Ο ανθρώπινος εγκέφαλος, που είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, αποτελείται από πολλά τμήματα, καθένα από τα οποία εκτελεί ορισμένες ζωτικές λειτουργίες. Η σωστή δουλειά τους συμβάλλει σε μια υγιή και εκπληκτική ανθρώπινη ζωή. Μία από αυτές τις δομές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή σεξουαλικών και ενδοκρινικών ορμονών είναι η υπόφυση. Βρίσκεται στη λεγόμενη τουρκική σέλα - ένα είδος τσέπης οστού που βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου.

Τουρκική σέλα εγκεφάλου: τι είναι αυτό

Η διακλαδισμένη κοιλότητα στο οστό του σφαιροειδούς σχήματος, γεμάτη με την υπόφυση, ονομάζεται τουρκική σέλα. Βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο, τα οπτικά νεύρα, καθώς και οι καρωτιδικές αρτηρίες και ο φλεβικός κόλπος διέρχονται από τη δομή του οστού, προμηθεύοντας τον εγκέφαλο με αίμα. Το διάφραγμα λειτουργεί ως διάφραγμα μεταξύ της υπόφυσης και του υποθαλάμου.

Η κύρια λειτουργία της τουρκικής σέλας είναι η προστασία της υπόφυσης από τη μηχανική συμπίεση. Στην κανονική κατάσταση, η κοιλότητα της τουρκικής σέλας είναι πλήρως γεμάτη με την υπόφυση, ενώ το υγρό υγρού σε ορισμένες ποσότητες εισέρχεται διαμέσου του διαφράγματος.

Οποιαδήποτε παραβίαση των νευρολογικών, ενδοκρινείς και neyrooftalmologicheskih λειτουργίες, καθώς και ανωμαλίες των ανατομικών δομών μπορεί να οδηγήσει σε καθίζηση των μηνίγγων, υπερβολική πίεση πάνω στην υπόφυση και να μειώσει το μέγεθος του. Ως αποτέλεσμα αυτού, το προκύπτον κενό στην κοιλότητα καταλαμβάνεται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δημιουργώντας ακόμα μεγαλύτερη πίεση στην υπόφυση. Στην ιατρική, αυτή η ασθένεια ονομάζεται "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Αδειάστε την τουρκική σέλα του εγκεφάλου: τα αίτια του

Η συγγενής υποανάπτυξη του διαφράγματος, καθώς και η απόκτηση δυσλειτουργίας του υποθαλάμου ή της υπόφυσης είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη του άδειου συνδρόμου της σέλας. Οι ακόλουθες παθολογίες και παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό:

  1. Η κληρονομικότητα.
  2. Καρδιαγγειακές παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης του συνδρόμου:
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αγγειακές παθήσεις, προκαλώντας μείωση της ροής αίματος και υποξία εγκεφαλικού ιστού.
  1. Ενδοκράνια παθολογία:
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • κυστική υπόφυση.
  • ενδοκρανιακή υπέρταση;
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  1. Οι ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν το ενδοκρινικό και το αναπαραγωγικό σύστημα, εμφανίζονται υπό την επίδραση τεχνητών ή φυσικών παραγόντων στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • κατά την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά σε γυναίκες που έχουν γεννηθεί επανειλημμένα.
  • κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες ηλικίας 40 ετών.
  • κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορμονικών διαταραχών ή αντισύλληψης.
  • μετά την αφαίρεση των ωοθηκών στις γυναίκες.
  • με συχνές αμβλώσεις.
  1. Φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις και ιοί των οποίων η θεραπεία απαιτεί μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Μειωμένη ανοσία.
  3. Η παχυσαρκία.
  4. Ακτινολογική ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Εάν οι παραπάνω παράγοντες επηρεαστούν στο σώμα και υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.

Συμπτώματα και σημεία της ασθένειας της τουρκικής σέλας

Το σύνδρομο της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθεί με οπτική εξέταση του ασθενούς, αφού τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο είναι επίσης χαρακτηριστικά πολλών άλλων παθολογικών διαταραχών.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας μπορούν να ομαδοποιηθούν στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

  1. Νευρολογικές διαταραχές:
  • πόνοι που καλύπτουν ολόκληρο το κεφάλι.
  • αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
  • αδυναμία, κόπωση.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός, δύσπνοια,
  • αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 ° C χωρίς προφανή λόγο.
  • συναισθηματικές διαταραχές - εμφάνιση άγχους, ευερεθιστότητα, συναισθήματα κατάθλιψης,
  • ρίγη, κρύα άκρα.
  • λιποθυμία.
  • οι σπασμοί εμφανίζονται αυθόρμητα.
  1. Οπτικές διαταραχές:
  • διπλή όραση.
  • η εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων και θαμπώματος.
  • το πέπλο πριν τα μάτια?
  • πόνους και δακρύρροια όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε μακριά.
  • πρήξιμο των οπτικών νεύρων και της βάσης.
  1. Διαταραχές ενδοκρινικής λειτουργίας:
  • διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • εμμηνόπαυση που προκαλείται από ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • διαβήτης insipidus;
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών στις γυναίκες.
  • αλλαγή βάρους.
  • συχνές περιόδους εμέτου, που δεν σχετίζονται με την εργασία των πεπτικών οργάνων.
  1. Άλλες παραβιάσεις:
  • ξηρό δέρμα;
  • εύθραυστα νύχια.

Η τακτική εμφάνιση περισσοτέρων συμπτωμάτων που περιγράφονται ταυτόχρονα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία του συνδρόμου της τουρκικής σέλας ή άλλης, όχι λιγότερο επικίνδυνης παθολογίας. Για να αποφύγετε την εμφάνιση δυσάρεστων συνεπειών της νόσου αυτής, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό για συμβουλές και εξετάσεις.

Τουρκική θεραπεία σέλας

Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας του συνδρόμου εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τις αιτίες της. Στη συγγενή παθολογία, συνιστώνται συνήθως στον ασθενή τα ακόλουθα:

  • εγγραφή για εξειδικευμένους ειδικούς - οφθαλμίατρο, νευρολόγο,
  • τακτική παρατήρηση και εξέταση ·
  • διατήρηση μιας διατροφής.
  • αποκλεισμός σωματικής και πνευματικής υπερφόρτωσης ·
  • ιατρική συμπτωματική θεραπεία, εάν τα αποτελέσματα της νόσου επιδεινώσουν την κατάσταση της υγείας.

Το αποκτώμενο σύνδρομο του τουρκικού εγκεφάλου σέλας αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού με έναν από τους δύο τρόπους που περιγράφονται παρακάτω:

  1. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ανάλογα με την παθολογία ή τη διαταραχή που προκάλεσε το σύνδρομο. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:
  • ορμονικά φάρμακα ως θεραπεία αντικατάστασης για την αναπλήρωση ορμονών που λείπουν στο σώμα.
  • παυσίπονα για ενοχλητικούς πονοκεφάλους και επιθέσεις ημικρανίας.
  • καταπραϋντικούς και αγγειακούς παράγοντες ομαλοποίησης για τη διατήρηση του νευρικού και του βλαστικού συστήματος.
  1. Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για συμπίεση του οπτικού νεύρου, καθώς και διαρροή CSF στην ρινική κοιλότητα λόγω του λεπτού τοιχώματος της βάσης της σέλας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
  • μέσω της μύτης - ένας κοινός τύπος παρέμβασης στον οποίο οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω μιας τομής που γίνεται στο ρινικό διάφραγμα.
  • μέσω του μετωπιαίου οστού - μια μέθοδος που προδιαγράφεται για μεγάλους όγκους και η αδυναμία χειρουργικής επέμβασης μέσω της μύτης, χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω της μεγάλης πιθανότητας επιπλοκών και τραυματισμών.

Συνέπειες

Όταν ο άδειος ιστός του εγκεφάλου που εμφανίζεται στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας αρχίζει να βυθίζεται στην κοιλότητα της υπόφυσης, δημιουργώντας έτσι πίεση στην υπόφυση. Στο στάδιο της παραμέλησης, αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή διακοπών στη δουλειά των κύριων ζωτικών συστημάτων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • συχνές πονοκεφάλους.
  • επαναλαμβανόμενες μικρο-εγκεφαλικές κινήσεις.
  • την ανάπτυξη ορισμένων νευρολογικών διαταραχών που επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση της υγείας ·
  • ορμονικές διαταραχές που οδηγούν στην απουσία εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητας, ανάπτυξης όγκων διαφορετικής προέλευσης, σεξουαλικής ανικανότητας,
  • έντονη ανοσοανεπάρκεια.
  • διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • μειωμένη όραση με την τρέχουσα πιθανότητα πλήρους τύφλωσης.

Η πιθανότητα συνέπειων στο συγγενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας σε σύγκριση με την παθολογία που έχει αποκτηθεί μειώνεται σημαντικά. Από τα δέκα μωρά, μόνο τρία αργότερα μπορεί να είναι ευαίσθητα στην ασθένεια όταν εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες στο σώμα. Τα υπόλοιπα παιδιά μπορούν να ζήσουν πλήρως, χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη κρυμμένης παθολογίας.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η τουρκική σέλα είναι ένας ανατομικός σχηματισμός στο σφαιροειδές οστό, ένα ιδιόμορφο, ανάλογο με το όνομα, σχήμα. Στο κέντρο του υπάρχει μια κατάθλιψη - το φως της υπόφυσης, στο οποίο βρίσκεται το σημαντικό ενδοκρινικό όργανο - η υπόφυση. Διαχωρίζει το φλοιό της υπόφυσης από το υποαραχνοειδές χώρο του λεγόμενου διαφράγματος της τουρκικής σέλας, που αντιπροσωπεύεται από την σκληρή μήνιγγα. Έχει μια τρύπα που επιτρέπει τη διέλευση του μίσχου της υπόφυσης, η οποία συνδέει αυτή τη δομή του εγκεφάλου με την άλλη, τον υποθάλαμο.

Υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι μεμβράνες της διόγκωσης του εγκεφάλου (prolabiruyut) στο υπόφυση της υπόφυσης, συμπιέζοντας την υπόφυση. Απλώνεται πάνω από τη σέλα, η οποία εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα νευρολογικών, οφθαλμικών και νευροενδοκρινικών διαταραχών. Αυτή η παθολογία ονομάζεται άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας. Γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνονται, καθώς και οι αρχές της διάγνωσης και θεραπείας αυτού του συμπλόκου συμπτωμάτων θα συζητηθούν στο άρθρο μας. Αλλά πρώτα θα θέλαμε να σας δώσουμε κάποιες ιστορικές πληροφορίες.

Ιστορικό υπόβαθρο και στατιστικά στοιχεία

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας... Πολλοί από τους αναγνώστες μάλλον περιπλανιούνται για το μυστήριο όνομα αυτής της παθολογίας. Αλλά όλα είναι αρκετά απλά.

Ο όρος αυτός προτάθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα. Ο παθολόγος Β. Μπους μελέτησε το υλικό πάνω από 700 νεκρούς από διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονται με την υπόφυση και ανακάλυψε ξαφνικά ένα ενδιαφέρον γεγονός. 40 πτώματα (34 από αυτά ήταν θηλυκά) σχεδόν έλειπαν το διάφραγμα της τουρκικής σέλας και η υπόφυση εξαπλώθηκε πάνω από τον πυθμένα της με ένα λεπτό στρώμα. Με την πρώτη ματιά φαινόταν άδειο. Ο ειδικός ενδιαφέρθηκε για το εύρημα του και του έδωσε το όνομα "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία δημιουργήθηκαν σχεδόν 20 χρόνια αργότερα - το 1968. Αργότερα, οι επιστήμονες πρότειναν να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών αυτού του συνδρόμου, το οποίο θα συζητήσουμε στο κατάλληλο τμήμα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ανωμαλία είναι παρούσα σχεδόν σε κάθε δέκατο κάτοικο του πλανήτη μας και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια της εξέτασης για οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας προκαλεί ακόμα ορισμένα συμπτώματα, τα οποία σε κάποιο βαθμό επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.

Τύποι παθολογίας

Ταξινόμηση αυτής της παθολογικής κατάστασης, ανάλογα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Κατανομή πρωτοτύπων και δευτερευουσών μορφών. Η πρωτογενής ανακύπτει από μόνη της, χωρίς να προηγούνται οι παθήσεις της υπόφυσης. Η δευτεροβάθμια εκπαίδευση μπορεί να οφείλεται:

  • αιμορραγίες στον όγκο της υπόφυσης.
  • άμεση, ακτινοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή ορισμένων ασθενειών της υπόφυσης.
  • μολυσματικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Το άδειο σύνδρομο της Τουρκικής σέλας σχηματίζεται υπό την προϋπόθεση ανεπάρκειας του διαφράγματος. Το τελευταίο μπορεί να είναι τόσο πρωτογενές (που λαμβάνει χώρα ήδη κατά τη γέννηση) όσο και δευτεροβάθμια (αποκτηθείσα).

Κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, καθώς και σε άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ενδοκρινική αναδιάρθρωση του σώματος, υπάρχει μια παροδική υπερπλασία (αύξηση μεγέθους) της υπόφυσης και των ποδιών της. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης από τη γυναίκα συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την πρωτογενή ανεπάρκεια των λειτουργιών αυτού του οργάνου.

Ο μεγεθυσμένος αδένας της υπόφυσης πιέζει το διάφραγμα, ο οποίος οδηγεί στην αραίωση του και στην αύξηση της διαμέτρου της οπής. Στη συνέχεια, το μέγεθος της υπόφυσης επιστρέφει στο φυσιολογικό και η ανεπάρκεια του διαφράγματος δεν εξαφανίζεται παντού, η δομή αυτή δεν αποκαθιστά τις λειτουργίες της.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στα νεοπλάσματα του εγκεφάλου, στους τραυματισμούς στο κεφάλι ή στις νευροπαθείς. Αυξάνει την πιθανότητα το άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας να διευρυνθεί περαιτέρω.

Συνέπεια της αποτυχίας του διαφράγματος είναι η εξάπλωση του pia mater στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Σφίγγουν την υπόφυση, μειώνοντας το κατακόρυφο μέγεθος αυτού του αδένα, πιέζοντάς τον στους τοίχους και στο κάτω μέρος της σέλας.

Τα κύτταρα της υπόφυσης, ακόμη και με έντονη εξωτερική επίδραση σε αυτά, συνεχίζουν να λειτουργούν εντός του φυσιολογικού κανόνα. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία προκύπτουν από παραβίαση του ελέγχου του υποθαλάμου πάνω από την υπόφυση, που προκαλείται από μεταβολές στην ανατομία αυτών των δομών του εγκεφάλου.

Στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα βρίσκεται ο σταυρός των οπτικών νεύρων - chiasm opticus. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτή την ανατομική περιοχή οδηγούν σε τάση των οπτικών νεύρων ή διαταράσσουν την κυκλοφορία τους. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται στις διαταραχές της όρασης του ασθενούς.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας είναι ακανόνιστες - ορισμένα συμπτώματα αντικαθίστανται περιοδικά από άλλα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος είναι δυνατές τέτοιες διαταραχές:

  1. Πονοκέφαλος Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, δεν έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Η έντασή του ποικίλλει από ήπια έως σοβαρή, διάρκεια - από παροξυσμική έως σχεδόν σταθερή. Ο σαφής εντοπισμός του πόνου είναι επίσης απόντος.
  2. Διατροφικές διαταραχές. Οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
  • ξαφνική εμφάνιση ρίψεων.
  • αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής και δύσπνοια.
  • άγχος και φόβο.
  • η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλυκαιμίας (κατά κανόνα όχι περισσότερο από 37,5-37,6 ° C) που δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε σωματική ή λοιμώδη παθολογία.
  • πόνοι με σπαστική φύση στην κοιλιά ή τα άκρα.
  • ζάλη μέχρι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

3. Ευερεθιστότητα, νοητική αστάθεια, μειωμένο ενδιαφέρον για τη ζωή.

Οι διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος σχετίζονται με μειωμένη (αυξημένη ή μειωμένη) παραγωγή οποιωνδήποτε ορμονών της υπόφυσης. Μπορεί να είναι:

  • υπερπρολακτιναιμία (η απελευθέρωση μεγάλου αριθμού προλακτίνης, οδηγεί σε διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα και στις γυναίκες και στους άνδρες).
  • ακρομεγαλία (που σχετίζεται με αυξημένη σύνθεση αυξητικής ορμόνης).
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (συνέπεια της υπερβολικής έκκρισης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης από τα κύτταρα της υπόφυσης).
  • (εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια της αγγειοπιεστίνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα του υποθαλάμου ή είναι συνέπεια της παραβίασης της διαδικασίας εκκρίσεως της από την υπόφυση στο αίμα).
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • υποπιτατισμός - μερικός ή ολικός (μειωμένη έκκριση μίας ή περισσότερων ορμονών υπόφυσης ταυτόχρονα).

Οι διαταραχές του οργανοφωτικού συστήματος εξαρτώνται από το βαθμό διαταραχής της παροχής αίματος στα οπτικά νεύρα και από την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους αραχνοειδείς χώρους. Ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

  • πόνος πίσω από το βολβό με διαφορετική ένταση, συνοδευόμενο από διπλή όραση, σχίσιμο, θόλωση του οπτικού πεδίου, αναβοσβήνει σε αυτό (φωτοψίες).
  • παθολογία των οπτικών πεδίων (μαύρα σημεία σε αυτά (σκολώματα), απώλεια μισού (ημιανοσσία)),
  • μείωση της οπτικής οξύτητας (ο ασθενής σημειώνει απλά ότι ξαφνικά άρχισε να βλέπει χειρότερα).
  • πρήξιμο και κοκκινίλα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, που ανιχνεύτηκε από οφθαλμίατρο κατά την οφθαλμοσκόπηση.

Αρχές διάγνωσης

Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει 3 στάδια:

  • η συλλογή των ιατρικών παραπόνων από τον γιατρό, τα δεδομένα αναμνήσεως και η αντικειμενική εξέταση του (σε αυτό το στάδιο, κατά κανόνα, καθιερώνεται προκαταρκτική διάγνωση).
  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • όργανο διάγνωσης.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Καταγγελίες, ιστορικό, αντικειμενική εξέταση

Είναι πιθανό να υποψιαστεί το πρωταρχικό σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας αν υπάρχει τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο ιστορικό του ασθενούς, ειδικά επαναλαμβανόμενη, σε γυναίκες ασθενείς - ένας μεγάλος αριθμός εγκυμοσύνων, παρατεταμένη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων.

Η ώθηση του γιατρού να σκεφτεί αυτή την παθολογία δευτερεύουσας φύσης θα βοηθήσει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενους υπάρχοντες όγκους της υπόφυσης, για τους οποίους πραγματοποιήθηκε νευροχειρουργική επέμβαση ή συνταγογραφήθηκε ακτινοθεραπεία.

Αντικειμενικά, μπορούν να ανιχνευθούν σημάδια των καταστάσεων και των ασθενειών που περιγράφονται στο προηγούμενο τμήμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εδώ είναι σημαντικό να έχουμε ένα τεστ αίματος για το επίπεδο μιας ή της άλλης ορμόνης της υπόφυσης, τα σημεία της παραβίασης των οποίων συμβαίνουν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή (προλακτίνη, ACTH, σωματοτροπίνη και άλλα).

Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο γεγονός ότι οι ορμονικές διαταραχές συνοδεύουν αυτή την παθολογία με κανένα τρόπο και επομένως το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα ακόμη και κάθε ορμόνης που εκκρίνεται από την υπόφυση δεν αποκλείει τη διάγνωση αυτού του συνδρόμου.

Μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής

Τα σημαντικότερα εδώ είναι οι μέθοδοι απεικόνισης - απεικόνισης με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, και η δεύτερη από αυτές τις μεθόδους έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι του πρώτου.

Οι εικόνες δείχνουν την ακόλουθη εικόνα: στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας υπάρχει υγρό. η υπόφυση μειώνεται σημαντικά σε κατακόρυφο μέγεθος (3 mm ή λιγότερο), έχει ακανόνιστο σχήμα (πεπλατυσμένο), μετατοπίζεται στον πίσω τοίχο ή στον πυθμένα της σέλας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί επίσης να ανιχνεύσει έμμεσες ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τις διαγνωστικές μεθόδους που είναι πιο προσιτές στο κοινό, είναι δυνατό να σημειωθεί η στοχευμένη ακτινογραφία της τουρκικής περιοχής σέλας. Η εικόνα θα παρουσιάσει μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και η κοιλότητα της σέλας, αντίστοιχα, φαίνεται κενή. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτής της ερευνητικής μεθόδου δεν μας επιτρέπουν να δηλώσουμε αξιόπιστα την παρουσία ή την απουσία του άδειου συνδρόμου της Τουρκικής σέλας.

Τακτική θεραπείας

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι η διόρθωση των διαταραχών του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος και του οργάνου της όρασης. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας σε συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί να συνιστάται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν το σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, δεν παρουσιάζει συμπτώματα, δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή, σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτεί θεραπεία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται και να εξετάζονται περιοδικά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ανιχνεύσει εγκαίρως πιθανή επιδείνωση της κατάστασής τους.

Φάρμακα

  • Με εργαστηριακά επιβεβαιωμένες ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ανεπάρκειας στο αίμα μεμονωμένων ορμονών, χορηγείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης - η έλλειψη ουσίας εισάγεται στο σώμα από έξω.
  • Εάν συμβούν συμπτώματα αυτόνομων διαταραχών, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία στον ασθενή (ηρεμιστικά, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παυσίπονα και άλλα φάρμακα).

Η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν υπόκειται σε διόρθωση με φάρμακα, θα περάσει από μόνη της αφού εξαλειφθεί η αιτία της.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, χωρίς την παρέμβαση ενός νευροχειρουργού, δυστυχώς δεν είναι δυνατόν να γίνει. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • χαλάρωση της οπτικής chiasm στο διασταλμένο άνοιγμα του διαφράγματος, συνοδευόμενη από συμπιέσεις.
  • διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μέσω του αραιωμένου πυθμένα της τουρκικής σέλας. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται "υγρό" και εκδηλώνεται κλινικά με την εκπνοή ενός άχρωμου υγρού (το υγρό) από τις ρινικές διαδρομές του ασθενούς.

Στην πρώτη περίπτωση διεξάγεται διασφαινοειδής στερέωση της οπτικής chiasm (chiasma) - με αυτόν τον τρόπο εξαλείφεται η συμπίεση και η κρεμάστρα.

Για να εξαλείψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελέστε τον τουρκικό μυ.

Συμπέρασμα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια παθολογία που συμβαίνει σχεδόν στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας.

Σε μερικούς, είναι ασυμπτωματικό και βρίσκεται μόνο μετά το θάνατο - σε αυτοψία. Σε άλλα, δεν εκδηλώνεται και διαγνωρίζεται εντελώς τυχαία - όταν διεξάγει έρευνα για μια διαφορετική ασθένεια. Στην τρίτη (είναι λιγότερο τυχεροί), το σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνοδεύεται από ένα σύνολο διαφορετικών, μεταβλητών συμπτωμάτων, τα οποία συχνά επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Το διαγνωστικό πρότυπο είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Άλλες μέθοδοι έρευνας δεν επιτρέπουν να κρίνουμε με μεγάλη βεβαιότητα αν ο ασθενής έχει αυτή την παθολογία ή όχι.

Οι τακτικές της θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, κυμαίνονται από τη δυναμική παρατήρηση έως την ιατρική περίθαλψη και ακόμη και από τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση είναι επίσης διφορούμενη - μερικοί ασθενείς ζουν ευτυχισμένοι μετά από κάθε φορά, ακόμη και χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη μιας τέτοιας παθολογίας, άλλοι αισθάνονται δυσφορία σε σχέση με αυτήν και αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονες κεφαλαλγίες και ανωμαλίες στα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα αύξηση βάρους, υπέρταση και απώλεια όρασης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Απαιτείται η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο και η μελέτη του ορμονικού υποβάθρου. Ένας ασθενής εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο για τη διάγνωση της βλάβης του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, μια νευροχειρουργική επέμβαση.

Ερευνητική κλινική "MedHalp", μια ενημερωτική ταινία με θέμα "Σύνθεση άδειο τουρκικής σέλας":

Άδειασμα του συνδρόμου της Τουρκικής σέλας - τι είναι αυτό και πώς κάνει μια μαγνητική τομογραφία του κρανίου;

Το ανθρώπινο κρανίο έχει μάλλον σύνθετη δομή, αλλά κάθε τμήμα του, προεξοχή και εσοχή έχει το δικό του σκοπό. Οι λειτουργίες του κρανίου είναι πολλές, αλλά το κύριο καθήκον του είναι να προστατεύσει τον εγκέφαλο από τις επιπτώσεις των αρνητικών παραγόντων. Επίσης μέσα στο κρανίο κρύβεται ένας ιδιαίτερα σημαντικός αδένας, που στέκεται πάνω από το ενδοκρινικό σύστημα - την υπόφυση. Συνδέεται με τον εγκέφαλο ή μάλλον με τον υποθάλαμο μέσω ενός σωλήνα ή ποδιού. Σήμερα θα δούμε πού βρίσκεται η υπόφυση, τι σημαίνει να μειώσετε τον όγκο της και ποιο είναι το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας.

Τουρκική έννοια σέλας

Η τουρκική σέλα στον εγκέφαλο είναι απλά ένα στοιχείο του σφηνοειδούς οστού. Η αποκαλούμενη εσοχή, στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Με τη μορφή, αυτός ο σχηματισμός οστών μοιάζει με μια σέλα, και αυτό οφείλεται στο όνομά του. Η τουρκική σέλα έχει μικρό μέγεθος - κατακόρυφα, είναι κατά μέσο όρο από 0,7 έως 1,3 cm και πλάτος μόλις 0,9-1,5 cm.

Υπάρχει η έννοια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Πρόκειται για ένα συμπαγές επιφανειακό στρώμα του εγκεφάλου που χωρίζει τη σέλα από το φλοιό της υπόφυσης. Πάνω από το διάφραγμα υπάρχει μια περιοχή που ονομάζεται chiasma, διεισδύοντας από οπτικές νευρικές ίνες. Στο διάφραγμα παρέχεται ένας αυλός για το πόδι (ή χοάνη) της υπόφυσης, το οποίο το ενώνει με τον υποθάλαμο. Σε αυτό το site δημιουργούνται πολλές παθολογίες, οι οποίες βρίσκονται συχνά στη διαδικασία της έρευνας:

  • υποανάπτυξη του διαφράγματος, η οπή είναι μεγαλύτερη από το κανονικό.
  • εάν το μέγεθος του αυλού είναι μεγαλύτερο από 0,5 cm, η αραχνοειδής μεμβράνη μπορεί να διεισδύσει σε αυτήν.
  • κενή τουρκική σέλα.

Ποιο είναι το κενό σύνδρομο της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο;

Όταν οι γιατροί αναφέρουν το «άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας», εννοούν ότι η υποαραχνοειδής και η μεμβράνη του εγκεφάλου διεισδύουν διαμέσου του αυλού στο διάφραγμα. Αυτή η ουσία γεμίζει την κοιλότητα της τουρκικής σέλας, πιέζοντας ταυτόχρονα την υπόφυση. Μερικές φορές ο αδένας της υπόφυσης είναι τόσο περιορισμένος που είναι μια λεπτή λωρίδα ιστού στο κάτω μέρος της υπόφυσης.

Αυτή η παθολογία μιλά για την υπανάπτυξη (ανεπάρκεια ή απουσία) του διαφράγματος, λόγω της οποίας το άνοιγμα γίνεται μεγαλύτερο από το αναγκαίο. Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας έχει ένα δεύτερο όνομα - ενδοεγκεφαλική υπέρταση.

Συνήθως, τα "τουρκικά" προβλήματα στο κρανιακό κουτί ανιχνεύονται ακούσια. Ένας ασθενής μπορεί να έρθει για σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να εξετάσει τον εγκέφαλο (ανίχνευση όγκων, ιγμορίτιδα, επιπτώσεις τραυματισμών) και να πάρει ξαφνικά μια διάγνωση.

Αιτίες του σχηματισμού κενής τουρκικής σέλας

Η παθολογία είναι δύο τύπων - πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Πρωτογενής συχνά συγγενής και σχηματίζεται λόγω της αποτυχίας του διαφράγματος. Αναφέρεται επίσης στην πρωταρχική ανωμαλία του συνδρόμου που προκύπτει από την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Μέχρι σήμερα, η αιτία της πρόπτωσης του στομίου του διαφράγματος δεν ξεκαθαρίζεται από την ουσία του εγκεφάλου. Οι επιστήμονες υποθέτουν ότι κανονικά το υποαραχνοειδές θηκάρι γεμίζει εν μέρει την κοιλότητα για την υπόφυση. Εάν ο αδένας της υπόφυσης για κάποιο λόγο αρχίσει να μειώνεται σε όγκο, ο ελεύθερος χώρος γεμίζεται με την υποαραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου.

Εξετάστε άλλους λόγους για τον αρχικό σχηματισμό μιας κενής κοιλότητας για την υπόφυση:

  • Εγκυμοσύνη - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η υπόφυση σχεδόν διπλασιάζεται, στη συνέχεια μειώνεται. Σε γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλά παιδιά, μερικές φορές παραμένει αυξημένη μέχρι την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ο σίδηρος χάνει όγκο.
  • Πολλές αποβολές, δηλαδή εγκυμοσύνες που δεν είχαν λογικό συμπέρασμα.
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.
  • Αναβάλλεται φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, κλπ.).
  • Μια κενή σέλα μπορεί να σχηματιστεί λόγω του συνδρόμου Skien - ισχαιμική νέκρωση της υπόφυσης.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες.

Ο κύριος τύπος διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε γυναίκες άνω των 35 ετών που είναι υπέρβαροι. Ωστόσο, οι άνδρες πέφτουν επίσης θύματα αυτής της παθολογίας.

Δευτερεύον PTS συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση ή ως αποτέλεσμα της ακτινοβολίας μιας δεδομένης περιοχής του εγκεφάλου. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να έχει τις ίδιες συνέπειες.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι ασθενείς παρουσιάζουν έναν μακρύ κατάλογο παραπόνων που αφορούν μόνο περιοδικά. Οι φυτικές διαταραχές που συνδυάζονται με ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, η κλινική εικόνα επιδεινώνεται σε περιόδους πίεσης και αναταραχής. Εξετάστε τα συμπτώματα της παθολογίας και αρχίστε με τις νευρολογικές εκδηλώσεις.

Νευρολογικά σημάδια

Από τη νευρολογική πλευρά, τέτοιες εκδηλώσεις όπως το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, η φυτο-αγγειακή δυστονία είναι δυνατές. Κατά κανόνα, ένα άτομο παραπονιέται για:

  • κεφαλαλγία και ξαφνική ζάλη.
  • κακή μνήμη και κόπωση.
  • απροσδόκητη λιποθυμία.
  • άγχος και συνεχή άγχος.
  • εφίδρωση και μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης.
  • καρδιακό παλμό.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται εμφανίζονται ξαφνικά, τότε τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Οι ασθενείς δεν αναζητούν πάντα βοήθεια, έτσι το σύνδρομο της κενής σέλας δεν διαγνωρίζεται συχνά.

Τα συμπτώματα για τα οποία γίνεται αναφορά στον οφθαλμίατρο

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις εμφάνισης του συνδρόμου μιας άδειας τουρκικής σέλας συνοδεύονται από οφθαλμολογικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, οι παραβιάσεις είναι διαφορετικές και το πτυχίο τους είναι διαφορετικό. Οι οπισθοφυλικοί πόνοι (νευρίτιδα), οι οποίοι εμφανίζονται στο φόντο του σχισίματος, η εμφάνιση "ομίχλης" πριν από τα μάτια, διακρίνονται. Μπορεί να εμφανισθεί πρήξιμο στα βλέφαρα και το επιπεφυκότα, διπλή όραση, έντονες λάμψεις ή ελαττώματα στα μάτια. Συχνά, το PTS βρίσκεται σε ασθενείς με γλαύκωμα, αν και η σχέση αυτών των παθολογιών δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.

Ξεχωριστά, παρατηρούμε ένα τέτοιο σύμπτωμα ως επιδείνωση της περιφερειακής όρασης. Ονομάζεται επίσης "απώλεια οπτικών πεδίων". Ωστόσο, οι ασθενείς αυτοί δεν υπερβαίνουν το 30% του συνόλου.

Ο Chiasm είναι υπεύθυνος για τη στρέβλωση της όρασης - τον ιστό πάνω από το διάφραγμα, που διεισδύει στα οπτικά νεύρα. Αν αυτή η περιοχή εισέλθει στην τρύπα και συσφίγγεται από ινώδεις δομές, είναι πιθανά σοβαρά οφθαλμικά προβλήματα.

Δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος

Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν ενδοκρινικές διαταραχές. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται:

  • ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται.
  • διαβήτης insipidus εμφανίζεται - σταθερή επιθυμία για ούρηση και μεγάλη δίψα?
  • μπορεί να αλλάξει το μέγεθος ορισμένων τμημάτων του σώματος προς την κατεύθυνση της αύξησης.
  • ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως είναι σπασμένος.
  • υπάρχουν δυσλειτουργίες στη διαδικασία του μεταβολισμού.

Διάγνωση προβλημάτων

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι το σύνδρομο της κενής σέλας είναι ασθενής, ένας ειδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορα διαγνωστικά εργαλεία. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Βιοχημική εξέταση αίματος - εάν υπάρχουν μεταβολικές διαταραχές.
  • Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας των ορμονών της υπόφυσης. Ωστόσο, είναι δύσκολο να εντοπιστεί το πρόβλημα με αυτό τον τρόπο, δεδομένου ότι οι δείκτες είναι ασταθές, που είναι εγγενές σε αυτή την παθολογία.
  • Οι ακτίνες Χ και η CT της κεφαλής είναι αρκετά ενδεικτικές μέθοδοι.
  • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του κρανίου - συχνά η διαδικασία γίνεται με αντίθεση.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός διαφοροποιεί το PTS από μια ασθένεια όπως το αδένωμα της υπόφυσης. Τα συμπτώματα αυτών των καταστάσεων είναι παρόμοια, αλλά η θεραπεία είναι διαφορετική.

Ακτίνες Χ και CT του κρανίου

Μια πλάγια όψη του κεφαλιού θα δείξει τα όρια της οστικής κοιλότητας, γεγονός που θα δώσει την ευκαιρία να κρίνουμε το μέγεθος της υπόφυσης. Η αξονική τομογραφία της τουρκικής σέλας είναι πιο ενδεικτική, η διαδικασία θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της κατάστασης της υπόφυσης, θα καθορίσει τη νέκρωση και θα εντοπίσει εκφυλιστικές αλλαγές στους ιστούς της υπόφυσης.

Η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς αντίθεση. Η πρώτη επιλογή είναι πολύ πιο ενημερωτική και θα μπορέσει να δείξει όλους τους αλλοιωμένους ιστούς της υπόφυσης. Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να τραβήξετε πολλές εικόνες της τουρκικής σέλας σε διάφορες προβολές, οι οποίες θα σας επιτρέψουν να εντοπίσετε με ακρίβεια.

MRI με αντίθεση

Η μαγνητική τομογραφία της τουρκικής σέλας είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη της υπόφυσης. Η διαδικασία θα μετρήσει με ακρίβεια το μέγεθος της τουρκικής σέλας, καθώς και τις αποκλίσεις από τον κανόνα. Εάν η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στοχεύει αποκλειστικά στην ανίχνευση του PTS (κενό σύνδρομο της τουρκικής σέλας), ενδείκνυται η χορήγηση αντιθέτου.

Αυτό το σύνδρομο στη μελέτη που χρησιμοποιεί τη συσκευή MRI έχει μια σειρά από χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

  • Ένα κοίλο στο οστό είναι γεμάτο με υγρό. Ο υποφυσιακός αδένας έχει σχήμα δρεπάνι, που απλώνεται πάνω από το κάτω μέρος του βόθρου.
  • Η χοάνη της υπόφυσης αραιώνεται, επιμηκύεται και μετατοπίζεται - προς τα εμπρός, προς τα πίσω ή προς τα πλάγια (πλευρικά).
  • Επίσης, η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει έμμεσα σημάδια παθολογίας - για παράδειγμα, την επέκταση των κοιλιών.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας;

Η πρωταρχική ασθένεια δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά μπορεί να απαιτείται ορμονική θεραπεία για να αντισταθμιστεί η έλλειψη ουσιών που παράγονται από την υπόφυση. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στην εξάλειψη ενδοκρινικών, οφθαλμικών και νευρολογικών διαταραχών.

Εξαιρετικά σπάνια, η παθολογία συνοδεύεται από επιπλοκές - το εγκεφαλικό νωτιαίο υγρό μπορεί να διαρρεύσει μέσω του αραιωμένου πυθμένα της τουρκικής σέλλας και στη συνέχεια να ρίξει έξω τη μύτη. Είναι επίσης δυνατόν να χαλαρώσετε το τσιάσμα (ιστό με οπτικά νεύρα) μέσω του αυλού στο διάφραγμα, πράγμα που οδηγεί σε οφθαλμολογικές διαταραχές. Τέτοιες παθολογίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Εάν το σύνδρομο είναι δευτερογενές, που σημαίνει ότι προέκυψε μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι η μόνη σωστή απόφαση. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Τουρκική σέλα στον εγκέφαλο: ο ρόλος στο ανθρώπινο σώμα

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει πολλές διαιρέσεις. Είναι ζωτικής σημασίας για κάθε ζωντανό οργανισμό. Όλες οι λειτουργίες του ανθρώπινου εγκεφάλου συμβάλλουν στην κανονική λειτουργία του.

Τα κύρια μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου και ο ρόλος τους.

Η κύρια δομή του εγκεφάλου είναι: ο φλοιός, παρεγκεφαλίδα, τον κορμό. Ο εγκεφαλικός φλοιός, με τη σειρά του, χωρίζεται στο δεξί και αριστερό ημισφαίριο. Κάθε ένα από αυτά χωρίζεται σε: μετωπικό μέρος? parietal; temporal; ινιακή.

Και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου εκτελούν τις λειτουργίες τους.

  1. Το αριστερό μέτωπο είναι υπεύθυνο για τη σκέψη και την προσοχή. Στην ιατρική, λέγεται ότι καθορίζει την προσωπικότητα ενός ατόμου. Μια τουρκική σέλα στον εγκέφαλο: ένας ρόλος στο ανθρώπινο σώμα.
  2. Στο βαρυτικό μέρος τέτοιων δραστηριοτήτων όπως η μέτρηση, η ανάγνωση, ο προσανατολισμός, η γραφή και ακόμη και η αίσθηση του κρύου και της ζέστης.
  3. Και τα δύο χρονικά μέρη παρακολουθούν την αντίληψη του ήχου. Με τη βοήθειά τους, ένα άτομο μεταφράζει τον ήχο που ακούγεται σε λέξεις. Επίσης, οι χρονικοί λοβοί εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - μακροπρόθεσμη μνήμη.
  4. Το ινιακό τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για την όραση. Επεξεργάζεται όλες τις οπτικές πληροφορίες που προέρχονται από το περιβάλλον.
  5. Ο κορμός. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου. Έχει στη σύνθεσή του το μεσαίο, οπίσθιο και μυελό. Κάθε ένα από αυτά τα μέρη εκτελεί τις λειτουργίες του. Ο μεσεγκεφάλιος είναι υπεύθυνος για την όραση και την ακοή. Επιμήκη - επικεντρωμένη στην αναπνοή, την πέψη και το καρδιαγγειακό σύστημα. Επίσης, αυτό το τμήμα ελέγχει τα αντανακλαστικά όπως το μάσημα, το πιπίλισμα, το φτέρνισμα και ο εμετός.
  6. Παρεγκεφαλίδα. Αυτό το μικρό τμήμα βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Είναι υπεύθυνος για τον συντονισμό και την ισορροπία της κίνησης.

Η παρεγκεφαλίδα συνδέεται με τον υποθάλαμο, ο οποίος ελέγχει τη φυτική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος.

Τι είναι η τουρκική σέλα;

Λαμβάνοντας υπόψη τις εικόνες του εγκεφάλου, μπορείτε να δείτε τη θέση της τουρκικής σέλας.

Η τουρκική σέλα στον εγκέφαλο είναι μια κατάθλιψη στο σφηνοειδές οστό, το οποίο έχει μια περίεργη πλάτη. Βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο. Και στις δύο πλευρές υπάρχουν οπτικά νεύρα. Αυτός είναι ο τόπος όπου βρίσκεται ο φλεβικός κόλπος. Επίσης, πηγαίνετε στη βάση των καρωτιδικών αρτηριών του κρανίου. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζουν μια αρτηριακή δεξαμενή που προμηθεύει αίμα στα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Σε περίπτωση παραβίασης των νευροενδοκρινικών, νευρολογικών και νευρο-οφθαλμολογικών λειτουργιών, εμφανίζεται μια πρόπτωση των μεμβρανών του εγκεφάλου στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Στο τελικό αποτέλεσμα, η υπόφυση εξαπλώνεται στους τοίχους της.

Οι λόγοι για την εμφάνιση μιας κενής τουρκικής σέλας;

Η τουρκική σέλα στον εγκέφαλο έχει αντίστοιχη μορφή στη σφήνα του κρανίου. Σε φυσιολογική κατάσταση, γεμίζει με την υπόφυση. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία στο σώμα, το σχήμα της σέλας μειώνεται και η ποσότητα της υπόφυσης, αντίστοιχα, μειώνεται. Στη συνέχεια αρχίζει να σχηματίζεται η λεγόμενη άδεια τουρκική σέλα.

Υπάρχουν πρωτογενή και δευτερογενή συμπτώματα του σχηματισμού της νόσου. Η κύρια αιτία είναι η δυσλειτουργία της υπόφυσης ή του υποθάλαμου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους. Η ασθένεια της τουρκικής σέλας του ανθρώπινου εγκεφάλου, προέρχεται από την υποανάπτυξη του διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα, οι μαλακοί ιστοί των μηνιγγών εισέρχονται στο χώρο της τουρκικής σέλας. Έτσι, η υπόφυση υπό πίεση από τον ιστό καταλήγει στον πυθμένα ή μπορεί να πιεστεί σφιχτά στα τοιχώματά της.

Όταν μειώνεται ο αριθμός της υπόφυσης, ο κενός χώρος καταλαμβάνεται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί όταν:

  • την εγκυμοσύνη ή τον τερματισμό της. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει υπερπλασία της υπόφυσης.
  • χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών
  • πολύ συχνές εγκυμοσύνες.
  • αυξημένη πίεση, η οποία συνοδεύεται από πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • νέκρωση όγκων.
  • την εμφάνιση κύστεων στην υπόφυση.
  • χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση ·
  • συγγενείς διαταραχές του διαφράγματος.

Υπάρχουν ορισμένοι λόγοι που μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία του ανθρώπινου εγκεφάλου και να οδηγήσουν στην ασθένεια της τουρκικής σέλας:

  1. Μια απότομη αλλαγή στην πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  2. Με αιμορραγία στην υπόφυση.
  3. Στη θεραπεία του ενδοκρινικού συστήματος.
  4. Σε περίπτωση ακτινοβόλησης της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.
  5. Όγκοι πακτωνοειδών και υπόφυσης.
  6. Και επίσης στην περίπτωση εμφάνισης υπερπλασίας της υπόφυσης.

Σημάδια δυσλειτουργίας της τουρκικής σέλας;

Τα συμπτώματα της τουρκικής νόσου σέλας στον εγκέφαλο μπορεί να είναι τελείως διαφορετικά. Αλλά συχνά χωρίς ποιοτική έρευνα, δεν μπορούν να παρατηρηθούν επιπλοκές.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες.

  1. Νευρολογικά. Η εκδήλωση συνοδεύεται από πονοκεφάλους. Μπορεί να είναι διαφορετικά.
    τη δύναμη και τη διάρκεια. Υπάρχουν επίσης δραματικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Υπάρχει δύσπνοια. Μπορεί να υπάρχουν ρίγη. Αβέβαιος πόνος στα άκρα και την κοιλιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν συναισθηματικές διαταραχές.
  2. Ενδοκρινικό. Παρουσιάζεται περιοδικός εμετός. Αλλαγές στο βάρος. Υπάρχει αποτυχία της σεξουαλικής λειτουργίας. Μπορούν να παρατηρηθούν ορισμένα συμπτώματα του διαβήτη. Με άλλα λόγια, εμφανίζεται μια περίσσεια ορμονών της υπόφυσης.
  3. Οπτικά Υπάρχουν παραβιάσεις του οπτικού πεδίου. Μπορεί επίσης να υπάρχει πρήξιμο στο κάτω μέρος του ματιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί οπισθοφυλικός πόνος. Παράλληλα, φαίνεται ότι υπάρχει υπερβολικό σχίσιμο. Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά παράβαση των γενικών λειτουργιών του εγκεφάλου. Εάν το οπτικό νεύρο είναι υπερβολικό, παρατηρείται απώλεια όρασης.

Μέθοδοι θεραπείας της τουρκικής σέλας.

Η θεραπεία ασθενειών εξαρτάται από τους λόγους της εμφάνισής της. Βασικά, συμβαίνει μόνο συμπτωματική θεραπεία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή και ο κύριος λόγος.

Η θεραπεία μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Χειρουργικά. Μόνο εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό διέρχεται από τους τοίχους στη βάση της σέλας. Αυτό συμβαίνει όταν το διάφραγμα συμπιέζεται από το οπτικό νεύρο.
    Το βίντεο δείχνει πώς λειτουργεί η τουρκική σέλα.
  2. Φάρμακα. Χρησιμοποιείται με ελαφρά παραβίαση της αυτόνομης δυσλειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται φάρμακο για τον πόνο.

Μπορεί να εμφανιστεί ασθένεια της τουρκικής σέλας λόγω άλλων ασθενειών.

  • ακρομεγαλία
  • υποθυρεοειδισμός
  • Η νόσος του Itsenko - Cushing

Η ασθένεια της τουρκικής σέλας συνδέεται στενά με τον σφηνοειδή κόλπο. Ως εκ τούτου, η καθυστέρηση στη θεραπεία της αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε άτομα που είναι υπέρβαρα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Για τη θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Αλλά υπό αυστηρή ιατρική επίβλεψη.

Άδειασμα σύνδρομο σέλας

Η τουρκική σέλα στον εγκέφαλο χρησιμεύει ως η θέση της υπόφυσης. Αυτός ο αδένας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμονών. Σε σύνδρομο κενής σέλας, η περιοχή αυτή μειώνεται σε μέγεθος, η οποία επηρεάζει αρνητικά το έργο ολόκληρου του οργανισμού, το ΚΝΣ και ο υποθάλαμος αρχίζουν να συμπιέζουν την υπόφυση.

Τι είναι αυτή η περιοχή του εγκεφάλου

Η θέση της υπόφυσης στο κεντρικό τμήμα του ζωτικού οργάνου. Ο τόπος όπου βρίσκεται ο αδένας ονομάζεται οστά της υπόφυσης. Το σκληρό κέλυφος παρέχει την υπόφυση με προστασία από άλλα μέρη του εγκεφάλου. Ονομάζεται το διάφραγμα της τουρκικής σέλας. Δεν επιτρέπει τη συμπίεση της υπόφυσης.

Πάνω από τον αδένα υπάρχει διάσχιση των οπτικών νεύρων και μονοπατιών. Δίπλα στην προστατευτική θήκη υπάρχουν αρτηρίες και φλέβες που παρέχουν τροφή σε ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Η τουρκική σέλα μπορεί να ονομαστεί προστατευτική κατάθλιψη, η οποία προστατεύει την υπόφυση από βλάβη και δεν επιτρέπει στο ΚΝΣ και τον υποθάλαμο να ασκήσουν πίεση σε αυτόν.

Παθολογία της τουρκικής σέλας

Οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες στην υπόφυση οδηγούν σε αλλαγή και στην τουρκική σέλα. Αν ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται στον αδένα, το προστατευτικό περίβλημα επίσης αυξάνεται. Όταν οι όγκοι διεκπεραιώνουν στα τοιχώματά τους εναπόθεση αλατιού, υπάρχει μια αύξηση της πίεσης στο φούσκα και πάχυνση του πυθμένα.

Όταν υπό την επίδραση φλεγμονωδών ασθενειών παρατηρείται μείωση στην κοιλιακή πνευμοποίηση των οστικών δομών. Η οστεοποίηση του σφαιροειδούς οστού προκαλεί μείωση του μεγέθους της βάσης της υπόφυσης. Τα ανεπαρκή ή υπερβολικά επίπεδα ορμονών, οι κακοήθεις και καλοήθεις διαδικασίες μπορεί να έχουν αρνητικό αποτέλεσμα στο προστατευτικό κέλυφος.

Σύνδρομο παθολογίας

Μια άδεια τουρκική σέλα στον εγκέφαλο είναι μια παθολογία, συνοδευόμενη από αραίωση των τοίχων της και παραβίαση της κύριας λειτουργίας της προστασίας της υπόφυσης από την πίεση. Το βόμβο της υπόφυσης δεν εκκενώνεται, αλλά είναι σχεδόν αόρατο στην ακτινογραφία, οπότε η ασθένεια πήρε το όνομά της. Υπάρχει μια εξάπλωση του αδένα κατά μήκος του πυθμένα του οστά, εξαιτίας του οποίου αυτή η περιοχή του εγκεφάλου δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της παραγωγής ορμονών. Αντί για τον αδένα σε αυτήν την περιοχή είναι ο υποθάλαμος, η επένδυση του εγκεφάλου, το υπαραχνοειδές υγρό.

Υπάρχει πλήρης ατροφία ή μερική έκρηξη του διαφράγματος.

Εάν το έργο της τουρκικής σέλας είναι σε κανονικό επίπεδο, αυτό εξασφαλίζει τη δραστηριότητα της υπόφυσης. Παράγει μια επαρκή ποσότητα ορμονών, η οποία παρέχει ένα άτομο με κανονικό ύψος και βάρος ανάλογα με την ηλικία. Οι γυναίκες δεν έχουν εμμηνορρυσιακές διαταραχές, η κατάσταση της δύναμης ενός άνδρα και η σεξουαλική επιθυμία δεν αποκλίνουν από τον κανόνα.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του TCP

Το σύνδρομο της τουρκικής σέλας αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για ολόκληρο το σώμα. Αυτό το όργανο βρίσκεται στο V-οστό του κρανίου και έχει το κατάλληλο σχήμα. Ο χώρος πρέπει να είναι γεμάτος με την υπόφυση, τότε η εργασία του σώματος δεν διαταράσσεται.

Με την παρουσία παθολογικών διεργασιών, παρατηρείται μείωση της μορφής της εκπαίδευσης και μείωση της ποσότητας της υπόφυσης. Έτσι, σχηματίζεται μια κενή σέλα.

Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται συνοδευόμενη από δευτερογενείς και πρωτογενείς εκδηλώσεις. Η αιτία της έγκειται στη διάσπαση της υπόφυσης και του υποθάλαμου. Η νόσος μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας ασθενειών αυτών των περιοχών του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, υπάρχει εισροή ιστών των μηνιγγιών στην κοιλότητα του όγκου. Υπό την επίδραση της πίεσης που έχει προκύψει, ο υποφυσιακός αδένας βυθίζεται στον πυθμένα του βόθρου ή το πιέζει σφιχτά ενάντια στους τοίχους. Όταν μειώνεται η ποσότητα της υπόφυσης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στον κενό χώρο.

Η κατάσταση αυτή μπορεί να οφείλεται σε άμβλωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις διαγνωρίζεται η υπερπλασία του αδένα. Οι πιθανότητες αύξησης της παθολογίας αυξάνονται λόγω:

  • χρήση αντισυλληπτικών που περιέχει ορμόνες.
  • πολύ συχνές εγκυμοσύνες.
  • αύξηση της πίεσης που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμφάνισης πνευμονικής ή καρδιακής ανεπάρκειας.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • διαδικασία του όγκου στον εγκέφαλο.
  • νέκρωση όγκων.
  • ο σχηματισμός κυστικών κοιλοτήτων στην περιοχή της υπόφυσης ή πλησίον αυτής ·
  • χειρουργικές επεμβάσεις.
  • συγγενείς διαταραχές του διαφράγματος.

Η ανάπτυξη μιας κενής τουρκικής σέλας και η δυσλειτουργία του εγκεφάλου συμβαίνουν:

  • εάν η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αλλάξει δραματικά.
  • παρουσία αιμορραγιών στην περιοχή της υπόφυσης.
  • στη διαδικασία θεραπείας των παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος,
  • εάν η υπόφυση και ο υποθάλαμος εκτέθηκαν.
  • λόγω του σχηματισμού όγκων στην υπόφυση, καθώς και της υπερπλασίας.

Όλες αυτές οι συνθήκες απαιτούν διάγνωση και θεραπεία.

Συμπτώματα

Η παθολογική διαδικασία στην τουρκική σέλα συνοδεύεται από μια διαφορετική κλινική εικόνα. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις δεν γνωρίζουν το πρόβλημα και ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια μιας λεπτομερούς εξέτασης. Υπάρχουν διάφορες ομάδες συμπτωμάτων που παρατηρούνται με αυτή την ασθένεια. Οι εκδηλώσεις μπορούν να είναι:

  1. Νευρολογικά. Με την ανάπτυξη της ασθένειας του ασθενούς, οι πονοκέφαλοι αρχίζουν να ενοχλούν με διαφορετική ισχύ και διάρκεια. Η πίεση στις αρτηρίες αλλάζει δραματικά. Το άτομο πάσχει από δύσπνοια και ρίγη. Διαταραχθεί από πόνο στα άκρα και την κοιλιά, η θέση του οποίου δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Συχνά ο ασθενής συνοδεύεται από συναισθηματικές διαταραχές.
  2. Ενδοκρινικό. Περιοδικά υπάρχουν περιόδους εμέτου, διακυμάνσεις βάρους, διαταραχές σεξουαλικών λειτουργιών. Ένα άτομο πάσχει από συμπτώματα διαβήτη insipidus. Αυτή η κλινική εικόνα οφείλεται στο γεγονός ότι ο υποφυσιακός αδένας παράγει υπερβολικές ορμόνες.
  3. Οφθαλμολογικά. Σε αυτήν την περίπτωση, το οπτικό πεδίο παραβιάζεται. Μερικές φορές το βάθος του οφθαλμού είναι πρησμένο, παρατηρούνται πρησμένες κοιλότητες, οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένο δάκρυ.

Η ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων σχετίζεται με μειωμένη συνολική λειτουργία του εγκεφάλου. Εάν το οπτικό νεύρο υποστεί υπερβολική ένταση, ο ασθενής μπορεί να χάσει εντελώς την όρασή του.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η τουρκική σέλα του εγκεφάλου είναι ένα σημαντικό όργανο, η βλάβη του οποίου προκαλεί μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα. Εάν τα έχετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει σειρά διαγνωστικών εξετάσεων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Κατά την αρχική επιθεώρηση δεν μπορεί να εντοπιστεί η παραβίαση. Αυτές οι παθολογικές εξετάσεις προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας:

  1. Εργαστηριακή έρευνα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε το αίμα για ανάλυση. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσες ορμόνες περιέχει. Μία αύξηση ή μείωση του επιπέδου δείχνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Με ένα πρόβλημα κενής σέλας, μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει φυσιολογικά επίπεδα ορμονών της υπόφυσης, οπότε αυτή η μελέτη από μόνη της δεν αρκεί για τη διάγνωση.
  2. Διαφορετικοί τύποι διάγνωσης ακτινοβολίας. Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες ακτινογραφίες είναι η τουρκική σέλα και το κρανίο, το οποίο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του δείκτη της τουρκικής σέλας. Μπορεί επίσης να καταφύγει σε υπολογιστική τομογραφία του κεφαλιού. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε εικόνες συγκεκριμένου τμήματος του κρανίου και να δείτε τυχόν παθολογικές αλλαγές σε αυτό. Συνήθως κάνουν ακτίνες Χ της πλευρικής προβολής του κεφαλιού. Αυτή η ρύθμιση παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις αλλαγές στο κρανίο. Με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας θα έχετε μια πλήρη εικόνα των συστηματικών και δομικών ασθενειών του εγκεφάλου σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε ότι υπάρχει CSF στο βόμβο της υπόφυσης, μειώνεται το μέγεθος της υπόφυσης, αλλάζει το σχήμα του ή ισοπεδώνεται με το τοίχωμα του βοθρίου.
  3. MRI της τουρκικής σέλας. Συνίσταται μια συνεδρία με μαγνητικό τομογράφο προκειμένου να διερευνηθούν λεπτομερώς όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι δομές και οι τυχόν παθολογικές αλλαγές είναι ορατές.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές ταυτόχρονα για να αποκτήσει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης του εγκεφάλου και ιδιαίτερα της υπόφυσης.

Θεραπεία

Οι θεραπευτικές μέθοδοι συνταγογραφούνται ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της νόσου. Συνήθως η θεραπεία είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Το πρόβλημα εξαλείφεται με δύο τρόπους:

  1. Φάρμακα. Να συνταγογραφούν φάρμακα σύμφωνα με τις ενδοκρινικές διαταραχές, την αναισθητική θεραπεία και την εξάλειψη των συμπτωμάτων των αυτόνομων δυσλειτουργιών.
  2. Χειρουργικά. Αν ο τζόγος στο διάφραγμα εφιππίου οπτικό χίασμα, συμπιεσμένα οπτικά νεύρα, μέσω ενός λεπτού πυθμένα νεόπλασμα διαρρέει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χειρουργική επέμβαση με καθορισμένους transsphenoidal εκτέλεση καθορισμό χιάσματος ή επιπωματισμός sella.

Θεραπευτικά μέτρα δεν λαμβάνονται εάν η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έδειξε ότι το σύνδρομο της κενής έδρας είναι ένα φαινόμενο. Ξεχωριστά, αν υπάρχει, μπορεί να θεραπεύσει διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, προβλήματα όρασης και νευρολογικά συμπτώματα.

Προληπτικά μέτρα

Υπάρχει μια προφύλαξη, μετά την οποία είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη του συνδρόμου της τουρκικής σέλας και σχετικών διαταραχών. Για αυτό χρειάζεστε:

  1. Αποφύγετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
  2. Να αποδεχθεί σύγχρονα μέσα ορμονικής αντισύλληψης ή να προστατεύεται από μεθόδους φραγμού.
  3. Αποφύγετε τους τραυματισμούς στο κεφάλι.
  4. Έγκαιρη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης. Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Με μια τέτοια διάγνωση, μπορεί να υπάρχει διαφορετική πρόγνωση. Εάν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στην τουρκική σέλα, αλλά δεν αισθάνονται οδυνηρές κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας, τότε μπορούμε να βασιστούμε σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Εάν η ορμονική ισορροπία διαταραχθεί σημαντικά, εάν θα αντιμετωπιστεί με επιτυχία ή όχι, εξαρτάται από την ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Η ανάπτυξη του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας παρατηρείται στο δέκα τοις εκατό των κατοίκων της Γης. Πολύ συχνά προχωράει χωρίς την παραμικρή εκδήλωση και μπορεί να βρεθεί μόνο μετά το θάνατο του ασθενούς. Επίσης, η διάγνωση μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Ένα συγκεκριμένο τμήμα των ασθενών αισθάνεται μια ποικίλη και ποικίλη κλινική εικόνα. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση του οργανισμού και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού θεωρείται η τυποποιημένη μέθοδος εξέτασης. Άλλες τεχνικές δεν παρέχουν τόσο λεπτομερείς πληροφορίες για την κατάσταση του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Η επιλογή για την εξάλειψη του προβλήματος επιλέγεται με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατ 'αρχάς, μπορούν να πάρουν μια θεραπεία με φάρμακα, και αν δεν υπάρχει καμία επίδραση από αυτό, θα στραφούν σε χειρουργική επέμβαση.

Η πρόγνωση μπορεί να είναι ανάμεικτη. Μερικοί καταφέρνουν να ζήσουν μακρά ζωή χωρίς να γνωρίζουν τις παραβιάσεις, ενώ άλλοι υποφέρουν από σημαντική ταλαιπωρία και πρέπει να χρησιμοποιούν συνεχώς φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Τουρκικό σύνδρομο σέλας στον εγκέφαλο: σημεία, θεραπεία, επιδράσεις

Η τουρκική σέλα είναι ένας κλάδος του σφηνοειδούς οστού που εκτελεί μια σειρά ζωτικών λειτουργιών. Βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο, μαζί με τις φλεβικές κόλλες και τις καρωτιδικές αρτηρίες, στις οποίες εξαρτάται η κανονική παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Υπάρχει ένα άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας, στο οποίο το όργανο απουσιάζει εντελώς ή σχηματίζεται χωρίς διάφραγμα. Με την παρουσία αυτής της παθολογίας μπορεί να αναπτυχθεί ένας αριθμός νευροενδοκρινικών διαταραχών.

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο της τουρκικής σέλας;

Πιθανές πρωτογενείς και δευτερογενείς διαταραχές Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία σχηματίζεται χωρίς προφανείς παράγοντες πρόθεσης. Το δευτερογενές σύνδρομο αναπτύσσεται όταν ο υποφυσιακός αδένας και ο υποθάλαμος είναι άρρωστοι, καθώς οι διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν λόγω ακατάλληλης προσαρμογής της θεραπείας.

Ο λόγος που οδηγεί στην ασθένεια είναι η ατελή ανάπτυξη ή απουσία του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος να τοποθετηθούν άλλα μέρη του εγκεφάλου πιο κοντά στην τουρκική σέλα, πράγμα που προκαλεί διάφορες διαταραχές.

Με την παρουσία έντονων διαταραχών, η υπόφυση διευρύνεται σε κατακόρυφη κατεύθυνση και προσαρμόζεται σφιχτά στα τοιχώματα και στο κάτω μέρος της σέλας.

Στην ιατρική πρακτική, έχει διαγνωσθεί αρκετά μεγάλος αριθμός παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση της παθολογίας:

  1. Αυξημένη πίεση. Πρόκειται για την αποτυχία των ζωτικών οργάνων, την ανάπτυξη όγκων, την πιθανή συμπίεση της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο. Επίσης, ο κίνδυνος δημιουργίας αυτής της παραβίασης αυξάνεται παρουσία σοβαρών τραυματισμών, υπέρτασης.
  2. Αυξημένη υπόφυση σε μέγεθος. Συνήθως, τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν όταν ένα άτομο χρησιμοποιεί υπερβολικό αριθμό αντισυλληπτικών ή τα χρησιμοποιεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Ενδοκρινική προσαρμογή. Συνήθως τέτοιες αποκλίσεις συμβαίνουν κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και επίσης εξάνθημα ή απότομη διακοπή.
  4. Όγκοι εντοπισμένοι στον εγκέφαλο, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από τον σχηματισμό μίας νεκρωτικής περιοχής. Η διεξαγωγή μιας επιχείρησης σε μια συγκεκριμένη περιοχή περισσότερες από μία φορές αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, προσδιορίζοντας την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας, οι γιατροί καθορίζουν τον τύπο του συνδρόμου. Αυτή η πτυχή είναι πολύ σημαντική, καθώς σχηματίζονται συγκεκριμένοι τύποι συνδρόμου ως αποτέλεσμα της δράσης πολλών παραγόντων. Το πρωτογενές σύνδρομο εμφανίζεται όταν παρουσιάζεται ανώμαλη ανάπτυξη, ατονία των τοιχωμάτων της τουρκικής σέλας στο κάτω μέρος.

Το πρωτογενές σύνδρομο προκαλείται από τέτοιους αρνητικούς παράγοντες:

  • Όταν η καρδιακή και πνευμονική δραστηριότητα είναι ανεπαρκής, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην οστεοπόρωση της τουρκικής σέλας.
  • Υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία συχνά αναπτύσσει μάζα ενδοκρινικών διαταραχών.
  • Ο σχηματισμός περιοχών γεμάτων με υγρό. Πιθανή νέκρωση της υπόφυσης, εμφάνιση όγκου.

Το δευτερογενές σύνδρομο διαφέρει από το πρωτεύον. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της επιδείνωσης των διαταραχών του τύπου υποθαλάμου-υπόφυσης. Το δευτερογενές σύνδρομο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με τη λειτουργία της υπόφυσης. Επίσης, αυτή η παθολογία συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, σε περίπτωση ανεπιτυχούς επέμβασης ή παρουσία σοβαρών αντενδείξεων.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια που δείχνουν την εξέλιξη αυτής της παθολογίας είναι διαφορετικά. Οι γιατροί λαμβάνουν ένα σύνολο δοκιμών από τον ασθενή για να καθορίσουν τον βαθμό της παθολογίας, καθώς και τον τύπο της απόκλισης. Οι ορμονικές διαταραχές, παθολογίες στη δραστηριότητα της υπόφυσης αντανακλώνται στην εμφάνιση και τη συμπεριφορά ενός ατόμου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλοι που συμβαίνουν σε συγκεκριμένες ημέρες της εβδομάδας ή σε συγκεκριμένο χρόνο.
  • Διπλή εικόνα στα μάτια.
  • Η αδυναμία να δείτε ξεκάθαρα την εικόνα του τι συμβαίνει, διαβάστε το μικρό κείμενο.
  • Οι ασθενείς υποδεικνύουν το σχηματισμό ομίχλης πριν από τα μάτια.
  • Δύσπνοια και παροξυσμικός πόνος.
  • Ζάλη;
  • Συχνή αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Μεγάλη αδυναμία, αυξημένη κόπωση.
  • Η αδυναμία εκτέλεσης του συνηθισμένου φορτίου, η άσκηση.
  • Σύνδρομο πόνου στο στήθος.
  • Αύξηση της πίεσης;
  • Ξηρό δέρμα.
  • Η λάθος σύνθεση των νυχιών.

Οφθαλμικά συμπτώματα

Συχνά με το σύνδρομο της τουρκικής σέλας, οι άνθρωποι γυρίζουν σε οφθαλμίατροι. Στη ρεσεψιόν διαγνώστηκαν τέτοιες παραβιάσεις:

  • Diplopia;
  • Οπτικές διαταραχές.
  • Πόνος όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε στο πλάι, συνοδεύεται από την απελευθέρωση των δακρύων, τις διαταραχές της ημικρανίας.
  • Η εμφάνιση των μαύρων κουκίδων.
  • Ομίχλη πριν τα μάτια.
  • Οξεία φαινόμενα.

Νευρολογικά σημάδια

Οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν!

Ο τακτικός αναγνώστης μοιράστηκε μια αποτελεσματική μέθοδο που την βοήθησε να ξεφορτωθεί την υπέρταση. Φαινόταν ότι τίποτα δεν θα βοηθούσε, ωστόσο, μια αποτελεσματική μέθοδος, την οποία συνέστησε η Έλενα Μαΐσιεβα, βοήθησε. ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΜΕΘΟΔΟ

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με άδεια τουρκική σέλα, για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, οι γιατροί καθοδηγούνται από τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο υποφλοιώδες, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υποχωρεί χωρίς τη λήψη των κατάλληλων φαρμάκων.
  • Ταχυκαρδία, δύσπνοια, άλλες καρδιακές διαταραχές.
  • Ρίγη στα άκρα, λιποθυμία?
  • Η κόπωση συνδυάζεται με διαταραχές άγχους, συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα.
  • Πονοκέφαλοι στους οποίους ο ασθενής δεν μπορεί να αποκαλύψει τον ακριβή εντοπισμό του.
  • Σπασμοί που εκδηλώνονται ξαφνικά, χωρίς εμφανή λόγο.
  • Πάγωμα πίεσης.

Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος

Όταν παράγονται υπερβολικές ποσότητες ορμονών της υπόφυσης, εμφανίζονται τέτοιες αποκλίσεις:

  • Ανεπιθύμητη εμμηνόρροια.
  • Υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Συμπτώματα ακρομεγαλίας.
  • Διαβήτης insipidus;
  • Παθολογίες σχετιζόμενες με μεταβολικές διεργασίες.

Διαγνωστικά

Συνήθως, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική περίθαλψη μόνο όταν υπάρχει έντονη εκδήλωση αρνητικών συμπτωμάτων. Όταν οι παθολογίες της άποψης στέλνονται στον οφθαλμίατρο και σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών στον ενδοκρινολόγο. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί του κατάλληλου προφίλ προδιαγράφουν ορισμένες απαραίτητες δοκιμές, με τις οποίες είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία της απόκλισης. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση μιας κενής τουρκικής σέλας, πρέπει να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία. Μερικές φορές οι γιατροί προτείνουν την παρουσία αυτού του συνδρόμου στην ανάλυση του αίματος, καθώς οι ορμονικές μεταβολές του ασθενούς οφείλονται σε διαταραχές που εμφανίζονται στην υπόφυση.

Ακτινογραφία

Η ακτινογραφία του κρανίου σε περίπτωση υποψίας μιας άδειας τουρκικής σέλας δεν πραγματοποιείται πάντα, καθώς δεν εγγυάται μια φωτεινή εικόνα της παραβίασης για μετέπειτα διάγνωση. Εάν αυτή η διαγνωστική μελέτη συνταγογραφηθεί, οι γιατροί συχνά υποπτεύονται τις συνέπειες των τραυματισμών, της παρατεταμένης παραρρινοκολπίτιδας και αποκαλύπτουν το σχηματισμό ελεύθερου χώρου στη θέση της τουρκικής σέλας. Η μαγνητική τομογραφία γίνεται για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Είναι η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Οι εικόνες που προκύπτουν χαρακτηρίζονται από εξαιρετική ποιότητα, βοηθούν στον ακριβή προσδιορισμό της κατάστασης των εγκεφαλικών κυττάρων, βλέπουν μικρές ζημιές. Εάν ο γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογίας, μια μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εισάγεται ενδοφλέβια ειδική λύση, επιτρέποντας την υψηλή ποιότητα των οργάνων και των κυττάρων. Η τοποθεσία όπου εντοπίζεται η άδεια τουρκική σέλα θα φωτιστεί έντονα.

Θεραπεία

Ορισμένα θεραπευτικά μέτρα αποδίδονται ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας. Σε πολλές περιπτώσεις, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, σταματώνται επιπλέον οι συμπτωματικές εκδηλώσεις της κενής τουρκικής σέλας. Συνήθως, ο γιατρός χρησιμοποιεί φαρμακευτική θεραπεία, ωστόσο, ελλείψει αποτελεσματικότητας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Δεν χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Φάρμακα

Εάν υπάρχει μια άδεια τουρκική σέλα στη διάγνωση μιας άλλης παθολογίας, δεν γίνεται ειδική θεραπεία. Όταν αυτό το σύνδρομο δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, δεν προκαλεί την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, δεν υπάρχει ανάγκη εξάλειψής του. Συνιστάται να εξετάζεται τακτικά από γιατρό ώστε να ειδοποιείται έγκαιρα για πιθανή επιδείνωση της κατάστασης.

Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Για παραβιάσεις της παραγωγής ορμονών, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε σειρά πρόσθετων μελετών για τον εντοπισμό της ανεπάρκειας ορισμένων ουσιών. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η τεχνητή παροχή των ελλειπόντων ορμονών. Και οι ενδοφλέβιες ενέσεις και η λήψη φαρμάκων χρησιμοποιούνται.
  2. Εάν παρατηρηθούν διαταραχές ασθένειας, τα προβλήματα είναι στο βλαστικό επίπεδο, ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθούν τα αρνητικά συμπτώματα. Οι γιατροί επιλέγουν τα καταλληλότερα ηρεμιστικά, τα παυσίπονα για συγκεκριμένους ασθενείς, καθώς και συνταγογραφούν πολύπλοκη θεραπεία για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την εξάλειψη του κινδύνου ανεξέλεγκτης ανύψωσης.

Χειρουργική θεραπεία

Η λειτουργία πραγματοποιείται όταν ανιχνεύεται η είσοδος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη ρινική κοιλότητα. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να συμβεί με μείωση του πάχους του κάτω μέρους της τουρκικής σέλας. Μια παρόμοια μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για την ατονία της οπτικής διασταύρωσης, τη συμπίεση των οπτικών νεύρων, η οποία προκαλεί αλλαγές στο οπτικό πεδίο. Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, συνταγογραφείται μια μεμονωμένη πορεία θεραπείας για τον ασθενή και πρέπει επίσης να ληφθούν ορμονικά παρασκευάσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

  • Μέσω του μετωπιαίου οστού. Χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση αν ο όγκος έχει φτάσει σε υπερβολική ένταση. Είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μεθόδους.
  • Μέσω της μύτης. Μια πιο δημοφιλής μορφή χειρουργικής επέμβασης. Η πρόσβαση στην περιοχή της τουρκικής σέλας επιτυγχάνεται με κοπή του ρινικού διαφράγματος.

Συνέπειες

Συχνά, οι επιπλοκές της άρνησης να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της παθολογίας μετατρέπονται σε χρόνια μορφή. Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα είναι τα εξής:

  • Διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, λόγω του οποίου υπάρχει έντονη μείωση της ανοσίας, πιθανή απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
  • Ουρολογικές διαταραχές, που οδηγούν στην εμφάνιση μίας μικροσκοπικής μικροσυστοιχίας, συχνές πονοκεφάλους.
  • Μεταξύ των φυσιολογικών σημείων, μειωμένη όραση, μερικές φορές εμφανίζεται τύφλωση.

Η τουρκική σέλα εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Αν αυτός ο σχηματισμός απουσιάζει ή έχει ακανόνιστο σχήμα, αναπτύσσονται πολλά αρνητικά συμπτώματα. Η θεραπεία έχει ως στόχο να σταματήσει τα οξέα σημάδια της νόσου. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται όταν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Εάν παρακολουθείτε την υγεία σας, δώστε προσοχή έγκαιρα στις παραβιάσεις που συμβαίνουν, μπορείτε να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες