Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη γίνεται μια σοβαρή, αόρατη ασθένεια για τον οργανισμό. Η παθολογία είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο λόγω της μυστικής φύσης της εκδήλωσης, η οποία οδηγεί σε καθυστερημένη θεραπεία και στην ανάπτυξη δυσάρεστων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2. Η κατάλληλη, έγκαιρη θεραπεία με βάση τη σωστή διατροφή θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και θα αντιμετωπίσει την απειλή κατά την έναρξη της έναρξης της.

Τι είδους παθολογία;

Η παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη (NGT) σημαίνει ότι η γλυκόζη νηστείας δεν ξεπερνά ιδιαίτερα τον κανόνα, αλλά μετά την κατανάλωση, οι υδατάνθρακες στα τρόφιμα θα είναι πιο δύσκολο να αφομοιώσουν, πράγμα που θα οδηγήσει σε άλμα στη ζάχαρη. Το NGT δεν είναι ασθένεια, αλλά αποτελεί σοβαρό προάγγελο πιθανών διαταραχών στο σώμα. Οι συναγερμοί, χωρίς προσοχή στις αιτίες τους, μπορούν να εξελιχθούν σε διαβήτη τύπου 2, που δεν μπορούν να θεραπευτούν.

Αιτίες

Στην ιατρική, δεν είναι αξιόπιστα γνωστό τι ακριβώς μπορεί να παραβιάσει την ανοχή στη γλυκόζη. Ωστόσο, υπάρχουν συχνά καθορισμένες αιτίες εξασθένισης της ανοχής στη γλυκόζη, μεταξύ των οποίων:

  • Προδιάθεση οικογένειας. Υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου εάν οι συγγενείς είναι επιρρεπείς σε ασθένεια.
  • Βλάβη κυτταρικής ευαισθησίας στην ινσουλίνη.
  • Δυσλειτουργίες του παγκρέατος, που είναι υπεύθυνες για την ινσουλίνη.
  • Παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, προκαλώντας αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες.
  • Υπερβολικό βάρος. Γίνεται μια σοβαρή αιτία της υπερβολικής πίεσης όλων των λειτουργιών του σώματος και προκαλώντας μια αποτυχία στις διαδικασίες του μεταβολισμού.
  • Καθημερινός τρόπος ζωής.
  • Ιατρική επίδραση στο σώμα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα της ασθένειας

Τα συμπτώματα της ίδιας της ασθένειας απουσιάζουν, είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωριστεί ανεξάρτητα ότι η ανοχή γλυκόζης είναι μειωμένη. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα αναπτύσσονται κατά την έναρξη του διαβήτη, επομένως οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν μερικές φορές αυξημένη δίψα, αντίστοιχα, αυξημένη ούρηση, ξηρότητα στο στόμα. Ωστόσο, τα συμπτώματα είναι ασαφή και το καλοκαίρι μπορεί να θεωρηθεί ως αποτέλεσμα θερμότητας.

Με την επιδείνωση της NGT, οι προστατευτικοί φραγμοί του σώματος μειώνονται, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η ποιότητα των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών. Στους ανθρώπους, υπάρχει χαμηλή δραστηριότητα, απάθεια, το σώμα υποκύπτει σε ιικές επιθέσεις, εκδηλώνεται η ψυχο-συναισθηματική εξάντληση, η ενδοκρινική λειτουργικότητα συχνά διαταράσσεται.

Συνέπειες της NGT

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη έχει πολλές αρνητικές επιπτώσεις. Το πρώτο από αυτά είναι ο διαβήτης τύπου 2, ο οποίος είναι χρόνιος στη φύση και δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Η δεύτερη δυσάρεστη συνέπεια είναι η μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης καρδιοαγγειακών παθολογιών. Η αύξηση της πυκνότητας αίματος οδηγεί σε δυσκολίες με τα αγγεία, καθίσταται δύσκολο για αυτούς να αποσταγνύουν το αίμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ρήξη και απώλεια της λειτουργικότητας πολλών σκαφών.

Η διάρκεια της υπεργλυκαιμίας επηρεάζει άμεσα τη φύση των επιπλοκών και των εκδηλώσεών τους.

Διάγνωση παραβίασης

Η διάγνωση της διαταραχής της ανοχής στη γλυκόζη είναι δυνατή με μια συγκεκριμένη εξέταση αίματος. Οι έλεγχοι της αύξησης των οικιακών συνθηκών με τη βοήθεια του μετρητή δεν θα φέρουν ιδιαίτερα αποτελέσματα. Αποτελεσματική θα είναι η ανάλυση που πραγματοποιείται μετά την κατανάλωση υδατανθράκων, το αίμα ελέγχεται για τη δυνατότητα ταχείας απορρόφησης της γλυκόζης. Στο ραντεβού του ιατρού, καταρτίζεται ένα ιστορικό της νόσου, μετά το οποίο ο ασθενής αποστέλλεται για να υποβληθεί σε μια σειρά δοκιμών:

Η βιοχημική εξέταση αίματος αποτελεί υποχρεωτικό μέρος της εξέτασης.

  • κλινική ανάλυση αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • βιοχημεία.
  • αίμα για ζάχαρη με άδειο στομάχι.

Η πιο σημαντική ανάλυση, η οποία διαγνώσκει μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, παραμένει η δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Κατά την εγκυμοσύνη, όλες οι γυναίκες περνούν αυτό το τεστ για έγκαιρη ανίχνευση του διαβήτη κύησης. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης θα είναι δυνατή η ταυτοποίηση του IGT, καθώς και του IGN. Η δοκιμή διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη υποδεικνύει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 ή του λεγόμενου μεταβολικού συνδρόμου (ένα σύμπλεγμα της εξασθενημένης λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, μεταβολικές διεργασίες).
Η κύρια επιπλοκή της παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του μεταβολικού συνδρόμου είναι η ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων (υπέρταση και έμφραγμα του μυοκαρδίου) που οδηγούν σε πρόωρο θάνατο, συνεπώς η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πρέπει να είναι η ίδια υποχρεωτική διαδικασία για κάθε άτομο όπως η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Η διεξαγωγή δοκιμής ανθεκτικότητας στη γλυκόζη σας επιτρέπει να εντοπίσετε άτομα που ενδέχεται να υποφέρουν από σοβαρές ασθένειες, να δώσετε εκ των προτέρων συστάσεις για να τα αποτρέψετε και έτσι να διατηρήσετε την υγεία τους και να παρατείνετε τα έτη ζωής.

Συνήθως, ο διαβήτης τύπου 2 περνάει από τρία βασικά στάδια ανάπτυξης: προ-διαβήτη (σημαντικές ομάδες κινδύνου), μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (λανθάνουσα σακχαρώδη διαβήτη) και σαφή σακχαρώδη διαβήτη.
Κατά κανόνα, αρχικά οι ασθενείς δεν έχουν "κλασσικά" σημάδια της νόσου (δίψα, απώλεια βάρους, υπερβολική απέκκριση ούρων).
Ο ασυμπτωματικός σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 εξηγεί το γεγονός ότι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το διαβήτη, όπως η αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη στα αγγεία) και η νεφροπάθεια (βλάβη στα αγγεία των νεφρών) ανιχνεύονται στο 10-15% των ασθενών ήδη κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς.

Ποιες ασθένειες προκαλούν μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη;

Η απορρόφηση της γλυκόζης στο αίμα διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης από το πάγκρεας, γεγονός που οδηγεί στην απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς και τη μείωση του επιπέδου γλυκόζης αίματος ήδη 2 ώρες μετά την άσκηση. Σε υγιείς ανθρώπους, το επίπεδο γλυκόζης μετά από 2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης είναι μικρότερο από 7,8 mmol / l, σε άτομα με διαβήτη - περισσότερο από 11,1 mmol / l. Οι ενδιάμεσες τιμές αναφέρονται ως μειωμένη ανοχή γλυκόζης ή «προδιάβιες».
Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη οφείλεται σε συνδυασμένη παραβίαση της έκκρισης ινσουλίνης και μείωση της ευαισθησίας των ιστών (αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη). Τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας σε περίπτωση διαταραχής της ανοχής γλυκόζης μπορεί να είναι φυσιολογικά ή ελαφρώς αυξημένα. Σε μερικούς ανθρώπους με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, μπορεί στη συνέχεια να ανακάμψει σε φυσιολογικό (περίπου 30% των παρατηρήσεων), αλλά η κατάσταση αυτή μπορεί να παραμείνει και τα άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αυξημένου μεταβολισμού υδατανθράκων, 2
Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο αλληλένδετων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις (υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια, υψηλά επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, χαμηλή χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας).
Κατά τον εντοπισμό της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη, ορισμένα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της αύξησης των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων: αυξημένη σωματική δραστηριότητα, απώλεια βάρους (σωματικό βάρος), υγιεινή ισορροπημένη διατροφή.
Η δοκιμή δεν είναι πρακτική να πραγματοποιηθεί με επαναπιστοποιημένο επίπεδο γλυκόζης νηστείας πάνω από το διαγνωστικό κατώφλι του σακχαρώδους διαβήτη (7.0 mmol / l). Αντενδείκνυται σε άτομα των οποίων η συγκέντρωση γλυκόζης νηστείας είναι μεγαλύτερη από 11,1 mmol / l. Κατά την κρίση του ιατρού, η δοκιμή μπορεί να διεξαχθεί με παράλληλο προσδιορισμό του επιπέδου του C-πεπτιδίου με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά την φόρτωση της γλυκόζης για τον προσδιορισμό του αποθεματικού έκκρισης ινσουλίνης.

Η ομάδα ατόμων που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σακχαρώδη διαβήτη, η οποία απαιτεί εξέταση και υποχρεωτική εξέταση αντοχής στη γλυκόζη, περιλαμβάνει:

  • στενούς συγγενείς ασθενών με διαβήτη
  • άτομα με υπέρβαρο βάρος (BMI> 27 kg / m2) -
  • γυναίκες που είχαν αποβολές, πρόωρη γέννηση, παράδοση νεκρού ή μεγάλου εμβρύου (πάνω από 4,5 κιλά) -
  • μητέρες παιδιών με αναπτυξιακές αναπηρίες
  • γυναίκες που είχαν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • άτομα με αρτηριακή υπέρταση (> 140/90 mm Hg) -
  • άτομα με επίπεδα χοληστερόλης - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας> 0,91 mmol / L-
  • άτομα των οποίων το επίπεδο τριγλυκεριδίων φτάνει τα 2,8 mmol / L-
  • άτομα με αθηροσκλήρωση, ουρική αρθρίτιδα και υπερουρικαιμία -
  • άτομα με επεισοδιακή γλυκοζουρία και υπεργλυκαιμία εντοπισμένα σε καταστάσεις άγχους (χειρουργική επέμβαση, τραυματισμοί, ασθένειες) -
  • άτομα με χρόνιες ασθένειες του ήπατος, νεφρά, καρδιαγγειακό σύστημα-
  • άτομα με εκδηλώσεις του μεταβολικού συνδρόμου (αντοχή στην ινσουλίνη, υπερινσουλιναιμία, δυσλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση, υπερουρικαιμία, αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων, ανδρογόνο παχυσαρκία, καρκίνος πολυκυστικών ωοθηκών)
  • ασθενείς με χρόνια περιοδοντική νόσο και φουρουλκίαση -
  • άτομα με νευροπάθειες ασαφούς αιτιολογίας -
  • άτομα με αυθόρμητη υπογλυκαιμία -
  • ασθενείς που λαμβάνουν διατατογόνα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα (συνθετικά οιστρογόνα, διουρητικά, κορτικοστεροειδή, κλπ.) -
  • υγιείς ανθρώπους άνω των 45 ετών (συνιστάται να εξετάζονται τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια).

Όλοι οι άνθρωποι που ανήκουν σε αυτές τις ομάδες κινδύνου πρέπει να καθορίσουν την ανοχή στη γλυκόζη, ακόμη και αν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα νηστείας βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους. Για να αποφευχθούν σφάλματα, η μελέτη πρέπει να είναι διπλή. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, απαιτείται δοκιμή ανοχής γλυκόζης με ενδοφλέβια γλυκόζη.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμής ανθεκτικότητας στη γλυκόζη, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • που εξετάζονται τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να ακολουθούν κανονική δίαιτα (με περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες> 125-150 g ανά ημέρα) και να ακολουθούν συνήθεις φυσικές δραστηριότητες.
  • η μελέτη διεξάγεται το πρωί με άδειο στομάχι μετά από μια ολονύκτια νηστεία για 10-14 ώρες (αυτή τη στιγμή απαγορεύεται να καπνίζετε και να παίρνετε αλκοόλ) -
  • κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει ή να κάθεται ήσυχα, να μην καπνίζει, να μην υπερψύχει και να μην κάνει σωματική εργασία.
  • η δοκιμή δεν συνιστάται μετά και κατά τη διάρκεια αγχωτικών επιδράσεων, εξουθενωτικών ασθενειών, μετά από χειρουργική επέμβαση και τοκετό, σε φλεγμονώδεις διεργασίες, αλκοολική κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού με διαταραχή απορρόφησης γλυκόζης
  • Πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν οι ιατρικές διαδικασίες και τα φάρμακα (αδρεναλίνη, γλυκοκορτικοειδή, αντισυλληπτικά, καφεΐνη, διουρητικά θειαζιδίνης, ψυχοτρόπα φάρμακα και αντικαταθλιπτικά).
  • παρατηρούνται ψευδώς θετικά αποτελέσματα με υποκαλιαιμία, δυσλειτουργία του ήπατος, ενδοκρινικόπαθη.

Μετά την πρώτη δειγματοληψία αίματος, το άτομο παίρνει 75 g γλυκόζης σε 250 ml νερού για 5 λεπτά. Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμασίας σε παχύσαρκα άτομα, προστίθεται γλυκόζη με ρυθμό 1 g ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 100 g. Προκειμένου να αποφευχθεί η ναυτία, συνιστάται η προσθήκη κιτρικού οξέος στο διάλυμα γλυκόζης. Η κλασική δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη περιλαμβάνει τη μελέτη των δειγμάτων αίματος με άδειο στομάχι και 30, 60, 90 και 120 λεπτά μετά τη λήψη γλυκόζης.

Διατροφή κατά παράβαση της ανοχής γλυκόζης

Με μια περιοδική αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα χωρίς εμφανή λόγο, μπορούμε να μιλήσουμε για ένα τέτοιο φαινόμενο ως παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη. Από μόνο του, δεν είναι ακόμα μια ασθένεια, αλλά μόνο ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που σηματοδοτεί την ευαισθησία ενός ατόμου σε διαβήτη, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακές παθήσεις.

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν τέτοιες διακυμάνσεις, επομένως είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση ενός τέτοιου συμπτώματος. Αλλά αν έχει ήδη αναγνωριστεί, δεν μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή. Η πρόληψη της ανάπτυξης του διαβήτη και οι σχετικές επιπλοκές του θα βοηθήσουν στην σωστή διατροφή.

Όχι μόνο τα τρόφιμα

Η δίαιτα που παραβιάζει την ανοχή στη γλυκόζη έχει ως στόχο τη σταθεροποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και τη μείωση του υπερβολικού βάρους, όπως συμβαίνει συνήθως σε αυτούς τους ανθρώπους. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με μέτριο περιορισμό της ημερήσιας θερμιδικής πρόσληψης και αποκλεισμό από αυτό προϊόντων που προκαλούν απότομη αύξηση της γλυκόζης στο σώμα.

Η οργάνωση του καθεστώτος της ημέρας και της πρόσληψης τροφής θα πρέπει να συμβάλλει στην αύξηση του μεταβολισμού. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με συνδυασμό δίαιτας και μέτρια σωματική άσκηση. Η ποσότητα του χρησιμοποιούμενου υγρού πρέπει να είναι επαρκής, αλλά όχι υπερβολική. Και είναι απαραίτητο να τηρήσετε μια τέτοια δίαιτα έως ότου η στάθμη ζάχαρης επανέλθει στο φυσιολογικό και δεν σταθεροποιηθεί πλήρως.

Σημαντικές συστάσεις

Υπάρχουν πρόσθετες συστάσεις που θα επιταχύνουν τη μη φαρμακολογική θεραπεία και θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο μετάβασης της δυσανεξίας στη γλυκόζη στον διαβήτη τύπου 2.

Χωρίς δίαιτα και φάρμακα από τη στιγμή του προσδιορισμού της δυσανεξίας στη διάγνωση του διαβήτη δεν είναι περισσότερο από ένα χρόνο. Έτσι, όσοι θέλουν να επανακτήσουν την υγεία πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλους τους κανόνες και τους περιορισμούς.

  1. Διατροφή - κλασματική - μέχρι 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
  2. Τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μην υπάρχει έντονη αίσθηση πείνας.
  3. Μην λιμοκτονείτε σε καμία περίπτωση, αλλιώς μετά από να φάτε μια αίσθηση ζέστης, ζάλη και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να συμβούν.
  4. Η υπερκατανάλωση τροφής είναι επίσης αδύνατη - το υπέρβαρο επιταχύνει τη διαδικασία μετάβασης στο διαβήτη.
  5. Είναι καλύτερα ο γιατρός ή ο διατροφολόγος να υπολογίζει την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
  6. Η καθημερινή άσκηση θα πρέπει να γίνει αναπόσπαστο κομμάτι της ζωής - αυξάνει το μεταβολισμό και ενισχύει το καρδιαγγειακό σύστημα.
  7. Τα τρόφιμα που περιέχουν γρήγορους υδατάνθρακες εξαλείφονται πλήρως από τη δίαιτα ή ελαχιστοποιούνται.
  8. Το μενού θα πρέπει να έχει πολλά τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες: φρούτα, λαχανικά, δημητριακά.
  9. Η ποσότητα του λίπους είναι επίσης περιορισμένη και τα ζώα αντικαθίστανται σχεδόν πλήρως από λαχανικά.
  10. Είναι επίσης καλύτερο να απορρίψετε προϊόντα πλούσια σε χοληστερόλη - μειώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων.
  11. Απαιτείται πρωινό, το αργότερο μία ώρα μετά το ξύπνημα.
  12. Δείπνο - 2-3 ώρες πριν τον ύπνο, κυρίως από πρωτεϊνικές τροφές. Πριν πάτε για ύπνο μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει τουλάχιστον μία ώρα στον καθαρό αέρα. Είναι καλύτερα να πάει αυτή τη φορά σε κίνηση. Ας είναι μια βόλτα με ποδήλατο ή ποδήλατο. Μόνο μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα δώσει καλά αποτελέσματα και θα αποτρέψει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Πλήρες μενού

Το μενού γίνεται ανεξάρτητα. Όλα τα προϊόντα που δεν περιλαμβάνονται στον "κόκκινο κατάλογο" επιτρέπονται για χρήση, τα οποία είναι μικρά και διαισθητικά. Περιλαμβάνει όλο το λίπος, τηγανητό, γλυκό και αλεύρι. Αν μιλάμε για απαγορευμένα προϊόντα λεπτομερέστερα, θα πρέπει να εξαιρεθεί το μενού:

  • λιπαρά κρέατα και ψάρια.
  • λουκάνικα και καπνιστά κρέατα ·
  • λευκό ψωμί και αρτοσκευάσματα.
  • ζαχαρώδη παρασκευάσματα ·
  • πολύ γλυκά φρούτα: σταφύλια, σταφίδες, μπανάνες,
  • αμυλώδη λαχανικά: καλαμπόκι, πατάτες;
  • υψηλής ποιότητας ζυμαρικά?
  • κρέμα, λιπαρή ξινή κρέμα?
  • αλεύρια και λιπαρές σάλτσες ·
  • βούτυρο.
  • λαρδί, έλαια μαγειρέματος.
  • αλκοολούχα ποτά ·
  • γλυκό σόδα?
  • συσκευασμένα χυμοί ·
  • ισχυρό τσάι και καφέ.

Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι πολύ χρήσιμα, αλλά πρέπει να επιλέξετε εκείνους που έχουν μειώσει το ποσοστό λίπους. Ξηροί καρποί και σπόροι - σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες. Μέλι - όχι περισσότερο από ένα κουταλάκι του γλυκού ανά ημέρα. Οι ρόλοι με σπόρους και τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά είναι χρήσιμα.

Το κατά προσέγγιση ημερήσιο μενού κατά το χρόνο της θεραπείας της δυσανεξίας στη γλυκόζη μπορεί να έχει ως εξής:

  • Πρωινό: κουάκερ με γάλα ή κατσαρόλα τυρί cottage? φλιτζάνι κακάο.
  • Δεύτερο πρωινό: 1 μεγάλο φρούτο ή επιδόρπιο φρούτων.
  • Μεσημεριανό: σούπα ή μπορς σε ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. βρασμένο ή ψημένο κρέας · σαλάτα λαχανικών; μια φέτα μαύρου ψωμιού. κομπόστα ή χυμό.
  • Μεσημεριανό: ζελέ από φρούτα ή πουτίγκα γάλακτος.
  • Δείπνο: Πιάτο ψαριών με μια πλάκα πιάτο από φρέσκα ή ψητά λαχανικά (μπορείτε μόνο λαχανικά σε οποιαδήποτε μορφή)? το τσάι ή το ζωμό του σκύλου με μπισκότα λεμονιού και galetny.
  • Κατά την κατάκλιση: ένα ποτήρι κεφίρ ή ryazhenka.

Ζάχαρη σταθεροποίηση

Τα σχόλια και τα αποτελέσματα των παρακάτω συστάσεων είναι εξαιρετικά. Ήδη μετά από περίπου δύο εβδομάδες (και σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων πριν), το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σταθεροποιείται, η γενική κατάσταση του σώματος βελτιώνεται, ο μεταβολισμός ενεργοποιείται και το βάρος μειώνεται σταδιακά.

Η διατροφή περιέχει πολλές φυτικές ίνες και είναι ιδανική για τον καθαρισμό του σώματος από τοξίνες και τοξίνες. Είναι εύκολα ανεκτό, αφού οι περιορισμοί στην κατανάλωση είναι ελάχιστοι. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα κανονικό σύστημα υγιεινής διατροφής, το οποίο είναι η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης οποιωνδήποτε ασθενειών.

Ποιος είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη;

Οι περισσότεροι ασθενείς στο στάδιο των prediabetes ακούνε συνεχώς μια και την ίδια φράση, ότι λόγω της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη μπορεί να αναπτυχθεί σακχαρώδης διαβήτης (σακχαρώδης διαβήτης) και αν δεν ληφθούν μέτρα τώρα, τότε μια πικρή ασθένεια με ένα τόσο γλυκό όνομα θα σας εξασφαλίσει μακρά και όχι πολύ καλή συνύπαρξη.

Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν φοβούνται τέτοια λόγια και συνεχίζουν να επιμένουν στις πράξεις τους, συνεχώς επιδίδοντάς τους σε καταπληκτικές ευχάριστες αδυναμίες.

Τι είναι η μειωμένη ανοχή γλυκόζης (IGT);

Η βάση αυτής της κατάστασης είναι το πρόβλημα στο οποίο υπάρχει συσσώρευση γλυκόζης στο αίμα.

Το NTG συνδέεται στενά με μια άλλη έννοια - με μειωμένη γλυκόζη νηστείας (NGN). Πολύ συχνά, αυτές οι έννοιες δεν μπορούν να διαχωριστούν εμμέσως, διότι στην διάγνωση του μεταβολικού συνδρόμου ή του σακχαρώδους διαβήτη, αυτά τα δύο κριτήρια είναι, κατά κανόνα, αλληλεξαρτώμενα.

Αυτά ωριμάζουν τη στιγμή που μια από τις μεταβολικές διαδικασίες αρχίζει να αποτυγχάνει - υδατάνθρακες, που μειώνουν την κατανάλωση ή τη χρήση γλυκόζης από τα κύτταρα ολόκληρου του σώματός μας.

Σύμφωνα με την ICD - 10, η προϋπόθεση αυτή αντιστοιχεί στον αριθμό:

  • R73.0 - αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ή μη φυσιολογικά αποτελέσματα ανοχής γλυκόζης

Για να κατανοήσουμε την κατάσταση ενός ατόμου στο στάδιο της μεταβολικής διαταραχής, χρησιμοποιείται το κριτήριο της γλυκόζης αίματος.

Στην περίπτωση IGT, το σάκχαρο του αίματος θα υπερβεί τον κανόνα, αλλά όχι τόσο πολύ ώστε να υπερβεί το κατώτατο όριο του διαβήτη.

Αλλά πώς να διακρίνει κανείς μεταξύ της παραβίασης της ανοχής στη γλυκόζη και της μειωμένης γλυκόζης νηστείας;

Για να μην συγχέεται σε αυτές τις δύο έννοιες, αξίζει να ζητήσετε αναφορά στα πρότυπα της ΠΟΥ - της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.

Σύμφωνα με τα αποδεκτά κριτήρια, το NTG της ΠΟΥ καθορίζεται υπό συνθήκες αυξημένων επιπέδων σακχάρου στο πλάσμα 2 ώρες μετά την άσκηση που αποτελείται από 75 g γλυκόζης (διαλελυμένο σε νερό), με την προϋπόθεση ότι η συγκέντρωση σακχάρου στο πλάσμα δεν υπερβαίνει τα 7,0 mmol / λίτρο.

Το IGN διαγιγνώσκεται σε περίπτωση που η γλυκόζη tocchi (δηλ. Με άδειο στομάχι) είναι> 6,1 mmol / l και δεν υπερβαίνει τα 7,0 mmol / l, υπό την προϋπόθεση ότι η γλυκαιμία 2 ώρες μετά το φορτίο

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί διαβητική κετοξέωση. Εάν ο χρόνος δεν παρεμβαίνει, τότε το άτομο μπορεί να πεθάνει, καθώς τα κύτταρα σταδιακά πεθαίνουν και το αίμα θα γίνει τοξικό λόγω υπερβολικής γλυκόζης και θα αρχίσει να δηλητηριάζει ολόκληρο το σώμα από μέσα.

  • Προβλήματα με το πάγκρεας (ασθένεια, τραύμα, όγκος)

Όταν παραβιάζουν τη βασική εκκριτική λειτουργία της (παραγωγή ορμονών), η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη. Η παγκρεατίτιδα είναι μία από αυτές τις ασθένειες.

  • Ορισμένες ασθένειες, που συνοδεύονται από αποτυχίες στις μεταβολικές διεργασίες

Πείτε τη νόσο του Itsenko-Cushing, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία υπερλειτουργίας της υπόφυσης, ως αποτέλεσμα τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, σοβαρής ψυχικής διαταραχής κ.λπ. Όταν η ασθένεια αυτή αποτελεί παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών.

Στο σώμα μας, όλα είναι διασυνδεδεμένα και η αποτυχία σε ένα σύστημα αναπόφευκτα οδηγεί σε διαταραχή σε άλλους τομείς. Εάν υπάρχουν "προγράμματα εκκαθάρισης" τέτοιων αποτυχιών που "ενσωματώνονται" στον εγκέφαλό μας, ένα άτομο δεν μπορεί να μάθει αμέσως για προβλήματα υγείας, τα οποία θα επιβραδύνουν τη θεραπεία του, επειδή δεν θα ζητήσει βοήθεια από γιατρό εγκαίρως, αλλά μόνο την τελευταία στιγμή, ότι κάτι είναι προφανώς λάθος μαζί του. Μερικές φορές μέχρι τώρα, εκτός από ένα πρόβλημα, είχε ήδη καταφέρει να συγκεντρώσει περίπου δώδεκα άλλους.

Συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη του NTG, ακόμη και με κάποιους τρόπους σε μεγαλύτερο βαθμό, καθώς το λίπος απαιτεί περισσότερη κατανάλωση ενέργειας από τα πιο εργατικά όργανα: καρδιά, πνεύμονες, γαστρεντερικό σωλήνα, εγκέφαλο, νεφρά. Όσο υψηλότερο είναι το φορτίο σε αυτά - τόσο πιο γρήγορα θα αποτύχουν.

  • Καθημερινός τρόπος ζωής

Εάν είναι πιο εύκολο να πούμε, τότε ένα μικρό ενεργό άτομο δεν εκπαιδεύει και αυτό που δεν τρένο θα αθροιστεί ως περιττό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν πολλά προβλήματα υγείας.

  • Η αποδοχή των ορμονικών φαρμάκων (ιδιαίτερα των γλυκοκορτικοειδών)

Στην ιατρική, υπήρχαν πολλές φορές τέτοιοι ασθενείς που δεν είχαν ποτέ ακολουθήσει δίαιτα, είχαν καθιστική ζωή, κακοποίησαν γλυκά, αλλά σύμφωνα με την κατάσταση υγείας τους, οι γιατροί τους συμπεριέλαβαν στη λίστα απολύτως υγιείς ανθρώπους χωρίς ενδείξεις επικείμενου μεταβολικού συνδρόμου. Είναι αλήθεια ότι δεν κράτησε τόσο πολύ. Αργά ή αργότερα, αυτός ο τρόπος ζωής έγινε αισθητός. Ειδικά στην τρίτη ηλικία.

Συμπτώματα

Έτσι φτάσαμε στο πιο ενημερωτικό σημείο της ιστορίας μας, καθώς είναι απλά αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας ότι ένα άτομο αναπτύσσει παραβίαση ανοχής στη γλυκόζη. Είναι ασυμπτωματικό και η κατάσταση επιδεινώνεται ακριβώς τη στιγμή που είναι καιρός να κάνουμε μια άλλη διάγνωση - τον διαβήτη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία των ασθενών καθυστερεί, καθώς ο άνθρωπος σε αυτό το στάδιο δεν γνωρίζει προβλήματα. Εν τω μεταξύ, το NTG είναι εύκολο να θεραπευτεί, πράγμα που δεν μπορεί να λεχθεί για ασθένεια ζάχαρης, η οποία είναι μια χρόνια ασθένεια και δεν υπόκειται ακόμα σε θεραπεία. Με τον διαβήτη, μπορείτε να καθυστερήσετε μόνο πολλές πρώιμες και καθυστερημένες επιπλοκές, οι οποίες προκαλούν το θάνατο των ασθενών, και όχι τον ασθενή διαβήτη.

Με την ανάπτυξη της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει μερικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά του διαβήτη:

  • σοβαρή δίψα (πολυδιψία)
  • ξηροστομία
  • και, ως αποτέλεσμα, αυξημένη πρόσληψη υγρών
  • αυξημένη ούρηση (πολυουρία)

Για να πω με βεβαιότητα ότι ένα άτομο με τέτοια συμπτώματα είναι άρρωστο, βλέπετε, είναι αδύνατο. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να συμβεί με μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και το καλοκαίρι σε έντονη θερμότητα, θερμότητα ή μετά από έντονη προπόνηση στο γυμναστήριο.

Επιπλέον, οποιαδήποτε αποτυχία στο μεταβολισμό των ουσιών αργά ή γρήγορα οδηγεί σε μείωση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς ο ρυθμός ανάπτυξης προστατευτικών μηχανισμών εξαρτάται από τον μεταβολικό ρυθμό, ο οποίος ρυθμίζεται, πρωτίστως, από δύο συστήματα: νευρικό και ενδοκρινικό.

Εάν οι μεταβολικές διεργασίες διαταραχθούν για κάποιο λόγο, τότε η διαδικασία της αναγέννησης των ιστών επιβραδύνεται. Ένα άτομο έχει πολλαπλά προβλήματα με το δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια. Είναι πιο ευάλωτη σε μολυσματικές ασθένειες και, κατά συνέπεια, πιο συχνά, πιο αδύναμη και λιγότερο αβλαβής από ψυχολογική άποψη.

Τι είναι επικίνδυνη παραβίαση της ανεκτικότητας στη γλυκόζη

Πολλοί έχουν ήδη καταλάβει ότι το NTG δεν είναι ένα τόσο αβλαβές κράτος, αφού, με την κυριολεκτική έννοια της λέξης, χτυπά το πιο σημαντικό πράγμα στο ανθρώπινο σώμα.

Αν και αυτό που μπορεί να είναι ασήμαντο σε όλο αυτό το εσωτερικό μικρόκοσμο ενός ατόμου είναι δύσκολο να το πούμε. Όλα είναι σημαντικά εδώ και όλα είναι διασυνδεδεμένα.

Εν τω μεταξύ, αν αφήσετε τα πάντα φυσικά, τότε ο διαβήτης θα παρασχεθεί στον απρόσεκτο ιδιοκτήτη ενός τέτοιου σώματος. Ωστόσο, προβλήματα με την αφομοίωση της γλυκόζης συνεπάγονται και άλλα προβλήματα - αγγειακά.

Το αίμα που κυκλοφορεί μέσω των φλεβών είναι ο κύριος αγωγός βιολογικά σημαντικών και πολύτιμων ουσιών που διαλύονται σε αυτό. Τα αγγεία ολόκληρου του ιστού πλέκουν όλα τα σωματίδια ακόμα και το μικρότερο από όλο το σώμα μας και έχει πρόσβαση σε οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο. Αυτό το μοναδικό σύστημα είναι εξαιρετικά ευάλωτο και εξαρτάται από τη σύνθεση του αίματος.

Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος αποτελείται από νερό και χάρη στο υδάτινο περιβάλλον (το ίδιο το αίμα, ο ενδοκυτταρικός και κυτταρικός προτεσταντισμός), παρέχεται μια διαρκής, σχεδόν δευτερόλεπτη, στιγμιαία ανταλλαγή πληροφοριών, η οποία παρέχεται από τις χημικές αντιδράσεις των κυττάρων των οργάνων με το αίμα και το περιβάλλον υδάτινο περιβάλλον. Κάθε τέτοιο περιβάλλον έχει το δικό του σύνολο μοχλών ελέγχου - αυτά είναι μόρια ουσιών που είναι υπεύθυνα για ορισμένες διαδικασίες. Εάν χάσετε μερικές ουσίες ή υπάρχει υπερβολική ποσότητα, τότε ο εγκέφαλος θα το αναγνωρίσει αμέσως, ο οποίος θα απαντήσει αμέσως.

Το ίδιο συμβαίνει κατά τη στιγμή της συσσώρευσης γλυκόζης στο αίμα, τα μόρια των οποίων, με την περίσσεια τους, αρχίζουν να καταστρέφουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων επειδή είναι, πρώτον, αρκετά μεγάλα και, δεύτερον, αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με άλλες ουσίες διαλυμένες ή παγιδευμένες στο αίμα σε απόκριση υπεργλυκαιμίας. Αυτή η συσσώρευση διαφόρων ουσιών επηρεάζει την ωσμωτικότητα του αίματος (δηλαδή γίνεται πιο πυκνή) και λόγω της χημικής αλληλεπίδρασης της γλυκόζης με άλλες ουσίες, η οξύτητά της αυξάνεται. Το αίμα καθίσταται όξινο, το οποίο το καθιστά ουσιαστικά δηλητηριώδες, τοξικό και τα πρωτεϊνικά συστατικά που κυκλοφορούν με το αίμα εκτίθενται στη γλυκόζη και βαθμιαία ζαχαροκάθαραν - εμφανίζεται πολύ γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη στο αίμα.

Το παχύ αίμα είναι πιο δύσκολο να αποσταχθεί μέσα από τις φλέβες - υπάρχουν προβλήματα με την καρδιά (αναπτύσσεται υπέρταση). Πυκνό, προκαλεί την επέκταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ακόμα περισσότερο και σε μέρη όπου για έναν ή άλλο λόγο έχουν χάσει την ελαστικότητα (για παράδειγμα, κατά την ασβεστοποίηση, την αρτηριοσκλήρωση ή ως αποτέλεσμα δυσλιπιδαιμίας), απλώς δεν μπορούν να αντέξουν ένα τέτοιο φορτίο και να εκραγούν. Το σκάφος που εκρήγνυται βιαστικά επουλώνεται και στη θέση του σχηματίζονται νέα σκάφη, τα οποία δεν μπορούν να εκπληρώσουν πλήρως το ρόλο του χαμένου.

Έχουμε γράψει μακριά από ολόκληρη την αλυσίδα των ανεπιθύμητων ενεργειών της υπερπροσφοράς γλυκόζης στο σώμα, επειδή κατά παράβαση της ανοχής στη γλυκόζη, η συγκέντρωση του σακχάρου δεν είναι τόσο υψηλή ώστε να συνεπάγεται τόσο φοβερές συνέπειες. Αλλά!

Όσο περισσότερο και όσο διαρκεί η υπεργλυκαιμία, τόσο πιο σημαντικές είναι οι συνέπειες μετά από αυτό.

Διαγνωστικά

Μπορεί να έχετε ήδη μαντέψει ότι η ανακάλυψη του IGT είναι δυνατή μόνο με τη διεξαγωγή εργαστηριακής ανάλυσης αίματος υπό ορισμένες προϋποθέσεις.

Εάν παίρνετε αίμα από το δάχτυλό σας μέσω μιας φορητής συσκευής στο σπίτι - ενός μετρητή γλυκόζης αίματος, αυτό δεν θα αποτελέσει σημαντικό δείκτη οτιδήποτε. Εξάλλου, είναι σημαντικό να παίρνετε αίμα σε ένα συγκεκριμένο σημείο και να ελέγχετε την ταχύτητα και την ποιότητα της αφομοίωσης της γλυκόζης μετά την κατανάλωση υδατανθράκων. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση δεν θα είναι αρκετό από τις προσωπικές μετρήσεις σας.

Οποιοσδήποτε ενδοκρινολόγος θα κάνει απαραίτητα ένα ιστορικό (να μάθει για την κατάσταση του ασθενούς, να ρωτήσει για συγγενείς, να εντοπίσει άλλους παράγοντες κινδύνου) και να κατευθύνει τον ασθενή για να κάνει μια σειρά από εξετάσεις:

Αλλά η πιο σημαντική ανάλυση στην περίπτωση μας είναι η GTT:

Που υποτίθεται ότι θα περάσει σε όλες τις έγκυες γυναίκες στις 24-25 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποκλειστεί ο διαβήτης κύησης από έγκυες γυναίκες και άλλα προβλήματα υγείας. Αφού περάσει μια παρόμοια ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ανιχνευθεί και το NTG και το NGN. Εάν, μετά από λήψη αίματος από έγκυο γυναίκα, υπάρχει αύξηση της γλυκαιμίας, οι γιατροί δεν θα συνεχίσουν τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Η γυναίκα θα σταλεί για συμπληρωματικές μελέτες στο τμήμα ενδοκρινολογίας ή η δοκιμή θα επαναληφθεί ξανά, αλλά μετά από μερικές ημέρες.

Η δοκιμή αυτή διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Το αίμα νηστείας (αυτοί είναι δείκτες ελέγχου γλυκαιμίας που οι γιατροί θα βασίζονται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης)
  2. Το φορτίο γλυκόζης (ο ασθενής θα πρέπει να πιει ένα γλυκό ποτό στο οποίο διαλύεται η ποσότητα γλυκόζης που απαιτείται για τη δοκιμή)
  3. Μετά από 2 ώρες θα πάρουν ξανά αίμα (για να ελέγξουν πόσο γρήγορα απορροφώνται υδατάνθρακες)

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής, μπορείτε να εντοπίσετε αρκετές παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, αλλά ο δείκτης αυτός δεν φθάνει στο επίπεδο στο οποίο γίνεται η διάγνωση του διαβήτη. Αυτό το στάδιο του μεταβολισμού των υδατανθράκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, οπότε συνήθως διαγιγνώσκεται ως prediabetes.

Περιεχόμενο

Στα αρχικά στάδια, η παθολογία αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και ανιχνεύεται μόνο μέσω της δοκιμής ανοχής γλυκόζης.

Γενικές πληροφορίες

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη που σχετίζεται με τη μείωση της αφομοιωσιμότητας του σακχάρου στο αίμα από το σώμα, θεωρήθηκε προηγουμένως ως το αρχικό στάδιο του διαβήτη (λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης), αλλά πρόσφατα αναγνωρίστηκε ως ξεχωριστή ασθένεια.

Αυτή η διαταραχή αποτελεί συστατικό του μεταβολικού συνδρόμου, το οποίο επίσης εκδηλώνεται με την αύξηση της μάζας του σπλαχνικού λίπους, της αρτηριακής υπέρτασης και της υπερινσουλιναιμίας.

Σύμφωνα με τις υπάρχουσες στατιστικές, παρατηρήθηκε μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη σε περίπου 200 εκατομμύρια ανθρώπους και συχνά η νόσος ανιχνεύεται σε συνδυασμό με την παχυσαρκία. Το Prediabetes στις Ηνωμένες Πολιτείες παρατηρείται σε κάθε τέταρτο τέκνο ηλικίας 4 έως 10 ετών και σε κάθε πέμπτο παιδί ηλικίας 11 έως 18 ετών.

Κάθε χρόνο, το 5-10% των ατόμων με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη παρουσιάζει μια μετάβαση αυτής της ασθένειας σε σακχαρώδη διαβήτη (συνήθως αυτός ο μετασχηματισμός παρατηρείται σε ασθενείς με υπερβολικό βάρος).

Αιτίες ανάπτυξης

Η γλυκόζη ως η κύρια πηγή ενέργειας παρέχει μεταβολικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Η γλυκόζη εισέρχεται στο σώμα μέσω της κατανάλωσης υδατανθράκων, τα οποία, μετά την διάσπαση, απορροφώνται από την πεπτική οδό στην κυκλοφορία του αίματος.

Η ινσουλίνη (μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας) είναι απαραίτητη για την απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς. Λόγω της αύξησης της διαπερατότητας της μεμβράνης στο πλάσμα, η ινσουλίνη επιτρέπει στους ιστούς να απορροφούν τη γλυκόζη, μειώνοντας το επίπεδο στο αίμα 2 ώρες μετά το φαγητό στο φυσιολογικό (3,5-5,5 mmol / l).

Αιτίες μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη μπορεί να οφείλονται σε κληρονομικούς παράγοντες ή τρόπους ζωής. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, σκεφτείτε:

  • γενετική προδιάθεση (παρουσία σακχαρώδους διαβήτη ή προ-διαβήτη σε στενούς συγγενείς) ·
  • παχυσαρκία ·
  • υπέρταση;
  • αυξημένα λιπίδια του αίματος και αθηροσκλήρωση.
  • ασθένειες του ήπατος, καρδιαγγειακό σύστημα, νεφρά.
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • υποθυρεοειδισμός;
  • η αντίσταση στην ινσουλίνη, στην οποία η ευαισθησία των περιφερικών ιστών στις επιδράσεις της ινσουλίνης μειώνεται (παρατηρείται στις μεταβολικές διαταραχές).
  • η φλεγμονή του παγκρέατος και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εξασθένιση της παραγωγής ινσουλίνης.
  • αυξημένη χοληστερόλη.
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος στις οποίες παράγονται υπερβολικές ορμόνες σε περίσσεια (σύνδρομο Itsenko-Cushing κ.λπ.) ·
  • κατάχρηση τροφίμων που περιέχουν σημαντικές ποσότητες απλών υδατανθράκων.
  • λήψη γλυκοκορτικοειδών, από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων και ορισμένων άλλων ορμονικών φαρμάκων.
  • ηλικία μετά από 45 χρόνια.

Επίσης αποκαλύπτει σε ορισμένες περιπτώσεις παραβίαση ανοχής γλυκόζης σε έγκυες γυναίκες (διαβήτη κύησης, η οποία παρατηρείται στο 2,0-3,5% όλων των περιπτώσεων εγκυμοσύνης). Οι παράγοντες κινδύνου για τις έγκυες γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • υπερβολικό σωματικό βάρος, ειδικά εάν εμφανίστηκε υπέρβαρο μετά από 18 χρόνια.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • ηλικία άνω των 30 ετών.
  • η παρουσία διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια προηγούμενων κυήσεων.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Παθογένεια

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συνδυασμού εξασθενημένης έκκρισης ινσουλίνης και μειωμένης ευαισθησίας ιστού σε αυτήν.

Η παραγωγή ινσουλίνης διεγείρεται από την πρόσληψη τροφής (δεν χρειάζεται να είναι υδατάνθρακες) και η απελευθέρωσή της συμβαίνει όταν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται.

Η έκκριση ινσουλίνης ενισχύεται από τις συνέπειες των αμινοξέων (αργινίνη και λευκίνη) και ορισμένων ορμονών (ACTH, HIP, GLP-1, χοληκυστοκινίνη) καθώς και οιστρογόνων και σουλφονυλουριών. Η έκκριση ινσουλίνης επίσης αυξάνεται με αυξημένα επίπεδα ασβεστίου, καλίου ή ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα του αίματος.

Η μείωση της έκκρισης ινσουλίνης συμβαίνει υπό την επίδραση του γλυκαγόνη, μια παγκρεατική ορμόνη.

Η ινσουλίνη ενεργοποιεί τον διαμεμβρανικό υποδοχέα ινσουλίνης, ο οποίος είναι μια σύνθετη γλυκοπρωτεΐνη. Τα συστατικά αυτού του υποδοχέα είναι δύο αλφα- και δύο β-υπομονάδες συνδεδεμένες με δεσμούς δισουλφιδίου.

Οι υπομονάδες υποδοχέα άλφα βρίσκονται εκτός του κυττάρου και οι υπομονάδες βήτα που είναι μια διαμεμβρανική πρωτεΐνη κατευθύνονται μέσα στο κύτταρο.

Η αύξηση της στάθμης της γλυκόζης προκαλεί συνήθως αύξηση της δραστικότητας κινάσης τυροσίνης, αλλά με προ-διαβήτη, υπάρχει ένας ασήμαντος βαθμός παραβίασης της δέσμευσης του υποδοχέα με ινσουλίνη. Η βάση αυτής της διαταραχής είναι η μείωση του αριθμού των υποδοχέων ινσουλίνης και των πρωτεϊνών που μεταφέρουν τη γλυκόζη στο κύτταρο (μεταφορείς γλυκόζης).

Τα κύρια όργανα στόχοι που εκτίθενται στην ινσουλίνη περιλαμβάνουν το ήπαρ, τον λιπώδη ιστό και τον μυϊκό ιστό. Τα κύτταρα αυτών των ιστών καθίστανται μη ευαίσθητα (ανθεκτικά) στην ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, η πρόσληψη γλυκόζης στους περιφερικούς ιστούς μειώνεται, μειώνεται η σύνθεση του γλυκογόνου και αναπτύσσονται τα προδιάβια.

Η λανθάνουσα μορφή του διαβήτη μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη:

  • παραβίαση της τριχοειδούς διαπερατότητας, η οποία οδηγεί σε διάρρηξη της μεταφοράς ινσουλίνης μέσω του αγγειακού ενδοθηλίου.
  • συσσώρευση τροποποιημένων λιποπρωτεϊνών.
  • οξέωση;
  • η συσσώρευση ενζύμων της κατηγορίας των υδρολάσεων,
  • η παρουσία χρόνιων εστιών φλεγμονής κ.λπ.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να σχετίζεται με μεταβολές στο μόριο της ινσουλίνης, καθώς και με αυξημένη δραστικότητα αντισωμάτων ορμονών ή ορμονών εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη στα αρχικά στάδια της νόσου δεν εκδηλώνεται κλινικά. Οι ασθενείς συχνά είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποκαλύπτονται:

  • η κανονιογλυκαιμία με άδειο στομάχι (το επίπεδο γλυκόζης στο περιφερικό αίμα αντιστοιχεί στον κανόνα ή ελαφρώς υπερβαίνει τον κανόνα).
  • έλλειψη γλυκόζης στα ούρα.

Ο προ-διαβήτης μπορεί να συνοδεύεται από:

  • furunculosis;
  • αιμορραγία των ούλων και περιοδοντικών ασθενειών.
  • δέρμα και κνησμός των γεννητικών οργάνων, ξηρό δέρμα.
  • μη θεραπευτικές αλλοιώσεις του δέρματος.
  • σεξουαλική αδυναμία, παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου (είναι δυνατή η αμηνόρροια).
  • αγγειονευροπάθεια (βλάβες μικρών αγγείων, συνοδευόμενες από διαταραχή της ροής του αίματος, σε συνδυασμό με βλάβη των νεύρων, η οποία συνοδεύεται από υποβαθμισμένη αίσθηση παρορμήσεων) ποικίλης σοβαρότητας και εντοπισμού.

Καθώς οι ανωμαλίες επιδεινώνονται, η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί:

  • αίσθημα δίψας, ξηροστομία και αυξημένη πρόσληψη νερού.
  • συχνή ούρηση.
  • μειωμένη ανοσία, η οποία συνοδεύεται από συχνές φλεγμονώδεις και μυκητιασικές ασθένειες.

Διαγνωστικά

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται τυχαία, επειδή οι ασθενείς δεν κάνουν οποιεσδήποτε καταγγελίες. Η βάση για τη διάγνωση είναι συνήθως το αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας αίματος για τη ζάχαρη, η οποία δείχνει αύξηση της γλυκόζης νηστείας στα 6,0 mmol / l.

  • ανάλυση ανωμαλίας (διευκρινίζονται τα δεδομένα για τις ταυτόχρονες ασθένειες και συγγενείς που πάσχουν από διαβήτη) ·
  • γενική εξέταση, η οποία σε πολλές περιπτώσεις αποκαλύπτει την παρουσία υπερβολικού βάρους ή παχυσαρκίας.

Η βάση της διάγνωσης των «prediabetes» είναι μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της ικανότητας του σώματος να απορροφά τη γλυκόζη. Με την παρουσία μολυσματικών ασθενειών, αυξημένη ή μειωμένη σωματική άσκηση για μια ημέρα πριν από τη λήψη της δοκιμής (δεν αντιστοιχεί στο συνηθισμένο) και λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη στάθμη ζάχαρης, η δοκιμή δεν εκτελείται.

Πριν κάνετε τη δοκιμή, συνιστάται να μην περιορίζετε τον εαυτό σας στη διατροφή για 3 ημέρες, έτσι ώστε η κατανάλωση υδατανθράκων να είναι τουλάχιστον 150 g ημερησίως. Η σωματική δραστηριότητα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα τυπικά φορτία. Το βράδυ πριν τη λήψη της ανάλυσης, η ποσότητα των υδατανθράκων που καταναλώνονται πρέπει να είναι από 30 έως 50 γραμμάρια, μετά την οποία τα τρόφιμα δεν καταναλώνονται για 8-14 ώρες (το νερό αφήνεται να πιει).

  • αίμα νηστείας για ανάλυση σακχάρου.
  • λαμβάνεται διάλυμα γλυκόζης (για 75 g γλυκόζης, 250-300 ml νερού).
  • επανάληψη δειγματοληψίας αίματος για ανάλυση ζάχαρης 2 ώρες μετά τη χορήγηση του διαλύματος γλυκόζης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνονται επιπλέον δείγματα αίματος κάθε 30 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής απαγορεύεται το κάπνισμα, ώστε να μην αλλοιώνονται τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Η υποβαθμισμένη ανοχή στη γλυκόζη στα παιδιά προσδιορίζεται επίσης χρησιμοποιώντας αυτή τη δοκιμασία, αλλά το φορτίο γλυκόζης στο παιδί υπολογίζεται με βάση το βάρος του - λαμβάνεται 1,75 g γλυκόζης για κάθε κιλό, αλλά συνολικά δεν υπερβαίνει τα 75 g.

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ελέγχεται με προφορική δοκιμασία μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων κύησης. Η δοκιμή διεξάγεται με την ίδια τεχνική, αλλά περιλαμβάνει μια επιπρόσθετη μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος μία ώρα μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης.

Κανονικά, το επίπεδο γλυκόζης κατά τη δεύτερη συλλογή αίματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,8 mmol / l. Το επίπεδο γλυκόζης από 7,8 έως 11,1 mmol / l υποδηλώνει την ύπαρξη μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη και το επίπεδο πάνω από 11,1 mmol / l είναι ένα σημάδι σακχαρώδους διαβήτη.

Όταν επανελέγχουμε το επίπεδο γλυκόζης με άδειο στομάχι είναι πάνω από 7,0 mmol / l, η δοκιμή δεν είναι πρακτική.

Η δοκιμή αντενδείκνυται σε άτομα των οποίων η συγκέντρωση γλυκόζης νηστείας υπερβαίνει τα 11,1 mmol / l και σε άτομα που πρόσφατα έκαναν έμφραγμα του μυοκαρδίου, χειρουργική επέμβαση ή τοκετό.

Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το αποθεματικό έκκρισης ινσουλίνης, ο γιατρός μπορεί, παράλληλα με τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, να διεξάγει τον προσδιορισμό του επιπέδου του C-πεπτιδίου.

Θεραπεία

Η θεραπεία του προ-διαβήτη βασίζεται σε ανεπιθύμητες ενέργειες. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Προσαρμογή της δίαιτας. Η δίαιτα που παραβιάζει την ανοχή στη γλυκόζη απαιτεί τον αποκλεισμό των γλυκών (γλυκά, κέικ κ.λπ.), περιορισμένη κατανάλωση εύπεπτων υδατανθράκων (αλεύρι και ζυμαρικά, πατάτες), περιορισμένη κατανάλωση λιπών (λιπαρά κρέατα, βούτυρο). Συνιστάται ένα κλασματικό γεύμα (μικρές μερίδες περίπου 5 φορές την ημέρα).
  • Ενίσχυση της σωματικής δραστηριότητας. Συνιστάται καθημερινή σωματική άσκηση, η οποία διαρκεί 30 λεπτά - μία ώρα (ο αθλητισμός θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα).
  • Ελέγξτε το βάρος του σώματος.

Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, συνταγογραφούνται από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες (αναστολείς α-γλυκοσιδάσης, παράγωγα σουλφονυλουρίας, θειαζολιδινοδιόνη, κλπ.).

Επίσης, λαμβάνονται θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου (η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κανονικοποιείται, ο μεταβολισμός των λιπιδίων διορθώνεται κλπ.).

Πρόβλεψη

Στο 30% των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με «μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη», το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα στη συνέχεια αποκαθίσταται στο φυσιολογικό, αλλά οι περισσότεροι από τους ασθενείς εξακολουθούν να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μετάβασης αυτής της διαταραχής σε διαβήτη τύπου 2.

Το Prediabet μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Πρόληψη

Η πρόληψη των prediabetes περιλαμβάνει:

  • Η σωστή διατροφή, η οποία εξαλείφει την ανεξέλεγκτη χρήση των προϊόντων ζάχαρης, αλεύρι και λιπαρά τρόφιμα, και αυξάνει την ποσότητα των βιταμινών και των μετάλλων.
  • Η κανονική επαρκής σωματική άσκηση (οποιαδήποτε άσκηση ή μακρύς περίπατος.) Το φορτίο δεν πρέπει να είναι υπερβολικό (η ένταση και η διάρκεια άσκησης αυξάνονται σταδιακά).

Ο έλεγχος του σωματικού βάρους είναι επίσης απαραίτητος και μετά από 40 ετών - τακτικός (κάθε 2-3 χρόνια) έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, ή το prediabetes, είναι μια κατάσταση που υποδηλώνει αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, αλλά τα ποσοστά της δεν είναι τόσο υψηλά όπως στην περίπτωση του σαφούς διαβήτη τύπου 2. Ταυτόχρονα, η κατάσταση αυτή είναι οριακή, επομένως, χωρίς κατάλληλη παρέμβαση, τόσο από τον ειδικό όσο και από τον ασθενή μπορεί να πάει κατευθείαν στον διαβήτη, καθώς και να προκαλέσει άλλες σοβαρές επιπλοκές. Με τη σωστή έκθεση, μπορεί να διορθωθεί.

Ιατρικό διαγνωστικό κέντρο "Energo" - μια κλινική όπου παρέχουν υπηρεσίες για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του ενδοκρινικού συστήματος. Η προσεκτική διάγνωση σάς επιτρέπει να αναπτύξετε ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα και να προσαρμόσετε την κατάσταση του ασθενούς, αποφεύγοντας έτσι τις σοβαρές συνέπειες της προ-διαβητικής πάθησης.

Προ-διαβητική κατάσταση: αιτίες

Οι κύριες αιτίες της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη είναι οι εξής:

  • σημαντικό υπερβολικό βάρος, στην ανάπτυξη των οποίων οι κύριοι παράγοντες είναι η μετάδοση και ο καθιστικός τρόπος ζωής.
  • γενετική προδιάθεση: έχει αποδειχθεί ότι τα μέλη της οικογένειας όπου κάποιος έχει αρρωστήσει ή έχει διαβήτη είναι επίσης σε κίνδυνο, γεγονός που επέτρεψε την απομόνωση ορισμένων γονιδίων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή πλήρους ινσουλίνης, ευαισθησία των περιφερειακών υποδοχέων ινσουλίνης στην ινσουλίνη και άλλους παράγοντες.
  • την ηλικία και το φύλο: οι περισσότερες φορές οι προδιαβήτες και ο διαβήτης διαγιγνώσκονται σε γυναίκες ηλικίας άνω των 45 ετών.
  • άλλες ασθένειες: πρόκειται κυρίως για ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, που οδηγούν σε ορμονική διαταραχή και αποτυχία μεταβολισμού, καθώς και ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (έλκη στομάχου, εξ αιτίας των οποίων μπορεί να διαταραχθεί η διαδικασία απορρόφησης γλυκόζης) και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριοσκλήρυνση, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη κ.λπ.). Για τις γυναίκες, οι πολυκυστικές ωοθήκες μπορεί να αποτελούν παράγοντα κινδύνου.
  • πολύπλοκη εγκυμοσύνη: συχνά υποβιβάζεται, μετατρέπεται σε διαβήτη τύπου 2, συμβαίνει μετά από διαβήτη κύησης, που εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως, προβλήματα με τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα εμφανίζονται στην περίπτωση της καθυστερημένης εγκυμοσύνης ή του μεγάλου μεγέθους του εμβρύου.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η προ-διαβητική κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί όχι μόνο στους ενήλικες, αλλά και στα παιδιά. Ο prediabetes σε ένα παιδί γεννιέται συνήθως ως συνέπεια μολυσματικής νόσου ή, λιγότερο συχνά, μιας χειρουργικής επέμβασης, που καθιστά απαραίτητη την ιδιαίτερη προσοχή όταν αποκατασταθεί το παιδί μετά από ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση.

Προ-διαβητική κατάσταση: επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή αυτής της κατάστασης είναι, φυσικά, η πιθανή μετάβασή της στον αποκτημένο διαβήτη τύπου 2, που είναι πολύ πιο δύσκολο να ελεγχθεί. Επιπλέον, η παρουσία περίσσειας σακχάρου στο αίμα, αν και δεν είναι σε κρίσιμο επίπεδο, οδηγεί σε αύξηση της πυκνότητας του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό πλακών, μπλοκάρισμα αιμοφόρων αγγείων και ως εκ τούτου προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, δηλαδή καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Με τη σειρά του, η μετάπτωση της προ-διαβητικής κατάστασης στον διαβήτη συνεπάγεται την πιθανή βλάβη σε άλλα συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, του οράματος, του νευρικού συστήματος, της μειωμένης ανοσίας και της γενικής αντίστασης του σώματος.

Προ-διαβητική κατάσταση: συμπτώματα

Δεδομένου ότι η παραβίαση της ανοχής δεν είναι ακόμη μια ασθένεια αυτή καθαυτή, είναι πιο συχνά ασυμπτωματική. Η παρουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων εμφανίζει συχνότερα λανθάνοντα (κρυφό) σακχαρώδη διαβήτη ή πολύ κοντά σε αυτή την κατάσταση που απαιτεί θεραπεία.

Η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων υποδεικνύει την ανάγκη να περάσει η δοκιμή ανοχής γλυκόζης:

  • ξηροστομία, δίψα, ειδικά με συναισθηματικό και διανοητικό στρες και ως εκ τούτου αύξηση της ημερήσιας πρόσληψης υγρών: το σώμα αισθάνεται την ανάγκη για περισσότερο νερό για να αραιώσει παχύ αίμα.
  • συχνή ούρηση, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του όγκου των ούρων, μία φορά και ημερησίως: η κατανάλωση μεγαλύτερης ποσότητας νερού προκαλεί το σώμα να το αφαιρεί συχνότερα.
  • σοβαρή πείνα, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας, η οποία συνήθως οδηγεί σε υπερκατανάλωση τροφής και αύξηση βάρους: υπάρχει συσσώρευση ινσουλίνης, μια ορμόνη που μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • κόπωση;
  • θερμότητα, ζάλη μετά το φαγητό: συμβαίνουν λόγω της απότομης μεταβολής των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • πονοκεφάλους: μπορεί να προκληθούν από συστολή των εγκεφαλικών αγγείων λόγω του σχηματισμού πλακών σε αυτά.

Όπως φαίνεται από την παραπάνω λίστα, τα σημάδια των prediabetes είναι μάλλον θολή (μόνο η δίψα και η συχνή ούρηση μπορούν να θεωρηθούν ως ένα σχετικά ειδικό σύμπτωμα), επομένως η διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε αυτή την περίπτωση.

Προ-διαβητική κατάσταση: θεραπεία

Οι ειδικοί συστήνουν να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα περίπου δύο φορές το χρόνο και σε περίπτωση συμπτωμάτων υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα ή παρουσία παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο.

Πρωτοβάθμια εισδοχή

Η αρχική διαβούλευση με έναν ειδικό περιλαμβάνει μια προκαταρκτική εξέταση που βασίζεται σε καταγγελίες ασθενών, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή την απουσία διαβήτη και άλλων ασθενειών στην οικογένεια. Επιπλέον, η πρώτη εξέταση περιλαμβάνει την εξέταση του ασθενούς και, φυσικά, τον διορισμό εργαστηριακών εξετάσεων που σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε με ακρίβεια την παραβίαση της ανοχής.

Η διάγνωση προβλημάτων με τη διάσπαση και την αφομοίωση της ζάχαρης έγκειται στη δοκιμή ανοχής γλυκόζης (δοκιμή γλυκόζης), η οποία είναι μια δειγματοληψία αίματος για ανάλυση σε διάφορα στάδια:

  • νηστεία: συνήθως όχι λιγότερο από 10 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
  • μία ώρα και δύο ώρες μετά το ειδικό φορτίο υδατανθράκων: ο ασθενής θα πρέπει να πιει ένα διάλυμα γλυκόζης που περιέχει 75 γραμμάρια αυτού του υδατάνθρακα.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η αποτελεσματική διεξαγωγή της δοκιμής ανοχής γλυκόζης περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με μια σειρά απαιτήσεων που περιλαμβάνουν την απουσία σωματικής άσκησης και πίεσης λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της δοκιμής, καθώς και την απουσία ιικών ασθενειών, πρόσφατων επεμβάσεων κλπ. Δεν μπορείτε να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Η μη τήρηση αυτών των κανόνων στρεβλώνει τα αποτελέσματα των δοκιμών τόσο σε θετική όσο και αρνητική κατεύθυνση. Πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εκτός από τις βιοχημικές εξετάσεις αίματος, η διάγνωση μιας προ-διαβητικής πάθησης περιλαμβάνει επίσης τη διενέργεια εξετάσεων ούρων για επίπεδα χοληστερόλης και ουρικού οξέος, ειδικά εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη συναφών ασθενειών από την ομάδα κινδύνου (αθηροσκλήρωση κλπ.).

Περαιτέρω θεραπευτική αγωγή

Εάν κατά τη διάρκεια των εξετάσεων επιβεβαιωθεί η υποψία διάγνωσης του prediabetes (μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη) ή του λανθάνοντος διαβήτη, η θεραπεία που θα συνταγογραφηθεί από ειδικό θα είναι περίπλοκη (δίαιτα, άσκηση, λιγότερο συχνά φάρμακα) και θα αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτιών και ταυτόχρονα - τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου.

Συνήθως, η γενική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να διορθωθεί μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής, κυρίως με την αλλαγή των διατροφικών συνηθειών, που στοχεύει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, γεγονός που με τη σειρά του θα συμβάλει στη μείωση του βάρους και στην επιστροφή των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε αποδεκτά όρια.

Οι βασικές αρχές της διατροφής στη διαγνωσμένη προ-διαβητική κατάσταση υποδηλώνουν:

  • πλήρης εγκατάλειψη των εύπεπτων υδατανθράκων: προϊόντα αρτοποιίας και αλευριού, γλυκά όπως επιδόρπια και γλυκά, πατάτες,
  • μειώνοντας την ποσότητα των υδατανθράκων που είναι δύσκολο να αφομοιωθούν (σίκαλη και καστανό ψωμί, κρούστα) και την ομοιόμορφη κατανομή τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας
  • μειώνοντας την ποσότητα των ζωικών λιπών που καταναλώνονται, κυρίως λιπαρά κρέατα, λαρδί, λουκάνικα, μαγιονέζα, βούτυρο, ζωμούς λιπαρών κρέατων,
  • αύξηση της κατανάλωσης φρούτων και λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες και χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη: πρέπει να προτιμούνται τα ξινά και ξινόγαλα φρούτα, καθώς και τα φασόλια, τα φασόλια κλπ., καθώς συμβάλλουν στον ταχύ κορεσμό του σώματος.
  • μείωση της ποσότητας αλκοόλ που καταναλώνεται, ει δυνατόν - απόρριψή της, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
  • αύξηση του αριθμού των γευμάτων σε 5-6 ανά ημέρα σε μικρές δόσεις: μια τέτοια δίαιτα επιτρέπει λιγότερη πίεση στα πεπτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, και να αποφεύγεται η υπερκατανάλωση τροφής.

Εκτός από τη διατροφή, η προσαρμογή της προ-διαβητικής κατάστασης απαιτεί επίσης μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, η οποία συνεπάγεται:

  • καθημερινή σωματική άσκηση (από 10-15 λεπτά την ημέρα με βαθμιαία αύξηση της διάρκειας των τάξεων).
  • πιο ενεργό τρόπο ζωής.
  • διακοπή του καπνίσματος: η νικοτίνη έχει αρνητικό αποτέλεσμα όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και στα παγκρεατικά κύτταρα που ευθύνονται για την παραγωγή ινσουλίνης.
  • έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα: η παράδοση των ελέγχων ελέγχου πραγματοποιείται σε ένα μήνα ή ενάμιση χρόνο μετά την έναρξη της θεραπείας. Οι δοκιμασίες ελέγχου μας επιτρέπουν να διαπιστώσουμε εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα επέστρεψε στο φυσιολογικό εύρος και αν μπορεί να ειπωθεί ότι η μειωμένη ανοχή γλυκόζης θεραπεύτηκε.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με χαμηλή αποτελεσματικότητα της δίαιτας και ενεργητική σωματική άσκηση, ο ειδικός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση του επιπέδου της ζάχαρης και της χοληστερόλης, ειδικά εάν ο έλεγχος της προ-διαβητικής κατάστασης περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία των συναφών ασθενειών (συχνά του καρδιαγγειακού συστήματος).

Συνήθως, με την έγκαιρη διάγνωση διαταραχών ανοχής, καθώς και όταν ο ασθενής συμμορφώνεται με όλες τις συνταγές του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και την άσκηση, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί να σταθεροποιηθεί, αποφεύγοντας έτσι τη μετάβαση σε μια προ-διαβητική κατάσταση στον διαβήτη τύπου 2.
Προ-διαβητική κατάσταση: πρόληψη

Λόγω του γεγονότος ότι συνήθως η προ-διαβητική κατάσταση προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες, συνήθως μπορεί να αποφευχθεί ή να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια εάν ακολουθούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • έλεγχος βάρους: εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος, πρέπει να αποβάλλεται υπό την επίβλεψη του γιατρού, ώστε να μην εξαντλείται το σώμα.
  • ισορροπημένη διατροφή
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
  • να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να γυμναστείτε, να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
  • οι γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη κύησης ή πολυκυστικές ωοθήκες θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους με δοκιμές γλυκόζης.
  • να λαμβάνουν μια δοκιμή γλυκόζης για προφυλακτικούς σκοπούς τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο, ειδικά παρουσία καρδιακών παθήσεων, γαστρεντερικού σωλήνα, ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και παρουσία διαβήτη στην οικογένεια.
  • πραγματοποιήστε ένα ραντεβού με έναν ειδικό στις πρώτες ενδείξεις παραβίασης ανοχής και υποβάλετε μια διάγνωση και πιθανή επακόλουθη θεραπεία του προ-διαβήτη.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό στην κλινική Energo είτε τηλεφωνικά είτε χρησιμοποιώντας ένα ειδικό έντυπο για τους ασθενείς, το οποίο μπορείτε να συμπληρώσετε στην ιστοσελίδα της κλινικής.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες