Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας δείκτης που εξακολουθεί να είναι σημαντικός για τη διάγνωση του οργανισμού. Ο ορισμός του ESR χρησιμοποιείται ενεργά για τη διάγνωση ενηλίκων και παιδιών. Μια τέτοια ανάλυση συνιστάται να λαμβάνεται μία φορά το χρόνο και σε γήρας - μία φορά κάθε έξι μήνες.

Μία αύξηση ή μείωση του αριθμού των Ταύρων στο αίμα (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια κλπ.) Είναι ένας δείκτης ορισμένων ασθενειών ή φλεγμονωδών διεργασιών. Ειδικά συχνά, οι ασθένειες προσδιορίζονται εάν το επίπεδο των μετρούμενων συστατικών είναι αυξημένο.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί ο ESR αυξάνεται σε μια εξέταση αίματος, και τι λέει σε κάθε περίπτωση σε γυναίκες ή άνδρες.

ESR - τι είναι;

ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία, επί του παρόντος, υπό την επίδραση αντιπηκτικών παραμένουν στο κάτω μέρος του ιατρικού σωλήνα ή του τριχοειδούς.

Ο χρόνος καθίζησης υπολογίζεται από το ύψος της στιβάδας πλάσματος που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, υπολογιζόμενη σε χιλιοστά ανά ώρα. Το ESR έχει υψηλή ευαισθησία, αν και αναφέρεται σε μη συγκεκριμένους δείκτες.

Τι σημαίνει αυτό; Μια αλλαγή στο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης παθολογίας διαφορετικής φύσης, επιπλέον, ακόμη και πριν από την εμφάνιση προφανών συμπτωμάτων της νόσου.

Χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να διαγνώσετε:

  1. Η αντίδραση του σώματος στην προβλεπόμενη θεραπεία. Για παράδειγμα, σε φυματίωση, ερυθηματώδη λύκο, φλεγμονή του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα) ή λέμφωμα Hodgkin (λέμφωμα).
  2. Ακριβώς διαφοροποιήστε τη διάγνωση: καρδιακή προσβολή, οξεία σκωληκοειδίτιδα, σημεία έκτοπης εγκυμοσύνης ή οστεοαρθρίτιδα.
  3. Για να διαπιστώσετε τις κρυφές μορφές της νόσου στο ανθρώπινο σώμα.

Εάν η ανάλυση είναι φυσιολογική, είναι ακόμα αναγκαίο να συνταγογραφηθούν πρόσθετες δοκιμές και δοκιμές, καθώς το κανονικό επίπεδο ESR δεν αποκλείει μια σοβαρή ασθένεια ή την παρουσία κακοήθων όγκων στο ανθρώπινο σώμα.

Δείκτες τιμολόγησης

Ο κανόνας για τους άνδρες είναι 1-10 mm / h, για τις γυναίκες κατά μέσο όρο - 3-15mm / h. Μετά από 50 χρόνια, ο δείκτης αυτός μπορεί να αυξηθεί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικές φορές το ποσοστό μπορεί να φτάσει τα 25 mm / h. Οι αριθμοί αυτοί οφείλονται στο γεγονός ότι μια έγκυος γυναίκα έχει αναιμία και αραιωτικά αίματά της. Στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία - 0-2 mm / h (νεογέννητα), 12-17 mm / h (έως 6 μήνες).

Η αύξηση, καθώς και η μείωση του ποσοστού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων για άτομα διαφορετικής ηλικίας και φύλου, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Κατά τη διάρκεια της ζωής, το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε διάφορες μολυσματικές και ιογενείς νόσους, γι 'αυτό παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, των αντισωμάτων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Γιατί το ESR στο αίμα είναι υψηλότερο από το κανονικό: αιτίες

Λοιπόν, εξαιτίας του γεγονότος ότι ανιχνεύθηκε αυξημένο ESR στη δοκιμασία αίματος και τι σημαίνει αυτό; Η πιο συνηθισμένη αιτία για υψηλό ESR είναι η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα και τους ιστούς, γι 'αυτό πολλοί αντιλαμβάνονται αυτήν την αντίδραση ως συγκεκριμένη.

Γενικά, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες ασθενειών στις οποίες αυξάνεται η ταχύτητα καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

  1. Λοιμώξεις. Ένα υψηλό ποσοστό ESR συνοδεύει σχεδόν όλες τις βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και άλλων περιοχών. Αυτό οφείλεται συνήθως στη λευκοκυττάρωση, η οποία επηρεάζει τα χαρακτηριστικά συσσωμάτωσης. Εάν τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά, τότε είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες ασθένειες. Στην περίπτωση της παρουσίας συμπτωμάτων μόλυνσης, είναι πιθανό να είναι ιογενής ή μυκητιακή στη φύση.
  2. Ασθένειες στις οποίες δεν υπάρχει μόνο μια φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά και αποσύνθεση (νέκρωση) ιστών, αιμοσφαιρίων και εισόδου προϊόντων αποικοδόμησης πρωτεϊνών στην κυκλοφορία του αίματος: πυώδης και σηπτική νόσος. κακοήθη νεοπλάσματα. έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνεύμονας, εγκέφαλος, έντερο, πνευμονική φυματίωση κ.λπ.
  3. Πολύ ESR αυξάνεται και παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υψηλό επίπεδο σε περίπτωση αυτοάνοσων ασθενειών. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες αγγειίτιδα, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, ερυθηματώδη λύκο, ρευματική και ρευματοειδή αρθρίτιδα, σκληρόδερμα. Ένας τέτοιος δείκτης αντίδρασης συνδέεται με το γεγονός ότι όλες αυτές οι ασθένειες μεταβάλλουν έτσι τις ιδιότητες του πλάσματος αίματος, ότι είναι υπερκορεσμένο με ανοσοσυμπλέγματα, καθιστώντας το αίμα ανεπαρκές.
  4. Νεφρική νόσο. Φυσικά, σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει το νεφρικό παρέγχυμα, η τιμή ESR θα είναι υψηλότερη από την κανονική. Ωστόσο, αρκετά συχνά η αύξηση στον περιγραφόμενο δείκτη συμβαίνει λόγω της μείωσης του επιπέδου του αίματος της πρωτεΐνης, η οποία σε υψηλή συγκέντρωση πηγαίνει στα ούρα λόγω βλάβης στα νεφρικά αγγεία.
  5. Μεταβολισμός και ενδοκρινικές παθολογίες - θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός, διαβήτης.
  6. Κακοήθης εκφυλισμός του μυελού των οστών, στον οποίο τα ερυθροκύτταρα εισέρχονται στο αίμα, δεν είναι έτοιμα να εκτελέσουν τις λειτουργίες του.
  7. Αιμοβλάστωση (λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση κλπ.) Και παραπρωτεϊναιμική αιμοβλάστωση (μυέλωμα, νόσο Waldenstrom).

Αυτά τα αίτια είναι συνηθέστερα με υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης πρέπει να συμμορφώνονται με όλους τους κανόνες της δοκιμής. Εάν ένα άτομο έχει ακόμη και ένα μικρό κρύο, το ποσοστό θα αυξηθεί.

Οι γυναίκες λόγω ορμονικών και φυσιολογικών μεταβολών κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου, εγκυμοσύνης, τοκετού, θηλασμού και εμμηνόπαυσης υποβάλλονται συχνότερα σε ποιοτικές και ποσοτικές μεταβολές της περιεκτικότητας σε ξηρά υπολείμματα στο αίμα. Αυτές οι αιτίες μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του ESR στο αίμα των γυναικών έως 20-25 mm / h.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι όταν το ESR είναι υψηλότερο από τον κανόνα και είναι προβληματικό να καταλάβετε τι σημαίνει αυτό μόνο για μία ανάλυση. Επομένως, η αξιολόγηση αυτού του δείκτη μπορεί να εμπιστευτεί μόνο έναν εξειδικευμένο ειδικό. Δεν αξίζει να κάνετε τα πράγματα μόνοι σας που δεν μπορούν να καθοριστούν με βεβαιότητα.

Φυσιολογικές αιτίες αύξησης του ESR

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι η αύξηση αυτού του δείκτη, κατά κανόνα, δείχνει ένα είδος φλεγμονώδους αντίδρασης. Αλλά αυτό δεν είναι ο χρυσός κανόνας. Αν αυξηθεί το ESR βρίσκεται στο αίμα, οι αιτίες μπορεί να είναι αρκετά ασφαλείς και δεν απαιτούν καμία θεραπεία:

  • πυκνό γεύμα πριν από την παράδοση της ανάλυσης.
  • νηστεία, αυστηρή διατροφή.
  • η εμμηνόρροια, η εγκυμοσύνη και η περίοδος μετά τον τοκετό στις γυναίκες.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στις οποίες οι διακυμάνσεις του αρχικά αυξημένου ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων
  • σας επιτρέπουν να κρίνετε τη σωστή αντιαλλεργική θεραπεία - εάν το φάρμακο είναι έγκυρο, τότε ο ρυθμός θα μειωθεί σταδιακά.

Αναμφισβήτητα, είναι πολύ δύσκολο να προσδιορίσουμε τι σημαίνει μόνο από την απόκλιση ενός δείκτη από τον κανόνα. Αυτό θα βοηθήσει στην κατανόηση ενός έμπειρου γιατρού και πρόσθετης εξέτασης.

Αυξήστε πάνω από 100 mm / h

Ο δείκτης υπερβαίνει το επίπεδο των 100 m / h σε οξείες μολυσματικές διεργασίες:

Μια σημαντική αύξηση του ποσοστού δεν συμβαίνει ταυτόχρονα, η ESR αυξάνεται 2-3 ημέρες πριν φθάσει σε επίπεδο 100 mm / h.

Ψευδές υψόμετρο ESR

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στους δείκτες δεν υποδηλώνουν παθολογική διαδικασία, μερικές χρόνιες καταστάσεις. Τα επίπεδα ESR μπορεί να αυξηθούν με την παχυσαρκία, την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, παρατηρούνται λανθασμένες αλλαγές στους δείκτες του ESR:

  1. Με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  2. Λόγω της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών.
  3. Στη συνέχεια, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.
  4. Με τη μακροπρόθεσμη πρόσληψη βιταμινών, οι οποίες περιλαμβάνουν μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Α.

Οι ιατρικές μελέτες δείχνουν ότι η ESR μπορεί συχνά να αυξηθεί χωρίς λόγο. Οι γιατροί εξηγούν τέτοιες αλλαγές από ορμονικές διαταραχές.

Αυξημένη ΕΑΥ σε ένα παιδί: αιτίες

Η αυξημένη σόγια στο αίμα ενός παιδιού προκαλείται συχνότερα από αιτίες φλεγμονώδους φύσης. Μπορείτε επίσης να επισημάνετε τους ακόλουθους παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων στα παιδιά:

  • μεταβολικές διαταραχές.
  • τραυματισμό ·
  • οξεία δηλητηρίαση.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • αγχωτική κατάσταση.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • η παρουσία σκουληκιών ή υποτονικών μολυσματικών ασθενειών.

Σε ένα παιδί, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων στην περίπτωση της οδοντοφυΐας, μιας μη ισορροπημένης διατροφής ή έλλειψης βιταμινών. Εάν τα παιδιά παραπονούνταν για δυσφήμιση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό και να διεξαγάγουν πλήρη εξέταση, ο γιατρός θα καθορίσει γιατί η ανάλυση ESR αυξάνεται, μετά την οποία θα συνταγογραφηθεί η μόνη σωστή θεραπεία.

Τι να κάνετε

Η συνταγογράφηση της θεραπείας με αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα είναι ανέφικτη επειδή ο δείκτης αυτός δεν είναι ασθένεια.

Επομένως, για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν παθολογίες στο ανθρώπινο σώμα (ή, αντίθετα, συμβαίνουν), είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε μια περιεκτική εξέταση, η οποία θα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση.

Ode σε υποξεία θυρεοειδίτιδα

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα de Querven, κοκκιωματώδης θυρεοειδίτιδα) είναι θυρεοειδίτιδα, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή λόγω ιογενούς μόλυνσης. Μετά την προσβολή από ιλαρά, παρωτίτιδα, μόλυνση από αδενοϊό, υποξεία θυρεοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από 3-6 εβδομάδες. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες 4 φορές, κυρίως στην ηλικία των 30-40 ετών.

Ο ιός, που διεισδύει στον θυρεοειδή αδένα, βλάπτει την κυτταρική μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα της εμφανιζόμενης φλεγμονής, τα κύτταρα του θυρεοειδούς καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη ποσότητα κολλοειδών (περιεχόμενο κυττάρων) που περιέχει πολλές ορμόνες θυρεοειδούς απελευθερώνεται στο αίμα. Μια περίσσεια θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα θυρεοτοξικότητας. Έγραψα για αυτούς καλά στο άρθρο "Προσοχή! Τοξικό βρογχικό.

Σε αυτήν την ασθένεια, η ορμόνη TSH της υπόφυσης δεν έχει χρόνο να αλλάξει και κατά συνέπεια παραμένει σε φυσιολογικό επίπεδο, και τα αντισώματα στην θυροξειδοάση (αντισώματα κατά της ΤΡΟ) αυξάνονται.

Ο ήπιος υποθυρεοειδισμός μπορεί να αναπτυχθεί κατά την περίοδο αποκατάστασης της υποξείας θυρεοειδίτιδας, αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο. Είναι επίσης πιθανό ο σχηματισμός ενός μόνο κόμβου στην περιοχή της φλεγμονής.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα και συμπτώματα της νόσου

Οι βλάβες του αδένα μπορεί να είναι:

  • Σοβαρή: οξεία θερμοκρασία σώματος αυξάνεται σε 38-39 °, αν και μερικές φορές η θερμοκρασία μπορεί να είναι υποεμφυτευτική. Η τοξίκωση είναι σημαντικά μικρότερη από την οξεία πυώδη θυρεοειδίτιδα. Ο πόνος στον θυρεοειδή αδένα εμφανίζεται πρώτα σε ένα λοβό, μετά από λίγες μέρες περνά στο άλλο μισό του αδένα. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στο αυτί και στην κάτω γνάθο, ο επιδεινωμένος πόνος κατά την κατάποση και την κίνηση του κεφαλιού. Συμπτώματα της ήπιας θυρεοτοξικότητας εμφανίζονται: τρόμος, εφίδρωση, αδυναμία, νευρικότητα. Κατά την εξέταση, ο θυρεοειδής αδένας είναι διευρυμένος, έντονα οδυνηρός, ανώμαλος και περιορισμένος σε κίνηση.
  • Ήπια πορεία: 1-3 μήνες μετά την μεταφερόμενη ιογενή λοίμωξη κακή κατάσταση του μυαλού, σταθερή θερμοκρασία subfebrile, αυξημένη ESR. Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν.

Διάγνωση υποξείας θυρεοειδίτιδας

Κατά τη διάρκεια της υποξείας θυρεοειδίτιδας, διακρίνονται διάφορα στάδια. Κάθε στάδιο έχει τις δικές του χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Στο αρχικό, οξύ στάδιο, που διαρκεί περίπου 1-1,5 μήνες, σημειώνεται:

  • Η αυξημένη περιεκτικότητα των Τ3 και Τ4, TSH είναι φυσιολογική.
  • Αυξημένα αντισώματα στην ΤΡΟ.
  • Αυξημένη ESR έως 70-80 mm / h με φυσιολογικό αριθμό λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • Μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα σε υπερηχογράφημα με πολλαπλές περιοχές υποογκογονικότητας χωρίς σαφή περιγράμματα, μειωμένη ροή αίματος.
  • Μειωμένη πρόσληψη ιωδίου στο σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς.

Μετά από 4-5 εβδομάδες, τα επίπεδα ορμονών επιστρέφουν στο φυσιολογικό, τα συμπτώματα θυρεοτοξικότητας εξαφανίζονται και η τρυφερότητα του αδένα μειώνεται. Το ESR παραμένει υψηλό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στο στάδιο της αποκατάστασης, μετά από περίπου 4 μήνες από την ημέρα της νόσου, παρατηρείται μείωση της Τ3 και της Τ4, και στη συνέχεια παρατηρείται αύξηση της TSH, η οποία εκδηλώνεται με συμπτώματα ήπιου υποθυρεοειδισμού. Σχετικά με τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, διαβάστε το άρθρο "Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός". Στη σπινθηρογραφία παρατηρείται αύξηση της δέσμευσης J131. Αυτά τα φαινόμενα περνούν ανεξάρτητα. Περίπου 6-8 μήνες από τη νόσο, το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών και TSH εξομαλύνεται, το ESR μειώνεται, το μέγεθος του αδένα ομαλοποιείται και ο πόνος περνά.

Ωστόσο, η υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι επιρρεπής σε υποτροπή (επανεμφάνιση), ειδικά όταν εκτίθεται σε δυσμενείς παράγοντες όπως υποθερμία, υπερβολική εργασία, επαναλαμβανόμενες ιογενείς λοιμώξεις.

Εάν η υποξεία θυρεοειδίτιδα έχει μια ήπια πορεία χωρίς πυρετό, τότε ο γιατρός συνήθως αναφέρεται όταν ξεκινάει η θυρεοτοξίκωση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να το διακρίνουμε από το ντεμπούτο του διάχυτου τοξικού βλεννογόνου.

Στην περίπτωση εστιακής μορφής υποξείας θυρεοειδίτιδας, υπάρχει μια οδυνηρή σκληρότητα, η οποία πρέπει να διακρίνεται από τον καρκίνο του θυρεοειδούς. Επίσης, η υποξεία θυρεοειδίτιδα πρέπει να διακρίνεται από την οξεία θυρεοειδίτιδα, η οποία αντιμετωπίζεται εντελώς διαφορετικά, χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακή θεραπεία.

Θεραπεία υποξείας θυρεοειδίτιδας

Η θεραπεία της υποξείας θυρεοειδίτιδας είναι μόνο συντηρητική, που σημαίνει όχι μόνο φάρμακα, αλλά και άλλες μη επεμβατικές μεθόδους. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • Φάρμακα
  • Θεραπεία με ακτίνες Χ
  • Λέιζερ θεραπεία
  • Φυσιοθεραπεία

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αφαίρεση της φλεγμονής. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών δεν είναι πρακτική, διότι η υποξία θυρεοειδίτιδα προκαλείται από ιικούς παράγοντες και οι ιοί δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Αλλά η χρήση αντιιικών φαρμάκων είναι επίσης περιττή, καθώς αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λίγο μετά από μια ιογενή λοίμωξη. Μέχρι τότε, δεν υπάρχει ιός στον θυρεοειδή αδένα, αλλά υπάρχουν μόνο συνέπειες της παρουσίας του. Ως εκ τούτου, η συνεχιζόμενη φλεγμονή απομακρύνεται με το διορισμό των γλυκορτικοειδών, τα οποία έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη πρεδνιζόνη σε δόση 20 mg (4 δισκία), 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα. Εάν η χρήση πρεδνιζόνης για 3 ημέρες δεν έχει βελτιωθεί, τότε η διάγνωση πρέπει να αναθεωρηθεί. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται δοκιμασία Krajl.

Εάν υπάρχει καλή επίδραση από τη θεραπεία, η θεραπεία συνεχίζεται στην ίδια δόση έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα και ο ESR κανονικοποιηθεί.

Αν υπάρχει βελτίωση, αλλά το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, τότε μπορείτε να αυξήσετε τη δόση κατά 5-10 mg. Για τη διατήρηση αυτής της δόσης για 7-10 ημέρες, και στη συνέχεια μπορεί να μειωθεί σταδιακά στα 20 mg. Εάν μειωθεί η δόση ο πόνος επανεμφανίζεται και το ESR αυξάνεται, τότε επιστρέφουν στην προηγούμενη δόση.

Αντενδείξεις για χορήγηση πρεδνιζόνης:

  1. Πεπτικό έλκος.
  2. Διαβήτης.
  3. Γαστρίτιδα.
  4. Οστεοπόρωση

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ασπιρίνη, δικλοφενάκη ή ινδομεθακίνη αντί της πρεδνιζολόνης. Αυτά τα φάρμακα έχουν λιγότερο έντονο αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιούνται στην ήπια μορφή υποξείας θυρεοειδίτιδας. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αρνητική επίδραση στην πεπτική οδό, αλλά σε μικρότερο βαθμό από τα γλυκοκορτικοειδή.

Με τα σημάδια θυρεοτοξικότητας, το Mercazolil δεν συνταγογραφείται, καθώς η θυρεοτοξίκωση προκαλείται από την απελευθέρωση έτοιμων θυρεοειδικών ορμονών που ήταν σε κολλοειδές. Ως εκ τούτου, οι β-αναστολείς (ατενολόλη, μετοπρολόλη, αναριπλίνη, κ.λπ.) χρησιμοποιούνται για τη μείωση του παλμού. Εάν εμφανίζεται έντονος υποθυρεοειδισμός κατά την περίοδο αποκατάστασης, τότε συνταγογραφούνται μικρές δόσεις L-θυροξίνης.

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα τείνει να επανεμφανιστεί, οπότε η θεραπεία με πρεδνιζόνη μπορεί να καθυστερήσει για 4-6 μήνες. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες: αύξηση βάρους, στρογγυλοποίηση του προσώπου, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Θεραπεία με ακτίνες Χ

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με την επανεμφάνιση υποξείας θυρεοειδίτιδας ως αποτέλεσμα της κατάργησης της πρεδνιζόνης. 600 rad χρησιμοποιούνται για την πορεία, 50 rad για τη σύνοδο. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται παρουσία αντενδείξεων στη θεραπεία με πρεδνιζόνη. Μετά τη θεραπεία με αυτή τη μέθοδο, αναπτύσσεται επίμονος υποθυρεοειδισμός, ο οποίος αντιμετωπίζεται με τη συνταγή της L-θυροξίνης για όλη τη ζωή.

Λέιζερ θεραπεία

Η θεραπεία με λέιζερ διεξάγεται με τη χρήση συσκευής ακτινοβολίας λέιζερ που έχει μήκος κύματος του διασκορπισμένου υπερύθρου φάσματος. Για ήπια θυρεοειδίτιδα, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μαζί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η χρήση αυτής της μεθόδου σε υποξεία θυρεοειδίτιδα δεν προκαλεί υποθυρεοειδισμό.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο ως βοηθητική μέθοδος σε συνδυασμό με φάρμακα. Συχνά χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση με διμεξείδιο στον θυρεοειδή αδένα.

Η πρόγνωση για υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι ευνοϊκή, η αποκατάσταση της εργασίας συμβαίνει κατά μέσο όρο 4-6 μήνες, αλλά οι ασθενείς παραμένουν στη συνέχεια στο νοσοκομείο για 2 χρόνια. Εγγραφείτε σε νέα άρθρα σχετικά με τον θυρεοειδή αδένα και όχι μόνο...

Γεια σας Γράφετε ότι το διμεθοξείδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ηλεκτροφόρηση σε υποξεία θυρεοειδίτιδα. Και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή μιας συμπίεσης ή μολυμένος με διμεξείδιο gel; Ίσως υπάρχουν κάποιες άλλες μέθοδοι θεραπείας, για παράδειγμα, βότανα για τον θυρεοειδή αδένα;

Dilyara, καλό απόγευμα.
Σας παρακαλώ να με βοηθήσετε να καταλάβω τη διάγνωση και αν η θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί σωστά.
Την Κυριακή, 17 Απριλίου, ο λαιμός μου έπασχε, αλλά μάλλον χαμηλός, πιο κοντά στο στήθος μου. Ούτε βήχας ούτε ορατή ερυθρότητα. Πριν από μια φορά ήταν έτσι κάπου τον Φεβρουάριο, αλλά πέρασαν μερικές μέρες, δεν έδινε σημασία.
Εδώ ο πόνος εντατικοποιήθηκε, ήταν δυσάρεστο να καταπιεί, ήταν δύσκολο να κλίνει το κεφάλι σας για άλλη μια φορά. Οι πόνες στο στήθος στα αριστερά άρχισαν, η καρδιά χτυπούσε, τότε αποκαθιστούσε την κανονική εργασία, τη δύσπνοια, τον πόνο στο κεφάλι. Υποψία θυρεοειδούς, αν και δεν υπήρχαν ποτέ προβλήματα με αυτό. Εκτός αν ο κύκλος είναι ακανόνιστος μετά τον τοκετό, αλλά ο γυναικολόγος δεν έδωσε σημασία.
Ωστόσο, το πρώτο πράγμα πήγε σε έναν καρδιολόγο στο Ινστιτούτο Καρδιάς. Εγώ είμαι εγγεγραμμένος εκεί, γιατί στην παιδική ηλικία, είχε μια επέμβαση στην καρδιά του (διάγνωση συγγενούς κολπικού διαφράγματος). Ο καρδιολόγος έδωσε μια παραπομπή για δοκιμές, συνέστησε επίσης μια επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο.

Ενώ πέρασε τα τεστ της, είναι τα αποτελέσματα:
TSH - 3,09 μΜe / ml
T3 ελεύθερη - 2,39 pg / ML
T4 ελεύθερη - 0,92 ng / DL
Anti-TPO - 840,88 IU / ml (δίπλα γράφεται ότι ο κανόνας είναι μόνο 0-5,6 IU / ml, υπερβαίνω 150 φορές).
σε εξετάσεις αίματος αυξήθηκε ESR (24), ηωσινόφιλα. Αντίθετα, ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων μειώνεται.

Περαιτέρω υπερήχων:
Διαστάσεις: δεξιός λοβός - 16x16x42 V = 5,7 κυβικά εκατοστά. αριστερό λοβό - 12x15x43, V = 4,1 cc cm
Ο όγκος του συνόλου - 9,8 εκ. Cm
Ισθμός - 4,7 mm
Echogenicity - μεσαίοι κόκκοι
Περιγράμματα - ομαλή
Δομή - ετερογενής
Συμπέρασμα: Δεν καταλαβαίνω πραγματικά το χειρόγραφο, υπάρχει κάτι από τον θυρεοειδή αδένα σύμφωνα με τον τύπο AIT.

Αν και ο γιατρός ενδοκρινολόγος είναι περισσότερο διατεθειμένος να υποξεία θυρεοειδίτιδα και όχι στο ΑΙΤ.
Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για οποιαδήποτε βοήθεια, για να καταλάβω γιατί ένα τέτοιο υψηλό anti-TPO και πώς μπορεί να επηρεάσει, πώς να το διορθώσετε. Θα ήθελα πραγματικά να μάθω πόσο άσχημα ή κακά είναι τα πάντα. Ο πονόλαιμος είναι ακόμα παρών. Αξίζει ένα κομμάτι. Πώς και ποια είναι η καλύτερη θεραπεία;
Ο ενδοκρινολόγος συνταγογράφησε πρεδνιζόνη 5mg 3 tabl x 2 φορές την ημέρα για 14 ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε ένα δισκίο την ημέρα κάθε εβδομάδα. Διάβασα τα σχόλια, οι άνθρωποι σε ένα μήνα κερδίζουν πάνω από δώδεκα χιλιόγραμμα, δεν έχω την πολυτέλεια να κερδίσω τόσα πολλά, ένα μεγάλο φορτίο στην καρδιά. Και γενικά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες δείχνουν καρδιακά προβλήματα, φοβάμαι να αναλάβω κινδύνους, το ΗΚΓ και τόσο πολύ κακό στο φόντο της θυρεοειδίτιδας.
Ίσως υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις; Δοκιμάστε οποιαδήποτε μη στεροειδή φάρμακα; Εάν πάρετε ινδομεθακίνη, τότε ποια είναι η καλύτερη δόση; Ηλικία 33 ετών, ύψος 165, βάρος 88 κιλά. Ή μήπως είναι τόσο άσχημα, σύμφωνα με αναλύσεις, ότι είναι απαραίτητο να παίρνετε στεροειδή;
Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για τις συμβουλές σας!

Γεια σας
Δεν μπορώ να λύσω την ερώτησή σας online

Γεια σας Dilyara, στα μέσα του Φεβρουαρίου διαγνώστηκα με υποξεία θυρεοειδίτιδα (θερμοκρασία 37,5, πόνος στο λαιμό, ESR-35, TSH 0,014, CT4 3,22) Στο υπερηχογράφημα 2 κόμβοι με διάμετρο 0,9 εκ. Προγεγραμμένη πρεδνιζόνη 2 δισκία το πρωί 2 στο μεσημεριανό γεύμα 14 ημέρες, μείωση. Κατά τη λήψη πρεδνιζολόνης, η κατάσταση βελτιώθηκε, αλλά όταν η δοσολογία μειώθηκε σε ένα χάπι, ο πόνος επέστρεψε, ο θυρεοειδής αδένας διευρύνθηκε στη δεξιά πλευρά. Το πρεδνιζολόλιο τελείωσε το πόσιμο, τώρα δεχόμαστε ένα παγωτό το πρωί, 1 το βράδυ, δεν ενοχλεί τίποτα, αλλά αν χάσω την υποδοχή, ο πόνος επανέρχεται ξανά. Πείτε μου παρακαλώ, είναι δυνατόν να παίρνετε αμιζιλ για περισσότερο από μια εβδομάδα ή θα πρέπει να επιστρέψω στην πρεδνιζόνη; Η πρεδνιζόνη εξακολουθεί να θεραπεύει ή να ανακουφίζει τα συμπτώματα; Χρειάζεται να εξετάσω περαιτέρω τους κόμβους; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση.

Αυτά τα δύο φάρμακα αφαιρούν τα συμπτώματα, ανακουφίζουν την φλεγμονή και τον πόνο. Δεν υπάρχει θεραπεία. Σε γενικές γραμμές, η υποξεία θυρεοειδίτιδα ο ίδιος περνά μέσα σε 6-12 μήνες.

Γεια σας, Dilyara. Ζω σε μια μικρή πόλη στην περιοχή Τσελιάμπινσκ. στην περιφερειακή πόλη πάνω από 300 χλμ., χθες μου έδωσαν υποξεία θυρεοειδίτιδα, δώρισα αίμα για ορμόνες. τα αποτελέσματα θα γίνουν μέχρι την Παρασκευή (κάνουμε αυτήν την ανάλυση μία φορά την εβδομάδα), γενικά, ανάλυση της λευκοκυττάρωσης, ESR 44, στον υπερηχογράφο ο όγκος του αριστερού λοβού είναι 6 cm κύβος. δεξιά 10,8 cm κύβος, συνταγογραφείται πρεδνιζόνη 30 mg την ημέρα, μέχρι να πίνω - δεν είναι στο φαρμακείο, παίρνω Nurofen 1 t x 3 φορές την ημέρα, μπορώ να αντικαταστήσω την prednisolone metipred (δισκία 4 mg, τότε 2.5 δισκία; ) ή μπορείτε να σταματήσετε τα μη στεροειδή φάρμακα; παρακαλώ πείτε μου

Μπορείτε να metipredom, αλλά είναι πιο αποτελεσματική πρεδνιζόνη. Είναι δυνατόν να παρακάμψετε τα ΜΣΑΦ; Όλα εξαρτώνται από την ένταση της διαδικασίας και τη δύναμη του συνδρόμου του πόνου. Αν μπορείτε να ανεχτείτε, τότε μπορείτε να το κάνετε χωρίς. Εν πάση περιπτώσει, μετά από 6-12 μήνες, περνά από μόνη της. Πρόκειται για τον πόνο.

Γεια σας! Dilyara, σας ευχαριστώ πολύ για τα λεπτομερή και κατανοητά άρθρα. Για πρώτη φορά έτρεξα σε προβλήματα του θυρεοειδούς αδένα, έψαχνα για πληροφορίες σε διαφορετικούς ιστότοπους, είσαι όλο και περισσότερο ενημερωτικός και κατανοητός.

Τώρα υποβάλλονται σε θεραπεία με μια διάγνωση υποξείας θυρεοειδίτιδας. Πήγα στο γιατρό με πόνο στο λαιμό, με ένα γρήγορο παλμό 110-125 κτύπων. ανά λεπτό, αυξημένη πίεση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας 37,2-37,4. Υπερηχογράφημα: ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα είναι 21 cm3, οι κόμβοι και στους δύο λοβοί και ο ένας είναι 2,5 cm. Ο αριθμός αίματος είναι ESR 56, τα υπόλοιπα είναι φυσιολογικά.
Οι δοκιμές ορμονών πέρασαν μετά την έναρξη της θεραπείας με πρεδνιζόνη (30 mg ημερησίως), την 7η ημέρα. Αποτέλεσμα: TTG

Soe με θυρεοτοξίκωση

Έχουμε ήδη περιγράψει τις αλλαγές σε σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα στην θυρεοτοξίκωση. Για να διαβάσετε τα προηγούμενα άρθρα σχετικά με τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας, αν δεν το έχετε κάνει ήδη, μεταβείτε στην ενότητα Sitemap και ανατρέξτε στην κατηγορία Θυρεοειδούς. Στο ίδιο άρθρο θα προσπαθήσουμε να επισημάνουμε τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας από την πλευρά του σκελετικού συστήματος, των νεφρών, των αναπνευστικών οργάνων και του αίματος.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας των αναπνευστικών οργάνων
Οι αναπνευστικές αλλαγές δεν παίζουν σημαντικό ρόλο στην κλινική εικόνα της θυρεοτοξικότητας. Συνήθως, σε τέτοιους ασθενείς, η αναπνοή είναι ρηχή και ταχεία, η οποία μπορεί εν μέρει να εξηγηθεί από την αδυναμία των αναπνευστικών μυών, οι οποίες επίσης χάνουν τη δύναμή τους, όπως όλοι οι σκελετικοί μύες. Η περιστασιακή δύσπνοια που παρατηρείται σε αυτούς τους ασθενείς σχετίζεται με εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας και με εξασθενημένη αναπνοή ιστού. Ο ξηρός βήχας, τον οποίο οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση συχνά διαμαρτύρονται, συνδέεται με την πίεση ενός διευρυμένου θυρεοειδούς αδένα στην τραχεία και τον λάρυγγα.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας των νεφρών

Η βλάβη των νεφρών σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση είναι σχετικά σπάνια. Είναι αυτονόητο ότι ένας ασθενής με νεφρική νόσο μπορεί να ξεκινήσει την θυρεοτοξίκωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, φυσικά, δεν μπορεί κανείς να θεωρήσει παθολογικές αλλαγές στα ούρα ως συμπτώματα θυρεοτοξικότητας. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανάπτυξη του υπερθυρεοειδισμού σε ασθενείς με νεφρική νόσο (νεφρίτιδα, νέφρωση, νεφρίτιδα nephroso, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα) οδηγεί σε διαδικασία επιδείνωση στα νεφρά.
Η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση συνήθως μειώνεται λόγω σημαντικής απώλειας νερού από τον ιδρώτα. Μερικές φορές υπάρχει επίσης μια ελαφρά πολυουρία, προφανώς συνδεδεμένη με τη δίψα, που παρατηρείται συχνά σε αυτούς τους ασθενείς. Η αλβουμινουρία δεν παρατηρείται συχνά.
Σύστημα οστών στην θυρεοτοξίκωση. Οι μεταβολές στον οστικό σκελετό βρέθηκαν μόνο σε σοβαρή και μακροχρόνια θυρεοτοξίκωση. Αυτές οι αλλαγές έχουν τη φύση της κοινής οστεοπόρωσης. Οι ασθενείς με σοβαρή μορφή θυρεοτοξικότητας διαμαρτύρονται για πόνο στους αρθρώσεις και τα οστά. Ακτινογραφικά σημάδια οστεοπόρωσης ανιχνεύονται. Μετά από χειρουργική θεραπεία, ο πόνος στις αρθρώσεις, καθώς και η οστεοπόρωση, εξαφανίζονται.

ESR (ROE, ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων): ο ρυθμός και οι αποκλίσεις, γιατί αυξάνει και μειώνεται

Προηγουμένως, ονομάστηκε ROE, παρόλο που μερικοί εξακολουθούν να χρησιμοποιούν αυτή τη συντομογραφία από συνήθεια, τώρα ονομάζεται ESR, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται το μέσο γένος (αυξημένο ή επιταχυνόμενο ESR). Ο συγγραφέας, με την άδεια των αναγνωστών, θα χρησιμοποιήσει τη σύγχρονη συντομογραφία (ESR) και το θηλυκό φύλο (ταχύτητα).

Το ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων), μαζί με άλλες συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις, συγκαταλέγονται στους κύριους διαγνωστικούς δείκτες στα αρχικά στάδια της έρευνας. Το ESR είναι ένας μη ειδικός δείκτης που αυξάνεται σε πολλές παθολογικές καταστάσεις εντελώς διαφορετικής προέλευσης. Οι άνθρωποι που έπρεπε να πάρει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με υποψία κάποιου είδους φλεγμονώδους νόσου (σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων), θα θυμάστε ότι το πρώτο πράγμα που παίρνουν «δύο» (ταχύτητα καθίζησης ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων), η οποία μετά από μία ώρα επιτρέπει σε πολλούς να διευκρινίσει την εικόνα. Είναι αλήθεια ότι ο νέος εργαστηριακός εξοπλισμός μπορεί να κάνει την ανάλυση σε λιγότερο χρόνο.

Το ποσοστό του ESR εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία.

Το ποσοστό του ESR στο αίμα (και πού είναι ακόμα;) εξαρτάται κυρίως από το φύλο και την ηλικία, αλλά δεν διαφέρει σε συγκεκριμένη ποικιλομορφία:

  • Στα παιδιά έως ένα μήνα (νεογέννητα υγιή μωρά) το ESR είναι 1 ή 2 mm / ώρα, άλλες τιμές είναι σπάνιες. Πιθανότατα, αυτό οφείλεται στον υψηλό αιματοκρίτη, τη χαμηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών, ιδιαίτερα στο κλάσμα της σφαιρίνης, στην υπερχοληστερολαιμία, στην οξέωση. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στα βρέφη πριν από έξι μήνες αρχίζει να διαφέρει απότομα - 12-17 mm / ώρα.
  • Στα μεγαλύτερα παιδιά, το ESR είναι κάπως ισοσκελισμένο και ανέρχεται σε 1-8 mm / h, που αντιστοιχεί περίπου στο φυσιολογικό ESR ενός αρσενικού ενηλίκου.
  • Στους άνδρες, το ESR δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1-10 mm / ώρα.
  • Ο κανόνας για τις γυναίκες - 2-15 mm / ώρα, το ευρύτερο εύρος τιμών που οφείλεται στην επίδραση των ανδρογόνων ορμονών. Επιπλέον, σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του ΕΣΡ του γυναικείου φύλου έχει αλλάξει το ακίνητο, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από την αρχή του 2 όρους (4 μηνών) αρχίζει να αναπτύσσεται σταθερά και φθάνει σε ένα μέγιστο για να φύγει (έως 55 mm / h, η οποία θεωρείται απολύτως φυσιολογικό). Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιστρέφει στους πρώην δείκτες του μετά τον τοκετό σε περίπου τρεις εβδομάδες. Πιθανώς, η αύξηση του ESR στην περίπτωση αυτή οφείλεται στην αύξηση του όγκου του πλάσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην αύξηση της περιεκτικότητας των σφαιρινών, της χοληστερόλης, στην πτώση του επιπέδου του Ca2 ++ (ασβέστιο).

Η επιτάχυνση του ESR δεν είναι πάντοτε συνέπεια των παθολογικών αλλαγών, μεταξύ των λόγων για την αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, άλλοι παράγοντες που δεν σχετίζονται με την παθολογία μπορούν να σημειωθούν:

  1. Οι πεινασμένες δίαιτες, οι οποίες περιορίζουν την πρόσληψη υγρών, πιθανώς συνεπάγονται τη διάσπαση των ιστικών πρωτεϊνών και, συνεπώς, αύξηση του ινωδογόνου του αίματος, των κλασμάτων της σφαιρίνης και, κατά συνέπεια, του ESR. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η κατανάλωση τροφής θα επιταχύνει επίσης φυσιολογικά την ESR (έως και 25 mm / h), επομένως είναι καλύτερα να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι, για να μην ανησυχείτε και να δώσετε ξανά αίμα.
  2. Μερικά φάρμακα (υψηλού μοριακού βάρους δεξτράνες, αντισυλληπτικά) μπορούν να επιταχύνουν την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
  3. Η έντονη σωματική δραστηριότητα, η οποία αυξάνει όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, είναι πιθανό να αυξήσει το ESR.

Αυτό είναι περίπου η αλλαγή στο ESR ανάλογα με την ηλικία και το φύλο:

ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων επιταχύνεται, κυρίως λόγω των αυξημένων επιπέδων του ινωδογόνου και σφαιρίνες, δηλαδή, ο κύριος λόγος για την αύξηση αυτή θεωρείται μία πρωτεΐνη αλλαγές στο σώμα, το οποίο, ωστόσο, μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονής, καταστροφικές αλλαγές του συνδετικού ιστού, του σχηματισμού της νέκρωσης, την προέλευση του καρκίνου, ανοσολογικές διαταραχές. Η παρατεταμένη αδικαιολόγητη αύξηση στο ρυθμό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων 40 mm / ώρα ή και περισσότερο γίνεται όχι μόνο για διαγνωστικούς αλλά και διαφορική διαγνωστική αξία, επειδή σε συνδυασμό με άλλες αιματολογικές παραμέτρους βοηθά να βρει την πραγματική αιτία της υψηλής ESR.

Πώς καθορίζεται το ESR;

Εάν παίρνετε αίμα με αντιπηκτικό και αφήστε το να σταθεί, τότε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορείτε να δείτε ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν πέσει κάτω και ένα κιτρινωπό διαφανές υγρό (πλάσμα) παρέμεινε στην κορυφή. Ποια απόσταση θα περάσουν τα ερυθροκύτταρα σε μια ώρα - και υπάρχει ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται ευρέως στην εργαστηριακή διάγνωση, η οποία εξαρτάται από την ακτίνα του ερυθροκυττάρου, την πυκνότητα και το ιξώδες του πλάσματος. Η φόρμουλα υπολογισμού είναι μια φημισμένη συστροφή, η οποία είναι απίθανο να ενδιαφέρει τον αναγνώστη, ειδικά αφού στην πραγματικότητα τα πάντα είναι πολύ απλούστερα και ίσως ο ίδιος ο ασθενής θα μπορεί να αναπαράγει τη σειρά των ενεργειών.

Ένας τεχνικός εργαστηρίου παίρνει αίμα από ένα δάχτυλο σε ένα ειδικό γυάλινο σωλήνα που ονομάζεται τριχοειδής, το τοποθετεί σε γυάλινη ολίσθηση, στη συνέχεια καλεί πάλι σε ένα τριχοειδές και βάζει τον Panchenkov σε τρίποδο για να καθορίσει το αποτέλεσμα σε μια ώρα. Η στήλη πλάσματος που ακολουθεί τα ερυθροκύτταρα που έχουν καθιζάνει θα είναι η ταχύτητα καθίζησης τους, μετράται σε χιλιοστά ανά ώρα (mm / ώρα). Αυτή η παλιά μέθοδος ονομάζεται ESR σύμφωνα με τον Panchenkov και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από τα περισσότερα εργαστήρια στον μετασοβιετικό χώρο.

Ο ορισμός αυτού του δείκτη για τον Westergren, ο αρχικός τύπος του οποίου διαφέρει ελάχιστα από την παραδοσιακή μας ανάλυση, είναι πιο διαδεδομένος στον πλανήτη. Οι σύγχρονες αυτοματοποιημένες τροποποιήσεις του ορισμού του ESR σύμφωνα με το Westergren θεωρούνται ακριβέστερες και επιτρέπουν την επίτευξη του αποτελέσματος εντός μισής ώρας.

Αυξημένη ESR απαιτεί εξέταση

Ο κύριος παράγοντας επιτάχυνσης της ESR, δικαίως θεωρείται μια αλλαγή στις φυσικές και χημικές ιδιότητες και η σύνθεση του αίματος: η μετατόπιση της πρωτεΐνης Α / Ο (αλβουμίνη-σφαιρίνη) αναλογία προς τα κάτω, αυξάνοντας την τιμή του ρΗ (ρΗ), μια δραστική ποσότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBCs), αιμοσφαιρίνη. Οι πρωτεΐνες του πλάσματος που διεξάγουν τη διαδικασία της καθίζησης των ερυθροκυττάρων καλούνται aglomerins.

Η αύξηση του επιπέδου του κλάσματος της σφαιρίνης, του ινωδογόνου, της χοληστερόλης, η αύξηση των ικανοτήτων συσσωμάτωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες θεωρούνται αιτίες υψηλού ESR στη γενική εξέταση αίματος:

  1. Οξεία και χρόνια φλεγμονώδεις διαδικασίες μολυσματικής προέλευσης (πνευμονία, ρευματισμός, σύφιλη, φυματίωση, σηψαιμία). Σύμφωνα με αυτό το εργαστηριακό τεστ, μπορεί κανείς να κρίνει το στάδιο της νόσου, την παρακμή της διαδικασίας, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η σύνθεση πρωτεϊνών "οξείας φάσης" στην οξεία περίοδο και η ενισχυμένη παραγωγή ανοσοσφαιρινών στη μέση των "εχθροπραξιών" αυξάνουν σημαντικά την ικανότητα συσσωμάτωσης των ερυθροκυττάρων και το σχηματισμό στηλών με κέρματα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι βακτηριακές λοιμώξεις δίνουν υψηλότερους αριθμούς από τις ιογενείς αλλοιώσεις.
  2. Κολλαγονώσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα).
  3. Καρδιακή νόσος (έμφραγμα του μυοκαρδίου - βλάβη του καρδιακού μυός, φλεγμονή, σύνθεση πρωτεϊνών "οξείας φάσης", συμπεριλαμβανομένου του ινωδογόνου, αυξημένη συσσωμάτωση ερυθρών αιμοσφαιρίων, σχηματισμός κιονοστοιχιών - αύξηση ESR).
  4. Ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα), πάγκρεας (καταστροφική παγκρεατίτιδα), έντερα (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα), νεφρά (νεφρωσικό σύνδρομο).
  5. Η ενδοκρινική παθολογία (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση).
  6. Αιματολογικές ασθένειες (αναιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, μυέλωμα).
  7. Ζημία οργάνων και ιστών (χειρουργική επέμβαση, τραυματισμοί και κατάγματα οστών) - οποιαδήποτε βλάβη αυξάνει την ικανότητα των ερυθροκυττάρων να συσσωματώνονται.
  8. Δηλητηρίαση με μόλυβδο ή αρσενικό.
  9. Κράτη που συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση.
  10. Κακοήθη νεοπλάσματα. Φυσικά, είναι απίθανο ότι η δοκιμή μπορεί να ισχυριστεί ότι είναι το κύριο διαγνωστικό χαρακτηριστικό στην ογκολογία, αλλά η αύξηση της με κάποιο τρόπο θα δημιουργήσει πολλά ερωτήματα που θα πρέπει να απαντηθούν.
  11. Μονοκλωνικές γαμμαπάθειες (βακτηριοσφαιριναιμία Waldenstrom, διεργασίες ανοσοπολλαπλασιασμού).
  12. Υψηλή χοληστερόλη (υπερχοληστερολαιμία).
  13. Οι επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων (μορφίνη, δεξτράνη, βιταμίνη D, μεθυλοδιπά).

Ωστόσο, σε διαφορετικές περιόδους της ίδιας διαδικασίας ή σε διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις, το ESR ποικίλει όχι εξίσου:

  • Μια πολύ απότομη αύξηση του ESR έως 60-80 mm / ώρα είναι χαρακτηριστική του μυελώματος, του λεμφοσάρκωμα και άλλων όγκων.
  • Η φυματίωση στα αρχικά στάδια δεν αλλάζει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων, αλλά εάν δεν σταματήσει ή δεν επιτείνει κάποια επιπλοκή, η ένδειξη θα μετακινηθεί γρήγορα προς τα πάνω.
  • Στην οξεία περίοδο μόλυνσης, το ESR θα αρχίσει να αυξάνεται μόνο από 2-3 ημέρες, αλλά δεν μπορεί να μειωθεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, στην περίπτωση της πνευμονίας του lobar, η κρίση έχει περάσει, η ασθένεια υποχωρεί και η ESR διαρκεί.
  • Είναι απίθανο ότι αυτή η εργαστηριακή δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στις πρώτες ημέρες της οξείας σκωληκοειδίτιδας, καθώς θα είναι εντός των κανονικών ορίων.
  • Ο ενεργός ρευματισμός μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό με αύξηση του ESR, αλλά χωρίς τρομακτικούς αριθμούς, αλλά η μείωση του θα πρέπει να ειδοποιείται όσον αφορά την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας (θρόμβοι αίματος, οξέωση).
  • Συνήθως, όταν η διαδικασία μόλυνσης πέφτει κάτω, ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων έρχεται πρώτο στο φυσιολογικό (τα ηωσινόφιλα και τα λεμφοκύτταρα παραμένουν για να ολοκληρωθεί η αντίδραση), το ESR καθυστερεί κάπως και μειώνεται αργότερα.

Εν τω μεταξύ, η μακροπρόθεσμη διατήρηση υψηλών τιμών ESR (20-40 ή ακόμη και 75 mm / h και άνω) σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες οποιουδήποτε είδους είναι πιθανό να προκαλέσει την ιδέα των επιπλοκών και, ελλείψει προφανών λοιμώξεων, τότε κρυφές και πιθανώς πολύ σοβαρές ασθένειες. Και αν και δεν είναι όλοι οι ογκολογικοί ασθενείς, η ασθένεια αρχίζει με αύξηση της ESR, ωστόσο το υψηλό επίπεδο (70 mm / h και άνω) απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια της ογκολογίας, επειδή ο όγκος αργά ή γρήγορα θα προκαλέσει σημαντική βλάβη στους ιστούς τελικά θα αρχίσει να αυξάνει το ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Τι μπορεί να σημαίνει μείωση του ESR;

Ο αναγνώστης πιθανότατα θα συμφωνήσει ότι δίνουμε λίγη αξία στην ESR εάν οι αριθμοί βρίσκονται εντός του κανονικού εύρους, αλλά η μείωση του δείκτη λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το φύλο σε 1-2 mm / ώρα θα εξακολουθεί να εγείρει ορισμένα ερωτήματα σε ιδιαίτερα περίεργους ασθενείς. Για παράδειγμα, μια πλήρης αιμοληψία μιας γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας με επαναλαμβανόμενες μελέτες "χαλάει" το επίπεδο της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων, που δεν ταιριάζει στις φυσιολογικές παραμέτρους. Γιατί συμβαίνει αυτό; Όπως και στην περίπτωση μιας αύξησης, η μείωση του ESR έχει επίσης τους δικούς του λόγους, λόγω της μείωσης ή της έλλειψης συσσωμάτωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του σχηματισμού στηλών με κέρματα.

ενώ η μείωση του ESR δεν είναι για ένα (ή για πολλά) συστατικά της σωστής καθίζησης ερυθροκυττάρων

Οι παράγοντες που οδηγούν σε τέτοιες αποκλίσεις περιλαμβάνουν:

  1. Αυξημένο ιξώδες του αίματος, το οποίο, με αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερύθημα), μπορεί γενικά να σταματήσει τη διαδικασία καθίζησης.
  2. Η αλλαγή του σχήματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία, καταρχήν, λόγω ακανόνιστου σχήματος, δεν μπορεί να χωρέσει στις ράβδους των νομισμάτων (ημισέληνος, σφαιροκύτταρα κ.λπ.).
  3. Αλλαγές στις φυσικοχημικές παραμέτρους του αίματος με μεταβολή του ρΗ προς τα κάτω.

Αυτές οι αλλαγές στο αίμα είναι χαρακτηριστικές για τις ακόλουθες καταστάσεις του σώματος:

  • Υψηλή χολερυθρίνη (υπερβιλερουβιναιμία);
  • Μηχανικός ίκτερος και, ως εκ τούτου, απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων χολικών οξέων.
  • Ερυθραιμία και δραστική ερυθροκυττάρωση.
  • Αναιμία των βλαστικών κυττάρων.
  • Χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια.
  • Μειωμένο επίπεδο ινωδογόνου (υποφρινογενεμία).

Ωστόσο, η μείωση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων από τους κλινικούς ιατρούς δεν θεωρείται σημαντικός διαγνωστικός δείκτης, επομένως τα δεδομένα δίνονται για ιδιαίτερα περίεργους ανθρώπους. Είναι σαφές ότι στους άνδρες αυτή η μείωση γενικά δεν είναι δυνατόν να παρατηρηθεί.

Είναι σίγουρα αδύνατο να προσδιοριστεί μια αύξηση του ESR χωρίς τρύπημα στο δάκτυλο, αλλά είναι αρκετά πιθανό να υποθέσουμε ένα επιταχυνόμενο αποτέλεσμα. Οι παλλινώσεις (ταχυκαρδία), ο πυρετός (πυρετός) και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν μια προσέγγιση μολυσματικής-φλεγμονώδους νόσου μπορεί να είναι έμμεσα σημάδια αλλαγών σε πολλές αιματολογικές παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένων των ρυθμών καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς αναπαραγωγής από το σώμα θυρεοειδικών ορμονών. Η κύρια ανάλυση όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση του υποθυρεοειδισμού είναι ένας δείκτης της σύνθεσης του αίματος, ο οποίος καθορίζει αν υπάρχουν ανωμαλίες στον θυρεοειδή αδένα, παράγονται αρκετές ορμόνες ή υπάρχει υπερπόρευση, δηλαδή υπάρχουν περισσότερες ορμόνες που παράγονται από ό, τι είναι απαραίτητο. Οι διεξαγόμενες εξετάσεις αίματος παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί η διάγνωση και να επιλεγεί μια αποτελεσματική θεραπεία αν ο ασθενής έχει υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς. Τι δείχνουν οι εξετάσεις για υποθυρεοειδισμό; Όλα είναι εντάξει.

Ο υποθυρεοειδισμός είναι επικίνδυνος;

Ναι! Το γεγονός είναι ότι ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται αργά στο σώμα. Η ανάπτυξή του συμβαίνει με παρατεταμένη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Η ασθένεια μπορεί να έχει κληρονομικές ρίζες και μπορεί να αποκτηθεί. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο μπορεί να μην δώσει προσοχή στα πρώτα της συμπτώματα, καθώς είναι θολή.

Τα συμπτώματα για τα οποία η ανίχνευση πρέπει να επισκεφθεί το γραφείο του ενδοκρινολόγου:

  • κόπωση;
  • απώλεια της όρεξης.
  • πρήξιμο του προσώπου, βλεφάρων, ποδιών.
  • ξηρό δέρμα;
  • απάθεια, απάθεια.
  • φόβος από το κρύο.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος έγκειται σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη διάνοια.

Ο υποθυρεοειδισμός προκαλείται από ανεπαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Ως αποτέλεσμα, το ενεργειακό δυναμικό του ανθρώπινου σώματος δαπανάται πολύ γρήγορα.

Αν δεν φροντίζετε την υγεία σας, μην κάνετε δράση και μην ξεκινήσετε τη θεραπεία, το ποσοστό γλυκόζης στο αίμα θα αυξηθεί, δηλαδή η πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη και καρδιακών προβλημάτων.

Δείκτες του επιπέδου των ορμονών ενός υγιούς ατόμου:

  • μια γυναίκα έχει όγκο 9 έως 18 ml.
  • σε άνδρες από 9 έως 25 ml.

Η παραβίαση της πλήρους παραγωγής ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Εάν ένας πιθανός ασθενής είναι έγκυος και διστάζει με τη θεραπεία, τότε είναι πιθανή η αποβολή ή η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου. Η έγκαιρη θεραπεία ενός ενήλικα, ενός παιδιού που δεν ξεκίνησε με υποθυρεοειδισμό, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

Η θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως εξασφαλίζει ταχεία ανάκαμψη. Στο μέλλον, η ασθένεια δεν θα διαταραχθεί, με την προϋπόθεση ότι τηρείται η διατροφή για προληπτικούς σκοπούς. Εάν δεν δίνετε προσοχή στα συμπτώματα εγκαίρως και δεν ξεκινάτε τη θεραπεία της ενδοκρινικής νόσου, τότε ίσως οι διαδικασίες που σχετίζονται με την ασταθή παραγωγή ορμονών θα γίνουν μη αναστρέψιμες.

Δοκιμή αίματος για ορμόνες

Οι ορμόνες είναι πολύ σημαντικές για τις σωματικές δραστικές ουσίες που παράγονται από τους αδένες, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα. Είναι ορμόνες που καθοδηγούν τις βιοχημικές διεργασίες που δρουν στο σώμα, δηλαδή είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη, ανάπτυξη και λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, του μεταβολισμού.

Για την κανονική ζωή είναι σημαντική η σωστή αναλογία ορμονών στο αίμα. Το νευρικό σύστημα σε στενή συνεργασία με τις ορμόνες οργανώνει το έργο του ανθρώπινου σώματος συγχρόνως, ως ένα ενιαίο μηχανισμό.

Οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες, οι οποίες διεξάγονται από το εργαστήριο, καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό:

  1. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς - TSH (θεωρείται ορμόνη της υπόφυσης) είναι ένας πολύ ακριβής δείκτης της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Όταν το επίπεδο των ορμονών στο αίμα είναι κάτω από το φυσιολογικό, η υπόφυση αρχίζει να παράγει TSH, που είναι διεγερτικό για τον θυρεοειδή αδένα στην παραγωγή ορμονών. Αυξημένη παραγωγή, μείωση των TSH. Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα αναπτύσσεται.
  2. Οι ορμόνες θυροξίνη - Τ4 (περιέχει 4 άτομα ιωδίου, εξ ου και το άλλο όνομα - τετραϋδοθυρονίνη). Η ποσοτική ανάλυση της ελεύθερης θυροξίνης στο αίμα πραγματοποιείται με οπτικά συμπτώματα για βρογχοκήλη, υποθυρεοειδισμό. Οι χαμηλοί ρυθμοί Τ4 είναι επιβεβαιωτικά σημάδια υποθυρεοειδισμού.
  3. Ορμόνες άνευ τριϊωδοθυρονίνης Τ3. Οι δείκτες του συνολικού Τ3 δείχνουν την περιεκτικότητα της ορμόνης στο αίμα. Χρειαζόμαστε αυτούς τους δείκτες για μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Όταν ο υποθυρεοειδισμός είναι σπάνια χαμηλοί ρυθμοί ελεύθερης Τ3, συνήθως το περιεχόμενό του μπορεί να είναι φυσιολογικό. Η ανάλυση της ποσοτικής διαθεσιμότητας της ελεύθερης Τ3 διεξάγεται όταν απαιτείται να καθοριστεί ποιες ειδικές αλλαγές συμβαίνουν στον θυρεοειδή αδένα και αν πρέπει να αντιμετωπιστούν.
  4. Ανάλυση των αυτοαντισωμάτων που παράγει ο οργανισμός κατά τις παθήσεις του θυρεοειδούς. Κατά την περίοδο των αυτοάνοσων ασθενειών, παράγονται αυτοαντισώματα, τα οποία είναι τα καταστροφικά του ίδιου του ιστού του ασθενούς. Εδώ, βεβαίως, η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Μελέτες σχετικά με την ποσότητα ελεύθερης θυροξίνης κατά τη διάγνωση του αρχικού σταδίου της νόσου στον υποθυρεοειδισμό μπορούν να επιβεβαιωθούν με μία από τις δύο επιλογές για ενδείξεις που λαμβάνονται μελετώντας στο εργαστήριο.

Στους πρώτους δείκτες: ανυψωμένη TSH, κανονική (δείκτες μπορεί να είναι ελάχιστα αποδεκτές) ελεύθερης Τ4.

Η δεύτερη επιλογή: αυξημένη TSH, μείωσε το ελεύθερο T4.

Τι δείχνει το ESR

Ο δείκτης ESR καθιστά δυνατό να κατανοηθεί πόσο γρήγορα ή πόσο γρήγορα εγκαθίστανται τα ερυθροκύτταρα, τα οποία διαχωρίζονται από το πλάσμα. Τα ποσοστά των γυναικών και των ανδρών ESR είναι διαφορετικά. Σε υγιείς άνδρες, το ESR είναι ελαφρώς χαμηλότερο από ό, τι στις γυναίκες.

Σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν ταχείς ρυθμούς ανάπτυξης της νόσου, το ESR αυξάνεται με βραδύτερο ρυθμό, αλλά εάν θεραπευτεί η ασθένεια, τότε ο δείκτης ESR επιστρέφει αργά στο φυσιολογικό ρυθμό. Σε υψηλά ποσοστά ESR για μεγάλο χρονικό διάστημα - αυτό είναι ένα μήνυμα, λέγοντας ότι υπάρχει μια χρόνια ασθένεια και η θεραπεία είναι απαραίτητη αμέσως.

Πριν δώσετε αίμα για ανάλυση, απαιτείται κάποια προετοιμασία.

Θα πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζεται λίγες μέρες πριν δοθεί αίμα για ανάλυση.

  1. Η προετοιμασία συνίσταται κυρίως στην προσωρινή άρνηση χρήσης ορισμένων προϊόντων. Την ημέρα πριν από τις δοκιμές δεν πίνουν αλκοόλ, καφέ, καπνό. Συνιστάται να μην υπάρχουν δώδεκα ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος
  2. Μια ημέρα πριν την παράδοση, μην φορτώσετε τον εαυτό σας με σωματική προσπάθεια, εγκαταλείψτε τη σεξουαλική επαφή.
  3. Εάν παίρνετε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε μαζί του τι δεν μπορείτε να πάρετε προσωρινά πριν τη συλλογή του αίματος, ή σε περίπτωση που είναι αδύνατο να αρνηθείτε, λάβετε υπόψη την ακριβή λήψη τους.
  4. Το άγχος δεν συνιστάται. Ανάγκη λήψης δοκιμών σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.
  5. Αν γίνονται δοκιμές στον ασθενή κατά τον αρχικό έλεγχο της ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών, ο γιατρός διακόπτει προσωρινά τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς για αρκετές εβδομάδες.
  6. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων επηρεάζεται από τη συχνότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου και από πολλούς άλλους παράγοντες. Επομένως, ορίστε την ημερομηνία παράδοσης της ανάλυσης σε κύκλο 4-7 ημερών. Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει άλλους όρους προκειμένου να λάβει αξιόπιστα αποτελέσματα.

Μερικές φορές ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι είναι ακριβείς. Στις περιπτώσεις όπου απαιτείται η παρακολούθηση του επιπέδου κανονικότητας της TSH, πραγματοποιείται ταυτόχρονη δειγματοληψία αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να συνεχίσετε να επιλέγετε με ακρίβεια τη δόση, εάν συνταγογραφηθεί κάποιο φάρμακο.

Τι δείχνουν τα τεστ στο τέλος;

Όταν ένας ενδοκρινολόγος συγκρίνει τα οπτικά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού διαφορετικών δυνητικών ασθενών με τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, μερικές φορές η ασθένεια δεν επιβεβαιώνει τον υποθυρεοειδισμό. Συνήθως, τέτοια περιστατικά συμβαίνουν στους ανθρώπους ως ευαίσθητα, ύποπτα. Ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να αναζητά τα συμπτώματα οποιασδήποτε ασθένειας.

Υπάρχει μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου - οι άνθρωποι που μπορεί να έχουν την εκδήλωση αυτής της ασθένειας.

Επομένως, αυτοί οι άνθρωποι, όταν εμφανίζονται συμπτώματα, αναφέρονται σε εξετάσεις αίματος για την ανάπτυξη πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού:

  1. Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό, δηλαδή την οικογένεια αυτού του προσώπου είχαν ή έχουν άρρωστους συγγενείς με προβλήματα θυρεοειδούς, διαβήτη
  2. Άτομα που υπέφεραν από την ασθένεια αυτή στο παρελθόν. Αυτό μπορεί να είναι βρογχοκήλη, λεύκη, χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς ή λήψη ορισμένων παρασκευασμάτων ιωδίου κλπ.
  3. Άτομα που έχουν ταυτιστεί: υψηλή χοληστερόλη, χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, αναιμία.

Η διάγνωση αίματος για ορμόνες πρέπει να γίνει για να εντοπιστεί ο υποθυρεοειδισμός ή ο υπερθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς (με υπερλειτουργία) στο αρχικό στάδιο, όταν τα συμπτώματα είναι ελάχιστα αισθητά, και να συνταγογραφηθούν φάρμακα για να λάβουν θεραπεία. Η διάγνωση δεν είναι τόσο δύσκολη για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων απαιτεί μια περιεκτική εξέταση.

Για να διασαφηνιστεί η διάγνωση για την αρχική επιβεβαίωση των συμπτωμάτων απαιτείται να κρατηθούν:

  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
  • σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς.
  • βιοψία παρακέντησης του θυρεοειδούς (σύμφωνα με τις ενδείξεις).
  • εντοπίστε αντισώματα στην θυροξειδάση (εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας).

Μόνο μετά από αυτό ο γιατρός θα καταλάβει πώς να θεραπεύσει μια συγκεκριμένη περίπτωση και να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα για τον ασθενή.

Soe με θυρεοτοξίκωση

Γιατί είναι αδύνατο να τρώμε σόγια με θυρεοειδίτιδα και τι θα συμβάλλει στα θετικά συναισθήματα.

Επί του παρόντος, οι ασθένειες του θυρεοειδούς είναι από τις πιο συχνές στον κόσμο.
Για πολλά χρόνια, τόσο οι επιστήμονες όσο και οι ασθενείς ασχολούνται με το ερώτημα: τι ακριβώς οδηγεί στην ανάπτυξη αυτών των ασθενειών - κάποιες κληρονομικές, γενετικές αιτίες ή περιβαλλοντικούς παράγοντες; Οι ερευνητές δεν έχουν ΚΑΜΙΑ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ, αλλά προφανώς και οι δύο αυτές συνδέσεις παίζουν κάποιο ρόλο. Εξάλλου, εδώ και πολύ καιρό είναι γνωστό ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση για ασθένεια του θυρεοειδούς. Από την άλλη πλευρά, ο ρόλος διαφόρων εξωτερικών παραγόντων - άγχους, λοιμώξεων, στην ανάπτυξη αυτών των ασθενειών είναι αναμφισβήτητος. Το μεγαλύτερο από αυτή την άποψη είναι η έλλειψη ιωδίου στο περιβάλλον.
Έτσι, η κατάσταση με κάτι νόσο του θυρεοειδούς σαν μια γεμάτο όπλο, η λειτουργία φόρτισης εκτελείται από μια γενετική προδιάθεση, και ο ρόλος της σκανδάλης - περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Γιατί υποφέρουν οι γυναίκες, ποιος θα απαντήσει;
Ο αριθμός των γυναικών με, για παράδειγμα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα υπερβαίνει τον αριθμό των ανδρών με αυτή την ασθένεια κατά 4-8 φορές!
Τα προβλήματα του θυρεοειδούς εμφανίζονται κυρίως στην περίοδο μετά τον τοκετό - περίπου το 10% των γυναικών. Και με αυτόν τον τρόπο η ανάπτυξη της νόσου, όπως όλα, είναι ξεκάθαρη.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει πάντα μια φυσιολογική καταστολή του μητρικού ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό επιτρέπει για εννέα μήνες να θηλάζουν το ανοσολογικά σώμα αλλοδαπού παιδιού. Μετά τη γέννηση, η δραστηριότητα της ανοσολογικής προστασίας αυξάνεται, υπάρχει ένα κύμα, και ως αποτέλεσμα του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να «επιτεθεί» σε κάθε αθώα θυρεοειδούς. Μια τυπική ασθένεια που εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.
Συνήθως, τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας εξηγούνται από την κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Η ήπια θυρεοειδίτιδα εκδηλώνεται από αδυναμία, ευερεθιστότητα, επιδείνωση του ύπνου, συχνές καρδιακές παλμούς. Το βάρος μπορεί να αυξηθεί σταθερά, το ξηρό δέρμα εμφανίζεται, τα μαλλιά σπάει, τα νύχια είναι απολεπισμένα. Μερικές φορές διαταραχθεί η υπνηλία, η μνήμη, η αδυναμία. Αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται ένα έως τρεις μήνες μετά την παράδοση και μπορεί να εξαφανιστούν σε έξι έως οκτώ μήνες. Συνήθως, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό εντός ενός έτους τελειώνει με την αποκατάσταση όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίσει να λειτουργεί κανονικά και πάλι.
Στις γυναίκες που είχαν θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό και δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία, δεν ασχολούνται με ενεργό αποκατάσταση μετά τον τοκετό, στη συνέχεια, περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν οζίδια του θυρεοειδούς αδένα και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία συνοδεύεται από επίμονη και έντονη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Επικίνδυνη ή μυστηριώδης αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα;
Η αυτοάνοση (λεμφωματώδης) θυρεοειδίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που είναι η πιο συνηθισμένη από όλες τις ασθένειες του θυρεοειδούς. Στον γενικό πληθυσμό, για κάθε 10-30 ενήλικες γυναίκες, υπάρχει 1 περίπτωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος των αντισωμάτων στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Αυτά τα αντισώματα καταστρέφουν τον θυρεοειδή αδένα και οδηγούν στις εκφυλιστικές του αλλαγές.
1. θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (πιο κοινή κλινική μορφή - θυρεοειδούς διάχυτες διεύρυνση II ή III βαθμού, συνήθως χωρίς δυσλειτουργία αδένα, μπορεί να εμφανίσουν μέτρια συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού ή υποθυρεοειδισμού.
2. Υπερτροφική μορφή αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδής αδένας Hashimoto είναι ένα πυκνό, διάχυτο, η λειτουργία του δεν είναι εξασθενημένη, αλλά πιο συχνές μέτρια διακυβεύεται η λειτουργία του - υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό.
3. ατροφική μορφή αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδής αδένας δεν έχει ποτέ παραταθεί ή νωρίτερα σημειωθεί μια μέτρια αύξηση στο θυρεοειδή αδένα, και κατά το χρόνο του όγκου έρευνα του θυρεοειδούς αδένα δεν αυξάνεται, λειτουργική - υποθυρεοειδισμό.
Τι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια;
Αυτοάνοση (από μια πανοπλία "Auto" - η ίδια) οι ασθένειες προκύπτουν από την αδυναμία ενός ανοσοποιητικού συστήματος να διακρίνει τους ιστούς του ίδιου του οργανισμού από τους "άλλους". Το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο προστατεύει το σώμα από ξένους παράγοντες - βακτηρίδια και ιούς, αρχίζει να παράγει ειδικές πρωτεΐνες - αντισώματα - στους ιστούς των δικών του οργάνων. Ονομάζονται "αυτοαντισώματα".
Τα αυτοαντισώματα μπορούν να επιτεθούν τα περισσότερα όργανα, οδηγώντας σε διακοπή της λειτουργίας τους και την ανάπτυξη των αυτοάνοσων νόσων: στο νεφρό, προκαλώντας σπειραματονεφρίτιδα, αρθρώσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα), επινεφρίδια (νόσος του Addison), στομάχι (κακοήθης αναιμία οφείλεται σε μειωμένη ικανότητα στην απορρόφηση της βιταμίνης Β12), του παγκρέατος (διαβήτης τύπου 1) και φυσικά στον θυρεοειδή αδένα. Με την παρουσία μιας αυτοάνοσης νόσου σε ένα σώμα αυξάνει τον κίνδυνο των αυτοάνοσων διεργασιών σε άλλα όργανα. Έτσι, εάν έχετε μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αδένα, θα πρέπει να ελεγχθεί ειδικά για την παρουσία άλλων αυτοάνοσων νοσημάτων.
Τι άλλο συμβαίνει με την θυρεοειδίτιδα;
Υποξεία θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα de Querven). Οι γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών επίσης αρρωσταίνουν συχνότερα. Αναπτύσσεται μετά από ιογενείς λοιμώξεις. Συμπτώματα: Πόνος στο λαιμό, ακτινοβολεί στην ινιακή περιοχή, κάτω γνάθου, τα αυτιά, κροταφική περιοχή. Πονοκέφαλος, αδυναμία, αδυναμία. Αύξηση θερμοκρασίας. Αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση. Μπορεί να ρέει αμετάβλητο από το αίμα. Κατά την έναρξη της νόσου (υπερθυρεοειδισμό, οξεία φάση) μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα της θυρεοτοξίκωση: ταχυκαρδία, εφίδρωση, απώλεια βάρους, τρόμος χέρι. Στο αίμα - αυξημένα επίπεδα των ορμονών του θυρεοειδούς, ενώ η σάρωση - μειωμένη πρόσληψη στο θυρεοειδή αδένα.
Σε μακροπρόθεσμη μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού (υποθυρεοειδισμό φάση), υπνηλία, αδυναμία, λήθαργος, ευαισθησία στο κρύο, οίδημα του προσώπου, ξηρό δέρμα, βραδυκαρδία, δυσκοιλιότητα. Θυρεοειδής αυξημένη (συχνά μόνο ο δεξιός λοβός) πυκνά συνέπειας, δεν συγκολλημένες στους περιβάλλοντες ιστούς, επώδυνη με ψηλάφηση.
Ο πόνος ανάρρωση εξαφανίζεται θυρεοειδούς ομαλοποιημένη ΕΣΡ, τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών και της TSH στο αίμα.
Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή, ειδικά με επαναλαμβανόμενες ιογενείς λοιμώξεις, υποθερμία.
Η υπότροπη κατάσταση αναπτύσσεται πιο συχνά, τι είναι αυτό;
ορμόνες του θυρεοειδούς: Τ3 και Τ4, καθώς και το MDF - μια ορμόνη που ρυθμίζει το έργο των Τ3 και Τ4. Αυτοί είναι οι κύριοι ρυθμιστές του μεταβολισμού στο σώμα. Είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή και χρήση της ενέργειας σε κάθε κύτταρο και ιστό του σώματος, για τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη διαχείριση των επώδυνες αισθήσεις, καθώς και για την φυσιολογική λειτουργία του νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.
Υποθυρεοειδισμός - μια κατάσταση που προκαλείται από την παρατεταμένη, επίμονη έλλειψη θυρεοειδούς ορμόνης - βρέθηκε σε 19 από τις 1.000 γυναίκες και 1 στους 1.000 άνδρες. Παρά την επικράτηση αυτή, ο υποθυρεοειδισμός συχνά δεν ανιχνεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι η ασθένεια έχει μια βαθμιαία έναρξη και φοριέται, μη ειδικά συμπτώματα που αρχικά θεωρηθεί ως αποτέλεσμα της υπερκόπωση, και άλλες ασθένειες, εγκυμοσύνη, χρεώνονται σε αγγειακή δυστονία, κλπ..
Όταν ο υποθυρεοειδισμός στο σώμα επιβραδύνει όλες τις διαδικασίες. Υπό συνθήκες έλλειψης θυρεοειδικών ορμονών, η ενέργεια παράγεται με μικρότερη ένταση, γεγονός που οδηγεί σε συνεχή ψυχρότητα και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Μια άλλη εκδήλωση του υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι μια τάση συχνών λοιμώξεων, η οποία προκαλείται από την απουσία του διεγερτικού αποτελέσματος των ορμονών του θυρεοειδούς στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ένα από τα κύρια συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι η συνεχής αδυναμία και το αίσθημα κόπωσης, ακόμη και το πρωί. Οι ασθενείς ανησυχούν για συνεχείς πονοκεφάλους, συχνά - πόνοι στους μύες, στις αρθρώσεις. Το μούδιασμα στα χέρια, που παρατηρείται συχνά στους ασθενείς, προκαλείται από τη συμπίεση των νεύρων από οισθητικούς ιστούς στο καρπιαίο τούνελ. Το δέρμα γίνεται πρησμένο, ξηρό και τα μαλλιά και τα νύχια των ασθενών γίνονται εύθραυστα. Μαζί με τη φυσική καθυστέρηση, υπάρχει διανοητική καθυστέρηση στους ασθενείς (ξέρω τι πρέπει να γίνει, θέλω να το κάνω - αλλά δεν μπορώ) και συχνή αδράνεια.
Όταν υποθυρεοειδισμός οφείλεται στο οίδημα των ιστών, οι αισθήσεις επηρεάζονται επίσης. Οι ασθενείς ανησυχούν για τις οπτικές διαταραχές, την απώλεια της ακοής, την εμβοή. Η φωνή - λόγω πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών - γίνεται χαμηλή. συχνά σε ένα όνειρο, οι ασθενείς αρχίζουν να ροχαλίζουν εξαιτίας του πρήξιμο της γλώσσας και του λάρυγγα. Η επιβράδυνση των πεπτικών διαδικασιών οδηγεί σε συχνή δυσκοιλιότητα.
Μια από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού είναι η καρδιακή βλάβη. Σε πολλούς ασθενείς παρατηρείται επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού - λιγότερο από 60 κτύπους ανά λεπτό. Άλλες καρδιαγγειακές εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού είναι αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς νόσου (εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία, στένωση του αυλού, και μια μείωση στην παροχή οξυγόνου στην καρδιά), η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι στηθάγχης - ξαφνικό πόνο στο στήθος ή δύσπνοια κατά το περπάτημα, το ανέβασμα σκάλας. Μια άλλη εκδήλωση της αθηροσκλήρωσης μπορεί να είναι πόνος στα πόδια, όταν τα πόδια - «διαλείπουσα χωλότητα», που προκαλείται επίσης από την ανεπαρκή παροχή οξυγόνου των κάτω άκρων.
Οι περισσότερες γυναίκες έχουν εμμηνορροϊκές διαταραχές. Η εμμηνόρροια μπορεί να γίνει πιο άφθονη, παρατεταμένη ή να σταματήσει εντελώς. Πολλές γυναίκες με υποθυρεοειδισμό απευθύνονται πρώτα στον γυναικολόγο με μια καταγγελία υπογονιμότητας.
Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να συνοδεύεται από αναιμία - αναιμία.
Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι η κατάθλιψη, για την οποία οι ασθενείς αναφέρονται συχνά σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο. Έχει βρεθεί ότι ο υποθυρεοειδισμός πάσχει από 8 έως 14% των ατόμων που αναφέρονται σε έναν ειδικό με μια διάγνωση της κατάθλιψης. Πολύ συχνά, αυτές οι δύο ασθένειες είναι δύσκολο να διακριθούν, ειδικά στην αρχή του υποθυρεοειδισμού, όταν η κατάθλιψη μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα. Ωστόσο, υπάρχουν πινακίδες που αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα, με τις οποίες ο γιατρός μπορεί να διακρίνει τον υποθυρεοειδισμό από την κατάθλιψη.

Αυτό που ευχαριστεί - ο καρκίνος είναι απίθανο!
Πολύ σπάνια, η αιτία του υποθυρεοειδισμού είναι οι όγκοι του θυρεοειδούς, ιδιαίτερα ο καρκίνος του θυρεοειδούς. Το τελευταίο είναι μια από τις πιο επιτυχημένες μορφές καρκίνου.
Ευτυχώς για μας, η φύση δημιούργησε τον άνθρωπο με τέτοιο τρόπο ώστε από τον συνολικό αριθμό όλων των κόμβων στον θυρεοειδή αδένα, οι κακοήθεις όγκοι και το τοξικό αδένωμα να μην είναι πολύ συνηθισμένοι.
Τι γίνεται αν έχετε διαγνωστεί;
Μια υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα υποδεικνύεται όταν υποψιάζονται οι περισσότερες ασθένειες του θυρεοειδούς. Δεδομένου ότι ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται συχνότερα στην έκβαση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, ο υπερηχογράφος συχνά αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά του. Είναι σημαντικό ότι από μόνο του, η ετερογένεια του θυρεοειδούς αδένα σύμφωνα με το υπερηχογράφημα δεν επιτρέπει (.) Την καθιέρωση της διάγνωσης της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.
Πρώτον, αν έχετε διαγνωστεί βάσει δεδομένων διάγνωσης υπερήχων - ελέγξτε τα διπλά, αναζητήστε καλούς γιατρούς - τόσο περισσότερο, τόσο καλύτερα. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία και η διάγνωση είναι λάθος, θα προκαλέσετε μεγάλη βλάβη στην υγεία σας. Ο συγγραφέας αυτών των γραμμών διαγνώστηκε με καρδιακό ελάττωμα με βάση δεδομένα υπερήχων κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης. Και μας συνοδεύουν με ένα υπέροχο σχόλιο: "Έχω επίσης συγκεντρωθεί για να γεννήσω, αλλά έπρεπε να είχα πεθάνει σε ηλικία 14 ετών!" Αλλά ήξερα με βεβαιότητα ότι ο προλάτης της μιτροειδούς βαλβίδας είναι κάτι που βρίσκεται συχνά και δεν είναι σοβαρό. Αλλά ο αρχάριος γιατρός, ο οποίος διαγνώστηκε με μια θαυματουργή συσκευή, δεν ήθελε να βυθιστεί σε τίποτα. Είπε ότι δεν χτυπήσει. Και τώρα έχω δύο παιδιά, πολλές επιχειρήσεις, και συνεχίζω να τρέχω σαν κατσίκι του βουνού.
Πώς να αντισταθμίσει την έλλειψη ορμονών;
Η μόνη θεραπεία για υποθυρεοειδισμό είναι η θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών. Στο παρελθόν, το εκχύλισμα θυρεοειδούς αγελάδας χρησιμοποιήθηκε για τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών.
Αυτά τα φάρμακα, ιδιαίτερα το φάρμακο θυρεοειδίνη, δεν ανταποκρίνονται στις σύγχρονες απαιτήσεις, αφού η βιολογική τους δραστηριότητα ποικίλλει ευρέως. Ένας κλασικός ενδοκρινολογικός αφορισμός: "Ποιος ξέρει τι συνέβη με την αγελάδα από την οποία έγινε θυρεοειδίνη, ίσως είχε υποθυρεοειδισμό;" Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τη θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα (.).
Τώρα υπάρχουν πιο επαρκή φάρμακα.
Δεδομένου ότι ο υποθυρεοειδισμός δεν αποκαθιστά την παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα, η θεραπεία υποκατάστασης για τον υποθυρεοειδισμό είναι δια βίου.
Και αν υπάρχει θυρεοτοξίκωση, τότε υπάρχουν περισσότερες ορμόνες από το απαραίτητο;
Η θυρεοτοξίκωση είναι το αντίθετο του υποθυρεοειδισμού: αν με τη μείωση του επιπέδου θυρεοειδικών ορμονών επιβραδύνουν όλες οι διαδικασίες στο σώμα, με την θυρεοτοξίκωση οι μεταβολικές διαδικασίες συνεχίζονται με αυξημένη ένταση.
Πολλοί ασθενείς περιγράφουν το συνεχές αίσθημα θερμότητας και εφίδρωσης, ακόμη και όταν τα παράθυρα είναι ανοιχτά σε κρύο καιρό, γι 'αυτό το δέρμα τέτοιων ασθενών είναι πάντα ζεστό και υγρό. Συχνά υπάρχουν "παλίρροιες" αίματος στο άνω μισό του σώματος, στο λαιμό, στο πρόσωπο. Τα μαλλιά των ασθενών γίνονται εύθραυστα, λεπτές και μπορούν να πέσουν σκληρά. Οι αλλαγές στην ψυχή εντοπίζονται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς, με αποτέλεσμα να στέλνονται συχνά σε ψυχίατρο. Οι ασθενείς γίνονται ενοχλημένοι, αναστατωμένοι και συχνά επιθετικοί. Η διάθεση σε ασθενείς αλλάζει πολύ γρήγορα από την ευφορία έως την κατάθλιψη, συχνά κλαίει.
Στην θυρεοτοξίκωση, ο μεταβολισμός προχωρεί με αυξημένη δραστικότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, παρά τη συνεχή υπερκατανάλωση, οι ασθενείς δεν αναρρώνουν και, αντιστρόφως, χάνουν βάρος. Πολλοί ασθενείς με θυρεοτοξίκωση εμφανίζουν επίμονη δίψα, πρησμένη ούρηση και διάρροια, για την οποία οι ασθενείς συχνά νοσηλεύονται σε γαστρεντερολογικά τμήματα.
Η καρδιακή ανεπάρκεια συμβαίνει στην θυρεοτοξικότητα στις περισσότερες περιπτώσεις και, πολύ συχνά, είναι το κύριο πρόβλημα. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι οι αίσθημα παλμών και οι διακοπές της καρδιάς, οι οποίες συνδέονται με την αυξημένη δουλειά του καρδιακού μυός. Η δύσπνοια είναι επίσης συχνή σε ασθενείς, για τους οποίους οι ασθενείς συχνά διαγιγνώσκονται με άσθμα.
Η ήττα του μυοσκελετικού συστήματος είναι επίσης συχνή εμφάνιση σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναπτύσσουν θυρεοτοξικό τρόμο - ένα μικρό τρόμο, ο οποίος είναι σαφώς ορατός στα δάκτυλα των τεντωμένων χεριών. Αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών οδηγούν σε μείωση του ασβεστίου στον ιστό του οστού, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και κατάγματα. Η αδυναμία που σχετίζεται με την μυϊκή ατροφία παρατηρείται επίσης από πολλούς ασθενείς. Στους περισσότερους ασθενείς με θυρεοτοξίκωση, ανιχνεύεται βρογχοκήλη.
Σε αντίθεση με τον υποθυρεοειδισμό, τα συμπτώματα αυξημένης δραστηριότητας του θυρεοειδούς είναι πιο συγκεκριμένα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι πάντα έντονα, ειδικά σε γήρας. Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο οι ίδιοι οι ασθενείς να μην αναφέρονται σε κάποια παθολογία, αλλά σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος. Για παράδειγμα, η αίσθηση της θερμότητας, "καυτές λάμψεις", τα οποία είναι τα κλασικά συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας, συχνά θεωρούνται εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης. Σε άλλους ασθενείς, η ασθένεια συχνά συγχέεται με διάφορες ψυχικές διαταραχές, καρδιακές παθήσεις κ.λπ.
Πώς να αντιμετωπίσετε τις υπερβολικές ορμόνες;
Η θεραπεία των ασθενών με θυρεοτοξίκωση είναι πολύ πιο δύσκολη από τη θεραπεία ασθενών με υποθυρεοειδισμό. Η συνταγογράφηση φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα - θυρεοστατικά φάρμακα - είναι η μέθοδος επιλογής στη θεραπεία του DTZ στις χώρες μας και στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες για πρώτη φορά αποκάλυψε διάχυτη τοξική βρογχοκήλη μικρού μεγέθους.
Ψυχολογικά προβλήματα ατόμων με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
Για πολλούς ανθρώπους, η ίδια η ιδέα μιας χρόνιας και ανίατης ασθένειας είναι ένα σοβαρό πλήγμα στην αυτοεκτίμησή τους.
Πολλοί ασθενείς, ιδιαίτερα γυναίκες, είναι δύσκολο να ανεχθούν μεταβολές στην εμφάνιση που εμφανίζονται τόσο στον υπογλυκαιμικό όσο και στον υπερθυρεοειδισμό. Οι ασθενείς με οφθαλμικές βλάβες με θυρεοτοξίκωση περιγράφουν συχνά πώς έχουν αλλάξει οι απόψεις τους για τον εαυτό τους, για την εμφάνιση ενός αισθήματος «έλλειψης ενδιαφέροντος» για στενούς ανθρώπους. Για πολλούς ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, το κέρδος βάρους είναι επίσης ένα σοβαρό πρόβλημα σε μια κοινωνία στην οποία η παχυσαρκία θεωρείται σαφώς ως αποτέλεσμα υπερκατανάλωσης τροφής.
Σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα αρκετά συχνά υπάρχει μια αλλαγή της διάθεσης, συναισθηματική αποθήκη ενός ατόμου. Έτσι, στον υποθυρεοειδισμό, μια καταθλιπτική κατάσταση είναι χαρακτηριστική, ενώ για τους ασθενείς με θυρεοτοξίκωση, το άγχος είναι χαρακτηριστικό σε συνδυασμό με κάποια επιθετικότητα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να επηρεάσουν το μυαλό του ασθενούς. Όλες αυτές οι αλλαγές συχνά οδηγούν σε δυσκολίες επικοινωνίας με στενούς ανθρώπους, γνωστούς.
Αλλά σχεδόν κάθε πρόβλημα που αντιμετωπίζει ένα άτομο αναγκάζει έναν άνθρωπο να αγωνιστεί με την κατάσταση που έχει έρθει, να αντισταθεί σε αυτό, ωθεί για αποφασιστικές ενέργειες. Όταν επιτευχθούν τα πρώτα θετικά αποτελέσματα, η αυτοσεβασία του ατόμου αυξάνεται και η συνειδητοποίηση έρχεται ότι η κανονική ζωή είναι δυνατή στις νέες συνθήκες που έχουν διαμορφωθεί.
Αυτή η θεωρία επιβεβαιώνεται στην πραγματική ζωή. Πολλοί ασθενείς σημειώνουν ότι, με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να βλέπουν θετικές πτυχές της ασθένειάς τους, ειδικότερα, ένα κίνητρο για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που έχουν προκύψει και, κατά συνέπεια, για την ανάπτυξη θετικά. Πολλοί άνθρωποι έθεσαν κάποιο στόχο, για παράδειγμα, τακτική άσκηση, σωστή διατροφή. Όταν επιτύχουν τους στόχους τους, οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα και πιο εύκολα να ξεπεράσουν τα διάφορα ψυχολογικά προβλήματα που σχετίζονται με την ασθένεια. Πολλοί επίσης σημειώνουν ότι αρχίζουν να εκτιμούν πραγματικά τις σχέσεις με τους στενούς ανθρώπους, τους φίλους και το έργο τους.
Πώς να αντιμετωπίσετε τα ψυχολογικά προβλήματα;
Το πρώτο στάδιο της υπέρβασης οποιουδήποτε ψυχολογικού προβλήματος είναι η κατανόησή του. Προσπαθήστε να μάθετε τι σας ανησυχεί. Ανάλογα με τον τύπο των αρνητικών συναισθημάτων σας, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να ξεπεραστούν. Οι περισσότεροι άνθρωποι, για παράδειγμα, με θυμό, θυμό, προσπαθούν να "εκτοξεύσουν" τα συναισθήματά τους: φωνάζουν, κάνουν τα πιάτα, ενώ κάποια δυστυχία προσπαθούν να μοιραστούν τα συναισθήματά τους με τους αγαπημένους τους, "κλαίνε" κλπ. Το αίσθημα του φόβου για κάτι μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς όταν σκεφτόμαστε τι σας φοβίζει.
Εξηγήστε την κατάσταση σε όσους βρίσκονται κοντά σας, μιλήστε για την ασθένειά σας. Ίσως στην αρχή θα είναι δύσκολο για αυτούς να συνηθίσουν τις αλλαγές στη συμπεριφορά, τον χαρακτήρα σας. Να είστε υπομονετικοί μαζί τους - αυτό είναι επίσης ένα πρόβλημα για αυτούς. Μην ζητάτε από αυτούς την ίδια συμπεριφορά. Τον πείστε ότι όλα είναι προσωρινά και θα αισθανθείτε καλύτερα με την πάροδο του χρόνου. Όλα αυτά θα σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε την προηγούμενη σχέση μαζί τους, πιθανότατα να επιστρέψετε σε μια κανονική ζωή και να ξεχάσετε τα προβλήματά σας.
Μετά την εξάλειψη ή τη μείωση αρνητικών συναισθημάτων, προσπαθήστε να κάνετε κάτι για να επιλύσετε το πρόβλημά σας. Για παράδειγμα, εάν αισθάνεστε ότι είστε δυσαρεστημένοι με τη θεραπεία ή δεν αισθάνεστε την επίδραση αυτής της θεραπείας, επισκεφθείτε το γιατρό σας, συζητήστε μαζί του την ορθότητα της θεραπείας. Επισκεφθείτε άλλο ιατρό.
Προσπαθήστε να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερο την ασθένειά σας. Μετά από αυτό, μπορείτε να ελέγξετε καλύτερα τη διαδικασία επούλωσης και να λάβετε ένα άμεσο ρόλο σε αυτό. Έχετε το δικαίωμα σε οποιεσδήποτε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας σας, οποιεσδήποτε, τις πιο λεπτομερείς εξηγήσεις των ραντεβού.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επικοινωνήσετε και να συζητήσετε τα προβλήματά σας με άλλα άτομα με την ίδια ασθένεια. Για το σκοπό αυτό δημιουργούνται σε μερικά ιατρικά κέντρα κοινωνίες ασθενών με διαβήτη, υποθυρεοειδισμό και άλλες χρόνιες ασθένειες. Στο τέλος, υπάρχει το Διαδίκτυο όπου μπορείτε να βρείτε οποιαδήποτε πληροφορία, να συμβουλευτείτε και να πάρετε τις κατάλληλες συμβουλές. Για παράδειγμα, στη Δύση υπάρχουν ειδικές υπηρεσίες που κάνουν τεράστιο έργο για εσάς - συγκεντρώνουν όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο σας στο Διαδίκτυο.
Προσπαθήστε να μην αποσυρθείτε στον εαυτό σας και να μην μείνετε μόνος με τα προβλήματά σας. Αποσπάστε τον εαυτό σας με ένα ενδιαφέρον χόμπι. Κάθε μέρα παρατηρήστε ένα ευχάριστο γεγονός, σκεφτείτε φίλους, ανθρώπους κοντά σας.
ΔΕΞΙΑ ΤΡΟΦΙΜΑ.
Υπό συνθήκες υποσιτισμού με τις θυρεοειδικές ορμόνες, συμβαίνουν τα εξής: πρώτον, ο οργανισμός παράγει λιγότερη ορμόνη και, δεύτερον, παράγεται σε δεσμευμένη μορφή (σε αποθεματικό). Και αυτή είναι η αρχή του υποθυρεοειδισμού.
Οι αισθητήρες του εγκεφάλου και ολόκληρου του σώματος σηκώνουν σήματα σχετικά με τις διακοπές στην παροχή ενέργειας, το σώμα πρέπει να αποθηκεύσει αυτό που υπάρχει για να επιβιώσει. Ο εγκέφαλος στέλνει σήματα σχετικά με τη μείωση της έντασης του μεταβολισμού, εξοικονομώντας καύσιμα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μετά από μια δίαιτα που περιέχει λιγότερες από 1200 θερμίδες ημερησίως για μερικές εβδομάδες, έχει υποθυρεοειδή κατάσταση (είναι κρύο, αισθάνεται λήθαργος, χάνει τα μαλλιά της, έχει ξηρό δέρμα, δυσκοιλιότητα κλπ. ). Για να διορθωθεί η κατάσταση απαιτεί ένα εντατικά λειτουργικό μεταβολισμό με μεγάλο αριθμό θερμίδων.
Η πρόσληψη υδατανθράκων είναι πολύ χαμηλή - αυτή είναι μια άλλη περίπτωση όπου το σώμα αρχίζει να μετατρέπει την Τ3 σε μια συνεκτική μορφή. Υδατάνθρακες - μια πηγή γρήγορης παράδοσης καυσίμου (γλυκόζης) στα κύτταρα. Η γλυκόζη είναι το μόνο καύσιμο που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο εγκέφαλος. Εάν οι αισθητήρες παρατηρήσουν ότι εισέρχονται πολύ λίγα υδατάνθρακες, αυτό προκαλεί την Τ3 να γίνει μια συνδεδεμένη παθητική μορφή, δηλ. Ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται.
Οι χορτοφαγικές δίαιτες, ιδιαίτερα πολύ αυστηρές, στις οποίες δεν επιτρέπονται γαλακτοκομικά προϊόντα ή αυγά, μπορούν επίσης να διαταράξουν κατά λάθος την ισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών. Εάν κατά τη μετάβαση σε μια χορτοφαγική δίαιτα, έχετε συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, τότε για κανονικό θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να επιστρέψετε στις ζωικές πρωτεΐνες διατροφής.
Υπάρχει ένα άλλο προϊόν, το "παράσιτο", αν και μπορεί να σας εκπλήξει: σόγια. Τώρα είναι γνωστό ότι η σόγια περιέχει ισοφλαβόνες - χημικές ενώσεις που εμποδίζουν τη μετατροπή των απαραίτητων ενζύμων για τη μετατροπή του Τ4 σε Τ3. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων προϊόντων σόγιας είναι η πρώτη αιτία ενός μεγάλου αριθμού ασθενειών από γρίπη και η εμφάνιση υποθυρεοειδισμού σε πρώιμο στάδιο στην Ιαπωνία και σε άλλες ασιατικές χώρες, όπου οι άνθρωποι τρώνε μεγάλες ποσότητες αυτών των προϊόντων.
Το κεχρί και το κόκκινο τριφύλλι περιέχουν επίσης αρκετά υψηλό ποσοστό ουσιών που επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία της διαδικασίας ανταλλαγής.
Για την επιτυχία της απώλειας βάρους, πρέπει να διατηρήσετε μια ισορροπία μεταξύ υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών. Πρέπει να παρέχετε αρκετές "σωστές" θερμίδες στο σώμα και θα πρέπει να κατανέμονται όλη την ημέρα.
Προσπαθήστε να φάτε σωστά. Αυτό είναι χρήσιμο όχι μόνο για τη βελτίωση της σωματικής σας υγείας, αλλά και για να σας βοηθήσει να αποσπάσετε την προσοχή σας από τα προβλήματά σας, για να ελέγξετε καλύτερα τη ζωή σας.
Επί του παρόντος, οι περισσότεροι διατροφολόγοι συνιστούν τη διατροφή που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο διάφορων ασθενειών, κυρίως του καρδιαγγειακού συστήματος. Τρώτε συχνότερα, αλλά σε μικρές μερίδες. Προσπαθήστε να μην παραλείψετε τα γεύματα, καθώς αυτό θα αυξήσει την αδυναμία, την κόπωση. Προτιμήστε τα πιάτα λαχανικών. Προσπαθήστε να φάτε λιγότερα τρόφιμα που περιέχουν κορεσμένα (ζωικά) λίπη και περισσότερα πιάτα που περιέχουν ακόρεστα λίπη (φυτικής προέλευσης). Συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερους υδατάνθρακες ως εύπεπτα τρόφιμα, τα οποία είναι πλούσια σε ψωμί, δημητριακά, ζυμαρικά, φρούτα. Λόγω του πιθανού κινδύνου οστεοπόρωσης σε άτομα με νόσο του θυρεοειδούς, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο. Βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε γαλακτοκομικά προϊόντα, φασόλια, προϊόντα ψαριών, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ.
Η άσκηση, καθώς και η κατάλληλη δίαιτα, βοηθούν στην αποφυγή των προβλημάτων. Επιπλέον, η μέτρια άσκηση βελτιώνει την καρδιά, το αναπνευστικό σύστημα, τους μυς και μειώνει τη χοληστερόλη, η οποία είναι επίσης σημαντική για τα άτομα με διαταραχές του θυρεοειδούς. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων σχετικά με την υγεία σας και το πιο κατάλληλο σύνολο ασκήσεων για εσάς.
Είναι απαραίτητο να επηρεάσουμε τη λειτουργική κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Ένα άτομο είναι πάντα άρρωστο ως σύνολο. Σύμφωνα με τον A. S. Zalmanov: "Πρέπει να ξεχνάμε τις ετικέτες των επιμέρους ασθενειών και πάνω απ 'όλα να αποκαταστήσουμε το ενεργειακό ισοζύγιο: αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος, αφομοίωση της τροφής και απέκκριση". Κάθε άτομο, αν το επιθυμεί, σε 90% των περιπτώσεων μπορεί να απαλλαγεί από παθήσεις και να αποτρέψει νέες. Στο υπόλοιπο 10%, είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί η εκδήλωση διαρκών διαταραχών. Με την επιδέξια χρήση των φυσικών παραγόντων της ανάκαμψης, ακόμη και στο επιθετικό περιβάλλον του σύγχρονου κόσμου, ένα άτομο είναι σε θέση να διατηρήσει την υγεία και την ευρωστία για τα προηγμένα χρόνια.
Με τη μηχανική δράση του νερού, η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται αισθητά καλύτερα από ό, τι μετά την ανάπαυση. Ο μεταβολισμός και η αναπνοή του δέρματος ενισχύονται, σχηματίζονται βιολογικά δραστικές ουσίες, διεγείροντας τις διαδικασίες αποκατάστασης. Η μηχανική δράση σε ορισμένες περιοχές του δέρματος επηρεάζει αρνητικά πολλά όργανα και ιστούς που συνδέονται με νευρικά μονοπάτια προς αυτή την περιοχή. Όλες οι μηχανικές διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, συστηματικά, με ξεχωριστές διαδρομές στο σύστημα θεραπείας, μετά τη θεραπεία ή ως θεραπεία για την επανεμφάνιση ασθενειών.

Η Ναταλία Ζαφοβινίτσα,
Διευθυντής Marketing για την Roksolana LLC.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες