Η αναπαραγωγική λειτουργία στις γυναίκες εξαρτάται άμεσα από το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός) μπορεί να είναι η αιτία της στειρότητας, των ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, των συγγενών δυσμορφιών ενός παιδιού.

Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε γυναίκες αρκετές φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Η συχνότητά του αυξάνεται με την ηλικία. Κατά την ενεργό περίοδο αναπαραγωγής από 18 έως 44 ετών στις γυναίκες, η ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να ανιχνευθεί σε 4-6% των περιπτώσεων.

Η αιτία της εξέλιξης του συνδρόμου υποθυρεοειδισμού είναι η ήττα του θυρεοειδούς αδένα με διάφορες παθολογικές διεργασίες (95%) ή μια ασθένεια της υποθαλαμικής-υπόφυσης περιοχής του εγκεφάλου (5%).

Η σοβαρότητα του υποθυρεοειδισμού είναι διαφορετική. Υπάρχουν υποκλινικές και προφανείς ανεπάρκειες των θυρεοειδικών ορμονών.

Υποκλινικός και πρόδηλος υποθυρεοειδισμός στις γυναίκες

Ο σαφής υποθυρεοειδισμός είναι μια σημαντική έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Σε εργαστηριακές εξετάσεις, ανιχνεύεται επίπεδο ορμονών διέγερσης θυρεοειδούς άνω των 10 IU / l και μείωση της θυροξίνης και της τριϊωδοθυρονίνης.

Ο εμφανής πρωτοπαθής και δευτερογενής υποθυρεοειδισμός είναι σχετικά σπάνιος (10%). Η εκδήλωσή του μπορεί να είναι μεταβολική διαταραχή, μειωμένη νοημοσύνη, παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι καταγγελίες στην εμφανή μορφή της ασθένειας είναι αρκετά έντονες. Πιστεύεται ότι αυτός ο υποθυρεοειδισμός σε έγκυες γυναίκες δεν παρατηρείται. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία σύλληψης σε γυναίκες με απότομη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.

Ο υποκλινικός πρωτογενής υποθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται όταν η συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι υψηλότερη από την κανονική. Σε εγκύους και γυναίκες που σχεδιάζουν παιδί, το ανώτατο όριο των αποδεκτών τιμών είναι 2,5 MU / l.

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός και η εγκυμοσύνη συνδυάζονται σχετικά συχνά. Μπορεί να εμφανιστεί σύλληψη στις αρχικές μορφές της νόσου. Αλλά η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και της εμβρυϊκής ανάπτυξης είναι μειωμένη. Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός μπορεί να περάσει απαρατήρητος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά οι ασθενείς δεν έχουν παράπονα σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους και οι απλές δοκιμές (CBC, βιοχημεία αίματος, ΗΚΓ) είναι εντός του ορίου ηλικίας.

Υπογονιμότητα σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό

Η επίδραση της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης στην γυναικολογική υγεία των γυναικών είναι εξαιρετικά υψηλή. Στον προφανή και υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, συχνά εντοπίζονται στειρότητα και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Ένα υψηλό επίπεδο ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς συνδέεται επίσης με αύξηση της προλακτίνης. Ο υποθυρεοειδισμός και η υπερπρολακτιναιμία αναστέλλουν την ωρίμανση των ωοκυττάρων στις ωοθήκες. Η ωορρηξία δεν εμφανίζεται στους περισσότερους κύκλους της εμμήνου ρύσεως. Ως αποτέλεσμα, η σύλληψη γίνεται αδύνατη. Επιπλέον, η ορμονική ανισορροπία διαταράσσει την ανάπτυξη του ενδομητρίου, τον τόνο των σαλπίγγων και τη σύνθεση του αυχενικού μυστικού. Σε τέτοιες συνθήκες, ακόμη και ένα ώριμο αυγό έχει ελάχιστες πιθανότητες γονιμοποίησης και προσκόλλησης στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας.

Ακόμη και τα αρχικά στάδια του υποθυρεοειδισμού συνδέονται με την εξασθένιση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Στις γυναίκες, μπορείτε να παρατηρήσετε:

  • ακανόνιστοι κύκλοι.
  • διαμήκη αιμορραγία.
  • σπάνια ή πολύ βαρύ εμμηνορροϊκό ρεύμα.
  • έλλειψη κυκλικής αιμορραγίας.

Η σωστή ανάπτυξη του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια του μήνα συμβαίνει υπό την επίδραση των ορμονών της υπόφυσης, των ωοθηκών, του ωχρού σωματίου. Με τον υποθυρεοειδισμό και τη στειρότητα, αυτή η ισορροπία διαταράσσεται. Δεν υπάρχει ωορρηξία και επομένως το κίτρινο σώμα δεν σχηματίζεται.

Ο σοβαρός υποθυρεοειδισμός επηρεάζει τους μαστικούς αδένες. Στις γυναίκες, μπορεί να υπάρξει απόρριψη διαφόρων βαθμών έντασης. Μερικές φορές το γάλα ρέει άφθονα και αυθόρμητα, και μερικές φορές - μόνο με πίεση στο ιστό του μαστού και σε μικρές ποσότητες. Σε κάθε περίπτωση, τέτοιες εκκρίσεις εκτός της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι μια εκδήλωση σοβαρής διατάραξης του ενδοκρινικού συστήματος.

Για να μείνει έγκυος, μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία στον ενδοκρινολόγο. Για τη διόρθωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία αντικατάστασης με συνθετικά ανάλογα της θυροξίνης.

Επίδραση του υποθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός είναι ένα σημαντικό πρόβλημα στη μαιευτική. Στις γυναίκες με τα αρχικά συμπτώματα της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης, η εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί φυσικά.

Πιθανές επιπλοκές μιας τέτοιας εγκυμοσύνης:

  • αποβολή βραχυπρόθεσμα ·
  • true perenashivanie;
  • δυσπλασίες στο παιδί.
  • συγγενή πρωτογενή υποθυρεοειδισμό σε ένα παιδί.
  • νοητικές αναπηρίες σε ένα παιδί.

Εάν μια γυναίκα έχει επαναλάβει αυθόρμητες αμβλώσεις (αποβολές), τότε σίγουρα θα πρέπει να μελετήσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ο λόγος για την αποβολή μπορεί να είναι και ο ήπιος υποκλινικός υποθυρεοειδισμός.

Εάν η εγκυμοσύνη επιμένει, τότε εμφανίζεται ένα άλλο πρόβλημα. Οι γυναίκες δεν σχηματίζουν κανονική εργασιακή δραστηριότητα για διάστημα έως και 42 εβδομάδων. Αληθινή perenashivanie επικίνδυνο και για τη μητέρα και το παιδί. Τα παιδιά σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί να έχουν τραύμα γέννησης, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Για τη μητέρα, η παρατεταμένη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών ρωγμών του τραχήλου και του περίνεου.

Τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με υποθυρεοειδισμό βρίσκονται σε κίνδυνο για αναπτυξιακά ελαττώματα. Ορισμένες από αυτές τις συγγενείς αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν κατά τις προβολές από την περιγεννητική περίοδο. Άλλες διαταραχές διαγιγνώσκονται στα παιδιά μετά τη γέννηση. Οι πιο συνηθισμένες δυσπλασίες είναι βλάβες στο κεντρικό νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα.

Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να έχουν συγγενή υποθυρεοειδισμό. Η μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς σε ένα νεογέννητο απαιτεί ενεργό τακτική (θεραπεία ή παρατήρηση). Η θεραπεία απαιτείται προσωρινά με μεταβατική μορφή της νόσου ή μόνιμα.

Τα παιδιά των οποίων οι μητέρες πάσχουν από υποθυρεοειδισμό είναι πιο πιθανό να υστερούν από τους συμμαθητές τους στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Οι συνέπειες της έλλειψης ορμονών στην προγεννητική περίοδο μπορούν να παρατηρηθούν σε όλη τη ζωή.

Ιδιαίτερα σημαντική είναι η αντιστάθμιση του υποθυρεοειδισμού στην πρώιμη εγκυμοσύνη. Σε ένα έμβρυο έως 9-12 εβδομάδες, ο θυρεοειδής αδένας ουσιαστικά δεν λειτουργεί, συνεπώς οι θυρεοειδικές ορμόνες της μητέρας είναι εξαιρετικά σημαντικές.

Ταυτόχρονα, όλα τα μεγάλα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος τοποθετούνται, οπότε η ορμονική ανισορροπία αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών δυσπλασιών.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό, τότε θα πρέπει να ομαλοποιήσει τα επίπεδα της ορμόνης του αίματος πριν να μείνει έγκυος. Κατά το στάδιο προγραμματισμού του παιδιού, συνιστάται να επιλέξετε δόσεις θεραπείας αντικατάστασης υπό τον έλεγχο του επιπέδου της θυρεοτροπίνης.

Ο σωστός σχεδιασμός εγκυμοσύνης και η κύηση με υποθυρεοειδισμό

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια στην οποία μειώνεται η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Είναι εξαιρετικά σημαντική η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η έναρξη της σύνθετης θεραπείας, καθώς με παρατεταμένη ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές σε όλα τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα.

Τα καλά νέα είναι ότι με την κατάλληλη θεραπεία του θυρεοειδικού υποθυρεοειδισμού η κατάσταση του σώματος σταθεροποιείται γρήγορα, επομένως δεν υπάρχει κανένας λόγος να αναβληθεί η εγκυμοσύνη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προγραμματίζοντας ένα παιδί για υποθυρεοειδισμό

Ο υποθυρεοειδισμός και η εγκυμοσύνη είναι ένας μάλλον μη ασφαλής συνδυασμός. Η εξέταση του θυρεοειδούς αδένα περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο δραστηριοτήτων πριν από τον προγραμματισμό. Ακόμη και αν δεν έχουν παρατηρηθεί προηγούμενα προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα, είναι απαραίτητο να περάσουν οι εξετάσεις όλων των κύριων ορμονών και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

Αυτές οι μελέτες θα βοηθήσουν τον ειδικό να αξιολογήσει την κατάσταση και τη λειτουργία του σώματος. Αυτό θα εξαλείψει τους πολλούς κινδύνους που συνδέονται με την ασφαλή εγκυμοσύνη και την τεκνοποίηση.

Θεραπεία με ορμόνες στη σωστή δόση.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίστηκε ο υποθυρεοειδισμός, τότε μην απελπίζεστε! Η σωστά επιλεγμένη δοσολογία θυροξίνης και η λήψη βιταμινών μπορεί να σταθεροποιήσει γρήγορα το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος. Συνήθως, η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στις γυναίκες δεν διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες και μετά την ολοκλήρωση της ανάλυσης ελέγχου, μπορείτε να επιστρέψετε στο ζήτημα του προγραμματισμού ενός μωρού.

Αφού δείτε τις δύο αγαπημένες λωρίδες στη δοκιμασία, δώστε αμέσως αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες αλλαγές, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσαρμόσει τη δόση των ορμονών που έχουν ληφθεί και δεν θα προκύψουν επιπλοκές με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, μετά την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης με εγχώρια εξέταση ή ανάλυση της hCG, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ανεξάρτητα η δόση των ορμονών που λήφθηκαν κατά περίπου 50%.

Δηλαδή εάν προηγουμένως πήρατε 75 μικρογραμμάρια θυροξίνης ημερησίως, τότε η δόση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι 110 μικρογραμμάρια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάγκη για αυτή την ουσία αυξάνεται κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Δεν πρέπει να φοβάστε να βρείτε ένα μειωμένο επίπεδο TSH στις αναλύσεις. Πιθανότατα, μια επίσκεψη στο γιατρό θα διαλύσει τους φόβους σας. Μετά από όλα, το επίπεδο της TSH μειώνεται συχνά στην αρχή της εγκυμοσύνης με φυσικό τρόπο.

Μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στη συνήθη δόση ορμονών και να παρακολουθήσετε το επίπεδο ελεύθερης Τ4 και TSH στο αίμα κάθε 2 μήνες της εγκυμοσύνης. Πολλές μελέτες μαζί με την πρακτική δείχνουν ότι με επαρκή και τακτική θεραπεία αντικατάστασης δεν θα προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μια παραμελημένη ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί σε ένα παιδί. Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός στα παιδιά θα πρέπει να θεραπεύσει το μωρό σας ήδη, αν δεν έχετε φροντίσει την υγεία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το μωρό σας συχνά κουράζεται και παραπονιέται για πονοκέφαλο; Ίσως να έχει αυτόνομο σύνδρομο δυσλειτουργίας, το οποίο αναλύουμε λεπτομερώς εδώ.

Εάν εμφανιστεί υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν η δοκιμασία αίματος που παρουσιάστηκε δείχνει ισχυρή αύξηση της TSH και της ελεύθερης Τ4, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη θυροξίνης. Η δόση μπορεί να χορηγηθεί με ρυθμό 2,3 μικρογραμμαρίων για κάθε κιλό βάρους. Και, φυσικά, μετά από αυτό δεν πρέπει να διστάσετε να επισκεφτείτε το γιατρό. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή θεραπεία και να αξιολογήσει την κατάσταση του σώματος.

Μια διάγνωση όπως ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός δεν πρέπει να σας τρομάζει. Αυτός ο όρος εμφανίστηκε σε σχέση με την ανάπτυξη της εργαστηριακής έρευνας και σημαίνει ότι το επίπεδο TSH στο αίμα είναι αυξημένο, αλλά όλοι οι άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί.

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται συχνά σε έγκυες γυναίκες. Οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να επηρεάσουν το ενδοκρινικό σύστημα. Αλλά η θεραπεία υποκατάστασης είναι σε θέση να λύσει εντελώς αυτό το πρόβλημα, διευκολύνοντας την κατάσταση της μητέρας και μειώνοντας τους κινδύνους για το αγέννητο παιδί της.

Οι επιπτώσεις του υποθυρεοειδισμού για τις έγκυες γυναίκες

Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη με αυτή την ασθένεια απλά δεν συμβαίνει, λόγω του γεγονότος ότι με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, η ωορρηξία απλά δεν συμβαίνει. Γίνεται μια κατάσταση που είναι γνωστή ως πρωτογενής ανώμαλη στειρότητα.

Εάν όμως έχει σημειωθεί η εγκυμοσύνη και δεν έχουν ληφθεί φάρμακα, τότε η φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου απειλείται.

Οι μελέτες δείχνουν ότι πριν από την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το ενδοκρινικό σύστημα του εμβρύου δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί και δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει ανεξάρτητα, επομένως, αναπτύσσεται υπό τη δράση των ορμονών της μητέρας. Εάν συγχρόνως η ανάγκη της μητέρας για θυρεοειδικές ορμόνες δεν συμπληρωθεί, τότε το έμβρυο μπορεί να ξεκινήσει μη αναστρέψιμες αλλαγές στην ανάπτυξη και μείωση της νοημοσύνης.

Πολλές μελέτες αυτού του προβλήματος δείχνουν ότι τα παιδιά των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν έλαβαν σωστή θεραπεία γεννιούνται με χαμηλά επίπεδα νοημοσύνης, επιβίωσης και βαθμολογίας Apgar.

Ταυτόχρονα, τα παιδιά των οποίων οι μητέρες ήταν σε θεραπεία αντικατάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως δεν έχουν τέτοια προβλήματα. Αυτό εξηγεί τις επείγουσες συστάσεις των γιατρών που πρέπει να εξεταστούν από έναν ενδοκρινολόγο πριν σχεδιάσουν την εγκυμοσύνη.

Ο υποθυρεοειδισμός είναι κληρονομική ασθένεια;

Εάν βρέθηκε υποθυρεοειδισμός σε σας, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πήρατε τα απαραίτητα φάρμακα και υποβλήθηκε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, είναι άσκοπο να εξετάσετε περαιτέρω το παιδί μετά τη γέννηση. Η ανάπτυξη της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια σε νεαρή ηλικία, και εάν υπάρξουν οποιεσδήποτε δυσμενείς αλλαγές, θα αποδειχθούν με την πρώτη εξέταση αίματος, η οποία λαμβάνεται στο νοσοκομείο μητρότητας.

Υποθυρεοειδισμός μετά την εγκυμοσύνη

Μετά την παράδοση, συνιστάται επίσης να εξεταστεί. Ωστόσο, συχνά οι δείκτες της TSH και της ελεύθερης Τ4 αμέσως μετά τον τοκετό δεν είναι αξιόπιστοι. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να ληφθούν εξετάσεις ένα μήνα μετά τη γέννηση.

Μερικές φορές μετά τον τοκετό, τα υπάρχοντα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα στις γυναίκες είτε επιδεινώθηκαν ή σταμάτησαν εντελώς. Εξαρτάται εντελώς από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του θηλυκού ενδοκρινικού συστήματος.

Ξέρετε ποια σημάδια δείχνουν στον αυτισμό σε παιδιά, τα συμπτώματα των οποίων αναγνωρίζονται καλύτερα από νεαρή ηλικία; Ελέγξτε το λεπτομερές άρθρο μας, διότι όσο πιο γρήγορα αρχίζει η διόρθωση, τόσο πιθανότερο είναι το παιδί να έχει ένα φυσιολογικό μέλλον.

Είστε στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και έχετε χαμηλότερο κοιλιακό πόνο; Εδώ εξετάζουμε γιατί μπορεί να προκύψουν τέτοιοι πόνοι, ποιες είναι επικίνδυνες και ποιες δεν είναι.

Το μωρό σας συχνά έχει μύξα; Το άρθρο μας σχετικά με την επιλογή των καλύτερων τρόπων αντιμετώπισης της ρινίτιδας των παιδιών στις υπηρεσίες σας: http://bo-bo-bo.ru/bolezni/otorinolaringologiya/kapli-v-nos-dlya-detejj.html

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, χωρίς ορμόνες

Υπάρχουν παραδοσιακές θεραπείες και συνταγές που επιτρέπουν στο σώμα να ξεπεράσει τη νόσο με φυσικούς τρόπους. Όπως και με τον υποθυρεοειδισμό, όλες οι λειτουργίες του σώματος μειώνονται, οι περισσότερες από τις τεχνικές αποσκοπούν ακριβώς στην αύξηση του μεταβολισμού και στη διατήρηση ενός εξασθενημένου ενδοκρινικού συστήματος.

  1. Η σωστή διατροφή. Είναι σημαντικό να μειωθεί η χρήση όλων των προϊόντων που οδηγούν σε αύξηση βάρους. Επιπλέον, θα πρέπει να εμπλουτίσετε το μενού σας με τρόφιμα πλούσια σε ιώδιο, δηλαδή, γαρίδες, αγγούρια και θαλασσινά.
  2. Η λήψη φρεσκοστυμμένου χυμού λαχανικών πριν από τα γεύματα δείχνει επίσης θετικό αποτέλεσμα. Το παντζάρι, ο καρότο ή ο χυμός της πατάτας είναι το καλύτερο.
  3. Η φυτική ιατρική, δηλαδή η βοτανική θεραπεία, έχει επίσης ευεργετική επίδραση στο σώμα. Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει να δώσει προσοχή στην επόμενη συλλογή. 1 κουταλιά της ρίζας ρίζας, το βύνη του Αγίου Ιωάννη, οι μπουμπούκια σημύδας και τα φρούτα της τέφρας του βουνού παρασκευάζονται με 1 λίτρο βραστό νερό. Ο ζωμός πρέπει να εγχέεται για 12 ώρες και να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.
  4. Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα είναι η τακτική μέτρια άσκηση. Δεν χρειάζεται να εγγραφείτε στο γυμναστήριο και να μάθετε τους περίπλοκους εξομοιωτές, να περπατάτε πολύ στον καθαρό αέρα ή να υπογράφετε μαθήματα αερόμπικ στο νερό στην πισίνα. Η σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε επιτάχυνση του μεταβολισμού. Αυτό έχει θετική επίδραση στις ορμόνες και στη γενική κατάσταση του σώματος.

Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν πρέπει να θεωρούνται πανάκεια. Σε περίπτωση προβλημάτων με το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλεύεστε τακτικά τον ενδοκρινολόγο και να υποβάλλονται σε εξετάσεις.

Ας συνοψίσουμε

Έτσι, ο υποθυρεοειδισμός είναι μια επικίνδυνη ασθένεια τόσο για την μέλλουσα μητέρα όσο και για το παιδί της. Δεν εμποδίζει μόνο την επιτυχή σύλληψη, αλλά και σε περίπτωση εγκυμοσύνης εμποδίζει την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, συνιστάται η επίσκεψη σε ενδοκρινολόγο κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ακόμη και σε περιπτώσεις που οι ασθένειες του θυρεοειδούς στην οικογένεια δεν έχουν εντοπιστεί προηγουμένως.

Εφαρμογή βίντεο

Ως συμπλήρωμα του άρθρου, σας καλούμε να δείτε μια συζήτηση με έναν ενδοκρινολόγο για τις ασθένειες του θυρεοειδούς. Πολλές χρήσιμες πληροφορίες, σε μια προσιτή γλώσσα.

Σας άρεσε αυτό το άρθρο;

Πείτε στους φίλους σας! Όπως και εμείς χρησιμοποιώντας ένα πλωτό πάνελ με κουμπιά στα αριστερά. Υποστηρίζετε τη δουλειά μας και ενημερώστε τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο για ένα χρήσιμο άρθρο.

Έχουμε νέα υλικά σχεδόν κάθε μέρα! Για να ενημερώνεστε για τις ενημερώσεις, εγγραφείτε στο RSS feed μας ή ακολουθήστε ενημερώσεις για τα κοινωνικά δίκτυα: VKontakte, Facebook, Odnoklassniki, Google Plus ή Twitter.

Μπορούμε ακόμη να στείλουμε όλες τις ενημερώσεις απευθείας στα εισερχόμενά σας:

Εγκυμοσύνη με υποθυρεοειδισμό: ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι;

Ο υποθυρεοειδισμός είναι ένα σύνδρομο που προκαλείται από μια επίμονη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Η επίπτωση της παθολογίας μεταξύ των γυναικών που μεταφέρουν ένα παιδί φτάνει το 2%. Η εγκυμοσύνη με υποθυρεοειδισμό απαιτεί προσεκτική ιατρική παρατήρηση, διότι η έλλειψη διόρθωσης αυτής της πάθησης είναι γεμάτη με αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα μέρος του ενδοκρινικού συστήματος που έχει άμεση ή έμμεση επίδραση σχεδόν σε όλα τα συστήματα του σώματος. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι μπορεί να είναι επικίνδυνος υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό ανάπτυξης ανεπάρκειας θυρεοειδικής ορμόνης, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα αίτιά της.

Λόγοι

Ανάλογα με τον παράγοντα που προκάλεσε τη μείωση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών, υπάρχουν διάφοροι τύποι υποθυρεοειδισμού.

Μεταξύ αυτών είναι:

Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός

Είναι το 95% όλων των μορφών υποθυρεοειδισμού. Προκαλείται από άμεση βλάβη του θυρεοειδούς αδένα. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για βλάβη στον ιστό του οργάνου ή για τη λειτουργική αποτυχία του.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:

  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη νόσο του θυρεοειδούς αδένα. Ο αυτοάνοσος υποθυρεοειδισμός βρίσκεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Οι συνέπειες της χειρουργικής θεραπείας. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να αναπτυχθεί μετά την αφαίρεση ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα ή μέρους του.
  • Ανωμαλίες ανάπτυξης. Μιλάμε για την αγενέση (συγγενής απουσία) και τη δυσγενέση (δυσπλασία) του θυρεοειδούς αδένα.
  • Λοιμώδη νοσήματα. Συχνά οδηγούν σε επιπλοκές φλεγμονής του SARS.
  • Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση των κακοηθών νεοπλασμάτων.
  • Μεταβατικός υποθυρεοειδισμός. Μερικές φορές αναπτύσσεται λόγω της μετεωρολογικής θυρεοειδίτιδας.

Άλλος πρωτογενής υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πιο σπάνια και προκαλείται από μια διαταραχή της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.

Αιτίες:

  • Η πρόσληψη τοξινών διέγερσης του θυρεοειδούς, η χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • Συγγενής διαταραχή της συνθετικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.
  • Σοβαρή ανεπάρκεια ή υπερβολική περιεκτικότητα ιωδίου στο σώμα (γι 'αυτό συνιστάται να λαμβάνεται ιωδομαρίνη με καθιερωμένο υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού).

Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός

Το σύνδρομο προκαλείται από βλάβη στην υπόφυση. Ο πρόσθιος λοβός αυτού του ενδοκρινικού αδένα, που βρίσκεται στον εγκέφαλο, εκκρίνει μια ορμόνη που διεγείρει το θυρεοειδή. Το TSH δρα ως διεγέρτης του θυρεοειδούς αδένα. Η καταστολή της υπόφυσης προκαλεί μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Περισσότερα για την TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης →

Τριτογενής υποθυρεοειδισμός

Η παθολογία οφείλεται στη διάσπαση ενός άλλου μέρους του ενδοκρινικού συστήματος - στον υποθάλαμο, ο οποίος βρίσκεται επίσης στον εγκέφαλο. Αυτό το κεντρικό νεύρο έχει διεγερτικό αποτέλεσμα στην έκκριση της TSH της υπόφυσης με την έκκριση της ορμόνης απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης. Η συντριπτική επίδραση στον υποθάλαμο μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα.

Αυτός ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί προσεκτική εξέταση, καθώς μπορεί να είναι ένα από τα δευτερεύοντα συμπτώματα σοβαρής βλάβης στις δομές του εγκεφάλου. Η πρωτογενής και δευτερογενής ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών ονομάζεται κεντρικός υποθυρεοειδισμός.

Περιφερικό υποθυρεοειδισμό

Εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις αυτού του τύπου συνδρόμου καταγράφονται συνήθως με τη μορφή οικογενειακών μορφών. Η εγκυμοσύνη με τον θεωρούμενο συγγενή υποθυρεοειδισμό πρέπει να σχεδιάζεται και να διεξάγεται υπό στενή ενδοκρινολογική παρατήρηση. Ο περιφερικός υποθυρεοειδισμός οφείλεται στη μειωμένη ευαισθησία των ιστών του σώματος στις ορμόνες του θυρεοειδούς. Ταυτόχρονα, υπάρχει έλλειψη σοβαρών παραβιάσεων στο έργο του θυρεοειδούς αδένα, του υποθαλάμου και της υπόφυσης.

Συμπτώματα

Η κλινική πορεία του υποθυρεοειδισμού εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης. Συχνά η παθολογία προχωρά κρυφά. Έτσι, ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός δεν προκαλεί παράπονα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.

Ορμονικές διαταραχές μέτριας και σοβαρής εκδήλωσης με τη μορφή «μάσκες» διάφορων ασθενειών. Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να μιλήσει για τις συνέπειες του μη αντισταθμισμένου υποθυρεοειδισμού σε περίπτωση αρρυθμίας που δεν σχετίζεται στην πραγματικότητα με μια πρωταρχική αλλοίωση της καρδιάς.

Σύνδρομο υποθυρεοειδισμού:

  • Υποθερμική ανταλλαγή. Περιλαμβάνει την παχυσαρκία και τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Το πρώτο σύμπτωμα, το οποίο συνοδεύει τον υποθυρεοειδισμό της κύησης (έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), συχνά θεωρείται φυσιολογική αύξηση της σωματικής μάζας κατά τη διάρκεια της κύησης. Η παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.
  • Σύνδρομο του νευρικού συστήματος. Ο υποθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη συνοδεύεται συχνά από συμπτώματα που μπορεί να συγχέονται με σημεία της εγκυμοσύνης της κύησης, μια κατάσταση που προκαλείται από την αναστρέψιμη ορμονική μεταβολή του γυναικείου σώματος. Η μελλοντική μητέρα μπορεί να ανησυχεί για την απώλεια μνήμης, υπνηλία, κάποια λήθαργο, μερικές φορές εναλλάσσονται με κρίσεις πανικού.
  • Αναιμικό σύνδρομο. Υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας σιδήρου και ανεπάρκειας βιταμίνης Β. Μερικές φορές η διάγνωση του «υποθυρεοειδισμού» χάνεται επειδή τα συμπτώματα στις γυναίκες μοιάζουν με αναιμία κατά τη διάρκεια της κανονικής κύησης.
  • Σύνδρομο ήττας του καρδιαγγειακού συστήματος. Στα πρώτα στάδια εκδηλώνεται με τη μορφή βραδυκαρδίας (μείωση του καρδιακού ρυθμού κάτω από 60 κτύπους ανά λεπτό). Ο τυπικός υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από αρτηριακή υπόταση. Με σοβαρές ορμονικές διαταραχές εμφανίζονται σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Οι αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος από σύνδρομο. Η όρεξη του ασθενούς μειώνεται, υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου ήπατος. Η δυσκοιλιότητα, που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποδίδεται στη συμπίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας του εντέρου.
  • Σύνδρομο εκτοδερματικών διαταραχών με υποθυρεοειδική δερματοπάθεια. Υπάρχει διόγκωση του προσώπου, των άκρων, της περιοχής των ματιών. Τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα, πέφτουν (μέχρι να σχηματιστούν περιοχές φαλάκρας).
  • Σύνδρομο αποφρακτικής υποξαιμίας. Εμφανίστηκε με τη μορφή άπνοιας (σύντομη αναπνοή) σε ένα όνειρο.

Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι η πιο ύπουλη μορφή ορμονικών διαταραχών. Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός δεν ενοχλεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως τα αποτελέσματά της μπορεί να είναι σοβαρά λόγω καθυστερημένης διάγνωσης. Η επιδείνωση των ορμονικών διαταραχών θα οδηγήσει τελικά στην εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων, αλλά δεν είναι συγκεκριμένη.

Εντοπίστε τον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις. Το κύριο σύμπτωμα είναι η αύξηση της TSH σε σχέση με τα φυσιολογικά επίπεδα του συνολικού Τ4 (τετραϋδροθυτυροξίνη). Αυτό οφείλεται στην αντισταθμιστική διέγερση του θυρεοειδούς αδένα του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης.

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός δεν αποτελεί λόγο πανικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: οι συνέπειες για ένα παιδί που γεννήθηκε στο παρασκήνιο του δεν είναι συνήθως απειλητικές για τη ζωή. Σε 55% των περιπτώσεων, ένα σχετικά υγιές νεογέννητο γεννιέται. Τα προβλήματα μπορεί να καθυστερήσουν, για παράδειγμα, με τη μορφή μειωμένης ανοσίας.

Αυτοάνοσος υποθυρεοειδισμός

Φλεγμονώδης βλάβη του θυρεοειδούς αδένα βρίσκεται συχνά στις γυναίκες που φέρουν το φρούτο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνες που βρίσκονται στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Η σχετικά υψηλή συχνότητα εξηγείται από τον φορέα αντισωμάτων στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα μεταξύ 10-20% των εγκύων γυναικών.


Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, που προκαλείται από αυτοαντισώματα, προκαλεί υποθυρεοειδισμό που μπορεί να διαταράξει την εγκυμοσύνη και, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο. Η ασθένεια συμβαίνει σε υπερτροφική και ατροφική μορφή. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για μια αντισταθμιστική αύξηση στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, στο δεύτερο - για την αντικατάσταση των προσβεβλημένων περιοχών με συνδετικό ιστό.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης για υποθυρεοειδισμό

Η παρουσία υποθυρεοειδισμού δεν πρέπει να παραβλεφθεί κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης. Η σοβαρή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Η θεραπεία του προϋπάρχοντος υποθυρεοειδισμού πρέπει να πραγματοποιείται εκ των προτέρων: η εγκυμοσύνη, ακόμη και αν έχει συμβεί, διατρέχει τον κίνδυνο να τερματιστεί με αυθόρμητες αποβολές ή σοβαρή βλάβη στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι γυναίκες που δεν έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε υποθυρεοειδισμό συνιστώνται επίσης να ελέγξουν την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα να συλλάβει ένα παιδί με υποκλινική μορφή παθολογίας. Εάν δεν καθορίσετε την ορμονική ανισορροπία πριν από την εγκυμοσύνη, τότε τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού που εμφανίστηκαν αργότερα μπορεί να περάσουν απαρατήρητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνέπειες για μια έγκυο γυναίκα και ένα παιδί

Μια ανεπάρκεια των ορμονών του θυρεοειδούς μπορεί να έχει αρνητική επίδραση τόσο στην μέλλουσα μητέρα όσο και στο έμβρυο. Η παθολογία είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν συμβαίνει η τοποθέτηση οργάνων και συστημάτων του εμβρύου.

Ο μη αντισταθμισμένος υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες στο παιδί:

  • Χαμηλό βάρος γέννησης.
  • Χαλαρώστε τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
  • Ανωμαλίες της δομής.
  • Συγγενής υποθυρεοειδισμός.

Ο σοβαρός υποθυρεοειδισμός έχει αρνητική επίδραση στην εγκυμοσύνη και μπορεί να είναι επικίνδυνος για μια γυναίκα. Η επιδείνωση της παθολογίας εξηγείται από τη χρήση μητρικών θυρεοειδικών ορμονών από το έμβρυο κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.

Πιθανές επιπλοκές:

  • Αυθόρμητη άμβλωση.
  • Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα με σοβαρή αιμορραγία.
  • Αδύναμη γενική δραστηριότητα.
  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

Ποιος γιατρός πρέπει να αναφέρω για τον υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η διατήρηση ολόκληρης της περιόδου εγκυμοσύνης με υποθυρεοειδισμό διεξάγεται υπό την κοινή εποπτεία ενδοκρινολόγου και μαιευτή-γυναικολόγου. Ο πρώτος ειδικός διορθώνει την ορμονική ανισορροπία και ελέγχει τα αποτελέσματα και το δεύτερο πραγματοποιεί προγεννητική διάγνωση πιθανών ανωμαλιών στο έμβρυο και παρακολουθεί την πορεία της κύησης. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τους πιθανούς κινδύνους που περιμένουν τη μελλοντική μητέρα και το παιδί της.

Θεραπεία

Ο υποθυρεοειδισμός, ο οποίος αντισταθμίζεται σωστά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνεπάγεται επικίνδυνες συνέπειες για το παιδί και τη μητέρα. Η βάση της θεραπείας είναι η ορμονοθεραπεία. Τα φάρμακα είναι φάρμακα που περιέχουν λεβοθυροξίνη νατρίου: Eutirox, L-thyroxin, Bagothyrox.

Η δοσολογία προσδιορίζεται από τον ενδοκρινολόγο και κυμαίνεται από 50 έως 150 mg ανά ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η νατριούχος λεβοθυροξίνη δεν αποκαθιστά τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, αλλά αντικαθιστά μόνο το έργο του.

Λαϊκή θεραπεία

Δεν υπάρχουν δημοφιλείς συνταγές για τη λήψη λεβοθυροξίνης νατρίου στο σπίτι. Η εγκυμοσύνη που εμφανίζεται με υποθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς αδένα απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και δεν ανέχεται αυτοθεραπεία. Η λήψη οποιασδήποτε προετοιμασίας θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό.

Οι περισσότερες από τις δημοφιλείς συνταγές επικεντρώνονται στη λήψη προϊόντων που περιέχουν ιώδιο. Ωστόσο, η υπερβολική πρόσληψη μπορεί να επιδεινώσει τον υποθυρεοειδισμό και να επηρεάσει δυσμενώς την εγκυμοσύνη. Οι ασφαλείς τρόποι αντιστάθμισης της ανεπάρκειας ιωδίου είναι η μέτρια κατανάλωση των πιάτων από το χορτάρι της θάλασσας.

Παραδείγματα συνταγών που δημοσιεύονται σε ηλεκτρονικές πηγές, οι οποίες ΔΕΝ πρέπει να χρησιμοποιηθούν:

  • Ιώδιο διάλυμα με ξύδι μήλου μηλίτη μέσα. Αυτή η μέθοδος δεν θα θεραπεύσει μόνο τον υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά θα προκαλέσει και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες: πρώτον, μπορείτε να πάρετε ένα κάψιμο, και δεύτερον, δηλητηρίαση με υψηλή δόση ιωδίου.
  • Αλοιφή από αρκεύθου και βούτυρο. Οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση στον θυρεοειδή αδένα είναι ανεπιθύμητη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν οι κόμβοι βρίσκονται στο όργανο.

Υπάρχει πρόληψη;

Δεν αναπτύσσονται ειδικές μέθοδοι πρόληψης. Τα κύρια μέτρα αποσκοπούν στην έγκαιρη διόρθωση των υφισταμένων παραβιάσεων.

Για να αποτρέψετε τον υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για να αποφύγετε τις πιθανές επιπλοκές του, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις:

  • Ελέγξτε το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
  • Αποδοχή φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
  • Εξέταση των χαρακτηριστικών των θεραπευτικών αγωγών κατά τη χρήση λεβοθυροξίνης.
  • Πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων, αποκλεισμός της επαφής με τοξικές ουσίες.

Είναι σημαντικό να θυμάστε πόσο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει την εγκυμοσύνη. Η υποεκτίμηση της σημασίας του "μικρού" ενδοκρινικού αδένα μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα. Το κλειδί για μια κανονική εγκυμοσύνη είναι μια έγκαιρη έκκληση προς τον ενδοκρινολόγο και τον γυναικολόγο, καθώς και την εφαρμογή των συστάσεων τους.

Συντάκτης: Christina Mishchenko, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Σχεδιασμός και υποθυρεοειδισμός

Η επίδραση του υποθυρεοειδισμού στην αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος

Ας ξεκινήσουμε με την πιο σημαντική ερώτηση. Πώς μπορεί να επηρεάσει την παρουσία του υποθυρεοειδισμού στην ικανότητα zaberemnet μας και να φέρει ένα παιδί; Ο θυρεοειδής αδένας έχει επίδραση σε σχεδόν όλα τα όργανα και συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αναπαραγωγικού συστήματος. Οι θυρεοειδικές ορμόνες T3 και T4 εμπλέκονται στη σεξουαλική ανάπτυξη, ρυθμίζει την έμμηνο λειτουργία, επηρεάζουν την ικανότητα να συλλάβει και μετά τη σύλληψη - το σχηματισμό των οργάνων και των συστημάτων του μωρού μέσα στη μητέρα. Πιο έντονα η έλλειψη των θυρεοειδικών ορμονών stadaet νευρικό σύστημα του παιδιού, η μητέρα ορμόνες που εμπλέκονται στην καρτέλα σκελετικό, την ωρίμανση του ιστού των πνευμόνων, των νεφρών, του σχηματισμού του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν την ωρίμανση των ωοθυλακίων, ωορρηξία, corpus εργασίας σωμάτιο ταυτόχρονα επηρεάζει και την παραγωγή των ορμονών του φύλου. Η παρατεταμένη υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε υπερπρολακτιναιμία, καθιστώντας αδύνατη την ωορρηξία. Έτσι, αν οι γιατροί ανιχνεύσει αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, δεν θα ήταν περιττό να εξετάσει τις θυρεοειδικές ορμόνες. Από 30 έως 70% των γυναικών με υποθυρεοειδισμό έχουν κάποια μορφή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως: μεγάλων κύκλων (πάνω από 40 ημέρες), βαριά και παρατεταμένη εμμηνόρροια, απουσία της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι σοβαρές παραβιάσεις που προκαλείται από μη επεξεργασμένα παρατεταμένη διακοπή των θυρεοειδικών ορμονών με μικρές αποκλίσεις από την κανονική ωορρηξία και την εγκυμοσύνη λαμβάνει χώρα, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής και του εμβρυϊκού ελαττώματα, αναιμία σε έγκυες γυναίκες, η υψηλή αρτηριακή πίεση, αποκόλληση του πλακούντα, αιμορραγία μετά τον τοκετό. Θεωρείται σκόπιμο να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς σε γυναίκες με υπογονιμότητα πριν από τη θεραπεία. Οι γυναίκες με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων στο θυρεοειδή αδένα είναι κατά μέσο όρο λιγότερο ωοκύτταρα και έμβρυα σε πρωτόκολλο IVF, τα ποσοστά εγκυμοσύνης έχουν ελαφρώς χαμηλότερη σε σύγκριση με υγιείς γυναίκες. Ελεγχόμενη διέγερση ωοθηκών κεντρίζει το θυρεοειδή αδένα, λόγω των υψηλότερων επιπέδων των οιστρογόνων και αυξάνει το φορτίο στο σώμα, ακόμη και σε υγιείς γυναίκες.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Αρκετά συχνά schenschin έρχονται στον γυναικολόγο με τις καταγγελίες της διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και προβλήματα σύλληψης, αποκάλυψε προβλήματα με το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Η διάγνωση τίθεται δύσκολο, στηριζόμενη μόνο στα παράπονα του ασθενούς, τα συμπτώματα της ενδοκρινικής νόσου είναι ποικίλα και μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από περίπτωση σε περίπτωση. Πολλά εξαρτώνται από τη διάρκεια της νόσου και το βαθμό της ανεπάρκειας ορμονών, η ηλικία της γυναίκας, άλλες υπάρχουσες ασθένειες. Τα κλασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, αύξηση του σωματικού βάρους, χαμηλή θερμοκρασία του σώματος, βραχνή φωνή, υπνηλία, αδυναμία, απώλεια μνήμης, επιδείνωση της κατάστασης των μαλλιών, ξηρό δέρμα, αναιμία, κατάθλιψη. Από την άλλη πλευρά, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι ορμόνες αποκλίσεις από τον κανόνα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι εντελώς απούσα.

Διάγνωση υποθυρεοειδισμού

Το πρώτο βήμα είναι να προσδιοριστούν υποθυρεοειδισμό, έναν ενδοκρινολόγο ή γυναικολόγο θα συνταγογραφήσει δοκιμές TSH και Τ4 ορμονών δωρεάν. Η TSH είναι ορμόνη της υπόφυσης, όχι θυρεοειδής αδένας. Είναι αντιστρόφως ανάλογη με την ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης θυροξίνη, που υποδηλώνεται ως Τ4. Δηλαδή, όταν πέφτει η Τ4, η TSH ανεβαίνει και το αντίστροφο. Η υπόφυση ανταποκρίνεται ακόμη και η παραμικρή μεταβολή της Τ4 στο αίμα, και ως εκ τούτου ο ρυθμός της TSH χρησιμοποιείται για την διαλογή των εργασιών του θυρεοειδούς αδένα. Συχνά Τ4 τιμή μπορεί να πέσει περιοδικά και άλματα την ημέρα της ανάλυσης μπορεί να είναι φυσιολογική, αλλά αυξημένη TSH δείχνει ότι οι αλλαγές αυτές ήταν φυλή σημερινό άλογο, καθώς TSH αντικατοπτρίζει τη γενική κατάσταση τις τελευταίες 6-8 εβδομάδες.

Η κανονική τιμή της TSH είναι σε 0,4-4 mIU / L. Εάν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 4 TTG ματιά στο επίπεδο της θυροξίνης. Κατά την εύρεση Τ4 εντός των φυσιολογικών ορίων κατάσταση που ονομάζεται υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, με μια μείωση στο επίπεδο της Τ4 - την πρόδηλη υποθυρεοειδισμός. Συχνά ταυτόχρονα με την παράδοση της TSH και ελεύθερη T4 (πάνω ενδεικτική από την συνολική ανάλυση του επιπέδου θυροξίνη) έχει εκχωρηθεί στη μελέτη των αντισωμάτων ΑΤ-περιεχόμενο των TG και TPO αντισώματα, τα οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι μια αυτοάνοση διαδικασία, προκαλώντας αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα.

Ποιος χρειάζεται να ελέγξει τα επίπεδα ορμονών;

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, πρέπει να περάσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς:

  • Γυναίκες που πάσχουν από θυρεοειδική νόσο, θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, βήχας, διαβήτη, αυτοάνοσες ασθένειες, στειρότητα.
  • Εκείνοι που είχαν υποθέσεις θυρεοειδικής νόσου στην οικογένεια.
  • Αυτοί που έχουν αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων στον θυρεοειδή
  • Έχει συμπτώματα ή εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού.

Πριν από το πρωτόκολλο IVF, ελέγχεται επίσης το επίπεδο των αντισωμάτων στο θυρεοειδή εκτός από την υποχρεωτική εξέταση των ορμονών TSH και T4 sv.

Εκείνοι που έχουν αυξημένα επίπεδα της TSH, όταν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη επιλέγεται δοσολογία της θυροξίνης (eutiroks, L-θυροξίνη) για να επιτευχθεί ένα επίπεδο TSH 2-2,5 IU / L.

Σχεδιασμός και υποθυρεοειδισμός

Έχετε δοκιμαστεί για ορμόνες και ανακαλύφθηκε έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών; Έχετε μια διάγνωση υποθυρεοειδισμού και ο γυναικολόγος σας τρομάζει πιθανή στειρότητα και τη γέννηση ενός ανθυγιεινού παιδιού; Ένας φίλος είπε ότι οι ορμόνες της ήταν πέρα ​​από τα όρια του κανόνα, αλλά τίποτα δεν έγινε τρομερό, το παιδί γεννήθηκε εγκαίρως και υγιές; Σε ποιους να πιστεύετε σε αυτήν την κατάσταση και πώς να αντιμετωπίζετε τον προγραμματισμό του παιδιού όταν υπάρχουν προβλήματα στο έργο του θυρεοειδούς, θα προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε μαζί.

Τι είναι ο υποθυρεοειδισμός και πόσο συχνά συμβαίνει;

Ο υποθυρεοειδισμός είναι ένα κλινικό σύνδρομο που συμβαίνει λόγω παρατεταμένης έλλειψης θυρεοειδούς ορμόνης (θυρεοειδούς αδένος). Η συχνότητα εμφάνισης υποθυρεοειδισμού μπορεί να αποδοθεί στις πιο κοινές ενδοκρινολογικές παθήσεις στον κόσμο. Δυστυχώς, στις γυναίκες αυτή η ασθένεια είναι 6 φορές πιο κοινή από τους άνδρες. Ο συνολικός αριθμός ατόμων που έχουν διαταραχή του θυρεοειδούς, ο οποίος καλείται προφανής υποθυρεοειδισμός (έλλειψη θυρεοειδούς ορμόνης), είναι μικρότερος από 2%. Ο αριθμός των ανδρών με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό (μια κατάσταση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας διαταράσσεται μόνο ελαφρώς, αυξάνει το επίπεδο TSH και το επίπεδο της Τ4, μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα, ενώ παραμένει κανονικό) είναι ήδη 2-3%, ενώ γυναίκες, ο αριθμός αυτός φτάνει το 7-10%. Μεταξύ των ηλικιωμένων γυναικών, ο αριθμός των ασθενών με υποθυρεοειδισμό στις διάφορες μορφές του είναι περισσότερο από 12%.

Η επίδραση του υποθυρεοειδισμού στην αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος

Ας ξεκινήσουμε με την πιο σημαντική ερώτηση. Πώς μπορεί να επηρεάσει την παρουσία του υποθυρεοειδισμού στην ικανότητα zaberemnet μας και να φέρει ένα παιδί; Ο θυρεοειδής αδένας έχει επίδραση σε σχεδόν όλα τα όργανα και συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αναπαραγωγικού συστήματος. Οι θυρεοειδικές ορμόνες T3 και T4 εμπλέκονται στη σεξουαλική ανάπτυξη, ρυθμίζει την έμμηνο λειτουργία, επηρεάζουν την ικανότητα να συλλάβει και μετά τη σύλληψη - το σχηματισμό των οργάνων και των συστημάτων του μωρού μέσα στη μητέρα. Πιο έντονα η έλλειψη των θυρεοειδικών ορμονών stadaet νευρικό σύστημα του παιδιού, η μητέρα ορμόνες που εμπλέκονται στην καρτέλα σκελετικό, την ωρίμανση του ιστού των πνευμόνων, των νεφρών, του σχηματισμού του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν την ωρίμανση των ωοθυλακίων, ωορρηξία, corpus εργασίας σωμάτιο ταυτόχρονα επηρεάζει και την παραγωγή των ορμονών του φύλου. Η παρατεταμένη υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε υπερπρολακτιναιμία, καθιστώντας αδύνατη την ωορρηξία. Έτσι, αν οι γιατροί ανιχνεύσει αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, δεν θα ήταν περιττό να εξετάσει τις θυρεοειδικές ορμόνες. Από 30 έως 70% των γυναικών με υποθυρεοειδισμό έχουν κάποια μορφή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως: μεγάλων κύκλων (πάνω από 40 ημέρες), βαριά και παρατεταμένη εμμηνόρροια, απουσία της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι σοβαρές παραβιάσεις που προκαλείται από μη επεξεργασμένα παρατεταμένη διακοπή των θυρεοειδικών ορμονών με μικρές αποκλίσεις από την κανονική ωορρηξία και την εγκυμοσύνη λαμβάνει χώρα, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής και του εμβρυϊκού ελαττώματα, αναιμία σε έγκυες γυναίκες, η υψηλή αρτηριακή πίεση, αποκόλληση του πλακούντα, αιμορραγία μετά τον τοκετό. Θεωρείται σκόπιμο να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς σε γυναίκες με υπογονιμότητα πριν από τη θεραπεία. Οι γυναίκες με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων στο θυρεοειδή αδένα είναι κατά μέσο όρο λιγότερο ωοκύτταρα και έμβρυα σε πρωτόκολλο IVF, τα ποσοστά εγκυμοσύνης έχουν ελαφρώς χαμηλότερη σε σύγκριση με υγιείς γυναίκες. Ελεγχόμενη διέγερση ωοθηκών κεντρίζει το θυρεοειδή αδένα, λόγω των υψηλότερων επιπέδων των οιστρογόνων και αυξάνει το φορτίο στο σώμα, ακόμη και σε υγιείς γυναίκες.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Αρκετά συχνά schenschin έρχονται στον γυναικολόγο με τις καταγγελίες της διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και προβλήματα σύλληψης, αποκάλυψε προβλήματα με το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Η διάγνωση τίθεται δύσκολο, στηριζόμενη μόνο στα παράπονα του ασθενούς, τα συμπτώματα της ενδοκρινικής νόσου είναι ποικίλα και μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από περίπτωση σε περίπτωση. Πολλά εξαρτώνται από τη διάρκεια της νόσου και το βαθμό της ανεπάρκειας ορμονών, η ηλικία της γυναίκας, άλλες υπάρχουσες ασθένειες. Τα κλασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, αύξηση του σωματικού βάρους, χαμηλή θερμοκρασία του σώματος, βραχνή φωνή, υπνηλία, αδυναμία, απώλεια μνήμης, επιδείνωση της κατάστασης των μαλλιών, ξηρό δέρμα, αναιμία, κατάθλιψη. Από την άλλη πλευρά, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι ορμόνες αποκλίσεις από τον κανόνα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι εντελώς απούσα.

Διάγνωση υποθυρεοειδισμού

Το πρώτο βήμα είναι να προσδιοριστούν υποθυρεοειδισμό, έναν ενδοκρινολόγο ή γυναικολόγο θα συνταγογραφήσει δοκιμές TSH και Τ4 ορμονών δωρεάν. Η TSH είναι ορμόνη της υπόφυσης, όχι θυρεοειδής αδένας. Είναι αντιστρόφως ανάλογη με την ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης θυροξίνη, που υποδηλώνεται ως Τ4. Δηλαδή, όταν πέφτει η Τ4, η TSH ανεβαίνει και το αντίστροφο. Η υπόφυση ανταποκρίνεται ακόμη και η παραμικρή μεταβολή της Τ4 στο αίμα, και ως εκ τούτου ο ρυθμός της TSH χρησιμοποιείται για την διαλογή των εργασιών του θυρεοειδούς αδένα. Συχνά Τ4 τιμή μπορεί να πέσει περιοδικά και άλματα την ημέρα της ανάλυσης μπορεί να είναι φυσιολογική, αλλά αυξημένη TSH δείχνει ότι οι αλλαγές αυτές ήταν φυλή σημερινό άλογο, καθώς TSH αντικατοπτρίζει τη γενική κατάσταση τις τελευταίες 6-8 εβδομάδες.

Η κανονική τιμή της TSH είναι σε 0,4-4 mIU / L. Εάν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 4 TTG ματιά στο επίπεδο της θυροξίνης. Κατά την εύρεση Τ4 εντός των φυσιολογικών ορίων κατάσταση που ονομάζεται υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, με μια μείωση στο επίπεδο της Τ4 - την πρόδηλη υποθυρεοειδισμός. Συχνά ταυτόχρονα με την παράδοση της TSH και ελεύθερη T4 (πάνω ενδεικτική από την συνολική ανάλυση του επιπέδου θυροξίνη) έχει εκχωρηθεί στη μελέτη των αντισωμάτων ΑΤ-περιεχόμενο των TG και TPO αντισώματα, τα οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι μια αυτοάνοση διαδικασία, προκαλώντας αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα.

Ποιος χρειάζεται να ελέγξει τα επίπεδα ορμονών;

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, πρέπει να περάσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς:

  • Γυναίκες που πάσχουν από θυρεοειδική νόσο, θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, βήχας, διαβήτη, αυτοάνοσες ασθένειες, στειρότητα.
  • Εκείνοι που είχαν υποθέσεις θυρεοειδικής νόσου στην οικογένεια.
  • Αυτοί που έχουν αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων στον θυρεοειδή
  • Έχει συμπτώματα ή εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού.

Πριν από το πρωτόκολλο IVF, ελέγχεται επίσης το επίπεδο των αντισωμάτων στο θυρεοειδή εκτός από την υποχρεωτική εξέταση των ορμονών TSH και T4 sv.

Εκείνοι που έχουν αυξημένα επίπεδα της TSH, όταν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη επιλέγεται δοσολογία της θυροξίνης (eutiroks, L-θυροξίνη) για να επιτευχθεί ένα επίπεδο TSH 2-2,5 IU / L.

Σύλληψη και υποθυρεοειδισμός

Η διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει άμεσα το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα. Πολύ συχνά, η ανεπαρκής παραγωγή ορμονών του θυρεοειδούς, που είναι υπεύθυνη για την καλή λειτουργία των γεννητικών οργάνων και την ανάπτυξη του εμβρύου, γίνεται η αιτία της στειρότητας. Σύμφωνα με στατιστικές, οι γυναίκες πάσχουν από αυτή την ασθένεια πολύ συχνότερα από τους άνδρες, επομένως το ζήτημα του κατά πόσο είναι πιθανό να μείνει έγκυος με υποθυρεοειδισμό δεν χάνει τη σημασία του.

Ποια είναι η πιθανότητα της εγκυμοσύνης

Η ορμονική αποτυχία λόγω ενδοκρινικής νόσου δεν μπορεί να θεωρηθεί ασφαλής, ειδικά αν μια γυναίκα σκοπεύει να συλλάβει ένα παιδί. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει δυσμενώς τη γονιμότητα μιας γυναίκας. Όταν εντοπίζεται υποκλινικός και προφανής υποθυρεοειδισμός, παρατηρείται συχνά παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου και της στειρότητας.

Η αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς συνοδεύεται από αύξηση της προλακτίνης, η περίσσεια της οποίας με τη σειρά της αναστέλλει την ωρίμανση ωοκυττάρων στις ωοθήκες. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της ωορρηξίας κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου δεν συμβαίνει, πράγμα που σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος εγκαίρως.

Η ορμονική ανισορροπία επηρεάζει επίσης τον σχηματισμό του ενδομητρίου, τον τοκετό και την έκκριση του τραχήλου της μήτρας. Σε τέτοιες δυσμενείς συνθήκες, ένα ώριμο αυγό θα είναι αρκετά δύσκολο να πραγματοποιήσει μια πλήρη διαδικασία γονιμοποίησης και να προσκολληθεί στον τοίχο της μήτρας.

Στο αρχικό στάδιο του υποθυρεοειδισμού, οι περισσότερες γυναίκες παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Διαμηνιαία αιματηρή απόρριψη.
  • Ακανόνιστη κυκλική αιμορραγία.
  • Πολύ άφθονο ή, αντιθέτως, μικρή ροή της εμμήνου ρύσεως.

Η σωστή ανάπτυξη του ενδομητρίου ιστού οφείλεται στο συντονισμένο έργο των ωοθηκών, των ορμονών της υπόφυσης και του ωχρού σωματίου. Όταν οι ορμονικές διαταραχές στην αλληλεπίδραση των συστημάτων αποτυγχάνουν και η έλλειψη ωορρηξίας καθιστά τη λειτουργία του ωχρού σωματίου άνευ σημασίας.

Ο υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς επηρεάζει επίσης αρνητικά τους μαστικούς αδένες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της επιδείνωσης, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την απόρριψη από τις θηλές διαφόρων συνεκτικότητας και έντασης. Η εμφάνιση του πρωτόγαλα έξω από την έναρξη της εγκυμοσύνης θεωρείται ένα μήνυμα ότι μια γυναίκα πρέπει να δει αμέσως γιατρό.

Σε αναζήτηση μιας απάντησης στο ερώτημα αν είναι πιθανό να μείνετε έγκυος με υποθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς αδένα, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αρχίσετε αποτελεσματική θεραπεία των ορμονικών διαταραχών.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης για υποθυρεοειδισμό

Η εγκυμοσύνη και ο υποθυρεοειδισμός είναι ασυμβίβαστες έννοιες. Αλλά, ούτως ή άλλως, μια τέτοια διάγνωση δεν σταματά πολλές γυναίκες. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του υποθυρεοειδισμού, η εξέταση του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών θεραπευτικών μέτρων.

Πολύ συχνά, μια γυναίκα δεν υποψιάζεται καν ότι έχει εμφανιστεί δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος στο σώμα της. Επομένως, ως προληπτικό μέτρο, πριν ξεκινήσουν να συλλάβουν ένα παιδί, οι γιατροί συστήνουν να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του θυρεοειδούς αδένα και να περάσει τις απαραίτητες ορμονικές αναλύσεις.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης θα βοηθήσουν τον ενδοκρινολόγο να αξιολογήσει τον βαθμό της νόσου, με αποτέλεσμα να προβλεφθεί η απαραίτητη θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης

Εάν, με τη βούληση της φύσης, συνέβη η σύλληψη στη διάγνωση μιας ορμονικής διαταραχής του θυρεοειδούς αδένα, τότε σε μια τέτοια κατάσταση μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό ειδικό έλεγχο καθ 'όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου.

Αυτή η προφύλαξη προκαλείται από το γεγονός ότι οι έγκυες γυναίκες με υποθυρεοειδισμό μπορούν να βιώσουν διάφορες επιπλοκές. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί συχνά στα ακόλουθα αρνητικά συμβάντα:

  • Τερματισμός της εγκυμοσύνης σε πρώιμο χρονικό διάστημα.
  • Η ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών στο παιδί.
  • Καθυστέρηση της έναρξης της εργασιακής δραστηριότητας.
  • Εμβρυϊκό θάνατο του μωρού.
  • Κατάψυξη της εγκυμοσύνης.
  • Η εμφάνιση του διαβήτη κύησης.

Οι συστηματικές αυθόρμητες αμβλώσεις χρησιμεύουν επίσης ως ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδεικνύει την αποτυχία του ενδοκρινικού συστήματος. Η αποβολή μπορεί ακόμη και να προκληθεί από ένα ήπιο στάδιο υποκλινικού υποθυρεοειδισμού.

Εάν η εγκυμοσύνη έχει διατηρηθεί, τότε στο τέλος της θητείας, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να περιμένει μια άλλη δυσάρεστη επιπλοκή. Με μια τέτοια διάγνωση, η γυναίκα μπορεί να καθυστερήσει την έναρξη της εργασίας. Η απόδοση έως και 42 εβδομάδων είναι επικίνδυνη όχι μόνο για τη μητέρα αλλά και για το μωρό. Ένα μωρό μπορεί να έχει διάφορους τραυματισμούς και διαταραχές στο νευρικό σύστημα. Για μια γυναίκα, μια τέτοια γέννηση είναι μια επικίνδυνη ρήξη του τράχηλου.

Επίπεδο TSH που απαιτείται για να συλλάβει ένα παιδί

Προκειμένου η σύλληψη να πραγματοποιηθεί κατά το προγραμματισμένο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί εγκαίρως το επίπεδο TSH. Ιδιαίτερη σημασία έχει η διάγνωση στην ακύρωση των ορμονικών αντισυλληπτικών. Κατά την εύρεση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο φυσιολογικό εύρος, οι γιατροί δεν θα έχουν αντιρρήσεις για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Εάν το επίπεδο TSH είναι σημαντικά υψηλότερο από το πρότυπο, τότε οι δείκτες αυτοί θα πρέπει να προσαρμόζονται με μια ιατρική μέθοδο. Μόνο αφού σταθεροποιηθεί το ορμονικό υπόβαθρο, μπορείτε να αρχίσετε να συλλάβετε.

Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης πρέπει να παρακολουθούν τα ορμονικά επίπεδα τους καθ 'όλη τη διάρκεια της γέννησης του παιδιού. Συνήθως, ο ενδοκρινολόγος συνιστά να αυξηθεί η δόση θυροξίνης που λαμβάνεται κατά 50%. Αυτή η δοσολογία της ορμόνης θα βοηθήσει στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης να διατηρήσει το επίπεδο της TSH στο φυσιολογικό εύρος.

Ο έλεγχος του επιπέδου της θυρεοειδούς ορμόνης πρέπει να συνεχιστεί μετά την παράδοση. Μια νεαρή μητέρα είναι υποχρεωμένη να κάνει μια δοκιμή ορμονών μία φορά κάθε 2-3 μήνες. Ένας τέτοιος έλεγχος θα βοηθήσει στην άμεση αποτροπή πιθανής επανάληψης της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την εγκυμοσύνη, ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί ανεξάρτητα. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Προληπτικά μέτρα που αυξάνουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης

Προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες εγκυμοσύνης κατά παράβαση της ορμονικής υπόστασης, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των αρνητικών επιπτώσεων του υποθυρεοειδισμού στα εσωτερικά όργανα και συστήματα.

Οι γιατροί ενδοκρινολόγοι συνέστησαν μια σειρά από δραστηριότητες που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης:

  • Η μέλλουσα μητέρα συνιστάται να καταναλώνει καθημερινά προϊόντα που περιέχουν ιώδιο και φάρμακα. Η δοσολογία αυτού του μικροστοιχείου θα πρέπει να είναι 200 ​​mg την ημέρα.
  • Μια γυναίκα θα πρέπει να διεξάγει τακτικά μια εξέταση του θυρεοειδούς αδένα, να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις.
  • Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από εξειδικευμένο τεχνικό. Η αυτοπεποίθηση σε μια τέτοια κατάσταση αποκλείεται τελείως.
  • Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών θα πρέπει να διεξάγεται με φόντο μια ειδική διατροφή βασισμένη στις αρχές της υγιεινής διατροφής.

Εκτός από τις παραπάνω συστάσεις, είναι χρήσιμο να παρατηρήσετε το ημερήσιο σχήμα, την άσκηση, τις ψυχολογικές προπονήσεις και την επικοινωνία με τη φύση.

Πρόβλεψη συνεπειών

Για την επιτυχή αντιμετώπιση των διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα είναι εξαιρετικά σημαντική η εκτίμηση της νόσου σε αρχικό στάδιο. Μια παραμελημένη νόσο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Η παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση κακοήθων όγκων, διαβήτη, ψυχική ασθένεια. Οι σοβαρές μορφές της νόσου απαιτούν μακρά θεραπεία.

Χάρη στη σύγχρονη έρευνα στον τομέα της ενδοκρινολογίας, είναι ασφαλές να πούμε ότι με μια έγκαιρη και ικανή προσέγγιση του προβλήματος, ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες να πάρει μια ευνοϊκή πρόγνωση για την αποκατάσταση.

Με τον συγγενή υποθυρεοειδισμό, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη. Αυτή η ασθένεια απαιτεί πιο προσεκτική παρακολούθηση. Η θεραπεία των χρόνιων ασθενών θα πρέπει να αρχίζει κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Πώς μπορεί ο υποθυρεοειδισμός, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και η θυρεοτοξίκωση να επηρεάσουν τη σύλληψη, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό; Είναι πιθανός ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα;

Το έργο του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής επηρεάζεται από τους ενδοκρινείς αδένες. Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους κύριους κρίκους του αναπαραγωγικού συστήματος, ο οποίος παίρνει ενεργό ρόλο στο σχηματισμό των ορμονικών επιπέδων. Περαιτέρω στο άρθρο ο ρόλος του θυρεοειδούς για την υγεία των γυναικών και την ικανότητα να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Θυρεοειδής αδένας και εγκυμοσύνη: αλληλεξάρτηση, κίνδυνοι, χαρακτηριστικά σχεδιασμού

Η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα ελέγχεται από τα σημαντικότερα κέντρα του εγκεφάλου - την υπόφυση και τον υποθάλαμο και το κεντρικό νευρικό σύστημα παίρνει επίσης ενεργό ρόλο στη ρύθμιση των διαδικασιών.

Εάν παραβιαστεί ένας από τους συνδέσμους, ολόκληρο το σύστημα "σπάει". Λόγω της μολυσμένης οικολογίας και της αυξημένης επίδρασης της ακτινοβολίας στον σύγχρονο άνθρωπο, συχνότερα, υπάρχουν ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες με τη σειρά τους επηρεάζουν αρνητικά την υγεία των γυναικών.

Ο ρόλος του θυρεοειδούς αδένα για την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών

Ο θυρεοειδής αδένας, που έχει σχήμα πεταλούδας, βρίσκεται μπροστά από την τραχεία μπροστά από το λαιμό. Όντας το μόνο όργανο που χρειάζεται ιώδιο για τη σύνθεση οργανικών ουσιών, ο σίδηρος είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στην έλλειψη αυτού του στοιχείου. Οι ορμόνες Τ4, Τ3 (θυροκύτταρα) συμμετέχουν στον μεταβολισμό, στην ανάπτυξη οργάνων, στον σχηματισμό οστικού ιστού, στην ωρίμανση των ιστών.

Με έλλειμμα θυρεοειδικών ορμονών, σημειώνεται:

  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • ασταθής εμμηνόρροια (συχνά αμηνόρροια).
  • ολιγομηνόρροια.
  • οδυνηρή εμμηνόρροια.
  • πόνος στον μαστικό αδένα με PMS.

Πώς ο θυρεοειδής επηρεάζει τη σύλληψη: ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης

Αν έχετε προβλήματα με τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός εμβρύου, οι περισσότερες γυναίκες αναζητούν προβλήματα στις ωοθήκες, τη μήτρα και τη γενετική. Ωστόσο, όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, τα τελευταία 10 χρόνια στο 40% της διαγνωσμένης στειρότητας στις γυναίκες, ο ένοχος είναι μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών.

Υπάρχει μια τέτοια έλλειψη λόγω της κακής οικολογίας και της κακής διατροφής, χωρίς αρκετό ιώδιο.

Όταν αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Τα αυτοαντισώματα που σχηματίζονται σε αυτή τη νόσο προσβάλλουν τους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.

Όταν σχεδιάζετε μια σύλληψη, μια γυναίκα σημειώνει έναν κανονικό έμμηνο κύκλο, μια ωορρηξία λαμβάνει χώρα, αλλά για κάποιο λόγο, η σύλληψη δεν συμβαίνει.

Όταν προγραμματίζετε εγκυμοσύνη με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, είναι απαραίτητο να λάβετε ειδικές προετοιμασίες που εξομαλύνουν το έργο του οργάνου. Διαφορετικά, ακόμη και με γονιμοποίηση, υπάρχει κίνδυνος αποβολής, εξασθένισης της εγκυμοσύνης.

Θυροτοξικότης

Με την θυρεοτοξίκωση, η εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά σπάνια. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μετά από 2 χρόνια μετά τη θεραπεία, περιμένετε τουλάχιστον 6-8 μήνες για να πεισθείτε στη διατήρηση της ευθυρεοειδικής κατάστασης. Ένα άλλο έτος και ένα έτος απαιτείται για την έγκριση της διαρκούς απαλλαγής. Ως εκ τούτου, η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί μετά από 3-4 χρόνια μετά τη θεραπεία. Η εξαίρεση είναι η θεραπεία "J131", μετά την οποία ο σχεδιασμός μπορεί να ξεκινήσει μέσα σε ένα χρόνο.

Υποθυρεοειδισμός

Ο συγγενής ή επίκτητος υποθυρεοειδισμός μειώνει την πιθανότητα σύλληψης λόγω έλλειψης θυρεοειδικών ορμονών. Η σχεδιαστική σύλληψη με μια τέτοια διάγνωση αποτελεί κίνδυνο για την υγεία του αγέννητου παιδιού και της ίδιας της μητέρας. Επομένως, πριν σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε τις εκδηλώσεις της νόσου.

Κοινές ασθένειες του θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Εάν για οποιονδήποτε λόγο η εγκυμοσύνη έχει συμβεί σε περιπτώσεις θυρεοειδικών ασθενειών, η γυναίκα είναι υπό στενή παρακολούθηση γυναικολόγου και ενδοκρινολόγου. Εκτός από την απειλή αποβολής και εξασθένισης της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος ανωμαλιών του εμβρύου παραμένει.

Θυροτοξικότης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με θυρεοτοξίκωση, γίνεται συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση (J131) καθυστερεί για την περίοδο μετά τον τοκετό. Η εξαίρεση είναι η θυρεοστατική δυσανεξία σε μια έγκυο γυναίκα. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο. Τα αρνητικά αποτελέσματα της θυρεοτοξικότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • διακοπή της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • μητρική αναιμία ·
  • εμβρυϊκή, νεογνική συγγενή θυρεοτοξικότητα του εμβρύου.
  • θνησιμότητας ·
  • χαμηλό βάρος γέννησης.
  • καταστροφή του πλακούντα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια και θυρεοτοξική κρίση της μητέρας.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • πρόωρη γέννηση.

Μπορώ να μείνω έγκυος και να γεννήσω με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Ο κύριος κίνδυνος αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι η ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Ωστόσο, εάν υπάρχουν, σχηματίζονται αυτοάνοσα αντισώματα που είναι ικανά να διεισδύσουν στον πλακούντα, απειλώντας το έμβρυο με αναπτυξιακά ελαττώματα και διακόπτοντας την ανάπτυξη. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου (ατροφική, υπερτροφική) μια γυναίκα έχει:

  • ταχυκαρδία.
  • ευερεθιστότητα.
  • κόπωση;
  • ισχυρή τοξικότητα;
  • δύσκολη κατάποση.

Μπορώ να μείνω έγκυος με υποθυρεοειδισμό

Η γονιμοποίηση με αυτή τη διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί, αλλά η πιθανότητα ότι το παιδί θα είναι υγιές και εμφανιστεί εγκαίρως είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός μειώνει την ικανότητα να συλλάβει, λόγω της έλλειψης ορμονών, αναστέλλεται η γονιμότητα μιας γυναίκας, δεν εμφανίζεται ωορρηξία. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος ανωμαλιών του εμβρύου, πρόωρης γέννησης ή θνησιγένειας είναι υψηλός.

Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση

Οι επιλογές θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό που παρακολουθεί την υγεία της γυναίκας. Εάν η διάγνωση επιτρέπει, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, σε καταστάσεις όπου υπάρχει κίνδυνος θανάτου για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας, αποφασίζεται η αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα.

Το αφαιρούμενο όργανο δεν επηρεάζει τη δυνατότητα γονιμοποίησης και τοκετού, καθώς μια γυναίκα για τη ζωή παίρνει τις απαραίτητες ορμόνες που είχε προηγουμένως συνθέσει ο θυρεοειδής αδένας.

Αντενδείξεις

Πλήρης ανάρρωση του σώματος μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς - έξι μήνες. Οσο χρειάζεται για να προετοιμάσει το σώμα για την προβλεπόμενη εγκυμοσύνη.

Αντενδείξεις για τη σύλληψη μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένα - το πρώτο έτος μετά την επέμβαση. Η εγκυμοσύνη σε αυτό το στάδιο τερματίζεται.

Κίνδυνοι

Η εγκυμοσύνη στο πλαίσιο της εκτομής του θυρεοειδούς είναι ένας κίνδυνος για μια γυναίκα και, πάνω απ 'όλα, για ένα παιδί. Τα φάρμακα που λαμβάνει μια γυναίκα το πρώτο εξάμηνο είναι πολύ τοξικά. Επομένως, εάν λάβει χώρα γονιμοποίηση, το έμβρυο κινδυνεύει να αποκτήσει αναπτυξιακές παθολογίες ασυμβίβαστες με τη ζωή:

  • ελαττώματα στη δομή των εσωτερικών οργάνων.
  • Διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • ελαττωματικό σχηματισμό ενδοκρινικών οργάνων.

Εάν η εγκυμοσύνη έλαβε χώρα σύμφωνα με το σχέδιο, μετά από θεραπεία και αποκατάσταση, τότε οι κίνδυνοι είναι ίσοι, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη έγκυο γυναίκα.

Η πιθανότητα επιτυχούς γέννησης

Υπάρχει η άποψη ότι μια γυναίκα με απομακρυσμένο θυρεοειδή αδένα δεν μπορεί να γεννήσει μόνη της, θα χρειαστεί μόνο μια καισαρική τομή. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει. Δεδομένου ότι η έλλειψη ορμονών αντισταθμίζεται από ορμονικά φάρμακα που μια γυναίκα πίνει για τη ζωή, η απουσία του θυρεοειδούς αδένα δεν έχει καμία επίδραση στη διαδικασία της γέννησης.

Τι είναι σημαντικό να θυμόμαστε

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα στην εποχή μας είναι αρκετά συχνές. Η μολυσμένη ατμόσφαιρα, οι εκπομπές χημικών ουσιών, η ανεπαρκής διατροφή και η έλλειψη ιωδίου στο σώμα - όλα αυτά αποτελούν απειλητικούς παράγοντες για την κανονική λειτουργία ενός σημαντικού αδένα.

Οι γυναίκες, ψάχνοντας για τις αιτίες της υπογονιμότητας στη γυναικολογία, ξεχνούν το πιο σημαντικό όργανο που επηρεάζει το ορμονικό υπόβαθρο ολόκληρου του οργανισμού. Επομένως, εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο για συμβουλές:

  • διακυμάνσεις βάρους κατά τη διάρκεια της κανονικής διατροφής και της δραστηριότητας.
  • ασταθής ή ελλιπής εμμηνόρροια.
  • επίπονο PMS?
  • απαλλαγή από τις θηλές ·
  • υπνηλία;
  • απάθεια;
  • Χαρακτηριστικές γευστικές προτιμήσεις.
  • καρδιακές παλμούς?
  • κόπωση με στοιχειώδη σωματική άσκηση.
  • η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό.

Όσο περισσότερα συμπτώματα είναι ταυτοχρόνως - τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάπτυξης ασθένειας του θυρεοειδούς.

Η εγκυμοσύνη σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι δυνατή, αλλά υπάρχει πάντα αυξημένος κίνδυνος διακοπής της ανάπτυξης του εμβρύου, των συγγενών ανωμαλιών και δυσμορφιών. Επομένως, σε περίπτωση υποψίας, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, να κάνετε δοκιμές για ορμόνες και μόνο στη συνέχεια να σχεδιάσετε τη σύλληψη.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες