Η υποπλασία του θυρεοειδούς είναι μια υπανάπτυξη αυτού του οργάνου. Στην υποπλασία, ο θυρεοειδής αδένας ή ένας από τους λοβούς μειώνεται σε μέγεθος. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σπάνια, σε πολλές περιπτώσεις, οι έφηβοι και οι γονείς τους δεν συνειδητοποιούν την παθολογία, μέχρι να περάσει ο υπέρηχος.

Θυρεοειδής αδένας σε εφήβους

Η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα σε εφήβους συμβαίνει σε μία από τις 2000 περιπτώσεις. Συχνά, κατά την εφηβεία ανιχνεύονται αυτοί οι παθολόγοι, αν και έχει συγγενείς αιτίες. Η εφηβεία είναι μια περίοδος ταχείας ορμονικής προσαρμογής. Το σώμα αυξάνει δραματικά την ανάγκη του για θυρεοειδικές ορμόνες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι απαραίτητα για το σεξουαλικό σχηματισμό και την ωρίμανση, για την πραγματοποίηση αυξημένου πνευματικού και νευρικού στρες. Οι μεταβολικές διεργασίες και ο σχηματισμός οργάνων και ιστών επιταχύνεται σημαντικά στους εφήβους. Όλα αυτά απαιτούν ενέργεια, η οποία παρέχεται, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοειδικών ορμονών. Όταν λόγω της υποανάπτυξης αυτών των ορμονών, όλες οι διαδικασίες στο σώμα επιβραδύνουν, η σωματική και πνευματική ανάπτυξη υποφέρει, το νευρικό σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση κατάθλιψης.

Κάποιοι γονείς παρατηρούν ότι ένα ενεργό και χαρούμενο παιδί έχει μετατραπεί σε ένα θορυβώδες, ανυπόφορο και χαλαρό έφηβο, του οποίου η απόδοση στο σχολείο έχει πέσει σε κρίσιμο επίπεδο. Προσπαθούν με κάθε τρόπο να τον αναγκάσουν να μάθει, να είναι ενεργός και συνεχίζει να «δεν κάνει τίποτα», είναι αργά για το σχολείο επειδή δεν μπορεί να ξυπνήσει εγκαίρως. Η ένταση αυξάνεται και, εν τω μεταξύ, ο λόγος μπορεί να είναι η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών λόγω θυρεοειδικής υποπλασίας. Στην παιδική ηλικία, αυτό το πρόβλημα δεν θα μπορούσε να εκδηλωθεί, εάν η λειτουργία του αδένα δεν έχει μειωθεί ή ελαφρώς μειωθεί. Στην εφηβεία, όταν το σώμα έχει αυξήσει απότομα τις ανάγκες του για θυρεοειδικές ορμόνες, το κάνει αισθητό.

Από πού προέρχεται η θυρεοειδική υποπλασία;

Αιτίες υποπλασίας αυτού του οργάνου είναι είτε κληρονομικές είτε ενδομήτριες. Ένας υπανάπτυκτος θυρεοειδής αδένας στους γονείς οδηγεί συχνά στο ίδιο πρόβλημα στα παιδιά. Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα σε παιδιά, οι γιατροί καλούν τα προβλήματα της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης:

Το ιώδιο είναι το πιο σημαντικό στοιχείο για το σχηματισμό του θυρεοειδούς αδένα του παιδιού και η έλλειψή του οδηγεί στο γεγονός ότι αυτό το όργανο δεν μπορεί κανονικά να σχηματιστεί. Ο υποθυρεοειδισμός της μητέρας οδηγεί επίσης στις ίδιες συνέπειες, δηλαδή στην ανεπαρκή λειτουργία του θυρεοειδούς και στην έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.

Εάν η υποπλασία είναι σημαντική, τότε οι γονείς και οι παιδίατροι θα το παρατηρήσουν ακόμη και το πρώτο έτος της ζωής του μωρού και θα συνταγογραφήσουν θεραπεία με τη μορφή ορμονοθεραπείας. Σε περιπτώσεις ήπιας υποπλασίας, ο σίδηρος αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη σκληρή δουλειά της. Σε περιπτώσεις μονόπλευρης υπανάπτυξης, το δεύτερο μερίδιο μπορεί να αντισταθμίσει το πρόβλημα. Το κύριο πράγμα στην περίπτωση αυτή δεν είναι το μέγεθος του ίδιου του αδένα, αλλά η λειτουργία του και η ποσότητα των ορμονών που μπορεί να παράγει.

Μια ασήμαντη υποπλασία που δεν έγινε αισθητή στην παιδική ηλικία συχνά "θυμίζει" το πρόβλημα μόνο στην εφηβεία, από τις 12 έως τις 16, όταν η ποσότητα ορμονών που παράγονται από τον αδένα δεν είναι αρκετή. Η παθολογία αρχίζει να παρουσιάζει ορισμένα συμπτώματα.

  • Χρόνια κόπωση
  • Πολύ γρήγορη κόπωση
  • Πτώση στην απόδοση του σχολείου,
  • Βλάβη μνήμης και προσοχής
  • Έλλειψη όρεξης
  • Δυσκοιλιότητα
  • Πικρός

Θεραπεία και Πρόληψη

Μόλις γίνει η διάγνωση, συνταγογραφείται θεραπεία. Εάν η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα εκδηλώνεται στην παραβίαση των λειτουργιών του, στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για ορμονική ανεπάρκεια. Το πρόβλημα αυτό διορθώνεται εύκολα με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Αναθέστε τη λήψη της L-θυροξίνης. Αυτή είναι μια από τις ορμόνες του θυρεοειδούς που εξομαλύνει όλη τη δουλειά του. Η δόση συνταγογραφείται από το γιατρό, αυξάνεται σταδιακά. Η λήψη της L-θυροξίνης είναι μεγάλη, ίσως θα παρουσιαστεί για όλη τη ζωή. Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι εμφανή μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας. Ο έφηβος γίνεται πιο χαρούμενος, η διάθεσή του βελτιώνεται, όλες οι διαδικασίες στο σώμα επιταχύνονται. Εκτός από τη θεραπεία με ορμόνες, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε τα παρασκευάσματα ιωδίου. Το θέμα αυτό αποφασίζεται από τον ενδοκρινολόγο, υπό την επίβλεψη του ασθενούς.

Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η βελτιστοποίηση του τρόπου ζωής ενός εφήβου:

  • υγιεινή καλή διατροφή
  • τον ύπνο και την αφύπνιση
  • ψυχολογική υποστήριξη από ενήλικες.

Η κύρια πρόληψη της υποπλασίας του θυρεοειδούς θα είναι η υγεία της μητέρας πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η κατάσταση της υγείας του και να υποβληθεί σε θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Έφηβος ευθυρεοειδής βρογχοκήλη

Ο τραυματισμός ευθυρεοειδούς των εφήβων είναι μια αναστρέψιμη προσωρινή διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα στις προπμπέρτες και τις εφηβικές περιόδους, που δεν έχει καμία σχέση με εστίες βλεννογονικής ενδημίας. Συνώνυμα: βρογχοκήλη, νεανική βλάστηση, νεκρό γόνατο, σποραδικό βλεννογόνο, διάχυτη ευθυρεοειδική υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα, νεανική υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα. Η συχνότητα εμφάνισης ευθυρεοειδούς σε εφήβους κυμαίνεται από 15,5 έως 51,5% (μεταξύ των κοριτσιών, 3-5 φορές συχνότερα), σε μη ενδημικές περιοχές - έως και 10%. Το γουργουρίτιο παρατηρείται συχνότερα στην ηλικία των 11-14 ετών.

Αιτίες ασθένειας

Ο ευθυρεοειδής βλεννογόνος των εφήβων είναι το αποτέλεσμα της αυξανόμενης ανάγκης ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού για την τριιωδοθυρονίνη και την θυροξίνη με ένα λανθάνοντα ελάττωμα στη σύνθεση τους και παρουσία οικογενειακής προδιάθεσης. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη παραλλαγή του μη τοξικού βλεννογόνου στους εφήβους. Στην παθογένεσή του, η σχετική ανεπάρκεια του ρυθμού μετασχηματισμού του ανόργανου ιωδίου σε οργανικό και το ελάττωμα της κατανομής του στον ιστό του αδένα παίζει κάποιο ρόλο. Υπάρχει ένας λόγος για να ξεκινήσει η ανάπτυξή της - η υπερπλασία του θυρεοειδούς είναι αντισταθμιστική στη φύση και αποσκοπεί στην παροχή στον οργανισμό θυρεοειδικών ορμονών. Ο μηχανισμός σκανδάλης εδώ είναι ένα ελάττωμα στη σύνθεση της τριιωδοθυρονίνης και της θυροξίνης και έλλειψη ιωδίου - αυτό το ελάττωμα εντοπίζεται ταχύτερα.

Ο ευθυρεοειδής βλεννογόνος εφήβων θα πρέπει να θεωρείται ως όριο μεταξύ του κανόνα και της παθολογίας.

Τα συμπτώματα του εφήβου ευθυρεοειδούς βρογχοκήλη

Η κλινική εικόνα εκφράζεται μόνο στην αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας κατά την ψηλάφηση είναι συνήθως διάχυτα διευρυμένος και μαλακός. Σε εξωτερικό χώρο, ένας κνησμός θεωρείται μια τέτοια μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα, όταν ο όγκος και των δύο ψηλαφητών τμημάτων του είναι μεγαλύτερος από την τελική φάλαγγα του 1ου δακτύλου του ασθενούς. Στα κορίτσια με λεπτό λαιμό, το μέγεθος του αδένα συχνά υπερεκτιμάται · στα αγόρια, υποτιμάται. Οι βούρτσες μπορεί να είναι κανονικές ή κρύες και υγρές. Ακροκυάνωση μπορεί να συμβεί - μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στα απομακρυσμένα μέρη του σώματος (τα χέρια, τα πόδια, τα χείλη, τη μύτη), τα οποία γίνονται μπλε. Σημειώστε την εφίδρωση της μασχάλης. Οι νευρο-αυτόνομες διαταραχές και ταχυκαρδία δεν είναι μόνιμες. Σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα και σε ένα όνειρο, ο παλμός είναι συνήθως φυσιολογικός. Η απώλεια βάρους συνήθως δεν είναι και, αν συμβεί, συσχετίζεται συχνά με μείωση της όρεξης.

Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές. Όταν γίνονται ευθυρεοειδείς βλαστοί εφήβων, η υποθυροπάθεια συχνά σχηματίζεται αργότερα, υπάρχουν αποκλίσεις στο έργο των καρδιαγγειακών και νευρικών συστημάτων, στη σωματική και σεξουαλική ανάπτυξη. Μπορεί να εμφανιστεί αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, υποξεία θυρεοειδίτιδα, διάχυτη τοξικότητα. Τα μισά από τα κορίτσια μπορεί να παρουσιάζουν ανώμαλη κύηση, μονοτονική έκκριση γοναδοτροπικών και σεξουαλικών ορμονών στην πρώτη και δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί βλεννογόνου:

  • 0 βαθμός - χωρίς βρογχοκήλη.
  • 1α βαθμό - goiter μόνο ψηλαφητή?
  • Βαθμός 1 Β - βλαστήρα είναι ψηλά και ορατά με το κεφάλι ρίχνονται πίσω?
  • 2 μοίρες - γκανιότα είναι ορατή στη συνήθη θέση του λαιμού.

Στους εφήβους Ι, ο βαθμός διόγκωσης του θυρεοειδούς αδένα δεν θεωρείται παθολογία. Η βρογχοκήλη βαθμού 1 πριν από την εφηβεία είναι ήδη σημάδι υπερτροφίας και για εφήβους ηλικίας άνω των 14 ετών είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Χωρίς υπερηχογράφημα, η αρμοδιότητα της εξαρτώμενης κατανομής της υπερπλασίας στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα σε μοίρες είναι αμφίβολη. Στο αίμα των εφήβων με ευθυρεοειδές βλεννογόνο, μια τάση για υπερχοληστερολαιμία, μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου της TSH και της υποτροπής της θυροξίνης (Τ4) μπορεί να ανιχνευθεί με φυσιολογικά επίπεδα τριιωδοθυρονίνης (Τ3). Τα αντι-θυρεοειδικά αυτοαντισώματα, ιδιαίτερα τα αντισώματα της θυροξειδοξειδάσης, πρέπει να απουσιάζουν.

Κριτήρια διάγνωσης.

Η ευθυρεοειδής βλεφαρίδα των εφήβων διαγιγνώσκεται με βάση την ψηλάφηση και το όργανο (υπερηχογράφημα, θερμογραφία του θυρεοειδούς αδένα) που διαπιστώνει αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα όχι μικρότερη του ΙΙ βαθμού. Περισσότερο πολύτιμη είναι η ανίχνευση υπερέκκρισης της TSH και η αύξηση του ελεύθερου δείκτη Τ4 (ο λόγος του επιπέδου του Τ4 προς το επίπεδο της σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη), των οποίων οι κανονικές τιμές είναι 2,7-6,4.

Παθήσεις παρόμοιες σε κλινικές εκδηλώσεις

Το εφησυχαστικό ευθυρεοειδές είναι διαφοροποιημένο με ενδημικό βλεννογόνο, διάχυτο τοξικό βλεννογόνο, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, υποξεία θυρεοειδίτιδα.

Στο ενδημικό βλεννογόνο υπάρχει εμφανής ή συγκαλυμμένος υποθυρεοειδισμός, με περισσότερο ή λιγότερο έντονα σημάδια κροταφίας. Η επιδημιολογική ιστορία του ενδημικού βλεννογόνου είναι σημαντική (που ζουν σε περιοχές με χαμηλή ιωδία). Οι κόμβοι στον θυρεοειδή αδένα είναι δυνατοί.

Σε διάχυτη τοξική βλεννογόνο, κατά κανόνα, η απώλεια βάρους αναπτύσσεται, ταχυκαρδία (ακόμη και στον ύπνο), σοβαρή εφίδρωση, τρόμο των δακτύλων, συμπτώματα οφθαλμών με εξόφθαλμο, επίπεδα Τ3 και Τ4 αυξάνονται, ανιχνεύονται αυτοαντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη, μειώνονται τα επίπεδα χοληστερόλης.

Για την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, μάλλον μικρή, συχνά με θυρεοειδούς αδένα, είναι χαρακτηριστικός ένας αυξημένος τίτλος αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων (1:80 και άνω), υπερισχύουν τα αντισώματα της tyroperoxidase. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι συχνές: υπνηλία, ψυχρότητα, ξηρό δέρμα, ειδικά στους αγκώνες, τριχόπτωση, απολέπιση των νυχιών, συμπτώματα κρυμμένης τετανίας (σύμπλεγμα συμπτωμάτων με τη μορφή σπασμών). Τα κορίτσια είναι συχνές παραβιάσεις της εμμήνου ρύσεως.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται με έντονο πόνο στον θυρεοειδή αδένα, που ακτινοβολεί στα αυτιά, στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Υπάρχει πυρετός, σοβαρή αδυναμία, ρίχνει εφίδρωση. Το ESR αυξάνεται σημαντικά. Υπάρχει πάντα υψηλό αναισθητικό αποτέλεσμα, ακόμη και από μέτριες δόσεις πρεδνιζόνης.

Αποτελέσματα και πρόγνωση ασθενειών.

Ο ευθυρεοειδής βλεννογόνος των εφήβων συνήθως εξαφανίζεται από την ηλικία των 17 ετών, το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι φυσιολογικό. Εάν μια διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα ηλικίας άνω των 18 ετών επιμένει, τότε συνήθως θεωρείται ως αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Με τη διά βίου εξέλιξη της υπερπλασίας του θυρεοειδούς αδένα, μπορεί να αυξηθεί σε βάρκα του γιγαντιαίου μεγέθους και βάρους - περισσότερο από 5 κιλά! Μέσα από τα χρόνια, η αθωότητα της υπερπλασίας του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να οδηγήσει σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και υποθυρεοειδισμό. Στο υπόβαθρο της υπερπλασίας σε εφήβους, η ογκοπαθολογία του θυρεοειδούς αδένα είναι πιο συχνή. Συχνότερα παρατηρήθηκε επιβράδυνση της ανάπτυξης και σεξουαλική ανάπτυξη. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα σχετικά με την αναπαραγωγική σφαίρα, ειδικά για τα κορίτσια. Οι έφηβοι με ευθυρεοειδείς βλεννογόνους εφήβους είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε λοιμώξεις.

Θεραπεία.

Σε εφήβους ευθυρεοειδούς βλεννογόνου, δεν εμφανίζονται προϊόντα που περιέχουν βρογχογενείς ουσίες, ουσίες που προάγουν την ανάπτυξη ιστού θυρεοειδούς. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν το κόκκινο λάχανο, γογγύλια, ραπανάκι, σκουός, ταπιόκα, φιστίκια, όσπρια, σπανάκι, ροδάκινα. Σε περιοχές με ενδημικές βλεννογόνους, οι έφηβοι με νεανική υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα έχουν συνταγογραφηθεί κατά της αποκοπής ή έχουν χορηγηθεί ιωδιούχο άλας.

Όταν η αύξηση του θυρεοειδούς αδένα απουσία θεραπείας με θυροειδή δεν είναι δικαιολογημένη και μόνο η αυξημένη έκκριση TSH μπορεί να αποτελεί ένδειξη γι 'αυτό (η θεραπεία μειώνει το επίπεδο TSH, αλλά η έκκριση των Τ3 και Τ4 δεν αλλάζει σημαντικά).

Οι θυρεοειδικές ορμόνες (λεβοθυροξίνη) στις μέγιστες ανεκτές δόσεις συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς έως ότου μειωθεί το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα (στον βαθμό I), μετά από το οποίο η δόση μειώνεται σταδιακά. Μερικές φορές η ινδομεθακίνη (metindol) χρησιμοποιείται ως φάρμακο κατά των χαπιών, αλλά μόνο αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις (χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, πεπτικό έλκος).

Πρόληψη.

Η πρόληψη είναι πολύ προβληματική, αλλά με ανεπάρκεια ιωδίου, η χρήση αντι-βαρμίνης ή ιωδιούχου άλατος εντός εύλογων ορίων εμποδίζει την ανάπτυξη ενδημικού γόνατος εθυροειδούς σε εφήβους. Είναι σημαντικό να προστατεύονται τα παιδιά από την έκθεση σε ραδιονουκλεΐδια και άλλες επιβλαβείς ακτινοβολίες (πεδίο μικροκυμάτων, μακρά συνεδρίαση στις οθόνες και τηλεοράσεις). Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο και τα κρεβάτια μαυρίσματος δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση. Οι φυσικοθεραπευτικές και ακτινολογικές διαδικασίες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα αντενδείκνυνται. Για τις εξετάσεις ακτίνων Χ, είναι απαραίτητο να ζητηθεί από τον ακτινολόγο να κλείσει τον θυρεοειδή αδένα ενός εφήβου με ειδικές προστατευτικές συσκευές. Είναι επιθυμητό να αποφευχθεί η λήψη τέτοιων φαρμάκων που είναι strumogenny (σουλφοναμίδια, νιτρικά, cordardone, amiodarone, ethionamide, difenin, αντιβιοτικά, adrenoblockers), ειδικά παρουσία ενός διευρυμένου θυρεοειδούς αδένα. Τα τρόφιμα πρέπει να ποικίλλουν, χωρίς μονομερή κατάχρηση βλαπτικών τροφίμων.

Οι έφηβοι με ευθυρεοειδής βρογχοκήλη είναι κατάλληλοι για στρατιωτική θητεία με μικρούς περιορισμούς, αν ο γουργιώτης δεν δυσκολεύει να φορέσει στολές. Εάν το γόνατο ευθυρεοειδούς προκαλεί δυσλειτουργία των γειτονικών οργάνων, δεν είναι κατάλληλα για στρατολόγηση. Οι έφηβοι με ευθυρεοειδής βρογχοκήλη δεν γίνονται δεκτοί στις στρατιωτικές σχολές.

Yu I. Stroyev, L.P. Churilov. Ed. Α. Sh. Zaychik. Ενδοκρινολογία εφήβων. SPb.: ELBI-SPb, 2004 - 384 σελ.

Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους σημαντικότερους ενδοκρινούς αδένες που έχουν άμεση επίδραση στην υγεία του παιδιού και την ευημερία του. Ακόμη και μικρές διαταραχές στη λειτουργική του δραστηριότητα οδηγούν στην ανάπτυξη διαταραχών από άλλους αδένες (υπόφυση, υποθάλαμο), μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα, αλλαγές στη διάθεση και εμφάνιση.

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε ποιες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι πιο συχνές στα παιδιά.

Επισκόπηση του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας (στο εξής, ο θυρεοειδής αδένας) εκκρίνει 3 ορμόνες που έχουν σημαντική επίδραση στο σώμα ως σύνολο:

Οι δύο πρώτοι συμμετέχουν στη ρύθμιση της ωρίμανσης και της ανάπτυξης οργάνων και ιστών, μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η καλσιτονίνη εμπλέκεται στην ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος και ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου. Το ιώδιο και η τυροσίνη (ένα αμινοξύ) είναι απαραίτητα για τον σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, χρησιμοποιείται εργαστηριακός προσδιορισμός των ορμονών στο αίμα του παιδιού. Τα επιτρεπόμενα επίπεδα ορμονών στο αίμα εξαρτώνται από την ηλικία των παιδιών. Εάν υπάρχει υποψία για παθολογία, προσδιορίζεται πρώτα η περιεκτικότητα της TSH, μιας ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς που παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει το σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών. Αν αυτό αποκαλύψει ανωμαλίες, τότε προσδιορίστε άλλες ορμόνες: Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη).

Σε μερικές ασθένειες, είναι σημαντικό να ανιχνεύονται αντισώματα στο αίμα (αντι-θυρεοσφαιρίνη και αντιθροπεροξειδάση). Από τις μεθοδικές μεθόδους χρησιμοποιούνται υπερήχους, θερμογραφία, μαγνητική τομογραφία (magnetic resonance imaging), βιοψία.

Αιτίες της ασθένειας του θυρεοειδούς

Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υπερβολική ή έλλειψη ορμονών) εμφανίζεται στις ασθένειες της. Αυτές οι δυσλειτουργίες οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στα παιδιά.

Οι αιτίες για την εμφάνιση της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι πολλές:

  • κακή περιβαλλοντική κατάσταση ·
  • υποβαθμισμένο τρόφιμο.
  • έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα και στο νερό.
  • ανεπάρκεια του σεληνίου στο σώμα.
  • μολύνσεις.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • αδένα κύστης.

Εκτός από τις ασθένειες, οι ορμόνες της υπόφυσης και του υποθάλαμου (περιοχές του εγκεφάλου) επηρεάζουν άμεσα τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Με τη σειρά του, ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει την ορμονική τους δραστηριότητα.

Τύποι ασθένειας του θυρεοειδούς στα παιδιά

Για τα παιδιά με ασθένεια του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

  • υποθυρεοειδισμός: πρωτογενής (συγγενής και αποκτώμενη) και δευτερογενής.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • θυρεοειδίτιδα (οξεία, υποξεία και χρόνια).
  • διάχυτη βρογχοκήλη (ασθένεια Basedow).
  • οζώδης βρογχοκήλη.
  • θυρεοειδής κύστη.
  • θυρεοειδικής νόσου στα νεογνά.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός αναφέρεται σε ενδοκρινικές παθήσεις που εμφανίζονται σε παιδιά λόγω μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Στον πρωτογενή υποθυρεοειδισμό, η ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης σχετίζεται με τη διαδικασία απευθείας στον αδένα. Σε δευτερογενή υποθυρεοειδισμό, η ανεπάρκεια ορμονών συσχετίζεται με δυσλειτουργία της υπόφυσης ή του υποθάλαμου.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού:

  • συγγενής: σχετίζεται με προγεννητικές δυσπλασίες του αδένα ή με μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών,
  • που αποκτάται: αναπτύσσεται όταν το ιώδιο είναι ανεπαρκές στη διατροφή του παιδιού, μετά από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον αδένα, εάν έχει ραδιενεργά βλάβη ή μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο.

Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός στα βρέφη προκαλείται από τέτοιες διαταραχές:

  • υποπλασία (υποανάπτυξη) του θυρεοειδούς αδένα.
  • απλασία (πλήρης απουσία) του αδένα λόγω μεταλλάξεων.
  • ελάττωμα των ενζύμων που εμπλέκονται στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών,
  • ανεπάρκεια ιωδίου στον μητρικό οργανισμό.

Η αιτία του δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού είναι η ελάττωση της απελευθέρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς ως αποτέλεσμα:

  • βλάβη κατά τη γέννηση
  • μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών και ουσιών του εγκεφάλου).
  • εγκεφαλική βλάβη.
  • όγκους του εγκεφάλου (περιοχή υποθαλάμου-υπόφυσης).

Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός (κροτινισμός), σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται σε ένα από τα 4.000 νεογέννητα. Επιπλέον, στα αγόρια παρατηρείται δύο φορές πιο σπάνια όπως και στα κορίτσια. Μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει την ανάπτυξη όλων των οργάνων, αλλά ο εγκέφαλος επηρεάζεται περισσότερο.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στα βρέφη από τις πρώτες ημέρες της ζωής: μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, υπνηλία, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, επιβράδυνση του ρυθμού των συστολών της καρδιάς.

Τις επόμενες εβδομάδες, εκδηλώνονται επίσης και άλλα συμπτώματα: βραδεία ανάπτυξη και ανάπτυξη, μειωμένος μυϊκός τόνος, ξηρό δέρμα, αργά αντανακλαστικά. Μπορεί να εμφανιστεί ομφαλική κήλη. Η αργή ανάπτυξη των δοντιών είναι επίσης χαρακτηριστική.

Η θεραπεία που ξεκίνησε σε αυτό το στάδιο επιτρέπει να απαλλαγούμε από τις περισσότερες από αυτές τις εκδηλώσεις, εκτός από την εγκεφαλική βλάβη. Αν και η ψυχική ανάπτυξη ενός παιδιού εξαρτάται από την ηλικία κατά την οποία άρχισε η ορμονοθεραπεία: αν ένα βρέφος λάβει θεραπεία από τον πρώτο μήνα της ζωής του, τότε το μυαλό του μπορεί να μην υποφέρει.

Επί του παρόντος, κατόπιν σύστασης του ΠΟΥ, σε όλες σχεδόν τις χώρες του κόσμου εξετάζεται το νεογέννητο στο νοσοκομείο μητρότητας: καθορίζεται το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Εάν εντοπιστεί υποθυρεοειδισμός, η θεραπεία ξεκινά αμέσως. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά από 1 έως 1,5 μήνες, τότε οι αλλαγές στον εγκέφαλο θα είναι μη αναστρέψιμες. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία θα οδηγήσει σε νοητική καθυστέρηση και εξασθένηση της σωματικής ανάπτυξης: το σύντομο ανάστημα στα παιδιά αυτά συνδυάζεται με τη δυσαναλογία των τμημάτων του σώματος, του κωφού και της νοητικής αναπηρίας.

Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός μπορεί να συνδυαστεί με βλάβες σε άλλους αδένες (παραθυρεοειδές, πάγκρεας, επινεφρίδια, σεξουαλικούς αδένες). Αυτές οι βλάβες αυτοάνοσης φύσης διαγιγνώσκονται ως πρωτογενής πολυενδοκρινής ανεπάρκεια. Μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς έχουν άλλες ασθένειες με αυτοάνοσο μηχανισμό ανάπτυξης (κακοήθης αναιμία, βρογχικό άσθμα, κλπ.).

Όταν αυτοάνοσες διεργασίες ως αποτέλεσμα διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγουν αντισώματα κατά των θυρεοειδικών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στην ήττα και την ανεπαρκή σύνθεση ορμονών.

Στον υποθυρεοειδισμό διαταράσσονται όλα τα είδη μεταβολισμού (μεταβολισμός), γεγονός που οδηγεί σε σημαντική υστέρηση όχι μόνο στη σωματική όσο και στην ψυχική ανάπτυξη του παιδιού. Μερικές φορές είναι πιθανό να υποψιαστεί αυτή την κατάσταση λόγω της κακής απόδοσης του παιδιού, της αδυναμίας να μάθει το σχολικό πρόγραμμα σπουδών.

Κλινικά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού:

  • γενική αδυναμία.
  • κακός ύπνος?
  • αυξημένη κόπωση.
  • επιβράδυνση της ανάπτυξης και μείωση των άκρων.
  • καθυστερημένη εφηβεία. αλλά υπάρχουν περιπτώσεις πρώιμης εφηβείας σε 7-12 χρόνια.
  • τα κορίτσια έχουν εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες.
  • αύξηση βάρους.
  • απώλεια μνήμης;
  • τυπικός τύπος προσώπου: πρήξιμο, ευρεία γέφυρα της μύτης, διευρυμένα χείλη και γλώσσα, μακρινά μάτια, χάντρα και πρήξιμο του προσώπου (μυξέδημα).
  • ξηρό δέρμα;
  • τα μαλλιά είναι θαμπό και εύθραυστα.
  • πρήξιμο των άκρων.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (διακοπές);
  • διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης (δυστονία).
  • υψηλή χοληστερόλη στον ορό.
  • καταθλιπτική διάθεση, αδιαφορία, κατάθλιψη.
  • δυσκοιλιότητα.

Η μάζα του εγκεφάλου μπορεί να μειωθεί καθώς τα νευρικά κύτταρα υφίστανται δυστροφικές αλλαγές. Η νοητική καθυστέρηση κυριαρχεί. Στο μέλλον, η ολιγοφρένεια (διανοητική καθυστέρηση) εκδηλώνεται σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Το παιδί δεν ενδιαφέρεται για παιχνίδια, είναι δύσκολο για αυτόν να μάθει κάτι νέο, να μάθει κάτι, να παίξει αθλήματα. Όλο και περισσότερο, το μωρό καθυστερεί στη συνολική ανάπτυξη.

Το πρόσωπο ενός παιδιού με υποθυρεοειδισμό (το πρόσωπο ενός κοριτσιού) μπορεί να μοιάζει με ένα άτομο με σύνδρομο Down. Αλλά για τη νόσο του Down είναι χαρακτηριστικές: κοπή ματιών (Mongoloid), κανονική εμφάνιση των μαλλιών και του δέρματος, χαλαρές αρθρώσεις, κηλίδες Brushfield στην ίριδα.

Τα κλινικά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού κατά τη στιγμή της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης. Αλλά στο προσκήνιο - η καθυστέρηση στην ανάπτυξη, ψυχική και σωματική. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του παιδιού κατά τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου, τόσο λιγότερο θα είναι η αναπτυξιακή υστέρηση.

Σε σοβαρές και μακροχρόνιες καταστάσεις υποθυρεοειδισμού, υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος είναι πιθανός.

Στον υποθυρεοειδισμό, η θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδούς εκτελείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Επιπλέον, διεξάγονται οι κύκλοι θεραπείας με Cerebrolysin και παρασκευάσματα βιταμινών. Για τη διόρθωση των αναπτυξιακών καθυστερήσεων, χρησιμοποιούνται θεραπευτική παιδαγωγική και ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Η θεραπεία ασκήσεων αποτρέπει και εξαλείφει τις παραμορφώσεις του μυοσκελετικού συστήματος, βελτιώνει το μεταβολισμό, εξομαλύνει την εργασία του πεπτικού συστήματος.

Υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση) στα παιδιά

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια ασθένεια που συνδέεται με ένα υπερβολικό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα ενός παιδιού. Η ασθένεια αναπτύσσεται πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών και δεν εξαρτάται από το φύλο του παιδιού.

Οι αιτίες του υπερθυρεοειδισμού μπορεί να είναι:

  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς υπό μορφή υπερβολικού σχηματισμού και έκκρισης των ορμονών Τ4 και Τ3.
  • την καταστροφή των αδένων και την απελευθέρωση προηγουμένως συντεθειμένων ορμονών Τ4 και Τ3.
  • υπερβολική δόση συνθετικών ορμονικών φαρμάκων (θυρεοειδικές ορμόνες)
  • φάρμακα υπερβολικής δόσης ιωδίου.

Αυξημένη λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα συμβαίνει.

  • αυτόνομη: σε περίπτωση όγκων του αδένα (αδένωμα ή καρκίνωμα) ή στο σύνδρομο Albright (για την ουσία και την περιγραφή του συνδρόμου, βλ. παρακάτω). οι όγκοι του θυρεοειδούς στα παιδιά αναπτύσσονται σπάνια.
  • που σχετίζεται με τη διέγερση της λειτουργίας του θυρεοειδούς από ορμόνες της υπόφυσης.

Το σύνδρομο Albright είναι η ανάπτυξη ενός ή περισσότερων αδενωματωδών κόμβων στον ιστό του αδένα με αυξημένη λειτουργία. Κλινικές εκδηλώσεις του συνδρόμου: Εκτός από την αναπτυξιακή διαταραχή (δυσπλασία) του σκελετού, παρατηρείται έντονη ελαστικότητα της επιδερμίδας και αύξηση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων (παραθυρεοειδείς και σεξουαλικούς αδένες, επινεφρίδια).

Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλοιώσεων, εκτός από τον υπερθυρεοειδισμό, μπορεί να παρατηρηθεί σύνδρομο Cushing (ασθένεια που σχετίζεται με υπερβολική ποσότητα ορμονών φλοιού των επινεφριδίων), ακρομεγαλία (ασθένεια της υπόφυσης με αύξηση των ποδιών, χέρια, κρανίο του προσώπου), πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη.

Ο υπερθυρεοειδισμός στα νεογνά (νεογνικός υπερθυρεοειδισμός) είναι εξαιρετικά σπάνιος (1 περίπτωση ανά 30.000 νεογνά). Αναπτύσσεται 7 φορές λιγότερο συχνά από τον συγγενή υποθυρεοειδισμό. Η κατάσταση δεν εξαρτάται από το φύλο του παιδιού. Μερικές φορές γεννιούνται πρόωρα μωρά. Στην περίπτωση αυτή, ο υπερθυρεοειδισμός συνδέεται με την κατάποση αντισωμάτων στο σώμα του παιδιού, διεγείροντας τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών, από το σώμα μιας μητέρας που πάσχει από τη νόσο του Graves. Στο σώμα του βρέφους, αυτά τα αντισώματα προκαλούν επίσης μια περίσσεια ορμονών.

Συνήθως, αυτός ο τύπος υπερθυρεοειδισμού δεν είναι βαρύς και δεν απαιτεί θεραπεία, αφού τα συνηθέστερα αντισώματα αφαιρούνται από το σώμα του παιδιού σε 2-3 μήνες ανεξάρτητα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, με πολύ υψηλούς τίτλους αντισωμάτων, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία θυρεοτοξίκωση, που απαιτεί θεραπεία για την καταστολή της σύνθεσης των ορμονών. Περιστασιακά, ο συγγενής (νεογνικός) υπερθυρεοειδισμός επιμένει για αρκετά χρόνια.

Όταν υπάρχει υπερθυρεοειδισμός του νεογνού στα παιδιά, υπάρχουν τέτοια σημεία: αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, άγχος, αυξημένη κινητική δραστηριότητα και διέγερση του βρέφους σε ήχο ή φως, αυξημένη εφίδρωση, αύξηση των λεμφαδένων, συκώτι και σπλήνα. μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, ταχεία αναπνοή και καρδιακός παλμός.

Μπορεί να υπάρξει κίτρινη κηλίδα και σημάδια αιμορραγίας, συχνά κόπρανα. Τα μάτια ενός παιδιού είναι ευρύτατα ανοικτά, σαν να είναι εξογκωμένα (exophthalmos). Οι δείκτες βάρους και βάρους κατά τη γέννηση σε ένα βρέφος μειώνονται λόγω ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης. Η αύξηση του σωματικού βάρους είναι ασήμαντη, παρόλο που το μωρό χτυπά καλά. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων και της προθρομβίνης μειώνεται στο αίμα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου ανιχνεύονται ήδη μετά τη γέννηση, μερικές φορές εμφανίζονται για 3-7 ημέρες, και μερικές φορές αργότερα - σε 1 ή ακόμα και 1,5 μήνες.

Συνήθως, ο νεογνικός υπερθυρεοειδισμός δεν χρειάζεται θεραπεία, οι εκδηλώσεις του εξαφανίζονται σταδιακά. Μερικές φορές με παροδικό υπερθυρεοειδισμό, οι β-αναστολείς και το ιωδιούχο κάλιο συνταγογραφούνται για να καταστέλλουν την απελευθέρωση προηγουμένως σχηματισμένων ορμονών.

Μόνο σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν τη σύνθεση των ορμονών που διεγείρουν το θυρεοειδή. Μια τέτοια θεραπεία είναι ασφαλής για τα μωρά. Σε σύντομο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα τέτοιων βλαβών του θυρεοειδούς αδένα όπως η νόσος του Graves (νόσο του Graves) και η θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού), η οποία αναπτύσσεται σύμφωνα με διαφορετικούς μηχανισμούς. Ο υπερθυρεοειδισμός στη νόσο του Graves συνδέεται με τη διέγερση υποδοχέων διέγερσης του θυρεοειδούς με αντισώματα σε αυτούς τους υποδοχείς. Η ασθένεια Graves είναι η πιο συνηθισμένη αιτία (95%) του υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά. Μια λεπτομερής περιγραφή αυτών των ασθενειών, βλέπε παρακάτω.

Ανεξάρτητα από την αιτία της αυξημένης λειτουργίας του θυρεοειδούς, η θυρεοτοξίκωση έχει τα ακόλουθα κύρια κλινικά συμπτώματα:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • επιθετικότητα και ευερεθιστότητα, συχνές μεταβολές της διάθεσης.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • κακή όρεξη;
  • αδυναμία και κόπωση.
  • οφθαλμικά συμπτώματα: διπλή όραση, αίσθημα πίεσης πίσω από τα μάτια, αίσθημα άμμου στα μάτια, "προεξοχή" των ματιών (σε παραμελημένες συνθήκες).
  • αίσθημα τρέμουλο στο σώμα?
  • συστροφή βλέφαρα?
  • συχνή ούρηση τη νύχτα.
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στα κορίτσια.
  • αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους του παιδιού.

Θυρεοειδίτιδα

Η θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα διαφόρων προελεύσεων: ιική, βακτηριακή, παρασιτική ή αυτοάνοση. Η θυρεοειδίτιδα αντιπροσωπεύει το 1-2% όλων των ασθενειών του θυρεοειδούς.

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, η θυρεοειδίτιδα διακρίνεται:

  • οξεία (μη σφαιρική και πυώδης).
  • υποξεία (ιική);
  • η χρόνια θυρεοειδίτιδα Ridel (ινώδης) και η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (λεμφωματώδης αυτοάνοση).

Επίσης απομονώνονται μη ειδική και ειδική θυρεοειδίτιδα (φυματίωση, ακτινομυκή, συφιλική, παρασιτική).

Η οξεία θυρεοειδίτιδα μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε οξεία ή χρόνια λοίμωξη (ARI, πονόλαιμος, οστρακιά, φυματίωση, γρίπη κλπ.). Η αιτία της φλεγμονής μπορεί επίσης να είναι τραύμα, μολύβδου ή δηλητηρίαση με ιώδιο και μερικές φορές δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της νόσου.

Η εμφάνιση φλεγμονής μπορεί να είναι αόρατη, αργή. Υπάρχει πόνος στο λαιμό και κατά την κατάποση, αδυναμία, βραχνάδα. Η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική. Και μόνο λίγες μέρες αργότερα (μερικές φορές εβδομάδες) εμφανίζεται μια αύξηση του μεγέθους του αδένα, ένας αιχμηρός πόνος του θυρεοειδούς αδένα.

Η θερμοκρασία αυξάνεται, εκδηλώσεις δηλητηρίασης (αδυναμία, ναυτία ή έμετος, εφίδρωση, κεφαλαλγία). Οι καταπιήσεις ή οι κινήσεις του κεφαλιού επιδεινώνουν τον πόνο στην περιοχή του αδένα που είναι πυκνή στην αφή. Διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Στο αίμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, παρατηρείται επιταχυνόμενο ESR.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η λειτουργία του θυρεοειδούς αυξάνεται, δηλαδή αναπτύσσεται ο υπερθυρεοειδισμός και μπορεί να εμφανιστούν παροδικά σημάδια υποθυρεοειδισμού.

Οι νεαροί ασθενείς αναρρώνουν μετά από 1 ή 1,5 μήνες, αλλά μπορεί να εμφανισθούν υποτροπές. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του αδένα μπορεί να διαρκέσει έως 6 μήνες.

Εκτός από την ομαλή πορεία, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις σοβαρών, κεραυνών, ως αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί η υπερφόρτωση του αδένα. Ένα απόστημα μπορεί να ανοίξει μέσω του δέρματος προς τα έξω, αλλά μπορεί επίσης να ανοίξει στον οισοφάγο, την τραχεία ή το μεσοθωράκιο. Η πυρετώδης θυρεοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση του αδένα με την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού.

Αρχές θεραπείας της οξείας θυρεοειδίτιδας:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι;
  • αντιβιοτική θεραπεία για έως και 3-4 εβδομάδες.
  • υποθυρεοειδισμός - ο διορισμός της ορμόνης L-θυροξίνης,
  • θεραπεία αποτοξίνωσης.
  • συμπτωματική θεραπεία (παυσίπονα, καρδιακά φάρμακα, υπνωτικά σύμφωνα με τις ενδείξεις).
  • θεραπεία με βιταμίνες;
  • χειρουργική θεραπεία των πυώδεις διεργασίες.
  • διατροφική θεραπεία (διαίρεμα γεύματα, υγρή τροφή).

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα ονομάζεται επίσης κοκκιωματώδης, είναι σπάνια στα παιδιά. Αναπτύσσεται συχνά μετά από ιικές λοιμώξεις (ιλαρά, γρίπη και παρωτίτιδα), επομένως, θεωρείται ότι είναι ιογενής. Μετά από αυτές τις ασθένειες, εντοπίζονται αυτοαντισώματα στο αίμα που καταστρέφουν τον ιστό του θυρεοειδούς, σχηματίζοντας εξογκώματα (κοκκιώματα) γιγαντιαίων κυττάρων.

Οι εκδηλώσεις υποξείας θυρεοειδίτιδας είναι διευρυμένες, επώδυνοι, αδένας, πυρετός, συμπτώματα δηλητηρίασης. Ο πόνος δίνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην παρωτιδική περιοχή.

Στη διαδικασία της νόσου, ο υπερθυρεοειδισμός με τις χαρακτηριστικές του εκδηλώσεις αντικαθίσταται (ως αποτέλεσμα της εξάντλησης της σύνθεσης των ορμονών) από τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού. επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μειώνονται.

Στη θεραπεία της υποξείας θυρεοειδίτιδας χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή και πυραζολόνη και σαλικυλικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο όταν χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.

Στο στάδιο του υπερθυρεοειδισμού, δεν χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα για την καταστολή της λειτουργίας του αδένα, καθώς ένα αυξημένο επίπεδο ορμονών δεν συνδέεται με αυξημένη σύνθεση, αλλά με την απελευθέρωση προηγουμένως σχηματισμένων ορμονών κατά την καταστροφή του ιστού του ίδιου του αδένα.

Δεδομένου ότι ο υποθυρεοειδισμός σε αυτή τη διαδικασία είναι μεταβατικός στη φύση, οι ορμόνες του θυρεοειδούς επίσης δεν ισχύουν.

Ο Goiter Riedel έχει το όνομα της χρόνιας (ινώδους) θυρεοειδίτιδας. Στα παιδιά, σπάνια εμφανίζεται. Στον αδένα υπάρχει πολλαπλασιασμός πυκνού συνδετικού ιστού (ίνωση). Η ασθένεια αναπτύσσεται απαρατήρητη. Ένας ανώδυνος σχηματισμός πυκνότητας ξύλου εμφανίζεται στον λαιμό λόγω αύξησης του αδένα. Οι λεμφαδένες δεν αυξάνονται, το δέρμα πάνω από την προεξοχή δεν αλλάζει. Με μια μακρά διαδικασία, η αναπνοή και η κατάποση μπορεί να διαταραχθεί. υπάρχει βραχνάδα, μερικές φορές ένας ξηρός βήχας λόγω συμπιέσεως ή μετατόπισης του οισοφάγου και της τραχείας.

Η γενική κατάσταση των παιδιών δεν υποφέρει. Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα παραμένουν κανονικές.

Χειρουργική θεραπεία: αφαιρείται ένα τμήμα του αδένα και ο ιστός του για να αποφευχθεί η συμπίεση της τραχείας.

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (χρόνια αυτοάνοση)

Στο σώμα των παιδιών, το λεμφικό σύστημα είναι πιο ενεργό από ότι στους ενήλικες. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά αναπτύσσουν πιο συχνά αυτοάνοσες διαδικασίες. Ο θυρεοειδής αδένας έχει τον ίδιο λεμφικό δακτύλιο με τις φάρυγγες αμυγδαλές, επομένως, στο φόντο της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Θέματα γενετικής προδιάθεσης για αυτοάνοσες διεργασίες. Η οικογενειακή προδιάθεση παρατηρείται στο 65% των παιδιών και στη μητρική γραμμή 3 φορές συχνότερα. Η ανοσία μπορεί να προκληθεί από ιογενή λοίμωξη, μερικά φάρμακα ή τραυματισμό. Αλλά μέχρι το τέλος της αιτίας της ασθένειας δεν έχει μελετηθεί.

Αντισώματα παράγονται έναντι των κυττάρων του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία γίνονται αντιληπτά ως ξένοι, με αποτέλεσμα την καταστροφή ιστού. Όταν τα κύτταρα είναι κατεστραμμένα, μια σημαντική ποσότητα προηγουμένως συνθετικών ορμονών απελευθερώνεται, πράγμα που οδηγεί σε παροδικό υπερθυρεοειδισμό με κατάλληλα συμπτώματα. Αυτή η φάση της νόσου διαρκεί όχι περισσότερο από 6 μήνες. Στο μέλλον, η λειτουργία του θυρεοειδούς μειώνεται και ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται.

Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και είναι δύσκολο να εντοπιστεί η νόσος στα αρχικά στάδια. Πιο συχνά άρρωστα παιδιά στην εφηβεία, τουλάχιστον - στο νηπιαγωγείο. Τα κορίτσια είναι άρρωστα 4-5 φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Το πρώτο σημάδι είναι συχνά ξαφνική επιβράδυνση της ανάπτυξης. Συχνά μειώνει την απόδοση του παιδιού.

Υπάρχει μια προεξοχή (goiter) στο λαιμό, αυξημένη κόπωση, μειωμένη δραστηριότητα του παιδιού, αύξηση του σωματικού βάρους, ξηρό δέρμα και δυσκοιλιότητα. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να είναι οδυνηρός όταν ψηλαίνει. Σε 5-10% των περιπτώσεων (με ατροφική μορφή) δεν αναπτύσσεται βρογχοκήλη. Η διάγνωση βασίζεται στην εμφάνιση βλεννογόνου.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται τα ακόλουθα μεγέθη βλαστών:

  • 0 βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι διευρυμένος, δηλ. χωρίς βροχή?
  • I βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας είναι μεγαλύτερος από την απομακρυσμένη (άκρη) φάλαγγα του αντίχειρα του εξεταζόμενου παιδιού, αλλά δεν είναι ορατό στο μάτι.
  • Βαθμός ΙΙ - ένας μεγεθυσμένος αδένας και ορατός με γυμνό μάτι.

Στα παιδιά, ο βαθμός 2 goitre είναι πιο συνηθισμένος. Η επιφάνεια του αδένα μπορεί να είναι ανομοιογενής. ο ίδιος ο αδένας είναι πυκνός ή ελαστικός στην αφή, κινείται όταν καταπιεί.

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις του πολυενδοκρινικού αυτοάνοσου συνδρόμου, δηλαδή, σε συνδυασμό με την ήττα διαφόρων ενδοκρινών αδένων.

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση: προσδιορισμός του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και των τίτλων θυρεοειδικών αντισωμάτων στο αίμα, υπερηχογράφημα, μικροσκοπία με βελόνα (η πιο ακριβής μέθοδος).

Δεν αναπτύσσεται αποτελεσματική θεραπεία. Για οδυνηρές αισθήσεις, χρησιμοποιείται μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ανοσοδιαμορφωτικής θεραπείας. Στο στάδιο του υπερθυρεοειδισμού, χρησιμοποιούνται β-αναστολείς και ηρεμιστικά.

Σε περίπτωση σοβαρών εκδηλώσεων θυρεοτοξικότητας, το Metizol συνταγογραφείται. Η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται στο στάδιο του υποθυρεοειδούς (τα επίπεδα των ορμονών παρακολουθούνται τακτικά). Για μεγάλα μεγέθη βλεννογόνου, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση: αφαίρεση ενός τμήματος, λοβός αδένα.

Η ασθένεια Graves ή η ασθένεια Graves - διάχυτη τοξική βρογχίτιδα - μία από τις αυτοάνοσες βλάβες του θυρεοειδούς αδένα, όπου σχηματίζονται αντισώματα που δεσμεύονται με υποδοχείς ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς. Ως αποτέλεσμα, η σύνθεση των ορμονών αυξάνεται, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος.

Τα παιδιά αρρωσταίνουν κυρίως στην εφηβεία (συνήθως από 10 έως 15 έτη) και τα κορίτσια αρρωσταίνουν 8 φορές συχνότερα από τα αγόρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια Bazedov μπορεί να συνδυαστεί με άλλες ασθένειες αυτοάνοσης φύσης (λεύκη, ρευματοειδής αρθρίτιδα, διαβήτης και κάποιες άλλες).

Η κλινική εικόνα της παιδιατρικής νόσου στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Εκτός από την αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, η θυρεοτοξίκωση συμβαίνει με βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων:

  • Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: συχνές μεταβολές της διάθεσης, δάκρυα, ευερεθιστότητα, κακός ύπνος, ανησυχία, κόπωση. Ορισμένα παιδιά εμφανίζουν ασυντόνιστες κινήσεις, συσπάσεις, τρόμο δάχτυλα, γλώσσα, βλέφαρα. Μπορεί να υπάρχει εφίδρωση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: παροξυσμική αίσθημα παλμών, αίσθημα παλμών στην επιγαστρική περιοχή, στο κεφάλι και στα άκρα. ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να διαταραχθεί. Η αύξηση του παλμού - ένα σταθερό και πρόωρο σύμπτωμα της νόσου - παραμένει στον ύπνο. Η συστολική αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ενώ η διαστολική αρτηριακή πίεση μειώνεται. Στην περίπτωση μιας μακροχρόνιας πορείας της νόσου, εμφανίζονται αλλαγές στο ΗΚΓ και επεκτείνονται τα όρια της καρδιάς.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δίψα, αυξημένη όρεξη, χαλαρά κόπρανα, αυξημένο ήπαρ. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μια γρήγορη και σημαντική απώλεια βάρους ενός παιδιού.
  • Τα συμπτώματα των οφθαλμών: οι αμφίπλευροι εξωφθαλμοί ("προεξοχή" των ματιών) με ευρεία μάτια, χρώση, πρήξιμο και τρόμο βλεφάρων, σπάνια αναβοσβήνει, ενισχυμένα μάτια λάμπουν.

Στην περίπτωση της ασθένειας του Graves, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται συνεχώς. Ο βαθμός όμως της αύξησής του είναι διαφορετικός και αυτό δεν καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο βαθμός αύξησης του θυρεοειδούς αδένα:

  • I βαθμός - ο ισθμός του αδένα είναι ορατός, αλλά δεν είναι ορατός από το μάτι όταν παρατηρείται.
  • Βαθμός II - ο σίδηρος γίνεται ορατός κατά την κατάποση.
  • Βαθμός ΙΙΙ - όταν ο έλεγχος του σιδήρου είναι ορατός, γεμίζει εντελώς το χάσμα μεταξύ των μυών του λαιμού.
  • IV βαθμός - ο σίδηρος αυξάνεται έντονα στα κόμματα και προς τα εμπρός.
  • V βαθμό - το μέγεθος του αδένα είναι πολύ μεγάλο.

Ο μεγεθυσμένος αδένας μπορεί να συμπιέσει την τραχεία και τον οισοφάγο, προκαλώντας παραβίαση της κατάποσης, αναπνοής. η φωνή γίνεται ογκώδης.

Όταν αισθάνεστε τον αδένα, μπορείτε να νιώσετε τον παλμό, ενώ ακούτε - να ακούσετε το θόρυβο. Συχνά σημειώνεται διάχυτη ομοιόμορφη αύξηση του αδένα, τουλάχιστον - με την παρουσία κόμβων. Εάν υπάρχουν κόμβοι, είναι υποχρεωτική η σάρωση υποχρεωτικής αδένας για να αποκλειστεί η παρουσία κύστης ή καρκίνου.

Η διάγνωση με σοβαρά συμπτώματα δεν είναι δύσκολη. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι μια αύξηση στα επίπεδα των Τ3 και Τ4, καθώς και το ιώδιο στο αίμα, μια αυξημένη δραστηριότητα του αδένα κατά τη διάρκεια της σάρωσης.

Η ασθένεια Graves στην παιδική ηλικία μπορεί να έχει ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή. Σε περίπτωση ευνοϊκής πορείας της νόσου διαρκεί τουλάχιστον ένα έως ενάμιση έτος. Η στρωματοποίηση οποιασδήποτε μόλυνσης συμβάλλει στην αύξηση των συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας.

Για την αντίθετη ανάπτυξη της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θυρεοτοξικής κρίσης. Αιτία μιας κρίσης μπορεί να τονίσει, μολυσματικές ασθένειες, άσκηση. Μια κρίση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του αδένα χωρίς προετοιμασία (χωρίς εξάλειψη της θυρεοτοξικότητας).

Στα παιδιά, μια τέτοια κρίση εκδηλώνεται από σημαντικές παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένη καρδιακή συχνότητα. Η θερμοκρασία του σώματος επίσης αυξάνεται, η ανησυχία του κινητήρα, η αφυδάτωση και η ανεπάρκεια των επινεφριδίων αναπτύσσονται. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί μέχρι την ανάπτυξη του κώματος και ακόμη και του θανάτου.

Θεραπεία χρόνιας θυρεοειδίτιδας

Η θεραπεία παιδιών με σοβαρές και μέτριες μορφές της νόσου διεξάγεται σε νοσοκομείο. Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να τηρείται για περίπου ένα μήνα. Στη διατροφή περιλαμβάνονται τα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες και πλούσια σε πρωτεΐνες.

Προκειμένου να καταστείλει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, το Mercazolil συνταγογραφείται στην απαιτούμενη ημερήσια δόση για ενάμιση έως δύο μήνες. Στην επόμενη δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά σε μια ημερήσια δόση υποστήριξης. Η θεραπεία συντήρησης πραγματοποιείται από 6 έως 12 μήνες.

Εκτός από το Mercazolil, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα, όπως το Propylthiouracil, το Carbimazole. Ο γιατρός σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συνδυασμό φαρμάκων υποκατάστασης ορμονών και φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται για παιδιά.

Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία (αντιυπερτασικά φάρμακα, ηρεμιστικά, σύμπλεγμα βιταμινών).

Τα παιδιά με ήπια νόσο του Grave υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα παρασκευάσματα ιωδίου (διϊωδοτυροσίνη) συνταγογραφούνται από επαναλαμβανόμενα μαθήματα διάρκειας 20 ημερών με διαστήματα 10 ημερών μεταξύ τους. Μια τέτοια θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική: σε σχέση με την ανάπτυξη αντοχής στη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επίσης το Mercazolil, αλλά οι ημερήσιες δόσεις είναι μικρότερες και οι θεραπείες είναι μικρότερες από ό, τι με μέτριες ή σοβαρές μορφές.

Εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση από τη συντηρητική θεραπεία που εκτελείται κατά τη διάρκεια του έτους, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία επίσης δεν αποκλείει την εμφάνιση υποτροπής της νόσου. Επιπλέον, το αποτέλεσμα της μερικής αφαίρεσης του αδένα μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός, που θα απαιτήσει τη χρήση της ορμονικής θεραπείας αντικατάστασης για τη ζωή.

Μετά την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη των παιδιών, επιτρέπεται στα παιδιά να παρακολουθήσουν το σχολείο όχι νωρίτερα από 1 ή ακόμα και 1,5 μήνες. με την απελευθέρωσή τους από σωματική άσκηση και μια επιπλέον ημέρα ελεύθερη.

Τα μέτρα πρόληψης της θυρεοτοξικότητας περιλαμβάνουν την παρατήρηση ενός παιδίατρου με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα με τη λειτουργία του να διατηρείται, ειδικά εάν το παιδί έχει οικογενειακή προδιάθεση για τη νόσο. Τέτοια παιδιά πρέπει να λαμβάνουν γενικά μαθήματα θεραπείας αποκατάστασης, καθαρισμένες εστίες όλων των χρόνιων λοιμώξεων.

Ενδημική βρογχοκήλη

Το Goiter στην παιδική ηλικία είναι σπάνιο. Συχνά αναπτύσσεται ενδημικό βλεννογόνο, το οποίο συνδέεται με ανεπαρκή περιεκτικότητα ιωδίου στην περιοχή στο νερό και στα προϊόντα που λαμβάνει το παιδί. Η ορμονική δραστηριότητα του αδένα ουσιαστικά δεν διαταράσσεται. Η κύρια εκδήλωση είναι μια διεύρυνση του αδένα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κυρτού σχηματισμού στο λαιμό. Μια υπερηχογραφική εξέταση αποκαλύπτει μια τροποποιημένη δομή θυρεοειδούς.

Η θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση παρασκευασμάτων ιωδίου και στην κατανάλωση ιωδιωμένων προϊόντων.

Οζώδης βρογχοκήλη

Ο οζώδης βρογχόσιος είναι μια συλλογική έννοια που περιλαμβάνει την παρουσία σχηματισμών στον θυρεοειδή αδένα, που διαφέρουν από τον ιστό του ίδιου του αδένα σε δομή, σύνθεση και δομή. Οι κόμβοι είναι σχηματισμοί όγκων: κακοήθεις και καλοήθεις. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση μια έρευνα.

Η αιτία των κόμβων μπορεί να είναι άγχος, τοξικά αποτελέσματα, έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Η οικογενειακή προδιάθεση για τη βλάβη των αδένων έχει επίσης σημασία. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί κόμβοι. Μπορεί να έχουν διαφορετικές πυκνότητες. Τα μεγέθη μπορούν επίσης να κυμαίνονται από 1 cm έως τέτοια μεγέθη που το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει.

Πιο συχνά οι κόμβοι είναι ανώδυνοι. Τα καλοήθη οζίδια δεν προκαλούν σημαντική βλάβη στο σώμα, σε αντίθεση με τα κακοήθη που έχουν τάση να αναπτυχθούν και να μετασταθούν.

Μερικές φορές τα παιδιά αισθάνονται ένα χτύπημα στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή. Εάν εμφανιστεί κάποια από αυτές τις εκδηλώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Για να διευκρινιστεί η φύση του ιστοτόπου που ερευνήθηκε. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στον εντοπισμό όλων των κόμβων σε πρώιμο στάδιο.

Μερικές φορές διεξάγονται και άλλες μελέτες (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας).

Ο κύριος κίνδυνος των κόμβων είναι η πιθανότητα μετασχηματισμού τους σε κακοήθεις όγκους. Επομένως, η συστηματική παρατήρηση από ιατρό είναι υποχρεωτική. Εάν ο κόμβος είναι μικρός, τότε μια τριμηνιαία υπερηχογραφική παρακολούθηση του κόμβου.

Το ζήτημα της θεραπείας επιλύεται μόνο αφού διασαφηνιστεί η διάγνωση. Για μεγάλα μεγέθη κόμβων, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Αλλά μπορεί να αποδειχθεί αναποτελεσματική, αφού οι κόμβοι μπορεί να σχηματιστούν και πάλι, αν δεν έχει εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής τους. Επιπλέον, μετά την αφαίρεση του λοβού του αδένα, μπορεί να αναπτυχθεί ο υποθυρεοειδισμός και η ανάγκη για δια βίου χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Οι μεγάλοι κόμβοι μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε υπερθυρεοειδισμό εάν παράγουν και εκκρίνουν ορμόνες μαζί με τον ίδιο τον αδένα. Οι κόμβοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη άλλων θυρεοειδικών ασθενειών.

Επομένως, η εκπαίδευσή τους και η θεραπεία τους δεν πρέπει να αγνοούνται. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια και οι παράγοντες που συμβάλλουν ή προκαλούν την εμφάνισή τους. Είναι απαραίτητο να σκεφτούμε και να διορθώνουμε τη διατροφή του παιδιού, να τον συνιστούμε να απαλλαγούμε από τις υπάρχουσες κακές συνήθειες (εφήβους), τις αγχωτικές καταστάσεις και την υπερβολική σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του αθλητισμού.

Συνέχιση για τους γονείς

Εάν οι γονείς έχουν βρει κάποια αύξηση ή προεξοχή στο λαιμό του παιδιού, έχουν παρατηρήσει εκδηλώσεις της νόσου ή αλλαγές στη συμπεριφορά, τη διάθεση και τις επιδόσεις, είναι απαραίτητο να μεταχειριστεί αμέσως το παιδί σε γιατρό, να πραγματοποιήσει την απαραίτητη έρευνα. Ίσως η αιτία της παθολογίας να βρίσκεται στον θυρεοειδή αδένα και τις ορμόνες του.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών μορφών της νόσου και μη αναστρέψιμων συνεπειών. Πολλές ασθένειες του θυρεοειδούς αντιμετωπίζονται επιτυχώς σε πρώιμο στάδιο. Η πρόγνωση για έγκαιρη και σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχουν σημάδια ύποπτα για βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Μετά την αρχική διάγνωση, εάν επιβεβαιωθούν προβλήματα με τον αδένα, το παιδί θα αντιμετωπιστεί από έναν ενδοκρινολόγο. Πρόσθετη βοήθεια στη θεραπεία μπορεί να παρέχεται από νευρολόγο, καρδιολόγο.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες