Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, TSH) είναι μια ορμόνη γλυκοπρωτεΐνης που ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα και, κατά συνέπεια, είναι ένας έμμεσος ρυθμιστής του κύριου μεταβολισμού στο σώμα.

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά

Πρώτα πρέπει να αποφασίσετε τι είναι TSH για τον θυρεοειδή αδένα και ποιο είναι το πρότυπο του; Είναι αδύνατο σε κάθε περίπτωση να αποδίδεται η TSH στις ορμόνες αυτού του ενδοκρινικού στοιχείου. Παράγεται από άλλο σώμα, αλλά είναι ο κύριος ρυθμιστής για τον θυρεοειδή αδένα.

Η TSH εκκρίνεται στον αδένα της υπόφυσης, ο κύριος ρυθμιστής του ενδοκρινικού συστήματος που ελέγχει όλα τα εκκριτικά στοιχεία. Η υπόφυση βρίσκεται στον εγκέφαλο και συνδέεται με τον υποθάλαμο, ο οποίος με τη σειρά του έχει άμεσο αποτέλεσμα.

Ο υποθάλαμος στέλνει ορμόνες απελευθέρωσης στην αδένα της υπόφυσης. Δίνουν ένα σήμα για την αύξηση ή τη μείωση της παραγωγής ορμονών ελέγχου για άλλα ενδοκρινικά όργανα. Αυτή είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Με το θυρεοειδή TSH λειτουργεί με βάση την αρχή της ανατροφοδότησης. Ο επίφυτος αδένας (υπόφυση) θα πρέπει πάντα να λαμβάνει επιβεβαίωση ότι η θυρεοτροπίνη έχει επηρεάσει τα κύτταρα. Στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα υπάρχουν ειδικοί υποδοχείς που αντιλαμβάνονται την TSH και ο υποφυσιακός αδένας έχει υποδοχείς για Τ3 και Τ4.

Η θυροξίνη (Τ4) και η τριιωδοθυρονίνη (Τ3) είναι ορμόνες που παράγονται από θυρεοειδή κύτταρα υπό τη δράση της TSH. Από αυτά, μόνο το ελεύθερο κλάσμα Τ3 επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες και η Τ4 και η σχετική Τ3 περιμένουν στα φτερά για να μετατραπούν σε ενεργό σύνδεσμο - Τ3.

Μετά την απελευθέρωση της TSH στην κυκλοφορία του αίματος από την υπόφυση, τα κύτταρα του θυρεοειδούς λαμβάνουν ένα σήμα ότι χρειάζονται περισσότερο ενεργή μορφή Τ3. Με τη ροή του αίματος, οι υποδοχείς του κωνοειδούς σώματος καθορίζουν το επίπεδο του ελεύθερου κλάσματος και μειώνουν την παραγωγή της ορμόνης ελέγχου.

Τι είναι η TSH για τον θυρεοειδή αδένα

Κανονική απόδοση

Κάθε ηλικία έχει τα δικά της πρότυπα, και η διαφορά τους εξηγείται από τη διαφορετική σωματική μάζα, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά και το βαθμό της δραστηριότητας μεταφοράς θερμότητας.

Πολλοί εργαστηριακοί δείκτες διαφέρουν όχι μόνο μεταξύ ηλικιακών κανόνων, αλλά και ανά φύλο. Στην περίπτωση αυτή, το φύλο δεν είναι σημαντικό. Οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν την ίδια απόδοση.

Τα στοιχεία δίνονται στον πίνακα.

Οι έγκυες γυναίκες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, αλλά περισσότερο σε αυτό αργότερα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ορμόνη TSH έχει κανονικά τις καθημερινές διακυμάνσεις της, είναι πιο σωστό να την ονομάζεις κιρκαδικούς ρυθμούς.

Οι πιο δραστήριοι και υψηλοί ρυθμοί περίπου 3-4 το βράδυ, και οι ελάχιστες τιμές θα παρατηρηθούν περίπου στις 17-18 το βράδυ. Αλλά σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να κυμαίνονται μέσα στο κανονικό εύρος.

TSH και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια μιας ενδιαφέρουσας κατάστασης, το αίμα λαμβάνεται σχεδόν πάντα για τον προσδιορισμό της TSH. Είναι γνωστό ότι η εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από το πόσο όμορφη είναι, έχει ένα τόσο ύπουλο πράγμα, όπως ένα μανιφέστο κρυφών μορφών ασθενειών.

Και αποκλίσεις στη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι ασυνήθιστες. Κανονικά, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς σε έγκυες γυναίκες διαφέρει σε τριμηνιαία βάση και έχει τα δικά του μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Βασικά, θα πρέπει να μειωθεί. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία είναι μια νέα ορμόνη στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχει ορισμένες ρυθμιστικές ικανότητες σε ορισμένες ορμόνες.

Ενεργοποιεί τη σύνθεση των Τ3 και Τ4 λόγω της αυξημένης παροχής αίματος στον θυρεοειδή αδένα και της επίδρασης της hCG στους υποδοχείς. Συνεπώς, σύμφωνα με την αρχή της ανατροφοδότησης, η TSH θα πρέπει να μειώσει την έκκριση της, καθώς δεν απαιτείται πρόσθετη διέγερση της ήδη ενεργού παραγωγής.

Διαφορετικά, αν το επίπεδο TSH δεν έχει μειωθεί, και μάλιστα αυξάνεται, θα πρέπει να ακούγεται ο συναγερμός. Τα υψηλά επίπεδα στο αίμα των Τ3 και Τ4, ο αντισταθμιστικός πολλαπλασιασμός του θυρεοειδικού ιστού οδηγεί στην ανάπτυξη θυρεοτοξικότητας.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητες αποβολές και η παθολογική κατάσταση θα απαιτήσει μακροχρόνια θεραπεία.

Εάν τα υψηλά επίπεδα TSH βρίσκονται στο αίμα σε σχέση με τους νέους κανόνες για τις έγκυες γυναίκες, θα πρέπει να συνταγογραφούνται στις γυναίκες η λεβοθυροξίνη νατρίου. Επηρεάζει την ομαλοποίηση της ανάπτυξης των ιστών και τη δραστηριότητα παραγωγής ορμονών.

Κανόνες για τη λήψη ανάλυσης

Για τον προσδιορισμό του TSH απαιτείται φλεβικό αίμα. Για πιο ακριβή ορισμό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  • η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι.
  • την παραμονή αποκλείουν λιπαρά τρόφιμα?
  • Μην καπνίζετε 12 ώρες πριν τη λήψη δειγμάτων αίματος.
  • εάν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί η φαρμακευτική αγωγή, η οποία μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα (eglonil, παρασκευάσματα ιωδίου, cerucum, σύμπλεγμα βιταμινών).
  • τα αλκοολούχα ποτά εξαιρούνται 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
  • αποφύγετε τη συναισθηματική υπερφόρτωση
  • για την ημέρα δεν υπόκειται σε βαριά σωματική άσκηση.

Η ανάλυση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε εργαστήριο όπου υπάρχουν αντιδραστήρια για αυτή τη δοκιμή. Το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί την επόμενη μέρα.

Γιατί να προσδιορίσετε το TSH

Τώρα προσπαθούν όσο το δυνατόν συχνότερα να χρησιμοποιούν δοκιμές της τρίτης γενιάς για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Είναι τα πιο ευαίσθητα, τα οποία βοηθούν με μεγαλύτερη ακρίβεια να καθορίζουν τις αποκλίσεις από τον κανόνα.

Είναι σαφές ότι η TSH καθορίζεται κυρίως για τον έλεγχο της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η ορμόνη δεν αλλάζει τόσο γρήγορα όσο οι θυρεοειδείς ορμόνες Τ3 και Τ4, που επιτρέπουν την αξιολόγηση της παθολογικής διαδικασίας.

Το επίπεδο TSH που χρησιμοποιεί την τρίτη γενιά επιτρέπει τον προσδιορισμό των υποκλινικών μορφών υποθυρεοειδισμού και θυρεοτοξικότητας, την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας, την τροποποίηση της θεραπείας αντικατάστασης.

Το TSH είναι ο κύριος βοηθός στην επιλογή της καλύτερης ιατρικής περίθαλψης, αλλά χρησιμεύει επίσης ως το πρώτο κουδούνι ότι κάτι είναι λάθος στο σύστημα "θυρεοειδούς - υπόφυσης".

Αυξημένη θυροτροπίνη

Η ορμόνη που ρυθμίζει τον θυρεοειδή αδένα μπορεί να ενισχυθεί για διάφορους λόγους. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον θυρεοειδή αδένα, τον υποθάλαμο και μερικές φορές έχει εντελώς διαφορετικές εξηγήσεις.

Τι σημαίνει η ορμόνη TSH στον θυρεοειδή αδένα και αν είναι αυξημένη:

Εάν η παθολογία βρίσκεται στον αδένα της υπόφυσης:

  • ορμόνη που παράγει ενεργό όγκο της πρόσθιας υπόφυσης?
  • έλλειψη ευαισθησίας υποδοχέων της υπόφυσης στην ενεργό τριιωδοθυρονίνη,
  • παραβίαση της ανατροφοδότησης λόγω της έλλειψης ευαισθησίας όλων των ιστών του σώματος στις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Άλλοι λόγοι που δεν σχετίζονται με τα παραπάνω:

  • Σωματογενείς και ψυχικές διαταραχές.
  • χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • έκτοπη έκκριση (στον καρκίνο του πνεύμονα και του μαστού, ο όγκος μπορεί να παράγει ορμόνες και εκκρίνει TSH).
  • λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την υπόφυση (eglonil, cerucal, amiodarone, ορμονικά αντισυλληπτικά).
  • Μέτρια και σοβαρή προεκλαμψία - καθυστερημένη κύηση εγκύων γυναικών.

Μειωμένη θυρεοτροπίνη

Η μείωση του επιπέδου των TSH κάτω από τις φυσιολογικές τιμές είναι πολύ λιγότερο συχνή και συχνότερα σχετίζεται με τον θυρεοειδή αδένα με τη μορφή υπερπαραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Η αντισταθμιστική μείωση της TSH μειώνεται έτσι ώστε ο ιστός να σταματά να παράγει τόσες πολλές ορμόνες.

Έτσι, η χαμηλότερη TSH μπορεί να οφείλεται σε θυρεοτοξίκωση διαφόρων αιτιολογιών:

  • υπερθυρεοειδής φάση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (ασθένεια Hashimoto).
  • το αρχικό στάδιο της υποξείας θυρεοειδίτιδας.
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
  • ορμονικός κόμβος (αδενοκαρκίνωμα, καλοήθης όγκος).
  • προκαλούμενης από ιώδιο θυρεοτοξίκωση.

Άλλες αιτίες μείωσης της TSH σχετίζονται με βλάβη της υπόφυσης, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού:

  • αυτοάνοση βλάβη στην υπόφυση.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου
  • αιμορραγία στην υπόφυση και στον υποθάλαμο.
  • όγκου της υπόφυσης και του υποθαλάμου.

Επιπλέον, μερικά φάρμακα (γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά) μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της TSH.

Η TSH είναι φυσιολογική και ο θυρεοειδής διευρύνεται.

Συμβαίνει επίσης ότι η TSH, η Τ3 και η Τ4 βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους και ο θυρεοειδής αδένας είναι ορατός και ακόμη και ορατός με γυμνό μάτι. Αυτό θεωρείται επίσης ο κανόνας. Αυτό οφείλεται συχνά σε ορμονικές αλλαγές, μη ισορροπημένη διατροφή με έλλειψη ιωδίου, μπορεί να προσδιοριστεί γενετικά.

Αυτή η κατάσταση θεωρείται οριακή. Δηλαδή, ο αντίκτυπος ενός συγκεκριμένου παράγοντα μπορεί να ξεκινήσει τη διαδικασία της παθολογικής εργασίας ενός οργάνου. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση και τα πρώτα συμπτώματα να επικοινωνήσετε με τον ενδοκρινολόγο.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ένα μόνο επίπεδο TSH δεν είναι σε θέση να αξιολογήσει πλήρως την κατάσταση. Απαιτούνται διάφορες μελέτες για τη διάγνωση, μετά την οποία ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσαρμόσει τη θεραπεία και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία. Δεν πρέπει να δίνετε αυτοθεραπεία, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε την υγεία σας σε επαγγελματίες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θυρεοειδή ορμόνη TSH

Ο θυρεοειδής αδένας (θυρεοειδής αδένας) είναι το πιο σημαντικό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος που ρυθμίζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Αλλά η ρύθμιση του ίδιου του αδένα είναι αρκετά περίπλοκη.

Εργασία του συστήματος "T3, T4 - TTG"

Ο θυρεοειδής αδένας είναι στενά συνδεδεμένος με την υπόφυση (τον πρόσθιο λοβό του), ο οποίος εκκρίνει την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH, θυρεοτροπίνη) και ελέγχει τη δουλειά του.

Ο υποθάλαμος είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της υπόφυσης. Αυτά τα όργανα αλληλεπιδρούν διατηρώντας μια σταθερή ορμονική ισορροπία στο σύστημα που σχηματίζεται από αυτά.

Μπορεί να απεικονιστεί σχηματικά ως εξής:

Η αλληλεπίδραση πραγματοποιείται με βάση την αρχή της αρνητικής ανάδρασης. Αυτό σημαίνει ότι με αύξηση του επιπέδου της TSH, ο θυρεοειδής γίνεται πιο ενεργός και παράγει περισσότερες από τις ορμόνες του (Τ3, Τ4).

Όταν τα επίπεδα θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης στο αίμα φθάσουν στην απαιτούμενη τιμή, η παραγωγή TSH αναστέλλεται και η διέγερση της απελευθέρωσης της θυρεοειδικής ορμόνης από τον θυρεοειδή αδένα μειώνεται.

Κανονική ορμόνη TSH και τα αίτια της παραβίασής της

Ο φυσιολογικός δείκτης του περιεχομένου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα διαφέρει για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες ανθρώπων:

Τέτοιες διαφορές στους κανόνες ηλικίας του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς εξηγούνται από τις ιδιαιτερότητες του γενικού ορμονικού υποβάθρου, τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων, τη φυσική κατάσταση διαφορετικών ομάδων ανθρώπων και πολλούς άλλους παράγοντες.

Οι διακυμάνσεις στην παραγωγή TSH παρατηρούνται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας: η μέγιστη στάθμη παρατηρείται σε 2-3 ώρες και το ελάχιστο - σε 17-18 ώρες (με κανονικό ύπνο και εγρήγορση).

Η παραβίαση του κανονικού περιεχομένου της TSH στο αίμα μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Τι σημαίνει αυτό εάν μειωθεί η ορμόνη TSH

Μείωση του επιπέδου της TSH στο αίμα συμβαίνει εξαιτίας της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (υπερβολική έκκριση των ορμονών του), της βλάβης της υπόφυσης και του υποθάλαμου και ορισμένων άλλων παθολογιών.

Ο πρώτος παράγοντας προκαλείται από διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς που συνοδεύονται από υπερθυρεοειδισμό ή θυρεοτοξίκωση:

  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (ασθένεια Graves, ασθένεια Basedow).
  • παπιέρες άλλης προέλευσης.
  • το αρχικό στάδιο της θυρεοειδίτιδας.
  • θυρεοειδές αδένωμα.
  • θυλακιοειδές αδενοκαρκίνωμα του θυλακίου.
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, το υπερθυρεοειδές στάδιο.

Μείωση της ποσότητας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα μπορεί επίσης να οφείλεται:

  • προκαλούμενη από ιώδιο θυρεοτοξίκωση (λόγω παρατεταμένης χορήγησης κορδαρόνης).
  • υπερδοσολογία της L-θυροξίνης.
  • μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (αμιωδαρόνη, ιντερφερόνη) ·
  • όγκους των ωοθηκών.
  • μεταστάσεις καρκίνου;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου (ταυτόχρονα το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών παραμένει κανονικό).
  • παρατεταμένο στρες (μειώνοντας παράλληλα τη λειτουργική δραστηριότητα της υπόφυσης ως αποτέλεσμα της εξάντλησης της παραγωγής μεσολαβητών από κύτταρα εγκεφάλου).

Με την ήττα της υπόφυσης και του υποθάλαμου, συνοδευόμενη από την καταστροφή των κυττάρων που απελευθερώνουν TSH, υπάρχει χαμηλό επίπεδο αυτής της ορμόνης. Αυτή η κατάσταση παρουσιάζεται όταν:

  • σχηματισμοί όγκων του υποθαλάμου και της υπόφυσης (αστροκύτωμα, γλοίωμα).
  • κρανιακών τραυματισμών (εγκεφαλική διάσειση ποικίλης σοβαρότητας) ·
  • αιμορραγίες στην περιοχή αυτών των οργάνων.
  • όγκοι του εγκεφάλου που πιέζουν την υπόφυση και τον υποθάλαμο.
  • τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας στον εγκέφαλο.
  • με άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας.
  • κρανιοφαρυγγίωμα.
  • χειρουργικές παρεμβάσεις στην περιοχή υποθαλάμου-υπόφυσης.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • βλάβη της υπόφυσης αυτοάνοσης φύσης.

Τι σημαίνει αυτό αν η ορμόνη TSH είναι αυξημένη

Η αύξηση της περιεκτικότητας της TSH μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες του θυρεοειδούς, βλάβες της υπόφυσης και του υποθαλάμου και κάποιες άλλες αιτίες.

Η ομάδα παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα που προκαλεί αυτή την πάθηση περιλαμβάνει:

  • υποθυρεοειδισμός στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • φάση ανάκτησης με υποξεία θυρεοειδίτιδα.
  • υποθυρεοειδισμός με θεραπεία με ιώδιο 131;
  • μετεγχειρητικός υποθυρεοειδισμός;
  • υποθυρεοειδικής φάσης στη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Οι βλάβες του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης, που προκαλούν αύξηση στην παραγωγή TSH, περιλαμβάνουν:

  • απώλεια ευαισθησίας της υπόφυσης στις ορμόνες του θυρεοειδούς.
  • σύνδρομο αντοχής του σώματος στις ορμόνες του θυρεοειδούς.
  • θυροτροπίνη (όγκος της υπόφυσης, απελευθέρωση θυροτροπίνης);
  • σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης παραγωγής TSH (έλλειψη αναστολής στην έκκριση της καθορισμένης ορμόνης).

Άλλες παθήσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα:

  • πρωτογενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων φαρμάκων (eglonil, cerucal, amiodarone, οιστρογόνα) ·
  • η προεκλαμψία και η προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • ψυχική ασθένεια (καταθλιπτικές δυσπροσαρμοστικές διαταραχές).
  • παρατεταμένη υπερβολική σωματική άσκηση.
  • μεγάλη έλλειψη ύπνου?
  • οξεία κατάσταση άγχους.

Αλλαγές στο επίπεδο της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός της θυρεοτροπίνης στο αίμα είναι διαφορετικός και διαφέρει σε διαφορετικά τρίμηνα:

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών

Γενικές πληροφορίες

Ένα σώμα όπως ο θυρεοειδής ή ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί μια σειρά αναντικατάστατων λειτουργιών στον κύκλο ζωής όχι μόνο των ανθρώπων, αλλά και των σπονδυλωτών των χορδών.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ιωδοθυρονίνες (ορμόνες που περιέχουν ιώδιο), είναι η «αποθήκευση» του ιωδίου στο σώμα και επίσης συμμετέχει στη σύνθεση της ορμόνης Τ4 (θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη) και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη).

Όταν η ορθή λειτουργία ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας διακόπτεται, συμβαίνει μια αναπόφευκτη αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν κάθε δευτερόλεπτο στο σώμα μας.

Μια τέτοια σημαντική ορμόνη για το σκελετικό σύστημα, όπως η καλσιτονίνη, η οποία εμπλέκεται στην αποκατάσταση των οστών και εμποδίζει την καταστροφή τους, παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Και αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος του τι κάνει τον θυρεοειδή αδένα για μια πλήρη και υγιή ζωή, όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Ας δώσουμε προσοχή σε μια σειρά γενικών εννοιών που σχετίζονται με το έργο ενός οργάνου όπως ο ενδοκρινικός αδένας, προτού προχωρήσουμε άμεσα στην εξέταση των θυρεοειδικών ορμονών και του ρόλου τους στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής. Έτσι, ο θυρεοειδής αδένας είναι, ίσως, το μεγαλύτερο (με βάρος περίπου 20 g) όργανο όλων των μελών του ενδοκρινικού συστήματος.

Βρίσκεται στο λαιμό κάτω από τον θυρεοειδή χόνδρο μπροστά από την τραχεία και έχει σχήμα πεταλούδας. Το όργανο αποτελείται από τμήματα του θυρεοειδούς αδένα που συνδέονται από τον ισθμό (lobus sinister, lobus dexter). Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και το βάρος του, είναι καθαρά μεμονωμένες παράμετροι.

Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, ένας ενήλικος θυρεοειδής μπορεί να ζυγίζει από 12 έως 25 g. Ο όγκος του οργάνου στις γυναίκες είναι περίπου 18 ml, και στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού - έως και 25 ml. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αποκλίσεις από το κανονικό μέγεθος αυτού του οργάνου. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ένα είδος κανόνα και οφείλεται στον έμμηνο κύκλο και άλλα χαρακτηριστικά.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια «εργασία» του θυρεοειδούς είναι η σύνθεση δύο τάξεων ορμονών, απαραίτητες για τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή. Στα κύτταρα του σώματος παράγονται: τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Αυτές οι βιολογικά δραστικές ορμονικές ενώσεις είναι ιωδοθυρονίνες.

Οι ορμόνες εμπλέκονται στις διεργασίες του μεταβολισμού της ενέργειας και των ουσιών, καθώς και στον έλεγχο της ωρίμανσης και της ανάπτυξης των οργάνων και των ιστών.

Τα παραθυλακικά κύτταρα C του σώματος (μέρος του διάχυτου ενδοκρινικού συστήματος) είναι υπεύθυνα για την καλσιτονίνη ορμόνης - μια ένωση που ανήκει στην κατηγορία των πολυπεπτιδίων.

Αυτή η ουσία είναι ένας απαραίτητος συμμετέχων στην ανταλλαγή ασβεστίου στο σώμα. Χωρίς αυτή την ορμόνη, το ανθρώπινο σκελετικό σύστημα δεν θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί σωστά.

Στην περίπτωση που ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια μικρή ποσότητα από τις παραπάνω ορμόνες, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Στην περίπτωση αυτή, παρουσιάζεται αποτυχία στο ενδοκρινικό σύστημα και, ως εκ τούτου, σε άλλους μηχανισμούς του σώματος που συνδέονται με αυτό.

Η υπερβολική (θυρεοτοξική ή υπερθυρεοειδισμός) αυτών των ίδιων ορμονών είναι η ίδια σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, οδηγώντας στην ανάπτυξη πολλών σύνθετων ασθενειών. Οι γιατροί ορίζουν τους μέσους όρους των ορμονών του θυρεοειδούς για ενήλικες ασθενείς και για παιδιά, μια απόκλιση από την οποία θα σηματοδοτεί μια επικίνδυνη υγειονομική αποτυχία στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, που περιλαμβάνει όχι μόνο τον θυρεοειδή αλλά και άλλα όργανα:

  • στους άνδρες, στην υπόφυση, στα επινεφρίδια και στους όρχεις.
  • στις γυναίκες, την επιφύλεια, τον θύμο, το πάγκρεας και τις ωοθήκες.

Όταν το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών TSH και T4 είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχουν και αποκλίσεις με την αξία της τριιωδοθυρονίνης, τότε το ενδοκρινικό σύστημα πιθανότατα λειτουργεί σε κανονική λειτουργία.

Υπολογίζοντας τη δοκιμή αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς

Θα πρέπει σίγουρα να κάνετε μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες εάν:

  • διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς
  • εξετάζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς.
  • εντοπιστεί κολπική μαρμαρυγή.
  • ο ασθενής διαγνώστηκε με σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Τα παιδιά έχουν σημάδια νοητικής καθυστέρησης.
  • αυξήθηκε δραματικά ή αντιστρόφως μειώθηκε το σωματικό βάρος.
  • υπάρχουν σημάδια αδενώματος της υπόφυσης.
  • υπάρχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • θεραπεία αμηνόρροιας (διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο) και υπογονιμότητα,
  • ο ασθενής πάσχει από φαλάκρα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις του σώματος σχετίζονται άμεσα με το έργο ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας.

Ο ενδοκρινολόγος (ειδικός του ενδοκρινικού συστήματος) θα σας πει σχετικά με τους κανόνες για τη λήψη της ανάλυσης και ποιες ορμόνες θα λάβει ο θυρεοειδής αδένας σε μια γυναίκα, έναν άνδρα ή ένα παιδί εάν υποψιάζεστε μια συγκεκριμένη νόσο.

Η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων θα παρουσιάσει μια σύγκριση των φυσιολογικών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών (TSH, T4, FT4, T3, FT3) και άλλων σημαντικών δεικτών (AT kTPO, AT kTG, θυρεοσφαιρίνη) για ένα συγκεκριμένο φύλο και ηλικία ενός ατόμου και αξίες αυτού του συγκεκριμένου ασθενούς.

Εάν αυξηθεί ή μειωθεί ένας δείκτης μιας ορμόνης, ο ενδοκρινολόγος θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση, αφού συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ή, εάν υπάρχει ανάγκη, να αποστείλει το άτομο για μια πρόσθετη εξέταση.

Πλήρες όνομα της ορμόνης

  • για άνδρες 60,77-136,89 nmol / l;
  • για γυναίκες 71,23 - 142,25 nmol / l

Πίνακας κανόνων των θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες:

Κανόνες για την πραγματοποίηση ορμονικών εξετάσεων αίματος

Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι σωστό, πρέπει να ξέρετε πώς να δωρίσετε αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Προετοιμασία για την ανάλυση είναι καλύτερα να ξεκινήσει εκ των προτέρων. Εάν αυτό δεν επιδεινώνει την πορεία των υφιστάμενων ασθενειών, συνιστάται ένα μήνα πριν από τη μελέτη να εγκαταλειφθούν τα φάρμακα που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες. Περίπου δυο εβδομάδες πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Για να περάσετε ένα βιολογικό υλικό, τόσο για τη μελέτη των ορμονών του θυρεοειδούς, όσο και για άλλες εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να είναι αυστηρά σε άδειο στομάχι.

Διαφορετικά, το τελικό αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί και ο ειδικός θα αποκωδικοποιήσει λανθασμένα τους δείκτες ανάλυσης.

Είκοσι τέσσερις ώρες (ελάχιστο) πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και να πίνουν αλκοολούχα ποτά.

Πριν από τη διαδικασία δεν συνιστάται να καπνίζετε, καθώς και να κάνετε ραδιοϊσότοπα σάρωση, υπερηχογράφημα (εφεξής υπερήχων), καθώς και βιοψία.

Πώς να πάρει την ανάλυση για να πάρει το σωστό αποτέλεσμα, βρήκαμε. Τώρα μπορείτε να απαντήσετε στο ερώτημα πόσο κοστίζει αυτή η μελέτη. Κατά κανόνα, το κόστος της ανάλυσης για τις ορμόνες θυρεοειδούς εξαρτάται από τον τόπο κράτησης και την περίοδο ετοιμότητας των αποτελεσμάτων. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάλυση μπορεί να ληφθεί δωρεάν σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, για παράδειγμα εάν ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε ενδοκρινολόγο ή είναι έτοιμος για χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, συχνότερα, τα δημόσια ιατρικά ιδρύματα δεν κάνουν πλήρη ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών δωρεάν. Σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα, μια τέτοια μελέτη θα κοστίσει κατά μέσο όρο 2.500-3.000 ρούβλια, εξαρτάται φυσικά από τον αριθμό των ορμονών που μελετήθηκαν, καθώς και από την ταχύτητα επίτευξης αποτελεσμάτων.

Θυρεοειδείς ορμόνες

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα και τον καθοριστικό τους ρόλο στον κύκλο ζωής. Τι είναι οι ορμόνες του θυρεοειδούς και ποιες είναι οι υπεύθυνες για το σώμα; Οι θυρεοειδείς ορμόνες δεν είναι παρά παράγωγα ενός αμινοξέος όπως η τυροσίνη (άλφα-αμινοξύ).

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παράγουν τον ανθρώπινο ενδοκρινικό αδένα. Αυτές οι βιολογικώς δραστικές ενώσεις ιωδιώνονται και έχουν σημαντικές φυσιολογικές ιδιότητες για το ανθρώπινο σώμα. Οι θυρεοειδείς ορμόνες περιλαμβάνουν τέτοιες ενώσεις όπως θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη.

Το κύριο καθήκον αυτών των ορμονών είναι η τόνωση της σωστής ανάπτυξης και ανάπτυξης του σώματος. Επιπλέον, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι απαραίτητες σε διαδικασίες όπως η διαφοροποίηση και η ανάπτυξη των ιστών. Οι θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν την ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο. Επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και, αν είναι απαραίτητο, αυξάνουν τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό.

Επιπλέον, αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν την πορεία των πνευματικών διεργασιών, επιταχύνουν τους, αυξάνουν την ψυχική και σωματική δραστηριότητα, την αφύπνιση, το μεταβολισμό και τη θερμοκρασία του σώματος.

Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης, οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν τη γλυκονεογένεση, η οποία εμφανίζεται στο ήπαρ και επομένως αναστέλλει τη σύνθεση του γλυκογόνου.

Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την λιτότητα της φιγούρας, δεδομένου ότι έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν τις διεργασίες αποικοδόμησης λίπους (λιπόλυση) και να αποτρέπουν τον υπερβολικό σχηματισμό και απόθεση.

Για τις μεταβολικές διεργασίες, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι εξίσου σημαντικές. Έχουν ένα αναβολικό αποτέλεσμα σε μικρές ποσότητες στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αυξάνοντας έτσι την πρωτεϊνική σύνθεση και επιβραδύνοντας την κατανομή της.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα διατηρεί θετική ισορροπία αζώτου. Στην περίπτωση που το αίμα ενός ατόμου περιέχει μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών, έχουν την αντίθετη καταβολική επίδραση, διαταράσσοντας έτσι την ισορροπία του αζώτου. Αυτός ο τύπος θυρεοειδικών ορμονών εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του νερού και επηρεάζει επίσης τον μυελό των οστών, ενισχύοντας τον σχηματισμό αίματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροποίηση).

Η θυροξίνη (ορμόνη Τ4)

Τι είναι αυτή η ορμόνη Τ4; Όπως γνωρίζετε, οι ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι οι κύριες μορφές των θυρεοειδικών ενώσεων, οι οποίες συζητήθηκαν παραπάνω. Στον πυρήνα της, η θυροξίνη είναι μια ορμόνη που είναι ανενεργή με βιολογική έννοια. Ανήκει στις προορμόνες της τριιωδοθυρονίνης. Το Τ4 παράγεται στα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θυροξίνη συντίθεται με τη συμμετοχή άλλης ορμόνης - θυρεοτροπίνης ή TSH.

Το Τ4 συσσωρεύεται στα θυρεοειδή κύτταρα και έχει πιο μόνιμη επίδραση στο σώμα από ό, τι άλλες ορμόνες.

Για το λόγο αυτό, η εξασφάλιση φυσιολογικών επιπέδων θυροξίνης είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης Τ4 είναι αυξημένο, τότε αυτή η κατάσταση απαιτεί διόρθωση φαρμάκων προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα όχι μόνο με τον θυρεοειδή, αλλά και με ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα.

Δεδομένου ότι η αλυσιδωτή αντίδραση θα αποτύχει αναπόφευκτα σε άλλους μηχανισμούς υποστήριξης της ζωής του οργανισμού. Η υπεραφθορά της θυροξίνης παρεμποδίζει τη δική της απελευθέρωση. Η ορμόνη δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και συνεχίζει να συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα.

Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται επιβράδυνση στην παραγωγή θυρολιβερίνης (TRH), της ορμόνης του υποθαλάμου και της ορμόνης TSH (αδενυόφιλη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Το μεγαλύτερο μέρος της θυροξίνης στο σώμα "μεταφέρεται" σε δεσμευμένη μορφή (ολική Τ4), αλλά κάποια από την ένωση κυκλοφορεί στην ελεύθερη μορφή της (ελεύθερη FT4).

Έτσι, η Τ4 είναι ελεύθερη, ποια είναι αυτή η ορμόνη, τι είναι θυροξίνη στο ανθρώπινο σώμα υπεύθυνη για; Η ελεύθερη θυροξίνη ή FT4 είναι η ίδια ορμόνη θυρεοειδούς, η ιδιαιτερότητα της οποίας είναι ότι δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες φορέα βιολογικά δραστικών ενώσεων μέσω του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Για τι είναι υπεύθυνη η ορμόνη Τ4; Δεδομένου ότι οι FT4 και T4 είναι ουσιαστικά η ίδια ορμόνη, οι λειτουργίες τους είναι παρόμοιες. Η διαφορά είναι μόνο στον τρόπο της "κίνησης" αυτών των ορμονών στο σώμα. Η θυροξίνη είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία μεταβολισμού και επηρεάζει όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Ίσως το κύριο χαρακτηριστικό της ελεύθερης θυροξίνης μπορεί να θεωρηθεί το γεγονός ότι αυτή η ορμόνη του ενδοκρινικού αδένα επηρεάζει την ικανότητα των γυναικών να αναπαράγουν απογόνους. Η ανάλυση αυτής της ορμόνης περνά όλα, χωρίς εξαίρεση, τις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρότυπο Τ4 σε γυναίκες και άνδρες

Σύμφωνα με τον καθιερωμένο γενικό κανόνα της ελεύθερης ορμόνης Τ4 σε άνδρες και γυναίκες, η τιμή της θυροξίνης θα πρέπει να κυμαίνεται από 9,56 έως 22,3 pmol / l. Στις γυναίκες, ο ρυθμός της ελεύθερης ορμόνης Τ4 κυμαίνεται από 120 έως 140 ηΜ / λίτρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην κανονική κατάσταση, ο ρυθμός απελευθέρωσης θυροξίνης στις γυναίκες μπορεί να κυμαίνεται από 71,23 έως 142,25 nmol / l. Για τους υγιείς άνδρες, ο ρυθμός θυροξίνης ρυθμίζεται στο διάστημα από 60,77 έως 136,89 nmol / l. Αυτά τα μάλλον μεγάλα διαστήματα οφείλονται όχι μόνο στο φύλο αλλά και στην ηλικία ενός ατόμου.

T4 και FT4 - αυτοί είναι δείκτες για την αποτελεσματική λειτουργία του ενδοκρινικού αδένα. Η υψηλότερη συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα πέφτει από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι. Επιπλέον, θεωρείται φυσιολογικό αν το περιεχόμενο της ορμόνης αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο αίμα συμβαίνει από τις 23 το βράδυ έως τις 3 ώρες, καθώς και κατά τη θερινή περίοδο. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τις καθιερωμένες μέσες τιμές μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από την ώρα της ημέρας και ενίοτε από ένα χρόνο, αλλά και από διάφορα είδη ασθενειών. Εξετάστε τις κύριες αιτίες των αλλαγών στα επίπεδα θυροξίνης.

Εάν στην ανάλυση Τ4, η ελεύθερη είναι αυξημένη, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπρόσθετα, με την πρώτη ματιά, η παράλογη αύξηση των επιπέδων των FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ασθενείς που λαμβάνουν ανάλογα θυρεοειδούς ορμόνης, από του στόματος αντισυλληπτικά, μεθαδόνη, προσταγλανδίνες, Cordarone, Tamoxifen, ακτινοπροστατευτικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ινσουλίνη και λεβοντόπα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο πλάσμα του αίματος υποδηλώνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπλέον, εάν μειωθεί η ελεύθερη θυροξίνη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει χρήση στη θεραπεία τέτοιων φαρμάκων όπως: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac και Propylthiouracil. Μία μείωση των επιπέδων FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής παίρνει αντιθυρεοειδείς ουσίες, αναβολικά στεροειδή, στεροειδή, διουρητικά, αντισπασμωδικά και ακτινοσκιερά φάρμακα.

Η τριϊωδοθυρονίνη (ορμόνη Τ3)

Η τριιωδοθυρονίνη είναι μια δεύτερη ορμόνη θυρεοειδούς που εκκρίνεται στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ορμόνη είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την θυροξίνη, καθώς σχηματίζεται λόγω της διάσπασης της ορμόνης Τ4. Αν και η Τ3 παράγεται σε σχετικά μικρούς όγκους, οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι η τριϊωδοθυρονίνη που μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια ένωση του θυρεοειδούς αδένα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο πρόδρομος του Τ3 είναι θυροξίνη (η ορμόνη Τ4), η οποία περιέχει τέσσερα μόρια ιωδίου. Αυτή η ορμόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τον θυρεοειδή αδένα. Αφού ένα μόριο ιωδίου εγκαταλείψει τη σύνθεση της θυροξίνης, η ορμόνη Τ4 μετατρέπεται σε ολικό Τ3. Έτσι, μια πολύ δραστική ουσία αντικαθιστά την λιγότερο ενεργή ένωση.

Η τριιωδοθυρονίνη εμπλέκεται σε πολλούς μηχανισμούς του ανθρώπινου σώματος.

Στη βιολογική της ουσία, αυτή η ορμόνη είναι η "μηχανή" των σημαντικών διαδικασιών υποστήριξης της ζωής. Το Τ3 είναι υπεύθυνο για την τόνωση της νευρικής δραστηριότητας, για την ανακατανομή της ενέργειας και το έργο του εγκεφάλου.

Οι κανονιστικοί δείκτες του συνόλου Τ3 εξαρτώνται από την εποχή, καθώς και από την ηλικία του ατόμου.

Οι ακόλουθοι φυσιολογικοί δείκτες τριϊωδοθυρονίνης για ανθρώπους έχουν καθοριστεί:

  • από 1 έως 10 ετών - από 1,79 έως 4,08 nmol / l.
  • σε ηλικία από 10 έως 18 ετών - από 1,23 έως 3,23 nmol / l.
  • από την ηλικία 18 έως 45 ετών - από 1.06 έως 3.14 nmol / l.
  • ηλικίας 45 ετών και άνω - από 0,62 έως 2,79 nmol / l.

Τι είναι αυτή η ορμόνη - Τ3 ελεύθερη;

Όταν η ορμόνη Τ3 απελευθερώνεται από τον θυρεοειδή, δεσμεύεται με πρωτεΐνες που "το μεταφέρουν" σε άλλα όργανα. Αυτή η δεσμευμένη τριιωδοθυρονίνη ονομάζεται γενική και ορίζεται στην δοκιμασία ΤΤ3. Κάποια μικρή ποσότητα της ορμόνης παραμένει αδέσμευτη και ονομάζεται ελεύθερη Τ3, που χαρακτηρίζεται ως FT3.

Τι είναι αυτό - ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη; Στον πυρήνα του, η ελεύθερη Τ3 εξακολουθεί να είναι η ίδια ορμόνη, η τριιωδοθυρονίνη. Είναι απλά ότι αυτό το τμήμα της Τ3 "κινείται" κατά μήκος του κυκλοφορικού συστήματος από μόνο του χωρίς τη βοήθεια πρωτεϊνών. Οι ειδικοί ονομάζουν αυτή την ορμόνη τον πρώτο δείκτη της φυσιολογικής λειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα.

Ο ρυθμός της ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, μπορεί να κυμαίνεται από 2,62 έως 5,77 nmol / l. Αυτή η διακύμανση στα φυσιολογικά όρια του Τ3 οφείλεται στη διαφορά στις μεθόδους των εργαστηριακών μελετών των θυρεοειδικών ορμονών.

Η αυξημένη ορμόνη Τ3 μπορεί να είναι η περίοδος του φθινοπώρου-χειμώνα, και η τριϊωδοθυρονίνη φτάνει στο ελάχιστο επίπεδο στο σώμα, κατά κανόνα, το καλοκαίρι. Σχεδόν όλες οι ορμόνες εξαρτώνται από την εποχή του χρόνου και της ημέρας, το φύλο και την ηλικία ενός ατόμου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανόνες της ελεύθερης Τ3 για τις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν όχι μόνο ανάλογα με τον τύπο εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για την ανάλυση, την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας, αλλά και για άλλους λόγους. Είναι όλα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου σώματος, δηλαδή του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε ηλικία 15 έως 20 ετών, οι κανονικές τιμές του FT3 θεωρούνται ότι κυμαίνονται από 1,22 έως 3,22 nmol / l και από 30 έως 50 έτη - από 2,6 έως 5,7 nmol / l. Οι Γυναικολόγοι συχνά αποκαλούν «γυναικείες» ορμόνες ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης (FT3) και ελεύθερης θυροξίνης (FT4), επειδή ευθύνονται για την ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει, να φέρει και στη συνέχεια να παράγει υγιείς απογόνους.

Επομένως, είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να διατηρούνται οι φυσιολογικές "θηλυκές" ορμόνες. Εάν η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη δεν είναι σε τάξη, υπάρχει κίνδυνος τόσο για το σώμα της μελλοντικής μητέρας όσο και για την υγεία του μωρού της.

Οι ορμονικές εξετάσεις αίματος (screening) πραγματοποιούνται περιοδικά σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να ανιχνευθούν προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, εάν υπάρχει σε αυτό μια πραγματική ανάγκη να διορθωθούν οι ορμόνες με την προσφυγή σε φάρμακα.

Η συνολική και ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη αυξάνεται με:

  • παχυσαρκία ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς στην μετεωρολογική περίοδο.
  • πορφυρίδια.
  • πολλαπλό μυέλωμα.
  • υπερεγγογόνο;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • HIV λοίμωξη;
  • θυρεοειδίτιδα (έφηβος και οξεία).
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • τοξικό γουρούνι.

Επιπλέον, η υψηλή περιεκτικότητα της τριιωδοθυρονίνης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής λαμβάνει ανάλογα ανάλογα ορμονών θυρεοειδούς συνθετικής προέλευσης, καθώς και φάρμακα όπως η Μεθαδόνη, το Cordarone και τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Μια αύξηση στο Τ3 είναι επίσης χαρακτηριστική της πάθησης μετά από αιμοκάθαρση.

Το σύνολο και η ελεύθερη Τ3 μπορούν να μειωθούν με:

  • μερικές ψυχικές παθολογίες?
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών,
  • υποθυρεοειδισμός;
  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων.

Επιπροσθέτως, ένα χαμηλό επίπεδο τριιωδοθυρονίνης μπορεί να οφείλεται στη χρήση στη θεραπεία αντιθυρεοειδών φαρμάκων, για παράδειγμα, Propylthiouracil και Mercazolil, στεροειδή, όπως β-αναστολείς όπως προπρανολόλη και μετοπρολόλη.

Κατά κανόνα, το επίπεδο της Τ3 κάτω από τον κανόνα παρατηρείται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναβολικά στεροειδή και στατίνες, για παράδειγμα, σιμβαστατίνη και ατορβαστατίνη, καθώς και τέτοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη και ενώσεις αντίθεσης ακτίνων Χ.

Συχνά, οι δείκτες πολλών ορμονών αποκλίνουν από τον κανόνα κατά την περίοδο ανάρρωσης του ανθρώπινου σώματος μετά την πάθηση ασθενειών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μείωση του επιπέδου Τ3 είναι πάντα το αποτέλεσμα μιας αλλαγής στις ρυθμιστικές παραμέτρους της ορμόνης Τ4.

Αυτές οι δύο βιολογικώς δραστικές ενώσεις είναι στενά αλληλένδετες. Και παρόλο που η θυροξίνη θεωρείται ότι είναι χαμηλής δραστικής ορμόνης, είναι επίσης απαραίτητη για τον άνθρωπο, όπως και η τριϊωδοθυρονίνη. Όταν το σώμα αισθάνεται έλλειψη Τ3, ενεργοποιείται ένας αμυντικός μηχανισμός που ονομάζεται περιφερική μετατροπή. Ως αποτέλεσμα, η θυροξίνη, την οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει σε περίσσεια, μετατρέπεται σε εξαιρετικά δραστική τριϊωδοθυρονίνη.

Το σώμα προσπαθεί έτσι να διορθώσει την κατάσταση από μόνη της και να προσαρμόσει το ορμονικό της υπόβαθρο. Ωστόσο, αυτό δεν λειτουργεί πάντα. Εάν η ελεύθερη ορμόνη Τ3 είναι αυξημένη, τι να κάνετε; Πρώτον, υπάρχει πάντα η πιθανότητα σφάλματος στην έρευνα. Επίσης, ένα λάθος αποτέλεσμα ανάλυσης μπορεί να είναι συνέπεια της μη τήρησης απλών κανόνων προετοιμασίας για τη μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών.

Επομένως, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε σωστά τη διάγνωση και να επαναλάβουμε την ανάλυση των ορμονών. Δεύτερον, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε το συντομότερο δυνατόν για συμβουλές από έναν ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να εξηγήσει τι ακριβώς προκάλεσε ανώμαλα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα δώσει συστάσεις για θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση.

Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, TSH)

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (θυροτροπίνη, θυρεοτροπίνη) είναι μια ορμόνη από την υπόφυση ή μάλλον από τον πρόσθιο λοβό της. Αν και αυτή η γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη δεν απελευθερώνει τον ενδοκρινικό αδένα, η TSH διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αδιάλειπτη λειτουργία της. Η θυρεοτροπίνη δρα στους υποδοχείς του θυρεοειδούς, διεγείροντας έτσι την ενεργοποίηση και την παραγωγή θυροξίνης.

Ως αποτέλεσμα της έκθεσης TSH σε θυρεοειδή κύτταρα, αρχίζουν να καταναλώνουν περισσότερο ιώδιο, πράγμα που οδηγεί στη βιοσύνθεση αυτών των ουσιωδών ορμονών για το ανθρώπινο σώμα, όπως το Τ3 και το Τ4.

Επιπλέον, η θυρεοτροπίνη επηρεάζει τον αριθμό και το μέγεθος των θυρεοειδικών κυττάρων και επίσης διεγείρει την παραγωγή φωσφολιπιδίων, νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών.

Όλα τα ζωτικά συστήματα του σώματος πρέπει να λειτουργούν σαν ένα ρολόι, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή. Έτσι, στην περίπτωση των ορμονών του θυρεοειδούς, όλα είναι επίσης κατάλληλα διαρρυθμισμένα.

Υπάρχει ανατροφοδότηση μεταξύ της θυροξίνης και της θυρεοτροπίνης. Εάν ο θυρεοειδής αυξάνει την παραγωγή Τ4, τότε το επίπεδο της θυρεοτροπίνης στο αίμα μειώνεται αυτόματα και αντιστρόφως.

Δοκιμή αίματος για TSH

Ανάλυση της TSH - τι είδους έρευνα και για ποιο λόγο; Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι έρχονται στον ενδοκρινολόγο για πρώτη φορά προς την κατεύθυνση που καθορίζει ο τοπικός γιατρός, ο οποίος παρατηρεί τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς. Ένας στενός ειδικός, ο οποίος είναι ενδοκρινολόγος, προδιαγράφει, κατά κανόνα, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και εξέταση αίματος για TSH, Τ3, Τ4, ΑΤ-ΤΟ και ΑΤ-ΤΡΟ.

Αυτό είναι το λεγόμενο ελάχιστο της έρευνας, το οποίο επιτρέπει στον ιατρό να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση στην οποία ο ασθενής έχει τον ενδοκρινικό αδένα. Και παρόλο που η θυρεοτροπίνη δεν ανήκει στις ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα στη βιολογική της ουσία, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για την TSH θεωρείται ένα πολύ σημαντικό βήμα στην ανίχνευση των παθολογιών που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα του σώματος.

Πολλοί άνθρωποι, όταν άκουσαν για πρώτη φορά τον κατάλογο των άγνωστων ονομάτων των ορμονών ή των συντομογραφιών τους, είναι αμηχανία να ρωτήσουν: «Τι είδους εξετάσεις είναι;». Πολλοί ακόμη αρχίζουν να ανησυχούν και να ανησυχούν μάταια για τη διαδικασία δωρεάς αίματος για έρευνα.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, απλά πρέπει να μάθετε πώς να δώσετε βιολογικό υλικό (σε αυτή την περίπτωση, αίμα) για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα. Ένας ενδοκρινολόγος ή ένας ειδικός σε ένα ιατρικό εργαστήριο μπορεί να πει λεπτομερώς πώς να πάρει τη δοκιμή για TSH.

Εδώ είναι μερικοί γενικοί κανόνες που θα βοηθήσουν στην προετοιμασία για κάθε είδους εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τις ορμόνες του ενδοκρινικού αδένα:

  • Συνιστάται η μείωση ή η εξάλειψη κάθε σωματικής άσκησης για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη μελέτη.
  • το βιολογικό υλικό (δηλαδή το αίμα από τη φλέβα) πρέπει να χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι.
  • μια ημέρα πριν από τη μελέτη δεν καταναλώνουν αλκοόλ, καθώς και βαριά λιπαρά ή πολύ πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα?
  • πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πιείτε νερό, κατά προτίμηση συνηθισμένο.
  • συνιστάται (αν είναι δυνατόν) η διακοπή της λήψης οποιωνδήποτε φαρμάκων αρκετές εβδομάδες πριν από την ανάλυση.
  • εάν τα φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας, τότε θα πρέπει να προειδοποιηθεί ένας ειδικός ερευνητικού εργαστηρίου γι 'αυτό, ώστε η ανάλυση να κάνει μια τροποποίηση της παρουσίας φαρμάκων στο αίμα.

Κανονική ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς

Χαρακτηριστικό της ορμόνης θυρεοτροπίνης είναι ότι το επίπεδο στο πλάσμα του αίματος εξαρτάται από την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας. Επιπλέον, για διαφορετικές ηλικίες, καθορίζονται μεμονωμένα πρότυπα ορμονών TSH. Η πιο σημαντική συγκέντρωση TSH στο αίμα παρατηρείται περίπου στις 2-3 το πρωί και η μικρότερη ποσότητα ορμόνης μπορεί να καθοριστεί στις 17-18 το απόγευμα.

Τέτοιες καθημερινές διακυμάνσεις στην έκκριση είναι εγγενείς σε πολλούς τύπους ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι σε περίπτωση παραβίασης του τρόπου ύπνου, στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται αναπόφευκτη αποτυχία στη σύνθεση της θυρεοτροπίνης, η οποία συνεπάγεται μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τον ρυθμό ορμονικής TSH για άτομα διαφορετικών ηλικιών.

TSH του θυρεοειδούς αδένα

TSH, μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που παράγεται από την υπόφυση. Η TSH διεγείρει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Αυτές οι ουσίες είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων στο σώμα, καθώς και για την εργασία των καρδιαγγειακών, αναπαραγωγικών συστημάτων, επηρεάζουν την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου και τη δράση του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι ενδοκρινολόγοι, κατά κανόνα, ελέγχουν το επίπεδο της TSH μαζί με τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Ανάλυση του επιπέδου της TSH

Ο έλεγχος του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα είναι υποχρεωτικός για ασθενείς που πάσχουν από οποιεσδήποτε, ακόμη και ελάσσονες, ανωμαλίες του θυρεοειδούς. Σύμφωνα με τους Αμερικανούς ενδοκρινολόγους, η ανάλυση για την TSH πρέπει επίσης να χορηγείται ετησίως σε γυναίκες άνω των 50 ετών.

Δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να αποκλειστεί από το κάπνισμα και τη σωματική άσκηση. Το αίμα στο TSH λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Εάν ο ενδοκρινολόγος θέλει να παρακολουθήσει τις αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών, η ανάλυση πραγματοποιείται την ίδια ώρα της ημέρας.

Norma TTG

Μόνο ο θεραπευτικός ενδοκρινολόγος μπορεί να καθορίσει το επίπεδο TSH που είναι φυσιολογικό για έναν ασθενή. Τα ρυθμιστικά επίπεδα ορμονών ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο, την ηλικία του ασθενούς και ακόμη και την ώρα της ημέρας. Για παράδειγμα, το πρωί υπάρχει η υψηλότερη συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα και πολλές έγκυες γυναίκες έχουν χαμηλά επίπεδα TSH.

Υψηλή TSH

Η αυξημένη TSH μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθενειών όπως:

  • υποθυρεοειδισμός
  • φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα ·
  • πρωτογενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Ωστόσο, ένα αυξημένο επίπεδο TSH δεν είναι πάντα ένα σήμα μιας ασθένειας. Ο δείκτης αυξάνεται λόγω σωματικής άσκησης, λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, νευροληπτικών, ιωδιούχων, β-αναστολέων, πρεδνιζολόνης και άλλων φαρμάκων. Η TSH πάνω από το φυσιολογικό συχνά καθορίζεται μετά από αιμοκάθαρση, απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης. Οι έγκυες γυναίκες επίσης συχνά έχουν αυξημένα επίπεδα TSH.

Υψηλή TSH: συμπτώματα

Τα υψηλά επίπεδα θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης (TSH) εκδηλώνονται σε συμπτώματα όπως:

  • πάχυνση του λαιμού.
  • αδυναμία;
  • οίδημα, χλωμό δέρμα?
  • ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου.
  • κακή όρεξη;
  • ναυτία;
  • δυσκοιλιότητα.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • απροσεξία, λήθαργος, αργή σκέψη, απάθεια, κατάθλιψη.

Χαμηλή τιμή TSH

Τα χαμηλά επίπεδα TSH υποδεικνύουν ασθένειες όπως:

  • Ασθένεια Plumer;
  • άγχος;
  • οξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
  • τοξικό γουρούνι.

Η χαμηλή TSH συσχετίζεται συχνά με υπερδοσολογία ορμονικών φαρμάκων. Τα μειωμένα επίπεδα ορμονών μπορούν επίσης να προκαλέσουν πείνα ή σοβαρό στρες.

Χαμηλή TSH: Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της χαμηλής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών.
  • αυξημένη πίεση ·
  • πονοκεφάλους;
  • αυξημένη όρεξη.
  • στομάχι αναστατωμένος?
  • συναισθηματική ανισορροπία.

TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός της TSH είναι περίπου 0,2 ¬-3,5 mU / l. Οι ενδοκρινολόγοι συνιστούν να λαμβάνουν τακτικά δοκιμές στον ενδοκρινολόγο καθ 'όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, συνήθως μειώνεται το TSH κατά το πρώτο τρίμηνο.

Σε περίπτωση πολλαπλών κυήσεων, παρατηρείται χαμηλό ποσοστό TSH στο 100% των γυναικών, με ένα μόνο - σε 20-30%, η παραγωγή ορμονών καταστέλλεται.

Ο ρυθμός TSH για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται από το θεράποντα ιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις:

  • λεπτή βελόνα αναρρόφηση βιοψία του θυρεοειδούς αδένα (TAB)?
  • ηχογραφική εξέταση.

Με υψηλή TSH, μια γυναίκα συνταγογραφείται L-θυροξίνη (L-T4) θεραπεία.

Αντισώματα σε υποδοχείς TSH

Όπως έχουμε πει, οι υποδοχείς TSH ρυθμίζουν τη σύνθεση ορμονών στον θυρεοειδή αδένα. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, παράγονται αντισώματα σε υποδοχείς ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς.

Διακρίνονται τρεις τύποι αντισωμάτων:

  • Αναστολείς υποδοχέα TSH - μειώνουν το επίπεδο των ορμονών Τ3 και Τ4.
  • Σύνδεση με τον υποδοχέα - αυτά τα ισχυρά αντισώματα προκαλούν μακροπρόθεσμη αύξηση του επιπέδου των ορμονών Τ3 και Τ4.

TSH: θεραπεία

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε χαμηλό ή υψηλό επίπεδο TSH, δεν πρέπει ποτέ να κάνετε αυτοθεραπεία. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν η TSH ενός ασθενούς είναι αυξημένη ή μειωμένη με βάση τις εξετάσεις και τις εξετάσεις.

Υψηλή TSH: θεραπεία

Αν, ως αποτέλεσμα των δοκιμών, διαπιστώθηκε ότι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι υψηλότερη από την κανονική και κυμαίνεται από 7,1 έως 75 μUU / ml, τότε ο ασθενής μπορεί να πάσχει από υποθυρεοειδισμό. Ο γιατρός συνταγογραφεί συνθετική θυρεοειδή ορμόνη - θυρεοτοξίνη.

Χαμηλή TSH: Θεραπεία

Ένα μειωμένο επίπεδο ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (μέχρι 0,01 μIU / ml) απαιτεί πλήρη εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο ενδοκρινολόγος ελέγχει επίσης τα επίπεδα Τ3 και Τ4 για να αποκλείσει τη νόσο του Graves και τον οζιδιακό βρογχοειδές.

Πού να στρίψετε;

Κατά τη θεραπεία του ενδοκρινικού συστήματος, η επιλογή ενός ειδικού αποτελεί βασικό παράγοντα επιτυχίας. Εάν υποψιάζεστε ότι το επίπεδο της ορμόνης TSH αποκλίνει από τον κανόνα, δεν είστε σίγουροι για τη διάγνωση που έκανε ο γιατρός σας, θέλετε να εξετάσετε τον θυρεοειδή αδένα, ο Viktor Alekseevich Makaryin σας περιμένει.

Ο Viktor Alekseevich ειδικεύεται σε χειρουργικές επεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα, τους παραθυρεοειδείς αδένες, τους επινεφριδικούς αδένες, είναι υποψήφια για ιατρικές επιστήμες και μέλος της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ενδοκρινικών Χειρουργών. Ο Viktor Alekseevich εργάζεται σε ένα από τα παλαιότερα πολυ-εξειδικευμένα νοσοκομεία στη βόρεια πρωτεύουσα, το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο.

Μπορείτε να πάρετε μια πλήρη διαβούλευση με έναν γιατρό ή να επικοινωνήσετε με τον Viktor Alekseevich μέσω Skype. Καλέστε και κλείστε ραντεβού: +7 812 4083234

Ποιες είναι οι βασικές λειτουργίες της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και από πού παράγεται;

"TSH του θυρεοειδούς αδένα" - είναι σωστό;

Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι είναι. Μετά από όλα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για το επίπεδο TSH ακριβώς για τον έλεγχο του θυρεοειδούς αδένα. Και όμως είναι μια αυταπάτη.

Η θυρεοτροπίνη παράγεται από το κύριο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος μας, την υπόφυση. Αυτός ο μικροσκοπικός αδένας (μέγεθος ενός μικρού σταφυλιού) βρίσκεται σχεδόν στη μέση του κρανίου. Ο υποφυσιακός αδένας παράγει διάφορες ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοτροπικών. Το όνομα αυτό αποτελείται από δύο ελληνικές λέξεις: "τυρί" και "τροπός", που σημαίνουν αντίστοιχα "ασπίδα" και "μονοπάτι".

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε! Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς κατευθύνει το έργο του θυρεοειδούς αδένα, αλλά δεν παράγεται από αυτό. Ο θυρεοειδής αδένας παράγει τρεις ορμόνες: καλσιτονίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τον μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου, τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) και τετραϋδοθυρονίνη, επίσης γνωστή ως θυροξίνη (Τ4).

  • με τη ροή του αίματος η ορμόνη εισέρχεται στον θυρεοειδή.
  • υποδοχείς θυρεοειδούς σύλληψη της ορμόνης?
  • ο σίδηρος αρχίζει να απορροφά πιο ενεργά το ιώδιο.
  • διεγείρει την παραγωγή ορμονών Τ3 και t4.
  • οι ιστοί του ολόκληρου του σώματος γίνονται πιο ευαίσθητοι στις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, η υπόφυση "παρακολουθεί" έτσι ώστε οι θυρεοειδικές ορμόνες να είναι πάντα άφθονες στο αίμα μας. Ο «βοηθός» της υπόφυσης σε αυτό είναι θυροξίνη.

Μόλις το επίπεδό της φτάσει στο επίπεδο, η παραγωγή TSH μειώνεται, η δραστηριότητα του θυρεοειδούς γίνεται λιγότερο ενεργή. Αξίζει το επίπεδο Τ4 στο αίμα να πέσει, η υπόφυση λαμβάνει ένα σήμα γι 'αυτό και αυξάνει και πάλι την παραγωγή της TSH.

Η θυρεοτροπίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει υπερανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα λόγω αύξησης του αριθμού των ωοθυλακίων (αυτό είναι κάτι σαν τα "δομικά στοιχεία" του οποίου αποτελείται κυρίως ο θυρεοειδής αδένας). Η ανάγκη για αυτό προκύπτει αν το SchZ, για κάποιο λόγο, δεν παράγει αρκετές ορμόνες.

Τι συμβαίνει κατά παράβαση της παραγωγής TSH; Με τη μείωση της παραγωγής της ορμόνης, η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται και μια μικρότερη ποσότητα των ορμονών του εισέρχεται στο αίμα. Στους ανθρώπους, σχηματίζεται υποθυρεοειδισμός - μια κατάσταση στην οποία επιβραδύνουν οι μεταβολικές διαδικασίες.

Πότε και γιατί ελέγχετε το επίπεδο TSH;

Ο γιατρός γράφει μια τέτοια παραπομπή κάθε φορά που είναι απαραίτητο να ελέγξει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η ανάγκη για αυτό υπαγορεύεται από τη στενή σχέση μεταξύ της παραγωγής θυρεοτροπίνης από την υπόφυση και της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.

Υπό- ή υπερθυρεοειδισμός σχηματίζεται σε ένα άτομο για διάφορους λόγους. Ένα παράδειγμα θα ήταν η παθολογία της υπόφυσης.

Η ανάλυση του επιπέδου της TSH είναι σημαντική για τη σωστή διάγνωση σε περιπτώσεις όπου ο ενδοκρινολόγος αναλαμβάνει αυτές ή άλλες διαταραχές στην εργασία του θυρεοειδούς του ασθενούς.

Τι είδους παραβιάσεις θα μπορούσε να είναι; Σημάδια ανώμαλων μεταβολικών διεργασιών πάρα πολύ. Οι κυριότεροι είναι οι παράλογοι αλλεπάλληλες βαρύτητες, η ανησυχία ή ο λήθαργος, η συνεχής κόπωση ή η νευρικότητα, η υαλοβάμβακα, η τάση των μαλλιών σε σημαντικές απώλειες. Συν τη στειρότητα, καθώς και την ανικανότητα / ψυχρότητα, ανάλογα με το αν μιλάμε για έναν άνδρα ή μια γυναίκα.

Εάν ο ασθενής ενός ενδοκρινολόγου είναι παιδί ή έφηβος, υπάρχουν κάποιες αποχρώσεις εδώ. Η διακοπή της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών προκαλεί καθυστερημένη / επιταχυμένη εφηβεία και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα διανοητικής ανάπτυξης.

Προκειμένου να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά όλες οι παθολογίες, ο γιατρός πρέπει να κατανοήσει τις αιτίες των παραβιάσεων και να αναπτύξει τη σωστή θεραπευτική τακτική.

Σημαντικό για τις μέλλουσες μητέρες. Η εξέταση του επιπέδου της TSH στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τη μάζα των επιπλοκών που σχετίζονται με το επερχόμενο παιδί.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Για να ελέγξετε το επίπεδο TSH, πρέπει να δώσετε αίμα από μια φλέβα. Αυτό πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι, αρνείται να καπνίσει και να παίρνει ορμονικά φάρμακα την προηγούμενη μέρα.

Η διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα περιλαμβάνεται στο OMS, στις δημοτικές κλινικές η ανάλυση για το επίπεδο της θυρεοτροπίνης γίνεται δωρεάν.

Αλλά εάν το πρόγραμμα του εργαστηρίου είναι ακατάλληλο (και για άλλους λόγους), τότε είναι δυνατό να γίνετε πελάτης των κλινικών εκείνων που ειδικεύονται στην ανάλυση. Ο παρακάτω πίνακας θα δώσει μια οπτική παρουσίαση σε αυτό το θέμα:

(Αγία Πετρούπολη), τρίψτε

(Μόσχα), τρίψτε

(Αγία Πετρούπολη), τρίψτε

Σε καταβαλλόμενες κλινικές μπορείτε να πληρώσετε επιπλέον για να είναι έτοιμη η ανάλυση όσο το δυνατόν συντομότερα. Για να διευκρινιστεί η διαθεσιμότητα των υπηρεσιών είναι απαραίτητη όταν επικοινωνείτε με ένα συγκεκριμένο υποκατάστημα.

Για πληροφορίες. Εκτός από τη συντομογραφία TSH στα ιατρικά έγγραφα μπορεί να υπάρχει και άλλη ονομασία - TSH, δηλαδή "θυρεοειδής ορμόνη".

Κανονική ορμόνη θυρεοειδούς αδένα TSH και οι αποκλίσεις της

Για έναν ενήλικα, είτε πρόκειται για γυναίκα είτε για άνδρα, το επίπεδο θυροτροπίνης από 0,4 έως 4,0 μIU / ml θεωρείται φυσιολογικό.
Για τις εγκύους και τις γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη, ο κανόνας είναι αυστηρότερος: το ανώτερο όριο είναι 2,5 μIU / ml. Οτιδήποτε παραπάνω σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης υποθυρεοειδισμού σε έγκυες γυναίκες.

  • 0,7 - 11 μΜU / ml για νεογέννητα και βρέφη όχι μεγαλύτερα των τεσσάρων μηνών.
  • 0,7-8,35 μΜU / ml για βρέφη από τέσσερις μήνες έως ένα έτος.
  • για τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους αλλά κάτω των επτά ετών, ο κανόνας διατηρείται μεταξύ 0,7 και 6 μU / ml.
  • σε παιδιά / εφήβους ηλικίας 7-14 ετών, ένα επίπεδο 0,6-4,8 θεωρείται ο κανόνας.

Στη συνέχεια, η έννοια του κανόνα προσεγγίζει σταδιακά τους δείκτες ενός ενήλικα.

Υποθέστε ότι η ανάλυση έδειξε ότι η TSH στο αίμα είναι πάνω ή κάτω από τον κανονικό. Εδώ, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να ελέγξει τους δείκτες θυρεοειδικών ορμονών (κατά κανόνα, οι δοκιμές συνταγογραφούνται ταυτόχρονα). Τα αποτελέσματα αξιολογούνται συνολικά, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τις καταγγελίες των ασθενών. Το αποτέλεσμα είναι η διάγνωση και η επιλογή των μεθόδων θεραπείας.

Ποια θα πρέπει να είναι η απόδοση της TSH μετά την απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα; Στην ιδανική περίπτωση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα πρέπει να είναι συνεπή με το ποσοστό που προαναφέρθηκε. Μετά από όλα, ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε θυρεοειδεκτομή είναι πάντα συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Όταν το επίπεδο TSH αυξάνεται / μειώνεται, ο ενδοκρινολόγος πρέπει να προσαρμόζει τη δόση των ορμονών που λαμβάνονται στον ασθενή.

Η θυρεοτροπίνη - μια εξαιρετικά σημαντική ορμόνη, της οποίας η παραγωγή εξαρτάται από τον θυρεοειδή, και συνεπώς όλες τις μεταβολικές διεργασίες. Μην παραμελούν τις ιατρικές συστάσεις για τον έλεγχο του επιπέδου αυτής της ορμόνης, προκειμένου να μην αντιμετωπίσουν στο μέλλον τις διάφορες δυσκολίες στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες