Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να σχετίζεται με τον θυρεοειδή αδένα. Αυτό το εσωτερικό όργανο βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού και είναι λίγο σαν πεταλούδα. Το βάρος του θυρεοειδούς αδένα ενός ενήλικου είναι συνήθως περίπου 20 g. Παρά ταύτα, οι ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα έχουν ποικίλες επιδράσεις στο μεταβολισμό, την φυσιολογική ανάπτυξη, τη σωματική ανάπτυξη και ακόμη και τη νοημοσύνη. Όταν μιλούν για θυρεοειδικές ορμόνες, εννοούν θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Η σύνθεσή τους περιλαμβάνει ιώδιο. Αυτό το ιχνοστοιχείο είναι απαραίτητο ώστε ο θυρεοειδής αδένας να συνθέσει τις προαναφερθείσες ορμόνες στο σωστό ποσό για το σώμα. Εάν οι ορμόνες παράγονται αρκετά, τότε κανονικά θα υπάρξει ανταλλαγή υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών, βιταμινών και μετάλλων. Οι ορμόνες αυτού του οργάνου απαιτούνται για την κανονική ενδομήτρια ανάπτυξη του νευρικού, καρδιαγγειακού, αναπαραγωγικού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος, επομένως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

Χαρακτηριστικά του θυρεοειδούς αδένα που λειτουργεί έγκυος

Είναι πολύ σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να ενδιαφέρεται για την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα της, δεδομένου ότι αυτό το όργανο δεν βλάπτει όταν η λειτουργία της είναι διαταραγμένη και η διεύρυνσή της μπορεί να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η εγκυμοσύνη θυρεοειδούς αισθάνεται ένα διπλό βάρος, γιατί τώρα εργάζεται σε δύο οργανισμούς ταυτόχρονα. Η τοποθέτηση του θυρεοειδούς αδένα του παιδιού γίνεται την 4η και 5η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης, από την 12η εβδομάδα αρχίζει να λειτουργεί (συσσωρεύεται ιώδιο και συνθέτει ορμόνες) και από το 16ο έως 17ο είναι ήδη πλήρως σχηματισμένο και ενεργά λειτουργικό. Επιπλέον, η μόνη πηγή ιωδίου για τον σχηματισμένο θυρεοειδή του παιδιού είναι το ιώδιο που κυκλοφορεί στο αίμα της μητέρας. Εάν υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα ιωδίου στη διατροφή μιας γυναίκας, τότε ο θυρεοειδής αδένας μειώνει δραματικά την παραγωγή ορμονών. Και αυτό είναι μια επικίνδυνη παραβίαση στην ανάπτυξη του μωρού: ακόμα κι αν γεννιέται σωματικά υγιής, οι ψυχικές ικανότητές του μπορεί να είναι χαμηλότερες από τους συνομηλίκους του. Συνεπώς, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η δίαιτα μιας εγκύου πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη. Πολύ ιώδιο βρίσκεται στα θαλασσινά: ψάρι, κοραλλιογενείς. Επίσης πλούσιο σε ιώδιο, ακτινίδιο, λωτός, feijoa.

Ασθένεια του θυρεοειδούς

Μεταξύ των κύριων διαταραχών του θυρεοειδούς διακρίνονται ο υπερθυρεοειδισμός και ο υποθυρεοειδισμός. Και οι δύο συνθήκες έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο και στην έκβαση της εγκυμοσύνης.

Υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση) - αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για την εμφάνιση καρδιαγγειακής ανεπάρκειας και άλλων επιπλοκών σε μια γυναίκα, η διαταραχή της χορήγησης και ο κίνδυνος συγγενούς θυρεοειδούς ασθένειας σε ένα μωρό.

Θυρεοειδής αδένας, χαρακτηριστικά του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι ένα από τα πιο δύσκολα στάδια της ζωής μιας γυναίκας. Αν και η μητρότητα είναι η μεγαλύτερη χαρά, αυτή η περίοδος δεν πηγαίνει πάντα όπως θα θέλαμε. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το σώμα είναι πλήρως ανακατασκευασμένο: οι αλλαγές της ροής του αίματος, το κέντρο των αλλαγών της ενδυνάμωσης, οι ορμόνες αλλάζουν. Η πιο σοβαρή αναδιάρθρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει στον θυρεοειδή αδένα: η εσωτερική δομή του ενδοκρινικού οργάνου αλλάζει, καθώς και ο λόγος των ορμονών που εκκρίνει στο αίμα.

Ωστόσο, η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο μπορεί να πιστεύουν πολλοί. Η σύγχρονη ιατρική σάς επιτρέπει να κάνετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό, ακόμα και με ασθένειες αυτού του οργάνου.

Θυρεοειδής αδένας

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα όργανα του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Το σίδερο είναι συνήθως τοποθετημένο στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού και σε σχήμα πολλών μπορεί να μοιάζει με πεταλούδα, αφού έχει δύο πόλους, την «πτέρυγα» και έναν ισθμό μεταξύ τους. Ο αδένας αποτελείται από ένα παρέγχυμα και στρώμα.

Τα κυριότερα κύτταρα ονομάζονται θυρεοκύτταρα. Εκτελούν την κύρια λειτουργία του αδένα - την παραγωγή των ορμονών θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Αυτές είναι μία από τις σημαντικότερες ορμόνες στο σώμα, καθώς είναι σε θέση να ρυθμίζουν όλους τους τύπους του μεταβολισμού, να επιταχύνουν ή να επιβραδύνουν τις δραστηριότητές τους, καθώς και σχεδόν όλες τις διαδικασίες ανάπτυξης και ωρίμανσης των κυττάρων, των ιστών και των οργάνων που λαμβάνουν χώρα στο σώμα.

Οι θυρεοειδείς ορμόνες περιέχουν ιώδιο. Αυτό δείχνει μια άλλη σημαντική λειτουργία - τη συσσώρευση και την αποθήκευση ιωδίου στο σώμα. Περιλαμβάνεται σε μια τεράστια ποσότητα ενζύμων και χημικών ουσιών που συντίθενται στο ανθρώπινο σώμα.

Εκτός από τα θυρεοκύτταρα, ο αδένας περιέχει κύτταρα C που ανήκουν στο διάχυτο ενδοκρινικό σύστημα και παράγουν καλσιτονίνη, η οποία ρυθμίζει την ανταλλαγή ασβεστίου στο σώμα.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν μεγάλη σημασία για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Τα Τ3 και Τ4 εμπλέκονται σε όλες τις διεργασίες ανάπτυξης και ωρίμανσης των κυττάρων και των ιστών. Το σώμα του εμβρύου δεν αποτελεί εξαίρεση.

Η κανονική ανάπτυξη του νευρικού, του καρδιαγγειακού, του γεννητικού, του ουροποιητικού και όλων των άλλων συστημάτων του παιδιού είναι δυνατή μόνο με επαρκή συγκέντρωση αυτών των ορμονών στο αίμα της μέλλουσας μητέρας.

Τα πρώτα τρία χρόνια μετά τη γέννηση ενός μωρού, οι ορμόνες που προέρχονται από το σώμα της μητέρας καθίστανται σημαντικές για την κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου, το σχηματισμό και τη διατήρηση της νοημοσύνης, καθώς ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας στα νεογνά δεν λειτουργεί ακόμα.

Θυρεοειδής λειτουργία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο θυρεοειδής αδένας υφίσταται ορισμένες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει μια φυσιολογική αύξηση και ανάπτυξη του παρεγχύματος. Έτσι, μια μεγαλύτερη ποσότητα ορμονών παράγεται κατά 30-50%.

Είναι πολύ ενδιαφέρον ότι το γεγονός της διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε στην αρχαία Αίγυπτο. Μια μάλλον ασυνήθιστη δοκιμή χρησιμοποιήθηκε εκεί. Οι Αιγύπτιοι φορούσαν ένα λεπτό μεταξωτό νήμα γύρω από τους λαιμούς τους. Εάν το νήμα ήταν σχισμένο, θεωρήθηκε επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης.

Η διαδικασία τοποθέτησης και διαφοροποίησης του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο αρχίζει ήδη από την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο τελικός σχηματισμός πραγματοποιείται μέχρι την εβδομάδα 17.

Από αυτό το σημείο, ο εμβρυϊκός θυρεοειδής αδένας είναι ικανός να συνθέτει ανεξάρτητα ορμόνες. Ωστόσο, η πηγή του ιωδίου είναι οι ορμόνες του μητρικού θυρεοειδούς. Επιπλέον, η μάζα του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο είναι μόνο περίπου 1,5-2 γραμμάρια, δηλαδή, δεν είναι σε θέση να παρέχει πλήρως το σώμα του μωρού.

Από τα παραπάνω δεδομένα μπορούμε να συναγάγουμε διάφορα συμπεράσματα:

  1. Η επαρκής λειτουργία και η παραγωγή επαρκούς ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών είναι απαραίτητη τόσο για τον μητρικό οργανισμό όσο και για το έμβρυο. Η ανάπτυξη όλων των οργάνων και συστημάτων χωρίς εξαίρεση συμβαίνει μόνο με τη συμμετοχή του μητρικού οργανισμού Τ3 και Τ4. Αυτή η κατάσταση παραμένει μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου. Μετά από αυτό, το έμβρυο έχει ήδη διαφοροποιήσει τον δικό του θυρεοειδή αδένα, ο οποίος παρ 'όλα αυτά "παίρνει" ιώδιο από το σώμα της μητέρας, αφού το σώμα δεν έχει άλλες πηγές αυτού του μικροστοιχείου. Σε φυσιολογική κατάσταση, η ημερήσια απαίτηση ιωδίου είναι 150 mcg, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάγκη αυτή αυξάνεται στα 200-250 mcg. Με την λήψη μικρότερης ποσότητας ιωδίου αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός.
  2. Η υπερβολική παραγωγή ορμονών μπορεί να προκαλέσει μια σειρά προβλημάτων στη μητέρα και το έμβρυο. Τις περισσότερες φορές, τέτοια τοξίκωση παρατηρείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς η επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην εγκυμοσύνη σε αυτό το τρίμηνο είναι μέγιστη. Έτσι αναπτύσσεται η ασθένεια - υπερθυρεοειδισμός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια αντίδραση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξακολουθεί να θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα, δεν απαιτεί θεραπεία και είναι σε θέση να προχωρήσει μόνος του μετά από λίγο. Επομένως, αυτός ο τύπος υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς ονομάζεται παροδική ή προσωρινή θυρεοτοξίκωση της εγκυμοσύνης. Αλλά η θυρεοτοξίκωση και η υπερλειτουργία δεν είναι πάντα καλές, σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται νόσο Graves ή Basedow, η οποία απαιτεί άμεση θεραπευτική παρέμβαση και θεραπεία.

Η μετατόπιση του θυρεοειδούς αδένα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση είναι γεμάτη με επιπλοκές και μειωμένες λειτουργίες. Αλλά υπάρχουν σύγχρονες μέθοδοι αντιστάθμισης και σταθεροποίησης σε κάθε μεμονωμένη κατάσταση.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από έλλειψη ιωδίου στο σώμα και ως αποτέλεσμα έλλειψη ορμονών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόσληψη ιωδίου στο σώμα μπορεί να μην μειώνεται.

Τα παράπονα για υποθυρεοειδισμό μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • αδυναμία, κόπωση, αύξηση βάρους πάνω από τους τυπικούς δείκτες, αίσθημα ψυχρότητας.
  • ανορεξία, λήθαργος, απάθεια, συνεχή υπνηλία, μειωμένη συγκέντρωση και προσοχή.
  • ξηρό δέρμα, ξεφλούδισμα, τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια.
  • την εμφάνιση οίδημα, ειδικά στο πρόσωπο και την περιοχή του αστραγάλου?
  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, μειωμένη αρτηριακή πίεση,
  • συχνά εμφανίζεται κραταιότητα.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η έλλειψη ιωδίου στο σώμα και η μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί να συμβεί ακόμα και πριν από την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξαχθεί μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών κατά το σχεδιασμό και είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Διαβάστε περισσότερα για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης →

Ο γιατρός, βάσει των αποτελεσμάτων της μελέτης, προβλέπει τη θεραπεία αντικατάστασης με φάρμακα θυρεοειδούς ορμόνης - δηλαδή το Τ3 και το Τ4 στο σώμα θα ληφθούν από το εξωτερικό.

Έτσι, το επίπεδο των ορμονών διορθώνεται και μετά είναι δυνατό να σχεδιάσουμε με ασφάλεια τη σύλληψη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στον υποθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς αδένα, η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όταν ο υποθυρεοειδισμός αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αποβολής, πρόωρης γέννησης, θανάτου του μωρού στη μήτρα, ειδικά στα αρχικά στάδια.

Με σημαντική μείωση της συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση ενός μωρού με αναπτυξιακά ελαττώματα: διανοητική καθυστέρηση, κώφωση, στραβισμός, κλπ.

Για να αποφύγετε όλα αυτά τα προβλήματα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη ή ήδη απευθείας στα αρχικά στάδια.

Μην παραμελείτε τα σύμπλοκα βιταμινών που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Το ιωδιούχο άλας ή το γάλα είναι επίσης κατάλληλο για προφύλαξη · ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι η κατανάλωση πολύ αλμυρών τροφών είναι γεμάτη με συνέπειες για μια έγκυο γυναίκα. Πολλοί γιατροί συστήνουν τη διαφοροποίηση των θαλασσινών στη διατροφή.

Σε θαλάσσια ψάρια, καλαμάρι, γαρίδες, μύδια περιέχει τεράστια ποσότητα ιωδίου, όπως στα γαλακτοκομικά προϊόντα και το κρέας. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να παρασυρθεί από τη χορτοφαγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα άλλο προϊόν που περιέχει μεγάλη ποσότητα ιωδίου είναι τα ξηρά σύκα.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να σημειώσετε όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα. Νωθρότητα, απάθεια, εύθραυστα μαλλιά, νύχια, ξηρό δέρμα - αυτά είναι μη φυσιολογικά συμπτώματα που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη.

Η μεταφορά παιδιού δεν είναι σε καμία περίπτωση ασθένεια · επομένως, εφιστώντας την προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να διεξαγάγετε λεπτομερή μελέτη και να μάθετε τους λόγους.

Υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα

Εκτός από τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, είναι δυνατή η αύξηση του. Όπως αναφέρθηκε, η υπερλειτουργία είναι φυσιολογικής φύσης για να καλύψει τις ανάγκες του εμβρύου. Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι μια παθολογία.

Οζώδης βρογχοκήλη

Ο οζώδης βρογχόσιος είναι μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών του θυρεοειδούς που συμβαίνουν με την ανάπτυξη μεγάλων οζιδίων. Η αιτιολογία της νόσου είναι η πιο ποικιλόμορφη. Σε περιπτώσεις σχηματισμού ενός γοφού του μεγάλου μεγέθους, είναι επίσης δυνατό ένα καλλυντικό ελάττωμα. Η εγκυμοσύνη και ο θυρεοειδής αδένας δεν αποκλείουν ο ένας τον άλλον.

Οι κόμβοι δεν είναι επικίνδυνοι με τη σωστή διόρθωση της συγκέντρωσης ορμονών στο αίμα. Η εγκυμοσύνη, εάν υπάρχουν κόμβοι στον θυρεοειδή, θα πρέπει να διεξάγεται υπό τον αυστηρό έλεγχο του ενδοκρινολόγου. Εάν οι κόμβοι είναι μεγαλύτεροι από 4 cm, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, αλλά όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι λειτουργίες κατά τη διάρκεια της κύησης εκτελούνται μόνο σε περιπτώσεις συμπιέσεως της τραχείας.

Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού

Τα αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε:

  • κόπωση, απώλεια βάρους, πυρετός, μέχρι πυρετού.
  • αυξημένη νευρική διέγερση, ευερεθιστότητα, άσχημο φόβο, αϋπνία.
  • ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αρτηριακή πίεση,
  • μυϊκή αδυναμία, τρόμο χεριών?
  • πιθανές διαταραχές του πεπτικού συστήματος: μειωμένη όρεξη, χαλαρά κόπρανα, πόνος,
  • η επέκταση της παλμιδοειδούς σχισμής και η εμφάνιση της λάμψης στα μάτια.

Η δυσκολία διάγνωσης του υπερθυρεοειδισμού έγκειται στο γεγονός ότι είναι μάλλον δύσκολο να γίνει διάκριση του φυσιολογικού κανόνα της ενίσχυσης της εργασίας ενός οργάνου από παθολογική δραστηριότητα. Επομένως, τέτοια συμπτώματα: υπογλυκαιμία, πυρετός, απώλεια βάρους και έμετος στην αρχή της εγκυμοσύνης πρέπει να θεωρούνται πιθανές εκδηλώσεις υπερθυρεοειδισμού και να εξετάζονται προσεκτικά.

Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού άνω των 100 παλμών ανά λεπτό, η μεγάλη διαφορά μεταξύ των αριθμητικών τιμών της συστολικής και της διαστολικής πίεσης στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει την ύπαρξη υπερθυρεοειδισμού. Η κρίσιμη σημασία στη διάγνωση ανήκει στον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών στο αίμα και του υπερηχογραφήματος του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών:

Η ανίχνευση της νόσου θα πρέπει να διεξάγεται στα αρχικά στάδια, τότε οι πιθανότητες να αποκτήσετε ένα υγιές και δυνατό μωρό είναι σημαντικά αυξημένες.

Η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού αποσκοπεί στην καταστολή της λειτουργίας του αδένα. Εδώ δημιουργείται η δυσκολία, αφού σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αγγίξετε τον θυρεοειδή αδένα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία χρησιμοποιεί μόνο τις ελάχιστες συγκεντρώσεις εκείνων των κεφαλαίων που δεν διαθέτουν διαπερατότητα μέσω του φραγμού του πλακούντα.

Πολύ σπάνια υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθεί μέρος του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εάν ο κίνδυνος επιπλοκών υπερβεί τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης.

Αυτοάνοσες διεργασίες στον αδένα

Οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι ασθένειες που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της παραγωγής αντισωμάτων στα δικά τους κύτταρα, δηλαδή, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα κύτταρα του δικού του οργανισμού. Συχνά αυτές οι ασθένειες είναι κληρονομικές ή οφείλονται σε μεταλλάξεις.

Αυτή η παθολογία είναι η πιο δύσκολη από τη σκοπιά της διαχείρισης της εγκυμοσύνης, καθώς η θεραπεία των αυτοάνοσων διεργασιών βασίζεται στη χρήση μεγάλων δόσεων στεροειδών φαρμάκων και κυτταροτοξικών φαρμάκων, τα οποία αντενδείκνυται στην μεταφορά εμβρύου.

Συγκλονισμένη ασθένεια και το γεγονός ότι δεν υπάρχει υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, τόσο αναγκαία για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Συντηρητικό είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού με την ένεση ορμονών από το στόμα. Χειρουργική - η εκτομή του θυρεοειδούς διορίζεται μόνο όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας.

Θυροτοξικότης

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Η κύρια διαφορά από τον υπερθυρεοειδισμό είναι ότι δεν υπάρχει αύξηση στον ίδιο τον αδένα. Η θυρεοτοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σπάνια. Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι τα ίδια όπως και στον υπερθυρεοειδισμό.

Θυρεοειδείς όγκοι

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν αποτελεί σε καμία περίπτωση ένδειξη τερματισμού της εγκυμοσύνης. Με τη σωστή προσέγγιση, είναι δυνατόν να υπομείνετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό σε όλες σχεδόν τις ακτίνες.

Η θεραπεία είναι άμεση. Η αφαίρεση του καρκίνου του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη δεν αντενδείκνυνται μεταξύ τους. Ωστόσο, συνήθως η επέμβαση αναβάλλεται για την περίοδο μετά τον τοκετό. Αν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο, έως και 24 εβδομάδες, καθώς ο κίνδυνος αρνητικών επιδράσεων στο έμβρυο είναι ελάχιστος.

Διάγνωση ασθενειών

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιπλέκονται από το γεγονός ότι πολλοί τύποι διαγνωστικών μπορεί να βλάψουν το έμβρυο, επομένως η έρευνα πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά. Η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος, η οποία δίνει 100% αποτελέσματα και είναι απολύτως ασφαλής για το έμβρυο, είναι υπερηχογράφημα. Αυτή η μελέτη είναι επιθυμητή να διεξαχθεί με την παραμικρή υποψία παραβίασης του σώματος.

Υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος για ορμόνες - αυτές είναι δύο απαραίτητες μελέτες που θα βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις.

Εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική αφαίρεση του αδένα

Εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα είναι δυνατή, αλλά όχι νωρίτερα από δύο χρόνια. Αυτή η περίοδος είναι απαραίτητη για την πλήρη αποκατάσταση και αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας του γυναικείου σώματος.

Μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, μια γυναίκα θα αναγκαστεί να είναι σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης όλη τη ζωή της, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, κατά το σχεδιασμό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο-γυναικολόγο, ο οποίος θα οδηγήσει την εγκυμοσύνη μέχρι τον τοκετό.

Η εγκυμοσύνη και η ασθένεια του θυρεοειδούς είναι στενά αλληλένδετες. Ένας ικανός θεράπων ιατρός είναι το μόνο που χρειάζεται στην περίπτωση της ανίχνευσης της παθολογίας του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η παθολογία του ενδοκρινικού οργάνου μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Ίσως περισσότερες από μία φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα προκύψει το ζήτημα της ανάγκης για διακοπή.

Αλλά μόνο χάρη στην ψυχολογική διάθεση της μητέρας και την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιτύχει απίστευτα αποτελέσματα.

Συντάκτης: Zuleta Hapsirokov,
ειδικά για το Mama66.ru

Πώς το θυρεοειδή επηρεάζει την εγκυμοσύνη

Πολλοί από αυτούς παρατήρησαν πρόσφατα κάποια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό οφείλεται στις έμμεσες εντάσεις που εμφανίζονται συνεχώς στη ζωή μας, με κακή οικολογία, κακή διατροφή και πολλούς άλλους παράγοντες. Έχει διαπιστωθεί και έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες σε αυτή την ομάδα ασθενειών. Τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα στις γυναίκες μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη, προκαλώντας συχνά στειρότητα. Επομένως, είναι φυσικό η εγκυμοσύνη και ο θυρεοειδής αδένας να είναι αλληλένδετες έννοιες. Κάθε γυναίκα που σχεδιάζει να γίνει μητέρα πρέπει να παρακολουθεί ιδιαίτερα προσεκτικά την υγεία της και ειδικότερα την υγεία του θυρεοειδούς αδένα.

Ο ρόλος του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ιώδιο είναι ένα στοιχείο που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Περίπου το 20% του πληθυσμού σήμερα ζει με μια διάγνωση ανεπάρκειας ιωδίου. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η έλλειψη ιωδίου για τις γυναίκες, δεδομένου ότι η εργασία του θυρεοειδούς αδένα και η εγκυμοσύνη έχουν άμεση σύνδεση. Ο θυρεοειδής αδένας είναι το όργανο του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα οδηγούν μερικές φορές σε στειρότητα.

Για να φέρει με ασφάλεια και να γεννήσει ένα υγιές μωρό, οι γυναίκες με τυχόν ανωμαλίες του θυρεοειδούς χρειάζονται:

  • συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, κατά προτίμηση πριν από τη σύλληψη ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • πριν από την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της - για έγκαιρη δωρεά αίματος για ορμονική ανάλυση.

Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν πρόβλημα θυρεοειδούς πρέπει να θυμούνται, κάτω από τον αυστηρό έλεγχο των ορμονικών επιπέδων, μπορείτε να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη είναι πολύ στενά συνδεδεμένοι. Οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ότι οι ορμόνες που εκκρίνουν ο θυρεοειδής βοηθούν το μωρό να αναπτύξει το νευρικό, καρδιαγγειακό, αναπαραγωγικό σύστημα, μυοσκελετικό σύστημα.

Παρατήρησα μια μικρή αύξηση στον θυρεοειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μην ανησυχείτε, μια μικρή διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ο κανόνας, η εργασία της γίνεται πιο έντονη.

Ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει περίπου το 35% των ορμονών μικρότερο από την ποσότητα των ορμονών που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η "ενδιαφέρουσα θέση" μιας γυναίκας διεγείρει το σώμα να εργάζεται πιο εντατικά, παράγοντας ορμόνες για το σώμα της μητέρας, μωρό.

Η εργασία αλλάζει

  1. Παράγει ιώδιο για τη μητέρα, τους παρέχει καρπούς.
  2. Συμμετέχει στην ανάπτυξη, το σχηματισμό του παιδιού.
  3. Η μόνη πηγή ιωδίου στη μήτρα είναι το αίμα της μητέρας.

Η έλλειψη ιωδίου, η περίσσεια ιωδίου - ένα σήμα που πρέπει να εμφανιστεί ένας ειδικός, είναι επιτακτική ανάγκη να ξεκινήσετε την προσαρμογή των ορμονικών επιπέδων.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου. Συχνά ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί την μη έγκυο γυναίκα.

Συμπτώματα

  • τα νύχια σπάσουν, τα μαλλιά πέφτουν έξω, το δέρμα γίνεται ξηρό, ξεφλουδίζει, φαγούρα εμφανίζεται?
  • είναι δύσκολο να μιλήσει, η φωνή γίνεται βραχνή.
  • δύσκολο να περπατήσει, δύσπνοια, οίδημα του προσώπου, πόδια (κάτω πόδια), χαμηλή αρτηριακή πίεση,
  • Διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου (αποτυχίες, έλλειψη εμμήνου ρύσεως).
  • κατάθλιψη, μειωμένη προσοχή, δύσκολο να συγκεντρωθεί, ξεχασμός.
  • πυρετό ή / και πυρετό.
  • ακούσια μυϊκή συστολή (κράμπα), συνοδευόμενη από πόνο στις αρθρώσεις.
  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η καρδιά λειτουργεί διαλείπουσα, χωρίς σαφή ρυθμό.
  • επιβραδύνοντας όλες τις διαδικασίες στο σώμα - η ενέργεια παράγεται πιο αργά, εμφανίζεται ένα αίσθημα κρύου.

Η έλλειψη ιωδίου της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη για το μωρό - εξαιτίας ανεπαρκούς ποσότητας ορμονών, τα εσωτερικά όργανα του εμβρύου αναπτύσσονται εσφαλμένα - αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης παιδιού με αναπτυξιακά ελαττώματα. Στα πρώτα στάδια, η παθολογία απειλεί με αποβολή, αργότερα, την εκλαμψία των εγκύων γυναικών.

Θέλετε ένα μωρό να γεννηθεί υγιές; Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν ενδοκρινολόγο, βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα ορμονών σας είναι φυσιολογικά. Βρήκατε ανεπαρκή ποσότητα ορμονών; Ο πανικός νωρίς. Σήμερα υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων που βοηθούν τον αδένα να κορεστεί το σώμα με την έλλειψη θυροξίνης. Όταν μεταφέρουμε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να δώσουμε μεγάλη προσοχή στο έργο του θυρεοειδούς αδένα, να παρακολουθήσουμε στενά το ορμονικό υπόβαθρο της μελλοντικής μητέρας, να παρατηρήσουμε την έλλειψη ιωδίου στο χρόνο, να αρχίσουμε μια προσαρμογή.

Συνέπειες

  • υψηλό κίνδυνο αποβολής.
  • θάνατος του εμβρύου.
  • υψηλός κίνδυνος κατώτερου παιδιού - με διανοητική καθυστέρηση, προβλήματα ακοής, ελαττώματα όρασης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να αποφύγετε;

1. Ώρα να επισκεφτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

2. Πάρτε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο:

  • συμβουλευτείτε σχετικά με τη λήψη ιωδιούχου καλίου.
  • χρήση ιωδιούχου άλατος.
  • Πλούσια σε ιώδιο τρόφιμα, όπως καλαμάρια, γαρίδες, ψάρια, λάχανο, γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα κρέατος, σύκα, εσπεριδοειδή προστίθενται στη διατροφή.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Υπερθυρεοειδισμός - τι απειλεί;

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια περίσσεια ιωδίου στο σώμα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, επειδή, λόγω υπερβολικής θυρεοειδικών ορμονών, το έμβρυο εισάγεται ελάχιστα στο ενδομήτριο, γεγονός που επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Συμπτώματα

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να δώσουν προσοχή στον έμετο, συνοδευόμενοι από απώλεια βάρους - το πρώτο σημάδι υπερθυρεοειδισμού σε έγκυες γυναίκες. Κατά την επίσκεψη σε γιατρό, ένας ειδικός θα παρατηρήσει, θα αναλύσει επιπλέον παράγοντες, που μόλις παρατηρούνται στο βλέμμα του συνηθισμένου ατόμου, για να βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου:

  • μυϊκή αδυναμία;
  • καρδιακές παλμούς (άνω των 100 κτύπων ανά λεπτό).
  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει το επίπεδο των ορμονών.

Συνέπειες

  1. νωρίς (πρόωρη) εργασία ·
  2. μικρό βάρος του εμβρύου.
  3. δυσπλασίες του παιδιού στη μήτρα.

Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα εξασφαλίσει τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού, την εύκολη εγκυμοσύνη.

Θεραπεία

Η δημιουργία του θυρεοειδούς αδένα της μελλοντικής μητέρας παράγει λιγότερες ορμόνες είναι πολύ δύσκολη. Συνιστάται να ελέγχετε το επίπεδο των ορμονών κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Σήμερα, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου, αλλά αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Αφαιρέστε τον αδένα, το μέρος του - μια ριζική μέθοδος θεραπείας, χρησιμοποιείται εάν άλλες μέθοδοι δεν έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα. Όταν ο υπερθυρεοειδισμός συνιστάται η μελλοντική μητέρα

  • αφαιρέστε από τη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε ιώδιο?
  • θεραπεία τραυμάτων με πράσινη βαφή, υπεροξείδιο.
  • Οι πολυβιταμίνες επιλέγουν με ελάχιστο περιεχόμενο ιωδίου.
  • αλάτι το φαγητό με απλό άλας?
  • αποφύγετε τα λουτρά ήλιου και θάλασσας
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μετά τον τοκετό

Έχετε γεννήσει με επιτυχία. Αφέθηκε πίσω από όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τον αδένα. Το σώμα της μαμάς ομαλοποιείται βαθμιαία, αποκαθιστά τις προηγούμενες λειτουργίες, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί.

Ανακτώντας, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα που μειώνουν την παραγωγή ορμονών. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί μια ασθένεια όπως η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό - φλεγμονή (αύξηση) του θυρεοειδούς αδένα. Σε 95% των περιπτώσεων, μετά από 7 μήνες η ασθένεια εξαφανίζεται μόνη της, ο οργανισμός αποκαθίσταται πλήρως, δεν απαιτείται ιατρική παρέμβαση. Αλλά βασιζόμενος στην τύχη και αφήνοντας την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της, δεν αξίζει τον κόπο. Ακόμη και μια τέτοια ακίνδυνη ασθένεια μπορεί να βλάψει το ανώριμο σώμα - αργότερα ο θυρεοειδής δεν μπορεί να παράγει τη σωστή ποσότητα ορμονών - μια μείωση στη λειτουργία του θυρεοειδούς οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού.

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε γιατρό. Κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αλλά η παρατήρηση από ειδικό δεν θα βλάψει, θα βοηθήσει να παρατηρήσετε άλλες αποκλίσεις εγκαίρως και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή τους εγκαίρως.

Αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι ενδοκρινικές παθολογίες είναι εξαιρετικά κοινές σήμερα. Συχνά, καταγράφονται βλάβες του θυρεοειδούς αδένα και όλο και περισσότερο μια τέτοια παθολογία ανιχνεύεται μεταξύ των γυναικών κατά τη διάρκεια της κύησης.

Μπορούμε να πούμε ότι ο θυρεοειδής αδένας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρχίζει να εργάζεται με ιδιαίτερο τρόπο από τις πρώτες εβδομάδες της σύλληψης. Χαρακτηρίζεται από τη διέγερση της δουλειάς του, η οποία σχετίζεται με την περίοδο σχηματισμού των εμβρυϊκών οργάνων και του νευρικού συστήματος. Η φυσιολογική πορεία αυτής της διαδικασίας παρέχεται από μια αυξημένη ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών που προέρχονται από το σώμα της μητέρας. Έτσι, η φυσιολογική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών αυξάνεται σημαντικά (έως και 50%) και, λόγω αυτού, παρέχεται τόσο η αναδιοργάνωση του μητρικού οργανισμού όσο και η δημιουργία και ανάπτυξη των οργάνων και των συστημάτων του εμβρύου.

Τι συμβαίνει στον θυρεοειδή αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο θυρεοειδής διεγείρεται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης, καθώς και από τη χοριακή γοναδοτροπίνη (CG), η οποία παράγεται από τον πλακούντα. Με υψηλή συγκέντρωση CG, ο σχηματισμός TSH μειώνεται. Αυτό παρατηρείται ήδη στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αλλά στον τέταρτο μήνα μειώνεται το επίπεδο χρόνιας ηπατίτιδας, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία είναι ο κανόνας.

Ο παροδικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να εμφανιστεί σε μερικές έγκυες γυναίκες όταν η χοριακή γοναδοτροπίνη χαρακτηρίζεται από σταθερά υψηλά επίπεδα, πράγμα που καταστέλλει πλήρως τη σύνθεση της TSH. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση συμβαίνει σε πολλαπλές εγκυμοσύνες και απαιτεί διαφοροποίηση από τη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Οι θυρεοειδείς ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατανέμονται ανάλογα με την παραγωγή οιστρογόνων, το επίπεδο των οποίων αυξάνεται σε αυτή την περίοδο. Διεγείρει τον σχηματισμό πρωτεΐνης που δεσμεύει την θυροξίνη, η οποία σχηματίζεται στο ήπαρ και δεσμεύει τις θυρεοειδικές ορμόνες, καθιστώντας τις ανενεργές. Αυτή η διαδικασία ενεργοποιεί την επιπρόσθετη διέγερση του θυρεοειδούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συγκέντρωση των ελεύθερων Τ3 και Τ4 βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους και η συνολική Τ4 και Τ3 αυξάνεται. Δεδομένης αυτής της τάσης, το επίπεδο των ελεύθερων ορμονικών κλασμάτων είναι μόνο κλινικά σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν διαταραχές στον θυρεοειδή, οι οποίες εκδηλώνονται ως αύξηση της εκκριτικής τους δραστηριότητας και μια μείωση που οδηγεί στην ανάπτυξη θυρεοτοξικότητας ή υποθυρεοειδισμού.

Με θυρεοτοξίκωση, η δραστηριότητα του θυρεοειδούς ενισχύεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, διακοπή της φυσιολογικής πορείας της εργασίας και αύξηση του κινδύνου εμφάνισης παιδιών με συγγενείς ασθένειες του θυρεοειδούς. Οι άρρωστες γυναίκες αρχίζουν να διαμαρτύρονται για αδυναμία, αίσθημα θερμότητας, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Οι έγκυες γυναίκες είναι ευερέθιστες, κοιμούνται άσχημα, σημειώνουν αίσθημα παλμών, τρόμο χεριών, μυϊκή αδυναμία, αυξημένη εφίδρωση και διάρροια στα κόπρανα.

Εάν αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός, τότε οι έγκυες γυναίκες παρατηρούν μυϊκές κράμπες, πόνο στις αρθρώσεις, προβλήματα μνήμης, κατάθλιψη, βραδυκαρδία, ξηροδερμία, δυσκοιλιότητα, ναυτία. Οι γυναίκες γρήγορα κερδίζουν βάρος, παραπονιούνται για έντονη τριχόπτωση.

Επίδραση ενός θυρεοειδούς αδένα στην εγκυμοσύνη

Πρέπει να ειπωθεί ότι ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει την εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή ανάπτυξη και την πορεία του τοκετού ή της μετά τον τοκετό περιόδου. Όταν η παθολογία του παρουσιάζει μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων πρέπει να σημειωθεί:

  • αρτηριακή υπέρταση ή παροδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • προεκλαμψία;
  • καταστροφή του πλακούντα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρη εργασία.
  • μετά τον τοκετό αιμορραγία.

Επιπλέον, σε περιπτώσεις διαταραχής του θυρεοειδούς αδένα, οι γυναίκες γεννούν παιδιά με αναπτυξιακά ελαττώματα, χαμηλό βάρος, νάνος, κωφαλάκι ή νοητική υστέρηση. Λόγω του υποθυρεοειδισμού, καταγράφονται οι νεκρωμένοι.

Δεδομένων αυτών των σοβαρών επιπλοκών, οι γυναίκες πριν από την εγκυμοσύνη πρέπει να συμβουλευτούν έναν ενδοκρινολόγο και να προσδιορίσουν τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

Διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση της κατάστασης του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει κάποιες ιδιαιτερότητες:

  • προσδιορίστε το επίπεδο της TSH, καθώς επίσης και το ελεύθερο Τ4 και αντισώματα έναντι της ΤΡΟ (υπεροξειδάση του θυρεοειδούς). Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι φυσιολογικό να μειώσετε τη συγκέντρωση της TSH και να αυξήσετε την ελεύθερη Τ4 τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, επομένως συνιστάται να προσδιορίσετε το επίπεδο αυτών των ορμονών πριν από τις 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, μια απομονωμένη αύξηση των αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ δεν μπορεί να θεωρηθεί διαγνωστικό κριτήριο, υπό την προϋπόθεση ότι το επίπεδο των ορμονών είναι φυσιολογικό, καθώς εμφανίζεται σε περίπου 10% των εγκύων γυναικών και δεν απαιτεί θεραπεία. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια κανονική τιμή TSH και μια μείωση στο επίπεδο της ελεύθερης Τ4, η οποία θεωρείται επίσης φυσιολογική και δεν μπορεί να θεωρηθεί ως υποθυρεοειδισμός.
  • Για την παρακολούθηση των οζιδίων εκτελείται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και επιτρέπεται επίσης βιοψία βελόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν το μέγεθος των κόμβων είναι μεγαλύτερο από ένα εκατοστό.
  • οι σπινθηρογραφήσεις και οι μέθοδοι εξέτασης ραδιοϊσοτόπων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυνται λόγω του γεγονότος ότι η ιοντίζουσα ακτινοβολία και οι ακτίνες Χ έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, η οποία έχει επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά.

Έτσι, αν ο θυρεοειδισμός ανιχνεύτηκε πριν από την εγκυμοσύνη και η θεραπεία έγινε με L-θυροξίνη, τότε η δόση αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί και είναι σημαντικό να δημιουργηθεί ένα ορμονικό προφίλ στο σώμα της μητέρας, παρόμοιο με το προφίλ των θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που συμβαίνει στο υπόβαθρο της ευθυρεοειδικής κατάστασης. Εάν, ωστόσο, η μειωμένη λειτουργική ικανότητα του θυρεοειδούς αδένα ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για πρώτη φορά, τότε η L-θυροξίνη στην πλήρη δόση αντικατάστασης χορηγείται στους ασθενείς χωρίς να αυξάνεται περαιτέρω.

Στη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, ο κύριος στόχος είναι να διατηρηθεί το βέλτιστο επίπεδο ελεύθερης Τ4, επομένως, συνταγογραφούμενες ελάχιστες δόσεις φαρμάκων που είναι επαρκή για το σκοπό αυτό. Στο τρίτο τρίμηνο, μια φυσιολογική μείωση στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών συμβαίνει, επομένως, φάρμακα σε αυτή την περίοδο ακυρώνονται. Η υποτροπή της θυρεοτοξικότητας παρατηρείται συχνά μετά τον τοκετό, συνεπώς, επαναλαμβάνονται τα θυρεοστατικά.

Το πρόγραμμα για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες που πάσχουν από διαταραχή της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα απαιτεί προσεκτική και συνεπή παρατήρηση του ασθενούς, αλλαγές στο ορμονικό προφίλ και λειτουργικές παραμέτρους, αλλά χωρίς τη χρήση διαγνωστικών μεθόδων δυνητικά επικίνδυνων μεθόδων ή φαρμάκων.

Σφραγίδες στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, πονόλαιμος, ξηροδερμία, νωθρότητα, απώλεια μαλλιών, εύθραυστα νύχια, πρήξιμο, πρήξιμο πρόσωπο, εξαφανισμένα μάτια, κόπωση, υπνηλία, δάκρυα κλπ. - Όλα αυτά είναι μια έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Εάν τα συμπτώματα είναι "στο πρόσωπο" - ίσως ο θυρεοειδής σας δεν είναι πλέον σε θέση να εργαστεί σε κανονική λειτουργία. Δεν είστε μόνοι, σύμφωνα με τις στατιστικές, μέχρι το ένα τρίτο του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη υποφέρει από προβλήματα στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Πώς να ξεχάσετε τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα; Ο καθηγητής Ivashkin Βλαντιμίρ Τροφιμόβιτς λέει για αυτό εδώ.

Διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ασθένειες οποιουδήποτε οργάνου της μελλοντικής μητέρας μπορεί να είναι επικίνδυνες για το έμβρυο. Συνεπώς, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τον εντοπισμό οποιασδήποτε ασθένειας. Ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από την επερχόμενη μητέρα, καθώς είναι ένα από τα σημαντικότερα ανθρώπινα όργανα που παράγει την ορμόνη θυροξίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του νευρικού, καρδιαγγειακού και αναπαραγωγικού συστήματος του παιδιού.

Το ιώδιο είναι ένα σημαντικό στοιχείο που είναι απαραίτητο για οποιοδήποτε άτομο. Για παράδειγμα, η ημερήσια πρόσληψη θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 150 μg, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η τιμή είναι 200 ​​μg. Εάν μια γυναίκα έχει ανεπαρκή ποσότητα ιωδίου, μπορεί να αναπτύξει υποθυρεοειδισμό.

Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, αυτό το όργανο είναι πολύ σημαντικό, αφού η ποιότητα των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα εξαρτάται πρωτίστως από την νοημοσύνη και τις διανοητικές ικανότητες του αγέννητου παιδιού.

Όντας έγκυος επιπλέον των εξετάσεων, μια γυναίκα πρέπει να κάνει υπερηχογράφημα για να καθορίσει την κατάσταση του εμβρύου. Πρόκειται για μια υποχρεωτική διαδικασία που δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Η μόνη προϋπόθεση είναι η πρόσβαση στο λαιμό για έρευνα. Και έτσι δεν πρέπει να φοράτε κλειστά ρούχα και κοσμήματα. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται στο πρώτο τρίμηνο και με συμπτώματα ασθενειών που σχετίζονται με τον θυρεοειδή.

Εγκυμοσύνη και αλλαγές οργάνων

Κατά την περίοδο κυήσεως του εμβρύου, ο θυρεοειδής αδένας μιας γυναίκας αρχίζει να εργάζεται με μεγαλύτερη ένταση από ό, τι πριν από την εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, η ορμόνη θυροξίνης παράγεται δύο φορές περισσότερο. Στο πλαίσιο αυτών των παραγόντων, ο οργανισμός αυτός αυξάνεται σε μέγεθος. Η μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα στην αρχαιότητα ήταν το πρώτο σημάδι της εγκυμοσύνης.

Αυτό το όργανο αρχίζει να τοποθετείται σε ένα παιδί από την αρχή του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης και ήδη την 12η εβδομάδα μπορεί να συσσωρεύσει ιώδιο και μόνο την εβδομάδα 17 είναι το όργανο που σχηματίζεται πλήρως. Μπορεί επίσης να υπάρχουν προσωρινά προβλήματα με το θυρεοειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οποία ονομάζονται παροδική θυρεοτοξίκωση. Αυτή η κατάσταση, κατά κανόνα, δεν απαιτεί θεραπεία και ξεφεύγει μόνη της. Εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο.

Ασθένειες σε έγκυες γυναίκες που σχετίζονται με το θυρεοειδή

Μια από τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Κατά κανόνα, με μια τέτοια ασθένεια, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της κύησης. Με αυτή την ασθένεια, οι κίνδυνοι της έκτρωσης είναι πολύ υψηλοί και μπορεί να εμφανιστούν και οι συνέπειες της εγκυμοσύνης:

  • τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού.
  • χαμηλό βάρος γέννησης.
  • συγγενής υποθυρεοειδισμός.
  • πρόωρη παράδοση.
  • ανάπτυξη παθολογιών στο παιδί, που αφορούν διάφορα όργανα.
  • θάνατο παιδιού στη μήτρα.

Εκτός από αυτές τις επιπλοκές, η ίδια η γυναίκα αισθάνεται απαίσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για τη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τροφή εμπλουτισμένη με ιώδιο ή φάρμακα που βασίζονται σε αυτό.

Σε υπερθυρεοειδισμό, η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα συμπτώματα της νόσου. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • τρεμμένα χέρια, αδυναμία στους μυς.
  • χαλαρά κόπρανα?
  • διαταραχή της όρεξης.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • διακοπή ή απουσία εμμηνόρροιας.
  • πόνος στο στομάχι.
  • απώλεια μαλλιών;
  • κόπωση;
  • λάμψη στα μάτια?
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • πυρετός.
  • αυξημένη νευρικότητα, αλλαγές στη διάθεση
  • αδυναμία;
  • αίσθημα δίψας
  • αίσθημα παλμών, γρήγορος παλμός.

Η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να επηρεάσει μια σημαντική μείωση των ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη του παιδιού. Ως εκ τούτου, πριν από τον προγραμματισμό, θα πρέπει να περάσετε δοκιμές στον θυρεοειδή αδένα.

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες, οι οποίες μπορούν να περάσουν χωρίς θεραπεία, όπως περιγράφεται παραπάνω. Κατά κανόνα, περνάει αφού ο οργανισμός προσαρμοσθεί στις νέες συνθήκες για τον εαυτό του. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι παρόμοια με την ανάπτυξη του υπερθυρεοειδισμού, αλλά υπάρχουν και διακριτικά σημεία:

  • κατάθλιψη;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • ξηρό δέρμα;
  • πρήξιμο?
  • δυσκολία στην ομιλία.

Μια άλλη ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα είναι ένα διάχυτο τοξικό βρογχικό, στο οποίο ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος και εμφανίζεται ένας υαλοπίνακας. Αυτή η ασθένεια, μια επιπλοκή της οποίας μπορεί να ονομαστεί θυρεοτοξίκωση, απαιτεί άμεση και πολύπλοκη θεραπεία. Πρώτα από όλα, σχετίζεται με την υπερλειτουργία και την υπερτροφία του θυρεοειδούς αδένα.

Η νόσος αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της ανοσίας, καθώς αρχίζουν να παράγονται αντισώματα έναντι των υποδοχέων της TSH, οι οποίοι επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Και, όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μιας γυναίκας μειώνεται και ως εκ τούτου, η τερηδόνα αναφέρεται στους παράγοντες που προδίδουν την ανάπτυξη της νόσου. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, προχωράει, ο θυρεοειδής αδένας θα αυξηθεί σε μέγεθος, και στην ιατρική γλώσσα θα ονομάζεται βδομάδα, και γι 'αυτό το όνομα της νόσου.

Με συμπτώματα όπως εμετό και απώλεια βάρους, πρέπει να εξεταστεί από έναν ενδοκρινολόγο. Παρόλο που υπάρχουν ενδείξεις εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρών ασθενειών που είναι επικίνδυνες για το μωρό.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη απουσία του θυρεοειδούς αδένα

Ένα άτομο μπορεί να κάνει χωρίς θυρεοειδή αδένα και μπορεί ένα έγκυο παιδί να φέρει ένα υγιές παιδί χωρίς αυτό το όργανο; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι θετική. Σε περίπτωση που ο θυρεοειδής αδένας αφαιρεθεί λόγω καρκίνου ή άλλων σοβαρών ασθενειών, τότε η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από ένα χρόνο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει επανάληψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία αποκατάστασης και να παρακολουθήσετε την υγεία σας.

Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη του εμβρύου σας. Στην περίπτωση αυτή, οι εξετάσεις για θυρεοειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά. Στην περίπτωση αυτή, αν μιλάμε για οξεία μη παράδοση ορμονών, πρέπει να ανησυχείτε για το μελλοντικό παιδί, καθώς αυτό μπορεί να το επηρεάσει αρνητικά.

Προβλήματα θυρεοειδούς μετά τον τοκετό

Μετά τη γέννηση του παιδιού, η ασυλία της νεογέννητης μητέρας δεν είναι ακόμη επίμονη και επομένως ακόμα και αυτή τη στιγμή μπορεί να υπάρχουν παρατυπίες στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Το ανοσοποιητικό σύστημα, αντίθετα, αρχίζει να παράγει αντισώματα που μπορούν να καταστρέψουν τον θυρεοειδή αδένα.

Παρόμοια προβλήματα εμφανίζονται σε περίπου 5% των μητέρων μετά την εγκυμοσύνη, η ηλικία των παιδιών τους δεν υπερβαίνει τους τρεις μήνες. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο παρασκήνιο ότι ο θυρεοειδής αδένας μειώνει τη λειτουργία της εργασίας του. Αλλά αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο επικίνδυνη για τη μαμά, επειδή μετά από 8-9 μήνες περνά χωρίς θεραπεία και η ασυλία γίνεται όπως ήταν πριν από την εγκυμοσύνη.

Όλοι οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν πώς ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση αυτού του οργάνου, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης του παιδιού. Επιπλέον, όταν τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα είναι πιο πιθανό να μείνουν έγκυες από ό, τι με την απουσία ασθενειών που σχετίζονται με αυτό το όργανο. Ακόμη και αν δεν έχετε αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να προχωρήσετε στην πρόληψή της και, σε περίπτωση προβλημάτων, να κάνετε έγκαιρη θεραπεία.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι διαβάζετε αυτή τη στιγμή αυτό το άρθρο, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι αυτή η ασθένεια εξακολουθεί να μην σας δίνει ξεκούραση.

Ίσως επισκεφθήκατε επίσης την ιδέα της χειρουργικής επέμβασης. Είναι σαφές, επειδή ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα από τα οποία εξαρτάται η ευημερία και η υγεία σας. Και δυσκολία στην αναπνοή, συνεχή κόπωση, ευερεθιστότητα και άλλα συμπτώματα παρεμποδίζουν σαφώς την απόλαυση της ζωής σας.

Αλλά, βλέπετε, είναι πιο σωστό να αντιμετωπίζουμε την αιτία και όχι το αποτέλεσμα. Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Ιρίνα Σαβένκοβα για το πώς κατάφερε να θεραπεύσει τον θυρεοειδή αδένα.

Θυρεοειδής και εγκυμοσύνη

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινικός αδένας που είναι ζωτικός για ένα άτομο. Είναι πολυλειτουργικό, υποστηρίζει κυρίως το ορμονικό σύστημα στο απαιτούμενο επίπεδο. Σε περίπτωση ανισορροπίας των θυρεοειδικών ορμονών, αυτό θα αντικατοπτρίζει αμέσως τη συναισθηματική και φυσική κατάσταση.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άντρες, και ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη είναι πολύ επικίνδυνοι για τη μητέρα και το αναπτυσσόμενο μωρό. Προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα οδηγούν σε παραβίαση της εμμήνου ρύσεως, καθώς και σε πιθανή δευτερεύουσα στειρότητα. Ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη είναι ένας επικίνδυνος συνδυασμός, καθώς τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα έχουν πολύ κακή επίδραση στην εγκυμοσύνη, συχνά η θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν είναι ασφαλής για το έμβρυο.

Φυσικά, είναι ευκολότερο να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη και η νόσος του θυρεοειδούς παρά να θεραπευτεί. Για την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα χρησιμοποιούνται συχνότερα μια εξέταση αίματος για την παρουσία ορμονών TSH, T4, T3, καθώς και υπερήχων (ΗΠΑ). Κατόπιν προσδιορίστε το επίπεδο χοληστερόλης. Στον υποθυρεοειδισμό, το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών είναι χαμηλό, έτσι τα επίπεδα χοληστερόλης είναι πάνω από το φυσιολογικό, και στον υπερθυρεοειδισμό, τα επίπεδα χοληστερόλης είναι κάτω από το φυσιολογικό, καθώς η συγκέντρωση των θυρεοειδικών ορμονών αυξάνεται. Για τους κόμβους απαιτείται βιοψία.

Συνιστάται να υποβληθεί σε ποιοτική εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες για την πρόληψη του θυρεοειδούς αδένα. Η κύρια μέθοδος ελέγχου είναι η ψηλάφηση, καθώς και η οπτική εκτίμηση της κατάστασης του θυρεοειδούς. Η καταστροφή των ιστών, δηλαδή ο σχηματισμός κόμβων, η ίνωση, η αύξηση της βρογχιάς συνοδεύουν τις περισσότερες ασθένειες. Οι μέθοδοι επιθεώρησης που περιγράφονται παραπάνω θα βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου στα αρχικά της στάδια.
Ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη είναι πολύ σοβαρά, αφού η κατάσταση του θυρεοειδούς παίζει σημαντικό ρόλο στη σύλληψη ενός παιδιού. Δεδομένου ότι οι ανωμαλίες στην κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα εμφανίζονται σημαντικά στον έμμηνο κύκλο και οι τυχόν αποτυχίες μειώνουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης, η σύνδεση «εγκυμοσύνη και ασθένεια του θυρεοειδούς» είναι κατανοητή σε όλους. Η υπερβολική έκκριση της ορμόνης προλακτίνη σταματά την εμμηνόρροια. Αυτή η ορμόνη παράγει πάνω από τον φυσιολογικό υποθυρεοειδισμό της υπόφυσης. Φυσικά, χωρίς εμμηνόρροια, δεν εμφανίζεται ωορρηξία, οπότε είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί. Κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού του μωρού, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι ο υπερθυρεοειδισμός συμβάλλει στην αποτυχία της εμμήνου ρύσεως ή ακόμα και της αμηνόρροιας (απουσία εμμήνου ρύσεως).

Η εγκυμοσύνη και η ασθένεια του θυρεοειδούς πρέπει να θεωρούνται ως φαινόμενο που απαιτεί ιατρική παρακολούθηση. Συμβαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται σε μεγάλη ροή αίματος. Οι τιμές της πρωτεΐνης TSH και της θυροξίνης διπλασιάζονται. Η θερμότητα, η εφίδρωση, η ταχυκαρδία, ο επιταχυνόμενος μεταβολισμός που προκαλούν την εγκυμοσύνη είναι παρόμοια με τα σημάδια του αρχικού υπερθυρεοειδισμού.

Η πορεία μιας ήπιας μορφής υπερθυρεοειδισμού γίνεται ευκολότερη λόγω της φυσικής ύφεσης. Μια ασθένεια μπορεί να έχει πολύ κακές συνέπειες αν αυτό δεν συμβεί. Για τον μελλοντικό μητέρα και το έμβρυο, ο υπερθυρεοειδισμός είναι πολύ επικίνδυνος. Κυρίως λόγω της θυρεοτοξικής κρίσης, καθώς και της ταχείας επιτάχυνσης των μεταβολικών διεργασιών. Αυτή η ασθένεια αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου του εμβρύου, αποβολής.
Είναι ενδιαφέρον ότι ο θυρεοειδής αδένας του μωρού αναπτύσσεται και λειτουργεί από 10-12 εβδομάδες ζωής. Ο φυσιολογικός σχηματισμός του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα) του εμβρύου παρέχεται από θυρεοειδικές ορμόνες, οι οποίες παράγονται από τη θυρεοειδή μητέρα και το μωρό.

Επίσης επικίνδυνο είναι η έλλειψη αυτής της ορμόνης, η οποία μπορεί να δημιουργήσει συνθήκες για το βρογχοκήλη στο έμβρυο. Το Goiter μπορεί να επηρεάσει την είσοδο του κεφαλιού στο κανάλι γέννησης. Κατά συνέπεια, αυτό είναι γεμάτο με έλλειψη εργασίας.

Οι χρόνιες παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα και οι συνέπειές τους απειλούν τις χτένες εκείνων των μητέρων που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν προβλήματα με υπερβολική ή υπερβολική απελευθέρωση ορμονών. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι πολύ πιο επικίνδυνος από τον υποθυρεοειδισμό (έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών). Τα ισότοπα του ιωδίου και τα θυρεοστατικά φάρμακα είναι επίσης πολύ επικίνδυνα. Αυτά τα φάρμακα έχουν τη δυνατότητα να συσσωρεύονται στο έμβρυο.

Πολύ συχνά, οι γυναίκες που πάσχουν από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να επιλέγετε από τα δύο κακά που είναι λιγότερο: να πάσχετε από τη νόσο ή να φοβάστε για την υγεία του μελλοντικού μωρού λόγω της θεραπείας.

Αν δεν αντιμετωπιστεί υπερθυρεοειδισμός, απειλεί τις δυσλειτουργίες των αναπνευστικών οργάνων, την καρδιά, το πάρα πολύ μικρό βάρος. Δυστυχώς, ένα τέτοιο παιδί θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο υποθυρεοειδισμός από τη γέννηση μπορεί να προκαλέσει διανοητική καθυστέρηση.

Αυτές οι σύνθετες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν αν η απαραίτητη εξέταση πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η οποία περιλαμβάνει μια δοκιμασία για διέγερση του αδένα, προσδιορισμό της μέτρησης της συσσώρευσης ιωδίου από τους ιστούς του οργάνου, εξέταση αίματος για TSH, Τ4, Τ3 και, εάν είναι απαραίτητο, βιοψία των κόμβων.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμη και αν μετά τον τοκετό πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία, δεν υπάρχει λόγος να μην θηλάσετε το πολυαναμενόμενο μωρό σας. Η συγκέντρωση φαρμάκων στο γάλα είναι πολύ μικρή, αλλά με την προϋπόθεση ότι η δόση της ορμόνης δεν αυξάνεται.

Πώς επηρεάζει η υγεία του θυρεοειδούς την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του παιδιού;

Κατά την περίοδο προετοιμασίας για εγκυμοσύνη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να επισκεφθεί τους γιατρούς προκειμένου να εντοπίσει και να θεραπεύσει τις ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και την υγεία του αγέννητου μωρού εκ των προτέρων. Ένα από τα σημαντικά όργανα που καθορίζουν την ευημερία της εγκυμοσύνης είναι ο θυρεοειδής αδένας.

Catherine Svirskaya
Μαιευτήρας-γυναικολόγος, Μινσκ

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα μικρό όργανο (το βάρος του είναι μόνο περίπου 20 g), που βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού και είναι λίγο σαν πεταλούδα. Παράγει θυρεοειδικές ορμόνες - θυροξίνη (Τ4) και τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες έχουν ποικίλες επιδράσεις στο μεταβολισμό, την οξυγόνωση των κυττάρων, την φυσιολογική ανάπτυξη και τη σωματική ανάπτυξη. Επιπλέον, οι ορμόνες αυτές διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην τοποθέτηση και τη διαμόρφωση των καρδιαγγειακών, αναπαραγωγικών συστημάτων, του μυοσκελετικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου, παρέχοντας ουσιαστικά το πνευματικό δυναμικό ενός ατόμου στο μέλλον. Ένας ειδικός τύπος κυττάρων στον θυρεοειδή αδένα παράγει και εκκρίνει στο αίμα μια άλλη πολύ σημαντική ορμόνη - καλσιτονίνη. Ασχολείται με τη ρύθμιση του ασβεστίου στο σώμα.

Πώς επηρεάζει ο θυρεοειδής την εγκυμοσύνη;

Στη χώρα μας, επί του παρόντος, ο ορισμός του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες έχει γίνει ένα αναπόφευκτο στοιχείο στην εξέταση όλων των εγκύων γυναικών. Αφού άρχισαν να διεξάγουν αυτήν την εξέταση, αποδείχθηκε ότι περίπου το 45% των γυναικών έχουν διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Επιπλέον, οι περισσότεροι από αυτούς δεν υποθέτουν ότι έχουν παρόμοια προβλήματα, επειδή σχεδόν όλες οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα στα αρχικά στάδια δεν εκδηλώνονται.

Η τοποθέτηση του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο συμβαίνει την 3-4η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και αρχίζει να συνθέτει τις ορμόνες μόνο από την 15η εβδομάδα. Μέχρι αυτό το σημείο, το έμβρυο αναπτύσσεται και αναπτύσσεται λόγω των θυρεοειδικών ορμονών της μητέρας του. Εάν εμφανιστεί μια ανισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών, προκύπτουν προβλήματα. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η κατάσταση αυτή επηρεάζει δυσμενώς τη διαδικασία εμφύτευσης του ωαρίου, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα (όταν ο πλακούντας, που τροφοδοτεί το μωρό με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, σταματά να ανταποκρίνεται πλήρως στο έργο του). Στην αρχή της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο και αποβολή του εμβρύου, στον σχηματισμό δυσπλασιών του νευρικού συστήματος και των αισθητηρίων οργάνων και στην πείνα με οξυγόνο του εμβρύου.

Με έντονη ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα παιδιά γεννιούνται με συμπτώματα κροταφίας: ανεπανόρθωτη απώλεια νοημοσύνης, κωφούς-μωσαιμία, κινητικές διαταραχές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του θυρεοειδούς αδένα μιας γυναίκας και η έγκαιρη διόρθωση των παραβιάσεων της εργασίας της στο στάδιο προετοιμασίας για την εγκυμοσύνη είναι τόσο σημαντικές.

Ανεπάρκεια ιωδίου και ενδημική βρογχοκήλη

Στη χώρα μας, η ανεπάρκεια ιωδίου είναι η πιο συνηθισμένη αιτία διακοπής του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ιώδιο είναι μέρος των θυρεοειδικών ορμονών. Η κύρια δεξαμενή ιωδίου στη φύση είναι ο ωκεανός. Πολύ ιώδιο σε θαλάσσια ψάρια, φύκια, θαλασσινά. Από τον ωκεανό, οι ενώσεις ιωδίου που διαλύονται σε σταγόνες θαλασσινού νερού πέφτουν στον αέρα και μεταφέρονται από τους ανέμους σε μεγάλες αποστάσεις. Τα μακρύτερα στα βάθη της ηπείρου είναι οι περιοχές, τόσο λιγότερο ιώδιο βρίσκεται στα φρούτα και τα λαχανικά που καλλιεργούνται σε αυτή την περιοχή.

Περιοχές εξαντλημένες με ιώδιο, περιφραγμένες από τους θαλάσσιους ανέμους από τις οροσειρές. Ως εκ τούτου, ο συντριπτικός αριθμός Ρώσων ζουν σε συνθήκες ανεπάρκειας ιωδίου. Η πραγματική ποσότητα ιωδίου που λαμβάνεται από τα τρόφιμα από κατοίκους της Ρωσίας είναι 40-60 mcg ημερησίως, ενώ η ανάγκη για ενήλικο μικροστοιχείο είναι 150 mcg και η εγκυμονούσα και θηλάζουσα γυναίκα είναι 200-250 mcg ημερησίως. Η μόνη πηγή αυτής της ουσίας για τον θυρεοειδή αδένα του εμβρύου είναι το ιώδιο που κυκλοφορεί στο αίμα της μητέρας.

Σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, η ανεπάρκεια ιωδίου είναι η πιο κοινή αιτία της διανοητικής καθυστέρησης στα παιδιά. Μελέτες που διεξήχθησαν σε διάφορες χώρες του κόσμου έδειξαν ότι η μέση ψυχική ανάπτυξη σε περιοχές με έντονη ανεπάρκεια ιωδίου είναι κατά 15-20% χαμηλότερη από εκείνη όπου δεν υπάρχει έλλειψη αυτής της ουσίας. Λόγω της έλλειψης ιωδίου στα τρόφιμα και το νερό, η ιωδίωση επιτραπέζιου αλατιού χρησιμοποιείται στη χώρα μας. Ωστόσο, το ιωδιούχο κάλιο, το οποίο εμπλουτίζει το άλας, σε υγρό, ζεστό αέρα, οξειδώνεται εύκολα στο ιώδιο και στη συνέχεια εξατμίζεται. Αυτό εξηγεί τη χαμηλή διάρκεια ζωής αυτού του αλατιού - μόνο 6 μήνες.

Το πλέον βέλτιστο μέσο προφύλαξης από ιώδιο κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης είναι η χρήση παρασκευασμάτων ιωδιούχου καλίου. Είναι καλύτερο να αρχίσετε να λαμβάνετε παρασκευάσματα ιωδίου τουλάχιστον 3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπάρκειας ιωδίου στους πιο σημαντικούς πρώτους μήνες. Πρώτον, είναι απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, αφού η μόνη, εκτός από την αλλεργία στο ιώδιο, αντενδείκνυται η λήψη αυτών των παραγόντων σε αυξημένο επίπεδο θυροξίνης (Τ4) και τριϊωδοθυρονίνης (Τ3) στο αίμα.

Η εγκυμοσύνη είναι ένα φορτίο που προκαλεί την εργασία του θυρεοειδούς αδένα μιας γυναίκας με διπλή δύναμη. Κανονικά, η παραγωγή ορμονών αυξάνεται κατά 30-50%. Η εγκυμοσύνη σε σχέση με την ανεπάρκεια ιωδίου συχνά οδηγεί στην εμφάνιση ενδημικού βλαστού (ενδημικό από τον Έδεσμα - "τοπικό", δηλαδή χαρακτηριστικό της περιοχής). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού εμφανίζεται μια ειδική ορμόνη στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία συντίθεται από τα κύτταρα του ωαρίου - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Αυτή η ορμόνη είναι πολύ παρόμοια σε δομή με την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης. Ο θυρεοειδής αδένας «συγχέει» την hCG με την TSH, ανταποκρινόμενη σε αυτήν με αυξημένη λειτουργία των κυττάρων της (τα κύτταρα αναπτύσσονται, αλλά οι προσπάθειες αυτές σπαταλούνται, δεν υπάρχει ιώδιο για σύνθεση).

Αν το ιώδιο δεν είναι αρκετό, τότε δεν υπάρχει πλήρης σύνθεση των ορμονών Τ4 και Τ3, ο μηχανισμός "ανατροφοδότησης" δεν λειτουργεί, πράγμα που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του θυρεοειδούς ιστού. Ωστόσο, μπορεί να φθάσει σε σημαντικό μέγεθος, παραμορφώνοντας το σχήμα του λαιμού και πιέζοντας τα γύρω όργανα και τους ιστούς. Ορισμένες γυναίκες έχουν ακόμη την αίσθηση ενός θρυμματιστικού περιλαίμιου όταν παρεμποδίζουν τα χερούλια και τα κασκόλ.

Η ενδημική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση εμποδίζεται εύκολα εάν η έλλειψη ιωδίου στο σώμα αντισταθμίζεται άμεσα.

Θεραπεία του ενδημικού παχέος εντέρου

Η θεραπεία του ενδημικού βλεννογόνου είναι για να αντισταθμιστεί η έλλειψη ιωδίου, μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Υποθυρεοειδισμός σε έγκυο

Σε χρόνια έλλειψη ιωδίου και σε ορισμένες άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα), η σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών μειώνεται, μια κατάσταση που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός (θυρεοειδούς - θυρεοειδούς). Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να περάσει ασυμπτωματική (όταν αλλαγή βρίσκεται μόνο σε εργαστηριακές δοκιμασίες) ή μπορεί να είναι ρητή, εκδηλώνεται γενική αδυναμία, κόπωση, υπνηλία, κατάθλιψη, μυϊκές κράμπες, πόνο στις αρθρώσεις, εξασθένηση της μνήμης, αύξηση του σωματικού βάρους, ξηρότητα δέρματος, ευθραυστότητα τα νύχια και τα μαλλιά, τη δυσκοιλιότητα και το πρήξιμο. Η έλλειψη ορμονών οδηγεί σε μείωση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνευστικής συχνότητας, μια πτώση της θερμοκρασίας του σώματος - οι ασθενείς θα αισθανθούν κρύο ακόμα και σε ζεστό καιρό. Η ανεπάρκεια επηρεάζει την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών: συχνά υποφέρουν από διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, μαστοπάθεια και στειρότητα.

Η υποθεσία σε έγκυες γυναίκες οδηγεί στην απειλή της άμβλωσης, της ανεπάρκειας του πλακούντα, της πρώιμης και όψιμης τοξικότητας της εγκυμοσύνης, της επίμονης αύξησης της αρτηριακής πίεσης, της αποκοπής του πλακούντα, της αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Η απότομη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών της μητέρας, φυσικά, μπορεί επίσης να επηρεάσει το αγέννητο παιδί. Σε σοβαρές περιπτώσεις συγγενούς υποθυρεοειδισμού αναπτύσσεται, η οποία τα συμπτώματα στο νεογέννητο είναι μεγάλο βάρος γέννησης, ανωριμότητα με μετα-εγκυμοσύνη σε διάστημα, οίδημα στο πρόσωπο, στα χέρια και τα πόδια, χαμηλή τραχιά φωνή με κλάμα, κακή επούλωση του ομφάλιου τραύμα, παρατεταμένη ίκτερο. Εάν ένα τέτοιο παιδί δεν λάβει την κατάλληλη θεραπεία, θα αντιμετωπίσει ψυχική και σωματική καθυστέρηση και διαταραχές στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Πώς να χειριστείτε τον υποθυρεοειδισμό σε έγκυες γυναίκες;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη, εκτός από τα παρασκευάσματα ιωδιούχου καλίου, η θεραπεία της χαμηλής λειτουργίας του θυρεοειδούς διεξάγεται με ένα συνθετικό ανάλογο της ανθρώπινης ορμόνης, της θυροξίνης. Πολλοί άνθρωποι φοβούνται την ίδια τη λέξη "ορμόνες" και ποτέ δεν θέλουν να τις πάρουν, αποδίδοντας τις φοβερές παρενέργειες σε αυτούς. Υπάρχουν πραγματικά παρενέργειες από τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, αλλά όλες οι "φρίκες" σχετίζονται με τη χρήση γλυκοκορτικοειδών - ορμονών επινεφριδίων και δεν έχουν καμία σχέση με τα παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών.

Στην περίπτωση του υποθυρεοειδισμού, επιλέγεται μια δόση φαρμάκου που θα αντισταθμίζει μόνο την ανεπάρκεια της ορμόνης - ακριβώς όπως το σώμα σας χρειάζεται. Χρειάζεται χρόνος για να ρυθμίσετε τη δόση του φαρμάκου και να αντισταθμίσετε τον υποθυρεοειδισμό, οπότε η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αναβληθεί για μερικούς μήνες έως ότου τα επίπεδα των ορμονών να είναι κανονικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα επίπεδα ορμονών παρακολουθούνται κάθε 4-6 εβδομάδες.

Όταν οι ορμόνες επανέλθουν στο φυσιολογικό, μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη. Ωστόσο, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο κατά τη γέννηση του μωρού (ίσως ακόμη και σε αυξημένη δόση), καθώς η ανάγκη για αυτή αυξάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχει επίσης μια αντίστροφη κατάσταση όταν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί πολύ ενεργά και εκκρίνει περισσότερες ορμόνες από ό, τι είναι απαραίτητο. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται υπερθυρεοειδισμός σε έγκυες γυναίκες (θυρεοτοξίκωση, βασιλική νόσο). Με αυτή την ασθένεια, ο παλμός γίνεται συχνός, παρατηρείται διακοπή της καρδιάς, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, πυρετός, αϋπνία, τρόμος των χεριών και ολόκληρου του σώματος, διαταραχή όρεξης, συχνές χαλαρά κόπρανα, πόνος στο στομάχι, εφίδρωση και ευερεθιστότητα. Ο υπερθυρεοειδισμός επηρεάζει επίσης την εμφάνιση μιας γυναίκας - έχει μια ανθυγιεινή λάμψη των ματιών, μια προέκταση των ματιών (όπως λένε, γίνονται "διογκωμένα"), μια απώλεια βάρους.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπέρβαση των θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητες αποβολές, πρόωρη γέννηση, τοξαιμία του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, το μωρό μπορεί να γεννηθεί με χαμηλό βάρος και αναπτυξιακά ελαττώματα.

Πώς να θεραπεύσει τον υπερθυρεοειδισμό;

Για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που καταστέλλουν τον θυρεοειδή αδένα. Με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, πραγματοποιείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση ενός τμήματος του θυρεοειδούς ιστού ή για θεραπεία με ένα ραδιενεργό ισότοπο ιωδίου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αξιόπιστες μέθοδοι αντισύλληψης, καθώς η θυρεοτοξίκωση δεν μειώνει την ικανότητα να συλλάβει στον ίδιο βαθμό όπως ο υποθυρεοειδισμός. Με την εγκυμοσύνη αξίζει την αναμονή, μπορείτε να προγραμματίσετε τη σύλληψη μόνο με τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών στο αίμα που παραμένουν για ένα χρόνο. Αυτό θα αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Περιμένετε με μια εγκυμοσύνη για ένα χρόνο θα έχει μετά από θεραπεία με ένα ραδιενεργό ισότοπο του ιωδίου. Στη χειρουργική θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, η εγκυμοσύνη επιτρέπεται αμέσως μετά την επαναφορά των ορμονικών επιπέδων στο φυσιολογικό.

Οζώδης βρογχοκήλη

Ο κόμβος στον θυρεοειδή αδένα είναι το τμήμα του ιστού του αδένα που οριοθετείται από την κάψουλα. Οι κόμβοι μπορούν να ανιχνευθούν στο υπόβαθρο των κανονικών ορμονικών επιπέδων και επίσης να συνοδεύονται από τη μείωση και την αύξηση τους. Περίπου το 30-50% του παγκόσμιου πληθυσμού βρίσκει τέτοιους σχηματισμούς και, δυστυχώς, ο αριθμός των περιπτώσεων αυτών αυξάνεται σταθερά. Σχεδόν πάντα, το συμπέρασμα ενός ειδικού για την ανίχνευση ενός κόμβου στον θυρεοειδή αδένα είναι ανησυχητικό για τους ασθενείς. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτό δεν είναι μια διάγνωση, αλλά μόνο ένας λόγος για πρόσθετη εξέταση.

Η ανεπάρκεια ιωδίου είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας στο σχηματισμό των οζιδίων του θυρεοειδούς, τα οποία συχνά δεν εκδηλώνονται, αλλά είναι ένα τυχαίο εύρημα στο υπερηχογράφημα. Στην περίπτωση ενός μεγάλου μεγέθους κόμβου, το μόνο παράπονο είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα στο λαιμό. Οι φόβοι που σχετίζονται με τις θέσεις στον θυρεοειδή αδένα οφείλονται στο γεγονός ότι σε 4-5% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να κρύβεται κάτω από τη μάσκα του χώρου. Θα πρέπει να πούμε ότι το μέγεθος της θέσης και το επίπεδο των ορμονών δεν είναι καθοριστικοί δείκτες, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει μια διαδικασία κακοήθειας.

Για τον προσδιορισμό της φύσης της διαδικασίας (καλοήθη ή κακοήθη) λαμβάνετε βιοψία (κομμάτι ιστού αδένα) υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων (υπερήχων). Μόνο με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, μπορείτε να διαγνώσετε με ακρίβεια και να καθορίσετε τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Εάν ανιχνευτεί καρκίνος του θυρεοειδούς, το όργανο απομακρύνεται πλήρως (θυρεοειδεκτομή), ακολουθούμενο από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Ο όγκος που αφαιρέθηκε εξετάζεται. Σε 95% των περιπτώσεων, ανιχνεύεται μια πολύ διαφοροποιημένη μορφή (τα κύτταρα όγκου είναι παρόμοια με τα κύτταρα ενός υγιούς θυρεοειδούς αδένα), με αυτή τη μορφή είναι σχεδόν πάντα δυνατή η πλήρης θεραπεία. Μετά την θυρεοειδεκτομή, το σώμα δεν παράγει πλέον τις δικές του θυρεοειδικές ορμόνες και είναι απαραίτητο να παίρνει ορμονικά φάρμακα καθ 'όλη τη ζωή. Αλλά υπάρχουν και καλά νέα - ακόμη και μετά από μια επιχείρηση για μια τόσο σοβαρή ασθένεια, μια γυναίκα έχει κάθε ευκαιρία να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό. Μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη περίπου ένα χρόνο μετά τη θεραπεία, υπό τον όρο ότι οι ορμόνες είναι καλές και δεν υπάρχουν σημάδια επανεμφάνισης του όγκου.

Συμπερασματικά, καταλήγουμε στο συμπέρασμα:
1. Η εγκυμοσύνη είναι δυνατή σε σχεδόν όλες τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
2. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, η επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο είναι υποχρεωτική για όλες τις γυναίκες.
3. Οποιαδήποτε παθολογία του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να αντισταθμίζεται πλήρως πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Ποιος είναι υπεύθυνος για τον θυρεοειδή;

Το έργο του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται από την υπόφυση, μέσω της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Αυτή η ορμόνη έχει διεγερτική δράση στον θυρεοειδή αδένα. Η συγκέντρωση της TSH εξαρτάται από το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Εάν υπάρχουν πολλά από αυτά στο αίμα, τότε η υπόφυση επιβραδύνει την παραγωγή της TSH και αν είναι χαμηλή, αυξάνει τη σύνθεσή της έτσι ώστε με τη σειρά της να αρχίζει να διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα, ομαλοποιώντας έτσι το επίπεδο των ορμονών που εκκρίνει. Αυτή η σχέση μεταξύ της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα ονομάζεται "αντίστροφη".

Εξέταση του θυρεοειδούς αδένα κατά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη

  • Μελέτη ανατομίας: εξέταση ενδοκρινολόγου και υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα σας επιτρέπει να καθορίσετε αλλαγές στο μέγεθος και τη δομή του (ιδιαίτερα την παρουσία όγκων).
  • Λειτουργία εξέτασης: μέσω εξετάσεων αίματος. Για την αρχική εξέταση, επαρκούν δύο δείκτες: το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και των αντισωμάτων της θυρεοξειδάσης (AT / TPO).
  • Εάν παραβιαστούν αυτοί οι δείκτες, υπήρχαν προηγούμενα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα ή υπάρχουν μεταβολές στην ανατομία του, κατόπιν εξετάζονται περαιτέρω τα επίπεδα των ορμονών θυροξίνης (Τ4), τριιωδοθυρονίνης (Τ3) και ορισμένων αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα.

Αδυναμία ασυλίας

Εκτός από την ανεπάρκεια ιωδίου, μπορεί να παρατηρηθεί μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς όταν αποτύχει η ανοσία, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει λανθασμένα έναν αλλοδαπό παράγοντα ιστού θυρεοειδούς και αρχίζει να παράγει συγκεκριμένα αντισώματα σε αυτό, εμποδίζοντας το να λειτουργήσει κανονικά. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Αυτά τα αντισώματα (αντισώματα έναντι της θυροξειδοξειδάσης, συντομευμένα ως AT / TPO) μπορούν να ανιχνευθούν σε μια εξέταση αίματος. Από μόνη της, ένα αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά η παρουσία τους αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης του υποθυρεοειδισμού δέκα φορές. Ως εκ τούτου, όλες οι γυναίκες που έχουν βρεθεί τέτοια αντισώματα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά το έργο του θυρεοειδούς αδένα, ειδικά κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες