Ο ρόλος του θυρεοειδούς αδένα είναι να παράγει ορμόνες που εμπλέκονται σε μεταβολικές διεργασίες και επηρεάζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα. Για να εκτιμηθεί η λειτουργία του αδένα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το επίπεδο των TSH, T3, T4. Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, θυρεοτροπίνη) παράγεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης, η Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και η Τ4 (θυροξίνη) συντίθενται άμεσα στον θυρεοειδή αδένα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των ορμονών

Εκτός από το γεγονός ότι η θυροξίνη, η θυρεοτροπίνη και η τριιωδοθυρονίνη παράγονται σε διαφορετικά όργανα, η διαφορά τους έγκειται στις λειτουργίες που εκτελούν. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της έκκρισης της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης. Ο έλεγχος της ανάπτυξής τους πραγματοποιείται βάσει της αρχής της ανατροφοδότησης.

Εάν μειωθεί το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, ο υποφυσιακός αδένας αρχίζει να παράγει περισσότερο TSH για να διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα. Αντίθετα, με μια περίσσεια ορμονών του θυρεοειδούς, η σύνθεση της θυρεοτροπίνης στην υπόφυση μειώνεται. Αυτός ο μηχανισμός σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, εάν είναι απαραίτητο, και συμβάλλει στην καλή λειτουργία του σώματος.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 διαφέρουν μεταξύ τους σε χημική σύνθεση. Προκειμένου να τα συνθέσουμε, είναι απαραίτητη η θυρεοσφαιρίνη και το ιώδιο. Η διαφορά είναι στην περιεκτικότητα του ιωδίου: το Τ3 περιέχει τρία άτομα ιωδίου και το Τ4 - τέσσερα.

Η θυροξίνη παράγεται αποκλειστικά στον θυρεοειδή αδένα, ενώ η τριιωδοθυρονίνη συντίθεται τόσο στον αδένα όσο και με τη διάσπαση ενός ατόμου ιωδίου από την θυροξίνη. Και οι δύο ορμόνες μπορούν να υπάρχουν στο σώμα σε ελεύθερη κατάσταση ή να δεσμεύονται με πρωτεΐνες αίματος για περαιτέρω μεταφορά. Τις περισσότερες φορές, το εργαστήριο εξετάζει τις ελεύθερες μορφές τους.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες διαφέρουν μεταξύ τους και στη δράση τους: η τριϊωδοθυρονίνη είναι 3-5 φορές πιο δραστική από την θυροξίνη και οφείλονται σε όλες τις βιολογικές επιδράσεις στο σώμα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, επομένως, για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • μια ημέρα πριν από τη μελέτη, να αποκλείσει σωματικό και συναισθηματικό άγχος, επισκέψεις στη σάουνα, μπάνιο.
  • το κάπνισμα απαγορεύεται λίγες ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • την παραμονή δεν μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά.
  • μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα για 2-3 ημέρες.
  • κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση, να κάθεται ή να ξαπλώνει.
  • Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα: παρασκευάσματα λιθίου και ιωδίου, μετοκλοπραμίδη, ασπιρίνη, φαινοβαρβιτάλη, γλυκοκορτικοειδή, σουλφοναμίδια,
  • αν ο ασθενής παίρνει λεβοθυροξίνη νατρίου, πρέπει πρώτα να δώσετε αίμα και στη συνέχεια να πάρετε την απαιτούμενη δόση.

Πότε είναι καλύτερα να το πάρετε

Η έρευνα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς γίνεται καλύτερα μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο, δεδομένου ότι υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τις οποίες θα πρέπει να ελέγξετε σίγουρα την κατάσταση του θυρεοειδούς σας:

  • σε περίπτωση υποψίας υπογλυκαιμίας ή υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.
  • με αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα πάνω από το φυσιολογικό.
  • με υπογονιμότητα και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • η εγκυμοσύνη είναι επίσης μια ένδειξη για ανάλυση, δεδομένου ότι η ασθένεια του θυρεοειδούς είναι επιβλαβής για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου.
  • η μελέτη των ορμονών πραγματοποιείται μετά από χειρουργική αγωγή του θυρεοειδούς αδένα και επίσης ως έλεγχος για τη συντηρητική θεραπεία του.
  • Η ανάλυση TSH πρέπει να πραγματοποιείται σε νεογνά για να αποκλείεται ο συγγενής υποθυρεοειδισμός.

Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι (10-12 ώρες πείνας), είναι καλύτερα αν είναι στην περίοδο από 7 έως 10 το πρωί.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν επηρεάζονται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, έτσι οι γυναίκες μπορούν να δώσουν αίμα σε οποιαδήποτε βολική ημέρα.

Ανάλυση

Φλεβικό αίμα απαιτείται για ανάλυση. Δοκιμαστικοί σωλήνες με δείγματα αποστέλλονται στο εργαστήριο, όπου το αίμα φυγοκεντρείται, διαχωρίζοντας το πλάσμα από τα κυτταρικά στοιχεία.

Πιο συχνά η ανάλυση για την θυρεοτροπίνη, Τ3 και Τ4 πραγματοποιείται με μια μέθοδο ELISA.

Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε λίγες μέρες.

Τι δείχνει η ανάλυση

Η έρευνα σχετικά με τις θυρεοειδικές ορμόνες μας επιτρέπει να συναγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με το πόσο καλά λειτουργεί.

Σε κανονικές συγκεντρώσεις ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα θεωρείται άθικτη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ευθυρεοειδισμός.

Με ανεπαρκή πρόσληψη ιωδίου στο σώμα, μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα ή με τις αυτοάνοσες αλλοιώσεις, μπορεί να εμφανιστεί υποθυρεοειδισμός. Ο γιατρός θα υποψιάζεται αυτή την κατάσταση σε έναν ασθενή με καταγγελίες για υπνηλία, υπέρβαρο, ξηρό δέρμα, οίδημα, δυσκοιλιότητα και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Ο εργαστηριακός υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με αυξημένη TSH και φυσιολογικά ή μειωμένα επίπεδα ελεύθερης Τ4. Εάν υπάρχει υποψία για υποθυρεοειδισμό, η συγκέντρωση Τ3 δεν προσδιορίζεται.

Η έρευνα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού, που είναι η υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ανησυχεί για την υπερβολική εφίδρωση, την απώλεια βάρους με καλή όρεξη, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, νευρικότητα, ταραχές χέρια. Σε εργαστηριακές μελέτες, η TSH μειώνεται πάντοτε. Η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι φυσιολογική, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το επίπεδό τους αυξάνεται.

Οι τιμές αναφοράς μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς σε διαφορετικά εργαστήρια, οπότε μόνο ένας γιατρός πρέπει να ασχολείται με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Πώς να δωρίσετε αίμα για τις ορμόνες ttg και t4

Πώς να ελέγξετε σωστά τα TSH, T4 και T3

Αργά ή γρήγορα, όλοι οι άνθρωποι πρέπει να περάσουν δείκτες στις ορμόνες του θυρεοειδούς. Ανάλογα με το πόσο καλά προετοιμάζεται ο ασθενής για δειγματοληψία αίματος για να ελέγξει ορισμένες τιμές αναφοράς, θα αποκαλυφθεί το ακριβές αποτέλεσμα της φυσιολογικής θυρεοειδικής ορμόνης (ελεύθερης Τ4 ή TSH).

Κάθε άτομο θα πρέπει να είναι καλά πληροφορημένο σχετικά με τον τρόπο δωρεάς αίματος, την προετοιμασία για αυτή τη διαδικασία και για το πόσο να προετοιμαστεί για τη δοκιμή. Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται να μάθουν - σε ποια ημέρα του μηνιαίου κύκλου θα πρέπει να λαμβάνεται η TSH ή η Τ4, η ελεύθερη Τ3, έτσι ώστε οι εξετάσεις αίματος να φτάνουν στο μέγιστο σωστό; Αυτό το άρθρο θα αποκαλύψει όλες τις απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με την προετοιμασία για την παράδοση των τεστ για τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Πρότυπο τιμών αναφοράς

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει 5 κύριες ορμόνες. Εάν υποψιάζεται οποιαδήποτε ασθένεια, υποβάλλεται ειδική ανάλυση.

Θυρεοειδής ορμόνη διέγερσης

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) είναι ένας σημαντικός δείκτης στον έλεγχο, αφού παράγεται από την ίδια την υπόφυση και είναι υπεύθυνος για όλη την εργασία του θυρεοειδούς αδένα. Για να το αναλύσετε πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά. Οι αποκτηθείσες τιμές αναφοράς των αναλύσεων θα δείξουν πολλά.

  • αν είναι κάτω από το φυσιολογικό, μπορεί να υποδηλώνει θυρεοτοξίκωση ή υπερθυρεοειδισμό.
  • εάν μετά την επιτυχία της ανάλυσης αποδειχθεί ότι η TSH είναι αυξημένη, τότε αυτό δείχνει ότι ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα ορμονών και ο υποφυσιακός αδένας εμφανίζει υπερβολική δραστηριότητα.

Τυπικά υψηλή ttg δείχνει:

  • υποθυρεοειδισμός;
  • νόσους των επινεφριδίων.
  • ψυχικές διαταραχές.

Στις γυναίκες, χορηγείται σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, με άδειο στομάχι. Κανονικά όρια TSH - από 0,4 έως 4,0 μέλι ανά λίτρο.

Σύνολο τριιωδοθυρονίνης

Ανάλυση της ολικής τριιωδοθυρονίνης (Τ3) γίνεται για τον προσδιορισμό του υπερθυρεοειδισμού, καθώς και κατά τη διάρκεια της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών L-θυροξίνης.

  • Η υψηλή περιεκτικότητα σε τιμές αναφοράς στο αίμα υποδεικνύει θυρεοτοξίκωση ή ανεπάρκεια του θυρεοειδούς.
  • Εάν η τριιωδοθυρονίνη είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν είναι ανωμαλία.
  • Εάν οι εξετάσεις αίματος δίνουν χαμηλή τριϊωδοθυρονίνη, αυτό υποδεικνύει υποθυρεοειδισμό.

Οι άνθρωποι της τρίτης ηλικίας έχουν τα δικά τους πρότυπα τριιωδοθυρονίνης, επειδή μειώνονται βαθμιαία με την ηλικία. Υπάρχει επίσης μια ανάλυση για την ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη.

Αυξημένα επίπεδα στο αίμα σε έναν ασθενή μπορεί να υποδεικνύουν:

  • χοριοκαρκίνωμα.
  • ηπατική νόσο;
  • τοξικό γουρούνι.

Η έλλειψη ελεύθερης ορμόνης υποδηλώνει:

  • υποθυρεοειδισμός;
  • εξάντληση.
  • έντονη σωματική καταπόνηση.

Η ανάλυση για την ελεύθερη και τη συνολική τριϊωδοθυρονίνη δίνεται από γυναίκες σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου με άδειο στομάχι. Τα φυσιολογικά όρια κυμαίνονται από 2,6-5,7 pmol ανά λίτρο (μη δεσμευμένο Τ3).

Τυρεοσφαιρίνη

Η ανάλυση για την θυρεοσφαιρίνη (AT-TG) πρέπει να ληφθεί:

  • εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του θυρεοειδούς.
  • με ηπατίτιδα ή κίρρωση του ήπατος.

Αυξημένα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύουν υπερθυρεοειδισμό, καρκίνο του θυρεοειδούς και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Μπορείτε να ελέγξετε τις τιμές αναφοράς για τις γυναίκες σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου με άδειο στομάχι. Τα κανονικά όρια κυμαίνονται από 0 έως 18 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο.

Κοινή και ελεύθερη t4

Οι αυξημένοι ρυθμοί ελεύθερης και ολικής m4 δείχνουν:

  • υπερθυρεοειδισμός;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • τοξικό γουρούνι.

Οι μειωμένοι ρυθμοί ελεύθερης και ολικής T4 δείχνουν υποθυρεοειδισμό. Εάν μια γυναίκα παίρνει συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά ή ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας νευρικής έντασης, τότε οι δείκτες ορμονών θα παραμορφωθούν και αυτοί οι παράγοντες πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Η λαμβανόμενη τιμή στο αίμα του εξεταζόμενου χωρίς T4 ασθενούς υποδηλώνει την ποιότητα των μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Οι γυναίκες μπορούν να πάρουν δείκτες T4 σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου με άδειο στομάχι. Μια πιο πληροφοριακή αξία θεωρείται ελεύθερη T4, παρά γενική. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 9 έως 22 pmol ανά λίτρο (μη δεσμευμένο Τ4).

Δοκιμή αντισωμάτων

Τα αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς ή τα μικροσωμικά σώματα (AT-TPO) ελέγχονται στο αίμα του ασθενούς προκειμένου να ανιχνευθεί αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς. Τα κορίτσια μπορούν να πάρουν τη δοκιμασία σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου με άδειο στομάχι. Κανονικές τιμές μέχρι 5.6 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο.

Τα δεδομένα σχετικά με τα όρια των μονάδων μέτρησης κατά τη δοκιμή είναι ατομικά για οποιοδήποτε από τα εργαστήρια όπου μπορείτε να τα ελέγξετε. Κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του δείκτες δεικτών, οπότε ο κανόνας συνήθως αναφέρεται στο φυλλάδιο με τα αποτελέσματα των δοκιμών. Μετά από πόσο καιρό το αποτέλεσμα θα είναι γνωστό εξαρτάται από το ίδιο το εργαστήριο, επειδή δεν υπάρχουν σαφή όρια σε αυτό το θέμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για δοκιμές

Πρώτα πρέπει να γνωρίζετε τα κοινά λάθη των ασθενών που προετοιμάζονται για μια τέτοια διαδικασία. Πολλά κορίτσια ανησυχούν - πόσο σημαντικό είναι να πάρουν τεστ σε μια συγκεκριμένη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και για ποιο; Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει καμία απολύτως ανάγκη να προσπαθήσετε να ελέγξετε την απόδοσή σας ανάλογα με μια συγκεκριμένη ημέρα του μηνιαίου κύκλου, επειδή όλα τα πρότυπα αναφοράς, χωρίς εξαίρεση, είναι τα ίδια για τους άνδρες και τις γυναίκες. Υπάρχουν δύο εξαιρέσεις:

  • τα κορίτσια είναι έγκυες, επειδή το περιεχόμενό τους αυξάνεται.
  • στους ηλικιωμένους, αντίθετα, μειώνεται η θυρεορμόνη.

Προκειμένου να επαληθεύσετε σωστά την θυρεορμόνη, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά, ώστε να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα:

  • Το αργότερο ένα μήνα πριν από την ημερομηνία της προτεινόμενης δοκιμασίας, η χρήση φαρμάκων για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (TSH, T4, T3) ακυρώνεται, αλλά αν δεν είναι δυνατή η ακύρωση σύμφωνα με τις συμβουλές του θεραπευτικού ενδοκρινολόγου, τότε παραλείψτε αυτό το στοιχείο.
  • Τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από την ημερομηνία της δοκιμής για την θυρεορμόνη, ακυρώνεται επίσης η πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο, ανόργανων συστατικών και ειδικών τροφίμων.
  • Την ημέρα πριν από την επιταγή δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και καπνό και δεν μπορείτε να παρακολουθήσετε μαθήματα στο γυμναστήριο.
  • Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε ηρεμία για τουλάχιστον μισή ώρα και να μην ανησυχεί για τίποτα. Για να δοκιμάσετε σωστά, είναι απαραίτητο να κάνετε δοκιμές με άδειο στομάχι, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό στο σουτρά. Οι μελέτες που χρησιμοποιούν ακτινοπροστατευτικά μέσα θα πρέπει να διεξάγονται μετά τη διεξαγωγή της δοκιμής.
  • Είναι καλύτερο να δωρίσετε το πρωί μεταξύ 8 και 10 π.μ. ή πριν το μεσημεριανό γεύμα.
  • Για να έχετε τα πάντα σωστά, μπορείτε να φάτε όχι νωρίτερα από 12 ώρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.
  • Εάν ένας ασθενής παίρνει ασπιρίνη, κορτικοστεροειδή, συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά ή ισχυρά ηρεμιστικά, αυτό πρέπει να αναφέρεται στο εργαστήριο. Συνιστάται να ακυρώσετε αυτό το είδος φαρμάκου την παραμονή της δοκιμής, αλλά εάν δεν είναι δυνατό να το κάνετε αυτό, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η διαδικασία διεξάγεται από 8 έως 11 ώρες. Αίμα για ανάλυση που ελήφθη από μια φλέβα. Ο φράκτης έχει ως εξής:

  • Ένα περιστρεφόμενο φύλλο εφαρμόζεται στο αντιβράχιο,
  • Το δέρμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό,
  • Μια βελόνα εισάγεται στην σαφηνή φλέβα και συλλέγεται μια μικρή ποσότητα αίματος.

Το προκύπτον δείγμα αποστέλλεται στη μελέτη. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα.

Πρέπει να αναφερθεί ξεχωριστά για το κόστος της διαδικασίας. Λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι μελέτες δεν διεξάγονται σε κλινικές, ένα άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί ένα ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο. Κατά μέσο όρο, μια γενική μελέτη για τις ορμόνες του θυρεοειδούς θα κοστίσει ένα άτομο περίπου 5 χιλιάδες ρούβλια.

Πότε πρέπει να κάνω αυτές τις εξετάσεις;

Οι δοκιμές σε αυτές τις ορμόνες περνούν σε αρκετές περιπτώσεις.

  • τα κορίτσια έχουν έντονη διακοπή του μηνιαίου κύκλου ·
  • διαταραχές στη σεξουαλική ανάπτυξη ενός εφήβου, καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη από τους συνομηλίκους.
  • υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός, διάφοροι τύποι βρογχοκυττάρων,
  • καρδιακή αρρυθμία.
  • αλωπεκία (αλωπεκία) με φυσιολογική περιεκτικότητα σε ανδρογόνα στο σώμα.
  • στειρότητα στα κορίτσια χωρίς εμφανείς παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • ανικανότητα στους άνδρες ή πρωτογενή ψυχρότητα στα κορίτσια χωρίς προφανή λόγο.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημαντικό όργανο που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την κατάστασή της, να επισκεφθείτε τους ειδικούς εγκαίρως και να περάσετε τις εξετάσεις.

Δοκιμή αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς - οι κανόνες παράδοσης και αποκωδικοποίησης

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις βασικές πτυχές που πρέπει να μάθουν, εκείνοι που θέλουν να περάσουν τις εξετάσεις για τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Τύποι θυρεοειδικών ορμονών

Πιθανώς, έχετε επανειλημμένα συναντήσει στο Διαδίκτυο μια λίστα θυρεοειδικών ορμονών - TSH, TPO, TK, T4. Στην πραγματικότητα, μόνο μερικοί από αυτούς συνδέονται άμεσα με τον θυρεοειδή αδένα, ενώ άλλοι διαδραματίζουν μεσολαβητικό ρόλο. Ας το καταλάβουμε μαζί.

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH) παράγεται στην υπόφυση του εγκεφάλου σε μια εποχή που το επίπεδο των ορμονών Τ3 και Τ4 μειώνεται. Στη συνέχεια περνά μέσω του αίματος στους υποδοχείς του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίοι βρίσκονται στο άνω μέρος των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψουν τα εξής:

  • Ο θυρεοειδής αρχίζει να παράγει τα ορμόνες Τ3 και Τ4 ταχύτερα.
  • Αρχίζει να αυξάνεται υπό την επίδραση της ανάπτυξης ιστών.

Αυτή η ορμόνη έχει μια από τις κύριες αξίες, μεταξύ άλλων, επειδή η κατάσταση του ίδιου του αδένα εξαρτάται κυρίως από την απόδοσή του.

Τα ΤΚ και Τ4 είναι ορμόνες θυρεοειδούς που αναλαμβάνουν το ρόλο του ενεργειακού ισοζυγίου του σώματος. Ακόμη και αν ένα άτομο είναι ακινητοποιημένο, αυτός, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, καταναλώνει ενέργεια: σε παλμούς, νευρικές παλμώσεις και άλλες ζωτικές διαδικασίες. Έτσι, η ταχύτητα όλων αυτών των φαινομένων εξαρτάται από την παραγωγή αυτών των ορμονών.

Στην περίπτωση αυτή, η θυροξίνη ή η τετραϊωδοθυρονίνη (Τ4) αναλαμβάνουν το 90% της παραγωγής. Οχι για τίποτα στο συντομότερο όνομα του περιλαμβάνει "τέσσερα", επειδή αποτελείται από τέσσερα άτομα ιωδίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το στοιχείο είναι τόσο σημαντικό για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Όσον αφορά την τριιωδοθυρονίνη (TZ), είναι πολύ πιο δραστική από την Τ4, αν και είναι μόνο 10% στον θυρεοειδή αδένα. Το υπόλοιπο παράγεται σε άλλα μέρη του σώματος ως αποτέλεσμα της διάσπασης της θυροξίνης. Έτσι, η TK υπάρχει περισσότερο ώστε το T4 να μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί αποστέλλουν για ανάλυση "ελεύθερη ορμόνη TK ή T4". Αυτή η ανάγκη προκύπτει επειδή η "καθαρή" ορμόνη χωρίς πρωτεΐνη δίνει ένα πιο σημαντικό αποτέλεσμα.

Το TPO στην πραγματικότητα δεν είναι ορμόνη, αλλά ένα αντίσωμα, το οποίο θα συζητηθεί παρακάτω.

Αν πάτε σε έναν ενδοκρινολόγο, πιθανότατα θα σας ζητήσει να λάβετε όχι μόνο εξετάσεις για τις ίδιες τις ορμόνες, αλλά και για αντισώματα, τα οποία μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • Αντισώματα στον υποδοχέα TSH (AT σε rTTG). Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για να κρίνει τη δυνατότητα θεραπείας ασθενούς με φαρμακευτική αγωγή. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αντισωμάτων, τόσο λιγότερες πιθανότητες θεραπείας από φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται συχνά χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν γίνεται μόνο σύμφωνα με τον δείκτη anti-rTTG. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς στους οποίους έχει εντοπιστεί τοξικός βλεννογόνος.
  • Αντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη (AT to TG) παράγονται στο ανοσοποιητικό σύστημα από τα λεμφοκύτταρα, η αυξημένη αξία του είναι αρκετά σπάνια. Τέτοιες περιπτώσεις είναι πιθανές με τοξικό γέλιο, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή με κακοήθη όγκο θυρεοειδούς. Το πρόβλημα συχνά επιλύεται αμέσως.
  • Αντισώματα στην θυροξειδάση (AT σε TPO) παράγονται επίσης από το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορούν να οδηγήσουν σε χαμηλά επίπεδα ορμονών Τ3 και Τ4. Η αυξημένη αξία αυτού του δείκτη βρίσκεται σε ένα δέκατο του πληθυσμού και σε όλες τις περιπτώσεις δεν δείχνει την παρουσία της ασθένειας.

Κατάλογος απαιτούμενων δοκιμών

Την πρώτη φορά που θα επικοινωνήσετε με έναν ειδικό θα πρέπει να περάσουν τις παρακάτω δοκιμές:

  • Ορμόνη TSH.
  • Ελεύθερες ορμόνες Τ3 και Τ4.
  • AT στην TPO.

Αυτοί οι τέσσερις δείκτες θα επαρκούν για τον προσδιορισμό της υγείας της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Εάν έχετε συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, πυρετό και εφίδρωση, απώλεια βάρους, που τρέμει στα χέρια σας, θα χρειαστεί να περάσετε επίσης AT στο rTTG.

Για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού θα σας συνταγογραφηθεί:

  • Ορμόνη TSH.
  • Ελεύθερη ορμόνη Τ4.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτών των δύο εξετάσεων, κρίνεται η δυνατότητα χρήσης του ασθενούς για ιατρική περίθαλψη.

Εάν έχετε εντοπίσει τους κόμβους του θυρεοειδούς αδένα, ετοιμαστείτε να δώσετε:

  • Ορμόνη TSH.
  • Ελεύθερες ορμόνες Τ3 και Τ4.
  • AT σε TPO.
  • Η καλσιτονίνη, η οποία είναι ο κύριος δείκτης της παρουσίας κακοήθους όγκου.

Η έγκυος συνταγογράφησε τέτοιες εξετάσεις:

  • Ορμόνη TSH.
  • Δωρεάν TK και T4.
  • AT στην TPO.

Οι ασθενείς που έχουν αφαιρέσει τον θυρεοειδή αδένα θα πρέπει στη συνέχεια να περάσουν:

  • Ορμόνη TSH.
  • Ελεύθερη ορμόνη t4;
  • Η τυροσφαιρίνη και τα αντισώματα της.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προδιαγραφόμενου όγκου

  • Ορμόνη TSH.
  • Ελεύθερη ορμόνη t4;
  • Calcitonin;
  • Εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου (CEA).

Υπάρχουν πολλά σημαντικά σημεία που σας βοηθούν να εξοικονομήσετε χρήματα:

  1. Η AT στην TPO σε καμία περίπτωση δεν παραδίδει πάλι, η αξία της δεν εξαρτάται από κανένα τρίτο παράγοντα.
  2. Τα γενικά TK και T4 δεν παραδίδονται ταυτόχρονα με τα ελεύθερα TZ και T4 σε καμία περίπτωση. Αυτό το κόλπο χρησιμεύει μόνο για να "αντλούν" περισσότερα χρήματα από έναν ασθενή.
  3. Κατά την πρώτη επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο, δεν θα πρέπει να σας καθοδηγήσει να κάνετε μια δοκιμή για την TG, καθώς η ορμόνη αυτή μελετάται μόνο σε ασθενείς με παθολογία που έχει ήδη εντοπιστεί.
  4. Ωστόσο, κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, η ΑΤ δεν παραιτείται από την RTTG. Είναι πολύ ακριβό και προορίζεται για όσους έχουν ήδη ανακαλύψει την ασθένεια.
  5. Η καλσιτονίνη επίσης δεν παραιτείται για δεύτερη φορά. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι εκείνες οι περιπτώσεις που έχετε βρει νέους κόμβους ή έχετε υποβληθεί σε κάποια ενέργεια για να αφαιρέσετε έναν όγκο.

Δώρουμε αίμα με όλους τους κανόνες

Εάν πρόκειται να δωρίσετε αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες, πρέπει να γνωρίζετε τις κύριες αποχρώσεις αυτής της διαδικασίας:

  1. Οι ορμόνες TZ, T4, TSH, αντισώματα σε TPO, TG, καλσιτονίνη επιτρέπεται να λαμβάνουν και τα δύο με άδειο στομάχι, και μετά το φαγητό - αυτό δεν επηρεάζει την απόδοση.
  2. Η πρωί, το απόγευμα ή το βράδυ - επίσης δεν έχει σημασία, εξαρτάται από την ώρα εργασίας του εργαστηρίου.
  3. Δεν χρειάζεται να σταματήσετε τη χρήση θυροξίνης για ένα μήνα πριν από τη δοκιμή, αρκεί να μην πίνετε το φάρμακο το πρωί την καθορισμένη ημέρα.
  4. Τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο δεν έχουν αξία στους δείκτες ορμονών και αντισωμάτων, επομένως δεν θα πρέπει να σταματήσουν να πίνουν.
  5. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την ανάλυση των γυναικών κατά την εμμηνόρροια, καθώς ο κύκλος δεν έχει καμία επίδραση στην περίπτωση αυτή.

Τι συμβαίνει με τις ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δεν είναι μυστικό ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα ορμονικά επίπεδα των γυναικών είναι εξαιρετικά ασταθή. Αυτό πρέπει να θυμόμαστε όταν σχεδιάζουμε μια ανάλυση σε μια ενδιαφέρουσα θέση. Τα κύτταρα του πλακούντα παράγουν χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), η οποία διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα να λειτουργήσει ως TSH. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της TSH συχνά γίνεται υποεκτιμημένο, επομένως δεν θεωρείται παθολογία. Η αυξημένη αξία αυτής της ορμόνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, καθώς αυτό δείχνει έλλειψη των ορμονών ΤΚ και Τ4 στον θυρεοειδή αδένα, που με τη σειρά τους μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου του εμβρύου. Από μόνη της, η υπερεκτιμημένη αξία της ορμόνης TSH δεν αποτελεί προϋπόθεση για τη γέννηση ενός παιδιού με διανοητική καθυστέρηση, οπότε ξεφύγετε από έναν γιατρό που συνιστά να τερματίσετε την εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση. Η σύγχρονη ιατρική είναι εύκολο να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα.

Όσον αφορά την ιδιαίτερα σημαντική T4, η ελεύθερη αξία της είναι συχνά καθοριστική σε θέματα παθολογίας. Μια ελαφρώς αυξημένη τιμή της ορμόνης δεν υποδεικνύει την ύπαρξη παραβιάσεων, αλλά αν το επίπεδο υπερβεί σε μεγάλο βαθμό, απαιτείται άμεση παρέμβαση ενός ενδοκρινολόγου. Ταυτόχρονα, η γενική ορμόνη Τ4 συχνά ξεπερνιέται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως οι γιατροί της δεν συνταγογραφούν.

Γενικά, εάν θέλετε να βεβαιωθείτε ότι ο θυρεοειδής σας αδένας είναι καλός, πηγαίνετε σε έναν ενδοκρινολόγο. Ελπίζουμε ότι οι συστάσεις σας θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε τι είναι αυτό, και όχι να τρέξετε σε ένα σαλατάνα που χρειάζεται μόνο τα χρήματά σας.

Δοκιμή αίματος για TSH

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς - γνωστή και ως TSH, θυρεοτροπίνη ή θυροτροπίνη, παράγεται από την υπόφυση. Η κύρια λειτουργία της TSH είναι η διέγερση του θυρεοειδούς αδένα για την παραγωγή τριιωδοθυρονίνης και θυροξίνης (ορμόνες χωρίς Τ3 και χωρίς Τ4, αντίστοιχα). Επιπλέον, η TSH διεγείρει την κατανομή των λιπών και ελέγχει τη ροή του ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα. Οι εξετάσεις ορμονών θυρεοειδούς διεξάγονται στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του θυρεοειδούς. Είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για ορμόνες Τ3 και Τ4 ταυτόχρονα με TSH και θυρεοσφαιρίνη για αντισώματα προς TSH.

Πώς να ελέγξετε σωστά το TSH

Μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες - TSH, T3 και T4 είναι μια τυπική διαδικασία για τη δειγματοληψία φλεβικού αίματος. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξέρετε ότι η εξέταση αίματος για τις ορμόνες T3, T4, TSH περάσει το πρωί. Το γεγονός είναι ότι η ώρα της ημέρας επηρεάζει τη δυναμική αυτών των δεικτών. Το μέγιστο επίπεδο που φθάνουν από τις 2:00 έως τις 4:00 και από τις 8:00 έως τις 11:00 και από τις 17:00 έως τις 19:00 το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών μειώνεται στο ελάχιστο. Κάθε άτομο χρειάζεται εκπαίδευση πριν πάρει μια δοκιμή για την ορμόνη TSH για αξιόπιστα αποτελέσματα. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τους παρακάτω κανόνες:

  • Η αποχή από την πρόσληψη αλκοόλ, το φυσικό και ψυχολογικό στρες, το κάπνισμα, η υπερθέρμανση και η υποθερμία του σώματος εντός 72 ωρών πριν από την ανάλυση των TSH, TPO, T3 και T4.
  • Εάν αυτό είναι δυνατό, είναι προτιμότερο να αποκλειστεί η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, ιδιαίτερα ορμονικών παρασκευασμάτων, βιταμινών και ανόργανων ουσιών. Αυτό το σημείο πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας προτού περάσετε τις δοκιμές ορμονών.
  • Συνιστάται να έχετε καλό ύπνο πριν κάνετε εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες.
  • Για να δωρίσετε αίμα για ορμόνες που χρειάζεστε μόνο με άδειο στομάχι, το πρωί μπορείτε να πιείτε μόνο ένα ποτήρι νερό.

Πρότυπο δοκιμασίας αίματος για TSH

Ο ρυθμός της θυρεοτροπίνης στο σώμα ενός ατόμου εξαρτάται από την ηλικία του:

  • Από 1.1 έως 17.0 mU / l - στα νεογνά έως ένα μήνα.
  • Από 6,0 έως 10,0 IU / l - σε παιδιά έως δυόμισι μήνες.
  • Από 0,4 έως 7,0 IU / l - για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και δύο μηνών.
  • Από 0,4 έως 6,0 IU / l - σε παιδιά ηλικίας από 14 μηνών έως πέντε ετών.
  • Από 0,4 έως 5,0 mU / l - για παιδιά ηλικίας 5-14 ετών.
  • Από 0,4 έως 4,0 IU / L - αυτός είναι ο κανόνας της ορμόνης TSH για παιδιά άνω των 14 ετών και ενήλικες.

Οι εξετάσεις TGT μπορεί να δοθούν σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης. Για να παρέχει στο μωρό και στο μέλλον μωρό με ορμόνες Τ3 και Τ4, ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να τα παράγει πολύ περισσότερο. Και αυτό σημαίνει ότι η ανάγκη για ανάπτυξη θυρεοτροπίνης από την υπόφυση μειώνεται κατά περίπου 2 φορές. Ανάλογα με το τρίμηνο, ο ρυθμός ανάλυσης για την TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ποικίλει εντός των ακόλουθων ορίων:

  • από 01 έως 0,4 mU / l στο πρώτο τρίμηνο.
  • 0,3 έως 2,8 mU / l στο δεύτερο τρίμηνο.
  • από 0,4 έως 3,5 mU / l - στην τρίτη.

Αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος για TSH

Λόγω της έλλειψης αντιδραστηρίων ή της ανεπαρκούς χρηματοδότησης των δημοσιονομικών ιατρικών ιδρυμάτων, οι εξετάσεις ορμονών του θυρεοειδούς διεξάγονται σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. Κατά κανόνα, δεν είναι φτηνές, αλλά δεν πρέπει να εγκαταλειφθούν επειδή η υγεία είναι ακόμα πιο δαπανηρή.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων για TSH, τα οποία ο ασθενής θα λάβει, μπορεί να αναλύσει ανεξάρτητα το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Αλλά η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς - TSH, T3 και T4 πρέπει απαραίτητα να διεξάγεται από έναν ενδοκρινολόγο, αφού η ανωμαλία των ορμονών TSH, T4 (ελεύθερη) και T3 (ελεύθερη) μπορεί να συσχετιστεί όχι μόνο με ασθένειες αλλά και με ένας αριθμός διαφορετικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των ατομικών χαρακτηριστικών του οργανισμού.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των δοκιμών σε TSH, μπορεί να συμβεί μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Το επίπεδο της TSH υποτιμάται και τα Τ3 και Τ4 είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό - αυτό σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει ενεργά τις ορμόνες Τ3 και Τ4 και ο υποφυσιακός αδένας προσπαθεί ανεπιτυχώς να επιβραδύνει αυτή τη διαδικασία, η οποία ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός. Ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν υπάρχουν προβλήματα στον θυρεοειδή αδένα.
  • Η TSH είναι υψηλότερη από την κανονική, τα Τ3 και Τ4 είναι φυσιολογικά ή υποτιμημένα. Αυτή είναι η αντίθετη κατάσταση, που ονομάζεται πρωτογενής υποθυρεοειδισμός. Ο λόγος για αυτό επίσης έγκειται στη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Όταν τα TSH, T3 και T4 είναι κάτω από το φυσιολογικό, ονομάζεται δευτερογενής υποθυρεοειδισμός. Μια τέτοια απόκλιση υποδηλώνει παραβίαση της υπόφυσης.
  • Σε περίπτωση τυχόν ανωμαλιών σε TSH, Τ3 και Τ4, μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο των AT-TG (αντισώματα κατά της θυρεοσφαιρίνης) και της AT σε TPO (αντισώματα σε θυροειδοξειδάση). Αυτή η εικόνα ονομάζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή υποξεία θυρεοειδίτιδα, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ενεργά αντισώματα στις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης της TSH, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο υποθυρεοειδισμός ή η υπέρτιση είναι μόνο μια εκδήλωση της νόσου, δηλαδή η αιτία της ορμονικής διαταραχής στο σώμα δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί.

Ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών: πώς να περάσετε, αποκρυπτογραφήστε μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, κανόνες.

Η ενδοκρινολογία δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδούς αδένα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο «θυρεοειδής αδένας» επηρεάζει ολόκληρο το σώμα μέσω των ορμονών που παράγει. Η παραβίαση της σύνθεσής τους οδηγεί σε μια σειρά αρκετά συγκεκριμένων συμπτωμάτων, αλλά για να καταλάβουμε τι είδους ασθένεια οδήγησε σε αυτό το αποτέλεσμα, απαιτούνται δοκιμές για θυρεοειδικές ορμόνες.

Πίνακας Περιεχομένων

Τι ορμόνες σχετίζονται με το έργο του θυρεοειδούς αδένα

Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας παράγει ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ενωμένες με την κοινή ονομασία "ιωδοθυρονίνες". Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) - η κύρια δραστική μορφή της ορμόνης.
  • η θυροξίνη (Τ4) είναι ένας πρόδρομος της τριοδτιρονίνης, ο οποίος στους ιστούς μετατρέπεται σε δραστική μορφή.

Και οι δύο αυτές ορμόνες υπάρχουν σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή, επομένως, η ανάλυση διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να αποκαλύπτει το επίπεδο και των δύο ελεύθερων ορμονών και του συνολικού αριθμού τους. Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου. Το επίπεδό του καθορίζεται επίσης στη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Η θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης (θυρεοτροπίνη) που παράγεται από την υπόφυση (ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα) επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα. Ελέγξτε επίσης τη συγκέντρωση ορισμένων πρωτεϊνών που σχετίζονται με την εργασία του θυρεοειδούς αδένα:

  • θυρεογλοβουλίνη, το επίπεδο της οποίας αυξάνεται με όγκους οργάνων.
  • τη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη, η οποία παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.
  • αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης.
  • αντισώματα έναντι υπεροξειδάσης τεροειδούς.

Όλες αυτές οι αναλύσεις έχουν σχεδιαστεί για να δώσουν στον ενδοκρινολόγο το πλήρες ποσό των πληροφοριών που απαιτούνται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας θεραπείας των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Η θυρεοτροπική ορμόνη (θυροτροπίνη, TSH)

Η ουσία αυτή παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις συγκέντρωσης ανάλογα με την ώρα της ημέρας: το μέγιστο είναι στις 2-4 το πρωί και το ελάχιστο είναι στις 17-18. Αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γήρας (ελαφρώς). Πώς να δωρίσετε 12 ώρες πριν πάρετε το αίμα, τη σωματική άσκηση, την κατανάλωση οινοπνεύματος, το κάπνισμα αποκλείονται. TSH

Σε ποιες περιπτώσεις, πώς και γιατί γίνονται οι δοκιμές για Τ4 και TSH.

Οι διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Οι θυρεοειδείς ορμόνες εμπλέκονται στο μεταβολισμό, στο έργο των καρδιαγγειακών, αναπαραγωγικών και νευρικών συστημάτων. Οι αναλύσεις για TSH και T4 αποκαλύπτουν ορμονικές ανισορροπίες που οδηγούν σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Τι σημαίνει TTG

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH) παράγεται στον ανθρώπινο εγκέφαλο σε απόκριση της μείωσης της συγκέντρωσης της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης στο πλάσμα του αίματος.

Τα Τ3 και Τ4 είναι θυρεοειδικές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα που ελέγχουν τον ενεργειακό μεταβολισμό και είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Με χαμηλό επίπεδο περιεχομένου, εμφανίζεται έκκριση TSH, η οποία με τη ροή του αίματος χορηγείται στους περιφερειακούς υποδοχείς του θυρεοειδούς αδένα και ενεργοποιεί την παραγωγή θυροξίνης. Επιπλέον, η TSH ρυθμίζει τη διαδικασία της λιπόλυσης στο σώμα, αυξάνει την πρόσληψη ιωδίου από τα κύτταρα των αδένων, αυξάνει την ευαισθησία των ιστών των εσωτερικών οργάνων στις επιδράσεις των Τ3, Τ4.

Το επίπεδο TSH μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Οι μεγαλύτερες τιμές καταγράφονται στις 2 π.μ., και το μικρότερο - στις 17 το απόγευμα. Στα ηλικιωμένα άτομα, τα ποσοστά αυξάνονται επίσης ελαφρά. Η μακροχρόνια περίσσεια TSH οδηγεί σε αύξηση της μάζας και του όγκου του θυρεοειδούς αδένα. Στις εγκύους, η TSH μπορεί να μειωθεί, δεν θεωρείται παθολογία.

Κανονικά, η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι εντός 0,35-4,94 μΜU / Λ. Αλλά σε διαφορετικά εργαστήρια, κατά κανόνα, οι οριακές τιμές διαφέρουν. Σε ένα υγιές άτομο, το επίπεδο της ορμόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα καθορισμένα όρια.

Δοκιμασία τριιωδοθυρονίνης

Το Τ4 είναι η κύρια ορμόνη θυρεοειδούς που παράγεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Το μόριο του αποτελείται από 3 άτομα ιωδίου και το αμινοξύ θυροξίνη. Σε αυτή τη μορφή, η ορμόνη είναι ανενεργή, όταν απελευθερώνεται στους περιφερικούς ιστούς, μετατρέπεται σε μια πιο δραστική μορφή, η τριϊωδοθυρονίνη (Τ3).

Τα Τ3 και Τ4 είναι υπεύθυνα για τη διατήρηση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος, της αρτηριακής πίεσης, της ψυχοκοινωνικής δραστηριότητας, των πνευματικών ικανοτήτων, την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Η παραβίαση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει δυσμενώς τη συνολική ευημερία ενός ατόμου, οδηγώντας σε κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, δυσλειτουργία της καρδιάς, αναπαραγωγικό σύστημα.

Το Τ3 σχηματίζεται μόνο από 10% από τον θυρεοειδή αδένα. Όταν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, η ορμόνη δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες και μεταφέρεται έτσι στους περιφερικούς ιστούς. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι ενεργό, αρχίζει να δρα όταν η ένωση διαλύεται και η ορμόνη βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση - FT3.

Η δοκιμή για την TSH και την ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη είναι απαραίτητη σε περίπτωση ύποπτης διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας, Basedow και Graves.

Ο ρυθμός FT3 στον εξοπλισμό της 3ης γενιάς είναι 2,62-5,69 pmol / l. Η αύξηση των τιμών υποδεικνύει την εξέλιξη της θυρεοτοξικότητας και η μείωση δείχνει μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και την παρουσία αυτοάνοσων νόσων. Οι χαμηλές τιμές μπορεί να είναι σε ασθενείς μετά από χειρουργική αφαίρεση του οργάνου ή μέρους του, λαμβάνοντας φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Η ανάλυση του συνολικού Τ3 αποκαλύπτει το επίπεδο της ορμόνης σε συνδυασμό με την πρωτεΐνη. Η μελέτη διεξάγεται με αμφίβολο αποτέλεσμα για την ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη.

Κοινή και ελεύθερη θυροξίνη

Το Τ4 παράγεται από τα μοριακά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, η ένταση αυτής της διαδικασίας ρυθμίζεται από την ορμόνη TSH. Η κύρια λειτουργία της θυροξίνης είναι ο έλεγχος του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, η παραγωγή ενέργειας, η μείωση του επιπέδου επιβλαβούς χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων στο αίμα, ο μεταβολισμός στους ιστούς των οστών. Το ελεύθερο Τ4 έχει το πιο ενεργό αποτέλεσμα, επομένως συνήθως η συγκεκριμένη μελέτη συνταγογραφείται στους ασθενείς.

Οι ενδείξεις για εξέταση για το T4 ή το FT4 είναι αυξημένη TSH, διάχυτη βρογχοκήλη και μειωμένη λειτουργία του παγκρέατος. Κατά την πρώτη αιμοδοσία, είναι συνήθως μόνο τα Τ3, Τ4 που ελέγχονται, με επανειλημμένη εξέταση και διάγνωση, η δοκιμή για TSH θα είναι πιο αποτελεσματική.

Έρευνα για την θυρεοσφαιρίνη

Η TG είναι πρωτεΐνη του θυρεοειδούς αδένα, πρόδρομος των θυρεοειδικών ορμονών. Η αύξηση του επιπέδου αυτής της ουσίας στο αίμα δείχνει παθολογικές διεργασίες στους ιστούς του αδένα. Η αιτία μπορεί να είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, καρκίνος, μηχανικοί τραυματισμοί, επιπτώσεις της ραδιενεργού ιωδιούχου θεραπείας.

Η δοκιμή για θυρεογλοβουλίνη συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση ή εκτομή του αδένα. Η μελέτη συμβάλλει στον προσδιορισμό του βαθμού αποτελεσματικότητας της θεραπείας και πιθανής υποτροπής.

Πώς να δωρίσετε αίμα και τι χρειάζεται προετοιμασία για την ανάλυση; Η δοκιμή διεξάγεται τουλάχιστον 12 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και 6 μήνες μετά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σάρωση του θυρεοειδούς αδένα και η βιοψία συμβάλλουν στην αύξηση του επιπέδου TG, οπότε η εξέταση γίνεται 2 εβδομάδες μετά τις διαγνωστικές διαδικασίες. Τα αποτελέσματα σε κάθε εργαστήριο είναι διαφορετικά, συνήθως ο κανόνας αναφέρεται στη μορφή ενός ιατρικού ιδρύματος.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία του αδένα, το αποτέλεσμα είναι αναξιόπιστο. Επιπροσθέτως, συνταγογραφείται ανάλυση της περιεκτικότητας των αντισωμάτων στην θυρεοσφαιρίνη. Αυτή η ένδειξη συμβάλλει στον ακριβέστερο προσδιορισμό του επιπέδου του TG.

Δοκιμή αντισωμάτων

Μια σημαντική διαγνωστική αξία είναι η ανάλυση των αντισωμάτων στους παγκρεατικούς ιστούς. Το AT μπορεί να παραχθεί σε θυρεογλοβουλίνη, υποδοχείς θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης, πυροξειδάση θυρεοειδούς (TPO). Ο τίτλος της μελέτης διεξάγεται σε αυτοάνοσες ασθένειες του παγκρέατος, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα σε υγιή κύτταρα του σώματος και προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία.

AT στην TSH ανιχνεύεται σε διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, ασθένεια Grave και Graves. Με αυτή τη μελέτη, μπορείτε να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κατά τη διατήρηση των αντισωμάτων, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με μια χειρουργική επέμβαση.

AT σε TG ανιχνεύεται σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, θηλώδες καρκίνο, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη. Η ανάλυση είναι ένας σημαντικός δείκτης όγκου, πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του αδένα. Εάν τα αντισώματα παραμένουν, είναι μια υποτροπή. Με αυξημένο τίτλο ΑΤ, το αποτέλεσμα της ανάλυσης δεν είναι πληροφοριακό, καθώς συμβαίνει μια αλλαγή στη δομή του μορίου θυρεοσφαιρίνης.

Το ΑΤ προς την ΤΡΟ κατευθύνεται εναντίον των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση των Τ3 και Τ4. Αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση της θυροξίνης, της τριιωδοθυρονίνης, να προκαλέσουν υποθυρεοειδισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο δείκτης δεν επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή για AT, το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή όχι; Πρέπει να κάνετε την ανάλυση με άδειο στομάχι το πρωί. Το πρωί δεν μπορείτε να πάρετε θυροξίνη, εάν χορηγηθεί θεραπεία. Για την κατάργηση άλλων φαρμάκων πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Ο ενδοκρινολόγος και το προσωπικό του εργαστηρίου εξηγούν πώς να περάσει μια ανάλυση σε μια TSH. Το ίδιο ισχύει για τις θυρεοειδικές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα.

Η προετοιμασία για τη δοκιμή για το γενικό και ελεύθερο Τ4 είναι να ακυρώσει τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο 2 ημέρες πριν επισκεφτεί ένα ιατρικό ίδρυμα. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού, οι ορμονικές θεραπείες μπορεί να διακόπτονται. Ο δότης πρέπει να απέχει από το φυσικό, συναισθηματικό άγχος την παραμονή της μελέτης. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το ημερήσιο σχήμα, καθώς το επίπεδο των ορμονών εξαρτάται από την ώρα της ημέρας και τις περιόδους ύπνου και εγρήγορσης.

Ανάλυση της TSH: πώς να δώσετε σωστά αίμα; Η δειγματοληψία αίματος γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί, συνιστάται η χρήση ελαφρών γευμάτων το βράδυ πριν τη λήψη της δοκιμής, η διακοπή του αλκοόλ, το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της επίσκεψης στο εργαστήριο πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Ανάλυση των TSH και T4: πότε πρέπει να ληφθούν οι γυναίκες, σε ποια ημέρα του κύκλου είναι προγραμματισμένη η μελέτη; Μια δοκιμή για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς λαμβάνεται την 5-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε άλλες ημέρες το αποτέλεσμα θα είναι λάθος.

Ανάλυση σε έγκυες γυναίκες

Πώς να δοκιμάσετε τις θυρεοειδικές ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Η εξέταση συνιστάται σε οποιαδήποτε γυναίκα κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, τεκνοποίησης. Το ορμονικό υπόβαθρο επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου και τη γενική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας.

Μία μικρή μείωση στην TSH δεν είναι παθολογία και δεν απαιτεί θεραπεία. Οι δείκτες της ελεύθερης και ολικής θυροξίνης αυξάνονται σταδιακά, οι μέγιστες τιμές ανιχνεύονται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Εάν μειωθεί η TSH και αυξηθεί το επίπεδο των Τ3 και Τ4, εντοπίζονται διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα, που απαιτούν θεραπεία από έναν ενδοκρινολόγο. Η αυξημένη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς δείχνει την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον εγκέφαλο του παιδιού και να οδηγήσει σε αυθόρμητη έκτρωση.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ο ρυθμός των δεικτών διαφέρει σε διαφορετικά εργαστήρια · ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή έρευνας σε ένα ίδρυμα. Ισχύουσες τιμές υποδεικνύονται στη φόρμα. Η αύξηση ή η μείωση των συγκεντρώσεων ορμονών πέρα ​​από τα επιτρεπόμενα όρια είναι ένα σημάδι των θυρεοειδικών ανωμαλιών. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Εάν μια εξέταση αίματος για TSH αποκάλυψε μια περίσσεια Τ3 και Τ4 και οι ορμόνες διέγερσης του θυρεοειδούς μειώθηκαν, αυτό δείχνει την εξέλιξη της θυρεοτοξικότητας. Οι ασθενείς παραπονούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ευερεθιστότητα.
  • πυρετός, βαριά εφίδρωση.
  • χέρι τρέμουλο?
  • παραβίαση της καρδιάς.

Εάν στο υπόβαθρο της χαμηλής TSH το επίπεδο των Τ3, Τ4 είναι υψηλό, αυτό είναι ένας σαφής υποθυρεοειδισμός και μια μείωση στα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών υποδηλώνει μια κρυφή (υποκλινική) μορφή της νόσου. Η μείωση της TSH σε έγκυες γυναίκες δεν είναι παθολογία.

Με χαμηλό επίπεδο ορμονών, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός, μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς. Τα χαρακτηριστικά σημάδια της παθολογίας είναι:

  • απάθεια, λήθαργος.
  • αυξημένη κόπωση, υπνηλία
  • πρήξιμο?
  • σοβαρή τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια.
  • ψυχρότητα?
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες.
  • επιδείνωση της ισχύος στους άνδρες.

Η αύξηση του ολικού Τ4 υποδηλώνει φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, σχηματισμό όγκου, διάχυτη βρογχοκήλη και ανθεκτικότητα των ιστών στην θυροξίνη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, διεξάγονται αρκετές μελέτες, προδιαγράφονται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Δοκιμή αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες: αποκωδικοποίηση και κανόνες παράδοσης

Η ενδοκρινολογία δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδούς αδένα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο «θυρεοειδής αδένας» επηρεάζει ολόκληρο το σώμα μέσω των ορμονών που παράγει. Η παραβίαση της σύνθεσής τους οδηγεί σε μια σειρά αρκετά συγκεκριμένων συμπτωμάτων, αλλά για να καταλάβουμε τι είδους ασθένεια οδήγησε σε αυτό το αποτέλεσμα, απαιτούνται δοκιμές για θυρεοειδικές ορμόνες.

Τι ορμόνες σχετίζονται με το έργο του θυρεοειδούς αδένα

Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας παράγει ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ενωμένες με την κοινή ονομασία "ιωδοθυρονίνες". Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) - η κύρια δραστική μορφή της ορμόνης.
  • η θυροξίνη (Τ4) είναι ένας πρόδρομος της τριοδτιρονίνης, ο οποίος στους ιστούς μετατρέπεται σε δραστική μορφή.

Και οι δύο αυτές ορμόνες υπάρχουν σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή, επομένως, η ανάλυση διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να αποκαλύπτει το επίπεδο και των δύο ελεύθερων ορμονών και του συνολικού αριθμού τους. Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου. Το επίπεδό του καθορίζεται επίσης στη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Η θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης (θυρεοτροπίνη) που παράγεται από την υπόφυση (ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα) επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα. Ελέγξτε επίσης τη συγκέντρωση ορισμένων πρωτεϊνών που σχετίζονται με την εργασία του θυρεοειδούς αδένα:

  • θυρεογλοβουλίνη, το επίπεδο της οποίας αυξάνεται με όγκους οργάνων.
  • τη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη, η οποία παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.
  • αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης.
  • αντισώματα έναντι υπεροξειδάσης τεροειδούς.

Όλες αυτές οι αναλύσεις έχουν σχεδιαστεί για να δώσουν στον ενδοκρινολόγο το πλήρες ποσό των πληροφοριών που απαιτούνται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας θεραπείας των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Η θυρεοτροπική ορμόνη (θυροτροπίνη, TSH)

Η ουσία αυτή παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις συγκέντρωσης ανάλογα με την ώρα της ημέρας: το μέγιστο είναι στις 2-4 το πρωί και το ελάχιστο είναι στις 17-18. Αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γήρας (ελαφρώς). Πώς να δωρίσετε 12 ώρες πριν πάρετε το αίμα, τη σωματική άσκηση, την κατανάλωση οινοπνεύματος, το κάπνισμα αποκλείονται. TSH

Πώς να περάσετε την ανάλυση των ttg και t4

Ορμόνες Τ4 (θυροξίνη), Τ3 και TSH: διάγνωση και ανάλυση της ασθένειας του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο ανθρώπινο σώμα. Ρυθμίζει τον ενεργειακό μεταβολισμό στα κύτταρα και τα όργανα. Ο θυρεοειδής δεν έχει αγωγούς, οπότε οι ορμόνες που παράγει εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος.

Η δραστηριότητα του θυρεοειδούς ρυθμίζεται από την υπόφυση και τον υποθάλαμο. Παράγουν ορμόνες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος.

TSH - ορμόνη της πρόσθιας υπόφυσης

Τ4 - θυροξίνη (χαμηλής δραστικής ορμόνης θυρεοειδούς, η οποία διεγείρει την παραγωγή TSH)

Τ3 - τριιωδοθυρονίνη (βιολογικώς δραστική ορμόνη, η παραγωγή της οποίας στον θυρεοειδή αδένα διεγείρει επίσης την TSH)

Τα Τ3 και Τ4 διεγείρουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος, αυξάνουν τη δραστηριότητα των σωματικών και πνευματικών διεργασιών. Η ορμόνη Τ4, ο κανόνας της οποίας υπερβαίνει τον κανόνα για την Τ3, είναι 60 φορές, διαρθρωτικά διαφορετικός από την ΤΚ μόνο από την απουσία ενός ατόμου ιωδίου στο μόριο - και τίποτα περισσότερο.

Συγκεκριμένα, οι ορμόνες Τ4 και Τ3 εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • αύξηση της παραγωγής θερμότητας ·
  • αύξηση της κινητικής δραστηριότητας.
  • Επιταχύνετε τη σκέψη.
  • αύξηση της ψυχικής δραστηριότητας.
  • Επιτάχυνση της απορρόφησης του οξυγόνου από όλα τα όργανα, εκτός από τον σπλήνα, τους όρχεις και τον εγκέφαλο.
  • υποστήριξη του αναπνευστικού κέντρου.
  • αυξάνουν τη δύναμη και τη συχνότητα των ρυθμικών συσπάσεων της καρδιάς.
  • να διεγείρει τον σχηματισμό της ορμόνης των νεφρών - την ερυθροποιητίνη - και το σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων,
  • διεγείρει την απορρόφηση των πρωτεϊνών.

Η μειωμένη έκκριση των Τ4 και Τ3 στους ενήλικες μπορεί να προκαλέσει:

  • εξασθένηση των πνευματικών ικανοτήτων.
  • ο πόνος στην καρδιά και η ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου.
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία) ·
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • η εμφάνιση οίδημα σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ρινικού βλεννογόνου (δυσκολία στην αναπνοή), του αυτιού (εξασθενημένη ακοή), των φωνητικών χορδών (βραχνή φωνή και γίνεται χαμηλή).
  • παραβιάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας να συλλάβει ένα παιδί ·
  • ευαισθησία στο άγχος.
  • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.

Η μειωμένη έκκριση των Τ4 και Τ3 σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του σχηματισμού κυττάρων του κεντρικού νευρικού συστήματος και του σκελετού του παιδιού, ανεπαρκή απορρόφηση οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών από τους ιστούς και ακόμη και θάνατο του εμβρύου.

Ορμόνες TTG και Τ4, Τ3 στο σώμα

Με πλήρη διάγνωση της κατάστασης του θυρεοειδούς, συνταγογραφείται περίπλοκη ανάλυση για τις ορμόνες Τ3, Τ4 και TSH.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες μπορεί να βρίσκονται σε ελεύθερη ή δεσμευμένη κατάσταση. Συνεπώς, μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για:

  • Τ4-κοινή (δεσμευμένη + ελεύθερη θυροξίνη).
  • Χωρίς Τ4 (ελεύθερη θυροξίνη, μη συσχετισμένη με πρωτεΐνες αίματος).
  • TK-κοινή (δεσμευμένη + ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη).
  • Χωρίς TZ (ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), που δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες αίματος).

Ο δείκτης ορμόνης TSH καθορίζει μερικώς την ανάγκη του οργανισμού σας για ορμόνες. Εάν το επίπεδο TSH είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών είναι ανεπαρκής (υποθυρεοειδισμός). Η TSH είναι η πρώτη που ανταποκρίνεται στις αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, ακόμη και όταν όλοι οι άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί.

Η ελεύθερη από T4 διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών. Ανάλυση αυτής της ορμόνης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δραστηριότητα του αδένα. Δείχνει πώς ο θυρεοειδής είναι ικανός να παράγει τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για το σώμα. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να αξιολογούνται από το γιατρό: για την ορμόνη Τ4, ο ρυθμός ποικίλει ανάλογα με την ηλικία.

Η ολική θυροξίνη εξαρτάται από τη συγκέντρωση πρωτεϊνών μεταφοράς στο πλάσμα αίματος. Σε υγιείς ανθρώπους, η θυροξίνη είναι συχνότερη από το T3-σύνολο κατά 50-60 φορές.

Το ελεύθερο από Τ3 διεγείρει την πρόσληψη και την ανταλλαγή οξυγόνου από τα κύτταρα. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου της ασθένειας του θυρεοειδούς. Κανονικά, η ποσότητα της ορμόνης ποικίλλει σε διαφορετικά τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Το συνολικό Τ3 είναι το άθροισμα της ελεύθερης τριιωδοθυρονίνης και της δεσμευμένης πρωτεΐνης.

Όροι δοκιμής αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες

- Με άδειο στομάχι το πρωί. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι σε 10-12 ώρες, οπότε ο πιο επιτυχημένος χρόνος δοκιμής είναι πρωί από 8 έως 10.

- Φυσική και ψυχο-συναισθηματική άνεση.

- Την ημέρα πριν από τη μελέτη, μην πίνετε αλκοόλ ή καπνό. Συνιστάται επίσης να εξαλειφθεί η βαριά σωματική άσκηση.

- Ένα μήνα πριν από τις εξετάσεις, μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Η εξέταση αίματος για τις ορμόνες: TSH και T4, καθώς και η Τ3 συνταγογραφείται για:

  • συμπτώματα θυρεοτοξικότητας ή υποθυρεοειδισμού.
  • αυξημένα ή μειωμένα επίπεδα TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), η οποία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης.
  • goiter;
  • αυξημένο μέγεθος θυρεοειδούς.
  • οι πρώτες εκδηλώσεις μεταβολικών διαταραχών στο σώμα και οι αλλαγές στο σωματικό βάρος.
  • καρδιακές αρρυθμίες;
  • διάγνωση της πάθησης μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς.
  • χρήση αντισυλληπτικών
  • την πρόληψη της έλλειψης ιωδίου σε έγκυες γυναίκες και κατοίκους περιοχών με υψηλό κίνδυνο ενδοκρινικών νόσων ·
  • εξέταση γυναικών με στειρότητα, αμηνόρροια,
  • διανοητική καθυστέρηση της ανάπτυξης των παιδιών ·
  • κατάθλιψη;
  • καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • φαλάκρα;
  • ανικανότητα και μειωμένη λίμπιντο.
  • υπερπρολακτιναιμία - υψηλά επίπεδα της ορμόνης προλακτίνη.

Μια περίσσεια ή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών είναι ένα σημάδι διάχυτου τοξικού βρογχίου, ενδημικού βλεννογόνου, υποθυρεοειδισμού, υπερθυρεοειδισμού, θυρεοειδίτιδας και άλλων ασθενειών.

Σάββατο, 05 Μαΐου 11:45

  • Όλα τα υλικά δημοσιεύονται στην ιστοσελίδα www.probirka.org. συμπεριλαμβανομένων των τίτλων των τμημάτων,
    είναι τα αποτελέσματα της πνευματικής ιδιοκτησίας, τα αποκλειστικά δικαιώματα στα οποία
    που ανήκει στην LLC SvitGrupp IT.
  • Οποιαδήποτε χρήση (συμπεριλαμβανομένης της δήλωσης με τον τρόπο που προβλέπεται στο άρθρο 1274 του Civil
    Κώδικα RF) των υλικών του ιστότοπου, συμπεριλαμβανομένων των τίτλων των τμημάτων, των επιμέρους σελίδων του ιστότοπου, είναι δυνατή μόνο μέσω μιας ενεργού ευρετηριασμένης υπερσύνδεσης στο www.probirka.org.
  • Η φράση "PROBIRKA / PROBIRKA.RU" είναι μια εμπορική ονομασία, το αποκλειστικό δικαίωμα χρήσης που ως μέσο εξατομίκευσης ενός οργανισμού ανήκει στην LLC SvitGrupp IT.
  • Οποιαδήποτε χρήση της εμπορικής ονομασίας "TINKER / PROBIRKA.RU" είναι δυνατή μόνο με τον τρόπο που προβλέπεται στην παράγραφο 5 του άρθρου 1539 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
  • 2003-, LLC SvitGrupp IT, 16+

    127521. Μόσχα. st. Οκτώβριος, δ.98, σελ. 2.

    Ανάλυση TSH και προετοιμασία για αιμοδοσία

    Ο ανθρώπινος θυρεοειδής αδένας υπόκειται σε μια ποικιλία διαταραχών που επηρεάζουν αρνητικά το έργο όλων των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Να εντοπιστούν όλες οι παραβιάσεις στα αρχικά στάδια των ασθενών που λαμβάνουν αίμα για TSH. η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που ενεργοποιεί τη σύνθεση των Τ4 και Τ3, ορμόνες που ελέγχουν μεταβολικές διεργασίες, πρωτεΐνες, λίπος, οξυγόνο.

    Η ανάλυση της ορμόνης TSH δίνεται όχι μόνο όταν υπάρχει υποψία για διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, αλλά συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αν υποψιάζεται ότι θα αυξηθεί ή θα μειωθεί το επίπεδο των ορμονών.

    Για να πάρετε μια πλήρη εικόνα των ορμονικών αλλαγών στον ορό, οι ενδοκρινολόγοι συνταγογραφούν έναν προσδιορισμό για TSH, Τ4 και Τ3. Με τις ορμόνες επικοινωνίας μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στο σώμα. Με αύξηση της TSH, οι τίτλοι των Τ3 και Τ4 θα μειωθούν.

    Υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ της TSH και της προλακτίνης, οι ουσίες αυτές συντίθενται στην υπόφυση. Διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα προκαλεί αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη γυναικεία αναπαραγωγική λειτουργία.

    Πώς γίνεται η ανάλυση της TSH

    Η παραπομπή στην ανάλυση του ορού αίματος, που επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου της TSH, μπορεί να ληφθεί από τον ενδοκρινολόγο ή τον θεραπευτή.

    Οι κύριες ενδείξεις για την παράδοση της ανάλυσης:

    • κόπρανα, κόμβο ή σφραγίδα στον θυρεοειδή αδένα.
    • αποβολή ή υπογονιμότητα.
    • υποψία υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού.
    • παραβίαση της ισχύος στους άνδρες.
    • ορμονική θεραπεία.
    • ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
    • αυξημένη ή μειωμένη θερμοκρασία σώματος.
    • κατάθλιψη;
    • υπερβολική τριχόπτωση στις γυναίκες.
    • μυοπάθεια;
    • παραβιάσεις στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.

    Προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης στο TTG

    Η παράδοση της ανάλυσης στο TTG, T4 και T3 απαιτεί κάποια εκπαίδευση. Πώς να προετοιμαστείτε για τη αιμοδοσία θα ενημερώσει τον ενδοκρινολόγο κατά την προκαταρκτική διαβούλευση.

    • Λίγες μέρες πριν τη συλλογή αίματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα με ιώδιο, καθώς και ορμονικά φάρμακα.
    • Η ανάλυση του ορού αίματος στην TSH δίνεται με άδειο στομάχι, επιτρέποντας την κατανάλωση καθαρού νερού. Τα παιδιά πριν από την ανάλυση πρέπει να τρέφονται με ένα ελαφρύ πρωινό, εξαιρουμένων των τηγανητών, βαριών τροφών.
    • Οι γυναίκες μπορούν να δοκιμαστούν για TSH, Τ3 και Τ4 σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αυτό δεν είναι θεμελιώδες.
    • Το επίπεδο των ορμονών στο αίμα κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, το υψηλότερο επίπεδο εμφανίζεται το πρωί, οπότε η εξέταση για την ορμόνη TSH παρέχεται το πρωί σε δέκα ώρες.

    Πώς να δωρίσετε ορμόνες για έγκυες γυναίκες

    Η πιο σημαντική περίοδος της εγκυμοσύνης είναι οι πρώτοι τρεις μήνες, όταν αρχίζει να σχηματίζεται το νευρικό σύστημα του παιδιού. Αυτή τη στιγμή, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται το ορμονικό υπόβαθρο και να ελέγχεται έγκαιρα ορμόνες, εάν ο ενδοκρινολόγος έχει υποψίες που σχετίζονται με προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς ή όταν εμφανίζεται ναυτία και έμετος ή συμπτώματα μείωσης του επιπέδου της θυρεοτροπίνης.

    Πριν από τη λήψη του ορού, τα φορτία απαγορεύονται, η πιο επιτυχημένη επιλογή είναι να περάσετε το πρωί στο κρεβάτι. Δεν μπορείς να είσαι νευρικός, οπότε είναι καλύτερο να μην προκαλείς αγχωτικές καταστάσεις.

    Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση οινοπνεύματος την ημέρα παράδοσης του ορού για ανάλυση. Λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητο να επιμείνουμε σε μια δίαιτα, εξαλείφοντας τις πικάντικες και λιπαρές τροφές.

    Πώς να πάρετε εργαστηριακό υλικό σε κορίτσια

    Τα ακόλουθα προβλήματα μπορούν να οδηγήσουν σε έναν εφηβικό ενδοκρινολόγο:

    Ένας ενδοκρινολόγος δίνει οδηγίες για τη λήψη εξετάσεων. Συνιστάται να κάνετε ορμονική εξέταση για τα κορίτσια την 21η ημέρα, αν ο κύκλος της εμμηνόρροιας είναι 28 ημέρες, την 25η ημέρα, εάν ο κύκλος είναι 32 ημέρες. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο συγκεκριμένος κύκλος έχει καθιερωθεί εδώ και αρκετά χρόνια.

    Για τη θεραπεία ορμονικών προβλημάτων για τα κορίτσια, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, προτείνουμε μια δίαιτα που περιλαμβάνει ιώδιο, ψευδάργυρο και σελήνιο.

    Πώς να πάρετε μια δοκιμή για τις ορμόνες για τις μεγαλύτερες γυναίκες

    • Η αιμοδοσία από ηλικιωμένες γυναίκες δεν εξαρτάται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο, μπορείτε να δώσετε οποιαδήποτε ημέρα, αλλά πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.
    • Ένα μήνα πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία ανάλυσης, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με ορμονικά φάρμακα και φάρμακα με ιώδιο.
    • Πριν δώσετε αίμα, δεν πρέπει να είστε νευρικοί, πρέπει να αποφεύγετε αγχωτικές καταστάσεις, καθώς το συναισθηματικό στρες επηρεάζει το επίπεδο των ορμονών στο αίμα.
    • Την ημέρα των ορμονικών εξετάσεων δεν μπορεί να λάβει ηρεμιστικά, η ασπιρίνη είναι επίσης καλύτερα να εγκαταλείψουν.
    • Οι ορμονικές δοκιμές δεν περνούν σε περίπτωση ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

    Ο ρυθμός των ορμονών στον ορό

    Το περιεχόμενο της TSH στο αίμα μπορεί να είναι διαφορετικό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο των ορμονών μετράται σε MCU / ml.

    Κατά τη διάρκεια της ζωής, το επίπεδο των ορμονών στο αίμα μειώνεται σταδιακά, οπότε αυτό που θεωρείται φυσιολογικό για έναν ενήλικα θα είναι υψηλό για ένα παιδί.

    Ο ρυθμός TSH σε έναν ενήλικα είναι από 0,4 έως 4, για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, οι ενδοκρινολόγοι συνιστάται να επαναλάβουν την αιμοδοσία μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

    • ορμονική θεραπεία.
    • επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
    • εξαρτώμενη από τη μορφίνη.
    • δειγματοληψία αίματος το βράδυ ·
    • αντίσταση στην TSH.
    • σωματικές και ψυχικές ασθένειες που δεν σχετίζονται με την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.

    Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν μειωμένες, εσφαλμένες λεζάντες:

    • υπερβολική πρόσληψη συνθετικών ορμονών.
    • λήψη φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν την Τ3.
    • ευθυρεοειδής κατάσταση μετά από θεραπεία υπερθυρεοειδισμού.
    • υψηλά επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα.
    • θυρεοτοξικότητας, που αναπτύχθηκε λόγω ακατάλληλης θεραπείας.

    Με τη σωστή και λογική προσέγγιση για να περάσετε τη δοκιμασία, οι τελικές πιστώσεις θα σας επιτρέψουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

    Η συμμόρφωση με αρκετούς κανόνες κατά την προετοιμασία για τη δοκιμή για TSH, θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών που προκαλούνται από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, αρκετές φορές και θα διατηρήσει την υγεία.

    Πώς να δωρίσετε αίμα για ορμόνες;

    13.12. 15:43 13.12. 15:43:14

    Έχει ήδη γίνει ένας καλός τόνος για να ελέγξετε το ορμονικό υπόβαθρό σας προτού αρχίσουν οποιαδήποτε προβλήματα υγείας. Παρακάτω θα μιλήσω για τους κανόνες δοκιμών, για ευκολία αναζήτησης, θα διαιρέσουμε τις ορμόνες στα συστήματα.

    1. Ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα, παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτά είναι ελεύθερα και κοινά TSH, T4, ελεύθερα και κοινά Τ3, αντισώματα έναντι TPO, αντισώματα έναντι TG. αντισώματα έναντι του rTTG, ορισμένα άλλα - καλσιτονίνη, παραθυρεοειδής ορμόνη.
    Πρέπει να τα πάρετε με άδειο στομάχι (δηλαδή άδειο στομάχι) ή 4-5 ώρες μετά το γεύμα. Τα δισκία (όπως L-θυροξίνη, Eutirox, Tyrozol, Mercazole και άλλα) λαμβάνουν μετά περνώντας την ανάλυση. Εάν έχετε αρρωστήσει ή έχετε αρρωστήσει με ARVI, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις - είναι προτιμότερο να περάσετε την ανάλυση 4-5 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Δεν υπάρχει σύνδεση με τον έμμηνο κύκλο.

    2. Ορμόνες φύλου (για γυναίκες). Αυτό είναι LH, FSH. οιστραδιόλη, προγεστερόνη, προλακτίνη, τεστοστερόνη (ελεύθερη και ολική), DHA-S, 17-ΟΗ προγεστερόνη, ανδροστενεδιόνη, δεϋδροτεστοστερόνη.
    Συνιστάται να παίρνετε ένα κενό στομάχι, για την προλακτίνη - για 2 μέρες να αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση, κατανάλωση οινοπνεύματος, φύλο. Για παράδοση μετά τη μείωση της θερμοκρασίας, το πρωί σε 1-2 ώρες μετά το ξύπνημα
    (κατά προτίμηση όχι αργότερα ).
    Λαμβάνοντας φάρμακα, όχι μόνο ορμονικά
    (επομένως, παρέχετε μια λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε στον γιατρό και μην περιγράφετε την κατά προσέγγιση εμφάνιση τους με τις λέξεις - καλά, αυτά είναι λευκά, μικρά, σε μπλε κουτί, γενικά, δεν θυμάμαι τι λέγονται)
    FSH, LH. ESTRADIOL, TESTOSTERON, DGA-S, 17-ON-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLAKTIN - χορηγούνται 2-5 ημέρες από έναρξη της εμμήνου ρύσεως
    (αυτή είναι η φάση 1 του κύκλου) στον κύκλο 28 ημερών,
    με κύκλο περισσότερο από 28 ημέρες - 5-7 ημέρες, συμπεριλαμβανομένης της μετά από αιμορραγία που προκαλείται από προγεστερόνη, για 2-3 ημέρες με κύκλο 23-21 ημερών.
    PROGESTERON, μερικές φορές το PROLAKTIN λαμβάνεται στον κύκλο 28 ημερών των 28 ημερών (φάση 2) ​​ή υπολογίζεται στις 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία (εάν πραγματοποιήθηκε δοκιμή ωορρηξίας).
    Το DEHYDROTESTOSTERONE χορηγείται σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.

    Για τους άνδρες, οι όροι παράδοσης είναι οι ίδιοι (οι ορμόνες είναι ελαφρώς διαφορετικές)

    3. Ορμόνες των επινεφριδίων. (Αυτές είναι η κορτιζόλη, η ρενίνη, η αλδοστερόνη, η μενενεφρίνη, η νορμετανεφρίνη, η επινεφρίνη, η νορεπινεφρίνη και άλλοι.)
    Ενοικίαση με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση μεταξύ 8-9 π.μ.
    (καθημερινή αιχμή έκκρισης - περισσότερο σχετιζόμενη με την κορτιζόλη!).
    Πριν την παράδοση της ρενίνης, της αλδοστερόνης, της μενενεφρίνης και άλλων. Για 2 εβδομάδες ακυρώστε την πρόσληψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων: Veroshpiron και -APF (εναλαπρίλη), Β-αναστολείς
    (Egilok), Ασπιρίνη και κάποιες άλλες.

    4. Ορμόνες της υπόφυσης (ο κύριος ενδοκρινικός αδένας). Αυτά είναι: ACTH, αυξητική ορμόνη (αυξητική ορμόνη). Σχετικά με την FSH, την LH, την προλακτίνη, έχω ήδη πει.
    Το ACTH χορηγείται ως κορτιζόλη, με άδειο στομάχι, 8-9 το πρωί, μερικές φορές στις 1:00 μ.μ. (και / ή στις 8:00 μ.μ.) - όπως συνταγογραφείται από γιατρό.
    STG (αναλογία εγώ του IFR1) με άδειο στομάχι, ανά πάσα στιγμή.

    5. Η ορμόνη ινσουλίνη χορηγείται με άδειο στομάχι, συνήθως με το σάκχαρο του αίματος. Μερικές φορές, μαζί με τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης (στη συνέχεια 2 φορές - με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το σιρόπι ζάχαρης).

    6. Η χρήση ημερήσιων ούρων στα ανάλογα ανδρικών ορμονών (17-KS και 17-OKS) δεν χρησιμοποιείται τώρα, η αξιοπιστία αυτών των αναλύσεων είναι πολύ χαμηλή. Και εδώ καθημερινά ούρα για κορτιζόλη ενοικίαση συχνά! Για να γίνει αυτό, συγκεντρώνετε την ημέρα των ούρων από τις 8.00 μία ημέρα έως τις 8.00 μια άλλη μέρα
    (καταγράψτε ολόκληρο τον όγκο των συλλεγέντων ούρων), perebaltyvayut αυτό και 150-200 ml φέρνουν στο εργαστήριο, μαζί με μια εγγραφή του επιλεγμένου όγκου. Ορισμένα εργαστήρια ζητούν να φέρουν όλα τα ούρα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί αυτό το ζήτημα εκ των προτέρων!
    Το ίδιο ισχύει για τα καθημερινά ούρα
    α) ασβέστιο και φώσφορο,
    β) μετανεφρίνη
    γ) βανιλικό οξύ (γι 'αυτούς πρέπει να πάρετε ένα ειδικό συντηρητικό στο εργαστήριο για τη συλλογή ούρων). Όταν συλλέγετε καθημερινά ούρα από τη διατροφή αποκλείστε - τα τεύτλα, τα καρότα, τις μπανάνες, τα γογγύλια, τα εσπεριδοειδή, τα συμπληρώματα ασβεστίου.

    Στην ενδοκρινολογία χρησιμοποιούνται επίσης ορμονικές εξετάσεις, αλλά είναι ένα ξεχωριστό θέμα γι 'αυτούς.

    13.12. 15:43 13.12. 15:43:14

    Εμβόλιο Infanrix Hexa

    Το εμβόλιο Infanrix-Hexa είναι σήμερα ελλιπές στην Αγία Πετρούπολη. Στο ιατρικό κέντρο "ΧΧΙ αιώνα" αυτό το εμβόλιο είναι. Για να καταχωρίσετε ένα παιδί για εμβολιασμό, καλέστε το 38-002-38!

    ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΗΣ ΠΑΛΑΙΑΣ ΓΕΝΙΑΣ

    Το Ιατρικό Κέντρο XXI αιώνα συμμετέχει στο ολοκληρωμένο πρόγραμμα System Care, το οποίο σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα άνετο περιβάλλον για τους ηλικιωμένους και τα άτομα με ειδικές ανάγκες.

    ΒΑΘΜΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΚΑΛΥΤΕΡΗΣ ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΥ ΠΕΤΣΕΡΜΠΟΥΡΓΚ

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ψηφοφορίας από τους εκπροσώπους των ιατρικών επιχειρήσεων και των ασφαλιστικών εταιρειών, το δίκτυο των ιατρικών λεπτών του XXI αιώνα έλαβε διπλώματα σε τέσσερις υποψηφιότητες: Νευρολογία, Ωτορινολαρυγγολογία, Ιατρικές υπηρεσίες για επιχειρήσεις και επίτιμη πρώτη θέση στην κατηγορία της Παιδιατρικής.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες