Η θυρεοτοξίκωση είναι ένα σύνδρομο υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Όλες οι μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται, το σώμα είναι μεθυσμένο από την υπερβολική θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη, διαταράσσεται το έργο των πεπτικών, ενδοκρινών, νευρικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Οι γυναίκες επηρεάζονται κυρίως από αυτή την ασθένεια · στους άνδρες, τα σημάδια δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς είναι σπάνιες.

Ιστορικό και αιτίες θυρεοτοξικότητας

Τι είναι η θυρεοτοξίκωση, ποιες είναι οι αιτίες της; Για πρώτη φορά, η παθολογία περιγράφηκε από τον Ιταλό επιστήμονα Flayani το 1802. Αργότερα ο ρώσος γιατρός Fazedov έδωσε μια πλήρη ταξινόμηση και αναγνώρισε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο διακομιστής της ενδοκρινολογικής κοινότητας "Tironet" δημοσιεύει συνεχώς τις πιο πρόσφατες πληροφορίες και συστάσεις για καινοτόμες μεθόδους θεραπείας ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Προηγουμένως, υπήρχαν πολλές μορφές παθολογίας, οι οποίες διέφεραν από τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά σημεία. Μέχρι σήμερα, η θυρεοτοξίκωση χωρίζεται σε διάφορα στάδια: πρωτοβάθμια, δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια. Αιτίες θυρεοτοξικότητας σε ενήλικες:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
  • αυτοάνοση μορφή θυρεοειδίτιδας.
  • υπερδοσολογία με ανάλογα θυροξίνης.
  • καρκίνο του θυρεοειδούς, μεταστάσεις.
  • υπερβολική πρόσληψη ιωδίου ·
  • το αδένωμα της υπόφυσης, τον θυρεοειδή αδένα.
  • ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, οι ωοθήκες (ορεινοπάθηλιο), προκαλώντας θυρεοειδικές ορμόνες έξω από τον αδένα.
  • αντίσταση υποδοχέα περιφερικού ιστού σε θυρεοειδείς ορμόνες.
  • την εγκυμοσύνη, τον τοκετό.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες θυρεοτοξικότητας είναι οι πολυσωματικές τοξικές βρογχίτιδες και το αδένωμα του θυρεοειδούς. Η νόσος που προκαλείται από ιώδιο αναπτύσσεται στο πλαίσιο μακροχρόνιας χορήγησης φαρμάκων που περιέχουν ενεργό ιώδιο (Amiodarone).

Η κύηση θυρεοτοξίκωση αναπτύσσεται σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο και ο παράγοντας ενεργοποίησης είναι ένα αυξημένο επίπεδο hCG στο αίμα.

Η θυρεοτοξίκωση στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί μετά από ιικές, μολυσματικές ασθένειες, εξαιτίας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης. Εάν ένα παιδί έχει στενούς συγγενείς που πάσχουν από μια παρόμοια ασθένεια, τότε είναι μια γενετική διαταραχή.

Αιτιολογία

Το σύνδρομο θυρεοτοξικότητας χαρακτηρίζεται από αυξημένη έκκριση θυρεοειδικών ορμονών: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3) ή απελευθέρωση ορμονικού αποθέματος ενάντια σε καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου.

Η ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με τις αιτίες της νόσου:

  • Η θυρεοτοξίκωση που προκαλείται από φάρμακα προκαλεί υπερδοσολογία θυροξίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού.
  • Η καταστροφική μορφή αναπτύσσεται με μια παθολογική αντίδραση του θυρεοειδούς αδένα σε διάφορα ερεθίσματα. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από την καταστροφή των θυλακίων του αδένα και την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας ορμονών στο αίμα.
  • Η αυτοάνοση θυρεοτοξίκωση αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα παρουσιάζει δυσλειτουργίες. Το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα σε υποδοχείς ορμονών που διεγείρουν θυρεοειδή. Τα αυτοαντισώματα διεγείρουν τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών θυρεοειδικών ορμονών.
  • Η κεντρική μορφή παρατηρείται στην ήττα της υπόφυσης.
  • Ο εγκυμοσύνη μεταβατικός υποθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται σε έγκυες γυναίκες εάν το επίπεδο της ορμόνης hCG είναι σοβαρά αυξημένο.
  • Μεταστάσεις που προκαλούν θυρεοειδικές ορμόνες.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν παρόμοια εικόνα ανεξάρτητα από τον τύπο της παθολογίας. Η διαφορά γίνεται από τη νόσο Graves-Basedow και την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα - σε τέτοιες παθολογίες αναπτύσσεται οφθαλμοπάθεια (οφθαλμίατρο, διπλή όραση) και δερματοπάθεια, διαβήτης τύπου 1.

Τυπικά συμπτώματα θυρεοειδικής τοξικότητας του θυρεοειδούς αδένα:

  • ευερεθιστότητα, μεταβολές της διάθεσης, άγχος, τάση προς κατάθλιψη.
  • κόπωση, εξασθένιση;
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • τρόμος των χεριών.
  • υγρό, ζεστό δέρμα.
  • ζεστασιά στο πρόσωπο και το κεφάλι.
  • απώλεια βάρους με καλή όρεξη.
  • ταχυκαρδία, αρρυθμία;
  • αύξηση της πίεσης παλμού.
  • συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια, συχνή κόπρανα, μετεωρισμός,
  • παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5 °.
  • εύθραυστα, αραιά μαλλιά?
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • απολέπιση νυχιών?
  • συμπτώματα στις γυναίκες: ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται, ακόμη και αμηνόρροια, εμφανίζεται δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  • η θυρεοτοξίκωση στους άνδρες οδηγεί σε εξασθένιση της ισχύος, γυναικομαστία.

Οι ασθενείς μπορεί να αυξήσουν το μέγεθος του ήπατος, εμφανές ίκτερο που προκαλείται από τη χοληφόρο δυσκινησία. Λόγω μεταβολικών διαταραχών, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται συχνά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διαβήτη τύπου 2.

Η θυρεοτοξίκωση του θυρεοειδούς αδένα συνοδεύεται συχνότερα από την αύξηση του μεγέθους του σώματος λόγω της διάχυτης ανάπτυξης των ιστών. Τα συμπτώματα των οφθαλμών εκδηλώνονται με το τρίχωμα των βλεφάρων, το ατελές κλείσιμο, το "θυμωμένο" βλέμμα, το σπάνιο αναβοσβήνουν, το δέρμα των βλεφάρων είναι χρωματισμένο, όταν κοιτάζει πάνω και κάτω, το άνω βλέφαρο υστερεί πίσω από την ίριδα. Όταν τα τοξικά διάχυτα βλέφαρα εκτοξεύονται, χάνουν τη σαφήνεια, χωρίζουν την εικόνα, ο ασθενής είναι δύσκολο να καθορίσει τη θέα σε κοντινή απόσταση.

Η θυρεοτοξίκωση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφη αύξηση του μεγέθους του λαιμού, των ματιών των ματιών και της έκφρασης του τρόμου στο πρόσωπο. Η οφθαλμοπάθεια παρατηρείται σε προχωρημένο στάδιο, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Ένα άλλο σημάδι της νόσου σε ένα παιδί είναι μια λευκή ταινία στον σκληρό χιτώνα μεταξύ της άνω άκρης της ίριδας και του άνω βλεφάρου. Και όλα τα άλλα συμπτώματα της παθολογίας είναι παρόντα.

Σε ασθενείς ώριμης ηλικίας, η κλινική είναι πιο έντονη, αναπτύσσει άνοια, τάση για κατάθλιψη. Αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει τρόμος και βλάβη στα μάτια. Χαρακτηριστικό είναι η παρουσία καρδιαγγειακών παθολογιών.

Διάγνωση θυρεοτοξικότητας

Η διάγνωση καθορίζεται μετά από έρευνα και εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα, εργαστηριακές εξετάσεις στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών.

Εάν τα επίπεδα της TSH μειωθούν και τα Τ3 και Τ4 είναι φυσιολογικά, αυτή είναι μια υποκλινική ή λανθάνουσα μορφή της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα δεν εκφράζονται σαφώς. Η εμφανής θυρεοτοξίκωση διαγιγνώσκεται με υψηλή θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη και χαμηλή θυρεοτροπίνη.

Η θυρεοτροπική ορμόνη με θυρεοτοξίκωση (TSH) μειώνεται, με εξαίρεση την κεντρική μορφή της νόσου. Η συγκέντρωση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης υπερβαίνει τον επιτρεπτό ρυθμό και η Τ3 είναι συνήθως σημαντικά υψηλότερη από την Τ4.

Μια σημαντική ανάλυση είναι η εξέταση αίματος για αντισώματα στους υποδοχείς της θυρεοτροπίνης, της θυρεογλοβουλίνης, της θυρεοξειδάσης. Η παρουσία αντισωμάτων μιλά για αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα. Η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της TSH είναι ένα σημάδι διάχυτης τοξικότητας του γαστρικού παχέος εντέρου, του θηλώδους καρκίνου, της θυρεοειδίτιδας. Το AT στην θυρεοσφαιρίνη παράγεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού καρκίνου του θυρεοειδούς.

Μια πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση της θυρεοτοξικότητας είναι ο υπέρηχος και η σπινθηρογραφία. Με τη βοήθεια της έρευνας, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, να εντοπιστούν κόμβοι, σημάδια καρκίνου, διάχυτες μεταβολές στους ιστούς. Η σπινθηρογραφία βοηθά στη διαφοροποίηση της θυρεοτοξικότητας από τον οζιδιακό βρογχοειδές.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία της θυρεοτοξίκωσης σε απλές μορφές διεξάγεται με τη βοήθεια του διορισμού θυρεοστατικών, οι οποίες καταστέλλουν τη σύνθεση των Τ3 και Τ4 (Mercazolil, Tiamozol). Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο λαμβάνεται μέχρι να αποκατασταθεί η ορμονική ισορροπία, αλλά όχι περισσότερο από 2 χρόνια.

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με δύο σχήματα: αποκλεισμός ή αποκλεισμός-αντικατάσταση. Στην πρώτη περίπτωση, η σύνθεση των Τ3 και Τ4 καταστέλλεται με τη βοήθεια των θυρεοστατικών. Το δεύτερο σχήμα είναι μια σύνθετη λήψη θυρεοειδικών ορμονών με θυρεοστατικά φάρμακα, ο κύριος στόχος είναι να εμποδιστεί η υπερβολική έκκριση της TSH. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκτιμάται μετά από 2 μήνες, με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, ρυθμίζεται η δοσολογία.

Η φαρμακευτική αγωγή της θυρεοειδοειδούς θυρεοτοξίκωσης ως κύρια μέθοδος συνταγογραφείται μόνο για τη νεοδιαγνωσθείσα διάχυτη βρογχοκήλη μικρού μεγέθους και την υποκλινική μορφή της νόσου.

Επιπροσθέτως, οι β-αδρενεργικοί αναστολείς, συμπτωματική θεραπεία για τη διόρθωση των πεπτικών διαταραχών, του μεταβολισμού, της καρδιάς και άλλων οργάνων παρουσιάζονται. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη) ενδείκνυνται σε ασθενείς με διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, με θυρεοτοξική κρίση, καθώς και με αναποτελεσματική θεραπεία με θυρεοστατικά. Το GCS αναστέλλει την απελευθέρωση των Τ3, Τ4 από τα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα, μειώνει τη διήθηση των ιστών, αποκαθιστά τη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.

Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να διατηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείπουν κακές συνήθειες, να παίζουν σπορ και να κάνουν διαδικασίες ευεξίας. Πρέπει να ακολουθήσετε μια διατροφή που περιλαμβάνει κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Πρέπει να περιορίσει τη χρήση ισχυρών τσαγιού, καφέ, σοκολάτας.

Χειρουργική θεραπεία

Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας για περισσότερο από 2 χρόνια, χρησιμοποιούν θεραπεία ραδιενεργού ιωδίου ή κάνουν χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • αποζημίωση μεγαλύτερη από 24 μήνες ·
  • όγκο θυρεοειδούς άνω των 60 ml3.
  • υποτροπή της θυρεοτοξικότητας μετά την πορεία της θεραπείας.
  • η παρουσία οζιδίων.
  • θυρεοειδές αδένωμα.
  • δυσανεξία στην θυρεοστατική.
  • καρκίνο θυρεοειδούς

Οι αντενδείξεις είναι σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπτώματα νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται τμήμα του αδένα. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός, αλλά αυτό δεν είναι μια επιπλοκή. Οι ασθενείς έλαβαν αμέσως συνταγογραφημένη θεραπεία θυροξίνης. Οι επιπλοκές της χειρουργικής αγωγής περιλαμβάνουν αιμορραγία με ασφυξία, πάρεση του επαναλαμβανόμενου νεύρου, υποτροπή της εμφανούς θυρεοτοξικότητας.

Θεραπεία με ραδιοϊό

Πώς θεραπεύεται η θυρεοτοξίκωση στην περίπτωση που οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν; Μια επιλογή είναι η επεξεργασία με ραδιενεργό ιώδιο. Ο μηχανισμός δράσης του Ι-131 (ειδική δραστικότητα 4.6 x 1012) είναι ότι μετά την κατάποση, το φάρμακο συσσωρεύεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Εντός 8 ημερών, η ουσία αποσυντίθεται, απελευθερώνονται β-σωματίδια, τα οποία προκαλούν καταστροφή των κυττάρων του οργάνου, πράγμα που βοηθά στη μείωση της έκκρισης θυροξίνης, τριιωδοθυρονίνης.

Ως αποτέλεσμα της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο, εμφανίζεται ίνωση του αδενικού ιστού, τα θυλάκια αντικαθίστανται από συνδετικά κύτταρα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού. Αυτός ο τύπος θεραπείας αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, με αύξηση των βλεννογόνων άνω των 100 ml, παρουσία οζιδίων, θηλώδες καρκίνο, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, σοβαρές σωματικές ασθένειες. Μετά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με θεραπεία αντικατάστασης με ανάλογα θυροξίνης.

Πιθανές επιπλοκές

Τι είναι η επικίνδυνη θυρεοτοξίκωση, ποιες είναι οι συνέπειες της ορμονικής ανισορροπίας; Μεταβολικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, ανοχή γλυκόζης. Στις γυναίκες, οι παρατεταμένες ορμονικές αλλαγές συμβάλλουν στην εμφάνιση δυσλειτουργίας των ωοθηκών, αποβολής, στειρότητας και ινοκυστικής μαστοπάθειας. Στους άνδρες, η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από ανικανότητα, γυναικομαστία, αδένωμα του προστάτη.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές της θυρεοτοξικότητας είναι η θυρεοτοξική κρίση. Τι είναι αυτό και ποια είναι τα συμπτώματα; Αυτή η κατάσταση συμβαίνει με μια σημαντική αύξηση των Τ3, Τ4 στο αίμα. Εάν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια σε ένα άτομο, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Συμπτώματα θυρεοτοξικής κρίσης:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • ενθουσιασμένη κατάσταση.
  • μείωση της ποσότητας ούρων, στη συνέχεια ανουρία.
  • ναυτία, ανεξέλεγκτο έμετο, διάρροια,
  • ξήρανση των βλεννογόνων μεμβρανών ·
  • τρόμος;
  • υπεραιμία, πρήξιμο του προσώπου.
  • αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας μέχρι 40 °.
  • σύγχυση, ψευδαισθήσεις, έλλειψη συντονισμού.
  • λιποθυμία

Τις περισσότερες φορές αυτές οι συνέπειες της θυρεοτοξικότητας εμφανίζονται σε γυναίκες που πάσχουν από ασθένεια Graves-Basedow, μετά από χειρουργική επέμβαση. Μια κρίση μπορεί να συμβεί σε περίπτωση απότομης απόρριψης των θυρεοστατικών που χρησιμοποιούνται, με μηχανικούς τραυματισμούς του λαιμού, μετά από επεξεργασία με ραδιενεργό ιώδιο. Ο ασθενής επικουρείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, η πρόγνωση εξαρτάται από την επάρκεια θεραπευτικών μέτρων.

Η κλινική θυρεοτοξίκωση είναι μια υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας καθορίζονται από τον ενδοκρινολόγο. Ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου, χρησιμοποιείται συντηρητική, ραδιοϊωδική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος στόχος είναι να καταστείλει τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών και την εξάλειψη των σχετικών συμπτωμάτων.

Τι είναι η θυρεοτοξίκωση: τα συμπτώματα και τα αίτια της νόσου

Πριν γυρίσουμε σε μια συζήτηση σχετικά με το τι είναι θυρεοτοξίκωση, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας δεν διαφέρουν πολύ από τον υπερθυρεοειδισμό, και αυτό πρέπει να θυμόμαστε. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η θυρεοτοξίκωση και ο υπερθυρεοειδισμός δεν είναι η ίδια ασθένεια, καθώς έχουν διαφορετικές αιτίες και παθογένεια. Η θυρεοτοξίκωση είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει μια παρατεταμένη αύξηση στην ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών και προκαλεί διάφορα αποτελέσματα.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα αίτια και τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας, θα μάθουμε με περισσότερες λεπτομέρειες τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου και τις μεθόδους διάγνωσης.

Γιατί συμβαίνει θυρεοτοξίκωση;

Μια τέτοια ασθένεια όπως η θυρεοτοξίκωση υποδεικνύει την ύπαρξη συνεπειών που εμφανίστηκαν κάτω από τη δράση υπερβολικών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών. Αυτή η ασθένεια δεν θα συνοδεύεται απαραιτήτως από υπερθυρεοειδισμό, αφού η θυρεοτοξίκωση μπορεί να είναι προσωρινή λόγω διαφόρων αιτιών.

Για παράδειγμα, με τη θυρεοειδίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί η απελευθέρωση ορμονών που έχουν ήδη αποθηκευτεί στον θυρεοειδή αδένα (χωρίς την επιταχυνόμενη παραγωγή τους).

Η θυρεοτοξίκωση αναπτύσσεται για τέτοιους λόγους:

  1. Ο υπερθυρεοειδισμός θεωρείται η κύρια αιτία θυρεοτοξικότητας και αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90% όλων των περιπτώσεων.
  2. Η διάχυτη τοξική βρογχίτιδα είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία θυρεοτοξικότητας και είναι περίπου 70%.
  3. Τοξικό πολυσωματικό βρογχόσπασμο.
  4. Θυρεοειδίτιδα - η συχνότερη θυρεοειδίτιδα που προκαλεί θυρεοτοξίκωση είναι μετά τον τοκετό, λεμφοκυτταρική, υποξεία και αυτοάνοση.
  5. Υπερδοσολογία φαρμάκων που προορίζονται για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  6. Υπερδοσολογία με ιώδιο.
  7. Η χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων (για παράδειγμα ιντερφερόνη ή αμιωδαρόνη).
  8. Η παρουσία καρκίνου του θυλακίου του θυρεοειδούς αδένα.
  9. Αδενώματα της υπόφυσης.
  10. Νεοπλάσματα ωοθηκών στις γυναίκες.

Κλινικές εκδηλώσεις θυρεοτοξικότητας

Η θυρεοτοξίκωση χαρακτηρίζεται από την αύξηση της ζήτησης ιστών για οξυγόνο, η οποία αυξάνει την παραγωγή θερμότητας και τον μεταβολισμό της ενέργειας. Επιπλέον, οι ιστοί γίνονται πιο ευαίσθητοι σε κατεχολαμίνες και συμπαθητική διέγερση. Ο αριθμός των ανδρογόνων, τα οποία μετατρέπονται σε οιστρογόνα, αυξάνεται και αυξάνεται το επίπεδο της κυκλοφορούσας σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες φύλου, με αποτέλεσμα την αύξηση του λόγου των οιστρογόνων προς τα ανδρογόνα.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ένα ιστορικό αναισθησίας, την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών και το γυναικείο φύλο (οι γυναίκες είναι 4-6 φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από θυρεοτοξίκωση από τους άνδρες).

Μορφές θυρεοτοξικότητας

Κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχουν πολλές μορφές και βαθμοί που είναι απαραίτητες για να ταξινομηθούν με περισσότερες λεπτομέρειες τα σημάδια θυρεοτοξικότητας του θυρεοειδούς αδένα.

Όσον αφορά τη σοβαρότητα, η θυρεοτοξίκωση μπορεί να είναι:

  1. Εύκολα - συμπτώματα μετρίως εκφρασμένα. Δεν παρατηρείται διακοπή της λειτουργίας στους ενδοκρινικούς αδένες (εκτός από τον θυρεοειδή αδένα).
  2. Μεσαίο - η κλινική εικόνα εκφράζεται επαρκώς, οι παθολογικές αλλαγές επηρεάζουν την κατάσταση των περισσότερων συστημάτων του σώματος.
  3. Σοβαρή - συμβαίνει εάν η θυρεοτοξίκωση έχει υποβληθεί σε ακατάλληλη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία καθόλου.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η θυρεοτοξίκωση μπορεί να χωριστεί σε:

  • αργά προοδευτικά?
  • απότομη
  • comatose.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση που βασίζεται στην εμφάνιση του ασθενούς.

Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, η ασθένεια χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  1. Η συνήθης μορφή - συνοδεύεται από μέτρια μείωση του σωματικού βάρους.
  2. Λιποδυστροφική - διαταράσσεται η διαδικασία της κατανομής του λίπους, με αποτέλεσμα το άνω μισό του σώματος να παραμένει αμετάβλητο ή να χάσει βάρος, ενώ στο κάτω μέρος του σώματος υπάρχει μια απότομη συσσώρευση των λιπαρών καταλοίπων.
  3. Maraty - μια εξαιρετικά σπάνια μορφή, που χαρακτηρίζεται από μια απότομη εξάντληση του σώματος και την ανάπτυξη του μαρασμού. Η ατροφική διαδικασία επεκτείνεται όχι μόνο στην υποδόρια λιπαρή στιβάδα αλλά και στους μύες, με αποτέλεσμα, με την περαιτέρω πρόοδο της νόσου, ο ασθενής να βρίσκεται πάντα σε μια θέση ψαλιδιού.

Επιπλέον, τα συμπτώματα θυρεοτοξικότητας χωρίζονται σε διαφορετικές κατηγορίες ηλικίας, συνεπάγεται ότι η νόσος μπορεί να είναι:

  • παιδική;
  • έφηβος;
  • ενήλικες ·
  • θηλυκό, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
  • γεροντική.

Ανάλογα με τα επικρατούμενα συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με αυτή τη μορφή:

  • καρδιαγγειακές;
  • νευροψυχη;
  • υπογονιμότητα;
  • adynamic;
  • γαστρεντερικό
  • χαμηλού βαθμού.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας

Εάν εμφανιστεί μια ασθένεια όπως η θυρεοτοξίκωση, τα συμπτώματα σε άνδρες ή γυναίκες δεν διαφέρουν, με εξαίρεση τα συμπτώματα που σχετίζονται με το αναπαραγωγικό σύστημα. Το δέρμα είναι υγρό, λεπτό και ζεστό, ο εφίδρωση αυξάνεται.

Τα μαλλιά είναι λεπτές, γίνονται γκρι πριν και πέφτουν άφθονα. Η πίεση του αίματος αυξάνεται, υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού και του καρδιακού παλμού, σε συνδυασμό με το έργο της καρδιάς "για φθορά", αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Η ταχυκαρδία με θυρεοτοξίκωση δεν περάσει ούτε κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και του ύπνου.

Σε σχέση με την θυρεοτοξίκωση, εμφανίζεται ανάπτυξη δύσπνοιας, η ικανότητα του πνεύμονα μειώνεται. Υπάρχει μια αλλαγή στην όρεξη, ναυτία και έμετο, διάρροια, επιπλέον, μειωμένο σωματικό βάρος. Η κόπωση αυξάνεται, οι ασθενείς αισθάνονται συνεχή αδυναμία, τρόμο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται η οστεοπόρωση, αλλάζει η κινητική δραστηριότητα, παρουσιάζεται μυϊκή ατροφία. Η ποσότητα των ούρων αυξάνεται, ο εμμηνορρυσιακός κύκλος διαταράσσεται στις γυναίκες, οι άνδρες υποφέρουν από μειωμένη ισχύ και αύξηση των μαστικών αδένων.

Οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση πάσχουν από αυξημένη διέγερση, νευρικότητα, αϋπνία, φόβο και άγχος. Έχουν αυξημένη νοημοσύνη, γίνονται πολύ γρήγορα και σχεδόν δυσανάγνωστα.

Δώστε προσοχή! Υπάρχει υποκλινική θυρεοτοξίκωση - τα συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου μπορούν να καθοριστούν μόνο με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.

Επιπλέον, τα οφθαλμικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της θυρεοτοξικότητας.

  1. Το σύμπτωμα Graefe με θυρεοτοξίκωση είναι ότι το εξωτερικό βλέφαρο καθυστερεί από τις κινήσεις των ματιών. Ο λόγος για αυτό είναι ο αυξημένος τόνος των μυών που είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των βλεφάρων. Λευκός επίπεδης οσφύος ορατός. Όταν ο μαθητής κινείται, το μάτι κινείται μαζί του.
  2. Σύμπτωμα Delrymple - συνοδεύεται από ευρύχωρες σχισμές οφθαλμών, λόγω των οποίων το πρόσωπο αποκτά έκπληξη ή θυμωμένη έκφραση.
  3. Σύμπτωμα Stelvaga - χαρακτηρίζεται από μια σπάνια αναλαμπή.
  4. Exophthalmos - υπερβολική προεξοχή των ματιών.
  5. Το σύμπτωμα Ekrota είναι ένα πρήξιμο των ανώτερων βλεφάρων.
  6. Το σύμπτωμα Rosenbach - τη στιγμή που τα μάτια είναι κάπως καλυμμένα, εμφανίζεται ο τρόμος των βλεφάρων.
  7. Το σύμπτωμα του Kocher με θυρεοτοξίκωση σημαίνει ότι τα βλέφαρα μετατοπίζονται στην κατώτερη ή την ανώτερη άκρη της τροχιάς, εκθέτοντας τον σκληρό χιτώνα. Ο βαθμός μετατόπισης είναι διαφορετικός - από το ελάχιστα αισθητό, μέχρι ο κερατοειδής να εκτεθεί πλήρως.
  8. Το σύμπτωμα του Ellinek - στην περιοχή των βλεφάρων υπάρχει σημαντική σκουρότητα του δέρματος, υπερχρωματισμός.

Συνήθως, τα συμπτώματα και η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας είναι στενά συνδεδεμένα και με την απαραίτητη θεραπεία, τα συμπτώματα «μάτι» εξαφανίζονται εντελώς.

Διάγνωση θυρεοτοξικότητας

Η διάγνωση βασίζεται στην παρουσία χαρακτηριστικών εκδηλώσεων της νόσου, δηλαδή, εξωτερικών σημείων και δεικτών διαγνωστικών μεθόδων.

Είναι σημαντικό! Η θυρεοτοξίκωση είναι μια ασθένεια στην οποία το σώμα κυριολεκτικά δηλητηριάζεται από υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών, οπότε η προσπάθεια να κάνετε τη θεραπεία με τα δικά σας χέρια δεν είναι απολύτως ασφαλής, αφού μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την παθολογία.

Για τη δήλωση της διάγνωσης χρησιμοποιείται η οδηγία που περιλαμβάνει τέτοιες μεθόδους:

  • ιστορία;
  • εξέταση του ασθενούς και ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα.
  • εξετάσεις αίματος για Τ3, Τ4 και TSH.
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
  • ΗΚΓ.
  • OAK και OAM.
  • CT σάρωση;
  • δοκιμή απορρόφησης ραδιενεργού ιωδίου ·
  • διενεργώντας δοκιμές καταστολής με Τ3 και Τ4.

Το κόστος πολλών από αυτές τις μελέτες δεν είναι μεγάλο, αλλά μας επιτρέπει να κρίνουμε με ακρίβεια την παρουσία θυρεοτοξικότητας σε έναν ασθενή. Για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση, πληροφορίες σχετικά με άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από ορμονικές ανισορροπίες που δεν σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα είναι επίσης σημαντικές.

Από τις φωτογραφίες και τα βίντεο αυτού του άρθρου μάθαμε για την θυρεοτοξίκωση, τις μορφές και τα πιθανά συμπτώματά της, καθώς και τις μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για τη διάγνωσή της.

Θυροτοξικότητα: Συμπτώματα και θεραπεία

Η θυρεοτοξίκωση (υπερθυρεοειδισμός) είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία παράγεται στο σώμα μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύνδρομο που μπορεί να αναπτυχθεί με μια ποικιλία προβλημάτων υγείας και όχι απαραίτητα άμεσα συνδεδεμένο με τον θυρεοειδή αδένα. Οι κλινικές εκδηλώσεις της θυρεοτοξικότητας εξαρτώνται από το πόσο υψηλό είναι το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Τι προκαλεί την θυρεοτοξίκωση, ποια συμπτώματα εκδηλώνεται, πώς διαγιγνώσκεται και πώς αντιμετωπίζεται, μπορείτε να μάθετε από αυτό το άρθρο.

Τι είναι η θυρεοτοξίκωση;

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης. Κανονικά, παράγει αρκετές ορμόνες, οι κυριότερες από τις οποίες είναι θυροξίνη (Τ4) και τριϊωδοθυρονίνη (Τ3). Η θυροξίνη είναι περίπου 4/5 της συνολικής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών που παράγονται και της τριιωδοθυρονίνης - 1/5. Η βιολογικά δραστική μορφή είναι η τριϊωδοθυρονίνη και η θυροξίνη μπορεί να μετατραπεί σε τριιωδοθυρονίνη. Η ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών που παράγονται στο σώμα ελέγχεται από την υπόφυση, έναν μικρό σχηματισμό του εγκεφάλου. Ναι, ο εγκέφαλος είναι ο ηγέτης, όπως και στις περισσότερες άλλες καταστάσεις στο σώμα. Η υπόφυση εκκρίνει την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία διεγείρει τα θυρεοειδή κύτταρα να παράγουν θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη. Όταν η ποσότητα της θυροξίνης ή της τριιωδοθυρονίνης αυξάνει πάνω από τον κανόνα, ο υποφυσιακός αδένας μειώνει την παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης. Και αντίστροφα: ενώ μειώνεται το επίπεδο θυροξίνης και τριϊωδοθυρονίνης, αυξάνεται η ποσότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς προκειμένου να διεγερθεί ο θυρεοειδής αδένας σε πιο ενεργό λειτουργία.

Η κλινική κατάσταση, όταν το σώμα γίνεται πολύ θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη και μια μικρή ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, είναι η πολύ θυρεοτοξίκωση. Και υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση.

Αιτίες θυρεοτοξικότητας

Οι πιο συχνές αιτίες θυρεοτοξικότητας είναι:

  • διάχυτη τοξική βδομάδα (ασθένεια Basedow, ασθένεια Graves). Το ποσοστό αυτής της νόσου στη δομή της θυρεοτοξικότητας ανέρχεται στο 80% όλων των περιπτώσεων. Σε αυτή την κατάσταση, σχηματίζονται στο σώμα συγκεκριμένα αντισώματα, τα οποία προσκολλώνται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και τα αντιλαμβάνονται ως ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (τέτοια είναι ύπουλη εξαπάτηση). Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα θυρεοειδούς αδένας παράγουν έντονα θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη, πιστεύοντας εσφαλμένα ότι συνέβη η ανεπάρκεια τους. Ο θυρεοειδής αδένας σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται διασκεδαστικά σε μέγεθος.
  • οζώδη τοξική βδομάδα (ασθένεια Plummer). Σε αυτήν την ασθένεια, όχι όλος ο θυρεοειδής αδένας, αλλά μόνο τα μεμονωμένα τμήματα (με τη μορφή κόμβων) παράγουν θυρεοειδείς ορμόνες πιο ενεργά. Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους.
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα Hashimoto) ή υποξεία θυρεοειδίτιδα (ιογενής φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα). Υπό αυτές τις συνθήκες, η ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών που παράγονται δεν διαφέρει από τον κανόνα και η αύξηση της περιεκτικότητάς τους στο αίμα οφείλεται στην καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων και στην είσοδο του περιεχομένου τους (δηλαδή των δημιουργούμενων ορμονών) στο αίμα. Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε ήπιες μορφές θυρεοτοξικότητας σε σύγκριση με το διάχυτο τοξικό βλεννογόνο.
  • Υπερβολική πρόσληψη τεχνητών θυρεοειδικών ορμονών από έξω. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού με L-θυροξίνη, όταν η δόση της δεν ελέγχεται από ορμονικές εξετάσεις. Αυτή είναι η λεγόμενη τεχνητή θυρεοτοξίκωση. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις χρήσης θυροξίνης ως μέσου για την απώλεια βάρους, το οποίο είναι παράνομο και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τεχνητό υπερθυρεοειδισμό.
  • υπερβολική πρόσληψη ιωδίου. Αυτή είναι μια σπάνια αιτία θυρεοτοξίκωσης, αλλά δεν μπορεί να αποφευχθεί. Η πηγή του ιωδίου μπορεί να είναι όχι μόνο τροφή, αλλά και φάρμακα, όπως η Amiodarone (ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο, που χρησιμοποιείται συχνά για διαταραχές του καρδιακού ρυθμού).
  • θυρεοειδή αδενώματα.
  • όγκους της υπόφυσης με αυξημένη παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης.
  • όγκων των ωοθηκών, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν θυρεοειδικές ορμόνες (για παράδειγμα, ωάρια).

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας

Η θυρεοτοξίκωση «αγαπάει» περισσότερο τη γυναίκα και επιπλέον τους νέους. Συχνότερα το σύνδρομο εμφανίζεται μεταξύ της ηλικιακής ομάδας 20-50 ετών. Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας είναι πολυάριθμα και, με την πρώτη ματιά, δεν έχουν τίποτα κοινό μεταξύ τους και δεν συνδέονται με τον θυρεοειδή αδένα. Και όλα αυτά επειδή οι ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα εμπλέκονται στην εφαρμογή των δραστηριοτήτων πολλών οργάνων και συστημάτων, ελέγχουν το μεταβολισμό, καθορίζουν την κατάσταση της ανοσίας, παρέχουν αναπαραγωγική λειτουργία (ειδικά στις γυναίκες).

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία θυρεοτοξικότητας:

  • αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, άγχος. Οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση βρίσκονται σε μια βιασύνη κάπου, γκρινιάρης, κάνουν υπερβολικές κινήσεις (κάτι παίζει με τα χέρια τους, τράβηξαν με τα πόδια τους κ.ο.κ.). Ένα συχνό σύμπτωμα είναι το χέρι που τρέμει, και γίνεται πιο αισθητό όταν τα χέρια έλκονται προς τα εμπρός σε οριζόντιο επίπεδο.
  • διαταραχή του ύπνου. Αυτοί οι ασθενείς δεν κοιμούνται πολύ και, παρόλο που αισθάνονται κουρασμένοι και δυσαρεστημένοι, εξακολουθούν να μην μπορούν να κοιμηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και, τελικά, πνίγονται στα χέρια του Μορφέα, συχνά ξυπνούν.
  • exophthalmos. Αυτό είναι ένα μάλλον συγκεκριμένο σύμπτωμα θυρεοτοξικότητας, που συνίσταται στην προεξέχιση του βολβού προς τα εμπρός, στη διόγκωση της πελματιαίας σχισμής. Το μάτι συγχρόνως φαίνεται μεγαλύτερο σε μέγεθος από πριν. Ο εξόφθαλμος με θυρεοτοξίκωση μπορεί να συνοδεύεται από πρήξιμο των βλεφάρων, υποβάθμιση της οπτικής οξύτητας, διπλασιασμό των αντικειμένων, αδυναμία εστίασης σε μία εικόνα, αυξημένο δάκρυ, κοψίματα, σπάνια αναλαμπή. Οι εξωφθαλμοί συνήθως διμερείς, αν και υπάρχουν επιλογές για μεγαλύτερη σοβαρότητα των συμπτωμάτων αφενός. Σπάνια αναβοσβήνει μπορεί να είναι η αιτία της προσχώρησης των μολυσματικών επιπλοκών: η ανάπτυξη της υποτροπιάζουσας επιπεφυκίτιδας και της κερατίτιδας.
  • αυξημένη διαταραχή της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Η θυρεοτοξίκωση χαρακτηρίζεται από αύξηση της συστολικής (ανώτερης) αρτηριακής πίεσης και μείωση της διαστολικής ("κάτω"). Οι καρδιακές ανωμαλίες μπορεί να είναι διαφορετικές: από μια απλή αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πάνω από 90 ανά λεπτό (κολπική ταχυκαρδία) έως την κολπική μαρμαρυγή, όταν οι συσπάσεις της καρδιάς γίνονται ακανόνιστες (με μεγάλα ή μικρά διαστήματα), που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αλλαγή όρεξης τόσο προς τα πάνω (πιο συχνά) όσο και προς τα κάτω.
  • διαταραχή της γαστρεντερικής κινητικότητας. Συχνότερα σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση εμφανίζονται συχνά και χαλαρά κόπρανα, συνοδευόμενα από κοιλιακό άλγος, μερικές φορές εφίδρωση εμετού. Σε σχέση με την παραβίαση του σχηματισμού και εκροής της χολής, μπορεί να αναπτυχθεί αύξηση του μεγέθους του ήπατος με την εμφάνιση ίκτερου σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • υπερβολική εφίδρωση, αίσθημα θερμότητας, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποφλοιώδη στοιχεία (37,5 ° C), και σε σοβαρές περιπτώσεις, και παραπάνω. Οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση δεν ανέχονται θερμούς καιρούς, προκαλούν αύξηση στα περισσότερα από τα συμπτώματα.
  • απώλεια βάρους με το ίδιο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας και φυσιολογική διατροφή (ή ακόμα και αυξημένη όρεξη).
  • χρόνια αδυναμία, κόπωση, αδυνάτισμα μυών. Όταν η θυρεοτοξίκωση αναπτύσσει τη λεγόμενη μυοπάθεια του θυρεοειδούς, που συνδέεται με ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών συστατικών στον μυϊκό ιστό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μυϊκή αδυναμία μπορεί να φτάσει στον βαθμό παράλυσης (θυρεοτοξική μυϊκή παράλυση).
  • ανάπτυξη οστεοπόρωσης, δηλαδή αυξημένη ευαισθησία στα οστά.
  • παραβιάσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στις γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διασπάται σε αμηνόρροια, η εγκυμοσύνη γίνεται δύσκολη. Η εμμηνόρροια γίνεται συχνά οδυνηρή, ανεπαρκής (πονοκέφαλοι, ναυτία και έμετος, ζάλη, λιποθυμία). Σε άνδρες με θυρεοτοξίκωση, η δραστικότητα μειώνεται, μπορεί να αναπτυχθεί γυναικομαστία, δηλαδή αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων, όπως το γυναικείο στήθος (μπορεί να είναι μονόπλευρο, αν και πιο συχνά συμμετρικό).
  • πρήξιμο μαλακών ιστών (ειδικά κνήμης).
  • πρόωρη γήρανση, αραίωση και τριχόπτωση, αραίωση και αυξημένα εύθραυστα νύχια.
  • συχνή και άφθονη ούρηση και ως εκ τούτου σοβαρή δίψα.
  • αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (διαβήτης θυρεοειδούς).
  • η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα ή η μεταβολή της δομής του με την εμφάνιση κόμβων (που προσδιορίζονται με ψηλάφηση). Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι καθόλου απαραίτητο, αλλά συμβαίνει συχνά.
  • φωτεινό ρουζ στα μάγουλα.
  • δυσκολία στην αναπνοή, παραβίαση της κατάποσης και αναπνοή του μηχανικού επιπέδου (αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό). Παραβίαση της κατάποσης είναι δυνατή με ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα.

Η θυρεοτοξίκωση μπορεί να γίνει ανεκτή από τον οργανισμό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας και το επίπεδο των ορμονών, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσετε:

  • ήπια μορφή (υποκλινική). Με αυτό, τα συμπτώματα είναι ελάχιστα και το περιεχόμενο της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης παραμένει φυσιολογικό, αλλά το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνεται.
  • μέτρια σοβαρή (κλινικά εμφανής). Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνεται, και τα επίπεδα θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης αυξάνονται. Όσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση του τελευταίου, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας.
  • βαρύ. Είναι πιο χαρακτηριστικό της διάχυτης τοξικής βρογχιάς.

Η θυρεοτοξικότητα είναι θυρεοτοξική κρίση ή θυρεοτοξικό κώμα. Αυτή η απειλητική για τη ζωή κατάσταση του ασθενούς συμβαίνει συχνότερα με διάχυτη τοξική βλεννογόνο, η οποία δεν αντιμετωπίζεται ή δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς. Οι αυξανόμενες απαιτήσεις στο σώμα προκαλούν παράγοντες για μια τέτοια κατάσταση. Για παράδειγμα, τραυματισμοί, μολυσματικές ασθένειες, σοβαρό άγχος, χειρουργική επέμβαση.

Η ανάπτυξη της θυρεοτοξικής κρίσης συνδέεται με την είσοδο μεγάλων ποσοτήτων θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης στο αίμα μειώνοντας παράλληλα τις ορμόνες των επινεφριδίων. Η κρίση χαρακτηρίζεται από τη μέγιστη σοβαρότητα των περισσότερων συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας. Αναπτύσσεται γρήγορα, μερικές φορές ακόμη και με ταχύτητα αστραπής. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40-41 ° C, ο καρδιακός ρυθμός ανέρχεται σε 200, η ​​αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα και στη συνέχεια πέφτει (λόγω επινεφριδιακής ανεπάρκειας), αναπνέει διαταραχές (γίνεται συχνή και επιφανειακή), αδιάσειτος έμετος και διάρροια. Η απέκκριση των ούρων μειώνεται και στη συνέχεια σταματά εντελώς (αναπτύσσεται ανουρία). Όλα αυτά συνοδεύονται από έντονη ψυχοκινητική ανάδευση με παραλήρημα και παραισθήσεις, η οποία στη συνέχεια αντικαθίσταται από έντονη απάθεια με μυϊκή αδυναμία και η απώλεια συνείδησης εξελίσσεται σε κώμα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα αναζωογόνηση για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Η κύρια μέθοδος που επιβεβαιώνει την παρουσία θυρεοτοξίκωσης είναι η εργαστηριακή διάγνωση, συγκεκριμένα ο προσδιορισμός του επιπέδου των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών και της TSH στο αίμα. Μείωση της TSH και αύξηση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης δείχνουν την παρουσία θυρεοτοξικότητας. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι (αναζήτηση αντισωμάτων, υπερηχογράφημα, σπινθηρογραφία, υπολογιστική τομογραφία, βιοψία βελόνων του θυρεοειδούς αδένα) χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί η άμεση αιτία θυρεοτοξικότητας.

Θεραπεία

Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας και οι μέθοδοι μπορούν να είναι συντηρητικές και λειτουργικές. Η επιλογή της θεραπείας είναι καθαρά ατομική, καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της θυρεοτοξικότητας, τις συννοσηρές ασθένειες, τη σοβαρότητα της θυρεοτοξικότητας, την ηλικία του ασθενούς κ.ο.κ.

Εξετάστε τις βασικές μεθόδους θεραπείας λεπτομερέστερα:

  • φαρμακευτική (συντηρητική) θεραπεία. Συνίσταται στη λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Τα κύρια φάρμακα αυτού του τύπου είναι το Mercazolil και το Tyrozol. Τα φάρμακα συνήθως πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον 1-1,5 έτη) υπό τον έλεγχο των δεικτών της γενικής εξέτασης αίματος και της βιοχημικής αιματολογικής εξέτασης (ALAT, ASAT). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται περιοδικά τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών και TSH στο αίμα, προκειμένου να ρυθμιστεί η δόση (οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες). Η δόση των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά, και μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα, χορηγείται υποστηρικτική θεραπεία. Μερικές φορές η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική θεραπεία.
  • χειρουργική θεραπεία. Η ουσία του συνίσταται στην αφαίρεση μέρους ή σχεδόν ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα (μερική τομή). Καταφεύγουν στη χειρουργική μέθοδο, όταν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, όταν το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι τόσο μεγάλο που εμποδίζει την κανονική αναπνοή και την κατάποση, όταν ο αδένας πιέζεται από τις νευροβλαστικές δέσμες στο λαιμό. Η απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, δηλαδή στην έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, η οποία αντισταθμίζεται από τη σταθερή πρόσληψη τεχνητών ορμονών από το εξωτερικό.
  • θεραπεία με φάρμακα ραδιενεργού ιωδίου. Η ουσία αυτής της θεραπείας είναι η λήψη παρασκευασμάτων μίας δόσης που περιέχουν ραδιενεργό ιώδιο, το οποίο απορροφάται μόνο από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Τα θυρεοειδή κύτταρα πεθαίνουν κάτω από την επίδραση της ακτινοβολίας μέσα σε λίγες εβδομάδες. Δεδομένου ότι τα κύτταρα καταστρέφονται, η θεραπεία αυτή είναι μη αναστρέψιμη, δηλαδή, συγκρίσιμη ουσιαστικά με την άμεση αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Κατά συνέπεια, μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός μετά από μια τέτοια θεραπεία με την ανάγκη για θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών. Μερικές φορές δεν είναι αρκετή μία δόση ραδιενεργού ιωδίου και η θυρεοτοξίκωση παραμένει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατό να εφαρμοστούν εκ νέου.

Συχνά, για τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, χρησιμοποιούνται β-αδρενεργικοί αναστολείς (Ατενολόλη, Βισοπρολόλη, Μετοπρολόλη, κτλ.) Ως πρόσθετα εξαιτίας της επίδρασής τους στο καρδιαγγειακό σύστημα και του αποκλεισμού των ίδιων των θυρεοειδικών ορμονών. Τα ναρκωτικά βοηθούν στη μείωση της καρδιακής συχνότητας και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Κατά τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, δίνεται ένας σημαντικός ρόλος στις συστάσεις για τη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι μέγιστα εμπλουτισμένα, πλούσια σε ορυκτά, υψηλά σε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Πρέπει να εξαιρούνται τα προϊόντα με αποτέλεσμα διέγερσης (καφές, ισχυρό τσάι, μπαχαρικά, σοκολάτα κ.λπ.).

Έτσι, η θυρεοτοξίκωση είναι ένα αρκετά κοινό ενδοκρινολογικό πρόβλημα. Μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, που δεν συνδέονται πάντοτε με την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα. Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας είναι πολυάριθμα και ποικίλα, θα πρέπει να αξιολογούνται σε ένα σύνθετο, καθώς κάθε ένα από αυτά, που λαμβάνεται χωριστά, δεν υποδεικνύει θυρεοτοξίκωση. Η διάγνωση αυτής της πάθησης βασίζεται στον προσδιορισμό του περιεχομένου του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης στο αίμα. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της θυρεοτοξικότητας είναι η χρήση φαρμάκων, παρασκευασμάτων ραδιενεργού ιωδίου και η χειρουργική απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα σχεδόν εξ ολοκλήρου ή μερικώς. Από θυρεοτοξίκωση, μπορείτε να ξεφορτωθείτε εντελώς, απλά πρέπει να είστε υπομονετικοί και να μην χάσετε την καρδιά σας.

DobroTV, η συζήτηση "χωρίς συνταγή" για τον "υποθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό":

Θυροτοξικότητας, τι είναι αυτό; - συμπτώματα και θεραπεία, επιπλοκές

Σε απλή γλώσσα, η θυρεοτοξίκωση μπορεί να περιγραφεί ως αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα, συνοδευόμενη από παραβίαση της παραγωγής ζωτικών ορμονών, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου.

Θυροτοξικότητα του θυρεοειδούς - τι είναι αυτό;

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια παθολογική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα στον οποίο το σώμα αρχίζει να παράγει ορμόνες σε αυξημένη ποσότητα, στο φόντο του οποίου ολόκληρο το σώμα υποφέρει από συμπτώματα δηλητηρίασης.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, υπάρχουν τρεις βαθμοί θυρεοτοξικότητας:

  • Βαθμός 1 (ήπια μορφή) - απουσιάζει σοβαρή κλινική εικόνα, ο ασθενής στρέφεται σε ειδικό κυρίως με καταγγελίες για αποτυχίες στο νευρικό σύστημα (ευερεθιστότητα, αϋπνία, νεύρωση, μάχες κεφαλής).
  • 2 μοίρες (μέτρια) - το σωματικό βάρος του ασθενούς μειώνεται ραγδαία, η απώλεια βάρους μπορεί να φτάσει περισσότερο από 10 κιλά ανά μήνα, εκτός από την αναπνοή, τις καρδιακές παλμούς.
  • Βαθμός 3 (σοβαρή) - υπάρχει εξάντληση του ασθενούς, διαταραχή στην εργασία ζωτικών οργάνων, σημάδια γενικής δηλητηρίασης.

Υπάρχει μια άλλη μορφή της νόσου - υποκλινική θυρεοτοξίκωση, οπότε ο ασθενής δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις παθολογίας, αλλά οι εξετάσεις αίματος δείχνουν περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα.

Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής επέμβασης, αυτή η μορφή της νόσου οδηγεί σε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, αϋπνία, ανάπτυξη νεύρωσης, φράξιμο των φλεβών με θρόμβους αίματος και τρόμο των άκρων.

Η υπερβολική παραγωγή ορμονών μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι:

  • Διάχυτη υπερθυρεοειδισμό (νόσος του Graves ή ασθένεια του Grave) - στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από αυτοάνοσες διαταραχές, ως αποτέλεσμα του οποίου ο θύμος αδένας αρχίζει να παράγει αντισώματα που καταστρέφουν τα δικά του κύτταρα ως?
  • Τοξική θυρεοτοξίκωση (ή το τοξικό αδένωμα) - σχηματίζεται ένας κόμβος στον θυρεοειδή αδένα που αρχίζει να παράγει ορμόνες - συνηθέστερα αυτός ο τύπος εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.
  • Ασθένειες της καλοήθους φύσης της υπόφυσης.
  • Τραυματισμοί στον θυρεοειδή αδένα, χειρουργικές επεμβάσεις, φλεγμονώδεις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
  • Θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
  • Υπερβολική δόση φαρμάκων - συνθετικά ανάλογα θυρεοειδικών ορμονών.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας, κλινικά συμπτώματα

Η ασθένεια προκαλεί διάσπαση στη λειτουργία των ζωτικών οργάνων και συστημάτων, επομένως τα κλινικά σημεία και τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας μπορεί να διαφέρουν πολύ διαφορετικά σε διάφορους ασθενείς, τα κύρια συμπτώματα είναι:

  1. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος - ευερεθιστότητα, αϋπνία, άγχος, πονοκεφάλους, νεύρωση.
  2. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - γρήγορος καρδιακός παλμός, καρδιακή αρρυθμία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
  3. Από την πλευρά του δέρματος - αυξημένη εφίδρωση, μειωμένη θερμοκρασία σώματος, τριχόπτωση,
  4. Ξαφνική αίσθηση στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση.

Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της υπερδοσολογίας των θυρεοειδικών ορμονών από το σώμα είναι η αιχμή του ματιού (προεξοχή των ματιών από τις τροχιές) και η ανάπτυξη του βλεννογόνου. Ο ασθενής φοβάται το σκληρό φως, βιώνει πόνο, τα δάκρυα ρέουν από τα μάτια του.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος σε ασθενείς υπάρχει μείωση ή πλήρης έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας στις γυναίκες

χαρακτηριστικά συμπτώματα, φωτογραφία

Η θυρεοτοξίκωση στις γυναίκες επηρεάζει τα αναπαραγωγικά όργανα, δηλαδή τη μήτρα και τις ωοθήκες, με αποτέλεσμα τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου - η απουσία εμμηνόρροιας για αρκετούς μήνες, εντοπίζοντας αιμορραγία από τον κόλπο στη μέση του κύκλου.
  • Υπογονιμότητα;
  • Μείωση ή απουσία λίμπιντο?
  • Η αδυναμία να κάνει μια εγκυμοσύνη αν η σύλληψη συνέβη.

Επιπλέον, με μια περίσσεια ορμονών του θυρεοειδούς στο σώμα, οι γυναίκες αναπτύσσουν γρήγορα οστεοπόρωση, οδηγώντας σε οστικά κατάγματα ακόμα και με τα πιο μικρά τραύματα.

Διάγνωση θυρεοτοξικότητας

Για τη διάγνωση της θυρεοτοξικότητας σε έναν ασθενή, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες (Τ3, Τ4 και TSH). Με μια σημαντική περίσσεια δεικτών από τον κανόνα, ένας ειδικός κάνει διάγνωση - υπερθυρεοειδισμό, ο οποίος θα πρέπει να επιβεβαιωθεί και από άλλες ερευνητικές μεθόδους:

  • Δοκιμές ανίχνευσης αντισωμάτων (απαραίτητες για την πρόκληση αυτοάνοσης αιτίας της νόσου).
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
  • MRI ή CT.
  • Διαβούλευση με τον οφθαλμίατρο και προσδιορισμό της αιτίας του εξωφθαλμού (beoglasia).

Θεραπεία θυρεοτοξίκωσης, φαρμάκων

Για να προσδιοριστεί η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να προσδιοριστεί η "πηγή" της νόσου. Η πιο συνηθισμένη αιτία ανάπτυξης είναι η ασθένεια της Basedow.

Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας είναι αποτελεσματική φαρμακολογική θεραπεία, δηλαδή θυρεοστατικά ασθενής ραντεβού (φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα) - Merkazolil, τυροσόλη, propitsil. Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της πορείας θεραπείας καθορίζονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή με θυρεοτοξίκωση. Συνήθως αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 1 έτος.

Στις καταστρεπτικές διαταραχές του ιστού του θυρεοειδούς, οι ασθενείς συνταγογραφούνται σε μια πορεία θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή - αυτό βοηθά στη μείωση των καταστροφικών διεργασιών στον αδένα και ελαττώνει κάπως την πρόοδο της νόσου.

Μετά από μια πορεία θεραπείας με θυρεοστατική, ο ασθενής, εάν είναι απαραίτητο, υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας με το Endonorm διεξάγεται σε περίπτωση διάγνωσης της αυτοάνοσης φύσης της νόσου. Αυτό το φάρμακο είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής, το οποίο αποτελείται από φυτικά και φυσικά συστατικά, η δράση τους αποσκοπεί στην αποκατάσταση βλαβερών ιστών και θυρεοειδικών κυττάρων.

Επιπλοκές θυρεοτοξικότητας

Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι η θυρεοτοξική κρίση - μια κατάσταση που αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Οι μολυσματικές ασθένειες, οι λειτουργίες, το άγχος, η έλλειψη επαρκούς θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κρίσης.

Η θυρεοτοξική κρίση συνοδεύεται από ορισμένα κλινικά συμπτώματα:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 40-41 μοίρες.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση (πάνω από 200 mmHg, ανώτεροι συστολικοί δείκτες).
  • Ταχυκαρδία (άνω των 180 κτύπων / λεπτό).
  • Η ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Διαταραχές δυσπεψίας - έμετος, διάρροια, ναυτία.

Αν ο ασθενής δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, ο θάνατος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα διακοπής του έργου όλων των ζωτικών οργάνων και συστημάτων - των νεφρών, της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος.

Θυροτοξικότητα και εγκυμοσύνη

Εάν μια γυναίκα αναπτύξει θυρεοτοξίκωση, η εγκυμοσύνη είναι σχεδόν αδύνατη λόγω των πολυάριθμων ορμονικών και αναπαραγωγικών διαταραχών γενικά. Εάν όμως έχει φτάσει η σύλληψη, τότε ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να εγγραφεί στην προγεννητική κλινική το συντομότερο δυνατό.

Ο κίνδυνος της παθολογίας για τις μελλοντικές μητέρες και τα μωρά είναι ο σχηματισμός συγγενών παραμορφώσεων στο έμβρυο σε σχέση με την εξέλιξη της νόσου (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλες οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται).

Παρά τους κινδύνους, με έγκαιρη πρόσβαση σε γυναικολόγο, εξέταση και διορισμό κατάλληλης θεραπείας, η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί και το παιδί γεννιέται υγιές έγκαιρα.

Εάν μια γυναίκα ξέρει για την παρουσία θυρεοτοξικότητας, τότε η εγκυμοσύνη θα πρέπει σίγουρα να προγραμματιστεί. Ο προγραμματισμός περιλαμβάνει πλήρη εξέταση, πορεία θεραπείας και διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Με τη σωστή προσέγγιση, μια γυναίκα μπορεί να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Πρόληψη της θυρεοτοξικότητας

Δεν υπάρχουν ειδικοί κανόνες για την πρόληψη, ωστόσο, εάν ένας ασθενής στην οικογένεια είχε περιπτώσεις θυρεοειδικής νόσου, τότε θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την υγεία σας και να εξετάζετε τακτικά από έναν ενδοκρινολόγο για την πρόληψη - εξέταση και ψηλάφηση του αδένα, εξετάσεις αίματος για TSH, Τ3 και Τ4.

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου βοηθά στην αποφυγή πολλών επιπλοκών.

Τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό πρέπει να ακολουθούν ειδική δίαιτα. Η δίαιτα με θυρεοτοξίκωση παρέχει αυξημένη περιεκτικότητα σε θερμίδες σε πιάτα, προκειμένου να αποκατασταθούν τα ενεργειακά αποθέματα του σώματος και να αποτραπεί η εξάντληση.

Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ιώδιο - γαρίδες, μύδια, γαρίδες, θαλάσσιο ψάρι - πρέπει να αποφευχθεί - μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης και της εξέλιξης της νόσου.

Θυροτοξικότητα: Συμπτώματα και θεραπεία

Θυροτοξικότητας - τα κύρια συμπτώματα:

  • Mood Swings
  • Καρδιακές παλμοί
  • Απώλεια βάρους
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Διάρροια
  • Κατανόηση
  • Απώλεια μαλλιών
  • Αυξημένη κόπωση
  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου
  • Μειωμένη μνήμη
  • Υπερβολική εφίδρωση
  • Μειωμένη λίμπιντο
  • Νευρικότητα
  • Διαταραχή της συγκέντρωσης
  • Τρέπον άκρα
  • Εξέλιξη των ματιών
  • Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • Αίσθημα καυτή
  • Εμφάνιση του γοφού
  • Στυτική δυσλειτουργία
  • Αυξημένο λαιμό σε μέγεθος

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια επίμονη αύξηση του επιπέδου των ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής αδένας (θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη). Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης δηλητηρίαση από θυρεοειδή ορμόνη. Αυτή η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας πολλών οργάνων και συστημάτων στο ανθρώπινο σώμα και επίσης επηρεάζει δυσμενώς το έργο του ίδιου του αδένα.

Αιτιολογία

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θυρεοτοξίκωση δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα. Οι αιτίες της εξέλιξης της παθολογίας σχετίζονται άμεσα με τις διαδικασίες που ήδη εμφανίζονται στο σώμα και προκαλούν τον θυρεοειδή αδένα να παράγει πιο ενεργά την ποσότητα των ορμονών, η οποία υπερβαίνει κατά πολύ το όριο ηλικίας.

Η θυρεοτοξίκωση είναι ένα συγκεκριμένο σύνδρομο που εξελίσσεται στο πλαίσιο των αυτοάνοσων, μολυσματικών και ογκολογικών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς, με αποτέλεσμα ο θυρεοειδής αδένας να γίνει το στοχευόμενο όργανο.

Οι κύριες αιτίες της θυρεοτοξικότητας:

  • παθολογίες μολυσματικής φύσης, βλάβες των κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, των οποίων η κύρια λειτουργία είναι η σύνθεση ορμονών,
  • ψυχο-συναισθηματικό στρες. Η πιο συνηθισμένη αιτία που προκαλεί την εξέλιξη της θυρεοτοξικότητας. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει εδώ και καιρό ότι οποιαδήποτε κατάσταση άγχους μπορεί να οδηγήσει σε απότομες διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων.
  • λοιμώδεις νόσοι, ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των οποίων παρατηρούνται μεταβολικές διαταραχές ·
  • γενετική προδιάθεση. Ο κίνδυνος εξέλιξης της παθολογίας αυξάνεται πολλές φορές αν κάποιος από στενούς συγγενείς πάσχει από θυρεοτοξίκωση.
  • μειωμένη αντιδραστικότητα του σώματος.
  • κατάποση μεγάλων δόσεων ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής αδένας (με ορμονικά φάρμακα). Συνήθως παρατηρείται στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.
  • πρόσληψη μεγάλων δόσεων ενώσεων ιωδίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν παρατηρηθεί αυτό για ορισμένο χρονικό διάστημα, τότε η θυρεοτοξίκωση είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία.
  • ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες θυρεοειδούς. Συχνά έχουν ληφθεί από άτομα που προσπαθούν να χάσουν βάρος.

Έντυπα

Αυτή η παθολογική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να συμβεί στον άνθρωπο σε τρεις κύριες μορφές:

  • ελαφρύ Μόνο ο θυρεοειδής ιστός επηρεάζεται. Άλλα όργανα δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ταχυκαρδία εκδηλώνεται, αλλά περνά απαρατήρητη από τους ανθρώπους, καθώς δεν υπερβαίνει τον καθιερωμένο κανόνα.
  • μέσος όρος. Ο ασθενής έχει επίμονη ταχυκαρδία. Στο πλαίσιο της εξέλιξης των παθολογικών διεργασιών στον θυρεοειδή αδένα, το σωματικό βάρος μειώνεται. Η λειτουργία ορισμένων οργάνων και συστημάτων διαταράσσεται επίσης - η λειτουργία των επινεφριδίων μειώνεται, ο μεταβολισμός διαταράσσεται και το επίπεδο χοληστερόλης μειώνεται.
  • βαρύ Εάν η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας δεν διεξήχθη στις δύο πρώτες μορφές, τότε όλα τα συμπτώματα που περιγράφηκαν νωρίτερα επιδεινώνονται. Ο ασθενής έχει ισχυρή εξάντληση και εξασθένιση του σώματος, καθώς και δυσλειτουργία όλων των οργάνων. Είναι σχεδόν αδύνατο να εξαλειφθεί η δυσλειτουργία.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Μια σημαντική επίδραση στην κλινική εικόνα ασκείται από το φύλο του ασθενούς, τη διάρκεια της παθολογικής κατάστασης και το βαθμό της σοβαρότητάς του.

Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνότερα τα συμπτώματα θυρεοτοξικότητας συμβαίνουν στο δίκαιο φύλο, καθώς κατά τη διάρκεια της ζωής τους συχνά υποβάλλονται σε διάφορες ορμονικές αλλαγές (εφηβεία, αναπαραγωγική ηλικία, εμμηνόπαυση).

  • απώλεια βάρους σε σχέση με τη συνήθη διατροφή.
  • ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα θυρεοτοξικότητας είναι μια σχεδόν σταθερή αίσθηση θερμότητας σε όλο το σώμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες που συντίθενται από τον θυρεοειδή αδένα, συμμετέχουν ενεργά στην καταπολέμηση διαφόρων μολυσματικών παραγόντων. Κατά συνέπεια, οι δείκτες θερμοκρασίας ενός ατόμου με αυξημένη συγκέντρωση τους, ελαφρώς αυξάνονται.
  • νευρική υπερέκφραση;
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • ταχυκαρδία.
  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • τρόμος των άκρων (σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ολόκληρο το σώμα)?
  • διαταραχή συγκέντρωσης.
  • μειωμένη λίμπιντο στους άνδρες.
  • παραβίαση της καρέκλας.
  • απώλεια μνήμης;
  • απόσπαση της προσοχής.
  • αυξημένη κόπωση.
  • μειωμένη ποιότητα ζωής ·
  • εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία.

Επιπλέον, η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει επίσης. Πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε αυτό, αλλά για τους γιατρούς αυτά τα σημεία είναι ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας της παθολογίας του θυρεοειδούς. Σε έναν ασθενή με θυρεοτοξίκωση, ο λαιμός αυξάνεται σε μέγεθος, εμφανίζεται ο γουργιώτης, καθώς και ο εξόφθαλμος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας πρέπει να διεξάγεται αμέσως, μόλις γίνει η διάγνωση. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε μια θυρεοτοξική κρίση. Πρόκειται για μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να απειλήσει όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του ασθενούς. Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα σε μια από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • η συντηρητική θεραπεία βασίζεται στη χρήση ιατρικών φαρμάκων που περιέχουν στη σύνθεση του ραδιενεργού ιωδίου.
  • χειρουργική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός εκτελεί την εξαγωγή εστίας θυρεοτοξίκωσης εντοπισμένη απευθείας στον αδένα. Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, αφαιρείται ένα μέρος του προσβεβλημένου οργάνου.
  • πολύπλοκη θεραπεία. Συνδυάζει τον ταυτόχρονο ορισμό των παραπάνω μεθόδων.
  • χρήση λαϊκών θεραπειών (σε συνδυασμό με επίσημες μεθόδους).

Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα με θυρεοτοξίκωση. Αυτή είναι μια απαραίτητη προϋπόθεση που θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του έργου του θυρεοειδούς και στη βελτίωση του μεταβολισμού. Η δίαιτα για θυρεοτοξίκωση γίνεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

  • ψωμί από αλεύρι βρώμης ή αλεύρι σίτου ·
  • λάχανο ·
  • άπαχα κρέατα?
  • γάλα;
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κεφίρ.
  • Μη ζαχαρούχα μπισκότα.
  • κολοκυθάκια;
  • νωπά ψάρια βρασμένα ή ψημένα ·
  • φαγόπυρο και μαργαριτάρι κριθάρι?
  • φύλλο μαρούλι?
  • τσάι χαμομήλι.

Προϊόντα που εξαιρούνται:

  • καφές;
  • αλκοόλης.
  • σοκολάτα;
  • λιπαρά ψάρια.
  • λιπαρά κρέατα ·
  • θάμνος θάλασσας?
  • ισχυρό ζωμό κρέατος.

Λαϊκές συνταγές

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού έχει γίνει σωστά η διάγνωση, ο λόγος για την αυξημένη έκκριση ορμονών έχει εντοπιστεί. Επίσης, προτού εφαρμόσετε τυχόν συνταγές, θα πρέπει να λάβετε την άδεια του γιατρού σας.

Λαϊκές θεραπείες για την ομαλοποίηση του θυρεοειδούς:

  • αφέψημα του βαλεριανού. Αυτή η λαϊκή θεραπεία συνιστάται να παίρνετε τρεις φορές την ημέρα. Βοηθά αποτελεσματικά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του αδένα.
  • παντζάρια Συνιστάται να το χρησιμοποιείτε καθημερινά. Το λαχανικό περιέχει πολύ ιώδιο, το οποίο είναι ένα σημαντικό στοιχείο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • έρπης της έγχυσης. Για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη λαϊκή θεραπεία δεν επιτρέπεται περισσότερο από 3 εβδομάδες, μετά από την οποία πραγματοποιείται διάλειμμα για 2 εβδομάδες.
  • σκύλος αυξήθηκε Εξαιρετική λαϊκή θεραπεία που βοηθά στη σταθεροποίηση του αδένα. Τα ισχία Rose μπορούν να ληφθούν σε οποιαδήποτε μορφή.

Αν νομίζετε ότι έχετε θυρεοτοξίκωση και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο ενδοκρινολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, η οποία χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία. Καθώς αναπτύσσεται, παρατηρείται σταδιακή και μακροχρόνια καταστροφή των θυρεοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση του υποθυρεοειδούς αρχίζει να εξελίσσεται. Οι ιατρικές στατιστικές είναι τέτοιες ώστε η ασθένεια να εμφανίζεται στο 3-11% του συνολικού πληθυσμού.

Το αδρενέμιο των επινεφριδίων είναι το πιο κοινό νεόπλασμα αυτού του οργάνου. Έχει καλοήθη χαρακτήρα, περιλαμβάνει αδενικό ιστό. Στους άνδρες, η νόσος διαγιγνώσκεται 3 φορές λιγότερο από ότι στις γυναίκες. Η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών.

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (SHU) είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει ψυχική και σωματική αδυναμία λόγω άγνωστων παραγόντων και διαρκεί από έξι μήνες ή περισσότερο. Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, τα συμπτώματα των οποίων υποτίθεται ότι σχετίζεται σε κάποιο βαθμό με μολυσματικές ασθένειες, συνδέεται επίσης στενά με τον επιταχυνόμενο ρυθμό ζωής του πληθυσμού και την αυξημένη ροή πληροφοριών, κυριολεκτικά που πέφτει σε ένα άτομο για την επακόλουθη αντίληψή του.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον εντερικό βλεννογόνο είναι μια σοβαρή ασθένεια της πεπτικής οδού, η οποία αναφέρεται ως εντεροκολίτιδα. Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει τόσο το λεπτό έντερο (εντερίτιδα) όσο και το κόλον (κολίτιδα) και στη συνέχεια, εάν δεν ληφθούν θεραπευτικά μέτρα, επηρεάζεται ολόκληρη η εντερική μεμβράνη. Η πιο συνηθισμένη εντεροκολίτιδα στα παιδιά, αλλά οι ενήλικες γνωρίζουν επίσης τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, η οποία ονομάζεται δημοφιλής «δυσπεψία».

Υπερτασική κρίση - ένα σύνδρομο στο οποίο υπάρχει σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Την ίδια στιγμή, τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε βλάβες των κύριων οργάνων - καρδιά, πνεύμονες, εγκέφαλο και ούτω καθεξής. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ σοβαρή και απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, διότι διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες