Εάν ερωτηθεί ένας ειδικευμένος ενδοκρινολόγος ποια είναι η θυρεοτοξίκωση, θα απαντήσει ότι αυτή είναι μια ειδική κατάσταση του σώματος στο οποίο τα θυρεοειδή κύτταρα παράγουν περισσότερες ορμόνες από ό, τι είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Εάν το επίπεδο θυροξίνης και τριϊωδοθυρονίνης στον ορό είναι μεγαλύτερο από το φυσιολογικό, τότε εμφανίζονται διάφορες διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες και σταθερή πρόοδος - ο βασικός μεταβολικός ρυθμός επιταχύνεται απότομα και ο ασθενής εμφανίζει ορατά σημάδια ενδογενούς δηλητηρίασης. Ταυτόχρονα, σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος υποφέρουν συνεχώς - μέχρι να διορθωθεί η σύνθεση των ορμονών, όλα τα μέτρα για την ιατρική εξάλειψη των συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας θα είναι αναποτελεσματικά και το αποτέλεσμα θα είναι πολύ βραχύβιο.

Γιατί συμβαίνει θυρεοτοξίκωση;

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην ιατρική δεν υπάρχει τέτοια ξεχωριστή ασθένεια «θυρεοτοξίκωση» - οι αιτίες αυτής της κατάστασης καθορίζονται από διαδικασίες που προκαλούν τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα να παράγει περισσότερο από την ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών κατά ηλικία και φύλο. Η θυρεοτοξίκωση είναι πάντα ένα ξεχωριστό σύνδρομο που υπάρχει σε φλεγμονώδεις, αυτοάνοσες, νεοπλασματικές διεργασίες που επηρεάζουν ένα τόσο σημαντικό τμήμα του ενδοκρινικού συστήματος όπως ο θυρεοειδής αδένας.


Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενδοκρινολόγοι και οι ειδικοί των σχετικών ιατρικών ειδικοτήτων πιστεύουν ότι οι πιο κοινές αιτίες θυρεοτοξικότητας είναι:

Αγχωτικές καταστάσεις

Ιδιαίτερα εκείνα που εμφανίζονται μία φορά και έχουν σημαντική σοβαρότητα, ή, πιθανότατα, χρόνιο στρες, επαναλαμβάνονται συνεχώς (συχνά). Παρά το γεγονός ότι η άμεση αιτιώδης σχέση μεταξύ των καταστάσεων άγχους και της εμφάνισης των συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας απέχει πολύ από τον εντοπισμό πάντα, πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε τραυματισμός (ψυχική ή σωματική) συνοδεύεται από δραστικές αλλαγές στα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια μόνιμη επίδραση, όπως φαίνεται, δεν εκφράζεται αγχωτικές καταστάσεις πολύ πιο επικίνδυνο από ένα μόνο πολύ άγχος - το σώμα συνηθίζει να λειτουργεί σε υψηλά επίπεδα των ορμονών και στη συνέχεια αρχίζει να «απαιτεί» επιπλέον διέγερση που προκαλεί το θυρεοειδή αδένα να παράγει περισσότερη θυροξίνη και θυρονίνης.

Λοιμώξεις

παράγοντες τους μπορεί να βλάψει άμεσα τα κύτταρα του επιθηλίου του θυρεοειδούς αδένα υπεύθυνο για την παραγωγή των ορμονών που θα γίνουν πιο ενεργά συνθέσουν αυτές τις ουσίες, καθώς και κοινές μολυσματικές ασθένειες του σώματος, που συνοδεύεται από απότομες αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες.

Κληρονομική προδιάθεση

Οι ειδικοί έχουν παρατηρήσει από καιρό ότι μεταξύ των μελών κάποιων οικογενειών υπάρχει ένας πολύ μεγαλύτερος αριθμός ασθενών με συμπτώματα θυρεοτοξικότητας ποικίλης σοβαρότητας από ό, τι στον πληθυσμό στο σύνολό του. Τα αποτελέσματα της έρευνας δηλώνουν ότι, σε περίπτωση θυρεοτοξικότητας, μεταξύ πολλών στενών συγγενών της θηλυκής γραμμής, η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της κατάστασης σε ένα συγκεκριμένο άτομο αυξάνεται σημαντικά: στους άνδρες - κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με τις μέσες τιμές, ενώ για τις γυναίκες - κατά 5-7 φορές.

Οι αλλαγές στην κανονική λειτουργία των γονάδων (γονάδες)

Με την αύξηση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει τα ανεπαρκή επίπεδα οιστρογόνων, προγεστερόνης, τεστοστερόνης και των παραγώγων τους. Σε αυτή την περίπτωση, τα μεταβολικά ελαττώματα είναι πολύ πιο έντονα από ό, τι μπορεί να φανεί, επειδή σε αυτή την περίπτωση συμβαίνουν αλλαγές σε όλα τα επίπεδα ρύθμισης των μεταβολικών διεργασιών και ο υποθάλαμος και το περιοριστικό σύστημα του εγκεφάλου εμπλέκονται στη διαδικασία.

Διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος

Αντισώματα που σχηματίζονται στο σώμα τόσο σε ξένα κύτταρα όσο και στα δικά τους (αυτοαντισώματα) διεγείρουν την υπόφυση. Σε αυτό αδένας αρχίζει να παράγεται ενεργά ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), μια υψηλή συγκέντρωση του οποίου καθορίζει την αυξημένη παραγωγή της θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, και η ανεπαρκής ποσότητα της πρωτεΐνης που απαιτείται για την πρόσδεση αυτών των ορμονών, και προσδιορίζει την έντονη επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών στις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα.

Ορμόνες

Υπερβολική πρόσληψη ορμονικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού - σε καμία περίπτωση τα φαινόμενα αυτά δεν είναι πάντα αναστρέψιμα και εξαφανίζονται με μείωση της δόσης της ορμόνης που προέρχεται από το εξωτερικό.

Η κατάποση μιας μεγάλης ποσότητας ενώσεων ιωδίου - αυτό το ιχνοστοιχείο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών και έχει διεγερτική επίδραση στο επιθήλιο που παράγει θυροξίνη και θυρονίνη. Το ιώδιο (φυσιολογικό) απορροφάται ενεργά από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και σε απόκριση αρχίζουν να παράγουν περισσότερη ορμόνη από ότι είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του σώματος. Εάν αυτή η πρόσληψη ιωδίου (ακόμη και μεγάλες ποσότητες) είναι περιορισμένη με το χρόνο, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις η θυρεοτοξίκωση είναι αναστρέψιμη και σταδιακά το σώμα αποκαθιστά την κανονική παραγωγή ορμονών. Στις ίδιες περιπτώσεις, όταν η ποσότητα του ιωδίου εισέρχεται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, περισσότερο από ότι είναι απαραίτητη για την κανονική παραγωγή ορμονών (ακόμη και αν αυτή η περίσσεια είναι ασήμαντη), ο κίνδυνος ανάπτυξης θυρεοτοξικότητας αυξάνεται αρκετές φορές.

Φάρμακα

Παράνομη χρήση φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν θυρεοειδικές ορμόνες - τα συχνά αυτά τα φάρμακα προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν ασθενείς που είναι υπέρβαροι. Με τη βοήθεια της θυροξίνης, που εισάγεται στο σώμα από το εξωτερικό, ελπίζουν να πάρουν ένα γρήγορο αποτέλεσμα και να χάσουν τα επιπλέον κιλά, αλλά στην πράξη αυτή η αυτοθεραπεία συχνά καταλήγει σε ασθενείς που φτάνουν σε ενδοκρινολογικές κλινικές με συμπτώματα σοβαρής θυρεοτοξικότητας. Ως εκ τούτου, καθολικά εγκαταλειφθεί παρασκευάσματα προορισμό ενδοκρινολογία οποία περιλαμβάνουν θυροξίνη (ως μια πιο δραστική ουσία σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται) για τη θεραπεία όλων των περιπτώσεων της παχυσαρκίας δεν συνδέονται με την έλλειψη λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός). Σχεδόν κάθε σύγχρονη κλινική που ειδικεύεται στη θεραπεία της παχυσαρκίας, πριν από το διορισμό οποιωνδήποτε φαρμάκων, διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει απαραιτήτως μελέτη του επιπέδου TSH, T4(θυροξίνη) και Τ3(τριιωδοθυρονίνη). Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων συνταγογραφούνται φάρμακα, εάν είναι πραγματικά απαραίτητα για τη ρύθμιση του μεταβολισμού του θυρεοειδούς και τις διαδικασίες που σχετίζονται με αυτό.

Πώς εκδηλώνεται η θυρεοτοξίκωση;

Εάν εξετάσουμε μια τέτοια παθολογική κατάσταση όπως η θυρεοτοξίκωση, τα συμπτώματά της θα εξαρτηθούν από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειας αυτής της πάθησης, της σοβαρότητάς της και ακόμη και του φύλου του ασθενούς. Οι γυναίκες υποφέρουν από θυρεοτοξίκωση αρκετές φορές συχνότερα από τους άνδρες, με την πλειονότητα των νέων περιπτώσεων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια περιόδων δραστικών ορμονικών αλλαγών στο σώμα - εφηβεία, εγκυμοσύνη και ανάκτηση του σώματος μετά τη μεταφορά ενός παιδιού, ο χρόνος εξαφάνισης της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Εάν ένα άτομο αναπτύξει θυρεοτοξίκωση, τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης εμφανίζονται ως εξής:

  • μια έντονη αλλαγή στο σωματικό βάρος που προκύπτει στο υπόβαθρο της συνήθους διατροφής και του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενδοκρινολόγοι λένε ότι με την γρήγορη απώλεια βάρους είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία στον ασθενή όχι μόνο του διαβήτη, αλλά και των συνθηκών που συνοδεύονται από υψηλή συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών.
  • αυξημένη εφίδρωση, η οποία δεν μπορεί να εξηγηθεί από περιβαλλοντικές συνθήκες ή φορτία.
  • αίσθηση της θερμότητας σε όλα τα μέρη του σώματος - σε ένα άτομο με θυρεοτοξίκωση, η θερμοκρασία του σώματος είναι πράγματι υψηλότερη από αυτή του υγιούς ομότιμου, επειδή οι θυρεοειδείς ορμόνες μαζί με την ιντερφερόνη είναι ουσίες που βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμήσει κάθε μολυσματική ασθένεια.
  • ο γρήγορος καρδιακός παλμός και η ταχυκαρδία δεν μπορούν να συσχετιστούν με τη διατροφή, τη σωματική άσκηση, τις υπάρχουσες ασθένειες των καρδιαγγειακών και αιματοποιητικών συστημάτων.
  • η εμφάνιση τρεμούλας των χεριών, των ποδιών, ολόκληρου του σώματος - ο προκύπτων τρόμος δεν μπορεί να εξηγηθεί από την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων και τις οργανικές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.
  • γρήγορη κόπωση - το σώμα απλά δεν έχει αρκετή ενέργεια για να εκτελέσει τις προηγούμενες λειτουργίες του.
  • (γρήγορη μεταβλητότητα) της διάθεσης - έτσι εκδηλώνεται η άμεση αρνητική επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών στα κύτταρα του νευρικού συστήματος (του φλοιού και των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου).
  • μεταβολές στη συγκέντρωση, απόσπαση της προσοχής, διαταραχές των διαδικασιών μνήμης που δεν μπορούν να εξηγηθούν από αθηροσκληρωτική βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων.
  • η αστάθεια του σκαμνιού - εξαλείφοντας περισσότερο από την απαραίτητη ποσότητα υγρού, το σώμα προσπαθεί να «σωθεί» από τις «επιπλέον» θυρεοειδικές ορμόνες (η θυροξίνη και η τυροκίνη είναι καλά διαλυτές στο νερό).
  • η παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες - με σημαντική υπέρβαση του επιπέδου των ορμονών του θυρεοειδούς στον ορό του αίματος από τους δείκτες του κανόνα ηλικίας μπορεί να προκαλέσει αμηνόρροια, η οποία δεν είναι πάντα αναστρέψιμη ακόμη και με έγκαιρη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας.
  • μια αλλαγή (μια απότομη μείωση) στην αρσενική σεξουαλική επιθυμία - υψηλές συγκεντρώσεις θυροξίνης και τυροσίνης αναστέλλουν την παραγωγή τεστοστερόνης στο σώμα.

Υπάρχουν επίσης εξωτερικές εκδηλώσεις θυρεοτοξικότητας, οι οποίες δεν παρατηρούνται πάντοτε από τον ίδιο τον ασθενή ή τους συγγενείς του, οι οποίοι είναι συνεχώς αντιμέτωποι με αυτόν, αλλά είναι ορατοί στα μάτια ενός έμπειρου γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας, ιδιαίτερα ενός ενδοκρινολόγου. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό των καλλιεργειών και να αυξήσει τον όγκο του λαιμού (το άτομο γίνεται κολάρα σφικτό φοράει για μεγάλο χρονικό διάστημα), μια συγκεκριμένη περιοχή του πρήξιμο του λαιμού, διαταραχή της φυσιολογικής κατάποσης και της αναπνοής (εάν η αιτία του υπερθυρεοειδισμού γίνονται παθολογικές διαδικασίες συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του θυρεοειδούς αδένα).

Πολύ συχνά το πρώτο σημάδι, αναγκάζοντας τους γιατρούς να σκεφτούν το ενδεχόμενο της παρουσίας θυρεοτοξίκωση σε έναν ασθενή, είναι η εμφάνιση του εξόφθαλμο - προεξοχή του ματιού από την τροχιά του κρανίου, και ο βαθμός εξαρτάται από το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στον ορό του αίματος, καθώς και σχετικά με τη διάρκεια της νόσου. Επιπλέον, οι ίδιοι οι ασθενείς λένε ότι άρχισαν να αναβοσβήνουν αισθητά λιγότερο συχνά, γεγονός που εξηγείται από τη μείωση της ευαισθησίας του κερατοειδούς σε εξωτερικούς ερεθισμούς και οδηγεί αργά ή γρήγορα στην ανάπτυξη κερατίτιδας και επιπεφυκίτιδας. Λόγω του εξωφθαλμού, η θέση των αξόνων του βολβού αλλάζει, έτσι οι ασθενείς παραπονιούνται ότι είναι πολύ δύσκολο για αυτούς να εξετάσουν αντικείμενα που είναι αρκετά κοντά στο μάτι.

Το υψηλό επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος του ασθενούς - συχνά αναπτύσσεται μυοκαρδιακή, οι κύριες εκδηλώσεις των οποίων είναι αρρυθμίας, ανθεκτικά στην καθιερωμένη θεραπεία τέτοιων καταστάσεων και την αβέβαιη φύση του πόνου στην καρδιά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή νόσο, οι οποίοι διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης θυρεοτοξικότητας, χρειάζονται έγκαιρη διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο και υποχρεωτικό εργαστηριακό προσδιορισμό του επιπέδου θυρεοειδικών ορμονών.

Ανάλογα με το πώς ένα άτομο ασθενή εκφράζεται συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού που διακρίνουν μια ήπια μορφή της παθολογικής κατάστασης, μέτρια και σοβαρή - κριτήριο για την ταξινόμηση δεν πιστεύουν το επίπεδο των ορμονών στον ορό του αίματος του θυρεοειδούς αδένα και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

Πώς διαγιγνώσκεται η θυρεοτοξίκωση;

Η διάγνωση μιας τέτοιας κατάστασης όπως η θυρεοτοξίκωση απαιτεί προσεκτική ανάλυση και σύγκριση των παραπόνων του ασθενούς, δεδομένα κλινικών εξετάσεων είναι οδυνηρά στο γραφείο του ενδοκρινολόγου, καθώς και τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων που εκτελούνται προς την κατεύθυνση του γιατρού.

Προκειμένου να καθοριστεί το γεγονός της υψηλού επιπέδου της θυροξίνης, θυρονίνη και ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς αιματολογικές εξετάσεις έχουν διεξαχθεί και να αποσαφηνιστεί η φύση της βλάβης και να εντοπίσει πιθανές αιτίες της θυρεοτοξίκωση τον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι των θυρεοειδικών κυττάρων, μερικούς ιούς και τα βακτήρια.

Για να διευκρινιστεί το μέγεθος και τα χαρακτηριστικά της δομής του σώματος, για να προσδιοριστεί η φύση της παθολογικής διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα, απαιτείται εξέταση με υπερήχους του θυρεοειδούς αδένα και των οργάνων του λαιμού. Εάν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν επαρκούν, τότε πραγματοποιείται σάρωση του θυρεοειδούς με ραδιενεργά ισότοπα (ιώδιο ή τεχνήτιο), καθώς και μια σπινθηρογραφική μελέτη αυτού του οργάνου του ενδοκρινικού συστήματος. Εάν είναι απαραίτητο, τα διαγνωστικά αποτελέσματα συμπληρώνουν τις πληροφορίες που λαμβάνονται μετά από τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού.

Εάν ένας ασθενής έχει βρεθεί εξόφθαλμο, βελτίωση του χαρακτήρα του, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο οφθαλμίατρο υποδοχές τομέα υποχρεωτική υπερήχων (για να μελετήσει την κατάσταση των ινών που βρίσκονται στο εσωτερικό της τροχιάς του βολβού του ματιού). Εάν εντοπιστούν νευρολογικές ή ψυχολογικές καταγγελίες, μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί διαβούλευση με νευροπαθολόγο, νευροχειρουργό ή ψυχίατρο (νευροψυχίατρο). Εάν εντοπιστούν συμπτώματα διαταραχών του αναπαραγωγικού συστήματος, είναι απαραίτητη η εξέταση από γυναικολόγο ή ουρολόγο-ανδρολόγο.

Μόνο μετά από όλες αυτές τις μελέτες και διαβουλεύσεις μπορεί να διαπιστωθεί τι είδους ασθένεια ή κατάσταση προκάλεσε την ανάπτυξη της θυρεοτοξικότητας - η πιθανότητα αντιμετώπισης αυτού του συνδρόμου εξαρτάται άμεσα από αυτό.

Πώς γίνεται η θεραπεία;

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με θυρεοτοξίκωση, η θεραπεία αυτής της κατάστασης στο σημερινό επίπεδο ανάπτυξης φαρμάκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. συντηρητική θεραπεία που διεξάγεται μέσω της χρήσης φαρμάκων και ραδιενεργού ιωδίου.
  2. χειρουργική επέμβαση, η οποία απομακρύνει την παθολογική βλάβη που υπάρχει στον αδένα ή σε μέρος της.
  3. έναν συνδυασμό αυτών των τεχνικών.

Η συντηρητική θεραπεία της θυρεοτοξικότητας απαιτεί αναμφίβολα περισσότερο χρόνο και προσοχή ασθενούς στην κατάστασή τους. Τα θυρεοστατικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αναστέλλουν τη λειτουργική δραστηριότητα των επιθηλιακών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία διεξάγουν τη σύνθεση των ορμονών. Τα ραδιενεργά ισότοπα έχουν την ικανότητα να συλλαμβάνονται από τα θυρεοειδή κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του λειτουργικά ενεργού επιθηλίου - ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, το επίπεδο των ορμονών στον ορό αίματος σταδιακά μειώνεται, αλλά η συνεχής παρακολούθηση της θεραπείας αυτής είναι σημαντική.

Η χειρουργική επέμβαση δικαιολογείται σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός βλέπει ότι η συνεχιζόμενη συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα ή ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρές επιπλοκές, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη συνέχιση της χρήσης ναρκωτικών. Η επέμβαση πρέπει να γίνει στην περίπτωση που μια σημαντική μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα σε μέγεθος προκαλεί συμπίεση των οργάνων του λαιμού και των νευροβλαστικών δεσμών που διέρχονται στο άμεσο περιβάλλον αυτού του οργάνου. Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση και η αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα παραμένουν η μόνη διέξοδος σε μια κατάσταση όπου ένας γιατρός μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι υπάρχει κακοήθης διαδικασία όγκου σε αυτό το όργανο ή το υποπτεύεται με υψηλό βαθμό πιθανότητας.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια ή η κατάσταση που προκάλεσε την ανάπτυξη της θυρεοτοξικότητας - εάν δεν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορεί να μην δικαιολογούν τις ελπίδες που τίθενται σε αυτές. Η θεραπεία κάθε περίπτωσης της νόσου απαιτεί ατομική προσέγγιση στον ασθενή - όχι μόνο το επίπεδο των ορμονών στον ορό είναι σημαντικό, τότε η γενική κατάσταση του ασθενούς και ο λόγος που προκάλεσε αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η τάση αύξησης των περιπτώσεων ανεξέλεγκτης χρήσης ορμονών του θυρεοειδούς - πολύ συχνά φάρμακα που περιλαμβάνουν θυροξίνη και θυρονίνη λαμβάνονται από ασθενείς που προσπαθούν να καταπολεμήσουν το υπερβολικό βάρος (πραγματικό ή φανταστικό) κατ 'αυτόν τον τρόπο. Ως αποτέλεσμα αυτής της αυτοθεραπείας, οι ασθενείς εισάγονται στην κλινική με μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα της θυρεοτοξικότητας.

Θυροτοξικότητα και εγκυμοσύνη

Στην περίπτωση όπου ένας ασθενής έχει διαγνωστεί υπερθυρεοειδισμός - εγκυμοσύνη (της επίθεση και την επιτυχία) να καταστεί προβληματική, γιατί όταν η ποσότητα των αλλαγών ορμονών του θυρεοειδούς και το περιεχόμενο των οιστρογόνων και της προγεστερόνης αλλαγή της παραγωγής της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Εάν η σοβαρότητα τέτοιων παραβιάσεων είναι ασήμαντη, τότε είναι ακόμα δυνατή η σύλληψη, όπως και η προσκόλληση ενός γονιμοποιημένου και ενεργού διαιρούμενου αυγού στον βλεννογόνο της μήτρας. Η ικανότητα να υπομείνει την εγκυμοσύνη και να γεννήσει ένα υγιές παιδί παραμένει αμφίβολη, διότι η ίδια η θυροξίνη μπορεί να αυξήσει τον τόνο των λείων μυών, ο οποίος είναι γεμάτος από αυθόρμητες εκτρώσεις σε διαφορετικά στάδια εγκυμοσύνης ή πρόωρου τοκετού.

Με μέτρια και ακόμη πιο σοβαρή θυρεοτοξίκωση, η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται σχεδόν ποτέ χωρίς τη χρήση σύγχρονων αναπαραγωγικών τεχνολογιών - σε αυτούς τους ασθενείς διαταράσσεται η ωρίμανση του ωαρίου και εμφανίζεται συχνά αμηνόρροια.

Αν, όμως, κάτω από την επίδραση της θυρεοστατικά ή ραδιενεργό ιώδιο επιτεύχθηκε αποζημίωση του υπερθυρεοειδισμού, η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι δυνατή, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ πιθανό γέννηση ενός παιδιού με σοβαρή αναπτυξιακές δυσκολίες, επειδή τα ισότοπα και τα φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή των ορμονών, έχουν μια έντονη τερατογόνο και εμβρυοτοξική δράση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εγκυμοσύνη, η οποία έλαβε χώρα στο πλαίσιο της ενεργού θεραπείας της νόσου, οι γιατροί πρέπει να συστήσουν να διακόψουν.

Η επιτυχής κύηση του εμβρύου και η γέννηση ενός υγιούς παιδιού είναι δυνατές μόνο όταν έχουν εξαλειφθεί τα αίτια της θυρεοτοξικότητας και έχει επιτευχθεί πλήρης ύφεση της νόσου.

Σφραγίδες στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, πονόλαιμος, ξηροδερμία, νωθρότητα, απώλεια μαλλιών, εύθραυστα νύχια, πρήξιμο, πρήξιμο πρόσωπο, εξαφανισμένα μάτια, κόπωση, υπνηλία, δάκρυα κλπ. - Όλα αυτά είναι μια έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Εάν τα συμπτώματα είναι "στο πρόσωπο" - ίσως ο θυρεοειδής σας δεν είναι πλέον σε θέση να εργαστεί σε κανονική λειτουργία. Δεν είστε μόνοι, σύμφωνα με τις στατιστικές, μέχρι το ένα τρίτο του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη υποφέρει από προβλήματα στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Πώς να ξεχάσετε τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα; Ο καθηγητής Ivashkin Βλαντιμίρ Τροφιμόβιτς λέει για αυτό εδώ.

Θυροτοξικότητα - τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία, μορφές, επιδράσεις

Η θυρεοτοξίκωση (υπερθυρεοειδισμός) είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία παράγεται στο σώμα μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών. Αυτή η κατάσταση δεν προκύπτει ποτέ από μόνη της, αλλά είναι μια "παρενέργεια" άλλων ασθενειών αυτού του οργάνου (ασθένεια Basedow, θυρεοειδίτιδα, οζώδης βρογχοκήλη). Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Ωστόσο, οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου μισού της κοινωνίας είναι πιο επιρρεπείς στο γεγονός της. Η θεραπεία θυρεοτοξικότητας του θυρεοειδούς πρέπει να είναι κατάλληλη και έγκαιρη.

Θυροτοξικότητα του θυρεοειδούς αδένα: τι είναι αυτό;

Τι είναι η θυρεοτοξίκωση του θυρεοειδούς αδένα; Ο θυρεοειδής αδένας θεωρείται ως «διοικητής» στο ανθρώπινο σώμα. Η διακοπή της λειτουργίας του μπορεί να προκαλέσει σημαντικές διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Ο θυρεοειδής αδένας παίζει σημαντικό ρόλο στην οργάνωση υγιών μεταβολικών διεργασιών, καθώς και στην εποικοδομητική αμοιβαία δράση όλων των οργάνων και συστημάτων.

Η θυρεοτοξίκωση είναι ένα σύνδρομο που συμβαίνει ως συνέπεια της επίδρασης στο σώμα του υπερβολικού όγκου των θυρεοειδικών ορμονών. Μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα, η οποία επίσης, όπως και στον υποθυρεοειδισμό, οδηγεί σε πολυσυστηματική διάσπαση του σώματος.

Κάτω από τη δράση μεγάλου αριθμού θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, εμφανίζονται ορισμένες διαδικασίες:

  • Η αύξηση της θερμότητας αυξάνεται, η χρήση του οξυγόνου από τους ιστούς αυξάνεται.
  • Η φυσιολογική αναλογία ορμονών φύλου (οιστρογόνων προς ανδρογόνα) αλλάζει.
  • Οι ιστοί γίνονται πιο ευαίσθητοι σε κατεχολαμίνες (αδρεναλίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη) και παρορμήσεις από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
  • Ταχύτερα, η κορτιζόλη, η οποία είναι ρυθμιστής του μεταβολισμού των υδατανθράκων, καταστρέφεται, εξαιτίας αυτού υπάρχουν ενδείξεις επινεφριδιακής ανεπάρκειας (παραβίαση ορυκτών, μεταβολισμού του νερού).

Λόγοι

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η θυρεοτοξίκωση αναπτύσσεται κυρίως λόγω διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας ή ασθένειας Graves-Basedow. Τα τρία τέταρτα των ασθενών που πάσχουν από θυρεοτοξίκωση, παράλληλα, υπέφεραν ακριβώς από αυτή την ασθένεια. Τα κύρια χαρακτηριστικά των δύο ασθενειών:

  • μεταφορά με γενετική κληρονομιά από στενούς συγγενείς ·
  • συμβατότητα με αυτοάνοσες ασθένειες (στην πραγματικότητα, επομένως, η θυρεοτοξίκωση αναφέρεται σε αυτοάνοσες ασθένειες).

Οι ενδοκρινολόγοι και οι ειδικοί των σχετικών ιατρικών ειδικοτήτων πιστεύουν ότι οι πιο συχνές αιτίες θυρεοτοξικότητας είναι:

  • Οι καταστάσεις άγχους - ειδικά εκείνες που εμφανίζονται μόνο μία φορά και έχουν σημαντική σοβαρότητα ή, πιθανότατα, χρόνιο στρες, επαναλαμβάνονται συνεχώς (συχνά).
  • οζώδη τοξική βδομάδα (ασθένεια Plummer). Σε αυτήν την ασθένεια, όχι όλος ο θυρεοειδής αδένας, αλλά μόνο τα μεμονωμένα τμήματα (με τη μορφή κόμβων) παράγουν θυρεοειδείς ορμόνες πιο ενεργά. Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους.
  • υπερβολική πρόσληψη ιωδίου. Αυτή είναι μια σπάνια αιτία θυρεοτοξίκωσης, αλλά δεν μπορεί να αποφευχθεί. Η πηγή του ιωδίου μπορεί να είναι όχι μόνο φαγητό, αλλά και ναρκωτικά.
  • Λοιμώξεις - τα παθογόνα μπορούν να βλάψουν άμεσα τα επιθηλιακά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ορμονών, τα οποία θα τους αναγκάσουν να συνθέσουν πιο ενεργά αυτές τις ουσίες και τις γενικές λοιμώδεις νόσους του σώματος που συνοδεύονται από απότομες αλλαγές στις μεταβολικές διαδικασίες.
  • Η κατάποση μεγάλων δόσεων ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής αδένας (με ορμονικά φάρμακα). Συνήθως παρατηρείται στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.
  • Η κληρονομικότητα. Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας είναι φορέας τουλάχιστον ενός γονιδίου που σχετίζεται με την θυρεοτοξίκωση, η εμφάνιση των συμπτωμάτων δεν διαρκεί πολύ.

Μορφές της νόσου: ήπια, μέτρια και σοβαρή

Η θυρεοτοξίκωση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να γίνει ανεκτή από τον οργανισμό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας και το επίπεδο των ορμονών, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσετε:

  1. εύκολο Μόνο ο θυρεοειδής ιστός επηρεάζεται. Άλλα όργανα δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ταχυκαρδία εκδηλώνεται, αλλά περνά απαρατήρητη από τους ανθρώπους, καθώς δεν υπερβαίνει τον καθιερωμένο κανόνα.
  2. μέσος όρος. Ο ασθενής έχει επίμονη ταχυκαρδία. Στο πλαίσιο της εξέλιξης των παθολογικών διεργασιών στον θυρεοειδή αδένα, το σωματικό βάρος μειώνεται. Η λειτουργία ορισμένων οργάνων και συστημάτων διαταράσσεται επίσης - η λειτουργία των επινεφριδίων μειώνεται, ο μεταβολισμός διαταράσσεται και το επίπεδο χοληστερόλης μειώνεται.
  3. βαρύ Εάν η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας δεν διεξήχθη στις δύο πρώτες μορφές, τότε όλα τα συμπτώματα που περιγράφηκαν νωρίτερα επιδεινώνονται. Ο ασθενής έχει ισχυρή εξάντληση και εξασθένιση του σώματος, καθώς και δυσλειτουργία όλων των οργάνων. Είναι σχεδόν αδύνατο να εξαλειφθεί η δυσλειτουργία.

Και οι τρεις μορφές της νόσου ενώνονται με μία και μόνο αιτία - τοξική διάχυτη βρογχοκήλη. Σπάνια η θυρεοτοξίκωση προκαλείται από την υπερβολική πρόσληψη ιωδίου μαζί με τα φάρμακα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να είναι οι έγκυες γυναίκες - η αύξηση του θυρεοειδούς αυξάνει τον κίνδυνο θυρεοτοξικότητας στο μωρό.

Υπάρχει μια άλλη μορφή της ασθένειας - υποκλινική θυρεοτοξίκωση. Αυτή η μορφή της νόσου προκαλεί σχεδόν καθόλου παράπονα στους ασθενείς.

Η υποκλινική θυρεοτοξίκωση μπορεί να διαγνωσθεί μόνο με εξέταση αίματος: μια σημαντικά μειωμένη συγκέντρωση της ορμόνης TSH στο επίπεδο των Τ3 και Τ4 βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Επιπλέον, μετά από κατάλληλη θεραπεία, η φύση των αλλαγών στο έργο του θυρεοειδούς αδένα επίσης δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις, η παλινδρόμηση της θυρεοτοξικότητας προσδιορίζεται μέσω εργαστηριακών μελετών.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας

Η φωτογραφία παρουσιάζει τα συμπτώματα θυρεοτοξικότητας του θυρεοειδούς αδένα: προεξοχή των ματιών και μεγεθυσμένο αδένα

Όταν εξετάζετε μια τέτοια παθολογική διαδικασία όπως η θυρεοτοξίκωση, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα θα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους ακόλουθους παράγοντες: τη διάρκεια αυτής της κατάστασης, τη σοβαρότητα και το φύλο του ασθενούς.

  • ξαφνική αλλαγή βάρους.
  • Υπερβολική εφίδρωση, η οποία δεν εξηγείται από περιβαλλοντικές συνθήκες ή σωματική άσκηση.
  • Συνεχής αίσθηση θερμότητας, η οποία παρατηρείται σε όλα τα μέρη του σώματος.
  • Σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • Τραυματισμός των άκρων ή ολόκληρου του σώματος εμφανίζεται.
  • Ο ασθενής κουράζεται γρήγορα.
  • Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να επικεντρώσει την προσοχή του σε κάτι.
  • Οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου έχουν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Στους άνδρες, υπάρχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Υπάρχουν επίσης εξωτερικές ενδείξεις θυρεοτοξικότητας, οι οποίες δεν παρατηρούνται πάντοτε από τον ίδιο τον ασθενή ή τους συγγενείς του, οι οποίοι είναι συνεχώς αντιμέτωποι με αυτόν, αλλά είναι ορατοί στα μάτια ενός έμπειρου γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας, ιδιαίτερα ενός ενδοκρινολόγου. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • την ταυτοποίηση του βλεννογόνου και την αύξηση του όγκου του λαιμού (τα περιλαίμια των ρούχων που φορούσε για μεγάλο χρονικό διάστημα γίνονται περιορισμένα),
  • πρήξιμο συγκεκριμένου μέρους του λαιμού,
  • παραβίαση της κανονικής κατάποσης και αναπνοής (εάν η αιτία της θυρεοτοξικότητας είναι παθολογικές διεργασίες, συνοδευόμενες από αισθητή αύξηση του θυρεοειδούς αδένα).

Ένας ασθενής με θυρεοτοξίκωση κουράζεται γρήγορα, υπάρχουν συχνές και αιφνιδιαστικές μεταβολές της διάθεσης, η προσοχή διαχέεται, η ικανότητα να συγκεντρωθεί εξασθενεί, είναι δύσκολο να θυμηθεί κάτι.

Οι ασθενείς χρειάζονται τη βοήθεια ενός ειδικού, καθώς όλοι τους έχουν ψυχικές διαταραχές, που εκφράζονται με τη μορφή επιθετικότητας, ήπιας διέγερσης και υπερβολικής ασάφειας. Η κατάσταση τους μεταβάλλεται διαρκώς: από αίσθημα χαράς, ευφορίας, μετατρέπεται απότομα σε δάκρυα, απογοήτευση και ακόμη και κατάθλιψη.

Πώς προκαλεί θυρεοτοξίκωση σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

  • ο εμμηνορρυσιακός κύκλος διαταράσσεται, η μηνιαία αιμορραγία γίνεται σπάνια και ακανόνιστη, συνοδεύεται από πόνο και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
  • τα μαλλιά γίνονται λεπτά, θαμμένα και εύθραυστα, μπορεί να παρατηρηθεί η αποκόλληση των πλακών των νυχιών.
  • εξωφθαλμός διαγνωσθεί, η οποία είναι μια αύξηση στην πελματιαία σχισμή και προεξοχή των ματιών, που προκαλεί οίδημα των ιστών της τροχιάς.
  • η καρδιά λειτουργεί με έντονο ρυθμό και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται η αρτηριακή υπέρταση ή η ταχυκαρδία.
  • νευρικότητα και ευερεθιστότητα.
  • διαταραχές ύπνου.
  • εφίδρωση.
  • γρήγορος παλμός.
  • τρεμούχα χέρια?
  • αυξημένη όρεξη.
  • διάρροια

Μεγάλη σημασία για τα παιδιά με θυρεοτοξίκωση είναι η επαρκής και πλήρης διατροφή. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια των παιδιών με θυρεοτοξίκωση συνοδεύεται από απώλεια βάρους και μερικές φορές σημαντική απώλεια βάρους, είναι πολύ επιθυμητό οι ασθενείς να λαμβάνουν ενισχυμένη δίαιτα που αυξάνει τους φυσιολογικούς κανόνες ηλικίας.

Συνέπειες και επιπλοκές

Όταν εκδηλώνεται μια μορφή θυρεοτοξικότητας, εμφανίζονται συμπτώματα άλλων χρόνιων παθήσεων:

  • Αρνητική επίδραση στο έργο της καρδιάς (αρρυθμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Επέκταση του θυρεοειδούς αδένα και δυσκολία στην αναπνοή, κατάποση.
  • Υπογονιμότητα
  • Ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια (προβλήματα οφθαλμού).

Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται τελείως και αποκαθίστανται οι λειτουργίες του σώματος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση αρχίζει με μια επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο. Διατηρήθηκε ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα, για να εντοπίσει την αύξηση της, τα συμπτώματα της νόσου εξετάζονται με βάση τις καταγγελίες των ασθενών.

Η διάγνωση μιας τέτοιας κατάστασης όπως η θυρεοτοξίκωση απαιτεί προσεκτική ανάλυση και σύγκριση των παραπόνων του ασθενούς, δεδομένα κλινικών εξετάσεων είναι οδυνηρά στο γραφείο του ενδοκρινολόγου, καθώς και τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων που εκτελούνται προς την κατεύθυνση του γιατρού.

  1. Προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών στο αίμα - το πρώτο πράγμα που καθορίζει την ασθένεια.
  2. Ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων - αναφέρθηκε προηγουμένως η αυτοάνοση φύση της ασθένειας.
  3. Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς - εάν η αιτία της θυρεοτοξικότητας είναι διάχυτη τοξική βλεννογόνος, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους.
  4. Σπινθηρογραφία θυρεοειδούς - σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν προσδιορίζεται η αιτία της θυρεοτοξικότητας.
  5. Εάν είναι απαραίτητο - εξετάσεις των οργάνων όρασης: υπερηχογράφημα, τομογραφία της τροχιάς.

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η θεραπεία ξεκινά αμέσως.

Θεραπεία της θυρεοτοξικότητας

Για να επιλέξετε την αποτελεσματικότερη θεραπεία για την θυρεοτοξίκωση, ο ειδικός πρέπει να καθορίσει τη βασική αιτία.

Όπως δείχνει η σύγχρονη ιατρική πρακτική, το πιο συχνά αυτό είναι μια διάχυτη βρογχοκήλη.

Η σύγχρονη ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης και πρακτικής επιτρέπει τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας σε διάφορες κατευθύνσεις.

  1. Μία από αυτές είναι η μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων και ραδιενεργού ιωδίου.
  2. Ο επόμενος πιθανός τρόπος θεραπείας θεωρείται ότι είναι λειτουργικές μέθοδοι για την αφαίρεση ενός παθολογικού νεύρου που σχηματίζεται στον αδένα ή σε μέρος αυτού.
  3. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν και οι δύο μέθοδοι μαζί.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη μείωση του επιπέδου των εκπομπών θυρεοειδικών ορμονών με φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται στην περίπτωση αυτή επηρεάζουν άμεσα τους ενδοκρινείς αδένες και το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Εκτός από τους παράγοντες που επιλύουν ορμονικά προβλήματα, τα ηρεμιστικά και τα β-αναστολείς είναι επίσης αποδεκτά για συνοδευτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να αποδοθούν σε αυτή την ομάδα, οι οποίες είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά την ασθένεια αν λάβουν μια όχι πολύ σοβαρή μορφή.

Λειτουργία

Η ουσία της επέμβασης είναι να αφαιρέσει μέρος ή σχεδόν ολόκληρο τον θυρεοειδή αδένα. Καταφεύγουν στη χειρουργική μέθοδο, όταν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, όταν το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι τόσο μεγάλο που εμποδίζει την κανονική αναπνοή και την κατάποση, όταν ο αδένας πιέζεται από τις νευροβλαστικές δέσμες στο λαιμό.

Η χειρουργική θεραπεία αποτελείται από την αφαίρεση ενός τμήματος του θυρεοειδούς αδένα με μια λειτουργία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται για έναν μόνο κόμβο ή για την ανάπτυξη ενός ξεχωριστού τμήματος του οργάνου, συνοδευόμενη από αύξηση της λειτουργίας. Μετά την αφαίρεση της θέσης με ένα σιδερένιο κόμβο διατηρείται η κανονική λειτουργία. Αν αφαιρεθεί μεγάλο τμήμα, είναι πιθανός ο κίνδυνος υποθυρεοειδισμού.

Τα μετεγχειρητικά ράμματα, χάρη στη σύγχρονη εκτέλεση της τεχνολογίας, είναι σχεδόν αόρατα. Η απόδοση επιστρέφει ήδη σε 3-5 ημέρες.

Θεραπεία της θυρεοτοξικότητας με ραδιενεργό ιώδιο

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού και τον έλεγχο του επιπέδου των ορμονών στο σώμα. Πιο συχνά, απαιτείται ριζική παρέμβαση, διότι αποκλείεται η αυτοθεραπεία.

Η θεραπεία με ισότοπα θεωρείται ασφαλέστερη από τη χειρουργική επέμβαση:

  • Ο ασθενής δεν χρειάζεται να εισέλθει σε αναισθησία.
  • Δεν υπάρχει περίοδος αποκατάστασης.
  • Αισθητικά ελαττώματα δεν εμφανίζονται στο σώμα - ουλές και ουλές. Ιδιαίτερα πολύτιμο είναι ότι ο λαιμός δεν είναι χαλασμένος - για τις γυναίκες, η εμφάνισή του είναι ύψιστης σημασίας.

Η δόση του ιωδίου χορηγείται συχνότερα στο σώμα μία φορά και αν προκαλεί ένα δυσάρεστο σύμπτωμα - φαγούρα στο λαιμό και πρήξιμο, τότε είναι εύκολο να το σταματήσετε με τοπικά φάρμακα.

Διατροφή

Πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι υπάρχουν βασικές αρχές στη διατροφή με θυρεοτοξίκωση και απαιτείται ειδική διατροφή. Είναι φυσικά απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα, αλλά η σωστή διατροφή στην ασθένεια αυτή παίζει μεγάλο ρόλο. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθεί από τη διατροφή καπνιστό, τηγανισμένο και αλατισμένο. Πρέπει επίσης να μειώσετε την κατανάλωση υδατανθράκων.

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια σοβαρή κατάσταση που δεν μπορεί να ξεκινήσει με κανέναν τρόπο. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε διαρκώς μια θεραπευτική δίαιτα. Και με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτό θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Προϊόντα που πρέπει να είναι στη διατροφή:

  • Προϊόντα αρτοποιίας: ψωμί από σίκαλη, βρώμη ή σιτάλευρο, ποικιλία μπισκότων, μπισκότα και άλλα αλμυρά αρτοσκευάσματα.
  • Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα, χωρίς κέφι με τη μορφή σούπας, κριθαριού γάλακτος, okroshka. Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage για κατσαρόλες, cheesecakes, τυρί cottage. Φυσικά γιαούρτια, ξινή κρέμα, ορός γάλακτος, ξινόγαλα. Χαμηλός, άλευρο τυρί.
  • Σιτηρά: όλα τα είδη δημητριακών - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, έλαση βρώμης, κεχρί, κριθάρι και άλλα, με τη μορφή δημητριακών ή σούπας γάλακτος. Να είστε προσεκτικοί με το ρύζι και τα όσπρια, καθώς μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα και προβλήματα στο έντερο.
  • Λαχανικά και φρούτα: διάφορα είδη λάχανου (κουνουπίδι, μπρόκολο), κολοκυθάκια, κολοκύθα, φυλλώδεις σαλάτες και πολλά άλλα. Από τα φρούτα προσέξτε αυτά που προκαλούν φούσκωμα και διάρροια (σταφύλια, δαμάσκηνα).
  • Προϊόντα με βάση το κρέας: όλα τα άπαχα είδη κρέατος, στον ατμό, βραστά ή στιφάδο με λαχανικά.
  • Ψάρια: Οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών γλυκού νερού (γατόψαρο, τσουγκράνα, ξινόγαλα κ.λπ.) μπορούν να βράσουν, να ψήσουν ή να χρησιμοποιηθούν ως ζελέ ψάρια.
  • Ποτά: ποτά φρούτων, κομπόστες, τσάι χαμομηλιού, ζωμός δοξολογίας.

Με την ανάπτυξη της θυρεοτοξικότητας απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση:

  • πλούσιο ζωμό από κρέας και ψάρι.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • θαλασσινό λάχανο και θαλασσινά?
  • μπαχαρικά ·
  • πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες.
  • σοκολάτα;
  • κέικ και κέικ με λιπαρή κρέμα.
  • καφέ, κακάο, αλκοόλ.

Δείγμα μενού σε δίαιτα με θυρεοειδική τοξικότητα του θυρεοειδούς αδένα:

  • Για πρωινό έχετε κατσαρόλα από βρώμη και τυρί cottage cheese.
  • Ο χρόνος του τσαγιού περιλαμβάνει τα μήλα ψημένα με τυρί cottage και σαλάτα με φυτικό έλαιο.
  • Το μεσημεριανό γεύμα αποτελείται από σούπα δημητριακών και μπαχαρικά με πατάτες. Το μεσημεριανό γεύμα συμπληρώνεται με μη ζαχαρούχα μπισκότα ή μπισκότα.
  • Για δείπνο έχετε βραστά ποτάμι ψάρια, φαγόπυρο κουάκερ και σαλάτα.

Αν θέλετε να φάτε αργά το βράδυ, μπορείτε να πιείτε ryazhenka ή kefir. Όσον αφορά τα ανεπιθύμητα πιάτα, απαγορεύεται να μαγειρεύετε σούπες σε ισχυρό χοιρινό ή ζωμό κοτόπουλου με θυρεοτοξίκωση του θυρεοειδούς αδένα. Συνιστάται να μην αυξάνεται το θερμιδικό περιεχόμενο με τη βοήθεια ζωικών λιπών.

Η ειδική διατροφή στον υπερθυρεοειδισμό θα βοηθήσει στην κάλυψη της ανάγκης για βιταμίνες και μέταλλα, θα επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και θα αυξήσει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

Πώς να θεραπεύσετε τον θυρεοειδή αδένα με λαϊκές θεραπείες θυρεοξικότητας

Πριν κάνετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον ενδοκρινολόγο.

Παραδοσιακές συνταγές για το tiretoksikoze:

  1. Παντζάρια Συνιστάται να το χρησιμοποιείτε καθημερινά. Το λαχανικό περιέχει πολύ ιώδιο, το οποίο είναι ένα σημαντικό στοιχείο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  2. Yarrow Το αλκοόλ λαμβάνεται καθημερινά, 10 σταγόνες το πρωί και το βράδυ με άδειο στομάχι, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Ένας άλλος τρόπος - 2 κουταλιές της σούπας. l ξηρά λουλούδια με χορτάρι στον ατμό σε θερμό για 3-4 ώρες (όγκος νερού 500 ml). Πίνετε 3 φορές την ημέρα σε ίσα μέρη 35-40 λεπτά μετά τα γεύματα.
  3. Rosehip Εξαιρετική λαϊκή θεραπεία που βοηθά στη σταθεροποίηση του αδένα. Τα ισχία Rose μπορούν να ληφθούν σε οποιαδήποτε μορφή.
  4. Η έγχυση του hawthorn είναι ένας μεγάλος βοηθός στην καταπολέμηση της ασθένειας. Κουτάλι του θυρεοειδούς Μια κουταλιά της σούπας φρούτων θα πρέπει να χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, και στη συνέχεια ο παράγοντας θα πρέπει να χύνεται σε ένα θερμοσάκι για μερικές ώρες. Στέλεχος και ποτό 3 - 4 κουταλιές της σούπας. αρκετές φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις τρεις εβδομάδες, και στη συνέχεια απαιτείται διάλειμμα για δύο εβδομάδες, μετά την οποία, εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί.
  5. Ο ζωμός από τη μητέρα, τη μέντα, τη ρίζα του βαλεριάνα και τα φρούτα του φλοιού. Πάρτε τα αποξηραμένα φυτά σε αναλογία 1: 1: 1: 2. Ανακατέψτε καλά, αλέστε με τη συνοχή του αλεύρου. Ξεχωρίστε 1 κουταλιά της σούπας. l Η προκύπτουσα συλλογή και πλήρωση με βραστό νερό (ένα ποτήρι χωρητικότητας 200-250 ml). Μετά από μισή ώρα μπορείτε να πάρετε. Δόσεις: ½ φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα. Φάτε 25-30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Πρόληψη

Τώρα ξέρετε τι είναι η θυρεοτοξίκωση. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας συνιστάται:

  • να έχετε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ,
  • να τρώτε σωστά και να εξετάζετε συστηματικά από έναν ενδοκρινολόγο.

Εάν οι στενοί συγγενείς σας πάσχουν από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, τότε σας συμβουλεύουμε να κάνετε περιοδικά υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, ορμονικές μελέτες.

Θυροτοξικότης

Η θυρεοτοξίκωση (ή η τοξίκωση με θυρεοειδικές ορμόνες) είναι μια ειδική κατάσταση που αναπτύσσεται στους ανθρώπους με βάση τα επίμονα αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, τριϊωδθυρονίνης και θυροξίνης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης θυρεοτοξικότητας

Οι θυρεοειδείς ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα διακρίνονται από την παρουσία ή την απουσία ενός επιπλέον ατόμου ιωδίου στο μόριο. Μέχρι το 80% της συνολικής τους ποσότητας εισέρχεται στο αίμα με τη μορφή θυροξίνης, η οποία έχει σχετικά χαμηλή δραστικότητα και είναι στην πραγματικότητα προορμόνη. Πριν από τη δράση στα κύτταρα των οργάνων στόχων, στην οποία ενεργούν όλοι σχεδόν οι ιστοί του σώματος, η θυροξίνη μετασχηματίζεται σε βιολογικά ενεργή μορφή, η τριϊωδοθυρονίνη.

Υπό κανονικές συνθήκες (δηλ. Χωρίς θυρεοτοξίκωση), και οι δύο θυρεοειδείς ορμόνες έχουν διεγερτική επίδραση στην ανάπτυξη των ιστών, στη διαφοροποίησή τους, καθώς και στην κανονική ανάπτυξη του οργανισμού στο σύνολό του. Επιπλέον, αυτοί:

  • Αυξήστε τη συστηματική αρτηριακή πίεση.
  • Επιταχύνετε τη ροή των διαδικασιών σκέψης.
  • Αυξήστε το επίπεδο της ψυχικής ενέργειας.
  • Βελτίωση της σωματικής δραστηριότητας.
  • Αυξήστε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • Αναστολή της σύνθεσης γλυκογόνου στο ήπαρ και στον σκελετικό μυ;
  • Τόνωση της δραστηριότητας των βασικών στοιχείων της γλυκόλυσης, κλπ.

Μια ανεπάρκεια θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης προκαλεί την ανάπτυξη θετικού ισοζυγίου αζώτου και η αυξημένη συγκέντρωσή τους έχει καταβολική επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, συμβάλλει στην αυξημένη αποσύνθεσή τους καθώς και στην αναστολή της σύνθεσης. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει αρνητικό ισοζύγιο αζώτου και θυρεοτοξίκωση.

Αιτίες θυρεοτοξικότητας

Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η θυρεοτοξίκωση δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οφείλονται στις διαδικασίες που προκαλούν τον θυρεοειδή αδένα να παράγει ορμόνες που υπερβαίνουν τα όρια ηλικίας και φύλου.

Η θυρεοτοξίκωση είναι ένα σύνδρομο που συνοδεύει διάφορα είδη αυτοάνοσων, καρκίνων και μολυσματικών ασθενειών, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται άμεσα ο θυρεοειδής αδένας.

Οι κύριες αιτίες της θυρεοτοξικότητας περιλαμβάνουν:

  • Ο αντίκτυπος του ψυχο-συναισθηματικού στρες, ειδικά εκείνων που εμφανίζονται συχνά και εκδηλώνονται με σαφήνεια. Και παρόλο που δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του στρες και της εξέλιξης της θυρεοτοξικότητας, σημειώνεται ότι οποιοδήποτε ψυχολογικό τραύμα (καθώς και φυσικό) αποτελεί ώθηση στις απότομες διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων και, ως εκ τούτου, στην ανάπτυξη ορμονικών ανισορροπιών.
  • Λοιμώξεις με αποτέλεσμα την καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη σύνθεση της θυροξίνης και της τριϊωδοθυρονίνης (ως αποτέλεσμα, το σώμα αρχίζει να παράγει πιο ενεργά αυτές τις ορμόνες - αναπτύσσεται θυρεοτοκίαση).
  • Γενικές μολυσματικές ασθένειες του σώματος, ένα από τα συσχετισμένα συμπτώματα των οποίων είναι μια απότομη μεταβολή στην πορεία των μεταβολικών διεργασιών.
  • Κληρονομική προδιάθεση. Έτσι, η παρουσία αρκετών στενών συγγενών γυναικών με συμπτώματα θυρεοτοξικότητας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της παθολογίας περίπου δύο φορές στους άνδρες και 5-7 φορές στις γυναίκες.
  • Παραβίαση της φυσιολογικής δραστηριότητας των σεξουαλικών αδένων, κατά των οποίων το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια των ορμονών φύλου (ιδίως τεστοστερόνη, οιστρογόνο, προγεστερόνη και όλα τα παράγωγά τους) αυξάνοντας την ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών που παράγονται.
  • Διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Υπερβολική πρόσληψη θυρεοειδικών ορμονών με ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού (κατάσταση που προκαλείται από ανεπάρκεια αυτών των ορμονών).
  • Υπερβολική πρόσληψη ενώσεων ιωδίου. Επιπλέον, εάν η διαδικασία αυτή υπήρχε για σύντομο χρονικό διάστημα, η θυρεοτοξίκωση είναι αναστρέψιμη, ακόμη και αν χορηγήθηκε ιώδιο σε πολύ μεγάλες ποσότητες. Και, αντίθετα, ακόμη και ασήμαντες δόσεις ενώσεων ιωδίου που εισέρχονται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλούν μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες, η αιτία της θυρεοτοξικότητας μπορεί να είναι η ανεξέλεγκτη χρήση ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες θυρεοειδούς. Κατά κανόνα, τα κεφάλαια αυτά λαμβάνονται για να χάσουν βάρος άτομα που υποφέρουν από υπέρβαρα.

Συμπτώματα θυρεοτοξικότητας

Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας εξαρτώνται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων, που περιλαμβάνουν το φύλο του ασθενούς, τη διάρκεια της κατάστασης και τη σοβαρότητά της.

Τις περισσότερες φορές η θυρεοτοξίκωση εμφανίζεται στις γυναίκες, επειδή κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής, το θηλυκό σώμα είναι πολύ πιθανότερο να υποστεί διάφορες ορμονικές αλλαγές: την εφηβεία, κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, κατά τη διάρκεια της μεταγεννητικής ανάκαμψης και επίσης κατά τη διάρκεια της εξαφάνισης της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της θυρεοτοξικότητας περιλαμβάνουν:

  • Η απότομη αλλαγή του βάρους, σημειωμένη στο φόντο της συνήθους διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Αισθάνεται ζεστό στο σώμα. Ένα άτομο με υψηλή συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών (και, κατά συνέπεια, με θυρεοτοξίκωση) έχει υψηλότερη θερμοκρασία σώματος σε σύγκριση με τους υγιείς ομότιμους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι θυρεοειδικές ορμόνες, καθώς και η ιντερφερόνη, συμμετέχουν ενεργά στην καταπολέμηση του μολυσματικού παράγοντα από τον οργανισμό.
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός, που δεν σχετίζεται με τη διατροφή, τα φορτία του σώματος κ.λπ.
  • Τρόμος των άκρων και του συνόλου του σώματος, που εξηγείται από την αθηροσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, καθώς και από οργανικές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.
  • Μειωμένη ζωτικότητα και κόπωση.
  • Νευρική υπερέκφραση;
  • Η αστάθεια της διάθεσης.
  • Διαταραχή της συγκέντρωσης και της λειτουργίας της μνήμης, έλλειψη νοημοσύνης.
  • Παραβίαση του σκαμνιού (έτσι το σώμα προσπαθεί να αυτο-καθαριστεί από μια περίσσεια των θυρεοειδικών ορμονών)?
  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου.
  • Σοβαρή μείωση της γενετήσιας ορμής στους άνδρες.

Εκτός από αυτά τα σημάδια, η θυρεοτοξίκωση συνοδεύεται επίσης από εξωτερικές αλλαγές οι οποίες είναι συνήθως αόρατες για τον ασθενή, αλλά καθορίζονται εύκολα από έμπειρο γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν την αύξηση του όγκου του λαιμού, την ανίχνευση του βλεννογόνου, την εξόφθαλμο (προεξοχή των ματιών από την τροχιά).

Στο υπόβαθρο της θυρεοτοξικότητας, αναπτύσσεται συχνά μυοκαρδιακή δυστροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από συχνές επιθέσεις αρρυθμίας, ανθεκτικές στις συνήθεις μεθόδους θεραπείας και συχνή, ακανόνιστη φύση, πόνο στην περιοχή της καρδιάς.

Θεραπεία της θυρεοτοξικότητας

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με θυρεοτοξίκωση, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Συντηρητική θεραπεία που περιλαμβάνει συνταγογράφηση φαρμάκων και ραδιενεργού ιωδίου.
  • Χειρουργική επέμβαση, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η απομάκρυνση της νυχτερινής θυρεοτοξίκωσης, εντοπισμένη στον θυρεοειδή αδένα ή άμεσα μέρος ενός οργάνου.
  • Πλήρης θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, συνδυάζοντας και τις δύο παραπάνω μεθόδους.

Θυροτοξικότης

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση ονομάζεται - δηλητηρίαση με τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Στην ιατρική πρακτική, συνώνυμο της θυρεοτοξικότητας είναι ο υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος εκδηλώνεται από την αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ωστόσο, η αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς συμβαίνει συχνά σε καθημερινές συνθήκες (εγκυμοσύνη στις γυναίκες, κλπ.), Ενώ ο όρος θυρεοτοξίκωση αποκαλύπτει πλήρως την έννοια της νόσου, δηλ. Δηλητηρίαση από θυρεοειδή ορμόνη.

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια παθολογική κατάσταση αντίστροφη στον υποθυρεοειδισμό. Η σημασία των διαφορών είναι ότι το περιεχόμενο των ορμονών του θυρεοειδούς υποθυρεοειδισμός αρκετά σημαντικά και η ταχύτητα όλων των διαδικασιών που λειτουργούν στο ανθρώπινο σώμα μειώνεται σημαντικά, ενώ το αντίθετο του υπερθυρεοειδισμού - υπάρχει μέγιστη παραγωγή των ορμονών με υψηλότερη δραστικότητα τους

Θυροτοξικότητα - Αιτίες

Η κύρια αιτία της θυρεοτοξικότητας είναι η διάχυτη τοξική βδομάδα. Παρατηρείται σε περίπου 75% των ασθενών. Συνήθως αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική και παρατηρείται σε συνδυασμό με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κ.λπ.). Θυρεοτοξίκωση ανεξάρτητη ασθένεια δεν είναι, και αντιπροσωπεύει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που παρατηρείται σε ασθένειες όπως η νόσος του του Graves, αδένωμα της υπόφυσης, θυρεοτοξική αδένωμα, multinode υπερθυρεοειδισμό βρογχοκήλη, υποξεία θυρεοειδίτιδα.

Πολύ λιγότερο θυρεοτοξίκωση μπορεί να προκαλείται από την υπερβολική εισαγωγή στο σώμα του θυρεοειδούς ορμόνης (τριιωδοθυρονίνη, θυροξίνη) χρησιμοποιούνται ως θεραπεία αντικατάστασης μετά από μερική εκτομή του θυρεοειδούς αδένα, μετά την απομάκρυνση του συνόλου του προστάτη αδένα, υποθυρεοειδισμό.

Η θυρεοτοξίκωση μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά και στα δύο βρέφη που θηλάζουν και σε μεγαλύτερα παιδιά ή σε ενήλικες. Η προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου διαρκεί συνήθως μια ζωή. Προηγουμένως, η θυρεοτοξίκωση συνδέονταν αναγκαστικά με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, αλλά κάποιες άλλες ασθένειες που σχετίζονταν με την θυρεοτοξίκωση ταξινομήθηκαν αργότερα. Το 1961, ο διάχυτος τοξικός γουργιώτης αναγνωρίστηκε επισήμως ως ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, ενώ η θυρεοτοξίκωση ορίστηκε στη συνέχεια ως σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από την περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Υπάρχει μια εκδοχή ότι σε ασθενείς με προοδευτικό στάδιο της ασθένειας υπάρχουν παθολογικοί υποδοχείς ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς, τους οποίους η δική τους ανοσολογική άμυνα αντιλαμβάνεται ως ξένη. Η δεύτερη επιλογή αφορά την εξασθενημένη ανοσία, η οποία συνίσταται στην πρόληψη της ανοσολογικής αντίδρασης στους ιστούς της.

Μορφές θυρεοτοξικότητας

• Ήπια θυρεοτοξίκωση. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ελαφρά μείωση του βάρους, ήπια ταχυκαρδία (καρδιακός ρυθμός είναι περίπου 100 παλμοί ανά λεπτό). Η δυσλειτουργία παρατηρείται αποκλειστικά στον θυρεοειδή αδένα, οι συσπάσεις της καρδιάς παραμένουν κανονικές, άλλα όργανα δεν επηρεάζονται.

• Η μέση μορφή θυρεοτοξικότητας. Σε αυτή τη μορφή, ο ασθενής χάνει σημαντικά το βάρος, ο καρδιακός παλμός είναι αρκετά υψηλός (περίπου 120 κτύποι ανά λεπτό). Η ταχυκαρδία γίνεται μόνιμη και δεν επηρεάζεται ούτε από τον ύπνο ούτε από την αλλαγή της θέσης του σώματος. Η μεσαία μορφή χαρακτηρίζεται από πεπτικές διαταραχές, οι οποίες οδηγούν σε συμπτώματα επινεφριδιακής ανεπάρκειας και διάρροιας, προσωρινές αλλαγές στον καρδιακό παλμό, προβλήματα με μεταβολισμό υδατανθράκων, μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.

• Σοβαρή θυρεοτοξίκωση. Αυτή η μορφή παρατηρείται σε περιπτώσεις παλαιότερων παραβιάσεων της επαρκούς λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες δεν θεραπεύθηκαν πλήρως, ή η ίδια η θεραπεία ορίστηκε λανθασμένα. Σοβαρή μορφή αυτής της νόσου οδηγεί σε σοβαρή δυσλειτουργία οργάνων και συστημάτων.

Συνήθως η αιτία της ανάπτυξης των παραπάνω μορφών θυρεοτοξικότητας είναι η διάχυτη τοξική βλεννογόνος, αλλά μερικές φορές η αιτία της εξέλιξης της νόσου μπορεί να είναι μια μεγάλη ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών από το περιβάλλον και υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο (χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο)

Θυροτοξικότητα - συμπτώματα

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από θυρεοτοξίκωση παραπονιούνται για τα συναισθήματα του φόβου και του άγχους, την αυξημένη ευερεθιστότητα, την εφίδρωση, τη διαταραχή του ύπνου. τρόμος, γλώσσα και δάκτυλα. καρδιακές παλλιέργειες, ξαφνική απώλεια βάρους, πόνος στην καρδιά, ναυτία, έμετος, διάρροια, εξόφθαλμος, μειωμένη ή αντίθετη αύξηση της όρεξης (με ήπια / μέτρια μορφή).

Αρχικά, η λειτουργία του ήπατος δεν επηρεάζεται, αλλά καθώς τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας αυξάνονται, παρατηρείται σημαντική αύξηση στο ήπαρ. Η συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνεται, μπορεί να αναπτυχθεί ίκτερος. Σε σοβαρή μακροχρόνια θυρεοτοξίκωση, παρατηρείται δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων (σε άνδρες, γυναικομαστία και μειωμένη ισχύ, σε γυναίκες, αμηνόρροια και δυσμηνόρροια). Μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα θυρεοειδούς διαβήτη.

Σχεδόν στο 100% των ασθενών παρατηρείται μείωση της ψυχικής δραστηριότητας, συναισθηματικές διαταραχές, εξασθένιση. Σε σοβαρή θυρεοτοξίκωση, ο βασικός μεταβολικός ρυθμός φτάνει το 100%. Με μια μακροχρόνια ασθένεια, ο μεταβολισμός και ο καταβολισμός των πρωτεϊνών αυξάνονται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας όπως η οστεοπόρωση. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, αναπτύσσεται ένα πλήρες σύμπλεγμα διαταραχών, το οποίο ονομάζεται «θυρεοτοξική καρδιά». Οι παραβιάσεις του κυκλοφορικού συστήματος είναι αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αύξηση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και ταχύτητα ροής αίματος. Συχνά, υπάρχει θόρυβος και αυξημένος τόνος της καρδιάς (συχνά στην κορυφή της καρδιάς), μια σταδιακή αύξηση της αριστερής κοιλίας και πίσω από αυτήν ολόκληρης της καρδιάς.

Διακρίνουν μια ιδιαίτερη μορφή θυρεοτοξικότητας, η οποία, στο πλαίσιο της βραδυκαρδίας ή ενός φυσιολογικού ρυθμού, εκδηλώνεται με προσβολές της ταχυσυστολικής μορφής κολπικής μαρμαρυγής, χωρίς συμπτώματα τοξικής βρογχίτιδας.

Με την αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, οι ασθενείς εμφανίζουν παράπονα για αύξηση του όγκου του αυχένα και παραβίαση της κατάποσης. Για τη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις διηθητικής οφθαλμοπάθειας - φωτοφοβία, διάτρηση, αίσθημα άμμου και πίεση στα μάτια, διπλή όραση, μείωση όρασης. Επίσης ιδιαίτερη προσοχή είναι ο εξωφθαλμός, που εκδηλώνεται με προεξοχή των ματιών.

Θυροτοξική - θεραπεία

Για να προσδιοριστεί η σωστή τακτική για τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας, προσδιορίζεται πρώτα η αιτία της. Τις περισσότερες φορές είναι ένα διάχυτο τοξικό βρογχικό. Για την ασθένεια αυτή έχουν αναπτυχθεί τρεις κύριες μέθοδοι θεραπείας - θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, συντηρητική και χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας με ραδιενεργό ιώδιο είναι εντελώς ανώδυνη και συνίσταται στη λήψη κάψουλας ή υγρού με ραδιενεργό ιώδιο, που εισέρχεται στο σώμα, συσσωρεύεται στα κύτταρα των αδένων και οδηγεί στο θάνατό τους και στην επακόλουθη αντικατάσταση τους από τον συνδετικό ιστό. Ο υποθυρεοειδισμός είναι η κύρια επιπλοκή της θεραπείας με αυτή τη μέθοδο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η διαρκής θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών.

Η συντηρητική θεραπεία της θυρεοτοξικότητας συνίσταται στη λήψη θυρεοστατικών φαρμάκων (προπυλοθειουρακίλη, τιαμαζόλη), τα οποία αποσκοπούν στην καταστολή της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα. Η συντηρητική θεραπεία απαιτεί έγκαιρη και προσεκτική λήψη φαρμάκων και τακτικές επισκέψεις στον ενδοκρινολόγο. Επιπλέον, με τη βοήθεια ναρκωτικών, προσπαθούν να αντισταθμίσουν τις διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, του υποθάλαμου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η χειρουργική θεραπεία της θυρεοτοξικότητας πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, με αμφιβληστροειδική θέση του βλεννογόνου, με υποψία κακοήθους όγκου και σημαντικά αυξημένο θυρεοειδή αδένα.

Θυροτοξικότητα σε παιδιά

Συνήθως, η θυρεοτοξίκωση βρίσκεται σε παιδιά που γεννήθηκαν σε γυναίκες που πάσχουν από αυτή την ασθένεια στο παρελθόν ή που την έχουν στο παρόν. Στην ανάπτυξη θυρεοτοξίκωσης στα νεογέννητα, αποδίδεται κάποιος ρόλος στον διεγερτικό θυρεοειδούς και σε άλλα διεγερτικά αντισώματα διεγέρσεως του θυρεοειδούς, τα οποία συχνά προσδιορίζονται στο αίμα της μητέρας και του παιδιού και διέρχονται από τον φραγμό του πλακούντα.

Κατά κανόνα, μέσα σε έξι έως δώδεκα εβδομάδες από τη στιγμή της γέννησης, η θυρεοτοξίκωση στα νεογέννητα εξαφανίζεται, αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις παραμένει και προχωρά εδώ και πολλά χρόνια συνοδευόμενη από μια τυπική κλινική εικόνα του διάχυτου τοξικού βρογχίου. Τα παιδιά με θυρεοτοξίκωση (συνήθως αγόρια) γεννιούνται συνήθως πρόωρα. Το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων παιδιών είναι ένα προεξέχον διογκούμενο μέτωπο, πολλά παιδιά έχουν ένα διευρυμένο θυρεοειδή αδένα, η θερμοκρασία του σώματος τους είναι ελαφρώς αυξημένη. Στο φόντο του αυξημένου μεταβολισμού, το χαμηλό κέρδος βάρους είναι χαρακτηριστικό, διάρροια, έμετος, εφίδρωση, άγχος, ευερεθιστότητα, εξωφθαλμός. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα: αύξηση της σπλήνας και του ήπατος, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ίκτερος, μείωση της αναπνοής, θρομβοπενία, αρρυθμία, επέκταση των ορίων της καρδιάς, υπέρμετρη ανάπτυξη του λεμφικού ιστού και οίδημα. Η ακτινολογική εξέταση του σκελετού δείχνει σαφώς την κρανιοστανίαση και την επιτάχυνση της ανάπτυξης του σκελετικού συστήματος. Στο αίμα υπάρχει πολύ χαμηλή συγκέντρωση ή η πλήρης απουσία ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, με αυξημένη περιεκτικότητα θυρεοειδικών ορμονών.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες