Το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα είναι ένα σημαντικό τμήμα, στις παθολογίες των οποίων υπάρχει μεταβολή της ταχύτητας και της φύσης των μεταβολικών διεργασιών, η ευαισθησία των ιστών μειώνεται, η έκκριση και ο μετασχηματισμός των ορμονών διαταράσσονται. Στο πλαίσιο των ορμονικών διαταραχών, η σεξουαλική και αναπαραγωγική λειτουργία υποφέρει, οι αλλαγές της εμφάνισης, η επιδείνωση επιδεινώνεται και η ευημερία επιδεινώνεται.

Κάθε χρόνο, οι ενδοκρινικές παθολογίες εντοπίζονται όλο και περισσότερο από τους γιατρούς σε νέους ασθενείς και παιδιά. Ο συνδυασμός περιβαλλοντικών, βιομηχανικών και άλλων δυσμενών παραγόντων με άγχος, υπερβολική εργασία, κληρονομική προδιάθεση αυξάνει την πιθανότητα χρόνιων παθολογιών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να αποφύγουμε την ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών, ορμονικών διαταραχών.

Γενικές πληροφορίες

Τα κύρια στοιχεία βρίσκονται σε διάφορα μέρη του σώματος. Ο υποθάλαμος είναι ένας ειδικός αδένας στον οποίο δεν εμφανίζεται μόνο η έκκριση ορμονών, αλλά διεξάγεται επίσης η διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος για βέλτιστη ρύθμιση των λειτουργιών σε όλα τα μέρη του σώματος.

Το ενδοκρινικό σύστημα προβλέπει τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ κυττάρων και ιστών, τη ρύθμιση της λειτουργίας των τμημάτων με τη βοήθεια συγκεκριμένων ουσιών - ορμονών. Οι αδένες παράγουν ρυθμιστές με μια ορισμένη περιοδικότητα, σε βέλτιστη συγκέντρωση. Η σύνθεση των ορμονών αποδυναμώνεται ή αυξάνεται σε σχέση με τις φυσικές διεργασίες, για παράδειγμα, την εγκυμοσύνη, τη γήρανση, την ωορρηξία, την έμμηνο ρύση, τη γαλουχία ή όταν παθολογικές αλλαγές διαφορετικής φύσης.

Οι ενδοκρινικοί αδένες είναι δομές και δομές διαφόρων μεγεθών που παράγουν ένα συγκεκριμένο μυστικό απευθείας στην λεμφική, αίμα, εγκεφαλονωτιαίο, ενδοκυτταρικό υγρό. Η έλλειψη εξωτερικών αγωγών, όπως και στους σιελογόνους αδένες, είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, βάσει του οποίου ο θύμος, ο υποθάλαμος, ο θυρεοειδής και η επιφύλεια ονομάζονται ενδοκρινικοί αδένες.

Ταξινόμηση των ενδοκρινών αδένων:

  • κεντρική και περιφερειακή. Ο διαχωρισμός πραγματοποιείται με τη σύνδεση στοιχείων με το κεντρικό νευρικό σύστημα. Περιφερειακά τμήματα: οι αδένες, ο θυρεοειδής, το πάγκρεας. Κεντρικοί αδένες: επιφυσία, υπόφυση, υποθάλαμος - τμήματα εγκεφάλου.
  • ανεξάρτητα από την υπόφυση και την υπόφυση. Η ταξινόμηση βασίζεται στην επίδραση των τροπικών ορμονών της υπόφυσης στη λειτουργία των στοιχείων του ενδοκρινικού συστήματος.

Μάθετε τις οδηγίες χρήσης των συμπληρωμάτων διατροφής Iodine Active για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανεπάρκειας ιωδίου.

Διαβάστε για το πώς μπορείτε να βρείτε τη λειτουργία για την αφαίρεση των ωοθηκών και τις πιθανές συνέπειες της παρέμβασης στη διεύθυνση αυτή.

Η δομή του ενδοκρινικού συστήματος

Η σύνθετη δομή παρέχει ποικίλες επιδράσεις στα όργανα και τους ιστούς. Το σύστημα αποτελείται από πολλά στοιχεία που ρυθμίζουν τη λειτουργία ενός συγκεκριμένου τμήματος του σώματος ή από διάφορες φυσιολογικές διεργασίες.

Τα κύρια τμήματα του ενδοκρινικού συστήματος:

  • διάχυτο σύστημα - αδενικά κύτταρα που παράγουν ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες σε δράση.
  • τοπικό σύστημα - κλασικοί αδένες που παράγουν ορμόνες.
  • ένα σύστημα για τη σύλληψη συγκεκριμένων πρόδρομων ενώσεων αμινών και την επακόλουθη αποκαρβοξυλίωση. Συστατικά - αδενικά κύτταρα που παράγουν βιογενείς αμίνες και πεπτίδια.

Ενδοκρινικά όργανα (ενδοκρινικοί αδένες):

Όργανα που έχουν ενδοκρινικό ιστό:

  • τους όρχεις, τις ωοθήκες.
  • το πάγκρεας.

Όργανα που έχουν ενδοκρινικά κύτταρα στη δομή τους:

  • θύμος;
  • νεφρά ·
  • όργανα της πεπτικής οδού ·
  • κεντρικό νευρικό σύστημα (ο κύριος ρόλος ανήκει στον υποθάλαμο).
  • πλακούντα;
  • πνεύμονες.
  • αδένα του προστάτη.

Το σώμα ρυθμίζει τις λειτουργίες των ενδοκρινών αδένων με διάφορους τρόπους:

  • το πρώτο. Άμεση επίδραση στον ιστό του αδένα με τη βοήθεια ενός συγκεκριμένου συστατικού, για το επίπεδο του οποίου είναι υπεύθυνη μια συγκεκριμένη ορμόνη. Για παράδειγμα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μειώνονται όταν εμφανίζεται αυξημένη έκκριση ινσουλίνης σε απόκριση της αύξησης της συγκέντρωσης γλυκόζης. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η καταστολή της έκκρισης παραθυρεοειδούς ορμόνης με υπερβολική συγκέντρωση ασβεστίου που δρα στα κύτταρα των παραθυρεοειδών αδένων. Αν η συγκέντρωση του Ca μειωθεί, τότε η παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης, αντίθετα, αυξάνεται.
  • το δεύτερο. Ο υποθάλαμος και οι νευροθρόνες εκτελούν τη νευρική ρύθμιση του ενδοκρινικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νευρικές ίνες επηρεάζουν την παροχή αίματος, τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων του υποθαλάμου.

Ορμόνες: ιδιότητες και λειτουργίες

Στη χημική δομή των ορμονών είναι:

  • στεροειδές Η βάση των λιπιδίων, οι ουσίες διεισδύουν ενεργά στις κυτταρικές μεμβράνες, η παρατεταμένη έκθεση, προκαλούν μεταβολές στις διαδικασίες μετάφρασης και μεταγραφής κατά τη διάρκεια της σύνθεσης πρωτεϊνικών ενώσεων. Ορμόνες φύλου, κορτικοστεροειδή, στερόλες βιταμίνης D,
  • παράγωγα αμινοξέων. Οι κύριες ομάδες και τύποι ρυθμιστών είναι οι θυρεοειδείς ορμόνες (τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη), οι κατεχολαμίνες (νοραδρεναλίνη και αδρεναλίνη, οι οποίες ονομάζονται συχνά «ορμόνες στρες»), παράγωγο τρυπτοφάνης - σεροτονίνη, παράγωγο ιστιδίνης - ισταμίνη.
  • πεπτιδίου πρωτεΐνης. Η σύνθεση ορμονών είναι από 5 έως 20 υπολείμματα αμινοξέων σε πεπτίδια και πάνω από 20 σε πρωτεϊνικές ενώσεις. Γλυκοπρωτεΐνες (φολλιτροπίνη και θυροτροπίνη), πολυπεπτίδια (αγγειοπιεστίνη και γλυκαγόνη), απλές πρωτεϊνικές ενώσεις (σωματοτροπίνη, ινσουλίνη). Οι πρωτεΐνες και οι πεπτιδικές ορμόνες είναι μια μεγάλη ομάδα ρυθμιστών. Περιλαμβάνει επίσης ACTH, STG, LTG, TSH (ορμόνες υπόφυσης), θυροκαλσιτονίνη (TG), μελατονίνη (επιφυστική ορμόνη), παραθυρεοειδή ορμόνη (παραθυρεοειδείς αδένες).

Τα παράγωγα αμινοξέων και στεροειδών ορμονών εμφανίζουν τον ίδιο τύπο δράσης, οι ρυθμιστές πεπτιδίων και πρωτεϊνών έχουν έντονη εξειδίκευση στο είδος. Μεταξύ των ρυθμιστικών αρχών υπάρχουν πεπτίδια ύπνου, μάθηση και μνήμη, συμπεριφορά κατανάλωσης και κατανάλωσης, αναλγητικά, νευροδιαβιβαστές, ρυθμιστές μυϊκού τόνου, διάθεση, σεξουαλική συμπεριφορά. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ανοσία, επιβίωση και διεγερτικά ανάπτυξης,

Τα ρυθμιστικά πεπτίδια συχνά επηρεάζουν τα όργανα όχι ανεξάρτητα, αλλά σε συνδυασμό με βιοδραστικές ουσίες, ορμόνες και μεσολαβητές, εμφανίζουν τοπικά αποτελέσματα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η σύνθεση σε διάφορα μέρη του σώματος: γαστρεντερική οδός, κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιά, αναπαραγωγικό σύστημα.

Το όργανο-στόχος έχει υποδοχείς για έναν ορισμένο τύπο ορμόνης. Για παράδειγμα, τα οστά, τα μικρά έντερα και τα νεφρά είναι ευαίσθητα στη δράση των ρυθμιστών του παραθυρεοειδούς αδένα.

Οι κύριες ιδιότητες των ορμονών:

  • ειδικότητα ·
  • υψηλή βιολογική δραστηριότητα ·
  • μακρινή επιρροή.
  • εκκρίσεως

Η έλλειψη μιας από τις ορμόνες δεν μπορεί να αντισταθμιστεί με τη βοήθεια άλλης ρυθμιστικής αρχής. Ελλείψει συγκεκριμένης ουσίας, υπερβολικής έκκρισης ή χαμηλής συγκέντρωσης, αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία.

Διάγνωση ασθενειών

Για να εκτιμηθεί η λειτουργικότητα των αδένων που παράγουν ρυθμιστές, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι μελετών διαφόρων επιπέδων πολυπλοκότητας. Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και την προβληματική περιοχή, για παράδειγμα τον θυρεοειδή αδένα, εντοπίζει εξωτερικά σημάδια αποκλίσεων και ορμονική αποτυχία.

Φροντίστε να συλλέξετε ένα προσωπικό / οικογενειακό ιστορικό: πολλές ενδοκρινικές παθήσεις έχουν κληρονομική προδιάθεση. Τα παρακάτω είναι ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων. Μόνο μια σειρά δοκιμών σε συνδυασμό με τη διαγνωστική οργάνων μας επιτρέπει να καταλάβουμε τι είδους παθολογία αναπτύσσεται.

Οι κύριες μέθοδοι έρευνας του ενδοκρινικού συστήματος:

  • ταυτοποίηση των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τις παθολογικές καταστάσεις με φόντο ορμονικές διαταραχές και ακατάλληλο μεταβολισμό,
  • ραδιοανοσολογική ανάλυση.
  • διεξαγωγή ανίχνευσης υπερήχων του σώματος προβλήματος.
  • ορθομετρία.
  • πυκνομετρία ·
  • ανοσοραδιομετρική ανάλυση.
  • δοκιμή ανοχής γλυκόζης ·
  • MRI και CT.
  • την εισαγωγή συμπυκνωμένων εκχυλισμάτων ορισμένων αδένων ·
  • γενετική μηχανική ·
  • ραδιοϊσότοπο σάρωση, χρήση ραδιοϊσοτόπων;
  • προσδιορισμός των ορμονικών επιπέδων, μεταβολικά προϊόντα ρυθμιστών σε διάφορα είδη υγρών (αίμα, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό).
  • διερεύνηση της δραστηριότητας του υποδοχέα στα όργανα και στους ιστούς στόχους.
  • προσδιορισμός του μεγέθους του προβλήματος αδένα, αξιολόγηση της δυναμικής ανάπτυξης του προσβεβλημένου οργάνου,
  • εξέταση των κιρκαδικών ρυθμών στην ανάπτυξη ορισμένων ορμονών σε συνδυασμό με την ηλικία και το φύλο του ασθενούς ·
  • δοκιμές με τεχνητή καταστολή της δραστηριότητας του ενδοκρινικού οργάνου ·
  • σύγκριση των δεικτών αίματος που εισέρχονται και εξέρχονται από τον δοκιμαστικό αδένα

Μάθετε για τις διατροφικές συνήθειες του διαβήτη τύπου 2, καθώς και σε ποιο επίπεδο ζάχαρης έβαζαν την ινσουλίνη.

Αυξημένα αντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη: τι σημαίνει και πώς να προσαρμόζετε τους δείκτες; Η απάντηση είναι σε αυτό το άρθρο.

Στη σελίδα http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html διαβάστε τις οδηγίες χρήσης των σταγόνων και δισκίων Mastodinon για τη θεραπεία της μαστοπάθειας του μαστού.

Ενδοκρινικές παθολογίες, αιτίες και συμπτώματα

Ασθένειες της υπόφυσης, του θυρεοειδούς αδένα, του υποθάλαμου, του επιγονιδιακού αδένα, του παγκρέατος και άλλων στοιχείων:

Οι ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος αναπτύσσονται στις ακόλουθες περιπτώσεις υπό την επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων:

  • υπερβολική ή ανεπάρκεια μιας συγκεκριμένης ορμόνης.
  • ενεργητική βλάβη στα ορμονικά συστήματα.
  • παραγωγή ανώμαλης ορμόνης.
  • την αντίσταση των ιστών στα αποτελέσματα μιας από τις ρυθμιστικές αρχές ·
  • παραβίαση της έκκρισης ορμονών ή διαταραχές στο μηχανισμό μεταφοράς της ρυθμιστικής αρχής.

Τα κύρια σημεία της ορμονικής ανεπάρκειας:

  • διακυμάνσεις βάρους ·
  • ευερεθιστότητα ή απάθεια.
  • επιδείνωση του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • μεταβολή της ποσότητας ούρησης.
  • αλλαγή στη λίμπιντο, ανικανότητα.
  • ορμονική υπογονιμότητα.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • συγκεκριμένες αλλαγές στην εμφάνιση.
  • μεταβολή της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.
  • πιέσεις πίεσης;
  • σπασμούς.
  • πονοκεφάλους;
  • μείωση της συγκέντρωσης, διανοητικές διαταραχές,
  • αργή ανάπτυξη ή γιγαντισμός.
  • αλλαγή των όρων της εφηβείας.

Οι αιτίες των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να είναι πολλές. Μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να διαπιστώσουν ότι έδωσαν ώθηση στην ακατάλληλη λειτουργία των στοιχείων του ενδοκρινικού συστήματος, της ορμονικής αποτυχίας ή των μεταβολικών διαταραχών. Οι αυτοάνοσες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, άλλα όργανα αναπτύσσονται με συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των οργάνων.

Βίντεο σχετικά με τη δομή του ενδοκρινικού συστήματος, τους αδένες της εσωτερικής, εξωτερικής και μικτής έκκρισης. Και επίσης για τις λειτουργίες των ορμονών στο σώμα:

Όλα τα πιο σημαντικά πράγματα για το ενδοκρινικό σύστημα που όλοι πρέπει να γνωρίζουν

Τα κύτταρα του εκκρίνουν αυτές τις ουσίες, οι οποίες στη συνέχεια απελευθερώνονται στο κυκλοφορικό σύστημα ή διεισδύουν στα κύτταρα δίπλα τους. Εάν γνωρίζετε τα όργανα και τις λειτουργίες του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος και της δομής του, τότε μπορείτε να διατηρήσετε τη δουλειά του σε κανονικό τρόπο και να διορθώσετε όλα τα προβλήματα στα αρχικά στάδια της γέννησης, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια μακρά και υγιή ζωή χωρίς να ανησυχεί για τίποτα.

Για τι είναι υπεύθυνη;

Εκτός από τη ρύθμιση της σωστής λειτουργίας των οργάνων, το ενδοκρινικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τη βέλτιστη ευημερία ενός ατόμου κατά την προσαρμογή σε διάφορους τύπους καταστάσεων. Και είναι επίσης στενά συνδεδεμένο με το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο το καθιστά εγγυητή της ανθεκτικότητας του σώματος σε διάφορες ασθένειες.

Με βάση το σκοπό της, μπορούμε να διακρίνουμε τις κύριες λειτουργίες:

  • παρέχει ολοκληρωμένη ανάπτυξη και ανάπτυξη.
  • επηρεάζει τη συμπεριφορά ενός ατόμου και δημιουργεί τη συναισθηματική του κατάσταση.
  • είναι υπεύθυνος για τον σωστό και ακριβή μεταβολισμό στο σώμα.
  • διορθώνει κάποιες παραβιάσεις στη δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος.
  • επηρεάζει την παραγωγή ενέργειας σε έναν κατάλληλο τρόπο ζωής.

Η αξία των ορμονών στο ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Η προέλευση της ίδιας της ζωής ελέγχεται από ορμόνες.

Είδη του ενδοκρινικού συστήματος και χαρακτηριστικά της δομής του

Το ενδοκρινικό σύστημα χωρίζεται σε δύο τύπους. Η ταξινόμηση εξαρτάται από την τοποθέτηση των κυττάρων της.

  • Τα αδενικά κύτταρα τοποθετούνται και συνδέονται μεταξύ τους σχηματίζοντας ενδοκρινείς αδένες.
  • διάχυτα - κύτταρα εξαπλωμένα σε όλο το σώμα.

Εάν γνωρίζετε τις ορμόνες που παράγονται στο σώμα, τότε μπορείτε να μάθετε ποιους αδένες συνδέονται με το ενδοκρινικό σύστημα.

Αυτά μπορεί να είναι είτε ξεχωριστά όργανα είτε ιστοί που ανήκουν στο ενδοκρινικό σύστημα.

  • υποθαλάμου-υπόφυσης - οι κύριοι αδένες του συστήματος - ο υποθάλαμος και η υπόφυση.
  • ο θυρεοειδής αδένας - οι ορμόνες που παράγονται από αυτό αποθηκεύουν και περιέχουν ιώδιο.
  • παραθυρεοειδείς αδένες - είναι υπεύθυνοι για το βέλτιστο περιεχόμενο και την παραγωγή ασβεστίου στο σώμα έτσι ώστε τα νευρικά και κινητικά συστήματα να λειτουργούν χωρίς αποτυχίες.
  • επινεφριδιακά αδένα - βρίσκονται στους άνω πόλους των νεφρών και αποτελούνται από το εξωτερικό φλοιώδες στρώμα και το εσωτερικό μυελό. Ο φλοιός παράγει μεταλλοκορτικοειδή και γλυκοκορτικοειδή. Το μεταλλοκορτικοειδές ρυθμίζει την ανταλλαγή ιόντων και διατηρεί την ηλεκτρολυτική ισορροπία στα κύτταρα. Τα γλυκοκορτικοειδή διεγείρουν τη διάσπαση των πρωτεϊνών και τη σύνθεση των υδατανθράκων. Η εγκεφαλική ουσία παράγει αδρεναλίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τον τόνο του νευρικού συστήματος. Και επίσης τα επινεφρίδια σε μικρή ποσότητα παράγουν αρσενικές ορμόνες. Αν το σώμα του κοριτσιού αποτύχει και η παραγωγικότητά του αυξηθεί, υπάρχει αύξηση των συμπτωμάτων των ανδρών.
  • Το πάγκρεας είναι ένας από τους μεγαλύτερους αδένες, ο οποίος παράγει ορμόνες του ενδοκρινικού συστήματος και διακρίνεται από τη διπλή του δράση: εκκρίνει τον παγκρεατικό χυμό και τις ορμόνες.
  • epiphysis - η έκκριση της μελατονίνης και της νορεπινεφρίνης εισέρχεται στην ενδοκρινική λειτουργία αυτού του αδένα. Η πρώτη ουσία επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος και τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, και η δεύτερη ρυθμίζει τις φάσεις ύπνου.
  • Οι γονάδες είναι οι σεξουαλικοί αδένες που αποτελούν την ανθρώπινη ενδοκρινική συσκευή, είναι υπεύθυνοι για την εφηβεία και τη δραστηριότητα κάθε ατόμου.

Ασθένειες

Στην ιδανική περίπτωση, όλα τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος θα πρέπει να λειτουργούν χωρίς αποτυχίες, ωστόσο, εάν συμβούν, τότε ένα άτομο αναπτύσσει συγκεκριμένες ασθένειες. Βασίζονται στην υπολειτουργία (δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων) και στην υπερλειτουργία.

Όλες οι ασθένειες συνοδεύονται από:

  • ο σχηματισμός της αντοχής του ανθρώπινου σώματος σε δραστικές ουσίες ·
  • εσφαλμένη παραγωγή ορμονών.
  • παραγωγή ανώμαλης ορμόνης.
  • αποτυχία της αναρρόφησης και της μεταφοράς τους.

Οποιαδήποτε αστοχία στην οργάνωση των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος έχει τις δικές τους παθολογίες που απαιτούν την απαραίτητη θεραπεία.

  • ο γιγαντισμός - η υπερβολική έκκριση της αυξητικής ορμόνης προκαλεί υπερβολική, ωστόσο, αναλογική ανάπτυξη ενός ατόμου. Στην ενηλικίωση, μόνο τα μέρη του σώματος αναπτύσσονται γρήγορα.
  • υποθυρεοειδισμός - χαμηλά επίπεδα ορμονών που συνοδεύονται από χρόνια κόπωση και επιβράδυνση μεταβολικών διεργασιών.
  • υπερπαραθυρεοειδισμός - το παραθυρεοειδές πλεόνασμα προκαλεί κακή απορρόφηση ορισμένων ιχνοστοιχείων.
  • διαβήτης - με έλλειψη ινσουλίνης, αυτή η ασθένεια σχηματίζεται, η οποία προκαλεί κακή απορρόφηση των ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα. Σε αυτό το πλαίσιο, η γλυκόζη αποικοδομείται ελάχιστα, πράγμα που οδηγεί σε υπεργλυκαιμία.
  • υποπαραθυρεοειδισμός - διαφορετικές σπασμοί και σπασμοί.
  • βρογχοκήλη - λόγω έλλειψης ιωδίου που συνοδεύεται από δυσπλασία.
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα - το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί σε λάθος τρόπο, έτσι υπάρχει μια παθολογική αλλαγή στους ιστούς?
  • Η θυρεοτοξίκωση είναι μια περίσσεια ορμονών.

Εάν τα ενδοκρινικά όργανα και οι ιστοί δυσλειτουργούν, τότε χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία ανακουφίζει αποτελεσματικά τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις ορμόνες και οι λειτουργίες τους εκτελούνται για λίγο μέχρι να σταθεροποιηθεί η έκκριση ορμονών:

  • κόπωση;
  • σταθερή δίψα.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • μια απότομη αλλαγή στο δείκτη μάζας σώματος.
  • συνεχής υπνηλία.
  • ταχυκαρδία, πόνος στην καρδιά.
  • υπερέκκριση;
  • μείωση των διαδικασιών απομνημόνευσης.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • διάρροια;
  • αύξηση της θερμοκρασίας.

Πρόληψη

Για τους σκοπούς της πρόληψης, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και συσφικτικά φάρμακα. Χρησιμοποιούμενο ραδιενεργό ιώδιο. Αντιμετωπίζουν πολλά προβλήματα, αν και η χειρουργική επέμβαση θεωρείται πιο αποτελεσματική, οι γιατροί προσφεύγουν σ 'αυτή τη μέθοδο εξαιρετικά σπάνια.

Μια ισορροπημένη διατροφή, καλή σωματική δραστηριότητα, η απουσία οποιωνδήποτε ανθυγιεινών συνηθειών και η αποφυγή αγχωδών καταστάσεων συμβάλλουν στη διατήρηση του ενδοκρινικού συστήματος σε καλή κατάσταση. Οι καλές φυσικές συνθήκες για τη ζωή διαδραματίζουν επίσης τεράστιο ρόλο στην αποφυγή ασθενειών.

Εάν υπάρχουν προβλήματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν επιτρέπεται, επειδή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Αυτή η διαδικασία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα.

Ενδοκρινικό σύστημα

Ενδοκρινικό σύστημα σχηματίζει ένα πλήθος των ενδοκρινών αδένων (ενδοκρινής αδένας) και την ομάδα των ενδοκρινών κυττάρων διάσπαρτα σε διάφορα όργανα και ιστούς, τα οποία συνθέτουν και εκκρίνουν μέσα στο αίμα πολύ δραστικές βιολογικές ουσίες - ορμόνες (από την ελληνική hormon -. Cite σε κίνηση) που έχουν διεγερτική ή ανασταλτική επίδραση λειτουργίες και την ενέργεια του σώματος μεταβολισμό, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη, την αναπαραγωγική λειτουργία και η προσαρμογή στις συνθήκες της ύπαρξης. Η λειτουργία των ενδοκρινών αδένων ελέγχεται από το νευρικό σύστημα.

Ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα

Το ενδοκρινικό σύστημα είναι ένα σύνολο ενδοκρινών αδένων, διαφόρων οργάνων και ιστών που, σε στενή αλληλεπίδραση με το νευρικό και το ανοσοποιητικό σύστημα, ρυθμίζουν και συντονίζουν τις λειτουργίες του σώματος μέσω της έκκρισης των φυσιολογικώς δραστικών ουσιών που μεταφέρονται από το αίμα.

Οι ενδοκρινικοί αδένες (ενδοκρινικοί αδένες) είναι αδένες που δεν έχουν αποβολικούς αγωγούς και εκκρίνουν ένα μυστικό λόγω διάχυσης και εξωκυττάρωσης στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος (αίμα, λέμφωμα).

Οι ενδοκρινικοί αδένες δεν έχουν αποβολικούς αγωγούς, είναι αλληλένδετοι με πολλές νευρικές ίνες και ένα άφθονο δίκτυο αίματος και λεμφικών τριχοειδών στα οποία εισέρχονται ορμόνες. Αυτό το χαρακτηριστικό τους ξεχωρίζει ουσιαστικά από τους εξωτερικούς αδένες έκκρισης, οι οποίοι εκκρίνουν τα μυστικά τους μέσω των αποφρακτικών αγωγών στην επιφάνεια του σώματος ή στην κοιλότητα οργάνων. Υπάρχουν αδένες μικτής έκκρισης, όπως το πάγκρεας και οι σεξουαλικοί αδένες.

Το ενδοκρινικό σύστημα περιλαμβάνει:

Ενδοκρινικοί αδένες:

Όργανα με ενδοκρινικό ιστό:

  • το πάγκρεας (νησίδες του Langerhans).
  • γοναδοί (όρχεις και ωοθήκες)

Όργανα με ενδοκρινικά κύτταρα:

  • ΚΝΣ (ιδιαίτερα ο υποθάλαμος);
  • καρδιά?
  • πνεύμονες.
  • γαστρεντερική οδός (σύστημα APUD).
  • νεφρό ·
  • πλακούντα;
  • θύμος
  • αδένα του προστάτη

Το Σχ. Ενδοκρινικό σύστημα

Οι διακριτικές ιδιότητες των ορμονών είναι η υψηλή βιολογική τους δραστηριότητα, η εξειδίκευση και η απόμακρη δράση τους. Οι ορμόνες κυκλοφορούν σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις (νανογράμματα, πικογράμματα σε 1 ml αίματος). Έτσι, 1 g αδρεναλίνης είναι αρκετή για να ενισχύσει το έργο των 100 εκατομμυρίων απομονωμένων καρδιών βατράχων και 1 γραμμάριο ινσουλίνης είναι σε θέση να μειώσει το επίπεδο ζάχαρης στο αίμα των 125 χιλιάδων κουνελιών. Μια ανεπάρκεια μιας ορμόνης δεν μπορεί να αντικατασταθεί πλήρως από μια άλλη, και η απουσία της, κατά κανόνα, οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογίας. Με την είσοδο στην κυκλοφορία του αίματος, οι ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο το σώμα και τα όργανα και τους ιστούς που βρίσκονται μακριά από τον αδένα όπου σχηματίζονται, δηλ. οι ορμόνες ντύνουν μακρινή δράση.

Οι ορμόνες καταστρέφονται σχετικά γρήγορα στους ιστούς, ιδιαίτερα στο ήπαρ. Για το λόγο αυτό, για να διατηρηθεί μια επαρκής ποσότητα ορμονών στο αίμα και για να εξασφαλιστεί μια πιο μακρόχρονη και συνεχής δράση, είναι απαραίτητη η σταθερή απελευθέρωσή τους από τον αντίστοιχο αδένα.

Οι ορμόνες ως φορείς πληροφοριών, που κυκλοφορούν στο αίμα, αλληλεπιδρούν μόνο με εκείνα τα όργανα και τους ιστούς, στα κύτταρα των οποίων στις μεμβράνες, στο κυτταρόπλασμα ή στον πυρήνα υπάρχουν ειδικοί χημειοϋποδοχείς που είναι ικανοί να σχηματίσουν ένα σύμπλοκο ορμόνης-υποδοχέα. Τα όργανα που έχουν υποδοχείς για μια συγκεκριμένη ορμόνη ονομάζονται όργανα-στόχοι. Για παράδειγμα, για τις παραθυρεοειδείς ορμόνες, τα όργανα στόχοι είναι οστούν, νεφρό και λεπτό έντερο. για τις γυναικείες ορμόνες, τα θηλυκά όργανα είναι τα όργανα στόχοι.

Το σύμπλεγμα ορμονών-υποδοχέων στα όργανα-στόχους ενεργοποιεί μια σειρά ενδοκυτταρικών διεργασιών μέχρι την ενεργοποίηση ορισμένων γονιδίων, με αποτέλεσμα την αύξηση της σύνθεσης των ενζύμων, την αύξηση ή τη μείωση της δραστηριότητάς τους και την αύξηση της διαπερατότητας των κυττάρων για ορισμένες ουσίες.

Ταξινόμηση των ορμονών με χημική δομή

Από χημική άποψη, οι ορμόνες είναι μια αρκετά διαφορετική ομάδα ουσιών:

πρωτεϊνικές ορμόνες - αποτελούνται από 20 ή περισσότερα υπολείμματα αμινοξέων. Αυτές περιλαμβάνουν τις ορμόνες υπόφυσης (STG, TSH, ACTH, LTG), το πάγκρεας (ινσουλίνη και γλυκαγόνη) και τους παραθυρεοειδείς αδένες (παραθυρεοειδής ορμόνη). Ορισμένες πρωτεϊνικές ορμόνες είναι γλυκοπρωτεΐνες, όπως ορμόνες υπόφυσης (FSH και LH).

πεπτιδικές ορμόνες - περιέχουν βασικά 5 έως 20 υπολείμματα αμινοξέων. Αυτές περιλαμβάνουν τις ορμόνες της υπόφυσης (αγγειοπιεστίνη και οξυτοκίνη), την επιφύλεια (μελατονίνη), τον θυρεοειδή αδένα (θυροκαλσιτονίνη). Πρωτεΐνες και πεπτιδικές ορμόνες είναι πολικές ουσίες που δεν μπορούν να διεισδύσουν σε βιολογικές μεμβράνες. Επομένως, για την έκκριση τους, χρησιμοποιείται ο μηχανισμός της εξωκυττάρωσης. Για το λόγο αυτό, οι υποδοχείς πρωτεϊνών και πεπτιδικών ορμονών ενσωματώνονται στη μεμβράνη πλάσματος του κυττάρου στόχου και το σήμα μεταδίδεται σε ενδοκυτταρικές δομές με δευτερεύοντες αγγελιοφόρους - αγγελιαφόρους (Σχήμα 1).

ορμόνες, παράγωγα αμινοξέων - κατεχολαμίνες (αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη), θυρεοειδικές ορμόνες (θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη) - παράγωγα τυροσίνης. η σεροτονίνη είναι παράγωγο της τρυπτοφάνης. η ισταμίνη είναι παράγωγο ιστιδίνης.

στεροειδείς ορμόνες - έχουν ένα λιπίδιο που βασίζεται. Αυτές περιλαμβάνουν ορμόνες φύλου, κορτικοστεροειδή (κορτιζόλη, υδροκορτιζόνη, αλδοστερόνης), και οι δραστικοί μεταβολίτες της βιταμίνης D. στεροειδών ορμονών που σχετίζονται με μη πολικές ουσίες, έτσι ώστε να εύκολα να διεισδύουν μέσω βιολογικών μεμβρανών. Αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται στο εσωτερικό του κυττάρου στόχου - στο κυτταρόπλασμα ή τον πυρήνα. Από αυτή την άποψη, αυτές οι ορμόνες έχουν μακρά δράση, προκαλώντας μια αλλαγή στις διεργασίες μεταγραφής και μετάφρασης στη σύνθεση των πρωτεϊνών. Στην ίδια δράση των θυρεοειδικών ορμονών - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη (σχήμα 2).

Το Σχ. 1. Ο μηχανισμός δράσης των ορμονών (παράγωγα αμινοξέων, φύση πρωτεϊνών-πεπτιδίων)

α, 6 - δύο παραλλαγές της δράσης της ορμόνης στους υποδοχείς της μεμβράνης. PDE - φωσφοδιεστεράση, PC-A - πρωτεϊνική κινάση Α, PC-C πρωτεϊνική κινάση C; DAG - διακεγλυκερόλη; TFI - τρι-φωσφοϊνοσιτόλη. In - 1,4, 5 - F - ινοσιτόλη 1,4,5 - φωσφορικό

Το Σχ. 2. Ο μηχανισμός δράσης των ορμονών (στεροειδής φύση και θυρεοειδής)

Και - αναστολέας? GH - ορμονικός υποδοχέας. Σύνδρομο υποδοχέα ορμονών που ενεργοποιείται από Gras

Οι πρωτεϊνικές πεπτιδικές ορμόνες έχουν εξειδίκευση στο είδος, ενώ οι στεροειδείς ορμόνες και τα παράγωγα αμινοξέων δεν έχουν εξειδίκευση στο είδος και συνήθως έχουν παρόμοια επίδραση στα μέλη διαφορετικών ειδών.

Γενικές ιδιότητες των ρυθμιστικών πεπτιδίων:

  • Συντέθηκε παντού, συμπεριλαμβανομένης στο κεντρικό νευρικό σύστημα (νευροπεπτίδια), γαστρεντερική (GI πεπτίδια), οι πνεύμονες, η καρδιά (atriopeptidy), ενδοθήλιο (ενδοθηλίνες, κλπ..), του αναπαραγωγικού συστήματος (αναστολίνης, ρελαξίνη, κλπ)
  • Έχουν σύντομο χρόνο ημιζωής και, μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, αποθηκεύονται στο αίμα για μικρό χρονικό διάστημα.
  • Έχουν κατά κύριο λόγο τοπική επίδραση.
  • Συχνά έχουν ένα αποτέλεσμα όχι ανεξάρτητα, αλλά σε στενή αλληλεπίδραση με μεσολαβητές, ορμόνες και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες (ρυθμίζοντας την επίδραση των πεπτιδίων)

Χαρακτηριστικά των κύριων ρυθμιστών πεπτιδίων

  • Πεπτίδια-αναλγητικά, σύστημα αντιεγκεφαλικής κάθησης του εγκεφάλου: ενδορφίνες, εγκεφαλίνη, δερμορφίνες, κιτορφίνη, καμομορφίνη
  • Πεπτίδια μνήμης και μάθησης: θραύσματα αγγειοπιεστίνης, ωκυτοκίνης, κορτικοτροπίνης και μελανοτροπίνης
  • Πεπτίδια ύπνου: Πεπτιδικό ύπνο Delta, Παράγοντας Uchizono, Παράγοντας Pappenheimer, Παράγοντας Nagasaki
  • Διεγέρτες ανοσίας: θραύσματα ιντερφερόνης, ταφτίνη, πεπτίδια θύμου, διουπεπτίδια μουραμυλίου
  • Οι διεγέρτες της συμπεριφοράς των τροφίμων και της κατανάλωσης οινοπνεύματος, συμπεριλαμβανομένων των ουσιών που καταστέλλουν την όρεξη (ανορεξινική): νευρογενίνη, δινορφίνη, ανάλογα εγκεφάλου της χολοκυστοκινίνης, γαστρίνη, ινσουλίνη
  • Διαμορφωτές διάθεσης και άνεσης: ενδορφίνες, αγγειοπιεστίνη, μελανοστατίνη, θυρολιμπέρνη
  • Διεγερτικά της σεξουαλικής συμπεριφοράς: lyuliberin, oxytocic, θραύσματα κορτικοτροπίνης
  • Ρυθμιστές θερμοκρασίας σώματος: βομβεσίνη, ενδορφίνες, αγγειοπιεσίνη, θυρολιβερίνη
  • Ρυθμιστές με έναν τόνο μυών με εγκάρσια ραβδώσεις: σωματοστατίνη, ενδορφίνες
  • Ρυθμιστές τόνου ομαλού μυός: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Νευροδιαβιβαστές και οι ανταγωνιστές τους: νευροστενίνη, καρνοσίνη, προκολίνη, ουσία Ρ, αναστολέας νευροδιαβίβασης
  • Αντιαλλεργικά πεπτίδια: ανάλογα κορτικοτροπίνης, ανταγωνιστές βραδυκινίνης
  • Ανάπτυξη και επιβίωση διεγερτικά: γλουταθειόνη, διεγέρτης κυτταρικής ανάπτυξης

Η ρύθμιση των λειτουργιών των ενδοκρινών αδένων πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Ένας από αυτούς είναι η άμεση επίδραση στα κύτταρα των αδένων της συγκέντρωσης στο αίμα μιας ουσίας, το επίπεδο της οποίας ρυθμίζεται από αυτή την ορμόνη. Για παράδειγμα, ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα που ρέει μέσω του παγκρέατος προκαλεί αύξηση της έκκρισης ινσουλίνης, γεγονός που μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η παρεμπόδιση της παραγωγής παραθυρεοειδούς ορμόνης (που αυξάνει το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα) όταν τα κύτταρα των παραθυρεοειδών αδένων εκτίθενται σε αυξημένες συγκεντρώσεις Ca2 + και διέγερση της έκκρισης αυτής της ορμόνης όταν πέφτουν τα επίπεδα Ca2 + στο αίμα.

Η νευρική ρύθμιση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων πραγματοποιείται κυρίως μέσω του υποθάλαμου και των νευροχημικών που εκκρίνονται από αυτό. Δεν παρατηρούνται κατά κανόνα άμεσες νευρικές επιδράσεις στα εκκριτικά κύτταρα των ενδοκρινών αδένων (με εξαίρεση το μυελό των επινεφριδίων και την επιφυσία). Οι νευρικές ίνες που ανοίγουν τον αδένα ρυθμίζουν κυρίως τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων και την παροχή αίματος στον αδένα.

Οι παραβιάσεις της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων μπορούν να κατευθύνονται τόσο σε αυξημένη δραστηριότητα (υπερλειτουργία) όσο και προς μείωση της δραστηριότητας (υπολειτουργικότητα).

Γενική φυσιολογία του ενδοκρινικού συστήματος

Το ενδοκρινικό σύστημα είναι ένα σύστημα για τη μετάδοση πληροφοριών μεταξύ διαφόρων κυττάρων και ιστών του σώματος και η ρύθμιση των λειτουργιών τους με τη βοήθεια ορμονών. Ενδοκρινικό σύστημα ανθρώπινου σώματος αντιπροσωπεύεται από ενδοκρινείς αδένες (υπόφυσης, των επινεφριδίων αδένων, του θυρεοειδούς και παραθυρεοειδούς αδένα, επίφυση), φορείς με ενδοκρινούς ιστού (πάγκρεας, γονάδες) και φορείς με ενδοκρινική λειτουργία των κυττάρων (πλακούντα, σιελογόνους αδένες, το ήπαρ, τους νεφρούς, την καρδιά, κ.λπ..). Μια ιδιαίτερη θέση στο ενδοκρινικό σύστημα δίνεται στον υποθάλαμο, ο οποίος αφενός είναι ο τόπος σχηματισμού ορμονών και, αφετέρου, εξασφαλίζει την αλληλεπίδραση μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού μηχανισμού συστηματικής ρύθμισης των λειτουργιών του σώματος.

Οι ενδοκρινικοί αδένες ή οι ενδοκρινικοί αδένες είναι εκείνες οι δομές ή δομές που εκκρίνουν το μυστικό απευθείας στο εξωκυτταρικό υγρό, αίμα, λέμφωμα και εγκεφαλικό υγρό. Το σύνολο των ενδοκρινών αδένων αποτελεί το ενδοκρινικό σύστημα, στο οποίο μπορούν να διακριθούν διάφορα συστατικά.

1. Τοπικό σύστημα ενδοκρινικό, το οποίο περιλαμβάνει την κλασική ενδοκρινών αδένων: υπόφυση, επινεφρίδια, επίφυση, του θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών αδένων, παγκρεατικών νησιδίων μέρος, γονάδες, υποθάλαμο (εκκριτική πυρήνα της), πλακούντα (προσωρινή σίδηρος), θύμο ( θύμος). Τα προϊόντα της δραστηριότητάς τους είναι ορμόνες.

2. Διάχυτο ενδοκρινικό σύστημα, το οποίο αποτελείται από αδενικά κύτταρα που εντοπίζονται σε διάφορα όργανα και ιστούς και εκκρίνουν ουσίες παρόμοιες με τις ορμόνες που παράγονται στους κλασικούς ενδοκρινικούς αδένες.

3. Σύστημα για την σύλληψη προδρόμων αμινών και την αποκαρβοξυλίωση τους, που αντιπροσωπεύονται από αδενικά κύτταρα που παράγουν πεπτίδια και βιογενείς αμίνες (σεροτονίνη, ισταμίνη, ντοπαμίνη κλπ.). Υπάρχει μια άποψη ότι το σύστημα αυτό περιλαμβάνει το διάχυτο ενδοκρινικό σύστημα.

Οι ενδοκρινικοί αδένες κατηγοριοποιούνται ως εξής:

  • ανάλογα με τη σοβαρότητα της μορφολογικής τους σύνδεσης με το κεντρικό νευρικό σύστημα - με τον κεντρικό (υποθάλαμο, υπόφυση, επιφυσμό) και περιφερικό (θυρεοειδή, σεξουαλικούς αδένες κλπ.).
  • σύμφωνα με τη λειτουργική εξάρτηση από την υπόφυση, η οποία πραγματοποιείται μέσω των τροπικών ορμονών της, στην εξαρτώμενη από την υπόφυση και την υπόφυση.

Μέθοδοι αξιολόγησης της κατάστασης του ενδοκρινικού συστήματος λειτουργούν στον άνθρωπο

Οι κύριες λειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος, που αντικατοπτρίζουν το ρόλο του στο σώμα, θεωρούνται:

  • να ελέγχουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος, τον έλεγχο της αναπαραγωγικής λειτουργίας και τη συμμετοχή στη δημιουργία της σεξουαλικής συμπεριφοράς.
  • μαζί με το νευρικό σύστημα - ρύθμιση του μεταβολισμού, ρύθμιση της χρήσης και εναπόθεσης ενεργειακών υποστρωμάτων, διατήρηση της ομοιόστασης του σώματος, σχηματισμός προσαρμοστικών αντιδράσεων του σώματος, εξασφάλιση πλήρους σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης, έλεγχος της σύνθεσης, έκκριση και μεταβολισμός των ορμονών.
Μέθοδοι για τη μελέτη του ορμονικού συστήματος
  • Αφαίρεση (αφαίρεση) του αδένα και περιγραφή των αποτελεσμάτων της επέμβασης
  • Εισαγωγή εκχυλισμάτων αδένα
  • Απομόνωση, καθαρισμός και ταυτοποίηση της δραστικής ουσίας του αδένα
  • Επιλεκτική καταστολή της έκκρισης ορμονών
  • Μεταμόσχευση ενδοκρινικού αδένα
  • Σύγκριση της σύνθεσης του αίματος που ρέει και ρέει από τον αδένα
  • Ποσοτικός προσδιορισμός ορμονών σε βιολογικά υγρά (αίμα, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό κ.λπ.):
    • βιοχημικές (χρωματογραφία κ.λπ.) ·
    • βιολογικές δοκιμές ·
    • ραδιοανοσολογική ανάλυση (RIA) ·
    • ανοσοραδιομετρική ανάλυση (IRMA).
    • ανάλυση ραδιοεντοπιστή (PPA).
    • ανοσοχρωματογραφική ανάλυση (ταινίες ταχείας διάγνωσης)
  • Εισαγωγή ραδιενεργών ισοτόπων και σάρωση ραδιοϊσοτόπων
  • Κλινική παρακολούθηση ασθενών με ενδοκρινή παθολογία
  • Υπερηχογραφική εξέταση των ενδοκρινών αδένων
  • Η αξονική τομογραφία (CT) και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
  • Γενετική μηχανική

Κλινικές μέθοδοι

Βασίζονται σε δεδομένα από ερωτήσεις (αναμνησία) και εντοπισμό εξωτερικών ενδείξεων δυσλειτουργίας των ενδοκρινών αδένων, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους τους. Για παράδειγμα, τα αντικειμενικά σημάδια της δυσλειτουργίας των οξεοφίλων κυττάρων της υπόφυσης στην παιδική ηλικία είναι η νευρική υπόφυση - νάνος (ύψος μικρότερος από 120 cm) με ανεπαρκή απελευθέρωση αυξητικής ορμόνης ή γιγαντισμό (αύξηση άνω των 2 m) με την υπερβολική απελευθέρωσή της. Σημαντικά εξωτερικά σημάδια δυσλειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να είναι υπερβολικό ή ανεπαρκές σωματικό βάρος, υπερβολική χρώση του δέρματος ή η απουσία του, η φύση των μαλλιών, η σοβαρότητα των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Πολύ σημαντικά διαγνωστικά σημεία ενδοκρινικής δυσλειτουργίας είναι τα συμπτώματα της δίψας, της πολυουρίας, των διαταραχών της όρεξης, της ζάλης, της υποθερμίας, των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες και των διαταραχών σεξουαλικής συμπεριφοράς που ανιχνεύονται με προσεκτική διερεύνηση ενός ατόμου. Κατά τον εντοπισμό αυτών και άλλων σημείων μπορεί κανείς να υποψιάζεται ότι ένα άτομο έχει μια σειρά ενδοκρινικών διαταραχών (διαβήτης, ασθένεια του θυρεοειδούς, δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων, σύνδρομο Cushing, νόσος του Addison κλπ.).

Βιοχημικές και οργανικές μέθοδοι έρευνας

Βασίζονται σε καθορισμό του επιπέδου των ιδίων και των μεταβολιτών τους στο αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ούρα, σάλιο, και οι καθημερινές δυναμική ποσοστό των ποσοστών έκκρισης τους ελέγχονται από αυτές τις ορμόνες, η μελέτη των υποδοχέων ορμονών και διαφόρων αποτελεσμάτων σε ιστούς στόχους, καθώς και οι διαστάσεις αδένα και τη δράση του.

Οι βιοχημικές μελέτες χρησιμοποιούν χημικές, χρωματογραφικές, ραδιοϋποδοχικές και ραδιοανοσολογικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ορμονών, καθώς και για τον έλεγχο των επιδράσεων των ορμονών στα ζώα ή στις κυτταρικές καλλιέργειες. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των τριπλών ελεύθερων ορμονών, λαμβανομένων υπόψη των κιρκαδικών ρυθμών έκκρισης, φύλου και ηλικίας των ασθενών, έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία.

Ραδιοανοσοδοκιμασία (RIA, ραδιοανοσοανάλυση, ισοτοπική ανοσοδοκιμασία) - Μέθοδος ποσοτικοποίησης των φυσιολογικώς δραστικών ουσιών σε διάφορα μέσα, με βάση την ανταγωνιστική δέσμευση των επιθυμητών ενώσεων και παρόμοιων ραδιονουκλίδιο σημασμένο δέσμευση στα συγκεκριμένα συστήματα ουσία, με επακόλουθη ανίχνευση σχετικά με την RF-ειδικών μετρητές.

Η ανοσοραδιομετρική ανάλυση (IRMA) είναι ένας ειδικός τύπος RIA που χρησιμοποιεί σημασμένα με ραδιονουκλίδια αντισώματα και όχι επισημασμένο αντιγόνο.

Η ανάλυση ραδιοαναστολέων (PPA) είναι μια μέθοδος για τον ποσοτικό προσδιορισμό των φυσιολογικώς δραστικών ουσιών σε διάφορα μέσα, όπου οι υποδοχείς ορμονών χρησιμοποιούνται ως σύστημα δέσμευσης.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωση - μέθοδος εξέτασης με ακτίνες Χ με βάση την ακτινοβολία ακτίνων Χ άνιση απορροφητικότητα διάφορους ιστούς του σώματος, οι οποίες διαφοροποιούνται από την πυκνότητα των σκληρών και μαλακών ιστών και χρησιμοποιείται στη διάγνωση της θυρεοειδούς, παγκρέατος, των επινεφριδίων αδένων, και άλλοι.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - διαγνωστική μέθοδο instrumental, με την οποία στην ενδοκρινολογία αξιολογεί την κατάσταση του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σύστημα αλλά, σκελετικό κοιλιακή και πυελική όργανα.

Η πυκνομετρία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της πυκνότητας των οστών και τη διάγνωση της οστεοπόρωσης, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ήδη 2-5% απώλειας οστικής μάζας. Εφαρμόστε πυκνομετρία ενός φωτονίου και δύο φωτονίων.

Η σάρωση με ραδιοϊσότοπο (σάρωση) είναι μια μέθοδος απόκτησης μιας δισδιάστατης εικόνας που αντικατοπτρίζει την κατανομή του ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος σε διάφορα όργανα χρησιμοποιώντας σαρωτή. Στην ενδοκρινολογία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα.

Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην καταγραφή των ανακλώμενων σημάτων παλμικού υπερήχου, η οποία χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, των ωοθηκών, του αδένα του προστάτη.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια μέθοδος στρες για τη μελέτη του μεταβολισμού της γλυκόζης στο σώμα, που χρησιμοποιείται στην ενδοκρινολογία για τη διάγνωση της διαταραχής της ανοχής στη γλυκόζη (prediabetes) και του διαβήτη. Το επίπεδο γλυκόζης μετράται με άδειο στομάχι και στη συνέχεια για 5 λεπτά προτείνεται να πιει ένα ποτήρι ζεστό νερό στο οποίο διαλύεται η γλυκόζη (75 g) και η στάθμη της γλυκόζης στο αίμα μετράται και πάλι μετά από 1 και 2 ώρες. Ένα επίπεδο μικρότερο από 7,8 mmol / l (2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης) θεωρείται φυσιολογικό. Επίπεδο περισσότερο από 7,8, αλλά μικρότερο από 11,0 mmol / l - μειωμένη ανοχή γλυκόζης. Επίπεδο περισσότερο από 11,0 mmol / l - «σακχαρώδης διαβήτης».

Ορχημετρία - μέτρηση του όγκου των όρχεων με τη βοήθεια οργάνου ορχημετρίας (μετρητής δοκιμής).

Η γενετική μηχανική είναι ένα σύνολο τεχνικών, μεθόδων και τεχνολογιών για την παραγωγή ανασυνδυασμένου RNA και DNA, την απομόνωση γονιδίων από το σώμα (κύτταρα), το χειρισμό γονιδίων και την εισαγωγή τους σε άλλους οργανισμούς. Στην ενδοκρινολογία χρησιμοποιείται για τη σύνθεση των ορμονών. Εξετάζεται η πιθανότητα γονιδιακής θεραπείας ενδοκρινολογικών ασθενειών.

Η γονιδιακή θεραπεία είναι η θεραπεία κληρονομικών, πολυπαραγοντικών και μη κληρονομικών (μολυσματικών) ασθενειών με την εισαγωγή των γονιδίων στα κύτταρα των ασθενών προκειμένου να αλλάξουν τα γονιδιακά ελαττώματα ή να δώσουν στις κυψέλες νέες λειτουργίες. Ανάλογα με τη μέθοδο εισαγωγής εξωγενούς DNA στο γονιδίωμα του ασθενούς, η γονιδιακή θεραπεία μπορεί να διεξαχθεί είτε σε κυτταρική καλλιέργεια είτε απευθείας στο σώμα.

Η θεμελιώδης αρχή της εκτίμησης της λειτουργίας των υποφυσιακών αδένων είναι ο ταυτόχρονος προσδιορισμός του επιπέδου των τροπικών και τελεστικών ορμονών και, εάν είναι αναγκαίο, ο επιπρόσθετος προσδιορισμός του επιπέδου της ορμόνης απελευθέρωσης του υποθαλάμου. Για παράδειγμα, ο ταυτόχρονος προσδιορισμός της κορτιζόλης και της ACTH. ορμόνες φύλου και FSH με LH. θυρεοειδείς ορμόνες που περιέχουν ιώδιο, TSH και TRH. Διεξάγονται λειτουργικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της εκκριτικής ικανότητας του αδένα και της ευαισθησίας των CE υποδοχέων στη δράση των ρυθμιστικών ορμονών. Για παράδειγμα, προσδιορισμός της δυναμικής έκκρισης ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα για τη χορήγηση της TSH ή για την εισαγωγή της TRH σε περίπτωση υποψίας ανεπάρκειας της λειτουργίας της.

Για να προσδιοριστεί η προδιάθεση για σακχαρώδη διαβήτη ή για να ανιχνευθούν οι λανθάνουσες μορφές του, διεξάγεται δοκιμασία διέγερσης με την εισαγωγή της γλυκόζης (από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης) και τον προσδιορισμό της δυναμικής των μεταβολών στο επίπεδο του αίματος.

Αν υπάρχει υπόνοια ότι υπάρχει υπερλειτουργία, εκτελούνται δοκιμές καταστολής. Για παράδειγμα, για να εκτιμηθεί η έκκριση ινσουλίνης, το πάγκρεας μετρά τη συγκέντρωσή του στο αίμα κατά τη διάρκεια μιας μεγάλης (έως και 72 ωρών) νηστείας, όταν το επίπεδο γλυκόζης (φυσικός διεγέρτης έκκρισης ινσουλίνης) μειώνεται σημαντικά στο αίμα και υπό κανονικές συνθήκες αυτό συνοδεύεται από μείωση της έκκρισης ορμονών.

Για τον εντοπισμό παραβιάσεων της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων, χρησιμοποιούνται ευρέως μέθοδοι υπερηχογράφημα (πιο συχνά), οι μέθοδοι απεικόνισης (αξονική τομογραφία και μαγνητοφωνική τομογραφία) καθώς και η μικροσκοπική εξέταση του υλικού βιοψίας. Εφαρμόστε επίσης ειδικές μεθόδους: αγγειογραφία με εκλεκτική δειγματοληψία αίματος, που ρέει από τον ενδοκρινικό αδένα, μελέτες ραδιοϊσοτόπων, πυκνομετρία - προσδιορισμός της οπτικής πυκνότητας των οστών.

Για τον εντοπισμό της κληρονομικής φύσης των διαταραχών ενδοκρινικών λειτουργιών με τη χρήση μεθόδων μοριακής γενετικής έρευνας. Για παράδειγμα, ο καρυοτύπος είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση του συνδρόμου Klinefelter.

Κλινικές και πειραματικές μέθοδοι

Χρησιμοποιείται για τη μελέτη των λειτουργιών του ενδοκρινικού αδένα μετά τη μερική απομάκρυνσή του (για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς ιστού στην θυρεοτοξίκωση ή τον καρκίνο). Με βάση τα δεδομένα σχετικά με την υπολειμματική λειτουργία των ορμονών του αδένα, δημιουργείται μια δόση ορμονών, η οποία πρέπει να εισαχθεί στο σώμα με σκοπό τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Η θεραπεία αντικατάστασης σε σχέση με την καθημερινή ανάγκη για ορμόνες πραγματοποιείται μετά την πλήρη απομάκρυνση ορισμένων ενδοκρινών αδένων. Σε κάθε περίπτωση, η ορμονοθεραπεία καθορίζεται από το επίπεδο των ορμονών στο αίμα για να επιλέξει τη βέλτιστη δόση της ορμόνης και να αποτρέψει την υπερδοσολογία.

Η ορθότητα της θεραπείας αντικατάστασης μπορεί επίσης να αξιολογηθεί από τα τελικά αποτελέσματα των ενέσιμων ορμονών. Για παράδειγμα, ένα κριτήριο για τη σωστή δοσολογία μιας ορμόνης κατά τη διάρκεια θεραπείας με ινσουλίνη είναι η διατήρηση του φυσιολογικού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα ενός ασθενούς με σακχαρώδη διαβήτη και η πρόληψή του να αναπτύξει υπογλυκαιμία ή υπεργλυκαιμία.

ΕΝΔΟΚΡΙΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος ή των ενδοκρινών αδένων παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες - ορμόνες, οι οποίες απελευθερώνονται από αυτά στο αίμα και διασκορπίζονται μαζί του σε όλο το σώμα και επηρεάζουν τα κύτταρα διαφόρων οργάνων και ιστών (κύτταρα-στόχοι), ρυθμίζοντας την ανάπτυξη και τη δραστηριότητά τους λόγω της παρουσίας αυτά τα κύτταρα είναι ειδικοί υποδοχείς ορμονών.

Οι ενδοκρινικοί αδένες (όπως για παράδειγμα, η υπόφυση, ο επίφυτος αδένας, τα επινεφρίδια, ο θυρεοειδής και οι παραθυρεοειδείς αδένες) είναι ξεχωριστά όργανα, αλλά εκτός από αυτά παράγονται επίσης ορμόνες από μεμονωμένα ενδοκρινικά κύτταρα και ομάδες τους που είναι διάσπαρτα μεταξύ μη ενδοκρινικών ιστών - οι ομάδες τους σχηματίζουν ένα διασκορπισμένο (διάχυτο) ενδοκρινικό σύστημα. Ένας σημαντικός αριθμός κυττάρων του διεσπαρμένου ενδοκρινικού συστήματος βρίσκεται στις βλεννογόνες μεμβράνες διαφόρων οργάνων, ειδικά είναι πολυάριθμες στην πεπτική οδό, όπου ο συνδυασμός τους ονομάζεται σύστημα γαστρεντερικού-παγκρεατικού (HEP).

Οι ενδοκρινικοί αδένες, οι οποίοι έχουν δομή οργάνων, συνήθως καλύπτονται με μια κάψουλα πυκνού συνδετικού ιστού, από τον οποίο διεισδύουν στο σώμα οι αραιώσεις των δοκίδων, που αποτελούνται από χαλαρούς ινώδεις συνδετικούς ιστούς και αγγεία και νεύρα. Στους περισσότερους ενδοκρινείς αδένες, τα κύτταρα σχηματίζουν κλώσματα και προσκολλώνται στενά στα τριχοειδή, γεγονός που εξασφαλίζει την έκκριση ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αντίθεση με άλλους ενδοκρινείς αδένες, τα κύτταρα στον θυρεοειδή αδένα δεν σχηματίζουν κορδόνια, αλλά οργανώνονται σε μικρά κυστίδια που ονομάζονται ωοθυλάκια. Τα τριχοειδή αγγεία στους ενδοκρινικούς αδένες σχηματίζουν πολύ πυκνά δίκτυα και, λόγω της δομής τους, έχουν αυξημένη διαπερατότητα - είναι φαινομενικά ή ημιτονοειδή. Δεδομένου ότι οι ορμόνες εκκρίνονται στο αίμα και όχι στην επιφάνεια του σώματος ή στην κοιλότητα των οργάνων (όπως στους εξωκρινούς αδένες), οι αποβολικοί αγωγοί των ενδοκρινών αδένων απουσιάζουν.

Λειτουργικά ο κύριος ιστός των ενδοκρινών αδένων (ορμόνης) θεωρείται παραδοσιακά επιθηλιακός (που σχετίζεται με διάφορους ιστογενετικούς τύπους). Πράγματι, το επιθήλιο είναι ο λειτουργικός κύριος ιστός της πλειονότητας των ενδοκρινών αδένων (ο θυρεοειδής και παραθυρεοειδής αδένας, ο εμπρόσθιος και ο ενδιάμεσος λοβός της υπόφυσης, η φλοιώδης ουσία των επινεφριδίων). Ορισμένα ενδοκρινικά στοιχεία των γονάδων (επιθηλιακά κύτταρα της ωοθήκης, όρχεκτο ανατοκτύττα, κλπ.) Είναι επίσης επιθηλιακά. Ωστόσο

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι όλα τα άλλα είδη ιστών είναι επίσης ικανά να παράγουν ορμόνες. Συγκεκριμένα, οι ορμόνες παράγονται από μυϊκά κύτταρα (λείες ως τμήμα της συσκευής του ιξωδοσπειραματικού συστήματος του νεφρού - βλέπε κεφάλαιο 15 και γραμμωτές, συμπεριλαμβανομένων των εκκριτικών καρδιομυοκυττάρων στην αρτηρία - βλ. Κεφάλαιο 9).

Μερικά ενδοκρινικά γονιδιακά στοιχεία έχουν προέλευση συνδετικού ιστού (για παράδειγμα, ενδιάμεσα ενδοκρινικά κύτταρα - κύτταρα Leydig, κύτταρα εσωτερικής στρώσης του ωοθηκικού ωοθυλακίου, χυλικά κύτταρα του μυελού των ωοθηκών - βλ. Κεφάλαια 16 και 17). Η νευρική προέλευση είναι χαρακτηριστική των νευροενδοκρινικών κυττάρων του υποθαλάμου, των κυττάρων του επίφυτου αδένα, της νευροϋποφύσης, του μυελού των επινεφριδίων, ορισμένων στοιχείων του διασκορπισμένου ενδοκρινικού συστήματος (για παράδειγμα, τα κύτταρα C του θυρεοειδούς αδένα - βλέπε παρακάτω). Μερικοί ενδοκρινικοί αδένες (υπόφυση, επινεφρίδια) σχηματίζονται από ιστούς διαφορετικής εμβρυϊκής προέλευσης και βρίσκονται χωριστά σε χαμηλότερα σπονδυλωτά.

Τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων χαρακτηρίζονται από υψηλή εκκριτική δραστικότητα και σημαντική ανάπτυξη της συνθετικής συσκευής. η δομή τους εξαρτάται, καταρχάς, από τη χημική φύση των παραγόμενων ορμονών. Στα κύτταρα που σχηματίζουν πεπτιδικές ορμόνες, το κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο, το σύμπλεγμα Golgi είναι πολύ ανεπτυγμένο και στις συνθετικές στεροειδείς ορμόνες υπάρχει ένα επιθηλιακό ενδοπλασματικό δίκτυο, μιτοχόνδρια με σωληνοειδή κυστική κυστοειδή. Η συσσώρευση ορμονών συνήθως εμφανίζεται ενδοκυτταρικά με τη μορφή εκκριτικών κοκκίων. οι υποθαλαμικές νευροορμόνες μπορούν να συσσωρευτούν σε μεγάλες ποσότητες εντός των νευραξόνων, εκτεινόμενες δραματικά σε ορισμένες περιοχές (νευροεκκριτικά σώματα). Το μόνο παράδειγμα συσσώρευσης εξωκυττάριων ορμονών είναι στα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα.

Τα ενδοκρινικά όργανα ανήκουν σε διάφορα επίπεδα οργάνωσης. Τα κατώτερα αυτά καταλαμβάνονται από αδένες που παράγουν ορμόνες που επηρεάζουν διάφορους ιστούς του σώματος (τελεστή ή περιφερειακή, αδένες). Η δραστηριότητα των περισσότερων από αυτούς τους αδένες ρυθμίζεται από ειδικές τροπικές ορμόνες της πρόσθιας υπόφυσης (δεύτερη, υψηλότερη). Με τη σειρά του, η απελευθέρωση των τροπικών ορμονών ελέγχεται από ειδικές νευροθρωμόνες του υποθαλάμου, που κατέχει την υψηλότερη θέση στην ιεραρχική οργάνωση του συστήματος.

Ο υποθάλαμος είναι ένα τμήμα του ενδιάμεσου εγκεφάλου που περιέχει συγκεκριμένους νευροεκκριτικούς πυρήνες, των οποίων τα κύτταρα (νευροενδοκρινικά κύτταρα) παράγουν και εκκρίνουν νευροορμόνες στο αίμα. Αυτά τα κύτταρα δέχονται απαγωγές από άλλα μέρη του νευρικού συστήματος και οι άξονες τους τερματίζονται στα αιμοφόρα αγγεία (νευροαγγειακές συνάψεις). Ανάλογα με το μέγεθος των κυττάρων και τα λειτουργικά χαρακτηριστικά τους, οι νευροεκκριτικοί πυρήνες του υποθαλάμου χωρίζονται σε μεγάλα και μικρά κύτταρα.

Macrocellular υποθαλάμου πυρήνας σχηματίζεται σώματα νευροενδοκρινή κύτταρα, νευράξονες αφήσει ο υποθάλαμος, υπόφυση-υποθαλάμου διαδρομή σχηματίζει διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και να διεισδύσουν μέσα στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, όπου σχηματίζουν ένα τερματικό σχετικά με τα τριχοειδή αγγεία (Εικ. 165). Αυτοί οι πυρήνες περιλαμβάνουν την supraoptic και παρακοιλιακό που εκκρίνουν αντιδιουρητικής ορμόνης ή αγγειοπιεστίνη (αυξημένη πίεση αίματος, την επαναπορρόφηση του νερού παρέχει νεφρού) και η οξυτοκίνη (προκαλεί συστολή της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας, και του μαστικού μυοεπιθηλιακά κύτταρα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας).

Οι πυρήνες των μικρών κυττάρων του υποθαλάμου παράγουν έναν αριθμό υποφυσοτροπικών παραγόντων που ενισχύουν (παράγοντες απελευθέρωσης ή ελευθερώσεις) ή αναστέλλουν (ανασταλτικούς παράγοντες ή στατίνες) την παραγωγή ορμονών από τα κύτταρα του πρόσθιου λοβού, φτάνοντας σε αυτά μέσω του αγγειακού συστήματος της πύλης. Οι νευράξονες των νευροενδοκρινικών κυττάρων αυτών των πυρήνων σχηματίζουν τα τερματικά στο πρωτεύον τριχοειδές δίκτυο στη διάμεση ανύψωση, η οποία είναι η νευροχημική ζώνη επαφής. Αυτό το δίκτυο στη συνέχεια συναρμολογείται στις φλεβικές φλέβες, διεισδύει στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης και αποσυντίθεται στο δευτερεύον τριχοειδές δίκτυο μεταξύ των κλώνων των ενδοκρινοκυττάρων (βλ. Σχήμα 165).

Υποθαλάμου νευροενδοκρινή κύτταρα - σχήμα Process, με ένα μεγάλο φυσαλιδώδη πυρήνα, πυρήνια και καλά αισθητή βασεόφιλο κυτόπλασμα περιέχει αναπτυχθεί κοκκώδους ενδοπλασματικού δικτύου και του Golgi συμπλόκου μεγάλες, από την οποία χωρίζεται με νευροεκκριτική κόκκους (Σχήμα 166 και 167.). Οι κόκκοι μεταφέρονται κατά μήκος του άξονα (νευροεκκριτική ίνα) κατά μήκος της κεντρικής δέσμης των μικροσωληναρίων και των μικροϊνών, και σε μερικά σημεία συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες, τεντώντας τον αξόνιο με κιρσοί του νευρικού άξονα - προ-τερματικό και τερματικό άξονα. Η μεγαλύτερη από αυτές τις περιοχές είναι σαφώς ορατή κάτω από ένα μικροσκόπιο φωτός και ονομάζονται νευροεκκριτικά σώματα (Gerring). Τα τερματικά (νευρο-ημαλικές συνάψεις) χαρακτηρίζονται από την παρουσία, πέραν των κόκκων, πολλών φυσαλίδων φωτός (η μεμβράνη επιστρέφεται μετά την εξωκύτωση).

Η υπόφυση ρυθμίζει τη δραστηριότητα ορισμένων ενδοκρινών αδένων και χρησιμεύει ως θέση για την απελευθέρωση των υποθαλαμικών ορμονών των πυρήνων των μεγάλων κυττάρων του υποθαλάμου. Με την αλληλεπίδραση με τον υποθάλαμο, ο υποφυσιακός αδένας σχηματίζει μαζί του ένα υποθαλαμικό-υποφυσιακό νευροεκκριτικό σύστημα. Υπόφυσης αποτελείται εμβρυολογικά από δύο δομικά και λειτουργικά διακριτά μέρη - νευρωνικά (πίσω) κλάσμα - μέρος διεγκέφαλο έκφυση (neurohypophysis) και αδενοϋπόφυση, η οποία χρησιμεύει ως ο κορυφαίος επιθήλια ιστού. Η αδενοϋπόφυση διαιρείται σε ένα μεγαλύτερο εμπρόσθιο λοβό (απώτατο τμήμα), ένα στενό ενδιάμεσο τμήμα (λοβό) και ένα κακώς αναπτυγμένο σωληνοειδές τμήμα.

Η υπόφυση καλύπτεται με μια κάψουλα από πυκνό ινώδη συνδετικό ιστό. Το στρώμα του αντιπροσωπεύεται από πολύ λεπτές στρώσεις χαλαρού συνδετικού ιστού που συνδέονται με ένα δίκτυο δικτυωτών ινών, το οποίο στην αδενοϋπόφυση περιβάλλει κορδόνια επιθηλιακών κυττάρων και μικρών αγγείων.

Ο πρόσθιος λοβός (απώτερο τμήμα) της υπόφυσης στους ανθρώπους αποτελεί την πλειοψηφία της μάζας του. σχηματίζεται από αναστομωτικά δοκίδια ή από κορδόνια ενδοκρινών κυττάρων, στενά συνδεδεμένα με το σύστημα των ημιτονοειδών τριχοειδών αγγείων. Με βάση τις ιδιαιτερότητες της κηλίδωσης του κυτταροπλάσματος τους, διακρίνουν: 1) τα χρωμοφιλικά (βαμμένα εντατικά) και 2) τα χρωμοφοβικά (βαριά αντιλαμβανόμενα χρώματα) κύτταρα (ενδοκρινικά κύτταρα).

Ανάλογα με το χρώμα των εκκριτικών κοκκίων που περιέχουν ορμόνες, τα χρωμοφιλικά κύτταρα διαιρούνται σε οξεοφιλικά και βασεόφιλα ενδοκρινικά κύτταρα (Εικ. 168).

Τα ακυλοφιλικά ενδοκρινικά κύτταρα παράγουν αυξητική ορμόνη ή αυξητική ορμόνη που διεγείρει την ανάπτυξη, καθώς και προλακτίνη ή λακτοτροπική ορμόνη, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και τη γαλουχία.

Βασεόφιλα endocrinocytes περιλαμβάνουν γοναδοτροπίνης, tirotropnye και kortikotropnye κύτταρα που παράγουν αντίστοιχα: ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH) και ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) - ρυθμίζουν γαμετογένεσης και την παραγωγή των ορμονών του φύλου και στα δύο φύλα, tirotropny ορμόνη - ενισχύει την δραστικότητα των θυρεοκύτταρα, φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη - διεγείρει τη δραστηριότητα του φλοιού των επινεφριδίων.

Τα χρωμοφοβικά κύτταρα είναι μια ετερογενής ομάδα κυττάρων, η οποία περιλαμβάνει τα χρωμοφιλικά κύτταρα μετά την έκκριση των εκκριτικών κοκκίων, τα κακώς διαφοροποιημένα καμπιιακά στοιχεία που μπορούν να μετατραπούν σε βασεόφιλα ή όξινοφίλλ.

Το ενδιάμεσο τμήμα της υπόφυσης στους ανθρώπους είναι πολύ ασθενώς ανεπτυγμένο και αποτελείται από στενά διαλείποντα κορδόνια βασεόφιλων και χρωμοφοβικών κυττάρων που περιβάλλουν μια σειρά κυστικών κοιλοτήτων (θυλάκων) που περιέχουν μια κολλοειδή (μη ορμονική ουσία). Τα περισσότερα από τα κύτταρα εκκρίνουν ορμόνη διέγερσης μελανοκυττάρων (ρυθμίζει τη δράση των μελανοκυττάρων), μερικά έχουν τα χαρακτηριστικά των κορτικοτροπίων.

Ο οπίσθιος (νευρικός) λοβός περιέχει: διαδικασίες (νευροεκκριτικές ίνες) και τα τερματικά των νευροεκκριτικών κυττάρων των πυρήνων μεγάλου κυττάρου του υποθαλάμου μέσω των οποίων μεταφέρονται και απελευθερώνονται στο αίμα η αγγειοπιεστίνη και η ωκυτοκίνη. εκτεταμένες περιοχές κατά μήκος των διαδικασιών και στην τερματική περιοχή - νευροεκκριτικά σώματα (Gerring). πολυάριθμα τριχοειδή αγγεία. τα κύτταρα της υπόφυσης - επεξεργάζονται τα γλοιακά κύτταρα που εκτελούν υποστηρικτικές, τροφικές και ρυθμιστικές λειτουργίες (Εικ. 169).

Ο θυρεοειδής αδένας, ο μεγαλύτερος από τους ενδοκρινείς αδένες του σώματος, σχηματίζεται από δύο λοβούς που συνδέονται με έναν ισθμό. Κάθε λοβός καλύπτεται με μια κάψουλα πυκνού ινώδους συνδετικού ιστού, από τον οποίο τα στρώματα (χωρίσματα), τα αγγεία και τα νεύρα, εκτείνονται μέσα στο σώμα (εικ. 170).

Ωοθυλάκια - μορφολογική και μονάδες αδένα - σχηματισμό κλειστών κυκλική μορφή, το τοίχωμα του οποίου αποτελείται από ένα ενιαίο στρώμα των θυλακοειδών επιθηλιακών κυττάρων (θυρεοκύτταρα), που περιέχεται στην κοιλότητα του εκκριτικού προϊόντος - κολλοειδές (βλέπε Σχήμα 170 και 171..). Τα θυλακιώδη κύτταρα παράγουν ιωδιούχο θυρεοειδή ορμόνες (θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη), οι οποίες ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των μεταβολικών αντιδράσεων και των διεργασιών ανάπτυξης. Αυτές οι ορμόνες συνδέονται με την πρωτεϊνική μήτρα και τη σύνθεση της θυρεοσφαιρίνης που φυλάσσεται μέσα στα θυλάκια. Τα θυλακιώδη κύτταρα χαρακτηρίζονται από μεγάλο φως πυρήνες με εξέχοντα πυρηνίσκο καλά, πολυάριθμες διασταλμένες στέρνες του κοκκώδους ενδοπλασματικού δικτύου και του Golgi συμπλόκου μεγαλύτερη, βρίσκεται στην κορυφαία επιφάνεια πολλαπλών μικρολαχνών (βλ. Εικ. 4 και 172). Το σχήμα των ωοθυλακίων κυττάρων μπορεί να ποικίλει από επίπεδη έως στήλη, ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση. Κάθε ωοθυλάκιο περιβάλλεται από ένα τριχοειδές τριχοειδές δίκτυο. Μεταξύ των ωοθυλακίων υπάρχουν στενά στρώματα από χαλαρά ινώδη συνδετικό ιστό (στρώμα του αδένα) και συμπαγή νησιά του ενδοκολλιτικού επιθηλίου (βλέπε εικ. 170 και 171), που χρησιμεύει πιθανώς ως πηγή

Το ψευδώνυμο του σχηματισμού νέων ωοθυλακίων, ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι τα θυλάκια μπορούν να σχηματιστούν διαιρώντας τα υπάρχοντα.

Τα κύτταρα C (παραφορικά κύτταρα) έχουν μια νευρική προέλευση και παράγουν την πρωτεϊνική ορμόνη καλσιτονίνη, η οποία έχει ένα υποασβεστιαιμικό αποτέλεσμα. Ανιχνεύονται μόνο με ειδικές μεθόδους χρώσης και συχνότερα βρίσκονται μόνοι τους ή σε μικρές παραφορικές ομάδες - στο τοίχωμα του θυλακίου μεταξύ των θυρεοκυττάρων και της βασικής μεμβράνης (βλ. Σχήμα 172). Η καλσιτονίνη συσσωρεύεται σε κύτταρα C σε πυκνούς κόκκους και εκκρίνεται από τα κύτταρα με μηχανισμό εξωκυττάρωσης με αύξηση της στάθμης ασβεστίου στο αίμα.

Οι παραθυρεοειδείς αδένες παράγουν πολυπεπτίδια παραθυρεοειδούς ορμόνης (παραθυρεοειδής ορμόνη), η οποία εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου, αυξάνοντας το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Κάθε αδένας καλύπτεται με μια λεπτή κάψουλα από πυκνό συνδετικό ιστό, από τον οποίο ξεχωρίζουν τα χωρίσματα, χωρίζοντάς τα σε τμήματα. Οι λοβοί σχηματίζονται από κορδόνια αδενικών κυττάρων - παραθυροκυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν λεπτές στιβάδες συνδετικού ιστού με ένα δίκτυο τριχοειδών τριχοειδών που περιέχουν λιπώδη κύτταρα, ο αριθμός των οποίων αυξάνει σημαντικά με την ηλικία (εικ. 173 και 174).

Τα παραθυροκύτταρα χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους - κύριους και οξυφίλους (βλ. Σχήμα 174).

Τα κύρια παραθυροκύτταρα αποτελούν το κύριο μέρος του παρεγχύματος του οργάνου. Αυτά είναι μικρά, πολυγωνικά κύτταρα με ασθενώς οξυφιλικό κυτταρόπλασμα. Βρίσκονται σε δύο παραλλαγές (ελαφρά και σκούρα κύρια παραθυροκύτταρα), αντανακλώντας τη χαμηλή και υψηλή λειτουργική δραστηριότητα, αντίστοιχα.

Τα οξυφιλικά παραθυροκύτταρα είναι μεγαλύτερα από τα κύρια, το κυτταρόπλασμα τους είναι έντονα χρωματισμένο με όξινες βαφές και έχει πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε μεγάλα μιτοχόνδρια με ασθενή ανάπτυξη άλλων οργανιδίων και απουσία εκκριτικών κοκκίων. Στα παιδιά, αυτά τα κύτταρα είναι σπάνια, με την ηλικία τους αυξάνεται ο αριθμός τους.

Επινεφρίδια - ενδοκρινικοί αδένες, που αποτελούνται από δύο μέρη - το φλοιώδες και το μυελό, με διαφορετική προέλευση, δομή και λειτουργία. Κάθε επινεφρίδιο αδένα καλύπτεται με μια παχιά κάψουλα από πυκνό συνδετικό ιστό, από το οποίο λεπτές δοκίδες που μεταφέρουν αγγεία και νεύρα σχηματίζουν φλοιό.

Η φλοιώδης ουσία (φλοιός) του επινεφριδιακού αδένα αναπτύσσεται από το συνολικό επιθήλιο. Χρειάζεται

Το μεγαλύτερο μέρος του όγκου του οργάνου σχηματίζεται από τρεις ομόκεντρες ομόκεντρες στοιβάδες (ζώνες): (1) τη σπειραματική ζώνη, (2) τη ζώνη θυσάνων και (3) τη ζώνη των ματιών (σχήμα 175). Τα κύτταρα του φλοιού των επινεφριδίων (κορτικοστεροκύτταρα) παράγουν κορτικοστεροειδή - μια ομάδα στεροειδών ορμονών που συντίθενται από τη χοληστερόλη.

Ζωική ζώνη - λεπτή εξωτερική, δίπλα στην κάψουλα. που σχηματίζονται από κυλινδρικά κελιά με ομοιόμορφα χρωματισμένο κυτταρόπλασμα, τα οποία σχηματίζουν στρογγυλεμένες καμάρες ("σπειράματα"). Τα κύτταρα αυτής της ζώνης εκκρίνουν ορυκτοκορτικοειδή - ορμόνες που επηρεάζουν την περιεκτικότητα των ηλεκτρολυτών στο αίμα και την αρτηριακή πίεση (στους ανθρώπους, η πιο σημαντική από αυτές είναι η αλδοστερόνη).

Ζώνη δέσμης - μέση, σχηματίζει το μεγαλύτερο μέρος του φλοιού? αποτελείται από μεγάλα οξυφιλικά κενοτοπικά κύτταρα - σπογγώδη κορτικοστεροκύτταρα (σπογγειοκύτταρα), τα οποία σχηματίζουν ακτινικά προσανατολισμένα κορδόνια («δέσμες»), διαχωρισμένα με ημιτονοειδή τριχοειδή. Χαρακτηρίζονται από πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε σταγόνες λιπιδίων (περισσότερο από ότι στα σπειραματικά κύτταρα και τα κύτταρα puchkovyh), τα μιτοχόνδρια με σωληνοειδή κρύσταλλα, την ισχυρή ανάπτυξη του επιθηλιακού ενδοπλασματικού δικτύου και του συμπλέγματος Golgi (Εικόνα 176). Αυτά τα κύτταρα παράγουν γλυκοκορτικοειδή - ορμόνες που έχουν έντονη επίδραση σε διάφορους τύπους μεταβολισμού (κυρίως υδατάνθρακες) και στο ανοσοποιητικό σύστημα (η κορτιζόλη είναι η κύρια σε ανθρώπους).

Η δικτυωτή ζώνη - ένα στενό εσωτερικό, δίπλα στο μυελό - αντιπροσωπεύεται από αναστομωτικά επιθηλιακά κορδόνια, πηγαίνοντας σε διάφορες κατευθύνσεις (σχηματίζοντας ένα "δίκτυο"), μεταξύ των οποίων κυκλοφορούν αιμοφόρα αγγεία.

πυλώνες. Τα κελιά αυτής της ζώνης είναι μικρότερα από ό, τι στη ζώνη δέσμης. στο κυτταρόπλασμα τους υπάρχουν πολυάριθμα λυσοσώματα και κόκκοι λιποφουσκίνης. Παράγουν σεξουαλικά στεροειδή (τα κύρια σε ανθρώπους - η δεϋδροεπιανδροστερόνη και το θειικό άλας της - έχουν ασθενές ανδρογόνο δράση).

Το μυελό των επινεφριδίων είναι νευρικής προέλευσης - σχηματίζεται κατά την εμβρυογένεση από τα κύτταρα που μεταναστεύουν από τη νευρική κορυφή. Αποτελείται από κύτταρα χρωματοφίνης, κύτταρα γάγγλων και υποστηρικτικά κύτταρα.

Τα κύτταρα του μυελού της χρωμαφίνης βρίσκονται υπό τη μορφή φωλιών και κορδονιών, έχουν πολυγωνικό σχήμα, μεγάλο πυρήνα, λεπτόκοκκο ή κετοπλαστικό κυτταρόπλασμα. Περιέχουν μικρά μιτοχόνδρια, σειρές δεξαμενών του κοκκώδους ενδοπλασμικού δικτύου, ένα μεγάλο σύμπλεγμα Golgi, πολυάριθμους εκκριτικούς κόκκους. Συνθέτουν τις κατεχολαμίνες - την αδρεναλίνη και τη νορεπινεφρίνη - και χωρίζονται σε δύο τύπους:

1) τα αδρεναλινοκύτταρα (κύτταρα ελαφριάς χρωματοφίνης) - κυριαρχούν αριθμητικά, παράγουν αδρεναλίνη, η οποία συσσωρεύεται σε κόκκους με μέτρια πυκνή μήτρα,

2) νοραδρεναλκύτταρα (σκούρα κύτταρα χρωματοφίνης) - παράγουν νορεπινεφρίνη, η οποία συσσωρεύεται σε κόκκους με μήτρα συμπυκνωμένη στο κέντρο και φως στην περιφέρεια. Οι εκκριτικοί κόκκοι σε κύτταρα και των δύο τύπων, εκτός από τις κατεχολαμίνες, περιέχουν πρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένων των χρωμογρανινών (οσμωτικοί σταθεροποιητές), εγκεφαλίνες, λιπίδια και ΑΤΡ.

Τα κύτταρα γάγγλων περιέχονται σε μικρό αριθμό και είναι πολυπολικοί αυτόνομοι νευρώνες.

ΕΝΔΟΚΡΙΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Το Σχ. 165. Διάγραμμα της δομής του νευροεκκριτικού συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης

1 - μεγάλης υποθαλάμου νευροεκκριτική πυρήνες που περιέχουν σώμα κύτταρα νευροενδοκρινών: 1.1 - supraoptic, 1.2 - παρακοιλιακό? 2 - υποθαλάμου-υπόφυσης νευροεκκριτική νευράξονες οδού σχηματίζεται νευροενδοκρινή κύτταρα κιρσώδεις (2.1), το οποίο άκρο νευροαγγειακές (neyrogemalnymi) συνάψεις (2.2) προς τα τριχοειδή (3) στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης? 4 - αιματο-εγκεφαλικό φράγμα. 5 - μικρών κυττάρων του υποθαλάμου νευροεκκριτική πυρήνες που περιέχουν σώμα νευροενδοκρινή κύτταρα των οποίων οι άξονες (5,1) καταλήγουν σε συνάψεις neyrogemalnymi (5.2) επί της πρωτογενούς τριχοειδές δίκτυο (6), που σχηματίζεται από το άνω υποφυσιακή αρτηρίας (7)? 8 - πυλαίες φλέβες της υπόφυσης. 9 - δευτερεύον δίκτυο ημιτονοειδή τριχοειδή στην πρόσθια υπόφυση? 10 - κάτω αρτηρία της υπόφυσης. 11 - φλέβες της υπόφυσης. 12 - σπειροειδής κόλπος

Οι νευροεκκριτικοί πυρήνες των μεγάλων κυττάρων του υποθαλάμου παράγουν οξυτοκίνη και αγγειοπιεσίνη, μικρά κύτταρα - ελευθερώνες και στατίνες

Το Σχ. 166. Νευροενδοκρινή κύτταρα του υπεροπτικού πυρήνα του υποθάλαμου

Χρωματισμός: παράλδεϋδη-φουκσινη και αζάν της Heidenhain

1 - νευροενδοκρινικά κύτταρα σε διαφορετικές φάσεις του εκκριτικού κύκλου: 1.1 - περιπυρηνική συσσώρευση νευροκυστικών. 2 - διεργασίες νευροενδοκρινικών κυττάρων (νευροεκκριτικών ινών) με νευραλγώδεις κόκκους, 3 - νευροεκκριτικό σώμα (Gerring) - κιρσώδης επέκταση του νευρώματος του νευροενδοκρινικού κυττάρου. 4 - πυρήνες γλοιοκυττάρων. 5 - τριχοειδές αίμα

Το Σχ. 167. Διάγραμμα της υπερδομητικής οργάνωσης του υποθαλαμικού νευροενδοκρινικού κυττάρου:

1 - περίκαρυον: 1.1 - πυρήνας, 1.2 - δεξαμενές του κοκκώδους ενδοπλασμικού δικτύου, 1.3 - το σύμπλεγμα Golgi, 1.4 - νευροεκκριτικοί κόκκοι, 2 - την αρχή των δενδριτών, 3 - αξόνων με κιρσοί επεκτάσεις. 4 - νευροεκκριτικά σώματα (Gerring). 5 - νευροαγγειακή (νευροχημική) σύναψη, 6 - τριχοειδές αίμα

Το Σχ. 168. Η υπόφυση. Περιοχή μετωπιαίου λοβού

1 - χρωμοφοβικό ενδοκρινικό κύτταρο, 2 - οξεόφιλο ενδοκρινές κύτταρο, 3 - βασεόφιλο ενδοκρινικό κύτταρο, 4 - ημιτονοειδές τριχοειδές

Το Σχ. 169. Η υπόφυση. Η πλοκή του νευρικού (οπίσθιου) λοβού

Χρωματισμός: παράλδεϋδη-φουκσινη και αζάν της Heidenhain

1 - νευροεκκριτικές ίνες, 2 - νευροεκκριτικά σώματα (Gerring); 3 - πυκτοειδής πυρήνας. 4 - τριχοειδές τριχοειδές αίμα

Το Σχ. 170. Θυρεοειδής αδένας (γενική άποψη)

1 - ινώδη κάψουλα, 2 - στρώμα συνδετικού ιστού: 2,1 - αιμοφόρο αγγείο, 3 - ωοθυλάκια. 4 - ενδοκολπικές νησίδες

Το Σχ. 171. Θυρεοειδής αδένας (τόπος)

1 - θυλάκιο: 1.1 - θυλακοειδές κύτταρο, 1.2 - βασική μεμβράνη, 1.3 - κολλοειδές, 1.3.1 - κενοτοπία επαναρρόφησης, 2 - διαμερικό νησάκι. 3 - συνδετικός ιστός (στρώμα): 3.1 - αιμοφόρο αγγείο

Το Σχ. 172. Υπερδομητική οργάνωση των ωοθυλακίων και των κυττάρων του θυρεοειδούς

1 - θυλακοειδές κύτταρο: 1.1 - δεξαμενές του κοκκώδους ενδοπλασματικού δικτύου, 1.2 - μικροτσίλιες.

2 - κολλοειδές στον αυλό του ωοθυλακίου. 3 - C-κύτταρα (parafollicular): 3.1 - εκκριτικά κοκκία. 4 - βασική μεμβράνη. 5 - τριχοειδές αίμα

Το Σχ. 173. Ο παραθυρεοειδής αδένας (γενική άποψη)

1 - κάψουλα. 2 - κλώνοι παραθυροκυττάρων. 3 - συνδετικός ιστός (στρώμα): 3.1 - λιποκύτταρα. 4 - αιμοφόρα αγγεία

Το Σχ. 174. Ο παραθυρεοειδής αδένας (τόπος)

1 - κύρια παραθυροκύτταρα. 2 - οξυφιλικό παραθυροκύτταρο. 3 - στρώμα: 3.1 - λιποκύτταρα. 4 - τριχοειδές αίμα

Το Σχ. 175. Επινεφρίδια

1 - κάψουλα. 2 - φλοιώδης ουσία: 2.1 - σπειραματική ζώνη, 2.2 - ζώνη puchkovy, 2.3 - ζώνη ματιών, 3 - medulla; 4 - ημιτονοειδή τριχοειδή

Το Σχ. 176. Εξαιρετική δομή των κυττάρων του φλοιού των επινεφριδίων (κορτικοστεροκύτταρα)

Κύτταρα της φλοιώδους ουσίας (κορτικοστεροκύτταρα): Α - σπειραματική, Β - puchkovoy, C - δικτυωτή ζώνη

1 - ο πυρήνας? 2 - κυτταρόπλασμα: 2.1 - δεξαμενή ομαλή ενδοπλασμικό δίκτυα 2.2 - δεξαμενή του κοκκώδους ενδοπλασματικού δικτύου, 2.3 - σύμπλοκο Golgi, 2.4 - μιτοχόνδρια με ένα σωληνοειδές-φυσαλιδώδους Kristen 2.5 - μιτοχόνδρια με φολιδωτή ακρολοφίες, 2.6 - λιπιδίου σταγονίδια, 2.7 - λιποφουσκίνης κοκκία

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες