Στη σύγχρονη ιατρική, οι νόσοι του θυρεοειδούς αδένα θεραπεύονται με επιτυχία. Ωστόσο, ο αριθμός των περιπτώσεων δεν γίνεται λιγότερο. Μετά από όλα, δυστυχώς, οι άνθρωποι πολύ συχνά δεν δίνουν προσοχή σε οποιαδήποτε σημάδια ασθένειας, δεν πηγαίνουν στους γιατρούς και αρχίζουν να προσπαθούν να αναρρώσουν μόνοι τους. Σε περίπτωση ασθένειας των παιδιών, οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Επομένως, είναι σημαντικό να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία, παρατηρώντας μόνο τα παραμικρά συμπτώματα της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξέρετε ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους σημαντικότερους ενδοκρινείς αδένες. Είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του παιδιού, την ανάπτυξη και την ευημερία του. Και, αν συμβεί παραβίαση μιας από τις λειτουργίες του, επηρεάζει ολόκληρο το σώμα.

Ο πρώτος αρχίζει να υποφέρει από τον εγκέφαλο του παιδιού και αυτό επηρεάζει την ψυχική και πνευματική του ανάπτυξη. Επιπλέον, παράγει ορμόνες που ελέγχουν το μεταβολισμό του οργανισμού. Και αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν μεγαλώνει το παιδί.

Συμπτώματα της θυρεοειδικής νόσου στα παιδιά

Υπάρχουν κοινά συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς που οι γονείς θα πρέπει να στρέψουν την προσοχή τους.

  • Πρώτον, τα παιδιά με ασθένεια του θυρεοειδούς έχουν συχνά μειωμένο καρδιακό ρυθμό. Οι γονείς μπορούν από μόνα τους να υπολογίσουν τον παλμό ενός παιδιού. Περίοδος - 1 λεπτό. Αν ο παλμός οφείλεται σε αρκετούς ελέγχους κάτω ή πάνω από τον κανόνα, τότε θα πρέπει σίγουρα να πάρετε τη δοκιμή για την ορμόνη TSH. Αυτή είναι μια ορμόνη της υπόφυσης που δείχνει ποια είναι η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα και αν υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο του.
  • Το δεύτερο σύμπτωμα οποιωνδήποτε προβλημάτων στο έργο του θυρεοειδούς αδένα είναι η εμφάνιση των παιδιών. Οι γονείς πρέπει να προσέχουν αν το παιδί τους έχει υποτονική, λήθαργη εμφάνιση, αργό λόγο, ξηρό δέρμα με επίμονη δερματίτιδα ή, αντιθέτως, συνεχώς κρύο και υγρό δέρμα με συχνό οίδημα.
  • Πολύ συχνά, όταν η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η πνευματική ανάπτυξη του μωρού υποφέρει. Μερικές φορές δεν είναι αυτός που δεν θέλει να μάθει, είναι ότι όλα του δίνεται πολύ σκληρά, δεν μπορεί να συγκεντρώσει την προσοχή του. Αυτό το χαρακτηριστικό θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί τους γονείς.
  • Εάν το παιδί αναπτύσσεται πολύ άσχημα, τότε πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Μετά από όλα, πολύ συχνά τα προβλήματα με αυτό το σώμα οδηγούν σε αργή ανάπτυξη.
  • Ένα παιδί μπορεί να έχει προβλήματα με το γαστρεντερολογικό σύστημα του σώματος. Το γεγονός είναι ότι συνδέεται αρκετά έντονα με τις θυρεοειδικές ορμόνες. Και τα προβλήματα με αυτό οδηγούν σε προβλήματα με το στομάχι και τα έντερα. Το αποτέλεσμα είναι συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία είναι πολύ δυσάρεστη και δύσκολη για τα παιδιά.
  • Μια αρκετά ισχυρή απώλεια μαλλιών είναι επίσης ένα από τα σημάδια μιας δυσλειτουργίας αυτού του αδένα, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Αυτά τα συμπτώματα είναι συνηθισμένα και υποδεικνύουν την ύπαρξη τυχόν διαταραχής στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ασθένειες αυτού του οργάνου. Και καθένα από αυτά έχει τα δικά του, πιο συγκεκριμένα σημεία.

Υποθυρεοειδισμός

Το πρώτο από αυτά είναι ο υποθυρεοειδισμός. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς. Υπάρχουν δύο τύποι - πρωτογενής και δευτεροβάθμια. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας.

  • συνήθως από τις πρώτες ημέρες της γέννησης το παιδί έχει χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Τα παιδιά συνεχώς θέλουν να κοιμηθούν.
  • κακή όρεξη;
  • δυσκοιλιότητα.
  • καρδιακό ρυθμό διαταραγμένο. Είναι πιο αργή από ό, τι πρέπει να είναι σε αυτή την ηλικία.
  • το επόμενο σύμπτωμα είναι η αργή ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.
  • τα κακά δόντια μεγαλώνουν.
  • οι μύες χάνουν τον τόνο τους.
  • το δέρμα γίνεται πολύ ξηρό.

Η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, μόλις αποκαλυφθεί. Μετά από όλα, η αργή εργασία του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί ως επί το πλείστον σε προβλήματα με τον εγκέφαλο. Οι αναλύσεις από ένα παιδί λαμβάνονται αμέσως μετά τη γέννηση, προκειμένου να μην καθυστερήσει η θεραπεία, γιατί διαφορετικά οι διαδικασίες που αρχίζουν στον φλοιό του εγκεφάλου μπορούν να γίνουν μη αναστρέψιμες. Και αυτό είναι γεμάτο με διανοητική καθυστέρηση, κώφωση, αργή ανάπτυξη.

Όσον αφορά τα μεγαλύτερα παιδιά, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις υποθυρεοειδισμού

  • σταθερή αδυναμία και απάθεια.
  • διαταραχές ύπνου.
  • πολύ γρήγορη κόπωση?
  • η εφηβεία μπορεί να καθυστερήσει.
  • κακή ανάπτυξη, τα άκρα μπορούν επίσης να μειωθούν.
  • στα κορίτσια, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει έλλειψη εμμηνόρροιας.
  • παρουσιάζονται προβλήματα μνήμης.
  • μπορεί να αυξήσει το βάρος, παρά τη συνήθη τροφή.
  • το πρόσωπο γίνεται χλωμό, σαν να ήταν συνεχώς πρησμένο.
  • τα χέρια και τα πόδια μπορούν να διογκωθούν πολύ συχνά.
  • σε αυτή την ασθένεια, υπάρχει συχνά έλλειψη συντονισμού.
  • ο καρδιακός ρυθμός είναι επίσης εντελώς μηδενικός.
  • στην ανάλυση συχνά βρέθηκαν αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  • το παιδί μπορεί συχνά να υποστεί πίεση.
  • η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού.
  • συνεχώς κακή διάθεση, αδιαφορία για τα πάντα.

Ωστόσο, ένα μάλλον χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η διανοητική καθυστέρηση. Δεν είναι απλώς ενδιαφέρον για ένα παιδί να μάθει, δεν έχει πολλά, όλο και πιο υστερεί πίσω από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη του. Αυτό το σημάδι πρέπει να ειδοποιεί αμέσως τους γονείς.

Υπερθυρεοειδισμός

Η επόμενη ασθένεια είναι ο υπερθυρεοειδισμός. Την ίδια στιγμή, ο θυρεοειδής αδένας, αντίθετα, παράγει μια υπερβολική ποσότητα ορμονών. Η ασθένεια αυτή δεν εξαρτάται από το φύλο του παιδιού και μπορεί να εμφανιστεί μεταξύ των 3 και 12 ετών. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι επίσης πολλά.

  • ο καρδιακός ρυθμός σε ένα παιδί με αυτή την ασθένεια επιταχύνεται.
  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
  • ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται. Αυτό μπορεί να καθοριστεί αρκετά καλά οπτικά.
  • η εφίδρωση μπορεί να αυξηθεί σε ένα παιδί.
  • συχνές μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα είναι συχνά συμπτώματα αυτής της ασθένειας.
  • κακός ύπνος?
  • έλλειψη όρεξης.
  • αυξημένη κόπωση και αδυναμία.
  • Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα αποκαλούμενα «οφθαλμικά» συμπτώματα. Πολύ συχνά, το παιδί μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στα μάτια, κάψιμο, πίεση ή, για παράδειγμα, διπλή όραση. Εάν η ασθένεια ξεκινήσει επαρκώς, τότε τα μάτια συχνά "διογκώνονται".
  • συχνή συστροφή των βλεφάρων. Αυτό μπορεί να αποδοθεί σε οποιεσδήποτε νευρικές ασθένειες, αλλά οι γονείς δεν πρέπει να αποκλείουν την ασθένεια του θυρεοειδούς.
  • συχνά το παιδί μπορεί να αισθάνεται να τρέμει σε όλο το σώμα.
  • σε κορίτσια με υπερθυρεοειδισμό, μπορεί να υπάρχουν ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο.
  • ένα άλλο σύμπτωμα είναι η συχνή ούρηση τη νύχτα.
  • Το σωματικό βάρος ενός παιδιού μπορεί να αλλάξει προς τα πάνω ή προς τα κάτω χωρίς οποιαδήποτε αλλαγή στη διατροφή.

Όπως μπορεί να φανεί, μερικά από τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού είναι παρόμοια με σημεία υποθυρεοειδισμού. Και, επομένως, αν οι γονείς τους παρατηρήσουν στα παιδιά τους, τότε μην τραβήξετε. Είναι προτιμότερο να περάσετε τις εξετάσεις το συντομότερο δυνατό.

Θυρεοειδή

Η θυρεοειδίτιδα είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Αποτελούν μόνο το 1-2% όλων των ασθενειών του θυρεοειδούς, αλλά, δυστυχώς, συμβαίνουν επίσης. Διακρίνονται από τρεις τύπους.

  • Sharp Μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε οξείας ή χρόνιας μολυσματικής νόσου - στηθάγχη, οξεία αναπνευστική λοίμωξη, κλπ. Χαρακτηρίζεται από:
    • σταθερή αδυναμία και απάθεια.
    • μερικές φορές μετά από λίγο ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, ενώ αρχίζει να βλάπτει αρκετά απότομα.
    • η θερμοκρασία του παιδιού αρχίζει να αυξάνεται.
    • ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος αρχίζει να βλάπτει.
    • όταν η κατάποση του πόνου στον αδένα και στον αυχένα μπορεί να αυξηθεί.
    • οι λεμφαδένες στο λαιμό είναι επίσης διευρυμένες.
    • Ωστόσο, στην αρχή της ασθένειας, μπορεί επίσης να εμφανιστούν σημεία υπερθυρεοειδισμού, και στη συνέχεια, αντιθέτως, υποθυρεοειδισμός.
  • Υποξεία θυρεοειδίτιδα. Η ασθένεια αυτή εμφανίζεται μετά από ιικές ασθένειες όπως η ιλαρά ή, για παράδειγμα, η γρίπη. Τα σημάδια του είναι:
    • διευρυμένο θυρεοειδή αδένα.
    • πόνος σε αυτό, το οποίο ταυτόχρονα μπορεί να δώσει στο πίσω μέρος του κεφαλιού?
    • υψηλή θερμοκρασία;
    • συμπτώματα δηλητηρίασης, όπως ναυτία, έμετος.
  • Χρόνια θυρεοειδίτιδα. Ονομάζεται επίσης Goiter Riedel. Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα στην ανάπτυξη αυτής της νόσου, επειδή η ανάπτυξή της γίνεται απαρατήρητη. Αργότερα μπορεί να είναι:
    • στο λαιμό - επώδυνη συμμόρφωση λόγω διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα.
    • δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση.
    • πολύ συχνά αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από ξηρό βήχα.

Την ίδια στιγμή, οι λειτουργίες αυτού του σώματος παραμένουν κανονικές και η γενική κατάσταση του παιδιού δεν αλλάζει.

Θυρεοειδίτιδα Hashimoto

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (χρόνια αυτοάνοση). Οι αιτίες της εμφάνισής του δεν είναι πλήρως κατανοητές. Αυτό μπορεί να είναι παρατεταμένες ιογενείς ασθένειες και γενετικές προδιαθέσεις για αυτοάνοσες διεργασίες. Συχνότερα αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα κορίτσια. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι έφηβοι είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτό. Τα σημάδια του

  • αναστολή ανάπτυξης που ανιχνεύθηκε αρχικά.
  • η απόδοση του παιδιού μπορεί να μειωθεί.
  • η δραστηριότητά του μειώνεται.
  • κουραστεί αρκετά γρήγορα.
  • το σωματικό βάρος μπορεί να αυξηθεί, αν και η διατροφή δεν αλλάζει.
  • το δέρμα αρχίζει να στεγνώνει.
  • ο αδένας αυξάνεται σε μέγεθος, μια προεξοχή γίνεται αισθητή στο λαιμό.
  • μπορεί να υπάρχει πόνος στον θυρεοειδή αδένα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να μην είναι η μόνη, μπορεί να συνδυαστεί με ασθένειες άλλων αδένων.

Γαστρεντερική νόσος

Ονομάζεται επίσης ασθένεια bazedovoy. Αυτή είναι μια αυτοάνοση βλάβη του θυρεοειδούς αδένα. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια αυτή εμφανίζεται κατά την εφηβεία και πολύ πιο συχνά στα κορίτσια. Υπάρχουν πολλά συμπτώματα της ασθένειας του Graves και είναι αρκετά διαφορετικά.

  • ο θυρεοειδής αυξάνεται σε μέγεθος.
  • η διάθεση του παιδιού αλλάζει πολύ συχνά, γίνεται οξύθυμος και κλαίει.
  • ο ύπνος διαταράσσεται, υπάρχει ένα σταθερό αίσθημα ανησυχίας.
  • κουνώντας τα δάχτυλα, τα βλέφαρα, η γλώσσα μπορεί να εμφανιστεί.
  • συχνά η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, ο ιδρώτας μπορεί να αυξηθεί.
  • ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, γίνεται συχνότερος και παραμένει τόσο οδυνηρός. Γενικά, αυτή η διαταραχή είναι ένα από τα πρώτα δείγματα της εμφάνισης αυτής της ασθένειας. Οι γιατροί στο ΗΚΓ θα παρατηρήσουν επίσης αλλαγές εάν η ασθένεια βρίσκεται σε μάλλον παραμελημένη κατάσταση.
  • μπορεί να αυξήσει το ήπαρ.
  • Το παιδί μπορεί να βασανιστεί από τη συνεχή δίψα.
  • η όρεξη αυξάνεται, αλλά τα παιδιά συχνά έχουν χαλαρά κόπρανα. Εξαιτίας αυτού, το παιδί αρχίζει να χάσει βάρος γρήγορα και επαρκώς.
  • υπάρχει μια προεξοχή και των δύο οφθαλμών (exophthalmos), ενώ είναι αρκετά ανοιχτά.
  • τα βλέφαρα μπορεί να τρέμουν και να διογκωθούν.
  • η εντεινόμενη αναλαμπή είναι επίσης ένα σημάδι αυτής της νόσου.

Ενδημικό και οζώδες βρογχικό

Ο ενδημικός βλεννογόνος σπάνιος εμφανίζεται στα παιδιά. Συχνά αναπτύσσεται λόγω έλλειψης ιωδίου στο σώμα. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του θυρεοειδούς και τη μεταβολή της δομής του. Ωστόσο, οι λειτουργίες του δεν αλλάζουν.

Όταν ο κόλπος του κόλπου στον αδένα μπορεί να αναπτύξει εκπαίδευση με διαφορετικές δομές. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος απουσιάζει, αλλά μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό, το παιδί μπορεί να δυσκολεύεται να αναπνεύσει και να καταπιεί. Παρατηρήστε ότι αυτή η ασθένεια είναι απαραίτητη με τους γιατρούς, έτσι ώστε ο σχηματισμός να μην εξελιχθεί σε επικίνδυνους όγκους.

Συχνά, όταν ένα παιδί έχει ασθένεια του θυρεοειδούς, τα δάκρυα μπορούν να εκδηλωθούν ακούσια έξω, μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στα πόδια ή το στήθος του. Τα συμπτώματα είναι πολλά. Για σχεδόν όλες τις ασθένειες αυτού του οργάνου, είναι παρόμοιες. Μόνο μερικοί φαίνονται πιο δυνατοί, και κάποιοι δεν το κάνουν. Και προσεκτικοί γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή εάν ο γιος ή η κόρη τους παραπονείται για οτιδήποτε. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Ναι, μερικές φορές, για να θέσει σε κατάσταση της κατάστασης του σώματος, αρκετά προληπτικά μέτρα. Ωστόσο, είναι ακόμα καλύτερο να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς. Στο νοσοκομείο, το παιδί θα δοκιμαστεί, τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Πρόληψη

Όσον αφορά τα προληπτικά μέτρα, αξίζει να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο. Εξάλλου, η έλλειψη αυτού του συγκεκριμένου στοιχείου οδηγεί στην εμφάνιση ασθενειών. Μπορεί να είναι ιωδιούχο αλάτι, σήμερα υπάρχει ιωδιούχο γάλα και ψωμί. Επιπλέον, το ιώδιο βρίσκεται σε πολλά θαλασσινά, όπως γαρίδες, ψάρια. Και, φυσικά, το γαλάζιο. Αυτή είναι η αποθήκη αυτού του αντικειμένου.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, τα οποία επίσης έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα. Πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές για ολόκληρη τη ζωή τους. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό παραμέλησης της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να μην καθυστερήσει και να επικοινωνήσετε με τους εμπειρογνώμονες με την παραμικρή υποψία.

Εάν αυτό δεν καθυστερήσει, τότε οι ασθένειες αντιμετωπίζονται τέλεια, χωρίς να έχουν χρόνο να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο σώμα και τη μελλοντική ζωή του μωρού. Μετά από όλα, τα παιδιά πρέπει να μεγαλώσουν υγιή.

Θυρεοειδής σε παιδιά: συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο σχεδιασμένο για να διατηρεί την ικανότητα του ανθρώπινου σώματος να ρυθμίζει και να διατηρεί το εσωτερικό περιβάλλον σε μια σταθερή κατάσταση (ομοιοστασία). Η λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα έχει άμεσο αντίκτυπο στην κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένης και της διάθεσης ενός ατόμου. Τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα οδηγούν στην παθολογική κατάσταση της πλειονότητας των οργάνων και συστημάτων.

Γενικές πληροφορίες

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο που επηρεάζει την ανάπτυξη ενός ατόμου όταν είναι ακόμη στη μήτρα. Αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, διεξάγονται μελέτες που καθορίζουν την κατάστασή του. Η απόκλιση από τον κανόνα στα παιδιά συνεπάγεται μια αναπτυξιακή διαταραχή που εκδηλώνεται σε διάφορες μορφές ασθένειας.

Στον θυρεοειδή αδένα υπάρχει μια σταθερή σύνθεση των κύριων ορμονών:

Όλες αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση και την ανάπτυξη οργάνων (ιστών) στα παιδιά. Επίσης, οι θυρεοειδικές ορμόνες ρυθμίζουν τις μεταβολικές και ενεργειακές λειτουργίες του σώματος. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζει η καλσιτονίνη, η οποία εμπλέκεται στο σχηματισμό και την ανάπτυξη οστών. Για τους λόγους αυτούς, ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα κύρια όργανα του σώματος του παιδιού.

Όταν η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αναπτύσσει κυρίως την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία οδηγεί σε απόκλιση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης. Η παθολογία είναι η υπέρβαση του κανόνα προς τα επάνω ή προς τα κάτω. Ωστόσο, η μείωση της ποσότητας της τριϊωδοθυρονίνης και της θυροξίνης είναι πιο επικίνδυνη, ειδικά στην ανάπτυξη του εμβρύου, επειδή οδηγεί σε προοδευτικό κρετινισμό.

Ένας σημαντικός ρόλος στην αποκατάσταση του θυρεοειδούς αδένα παίζει μια έγκαιρη διάγνωση. Εάν τα συμπτώματα της θυρεοειδούς ασθένειας εμφανιστούν σε παιδιά, απαιτείται λεπτομερής εξέταση, που περιλαμβάνει:

  • δοκιμές ορμονών
  • θερμογραφία
  • Υπερηχογράφημα
  • MRI

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και υλικών μελετών παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί η παθολογία στα παιδιά στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, όταν παρατηρείται αύξηση του μεγέθους και του όγκου του οργάνου.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με τη μέθοδο ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη συνοχή του ιστού του θυρεοειδούς, την αύξηση του αδένα και την παρουσία των σχηματισμένων οζιδίων. Η θεραπεία μετά τη διάγνωση στα παιδιά πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Λόγοι

Προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα στα παιδιά μπορούν για διάφορους λόγους. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι ακριβώς προκάλεσε την παθολογία, αλλά αυτό είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα των ειδικών. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν εξαλειφθεί η αιτία της νόσου, η θεραπεία δεν θα δώσει ειδικά αποτελέσματα. Με συγγενείς ανωμαλίες, μπορούν να γίνουν μόνο μικρές βελτιώσεις.

Περίσσεια ανεπιθύμητης τροφής

Η παραβίαση της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα στις περισσότερες περιπτώσεις προκλήθηκε από διάφορους λόγους:

  • κακή οικολογία
  • υποσιτισμός (ιδιαίτερα καρκινογόνα)
  • ανεπάρκεια νερού και προϊόντων ιωδίου
  • έλλειψη σεληνίου

Μπορεί επίσης να προκληθεί από μια κύστη ενός αγωγού οργάνων ή μια αυτοάνοση ασθένεια. Οι ορμόνες του υποθάλαμου ή της υπόφυσης επηρεάζουν αρνητικά τον θυρεοειδή αδένα.

Είναι πιθανές οι συγγενείς και αποκτηθείσες παθολογίες του θυρεοειδούς. Στη συγγενή μορφή της νόσου, η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα της μητέρας έχει σημαντική επίδραση.

Συχνά συμπτώματα

Τα συμπτώματα της θυρεοειδούς ασθένειας εμφανίζονται σταδιακά στα παιδιά. Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση των συμπτωμάτων αυξάνεται και συμπληρώνεται από συνακόλουθες αποκλίσεις.

Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την κατάσταση των παιδιών, υπάρχουν κοινές ενδείξεις που δείχνουν προβλήματα στον θυρεοειδή αδένα.

Διαταραχή καρδιακού ρυθμού (για αυτό μπορείτε να υπολογίσετε τον παλμό):

  • Αργή πνευματική ανάπτυξη (έλλειψη ικανότητας συγκέντρωσης)
  • Αργή ανάπτυξη σώματος
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος

Οι εξωτερικές ενδείξεις στα παιδιά είναι σαφείς δείκτες αποκλίσεων στην ορμονική ισορροπία του σώματος:

  • λήθαργο
  • απάθεια
  • ξηρό δέρμα με δερματίτιδα
  • κρύο υγρό δέρμα με οίδημα
  • απώλεια μαλλιών
  • ανασταλεί ομιλία

Παρόμοια συμπτώματα είναι μόνο κοινά. Με την ανάπτυξη κάποιας μορφής ασθένειας του θυρεοειδούς, η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από άλλες ενδείξεις χαρακτηριστικές του τύπου παθολογίας.

Είδη ασθενειών

Τα τελευταία χρόνια, οι ασθένειες του θυρεοειδούς διαγιγνώσκονται στα παιδιά όλο και πιο συχνά. Ο λόγος για αυτό, κατά κανόνα, είναι η επιδείνωση της οικολογικής ατμόσφαιρας και η διατροφή των αφύσικων προϊόντων που περιέχουν μικρή ποσότητα ιωδίου. Αυτό το ιώδιο είναι το κύριο στοιχείο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Με ανεπάρκεια ιωδίου, οι παθολογικές διεργασίες στον θυρεοειδή αδένα αρχίζουν σταδιακά να προχωρούν.

Το πιο αγέννητο παιδί βρίσκεται στη μήτρα. Με την έλλειψη ιωδίου, η μητέρα μπορεί να έχει αποβολή, ή υπάρχει κίνδυνος να έχει ένα βρέφος με συγγενείς ανωμαλίες.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ασθένειας του θυρεοειδούς. Οι μορφές ασθένειας σε παιδιά και ενήλικες δεν διαφέρουν. Το πιο συνηθισμένο:

Υπάρχουν επίσης δύο μορφές παθολογίας, που συνοδεύονται από την παθολογία του βλεννογόνου:

Ο οζώδης βρογχικός σωλήνας είναι επικίνδυνος για παιδιά και ενήλικες, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να καταστεί κακοήθη.

Υποθυρεοειδισμός

Ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα σε παιδιά, η ενδοκρινική νόσο, ο υποθυρεοειδισμός, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται. Διαχωρίστε τις πρωτογενείς και δευτερεύουσες μορφές. Στην πρωτογενή μορφή, οι παθολογικές διεργασίες προκαλούνται από διαταραχές στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα. Η δευτερεύουσα μορφή εμφανίζεται όταν η υπόφυση και ο υποθάλαμος λειτουργούν λανθασμένα.

Ο πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός χωρίζεται σε δύο τύπους:

Με τον συγγενή τύπο της νόσου στα παιδιά παρατηρείται απόκλιση στην ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα ή στην παραγωγή των ορμονών του στη μήτρα. Η αιτία του υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι η πλήρης απουσία ενός οργάνου, η υποανάπτυξη του ή ένα ελάττωμα στα ένζυμα που σχηματίζουν τον θυρεοειδή αδένα. Μια ανεπάρκεια ιωδίου στη μητέρα μπορεί επίσης να έχει κάποιο αποτέλεσμα.

Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται με έλλειψη ιωδίου στο μητρικό γάλα ή τη βρεφική φόρμουλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται μετά από έκθεση σε ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.

Η δευτερογενής μορφή αναφέρεται στο τραύμα γέννησης στη φλεγμονή και στο τραύμα των μηνιγγιών. Ένας παράγοντας που προκαλεί είναι ο όγκος του εγκεφάλου στην περιοχή της υπόφυσης και του υποθάλαμου. Όλες αυτές οι παθολογίες οδηγούν σε μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού δεν εμφανίζονται έντονα. Σε άρρωστα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί:

  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
  • κακή όρεξη
  • υπνηλία και αδυναμία
  • ξηρό δέρμα
  • καθυστερημένη αντίδραση

Ο υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ομφαλικής κήλης και παρατεταμένης οδοντοφυΐας. Με έγκαιρη θεραπεία, σχεδόν όλα τα συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν, αλλά δεν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση των επηρεαζόμενων τμημάτων του εγκεφάλου. Λόγω της δυστροφίας των εγκεφαλικών κυττάρων, η εγκεφαλική μάζα μειώνεται, γεγονός που επηρεάζει την ψυχική και σωματική ανάπτυξη των παιδιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα παιδιά υποφέρουν από ολιγοφρένεια.

Υπερθυρεοειδισμός

Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης του υπερθυρεοειδισμού, εμφανίζεται μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών οποιουδήποτε φύλου. Ο κύριος λόγος είναι η αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών θυρεοειδικών ορμονών, καθώς και η κυτταρική καταστροφή.

Υπερθυρεοειδισμός στα παιδιά

Η παθολογία αναπτύσσεται με υπερβολική δόση ιωδιούχων ή ορμονικών (συνθετικών) φαρμάκων. Πολύ συχνά, η αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς ενεργοποιείται από:

  • όγκοι (καρκίνωμα, αδένωμα, κλπ)
  • Σύνδρομο Albright (ο σχηματισμός πολλαπλών κόμβων στο σώμα)
  • έκθεση σε ορμόνες της υπόφυσης

Υπό την επίδραση του υπερθυρεοειδισμού μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται:

  • Σύνδρομο Cushing, που χαρακτηρίζεται από υπέρβαση του ορίου των ορμονών που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων
  • πρώιμη εφηβεία (ιδιαίτερα στα κορίτσια)
  • ακρομεγαλία, με αυτή την παθολογία υπάρχει αύξηση στα χέρια, τα πόδια και το μέρος του κρανίου του προσώπου

Στα νεογέννητα, η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να διαγνωστεί για μια σειρά σημείων:

  • άγχος
  • μεγέθυνση του θυρεοειδούς
  • υπερβολική εφίδρωση
  • αυξημένη ανταπόκριση στον ήχο και το φως
  • διευρυμένη σπλήνα, ήπαρ και λεμφαδένες

Μια επίθεση πυρετού είναι δυνατή, συνοδεύεται από συχνό καρδιακό παλμό και πυρετό. Μερικά παιδιά έχουν κίτρινο τόνο δέρματος και αιμορραγίες στο δέρμα. Η αφόδευση συμβαίνει πολύ πιο συχνά. Παρατηρημένο σύνδρομο διογκώσεως οφθαλμών. Τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση κατά τη γέννηση έχουν μικρότερο βάρος και ύψος λόγω της διαταραχής της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα παιδιά κερδίζουν βάρος πολύ αργά.

Θυρεοειδίτιδα

Διακριτικός από τον προηγούμενο τύπο παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα. Παράσιτα, βακτήρια, ιοί ή αυτοάνοσες ασθένειες προκαλούν την ασθένεια. Η θυρεοειδίτιδα χωρίζεται σε τέσσερις τύπους:

  • οξεία (συνοδεύεται από πυώδη ή μη πυώδη διαδικασία προκαλούμενη από παράσιτα ή βακτήρια)
  • υποξεία (που προκαλείται από ιούς)
  • Riedel (χρόνια ή ινώδης)
  • Το Hashimoto (αυτοάνοσο λεμφωματώδες)

Εκτός από τους τύπους που απαριθμούνται παραπάνω, η ασθένεια διαιρείται σε δύο μορφές, οι οποίες προκύπτουν ως συνυφασμένη παθολογία για τη φυματίωση, τη σύφιλη και άλλες ασθένειες ανοσολογικής και παρασιτικής φύσης:

Η αιτία της θυρεοειδίτιδας μπορεί να είναι μολυσματική ασθένεια (οστρακιά, γρίπη, πονόλαιμος κλπ.). Η δηλητηρίαση από μόλυβδο ή ιώδιο μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, φλεγμονή συμβαίνει όταν υπάρχουν προβλήματα με τον λάρυγγα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία δεν έχει τεκμηριωθεί.

Ενδημική βρογχοκήλη

Λόγω της έλλειψης ιωδίου στα παιδιά, μια ασθένεια όπως η ενδημική κακώσεις αρχίζει να εξελίσσεται. Η παθολογία συμβαίνει σε σχέση με τα περιβαλλοντικά και θρεπτικά φαινόμενα, όταν υπάρχει έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα και στον αέρα.

Τα συμπτώματα του ενδημικού γόνατος εμφανίζονται στο πρώτο στάδιο της νόσου, παρά τη διατήρηση του φυσικού μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια προκαλεί τις ακόλουθες ανωμαλίες στα παιδιά:

  • αδυναμία
  • κόπωση
  • δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς
  • επίμονο πόνο στο κεφάλι

Παρόμοια συμπτώματα υποδεικνύουν προβλήματα με το νευρικό και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ένας ενδημικός κνησμός χαρακτηρίζεται από αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή συμπίεση των οργάνων που βρίσκονται κοντά. Υπό την επίδραση της πίεσης στα γειτονικά όργανα, το άρρωστο παιδί αισθάνεται πίεση στην αυχενική περιοχή, αυξάνοντας την ύπτια θέση. Επιπλέον, υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή και την κατάποση. Εάν ο βλεννογόνος αυξάνεται στο βαθμό που συμπιέζει την τραχεία, τότε τα βήχαια (ξηρά) και οι συνεχείς επιθέσεις ασφυξίας προστίθενται στα αναφερόμενα συμπτώματα.

Οζώδης βρογχοκήλη

Στα παιδιά, ο οζώδης βρογχικός σωλήνας διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια. Αυτή η παθολογία αποδίδεται σε βλάβες καλοήθους φύσης. Ο οζώδης βρογχόσιος είναι ένας σχηματισμός με τη μορφή μονών οζιδίων στον θυρεοειδή αδένα.

Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει:

  • λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα
  • καλοήθη αδένωμα
  • φυσιολογικό ιστό με ιστό θυρεοειδούς
  • κύστη κυστικού αγωγού
  • θυρεοειδής κύστη
  • αγγέωση ενός θυρεοειδούς λοβού με παράπλευρη υπερτροφία
    απόστημα

Παρά το γεγονός ότι η παθολογία αναφέρεται σε καλοήθη νεοπλάσματα, σε 15% των περιπτώσεων η κακοήθης μορφή εξακολουθεί να διαγιγνώσκεται.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προχωράει χωρίς την εμφάνιση οποιωνδήποτε συμπτωμάτων. Μια παθολογική διαδικασία παρατηρείται μόνο όταν οι κόμβοι φθάσουν σε ένα μεγάλο μέγεθος και γίνουν ορατά οπτικά μέσα από το δέρμα στο λαιμό. Ο σχηματισμός πάχυνσης σχηματίζεται στο μπροστινό μέρος του βλεννογόνου. Καθώς ο οζιδιακός βλεννώδης σωλήνας εξελίσσεται, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται ασύμμετρα.

Εάν παρατείνεται ο βήχας

Με την αύξηση των νεοπλασμάτων, συμβαίνει συμπίεση των πλησιέστερων οργάνων (αιμοφόρα αγγεία, οισοφάγος, νευρικές ίνες και τραχεία). Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται επίσης από μηχανικά συμπτώματα:

  • η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό που προκαλείται από τη συμπίεση της τραχείας και του λάρυγγα
  • κραταιότητα
  • αναπνευστικά προβλήματα που χειροτερεύουν
  • παρατεταμένος βήχας (ξηρός)
  • επιθετικές επιθέσεις πνιγμού

Τα παιδιά έχουν πρόβλημα κατάποσης λόγω της πίεσης των κόμβων στον οισοφάγο. Με την πίεση στα αγγεία, λόγω της κακής παροχής αίματος στον εγκέφαλο, υπάρχει θόρυβος στα αυτιά, ζάλη, και επίσης το σύνδρομο της κοίλης πίστης προχωράει. Η αίσθηση του πόνου στο γαστρεντερικό σωλήνα προκαλείται από την ταχεία ανάπτυξη κόμβων, αιμορραγία ή φλεγμονή.

Συνέχιση για τους γονείς

Στις περισσότερες παθολογίες, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να θεραπευτεί με έγκαιρη διάγνωση. Εάν η θεραπεία είναι θετική, η ανάκτηση των σωματικών και διανοητικών δεξιοτήτων του παιδιού μπορεί να είναι επιτυχής. Ωστόσο, σε ορισμένες μορφές ασθένειας του θυρεοειδούς, είναι αδύνατο να διορθωθούν οι αλλαγές που έχουν ήδη συμβεί και οι συγγενείς παθολογίες.

Η θεραπεία των παιδιών με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς παρέχεται από έναν παιδιατρικό ενδοκρινολόγο ο οποίος διαθέτει τα κατάλληλα προσόντα. Αλλά αρχικά είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον ιατρό της περιοχής, ο οποίος, έχοντας εξετάσει το παιδί και έχοντας ακούσει τις καταγγελίες του γονέα, θα πρέπει να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ενδοκρινολόγο.

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος θυρεοειδικών προβλημάτων στα παιδιά, θα πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα. Για να γίνει αυτό, τα προϊόντα που ενσωματώνουν ιώδιο θα πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στη διατροφή των παιδιών. Επίσης, ένα φάρμακο που περιέχει ιώδιο μπορεί να συνταγογραφείται από ειδικό. Δεν πρέπει να χορηγείτε αυτά τα φάρμακα σε ένα παιδί μόνο του, καθώς μπορεί να υπάρχει παθολογία που χαρακτηρίζεται από υπέρβαση του κανόνα της περιεκτικότητας σε ιώδιο στο σώμα. Οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από έναν ειδικό, μόνο μετά τη διάγνωση του σώματος του παιδιού.

Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους σημαντικότερους ενδοκρινούς αδένες που έχουν άμεση επίδραση στην υγεία του παιδιού και την ευημερία του. Ακόμη και μικρές διαταραχές στη λειτουργική του δραστηριότητα οδηγούν στην ανάπτυξη διαταραχών από άλλους αδένες (υπόφυση, υποθάλαμο), μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα, αλλαγές στη διάθεση και εμφάνιση.

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε ποιες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι πιο συχνές στα παιδιά.

Επισκόπηση του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας (στο εξής, ο θυρεοειδής αδένας) εκκρίνει 3 ορμόνες που έχουν σημαντική επίδραση στο σώμα ως σύνολο:

Οι δύο πρώτοι συμμετέχουν στη ρύθμιση της ωρίμανσης και της ανάπτυξης οργάνων και ιστών, μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η καλσιτονίνη εμπλέκεται στην ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος και ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου. Το ιώδιο και η τυροσίνη (ένα αμινοξύ) είναι απαραίτητα για τον σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, χρησιμοποιείται εργαστηριακός προσδιορισμός των ορμονών στο αίμα του παιδιού. Τα επιτρεπόμενα επίπεδα ορμονών στο αίμα εξαρτώνται από την ηλικία των παιδιών. Εάν υπάρχει υποψία για παθολογία, προσδιορίζεται πρώτα η περιεκτικότητα της TSH, μιας ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς που παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει το σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών. Αν αυτό αποκαλύψει ανωμαλίες, τότε προσδιορίστε άλλες ορμόνες: Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη).

Σε μερικές ασθένειες, είναι σημαντικό να ανιχνεύονται αντισώματα στο αίμα (αντι-θυρεοσφαιρίνη και αντιθροπεροξειδάση). Από τις μεθοδικές μεθόδους χρησιμοποιούνται υπερήχους, θερμογραφία, μαγνητική τομογραφία (magnetic resonance imaging), βιοψία.

Αιτίες της ασθένειας του θυρεοειδούς

Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υπερβολική ή έλλειψη ορμονών) εμφανίζεται στις ασθένειες της. Αυτές οι δυσλειτουργίες οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στα παιδιά.

Οι αιτίες για την εμφάνιση της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι πολλές:

  • κακή περιβαλλοντική κατάσταση ·
  • υποβαθμισμένο τρόφιμο.
  • έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα και στο νερό.
  • ανεπάρκεια του σεληνίου στο σώμα.
  • μολύνσεις.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • αδένα κύστης.

Εκτός από τις ασθένειες, οι ορμόνες της υπόφυσης και του υποθάλαμου (περιοχές του εγκεφάλου) επηρεάζουν άμεσα τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Με τη σειρά του, ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει την ορμονική τους δραστηριότητα.

Τύποι ασθένειας του θυρεοειδούς στα παιδιά

Για τα παιδιά με ασθένεια του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

  • υποθυρεοειδισμός: πρωτογενής (συγγενής και αποκτώμενη) και δευτερογενής.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • θυρεοειδίτιδα (οξεία, υποξεία και χρόνια).
  • διάχυτη βρογχοκήλη (ασθένεια Basedow).
  • οζώδης βρογχοκήλη.
  • θυρεοειδής κύστη.
  • θυρεοειδικής νόσου στα νεογνά.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός αναφέρεται σε ενδοκρινικές παθήσεις που εμφανίζονται σε παιδιά λόγω μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Στον πρωτογενή υποθυρεοειδισμό, η ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης σχετίζεται με τη διαδικασία απευθείας στον αδένα. Σε δευτερογενή υποθυρεοειδισμό, η ανεπάρκεια ορμονών συσχετίζεται με δυσλειτουργία της υπόφυσης ή του υποθάλαμου.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού:

  • συγγενής: σχετίζεται με προγεννητικές δυσπλασίες του αδένα ή με μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών,
  • που αποκτάται: αναπτύσσεται όταν το ιώδιο είναι ανεπαρκές στη διατροφή του παιδιού, μετά από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον αδένα, εάν έχει ραδιενεργά βλάβη ή μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο.

Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός στα βρέφη προκαλείται από τέτοιες διαταραχές:

  • υποπλασία (υποανάπτυξη) του θυρεοειδούς αδένα.
  • απλασία (πλήρης απουσία) του αδένα λόγω μεταλλάξεων.
  • ελάττωμα των ενζύμων που εμπλέκονται στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών,
  • ανεπάρκεια ιωδίου στον μητρικό οργανισμό.

Η αιτία του δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού είναι η ελάττωση της απελευθέρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς ως αποτέλεσμα:

  • βλάβη κατά τη γέννηση
  • μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών και ουσιών του εγκεφάλου).
  • εγκεφαλική βλάβη.
  • όγκους του εγκεφάλου (περιοχή υποθαλάμου-υπόφυσης).

Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός (κροτινισμός), σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται σε ένα από τα 4.000 νεογέννητα. Επιπλέον, στα αγόρια παρατηρείται δύο φορές πιο σπάνια όπως και στα κορίτσια. Μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει την ανάπτυξη όλων των οργάνων, αλλά ο εγκέφαλος επηρεάζεται περισσότερο.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στα βρέφη από τις πρώτες ημέρες της ζωής: μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, υπνηλία, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, επιβράδυνση του ρυθμού των συστολών της καρδιάς.

Τις επόμενες εβδομάδες, εκδηλώνονται επίσης και άλλα συμπτώματα: βραδεία ανάπτυξη και ανάπτυξη, μειωμένος μυϊκός τόνος, ξηρό δέρμα, αργά αντανακλαστικά. Μπορεί να εμφανιστεί ομφαλική κήλη. Η αργή ανάπτυξη των δοντιών είναι επίσης χαρακτηριστική.

Η θεραπεία που ξεκίνησε σε αυτό το στάδιο επιτρέπει να απαλλαγούμε από τις περισσότερες από αυτές τις εκδηλώσεις, εκτός από την εγκεφαλική βλάβη. Αν και η ψυχική ανάπτυξη ενός παιδιού εξαρτάται από την ηλικία κατά την οποία άρχισε η ορμονοθεραπεία: αν ένα βρέφος λάβει θεραπεία από τον πρώτο μήνα της ζωής του, τότε το μυαλό του μπορεί να μην υποφέρει.

Επί του παρόντος, κατόπιν σύστασης του ΠΟΥ, σε όλες σχεδόν τις χώρες του κόσμου εξετάζεται το νεογέννητο στο νοσοκομείο μητρότητας: καθορίζεται το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Εάν εντοπιστεί υποθυρεοειδισμός, η θεραπεία ξεκινά αμέσως. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά από 1 έως 1,5 μήνες, τότε οι αλλαγές στον εγκέφαλο θα είναι μη αναστρέψιμες. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία θα οδηγήσει σε νοητική καθυστέρηση και εξασθένηση της σωματικής ανάπτυξης: το σύντομο ανάστημα στα παιδιά αυτά συνδυάζεται με τη δυσαναλογία των τμημάτων του σώματος, του κωφού και της νοητικής αναπηρίας.

Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός μπορεί να συνδυαστεί με βλάβες σε άλλους αδένες (παραθυρεοειδές, πάγκρεας, επινεφρίδια, σεξουαλικούς αδένες). Αυτές οι βλάβες αυτοάνοσης φύσης διαγιγνώσκονται ως πρωτογενής πολυενδοκρινής ανεπάρκεια. Μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς έχουν άλλες ασθένειες με αυτοάνοσο μηχανισμό ανάπτυξης (κακοήθης αναιμία, βρογχικό άσθμα, κλπ.).

Όταν αυτοάνοσες διεργασίες ως αποτέλεσμα διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγουν αντισώματα κατά των θυρεοειδικών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στην ήττα και την ανεπαρκή σύνθεση ορμονών.

Στον υποθυρεοειδισμό διαταράσσονται όλα τα είδη μεταβολισμού (μεταβολισμός), γεγονός που οδηγεί σε σημαντική υστέρηση όχι μόνο στη σωματική όσο και στην ψυχική ανάπτυξη του παιδιού. Μερικές φορές είναι πιθανό να υποψιαστεί αυτή την κατάσταση λόγω της κακής απόδοσης του παιδιού, της αδυναμίας να μάθει το σχολικό πρόγραμμα σπουδών.

Κλινικά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού:

  • γενική αδυναμία.
  • κακός ύπνος?
  • αυξημένη κόπωση.
  • επιβράδυνση της ανάπτυξης και μείωση των άκρων.
  • καθυστερημένη εφηβεία. αλλά υπάρχουν περιπτώσεις πρώιμης εφηβείας σε 7-12 χρόνια.
  • τα κορίτσια έχουν εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες.
  • αύξηση βάρους.
  • απώλεια μνήμης;
  • τυπικός τύπος προσώπου: πρήξιμο, ευρεία γέφυρα της μύτης, διευρυμένα χείλη και γλώσσα, μακρινά μάτια, χάντρα και πρήξιμο του προσώπου (μυξέδημα).
  • ξηρό δέρμα;
  • τα μαλλιά είναι θαμπό και εύθραυστα.
  • πρήξιμο των άκρων.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (διακοπές);
  • διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης (δυστονία).
  • υψηλή χοληστερόλη στον ορό.
  • καταθλιπτική διάθεση, αδιαφορία, κατάθλιψη.
  • δυσκοιλιότητα.

Η μάζα του εγκεφάλου μπορεί να μειωθεί καθώς τα νευρικά κύτταρα υφίστανται δυστροφικές αλλαγές. Η νοητική καθυστέρηση κυριαρχεί. Στο μέλλον, η ολιγοφρένεια (διανοητική καθυστέρηση) εκδηλώνεται σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Το παιδί δεν ενδιαφέρεται για παιχνίδια, είναι δύσκολο για αυτόν να μάθει κάτι νέο, να μάθει κάτι, να παίξει αθλήματα. Όλο και περισσότερο, το μωρό καθυστερεί στη συνολική ανάπτυξη.

Το πρόσωπο ενός παιδιού με υποθυρεοειδισμό (το πρόσωπο ενός κοριτσιού) μπορεί να μοιάζει με ένα άτομο με σύνδρομο Down. Αλλά για τη νόσο του Down είναι χαρακτηριστικές: κοπή ματιών (Mongoloid), κανονική εμφάνιση των μαλλιών και του δέρματος, χαλαρές αρθρώσεις, κηλίδες Brushfield στην ίριδα.

Τα κλινικά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού κατά τη στιγμή της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης. Αλλά στο προσκήνιο - η καθυστέρηση στην ανάπτυξη, ψυχική και σωματική. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του παιδιού κατά τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου, τόσο λιγότερο θα είναι η αναπτυξιακή υστέρηση.

Σε σοβαρές και μακροχρόνιες καταστάσεις υποθυρεοειδισμού, υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος είναι πιθανός.

Στον υποθυρεοειδισμό, η θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδούς εκτελείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Επιπλέον, διεξάγονται οι κύκλοι θεραπείας με Cerebrolysin και παρασκευάσματα βιταμινών. Για τη διόρθωση των αναπτυξιακών καθυστερήσεων, χρησιμοποιούνται θεραπευτική παιδαγωγική και ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Η θεραπεία ασκήσεων αποτρέπει και εξαλείφει τις παραμορφώσεις του μυοσκελετικού συστήματος, βελτιώνει το μεταβολισμό, εξομαλύνει την εργασία του πεπτικού συστήματος.

Υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση) στα παιδιά

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια ασθένεια που συνδέεται με ένα υπερβολικό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα ενός παιδιού. Η ασθένεια αναπτύσσεται πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών και δεν εξαρτάται από το φύλο του παιδιού.

Οι αιτίες του υπερθυρεοειδισμού μπορεί να είναι:

  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς υπό μορφή υπερβολικού σχηματισμού και έκκρισης των ορμονών Τ4 και Τ3.
  • την καταστροφή των αδένων και την απελευθέρωση προηγουμένως συντεθειμένων ορμονών Τ4 και Τ3.
  • υπερβολική δόση συνθετικών ορμονικών φαρμάκων (θυρεοειδικές ορμόνες)
  • φάρμακα υπερβολικής δόσης ιωδίου.

Αυξημένη λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα συμβαίνει.

  • αυτόνομη: σε περίπτωση όγκων του αδένα (αδένωμα ή καρκίνωμα) ή στο σύνδρομο Albright (για την ουσία και την περιγραφή του συνδρόμου, βλ. παρακάτω). οι όγκοι του θυρεοειδούς στα παιδιά αναπτύσσονται σπάνια.
  • που σχετίζεται με τη διέγερση της λειτουργίας του θυρεοειδούς από ορμόνες της υπόφυσης.

Το σύνδρομο Albright είναι η ανάπτυξη ενός ή περισσότερων αδενωματωδών κόμβων στον ιστό του αδένα με αυξημένη λειτουργία. Κλινικές εκδηλώσεις του συνδρόμου: Εκτός από την αναπτυξιακή διαταραχή (δυσπλασία) του σκελετού, παρατηρείται έντονη ελαστικότητα της επιδερμίδας και αύξηση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων (παραθυρεοειδείς και σεξουαλικούς αδένες, επινεφρίδια).

Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλοιώσεων, εκτός από τον υπερθυρεοειδισμό, μπορεί να παρατηρηθεί σύνδρομο Cushing (ασθένεια που σχετίζεται με υπερβολική ποσότητα ορμονών φλοιού των επινεφριδίων), ακρομεγαλία (ασθένεια της υπόφυσης με αύξηση των ποδιών, χέρια, κρανίο του προσώπου), πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη.

Ο υπερθυρεοειδισμός στα νεογνά (νεογνικός υπερθυρεοειδισμός) είναι εξαιρετικά σπάνιος (1 περίπτωση ανά 30.000 νεογνά). Αναπτύσσεται 7 φορές λιγότερο συχνά από τον συγγενή υποθυρεοειδισμό. Η κατάσταση δεν εξαρτάται από το φύλο του παιδιού. Μερικές φορές γεννιούνται πρόωρα μωρά. Στην περίπτωση αυτή, ο υπερθυρεοειδισμός συνδέεται με την κατάποση αντισωμάτων στο σώμα του παιδιού, διεγείροντας τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών, από το σώμα μιας μητέρας που πάσχει από τη νόσο του Graves. Στο σώμα του βρέφους, αυτά τα αντισώματα προκαλούν επίσης μια περίσσεια ορμονών.

Συνήθως, αυτός ο τύπος υπερθυρεοειδισμού δεν είναι βαρύς και δεν απαιτεί θεραπεία, αφού τα συνηθέστερα αντισώματα αφαιρούνται από το σώμα του παιδιού σε 2-3 μήνες ανεξάρτητα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, με πολύ υψηλούς τίτλους αντισωμάτων, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία θυρεοτοξίκωση, που απαιτεί θεραπεία για την καταστολή της σύνθεσης των ορμονών. Περιστασιακά, ο συγγενής (νεογνικός) υπερθυρεοειδισμός επιμένει για αρκετά χρόνια.

Όταν υπάρχει υπερθυρεοειδισμός του νεογνού στα παιδιά, υπάρχουν τέτοια σημεία: αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, άγχος, αυξημένη κινητική δραστηριότητα και διέγερση του βρέφους σε ήχο ή φως, αυξημένη εφίδρωση, αύξηση των λεμφαδένων, συκώτι και σπλήνα. μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, ταχεία αναπνοή και καρδιακός παλμός.

Μπορεί να υπάρξει κίτρινη κηλίδα και σημάδια αιμορραγίας, συχνά κόπρανα. Τα μάτια ενός παιδιού είναι ευρύτατα ανοικτά, σαν να είναι εξογκωμένα (exophthalmos). Οι δείκτες βάρους και βάρους κατά τη γέννηση σε ένα βρέφος μειώνονται λόγω ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης. Η αύξηση του σωματικού βάρους είναι ασήμαντη, παρόλο που το μωρό χτυπά καλά. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων και της προθρομβίνης μειώνεται στο αίμα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου ανιχνεύονται ήδη μετά τη γέννηση, μερικές φορές εμφανίζονται για 3-7 ημέρες, και μερικές φορές αργότερα - σε 1 ή ακόμα και 1,5 μήνες.

Συνήθως, ο νεογνικός υπερθυρεοειδισμός δεν χρειάζεται θεραπεία, οι εκδηλώσεις του εξαφανίζονται σταδιακά. Μερικές φορές με παροδικό υπερθυρεοειδισμό, οι β-αναστολείς και το ιωδιούχο κάλιο συνταγογραφούνται για να καταστέλλουν την απελευθέρωση προηγουμένως σχηματισμένων ορμονών.

Μόνο σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν τη σύνθεση των ορμονών που διεγείρουν το θυρεοειδή. Μια τέτοια θεραπεία είναι ασφαλής για τα μωρά. Σε σύντομο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα τέτοιων βλαβών του θυρεοειδούς αδένα όπως η νόσος του Graves (νόσο του Graves) και η θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού), η οποία αναπτύσσεται σύμφωνα με διαφορετικούς μηχανισμούς. Ο υπερθυρεοειδισμός στη νόσο του Graves συνδέεται με τη διέγερση υποδοχέων διέγερσης του θυρεοειδούς με αντισώματα σε αυτούς τους υποδοχείς. Η ασθένεια Graves είναι η πιο συνηθισμένη αιτία (95%) του υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά. Μια λεπτομερής περιγραφή αυτών των ασθενειών, βλέπε παρακάτω.

Ανεξάρτητα από την αιτία της αυξημένης λειτουργίας του θυρεοειδούς, η θυρεοτοξίκωση έχει τα ακόλουθα κύρια κλινικά συμπτώματα:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • επιθετικότητα και ευερεθιστότητα, συχνές μεταβολές της διάθεσης.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • κακή όρεξη;
  • αδυναμία και κόπωση.
  • οφθαλμικά συμπτώματα: διπλή όραση, αίσθημα πίεσης πίσω από τα μάτια, αίσθημα άμμου στα μάτια, "προεξοχή" των ματιών (σε παραμελημένες συνθήκες).
  • αίσθημα τρέμουλο στο σώμα?
  • συστροφή βλέφαρα?
  • συχνή ούρηση τη νύχτα.
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στα κορίτσια.
  • αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους του παιδιού.

Θυρεοειδίτιδα

Η θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα διαφόρων προελεύσεων: ιική, βακτηριακή, παρασιτική ή αυτοάνοση. Η θυρεοειδίτιδα αντιπροσωπεύει το 1-2% όλων των ασθενειών του θυρεοειδούς.

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, η θυρεοειδίτιδα διακρίνεται:

  • οξεία (μη σφαιρική και πυώδης).
  • υποξεία (ιική);
  • η χρόνια θυρεοειδίτιδα Ridel (ινώδης) και η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (λεμφωματώδης αυτοάνοση).

Επίσης απομονώνονται μη ειδική και ειδική θυρεοειδίτιδα (φυματίωση, ακτινομυκή, συφιλική, παρασιτική).

Η οξεία θυρεοειδίτιδα μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε οξεία ή χρόνια λοίμωξη (ARI, πονόλαιμος, οστρακιά, φυματίωση, γρίπη κλπ.). Η αιτία της φλεγμονής μπορεί επίσης να είναι τραύμα, μολύβδου ή δηλητηρίαση με ιώδιο και μερικές φορές δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της νόσου.

Η εμφάνιση φλεγμονής μπορεί να είναι αόρατη, αργή. Υπάρχει πόνος στο λαιμό και κατά την κατάποση, αδυναμία, βραχνάδα. Η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική. Και μόνο λίγες μέρες αργότερα (μερικές φορές εβδομάδες) εμφανίζεται μια αύξηση του μεγέθους του αδένα, ένας αιχμηρός πόνος του θυρεοειδούς αδένα.

Η θερμοκρασία αυξάνεται, εκδηλώσεις δηλητηρίασης (αδυναμία, ναυτία ή έμετος, εφίδρωση, κεφαλαλγία). Οι καταπιήσεις ή οι κινήσεις του κεφαλιού επιδεινώνουν τον πόνο στην περιοχή του αδένα που είναι πυκνή στην αφή. Διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Στο αίμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, παρατηρείται επιταχυνόμενο ESR.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η λειτουργία του θυρεοειδούς αυξάνεται, δηλαδή αναπτύσσεται ο υπερθυρεοειδισμός και μπορεί να εμφανιστούν παροδικά σημάδια υποθυρεοειδισμού.

Οι νεαροί ασθενείς αναρρώνουν μετά από 1 ή 1,5 μήνες, αλλά μπορεί να εμφανισθούν υποτροπές. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του αδένα μπορεί να διαρκέσει έως 6 μήνες.

Εκτός από την ομαλή πορεία, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις σοβαρών, κεραυνών, ως αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί η υπερφόρτωση του αδένα. Ένα απόστημα μπορεί να ανοίξει μέσω του δέρματος προς τα έξω, αλλά μπορεί επίσης να ανοίξει στον οισοφάγο, την τραχεία ή το μεσοθωράκιο. Η πυρετώδης θυρεοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση του αδένα με την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού.

Αρχές θεραπείας της οξείας θυρεοειδίτιδας:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι;
  • αντιβιοτική θεραπεία για έως και 3-4 εβδομάδες.
  • υποθυρεοειδισμός - ο διορισμός της ορμόνης L-θυροξίνης,
  • θεραπεία αποτοξίνωσης.
  • συμπτωματική θεραπεία (παυσίπονα, καρδιακά φάρμακα, υπνωτικά σύμφωνα με τις ενδείξεις).
  • θεραπεία με βιταμίνες;
  • χειρουργική θεραπεία των πυώδεις διεργασίες.
  • διατροφική θεραπεία (διαίρεμα γεύματα, υγρή τροφή).

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα ονομάζεται επίσης κοκκιωματώδης, είναι σπάνια στα παιδιά. Αναπτύσσεται συχνά μετά από ιικές λοιμώξεις (ιλαρά, γρίπη και παρωτίτιδα), επομένως, θεωρείται ότι είναι ιογενής. Μετά από αυτές τις ασθένειες, εντοπίζονται αυτοαντισώματα στο αίμα που καταστρέφουν τον ιστό του θυρεοειδούς, σχηματίζοντας εξογκώματα (κοκκιώματα) γιγαντιαίων κυττάρων.

Οι εκδηλώσεις υποξείας θυρεοειδίτιδας είναι διευρυμένες, επώδυνοι, αδένας, πυρετός, συμπτώματα δηλητηρίασης. Ο πόνος δίνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην παρωτιδική περιοχή.

Στη διαδικασία της νόσου, ο υπερθυρεοειδισμός με τις χαρακτηριστικές του εκδηλώσεις αντικαθίσταται (ως αποτέλεσμα της εξάντλησης της σύνθεσης των ορμονών) από τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού. επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μειώνονται.

Στη θεραπεία της υποξείας θυρεοειδίτιδας χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή και πυραζολόνη και σαλικυλικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο όταν χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.

Στο στάδιο του υπερθυρεοειδισμού, δεν χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα για την καταστολή της λειτουργίας του αδένα, καθώς ένα αυξημένο επίπεδο ορμονών δεν συνδέεται με αυξημένη σύνθεση, αλλά με την απελευθέρωση προηγουμένως σχηματισμένων ορμονών κατά την καταστροφή του ιστού του ίδιου του αδένα.

Δεδομένου ότι ο υποθυρεοειδισμός σε αυτή τη διαδικασία είναι μεταβατικός στη φύση, οι ορμόνες του θυρεοειδούς επίσης δεν ισχύουν.

Ο Goiter Riedel έχει το όνομα της χρόνιας (ινώδους) θυρεοειδίτιδας. Στα παιδιά, σπάνια εμφανίζεται. Στον αδένα υπάρχει πολλαπλασιασμός πυκνού συνδετικού ιστού (ίνωση). Η ασθένεια αναπτύσσεται απαρατήρητη. Ένας ανώδυνος σχηματισμός πυκνότητας ξύλου εμφανίζεται στον λαιμό λόγω αύξησης του αδένα. Οι λεμφαδένες δεν αυξάνονται, το δέρμα πάνω από την προεξοχή δεν αλλάζει. Με μια μακρά διαδικασία, η αναπνοή και η κατάποση μπορεί να διαταραχθεί. υπάρχει βραχνάδα, μερικές φορές ένας ξηρός βήχας λόγω συμπιέσεως ή μετατόπισης του οισοφάγου και της τραχείας.

Η γενική κατάσταση των παιδιών δεν υποφέρει. Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα παραμένουν κανονικές.

Χειρουργική θεραπεία: αφαιρείται ένα τμήμα του αδένα και ο ιστός του για να αποφευχθεί η συμπίεση της τραχείας.

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (χρόνια αυτοάνοση)

Στο σώμα των παιδιών, το λεμφικό σύστημα είναι πιο ενεργό από ότι στους ενήλικες. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά αναπτύσσουν πιο συχνά αυτοάνοσες διαδικασίες. Ο θυρεοειδής αδένας έχει τον ίδιο λεμφικό δακτύλιο με τις φάρυγγες αμυγδαλές, επομένως, στο φόντο της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Θέματα γενετικής προδιάθεσης για αυτοάνοσες διεργασίες. Η οικογενειακή προδιάθεση παρατηρείται στο 65% των παιδιών και στη μητρική γραμμή 3 φορές συχνότερα. Η ανοσία μπορεί να προκληθεί από ιογενή λοίμωξη, μερικά φάρμακα ή τραυματισμό. Αλλά μέχρι το τέλος της αιτίας της ασθένειας δεν έχει μελετηθεί.

Αντισώματα παράγονται έναντι των κυττάρων του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία γίνονται αντιληπτά ως ξένοι, με αποτέλεσμα την καταστροφή ιστού. Όταν τα κύτταρα είναι κατεστραμμένα, μια σημαντική ποσότητα προηγουμένως συνθετικών ορμονών απελευθερώνεται, πράγμα που οδηγεί σε παροδικό υπερθυρεοειδισμό με κατάλληλα συμπτώματα. Αυτή η φάση της νόσου διαρκεί όχι περισσότερο από 6 μήνες. Στο μέλλον, η λειτουργία του θυρεοειδούς μειώνεται και ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται.

Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και είναι δύσκολο να εντοπιστεί η νόσος στα αρχικά στάδια. Πιο συχνά άρρωστα παιδιά στην εφηβεία, τουλάχιστον - στο νηπιαγωγείο. Τα κορίτσια είναι άρρωστα 4-5 φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Το πρώτο σημάδι είναι συχνά ξαφνική επιβράδυνση της ανάπτυξης. Συχνά μειώνει την απόδοση του παιδιού.

Υπάρχει μια προεξοχή (goiter) στο λαιμό, αυξημένη κόπωση, μειωμένη δραστηριότητα του παιδιού, αύξηση του σωματικού βάρους, ξηρό δέρμα και δυσκοιλιότητα. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να είναι οδυνηρός όταν ψηλαίνει. Σε 5-10% των περιπτώσεων (με ατροφική μορφή) δεν αναπτύσσεται βρογχοκήλη. Η διάγνωση βασίζεται στην εμφάνιση βλεννογόνου.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται τα ακόλουθα μεγέθη βλαστών:

  • 0 βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι διευρυμένος, δηλ. χωρίς βροχή?
  • I βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας είναι μεγαλύτερος από την απομακρυσμένη (άκρη) φάλαγγα του αντίχειρα του εξεταζόμενου παιδιού, αλλά δεν είναι ορατό στο μάτι.
  • Βαθμός ΙΙ - ένας μεγεθυσμένος αδένας και ορατός με γυμνό μάτι.

Στα παιδιά, ο βαθμός 2 goitre είναι πιο συνηθισμένος. Η επιφάνεια του αδένα μπορεί να είναι ανομοιογενής. ο ίδιος ο αδένας είναι πυκνός ή ελαστικός στην αφή, κινείται όταν καταπιεί.

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις του πολυενδοκρινικού αυτοάνοσου συνδρόμου, δηλαδή, σε συνδυασμό με την ήττα διαφόρων ενδοκρινών αδένων.

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση: προσδιορισμός του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και των τίτλων θυρεοειδικών αντισωμάτων στο αίμα, υπερηχογράφημα, μικροσκοπία με βελόνα (η πιο ακριβής μέθοδος).

Δεν αναπτύσσεται αποτελεσματική θεραπεία. Για οδυνηρές αισθήσεις, χρησιμοποιείται μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ανοσοδιαμορφωτικής θεραπείας. Στο στάδιο του υπερθυρεοειδισμού, χρησιμοποιούνται β-αναστολείς και ηρεμιστικά.

Σε περίπτωση σοβαρών εκδηλώσεων θυρεοτοξικότητας, το Metizol συνταγογραφείται. Η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται στο στάδιο του υποθυρεοειδούς (τα επίπεδα των ορμονών παρακολουθούνται τακτικά). Για μεγάλα μεγέθη βλεννογόνου, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση: αφαίρεση ενός τμήματος, λοβός αδένα.

Η ασθένεια Graves ή η ασθένεια Graves - διάχυτη τοξική βρογχίτιδα - μία από τις αυτοάνοσες βλάβες του θυρεοειδούς αδένα, όπου σχηματίζονται αντισώματα που δεσμεύονται με υποδοχείς ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς. Ως αποτέλεσμα, η σύνθεση των ορμονών αυξάνεται, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος.

Τα παιδιά αρρωσταίνουν κυρίως στην εφηβεία (συνήθως από 10 έως 15 έτη) και τα κορίτσια αρρωσταίνουν 8 φορές συχνότερα από τα αγόρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια Bazedov μπορεί να συνδυαστεί με άλλες ασθένειες αυτοάνοσης φύσης (λεύκη, ρευματοειδής αρθρίτιδα, διαβήτης και κάποιες άλλες).

Η κλινική εικόνα της παιδιατρικής νόσου στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Εκτός από την αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, η θυρεοτοξίκωση συμβαίνει με βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων:

  • Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: συχνές μεταβολές της διάθεσης, δάκρυα, ευερεθιστότητα, κακός ύπνος, ανησυχία, κόπωση. Ορισμένα παιδιά εμφανίζουν ασυντόνιστες κινήσεις, συσπάσεις, τρόμο δάχτυλα, γλώσσα, βλέφαρα. Μπορεί να υπάρχει εφίδρωση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: παροξυσμική αίσθημα παλμών, αίσθημα παλμών στην επιγαστρική περιοχή, στο κεφάλι και στα άκρα. ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να διαταραχθεί. Η αύξηση του παλμού - ένα σταθερό και πρόωρο σύμπτωμα της νόσου - παραμένει στον ύπνο. Η συστολική αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ενώ η διαστολική αρτηριακή πίεση μειώνεται. Στην περίπτωση μιας μακροχρόνιας πορείας της νόσου, εμφανίζονται αλλαγές στο ΗΚΓ και επεκτείνονται τα όρια της καρδιάς.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δίψα, αυξημένη όρεξη, χαλαρά κόπρανα, αυξημένο ήπαρ. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μια γρήγορη και σημαντική απώλεια βάρους ενός παιδιού.
  • Τα συμπτώματα των οφθαλμών: οι αμφίπλευροι εξωφθαλμοί ("προεξοχή" των ματιών) με ευρεία μάτια, χρώση, πρήξιμο και τρόμο βλεφάρων, σπάνια αναβοσβήνει, ενισχυμένα μάτια λάμπουν.

Στην περίπτωση της ασθένειας του Graves, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται συνεχώς. Ο βαθμός όμως της αύξησής του είναι διαφορετικός και αυτό δεν καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο βαθμός αύξησης του θυρεοειδούς αδένα:

  • I βαθμός - ο ισθμός του αδένα είναι ορατός, αλλά δεν είναι ορατός από το μάτι όταν παρατηρείται.
  • Βαθμός II - ο σίδηρος γίνεται ορατός κατά την κατάποση.
  • Βαθμός ΙΙΙ - όταν ο έλεγχος του σιδήρου είναι ορατός, γεμίζει εντελώς το χάσμα μεταξύ των μυών του λαιμού.
  • IV βαθμός - ο σίδηρος αυξάνεται έντονα στα κόμματα και προς τα εμπρός.
  • V βαθμό - το μέγεθος του αδένα είναι πολύ μεγάλο.

Ο μεγεθυσμένος αδένας μπορεί να συμπιέσει την τραχεία και τον οισοφάγο, προκαλώντας παραβίαση της κατάποσης, αναπνοής. η φωνή γίνεται ογκώδης.

Όταν αισθάνεστε τον αδένα, μπορείτε να νιώσετε τον παλμό, ενώ ακούτε - να ακούσετε το θόρυβο. Συχνά σημειώνεται διάχυτη ομοιόμορφη αύξηση του αδένα, τουλάχιστον - με την παρουσία κόμβων. Εάν υπάρχουν κόμβοι, είναι υποχρεωτική η σάρωση υποχρεωτικής αδένας για να αποκλειστεί η παρουσία κύστης ή καρκίνου.

Η διάγνωση με σοβαρά συμπτώματα δεν είναι δύσκολη. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι μια αύξηση στα επίπεδα των Τ3 και Τ4, καθώς και το ιώδιο στο αίμα, μια αυξημένη δραστηριότητα του αδένα κατά τη διάρκεια της σάρωσης.

Η ασθένεια Graves στην παιδική ηλικία μπορεί να έχει ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή. Σε περίπτωση ευνοϊκής πορείας της νόσου διαρκεί τουλάχιστον ένα έως ενάμιση έτος. Η στρωματοποίηση οποιασδήποτε μόλυνσης συμβάλλει στην αύξηση των συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας.

Για την αντίθετη ανάπτυξη της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θυρεοτοξικής κρίσης. Αιτία μιας κρίσης μπορεί να τονίσει, μολυσματικές ασθένειες, άσκηση. Μια κρίση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του αδένα χωρίς προετοιμασία (χωρίς εξάλειψη της θυρεοτοξικότητας).

Στα παιδιά, μια τέτοια κρίση εκδηλώνεται από σημαντικές παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένη καρδιακή συχνότητα. Η θερμοκρασία του σώματος επίσης αυξάνεται, η ανησυχία του κινητήρα, η αφυδάτωση και η ανεπάρκεια των επινεφριδίων αναπτύσσονται. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί μέχρι την ανάπτυξη του κώματος και ακόμη και του θανάτου.

Θεραπεία χρόνιας θυρεοειδίτιδας

Η θεραπεία παιδιών με σοβαρές και μέτριες μορφές της νόσου διεξάγεται σε νοσοκομείο. Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να τηρείται για περίπου ένα μήνα. Στη διατροφή περιλαμβάνονται τα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες και πλούσια σε πρωτεΐνες.

Προκειμένου να καταστείλει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, το Mercazolil συνταγογραφείται στην απαιτούμενη ημερήσια δόση για ενάμιση έως δύο μήνες. Στην επόμενη δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά σε μια ημερήσια δόση υποστήριξης. Η θεραπεία συντήρησης πραγματοποιείται από 6 έως 12 μήνες.

Εκτός από το Mercazolil, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα, όπως το Propylthiouracil, το Carbimazole. Ο γιατρός σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συνδυασμό φαρμάκων υποκατάστασης ορμονών και φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται για παιδιά.

Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία (αντιυπερτασικά φάρμακα, ηρεμιστικά, σύμπλεγμα βιταμινών).

Τα παιδιά με ήπια νόσο του Grave υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα παρασκευάσματα ιωδίου (διϊωδοτυροσίνη) συνταγογραφούνται από επαναλαμβανόμενα μαθήματα διάρκειας 20 ημερών με διαστήματα 10 ημερών μεταξύ τους. Μια τέτοια θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική: σε σχέση με την ανάπτυξη αντοχής στη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επίσης το Mercazolil, αλλά οι ημερήσιες δόσεις είναι μικρότερες και οι θεραπείες είναι μικρότερες από ό, τι με μέτριες ή σοβαρές μορφές.

Εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση από τη συντηρητική θεραπεία που εκτελείται κατά τη διάρκεια του έτους, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία επίσης δεν αποκλείει την εμφάνιση υποτροπής της νόσου. Επιπλέον, το αποτέλεσμα της μερικής αφαίρεσης του αδένα μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός, που θα απαιτήσει τη χρήση της ορμονικής θεραπείας αντικατάστασης για τη ζωή.

Μετά την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη των παιδιών, επιτρέπεται στα παιδιά να παρακολουθήσουν το σχολείο όχι νωρίτερα από 1 ή ακόμα και 1,5 μήνες. με την απελευθέρωσή τους από σωματική άσκηση και μια επιπλέον ημέρα ελεύθερη.

Τα μέτρα πρόληψης της θυρεοτοξικότητας περιλαμβάνουν την παρατήρηση ενός παιδίατρου με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα με τη λειτουργία του να διατηρείται, ειδικά εάν το παιδί έχει οικογενειακή προδιάθεση για τη νόσο. Τέτοια παιδιά πρέπει να λαμβάνουν γενικά μαθήματα θεραπείας αποκατάστασης, καθαρισμένες εστίες όλων των χρόνιων λοιμώξεων.

Ενδημική βρογχοκήλη

Το Goiter στην παιδική ηλικία είναι σπάνιο. Συχνά αναπτύσσεται ενδημικό βλεννογόνο, το οποίο συνδέεται με ανεπαρκή περιεκτικότητα ιωδίου στην περιοχή στο νερό και στα προϊόντα που λαμβάνει το παιδί. Η ορμονική δραστηριότητα του αδένα ουσιαστικά δεν διαταράσσεται. Η κύρια εκδήλωση είναι μια διεύρυνση του αδένα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κυρτού σχηματισμού στο λαιμό. Μια υπερηχογραφική εξέταση αποκαλύπτει μια τροποποιημένη δομή θυρεοειδούς.

Η θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση παρασκευασμάτων ιωδίου και στην κατανάλωση ιωδιωμένων προϊόντων.

Οζώδης βρογχοκήλη

Ο οζώδης βρογχόσιος είναι μια συλλογική έννοια που περιλαμβάνει την παρουσία σχηματισμών στον θυρεοειδή αδένα, που διαφέρουν από τον ιστό του ίδιου του αδένα σε δομή, σύνθεση και δομή. Οι κόμβοι είναι σχηματισμοί όγκων: κακοήθεις και καλοήθεις. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση μια έρευνα.

Η αιτία των κόμβων μπορεί να είναι άγχος, τοξικά αποτελέσματα, έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Η οικογενειακή προδιάθεση για τη βλάβη των αδένων έχει επίσης σημασία. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί κόμβοι. Μπορεί να έχουν διαφορετικές πυκνότητες. Τα μεγέθη μπορούν επίσης να κυμαίνονται από 1 cm έως τέτοια μεγέθη που το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει.

Πιο συχνά οι κόμβοι είναι ανώδυνοι. Τα καλοήθη οζίδια δεν προκαλούν σημαντική βλάβη στο σώμα, σε αντίθεση με τα κακοήθη που έχουν τάση να αναπτυχθούν και να μετασταθούν.

Μερικές φορές τα παιδιά αισθάνονται ένα χτύπημα στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή. Εάν εμφανιστεί κάποια από αυτές τις εκδηλώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Για να διευκρινιστεί η φύση του ιστοτόπου που ερευνήθηκε. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στον εντοπισμό όλων των κόμβων σε πρώιμο στάδιο.

Μερικές φορές διεξάγονται και άλλες μελέτες (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας).

Ο κύριος κίνδυνος των κόμβων είναι η πιθανότητα μετασχηματισμού τους σε κακοήθεις όγκους. Επομένως, η συστηματική παρατήρηση από ιατρό είναι υποχρεωτική. Εάν ο κόμβος είναι μικρός, τότε μια τριμηνιαία υπερηχογραφική παρακολούθηση του κόμβου.

Το ζήτημα της θεραπείας επιλύεται μόνο αφού διασαφηνιστεί η διάγνωση. Για μεγάλα μεγέθη κόμβων, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Αλλά μπορεί να αποδειχθεί αναποτελεσματική, αφού οι κόμβοι μπορεί να σχηματιστούν και πάλι, αν δεν έχει εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής τους. Επιπλέον, μετά την αφαίρεση του λοβού του αδένα, μπορεί να αναπτυχθεί ο υποθυρεοειδισμός και η ανάγκη για δια βίου χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Οι μεγάλοι κόμβοι μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε υπερθυρεοειδισμό εάν παράγουν και εκκρίνουν ορμόνες μαζί με τον ίδιο τον αδένα. Οι κόμβοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη άλλων θυρεοειδικών ασθενειών.

Επομένως, η εκπαίδευσή τους και η θεραπεία τους δεν πρέπει να αγνοούνται. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια και οι παράγοντες που συμβάλλουν ή προκαλούν την εμφάνισή τους. Είναι απαραίτητο να σκεφτούμε και να διορθώνουμε τη διατροφή του παιδιού, να τον συνιστούμε να απαλλαγούμε από τις υπάρχουσες κακές συνήθειες (εφήβους), τις αγχωτικές καταστάσεις και την υπερβολική σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του αθλητισμού.

Συνέχιση για τους γονείς

Εάν οι γονείς έχουν βρει κάποια αύξηση ή προεξοχή στο λαιμό του παιδιού, έχουν παρατηρήσει εκδηλώσεις της νόσου ή αλλαγές στη συμπεριφορά, τη διάθεση και τις επιδόσεις, είναι απαραίτητο να μεταχειριστεί αμέσως το παιδί σε γιατρό, να πραγματοποιήσει την απαραίτητη έρευνα. Ίσως η αιτία της παθολογίας να βρίσκεται στον θυρεοειδή αδένα και τις ορμόνες του.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών μορφών της νόσου και μη αναστρέψιμων συνεπειών. Πολλές ασθένειες του θυρεοειδούς αντιμετωπίζονται επιτυχώς σε πρώιμο στάδιο. Η πρόγνωση για έγκαιρη και σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχουν σημάδια ύποπτα για βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Μετά την αρχική διάγνωση, εάν επιβεβαιωθούν προβλήματα με τον αδένα, το παιδί θα αντιμετωπιστεί από έναν ενδοκρινολόγο. Πρόσθετη βοήθεια στη θεραπεία μπορεί να παρέχεται από νευρολόγο, καρδιολόγο.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες