Μετά την αφαίρεση ενός μικρού όγκου στον θυρεοειδή μου, η φωνή μου εξαφανίστηκε. Οι γιατροί διέγνωσαν την παράλυση των δεξιών φωνητικών χορδών. Μπορώ να επαναφέρω τη φωνή, πώς; Αν όχι, τότε χάνω χάρη στην έλλειψη φωνής το έργο του εκφωνητή. Σε αυτή την περίπτωση, παίρνω αποζημίωση από την κλινική;

Βερόνικα (Μόσχα), 29 ετών

Απάντηση του γιατρού

Μια από τις συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης θυρεοειδούς είναι μια αλλαγή στη φωνή του ασθενούς. Φυσικά, πολλοί άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε μια επιχείρηση θέλουν να το επαναφέρουν το συντομότερο δυνατόν.

Για να δοθεί μια ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη απάντηση σχετικά με το αν είναι δυνατή η αποκατάσταση της φωνής μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, ανάλυση της μετεγχειρητικής περιόδου.

Είναι σημαντικό! Πρώτα απ 'όλα, για να αναλυθεί η έκταση της βλάβης των φωνητικών κορδονιών, πρέπει να γίνει λαρυγγοσκόπηση. Και με τη βοήθεια ενός στροβοσκοπίου είναι δυνατό να εκτιμηθεί πόσο καλά λειτουργούν.

Εάν τα νεύρα του κινητήρα οδηγούν τα φωνητικά καλώδια είναι ασήμαντα φθαρμένα, τότε η αυθόρμητη αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των φωνητικών καλωδίων είναι δυνατή (αυτό συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες). Αν ταυτόχρονα είναι υπό την επίβλεψη ενός στενού ειδικού - του φωνιατζή, τότε η ανάκαμψη είναι πολύ πιο γρήγορη. Είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε συντηρητική θεραπεία, η οποία είναι υποχρεωτικά συνταγογραφούμενη από ειδικό.

Ειδικές ασκήσεις αποκατάστασης φωνής αναπτύσσονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά και δεν υπάρχουν καθολικές συστάσεις γι 'αυτό.

Και εδώ για την αποζημίωση από την κλινική σε περίπτωση πιθανής απώλειας ή ξαφνικής αλλαγής της φωνής ως αποτέλεσμα της επέμβασης, υπάρχουν τρεις πιθανές απαντήσεις.

  1. Είναι πιθανό ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας έγιναν λάθη και, κατά πάσα πιθανότητα, οι γιατροί δεν προειδοποίησαν τον ασθενή για αυτό. Εάν ο ασθενής έχει συναινέσει στη λειτουργία, ο γιατρός είναι υπεύθυνος για τις ενέργειές του και είναι υποχρεωμένος να αντισταθμίσει όχι μόνο σωματικές αλλά και ηθικές βλάβες. Ταυτόχρονα, ο ασθενής στρέφεται στον θεράποντα και αν μετά την έρευνα αποδειχθεί ότι πράγματι συνέβησαν λάθη στην πράξη, τότε μπορούμε να πάμε με ασφάλεια στο δικαστήριο.
  2. Εάν η φωνή και η ζωή του ασθενούς είναι ασφαλισμένα, ο ασθενής μπορεί επίσης να αναμένει να λάβει πληρωμές που του οφείλονται. Υπάρχει επίσης υποχρεωτική ασφάλιση, εισφορές για τις οποίες πληρώνεται ο οργανισμός όπου εργάζεται το άτομο.
  3. Και τέλος, υπάρχουν πολλά οφέλη για τα άτομα με καρκίνο. Μπορείτε να μάθετε για αυτούς στο συνδικάτο του οργανισμού όπου εργάζεται το άτομο, καθώς και στο ιατρικό ίδρυμα.

Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, το άτομο στο οποίο εκτελέστηκε η επιχείρηση και υπέστη απώλεια φωνής μπορεί να υπολογίζει στην αποζημίωση.

Μαρία Φεντόροβα (Μόσχα), Ογκολόγος απάντησε

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Μεταβολές φωνής μετά από εγχείρηση του θυρεοειδούς

Σύμφωνα με την ιατρική, συχνά η χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να βλάψει τα φωνητικά καλώδια. Συνήθως, οι ενέργειες αυτές εκτελούνται όταν οι γιατροί δεν έχουν άλλη επιλογή, δεδομένου ότι συχνά οδηγούν σε επιπλοκές αυτού του είδους.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι πολύ κοντά στα φωνητικά κορδόνια και τα νεύρα που συμμετέχουν στις διαδικασίες ομιλίας. Εξαιτίας αυτού, μετά από χειρουργική επέμβαση στον αδένα, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με τη φωνή: αλλάξτε την ή την πλήρη ανικανότητα να κάνετε ήχους, τη φωνή "κροταλίας", και εκτός; με λιγότερη ευαισθησία στο φάρυγγα και με τάση συστολής.

Ένα από τα νεύρα που βρίσκονται σε αυτή τη ζώνη κάνει τα φωνητικά κορδόνια να μετακινούνται, παρέχοντας στο πρόσωπο μια φωνή. Το άλλο είναι λιγότερο σημαντικό, αλλά διατηρεί τον τόνο των φωνητικών χορδών και συμμετέχει επίσης στη διαδικασία της ομιλίας.

Οι παραβιάσεις της φωνής μετά από χειρουργική επέμβαση μπορούν να συνδεθούν με τρία κύρια προβλήματα.

Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι πολύποδες, οι συνέπειες της τραχειακής διασωλήνωσης κατά τη διάρκεια της αναισθησίας (με φλεγμονή των φωνητικών κορδονιών μπορεί να συμβούν) και, τέλος, η ίδια η χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο χειρουργός χειρίζεται

στην περιοχή των φωνητικών καλωδίων; αφαιρώντας τα υφάσματα και τα απομακρύνοντάς τα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς, και μεταξύ αυτών η πλειοψηφία - γυναίκες, συχνά παρατηρούν ότι η φωνή δεν ήταν η ίδια όπως πριν. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια αλλαγή στη φωνή, η οποία είναι εντελώς αναστρέψιμη και τελικά εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Η κατάσταση είναι χειρότερη αν τα νεύρα του λάρυγγα είναι κατεστραμμένα, ειδικά το νεύρο που οδηγεί τα φωνητικά καλώδια. Εάν ένα νεύρο έχει καταστραφεί, το οποίο "τραβά" τα φωνητικά καλώδια, και αυτό συμβαίνει σε 8-15% των περιπτώσεων, οι ασθενείς χάνουν τη φωνή τους, δεν μπορούν να μιλήσουν δυνατά αν τραγουδούν ή παρατηρούν ότι έχουν χάσει αρκετούς τόνους ύψους φωνής και όλα αυτά; λόγω του γεγονότος ότι τα φωνητικά σχοινιά είναι λίγο σφιχτά. Αυτό μπορεί να είναι μια πραγματική καταστροφή στη ζωή των ανθρώπων που εργάζονται με τη φωνή - τραγουδιστές, ραδιοτηλεοπτικούς φορείς, δάσκαλοι κ.λπ., ειδικά αν τα νεύρα και στις δύο πλευρές του λάρυγγα είναι κατεστραμμένα.

Μια τρίτη αιτία απώλειας φωνής είναι η νευρική βλάβη, η οποία οδηγεί τα φωνητικά σχοινιά. Αν και αυτή η επιπλοκή είναι λιγότερο συχνή, οι συνέπειές της είναι πιο σοβαρές. Η συχνότητα της βλάβης αυτού του νεύρου εξαρτάται από τη φύση της χειρουργικής επέμβασης. Με τον καρκίνο του θυρεοειδούς, μπορεί να καταστραφεί σε 5-6% των περιπτώσεων, και σε καλοήθεις όγκους σε 1-2%.

Η νευρική βλάβη μπορεί να είναι παροδική ή; μη αναστρέψιμη. Αν τραυματίζονται αλλά δεν έχουν διασταυρωθεί, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση σε αυτά, η οποία με το χρόνο και λόγω θεραπείας ασθενούς μπορεί να εξαφανιστεί σε 1 έως 4 μήνες. Αγαπητοί αναγνώστες, αν δεν διαβάζετε αυτό το άρθρο στην ιστοσελίδα της Ιατρικής Πρεσβείας, δεν επιτρέπεται να το δανειστεί.Αν ένα νεύρο παραλύεται μόνο στη μία πλευρά του λάρυγγα, οι φωνητικές διαταραχές που προκαλούνται από αυτό μπορούν να αντισταθμιστούν εν μέρει από το έργο ενός άλλου υγιούς νεύρου. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς μπορούν να μιλήσουν και δεν χρειάζονται ειδική αποκατάσταση.

Η παροδική παράλυση των νεύρων εμφανίζεται σε 5-10% θυρεοειδεκτομή, και μη αναστρέψιμη - σε 1-5%. Η ανατομή του νεύρου, κατά κανόνα, είναι αναγκασμένη και αναγκαία, καθώς συχνά ο όγκος εισβάλλει σε άλλους ιστούς.

Δυστυχώς, ορισμένοι ασθενείς έχουν μια σοβαρή απώλεια φωνής και πρέπει να έρθουν σε επαφή με το φωνιατρείο για ένα ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης φωνής.

Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές; Υπάρχουν ορισμένες μέθοδοι προφύλαξης με τις οποίες οι ειδικοί στη χειρουργική επέμβαση πρέπει απαραίτητα να γνωρίσουν ασθενείς με χειρουργική επέμβαση. Το πρώτο είναι να σταματήσουμε το κάπνισμα. Για καπνιστές

Οι σύνδεσμοι των ανθρώπων είναι χρόνια φλεγμονώδης και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακτήσουν τη φωνή τους. Αγαπητοί αναγνώστες, αν διαβάζετε αυτό το άρθρο όχι στον ιστότοπο της Πρεσβείας Ιατρικής, τότε δανείζεται εκεί παράνομα. Άλλα μακροχρόνια και προεγχειρητικά προβλήματα, όπως η χρόνια λαρυγγίτιδα ή οι πολύποδες των φωνητικών συρματόσχοινων, μπορούν επίσης να δημιουργήσουν επιπλέον προβλήματα στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι φωνητικές αλλαγές μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση στους παραθυρεοειδείς αδένες ή στους όγκους του λαιμού, του θώρακα ή του κεφαλιού, στην στοματική και γναθοπροσωπική χειρουργική και στην ωτορινολαρυγγολογία.

Εάν εμφανιστούν τέτοιες επιπλοκές, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται ιδιαίτερες λειτουργίες καθαρισμού φωνής ούτε περίοδο σιωπής. Αντίθετα, η θεραπεία ξεκινά με τη διέγερση παραλυμένων φωνητικών κορδονιών.

Συνήθως, οι αλλαγές φωνής εμφανίζονται σε 6-8 εβδομάδες. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται 2 εβδομάδες, ενώ άλλοι χρειάζονται 6 μήνες. Η παρακολούθηση της ανάκτησης της φωνής πραγματοποιείται με τη χρήση της κανονικής λαρυγγοσκόπησης. Εάν εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές, ορισμένες φορές πραγματοποιείται άλλη διαδικασία για τη διόρθωση επιπλοκών.

Νέες τεχνικές χειρουργικής επέμβασης μπορούν να ανιχνεύσουν τα νεύρα του λάρυγγα που συμμετέχουν σε φωνητικές ενέργειες και να παρακολουθούν την κατάστασή του καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτά συνίστανται στη σταθερή διέγερση αυτού του νεύρου και στη δοκιμή της βιωσιμότητάς του κατά τη διάρκεια της εγχείρησης. Είναι επίσης δυνατή η αναδόμηση των νεύρων του λάρυγγα, αλλά αυτή είναι μια πολύ περίπλοκη τεχνική χειρουργικής επέμβασης, στην οποία οι ιαπωνικοί χειρουργοί έχουν πλέον επιτύχει.

Καθεστώς μετά τη χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα

Οι ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν ορισμένα μέτρα που επιτρέπουν στον ασθενή να αναρρώσει ταχύτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.

Ο θυρεοειδής αδένας - ένα όργανο του ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει: ο παραθυρεοειδής αδένας, η υπόφυση, επίφυση, υποθάλαμος, ο θύμος, επινεφρίδια, γονάδες και το πάγκρεας, το σύστημα APUD και τα νεφρά (παράγουν το σύστημα ρενίνης ορμόνη). Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται μπροστά από την τραχεία και έχει σχήμα πεταλούδας. Πρόκειται για μια ορμόνη που παράγει όργανο της εσωτερικής έκκρισης, παράγει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο-- θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη, και καλσιτονίνη.

Μερικά στατιστικά στοιχεία

Υπάρχουν ενδημικές περιοχές για τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (με ανεπαρκή περιεκτικότητά του σε ιώδιο): Highlands, η κεντρική περιοχή της στο ευρωπαϊκό τμήμα της Ρωσίας, βόρειες περιοχές, καθώς και την περιοχή της Μέσης και της Άνω Βόλγα.

Παρατηρείται ότι οι γυναίκες πάσχουν από παθολογικές καταστάσεις του θυρεοειδούς αδένα 20 φορές πιο συχνά (οζίδια) από τους άνδρες.

Το 30-50% του συνολικού πληθυσμού της Ρωσίας πάσχει από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Στο 90% όλων των περιπτώσεων, οι όγκοι στον αδένα είναι καλοήθεις.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς εμφανίζονται σε επίπεδο αυξημένης, μειωμένης ή αμετάβλητης λειτουργίας.

Οι παθολογίες αυτού του οργάνου αντιμετωπίζονται άμεσα ή συντηρητικά.

Η χειρουργική θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα συνεπάγεται μερική ή πλήρη αφαίρεση. Τέτοιες επεμβάσεις θεωρούνται χειρισμοί της υψηλότερης πολυπλοκότητας.

Ενδείξεις για τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός καθορίζει μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και μελετά τη δομή του θυρεοειδούς αδένα χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα.

Η επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να συνιστάται στον ασθενή εάν έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

μεγάλου όγκου καλοήθεις σχηματισμοί που εμποδίζουν τη διαδικασία αναπνοής και κατάποσης. κακοήθεις όγκους. κύστεις. μη συντηρητική θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού.

Είδη χειρουργικής θεραπείας

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι χειρουργικής αγωγής του θυρεοειδούς αδένα:

Θυρεοειδεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του αδένα. Ενδείξεις: ογκολογία, πολυσωματιδιακή διάχυτη βρογχοκήλη, τοξική βρογχοκήλη. Αιμιθειοειδεκτομή - αφαίρεση ενός από τους λοβούς του αδένα. Ενδείξεις: "καυτός" κόμβος, όγκος των ωοθυλακίων. Αναρρόφηση - αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα. Σπανίως γίνεται, επειδή εάν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια επαναλειτουργία, η εφαρμογή της καθιστά δύσκολη τη διαδικασία προσκόλλησης που σχηματίζεται.

Επιπλοκές της λειτουργίας

Αιμορραγία: Απαιτείται επανειλημμένη παρέμβαση για την ανίχνευση της πηγής και για τη διακοπή της αιμορραγίας. Αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που ενέθηκαν: διακοπή της εισαγωγής φαρμάκων, εισαγωγή αντιισταμινικών φαρμάκων, αναζωογόνηση. Νευρική βλάβη με μειωμένη φωνητική λειτουργία: είναι δυνατή η πρόσληψη βιταμινών της ομάδας Β, η προσωρινή τραχειοστομία και η χειρουργική θεραπεία (πλαστικές φωνητικές πτυχές). Παρέση του λάρυγγα. Θεραπεία ανάλογα με την αιτία: φαρμακευτική θεραπεία, διέγερση, ασκήσεις με λογοθεραπευτή, χειρουργική διόρθωση. Η ανάπτυξη μετεγχειρητικού υποπαραθυρεοειδισμού: απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία ή υδροθεραπεία. Βλάβη στον οισοφάγο: χειρουργική θεραπεία. Βλάβη στους παραθυρεοειδείς αδένες. Για τη διόρθωση της κατάστασης συνταγογραφούνται φάρμακα ασβεστίου και βιταμίνης D. Η δυσκαμψία του αυχένα μειώνοντας την ελαστικότητα των ιστών: χειροθεραπεία, θεραπεία άσκησης. Λοίμωξη προσχώρησης: θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μετά το χειρουργείο

Αμέσως μετά τη χειρουργική θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, οι ασθενείς αισθάνονται πονόλαιμο, μυϊκή ένταση στο πίσω μέρος του λαιμού, πόνο στην μετεγχειρητική πληγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βραχνάδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διασωλήνωσης ή βλάβης του υποτροπιάζοντος νεύρου.

Μετά την επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα, παραμένει μια ουλή στην περιοχή χειραγώγησης, η οποία μπορεί να αλλάξει τα επόμενα δύο χρόνια: κοκκινίζει, διογκώνεται, αυξάνεται σε μέγεθος. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτά είναι προσωρινά γεγονότα και στη συνέχεια η ουλή θα συρρικνωθεί και θα φωτιστεί.

Κατά κανόνα, μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, οι ασθενείς είναι ευερέθιστοι, γρήγορα κουρασμένοι, επιρρεπείς σε ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, αισθάνονται δυσκαμψία στην αυχενική σπονδυλική στήλη, έχουν διαταραχή ύπνου, αίσθημα παλμών κ.λπ.

Για μια επιτυχημένη διαδικασία αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να αποφύγετε:

βαριά σωματική άσκηση. υπερβολική εργασία και άγχος. μείνετε σε λουτρά, σάουνες και θέρετρα με ζεστό κλίμα. χρήση ζάχαρης (αντικαταστήστε με μέλι και αποξηραμένα φρούτα). πάρτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. να παρατηρείται στον ενδοκρινολόγο και να σχεδιάζεται να εξεταστεί · τηρήστε τη διατροφή. να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες. για την επέκταση της λειτουργίας κινητήρα - η υποδυμναμία αντενδείκνυται. ομαλοποιήστε το βάρος.

Αποκατάσταση

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από έναν ενδοκρινολόγο για να παρακολουθεί τη λειτουργία και την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα σύμφωνα με τις ενδείξεις: ασβέστιο, θεραπεία αντικατάστασης: ορμονοθεραπεία κ.ά. Είναι απαραίτητη η προγραμματισμένη παρατήρηση από έναν ενδοκρινολόγο με έλεγχο του θυρεοειδούς αδένα και των περιβαλλόντων ιστών.

Για τη διόρθωση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή, ο οποίος θα βοηθήσει στην επιβίωση της δύσκολης μετεγχειρητικής περιόδου.

Εάν ο ασθενής έχει σύνδρομο λαιμού και ώμου, η χειροθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί με ήπιο τρόπο.

Για χαλάρωση και ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τα συγκροτήματα θεραπευτικών ασκήσεων που προβλέπονται από τον θεράποντα γιατρό.

Φυσιοθεραπεία

Δεδομένου ότι οι ενδείξεις για χειρουργική αγωγή είναι νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα, η χρήση φυσιοθεραπευτικής θεραπείας στην περίοδο αποκατάστασης στον τομέα του χειρουργικού χειρισμού είναι ένας προκλητικός παράγοντας για την επανεμφάνιση της νόσου ή τη συμμετοχή υγιούς ιστού στην παθολογική διαδικασία. Για το λόγο αυτό, η φυσιοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση δεν έχει ανατεθεί.

Με την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τα λουτρά τερπηντίνης (λευκό γαλάκτωμα) σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα.

Κατά κανόνα, μετά από χειρουργική θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, δεν απαιτούνται μέτρα αποκατάστασης. Είναι απαραίτητο να ακολουθούνται αυστηρά οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού και δύο φορές το χρόνο για να υποβληθεί σε ρουτίνα. Η συμμόρφωση με αυτές τις προϋποθέσεις θα επιτρέψει στον ασθενή να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή και να είναι υγιής άνθρωπος.

Σε σοβαρές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του (θυρεοειδεκτομή). Φυσικά, οι ασθενείς που έχουν μια τέτοια διαδικασία, ανησυχούν για τα ερωτήματα: πόσο καιρό θα ζήσετε μετά την επέμβαση, πώς θα αλλάξει η ευεξία και η ζωή σας μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα;

Ανάκτηση και θεραπεία κατά την μετεγχειρητική περίοδο

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα διαρκεί συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες. Πρώτον, υπάρχει πόνος στην περιοχή του ράμματος, ο πόνος και οι τραυματισμοί στο λαιμό, η μετεγχειρητική ραφή διογκώνεται. Σε 2-3 εβδομάδες αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία.

Μια μικρή ουλή παραμένει στον αυχένα, με σύγχρονες μεθόδους χειρουργικής είναι μικρό σε μέγεθος και δεν καταστρέφει την εμφάνιση - κάνουν ένα απορροφήσιμο ράμμα. Μετά την επούλωση, μια στενή λωρίδα παραμένει συνήθως στο δέρμα, το οποίο είναι εύκολο να καλυφθεί εάν είναι απαραίτητο.

Προκειμένου να θεραπευτεί καλά η μετεγχειρητική πληγή, είναι απαραίτητο να φροντίσουμε για το ράμμα, να διατηρήσουμε την στειρότητα της περιοχής αυτής. Οι ερεθισμοί στο λαιμό είναι επικίνδυνοι, καθώς τα σημαντικά όργανα είναι κοντά: ο εγκέφαλος, η καρδιά και τα πλέγματα των νεύρων. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο κατά μέσο όρο για 2-3 ημέρες και μετά εγκαταλείπει το νοσοκομείο.

Μετά την εκτομή ολόκληρου του αδένα ή του μέρους του, υπάρχει έλλειψη των ορμονών του.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης πραγματοποιείται. Κατά την περίοδο αποκατάστασης παρέχονται ενέσεις λεβοθυροξίνης. Καταστέλλουν τη σύνθεση της TSH, έτσι ώστε να μην εμφανίζεται κανένας TSH-εξαρτώμενος όγκος.

Στο μέλλον, η λεβοθυροξίνη συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων, τα οποία πίνουν μια φορά την ημέρα. Η λεβοθυροξίνη πρέπει να λαμβάνεται με τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό. Δεν μπορείτε να αυξήσετε ή να το μειώσετε αυτόνομα. Εάν ο ασθενής ξεχάσει να πάρετε το φάρμακο, δεν πρέπει να παίρνετε δύο δισκία αντί για μία την επόμενη ημέρα.

Επιπλέον, θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Χρειάζεται να καταστραφούν τα υπόλοιπα θυρεοειδή κύτταρα, τόσο υγιή όσο και κύτταρα όγκου. Επίσης, η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο διεξάγεται όταν ανιχνεύονται νεοπλασματικές μεταστάσεις ή υποτροπιάζουν.

Μετά την πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα στην μετεγχειρητική περίοδο, η αδυναμία μπορεί να γίνει αισθητή λόγω της μείωσης της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο αίμα. Για να επαναφέρετε το επίπεδο στο κανονικό, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, επίσης να συνταγογραφήσετε συμπληρώματα ασβεστίου.

στο περιεχόμενο ↑ Τρόπος ζωής

Η ζωή μετά από μια επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα δεν διαφέρει σημαντικά χαρακτηριστικά ή δυσκολίες. Θα χρειαστεί κάποιος χρόνος ή μια ζωή για να πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και να επισκέπτεστε περιοδικά έναν γιατρό, αλλά αυτά τα χαρακτηριστικά δεν επηρεάζουν πραγματικά την ποιότητα ζωής.

Αυτό που δεν μπορεί να γίνει αν πραγματοποιηθεί κάποια επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα είναι:

Κατά την περίοδο αποκατάστασης δεν μπορεί να πίνει αλκοόλ, καπνός. Δεν μπορείτε να πιείτε έντονο τσάι και καφέ. Μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων ελάχιστης ηλιακής δραστηριότητας (το πρωί, το βράδυ). Ιδιαίτερα επιβλαβής είναι ο ήλιος μετά από καρκίνο χειρουργική Δεν μπορείτε να υπερθερμαίνετε, απαγορευμένες διαδικασίες που σχετίζονται με πυρετό. Δεν μπορείτε να καθίσετε σε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, να λιμοκτονήσουν.

Κάθε ασθενής στον οποίο έχει προγραμματιστεί μια ενέργεια για την αφαίρεση του θυρεοειδούς ενδιαφέρεται για το ερώτημα: πόσο καιρό ζουν μετά από αυτό; Μακροπρόθεσμες μελέτες δείχνουν ότι το προσδόκιμο ζωής μετά την θυρεοειδεκτομή δεν μειώνεται. Η έλλειψη θυρεοειδούς δεν επηρεάζει τη διάρκεια ζωής. Ο καρκίνος μπορεί να μειωθεί κατά τη διάρκεια της ζωής του, λόγω της οποίας χορηγήθηκε η θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Το πιο επικίνδυνο είναι ο καρκίνος του μυελού · μετά από θηλώδες και θυλακιώδη ασθενείς, ο ασθενής θα ζήσει περισσότερο.

Μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής θα παραμείνει στο νοσοκομείο για 3-4 εβδομάδες και στη συνέχεια θα μπορέσει να πάει στη δουλειά. Αρχικά, οι συνθήκες εργασίας του θα ελαφρυνθούν. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η βαριά σωματική εργασία αντενδείκνυται (για ένα χρόνο), πρέπει να αποφεύγεται το έντονο συναισθηματικό και συναισθηματικό στρες.

Όσον αφορά τα τρόφιμα, κατά τις πρώτες ημέρες επιτρέπονται μόνο τα υγρά τρόφιμα:

το κρέας και τις ψαριές σούπες. υγρών δημητριακών από δημητριακά.

φρούτα? λαχανικά · ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Στη συνέχεια, εισάγετε άλλα προϊόντα, πρέπει να είναι μαλακά ή υγρά πιάτα. Σταδιακά, το άτομο επιστρέφει στη συνήθη διατροφή. Μετά την θυρεοειδοκτονία, τα κέρδη βάρους είναι ευκολότερα, οπότε πρέπει να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή με τον περιορισμό των ζωικών λιπών και των «γρήγορων» υδατανθράκων.

Πρέπει να πάρετε αρκετές πρωτεΐνες, να φάτε μια ποικιλία από λαχανικά και φρούτα. Είναι επιβλαβείς

λιπαρά κρέατα · τηγανητά, καπνιστά πιάτα? γλυκά? τουρσιά? αλατότητα · όσπρια · ανθρακούχα ποτά.

Εάν ο ασθενής είναι χορτοφάγος, τότε θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με τη διατροφή του. Τα προϊόντα σόγιας μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης, έτσι η δόση της είναι προσαρμοσμένη. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ιώδιο, σίδηρο, βιταμίνη C και άλλες βιταμίνες και μέταλλα.

Η ζωή χωρίς θυρεοειδή αδένα δεν σημαίνει την απουσία ενεργού τρόπου ζωής. Όταν ο γιατρός το επιτρέπει, ο ασθενής θα μπορεί να παίζει σπορ, όπως και πριν. Ωστόσο, οι τύποι σωματικής άσκησης που συνεπάγονται σοβαρό φορτίο στην καρδιά θα αντενδείκνυνται:

βαρών; ποδόσφαιρο; βόλεϊ; τένις

Επιτρέπονται και συνιστώνται οι ακόλουθοι τύποι:

τρέξιμο (τζόκινγκ το πρωί ή το βράδυ)? κολύμπι? ποδηλασία. αερόμπικ - μέτρια? nordic walking; πινγκ-πονγκ; γιόγκα (υπό την καθοδήγηση ενός εκπαιδευτή).

Η άσκηση μπορεί να γίνει όταν η διόγκωση υποχωρήσει, ο πόνος εξαφανίζεται και η κατάσταση της υγείας επιστρέφει στο φυσιολογικό. Η ζωή μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς συνεχίζεται. Οι γυναίκες μπορούν να μείνουν έγκυες και να γεννήσουν υγιή παιδιά, ωστόσο, όταν σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη και μεταφέρουν ένα παιδί, θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν ενδοκρινολόγο και να παρακολουθούν το επίπεδο των ορμονών TSH και T4. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενό τους κάθε 3 μήνες.

στον πίνακα περιεχομένων ↑ Ιατρική παρακολούθηση

Προκειμένου η ζωή χωρίς τον θυρεοειδή αδένα να είναι πλήρης και η ευημερία να είναι καλή, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να επισκέπτεται έναν ενδοκρινολόγο. Εκτός από την παρακολούθηση της ευημερίας του ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει και προσαρμόζει τη δόση των ορμονικών φαρμάκων με την πάροδο του χρόνου. Επαναλάβετε την έρευνα 1-3 φορές το χρόνο, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Μετά από ορισμένο χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιούνται πρόσθετες εξετάσεις. Περίπου ένα μήνα αργότερα, πραγματοποιείται σπινθηρογραφία για να αποκλειστεί η εμφάνιση μεταστάσεων όγκου σε άλλα όργανα. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του θυρεοειδούς μεταστατώνεται στους πνεύμονες. Αν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η σπινθηρογραφία, γίνεται ακτινογραφία. Περαιτέρω, η σπινθηρογραφία με την εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου γίνεται 3 μήνες μετά την θυρεοειδεκτομή.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το επίπεδο της TSH ελέγχεται τακτικά - συνήθως μία φορά κάθε 6 μήνες ή συχνότερα, όπως υποδεικνύεται. Επίσης, κάνετε μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα της θυρεοσφαιρίνης. Αυτή η ορμόνη υποδεικνύει την παρουσία θυρεοειδικών κυττάρων στο σώμα, επιπλέον, η αύξηση του επιπέδου της υποδεικνύει επανεμφάνιση ενός νεοπλάσματος (θηλώδες ή θυλακοειδές καρκίνο).

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει αναγκαστικά τον γιατρό σχετικά με τις αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του, ιδιαίτερα φαινόμενα όπως:

την επακόλουθη παραβίαση της ψηφοφορίας. πρήξιμο στο λαιμό? οστικός πόνος; πονοκεφάλους, ημικρανία.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός παίρνει μια δόση ορμονών. Εάν είναι πολύ μικρό ή πολύ υψηλό, τότε μπορεί να προκύψουν τα ακόλουθα δυσάρεστα φαινόμενα:

αδυναμία, κόπωση; γρήγορο ή αργό καρδιακό παλμό. νευρικότητα; εφίδρωση

Αυτές οι αλλαγές στην ευεξία πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Μετά την προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου, πρέπει να περάσουν. Η ζωή μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα συνδέεται με τη συνεχή χρήση των ορμονικών φαρμάκων, εάν ο αδένας απομακρυνθεί πλήρως. Μετά την αφαίρεση ενός από τους λοβοί του θυρεοειδούς, η δοσολογία της λεβοθυροξίνης μειώνεται σταδιακά και όταν οι ορμόνες παράγονται σε επαρκείς ποσότητες, το φάρμακο ακυρώνεται. Εάν έχουν αφαιρεθεί οι παραθυρεοειδείς αδένες, απαιτούνται παρασκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνης D.

Για την ταχεία ανάκαμψη απαιτείται φυσιοθεραπεία. Ένα σύνολο ασκήσεων επιλέγεται μαζί με τον γιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Η άσκηση αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος και συνεπώς τη διατροφή των ιστών, έτσι ώστε η επούλωση να είναι ταχύτερη. Ειδικές ασκήσεις για τον θυρεοειδή αδένα περιλαμβάνουν διάφορες κινήσεις του κεφαλιού και των ώμων, αναπνευστικές ασκήσεις.

στο περιεχόμενο ↑ Επιπλοκές

Μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές φωνής Εμφανίζονται λόγω διασωλήνωσης, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζει η λαρυγγίτιδα λόγω ερεθισμού του λαιμού. Με την πάροδο του χρόνου, περνούν.

Μερικές φορές, οι φωνητικές διαταραχές εμφανίζονται αν το υποτροπιάζον νεύρο υπέστη βλάβη κατά τη διάρκεια της εγχείρησης Αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται για 1-4 μήνες, εάν το νεύρο συμπιέστηκε μόνο, αλλά δεν διέσχισε. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια προσωρινή παράλυση. Εάν το νεύρο διασχίζεται, τότε η παράλυση του είναι μη αναστρέψιμη. Η ανάγκη για νευρική ανατομή προκύπτει αν ο καρκίνος μεγαλώσει στον περιβάλλοντα ιστό. Η παραβίαση ή η εξαφάνιση της φωνής μπορεί να συμβεί με επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία ακτινοβολίας σε περίπτωση υποτροπής του καρκίνου.

Σε περίπτωση προσωρινής παράλυσης του νεύρου από τη μία πλευρά, η παραβίαση αντισταθμίζεται από το έργο του νεύρου από την άλλη πλευρά, στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται ειδική αποκατάσταση. Εάν υπάρχουν σοβαρές διαταραχές της φωνής, απαιτείται η φωνολογική θεραπεία για την αποκατάστασή της, η οποία περιλαμβάνει τη διέγερση των φωνητικών χορδών. Η αποταμίευση της φωνής ή η σιωπή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης δεν είναι απαραίτητη. Η ομαλοποίηση της φωνής μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα - έως έξι μήνες, αλλά η φωνή μπορεί να εξομαλυνθεί σε λίγες εβδομάδες. Η πιθανότητα φωνητικής βλάβης είναι περίπου 1%, εάν η λειτουργία εκτελείται από ειδικευμένο προσωπικό υψηλής εξειδίκευσης. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι περισσότερο.

Τα μέτρα για την ταχεία ανάκτηση της φωνής μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα μπορούν να ληφθούν ακόμα και πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως ο γιατρός σας προειδοποιεί για το τι πρέπει να κάνετε:

διακοπή του καπνίσματος. θεραπεία των ασθενειών του λαιμού (πολύποδες, λαρυγγίτιδα).

Μπορεί να εμφανιστεί δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων και να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία. Μετά από μερική ή πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός, ο οποίος δεν θεωρείται επιπλοκή. Είναι εύκολο να προσαρμοστεί με τη λήψη λεβοθυροξίνης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις (σε 0,2% των ασθενών) εμφανίζεται αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστεί αιματώματος του δέρματος με την ίδια συχνότητα. Πιο σπάνια, αναπτύσσεται η υπερφόρτωση του ράμματος (σε 0,1% των περιπτώσεων).

Η απουσία ενός θυρεοειδούς αδένα δεν αποτελεί ένδειξη για την ανάθεση μιας αναπηρίας. Η αναπηρία μπορεί να διαπιστωθεί εάν, ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας, οι ικανότητες ενός ατόμου έχουν περιοριστεί, δεν είναι σε θέση να ζήσει και να εργαστεί πλήρως, χρειάζεται ειδικό εξοπλισμό για να ασκήσει κανονικές δραστηριότητες ζωής. Τέτοιες καταστάσεις μετά την θυρεοειδεκτομή εμφανίζονται πολύ σπάνια, οι επιπλοκές ή ο σοβαρός καρκίνος που προκαλεί τη λειτουργία οδηγεί σε αυτό.

Η ζωή μετά από μια επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα είναι η πλήρης ζωή ενός φυσιολογικού ατόμου. Όταν περνάει η περίοδος αποκατάστασης, η οποία συνδέεται με ορισμένους περιορισμούς, ο ασθενής θα μπορεί να οδηγεί έναν συνήθη τρόπο ζωής, εργασίας, ταξιδιού, να κάνει τα αγαπημένα του, να έχει παιδιά. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε να επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό και να παίρνουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες