Η ασθένεια Graves, η οποία ονομάζεται επίσης Basedow ή διάχυτη τοξική βδομάδα, είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα. Σήμερα το πρόβλημα αυτό έχει αποκτήσει ιδιαίτερη επείγουσα ανάγκη: σύμφωνα με τις ιατρικές παρατηρήσεις, εδώ και αρκετά χρόνια παρατηρείται σταθερή αύξηση του αριθμού των ατόμων που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή.

Η ασθένεια δεν θεωρείται θανάσιμη, αλλά η εμφάνιση αυτής της παθολογίας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό, συνεπώς, η ασθένεια απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και υποχρεωτική θεραπεία.

Η ασθένεια Graves, η οποία ονομάζεται επίσης Basedow ή διάχυτη τοξική βδομάδα, είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.

Τι είναι η ασθένεια Graves;

Η ασθένεια Graves (κωδικός ICD-10 E05.0) είναι μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή, στην οποία παρατηρείται αύξηση και υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, οδηγώντας στην ανάπτυξη θυρεοτοξικότητας. Σε αυτή την ασθένεια, οι άμυνες του σώματος δείχνουν επιθετικότητα στα κύτταρα του ενδοκρινικού οργάνου, αλλά δεν το καταστρέφουν, αλλά υπερκινητούν τη δραστηριότητα.

Αυτό οφείλεται στην παραγωγή στο αίμα αντισωμάτων στον υποδοχέα TSH, μια ορμόνη που διεγείρει το θυρεοειδή. Λόγω της συνεχούς διέγερσης του ιστού του θυρεοειδούς αδένα επεκτείνεται, προκαλώντας το σχηματισμό βρογχοκήλης, το επίπεδο των ορμονών Τ3 (θυροξίνη) και Τ4 (τριιωδοθυρονίνη) αυξάνεται.

Τέτοιες παθολογικές διεργασίες επηρεάζουν πολλά συστήματα του σώματος, προκαλώντας συχνά συννοσηρότητα.

Έχει παρατηρηθεί ότι οι γυναίκες ηλικίας 20-40 ετών υποφέρουν από τη νόσο Graves 8 φορές συχνότερα από τους άνδρες και αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Σε ηλικιωμένους και βρέφη, η ασθένεια Graves είναι εξαιρετικά σπάνια.

Λόγοι

Η παθογένεια δεν έχει μελετηθεί πλήρως, και οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν ακριβή απάντηση στην ερώτηση γιατί συμβαίνει αυτή η ασθένεια. Παρόλα αυτά, χάρη σε ορισμένες μελέτες, οι ειδικοί κατάφεραν να ανακαλύψουν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου του Graves:

  • κληρονομικότητα ·
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • παθολογία των αναπνευστικών οργάνων.
  • ενδοκρινικές παθολογίες ·
  • αυτοάνοσες διαταραχές.
  • ψυχική βλάβη.
  • το κάπνισμα;
  • έλλειψη ιωδίου;
  • δυσμενής οικολογική κατάσταση ·
  • έντονο φυσικό και συναισθηματικό άγχος.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν πολλές φυσιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, έτσι οι αλλαγές στο ενδοκρινικό όργανο μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, που αντανακλώνται σε διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και των οπτικών οργάνων.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι συνέπεια των επιπτώσεων πολλών αρνητικών παραγόντων.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η πραγματική αιτία της ανάπτυξης της ασθένειας Graves, ακόμη και μετά την πραγματοποίηση της απαραίτητης έρευνας.

Τα συμπτώματα της ασθένειας των τάφων

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν πολλές φυσιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, έτσι οι αλλαγές στο ενδοκρινικό όργανο μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, που αντανακλώνται σε διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και των οπτικών οργάνων.

Οι πιο σημαντικές εκδηλώσεις της νόσου του Graves σε παιδιά και ενήλικες είναι:

  • exophthalmos (pucheglaziye);
  • μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους στο πλαίσιο της αυξημένης όρεξης?
  • κόπωση;
  • αυξημένη εφίδρωση, συχνή αίσθηση θερμότητας.
  • δάκρυ;
  • ασταθής εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, δάκρυα, τάση προς κατάθλιψη) ·
  • αρρυθμία, ταχυκαρδία.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αρνητικές αλλαγές στην εργασία των πεπτικών, αναπαραγωγικών, αναπνευστικών συστημάτων. Στη νόσο του Graves, παρατηρείται διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, που προκαλεί πόνο και δυσφορία κατά την κατάποση και αλλάζει το σχήμα του λαιμού.

Θεραπεία της ασθένειας των τάφων

Υπάρχουν 3 τρόποι αντιμετώπισης της διάχυτης τοξικής βλεννογόνου: συντηρητική, χειρουργική και ραδιοϊωδική θεραπεία. Η επιλογή μιας κατάλληλης τεχνικής είναι ατομική και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Εάν η παθολογία δεν εκτελείται, τότε υπάρχει μια πιθανότητα εξάλειψης της ενδοκρινικής διαταραχής με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγής. Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και στην αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα βασισμένα σε θειαμαζόλη (Mercazole, Tyrosol) και προπυλοθειουρακίλη (Propitsil).

Η χορήγηση φαρμάκων για τη νόσο Graves διεξάγεται μόνο σύμφωνα με τη συνταγή ενός ειδικού και υπό τον έλεγχό του, καθώς απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της αντίδρασης του σώματος του ασθενούς.

Καθώς η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται και τα συμπτώματα της παθολογίας εξαλείφονται, η δοσολογία των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται σταδιακά.

Μαζί με τη θεραπεία με αντι-θυρεοειδή, χρησιμοποιούνται ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες, αποκαθιστώντας τις φυσικές άμυνες του σώματος, τους β-αναστολείς, αποτρέποντας την ανάπτυξη καρδιαγγειακών επιπλοκών και άλλες ομάδες φαρμάκων για συμπτωματική θεραπεία. Δεδομένου ότι η νόσος επηρεάζει τον μεταβολισμό και την κατάσταση του οστικού ιστού, ο ασθενής συνιστάται να τρώει σωστά και να εκτελεί ασκήσεις ενδυνάμωσης.

Εάν η παθολογία δεν εκτελείται, τότε υπάρχει μια πιθανότητα εξάλειψης της ενδοκρινικής διαταραχής με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγής. Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και στην αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας φτάνει περίπου το 35%. Συχνά, μετά το τέλος της αντιθυρεοειδικής φαρμακευτικής αγωγής, η ασθένεια αναπτύσσεται και πάλι.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν λειτουργεί, τότε ο ασθενής παρουσιάζει μια εκτομή του θυρεοειδούς αδένα.

Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επίσης σε σοβαρές μορφές της νόσου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, την παρουσία κόμβων και την έντονη αύξηση του ενδοκρινικού οργάνου.

Πριν από τη λειτουργία, πραγματοποιείται υποχρεωτική ιατρική προετοιμασία του σώματος με τη χρήση θυρεοστατικών. Διαφορετικά, στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει μια θυρεοτοξική κρίση. Μετά την αφαίρεση του αδένα, ο ασθενής αναγκάζεται να παίρνει ορμονικά σκευάσματα για ζωή.

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) είναι μια καλή εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, αυτή η μέθοδος θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός και ασφαλέστερος τρόπος για τη θεραπεία της ασθένειας του Graves. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής καταναλώνει για ορισμένο χρονικό διάστημα το ραδιενεργό ιώδιο στην προδιαγεγραμμένη δοσολογία, με αποτέλεσμα να καταστρέφονται τα προσβεβλημένα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και να παρεμποδίζεται η λειτουργία του.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν λειτουργεί, τότε ο ασθενής παρουσιάζει μια εκτομή του θυρεοειδούς αδένα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού σε ιατρικό ίδρυμα. Τα οξεία συμπτώματα της νόσου μετά από ακτινοθεραπεία εξαφανίζονται εντός έξι μηνών. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου και η εμφάνιση επιπλοκών όταν χρησιμοποιείται το ισότοπο του ραδιενεργού ιωδίου ελαχιστοποιείται.

Επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης έγκαιρης θεραπείας, η ασθένεια Graves μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τα ζωτικά συστήματα του σώματος και να προκαλέσει επιπλοκές ποικίλης σοβαρότητας, μέχρι την πλήρη απώλεια της αποτελεσματικότητας και του θανάτου.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της νόσου του Graves είναι μια θυρεοτοξική κρίση.

Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση, συνοδευόμενη από πολλές κλινικές εκδηλώσεις και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, ατροφία του ήπατος, κώμα και θάνατο. Η θυρεοτοξική κρίση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) είναι μια καλή εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, αυτή η μέθοδος θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός και ασφαλέστερος τρόπος για τη θεραπεία της ασθένειας του Graves.

Μεταξύ άλλων επιπλοκών της νόσου του Graves είναι:

  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
  • οστεοπόρωση;
  • ηπατίτιδα.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες.
  • στειρότητα;
  • αμηνόρροια και άλλες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.

Η πιθανότητα σοβαρών συνεπειών της νόσου του Graves αυξάνεται πολλές φορές με μακρά πορεία της νόσου χωρίς κατάλληλη θεραπεία.

Η πιθανότητα σοβαρών συνεπειών της νόσου του Graves αυξάνεται πολλές φορές με μακρά πορεία της νόσου χωρίς κατάλληλη θεραπεία.

Διατροφή

Δεδομένου ότι η ασθένεια Graves συνοδεύεται από διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα με στόχο την τακτική αναπλήρωση των θρεπτικών ουσιών στο σώμα. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμινών και αμινοξέων και η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι τα τρόφιμα με υδατάνθρακες. Για να εξομαλύνει το βάρος της ενεργειακής αξίας των τροφίμων πρέπει να αυξηθεί κατά 30% σε σύγκριση με τη συνήθη διατροφή.

Τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο Graves είναι καλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (φρούτα, μούρα, λαχανικά), θαλασσινά, δημητριακά (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης), κρόκους αυγών κοτόπουλου. Κρέας είναι καλύτερα να επιλέξετε άπαχο, ενώ θα πρέπει να μαγειρευτεί, στιφάδο, ψήνουμε, μαγειρεύουμε για ένα ζευγάρι, αλλά δεν τηγανίζουμε. Το ίδιο ισχύει για όλα τα άλλα πιάτα.

Οι ασθενείς με νόσο του Graves φαίνεται να λαμβάνουν κλασματικά γεύματα - τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα. Τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά, αλλά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες.

Αν δεν μπορείτε να καλύψετε την ανεπάρκεια των θρεπτικών συστατικών με τη βοήθεια διαιτητικής διόρθωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη λήψη βιταμινών.

Τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο Graves είναι καλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (φρούτα, μούρα, λαχανικά), θαλασσινά, δημητριακά (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης), κρόκους αυγών κοτόπουλου.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της ασθένειας Graves.

Η μείωση του κινδύνου παθολογίας θα συμβάλει στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, στην τήρηση της σωστής διατροφής, στην έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθενειών και στην αποφυγή αγχωδών καταστάσεων.

Μετά από 30 χρόνια, είναι απαραίτητο να επισκεφθεί κανείς τον ενδοκρινολόγο τουλάχιστον μια φορά το χρόνο και να διεξάγει εξέταση του θυρεοειδούς αδένα προκειμένου να ανιχνευθεί έγκαιρα πιθανές διαταραχές, ειδικά παρουσία γενετικής προδιάθεσης για την ανάπτυξη της νόσου του Graves.

Γαστρεντερική νόσος

Η ασθένεια Graves είναι μία από τις πιο γνωστές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Το 1835 περιγράφηκε από έναν Αμερικανό R. J. Graves. Άλλα ονόματα για αυτήν την παθολογία του θυρεοειδούς είναι: η νόσος της Basedow, η διάχυτη τοξική βδομάδα, η νόσος του Fleayan.

Στην ιατρική βιβλιογραφία της αγγλικής γλώσσας, ο όρος Graves χρησιμοποιείται συχνότερα, στις γερμανικές πηγές - τη νόσο του Basedow.

Ο επιπολασμός της διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας κατά μέσο όρο στη Ρωσία είναι 0,1-0,2%. Είναι υψηλότερη στους κατοίκους των περιοχών με ανεπάρκεια ιωδίου. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 20-40 ετών. Οι γυναίκες υποφέρουν από τη νόσο του Graves 7-8 φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε μια επίμονη τάση προς την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης διάχυτου τοξικού βρογχίου.

Το γεγονός αυτό μπορεί να εξηγηθεί από διάφορους λόγους:

  • συσσώρευση γενετικών παραγόντων στον πληθυσμό ·
  • μεταβαλλόμενες συνθήκες διαβίωσης ·
  • αλλαγή στη διατροφή.
  • επαγγελματικός κίνδυνος ·
  • αυξάνοντας την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας.

Αιτιολογία και παθογένεια της νόσου

Η διάχυτη τοξική γρίπη σχετίζεται με ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις. Η αρχική παθολογία εκδηλώνεται υπό την επίδραση των ανεπιθύμητων ενεργειών (ιογενείς λοιμώξεις, υπερβολικό ηλιακό φως, στρες).

Η ασθένεια Graves βασίζεται στην αυτοάνοση φλεγμονή. Η επιθετικότητα της άμυνας του οργανισμού κατευθύνεται εναντίον των θυρεοκυττάρων. Ο κύριος στόχος στο διάχυτο τοξικό βλεννογόνο είναι ο υποδοχέας για TSH. Αυτή η δομή είναι υπεύθυνη για την αντίληψη από τα θυρεοειδή κύτταρα της επίδρασης των κεντρικών ενδοκρινικών οργάνων (υπόφυση και υποθάλαμος). Στη νόσο του Graves, παράγονται αντισώματα στον υποδοχέα ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς. Μιμούνται τις διεγερτικές επιδράσεις της υπόφυσης.

Το αποτέλεσμα είναι μια υπερβολική αύξηση της ορμονικής λειτουργίας του ιστού του θυρεοειδούς. Η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη αρχίζουν να παράγονται σε μία καθαρή περίσσεια. Ένα υψηλό επίπεδο αυτών των ορμονών οδηγεί στην ανάπτυξη θυρεοτοξικότητας.

Η αυτοάνοση φλεγμονή στον θυρεοειδή αδένα συχνά συνδυάζεται με παρόμοιες διαδικασίες σε άλλους ιστούς. Ο πιο συνηθισμένος συνδυασμός είναι η ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια και η ασθένεια Graves.

Η κλινική εικόνα της νόσου του Graves

Οι καταγγελίες ασθενών συνδέονται συνήθως με αλλαγές στην ψυχολογική κατάσταση και τη δραστηριότητα της καρδιάς. Οι ασθενείς διαταράσσονται από διαταραχές του ύπνου (αϋπνία), άγχος, δάκρυ, επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, νευρικότητα. Από την πλευρά του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να υπάρξει αύξηση του ρυθμού παλμών, ανάπτυξη κολπικής μαρμαρυγής, υπέρταση, δύσπνοια, οίδημα, πόνος στο στήθος.

Η ασθένεια του Graves επηρεάζει την όρεξη. Εξαιτίας αυτού, πολλοί ασθενείς αυξάνουν την ημερήσια θερμιδική περιεκτικότητα σε τρόφιμα περισσότερο από δύο φορές. Ο μεταβολισμός και η παραγωγή θερμικής ενέργειας αυξάνονται επίσης, έτσι οι ασθενείς με διάχυτο τοξικό βλεννογόνο σταδιακά χάνουν βάρος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η απώλεια βάρους φτάνει το 10-20%.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του διάχυτου τοξικού βρογχίματος τρέμει στα χέρια. Ο τρόμος μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητός. Αυξάνεται εάν ο ασθενής κλείσει τα μάτια του.

Το δέρμα στη νόσο Grave χαρακτηρίζεται από σταθερή υγρασία. Οι ασθενείς ιδρώνουν ακόμη και σε κρύες αίθουσες.

Η γαστρεντερική οδός με διάχυτη τοξική βδομάδα είναι ασταθής. Οι ασθενείς υποφέρουν από πέψη: μπορεί να υπάρξει καούρα, διάρροια, πόνος κατά μήκος των εντέρων.

Το αναπαραγωγικό σύστημα επηρεάζεται επίσης από την θυρεοτοξίκωση. Τα συμπτώματα της νόσου του Τραυγή σε αυτή την περιοχή μπορεί να είναι η δυσλειτουργία της εμμήνου ρύσεως, η στειρότητα, η μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

Η παρατεταμένη θυρεοτοξίκωση επηρεάζει τον μεταβολισμό των μεταλλικών στοιχείων και προκαλεί πολλαπλή τερηδόνα και κατάγματα οστών.

Ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια για τη νόσο των τάφων

Η βλάβη των οφθαλμών στο διάχυτο τοξικό βλεννογόνο εμφανίζεται σε περισσότερο από 50-70% των περιπτώσεων. Η ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια συσχετίζεται με αυτοάνοσες βλάβες του αμφιβληστροειδούς (τροχιακού) λιπώδους ιστού. Οίδημα σε αυτή την ανατομική περιοχή είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Προκαλεί ένα bugglaze, δηλαδή ένα exophthalmos. Το μάτι κινείται προς τα εμπρός από την τροχιά, το κλείσιμο των βλεφάρων, τη δραστηριότητα του μυϊκού συστήματος και διαταράσσεται η παροχή αίματος στους ιστούς.

Τα ειδικά συμπτώματα της ενδοκρινικής οφθαλμοπάθειας μπορούν να παρατηρηθούν κατά την εξέταση ενός ασθενούς. Οι γιατροί προσέχουν:

  • Σύμπτωμα του Dalrymple (υπερβολικό άνοιγμα της ρινικής κοιλότητας).
  • Το σύμπτωμα του Stelvag (σπάνια αναβοσβήνει).
  • Το σύμπτωμα του Gref (καθυστέρηση του άνω βλέφαρου όταν κοιτάζει προς τα κάτω).
  • Το σύμπτωμα Moebius (δεν υπάρχει καθήλωση σε ένα κοντινό αντικείμενο), κλπ.

Σε ακραίες περιπτώσεις, η ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη οπτικών νεύρων και τύφλωση. Η βλάβη των ματιών και των ινών της τροχιάς με διάχυτη τοξική βλεννογόνο είναι επιδεκτική ιατρικής θεραπείας (κορτικοστεροειδή). Το καλλυντικό ελάττωμα μπορεί αργότερα να εξαλειφθεί από πλαστικό χειρουργό.

Αποδεικτικά στοιχεία της ασθένειας Graves

Μια ιατρική εξέταση, εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να διεξάγεται επιπρόσθετη ραδιοϊσοτόπια σάρωση, κυτταρολογία, ακτινογραφίες ή υπολογιστική τομογραφία.

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για τη νόσο του Graves είναι η επίμονη θυρεοτοξίκωση παρουσία ενός διευρυμένου θυρεοειδούς αδένα.

Η θυρεοτοξίκωση στις αναλύσεις επιβεβαιώνει ένα χαμηλό επίπεδο ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς και έναν υψηλό τίτλο θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης.

Η αυτοάνοση φύση της νόσου μπορεί να αποδειχθεί χρησιμοποιώντας δοκιμές για αντισώματα στον υποδοχέα TSH. Όσο υψηλότερος είναι ο τίτλος του αντισώματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα της φλεγμονής.

Σε υπερήχους παρατηρείται συνήθως μεγάλη ποσότητα ιστού θυρεοειδούς, ετερογένεια της δομής και αυξημένη παροχή αίματος.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της νόσου του Graves αρχίζει με θυρεοστατική. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τη σύνθεση ορμονών στον θυρεοειδή αδένα. Η δόση τους μειώνεται σταδιακά σε συντήρηση. Η διάρκεια της πλήρους θεραπείας φαρμάκων είναι 12-30 μήνες.

Η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας του διάχυτου τοξικού βρογχίου είναι περίπου 30-35%. Σε άλλες περιπτώσεις, η μείωση της δόσης και η απόσυρση φαρμάκων προκαλούν υποτροπή θυρεοτοξικότητας. Μια τέτοια δυσμενή πορεία της νόσου του Graves αποτελεί ένδειξη για ριζική θεραπεία.

Για να είναι επιτυχής η θεραπεία ή η ραδιοϊσότοπα, ο ασθενής χρειάζεται προσεκτική προετοιμασία (εξέταση, διόρθωση ορμονικού υποβάθρου, θεραπεία σχετικών ασθενειών).

Το αποτέλεσμα της ριζικής θεραπείας είναι συχνά ο υποθυρεοειδισμός. Αυτή η κατάσταση απαιτεί συνεχή θεραπεία αντικατάστασης με συνθετική θυροξίνη.

Η εκδήλωση της ασθένειας του Graves και οι τρόποι αντιμετώπισης της

Η ασθένεια Graves (ασθένεια Basedow, διάχυτη τοξική βδομάδα) ονομάζεται ασθένεια του θυρεοειδούς, η οποία εμφανίζεται συχνότερα από άλλες. Πολλοί έχουν ακούσει το όνομα αυτής της ασθένειας, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι και ποιος είναι ο κίνδυνος. Στη νόσο του Graves, οι ιστοί του θυρεοειδούς αρχίζουν να λειτουργούν σε αυξημένο τρόπο, παράγοντας περισσότερες ορμόνες θυρεοειδούς από ότι χρειάζεται το σώμα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται δηλητηρίαση από θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη - θυρεοτοξίκωση.

Αιτίες ασθένειας βάσης

Η κύρια αιτία της νόσου του Graves είναι η διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, για την εμφάνιση της νόσου, αρχικά πρέπει να παρατηρηθεί μια γενετική μετάλλαξη στο σώμα, η οποία, υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων (λοίμωξη, έντονο στρες και ενθουσιασμός, υπέρβαση του ηλιακού φωτός) πυροδοτεί τον μηχανισμό της νόσου. Ένας οργανισμός με νόσο του Graves αρχίζει να αντιλαμβάνεται τις ορμόνες του θυρεοειδούς ως μια ξένη ουσία που πρέπει να εξαλειφθεί και παράγει αντισώματα στον υποδοχέα θυροξίνης και την τριιωδοθυρονίνη. Αυτή η διαδικασία έχει διεγερτική επίδραση στον ιστό του θυρεοειδούς, ο οποίος παράγει πολύ περισσότερες ορμόνες από ό, τι είναι απαραίτητο. Στο τέλος, η υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών δηλητηριάζει το ανθρώπινο σώμα, οδηγώντας σε θυρεοτοξίκωση.

Οι κύριοι λόγοι που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση διάχυτου τοξικού βρογχίου περιλαμβάνουν:

  • Μη ευνοϊκή γενετική.
  • Απότομη αλλαγή της διατροφής και των συνθηκών διαβίωσης.
  • Εργαστείτε με αυξημένο κίνδυνο.
  • Μια μεγάλη ποσότητα ηλιακής ακτινοβολίας.

Πρόσφατα, λόγω της οικολογίας, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο του Grave έχει αυξηθεί σημαντικά. Επτά-οκτώ φορές συχνότερα οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια από τους άνδρες. Σε περιοχές όπου υπάρχει έντονη ανεπάρκεια ιωδίου, η επίπτωση είναι ακόμη χειρότερη.

Συμπτωματολογία της σοβαρής νόσου

Αυτή η ασθένεια διακρίνεται από συγκεκριμένα συμπτώματα που επηρεάζουν τα περισσότερα όργανα και συστήματα σώματος:

  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Οι ασθενείς παρατηρούν αδυναμία, κόπωση, μυϊκή δραστηριότητα μειωμένη σημαντικά, υπάρχει έντονος τρόμος στα χέρια. Η θερμότητα και η εφίδρωση είναι συνεχώς αισθητές, το δέρμα είναι ζεστό και υγρό, το αίμα βγαίνει στο πάνω μέρος του σώματος και του προσώπου. Ένα σύνηθες σύμπτωμα της νόσου του Grave είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
  • Δέρμα και μαλλιά. Το δέρμα είναι πρησμένο, υπάρχει υπεραιμία λόγω βιασμού αίματος, υπάρχει έντονη φαγούρα. Τα μαλλιά γίνονται λεπτότερα και αρχίζουν να πέφτουν.
  • Νευρικό σύστημα Τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται: επιθετικότητα, νευρικότητα, δάκρυα, μεταβολές της διάθεσης από την ευφορία έως την κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου.
  • Συστήματα πέψης και αποβολής. Παρά το γεγονός ότι με την ασθένεια του Graves εμφανίζεται έντονη όρεξη, οι ασθενείς, αντίθετα, αρχίζουν να χάνουν βάρος, μερικές φορές μέχρι δέκα έως είκοσι τοις εκατό του αρχικού βάρους. Αυτό οφείλεται στον ενισχυμένο μεταβολισμό. Ταυτόχρονα, υπάρχει σοβαρή διάρροια, η οποία μπορεί να αποτελέσει αιτία νοσηλείας, καθώς και σοβαρή δίψα και συχνή άφθονη ούρηση.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα. Τα προβλήματα καρδιάς αντιπροσωπεύουν συνήθως την κύρια δυσκολία, λόγω της οποίας οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό (συμπτώματα όπως γρήγορος καρδιακός παλμός, αρρυθμία, υπέρταση παρατηρούνται).
  • Το αναπαραγωγικό σύστημα. Στις γυναίκες με νόσο του Graves εμφανίζονται ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και ανωμαλίες στους άνδρες - στυτική δυσλειτουργία και παρατηρείται μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και της στειρότητας και στα δύο φύλα.
  • Εξόφθαλμος. Οι διογκώσεις των οφθαλμών αναβοσβήνουν και αφύσικα λόγω αυξημένου δακρύου, η σχισμή ματιών διευρύνεται, η ενσάρκωση σπάει. Εάν προχωρήσει η ασθένεια Graves, τότε με την πάροδο του χρόνου τα βλέφαρα μπορεί να σταματήσουν να κλείνουν, ο κερατοειδής χιτώνας μπορεί να στεγνώσει και να καλυφθεί με πληγές, ο εξόφθαλμος μπορεί να προχωρήσει μέχρι το σημείο απώλειας της όρασης.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά τα συμπτώματα που είναι πιο έντονα, επειδή μερικές φορές μπορεί να είναι ένα σημάδι όχι της νόσου του Grave, αλλά άλλων μη θυρεοειδικών ασθενειών.

Διάγνωση της Τραυματικής Νόσου

Για να διαγνώσετε τη νόσο Graves, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο, επειδή η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των αυτοάνοσων. Θα πρέπει να πάρει ένα ιστορικό και να ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς και στη συνέχεια να τον στείλει για εξέταση αίματος.

Είναι εργαστηριακές μελέτες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην εξέταση, καθώς είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η συγκέντρωση της ορμόνης και ο βαθμός δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα.

Η διάγνωση της νόσου των τάφων περνά σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Η μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου, ο ορισμός του τρόπου με τον οποίο εκφράζονται σαφώς τα συμπτώματα.
  • Έλεγχος αίματος για ορμόνες κατά τις οποίες πρέπει να προσδιοριστεί ο υπερθυρεοειδισμός. Εάν δεν υπάρχει έντονη εργασία του θυρεοειδούς αδένα, τότε δεν μπορεί να υπάρξει διάχυτη τοξική βρογχίτιδα σε έναν ασθενή.
  • Η υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα, κατά την οποία προσδιορίζεται το μέγεθός του. Το όργανο μπορεί συχνά να διευρυνθεί με τη νόσο του Grave, αλλά αυτό δεν ισχύει για υποχρεωτικά χαρακτηριστικά.
  • Σπινθηρογραφία, στην οποία το ραδιοφαρμακευτικό προϊόν συσσωρεύεται σε ολόκληρο τον ιστό του θυρεοειδούς.
  • Ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της TSH και των θυρεοειδικών ορμονών. Τα πρώτα βρίσκονται σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων, το δεύτερο - σε ογδόντα.

Μόνο με βάση μια πλήρη εξέταση μπορεί να γίνει μια διάγνωση της ασθένειας Graves, μετά την οποία μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Βασισμένη θεραπεία

Στις συνθήκες της σύγχρονης ιατρικής, η ασθένεια Graves αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχημένα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετές τεχνικές.

Συντηρητική θεραπεία για σοβαρή ασθένεια

Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια της νόσου. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής αρχίζει να παίρνει φάρμακα που επιβραδύνουν τον ρυθμό παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται θυρεοστατικά και συμβάλλουν στην ταχεία βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η συμπτωματολογία της θυρεοτοξικότητας εκδηλώνεται σε μικρότερο βαθμό μετά από μερικές ημέρες. Ωστόσο, είναι αδύνατο να ληφθούν αυτά τα φάρμακα ανεξέλεγκτα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της αντίθετης νόσου - του υποθυρεοειδισμού, στον οποίο ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί πολύ αργά.

Επομένως, πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται φάρμακα που θα βοηθήσουν στη ρύθμιση της έκκρισης θυρεοειδικών ορμονών. Ένας έμπειρος γιατρός θα πρέπει να υπολογίζει τη δόση μεμονωμένα, με βάση το βαθμό των συμπτωμάτων, τα ορμονικά επίπεδα και άλλα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σε ορισμένους ασθενείς, η ύφεση της νόσου του Grave μπορεί να συμβεί μόνη της χωρίς τη χρήση φαρμάκων, είναι σημαντικό να ληφθεί αυτό υπόψη.

Χειρουργική θεραπεία της σοβαρής νόσου

Υπονοεί την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα. Διορίζεται σε περίπτωση που η συντηρητική μέθοδος δεν είχε την επιθυμητή επίδραση. Όταν χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση, εξαφανίζονται οι εκδηλώσεις τόσο της θυρεοτοξικότητας όσο και του υποθυρεοειδισμού. Κατά τη διαδικασία αποκατάστασης, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία αντικατάστασης, κατά την οποία ο ασθενής παίρνει ορμονικές ουσίες ταυτόσημες με εκείνες του θυρεοειδούς αδένα. Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά μεγάλη, αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας επιτρέπει σε ένα άτομο να επιστρέψει σε μια κανονική ενεργή ζωή χωρίς να επιδεινώνει τις εκδηλώσεις αυτοάνοσης νόσου.

Ιωδοθεραπεία

Χρησιμοποιείται ως η πλέον καλοήθης μέθοδος θεραπείας για τη σοβαρή ασθένεια. Το διάλυμα του Lugol συνταγογραφείται, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται από δέκα έως δώδεκα σταγόνες σε δέκα έως δώδεκα ημέρες. Μετά από αυτό, υπάρχει μια βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, η οποία μεταφέρεται σε πιο αποτελεσματικά φάρμακα για να ολοκληρωθεί η θεραπεία της νόσου του Grave. Στη χώρα μας, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, παρά το γεγονός ότι θεωρείται αρκετά αποτελεσματική.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δημοφιλείς συνταγές για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών. Η ευεργετική επίδραση ορισμένων φυτών στον θυρεοειδή αδένα, η οποία επιβεβαιώθηκε αργότερα από ιατρικές έρευνες, παρατηρήθηκε εδώ και πολύ καιρό. Μεταξύ των βασικών συνταγών για τη νόσο Grave είναι οι εξής:

  • Είναι απαραίτητο να ληφθούν σε ίσες ποσότητες φλοιό βελανιδιάς, αποξηραμένο κριθάρι, οξαλικά φύλλα, αμμώδεις ρίζες. Ανακατέψτε όλα τα συστατικά, δύο κουταλιές από μεικτά φυτά χρειάζονται να ρίξουν δύο φλιτζάνια βραστό νερό και να επιμείνουν σε ένα θερμοσάκι για δύο ώρες. Πίνετε το ζωμό σε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.
  • Μια κουταλιά της σούπας ενός φραγκόσυκου πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βραστό νερό, να μείνει για μια ώρα και να πιει μισό ποτήρι δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
  • Μια κουταλιά της σούπας Hypericum χύνεται με ένα ποτήρι ζεστό νερό και βράζεται για δέκα λεπτά. Μετά από αυτό, το ζωμό ψύχεται και γουλιά σχεδόν ένα πλήρες ποτήρι τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν πλήρως, αλλά θα βοηθήσουν στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι η ασθένεια Basedow είναι ένας τέτοιος πόνος, τον οποίο είναι αδύνατο να αντιμετωπίσετε. Το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθήσετε προσεκτικά το σώμα σας και αν εμφανιστούν οποιεσδήποτε καταγγελίες, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό έως ότου η ασθένεια κερδίσει δυναμική και έχει γίνει μια ανίατη παθολογία.

Διάχυτο τοξικό βρογχόσπασμο (ασθένεια Graves): αιτίες, έκταση, θεραπεία

Ο διάχυτος τοξικός βλεννογόνος είναι μια ασθένεια του πιο σημαντικού στοιχείου του ενδοκρινικού συστήματος - του θυρεοειδούς αδένα, που προκύπτει από την υπερβολική δραστηριότητα των κυττάρων του, ο εχθρός του οποίου είναι το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Με την παραγωγή των ορμονών που απαιτούνται για την κανονική λειτουργία, ο θυρεοειδής αδένας υφίσταται τις αρνητικές επιδράσεις των κυττάρων του, τα οποία κατά λάθος παίρνει για τους ξένους και τα παλεύει. Η συνέπεια αυτής της αντίστασης είναι η εμφάνιση αυτοάνοσης φλεγμονής - θυρεοειδίτιδας, προκαλώντας ομοιόμορφη αλλαγή στον θυρεοειδή αδένα προς την κατεύθυνση της αύξησης.

Η πρώτη αναφορά της ασθένειας του Graves

Για πρώτη φορά η ασθένεια που συγκλόνισε την Ευρώπη περιγράφηκε το 1835 από τον γιατρό Robert Graves. Συσχέτισε την καταπιεσμένη κατάσταση, την ανεπάρκεια στις ενέργειες, τις αναδείξεις και την αποσύνθεση της οικογένειας με μια έννοια - θυρεοτοξίκωση (διαφορετικά - ασθένεια Graves, διάχυτη τοξική βδομάδα). Η αρχή της εκδήλωσης της νόσου είναι η ανάπτυξη αντισωμάτων από το σώμα, που προκαλούν την υπερδραστική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα λόγω των μετασχηματισμών που λαμβάνουν χώρα, γεγονός που είναι επίσης το αρνητικό αποτέλεσμα των θυρεοειδικών ορμονών.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν αντισώματα. Μία από τις εκδοχές προϋποθέτει την ύπαρξη στους ασθενείς «εσφαλμένων» υποδοχέων σε σχέση με την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης (TSH), η οποία καθορίζεται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένα σώματα. Ή, άμεσα, το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα έχει ένα ελάττωμα που εμποδίζει τη συγκράτηση της προστασίας από τα κύτταρα του. Επίσης, ο σχηματισμός αντισωμάτων μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας ασθένειας.

Πηγές προβλημάτων

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται η ασθένεια Graves είναι διφορούμενοι. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • Κληρονομικό παράγοντα.
  • Έλλειψη ιωδίου στο σώμα.
  • Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  • Αγχωτικές καταστάσεις.
  • Ασθένειες οργάνων ΟΝT.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  • Γενικές μολυσματικές ασθένειες.

Τις περισσότερες φορές, το έδαφος με έλλειψη ιωδίου στην ατμόσφαιρα είναι ο λόγος για τον οποίο ο πληθυσμός εμφανίζεται μαζικά διάχυτη τοξική βδομάδα. Ο βαθμός ταξινόμησης της νόσου εξαρτάται από το μέγεθος του σχηματισμού και τα σημάδια της βλάβης:

  • 1 βαθμό. Ο οπτικά διευρυμένος θυρεοειδής αδένας δεν εκκρίνεται, αλλά είναι αισθητός.
  • 2 βαθμό. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να παρατηρηθεί κατά την κατάποση.
  • 3 βαθμό. Ο θυρεοειδής αδένας σε συνδυασμό με τη δική του παραμόρφωση αλλάζει την εξωτερική δομή του λαιμού.
  • 4 βαθμό. Εκσπερμάτωση με γναθιά.
  • 5 βαθμό. Ένα πολύ δύσκολο στάδιο στο οποίο υπάρχει ένας βαρύς βλαστός, και ο θυρεοειδής αδένας πιέζει τα γειτονικά όργανα.

Η ασθένεια Graves πλήττει συχνότερα τις γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών. Αυτό οφείλεται στις φυσιολογικές ιδιότητες του οργανισμού που υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενα φορτία (εγκυμοσύνη, εργασία, θηλασμός). Λαμβάνοντας υπόψη την κληρονομική φύση της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα ένας υπερθυρεοειδισμός σε μια έγκυο γυναίκα, η θεραπεία της οποίας θα είναι η ομαλοποίηση του ορμονικού επιπέδου με τη χρήση ειδικών φαρμάκων που δεν διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και δεν θα επηρεάσουν τον σχηματισμό του θυρεοειδούς αδένα σε ένα αγέννητο παιδί.

Η πορεία της νόσου

Όσον αφορά τα συμπτώματά του, η ασθένεια Graves εκδηλώνεται σε σημεία αυτοάνοσης αντίδρασης και εξαιρετικά ενεργού λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Με άλλα λόγια, υπάρχει ένα ορισμένο οπλοστάσιο ορμονών που, όπως απαιτείται, εισέρχεται στο θυλάκιο, που είναι μια συλλογή θυρεοειδικών κυττάρων. Η πιθανή δράση των δυσμενών παραγόντων προκαλεί την απελευθέρωση της ορμόνης θυροξίνης, η οποία προκαλεί υπερθυρεοειδισμό, η θεραπεία της οποίας απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Με την είσοδο στο αίμα μέσω του φλεγμονώδους θυρεοειδούς αδένα, φθάνοντας σε μια σημαντική συγκέντρωση σε αυτό, η θυροξίνη προκαλεί τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, σε αυτή την περίπτωση, που ονομάζεται υποξεία θυρεοειδίτιδα.

Είναι πιθανό η εμφάνιση τοξικού αδενώματος, που είναι ένας αυτοδραστικός κόμβος που παράγει τις ορμόνες Τ3 και Τ4. Ο λόγος για την εμφάνιση στην περίπτωση αυτή είναι η έντονη αυξημένη πρόσληψη ιωδίου στο σώμα με μια μακροχρόνια ανεπάρκεια του ιχνοστοιχείου.

Σημάδια ασθένειας

Η ασθένεια Graves, των οποίων τα συμπτώματα επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, περιγράφηκε από τον ιατρό Adolph von Baseedov, που της έδωσε ένα άλλο όνομα: τη νόσο του Basedow. Χαρακτηριστικά σημεία ενός προβλήματος είναι τα εξής:

  • Πυκνότητα του αυχένα, ανώδυνη κατά την ψηλάφηση, καθώς και παρουσία γαστρίτιδας, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως στερεός σχηματισμός ή με τη μορφή μεμονωμένων κόμβων (πολυσωματικός βλεννογόνος).
  • Ταχεία παλμική και ταχυκαρδία. Εκφράζεται από αίσθημα παλμών, διέγερση και αϋπνία. Υπάρχει επίσης δύσπνοια, η οποία είναι η αιτία της συχνής εσφαλμένης διάγνωσης του άσθματος.
  • Οίδημα των βλεφάρων, διπλή όραση, δακρύρροια.
  • Exophthalmos (προεξοχή του βολβού). Παρατηρείται σε σχεδόν το ήμισυ των φορέων αυτής της ασθένειας. Ο ασθενής έχει μια έντονη puzoglazy, με ερυθρότητα και υγρασία που είναι εγγενή στα όργανα όρασης, και πρήξιμο στα βλέφαρα.
  • Διόγκωση ήπατος, αυξημένα κόπρανα, κοιλιακό άλγος.
  • Η εμφάνιση σκούρων κηλίδων χρωστικών στις παλάμες των χεριών και γύρω από τα μάτια.
  • Ο ιδρώτας και η συνεχής αίσθηση της θερμότητας, ακόμη και σε χαμηλές θερμοκρασίες, που προκαλούνται από την έκπλυση αίματος στο άνω μέρος του σώματος (στο λαιμό και στο πρόσωπο).
  • Το δέρμα των ασθενών είναι πάντα υγρό και ζεστό στην αφή.
  • Μεταβολές στον πνευματικό χαρακτήρα, που εκδηλώνονται σε τέτοια συμπτώματα όπως ανησυχία, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, άγχος, μερικές φορές φτάνουν στην επιθετικότητα. Δραστική αλλαγή στη διάθεση: από την κατάσταση των διακοπών και ευδαιμονία σε βαθιά κατάθλιψη. Κλαίει. Οι αυτοάνοσες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων εκφράζονται τόσο έντονα, απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
  • Τρόμος (κλασματικός τρόμος χεριών), ορατός με τα τεντωμένα δάχτυλα.
  • Ο υψηλός κίνδυνος οστεοπόρωσης και διάφορα κατάγματα που σχετίζονται με την περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών που μειώνουν την παροχή φωσφόρου και ασβεστίου στον ιστό των οστών.
  • Σημαντική απώλεια βάρους με αυξημένη όρεξη.
  • Ανεπιθύμητη αίσθηση δίψας, υπερβολική ούρηση και διάρροια.
  • Η ενισχυμένη απώλεια μαλλιών στην ευθραυστότητα και την ευθραυστότητα τους.

Ένα θλιβερό παράδειγμα της ήττας του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ο σύντροφος-σε-δικαίου και η σύζυγος V.I. Λενίνα - Ναντέζντα Κονσταντίνοφνα Κρούπσκαγια. Η ασθένεια της Basedow με ένα μαύρο εγκεφαλικό επεισόδιο διέσχισε τη ζωή αυτής της γυναίκας, τραβώντας τραγικά τη μοίρα της. Η εκδήλωση της νόσου εκδηλώθηκε με τα μάτια των παιδιών και την έλλειψη ικανότητας να γνωρίζουν τη χαρά της μητρότητας.

Η έκταση της βλάβης στον θυρεοειδή αδένα

Σύμφωνα με τον βαθμό σοβαρότητας της ασθένειας Bazedov, οι αιτίες της οποίας οφείλονται κυρίως στους κληρονομικούς παράγοντες και τις κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, υπάρχουν 3 τύποι: ήπιοι, μέτριοι και σοβαρές, με διαφορετική απώλεια βάρους, παρουσία κακώσεων και βαθμού βλάβης στο καρδιαγγειακό σύστημα.

  • Ένας ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από απώλεια 10% σωματικού βάρους και παλμό περίπου 100 παλμών ανά λεπτό, καθώς και από μείωση της αποτελεσματικότητας και της συγκέντρωσης. Ένα άτομο χαρακτηρίζεται από ταχεία κόπωση, ταχυκαρδία και μικρή απώλεια βάρους.
  • Μέσος όρος. Με απώλεια βάρους μέχρι 20% της συνολικής μάζας σώματος και παλμό από 100 έως 120 παλμούς ανά λεπτό, παρατηρείται έντονη συναισθηματική διέγερση.
  • Σκληρή σκηνή. Χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργίες στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, αναπηρία, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και ψυχικά προβλήματα. Η μείωση βάρους υπερβαίνει το 20% και ο παλμός κυλά πάνω από 120 κτυπήματα.
  • Κρίσιμη. Όλοι οι δείκτες φτάνουν στο όριο με πλήρη απώλεια απόδοσης και σοβαρή κατάσταση του σώματος.

Διαγνωστικά

Η ασθένεια Graves (διάχυτη τοξική βδομάδα), η οποία διαγνώσκεται από έναν ενδοκρινολόγο, είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Το αρχικό στάδιο ταυτοποίησης του προβλήματος περιλαμβάνει τη μέθοδο ψηλάφησης του θυρεοειδούς αδένα με τον περαιτέρω υπερηχογράφημα. Παράλληλα, ο ασθενής καλείται να δώσει αίμα για ανάλυση για να προσδιορίσει την ποσότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει ηλεκτροκαρδιογράφημα για την ανίχνευση ανωμαλιών στην καρδιά. Στη διάγνωση της νόσου, είναι σημαντικό να διεξάγεται ορμονική εξέταση, η οποία καθορίζει το βαθμό συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών και τη μείωση της TSH. Όχι λιγότερο ενημερωτική είναι η ανάλυση της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα, η οποία αποκαλύπτει την αύξηση του όγκου του. Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται επίσης μελέτη ραδιοϊσοτόπου.

Οι αυτοάνοσες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος, απαιτούν πολύπλοκη και μακροχρόνια θεραπεία και οι πιθανότητες πλήρους ανάκτησης είναι 50%.

Τρόποι εξάλειψης της νόσου

Η ασθένεια Graves, η θεραπεία της οποίας εκτελείται με τρεις τρόπους, απολύτως δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί από μόνη της για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Οι θεραπείες είναι οι εξής:

  • Φάρμακα. Χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη θεραπεία και ως παρασκεύασμα για ριζική θεραπεία. Η καταπολέμηση της νόσου συμβαίνει με τη χρήση θυρεοστατικών φαρμάκων. Αυτές περιλαμβάνουν όπως το "Mercazole", "Propitsil", "Tyrosol". Με την καταστολή της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα, με την κατάλληλη τήρηση της δοσολογίας, συμβάλλουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει μόνο την αναπτυσσόμενη υπέρτιση. Η θεραπεία, για παράδειγμα, σημαίνει "Mercazole" στο αρχικό στάδιο περιλαμβάνει τριπλάσια λήψη 2 δισκίων ημερησίως, ήτοι 30 mg. Η επίδραση του φαρμάκου θα εμφανιστεί περίπου μετά από 2-3 εβδομάδες. Πρέπει να ληφθεί πριν από την εμφάνιση του ευθυρεοειδισμού, δηλαδή την επιστροφή στην κατάσταση θυρεοειδούς φυσιολογικού θυρεοειδούς (TSH) και θυρεοειδικών ορμονών (Τ3 και Τ4). Επιπλέον, η δόση που απαιτείται για να μειωθεί στα 10 mg την ημέρα. Παράλληλα, η θεραπεία περιλαμβάνει ηρεμιστικά που βελτιώνουν τον ύπνο, καθώς και ανακούφιση από ευερεθιστότητα και νευρικότητα («Tazepam», «Nozepam») και β-αναστολείς, οι οποίοι καταστέλλουν την αρνητική επίδραση υπερβολικών ποσοτήτων ορμονών («Trazikor», «Anaprilin» και «Atenolol»).
  • Θυροδεκτομή (ή σκάλισμα ενός τμήματος του θυρεοειδούς αδένα). Οι παράγοντες που είναι υπεύθυνοι για την εφαρμογή του είναι το μεγάλο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, τα υπάρχοντα συμπτώματα συμπιέσεως των περιβαλλόντων ιστών, καθώς και η επανάληψη της θυρεοτοξικότητας μετά τη διακοπή του χαπιού. Η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από φαρμακευτική αγωγή με βάση το φυσιολογικό περιεχόμενο των ορμονών στο αίμα.
  • Η ραδιοθεραπεία, η οποία αποτελεί προτεραιότητα σε σχέση με τις παραπάνω μεθόδους. Η ουσία της θεραπείας είναι η κατάσχεση του θυρεοειδούς αδένα, η οποία έχει την ιδιότητα να συσσωρεύει ιώδιο, ένα ραδιενεργό φάρμακο που τον στερεί από τη δυνατότητα παραγωγής υπερβολικών ορμονών. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν αντενδείξεις για χειρουργική αγωγή, καθώς και σε ηλικιωμένους ανθρώπους στους οποίους οι θυρεοστατικές δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Με αυτόν τον τύπο θεραπείας, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι θεραπείας: μία φορά και κλασματικά επεκταθεί, τα ονόματα των οποίων μιλούν από μόνα τους. Πριν από τη διεξαγωγή της θεραπείας με ραδιοϊσότοπο, ο ασθενής ενίεται σε κατάσταση ανεπάρκειας ιωδίου, η οποία οδηγεί στην ταχεία πρόσληψη ραδιενεργού ιωδίου. Σε αυτή την περίπτωση, το ισότοπο του ιωδίου (131) χρησιμοποιείται συνεχώς, η δοσολογία του οποίου εξαρτάται από το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα. Αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι η σοβαρή βλάβη των ματιών, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός. Το πλεονέκτημα της θεραπείας με ραδιοϊσότοπα είναι η απουσία ουλών, ο μικρός κίνδυνος πιθανής αιμορραγίας και τραυματισμού των επαναλαμβανόμενων νεύρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Θυροτοξικότης σε νεαρή ηλικία

Ακόμη και τα παιδιά υποβάλλονται σε θυρεοτοξίκωση και οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνισή τους δεν έχουν εντοπιστεί. Θεωρείται ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στην επίδραση μολυσματικών ασθενειών ή σε συνέπεια χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η υπερθέρμανση στον ήλιο, ο γονιμοποιημένος αλκοολισμός, οι ψυχικοί και σωματικοί τραυματισμοί, η κληρονομικότητα - παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια του Graves. Η εκδήλωση της νόσου εκφράζεται με δάκρυα, αστάθεια της διάθεσης, ευερεθιστότητα, κρότωνες (ανεξέλεγκτες κινήσεις των μυών του προσώπου, του κεφαλιού και των χεριών). Το πρώτο σημάδι διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας είναι ένας γρήγορος καρδιακός παλμός, στον οποίο ο ρυθμός παλμού φτάνει τα 90 παλμούς ανά λεπτό. Μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη ενός εφήβου.

Η θεραπεία του διάχυτου τοξικού βρογχίου στα παιδιά απαιτεί παρατεταμένη (από 1,5 έως 3 έτη) συνεχή λήψη θυρεοστατικών φαρμάκων, ομαλοποιώντας τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Με αυξημένη νευρικότητα, το βρώμιο, το μητρικό γάλα, το βαλεριάνο, τα ηρεμιστικά βότανα και το Novopassit συνταγογραφούνται στον ασθενή. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε ηρεμιστικά.

Μια έντονη πικαγκλίπωση αντιμετωπίζεται με ορμονικές σταγόνες ("Δεξαμεθαζόνη") ή γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες ("πρεδνιζολόνη").

Κατά την εξάλειψη μιας νόσου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες και να περιορίσετε το αλάτι και το υγρό, εάν υπάρχει έντονη χορδές. Τα παιδιά δεν υποβάλλονται σε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Η χειρουργική επέμβαση είναι εφικτή μόνο με μεγάλη βδομάδα και προχωρημένη μορφή της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές

Η ασθένεια Graves (ασθένεια Basedow) μπορεί να είναι γεμάτη με τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Η εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη, η οποία προκαλείται από μείωση της παραγωγής ινσουλίνης στο σώμα, η οποία προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.
  • Παραβίαση των εμμηνορροϊκών κύκλων στις γυναίκες, μέχρι την απόλυτη εξαφάνισή τους.
  • Μειωμένη λίμπιντο και δύναμη στο ισχυρότερο σεξ.
  • Μυοκαρδιακή δυστροφία. Εκδηλώθηκε σε παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής και του καρδιακού παλμού (σε αρρυθμίες), προκαλεί τον μετασχηματισμό του κοιλιακού μυοκαρδίου, της εμμένουσας πνευμονίας και της καρδιοσκλήρωσης.
  • Καταβολικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από δραστική απώλεια βάρους με αυξημένη όρεξη, υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία), διαταραχές στη θερμοκρασία του σώματος (αίσθημα καύσου ακόμη και σε πολύ χαμηλές θερμοκρασίες), αυξάνοντας τη θερμοκρασία του σώματος στους 38 βαθμούς το βράδυ.
  • Οστεοπενία Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου "Θυροξίνη" είναι η έκπλυση φωσφόρου και ασβεστίου από τον οστικό ιστό του σώματος, η οποία μειώνει την αντοχή των οστών και προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις.
  • Ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια. Μία αύξηση στο χείλος του πεπτικού σωλήνα συμβαίνει λόγω της μείωσης του κάτω βλεφάρου και της ανύψωσης του άνω βλεφάρου. Κατά συνέπεια, υπάρχει μια ελλιπής σύνδεση, η οποία προκαλεί την εμφάνιση της pucheglasia (exophthalmos). Μαζί με αυτό, ο ασθενής πάσχει από συνεχή επιπεφυκίτιδα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • Απλή μυοπάθεια. Εκφράζεται σε αδυναμία των μυών, μείωση του μεγέθους των μυών των άκρων, γεγονός που περιπλέκει και προκαλεί οδυνηρή διαδικασία που απαιτεί κάποια προσπάθεια: ανύψωση από την καρέκλα ή οκλαδόν.
  • Θυροτοξική κρίση που χαρακτηρίζεται από σημαντική συσσώρευση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Και για αρκετές ώρες το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές. Η θυρεοτοξική κρίση επηρεάζει σχεδόν όλα τα συστήματα και τα όργανα. Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων της ανεπάρκειας των επινεφριδίων και της θυρεοτοξικότητας σε σοβαρή μορφή εκφράζεται στην εκδήλωση της νευρικής διεγέρσεως, φτάνοντας σε κατάσταση ψύχωσης ή σε ψευδαισθήσεις. Υπάρχει παραβίαση της συνείδησης, η οποία προκαλεί απώλεια του συντονισμού στο διάστημα. Επίσης εκδηλώθηκε παραβίαση προσανατολισμού, πυρετός, ναυτία, έμετος, αναπνευστική ανεπάρκεια, απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ταχυκαρδία με παλμό μέχρι 200 ​​κτύπους ανά λεπτό. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει κίτρινο χρώμα και να χαρακτηρίζεται από υπέρχρωση.

Τα παραμικρά σημάδια που δείχνουν διάχυτη τοξική βροχή στο σώμα, οι αιτίες των οποίων οφείλονται σε διάφορους αρνητικούς παράγοντες, πρέπει να αποτελούν κίνητρο για την αναζήτηση έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης. Είναι αυστηρά αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιείτε, αποκλείοντας οποιαδήποτε συμβουλή από φίλους και συγγενείς σχετικά με τη λήψη βάμματος ιωδίου ή τη φθορά χάντρες από κεχριμπάρι!

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη ασθενειών περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων:

  • Οι κατάλληλες διατροφικές επιλογές με υψηλή περιεκτικότητα ιωδίου στα τρόφιμα.
  • Κανονική προληπτική εξέταση (2 φορές το χρόνο) στον γιατρό με εξέταση του θυρεοειδούς αδένα με υπερηχογράφημα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ανθρώπους που έχουν υποστεί παλαιότερη ασθένεια Graves.
  • Εξάλειψη εξαντλητικής χειρωνακτικής εργασίας και βαριών φορτίων.
  • Η χρήση συμπλόκων βιταμινών.
  • Υποδοχή ζεστή (όχι αντίθεση) ψυχή.
  • Λουτρά Narzan, προσεκτικά δοσολογημένα.
  • Δημιουργία ευνοϊκού ψυχολογικού και συναισθηματικού κλίματος στην εργασία και στην οικογένεια.

Γαστρεντερική νόσος

Του Graves ασθένεια (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, Graves 'νόσος) - μια αυτοάνοση παθολογία που χαρακτηρίζεται από υπερδραστικότητα και υπερτροφία του θυρεοειδούς αδένα και συνοδευόμενη από υπερβολική παραγωγή των ορμονών του θυρεοειδούς, η οποία οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή τη νόσο 8 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Η μέγιστη επίπτωση παρατηρείται στη μεσαία ηλικιακή ομάδα (30-50 έτη).

Η ασθένεια Graves είναι μια πολυγονική (πολυπαραγοντική) παθολογία, δηλαδή, μια αυτοάνοση διαδικασία, που καθορίζεται γενετικά, προκαλείται από ορισμένους παράγοντες. Υλοποιήσεις κληρονομική προδιάθεση μπορεί να διευκολύνει το κάπνισμα (σχεδόν 2-πλάσια αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας), τραύμα, μόλυνση, φλεγμονώδη νόσο, άλλη αυτοάνοση ασθένεια, ρινική ασθενειών, οργανικά παθολογία του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα, κρανιακό τραύμα), καθώς και άλλες ενδοκρινικές ασθένειες (δυσλειτουργία των γεννητικών αδένων, των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του πρωτογενούς υποκορχισμού, του διαβήτη τύπου Ι) κ.λπ.

Τα συμπτώματα της ασθένειας των τάφων

Οι κλινικές εκδηλώσεις της διάχυτης τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Graves) προκάλεσε θυρεοτοξίκωση, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη των καταβολική σύνδρομο, διαταραχές του νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος, και άλλα. Οι εκδηλώσεις καταβολικές σύνδρομο είναι αδυναμία, μεγάλη απώλεια απότομη βάρους σε αύξηση της όρεξης, αίσθημα θερμότητας, υπερβολική εφίδρωση.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος παρατηρείται ταχυκαρδία, εξισυστία, αύξηση του επιπέδου της συστολικής αρτηριακής πίεσης σε σχέση με τη μείωση της διαστολικής, αρρυθμίας, περιφερικής οίδησης. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται μυοκαρδιακή δυστροφία και καρδιοσκλήρυνση, παρουσιάζεται συμφόρηση στους πνεύμονες (συχνή πνευμονία, δύσπνοια), ασκίτης.

Αλλαγές στο νευρικό σύστημα εκδηλώνεται ψυχικό αστάθεια (ευερεθιστότητα, εύκολο ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, νευρικότητα, άγχος, πολλά κλάματα, μειωμένη συγκέντρωση), διαταραχές του ύπνου, την εμφάνιση του τρόμου των δακτύλων, μυϊκή αδυναμία, αυξημένη τενόντια αντανακλαστικά.

Το πρόσωπο των ασθενών με θυρεοτοξικότητα αποκτά έκφραση έκπληξης λόγω της ανάπτυξης ενδοκρινικής οφθαλμοπάθειας. Έτσι, υπάρχει εξόφθαλμο (τα λεγόμενα exophthalmia), ελλιπή κλείσιμο των βλεφάρων, που συνοδεύεται από ξηρό ερεθισμό των οφθαλμών, αίσθημα άμμου στα μάτια, την ανάπτυξη της χρόνιας επιπεφυκίτιδας. Εάν εμφανιστεί περιστολικός οίδημα, μπορεί να εμφανιστούν ελαττώματα οπτικού πεδίου, πόνος στο μάτι, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και όραση ή πλήρης απώλεια λόγω συμπίεσης του οπτικού νεύρου και του βολβού στο σύνολό του.

Μπορεί επίσης να επισημάνετε τις πεπτικές διαταραχές, δυσλειτουργία των ωοθηκών σε γυναίκες και άντρες έχουν στυτική δυσλειτουργία, δερματικές εκδηλώσεις (θυρεοειδούς akropahiya και ονυχόλυση - καρφιά ζημιές, λεύκη, απώλεια μαλλιών, σκουραίνει το δέρμα διπλώνει και τα παρόμοια). Σε 70-75% των περιπτώσεων της νόσου του Graves παρατηρείται σημαντική αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.

Στη διάγνωση της νόσου του Graves είναι ζωτικής σημασίας για να προσδιοριστεί το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς (θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη), δωρεάν κλάσματά τους στον ορό του αίματος και το επίπεδο της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που παράγεται από την υπόφυση). Για τους σκοπούς της διαφορικής διάγνωσης, χρησιμοποιείται ένας ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός (καθορίζει την παρουσία κυκλοφορούντων αντισωμάτων σε υπεροξειδάση θυρεοειδούς, θυρεοσφαιρίνη και υποδοχείς TSH). Όταν μια υπερηχογραφική σάρωση του θυρεοειδούς αδένα αποκαλύπτει την αύξηση του, η διάχυτη υποαιθογένεια. Ως πρόσθετη μέθοδος έρευνας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς αδένα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της θυρεοτοξικότητας, διακρίνουν την ήπια μορφή της νόσου του Graves, τη μέτρια σοβαρότητα και τη σοβαρή μορφή.

Εάν υποψιάζεστε ότι αυτή η παθολογία θα πρέπει να αναφέρεται στον ενδοκρινολόγο.

Θεραπεία της ασθένειας των τάφων

Η φαρμακευτική θεραπεία διαχέεται τοξική βρογχοκήλη είναι η χρήση των αντιθυρεοειδικών φαρμάκων (methylthiouracil, merkazolila et αϊ.), Κορτικοστεροειδή, β-αποκλειστές, καλίου φάρμακα και ηρεμιστικά. Το φαινόμενο ακτινοβολίας αποτελείται από τη θεραπεία με ραδιοϊό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χρήση σοβαρών επιπλοκών από τα εσωτερικά όργανα, ο μεγάλος βλεννογόνος, καθώς και η αναποτελεσματικότητα των παραπάνω μεθόδων θεραπείας, χειρουργικές μέθοδοι (θυρεοειδεκτομή) χρησιμοποιούνται με επακόλουθη θεραπεία αντικατάστασης.

νόσος του Graves μπορεί να είναι περίπλοκη επινεφριδιακή ανεπάρκεια, θυροτοξικών κρίσεις, την ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας, η θυρεοτοξική hepatosis και κίρρωση, παροδική παράλυση, ινοκυστική μαστοπάθεια στις γυναίκες, γυναικομαστία στους άνδρες ανθεκτικά ψυχικές διαταραχές, οστεοπόρωση και άλλα.

Πρόληψη της ασθένειας των τάφων

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη αυτής της παθολογίας. Συνιστάται η διεξαγωγή γενικών μέτρων ενίσχυσης, η αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης και οι περιοδικές εξετάσεις του ενδοκρινολόγου (ειδικά με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό).

Τι είναι η ασθένεια του Graves, τα πρώτα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας

Η ασθένεια Graves ή η διάχυτη βρογχοκήλη είναι η πιο κοινή ασθένεια του θυρεοειδούς που εμφανίζεται με την ανάπτυξη θυρεοτοξικότητας. Η ασθένεια Graves διαγιγνώσκεται συχνά σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών. Με μια τέτοια παθολογία σε σπάνιες περιπτώσεις αντιμετωπίζουν σε γήρας ή παιδική ηλικία.

Αιτίες της νόσου

Η διάχυτη βρογχοκήλη αναφέρεται σε αυτοάνοσες ασθένειες. Αυτή η παθολογία είναι κληρονομική. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου στα παιδιά των οποίων οι γονείς υπέφεραν από γρίπη είναι αρκετά υψηλός. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς συνθέτουν αντισώματα, τα οποία, με τη σειρά τους, μολύνουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα παράγουν μια μεγάλη ποσότητα ορμονών.

Οι αιτίες της βρογχίτιδας σχετίζονται με τέτοιες ασθένειες:

  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • άγχος;
  • ρινοφαρυγγική νόσος;
  • λοιμώδη νόσο.

Ο αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου του Graves μπορεί να είναι η έλλειψη πρόσληψης ιωδίου με τροφή ή νερό. Σε κίνδυνο είναι τα άτομα που παίρνουν φάρμακα με βάση το ιώδιο χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, τα άτομα που εργάζονται σε χώρους εξόρυξης ιωδίου διατρέχουν κίνδυνο 2 φορές περισσότερο.

Οι διάχυτοι τοξικοί ιατροί goiter ονομάζονται επίσης ασθένεια Bazedova. Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία είναι αυτοάνοση στη φύση, είναι πιο συχνά διαγνωστεί σε άτομα με διαβήτη, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή σκληροδερμία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μακροχρόνιες εμπειρίες, το άγχος, η σκληρή σωματική εργασία, οι κακές συνήθειες ή η υποθερμία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Βαθμός ταξινόμησης

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, η ασθένεια Graves έχει 3 στάδια ανάπτυξης.

  1. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται. Η παχυσαρκία δεν εντοπίζει αλλαγές.
  2. Στο επόμενο στάδιο της ασθένειας Basedow δεν εκδηλώνεται οπτικά, ωστόσο, με την αίσθηση του θυρεοειδούς αδένα, η αύξηση του παρατηρείται.
  3. Στο τελευταίο στάδιο, οι αλλαγές γίνονται αισθητές όχι μόνο κατά την ψηλάφηση, αλλά και οπτικά.

Για να προσδιοριστεί το στάδιο της διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα στη νόσο του Graves σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια άλλη ταξινόμηση. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Τα πρώτα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται στο δεύτερο στάδιο, όταν ο θυρεοειδής αδένας γίνεται αισθητός κατά την κατάποση. Στο επόμενο στάδιο, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σημαντικά. Ο ασθενής αλλάζει το περίγραμμα του λαιμού. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, τότε η ασθένεια Graves γίνεται η πιο σοβαρή. Στην περίπτωση αυτή, ο θυρεοειδής αδένας γίνεται τεράστιος. Αρχίζει να πιέζει τα γειτονικά όργανα.

Με βάση τον βαθμό σοβαρότητας, η ασθένεια ταξινομείται σε ήπια, μέτρια και σοβαρή. Μια ήπια μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από νευρική ευερεθιστότητα και απώλεια βάρους. Ο καρδιακός ρυθμός του ασθενούς αυξάνεται σε 80-100 κτύπους ανά λεπτό. Η γενική κατάσταση βαθμιαία επιδεινώνεται. Ο ασθενής δεν λειτουργεί. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο είναι πιο αποτελεσματική.

Με μέτρια μορφή σοβαρότητας, ο ασθενής εμφανίζει διέγερση και νευρικότητα. Ο αριθμός κτύπων ανά λεπτό είναι 100-120. Η απώλεια βάρους έρχεται στο 15-20% του συνολικού σωματικού βάρους.

Το πιο δύσκολο είναι το τελευταίο στάδιο της διάχυτης τοξικής βρογχιάς. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με την καρδιά και το συκώτι. Η νευρική ευερεθιστότητα οδηγεί σε πλήρη απώλεια αποτελεσματικότητας. Οι ασθενείς χάνουν περίπου το ήμισυ του συνολικού βάρους τους.

Συμπτώματα της ασθένειας

Στην περίπτωση της ασθένειας του Bazedov, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα ύπνου, γρήγορο καρδιακό παλμό, νευρικότητα, διέγερση και ευερεθιστότητα. Τα άτομα που πάσχουν από τοξικό βλεννογόνο δεν ανέχονται υψηλές περιβαλλοντικές θερμοκρασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν καταγγελίες για μαχαιρώματα στο στήθος. Παρά την απώλεια βάρους, η όρεξη παραμένει η ίδια. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν διάρροια.

Η ασθένεια του Bazedov εκδηλώνεται σε δυσλειτουργία της καρδιάς. Με διάχυτο βλεννογόνο, είναι χαρακτηριστική η αύξηση της συστολικής και η μείωση της διαστολικής καρδιακής πίεσης. Τα σκάφη αναπτύσσονται, εξαιτίας αυτού το δέρμα γίνεται υγρό και ζεστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κνίδωση, σκίαση των πτυχών του δέρματος, καθώς και φαγούρα. Σε 5-10% των ασθενών τα μαλλιά μπορεί να πέσουν έξω.

Τα συμπτώματα της διάχυτης βρογχίτιδας εκδηλώνονται ως τρεμούλα δάκτυλα. Μερικές φορές, λόγω του ισχυρού κούνημα των χεριών, είναι δύσκολο για τον ασθενή να εκτελεί τις συνήθεις ενέργειες. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ντύσουν, να φάνε, να χτενίσουν και να φροντίσουν τον εαυτό τους λόγω του τρόμου των δακτύλων.

Όταν διάχυτη βρογχοκήλη παρατηρούσε παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή άγχος και ευερεθιστότητα. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι οι συχνές διακυμάνσεις της διάθεσης και οι διαταραχές του ύπνου. Από αυτή την άποψη, εμφανίζεται η κατάθλιψη.

Σε περίπτωση ασθένειας του Bazedov, εμφανίζονται οφθαλμικά συμπτώματα. Ο ασθενής εμφανίζει πόνο στα μάτια και συνεχή δάκρυ. Τα μάτια διευρύνουν, τα εξογκώματα του βολβού, δημιουργούν την εντύπωση έκπληξης ή τρόμου στο πρόσωπο. Το άνω βλέφαρο ανεβαίνει και υπάρχει ένα ατελές κλείσιμο των βλεφάρων. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται και οδηγεί σε έντονο πόνο στα μάτια και πλήρη τύφλωση.

Ένας αυξημένος θυρεοειδής αδένας μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή, μια επίθεση ασφυξίας και βήχα, ζάλη και δυσκολία στην κατάποση. Στα άτομα που πάσχουν από διάχυτη βρογχοκήλη, εμφανίζονται οι φωνητικές αλλαγές και η βραχνάδα.

Η υψηλή περιεκτικότητα των θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ισχύος των ανδρών και η υψηλή συγκέντρωση ορμονών στις γυναίκες οδηγεί σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και μερικές φορές σε στειρότητα.

Σε περίπτωση ύποπτης νόσου του Baseedov, οι γιατροί πραγματοποιούν υπερηχογραφική εξέταση, ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα και λαμβάνουν αίμα για ανάλυση για να μελετήσουν περαιτέρω το επίπεδο των επιπέδων της παγκρεατικής ορμόνης.

Θεραπεία της ασθένειας των τάφων

Η θεραπεία της βρογχοκήλης γίνεται με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, η θεραπεία πραγματοποιείται με ιατρικό τρόπο. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ρύθμιση της παραγωγής της θυρεοειδούς ορμόνης.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θυρεοστατικοί παράγοντες, οι οποίοι σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορούν να μειώσουν την παραγωγικότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Mercazole, Carbimazole και Propylthiouracil. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, επειδή τα φάρμακα προκαλούν παρενέργειες. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην πλήρη εξαφάνιση όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν βήτα-αναστολείς, για παράδειγμα, Anaprilin ή Obsidan. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, βελτιώνουν τη θρέψη του μυοκαρδίου και ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση.

Σε περίπτωση σοβαρής διάχυτης βρογχίτιδας, χορηγούνται γλυκοκορτικοστεροειδή στον ασθενή.

Η αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα θεραπεύεται με τη βοήθεια θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης, η οποία χρησιμοποιεί ανάλογα τυροσίνης. Αυτή η θεραπεία εκτελείται μέχρι το τέλος της ζωής.

Σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που καταπολεμούν αποτελεσματικά τα συμπτώματα. Για διαταραχές του νευρικού συστήματος, οι γιατροί συνταγογραφούν ηρεμιστικά όπως Seduxen ή Relanium. Έχουν ένα υπνωτικό, αντισπασμωδικό και μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική, τότε οι γιατροί εκτελούν μια μερική ολική εκτομή του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο σίδηρος αφαιρείται εν μέρει και αφήνεται μια μικρή περιοχή αδενικού ιστού. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία αντικατάστασης, η οποία σας επιτρέπει να αποφύγετε την ορμονική ανισορροπία στο σώμα.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν επιδεινώνουν τις αυτοάνοσες ασθένειες, αλλά επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στην καθημερινή ζωή μετά από μια μακρά περίοδο ανάκαμψης.

Η ιωθεραπεία ισχύει και για τις ριζικές θεραπείες. Η αρχή της διαδικασίας είναι η απομάκρυνση του θυρεοειδούς ιστού με την περαιτέρω ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι γιατροί συνιστούν τη διεξαγωγή θεραπευτικών ασκήσεων, διαδικασιών σκλήρυνσης. Για προφυλακτικούς σκοπούς, συνταγογραφείται μια δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει υψηλή περιεκτικότητα φυτικών και ζωικών πρωτεϊνών. Η επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης θα βοηθήσει τα βάμματα και τα αφέψημα που βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα, τα οποία έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες