Οι ορμόνες και τα φλοιώδη και οι ορμόνες του μυελού των επινεφριδίων διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Οι κύριες ορμόνες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων είναι η κορτιζόλη, τα ανδρογόνα και η αλδοστερόνη.

Εάν εξετάσουμε τα επινεφρίδια από την ανατομική άποψη, μπορούν να χωριστούν σε τρεις ζώνες - σπειροειδής, σκελετός και πλέγμα. Τα ορυκτοκορτικοειδή συντίθενται στη σπειραματική ζώνη, τα γλυκοκορτικοειδή συντίθενται στη σπειραματική ζώνη και η δικτυωτή ζώνη παράγει ανδρογόνα - ορμόνες φύλου. Το τμήμα του εγκεφάλου είναι διατεταγμένο απλούστερα - αποτελείται από νευρικά και αδενικά κύτταρα, τα οποία ενεργοποιούνται με σύνθεση αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης. Οι ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού, παρά το γεγονός ότι εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες, συντίθενται από την ίδια ένωση - χοληστερόλη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, προτού απορρίψετε απολύτως το λίπος, πρέπει να σκεφτείτε τι θα συνθέσουν οι ορμόνες της επινεφριδιακής ζώνης.

Εάν οι ορμόνες του μυελού παράγονται με την ενεργό συμμετοχή του νευρικού συστήματος, οι ορμόνες της φλοιώδους ουσίας ρυθμίζονται από την υπόφυση. Ταυτόχρονα, απελευθερώνεται το ACTH και όσο περισσότερο αυτή η ουσία περιέχεται στο αίμα, τόσο πιο γρήγορα και πιο ενεργά συντίθενται οι ορμόνες. Η ανάδραση λαμβάνει επίσης χώρα - αν το επίπεδο των ορμονών αυξάνεται, το επίπεδο της επονομαζόμενης ουσίας ελέγχου μειώνεται.

Ορμόνες ματιών

Οι ορμόνες της δικτυωτής ζώνης του επινεφριδιακού φλοιού αντιπροσωπεύουν σε μεγάλο βαθμό την ανδροστενεδιόνη - αυτή η ορμόνη σχετίζεται στενά με τα οιστρογόνα και την τεστοστερόνη. Φυσιολογικά είναι ασθενέστερη από την τεστοστερόνη και είναι η αρσενική ορμόνη του γυναικείου σώματος. Εξαρτάται από το πόσο στο σώμα θα σχηματιστούν τα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Μια ανεπαρκής ή υπερβολική ποσότητα ανδροστενεδιόνης στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο σώμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων ασθενειών της ενδοκρινικής τάξης:

  • της στειρότητας ή των προβλημάτων τεκνοποίησης.
  • την παρουσία γυναικείων ενδείξεων αρσενικού - χαμηλής φωνής, αυξημένης ανάπτυξης τριχών και άλλων.
  • προβλήματα με τη λειτουργικότητα των γεννητικών οργάνων.

Εκτός από την ανδροστενεϊνη, το δικτυωτό στρώμα των επινεφριδίων συνθέτει την δεϋδροεπιανδροστερόνη. Ο ρόλος του είναι στην παραγωγή μορίων πρωτεϊνών, οι αθλητές είναι πολύ εξοικειωμένοι με αυτό, επειδή με τη βοήθεια αυτής της ορμόνης χτίζουν μυϊκή μάζα.

Επινεφρίδια

Στη ζώνη αυτή συντίθενται οι στεροειδείς ορμόνες - κορτιζόλη και κορτιζόνη. Η δράση τους έχει ως εξής:

  • παραγωγή γλυκόζης ·
  • την κατανομή των πρωτεϊνών και των μορίων του λίπους.
  • μείωση αλλεργικών αντιδράσεων στο σώμα.
  • μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών.
  • διέγερση του νευρικού συστήματος ·
  • επίδραση στην γαστρική οξύτητα.
  • κατακράτηση νερού στους ιστούς.
  • εάν υπάρχει φυσιολογική ανάγκη (ας πούμε, εγκυμοσύνη), κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος,
  • ρύθμιση της πίεσης στις αρτηρίες.
  • αυξάνουν την ανθεκτικότητα και την αντοχή στο στρες.

Ορμόνες της σπειραματικής ζώνης

Σε αυτή τη διαίρεση των επινεφριδίων, παράγεται αλδεστερόνη, ο ρόλος της στη μείωση της συγκέντρωσης καλίου στα νεφρά και στην ενίσχυση της απορρόφησης του υγρού και του νατρίου. Έτσι, αυτά τα δύο μέταλλα είναι ισορροπημένα στο σώμα. Πολύ συχνά, τα άτομα με επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζουν αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης.

Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί η ορμονική ανεπάρκεια.

Ο ρόλος των ορμονών των επινεφριδίων για το ανθρώπινο σώμα είναι πολύ μεγάλος και, φυσικά, η διαταραχή των επινεφριδίων και των ορμονών τους όχι μόνο συνεπάγεται διαταραχές στη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού αλλά εξαρτάται επίσης άμεσα από τις διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό. παθολογίες:

  • μολυσματικές διαδικασίες ·
  • ασθένειες φυματίωσης.
  • ογκολογία και μεταστάσεις.
  • αιμορραγία ή τραυματισμό.
  • αυτοάνοση παθολογία?
  • ηπατική νόσο;
  • νεφρικά προβλήματα.
  • συγγενείς ανωμαλίες.

Όσον αφορά τις συγγενείς ανωμαλίες, μιλάμε για υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού. Σε αυτή την περίπτωση, η σύνθεση του ανδρογόνου ενισχύεται, και στα κορίτσια με αυτή την παθολογία, εμφανίζονται σημάδια ψευδοερμαφροδίτιδας και τα αγόρια ωριμάζουν σεξουαλικά μπροστά από το χρόνο. Τα παιδιά με τέτοιες διαταραχές έχουν έλλειψη ανάπτυξης, επειδή η διαφοροποίηση του οστικού ιστού σταματά.

Κλινική εικόνα

Τα πρώτα σημάδια της κακής ορμονικής απόδοσης είναι κόπωση και κόπωση, αργότερα άλλα συμπτώματα ενώνουν, τα οποία μπορούν να αντικαταστήσουν ο ένας τον άλλον ανάλογα με το βαθμό ασυμβατότητας που λαμβάνει χώρα.

Η λειτουργική βλάβη συνοδεύεται από τα ακόλουθα:

  • έλλειψη επαρκούς ικανότητας αντιμετώπισης καταστάσεων άγχους, συνεχών νευρικών βλαβών και καταθλιπτικών καταστάσεων.
  • αίσθημα φόβου και άγχους.
  • διαταραχές του καρδιακού παλμού.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • τρόμος και τρόμο.
  • αδυναμία, λιποθυμία
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και πονοκεφάλους.

Φυσικά, τουλάχιστον ένα από αυτά τα σημεία μπορεί να βρεθεί σε κάθε άτομο, και σε αυτή την περίπτωση είναι άδικο να τρέχει φυσικά στο φαρμακείο για φάρμακα. Κάθε σύμπτωμα, που λαμβάνεται χωριστά, μπορεί να είναι μια απάντηση του σώματος σε μια αγχωτική κατάσταση, ως εκ τούτου, να διευκρινιστεί η διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις και μόνο στη συνέχεια να λάβετε μια απόφαση σχετικά με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Στις γυναίκες, η δυσλειτουργία των επινεφριδίων οδηγεί σε:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • προβλήματα με την ούρηση
  • υπερβολικό βάρος, καθώς υπάρχουν ανωμαλίες στις μεταβολικές διεργασίες.

Οι άνδρες μπορεί να βιώσουν τα εξής:

  • λιπαρές καταθέσεις στην κοιλιακή χώρα.
  • κακή ανάπτυξη μαλλιών?
  • έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας.
  • υψηλός χρόνος φωνής.

Διαγνωστικά μέτρα

Προς το παρόν, δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αποτυχία των επινεφριδίων. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να προσδιορίσουν τα επίπεδα ορμονών χρησιμοποιώντας μια ρουτίνα ούρων ή εξέταση αίματος. Κατά κανόνα, αυτό είναι αρκετό για να γίνει μια σωστή διάγνωση. Σε μερικές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σάρωση με υπερηχογράφημα, CT ή MRI του ενδοκρινικού οργάνου ενδιαφέροντος.

Κατά κανόνα, η έρευνα συχνά συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν καθυστερήσει τη σεξουαλική ανάπτυξη, τη συνηθισμένη αποβολή ή τη στειρότητα. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να διερευνήσει τη δραστηριότητα των επινεφριδίων σε περίπτωση αποτυχίας στον εμμηνορροϊκό κύκλο, μυϊκής ατροφίας, οστεοπόρωσης, επίμονης αύξησης της πίεσης, παχυσαρκίας ή αυξημένης χρωματισμού του δέρματος.

Πώς να επηρεάσετε τους ορμονικούς δείκτες

Η διαταραχή της λειτουργικότητας των επινεφριδίων οδηγεί σε λιμοκτονίες και αγχωτικές καταστάσεις. Δεδομένου ότι η σύνθεση των κορτικοστεροειδών εμφανίζεται σε ένα ορισμένο ρυθμό, είναι απαραίτητο να τρώτε παρατηρώντας αυτόν τον ρυθμό. Το πρωί, η σύνθεση των ορμονών είναι η υψηλότερη, οπότε το πρωινό πρέπει να είναι πυκνό, το βράδυ δεν υπάρχει ανάγκη για ενισχυμένη παραγωγή ορμονών, έτσι ένα ελαφρύ δείπνο μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα.

Κανονικοποιήστε την παραγωγή ορμονών βοηθώντας την ενεργό άσκηση. Ο αθλητισμός είναι ο καλύτερος τρόπος άσκησης το πρωί, και αν προτιμάτε το βράδυ για τα αθλητικά φορτία, τότε μόνο τα ελαφριά φορτία θα είναι χρήσιμα.

Φυσικά, η σωστή διατροφή έχει επίσης θετική επίδραση στη δουλειά των επινεφριδίων - πρέπει να υπάρχουν όλες οι απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα στη διατροφή. Εάν η κατάσταση παραμεληθεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη ζωή, επειδή αλλιώς μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές διαταραχές.

Η αρχή της φαρμακευτικής θεραπείας βασίζεται στην αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων, έτσι οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενες ορμόνες - συνθετικά ανάλογα των ελλειπουσών ορμονών. Όταν μια περίσσεια ορισμένων ορμονών ορίζει επίσης ορμονικά φάρμακα που επηρεάζουν τον υποθάλαμο και την υπόφυση, αναστέλλουν την περίσσεια λειτουργικότητας του αδένα και συνθέτουν λιγότερες ορμόνες.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Εάν υπάρχει έλλειψη κορτιζόλης στο σώμα, συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα, καθώς και φάρμακα που αναπληρώνουν το νάτριο και άλλα μέταλλα.
  • Εάν υπάρχει έλλειψη αλδοστερόνης, συνταγογραφείται ένα ανάλογο συνθετικής προέλευσης και εάν δεν υπάρχει αρκετό ανδρογόνο, αντικαθίσταται με ένα συνθετικό παράγωγο τεστοστερόνης.
  • Προκειμένου να λειτουργούν σωστά τα επινεφρίδια, πρέπει να διακόψετε τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.
  • Είναι απαραίτητο να μετράται συνεχώς το επίπεδο της πίεσης του αίματος, καθώς η ανισορροπία των ορμονών οδηγεί στο γεγονός ότι η ισορροπία νερού-αλατιού διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί στην αύξηση της πίεσης στις αρτηρίες.

Τα πιο διάσημα και κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ορμονικής ανισορροπίας των επινεφριδίων είναι τα εξής:

  • Υδροκορτιζόνη;
  • Πρεδνιζολόνη;
  • Cortisone;
  • Δεοξυκορτόνη.

Η ανεξάρτητη χορήγηση φαρμάκων είναι απαράδεκτη, όλα τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από έναν εξειδικευμένο ειδικό.

Πρόληψη της νόσου των επινεφριδίων

Γνωρίζοντας τι είναι ο φλοιός των επινεφριδίων, ποιες ορμόνες συντίθενται σε αυτό και ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν μια ανισορροπία των ορμονών, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την πρόληψη ασθενειών αυτών των ενδοκρινικών οργάνων. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι ασθένειες και οι διαταραχές που μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία των επινεφριδίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραβίαση της λειτουργικότητας αυτών των οργάνων συμβαίνει λόγω παρατεταμένης πίεσης και καταθλιπτικών καταστάσεων, έτσι ώστε όλοι οι γιατροί συνιστούν να αποφεύγονται αρνητικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε άγχος.

Η σωστή διατροφή και ο ενεργός τρόπος ζωής είναι επίσης ένα πολύ σημαντικό συστατικό της υγείας των επινεφριδίων.

Για να αποτρέψετε την ορμονική ανισορροπία, πρέπει:

  • εισάγετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες και μέταλλα?
  • για την αντιμετώπιση του άγχους.
  • να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες.
  • να εντοπίζονται έγκαιρα οι ασθένειες και να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.

Τα επινεφρίδια και οι ορμόνες τους είναι σημαντικοί ρυθμιστές των ζωτικών διαδικασιών στο σώμα, δεν πρέπει να παραμελούν την υγεία τους, ολόκληρη η υγεία του σώματος στο σύνολό του εξαρτάται και από τη δουλειά τους.

Ορμόνες και επινεφρίδια

Τα επινεφρίδια δεν είναι μόνο ένα ζωτικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα, είναι το κέντρο του ορμονικού συστήματος, επηρεάζοντας τα άλλα ενδοκρινικά όργανα.

Σχετικά με το πόσο οργανικά λειτουργούν αυτοί οι αδένες, οι οποίοι βρίσκονται στα ανώτερα σημεία των νεφρών, εξαρτάται η ανθρώπινη ευημερία και η αποτελεσματικότητα.

Από αυτό το άρθρο, ο αναγνώστης θα μάθει για το τι είναι τα επινεφρίδια, τα οποία παράγουν ορμόνες, τα ονόματα και τις λειτουργίες τους.

Γενικές πληροφορίες

Τα επινεφρίδια - ο ατμός ενδοκρινικός αδένας. Κάθε επινεφρίδιο αδένας βρίσκεται στην κορυφή κάθε νεφρού, σαν να φοριέται πάνω στο νεφρό πάνω. Ως εκ τούτου το όνομα αυτών των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος.

Ο δεξιός επινεφριδιακός αδένας μοιάζει με το στραμμένο καπέλο ενός Γάλλου πολεμιστή από την εποχή του Ναπολέοντα, το αριστερό έχει ημικυκλικό σχήμα παρόμοιο με την ημισέληνο. Έξω, οι αδένες προστατεύονται από έναν ινώδη ιστό που σχηματίζει μια κάψουλα. Το κατώτερο τμήμα της κάψουλας συνδέεται με τα νεφρά μέσω των δοκίδων.

Το εξωτερικό στρώμα της κάψουλας είναι πυκνό και έχει προστατευτική λειτουργία. Το εσωτερικό στρώμα είναι μαλακότερο και χαλαρό. Από τον καψικό ιστό έως την φλοιώδη ουσία διακλαδίζεται

  • λεπτές δοκίδες που αποτελούνται από πλάκες, κορδόνια και χωρίσματα, σχηματίζοντας ένα είδος σκελετού και δίνοντας το κατάλληλο σχήμα στο σώμα.
  • τα αιμοφόρα αγγεία που δίνουν οξυγόνο και θρεπτικά στοιχεία και σε αντάλλαγμα λαμβάνουν το κατάλληλο μέρος των διεγερτικών ουσιών.
  • νεύρα.

Ο χώρος μεταξύ των διαφραγμάτων είναι γεμάτος με πορώδη συνδετικό ιστό που διαπερνάται από νευρικές ίνες και μικρά αιμοφόρα αγγεία - τριχοειδή αγγεία.

Το επινεφρικό παρέγχυμα αποτελείται από:

  1. Κορτική ουσία που καταλαμβάνει το κύριο μέρος του σώματος (φλοιός των επινεφριδίων), παράγοντας κορτικοστεροειδή.
  2. Η ουσία του εγκεφάλου που βρίσκεται στο εσωτερικό του αδένα στη μέση και περιβάλλεται από όλες τις πλευρές από τον φλοιό. Το μυελό παράγει κατεχολαμίνες που επηρεάζουν το ρυθμό των συσπάσεων της καρδιάς, τη συσταλτικότητα των μυϊκών ινών και τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Φλοιός οργάνων

Ο φλοιός διαιρείται με τη σειρά του σε τρεις ζώνες:

Η λειτουργία του αδένα ελέγχεται από την υπόφυση του εγκεφάλου, η οποία παράγει την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH), το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης που σχετίζεται με τα νεφρά και επίσης παράγει ορμονικές ουσίες.

Κάτω από την κάψουλα υπάρχει ένα λεπτό στρώμα επιθηλίου - το οποίο, κατά τη διαδικασία της αναπαραγωγής, αναγεννά το φλοιό. Λόγω των επιθηλιακών κυττάρων, σχηματίζονται ενδορινικά σωμάτια στην επιφάνεια του αδένα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν όγκους, συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι επιρρεπείς σε μετάσταση.

Μεταξύ των δύο ζωνών - η δέσμη και το σπειροειδές στρώμα φέρουν ένα ενδιάμεσο στρώμα μικρών σημαντικών κυττάρων, τα οποία, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι υπεύθυνα για την αυτοθεραπεία της δέσμης και των δικτυωτών ζωνών, συμπληρώνοντάς τα με νέα ενδοκρινοκύτταρα.

Η ενδοπλασματική δικτυωτή ζώνη είναι καλά ανεπτυγμένη, τα μιτοχόνδρια έχουν τυπικές σωληνοειδείς πτυχές (cristae). Τα επιθηλιακά νήματα αποτελούν τη πορώδη δομή των ιστών.

Τμήμα εγκεφάλου

Το μυελό (medulla) σχηματίζεται από σχετικά μεγέθοντα κύτταρα χρωματοφίνης ή φαιοχρωμοκύτταρα. Μεταξύ αυτών βρίσκονται τα αιμοφόρα αγγεία - τα ημιτονοειδή. Τα κύτταρα διαιρούνται:

  • στο φως, παραγωγή αδρεναλίνης.
  • σκοτεινό, που παράγουν νορεπινεφρίνη.

Το ενδοκυτταρικό πλάσμα των επινεφροκυττάρων και των norepinefrocytes γεμίζει με κοκκώδη έκκριση, ο πυρήνας γεμίζει με πρωτεΐνη, συσσωρεύοντας κατεχολαμίνες. Τα χρωματο-κυτταρικά κύτταρα επισημαίνονται όταν υποβάλλονται σε αγωγή με άλατα χρωμίου, αργύρου και άλλων βαρέων μετάλλων.

Αυτή η ιδιότητα αντικατοπτρίζεται στο όνομα των κελιών. Οι ηλεκτρονικά συμπιεσμένοι κόκκοι χρωμαφίνης περιέχουν πρωτεΐνες χρωμογρανίνης και νευροπεπτίδια εγκεφαλίνης, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα κύτταρα ανήκουν στους νευρο-ορμονικούς σχηματισμούς του διασυνδεδεμένου νευροενδοκρινικού συστήματος.

Ορμόνες των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια είναι ένα ζωτικής σημασίας ενδοκρινικό όργανο, χωρίς το οποίο δεν μπορεί να υπάρχει το σώμα. Τα δύο τμήματα του, του εγκεφάλου και του φλοιού, παράγουν ένα σύμπλεγμα ενδοκρινών ενζύμων που επηρεάζουν τα καρδιαγγειακά, νευρικά, ανοσολογικά, σεξουαλικά συστήματα του σώματος.

Τμήμα εγκεφάλου

Το μυελό διαχωρίζεται από το φλοιό από ένα μικρό στρώμα συνδετικού ιστού. Η εγκεφαλική ουσία παράγει ορμόνες "αντίσταση στρες" - κατεχολαμίνες. Αυτό είναι όλα γνωστή αδρεναλίνη, η οποία εισέρχεται αμέσως στο αίμα, και νορεπινεφρίνη, η οποία χρησιμεύει ως ένα είδος αποθήκης για την αδρεναλίνη.

Οι κατεχολαμίνες σχηματίζονται και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος όταν ερεθίζονται από μια διαφορετική υπερευαισθησία, μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Κορτική ουσία

Τρία μέρη του επινεφριδιακού φλοιού παράγουν συνεχώς κορτικοειδή που δεν εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό είναι:

  • μεταλλοκορτικοειδή - στη σπειραματική ζώνη.
  • γλυκοκορτικοειδή - στη ζώνη δέσμης.
  • σεξουαλικά στεροειδή - στην καθαρή ζώνη.

Το αρχικό υλικό για την παραγωγή τους είναι η χοληστερόλη που προέρχεται από το αίμα.
Η αλδοστερόνη είναι το κύριο μεταλλοκορτικοειδές. Ρυθμίζει και διατηρεί την ποσότητα των ηλεκτρολυτών στο σώμα μέσω της δευτερογενούς απορρόφησης ιόντων νατρίου, χλωρίου, όξινου ανθρακικού άλατος και ενισχύει την παραγωγή ιόντων καλίου και υδρογόνου από το σώμα.

Ο σχηματισμός της αλδοστερόνης και η απελευθέρωσή της από τα κύτταρα επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες:

  • η αδρενογλομετροτροπίνη, που παράγεται από τον επίφυτο αδένα, διεγείρει τον σχηματισμό αλδοστερόνης.
  • Το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης χρησιμεύει επίσης ως διεγερτικό για αυτό το στεροειδές.
  • οι προσταγλανδίνες ενεργοποιούν και αναστέλλουν τη σύνθεση και απελευθέρωση της αλδοστερόνης.
  • οι νατριουρητικοί παράγοντες αναστέλλουν τον σχηματισμό αλδοστερόνης.

Με αυξημένη παραγωγή στεροειδούς νατρίου συσσωρεύεται σε ιστούς και όργανα, γεγονός που οδηγεί σε υπέρταση, κατανάλωση καλίου και μυϊκή αδυναμία.

Τα γλυκοκορτικοειδή σχηματίζονται στη ζώνη δέσμης. Αυτό είναι:

  • κορτικοστερόνη.
  • κορτιζόνη ·
  • υδροκορτιζόνη (κορτιζόλη).

Αυτή η ομάδα κορτικοειδών εντείνει τη φωσφορυλίωση κατά τη διάρκεια της γλυκογένεσης, επηρεάζοντας έτσι τον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Τα γλυκοκορτικοειδή ενεργοποιούν το σχηματισμό υδατανθράκων λόγω πρωτεϊνών και η συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ, εμπλέκονται στο μεταβολισμό των λιπιδίων.

Αυξημένες δόσεις κορτικοειδών καταστρέφουν τα λεμφοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα αίματος, καταστέλλουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Τα σεξουαλικά στεροειδή σχηματίζονται στη δικτυωτή ζώνη, επηρεάζοντας τα δευτερεύοντα αρσενικά σημάδια, ακόμη και στις γυναίκες.
Λειτουργίες ορμονών επινεφριδίων.

Ανάλυση

Οι δοκιμές για στεροειδείς και επινεφριδικές ορμόνες συνταγογραφούνται για τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης ενός μέρους του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων, της υπόφυσης και του υποθάλαμου παρουσία συμπτωμάτων υπογλυκαιμίας ή υπερλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού. Οι ενδείξεις για δοκιμή στεροειδών ορμονών είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

  1. Τα πρωτογενή σημάδια ανεπαρκούς λειτουργικότητας του φλοιού των επινεφριδίων (υπόταση, κόπωση, ναυτία, συνοδεύονται από έμετο, ανορεξία, απώλεια μυϊκής μάζας, θόλωση της συνείδησης).
  2. Η εκδήλωση στο γυναικείο σώμα έντονων ανδρογενετικών συμπτωμάτων (ανάπτυξη τριχών στο άνω χείλος και στο πηγούνι, λευκή γραμμή της κοιλιάς, αλλαγή φωνής, αύξηση της κλειτορίδας)
  3. Πολυκυστικές ωοθήκες που οφείλονται σε αύξηση των ανδρογόνων στο γυναικείο σώμα.
  4. Δύσκολος προσδιορισμός του φύλου του βρέφους, του οποίου τα εξωτερικά γεννητικά όργανα έχουν τόσο γυναικεία όσο και αρσενικά βασικά χαρακτηριστικά.
  5. Η νόσος του Cushing.
  6. Κακοήθη νεοπλάσματα του επινεφριδιακού φλοιού.

Μια ξεχωριστή εξέταση αίματος για τη σεξουαλική στεροειδή ορμόνη δεϋδροεπιανδροστερόνη συνταγογραφείται για τα ακόλουθα προβλήματα:

  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν υπάρχουν επιπλοκές με την κύηση.
  • υψηλά επίπεδα ορμονών που ανήκουν στο σύστημα της υπόφυσης-επινεφριδίων μιας εγκύου γυναίκας.
  • ανεπαρκής παραγωγή κορτικοστεροειδών ·
  • καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη ενός εφήβου.

Για μια ολοκληρωμένη ανάλυση του περιεχομένου των στεροειδών ορμονών στο αίμα λαμβάνεται φλεβικό αίμα.
Μια εκτεταμένη εξέταση αίματος πραγματοποιείται με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης-φασματομετρία μάζας (HPLC-MS).

Προσδιορίζει τα επίπεδα στο αίμα των στεροειδών κορτικοειδών και των ανδρογόνων.
Ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για την παράδοση αυτής της ανάλυσης πριν από 10 ημέρες.

  • θα πρέπει να χρησιμοποιήσει στη διατροφή την ποσότητα αλατιού που συνήθως χρησιμοποιεί.
  • Είναι επιθυμητό να μειωθεί η κατανάλωση τροφίμων με υδατάνθρακες.
  • δεν είναι επιθυμητό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να λαμβάνουν διουρητικά και φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, καθώς και φάρμακα που μεταβάλλουν την αρτηριακή πίεση.
  • η σωματική άσκηση και το ψυχο-συναισθηματικό στρες, οι συγκρούσεις πρέπει να αποφεύγονται.
  • Μην τρώτε τροφή για 12 ώρες πριν πάρετε τη δοκιμή.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν πάρετε αίμα για ανάλυση.
  • η ανάλυση δεν πραγματοποιείται παρουσία ιικών ή μολυσματικών ασθενειών.

Δεδομένου του γεγονότος ότι οι στεροειδείς ορμόνες μπορεί να βρίσκονται σε δεσμευμένη κατάσταση με άλλες δραστικές ουσίες, η ανάλυση θα δείξει τη συνολική περιεκτικότητα σε ορμόνες στον ορό του αίματος, αλλά δεν θα δώσει πληροφορίες για τη βιοδραστικότητα τους στο σώμα.

Αλλά η προδιάθεση για νευρικότητα, επιθετικότητα ή infantilism, και απάθεια καθορίζεται από τη συγκέντρωση της επινεφρίνης. Η αναλογία των ορμονών του φύλου επηρεάζει την ιδιοσυγκρασία, τη στάση απέναντι στο σεξ, την εμφάνιση του ατόμου.

Συμπεράσματα και συμπέρασμα

Η συγκέντρωση ουσιών που παράγονται από τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, χτίζει το ανθρώπινο σώμα. Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να αντέξει οικονομικά να τρώνε τα πάντα και αυτός, όπως λένε, δεν είναι σε τροφή για άλογα. Και ένας άλλος για να διατηρήσει το βέλτιστο βάρος πρέπει να αρνείται σε όλα από μόνο του, έτσι ώστε να μην κερδίσει βάρος.

Η ανυποψίαστη χρήση των στεροειδών για να επιτύχουν κάποια αθλητικά ύψη, ειδικά από τις γυναίκες, από τα μέσα της ζωής, την μετατρέπει σε αρσενική δημιουργία. Οι άνδρες γίνονται νωρίς.

Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη του παιδιού τους. Μην τον τιμωρήσετε με τις επιλήψεις ότι είστε πάρα πολύ παχύς και ταυτόχρονα παιδικός ή, αντιθέτως, υστερικός ή επιθετικός σε σύγκριση με τους συνομηλίκους του, αλλά να δείξετε το παιδί σε έναν ενδοκρινολόγο για να τον συμβουλευτείτε.

Η έγκαιρη ορμονική διόρθωση στην πρώιμη παιδική ηλικία θα αποφύγει σοβαρές συνέπειες στο μέλλον και ενδεχομένως πρόωρο θάνατο κατά την ακμή της ογκολογίας και του διαβήτη.

Στο ενδοκρινικό σύστημα, όλα τα όργανα είναι σημαντικά για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Είναι στενά αλληλοσυνδεδεμένοι και επηρεάζουν ο ένας τον άλλον. Αλλά το καθοριστικό όργανο σε αυτό το σύστημα είναι τα επινεφρίδια.

Δυστυχώς, στον μετα-σοβιετικό χώρο, δεν δίνεται η δέουσα προσοχή στην ενδοκρινολογία και θυμάται μόνο όταν ένας ασθενής έρχεται σε γιατρό με όγκο θυρεοειδούς, υψηλή ζάχαρη ή σοβαρές παθήσεις των επινεφριδίων. Όταν ξεκινά η καταστροφική διαδικασία, είναι δύσκολο να αλλάξει τίποτα.

Τι ορμόνες παράγουν τα επινεφρίδια και πώς επηρεάζουν το ανθρώπινο σώμα;

Ο Αλέξανδρος Μυασνίκωφ στο πρόγραμμα "Σχετικά με τα πιο σημαντικά" λέει για το πώς να θεραπεύσει τις ασθένειες του KIDNEY και τι πρέπει να πάρει.

Τα επινεφρίδια αποτελούν συστατικό του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος, δηλαδή των οργάνων που ευθύνονται για την παραγωγή ορμονών. Πρόκειται για σίδερο ατμού, χωρίς το οποίο δεν είναι εφικτή η ζωή. Περισσότεροι από 40 ορμόνες που συντίθενται εδώ ρυθμίζουν έναν τεράστιο αριθμό από τις πιο σημαντικές διαδικασίες στον οργανισμό. Οι επινεφριδικές ορμόνες μπορούν να παραχθούν λανθασμένα, και στη συνέχεια ένα άτομο αναπτύσσει μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.

Επινεφρίδια και δομή τους

Τα επινεφρίδια βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, ακριβώς πάνω από τα νεφρά. Είναι μικρού μεγέθους (μέχρι 5 εκατοστά σε μήκος, 1 εκ. Σε πάχος) και ζυγίζουν μόνο 7-10 γραμ. Το σχήμα των αδένων είναι άνισο - το αριστερό είναι σε σχήμα ημισελήνου, το σωστό μοιάζει με πυραμίδα. Στην κορυφή των επινεφριδίων περιβάλλεται από μια ινώδη κάψουλα, στην οποία βρίσκεται το λιπαρό στρώμα. Η κάψουλα των αδένων συνδέεται με τη μεμβράνη των νεφρών.

Η δομή των οργάνων εκκρίνει την εξωτερική φλοιώδη ουσία (περίπου 80% του όγκου των επινεφριδίων) και την εσωτερική μυελό. Η φλοιώδης ουσία χωρίζεται σε 3 ζώνες:

  1. Σμίκρυνση ή λεπτή επιφανειακή.
  2. Δέσμη ή ενδιάμεση στρώση.
  3. Πλέγμα, ή εσωτερική στρώση, δίπλα στο μυελό.

Τόσο ο φλοιός όσο και ο εγκεφαλικός ιστός είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή διαφόρων ορμονών. Σε κάθε επινεφρίδιο αδένα υπάρχει μια βαθιά αυλάκωση (πύλη), αίμα και λεμφικά αγγεία περνούν μέσα από αυτό και επεκτείνονται σε όλα τα στρώματα των αδένων.

Φλοιώδες στρώμα ορμονών

Οι ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων είναι μια τεράστια ομάδα ειδικών ουσιών που παράγονται από το εξωτερικό στρώμα αυτών των αδένων. Όλα αυτά αναφέρονται ως κορτικοστεροειδή, αλλά σε διαφορετικές ζώνες της φλοιώδους ουσίας παράγονται ορμόνες που έχουν διαφορετική λειτουργία και επίδραση στο σώμα. Για την παραγωγή κορτικοστεροειδών χρειάζεστε μια λιπαρή ουσία - χοληστερόλη, την οποία ένα άτομο παίρνει με τροφή.

Ορμονικές ουσίες της σπειραματικής ζώνης

Τα ορυκτοκορτικοστεροειδή δημιουργούνται εδώ. Είναι υπεύθυνοι για τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

  • ρύθμιση του μεταβολισμού νερού-αλατιού.
  • αυξάνουν τον τόνο των λείων μυών.
  • έλεγχος της ανταλλαγής καλίου, νατρίου και οσμωτικής πίεσης ·
  • ρύθμιση της ποσότητας του αίματος στο σώμα.
  • εξασφάλιση της εργασίας του μυοκαρδίου.
  • αυξάνουν την αντοχή των μυών.

Οι κύριες ορμόνες αυτής της ομάδας είναι η κορτικοστερόνη, η αλδοστερόνη, η δεσοξυκορτικοστερόνη. Δεδομένου ότι είναι υπεύθυνοι για την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την εξομάλυνση της αρτηριακής πίεσης, με αύξηση του επιπέδου των ορμονών, εμφανίζεται υπέρταση, με μείωση - υπόταση. Η πιο ενεργός είναι η αλδοστερόνη, τα υπόλοιπα θεωρούνται δευτερεύοντα.

Επινεφρίδια

Σε αυτό το στρώμα των αδένων παράγονται γλυκοκορτικοστεροειδή, τα σημαντικότερα από τα οποία είναι η κορτιζόλη και η κορτιζόνη. Οι λειτουργίες τους είναι πολύ διαφορετικές. Μία από τις κύριες λειτουργίες είναι η παρακολούθηση γλυκόζης. Μετά την απελευθέρωση ορμονών στο αίμα, η ποσότητα του γλυκογόνου στο ήπαρ αυξάνεται και αυτό αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης. Επεξεργάζεται με ινσουλίνη που εκκρίνεται από το πάγκρεας. Εάν ο αριθμός των γλυκοκορτικοστεροειδών αυξάνεται, τότε αυτό οδηγεί σε υπεργλυκαιμία, όταν μειώνεται, εμφανίζεται υπερευαισθησία στην ινσουλίνη.

Άλλες σημαντικές λειτουργίες αυτής της ομάδας ουσιών:

  • αυξημένος μυϊκός τόνος
  • τη διατήρηση του εγκεφάλου από την άποψη της ικανότητας να αισθάνονται τα γούστα, τα αρώματα, την ικανότητα κατανόησης πληροφοριών,
  • έλεγχος του ανοσοποιητικού συστήματος, λεμφικού συστήματος, θύμου αδένος,
  • συμμετοχή στη διάσπαση των λιπών.

Εάν ένα άτομο έχει περίσσεια γλυκοκορτικοστεροειδών στο σώμα, αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της άμυνας του σώματος, συσσώρευση λίπους κάτω από το δέρμα, στα εσωτερικά όργανα και ακόμη και αυξημένη φλεγμονή. Λόγω αυτών, για παράδειγμα, οι ασθενείς με διαβήτη έχουν κακή αναγέννηση του δέρματος. Αλλά με την έλλειψη ορμονών, οι συνέπειες είναι επίσης δυσάρεστες. Το νερό συσσωρεύεται στο σώμα, διαταράσσονται πολλοί τύποι μεταβολισμού.

Ουσίες ματιών

Παράγει ορμόνες φύλου και ανδρογόνα. Είναι πολύ σημαντικά για ένα άτομο, με ιδιαίτερα μεγάλη επιρροή στο γυναικείο σώμα. Στις γυναίκες, τα ανδρογόνα μετατρέπονται σε τεστοστερόνη, την οποία το γυναικείο σώμα χρειάζεται επίσης, αν και σε μικρές ποσότητες. Στους άνδρες, η ανάπτυξή τους, αντίθετα, συμβάλλει στη μετατροπή σε οιστρογόνα, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση γυναικείας παχυσαρκίας.

Στην εμμηνόπαυση, όταν η λειτουργία των ωοθηκών επιβραδύνεται δραματικά, η εργασία του δικτυωτού στρώματος των επινεφριδίων σας επιτρέπει να πάρετε το μεγαλύτερο μέρος των ορμονών φύλου. Επίσης, τα ανδρογόνα βοηθούν τον μυϊκό ιστό να αυξηθεί, να ενισχυθεί. Βοηθούν στη διατήρηση της λίμπιντο, ενεργοποιούν την ανάπτυξη τρίχας σε ορισμένες περιοχές του σώματος, συμμετέχουν στο σχηματισμό δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Η υψηλότερη συγκέντρωση ανδρογόνων παρατηρείται σε άτομα ηλικίας 9-15 ετών.

Επινεφριδιακό μυελό

Οι ορμόνες των μυελών των επινεφριδίων είναι κατεχολαμίνες. Δεδομένου ότι αυτό το στρώμα των αδένων έχει κυριολεκτικά διεισδύσει από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία, με την απελευθέρωση των ορμονών στο αίμα, εξαπλώθηκαν γρήγορα σε όλο το σώμα. Εδώ είναι οι κύριοι τύποι ουσιών που παράγονται εδώ:

  1. Η αδρεναλίνη - είναι υπεύθυνη για τη δραστηριότητα της καρδιάς, προσαρμόζοντας το σώμα σε κρίσιμες καταστάσεις. Με μεγάλη αύξηση της ουσίας, παρατηρείται μυοκαρδιακή ανάπτυξη και οι μύες, αντίθετα, αθροίζονται. Η έλλειψη αδρεναλίνης οδηγεί σε πτώση της γλυκόζης, μειωμένη μνήμη και προσοχή, υπόταση, κόπωση.
  2. Νορεπινεφρίνη - στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία, ρυθμίζει την πίεση. Η υπέρβαση οδηγεί σε άγχος, διαταραχές ύπνου, πανικό, έλλειψη - στην κατάθλιψη.

Συμπτώματα ορμονικής ανισορροπίας

Όταν οι παραβιάσεις της παραγωγής ορμονικών ουσιών των επινεφριδίων στο σώμα αναπτύσσουν μια ποικιλία διαταραχών. Ένα άτομο μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία εμφανίζεται, το δέρμα γίνεται λεπτότερο, οι μύες εξασθενούν. Η οστεοπόρωση είναι πολύ χαρακτηριστική μιας τέτοιας κατάστασης - αυξημένη ευθραυστότητα των οστών, επειδή η περίσσεια κορτικοστεροειδών πλένει το ασβέστιο από τον οστικό ιστό.

Άλλες πιθανές ενδείξεις ορμονικών διαταραχών:

  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • σοβαρή ΣΠΜ στις γυναίκες.
  • αδυναμία συλλάβησης.
  • στομαχικές παθήσεις - γαστρίτιδα, έλκη;
  • νευρικότητα, ευερεθιστότητα
  • αϋπνία;
  • στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.
  • φαλάκρα;
  • οίδημα
  • διακυμάνσεις βάρους ·
  • φλεγμονή του δέρματος, ακμή.

Διάγνωση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα

Μια εξέταση αίματος από μια φλέβα για τη μελέτη των επιπέδων ορμονών συνιστάται όταν τα παραπάνω συμπτώματα είναι παρόντα. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται ανάλυση για τη μελέτη ορμονών φύλου για ενδείξεις όπως η καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη, η στειρότητα, η συνηθισμένη αποβολή ενός παιδιού. Η κύρια ορμόνη είναι η δεϋδροεπιανδροστερόνη (ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 810-8991 nmol / l, για τους άνδρες - 3591-11907 nmol / l). Μια τέτοια μεγάλη ποικιλία σε αριθμούς οφείλεται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις της ορμόνης, ανάλογα με την ηλικία.

Η ανάλυση της συγκέντρωσης των γλυκοκορτικοστεροειδών συνταγογραφείται για τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, την οστεοπόρωση, την ατροφία των μυών, την υπέρχρωση του δέρματος και την παχυσαρκία. Βεβαιωθείτε ότι αρνείστε να πάρετε όλα τα ναρκωτικά πριν δώσετε αίμα, διαφορετικά η ανάλυση μπορεί να δώσει εσφαλμένο αποτέλεσμα. Μελέτες του επιπέδου της αλδοστερόνης και άλλων μεταλλοκορτικοστεροειδών ενδείκνυνται για αποτυχίες στην αρτηριακή πίεση, την υπερπλασία των επινεφριδίων και τους όγκους αυτών των αδένων.

Πώς επηρεάζει την απόδοση των ορμονών;

Αποδεικνύεται ότι η πείνα, οι αγχωτικές συνθήκες και η υπερκατανάλωση οδηγούν σε διαταραχές των επινεφριδίων. Δεδομένου ότι η παραγωγή κορτικοστεροειδών γίνεται με ένα ορισμένο ρυθμό, πρέπει να τρώτε σύμφωνα με αυτό το ρυθμό. Το πρωί πρέπει να τρώτε σφιχτά, διότι συμβάλλει στην ενίσχυση της παραγωγής ουσιών. Το βράδυ, τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά - αυτό θα μειώσει την παραγωγή ορμονικών ουσιών που δεν χρειάζονται σε μεγάλες ποσότητες τη νύχτα.

Η άσκηση συμβάλλει επίσης στην ομαλοποίηση των κορτικοστεροειδών. Είναι χρήσιμο να κάνετε αθλήματα μέχρι τις 3 μ.μ. και το βράδυ μπορούν να εφαρμοστούν μόνο ελαφριά φορτία. Προκειμένου τα επινεφρίδια να παραμείνουν υγιή, πρέπει να τρώτε περισσότερα μούρα, λαχανικά, φρούτα, να παίρνετε βιταμίνες και παρασκευάσματα μαγνησίου, ασβεστίου, ψευδαργύρου, ιωδίου.

Σε περίπτωση παραβίασης του επιπέδου αυτών των ουσιών, συνταγογραφείται θεραπεία με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης, της βιταμίνης D και του ασβεστίου, των ορμονών αντικατάστασης επινεφριδίων και των ανταγωνιστών τους, των βιταμινών C, της ομάδας Β, των διουρητικών, των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Συχνά, απαιτείται δια βίου θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, χωρίς την οποία εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές.

Κουρασμένος από την καταπολέμηση της νεφρικής νόσου;

Οίδημα του προσώπου και των ποδιών, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συνεχής αδυναμία και γρήγορη κόπωση, οδυνηρή ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας είναι 95%.

Εάν δεν διστάζετε για την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη του ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του μιλάει για τις κάψουλες RENON DUO.

Αυτός είναι ένας γερμανικός παράγοντας επισκευής νεφρών υψηλής ταχύτητας που έχει χρησιμοποιηθεί σε ολόκληρο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

  • Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί στην αρχική κατάσταση των νεφρών.
  • Οι γερμανικές κάψουλες εξαλείφουν τον πόνο ήδη κατά την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της νόσου.
  • Δεν υπάρχουν παρενέργειες και καμία αλλεργική αντίδραση.

Ορμόνες φλοιού επινεφριδίων και οι λειτουργίες τους

Το ζευγαρωμένο όργανο μικρού μεγέθους και βάρους περίπου 13 γραμμάρια, των επινεφριδίων, ανήκει στους ενδοκρινικούς αδένες. Οι αδένες βρίσκονται, αντίστοιχα, στο δεξί και αριστερό νεφρό. Αυτοί οι απαραίτητοι «βοηθοί» παίζουν σημαντικό ρόλο στην κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος και στην υγεία ολόκληρου του οργανισμού.

Οι ζώνες του επινεφριδιακού φλοιού και των ορμονών τους

Ανατομικά, το όργανο αυτό αποτελείται από δύο συστατικά (εγκεφαλικό και φλοιό), τα οποία ελέγχονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού και η επίδρασή τους στην προσαρμογή του οργανισμού σε αγχωτικές καταστάσεις, ο έλεγχος των σεξουαλικών χαρακτηριστικών του δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Η έλλειψη ή η υπερβολή των εκκρίσεων που παράγονται είναι μια απειλή για την υγεία και ακόμη και τη ζωή ενός ατόμου. Ο φλοιός των επινεφριδίων χωρίζεται σε τρεις περιοχές:

Ορμόνες της δικτυωτής ζώνης του επινεφριδιακού φλοιού

Αυτή η περιοχή πήρε το όνομά της λόγω της εμφάνισης με τη μορφή ενός πορώδους πλέγματος που σχηματίζεται από επιθηλιακά νήματα. Η κύρια ορμόνη της δικτυωτής ζώνης των επινεφριδίων είναι η Ανδροστενεδιόνη, η οποία διασυνδέεται με την τεστοστερόνη και τα οιστρογόνα. Από τη φύση του, είναι πολύ πιο αδύναμη από την τεστοστερόνη και αντιπροσωπεύεται από το κύριο ανδρικό μυστικό στο θηλυκό σώμα. Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών εξαρτάται από τον βαθμό του. Μείωση ή αύξηση της ποσότητας ανδροστενεδιόνης στο γυναικείο σώμα οδηγεί στην ανάπτυξη ενός αριθμού ενδοκρινικών νόσων:

  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.
  • ενεργοποίηση της εκδήλωσης ανδρικών σημείων (αυξημένα μαλλιά του σώματος, μειωμένη φωνητική εμβέλεια).
  • προβλήματα της σύλληψης και της μεταφοράς ενός εμβρύου.

Η δεϋδροεπιανδροστερόνη, η οποία είναι παρόμοια στη δράση της, η οποία παράγει το κάτω μέρος του καλύμματος, συμμετέχει ενεργά στην παραγωγή πρωτεϊνών. Με αυτό, οι αθλητές αυξάνουν το δυναμικό των μυών.

Οι ορμόνες της ζώνης δέσμης του επινεφριδιακού φλοιού

Οι ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού της στεροειδούς φύσης συντίθενται από τη ζώνη δέσμης αυτού του οργάνου. Αυτές περιλαμβάνουν κορτιζόνη και κορτιζόλη. Αυτά τα γλυκοκορτικοειδή συμμετέχουν ενεργά σε πολλές μεταβολικές διεργασίες:

  • ενεργοποίηση του σχηματισμού γλυκόζης.
  • συμμετέχουν στην κατανομή των λιπών, πρωτεϊνών.
  • μείωση των φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων.
  • παρουσιάζουν αξιοσημείωτη διέγερση στο νευρικό σύστημα.
  • αύξηση της γαστρικής οξύτητας.
  • να συγκρατεί το υγρό στους ιστούς.
  • αναστέλλουν την ανοσία όταν υπάρχει φυσιολογική ανάγκη (εγκυμοσύνη).
  • ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
  • αυξάνουν την αντίσταση στις καταστάσεις stress και shock.

Ορμόνες της σπειραματικής ζώνης του επινεφριδιακού φλοιού - οι λειτουργίες τους

Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει ορμόνες που ρυθμίζουν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών. Είναι γνωστά ως μεταλλοκορτικοειδή και συντίθενται στη σπειραματική περιοχή. Το κύριο προϊόν αυτής της ομάδας είναι η αλδοστερόνη, η λειτουργία της οποίας είναι η αύξηση της επαναρρόφησης του υγρού και του νατρίου από τις κοιλότητες και η μείωση του επιπέδου του καλίου στα νεφρά, πράγμα που εξισορροπεί την αναλογία αυτών των δύο ενεργών ορυκτών. Η υψηλή αλδοστερόνη είναι ένας από τους δείκτες της ανάπτυξης μιας σταθερής αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

Επινεφριδιακές ορμόνες - Αναλύσεις

Για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών ή παθολογικών δυσλειτουργιών των ενδοκρινολογικών, ουρογεννητικών και νευρικών συστημάτων, οι γιατροί προδιαγράφουν δοκιμές στο βιορεγκενίου των ορμονών των επινεφριδίων στο αίμα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμβάλλουν στον εντοπισμό των αιτίων των παραβιάσεων στη συστηματική εργασία των οργάνων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • καταθλιπτική κατάσταση ·
  • μετα-στρες συμπεριφορά?
  • διαταραχές ύπνου και επίμονη αδυναμία.
  • μεταβολές των επιπέδων γλυκόζης ·
  • οδυνηρή πληρότητα?
  • σημάδια πρόωρης γήρανσης ·
  • ογκολογία.

Μειωμένη έκκριση ορμονών φλοιού επινεφριδίων συμβαίνει συχνά με αλλεργίες διαφορετικής αιτιολογίας και ασθένειες του δέρματος. Με την τάση του γυναικείου σώματος να κάνει πρόωρο τερματισμό της κύησης διεξάγει έρευνα στο επίπεδο της δεϋδροεπιανδροστερόνης. Η αύξηση ή η μείωση της ποσότητας κορτιζόλης και αλδοστερόνης αποτελεί ένδειξη σοβαρών παθολογιών. Η διαφορική διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από έμπειρο ενδοκρινολόγο. Η διαβούλευση με τον γυναικολόγο δεν θα είναι περιττή.

Οι βασικοί κανόνες για τη μελέτη:

  1. Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή το πρωί.
  2. Μην τρώτε ή πίνετε τρόφιμα πριν από τη διαδικασία.

Ρύθμιση της έκκρισης των ορμονών των επινεφριδίων

Η παραγωγή μιας ορισμένης ποσότητας στεροειδών ελέγχεται από την υπόφυση και τον υποθάλαμο. Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη ενεργοποιεί τον σχηματισμό ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων. Τα αυξημένα επίπεδα γλυκορτικοειδών προκαλούν μείωση στην παραγωγή ACTH από τον υποθάλαμο. Στην ιατρική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται "ανατροφοδότηση". Οι ορμόνες φύλου του φλοιού των επινεφριδίων (ανδρογόνα) συντίθενται υπό την επίδραση της ACTH και της LH (ωχρινοτρόπου ορμόνης). Η μειωμένη έκκριση οδηγεί σε καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη. Η ορμονική ισορροπία του σώματος εξαρτάται άμεσα από το καλά συντονισμένο έργο:

  • υπόφυση ·
  • υποθάλαμος.
  • φλοιώδη ουσία του ενδοκρινικού οργάνου.

Παρασκευές ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων

Ορισμένες συστηματικές ασθένειες ή σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες δεν μπορούν να θεραπευτούν χωρίς τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Ο ηγετικός τους ρόλος στη θεραπεία ασθενειών ρευματικής, αλλεργικής και μολυσματικής προέλευσης έχει κλινικά αποδειχθεί. Η συνθετική ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων είναι ένα μοντέλο φυσικής ουσίας και συνταγογραφείται σε ορισμένες περιπτώσεις ως μέθοδος θεραπείας αντικατάστασης ή ως ισχυρός αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι πιο γνωστά στην ιατρική πρακτική:

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει διάφορες μορφές αυτών των φαρμάκων για τοπική και γενική χρήση. Η μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα πραγματοποιείται πολύ σπάνια και μόνο σε περιπτώσεις ακραίας ανάγκης λόγω της πιθανότητας εμφάνισης ενός «συνδρόμου στέρησης» και έντονων παρενεργειών. Η αποδοχή τέτοιων φαρμάκων απαιτεί αυστηρό έλεγχο των στενών ειδικών.

Επινεφρίδια

Ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια βρίσκονται στον άνω πόλο των νεφρών, καλύπτοντάς τα με τη μορφή καπακιού. Στους ανθρώπους, η μάζα των επινεφριδίων είναι 5-7 g. Στα επινεφρίδια, εκκρίνονται το φλοιώδες και το μυελό. Η φλοιώδης ουσία περιλαμβάνει σπειραματικές, puchkovy και meshny ζώνες. Η σύνθεση ορυκτοκορτικοειδών εμφανίζεται στη σπειραματική ζώνη. στη ζώνη puchkovy - γλυκοκορτικοειδές; στην καθαρή ζώνη - μια μικρή ποσότητα ορμονών φύλου.

Οι ορμόνες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων είναι στεροειδή. Η πηγή της σύνθεσης αυτών των ορμονών είναι η χοληστερόλη και το ασκορβικό οξύ.

Πίνακας Ορμόνες των επινεφριδίων

Επινεφριδιακή ζώνη

Ορμόνες

  • σπειραματική ζώνη
  • ζώνη δέσμης
  • ζώνη ματιών
  • μεταλλοκορτικοειδή (αλδοστερόνη, δεοξυκορτικοστερόνη)
  • γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη, υδροκορτιζόλη, κορτικοστερόνη)
  • τα ανδρογόνα (δεϋδροεπιανδροστερόνη, 11β-ανδροστενδιόνη, 11β-υδροξυαϊδροστεροδιόνη, τεστοστερόνη), μικρή ποσότητα οιστρογόνου και γεσταγόνου

Οι κατεχολαμίνες (αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη σε αναλογία 6: 1)

Ορυκτοκορτικοειδές

Τα ορυκτοκορτικοειδή ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των μεταλλικών στοιχείων και κυρίως τα επίπεδα νατρίου και καλίου στο πλάσμα του αίματος. Ο κύριος εκπρόσωπος των μεταλλοκορτικοειδών είναι η αλδοστερόνη. Κατά τη διάρκεια της ημέρας σχηματίζει περίπου 200 μικρογραμμάρια. Το απόθεμα αυτής της ορμόνης στο σώμα δεν σχηματίζεται. Η αλδοστερόνη αυξήσεων σε άπω νεφρικού σωληναρίου επαναπορρόφηση των ιόντων Na +, αυξάνοντας ταυτόχρονα την ουρική έκκριση των ιόντων Κ + υπό την επίδραση της αλδοστερόνης αυξάνεται απότομα η νεφρική επαναπορρόφηση του νερού, το οποίο παθητικά απορροφάται από την οσμωτική βαθμίδωση που δημιουργείται από τα ιόντα Na +. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του κυκλοφορικού όγκου αίματος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της ενισχυμένης απόσυρσης νερού, μειώνεται η διούρηση. Σε αυξημένη έκκριση αλδοστερόνης αυξημένη τάση για οίδημα που προκαλείται από μία καθυστέρηση στο σώμα του νατρίου και ύδατος, αυξάνοντας την υδροστατική πίεση του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και επομένως ρευστό τροφοδοσίας από την είσοδο του αυλού των αγγείων στον ιστό. Λόγω της διόγκωσης του ιστού, η αλδοστερόνη συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης. Κάτω από την επίδραση της αλδοστερόνης αυξημένη επαναρρόφηση του Η + ιόντων στην συσκευή σωληνοειδούς νεφρού οφείλεται στην ενεργοποίηση της Η + -Κ + - ΑΤΡάσης, η οποία οδηγεί σε μια μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης προς την οξέωση.

Μειωμένη έκκριση αλδοστερόνης προκαλεί αυξημένη απέκκριση νατρίου και ύδατος απέκκρισης, η οποία καταλήγει σε αφυδάτωση (αφυδάτωση) ιστούς, να μειώσει τον όγκο του αίματος και της πίεσης του αίματος. Η συγκέντρωση του καλίου στο αίμα, ενώ, αντιθέτως, αυξάνει, προκαλώντας διαταραχές ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και την ανάπτυξη των καρδιακών αρρυθμιών, μέχρι να τερματίσει στο διαστολή φάση.

Ο κύριος παράγοντας που ρυθμίζει την έκκριση της αλδοστερόνης είναι η λειτουργία του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Με μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται διέγερση του συμπαθητικού μέρους του νευρικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε στένωση των νεφρικών αγγείων. Η μειωμένη ροή του νεφρού στο αίμα συμβάλλει στην αυξημένη παραγωγή ρενίνης στη συσκευή των ιξωδοσφαιριδίων των νεφρών. Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που δρα στο πλάσμα a2-αγγλοτενσινογόνο σφαιρίνης, μετατρέποντάς το σε αγγειοτενσίνη-Ι. Το προκύπτον αγγειοτενσίνης-Ι υπό την επίδραση του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη-ΙΙ, η οποία αυξάνει την έκκριση της αλδοστερόνης. Η παραγωγή αλδοστερόνης μπορεί να ενισχυθεί από τον μηχανισμό ανάδρασης όταν αλλάζει η σύνθεση άλατος του πλάσματος αίματος, ιδιαίτερα με χαμηλή συγκέντρωση νατρίου ή με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο.

Γλυκοκορτικοειδή

Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν το μεταβολισμό. Αυτά περιλαμβάνουν την υδροκορτιζόνη, την κορτιζόλη και την κορτικοστερόνη (η τελευταία είναι αλατοκορτικοειδή). Τα γλυκοκορτικοειδή πήραν το όνομά τους εξαιτίας της ικανότητάς τους να αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου αίματος λόγω της διέγερσης του σχηματισμού γλυκόζης στο ήπαρ.

Το Σχ. Circadian ρυθμό κορτικοτροπίνης (1) και έκκρισης κορτιζόλης (2)

Τα γλυκοκορτικοειδή διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγούν σε αϋπνία, ευφορία, γενική διέγερση, αποδυναμώνουν φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, προκαλώντας τις διεργασίες καταστροφής των πρωτεϊνών. Αυτό οδηγεί σε μείωση της μυϊκής μάζας, οστεοπόρωση. ο ρυθμός επούλωσης τραύματος μειώνεται. Η διάσπαση της πρωτεΐνης οδηγεί σε μείωση της περιεκτικότητας πρωτεϊνικών συστατικών στο προστατευτικό βλεννοειδές στρώμα που καλύπτει τον γαστρεντερικό βλεννογόνο. Η τελευταία συμβάλλει στην αύξηση της επιθετικής δράσης του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ενός έλκους.

Τα γλυκοκορτικοειδή αυξάνουν το μεταβολισμό του λίπους, προκαλώντας την κινητοποίηση του λίπους από την αποθήκη λίπους και αυξάνοντας τη συγκέντρωση των λιπαρών οξέων στο πλάσμα του αίματος. Αυτό οδηγεί στην απόθεση λίπους στο πρόσωπο, στο στήθος και στις πλευρικές επιφάνειες του σώματος.

Από τη φύση της επίδρασής τους στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, τα γλυκοκορτικοειδή είναι ανταγωνιστές ινσουλίνης, δηλ. αυξάνουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και οδηγούν σε υπεργλυκαιμία. Με τη μακροχρόνια χρήση ορμονών για το σκοπό της θεραπείας ή της αυξημένης παραγωγής τους, ο διαβήτης στεροειδών μπορεί να αναπτυχθεί στον οργανισμό.

Οι κυριότερες επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών

  • πρωτεϊνικό μεταβολισμό: διεγείρει τον καταβολισμό πρωτεϊνών στους μυς, τους λεμφοειδείς και τους επιθηλιακούς ιστούς. Η ποσότητα των αμινοξέων στο αίμα αυξάνεται, εισέρχονται στο ήπαρ, όπου συντίθενται νέες πρωτεΐνες.
  • μεταβολισμός του λίπους: παρέχει λιπογένεση. όταν η υπερπαραγωγή διεγείρει τη λιπόλυση, η ποσότητα των λιπαρών οξέων στο αίμα αυξάνεται, υπάρχει μια ανακατανομή του λίπους στο σώμα. να ενεργοποιήσει την κετογένεση και να αναστείλει τη λιπογένεση στο ήπαρ. διεγείρει την όρεξη και την πρόσληψη λίπους. Τα λιπαρά οξέα αποτελούν την κύρια πηγή ενέργειας.
  • μεταβολισμός υδατανθράκων: διεγείρει τη γλυκονεογένεση, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται και η χρήση του επιβραδύνεται. αναστέλλουν τη μεταφορά γλυκόζης στους μυς και τον λιπώδη ιστό, έχουν μια αντίθετη νησίδα δράση
  • να συμμετέχουν στις διαδικασίες στρες και προσαρμογής.
  • αυξάνουν τη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και των μυών.
  • έχουν ανοσοκατασταλτικά και αντιαλλεργικά αποτελέσματα. μείωση της παραγωγής αντισωμάτων ·
  • έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. αναστέλλουν όλες τις φάσεις της φλεγμονής. σταθεροποιούν τις λυσοσωμικές μεμβράνες, αναστέλλουν την απελευθέρωση πρωτεολυτικών ενζύμων, μειώνουν την τριχοειδή διαπερατότητα και την παραγωγή λευκοκυττάρων, έχουν αντιισταμινικό αποτέλεσμα.
  • έχουν αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
  • μειώνουν την περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων, μονοκυττάρων, ηωσινοφίλων και βασεόφιλων του αίματος λόγω της μετάβασής τους σε ιστούς. να αυξήσει τον αριθμό των ουδετερόφιλων που οφείλονται στην έξοδο από τον μυελό των οστών. Αυξήστε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, διεγείροντας την ερυθροποίηση.
  • αύξηση της σύνθεσης των κασεχολαμινών. Ευαισθητοποιήστε το αγγειακό τοίχωμα στην αγγειοσυσταλτική δράση των κατεχολαμινών. διατηρώντας την αγγειακή ευαισθησία στις αγγειοδραστικές ουσίες, εμπλέκονται στη διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης

Με πόνο, τραυματισμό, απώλεια αίματος, υποθερμία, υπερθέρμανση, κάποια δηλητηρίαση, λοιμώδη νοσήματα, σοβαρές ψυχικές εμπειρίες, η έκκριση γλυκοκορτικοειδών αυξάνεται. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, η έκκριση αδρεναλίνης από το αντανακλαστικό του μυελού των επινεφριδίων αυξάνεται. Η αδρεναλίνη που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος δρα στον υποθάλαμο, προκαλώντας την παραγωγή παραγόντων απελευθέρωσης, οι οποίοι, με τη σειρά τους, δρουν στην αδενοϋπόφυση, αυξάνοντας την έκκριση του ACTH. Αυτή η ορμόνη είναι ένας παράγοντας που διεγείρει την παραγωγή γλυκοκορτικοειδών στα επινεφρίδια. Όταν αφαιρεθεί ο αδένας της υπόφυσης, εμφανίζεται ατροφία της υπερπλασίας των επινεφριδίων και η έκκριση γλυκοκορτικοειδών μειώνεται απότομα.

Μια κατάσταση που προκύπτει από τη δράση πολλών αρνητικών παραγόντων και οδηγεί σε αυξημένη έκκριση της ACTH και επομένως των γλυκοκορτικοειδών, ο καναδός φυσιολόγος Hans Selye έχει υποδείξει με τον όρο "άγχος". Σημείωσε ότι η δράση διαφόρων παραγόντων στο σώμα προκαλεί, μαζί με συγκεκριμένες αντιδράσεις, μη συγκεκριμένα, που ονομάζονται σύνδρομο γενικής προσαρμογής (OSA). Ονομάζεται προσαρμοστικός επειδή παρέχει την προσαρμοστικότητα του σώματος σε ερεθίσματα σε αυτή την ασυνήθιστη κατάσταση.

Το υπεργλυκαιμικό αποτέλεσμα είναι ένα από τα συστατικά της προστατευτικής δράσης των γλυκοκορτικοειδών κατά τη διάρκεια της καταπόνησης, όπως στη μορφή της γλυκόζης στο σώμα, δημιουργείται ένα υπόστρωμα ενεργειακής προσφοράς, το σχίσιμο του οποίου συμβάλλει στην υπέρβαση της δράσης ακραίων παραγόντων.

Η απουσία γλυκοκορτικοειδών δεν οδηγεί στον άμεσο θάνατο του οργανισμού. Ωστόσο, σε περίπτωση ανεπαρκούς έκκρισης αυτών των ορμονών, η αντίσταση του σώματος σε διάφορες βλαβερές συνέπειες μειώνεται, επομένως οι μολύνσεις και οι άλλοι παθογόνοι παράγοντες είναι δύσκολο να ανεχθούν και συχνά προκαλούν θάνατο.

Ανδρογόνα

Οι ορμόνες φύλου του φλοιού των επινεφριδίων - τα ανδρογόνα, τα οιστρογόνα - διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων στην παιδική ηλικία, όταν η ενδοεπιλεκτική λειτουργία των σεξουαλικών αδένων εξακολουθεί να εκφράζεται ελάχιστα.

Με τον υπερβολικό σχηματισμό ορμονών φύλου στη δικτυωτή ζώνη, αναπτύσσονται δύο τύποι ανδρογενετικού συνδρόμου - ετεροφυλόφιλοι και ισοσεξουαλικοί. Το ετερόφυλλο σύνδρομο αναπτύσσεται όταν παράγονται ορμόνες του αντίθετου φύλου και συνοδεύεται από την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών που είναι εγγενείς στο άλλο φύλο. Το ισοσεξουαλικό σύνδρομο συμβαίνει με την υπερβολική παραγωγή ορμονών του ίδιου φύλου και εκδηλώνεται με την επιτάχυνση των διαδικασιών της εφηβείας.

Αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη

Το μυελό των επινεφριδίων περιέχει κύτταρα χρωματοφίνης στα οποία συντίθενται η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη. Περίπου το 80% της ορμονικής έκκρισης οφείλεται στην αδρεναλίνη και το 20% στη νορεπινεφρίνη. Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη συνδυάζονται με το όνομα των κατεχολαμινών.

Η επινεφρίνη είναι παράγωγο της τυροσίνης αμινοξέος. Η νορεπινεφρίνη είναι ένας μεσολαβητής που απελευθερώνεται από τα τελειώματα των συμπαθητικών ινών · με τη χημική του δομή, είναι απομεθυλιωμένη αδρεναλίνη.

Η δράση της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης δεν είναι απολύτως σαφής. Οι οδυνηρές παρορμήσεις, η μείωση της περιεκτικότητας σε σάκχαρα στο αίμα προκαλούν την απελευθέρωση της αδρεναλίνης και η σωματική εργασία, η απώλεια αίματος οδηγεί σε αυξημένη έκκριση νορεπινεφρίνης. Η αδρεναλίνη αναστέλλει τους λείους μυς πιο έντονα από τη νορεπινεφρίνη. Η νορεπινεφρίνη προκαλεί σοβαρή αγγειοσύσπαση και ως εκ τούτου αυξάνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει την ποσότητα αίματος που εκπέμπεται από την καρδιά. Η αδρεναλίνη προκαλεί αύξηση της συχνότητας και του πλάτους των συστολών της καρδιάς, αύξηση της ποσότητας αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά.

Η αδρεναλίνη είναι ένας ισχυρός ενεργοποιητής της διάσπασης του γλυκογόνου στο ήπαρ και τους μύες. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι με την αύξηση της έκκρισης αδρεναλίνης, η ποσότητα ζάχαρης στο αίμα και τα ούρα αυξάνεται, το γλυκογόνο εξαφανίζεται από το συκώτι και τους μύες. Αυτή η ορμόνη έχει διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η επινεφρίνη χαλαρώνει τους λείους μύες της γαστρεντερικής οδού, της ουροδόχου κύστης, των βρόγχων, των σφιγκτήρων του πεπτικού συστήματος, της σπλήνας, των ουρητήρων. Ο μυς, διευρύνοντας την κόρη, υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, μειώνεται. Η αδρεναλίνη αυξάνει τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής, την κατανάλωση οξυγόνου από το σώμα, αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματος.

Πίνακας Λειτουργικές επιδράσεις της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης

Δομή, λειτουργία

Απειλείται η αδρεναλίνη

Νορεπινεφρίνη

Διαφορά στη δράση

Δεν επηρεάζει ή μειώνει

Συνολική περιφερειακή αντίσταση

Μυϊκή ροή αίματος

Αύξηση κατά 100%

Δεν επηρεάζει ή μειώνει

Η ροή του αίματος στον εγκέφαλο

Αυξάνει κατά 20%

Πίνακας Μεταβολικές λειτουργίες και επιδράσεις της αδρεναλίνης

Τύπος ανταλλαγής

Χαρακτηριστικό

Στις φυσιολογικές συγκεντρώσεις έχει ένα αναβολικό αποτέλεσμα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, διεγείρει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών

Προωθεί τη λιπόλυση στον λιπώδη ιστό, ενεργοποιεί την τριφασική τριφασική ουσία. Ενεργοποιεί την κετογένεση στο ήπαρ. Αυξάνει τη χρήση λιπαρών οξέων και ακετοξικού οξέος ως πηγές ενέργειας στον καρδιακό μυ και στον νευρικό φλοιό, λιπαρά οξέα από τους σκελετικούς μύες

Σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει υπεργλυκαιμική επίδραση. Ενεργοποιεί την έκκριση γλυκαγόνης, αναστέλλει την έκκριση ινσουλίνης. Διεγείρει τη γλυκογονόλυση στο ήπαρ και τους μυς. Ενεργοποιεί τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ και τα νεφρά. Καταστέλλει την πρόσληψη γλυκόζης σε μυς, καρδιά και λιπώδη ιστό.

Υπερ- και υπολειτουργία των επινεφριδίων

Το μυελό των επινεφριδίων σπάνια εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Δεν υπάρχουν σημεία υποδιπλασιασμού ακόμη και με πλήρη καταστροφή του μυελού, καθώς η απουσία του αντισταθμίζεται από την αυξημένη απελευθέρωση ορμονών από κύτταρα χρωμοφίνης άλλων οργάνων (αορτή, καρωτιδικό κόλπο, συμπαθητικά γάγγλια).

Η υπερλειτουργία του μυελού εκδηλώνεται σε απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, του παλμού, της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα, της εμφάνισης πονοκεφάλων.

Η υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού προκαλεί διάφορες παθολογικές αλλαγές στο σώμα και η απομάκρυνση του φλοιού προκαλεί έναν πολύ γρήγορο θάνατο. Λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, το ζώο αρνείται να φάνε, προκαλεί εμετό και διάρροια, αναπτύσσεται μυϊκή αδυναμία, μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος και σταματά η παραγωγή ούρων.

Η ανεπαρκής παραγωγή ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων οδηγεί στην ανάπτυξη χάλκινων νόσων στους ανθρώπους ή στη νόσο του Addison, που περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1855. Το πρώιμο σημάδι του είναι το χάλκινο χρώμα του δέρματος, ειδικά στα χέρια, το λαιμό, το πρόσωπο. εξασθένηση του καρδιακού μυός. εξασθένιση (αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της μυϊκής και ψυχικής εργασίας). Ο ασθενής γίνεται ευαίσθητος στους ψυχρούς και επώδυνους ερεθισμούς, πιο ευαίσθητους σε λοιμώξεις. χάνει βάρος και σταδιακά φτάνει στην πλήρη εξάντληση.

Ενδοκρινή λειτουργία των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια είναι ζευγαρωμένοι ενδοκρινοί αδένες, που βρίσκονται στους άνω πόλους των νεφρών και αποτελούνται από δύο διαφορετικούς ιστούς εμβρυϊκής προέλευσης: φλοιώδες (προερχόμενο από μεσοδερμία) και εγκεφαλικό (προερχόμενο από εκτομές) ουσία.

Κάθε επινεφρίδιο αδένων έχει μέση μάζα 4-5 g. Περισσότερες από 50 διαφορετικές ενώσεις στεροειδών (στεροειδή) σχηματίζονται στα αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του επινεφριδιακού φλοιού. Στο μυελό, που ονομάζεται επίσης ιστός χρωματοφίνης, συντίθενται οι κατεχολαμίνες: η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη. Τα επινεφρίδια τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα και νευρώνονται από τους προεγγελονικούς νευρώνες των ηλιακών και επινεφριδιακών πλεγμάτων του ΚΝΣ. Έχουν ένα σύστημα πύλης πλοίων. Το πρώτο δίκτυο τριχοειδών αγγείων βρίσκεται στο φλοιό των επινεφριδίων και το δεύτερο είναι στο μυελό.

Τα επινεφρίδια είναι ζωτικά ενδοκρινικά όργανα σε όλες τις ηλικίες. Σε ένα τετράμηνο έμβρυο, τα επινεφρίδια είναι μεγαλύτερα από τα νεφρά, και σε ένα νεογέννητο το βάρος τους είναι το 1/3 της μάζας των νεφρών. Στους ενήλικες, ο λόγος αυτός είναι 1 έως 30.

Ο φλοιός των επινεφριδίων καταλαμβάνει το 80% του συνολικού αδένα και αποτελείται από τρεις κυτταρικές ζώνες. Τα ορυκτοκορτικοειδή σχηματίζονται στην εξωτερική σπειραματική ζώνη. στη μεσαία (μεγαλύτερη) ζώνη δέσμης, συντίθενται τα γλυκοκορτικοειδή. στην εσωτερική δικτυωτή ζώνη - ορμόνες φύλου (άνδρες και γυναίκες), ανεξάρτητα από το φύλο του ατόμου. Ο φλοιός των επινεφριδίων είναι η μόνη πηγή ζωτικής σημασίας ορυκτών και γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Αυτό οφείλεται στη λειτουργία της αλδοστερόνης για την πρόληψη της απώλειας νατρίου στα ούρα (κατακράτηση του νατρίου στο σώμα) και για τη διατήρηση της κανονικής ωσμωτικότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος. Ο βασικός ρόλος της κορτιζόλης είναι ο σχηματισμός της προσαρμογής του οργανισμού στη δράση παραγόντων στρες. Ο θάνατος του σώματος μετά την αφαίρεση ή την πλήρη ατροφία των επινεφριδίων συνδέεται με την έλλειψη ορυκτοκορτικοειδών, μπορεί να προληφθεί μόνο με την αντικατάστασή τους.

Το μεταλλοκορτικοειδές (αλδοστερόνη, 11-δεοξυκορτικοστερόνη)

Στον άνθρωπο, η αλδοστερόνη είναι το πιο σημαντικό και πιο δραστικό αλατοκορτικοειδές.

Η αλδοστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται από χοληστερόλη. Η ημερήσια έκκριση της ορμόνης είναι κατά μέσο όρο 150-250 mcg και η περιεκτικότητα σε αίμα είναι 50-150 ng / l. Η αλδοστερόνη μεταφέρεται τόσο σε ελεύθερες (50%) όσο και σε δεσμευμένες (50%) πρωτεϊνικές μορφές. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του είναι περίπου 15 λεπτά. Μεταβολίζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται μερικώς στα ούρα. Σε ένα πέρασμα αίματος μέσω του ήπατος, το 75% της αλδοστερόνης που υπάρχει στο αίμα αδρανοποιείται.

Η αλδοστερόνη αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους ενδοκυτταρικούς κυτταροπλασματικούς υποδοχείς. Τα προκύπτοντα σύμπλοκα υποδοχέα ορμόνης διεισδύουν στον πυρήνα του κυττάρου και, με σύνδεση με το DNA, ρυθμίζουν τη μεταγραφή ορισμένων γονιδίων που ελέγχουν τη σύνθεση πρωτεϊνών μεταφοράς ιόντων. Λόγω διεγείρει το σχηματισμό ειδικού mRNA αυξάνει την πρωτεϊνική σύνθεση (Na + K + - ΑΤΡάσης, οι διαμεμβρανικές μεταφορέα συνδυασμένα ιόντα Na +, Κ + Si-) που συμμετέχουν στην μεταφορά ιόντων κατά μήκος των κυτταρικών μεμβρανών.

Η φυσιολογική σημασία της αλδοστερόνης στο σώμα έγκειται στη ρύθμιση της ομοιόστασης νερού-αλατιού (ισοζυμία) και στην αντίδραση του μέσου (ρΗ).

Η ορμόνη ενισχύει την επαναπορρόφηση του Na + και την έκκριση εντός του αυλού των απομακρυσμένων σωληναρίων ιόντων Κ + και Η +. Το ίδιο αποτέλεσμα της αλδοστερόνης στα αδενικά κύτταρα των σιελογόνων αδένων, των εντέρων, των ιδρωτοποιών αδένων. Έτσι, υπό την επιρροή του στο σώμα, διατηρείται το νάτριο (ταυτόχρονα με χλωριούχο και νερό) για να διατηρηθεί η οσμωτικότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος. Η συνέπεια της κατακράτησης νατρίου είναι η αύξηση του όγκου και της αρτηριακής πίεσης που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα της ενίσχυσης της αλδοστερόνης του πρωτονίου H + και της απέκκρισης αμμωνίου, η κατάσταση της όξινης βάσης του αίματος μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά.

Τα ορυκτοκορτικοειδή αυξάνουν τον μυϊκό τόνο και την απόδοση. Αυξάνουν την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Η ρύθμιση της σύνθεσης και της έκκρισης της αλδοστερόνης πραγματοποιείται με διάφορους μηχανισμούς, ο κύριος από τους οποίους είναι το διεγερτικό αποτέλεσμα ενός αυξημένου επιπέδου αγγειοτενσίνης II (Σχήμα 1).

Αυτός ο μηχανισμός εφαρμόζεται στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS). Το σημείο εκκίνησής του είναι ο σχηματισμός νεφρικών κυττάρων σε παρασπειραματικά κύτταρα και η απελευθέρωση του ενζύμου πρωτεϊνάση, ρενίνη, στο αίμα. Η σύνθεση και η έκκριση της ρενίνης αυξάνεται με τη μείωση της ροής αίματος μέσα από τις νύχτες, αυξάνοντας τον τόνο του ΚΝΣ και τονώνοντας τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς με κατεχολαμίνες, μειώνοντας την περιεκτικότητα σε νάτριο και αυξάνοντας το επίπεδο του καλίου στο αίμα. Η ρενίνη καταλύει τη διάσπαση από το αγγειοτενσίνη (α2-σφαιρίνη αίματος συντίθεται από το ήπαρ) ένα πεπτίδιο που αποτελείται από υπολείμματα 10 αμινοξέων - αγγειοτενσίνης Ι, η οποία μετατρέπεται σε αιμοφόρα των πνευμόνων υπό την επίδραση του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης σε αγγειοτασίνη II (ΑΤ II, ένα πεπτίδιο των υπολειμμάτων 8 αμινοξέων). Το AT II διεγείρει τη σύνθεση και την έκκριση της αλδοστερόνης στα επινεφρίδια, είναι ένας ισχυρός παράγοντας αγγειοσυσταλτικών.

Το Σχ. 1. Ρύθμιση του σχηματισμού ορμονών φλοιού επινεφριδίων

Αυξάνει την παραγωγή υψηλών επιπέδων αλδοστερόνης της υπόφυσης ACTH.

Μειωμένη έκκριση αλδοστερόνης, αποκατάσταση της ροής του αίματος μέσω των νεφρών, αυξημένα επίπεδα νατρίου και μειωμένο κάλιο στο πλάσμα του αίματος, μειωμένος τόνος ΑΤΡ, υπερβολία (αυξημένος όγκος κυκλοφορικού αίματος), δράση του νατριουρητικού πεπτιδίου.

Η υπερβολική έκκριση αλδοστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση νατρίου, χλώριο και νερό και απώλεια καλίου και υδρογόνου. η ανάπτυξη αλκάλωσης με υπερδιένωση και η εμφάνιση οιδήματος, υπερβολία και υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν ανεπαρκή έκκριση της αλδοστερόνης ανάπτυξη απώλεια νατρίου, χλωρίου, και κατακράτηση νερού και μεταβολική οξέωση κάλιο, αφυδάτωση, πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ εν απουσία της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να πεθάνουν σώματος.

Γλυκοκορτικοειδή

Οι ορμόνες συντίθενται από τα zona fasciculata κύτταρα του φλοιού των επινεφριδίων, παρουσιάζονται σε ένα άνθρωπο κορτιζόλης κατά 80% και 20% άλλα στεροειδή - κορτικοστερόνη, κορτιζόνη, 11-deoxycortisol και δεοξυκορτικοστερόνη 11.

Η κορτιζόλη είναι ένα παράγωγο της χοληστερόλης. Η ημερήσια έκκριση σε ενήλικα είναι 15-30 mg, η περιεκτικότητά του σε αίμα είναι 120-150 μg / l. Για τον σχηματισμό και την έκκριση της κορτιζόλης, καθώς και για τις ορμόνες ACTH και κορτικολιμπέρ που ρυθμίζουν το σχηματισμό της, είναι χαρακτηριστική η έντονη ημερήσια περιοδικότητα. Η μέγιστη περιεκτικότητά τους σε αίμα παρατηρείται νωρίς το πρωί, το ελάχιστο - το βράδυ (Εικ. 8.4). Η κορτιζόλη μεταφέρεται στο αίμα σε δεσμευμένη μορφή 95% με τη διακορτίνη και τη λευκωματίνη και σε ελεύθερη μορφή (5%). Η ημιζωή του είναι περίπου 1-2 ώρες. Η ορμόνη μεταβολίζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται μερικώς στα ούρα.

Η κορτιζόλη δεσμεύεται σε συγκεκριμένους ενδοκυτταρικούς κυτταροπλασματικούς υποδοχείς, ανάμεσα στους οποίους υπάρχουν τουλάχιστον τρεις υποτύποι. Τα προκύπτοντα σύμπλοκα ορμόνης-υποδοχέα διεισδύουν στον πυρήνα του κυττάρου και, συνδέοντας το DNA, ρυθμίζουν τη μεταγραφή ενός αριθμού γονιδίων και τον σχηματισμό ειδικών πληροφοριακών RNAs που επηρεάζουν τη σύνθεση πολλών πρωτεϊνών και ενζύμων.

Ορισμένα από τα αποτελέσματά της είναι συνέπεια της μη γονιδιωματικής δράσης, συμπεριλαμβανομένης της διέγερσης των υποδοχέων της μεμβράνης.

Η κύρια φυσιολογική σημασία της κορτιζόλης του σώματος είναι η ρύθμιση του ενδιάμεσου μεταβολισμού και ο σχηματισμός προσαρμοστικών αποκρίσεων του σώματος στους στρεσογόνους παράγοντες. Οι μεταβολικές και μη μεταβολικές επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών διακρίνονται.

Σημαντικές μεταβολικές επιδράσεις:

  • επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η κορτιζόλη είναι ορμόνη κατά της ινσουλίνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη υπεργλυκαιμία. Ως εκ τούτου το όνομα glucocorticoid. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υπεργλυκαιμίας βασίζεται στην διέγερση της γλυκονεογένεσης με την αύξηση της δραστικότητας και την αύξηση της σύνθεσης των βασικών ενζύμων γλυκονεογένεσης και τη μείωση της κατανάλωσης γλυκόζης από εξαρτώμενα από ινσουλίνη κύτταρα σκελετικών μυών και λιπώδους ιστού. Αυτός ο μηχανισμός έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος και τη διατροφή των νευρώνων του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της νηστείας και για την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης κατά τη διάρκεια του στρες. Η κορτιζόλη ενισχύει τη σύνθεση του γλυκογόνου στο ήπαρ.
  • επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Η κορτιζόλη ενισχύει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών και των νουκλεϊνικών οξέων στους σκελετικούς μύες, τα οστά, το δέρμα, τα λεμφοειδή όργανα. Από την άλλη πλευρά, ενισχύει τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ, παρέχοντας ένα αναβολικό αποτέλεσμα.
  • επίδραση στον μεταβολισμό του λίπους. Τα γλυκοκορτικοειδή επιταχύνουν τη λιπόλυση στις λιπαρές αποθήκες του κατώτερου μισού του σώματος και αυξάνουν την περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο αίμα. Η δράση τους συνοδεύεται από αύξηση της έκκρισης ινσουλίνης λόγω υπεργλυκαιμίας και αυξημένης απόθεσης λίπους στο άνω μισό του σώματος και στο πρόσωπο, τα κύτταρα των οποίων οι αποθήκες λίπους είναι πιο ευαίσθητες στην ινσουλίνη παρά στην κορτιζόλη. Παρόμοιος τύπος παχυσαρκίας παρατηρείται με την υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων - το σύνδρομο Cushing.

Οι κύριες μη μεταβολικές λειτουργίες:

  • αυξάνοντας την αντίσταση του σώματος σε ακραίες καταστάσεις - τον προσαρμοστικό ρόλο των γλυκοκοργειοκτόνων. Με την ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών, η προσαρμοστική ικανότητα του οργανισμού μειώνεται και εν απουσία αυτών των ορμονών, το σοβαρό στρες μπορεί να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης, κατάσταση σοκ και θάνατο του οργανισμού.
  • αυξάνοντας την ευαισθησία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στη δράση των κατεχολαμινών, η οποία πραγματοποιείται μέσω της αύξησης της περιεκτικότητας των αδρενεργικών υποδοχέων και της αύξησης της πυκνότητάς τους στις κυτταρικές μεμβράνες των ομαλών μυοκυττάρων και των καρδιομυοκυττάρων. Η διέγερση μεγαλύτερου αριθμού αδρενεργικών υποδοχέων με κατεχολαμίνες συνοδεύεται από αγγειοσυστολή, αύξηση της αντοχής των συστολών της καρδιάς και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • αυξημένη ροή αίματος στα σπειράματα των νεφρών και αυξημένη διήθηση, μειωμένη επαναρρόφηση νερού (σε φυσιολογικές δόσεις, η κορτιζόλη είναι ένας λειτουργικός ανταγωνιστής της ADH). Με την έλλειψη κορτιζόλης, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα λόγω της αυξημένης επίδρασης της ADH και της κατακράτησης νερού στο σώμα.
  • σε μεγάλες δόσεις, τα γλυκοκορτικοειδή έχουν μεταλλοκορτικοειδή αποτελέσματα, δηλ. διατηρούν το νάτριο, το χλώριο και το νερό και συμβάλλουν στην απομάκρυνση του καλίου και του υδρογόνου από το σώμα.
  • διεγερτική επίδραση στην απόδοση των σκελετικών μυών. Με την έλλειψη ορμονών, η μυϊκή αδυναμία αναπτύσσεται λόγω της ανικανότητας του αγγειακού συστήματος να ανταποκρίνεται επαρκώς στην αύξηση της μυϊκής δραστηριότητας. Με μια περίσσεια ορμονών, η μυϊκή ατροφία μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας της καταβολικής δράσης των ορμονών στις μυϊκές πρωτεΐνες, της απώλειας ασβεστίου και της αφαλάτωσης των οστών.
  • διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και αύξηση της ευαισθησίας σε σπασμούς.
  • ευαισθητοποίηση των αισθητηρίων οργάνων στη δράση συγκεκριμένων ερεθισμάτων ·
  • καταστέλλουν την κυτταρική και χυμική ανοσοποιητικό σύστημα (αναστολή του σχηματισμού της IL-1, 2, 6? προϊόν της Τ και Β λεμφοκύτταρα), την πρόληψη της απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων, αιτία ενέλιξη των κόμβων θύμου και λέμφου έχουν άμεση επίδραση στα κυτταρολυτικά λεμφοκύτταρα και ηωσινόφιλα ασκούν αντιαλλεργική δράση?
  • έχουν αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα λόγω αναστολής της φαγοκυττάρωσης, σύνθεση φωσφολιπάσης Α2, αραχιδονικό οξύ, ισταμίνη και σεροτονίνη, μειώνουν την τριχοειδή διαπερατότητα και σταθεροποιούν τις κυτταρικές μεμβράνες (την αντιοξειδωτική δράση των ορμονών), διεγείρουν την πρόσφυση των λεμφοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο και συσσωρεύονται στους λεμφαδένες.
  • προκαλούν σε μεγάλες δόσεις έλκος της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • αυξάνουν την ευαισθησία των οστεοκλαστών στη δράση της παραθυρεοειδούς ορμόνης και συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.
  • προαγωγή της σύνθεσης της αυξητικής ορμόνης, της αδρεναλίνης, της αγγειοτενσίνης II,
  • ελέγχει τη σύνθεση σε ένζυμα αμινομεθυλοτρανσφεράσης φαινυλαιθανολαμίνης σε κύτταρα χρωμοφίλης, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό αδρεναλίνης από νορεπινεφρίνη.

Η ρύθμιση της σύνθεσης και έκκρισης των γλυκοκορτικοειδών πραγματοποιείται από τις ορμόνες του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Η βασική έκκριση των ορμονών αυτού του συστήματος έχει σαφείς καθημερινούς ρυθμούς (Εικ. 8.5).

Το Σχ. 8.5. Ημερήσιοι ρυθμοί σχηματισμού και έκκρισης ACTH και κορτιζόλης

Η δράση των παραγόντων στρες (άγχος, άγχος, πόνος, υπογλυκαιμία, πυρετός, κλπ.) Είναι ένα ισχυρό ερέθισμα για την έκκριση CTRG και ACTH, που αυξάνουν την έκκριση των γλυκοκορτικοειδών από τα επινεφρίδια. Με τον μηχανισμό της αρνητικής ανάδρασης, η κορτιζόλη αναστέλλει την έκκριση της κορτικολιβερίνης και της ACTH.

Η υπερβολική έκκριση γλυκοκορτικοειδών (υπερκορτιζολισμός ή σύνδρομο Cushing) ή η παρατεταμένη εξωγενής χορήγησή τους εκδηλώνεται με την αύξηση του σωματικού βάρους και την ανακατανομή των αποθεμάτων λίπους με τη μορφή της παχυσαρκίας του προσώπου (πρόσωπο φεγγαριού) και του άνω μισού του σώματος. Παρατηρείται κατακράτηση νατρίου, χλωρίου και νερού λόγω της αλατοκορτικοειδούς δράσης της κορτιζόλης, η οποία συνοδεύεται από υπέρταση και κεφαλαλγίες, δίψα και πολυδιψία, καθώς και υποκαλιαιμία και αλκάλωση. Η κορτιζόλη προκαλεί κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω της μετατροπής του θύμου, της κυτταρόλυσης των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων και της μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας άλλων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Η απορρόφηση των ιστών των οστών ενισχύεται (οστεοπόρωση) και μπορεί να υπάρξουν κατάγματα, ατροφία του δέρματος και ραβδώσεις (πορφυρές λωρίδες στην κοιλιά λόγω αραίωσης και τέντωμα του δέρματος και εύκολος μώλωπας). Η μυοπάθεια αναπτύσσεται - μυϊκή αδυναμία (λόγω καταβολικών επιδράσεων) και καρδιομυοπάθεια (καρδιακή ανεπάρκεια). Τα έλκη μπορούν να σχηματιστούν στην επένδυση του στομάχου.

Η ανεπαρκής έκκριση της κορτιζόλης εκδηλώνεται με γενική και μυϊκή αδυναμία λόγω διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των ηλεκτρολυτών. μείωση του σωματικού βάρους λόγω μείωσης της όρεξης, ναυτίας, εμέτου και ανάπτυξης αφυδάτωσης. Η μείωση των επιπέδων κορτιζόλης συνοδεύεται από υπερβολική απελευθέρωση της ACTH από την υπόφυση και υπερμελάγχρωση (χάλκινο τόνο του δέρματος στη νόσο του Addison), και υπόταση, υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπογλυκαιμία, gipovolyumiey, ηωσινοφιλία και λεμφοκυττάρωση.

Η πρωτογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων που οφείλεται σε αυτοάνοση (98% των περιπτώσεων) ή φυματίωση (1-2%) καταστροφή του φλοιού των επινεφριδίων αναφέρεται ως ασθένεια του Addison.

Ορμόνες φύλου των επινεφριδίων

Αυτά σχηματίζονται από κύτταρα της δικτυωτής ζώνης του φλοιού. Κυρίως αρσενικές σεξουαλικές ορμόνες εκκρίνονται στο αίμα, αντιπροσωπεύονται κυρίως από το δεϋδροεπιανδροστενίδιο και τους εστέρες του. Η ανδρογόνος δράση τους είναι σημαντικά χαμηλότερη από αυτή της τεστοστερόνης. Οι γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες (προγεστερόνη, 17α-προγεστερόνη, κλπ.) Σχηματίζονται σε μικρότερη ποσότητα στα επινεφρίδια.

Η φυσιολογική σημασία των ορμονών φύλου των επινεφριδίων στον οργανισμό. Η αξία των ορμονών φύλου είναι ιδιαίτερα μεγάλη στην παιδική ηλικία, όταν η ενδοκρινική λειτουργία των σεξουαλικών αδένων εκφράζεται ελαφρώς. Διεγείρουν την ανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών, συμμετέχουν στον σχηματισμό της σεξουαλικής συμπεριφοράς, έχουν αναβολικό αποτέλεσμα, αυξάνουν την πρωτεϊνική σύνθεση στο δέρμα, τους μυς και τον οστικό ιστό.

Η ρύθμιση της έκκρισης των επινεφριδιακών ορμονών γίνεται από την ACTH.

Η υπερβολική έκκριση ανδρογόνων από τα επινεφρίδια προκαλεί αναστολή της γυναικείας (αποφονισμός) και αυξημένου αρσενικού (αρρενοποίηση) σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Κλινικά, στις γυναίκες, αυτό εκδηλώνεται από τον εκνευρισμό και τη φθορά, την αμηνόρροια, την ατροφία των μαστικών αδένων και της μήτρας, την ατονία της φωνής, την αύξηση της μυϊκής μάζας και της φαλάκρας.

Το μυελό των επινεφριδίων είναι 20% της μάζας του και περιέχει κύτταρα χρωματοφίνης, τα οποία είναι έμφυτα μεταγευγιονικοί νευρώνες του συμπαθητικού τμήματος του ANS. Αυτά τα κύτταρα συνθέτουν νευρορμόνες - αδρεναλίνη (Adr 80-90%) και νορεπινεφρίνη (ON). Ονομάζονται ορμόνες επείγουσας προσαρμογής σε ακραίες επιρροές.

Οι κατεχολαμίνες (Adr και ON) είναι παράγωγα της αμινοξέος τυροσίνης, η οποία μετατρέπεται σε αυτές μέσω μιας σειράς διαδοχικών διεργασιών (τυροσίνη -> DOPA (δεσοξυφαινυλαλανίνη) -> ντοπαμίνη -> ΗΑ -> αδρεναλίνη). Τα διαστημικά σκάφη μεταφέρονται με αίμα σε ελεύθερη μορφή και ο χρόνος ημίσειας ζωής τους είναι περίπου 30 δευτερόλεπτα. Ορισμένες από αυτές μπορεί να είναι σε δεσμευμένη μορφή σε κόκκους αιμοπεταλίων. Τα ΚΑ μεταβολίζονται από τα ένζυμα μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράση (KOMT) και αποβάλλονται εν μέρει από τα ούρα αμετάβλητα.

Δρουν σε κύτταρα-στόχους μέσω διέγερσης α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων κυτταρικών μεμβρανών (οικογένεια υποδοχέων 7-TMS) και του συστήματος ενδοκυτταρικών μεσολαβητών (cAMP, IPS, ιόντων Ca2 +). Η κύρια πηγή της ΝΑ στην κυκλοφορία του αίματος δεν είναι οι επινεφρίδιοι αδένες, αλλά οι μεταγευγιονικές νευρικές απολήξεις του ΚΝΣ. Η περιεκτικότητα του ΗΑ στο αίμα είναι κατά μέσο όρο περίπου 0,3 μg / l και η αδρεναλίνη είναι 0,06 μg / l.

Οι κύριες φυσιολογικές επιδράσεις των κατεχολαμινών στο σώμα. Οι επιδράσεις της CA πραγματοποιούνται μέσω διέγερσης των α- και β-AR. Πολλά κύτταρα του σώματος περιέχουν αυτούς τους υποδοχείς (συχνά και οι δύο τύποι), επομένως, οι ΑΑ έχουν ένα πολύ ευρύ φάσμα επιδράσεων σε διάφορες λειτουργίες του σώματος. Η φύση αυτών των επιδράσεων οφείλεται στον τύπο διέγερσης AR και στην επιλεκτική ευαισθησία τους σε Adr ή NA. Έτσι, ο Adr έχει μια μεγάλη συγγένεια με β-AR, με ON - με a-AR. Οι γλυκοκορτικοειδείς και θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν την ευαισθησία του AR σε διαστημικά οχήματα. Υπάρχουν λειτουργικές και μεταβολικές επιδράσεις των κατεχολαμινών.

Οι λειτουργικές επιδράσεις των κατεχολαμινών είναι παρόμοιες με τις επιδράσεις του SNS υψηλής έντασης και εμφανίζονται:

  • αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των συστολών της καρδιάς (διέγερση του β1-AR), αύξηση της συσταλτικότητας της αρτηριακής πίεσης του μυοκαρδίου και της αρτηρίας (κυρίως συστολική και παλμική)
  • (ως αποτέλεσμα της συστολής του αγγειακού λείου μυός με α-AR), των φλεβών, των αρτηριών του δέρματος και των κοιλιακών οργάνων, της διαστολής των αρτηριών (μέσω β2-AR, προκαλώντας χαλάρωση των λείων μυών) των σκελετικών μυών.
  • αυξημένη παραγωγή θερμότητας σε καφέ λιπώδη ιστό (μέσω β3-AR), μυς (μέσω β2-AR) και άλλους ιστούς. Αναστολή της περισταλτικότητας του στομάχου και των εντέρων (a2- και β-AR) και αύξηση του τόνου των σφιγκτηρών τους (a1-AR).
  • χαλάρωση των ομαλών μυοκυττάρων και επέκταση (β2-AR) βρογχικό και βελτιωμένο εξαερισμό?
  • διέγερση της έκκρισης ρενίνης από τα κύτταρα (β1-AR) της συσπειρωματοειδούς συσκευής των νεφρών.
  • η χαλάρωση των ομαλών μυοκυττάρων (β2, -ΑΡ) της ουροδόχου κύστης, ο αυξημένος τόνος των ομαλών μυοκυττάρων (al-AR) του σφιγκτήρα και η μείωση της παραγωγής ούρων.
  • την αυξημένη διέγερση του νευρικού συστήματος και την αποτελεσματικότητα των προσαρμοστικών αποκρίσεων στις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Μεταβολικές λειτουργίες κατεχολαμινών:

  • διέγερση της κατανάλωσης ιστού (β1-3-AR) οξυγόνο και οξείδωση των ουσιών (ολική καταβολική δράση) ·
  • αυξημένη γλυκογονόλυση και αναστολή της σύνθεσης γλυκογόνου στο ήπαρ (β2-AR) και των μυών (β2-AR).
  • η διέγερση της γλυκονεογένεσης (σχηματισμός γλυκόζης από άλλες οργανικές ουσίες) στα ηπατοκύτταρα (β2-AR), η απελευθέρωση της γλυκόζης στο αίμα και η ανάπτυξη της υπεργλυκαιμίας,
  • ενεργοποίηση της λιπόλυσης στον λιπώδη ιστό (β1-ΑΡ και β3-AR) και την απελευθέρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων στο αίμα.

Η ρύθμιση της έκκρισης κατεχολαμινών διεξάγεται από την αντανακλαστική συμπαθητική διαίρεση του ANS. Η έκκριση αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια της μυϊκής εργασίας, της ψύξης, της υπογλυκαιμίας κλπ.

Οι εκδηλώσεις υπερβολική έκκριση κατεχολαμίνης :. υπέρταση, ταχυκαρδία, αυξημένο βασικό μεταβολισμό και τη θερμοκρασία του σώματος, μείωση της ανθρώπινης ανοχής της υψηλής θερμοκρασίας, ευερεθιστότητα κλπ ανεπαρκή έκκριση Adr και ΑΤ δείχνεται απέναντι αλλαγές και πάνω απ 'όλα, χαμηλωμένη πίεση αίματος (υπόταση), κατώτερο τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες