Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς οδηγεί στην αναστολή των μεταβολικών διεργασιών του σώματος. Με μια παρατεταμένη έλλειψη ορμονών, εμφανίζεται υποθυρεοειδισμός, μια σοβαρή μορφή παθολογίας είναι το μυξοίδημα. Η νόσος του μυξέδη συμβαίνει όταν υπάρχει ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης. Οι παραβιάσεις του μεταβολισμού των φυσικών πρωτεϊνών στους ιστούς οδηγούν σε κατακράτηση υγρών στα κύτταρα των οργάνων, εμφανίζεται διόγκωση. Ο βασικός μεταβολικός ρυθμός μειώνεται κατά 30-40%.

Τι είναι το μυξοίδημα

Το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα παράγει ορμόνες που ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Η χρόνια έλλειψη αίματος προκαλεί μυξέδη ή οίδημα βλεννογόνου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά και ενήλικες, αλλά συχνότερα επηρεάζει τις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Ο αριθμός τους μεταξύ των ασθενών είναι 12%. Σε γυναίκες ηλικίας άνω των 45 ετών, διαγνωρίζεται το μυοκίδη του pretibial. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω θυρεοτοξικότητας - μια υπερβολική σύνθεση ορμονών. Η κατάσταση περιπλέκεται από την καθυστερημένη διάγνωση της νόσου, επειδή τα πρώτα συμπτώματα οφείλονται σε μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο που είναι χαρακτηριστικό της εμμηνόπαυσης.

Η ανάπτυξη του μυξέδη σε παιδιά προκαλεί φυσικές παθολογίες και διανοητική καθυστέρηση. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών παρατηρείται σε περιοχές με ανεπάρκεια ιωδίου. Οι άνδρες με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς υποφέρουν από σεξουαλική ανεπάρκεια. Η παθολογία επηρεάζει δυσμενώς την ψυχολογική και φυσική κατάσταση των ασθενών και η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε κώμα μυξέδημα, το οποίο καταλήγει στο 80% των περιπτώσεων με θάνατο.

Το οίδημα του μυξέδη είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου, εμφανίζεται στα βλέφαρα, στο λαιμό, στο πρόσωπο ή σε άλλες περιοχές του σώματος. Οι φωτογραφίες του μυξέδη δείχνουν μια σαφή εικόνα της προοδευτικής παθολογίας. Το πρόβλημα της διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί σε δυσκολίες στην αναπνοή και η αύξηση του ακουστικού σωλήνα προκαλεί μείωση της ακοής. Στον ενδοκυτταρικό χώρο των ιστών συσσωρεύεται βλεννίνη - μια ουσία που έχει δομή τύπου γέλης. Οίδημα όταν πιέζετε με τα δάκτυλα φαίνεται ελαστικό και δεν αφήνει οστά. Η Wikipedia καλεί τον βλεννώδη οίδημα μιας καθολικής αλλαγής που συνοδεύει μια σοβαρή μορφή υποθυρεοειδισμού. Οι παθολογικές διεργασίες βλάπτουν την παροχή θρεπτικών ουσιών από κύτταρα και ιστούς.

Τύποι μυξέδημα

Ο διαφορετικός βαθμός και η φύση των διαταραχών στον θυρεοειδή αδένα οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων τύπων της νόσου:

  • Πρεβιαίο μυξέδημα - μια παθολογία μπορεί να προκληθεί από πολυεπιφανειακή βρογχοκήλη ή αυξημένη έκκριση θυρεοειδικών ορμονών. Για τη νόσο, είναι χαρακτηριστική η αλλαγή του δέρματος των ποδιών (πάχυνση, κερατινοποίηση). Η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται σε μεγαλύτερες γυναίκες. Οι υπερβολικές ορμόνες προκαλούν ευερεθιστότητα, τρόμο των χεριών και των βλεφάρων και μπορεί να υπάρξει παροδική μυική παράλυση.
  • Το θυρεοειδικό μυξέδη αρχίζει να αναπτύσσεται με ανεπάρκεια θυροξίνης και τριϊωδοθυρονίνης. Αυτή η ασθένεια έχει δύο μορφές - συγγενείς και αποκτημένες. Η πρώτη είναι συνέπεια της μόλυνσης ή της δυσπλασίας του εμβρύου. Ο δεύτερος εμφανίζεται στην ενηλικίωση λόγω τραυματισμού ή φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα.
  • Μυερόδεμα της υπόφυσης - οι λειτουργικές διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα οφείλονται σε δυσλειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης.
  • Ιδιοπαθητικό μυξέδημα - ο μηχανισμός της νόσου δεν μελετάται, διατηρώντας το φυσιολογικό μέγεθος του αδένα και την ικανότητά του να συνθέτει ορμόνες, υπάρχει έλλειψη ανταπόκρισης σε αυτούς από τους ιστούς και τα όργανα του σώματος.

Αιτίες ασθένειας

Το μυξέδη αναπτύσσεται με παθολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή ή σε άλλα ενδοκρινικά συστήματα. Οι κύριες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

  • κρίσιμη μείωση του θυρεοειδούς αδένα ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού ·
  • συγγενής παθολογία του αδένα λόγω έλλειψης ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Η ανεπάρκεια ορμονών μπορεί να προκαλέσει μολυσματική ασθένεια (σύφιλη, πονόλαιμος, ιλαρά).
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή άλλους αυτοάνοσους παράγοντες.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • υπερβολική ή ανεπαρκής συγκέντρωση ιωδίου στο σώμα.
  • απώλεια ελέγχου της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα από την υπόφυση και τον υποθάλαμο.

Τα αίτια του μυξέδη μπορεί να είναι ψυχική ασθένεια, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, εγκεφαλική βλάβη.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο της εκδήλωσης του μυξέδη είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Συγκεκριμένα συμπτώματα είναι οίδημα. Η διαδικασία που προκάλεσε αυτή την κατάσταση είναι η συσσώρευση υαλουρονικού οξέος και άλλων ουσιών κάτω από το δέρμα. Ο αργός μεταβολισμός μπροστά στην ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης οδηγεί σε στάσιμα υγρά.

Τα συμπτώματα του μυξέδη περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • αδυναμία, υπνηλία, αναπηρία.
  • σκληρή φωνή που προκαλείται από οίδημα του λάρυγγα?
  • ρινική συμφόρηση;
  • απώλεια μαλλιών και εύθραυστα νύχια λόγω έλλειψης διατροφής.
  • αντιμετωπίζει τραυματισμούς, χάνει τις εκφράσεις του προσώπου και την κινητικότητα.
  • γαστρεντερικά προβλήματα παρατηρούνται με τη μορφή αλλαγής της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας.
  • οίδημα της καρδιάς, που προκαλείται από τη συσσώρευση λεμφαδένων, προκαλεί πόνο στον πόνο, μείωση της πίεσης, αργός παλμός,
  • αίσθημα κρύου ·
  • ανασταλμένες αντιδράσεις.
  • οι ξηρές περιοχές εμφανίζονται στο δέρμα, σχηματίζονται κόμπους και πλάκες στα πόδια.
  • συχνές ασθένειες του συστήματος αποβολής (φλεγμονή των νεφρών, κυστίτιδα).
  • η λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων είναι διαταραγμένη.
  • υπερβολικό βάρος με ισορροπημένη διατροφή και σωματική δραστηριότητα ·
  • τα παιδιά με συγγενές μυελογιδίωμα σκονίζονται.

Πρόσφατες μελέτες των ιατρών έχουν δείξει ότι οι μεγάλες παραβιάσεις των υγειονομικών προτύπων, που ζουν σε χώρους με υψηλή υγρασία, προκαλούν την εμφάνιση μυκηθέσματος.

Διαγνωστικά

Για τη διεξαγωγή ενός ασθενούς με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς θα πρέπει να είναι ενδοκρινολόγος. Καθορίζοντας τα κλινικά συμπτώματα του μυελογενήματος, προδιαγράφει εργαστηριακές εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος για ορμόνες τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη.
  • Υπερηχογράφημα και τομογραφία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Βιοψία οργάνου.
  • σπινθηρογραφία.

Η παρουσία οίδημα μυξέδη στην προτιβιακή μορφή της νόσου απαιτεί εξέταση αίματος για αντισώματα. Η αποτυχία των ορμονών, που προκάλεσε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να έχει αυτοάνοσο χαρακτήρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, διαπιστώνεται η αιτία της νόσου, βάσει της οποίας συνταγογραφείται η θεραπεία.

Θεραπεία

Ο θυρεοειδής ιστός που χάθηκε λόγω φλεγμονής ή τραυματισμού δεν μπορεί να ανακτηθεί. Για να εξασφαλιστεί μια κανονική ποσότητα ορμονών, η θεραπεία είναι δια βίου. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι:

  • Η λήψη θυρεοειδικών ορμονών, το σχήμα και η δοσολογία των οποίων επιλέγεται ξεχωριστά.
  • Το pretibial myxedema και η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών απαιτούν το διορισμό γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων.
  • Για να διευκολύνετε τη διόγκωση των ποδιών, συνιστάται η χρήση κάλτσες συμπίεσης.
  • Εάν η ανεπάρκεια ιωδίου συνέβαλε στην ανάπτυξη της παθολογίας, τότε συνταγογραφούνται ειδική δίαιτα και φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Μεταξύ των συνιστώμενων προϊόντων: καλαμάρι, καρύδια, θαλασσινά.
  • Στην ιδιοπαθή μορφή της νόσου, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.
  • Συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθήσουν μια σειρά θεραπείας σε σανατόριο στη θάλασσα. Μια ετήσια παραμονή στη θάλασσα βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, τη βελτίωση της κατάστασης των μαλλιών και των νυχιών, την αναπλήρωση της φυσικής προμήθειας ιωδίου και βιταμίνης D.

Η θεραπεία αντικατάστασης σας επιτρέπει να αποφύγετε επιπλοκές και να ανακουφίζετε την κατάσταση του ασθενούς.

Η έλλειψη θεραπείας για το μυξέδη οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογιών σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος, επιδεινώνοντας την πορεία των χρόνιων ασθενειών.

Πρόληψη

Η μέθοδος πρόληψης του μυελογειδούς περιλαμβάνει αρκετούς σημαντικούς κανόνες:

  • Τα άτομα που κινδυνεύουν για κληρονομικούς παράγοντες, που ζουν σε περιοχές φτωχές σε ιώδιο ή που εκτίθενται σε ακτινοβολία, πρέπει να υποβληθούν σε προγραμματισμένο υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
  • Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε μια επαρκή ποσότητα ιωδίου στο σώμα, εάν είναι απαραίτητο, να παίρνετε ειδικά φάρμακα. Αυτή η σύσταση σχετίζεται με τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης.
  • Θα πρέπει να ενισχύσει την ανοσία του σώματος με φυσικό τρόπο (σκλήρυνση, σωματική δραστηριότητα, σωστή διατροφή).

Μυξέδημα

Το μυξέδη είναι μια ασθένεια που προκύπτει από τη μείωση ή την παύση των θυρεοειδικών ορμονών που εισέρχονται στο αίμα (υποθυρεοειδισμός). Το μυξέδη επηρεάζεται από άτομα σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, αλλά οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε αυτό κατά τη διάρκεια της εμμηνοπαυσιακής προσαρμογής. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων πάσχει από αυτή την ασθένεια πέντε φορές πιο συχνά από άλλες.

Αιτίες του μυελογειδούς

Το μυξοίδημα αναπτύσσεται στον υποθυρεοειδισμό, ο οποίος συνοδεύει τη νόσο του θυρεοειδούς αδένα ή τη συγγενή ανεπάρκεια του, αντίστοιχα, η ασθένεια είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Το πρωτογενές μυεσίδη εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια στην ήττα του θυρεοειδούς αδένα. Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα χάνονται λόγω φλεγμονής, όγκων, αυτοάνοσων επιθέσεων, τραυματισμών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας, μετά την εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου στη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού. Μερικές φορές η αιτία του μυξέδη είναι ο υποθυρεοειδισμός λόγω έλλειψης ιωδίου στην περιοχή της κατοικίας (endemic goiter).

Η αιτία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού είναι συνήθως η μολυσματική απόγνωση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το δευτερογενές μυελοπάθεια είναι ένα από τα συμπτώματα της εγκεφαλικής παθολογίας, δηλαδή το υποθάλαμο-υποφυσιακό σύστημα.

Συμπτώματα του μυξέδη

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν το σώμα ως σύνολο, οπότε το μυξέδη είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια πληθώρα συμπτωμάτων που παρουσιάζονται από την πλευρά όλων των συστημάτων του σώματος. Ωστόσο, υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα του μυξέδη, ένας συνδυασμός των οποίων είναι ένα διαγνωστικό σημάδι αυτής της ασθένειας. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • Οίδημα βλεννογόνου του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Το οίδημα του βλεννογόνου διαφέρει από τους άλλους τύπους οίδημα από το γεγονός ότι όταν πατάτε ένα δάκτυλο στο δέρμα δεν υπάρχει κατάθλιψη, όπως συμβαίνει με άλλους τύπους οίδημα. Ως αποτέλεσμα οίδημα, το πρόσωπο γίνεται πρησμένο και μάσκα-όπως, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι τραχιά, τσάντες εμφανίζονται κάτω από τα μάτια?
  • Τα μαλλιά είναι εύθραυστα, λεπτές, πέφτουν εύκολα, τα νύχια είναι εύθραυστα, σχισμένα. Αυτό το σύμπτωμα μυξέδη προκαλείται από δυστροφικές μεταβολές στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό, που οφείλονται σε βλεννογόνο οίδημα.
  • Η σκληρή, βραχνή φωνή που εμφανίζεται λόγω οίδημα των φωνητικών χορδών, λόγω του πρήξιμο της γλώσσας, ο λόγος μπορεί να γίνει ασαφής, θολή?

Όπως προκύπτει από τα παραπάνω, τα κύρια συμπτώματα του μυελογειδούς είναι το αποτέλεσμα του ίδιου ογκώματος του βλεννογόνου.

Τα υπόλοιπα συμπτώματα του μυελογειδούς είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων υποθυρεοειδισμού: ναυτία που προκαλείται από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, καρδιακό άλγος, κόπωση, υπνηλία, μειωμένος συνολικός τόνος, γενική καθυστέρηση και μειωμένη ικανότητα συμπύκνωσης, μειωμένη όρεξη, δυσκοιλιότητα. Το μυοσκελετικό σύστημα υποφέρει, μυαλγία (μυϊκός πόνος), μυϊκή αδυναμία, αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις), αρθροπάθεια. Υπάρχει μια πολυσεροσίτιδα - η συνδυασμένη φλεγμονή των εσωτερικών μεμβρανών (περιτόναιο, περικάρδιο, υπεζωκότα).

Το μυξέδη στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με καθυστέρηση στη σωματική διανοητική και σεξουαλική ανάπτυξη.

Το μυξοίδημα στα παιδιά μπορεί να είναι συγγενές ή νωρίς. Όσο νωρίτερα μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, τόσο πιο σοβαρές είναι οι συνέπειες της υγείας του παιδιού. Το συγγενές μυξέδη εκδηλώνεται από τον κρετινισμό - μια σοβαρή διαταραχή όλων των συστημάτων του σώματος, η πιο έντονη εκ των οποίων είναι η επιβράδυνση της ανάπτυξης, η παραμόρφωση λόγω της μη φυσιολογικής ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος και η σημαντική μείωση της νοημοσύνης. Στο πρώιμο μυξέδη, η ανάπτυξη του παιδιού διακόπτεται από την εμφάνιση της νόσου.

Διάγνωση μυξέδη

Η διάγνωση του μυξέδη γίνεται με βάση τη μελέτη της περιεκτικότητας των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, καθώς και των ορμονών της υπόφυσης, οι οποίες ρυθμίζουν τη ροή των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Ο θυρεοειδής αδένας εξετάζεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και λεπτή βελόνα τρυπήματος αναρρόφησης του θυρεοειδούς αδένα και εξετάζοντας τα ληφθέντα περιεχόμενα.

Θεραπεία του μυελογειδούς

Η θεραπεία του μυξέδη συνίσταται στη διόρθωση της ορμονικής ανεπάρκειας με την πρόσληψη θυρεοειδικών ορμονών από έξω. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά, ένα φάρμακο που περιέχει ορμόνες, που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.

Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ανεπάρκεια ιωδίου, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ιωδίου και μια δίαιτα πλούσια σε προϊόντα που περιέχουν ιώδιο (θαλάσσιο κριθή, θαλάσσιο ψάρι και άλλα θαλασσινά, καρύδια, ιωδιούχο άλας).

Οι χαμένες λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα δεν αποκαθίστανται, οπότε η θεραπεία του μυξέδη πρέπει να είναι δια βίου.

Πρόγνωση μυξέδημα

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια αργή αύξηση των συμπτωμάτων, οπότε αν είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση και έναρξη κατάλληλης θεραπείας του μυξέδη, η ασθένεια θα προχωρήσει καλοήθη, αν και θα λάβει θεραπεία και θα πρέπει να είναι για τη ζωή.

Όσον αφορά το μυξέδη στην παιδική ηλικία, η αναγνώριση της νόσου όσο το δυνατόν νωρίτερα έχει μεγάλη σημασία, πράγμα που είναι δύσκολο στην πράξη. Με το συγγενές μυξέδη, η πρόγνωση είναι φτωχή και με πρόωρη είναι δυνατή η σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, αλλά, κατά κανόνα, δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθούν πλήρως τα συμπτώματα του μυελογειδούς.

Προφυτικό μυξοίδημα

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να εξεταστεί μια ασθένεια όπως το προμικτικό μυξέδη ή η θυρεοειδική δερματοπάθεια. Σε αντίθεση με το κλασσικό μυξοίδημα, το προμικτικό μυξέδη δεν εμφανίζεται με μειωμένη, αλλά με υπερβολικά αυξημένη λειτουργία θυρεοειδούς, την λεγόμενη θυρεοτοξίκωση. Η θυρεοτοξίκωση προκαλείται συχνότερα από διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, γνωστή στους ανθρώπους ως νόσο του Graves.

Το pretibial myxedema έχει τοπικές εκδηλώσεις, σε αντίθεση με το συνηθισμένο μυεσίδημα, το οποίο εκδηλώνεται διάχυτα. Ένα σύμπτωμα του προμικτικού μυξέδη είναι η εμφάνιση τροποποιημένου δέρματος στο κάτω μέρος των πρόσθιων επιφανειών των κάτω ποδιών. Το δέρμα στις περιοχές αυτές γίνεται τραχύ, παχιά, αποκτά κόκκινο ή μοβ-κόκκινο χρώμα, παρατηρείται αυξημένη κερατινοποίηση. Στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, εκκρίνονται προεξέχοντες τριχοθυλακιοί και τα μαλλιά στη συνέχεια πέφτουν έξω. Τα εξωτερικά συμπτώματα του μυελογεντικού προτίμπιου μερικές φορές συνοδεύονται από μια αίσθηση σοβαρού κνησμού.

Η θεραπεία της προθυμίας του μυξέδη πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη διόρθωση των διαταραχών του θυρεοειδούς, που προκάλεσε την εμφάνιση της νόσου. Η τοπική θεραπεία του μυελογενήματος στην περίπτωση που η ασθένεια συνοδεύεται από κνησμό, συνίσταται στη χρήση αλοιφών που περιέχουν στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με pretibial myxedema ασχολούνται μόνο με ένα καλλυντικό ελάττωμα, και στη συνέχεια δεν γίνεται ειδική θεραπεία για το μυξοίδημα, αλλά αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσο.

Ανάπτυξη και εκδήλωση προθυμικής μυξέμης

Τέτοιες σοβαρές ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, όπως ο υπερθυρεοειδισμός, εμφανίζονται μερικές φορές με τη μορφή φαινομενικά ασήμαντων αλλαγών στο σώμα. Εάν δώσετε προσοχή στα συμπτώματα εγκαίρως, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Το pretibial myxedema είναι ένας τύπος μυξέδη, που προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση θυρεοειδικών ορμονών.

Συμπτώματα και αιτίες του προμικτικού μυξέδη

Το μυξέδημα είναι μια μορφή οίδημα, το λεγόμενο γλοιώδες οίδημα.

Από το συνήθη οίδημα βλεννογόνου διαφέρει στη δομή της διήθησης. Όταν πιέζετε στην επιφάνεια του δέρματος δεν παραμένουν παραμορφώσεις ή βαθουλώματα.

Ποια είναι τα διακριτικά χαρακτηριστικά του προμικτικού μυξέδη:

  • η ασθένεια εκδηλώνεται κυρίως στο κάτω πόδι.
  • τμήματα του δέρματος γίνονται λιλά-κόκκινα, κερατινοποίηση, ξεφλούδισμα?
  • ο ασθενής παραπονιέται για κνησμό στην πληγείσα περιοχή.

Αυτά είναι ήπια συμπτώματα που προκαλούν λίγο άγχος μέχρι η υποκείμενη ασθένεια να λάβει μια απειλητική για τη ζωή μορφή.

Το προμικτικό μυξοίδημα σχηματίζεται σε αντίθεση με το συνηθισμένο με αυξημένη ποσότητα ορμονών που διεγείρουν το θυρεοειδή.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ορμόνες που επηρεάζουν το μεταβολισμό:

  • διεγείρει και υποστηρίζει τη σύνθεση του RNA σε κάθε κύτταρο.
  • ρυθμίζουν την καρδιακή δραστηριότητα.
  • συμμετέχουν σε οξειδωτικές διαδικασίες, στη σύνθεση πρωτεϊνών και βιταμινών.
  • κατευθύνει την εξειδικευμένη εξειδίκευση των κυττάρων, είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη και ανάπτυξη κυτταρικών δομών.

Με υπερβολική ή ανεπαρκή ποσότητα θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, αναπτύσσεται μια χρόνια μεταβολική διαταραχή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια

Η διαταραχή σχηματίζεται σταδιακά, εμφανίζεται πρώτα ο υπερθυρεοειδισμός και στη συνέχεια το προμικτικό μυξοίδημα, τα συμπτώματα και οι αιτίες των οποίων είναι σημαντικό να γνωρίζουμε σε όλους όσους έχουν κληρονομική τάση να εμφανίζουν ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Οι κύριες προϋποθέσεις για την εμφάνιση του προαιθικού μιγιδέμου είναι οι όγκοι στον θυρεοειδή αδένα, οι οποίοι συνθέτουν μια υπερβολική ποσότητα ορμονών:

Επιπλέον, αποκαλύφθηκε η κληρονομική προδιάθεση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται υπό την επίδραση υπερβολικής ορμονοθεραπείας, η οποία συνταγογραφείται για να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών.

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια υποχρεωτική προϋπόθεση προϋπόθεση για το προμικτικό μυξέδημα.

Εάν ο ασθενής δεν θεραπεύει τον υπερθυρεοειδισμό ή η θεραπεία παίρνει λάθος πορεία, τότε η ανάπτυξη του προμικτικού μυξέδη είναι πιθανή.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Τα συμπτώματα υπερπροσφοράς ορμονών του θυρεοειδούς δεν μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως. Κύριες καταγγελίες:

  • κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, υπνηλία.
  • πρήξιμο του προσώπου και των άκρων.
  • ευθραυστότητα και απώλεια μαλλιών, εύθραυστα νύχια.
  • χαλάρωση, απώλεια ακοής.
  • αλλαγή στον μεταβολισμό, πυρετός, παχυσαρκία,
  • δυσπεψία;
  • υψηλό επίπεδο άγχους, συναισθηματική αστάθεια.

Μια έγκαιρη έκκληση στον ενδοκρινολόγο για τα συμπτώματα αυτά θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Όταν ο υπερθυρεοειδισμός μετατρέπεται σε μορφή προθετικού μυξέδη, όλα τα σημάδια έλλειψης ορμονών αυξάνονται.

  • ισχυρό βλεννογόνο πρήξιμο του προσώπου, των χεριών και των ποδιών.
  • χονδροειδής φωνή λόγω διόγκωσης των φωνητικών χορδών.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, υψηλή αρτηριακή πίεση,
  • εφίδρωση, μειωμένη λίμπιντο, σε άνδρες - στυτική δυσλειτουργία, σε γυναίκες - αμηνόρροια.
  • μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς αποκαλύπτει τον προχωρημένο υπερθυρεοειδισμό.
  • τα μαλλιά καθίστανται μεταξένια, οι άξονες των μαλλιών γίνονται λεπτά, οι χρωστικές συχνά καταστρέφονται και εμφανίζονται τα πρόωρα γκρίζα μαλλιά.
  • την ωχρότητα του δέρματος του προσώπου, την κοκκινίλα στα μάγουλα.

Υπάρχουν 3 μορφές προμικτικού μυξέδη που μπορούν να ρέουν μεταξύ τους ή να υπάρχουν ταυτόχρονα σε έναν ασθενή:

  • οζώδεις, διαμορφωμένες βλάβες στο μπροστινό μέρος του κάτω ποδιού και του ποδιού.
  • πλάκα, εστιακές αλλοιώσεις του δέρματος στα πόδια με εκτεταμένο οίδημα,
  • ελεφάντια, πρήξιμο και κόμβοι, κερατινοποίηση του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας, πρήξιμο του υποδόριου λιπαρού ιστού.

Χωρίς θεραπεία, ο ασθενής έχει δύο επιλογές:

  • μυοίδημα κώμα, 80% θνησιμότητα,
  • θάνατος από καρδιακή ανεπάρκεια ή κυκλοφορική ανεπάρκεια του εγκεφάλου.

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μικρότερη ζημιά προκαλείται σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Η λήψη φαρμάκων και η δοσολογία μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κλινική εικόνα.

Πώς είναι η θεραπεία;

Για να αποκατασταθεί το ορμονικό υπόβαθρο, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση του θυρεοειδούς αδένα.

Για παράδειγμα, το Mercazolil για τη μείωση της παραγωγής θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης.

Χωρίς θυρεοστατικά φάρμακα, είναι αδύνατο να εξαλειφθούν οι προϋποθέσεις για την ασθένεια.

Έχουν συνταγογραφηθεί συμπτωματικές θεραπείες για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς:

  • καθαρτικά για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.
  • ένζυμα για την υποστήριξη της πέψης.
  • διουρητικό από οίδημα.
  • φάρμακα για την προστασία του ήπατος.
  • φάρμακα για την ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος και του καρδιακού ρυθμού, για την προστασία της καρδιάς?
  • κρέμα και αλοιφή για να διατηρηθεί η ακεραιότητα του δέρματος.

Συνιστάται να υποβληθείτε σε ψυχοθεραπεία για να διατηρήσετε ψυχο-συναισθηματική ισορροπία.

Η υπερβολική κατανάλωση θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί στην ανάπτυξη συμπτωμάτων που μοιάζουν με κατάθλιψη και διαταραχή άγχους.

Με το pretibial mixidem, η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά μια δίαιτα.

Με έγκαιρη θεραπεία για ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή.

Τι είναι μυεσίδημα;

Το μυξέδημα είναι μια ομάδα εκδηλώσεων του δέρματος με τη μορφή βλεννογόνου οιδήματος, οι οποίες προκαλούνται από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και υποδεικνύουν την ακραία κλινική μορφή της πορείας των ασθενειών. Η διόγκωση του μυξέδη προκαλείται από την ανισορροπία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και από την απότομη παραβίαση του βασικού μεταβολισμού (έως και 40%). Δεδομένου ότι η κύρια αιτία τέτοιων βλαβών είναι οι παραμελημένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, η ανάπτυξη μυκηθέματος καθορίζεται συχνότερα στις γυναίκες μετά από 40 χρόνια.

Γενικευμένο μυξοίδημα

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από μια επίμονη ανεπάρκεια στην παραγωγή των ορμονών του. Το γενικευμένο μυξέδη είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κλινικής εκδήλωσης του τελευταίου σταδίου της πορείας αυτής της νόσου σε ενήλικες. Άλλες ενδείξεις δερματικών αλλοιώσεων στον υποθυρεοειδισμό που συνοδεύουν το μυεσίδη περιλαμβάνουν:

  • xerosis - ξηρό δέρμα.
  • υπερκεράτωση των ωοθυλακίων - "χήνες" ή κόκκινα (λευκά) οζίδια στα χέρια, τους μηρούς και τους γλουτούς.
  • διάχυτη αλωπεκία - μια έντονη μορφή φαλάκρας με ομοιόμορφη τριχόπτωση σε ολόκληρη την επιφάνεια του τριχωτού της κεφαλής.
  • ονυχόλυση - ξηρότητα, διαχωρισμός, αραίωση και εύθραυστα νύχια.
  • φυσιολογικό ίκτερο - χρώση του δέρματος με κίτρινο καροτένιο στο πρόσωπο, παλάμες και πέλματα.
  • ακρωπάθεια - αλλαγές στους μαλακούς ιστούς στην περιοχή των χεριών, τα δάχτυλα μοιάζουν με κουνουπιέρες, παρατηρείται σχεδόν σταθερή μούδιασμα των χεριών.

Αιτίες και τοποθεσίες ήττας

Η αιτία του οιδήματος στον υποθυρεοειδισμό είναι η υπερβολική συσσώρευση υαλουρονικού οξέος, άλλων βλεννοπολυσακχαριτών και αλβουμίνης ορού στο δέρμα.

Το μυξέδη μπορεί να εντοπιστεί στα πόδια και τα πόδια, τους βραχίονες και τα χέρια, και χαρακτηρίζεται από χλωμό κηρώδες δέρμα, το πρήξιμο του οποίου δεν επιτρέπει το σχηματισμό κοιλοτήτων όταν πιεστεί.

Το πιο χαρακτηριστικό μέρος της ήττας είναι το πρόσωπο. Ονομάστηκε "myxedemal", που μοιάζει πολύ με το πρόσωπο μιας κούκλας. Σημάδια του μυκηδοειδούς προσώπου:

  • ανοιχτόχρωμα ανώτερα βλέφαρα, πρησμένα, σαν να τεντώνονται, κηρώδη.
  • το δέρμα κάτω από τα κάτω βλεφαρίσματα υποχωρεί, τεντωμένο και σαφώς οίδημα.
  • το τμήμα των ματιών μειώνεται αισθητά, τα μάτια μοιάζουν με σχισμές.
  • το περίγραμμα φρυδιών απουσιάζει.
  • τα χείλη είχαν διογκωθεί.
  • ωοειδές πρόσωπο εξομαλύνεται ομοιόμορφα.
  • ολόκληρο το πρόσωπο είναι πρησμένο, ομοιόμορφα πρησμένο με οίδημα βλεννογόνου και το ανοιχτό δέρμα υπογραμμίζεται από μια έντονη κοκκινίλα.

Το γενικό οίδημα του προσώπου παρεμβαίνει στο έργο των μυών του προσώπου του προσώπου και αυτό προκαλεί μια αίσθηση «μάσκας» και την παρουσία της ψυχικής διαταραχής. Η πρησμένη γλώσσα και ο λάρυγγος προκαλούν ροχαλητό και ομιλία, και το πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών οδηγεί σε χαλάρωση της φωνής και μείωση του στύλου της. Επιπλέον, οίδημα στο κεφάλι συμβάλλει σε μια επίμονη διαταραχή της όρασης λυκόφως, μια απότομη μείωση της ακοής, αρχίζει να επιδιώκει μια σταθερή εμβοή.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα του μυξέδη δεν είναι μόνιμα και μπορεί να εξαφανιστούν όταν θεραπεύονται η κύρια αιτία εμφάνισής τους - ο υποθυρεοειδισμός. Η θεραπεία πραγματοποιείται με παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών αντικατάστασης. Η χρήση λαϊκών φαρμάκων και βιταμινών δεν θα έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να είναι μια καλή υποστηρικτική θεραπεία.

Περιορισμένο προμικτικό μυξοίδημα

Εάν το γενικευμένο μυξέδη είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα μόνο για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα με ανεπαρκή παραγωγή ή πλήρη απουσία ορμονών, τότε η προτιβιακή ποικιλία μπορεί να εμφανιστεί και σε ασθένειες με αυξημένο (υπερθυρεοειδισμό) ή φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Βασικά, αυτή η δερματολογική διαταραχή παρατηρείται στις γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Λόγοι

Οι λόγοι για την ανάπτυξη των συμπτωμάτων του μυξέδη, στην περιορισμένη προμικιακή του μορφή, δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη. Ιστολογικές μελέτες δείχνουν ότι το οίδημα προκαλείται από ανώμαλη συσσώρευση βλεννογόνου υγρού, το οποίο περιλαμβάνει το δερματικό υαλουρονικό οξύ και το θειικό οξύ χονδροϊτίνης. Οι σύγχρονοι γιατροί επιστήμονες δεν μπορούν να συσχετίσουν ένα τέτοιο φαινόμενο με ένα φυσιολογικό ή χαμηλό περιεχόμενο θυρεοειδικών ορμονών, αλλά σαφώς συνδέονται με την ανάπτυξη της ασθένειας του θυρεοειδούς.

Σημάδια της

Το pretibial myxedema είναι μια βλάβη του δέρματος στις πρόσθιες και πλευρικές επιφάνειες των κάτω ποδιών, που σπάνια εμφανίζονται σε γειτονικές περιοχές του δέρματος. Παραθέτουμε τα σημάδια που είναι τυπικά για τα προκαταβολικά ελαττώματα:

  • η ήττα επηρεάζει ταυτόχρονα την κνήμη, που βρίσκεται στο κάτω μέρος.
  • το δέρμα στο σημείο της βλάβης είναι σταδιακά χρωματισμένο από ένα κανονικό χρώμα σε ένα κόκκινο-καφέ, που μοιάζει με τη δομή μιας φλούδας πορτοκαλιού που δεν μπορεί να συγκεντρωθεί σε μια πτυχή?
  • η επιφάνεια των προσβεβλημένων περιοχών καλύπτεται από πυκνή, τραχύ στην αφή, προεξέχουσα (μέχρι 10-15 mm) ή επίπεδη πλάκες διαφόρων μεγεθών.
  • οι πρεβιακές πλάκες συνήθως έχουν σαφείς άκρες, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν θολή μορφές.
  • το χρώμα των σφραγίδων είναι πάντα ελαφρώς φωτεινότερο από το χρώμα του υπολοίπου του προσβεβλημένου δέρματος.
  • οι πλάκες μπορούν να τοποθετηθούν ξεχωριστά ή να συγχωνευθούν.
  • με παρατεταμένη και δυσμενή ροή, οι συρρέουσες πλάκες μπορούν να καταλάβουν ολόκληρη την επιφάνεια των ποδιών με την ανάπτυξη της ελέφαντας των ποδιών και των ποδιών.
  • οι πληγείσες περιοχές συχνά σημειώνονται με εξάνθημα μικρών παλμών ή υπερκεράτωση (υπερβολική ανάπτυξη και ανεπαρκής απολέπιση της κεράτινης στιβάδας του δέρματος).
  • τα θυλάκια τρίχας στις πληγείσες περιοχές αποσύρονται, παρατηρείται τριχόπτωση.
  • Σε αντίθεση με όλα τα άλλα οίδημα, η πίεση στην πληγείσα περιοχή δεν αφήνει καμία κατάθλιψη.

Οι περισσότεροι ασθενείς ταυτόχρονα με προτίβιο οίδημα παρατηρήθηκαν exophthalmos - προεξοχή ενός ή και των δύο οφθαλμών.

Η σχηματισμένη "ασθένεια" δεν προχωρά, και μερικές φορές περνά ανεξάρτητα. Το pretibial myxedema, δηλαδή οι εκδηλώσεις και η θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, δεν είναι αλληλένδετες. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινοβολία θυρεοειδίνης ή ακτίνων Χ της υπόφυσης.

Κατά κανόνα, μια τέτοια βλάβη των ποδιών δεν προκαλεί άγχος, αλλά μερικές φορές αυτό το καλλυντικό ελάττωμα προκαλεί μια εμμονή στον κνησμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για την ανακούφιση της κατάστασης και "θεραπεία" χρησιμοποιείται:

  • ορμονικές επίδεσμοι.
  • τρίβοντας μέσα.
  • την εισαγωγή υαλουρονιδάσης σε αλλοιώσεις.
  • λήψη κορτικοστεροειδών μέσα.

Μυξέδημα

Το μυξέδη είναι μια παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης λειτουργίας της ορμονικής συσκευής του θυρεοειδούς αδένα και εκδηλώνεται ως σημεία υποθυρεοειδισμού και κλινικών συμπτωμάτων υπερθυρεοειδούς.

Μέχρι πρόσφατα, ένα τέτοιο όνομα της ασθένειας ως «μυξέδημα» δεν χρησιμοποιήθηκε στην πρακτική εργασία των ενδοκρινολόγων και ερμηνεύτηκε περισσότερο ως «υποθυρεοειδισμός». Επί του παρόντος, αυτή η παθολογική κατάσταση είναι μια ξεχωριστή νοσολογική μορφή και μια ολόκληρη ομάδα ιατρών διαφόρων ιατρικών ειδικοτήτων θεραπεύει ασθενείς που χαρακτηρίζουν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα μυελογειδούς.

Η ομάδα κινδύνου για αυτή την παθολογία αντιπροσωπεύεται κυρίως από το γυναικείο μισό της ανθρωπότητας, που βρίσκεται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, επειδή Σε αυτή τη φάση παρατηρούνται έντονες προοδευτικές αλλαγές στην ορμονική κατάσταση. Παρ 'όλα αυτά, μεταξύ των ανδρών, συμβαίνει και μυξέδημα, επηρεάζοντας αρνητικά την κατάσταση της σεξουαλικής σφαίρας.

Αιτίες του μυελογειδούς

Ο κύριος αιτιοπαθογενετικός μηχανισμός για την ανάπτυξη μυξέδη ως ξεχωριστή νοσολογική μορφή θεωρείται ανεπαρκής παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος στο 90% των περιπτώσεων εμφανίζεται στην πρωτογενή μορφή του υποθυρεοειδισμού. Η πρωτοπαθής αιτιοπαθογενετική μορφή μυξέδη παρατηρείται σε ασθενείς με διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς με φλεγμονώδη, κακοήθη και αυτοάνοση φύση. Σήμερα, ο επιδημικός τύπος βλεννογόνου, συνοδευόμενος από την εμφάνιση σημείων μυξέμης, πρακτικά δεν παρατηρείται, λόγω της βελτιωμένης ποιότητας της διατροφής των ασθενών με τη χρήση προϊόντων που περιέχουν ιώδιο.

Μέχρι πρόσφατα, παρατηρήθηκε μεγάλη συχνότητα μυξέμης μετά το εγχειρίδιο λειτουργίας για την πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς την ταυτόχρονη χρήση θυρεοειδίνης. Επί του παρόντος, αυτή η αιτιολογική μορφή του μυξέδη δεν συμβαίνει στην πράξη στην πρακτική των ενδοκρινολόγων, καθώς η χειρουργική ένωση ιατρών αναθεώρησε τις αρχές της χειρουργικής θεραπείας των παθολογικών αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα, η οποία συνίσταται στη χρήση της μετεγχειρητικής εκτομής αντί της συνηθισμένης θυρεοειδεκτομής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια Basedow με μακρά πορεία συνοδεύεται από την ανάπτυξη ινωδών μεταβολών στις δομές του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες έχουν διάχυτη φύση, ως αποτέλεσμα των οποίων δημιουργούνται συνθήκες για την εμφάνιση σημείων μυξέμης. Το παραμορφωτικό μυξοίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή ανάπτυξης υποπλασίας και ινωδών μεταβολών στο στρώμα του θυρεοειδούς αδένα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μυξαιμικές μεταβολές καταγράφονται όταν η δραστηριότητα των δομών του θυρεοειδούς αδένα είναι εξασθενημένη, αλλά ταυτόχρονα υπάρχουν ενδείξεις αυτής της παθολογίας απουσία ασθένειας υποβάθρου. Σε αυτή την περίπτωση, διαπιστώνεται η διάγνωση του ιδιοπαθούς μυελογενήματος.

Συμπτώματα του μυξέδη

Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι το μυξέδη αναπτύσσεται αποκλειστικά σε άτομα που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό, αλλά επί του παρόντος διακρίνονται τρεις κύριες κλινικές και εργαστηριακές μορφές αυτής της παθολογίας: υποθυρεοειδές, υπερθυρεοειδές, αλλά και μυξέδη με φυσιολογική ορμονική κατάσταση. Παθολογικές εκδηλώσεις του μυξέδη αρχίζουν να εμφανίζονται όταν μειώνεται η συγκέντρωση της θυροξίνης, η οποία εμπλέκεται άμεσα στο μεταβολισμό των ιστών, αρχίζει να υπάρχει σε όλα τα πυρηνικά κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.

Οι κλινικές εκδηλώσεις στο μυξέδη είναι αρκετά διαφορετικές και ταυτόχρονα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα παθογνωμονικών συμπτωμάτων, που επιτρέπουν τη διάκριση αυτής της παθολογίας από άλλες νοσολογικές μορφές. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε κάθε περίπτωση μπορεί να παρατηρηθεί διαφορετική δραστηριότητα και ένταση κλινικών εκδηλώσεων, η οποία εξαρτάται από το βάθος της ορμονικής ανισορροπίας, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων παθολογιών που επιδεινώνουν το μυελογιδίωμα.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα στο μυξέδη είναι γενικευμένο ή περιορισμένο οίδημα. Στο μυξέδη παρατηρείται οίδημα όμοιο με βλέννα, με ελαστική πυκνή συνοχή, που τα διαφοροποιεί από οίδημα σε νεφρική ή καρδιακή παθολογία. Ένας τυπικός εντοπισμός του συνδρόμου οιδήματος είναι το άνω μισό του σώματος, ειδικά το πρόσωπο και ο λαιμός. Μερικές φορές η σοβαρότητα του οξειδωτικού συνδρόμου είναι τόσο μεγάλη που πάσχει όχι μόνο ο υποδόριος λιπώδης ιστός, αλλά και οι εσωτερικές δομές (φωνητικά κορδόνια, τραχειακοί δακτύλιοι). Το έντονο οίδημα συνοδεύεται από παραβίαση της φωνητικής ομιλίας, δυσκολία στην αναπνοή και κατάποση στερεών τροφών. Το δέρμα στην προβολή των τροποποιημένων περιοχών του σώματος αποκτά επίσης έναν τροποποιημένο χαρακτήρα, υπάρχει έντονο ξηρό δέρμα, εύθραυστα μαλλιά και πλάκες νυχιών.

Τα συμπτώματα βλάβης στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ασθενείς με μυελογενή είναι επίμονοι πονοκέφαλοι που δεν έχουν σαφή εντοπισμό, παραισθησίες, διαταραχές όλων των τύπων ευαισθησίας και ψυχικές διαταραχές. Ένα χαρακτηριστικό σημείο του μυξέδη είναι η ανάπτυξη τάσης για καταθλιπτική διάθεση και γενική κατάθλιψη της συνείδησης του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα έχει μια αντανάκλαση της κατάστασης όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος, το μυεσίδημα έχει επιζήμια επίδραση στη δομή του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με τη μορφή ανάπτυξης δυστροφικών εστιών του καρδιακού μυός, σκλήρυνσης της στεφανιαίας αρτηρίας και καρδιοαιμοδυναμικών διαταραχών γενικά.

Σε μια κατάσταση όπου το μυξέδη συνοδεύεται από έντονη μείωση στην παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα, τα συμπτώματα του ασθενούς είναι χαρακτηριστικά της υποθυρεοειδικής κατάστασης. Οι αρχικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι η μείωση της ικανότητας για εργασία, η υπνηλία, η αδυναμία εκτέλεσης της συνήθους φυσικής εργασίας. Οι ασθενείς με μυξέδη συχνά παραπονιούνται για έλλειψη όρεξης, δυσλειτουργία των εντέρων, συνεχές αίσθημα ρίψεων και εμφάνιση μυϊκού πόνου, καθώς και δυσκαμψία στην προβολή μεγάλων και μικρών αρθρώσεων.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα του μυξέδη σε παιδιά νεαρής ηλικίας, ως παραβίαση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις όχι μόνο στη σωματική, αλλά και στην πνευματική και μνησική ανάπτυξη του παιδιού. Εκτός από τη διανοητική καθυστέρηση, τα παιδιά με σημάδια συγγενούς μυελογενήματος μπορεί να παρουσιάσουν μικρά αναπτυξιακά ελαττώματα με τη μορφή συγγενούς κώφωσης και αδράνειας, νάνφις και δυσανάλογοτητας των τμημάτων του σώματος.

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που πάσχουν από μυξέδη, σημείωσαν παραβίαση της δραστηριότητας του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος, που εκδηλώθηκε με την εμφάνιση τάσης στη δυσκοιλιότητα, την κατακράτηση ούρων και την εφίδρωση. Παρά την πτώση της όρεξης, τους ασθενείς που πάσχουν από μυξέδη, παρατηρήθηκε γρήγορη αύξηση βάρους, η οποία δεν ήταν επιδεκτική διόρθωσης και δίαιτας. Η επίδραση των μυξέδωματων αλλαγών στο σεξουαλικό σύστημα των γυναικών αποτελεί παραβίαση της κανονικότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και η ανάπτυξη δευτερογενούς υπογονιμότητας.

Η μακρά πορεία της νόσου συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας κατάστασης κωματώδους με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας άνω του 80%. Η ανάπτυξη κώματος προωθείται με τη λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων (ψυχοτρόπων φαρμάκων της νευροληπτικής ομάδας), υποθερμίας. Τα σημάδια της εξέλιξης του κώματος στο υπόβαθρο του μυξέδη είναι μια απότομη μείωση της συνολικής θερμοκρασιακής απόκρισης, των αναπνευστικών διαταραχών και της παρουσίας της υπεζωκοτικής συλλογής, της εντερικής απόφραξης και της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι ασθενείς με τέτοια σοβαρότητα της πάθησης υπόκεινται σε άμεση νοσηλεία για χειρουργική θεραπεία.

Μια ξεχωριστή κλινική και εργαστηριακή μορφή μυξέδη είναι προτιβιακή, η εμφάνιση της οποίας συνοδεύεται από υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση και σε όλες τις περιπτώσεις σε αυτή την κατηγορία ασθενών παρατηρείται αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων κατά της θυρεογλοβουλίνης. Το pretibial myxedema συνοδεύεται από την ανάπτυξη χαρακτηριστικών αλλαγών που επιτρέπουν σε έναν έμπειρο ιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση κατά την αρχική οπτική εξέταση.

Στο ντεμπούτο των κλινικών εκδηλώσεων της προτιβιακής μορφής του μυελογειδούς, τα συμπτώματα της δερματικής διαταραχής κυριαρχούν με τη μορφή εμφάνισης υπερχρωματοποιημένων περιοχών, εστιών διείσδυσης και διαβροχής του δέρματος, τα οποία έχουν περιορισμένο μέγεθος και τυπικό εντοπισμό στην προεξοχή της πρόσθιας επιφάνειας ενός ή και των δύο ποδιών. Ακολούθως, οι υπερτροφικές περιοχές συγχωνεύονται σε ένα απλό χυμένο ερύθημα, και το δέρμα γίνεται πιο πυκνό, σε σύγκριση με τις γειτονικές αμετάβλητες περιοχές. Μια μεγάλη ποσότητα βλεννογόνου υποστρώματος συσσωρεύεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό, με αποτέλεσμα την έντονη διόγκωση των απομακρυσμένων τμημάτων των κάτω άκρων της πυκνής δομής. Εκτός από τις χαρακτηριστικές αλλαγές του δέρματος, στη θέση του εντοπισμού οίδημα υπάρχει παραβίαση της ανάπτυξης των μαλλιών.

Διάγνωση μυξέδη

Εάν υποψιάζεστε την παρουσία μυξέμης, ο ασθενής πρέπει να σταλεί για να προσδιορίσει την ασθένεια του περιβάλλοντος, η οποία ήταν ένας προκλητάρ για την ανάπτυξη των μυξωματικών αλλαγών. Ως τέτοια μέτρα, χρησιμοποιείται εργαστηριακός έλεγχος της κατάστασης της ορμονικής κατάστασης του ασθενούς με την υποχρεωτική ανίχνευση του επιπέδου των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα.

Ως όργανο μέθοδος απεικόνισης του θυρεοειδούς αδένα, συνιστάται η χρήση σάρωσης υπερήχων, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση εστιακών και διάχυτων αλλαγών στον ιστό του αδένα.

Η ανίχνευση οζιδιακής βλάβης του ιστού θυρεοειδούς οποιασδήποτε εντοπισμού πρέπει να συμπληρωθεί με διάτρηση του νεοπλάσματος με επακόλουθη ιστολογική εξέταση του σημειακού.

Θεραπεία του μυελογειδούς

Όλες οι κλινικές μορφές του μυξέδη υποβάλλονται σε παθογενετική θεραπεία με φάρμακα υποκατάστασης. Ήδη κατά την πρώτη ημέρα λήψης των μέσων θεραπείας υποκατάστασης, οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει σημαντική βελτίωση στην υγεία τους, που συνίσταται στην ισοπέδωση των εκδηλώσεων του υποθυρεοειδισμού.

Ως φάρμακο επιλογής για θεραπεία αντικατάστασης, η θυρεοειδίνη χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 0,3 g από του στόματος. Αυτή η θεραπεία ανήκει στην κατηγορία του κορεσμού και για να επιτευχθεί η ομαλοποίηση των βασικών δεικτών μεταβολισμού, συνιστάται η μεταφορά των ασθενών στις δόσεις συντήρησης του φαρμάκου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς καθώς και η εξομάλυνση των εργαστηριακών παραμέτρων δεν αποτελεί κριτήριο για τη διακοπή της χρήσης των φαρμάκων αντικατάστασης, καθώς το μυξέδη ανήκει στην κατηγορία των χρόνιων προοδευτικών παθολογιών που απαιτούν δια βίου διόρθωση. Χαρακτηριστικό της ορμονοθεραπείας για το μυξοίδημα είναι η απόλυτη αβίασή του και η έλλειψη εξάρτησης από τα ναρκωτικά.

Η τιτλοποίηση της δόσης του θυρεοειδούς είναι η πιο δύσκολη κατάσταση για έναν ενδοκρινολόγο, καθώς η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες για τη δραστηριότητα των δομών του καρδιαγγειακού συστήματος (σύνδρομο πόνου στηθάγχης, οξεία διαστολή των καρδιακών κοιλοτήτων και ξαφνική στεφανιαία ανεπάρκεια).

Η πρόγνωση του μυελογενήματος δεν μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκή υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, δεδομένου ότι η απόλυτη αποκατάσταση του ασθενούς δεν εμφανίζεται ποτέ. Ωστόσο, η συνεχής χρήση ορμονικών φαρμάκων μπορεί να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές. Η συγγενής μορφή του μυξέδη διακρίνεται από μια δυσμενή πορεία και πρόγνωση σε σχέση με την φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα.

Όταν είναι η προμικτική μορφή μυξέμης, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν τα μέσα τοπικής θεραπείας (αλοιφές γλυκοκορτικοστεροειδών triderm), τα οποία εξαλείφουν τις δερματικές εκδηλώσεις του μυελογειδούς.

Δερματοπάθεια του θυρεοειδούς ή προμικτικό μυξοίδημα

Το pretibial myxedema είναι μια ενδοκρινική νόσο που σχετίζεται με την εξασθενημένη παραγωγή ορμονών που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα, δηλαδή την θυρεοτοξίκωση. Τις περισσότερες φορές, το pretibial myxedema εμφανίζεται ενάντια στο φόντο της ασθένειας του γοφοειδούς.

Το pretibial myxedema εντοπίζεται συχνότερα στις γυναίκες μέσης ηλικίας.

Αιτίες

Η πιο πιθανή αιτία προαιθούς μυξέδη είναι η παρουσία τοξικού διάχυτου βρογχοκυττάρου στον ασθενή. Αυτή η ασθένεια βρίσκεται συχνά σε συγγενείς αίματος, δηλαδή, είναι κληρονομική.

Τέτοιες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, όπως το τοξικό αδένωμα ή η πολυεστιακή βρογχοκήλη, μπορεί επίσης να είναι η αιτία του προθυμικού μυξέδη. Σχηματίζονται στους ιστούς του αδένα, οι κόμβοι αρχίζουν να παράγουν ενεργά θυρεοειδικές ορμόνες, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μυξέδη. Τέτοιες ασθένειες είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους.

Κλινική εικόνα

Το pretibial myxedema, στις περισσότερες περιπτώσεις, εκδηλώνεται τοπικά. Αυτή είναι η κύρια διαφορά αυτής της μορφής της ασθένειας από το συνηθισμένο μυεσίδημα, που προκαλείται από ανεπαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Υπάρχουν τρεις μορφές προθυμικής μυξέμης:

  • Νοδάλ. Σε αυτή τη μορφή μυξέδη, οι κόμποι σχηματίζονται στο δέρμα της πρόσθιας επιφάνειας των ποδιών, κάπως λιγότερο συχνά στα δάκτυλα.
  • Η πλάκα. Για αυτή τη μορφή μυξέδη, σχηματίζονται εκτεταμένες αλλοιώσεις του διηθημένου οξειδωτικού ιστού στο δέρμα των ποδιών.
  • Ελευθερία. Αυτή η σπάνια μορφή μυξέδη χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό οίδημα και εκφυλισμό των οζώδους ιστού.

Με μια τυπική πορεία προθετικού μυξέδη, εμφανίζονται τροποποιημένες περιοχές του δέρματος στο δέρμα των ποδιών. Το δέρμα πυκνώνει, γίνεται τραχύ, το χρώμα αλλάζει σε μωβ-κόκκινο. Στην επιφάνεια, παρατηρούνται σημάδια αυξημένης κερατινοποίησης.

Στις προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος οι θύλακες των τριχών έντονα προεξέχουν, τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων του δέρματος συχνά συνοδεύεται από φαγούρα.

Τα κοινά συμπτώματα του προθυμικού μυξέδη οφείλονται στην ασθένεια που προκάλεσε την ανάπτυξη δερματικών συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι περίπου το 95% των ασθενών με προμικτικό μυξέδη πάσχουν από θυρεοτοξίκωση, μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, οι ασθενείς παρουσιάζουν ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Μυϊκή αδυναμία μπορεί να παρατηρηθεί στο μέρος του μυοσκελετικού συστήματος. Περιστασιακά αναπτύσσεται παροδική παράλυση, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά ή αρκετές ημέρες.
  • Το νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να υποφέρει από μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών. Οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά ευερεθιστότητα, άγχος και απώλεια συγκέντρωσης. Οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν τρόμο χεριών, βλεφάρων ή γλώσσας.
  • Όταν η θυρεοτοξίκωση αυξάνει συχνά την όρεξη και το βάρος μειώνεται. Η αυξημένη περισταλτική προκαλεί συχνά κόπρανα, ωστόσο η διάρροια με αυτή τη νόσο αναπτύσσεται σπάνια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση του προθυμικού μυξέδη γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Ανάλυση των καταγγελιών των ασθενών.
  • Εξωτερική εξέταση και φυσική εξέταση.
  • Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών διέγερσης. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών είναι ένα σημάδι θυρεοτοξικότητας, που προκαλεί μυξέδη.
  • Διεξαγωγή εξετάσεων αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ορμόνης Τ4 (θυροξίνη) και της Τ3 (τριιωδοθυρονίνη). Σε ασθενείς με προμικτικό μυξέδη, το επίπεδο αυτών των ορμονών υπερβαίνει τα ανώτερα όρια του προτύπου.
  • Υπερηχογράφημα ή σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς αδένα για τον προσδιορισμό της παρουσίας κόμβων.
  • Θερμογραφία και μικροσκοπική βελόνα γίνεται για την εξάλειψη της κακοήθους φύσης των σχηματισμών (κόμβων) στον θυρεοειδή αδένα.
  • Η τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υπάρχει υποψία ότι το προμικτικό μυξοίδημα προκαλείται από δυσλειτουργία της υπόφυσης.

Θεραπεία

Η θεραπεία του προμικτικού μυξέδη συνίσταται στη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου και στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Κατά κανόνα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θυρεοστατικά φάρμακα. Αυτά είναι προϊόντα που περιέχουν θειουρία - Metizol, Mercazolin, Tyrozol κλπ., Καθώς και φάρμακα προπυλοθειουρακίλης - Propitsil, κλπ. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων είναι να εμποδίσουν τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών.

Όταν εντοπίζονται κόμβοι και άλλα νεοπλάσματα στους ιστούς του αδένα, μπορεί να συνιστάται χειρουργική θεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα. Μια τέτοια πράξη, αφενός, αποκλείει την ανάπτυξη υποτροπής, αλλά, αφετέρου, απαιτεί μια δια βίου λήψη φαρμάκων για την ισορροπία των ορμονικών επιπέδων.

Σε περίπτωση που οι εκδηλώσεις του δέρματος του προθυμικού μυξέδη προκαλούν έντονο άγχος (κνησμός, σχετικές λοιμώξεις κλπ.), Απαιτείται τοπική θεραπεία. Οι αλοιφές στεροειδών χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον κνησμό και οι αντιβιοτικές αλοιφές χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων.

Εάν οι εκδηλώσεις του δέρματος του μυξέδη είναι μόνο καλλυντικό ελάττωμα, η ειδική θεραπεία είναι ακατάλληλη, αφού όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα θα εξαφανιστούν μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του προθειικού μυξέδη συνιστώνται μόνο ως πρόσθετη θεραπεία. Η αντικατάστασή τους με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό δεν συνιστάται.

Τα πράσινα καρύδια είναι καλά για τη θεραπεία του προμικτικού μυξέδη. Για την προετοιμασία της θεραπείας, συνιστάται η λήψη 100 γραμμαρίων κελύφους από άψητα καρύδια και 300 γραμμάρια κορυφών από κλαδιά πεύκου. Ρίξτε τις θρυμματισμένες πρώτες ύλες με δύο λίτρα νερού, μαγειρέψτε σε πολύ χαμηλό σημείο βρασμού για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, αφήστε τη σύνθεση να κρυώσει. Στο διηθημένο ζωμό προσθέστε 500 γραμμάρια μέλι. Πάρτε τα παρασκευασμένα μέσα των 100 ml δύο φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία των δερματικών εκδηλώσεων του μυξέδη, αξίζει να προετοιμαστεί μια αλοιφή από το χόρτο των λινάρι. Πρέπει να πάρετε δύο κουτάλια ξηρού, αλεσμένου σε χόρτο σκόνης και ρίξτε 20 ml ιατρικού αλκοόλ. Εισάγετε το μίγμα για 4 ώρες, στη συνέχεια το θερμαίνετε σε υδατόλουτρο για να εξατμίσετε την αλκοόλη. Στη συνέχεια, αναμίξτε το προετοιμασμένο γρασίδι με λιπαρή βάση, πρέπει να πάρετε 10 κουτάλια. Μπορεί να είναι ζελέ πετρελαίου ή κρέμα για βρέφη. Παρασκευασμένη αλοιφή δύο φορές την ημέρα που εφαρμόζεται στις δερματικές αλλοιώσεις κατά τη διάρκεια του μυελογειδούς.

Τα ακατέργαστα τεύτλα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία του προμικτικού μυξέδη. Πρέπει να τρίψετε τη ρίζα και να χρησιμοποιήσετε τη μάζα για να κάνετε συμπιέσεις στο δέρμα που επηρεάζεται από το μυξοίδημα. Η συμπίεση πρέπει να γίνεται καθημερινά, να διατηρείται τουλάχιστον 2 ώρες.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης του pretibial myxedema συνίσταται στην έγκαιρη ανίχνευση και επίμονη θεραπεία των ασθενειών ενδοκρινικού τύπου.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο της εξέλιξης της υποκείμενης νόσου, που προκάλεσε την ανάπτυξη του μυξέδη.

Τι είναι μυεσίδημα;

Για πολύ καιρό, το μυξέδη δεν απομονώθηκε σε ξεχωριστή ασθένεια στο πρακτικό περιβάλλον των ενδοκρινολόγων και θεωρήθηκε ένας από τους τύπους του υποθυρεοειδισμού. Τώρα απομονώνεται με τη μορφή ξεχωριστής νοσολογικής μορφής. Επομένως, κάθε ασθενής που έχει αποκαλύψει σημεία μυξέμης έχει την ευκαιρία να συμβουλευθεί μια ολόκληρη ομάδα επαγγελματιών γιατρών.

Σε κίνδυνο ασθένειας συμπεριλαμβάνονται οι γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, σε αυτή την κατάσταση υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην ορμονική κατάσταση. Στους άνδρες, μπορείτε επίσης να βρείτε αυτήν την παθολογία, η οποία επηρεάζει αρνητικά τις σεξουαλικές λειτουργίες του σώματος.

Συγγενείς ανωμαλίες εμφανίζονται μετά από τοξίκωση μιας εγκύου γυναίκας με λοιμώξεις.

Το δευτερεύον εμφανίζεται στην παθολογία του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι μυξέδημα είναι στη φωτογραφία των ασθενών, τα συμπτώματά τους από τη νόσο.

Οι αιτίες του μυελογειδούς

Δεδομένου ότι το μυξέδη αναπτύσσεται μόνο λόγω ανεπαρκούς ποσότητας ορμονών, αυτό θεωρείται ως ο αιτιολογικός μηχανισμός ανάπτυξης του, ως ξεχωριστή νοσολογική μορφή. Η πρωτογενής μορφή της νόσου εμφανίζεται σε άτομα με διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς. Λόγω της κατανάλωσης από τους ασθενείς τροφών που περιέχουν ιώδιο, δεν υπάρχει πλέον επιδημιοκεφαλιά με σημεία μυξέμης. Για το λόγο αυτό, το ιωδιούχο άλας έχει γίνει δημοφιλές στον πληθυσμό. Όταν ζείτε σε περιοχές με χαμηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο, παρατηρείται αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου.

Την τελευταία δεκαετία έχει παρατηρηθεί υψηλή συχνότητα εμφάνισης μετά από πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς τον καθορισμό θυρεοειδίνης. Τώρα αυτό το είδος παθολογίας δεν βρίσκεται στο επαγγελματικό έργο των ενδοκρινολόγων, μετά την αναθεώρηση των αρχών της θεραπείας των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα από την ένωση των χειρουργών, αντικαθιστώντας την θυρεοειδεκτομή με τη μερική ολική εκτομή.

Η ασθένεια Basedow με την ανάπτυξη διάχυτων ινωδών μεταβολών μπορεί να θεωρηθεί καλό έδαφος για την ανάπτυξη μυξέδη. Εμφανίζεται με τη μορφή υποπλασίας και ινωτικών αλλαγών στο στρώμα του θυρεοειδούς αδένα.

Υπάρχει επίσης ιδιοπαθές μυεσίδημα, μια παθολογία που εμφανίζεται απουσία εξασθενημένης λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μυξέδη;

Προηγουμένως υποτίθεται ότι το μυξέδη εκδηλώνεται μόνο σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, αλλά νέες μελέτες έχουν αποκαλύψει τις ακόλουθες κύριες κλινικές και εργαστηριακές μορφές της νόσου: υπερθυρεοειδές, υποθυρεοειδές, με φυσιολογικά ορμονικά επίπεδα. Μόλις μειωθεί το επίπεδο θυροξίνης στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, το οποίο συμμετέχει άμεσα στον μεταβολισμό των ιστών, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μυξέμης.

Η νόσος του μυξέδη έχει ένα ευρύ φάσμα κλινικών συμπτωμάτων και μπορεί να διακρίνεται από το φάσμα του μυξέδη από άλλες νοσολογικές ασθένειες. Ανάλογα με την παρουσία χρόνιων παθήσεων που διευκολύνουν την ανάπτυξη του μυξέδη, την ηλικία, τη διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας, παρατηρείται διαφορετικός ρυθμός προόδου της παθολογίας.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μυξέδη; Το πιο διάσημο σύμπτωμα ονομάζεται περιορισμένο ή γενικευμένο οίδημα. Υπάρχει οίδημα τύπου βλέννας με πυκνή και ελαστική σύσταση, διαφορετική από το νεφρικό ή το καρδιακό μυξέδημα.

Τις περισσότερες φορές, το οίδημα του μυξέδη εντοπίζεται στο πρόσωπο, στον αυχένα και στο υπόλοιπο του άνω κορμού. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του οιδήματος, τόσο το υποδόριο λίπος όσο και τα εσωτερικά όργανα και δομές θα υποφέρουν.

Η ηχηρότητα του λόγου διαταράσσεται - γίνεται κωφός και δυσανάγνωστος, κατάποση στερεών τροφών και δυσκολία στην αναπνοή. Η ευθραυστότητα των μαλλιών και των νυχιών, η ξηρότητα του ίδιου του δέρματος σημειώνεται στο δέρμα.

Παραβιάζοντας τις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) στους ασθενείς σημειώστε:

  • πονοκεφάλους χωρίς σαφή περιορισμένη κατεύθυνση ·
  • παραισθησίες.
  • επιδείνωση της ευαισθησίας.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • ξαφνική κατάθλιψη της συνείδησης.
  • κατάθλιψη (έντονη ένδειξη μυξέδη).

Ορμονική ανισορροπία στο μυξοίδημα

Λόγω της διαταραγμένης ορμονικής ισορροπίας του σώματος, η παθολογία καταστρέφει το καρδιαγγειακό σύστημα. Βλάπτει από τη δυστροφία των μυών της καρδιάς, τη σκλήρυνση των στεφανιαίων και την εξασθενημένη καρδιοαιμοδυναμική.

Εάν οι ορμόνες της νόσου μειωθούν, τότε προεξέχουν τα συμπτώματα μιας υποθυρεοειδούς κατάστασης. Μειωμένη εργασιακή ικανότητα, συνεχής υπνηλία, έλλειψη ικανότητας για σωματική άσκηση - ένα από αυτά τα συμπτώματα. Οι ασθενείς αναφέρουν προβλήματα με τα έντερα, δυσκαμψία στις αρθρώσεις και μυϊκούς πόνους, αιώνια ρίγη, έλλειψη όρεξης, αργό μεταβολισμό.

Στα παιδιά, είναι ευκολότερο να διαγνωστεί το μυξοίδημα, επειδή η αναστατωμένη παραγωγή ορμονών έχει ισχυρότερη επίδραση στο σώμα τους. Μπορεί κανείς να παρατηρήσει όχι μόνο τις φυσικές εκδηλώσεις, αλλά και τη νοητική καθυστέρηση. Τα δυσανάλογα μέρη του σώματος ή, αντίθετα, ο νανισμός, η συγγενής κώφωση ή η τύφλωση - μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί διαγιγνώσκουν κρετινισμό.

  • για την εργασία των εντέρων?
  • προβλήματα με τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος.
  • συχνή δυσκοιλιότητα.
  • διαταραγμένη εφίδρωση.
  • επώδυνη ούρηση.

Και επίσης, ανεξάρτητα από την αυξημένη όρεξη, κερδίζοντας συνεχώς βάρος, που δεν μπορεί να απαλλαγεί από οποιαδήποτε δίαιτα ή workouts. Στις γυναίκες, η επίδραση του μυξέδη στη σεξουαλική σφαίρα εκδηλώνεται ως παραβίαση του έμμηνου κύκλου και της δευτερογενούς υπογονιμότητας.

Η μακροχρόνια ανάπτυξη της νόσου θα οδηγήσει σε μια κατάσταση κωματώσεως στην οποία πεθαίνει το 80% των ασθενών. Όταν χρησιμοποιούνται, τα ψυχοτρόπα αντιψυχωτικά φάρμακα επιταχύνουν μόνο την ανάπτυξη κώματος.

Η υπερψύξη λειτουργεί ως πρόσθετος καταλύτης. Τα συμπτώματα ενός στενού κώματος ονομάζονται απότομη μείωση της θερμοκρασιακής αντίδρασης, υπεζωκοτική συλλογή - συσσώρευση υγρών στις κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος και αναπνευστικές διαταραχές, εντερική απόφραξη και οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Εάν εμφανιστούν τέτοια σημεία παθολογίας, ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί αμέσως στο νοσοκομείο για χειρουργική θεραπεία.

Προτιβιακή μορφή μυξέδη

Με μια τέτοια παραβίαση της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία επανεπεξεργάζονται οι ορμόνες, εμφανίζεται ένα προφυτικό μυξοίδημα. Το δεύτερο όνομα είναι η θυρεοτοξίκωση. Συχνά εμφανίζεται στο ωραίο μισό της ανθρωπότητας κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης και συνοδεύεται από μια περίσσεια του τίτλου των αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης.

Το pretibial myxedema από έμπειρο ιατρό καθιερώνεται μόνο κατά τη διάρκεια της αρχικής οπτικής εξέτασης λόγω των χαρακτηριστικών αλλαγών του. Μια κοινή αιτία της εξέλιξης της παθολογίας είναι η ασθένεια της Basedow.

Τα αρχικά συμπτώματα είναι:

  • υπερχρωματισμός του δέρματος - κόκκινο-ιώδες ή κιτρινωπό καφέ.
  • πάχυνση του δέρματος στην περιοχή των ποδιών - αρχίζει να ξεφλουδίζει και γίνεται καυλιάρης.

Με τη συνεχιζόμενη ανάπτυξη της νόσου, οι χρωματισμένες αλλοιώσεις συγχωνεύονται στο διάχυτο ερύθημα, γίνονται πυκνότερες από τις μη μολυσμένες περιοχές. Στον υποδόριο λιπώδη ιστό, το βλεννογόνο υπόστρωμα συσσωρεύεται, καταλήγοντας σε αισθητό πρήξιμο των ποδιών. Τέτοιες περιοχές δεν μπορούν να τραβηχτούν ή να διπλωθούν, το δέρμα δεν γίνεται ούτε φτερωτό ούτε κουνάει. Η αλβουμίνη και η βλεννίνη συσσωρεύονται, τα αγγεία διασταλούν και φλεγμονώνονται και το πρήξιμο καθίσταται έντονο. Και επίσης στο σημείο του οιδήματος διαταραγμένη ανάπτυξη των μαλλιών.

Τι πρέπει να κάνετε αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει μυξέδημα;

Μόλις εμφανιστεί μια υποψία, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε αμέσως για μια μελέτη ασθενειών. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια εργαστηριακή έρευνα του ορμονικού υποβάθρου του ασθενούς με μια υποχρεωτική εμφάνιση του επιπέδου θυρεοειδικών ορμονών.

Οι εστίες και οι διάχυτες παθολογικές μεταβολές στο μυεθύδες μπορούν να ανιχνευθούν οπτικά με σάρωση υπερήχων.

Μόλις ανακαλυφθεί οζώδης αλλοίωση του αδένα, ο γιατρός παίρνει μια παρακέντηση από αυτό το μέρος και το εξετάζει ήδη.

Μετά τη μελέτη, η διαφοροποίηση διεξάγεται με ελέφαντα, τη νόσο του Addison, τη νόσο του Simmonds. Ιδιαίτερη προσοχή υπόκειται σε ασθενείς με δυσφορία στο στόμα.

Θεραπεία

Οποιαδήποτε κλινική μορφή αυτής της ασθένειας αντιμετωπίζεται με φάρμακα αντικατάστασης. Μετά την πρώτη ημέρα της θεραπείας, οι εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού ισοπεδώνονται, συνεπώς υπάρχει μια σημαντική βελτίωση της κατάστασης της υγείας.

Το κύριο φάρμακο είναι η θυρεοειδίνη σε δόση 0,3 γραμμάρια την ημέρα από το στόμα. Αυτή είναι μια θρεπτική θεραπεία, επομένως, μόλις ο μεταβολισμός φθάσει τις φυσιολογικές τιμές του, οι ασθενείς μεταφέρονται σε δόσεις συντήρησης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μυξέδη είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια, επομένως μια ενθαρρυντική βελτίωση δεν σημαίνει τίποτα και η ασθένεια πρέπει να διορθώνεται συνεχώς. Η θεραπεία με ορμόνες περιλαμβάνει κίνδυνο, αλλά με αυτό το φάρμακο είναι αβλαβές και δεν προκαλεί εθισμό.

Το πιο δύσκολο είναι να τιτλοδοτηθούν δόσεις θυρεοειδίνης, επειδή σε υψηλές δόσεις εμφανίζονται σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ανεπάρκειας ιωδίου, πρέπει να προσθέσετε επιπλέον στη διατροφή σας τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο, όπως τα ψάρια και το λάχανο και τα καρύδια.

Οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται στο ιατρείο στον ενδοκρινολόγο και δύο φορές το χρόνο να εξετάζονται τα επίπεδα των ορμονών.

Με προμικτικό μυξέδη, λαμβάνετε τοπικές θεραπείες για να απαλλαγείτε από την εκδήλωση της παθολογίας του δέρματος.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες