Τα σημάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς βρίσκονται σε τριάντα τοις εκατό των ασθενών που προσέρχονται στο γραφείο ενός ενδοκρινολόγου, όμως το ποσοστό θνησιμότητας από όγκο θυρεοειδούς είναι χαμηλό, εκτός από το αναπλαστικό καρκίνωμα, καθώς το νεόπλασμα σπάνια μεταστατώνει και δεν προκαλεί σοβαρή διατάραξη των εσωτερικών οργάνων.

Ταξινόμηση όγκων του θυρεοειδούς σύμφωνα με το ICD-10:

  • κακοήθης όγκος C73.
  • ογκολογία των ενδοκρινών αδένων D09.3.
  • θυρεοειδές νεόπλασμα καλοήθη D34.
  • όγκος ενδοκρινικού αδένα μη καθορισμένης φύσης D44.
  • λαρυγγική παράλυση που σχετίζεται με την ογκολογία J38.0.

Αιτίες όγκων ενδοκρινών οργάνων:

  • αυξημένα επίπεδα της ορμόνης TSH για μεγάλο χρονικό διάστημα διεγείροντας τον ιστό του θυρεοειδούς.
  • αυτοάνοση νόσο;
  • ακτινοβολία ακτίνων Χ ·
  • γενετική προδιάθεση.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου είναι κληρονομικοί. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • καρκίνωμα του αδένα.
  • θηλυκή ογκολογία.
  • θυλακιοειδούς όγκου.
  • μυελώδες όγκο του θυρεοειδούς αδένα.

Χαρακτηριστικά του καρκίνου του θυρεοειδή

Παθολογική ογκολογία

Ένας κακοήθης θηλώδης όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, στις μισές από όλες τις περιπτώσεις παράγει μεταστάσεις στην περιοχή των λεμφαδένων. Τα μεγέθη των όγκων κυμαίνονται από μικρά, κρυμμένα έως τεράστια και επηρεάζουν και τους δύο λοβούς του αδένα.

Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, ο καρκίνος αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς ή δίνει εστίες στα εσωτερικά όργανα. Το ποσοστό επιβίωσης για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι χαμηλό, η πρόγνωση είναι δυσμενής, ειδικά για ασθενείς ηλικίας άνω των σαράντα ετών.

Οφθαλμική ογκολογία

Ο καρκίνος του θυλακίου του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει συχνότερα τους ανθρώπους που ζουν σε περιοχές όπου το ιώδιο στο νερό και στον αέρα δεν είναι αρκετό. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες είναι μεγαλύτερες από σαράντα χρόνια. Ο όγκος των ωοθυλακίων καλύπτεται κάτω από τον ιστό του αδένα και συλλαμβάνει το ιώδιο. Ένας όγκος σπάνια αναπτύσσεται στον περιβάλλοντα ιστό και πιο συχνά είναι ένας μόνο κόμβος. Μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις στο ήπαρ, στους πνεύμονες και στα οστά.

Η πρόγνωση είναι καλή απουσία μεταστάσεων, ωστόσο ο όγκος έχει πολύ κακοήθη χαρακτήρα και το ποσοστό επιβίωσης με την παρουσία μεταστάσεων είναι χαμηλό.

Ογκολογική ογκολογία

Το μυελώδες καρκίνωμα εισβάλλει στα παραθυλακικά κύτταρα C του ενδοκρινικού αδένα και μπορεί να είναι σποραδικά ή κληρονομικά. Το σποραδικό καρκίνωμα σχηματίζεται ως ένας μεμονωμένος όγκος. Η κληρονομική ογκολογική μυελική είναι μέρος του συνδρόμου Sippl, το οποίο είναι ένας συνδυασμός φαιοχρωμοκυτώματος και μυελικού καρκινώματος θυρεοειδούς. Το νεόπλασμα συνθέτει την ορμόνη καλσιτονίνη ή άλλα.

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο όγκος. Ένας όγκος στο δεύτερο στάδιο είναι πιο συχνά μοιραία λόγω μιας βλάβης των εσωτερικών οργάνων.

Αναπλαστική ογκολογία

Το ποσοστό των ασθενών με αναπλαστικό καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα είναι χαμηλό. Η νόσος επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους ασθενείς. Οι καλοήθεις όγκοι των ωοθυλακίων μπορούν να εκφυλίζονται στον όγκο.

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι εξαιρετικά κακοήθης, επηρεάζει γρήγορα τον οισοφάγο και εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα. Τα καρκινώματα δεν είναι λειτουργικά, με οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας θα συμβεί θανατηφόρα έκβαση αρκετούς μήνες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Λεμφοσάρκωμα

Η νόσος επηρεάζει κυρίως τις μεγαλύτερες γυναίκες. Η τακτική ιστολογία δεν δίνει σωστή διάγνωση για αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος, δεδομένου ότι τα κύτταρα λεμφοσάρκωμα είναι πρακτικά αδιάκριτα από τα αναπλαστικά κύτταρα νεοπλάσματος. Η διαφορά μπορεί να παρατηρηθεί στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο.

Το λεμφοσάρκωμα επηρεάζει τον ενδοκρινικό αδένα ή εκδηλώνεται ως τμήμα μιας γενικευμένης διαδικασίας καρκίνου. Η νόσος μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου.

Κλινική όγκων του θυρεοειδούς

Το κύριο σύμπτωμα που προκαλεί άγχος είναι η εμφάνιση κόμβων στον θυρεοειδή αδένα, ειδικά η ταχεία ανάπτυξή τους.

Συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς:

  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • παράλυση των φωνητικών χορδών και απώλεια φωνής.
  • αιμορραγία στον κόμπο.

Σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του θυρεοειδούς

  • χαμηλή, χλιαρή φωνή.
  • πόνος κατά την κατάποση και την αναπνοή.
  • δυσάρεστο συναίσθημα στενότητας και πνιγμού.
  • πόνος όταν γυρίζετε το κεφάλι?
  • βήχα άγνωστης προέλευσης.

Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιούν και να γίνουν ένας λόγος για να πάτε στο γιατρό, σε πολλές περιπτώσεις, έγκαιρη θεραπεία σώζει τη ζωή του ασθενούς.

Διάγνωση και θεραπεία της ογκολογίας του ενδοκρινικού αδένα

Οι ορμονικές μελέτες σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι διαγνωστικές, αφού οι όγκοι δεν είναι ορμονικά δραστικοί. Σε ασθενείς με ογκολογική μυοκαρδιοπάθεια, μπορεί να ανιχνευθεί μια μικρή περίσσεια του προτύπου της ορμόνης τιροκαλσιτονίνης.

Η πιο διαγνωστική μέθοδος είναι η βιοψία ιστών. Η σύνθεση των κυττάρων που μελετήθηκαν με μικροσκόπιο δίνει μια απάντηση στο ερώτημα αν υπάρχει ογκολογία ή όχι και μας επιτρέπει να καθορίσουμε τη φύση της βλάβης.

Τα νεοπλάσματα του ενδοκρινικού αδένα απομακρύνονται χειρουργικά. Οι ασθενείς με μυελική ή ανεξήγητη ογκολογία αναφέρονται σε ακτινοθεραπεία.

Το αναπλαστικό καρκίνωμα δεν αντιμετωπίζεται, η παρηγορητική φροντίδα έχει καθοριστεί για τους άρρωστους και η χημειοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για την παράταση της ζωής του ασθενούς.

Τα μυελικά, τα θυλακοειδή και τα θηλώδη καρκινώματα υποβάλλονται σε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, συνθετικά ορμονικά φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να λάβει ακτινοθεραπεία.

Θυρεοειδής όγκος: χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση και πιθανές επιπτώσεις

Ένα από τα σημαντικότερα ενδοκρινικά όργανα του ανθρώπινου σώματος είναι ο θυρεοειδής αδένας. Ένας κακοήθης όγκος σε αυτό το όργανο δεν αναπτύσσεται συχνά και η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογικής διαδικασίας βοηθά όχι μόνο να αποτρέψει παθολογίες στα εσωτερικά όργανα αλλά και να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου.

Τι όγκοι μπορεί να εμφανιστούν στον θυρεοειδή αδένα

Οι όγκοι του θυρεοειδούς αδένα διαφέρουν σε μορφολογικό τύπο. Υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση των σχηματισμών που εμφανίζονται στον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος τους χωρίζει σε κακοήθη και υπό όρους καλοήθεις.

Οι κακοήθεις όγκοι αντιπροσωπεύονται από τους ακόλουθους όγκους:

  • Το 75% όλων των ογκολογικών διεργασιών στον θυρεοειδή είναι θηλώδη καρκινώματα.
  • 15% είναι ο σχηματισμός ενός ωοθυλακίου ή καρκίνου του θυλακίου.
  • Το 5% στον θυρεοειδή αδένα σχηματίζει μυελικό καρκίνωμα.
  • 3% - απλαστικός όγκος.
  • 3% - αδιαφοροποίητος όγκος.

Ένας όγκος του θυρεοειδούς με τη μορφή του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, του σαρκώματος, του λεμφώματος και άλλων είναι εξαιρετικά σπάνιος.

Αν μιλάμε για τη συχνότητα εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος στον θυρεοειδή αδένα, τότε ανάμεσα σε όλες τις κακοήθεις διαδικασίες που επηρεάζουν το ανθρώπινο σώμα, είναι αρκετά χαμηλή - έως 2%. Η ηλικία κατά την οποία οι γιατροί συχνότερα διαγιγνώσκουν την ογκολογία του θυρεοειδούς αδένα είναι μέχρι 20 έτη ή μετά από 45 χρόνια. Στις γυναίκες, ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα διαγιγνώσκεται 4 φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Η δεύτερη ομάδα όγκων του θυρεοειδούς είναι τα αδενώματα. Διαγνωρίζονται σε σχεδόν τις μισές περιπτώσεις όλων των νεοπλασμάτων των κόμβων. Αυτά τα νεοπλάσματα του θυρεοειδούς διαγιγνώσκονται επίσης συχνότερα στο θηλυκό μισό του πληθυσμού και συχνά αναπτύσσονται μετά από 45 χρόνια. Το υπό όρους καλοήθες νεόπλασμα προέρχεται από το θυρεοειδές επιθήλιο, επομένως έχει την ικανότητα να αναπτύσσεται και να λειτουργεί ανεξάρτητα.

Ωστόσο, με την ανάπτυξη ορισμένων καταστάσεων, ένας καλοήθης όγκος θυρεοειδούς μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Όπως και στην περίπτωση των κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα, η ταξινόμηση των καλοήθων όγκων βασίζεται στον τύπο των κυττάρων που αποτελούν μέρος του όγκου:

  1. Όγκοι που σχηματίζονται από τα Β κύτταρα και τα θυλακιώδη κύτταρα - τα θηλώδη αδενώματα, τα αδενώματα των ωοθυλακίων, τα αδενώματα του δοκιδώματος.
  2. Οι όγκοι που σχηματίζονται από τα παραθυλακιακά κύτταρα είναι στερεά αδενώματα.

Σπάνιοι τύποι καλοήθων αδενωμάτων - ινομυώματα, αιμαγγειώματα, τερατώματα, λειομυώματα.

Αιτίες όγκων του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής είναι ένα όργανο που παράγει θυρεοειδικές ορμόνες, η δραστηριότητά του ελέγχεται από την υπόφυση. Οι δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού οργάνου μπορεί να είναι η ώθηση για το σχηματισμό ενός όγκου.

  1. Ορμονική ανισορροπία. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία σχηματισμού όγκων στον θυρεοειδή αδένα, ειδικά κατά την εμμηνόπαυση.
  2. Έλλειψη ιωδίου στο σώμα, το οποίο είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  3. Κακή περιβαλλοντική κατάσταση. Ένας όγκος θυρεοειδούς διαγνωρίζεται συχνότερα σε ανθρώπους που ζουν σε βιομηχανικές και μολυσμένες περιοχές, καθώς και σε περιοχές με υψηλό ραδιενεργό υπόβαθρο.
  4. Ακτινοβολία ακτινοβολίας.
  5. Γενετική προδιάθεση.

Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα νεόπλασμα μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα και ο όγκος, ο οποίος διαγνώστηκε σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, αντιμετωπίζεται με επιτυχία με ιατρικές μεθόδους. Ως εκ τούτου, τα άτομα σε κίνδυνο, καθώς και όσοι έχουν ξεπεράσει το 40ετές σήμα, συνιστάται να υποβάλλονται σε μια ετήσια προφυλακτική εξέταση από έναν ενδοκρινολόγο.

Κλινική εικόνα

Τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν μια διαδικασία όγκου στον θυρεοειδή αδένα είναι η ταχεία ανάπτυξη των κόμβων που υπάρχουν στον αδένα. Περαιτέρω εκδηλώσεις των συμπτωμάτων του όγκου του θυρεοειδούς μπορεί να είναι της ακόλουθης τάξης:

  • αύξηση των περιφερειακών κόμβων του λεμφικού συστήματος.
  • απώλεια φωνής λόγω παράλυσης των φωνητικών χορδών
  • αιμορραγία στον σχηματισμό κόμβων.
  • βραχνή αλλαγή φωνής και γραμματοσήμων.
  • πόνος κατά την κατάποση και την αναπνοή.
  • πνιγμός και αίσθημα συμπίεσης του λαιμού.
  • δυσφορία όταν κάμπτεται και περιστρέφεται η κεφαλή.
  • βήχας που δεν σχετίζεται με αναπνευστικά προβλήματα.

Τα συμπτώματα ενός όγκου μπορεί επίσης να είναι οπτικά - αύξηση του όγκου του λαιμού, πρήξιμο από τη μία πλευρά, και μια ομοιότητα μπορεί να γίνει αισθητή κατά την ανίχνευση. Φυσικά, αυτά τα συμπτώματα δεν σηματοδοτούν πάντα τον καρκίνο του θυρεοειδούς, το κομμάτι στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να είναι ένας κολλοειδής κόμβος, ο οποίος δεν έχει τίποτα κοινό με την ογκολογία. Όμως, σε περίπτωση εμφάνισης μιας τέτοιας συμπτωματολογίας, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσουμε επειγόντως με τον ενδοκρινολόγο, αφού μόνο αυτός θα καθορίσει τι μπορεί να είναι και θα εξηγήσει λεπτομερώς τι πρέπει να γίνει.

Διάγνωση όγκων

Στην υποδοχή στον ενδοκρινολόγο, ο γιατρός διεξάγει ψηλάφηση και οπτική εξέταση του ασθενούς. Ήδη σε αυτό το στάδιο, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την παρουσία οζιδίων, καθώς επίσης να σημειώσει αύξηση των λεμφαδένων.

Η εξέταση με υπερήχους αποκαλύπτει μικρούς κόμβους που είναι δύσκολο να παγιδευτούν. Ένα σημαντικό μειονέκτημα του υπερηχογραφήματος είναι η αδυναμία προσδιορισμού της φύσης των όγκων, οπότε ο ασθενής λαμβάνει μια πρόσθετη διάγνωση που μπορεί να διακρίνει με ακρίβεια την κακοήθη διαδικασία από την καλοήθη. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται σε μια λεπτή βελόνα βιοψία, η οποία εκτελείται υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων. Αυτή η μελέτη συνίσταται στη λήψη υλικού από ένα νεόπλασμα για να το μελετήσει στο εργαστήριο για την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής υποβάλλεται σε βρογχοσκόπηση και στη λαρυγγοσκόπηση για να μάθει πώς εμπλέκονται τα γειτονικά όργανα στη διαδικασία. Είναι δυνατόν να ξεπεράσουμε την κακοήθη διαδικασία στον θυρεοειδή αδένα και επίσης να καθορίσουμε το στάδιο της ογκολογίας χρησιμοποιώντας CT ή MRI.

Όσον αφορά τη σπινθηρογραφία, βοηθά στον προσδιορισμό της επικράτησης της κακοήθους διαδικασίας. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ραδιενεργού ιωδίου, με το πόσο σίδηρο και οι κόμβοι απορροφούν ιώδιο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση της παθολογίας.

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ακτινολογικές μέθοδοι, όπως η πνευμογραφία και η αγγειογραφία. Η πρώτη μελέτη δείχνει πώς ο όγκος έχει αναπτυχθεί στον περιβάλλοντα ιστό, και ο δεύτερος δίνει πληροφορίες για την κατάσταση του αγγειακού δικτύου.

Οι δείκτες όγκου προσδιορίζουν τη συγκέντρωση ορισμένων πρωτεϊνικών δομών, ωστόσο, η διάγνωση που βασίζεται μόνο σε αυτή τη μελέτη δεν είναι πρακτική, η μέθοδος αυτή δεν είναι 100% εγγυημένη.

Θεραπεία των όγκων

Σε περίπτωση όγκου θυρεοειδούς, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, εξαρτάται ασφαλώς από τη φύση του σχηματισμού, την έκταση της διαδικασίας, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Η απόφαση σχετικά με τη μέθοδο θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Τις περισσότερες φορές, για να απαλλαγούμε από την υπό όρους καλοήθη ασθένεια χρησιμοποιώντας επαρκώς συντηρητικές μεθόδους, αλλά εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με φάρμακα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η απομάκρυνση του όγκου μπορεί να έχει διαφορετικό όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ίδιο το νεόπλασμα απομακρύνεται άμεσα, σε άλλα είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένας όγκος με ένα μέρος του αδένα ή ένα λοβό, και μερικές φορές καταφεύγουν στην πλήρη αφαίρεση οργάνου.

Η κλασσική αφαίρεση του αδένωματος του θυρεοειδούς αδένα γίνεται υπό γενική αναισθησία, εάν ο γιατρός αποφασίσει να απομακρύνει τον όγκο ενδοσκοπικά, τότε είναι δυνατή η τοπική αναισθησία. Εάν δεν υπάρξουν επιπλοκές μετά την επέμβαση, ο ασθενής αποφορτίζεται σπίτι μετά από 3 ημέρες. Σε περίπτωση που ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει εντελώς το ενδοκρινικό όργανο, θα του χορηγηθεί δια βίου θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Μετά από μερικούς μήνες, η μετεγχειρητική ραφή θεραπεύει τελείως και το άτομο μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή.

Η θεραπεία των ογκολογικών διεργασιών στα αρχικά στάδια είναι δυνατή με τη βοήθεια του ραδιενεργού ιωδίου. Καταστρέφει τα κύτταρα και επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου. Σε προηγμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Κατά κανόνα, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του αδένα εντελώς, επιπλέον αφαιρούνται οι παραθυρεοειδείς αδένες και οι λεμφαδένες που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το όργανο.

Μετά την αφαίρεση του αδένα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εάν απομακρυνθεί πλήρως ο θυρεοειδής αδένας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συνθετικά ανάλογα θυρεοειδικών ορμονών, τα οποία θα πρέπει να πάρει για ζωή. Επιπλέον, είναι απαραίτητο:

  • να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες.
  • μείωση των επιπτώσεων των αγχωτικών καταστάσεων ·
  • βελτίωση της περιβαλλοντικής κατάστασης (αλλαγή εργασίας σε επικίνδυνη παραγωγή για κάτι ασφαλέστερο, αλλαγή της περιοχής διαμονής) ·
  • αναθεώρηση της διατροφής.

Όσον αφορά τις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι αρκετά σπάνιες. Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης χωρίζονται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές.

Οι συνέπειες μιας μη ειδικής φύσης είναι δυνατές μετά από οποιαδήποτε επέμβαση - αυτές είναι αιμορραγικές, πυώδεις διαδικασίες στο μετεγχειρητικό ράμμα, επιπλοκές σηπτικής φύσης. Με τέτοιες στιγμές, οι γιατροί αντιμετωπίζουν χωρίς δυσκολία.

Όσον αφορά τις συγκεκριμένες επιπλοκές, μπορεί να είναι ένα τραύμα στα νεύρα, το οποίο οδηγεί σε απώλεια φωνητικής λειτουργίας. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν παραστάσεις, σπασμωδικές κρίσεις. Αυτές οι επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης συνδέονται με την απουσία ενός αδένα στο σώμα, η οποία συνθέτει ορμόνες θυρεοειδούς και ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται θεραπεία με βιταμίνη D και συμπληρώματα ασβεστίου.

Ποιες είναι οι προβλέψεις

Η πρόγνωση για τη θεραπεία όλων των τύπων διεργασιών όγκου στον θυρεοειδή αδένα είναι γενικά ευνοϊκή. Ακόμα και οι πρώιμες διαδικασίες καρκίνου μπορούν να εξαλειφθούν με 100% εγγύηση. Η εξαίρεση είναι οι ηλικιωμένοι ασθενείς που έχουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα και συστήματα - στην περίπτωση αυτή, η πρόγνωση φυσικά επιδεινώνεται.

Φυσικά, η πρόγνωση εξαρτάται όχι μόνο από τη φύση του όγκου, αλλά και από τη μορφολογική του μορφή. Ο απλαστικός καρκίνος είναι λιγότερο ευνοϊκός, αλλά δεν διαγιγνώσκεται συχνά.

Θυρεοειδής όγκος

Ο όγκος του θυρεοειδούς είναι ένας κακοήθης σχηματισμός οζώδους όγκου ο οποίος αναπτύσσεται από το επιθήλιο C ενός οργάνου. Δεν αποκλείεται η ήττα του αδένα με μεταστάσεις όγκων που βρίσκονται σε άλλα όργανα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 90% των περιπτώσεων ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα είναι κακοήθων. Διαπιστώθηκε ότι στο 5% των ασθενών με διάφορες παθολογικές καταστάσεις του θυρεοειδούς αδένα μετά την ανατομή βρέθηκε ένα ογκολογικό νεόπλασμα που δεν είχε διαγνωσθεί κατά τη διάρκεια της ζωής. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι η ασθένεια είναι τόσο διαδεδομένη και από τους 100.000 ανθρώπους, το 5,6% των ανθρώπων έχει όγκο (στοιχεία για το 2001), ο θάνατος λόγω καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα είναι σπάνιος. Το γεγονός είναι ότι αυτή η παθολογία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, δηλαδή: μεγαλώνει αργά, σπάνια δίνει μεταστάσεις και επίσης σπάνια παρεμβάλλεται στο έργο άλλων οργάνων.

Τις περισσότερες φορές, ο όγκος διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 60 ετών. Σε άνδρες, η ασθένεια αναπτύσσεται 3,5 φορές λιγότερο.

Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν συχνότερα τη νόσο:

Παρατεταμένη περίσσεια στο σώμα του επιπέδου της ορμόνης TSH, η οποία έχει διεγερτική επίδραση στο σώμα.

Ιονίζουσα ακτινοβολία του σώματος, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε νεαρή ηλικία.

Η ακτινοβόληση με ακτίνες Χ αυξάνει τον κίνδυνο όγκων του θυρεοειδούς κατά 5-10 φορές. Η περίοδος μεταξύ της ακτινοβολίας και του σχηματισμού όγκου του θυρεοειδούς αδένα εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς στον οποίο εκτελούνται οι ακτίνες Χ. Έτσι, αν η ακτινοβόληση πραγματοποιήθηκε στην παιδική ηλικία, τότε ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί μετά από 10 - 12 χρόνια. Αν στην εφηβεία, τότε μετά από 20-25 χρόνια. Εάν η έκθεση στην ακτινοβολία έγινε κατά την ενηλικίωση, τότε ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί μετά από 30 ή περισσότερα χρόνια.

Γενετική προδιάθεση για το σχηματισμό ενός όγκου. Έτσι, ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης 10q11-q12, D10S170, A, θα αναπτυχθεί ένας θηλώδης όγκος. Λόγω της γονιδιακής μετάλλαξης 18847, Α, σχηματίζεται ένας θυλακοειδής όγκος. Ο όγκος του μυελού θα αναπτυχθεί λόγω της μετάλλαξης του ογκογονιδίου RET, 10q11.2, A,

Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν όγκο του θυρεοειδούς αδένα είναι: δυσκολία στην κατάποση τροφής, βήχας, πονόλαιμος, βραχνάδα κλπ.

Κλάση Θυρεοειδούς Όγκου

Η ταξινόμηση ενός όγκου θυρεοειδούς έχει ως εξής:

Κακοήθεις επιθηλιακοί όγκοι.

Καλοήθεις επιθηλιακοί όγκοι.

Ανάλογα με την ιστολογική μορφή του όγκου, διακρίνονται οι ακόλουθοι όγκοι του θυρεοειδούς αδένα:

Όγκος των ωοθυλακίων - επικράτηση από 15 έως 20%.

Ο τριχοειδής όγκος είναι ο συνηθέστερος (από 60 έως 70% των περιπτώσεων).

Medullary - αντιπροσωπεύει περίπου το 5% των περιπτώσεων.

Αναπλαστική - επικράτηση κυμαίνεται από 2 έως 3% των περιπτώσεων.

Μικτοί όγκοι εμφανίζονται σε 5-10 περιπτώσεις.

Λεμφώματα από 2 έως 3% των περιπτώσεων.

Θυρεοειδής όγκος θυλακίων

Αυτός ο όγκος είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή κακοήθων βλαβών του θυρεοειδούς αδένα μετά από θηλώδες καρκίνωμα. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε άτομα που ζουν σε χώρες όπου υπάρχει έντονη έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα.

Το νεόπλασμα των θυλακικών κυττάρων τους, τα οποία αποτελούν αναπόσπαστο μέρος ενός υγιούς θυρεοειδούς αδένα, αναπτύσσεται.

Ένας όγκος των ωοθυλακίων συχνά δεν εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, αλλά τα κύτταρα του είναι σε θέση να μετασταθούν στους πνεύμονες, τα οστά και άλλα όργανα.

Κακοήθης όγκος του θυρεοειδούς αδένα

Οι κακοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα είναι θηλοειδές, θυλακιώδες, μυελικό και αναπλαστικό καρκίνωμα.

Ο πιο κοινός κακοήθης όγκος είναι το θηλώδες καρκίνωμα. Η εκπαίδευση αναπτύσσεται αργά, συχνά περιλαμβάνει τους λεμφαδένες που βρίσκονται στον αυχένα στην παθολογική διαδικασία. Αυτός ο όγκος επηρεάζει μόνο έναν λοβό του θυρεοειδούς αδένα. Η θνησιμότητα στους όγκους των θηλωμάτων του θυρεοειδούς αδένα είναι χαμηλή, η θεραπεία που διεξάγεται είναι πιο συχνά αποτελεσματική.

Το μυελικό καρκίνωμα προέρχεται από αδενικά κύτταρα που παράγουν μια ορμόνη υπεύθυνη για τη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα (καλσιτονίνη). Ως εκ τούτου, η ύπαρξή του μπορεί να υποψιαστεί από τα υψηλά επίπεδα καλσιτονίνης και καρκινοεμβρυοτικού αντιγόνου στο αίμα. Αυτός ο όγκος συχνά προκαλεί μεταστάσεις, οι οποίες βρίσκονται στο ήπαρ, τους πνεύμονες, τους λεμφαδένες και άλλα όργανα. Συχνά, οι μεταστάσεις ξεκινούν την ίδια στιγμή που ο όγκος διαγνώστηκε για πρώτη φορά. Η πρόγνωση της θεραπείας του μυελικού καρκινώματος είναι συχνά δυσμενής.

Το αναπλαστικό καρκίνωμα είναι πολύ σπάνιο. Χαρακτηρίζεται από ταχεία και επιθετική ανάπτυξη, πρώιμη μετάσταση τόσο στους λεμφαδένες όσο και στα μακρινά όργανα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία αυτού του τύπου όγκου είναι δύσκολη.

Ο καλοήθης όγκος του θυρεοειδούς αδένα

Οι καλοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα είναι:

Αδενώματα που σχηματίζονται από το θυελλικό επιθήλιο, σχηματίζοντας στερεά οζίδια. Τα οζίδια μπορούν να συγχωνευθούν με βρογχοκήλη.

Κύστεις, οι οποίες είναι σχηματισμοί που έχουν κάψουλα με υγρό μέσα. Οι κύστες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του θυρεοειδούς αδένα.

Συμπτώματα όγκου θυρεοειδούς

Τα συμπτώματα του όγκου του θυρεοειδούς έχουν ως εξής:

Η αίσθηση ότι υπάρχει αυξημένη εκπαίδευση στον αυχένα. Συχνά εμφανίζεται από τη μία πλευρά και χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη.

Ο λαιμός στην περιοχή όπου βρίσκεται ο αδένας θα είναι κάπως πρησμένος.

Υπάρχουν πόνους που εντοπίζονται στην περιοχή του αδένα και μπορεί να ακτινοβολούν στα αυτιά.

Η φωνή αλλάζει.

Δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων.

Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στην αναπνοή. Συχνά υπάρχει πνιγμός, βήχας, δύσπνοια.

Ο βήχας δεν συσχετίζεται με λοιμώξεις του αναπνευστικού και υπάρχει συνεχώς. Διαπιστώνεται ότι εάν ένας όγκος του θυρεοειδούς αδένα έχει φθάσει στο στάδιο 4, τότε στέλνει μεταστάσεις σε πνεύμονες σε 61% των περιπτώσεων.

Οι οδυνηρές αισθήσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων κατάποσης ενός ατόμου έχουν διεγερτική δράση στους αδένες του λαιμού και του λάρυγγα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει ένα σταθερό αίσθημα κώμα στο λαιμό.

Ένα άλλο σύμπτωμα του όγκου του θυρεοειδούς είναι ο υποθυρεοειδισμός. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι ο υγιής ιστός του αδένα γίνεται μικρότερος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αριθμού των παραγόμενων ορμονών.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού:

Ληθρότητα, υπνηλία, απάθεια.

Απώλεια μαλλιών, χονδροειδής φωνή.

Ένας θυλακοειδής όγκος του θυρεοειδούς αδένα, αντίθετα, οδηγεί σε μια ενισχυμένη εργασία του οργάνου, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη του υπερθυρεοειδισμού.

Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της παθολογίας είναι:

Προβλήματα στον ύπνο.

Απώλεια βάρους.

Στα γηρατειά, τα κοινά συμπτώματα του όγκου του θυρεοειδούς αδένα είναι πιο έντονα απ 'ό, τι στη νεολαία. Επιπλέον, η ασθένεια εξελίσσεται ταχύτερα.

Αιτίες του θυρεοειδούς όγκου

Έχει διαπιστωθεί ότι ένας όγκος του θυρεοειδούς αδένα σε 80% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν ήδη βρογχοκήλη.

Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αιτίες του όγκου του θυρεοειδούς:

Χρόνια φλεγμονή του οργάνου.

Συμμετέχει στο θηλυκό και ηλικίας άνω των 40-50 ετών.

Η έλλειψη ιωδίου στο σώμα, η χαμηλή περιεκτικότητά του σε τρόφιμα.

Χρόνια φλεγμονή ή όγκοι του μαστού και της περιοχής των γεννητικών οργάνων.

Γενετική προδιάθεση για όγκους εσωτερικής έκκρισης.

Η επίδραση της ακτινοβολίας X ή της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στον οργανισμό ως σύνολο και στον λαιμό και την κεφαλή ειδικότερα. Αυτή η ακτινοβολία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στην παιδική ηλικία και την εφηβεία.

Η παρουσία αδενώματος θυρεοειδούς, η οποία είναι ικανή να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο.

Γενετικές κληρονομικές καταστάσεις (σύνδρομο Gardner, σύνδρομο Cowden, οικογενής πολυπόση κ.λπ.).

Ορμονικές διαταραχές στο σώμα μιας γυναίκας, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, κατά τη διάρκεια της σίτισης και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Τις περισσότερες φορές, προκειμένου να σχηματιστεί ένας όγκος, πολλοί παράγοντες πρέπει να επηρεάζονται ταυτόχρονα.

Διάγνωση των όγκων του θυρεοειδούς

Η διάγνωση των όγκων του θυρεοειδούς αρχίζει με ψηλάφηση ενός οργάνου στο γραφείο ενός ενδοκρινολόγου. Με την παρουσία της εκπαίδευσης, ο γιατρός θα μπορεί να αισθάνεται ενιαίους ή πολλαπλούς πυκνούς κόμβους διαφόρων μεγεθών. Οι κακοήθεις όγκοι είναι συνήθως συγκολλημένοι στους περιβάλλοντες ιστούς, έχουν ανώμαλη επιφάνεια και χαμηλή κινητικότητα.

Ο προσδιορισμός του σταδίου του όγκου επιτρέπει τη σπινθηρογραφία του θυρεοειδούς αδένα. Παρόμοιες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν αφού υποβληθεί σε υπολογιστική τομογραφία.

Για να καθορίσετε το μέγεθος του όγκου και τον αριθμό των κόμβων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη διάγνωση υπερήχων. Ωστόσο, αυτή η μελέτη δεν θα παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη φύση της διαδικασίας καρκίνου.

Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να καθορίσει τον καλοήθη ή κακοήθη όγκο του ασθενούς. Αλλά η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αδύνατη χωρίς μια λεπτομερή βελόνα βιοψία του θυρεοειδούς αδένα με μια περαιτέρω ιστολογική μελέτη της προκύπτουσας βιοψίας.

Μια εξέταση αίματος θα αποκαλύψει μια αύξηση στην ESR, αναιμία. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένα επίπεδα ορμόνης καλσιτονίνης στο αίμα, αυτό καθιστά δυνατή την υποψία της μυελοειδούς μορφής του όγκου.

Θεραπεία των όγκων του θυρεοειδούς

Η θεραπεία ενός όγκου θυρεοειδούς εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου σε ένα άτομο και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι. Είναι δυνατόν, τόσο ανεξάρτητη όσο και σύνθετη εφαρμογή των ακόλουθων μεθόδων:

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις κύριες μεθόδους για τη θεραπεία κακοήθους όγκου του θυρεοειδούς αδένα. Δεν πραγματοποιείται μόνο όταν ανιχνεύεται ένας αναπλαστικός σχηματισμός.

Το κόψιμο ενός λοβού του θυρεοειδούς αδένα ονομάζεται λοβεκτομή. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με την προϋπόθεση ότι ο όγκος είναι μικρός και δεν υπερβαίνει τα όρια του σώματος. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται πλέον να παίρνει ορμονικά φάρμακα. Μετά από όλα, ένας λοβός του αδένα θα παραμείνει μαζί του και θα λειτουργήσει.

Η θυρεοειδεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει ορμόνες θυρεοειδούς καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, και αυτό θα πρέπει να γίνεται καθημερινά. Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της επέμβασης απομακρύνονται οι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.

Ραδιενεργή θεραπεία με ιώδιο

Η θεραπεία βασίζεται στην καταστροφική επίδραση στα αδενικά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και στον όγκο του ραδιενεργού ιωδίου (ιώδιο-131). Μόλις βρεθεί στο σώμα, το φάρμακο συλλέγεται στους ιστούς του αδένα και καταστρέφει τους άτυπους ιστούς του όγκου. Ωστόσο, άλλα όργανα δεν υποφέρουν.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή των υπόλοιπων ιστών και μεταστάσεων.

Ιδιαίτερα αποτελεσματική είναι η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στο στάδιο 4 ενός ωοθυλακίου ή θηλώδους όγκου. Για να ενισχυθεί η επίδραση στον ασθενή συνταγογραφείται παράλληλη λήψη ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα

Τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για να διασφαλιστεί η φυσιολογική λειτουργία του σώματος, καθώς και για την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης μη φυσιολογικών κυττάρων, τα οποία θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αναπλαστικών μορφών όγκου θυρεοειδούς. Ο αντίκτυπος είναι μόνο για την ίδια την εκπαίδευση. Το μάθημα διαρκεί αρκετές εβδομάδες, 5 ημέρες την εβδομάδα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής του όγκου μετά από χειρουργική επέμβαση και επίσης επιβραδύνει τον ρυθμό ωρίμανσης των μεταστάσεων (εάν ο όγκος έχει βλαστήσει σε άλλους ιστούς).

Όσον αφορά την πρόγνωση, είναι όσο το δυνατόν ευνοϊκότερη, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία άρχισε εγκαίρως και ο όγκος δεν έφθασε στο μέγιστο μέγεθος. Η λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για αναπλαστικό όγκο και λέμφωμα. Ο θάνατος των ασθενών συμβαίνει συχνότερα εντός έξι μηνών από την εκδήλωση της νόσου. Ο αυξημένος κίνδυνος μετάστασης χαρακτηρίζεται από έναν μυελικό όγκο, ο οποίος στέλνει άτυπα κύτταρα σε μακρινά όργανα.

Όγκος του θυρεοειδούς αδένα. Είναι επικίνδυνο;

Παρά τα επιτεύγματα της εγχώριας και της ξένης ιατρικής, ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο δεν μειώνεται. Η παθολογία του καρκίνου της μήτρας, του όγκου του θυρεοειδούς και άλλων ασθενειών συνεχίζει να οδηγεί. Μόνο στη Ρωσία κάθε χρόνο εντοπίζονται μισό εκατομμύριο περιπτώσεις. Εάν εξετάσουμε αυτόν τον δείκτη στο πλαίσιο του συνόλου του κόσμου, τότε θα είναι ίσο με 10 εκατομμύρια ανθρώπους.

Ο αριθμός των ανθρώπων που εμφάνισαν καρκίνο του προστάτη και μιάμιση φορές ο καρκίνος του θυρεοειδούς σχεδόν διπλασιάστηκε. Είναι πιθανόν ότι τα δεδομένα αυτά είναι κάπως υπερβολικά, αλλά η Ρωσία οδηγεί μαζί με τις χώρες της Ανατολικής Ασίας και της Αφρικής στον αριθμό των καρκινοπαθών.

Αιτίες των διαδικασιών όγκου

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση της παθολογίας είναι διαφορετικοί. Για κάθε άτομο, ανάλογα με την κατάσταση του σώματός του, μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο κυρίαρχη, αλλά όλα επηρεάζουν το σώμα και μπορούν να δώσουν ώθηση στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένου του θυλακιοειδούς όγκου.

Ας δούμε αυτούς τους παράγοντες:

  • δυσμενής οικολογία.
  • αλκοόλ και χρήση ναρκωτικών ·
  • το κάπνισμα;
  • λάθος τρόπος ζωής.
  • καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • έκθεση ·
  • κακή κληρονομικότητα.

Ανάπτυξη όγκου θυρεοειδούς

Για να κατανοήσουμε την ανάπτυξη ενός όγκου, πρέπει να γνωρίζουμε τη δομή του θυρεοειδούς αδένα. Είναι ένα ειδικό ενδοκρινικό όργανο στους ανθρώπους. Η αξία του είναι μεγάλη - παράγει και συσσωρεύει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο και εμπλέκονται στη ρύθμιση του μεταβολισμού και της ενέργειας στο σώμα. Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από δύο λοβούς που συνδέονται με έναν ισθμό.

Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας ανήκει στους ενδοκρινικούς αδένες, η αιτία της εξέλιξης της παθολογίας σχετίζεται με δυσμορφική ανεπάρκεια. Η σύνδεση του οργάνου με την υπόφυση εκφράζεται με τη δράση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στον αδένα. Η ουσία αυτή διεγείρει τη λειτουργική της δραστηριότητα. Εάν μειωθεί η ποσότητα της TSH, τότε υπάρχουν διαδικασίες στον θυρεοειδή αδένα, έναντι των οποίων μπορεί να αναπτυχθούν καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι. Με τη σειρά του, μια αυξημένη ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών αναστέλλει την TSH.

Είναι σημαντικό ότι έως τώρα δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία μεταξύ της καλοήθους και της κακοήθους παθολογίας. Επομένως, εάν ένα άτομο έχει καλοήθη όγκο του θυρεοειδούς αδένα, δεν σημαίνει καθόλου ότι πρόκειται για προκαρκινική πάθηση. Αν και πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι το αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα είναι προκαρκινική ασθένεια, και ως απόδειξη, τα αριθμητικά στοιχεία της κακοήθειάς της αναφέρονται σε ποσοστό 16% στην εγχώρια πρακτική και έως 33% σε ξένους. Οι Αμερικανοί σε αυτό το λογαριασμό έχουν τα στοιχεία τους. Πιστεύουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ένας όγκος του θυρεοειδούς αδένα εμφανίζεται στον υγιή ιστό ενός οργάνου και σε άλλους εμφανίζεται ένας εκφυλισμός σε κακόηθες αδένωμα.

Συμπτώματα παθολογικών σχηματισμών του θυρεοειδούς αδένα

Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματα του όγκου του θυρεοειδούς αδένα προκειμένου να ακούσουμε τον συναγερμό εγκαίρως και να λάβουμε μέτρα. Δεν γίνεται συχνά όταν μια αντικειμενική εξέταση ενός ασθενούς αποκαλύπτει έναν αναδυόμενο κόμβο στον θυρεοειδή αδένα, δηλαδή δεν αποκαλύπτεται αμέσως ο λεγόμενος χτύπος στον θυρεοειδή αδένα. Αν, ωστόσο, είναι εμφανές ότι ο όγκος βρίσκεται στον θυρεοειδή αδένα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Ωστόσο, το γεγονός ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι πρησμένος δεν σημαίνει καθόλου ότι πρόκειται για κακοήθη όγκο του θυρεοειδούς αδένα. Πράγματι, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα απομονωμένα οζίδια του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα βρίσκεται στη νεκροψία στο 5% των ασθενών.

Σε κάθε περίπτωση, ο ενδοκρινολόγος θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη έρευνα και φάρμακα. Πράγματι, όπως δείχνει η πρακτική, ο καρκίνος του ίδιου του αδένα αναπτύσσεται αργά, ο όγκος είναι ανώδυνος, σπάνια προκαλεί μεταστάσεις. Αν δεχτούμε το γεγονός ότι η θεραπεία ενός όγκου του θυρεοειδούς αδένα αρχίζει εγκαίρως, τότε η κλινική εικόνα μπορεί να εξελιχθεί σε ευνοϊκή κατεύθυνση.

Θεραπεία των όγκων του θυρεοειδούς

Εάν εντοπιστεί όγκος θυρεοειδούς, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, ειδικά για κακοήθεις παθολογίες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία του θυλακιοειδούς όγκου του θυρεοειδούς αδένα και άλλων μορφών παθολογιών συμβαίνει με τη μορφή συνδυασμού χειρουργικής επέμβασης και θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες, ραδιενεργό ιώδιο. Για εκείνους που έχουν βρει έναν όγκο, δεν υπάρχει λόγος να φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση, αφού στην περίπτωση μιας νόσου, το πιο συχνά επηρεάζεται ένα μέρος, το οποίο αφαιρείται.

Σε κάθε περίπτωση, εάν εντοπιστεί παθολογία θυρεοειδούς, μην πανικοβληθείτε. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τρία αγωνίζονται εναντίον μιας νόσου: ένας γιατρός, ένας άνθρωπος και η επιθυμία του να αναρρώσει. Επομένως, μην το εγκαταλείπετε. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε μια άλλη αλήθεια ότι είναι καλύτερο να μην επιτρέπεται παρά να θεραπεύεται. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός όγκων, να παρακολουθήσετε την υγεία σας, να τρώτε αρκετά τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο και να διαβάσετε ξανά το προϊόν και να δώσετε προσοχή στους παράγοντες που συμβάλλουν στον σχηματισμό όγκων στον θυρεοειδή αδένα.

Συμπτώματα του όγκου του θυρεοειδούς: όταν πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Τα συμπτώματα ενός όγκου του θυρεοειδούς σε γυναίκες και άνδρες γενικά δεν παρουσιάζουν σημαντικές διαφορές. Πρώτα απ 'όλα, μην πανικοβληθείτε - η παρουσία σχηματισμού όγκων δεν υποδεικνύει την κακοήθειά του. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 5% του καρκίνου είναι κακοήθης, και ακόμη και μεταξύ αυτών των 5% περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς και να έχει ευνοϊκή πρόγνωση για τις επόμενες δεκαετίες.

Το άρθρο αυτό θα επικεντρωθεί στους τύπους των όγκων, τους λόγους εμφάνισής τους, τις εκδηλώσεις κακοήθους και καλοήθους μορφής, καθώς και μεθόδους για τη διάγνωσή τους.

Τύποι όγκων

Οι όγκοι του θυρεοειδούς αναπτύσσονται από τα κύτταρα και μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες άνω των 45 ετών · ωστόσο, μετά από 60 χρόνια, οι περιπτώσεις καρκίνου παρατηρούνται συχνότερα στους άνδρες. Η παθολογία είναι πιο συχνή σε περιοχές που έχουν εκτεθεί σε ακτινοβολία, καθώς και σε περιοχές με έλλειψη ιωδίου.

Ένας καλοήθης όγκος διακρίνεται από κακοήθη από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Οι κακοήθεις όγκοι συνοδεύονται από μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς. Με καλοήθεις όγκους δεν παρατηρούνται τέτοιες αλλαγές.
  2. Οι κακοήθεις όγκοι έχουν την ικανότητα να βλαστήσουν στους περιβάλλοντες ιστούς και οι καλοήθεις όγκοι με ανάπτυξη ωθούν πίσω τους περιβάλλοντες ιστούς.
  3. Οι κακοήθεις όγκοι συνοδεύονται από ατυπία κυττάρων και ιστών. Όταν συμβεί αυτό, βλάπτει τη δομή του ιστού και αυξάνει τον αριθμό των ανώριμων κυττάρων. Οι καλοήθεις όγκοι συνοδεύονται μόνο από ατυπία ιστών, με φυσιολογική κατάσταση κυττάρων.
  4. Τα καλοήθη νεοπλάσματα έχουν κάψουλα, αλλά τα κακοήθη όχι.
  5. Και οι δύο τύποι όγκων μπορεί να επαναληφθούν, αλλά καλοήθεις - πολύ λιγότερο.
  6. Οι κακοήθεις όγκοι προκαλούν μεταστάσεις, σε καλοήθεις όγκους, αυτό δεν παρατηρείται λόγω της παρουσίας κάψουλας και ισχυρότερης προσκόλλησης στοιχείων.
  7. Σε καλοήθεις όγκους, η κατάσταση των τοιχωμάτων των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων είναι φυσιολογική και σε κακοήθεις όγκους σχηματίζονται παθολογίες.

Με τη σειρά τους, τόσο οι καλοήθεις όσο και οι κακοήθεις όγκοι αντιπροσωπεύονται από διαφορετικές μορφές. Τα συμπτώματα της νόσου και η πρόγνωσή της εξαρτώνται από το σχήμα του όγκου.

Καλοήθη νεοπλάσματα

Εμφανίζεται το αδένωμα του θυρεοειδούς, το οποίο είναι ένας επιθηλιακός ενθυλακωμένος όγκος.

Το αδενάμη μπορεί να είναι:

  • θυλακοειδές (μακρομοριακό ή μικροφυλλικό, εμβρυϊκό).
  • papillary;
  • αποτελούνται από κύτταρα Gyurtl.

Εάν εμφανιστεί ένας καλοήθης όγκος θυρεοειδούς, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού τα αδενώματα χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος μπορεί να φτάσει σε μεγάλο μέγεθος ή κακοήθη.

Αδενωματώδης κόμπος στρογγυλό ή οβάλ, με λεία επιφάνεια και σαφείς άκρες. Υπάρχουν περιπτώσεις πολλαπλών αδενωμάτων, καθώς και συνδυασμοί αδενώματος και βρογχοκήλης.

Κακοήθεις όγκοι

Οι κακοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν:

  • καρκίνωμα του ωοθυλακίου.
  • θηλώδες καρκίνωμα.
  • μυελικό καρκίνωμα.
  • αδιαφοροποίητο καρκίνωμα.
  • άλλους όγκους.

Οι κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από επιθηλιακή προέλευση και έχουν επίσης διάφορες εκδηλώσεις επιθετικότητας και διαφορετικής πρόγνωσης. Ο επιπολασμός του καρκίνου στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες είναι περίπου 7: 100.000 άτομα. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν βρίσκεται σχεδόν στα παιδιά, αλλά φτάνει το μέγιστο ποσοστό εμφάνισης σε ασθενείς ηλικίας 50-70 ετών.

Παρεμπιπτόντως, ο θηλαστικός καρκίνος είναι ο συνηθέστερος, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται διάφορες μορφές ανάμιξης - στερεά, μικτά, διάχυτα-σκληρολογικά, κλπ.

Αιτίες των όγκων

Οι μηχανισμοί ανάπτυξης και οι αιτίες της εμφάνισης όγκων δεν είναι επί του παρόντος εντελώς σαφείς. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

  1. Αυξημένη δραστηριότητα της υπόφυσης - με υπερβολική παραγωγή ορμόνων υπόφυσης, συχνά εμφανίζονται αδενοώματα θυρεοειδούς.
  2. Διαταραχή της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία ρυθμίζει το έργο των οργάνων.
  3. Κληρονομική προδιάθεση - οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι υπάρχει ένα γονίδιο στο ανθρώπινο σώμα που είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη καρκίνου του θυρεοειδούς. Εάν υπάρχει, η πιθανότητα ενός όγκου είναι περίπου 90-95%.
  4. Έκθεση σε τοξικές ουσίες, επαγγελματικοί κίνδυνοι, εισπνοή μολυσμένου αέρα.
  5. Η ηλικία άνω των 40 ετών - στη διαδικασία γήρανσης του σώματος, ο θυρεοειδής αδένας εκτίθεται συχνότερα σε διαταραχές στα γονίδια.
  6. Οι επιβλαβείς συνήθειες - στον καπνό τσιγάρου περιέχουν καρκινογόνους παράγοντες, και στο αλκοόλ - ουσίες που αποδυναμώνουν την άμυνα του οργανισμού, με στόχο τα άτυπα κύτταρα.
  7. Οι συχνές καταστάσεις άγχους και κατάθλιψης, που ακολουθούνται από μακρά ανάκαμψη, υπονομεύουν τις ανοσολογικές δυνάμεις του σώματος, δηλαδή τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα.
  8. Η παρουσία άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από ορμονικές διαταραχές.
  9. Ακτινοθεραπεία και ακτινοθεραπεία στο λαιμό και στο κεφάλι. Με παρατεταμένη έκθεση σε ακτίνες Χ, μπορεί να εμφανιστεί ένας όγκος, ακόμη και μετά από δεκαετίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι οδηγίες είναι τόσο σημαντικές στην ακτινοθεραπεία - οι κίνδυνοι μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη σωστή δόση, τη διάρκεια της έκθεσης και την αρχική κατάσταση του αδένα.
  10. Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία.
  11. Σε ένα οζώδες βλεννογόνο, ένας κόμβος μπορεί να εκφυλιστεί σε τοξικό αδένωμα.

Εκδηλώσεις όγκων του θυρεοειδούς

Η κλινική εικόνα της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου. Επιπλέον, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν η λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα διατηρείται ή εξασθενεί, καθώς και το μέγεθος του όγκου.

Δώστε προσοχή! Οι όγκοι στους οποίους δεν υπάρχει αλλαγή στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, καθώς και εκείνοι που χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, μπορεί να μην εκδηλώνονται για χρόνια.

Εάν υπάρχει καλοήθης όγκος του θυρεοειδούς αδένα, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το αν η λειτουργικότητα του αδένα έχει διαταραχθεί, δηλ. συνοδεύεται από αδενωματώδη θυρεοτοξίκωση ή όχι. Στο τοξικό αδένωμα, παρατηρείται αυξημένη παραγωγή Τ3 και Τ4 απευθείας στον κόμβο, παρά τη μειωμένη δραστηριότητα του ιστού του θυρεοειδούς.

Επίσης, αυτός ο τύπος αδενώματος χαρακτηρίζεται από τα ίδια μηχανικά συμπτώματα όπως στο μη τοξικό αδένωμα, αλλά προστίθενται εκδηλώσεις θυρεοτοξικότητας.

Σημάδια τοξικού και μη τοξικού αδενομώματος του θυρεοειδούς:

  • Παραμόρφωση των περιγραμμάτων του λαιμού.
  • Αίσθηση της συμπίεσης του λαιμού, δύσπνοια, παραβίαση της κατάποσης, δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • Βήχας, αλλαγή φωνής.
  • Αυξημένη διέγερση, ευερεθιστότητα, άγχος, γρήγορη ομιλία, διαταραχές ύπνου, τρόμος.
  • Αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.
  • Ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια.
  • Αλλαγές στην όρεξη, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους.
  • Μυϊκή αδυναμία, κόπωση, παράλυση.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εφίδρωση, σταθερή δίψα, πρήξιμο, αραίωση των νυχιών, τρίχα και δέρμα.
  • Παραβίαση της έμμηνο ρύσης, υπογονιμότητα, αύξηση των μαστικών αδένων στους άνδρες.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η υπάρχουσα ασθένεια είναι κακοήθης όγκος του θυρεοειδούς αδένα, τα συμπτώματα επηρεάζουν σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Πολύ συχνά, ο όγκος μπορεί να είναι ασυμπτωματικός, όπως στον θηλώδη καρκίνο, και να μην προκαλεί μεταστάσεις.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό μόνο όταν ο κόμβος που εμφανίστηκε έχει αυξηθεί σε μέγεθος ώστε να μπορεί να ψηλαφτεί με τα χέρια σας.

Εκδηλώσεις κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα:

Θεραπεία και συμπτώματα θυρεοειδικών νόσων

Γενικές πληροφορίες

Πού είναι ο ανθρώπινος θυρεοειδής;

Ο θυρεοειδής (θυρεοειδής, του θυρεοειδούς), αποτελείται από δύο μέρη (μερίδια) που καλύπτει το τραχεία και διασυνδεδεμένο λεπτή ισθμού, το οποίο βρίσκεται στο επίπεδο του 2ο-3ο τραχειακών δακτυλίων κάτω από το λάρυγγα. Στη μορφή του, ο θυρεοειδής αδένας μοιάζει με ασπίδα ή πεταλούδα, με τα κατώτερα μέρη των μετοχών του φαρδιά και κοντό, και το πάνω, αντίθετα, στενό, υψηλό και κάπως αποκλίνοντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις (30-35%), βρίσκεται το πρόσθετο, το λεγόμενο "πυραμιδικό" μέρος. Η θέση του θυρεοειδούς αδένα δεν εξαρτάται από το φύλο, δηλαδή από όπου ανήκει στους άνδρες, στον ίδιο χώρο στις γυναίκες.

Φωτογραφία του θυρεοειδούς αδένα σε γυναίκες και άνδρες

Το μέγεθος και το βάρος του θυρεοειδούς αδένα είναι ξεχωριστό. Η μέση μάζα ενός ενήλικου θυρεοειδούς κυμαίνεται μεταξύ 12-25 γραμμάρια και το μέγεθος ποικίλει περίπου 2,5-4 cm (σε σχέση με το μήκος), 1,52 cm (σε σχέση με το πλάτος), 1-1,5 cm (σε σχέση με το πάχος). Ο κανονικός όγκος του θυρεοειδούς στους άνδρες είναι μέχρι 25 ml και στις γυναίκες είναι μέχρι 18 ml (είναι δυνατές οι διακυμάνσεις του όγκου που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο).

Για ποιο λόγο είναι υπεύθυνος ο θυρεοειδής;

Σύμφωνα με την ιατρική Wikipedia θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά ενδοκρινής αδένας που ειδικά για σπονδυλωτά (συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπου), των οποίων η λειτουργία είναι να αποθηκεύσει ιώδιο και κάνοντας ιωδιωμένα ορμόνης (ιωδοθυρονινών) που δραστηριοποιούνται στην προσαρμογή του συνόλου των μεταβολικών διεργασιών ουσιών που ρέει στα επιμέρους κύτταρα, και στο σώμα ως σύνολο.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Σύνθεση της θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης έκανε θυρεοκύτταρα όντας θυλακιώδη επιθηλιακά κύτταρα (θυλάκια) που σχετίζεται με θυρεοειδή και ιώδιο. Αυτές οι ορμόνες ελέγχουν τις διαδικασίες φυσιολογικής ωρίμανσης και ανάπτυξης διαφόρων οργάνων και ιστών (συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού νευρικού συστήματος), καθώς και μεταβολικές διαδικασίες ενέργειας και ουσιών. Αυξάνουν επίσης τη σύνθεση πρωτεϊνών και το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυξάνουν τη γλυκονεογένεση (απελευθέρωση γλυκόζης από λίπη και πρωτεΐνες) και αυξάνουν την κατανομή των λιπών. Η συγκέντρωση των ορμονών φύλου και, κατά συνέπεια, η πλήρης σεξουαλική ανάπτυξη εξαρτάται από το επίπεδό τους.

Η απελευθέρωση πεπτιδικής ορμόνης θυροκαλσιτονίνης εμφανίζεται εξαιτίας κυττάρων C (παραφαρμάκων) του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η ορμόνη συμμετέχει ενεργά στη ρύθμιση των κυτταρικών διεργασιών μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφόρου, λόγω των οποίων καθίσταται δυνατή η φυσιολογική ανάπτυξη και περαιτέρω ανάπτυξη της ανθρώπινης οστικής συσκευής. Όταν φθορά της καλσιτονίνης οστού ή την ακεραιότητα των οστών παραβιάσεις αντισταθμίζει φθορά τους, με ενσωμάτωση εντός του ιστού του οστού και φωσφορικά άλατα ασβεστίου, εμποδίζει το σχηματισμό οστεοκλαστών (παράγοντες καταστροφή των οστών) διεγείρει την αναπαραγωγή και λειτουργική δραστηριότητα των οστεοβλαστών, οδηγώντας έτσι σε περισσότερο ταχύ σχηματισμό νέου οστού.

Λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν τρεις κύριες καταστάσεις της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα.

  • Ο ευθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα που χαρακτηρίζεται από την πλήρη παραγωγή και την εξάλειψη των θυρεοειδικών ορμονών, στις οποίες όλες οι λειτουργίες των οργάνων και των οργάνων του ανθρώπινου σώματος υπό έλεγχο λειτουργούν με κανονικό τρόπο και οι παρατηρούμενες παθολογίες αφορούν το ίδιο το θυροειδές.
  • Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα στην οποία η έλλειψη των ορμονών του προκαλεί μια μείωση σε όλες ή ορισμένες από τις μεταβολικές διεργασίες στα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος που εξαρτώνται από αυτά, η οποία συμβαίνει με έλλειψη ενέργειας.
  • Υπερθυρεοειδισμός - θυρεοειδούς κατάστασης που καθορίζονται διάσπαση του σώματος στο οποίο μια αυξημένη δραστικότητα ενός αδένα οδηγεί σε σταγόνες στην ροή του αίματος υπερβολικές ποσότητες ορμονών, έτσι ώστε μία αύξηση των μεταβολικών διεργασιών στο υποδεέστερη όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Η λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (θυροτροπίνη, TSH), η οποία παράγεται από την πρόσθια υπόφυση. Συχνά οι δείκτες της παραγωγής αυτής της ορμόνης δείχνουν την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα. Για παράδειγμα, αν το επίπεδο της TSH είναι αυξημένο, οι αιτίες και τα εξωτερικά σημεία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς είναι πιθανό να σχετίζονται με υποθυρεοειδισμό και αντίστροφα, ένα μειωμένο επίπεδο TSH συνήθως υποδηλώνει υπερθυρεοειδισμό. Ωστόσο, ο υποθυρεοειδισμός και ο υπερθυρεοειδισμός δεν είναι οι μόνες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει επίσης τις αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, του βλεννογόνου και των κακοήθων όγκων, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Ασθένειες του θυρεοειδούς, συμπτώματα και εκδηλώσεις

Οι αρνητικές εκδηλώσεις και τα παθολογικά συμπτώματα του θυρεοειδούς αδένα είναι αρκετά διαφορετικές και επηρεάζουν πολλά όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος, των οποίων το κεντρικό νευρικό σύστημα και το καρδιαγγειακό σύστημα είναι σίγουρα τα πιο σημαντικά.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι περισσότερες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες:

  • η θυρεοειδής παθολογία, που εμφανίζεται χωρίς αποκλίσεις στη λειτουργική της δραστηριότητα με χαρακτηριστικές δομικές μορφολογικές αλλαγές του ίδιου του οργάνου (σχηματισμός κόμβων, βρογχοκήλη, υπερπλασία κλπ.).
  • παθολογία του θυρεοειδούς, συνοδευόμενη από μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και / ή μείωση του επιπέδου του πλάσματος (υποθυρεοειδισμός).
  • παθολογία του θυρεοειδούς, συνοδευόμενη από αυξημένη παραγωγή ή απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός ή θυρεοτοξίκωση).

Η ανάπτυξη όλων των παραπάνω παθολογικών καταστάσεων του θυρεοειδούς εξαρτάται από μια ποικιλία εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων, τον συνδυασμό τους, καθώς και τον τρόπο ζωής, την ηλικία και, σε κάποιο βαθμό, το φύλο του ασθενούς.

Συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς στους άνδρες

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, εκτός από τις αρνητικές εκδηλώσεις στη σεξουαλική σφαίρα, δεν εξαρτώνται από το φύλο. Ανάλογα με την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, τα σημάδια μιας συγκεκριμένης νόσου (υπολειτουργία, υπερλειτουργία, φλεγμονή του θυρεοειδούς κ.λπ.) είναι σχεδόν ταυτόσημα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα της νόσου στους άνδρες, όπως και οι ίδιες οι ασθένειες, είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένα και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο ένας άνθρωπος με παρόμοια ασθένεια αντιπροσωπεύει 10 γυναίκες που υποφέρουν από ανωμαλίες του θυρεοειδούς.

Θυρεοειδείς κόμβοι, φωτογραφία

Ειδικοί Ενδοκρινολόγοι προσφέρουν μερικές ορισμούς σε αυτό το γεγονός, μεταξύ των οποίων η πρώτη θέση είναι μια καθυστερημένη διάγνωση των ασθενειών που οφείλονται στην καθυστερημένη μεταχείρισης ανδρών για να δείτε ένα γιατρό, καθώς τα βασικά αρχικά συμπτώματα των προβλημάτων στους άνδρες (37,2-37,5 θερμοκρασία του σώματος, κόπωση / άγχος, αυξημένη καρδιακή / αργός καρδιακός ρυθμός, αλλαγή βάρους κλπ.) είναι εύκολο να διαγραφεί για κόπωση ή μικρή δυσφορία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αν οι άντρες έχουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, μπορεί να διαπιστωθεί μόνο από έναν ενδοκρινολόγο, στον οποίο το ισχυρότερο φύλο, δυστυχώς, αναφέρεται τελευταίο. Λόγω της μεταγενέστερης διάγνωσης των παθολογιών του θυρεοειδούς στο αρσενικό μισό του πληθυσμού, η θεραπεία τους είναι περίπλοκη και απαιτεί περισσότερο χρόνο και από κάθε άλλη άποψη δεν διαφέρει από τη θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί στις γυναίκες.

Συμπτώματα της θυρεοειδικής νόσου στις γυναίκες

Τα κύρια σημεία των προβλημάτων και των συμπτωμάτων της νόσου του θυρεοειδούς στις γυναίκες, η θεραπεία και η πρόληψη αυτών των ασθενειών αντιστοιχούν σε αυτά των ανδρών, εκτός από τις περιπτώσεις διαταραχών που παρατηρούνται στη σεξουαλική σφαίρα.

Μεγέθυνση θυρεοειδούς, φωτογραφία

Σε αντίθεση με τους άνδρες ασθενείς, τα συμπτώματα θυρεοειδικών προβλημάτων στις γυναίκες διαγιγνώσκονται πολύ νωρίτερα και συχνά λόγω της πιο προσεκτικής στάσης τους στην υγεία και την εμφάνισή τους, συμπεριλαμβανομένου του λαιμού.

Ανάλογα με τις ανωμαλίες στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί μερικές φορές να είναι εντελώς αντίθετα. Για παράδειγμα, με την αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (υπερθυρεοειδισμός) είναι αξιοσημείωτη απώλεια βάρους, αίσθημα παλμών, διάρροια, κλπ, και όταν δυσλειτουργία (υποθυρεοειδισμός), το αντίθετο -. Αύξηση βάρους, καρδιακός ρυθμός επιβράδυνση, δυσκοιλιότητα, κ.λπ. Επίσης, υπάρχει μια αρκετά συχνή φλεγμονή και διεύρυνση του θυρεοειδούς οι αδένες στις γυναίκες, τα συμπτώματα της νόσου των κόμβων του οργάνου και η εμφάνιση του βρογχοκήλη

Τα συμπτώματα της νόσου σε γυναίκες με αυτές τις παθολογικές καταστάσεις που συχνά συνοδεύεται από τη συμπίεση της τραχείας, και στη συνέχεια με το υπόλοιπο των αρνητικών εκδηλώσεων της νόσου μπορεί να προστεθεί όταν ο βήχας του θυρεοειδούς αδένα, τον πόνο, δύσπνοια, αίσθημα ένα κόμπο στο λαιμό μου. Τα συμπτώματα του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι ή να εξεταστούν μόνοι τους, αλλά οι αρνητικές επιδράσεις της νόσου του θυρεοειδούς αδένες στις γυναίκες μπορούν να προβλεφθούν μόνο από έναν εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο.

Συμπτώματα της θυρεοειδικής νόσου στα παιδιά

Μεταξύ άλλων ανωμαλιών του θυρεοειδούς σε παιδιά, στην ουσία δεν διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων θα πρέπει να διατεθεί για συγγενή υποθυρεοειδισμό, ο οποίος αναπτύσσει οφείλεται σε διάφορους γενετικούς προβλήματα και αρνητικοί παράγοντες στη μήτρα, από την οποία προκύπτει αμέσως μετά τη γέννηση και μπορεί να οδηγήσει σε κρετινισμός.

Οι κύριες αιτίες του συγγενούς υποθυρεοειδισμού είναι:

  • κληρονομικό παράγοντα (σοβαρή ανεπάρκεια της παραγωγής θυροτροπίνης από την υπόφυση της μητέρας ή χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών).
  • έκπτωση του θυρεοειδούς αδένα (ακατάλληλη θέση και / ή ασυμφωνία του μεγέθους του θυρεοειδούς, συνοδευόμενη από δυσλειτουργία του) ·
  • παραβίαση του σχηματισμού του θυρεοειδούς αδένα κατά την εμβρυϊκή περίοδο.
  • ενδημικό βλεννογόνο, που εκδηλώνεται στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • υποπλασία (υποανάπτυξη) ή αθηρέωση (πλήρης απουσία) του θυρεοειδούς αδένα.
  • μια σημαντική έλλειψη ιωδίου και σεληνίου, τα οποία αποτελούν τη βάση για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθούν τα πρώτα συμπτώματα και τα εξωτερικά σημάδια της νόσου στα βρέφη και επομένως να αποφευχθεί η ανάπτυξη κροταφισμού, την 4-7η ημέρα της ζωής, όλα τα νεογνά δοκιμάζονται για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της θυρεοτροπίνης σε αυτά. Ένα αυξημένο επίπεδο TSH, μαζί με επιπρόσθετες μελέτες (υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ, κλπ.) Υποδεικνύει ότι υπάρχει ανεπαρκής ή πλήρης έλλειψη παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και αποτελεί ένδειξη για την άμεση διεξαγωγή προληπτικής θεραπείας με θυροξίνη.

Κρετινισμός στα παιδιά

Εάν τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα στα παιδιά εντοπιστούν τις πρώτες ημέρες της ζωής τους (μέχρι 21 ημέρες), ο διορισμός κατάλληλης ορμονικής θεραπείας, που πραγματοποιείται αργότερα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, εγγυάται την φυσική σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού. Διαφορετικά, οι συνέπειες της νόσου οδηγούν στην ανάπτυξη κριστινισμού με μη αναστρέψιμες αλλαγές πνευματικής και φυσικής φύσης.

Ο τρόπος με τον οποίον εκδηλώνεται ο κροταφισμός της νόσου και πόσο σοβαρή είναι οι μεταβολές στη φυσιολογία και την ψυχή σε ένα άτομο που πάσχει από αυτή την παθολογία, μπορεί να κριθεί από τις εξωτερικές του ενδείξεις, καθώς και από άλλα αρνητικά συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα του κρετινισμού:

  • σοβαρή νοητική καθυστέρηση ·
  • παρατεταμένη μη επικοινωνία της βρεφικής γραμματοσειράς.
  • καθυστερημένη σκελετική ανάπτυξη, μέχρι το σχηματισμό του νανισμού.
  • η καθυστέρηση της έκρηξης και η περαιτέρω αλλαγή των δοντιών.
  • φούσκωμα?
  • αλλαγές στα χαρακτηριστικά του προσώπου που οφείλονται σε οίδημα των ιστών (ευρεία και επίπεδη μύτη με πτώση στην πλάτη, υπερθερμία των ματιών).
  • χαμηλή γραμμή μαλλιών.
  • αύξηση της γλώσσας, η οποία συχνά δεν ταιριάζει στο στόμα.
  • ίκτερο;
  • δυσανάλογο χαρακτήρα του σώματος.
  • κακή όρεξη;
  • πύκνωση και εκκαθάριση του δέρματος.
  • διαταραχές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • διανοητικές διαταραχές, μέχρι τη δημιουργία ηλιθιότητας.
  • ξηρά και εύθραυστα μαλλιά.
  • μειωμένη δραστηριότητα ·
  • υπανάπτυξη (αξιοπιστία) δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
  • Οίδημα μυξέδη, που εκδηλώνεται στον μυξέδη κρετινισμό.

Τώρα θα εξετάσουμε προσεκτικά τα αρνητικά σημάδια και εκδηλώσεις των κύριων παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα, χαρακτηριστικών οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας, καθώς και των αιτιών τους σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Η αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα, που συνοδεύεται από παραβίαση των ορμονών του προς την κατεύθυνση της μείωσης της παραγωγής τους (έλλειψη θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης), οδηγεί σε επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα. Η μειωμένη λειτουργία του αδένα χαρακτηρίζεται από μείωση του σχηματισμού θερμότητας και ενέργειας. Τα προβλήματα με τη διακοπή του θυρεοειδούς και την έλλειψη των ορμονών του συχνά δεν αναγγέλλονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας των λειτουργιών του αναπτύσσονται μάλλον αργά, μπορεί να είναι μη συγκεκριμένα και να προχωρούν κρυμμένα καλύπτοντας τον εαυτό τους κάτω από μια σειρά άλλων ασθενειών. Αυτή η κατάσταση συχνά οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση και, κατά συνέπεια, σε λανθασμένη θεραπεία.

Κλινικά, ο υποθυρεοειδισμός διαιρείται σε πρωτογενή (εκδηλώνονται σε βλάβες του θυρεοειδούς), δευτερογενείς (που προέρχονται από βλάβες της υπόφυσης) και τριτογενείς (που σχετίζονται με προβλήματα στον υποθάλαμο - υποθάλαμο).

Οι αιτίες της πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού είναι σε προχωρημένο στάδιο θυρεοειδίτιδα πιο συχνά όταν η φλεγμονή αδένας παρουσιάζεται μετά τη σκλήρυνση του, ανεπάρκεια ιωδίου (συνήθως παρατηρείται σε ενδημικές περιοχές) και την κατάσταση μετά την ακτινοθεραπεία ή χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου (strumas όγκου).

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει αναιμία και δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, παρατηρείται επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού με μείωση του καρδιακού ρυθμού (κάτω από 55), η οποία μπορεί να συνοδεύεται από σκίαση των ματιών και ακόμη και απώλεια συνείδησης (συνήθως με απότομη αύξηση). Στην αρχή του υποθυρεοειδισμού παρατηρούνται παράδοξα συμπτώματα, που χαρακτηρίζονται από συμπαθητική-επινεφριδική κρίση (παροξυσμική αίσθημα παλμών). Στο τελικό στάδιο του υποθυρεοειδισμού συχνά αναπτύσσονται μυοκαρδιακή δυστροφία και καρδιακή ανεπάρκεια.

Το δέρμα γίνεται χλωμό, ξηρό και κρύο στην αφή. Ένα άτομο είναι στοιχειωμένο από ένα συνεχές συναίσθημα της κατάψυξης. Οι πλάκες και τα μαλλιά νυχιών μεγαλώνουν θαμπό και εύθραυστα. Η απώλεια φρυδιών στην εξωτερική περιοχή είναι χαρακτηριστική, είναι δυνατή η αλωπεκία (αλωπεκία).

Στον υποδόριο ιστό των άκρων και του προσώπου, το πρήξιμο εμφανίζεται πυκνό στην αφή και δεν μπορεί να αποσπαστεί με διουρητικά. Το πένθος ισχύει επίσης για τα φωνητικά καλώδια, καθιστώντας τη φωνή του ασθενούς χαμηλή και κωφό. Μπορεί να εμφανιστεί οίδημα μυξέδη, που εκτείνεται στο ρινικό βλεννογόνο, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή μέσω της μύτης και του μέσου ωτός, μειώνοντας την ακοή.

Το πεπτικό σύστημα ανταποκρίνεται σε παραβίαση όρεξης, δυσκοιλιότητας και προβλημάτων με την αφομοίωση των τροφίμων. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μείωση στην παραγωγή εντερικών ενζύμων και γαστρικού υγρού. Λόγω διαταραχών της κινητικότητας των χολικών αγωγών, είναι δυνατή η κίτρινη φλεγμονή των ματιών και του δέρματος. Παρατηρείται συχνά αύξηση του ήπατος και εκδηλώσεις γαστρίτιδας.

Παρά την μειωμένη όρεξη, το βάρος του ασθενούς αυξάνεται, αλλά δεν προκαλεί σοβαρές μορφές παχυσαρκίας. Σημαντικά αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία. Υπάρχει μείωση στις επιδόσεις, απάθεια, υπνηλία και κόπωση.

Ο πόνος των μυών μπορεί να συνοδεύεται από παραισθησίες και πολυνηευροπάθειες των άκρων, οι οποίες παρεμποδίζουν τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς.

Υπάρχει μια πτώση στη συναισθηματική σφαίρα, μια απώλεια ενδιαφέροντος και περιέργεια. Ο ασθενής αδιαφορεί για τα γεγονότα που συμβαίνουν γύρω του, το μόνο που σκέφτεται είναι να περιοριστεί στη σκέψη της ανάγκης για ανάπαυση. Οι κατάθλιψη είναι συχνές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σκέψη και η μνήμη υποφέρουν, μειώνεται σημαντικά η ικανότητα εργασίας και μάθησης. Η καθημερινή δραστηριότητα γίνεται "μηχανιστική" με ικανοποιητική απόδοση μόνο των πράξεων που έχουν περάσει τα τελευταία χρόνια. Σε κατάσταση αμέλειας με σημαντική ορμονική ανεπάρκεια, είναι δυνατή η ολική μυϊκή αδυναμία, επηρεάζοντας ακόμη και την εκτέλεση απλών ενεργειών και την παρεμπόδιση του ασθενούς να υπηρετεί τον εαυτό του.

Σε ασθενείς και των δύο φύλων, παρατηρείται μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας. Οι γυναίκες υποφέρουν από αναπαραγωγικές λειτουργίες (διαταραχή κύκλου, στειρότητα).

Σε βρέφη, ο συγγενής υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει κρετινισμό. Σε παιδιά πιο ώριμης ηλικίας, παρατηρείται μείωση της φυσικής / διανοητικής δραστηριότητας και καθυστέρηση της ανάπτυξης, μέχρι την ανάπτυξη της αδυναμίας, της νοημοσύνης ή της ολιγοφρένειας.

Μια έντονη μείωση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να προκαλέσει κώμα μυξέδημα. Αυτή η επιπλοκή είναι χαρακτηριστική για ηλικιωμένες γυναίκες που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αύξηση όλων των αρνητικών συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού, ακολουθούμενη από απώλεια συνείδησης, πιθανή αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια και κίνδυνο θανάτου. Η αιτία του κώματος μπορεί να είναι οποιαδήποτε οξεία παθολογία, παρατεταμένη ακινητοποίηση, υποθερμία.

Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού

Η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς (όταν οι ορμόνες θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη είναι αυξημένες) προκαλεί στο ανθρώπινο σώμα υπερκινητικότητα όλων των οργάνων και συστημάτων που υποβάλλονται στον αδένα. Οι κύριες μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται, γεγονός που οδηγεί στη διέγερση του καρδιαγγειακού, του αυτόνομου και του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και στην αρνητική επίδραση στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα της ανθρώπινης ζωής. Η έντονη υπερδραστήρια λειτουργία του θυρεοειδούς ορίζεται ως θυρεοτοξίκωση (ορμονική δηλητηρίαση του σώματος). Τα έντονα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, ειδικά σε γήρας, μπερδεύονται εύκολα με εκδηλώσεις χρόνιων παθήσεων ή μεταβολών που σχετίζονται με την ηλικία. Για παράδειγμα, οι καυτές λάμπες, η αίσθηση της θερμότητας, η υπεριδρωσία κλπ., Οι γυναίκες μπορεί να πάρουν για τις εκδηλώσεις της επόμενης εμμηνόπαυσης.

Τα πρώτα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού

Η αιτία του υπερθυρεοειδισμού μπορεί να είναι θυρεοειδίτιδα αυτοάνοση ή ιικής προέλευσης, strumas (σύνδρομα Plummer, Graves, τη νόσο του Grave), σχηματισμό όγκων (καρκίνου), ωοθήκη τεράτωμα (παράγει θυρεοειδικές ορμόνες), όγκου της υπόφυσης (εκδηλωμένη δημιουργία μεγάλων ποσοτήτων του θυρεοειδούς ορμόνης, σύνδρομο π.χ. Truellya-Zhyune ). Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να συμβεί σπάνια με τη χρήση αρρυθμικών φαρμάκων (Amiodarone).

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, τα πρώτα σημάδια της ασθένειας του θυρεοειδούς σε περίπτωση υπερλειτουργίας χαρακτηρίζονται από επιτάχυνση του καρδιακού παλμού (πάνω από 90), που μπορεί να εμφανιστεί τόσο με νευρική διέγερση όσο και με πλήρη ανάπαυση (συμπεριλαμβανομένων των νυχτερινών επεισοδίων). Εκτός από τον αυξημένο καρδιακό ρυθμό, παρατηρούνται καρδιακοί πόνοι και καρδιακές αρρυθμίες (εξισυσόλης, συνοδεύεται από απώλεια συσπάσεων, κολπική μαρμαρυγή, που συμβαίνει με διαλείπον παλμό και φόβο θανάτου).

Το δέρμα του ασθενούς γίνεται υγρό και ζεστό στην αφή.

Τα πρώτα σημάδια διάσπασης των μυών εκδηλώνονται με ελαφρά τρόμο των δακτύλων, που χαρακτηρίζεται από έντονη ανάδευση. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα μετατρέπονται σε ένα τρέμουλο των χεριών, το οποίο μπορεί να συμβεί ακόμη και σε ηρεμία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει εκτενής τρόμος σε σχέση με τα χέρια και το κεφάλι, παρόμοια με τα συμπτώματα του παρκινσονισμού. Το αν το κεφάλι μπορεί να βλάψει σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Κατά κανόνα, το κεφάλι του ασθενούς πονάει καθώς πονάει σε αυξημένη θερμοκρασία.

Η αύξηση του ενεργειακού μεταβολισμού συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας και αίσθηση θερμότητας. Αρχικά, ο ασθενής έχει μια δυσανεξία στα καυτά (βαμβακερά, μαλλί) κουβέρτες και δωμάτια. Στο μέλλον, υπάρχει αφθονία εφίδρωση, ακόμη και με ελάχιστη σωματική άσκηση και σε θερμοκρασία δωματίου. Η αίσθηση της θερμότητας μπορεί να συμπληρωθεί με ερυθρότητα του προσώπου, καθώς και αίσθημα ασφυξίας.

Η αυξημένη όρεξη λαμβάνει χώρα σε φόντο διάρροιας και σχετίζεται με την επιτάχυνση της απορρόφησης και την εξάλειψη των βασικών θρεπτικών ουσιών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να υπάρχουν πέντε ή έξι επιθυμίες για να ξεφλουδίσουν, ταυτόχρονα μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά. Ένας υπερηχογράφημα σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό έχει ένα διευρυμένο ήπαρ. Το ερώτημα εάν το ήπαρ μπορεί να βλάψει ενώ παραμένει ανοιχτό, αλλά αυτή η δυνατότητα δεν μπορεί να αποκλειστεί τελείως.

Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι αρκετά δραματική και αφενός προκαλείται από την ταχεία εκκένωση των αποδεκτών τροφών από τα έντερα και αφετέρου από την αναγκαστική αποσύνθεση συσσωρευμένων λιπών και μερικές φορές από πρωτεΐνες. Σε περιπτώσεις σημαντικού υπερθυρεοειδισμού, εκτός από την απώλεια του λίπους, παρατηρείται μείωση της μυϊκής μάζας. Μια τέτοια εξάντληση του σώματος οδηγεί σταδιακά στην απώλεια της δύναμης και την ανάπτυξη σοβαρής αδυναμίας.

Με μέτριο υπερθυρεοειδισμό, η σεξουαλική λειτουργία μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο και η λίμπιντο και στα δύο φύλα μπορεί να αυξηθεί. Στους άνδρες, είναι δυνατή η αύξηση των μαστικών αδένων και η ανάπτυξη στυτικής δυσλειτουργίας. Οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και να αυξήσουν την πιθανότητα αποβολής μιας υπάρχουσας εγκυμοσύνης.

Το νευρικό σύστημα είναι επιδεκτικό σε πολύ αισθητή διέγερση. Κατά την εμφάνιση της νόσου, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αποτελεσματικότητας και της ταχύτητας των αντιδράσεων, αλλά αυτό συνοδεύεται από ανθυγιεινή ευερεθιστότητα, καθώς και από την καταστροφή λόγου και κινητήρα. Με την ανάπτυξη της νόσου, ο χαρακτήρας του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά. Υπάρχει συναισθηματική αστάθεια (αιχμηρές και συχνές μεταβολές της διάθεσης), δυσανεξία και ερεθισμός σε οποιαδήποτε ασήμαντη περίσταση. Υπάρχει ένα αίσθημα άγχους και φόβου. Μπορεί να υπάρχουν ιδεοληπτικές καταστάσεις.

Σε μερικές περιπτώσεις, η ορμονική απελευθέρωση λαμβάνει τη μορφή κρίσης, της λεγόμενης θύελλας θυρεοειδούς, η οποία συνοδεύεται από: ναυτία / έμετο, αίσθημα παλμών, πυρετό, διάρροια, άγχος και φόβο, μυϊκή αδυναμία και πιθανώς ακόμη κώμα.

Σκωληκοειδίτιδα, συμπτώματα

Πολλές περιπτώσεις των παραπάνω ασθενειών συνοδεύονται από ένα διευρυμένο θυρεοειδή, δηλαδή ο ασθενής έχει βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα. Τι είναι αυτό, τι σημάδια αύξησης, πόσο πονάει και τι μοιάζει με τη μεγεθυσμένη αδένα, πώς μπορεί να αισθανθεί, μπορεί να υπάρχει βήχας και πνιγμός και άλλα αρνητικά συμπτώματα, θα αναλύσουμε παρακάτω.

Στις χώρες του μετα-σοβιετικού χώρου, σύμφωνα με τον τρόπο εμφάνισης του γοφού του θυρεοειδούς, είναι συνηθισμένο να το χωρίσουμε σε: οζώδη (εμφάνιση κόμβων στον αδένα), διάχυτο (ομοιόμορφα μεγεθυσμένο αδένα) και διάχυτο-οζώδες (μικτό).

Διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα στη φωτογραφία

Σε διάφορες παθολογίες, ο μηχανισμός μεγέθυνσης του θυρεοειδούς αδένα, τα συμπτώματα και η θεραπεία διαφέρουν. Η αιτία της βρογχίτιδας μπορεί να είναι υπερτροφία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας ιωδίου ή αυξημένη ανάγκη του σώματος για τις εκκρινόμενες θυρεοειδικές ορμόνες (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Σε μερικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα σημειώνονται με την υπερλειτουργία του, με το σχηματισμό του λεγόμενου διάχυτου τοξικού γοφού. Επίσης, ο γοφοί μπορεί να συνοδεύει την ανάπτυξη της φλεγμονής του οργάνου ή του σχηματισμού του όγκου του.

Ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας στην παιδική ηλικία συμβαίνει για τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες, αλλά απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή και άμεση θεραπεία. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένας διευρυμένος θυρεοειδής σε παιδιά μπορεί να σηματοδοτήσει μια ανεπάρκεια στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, η οποία είναι γεμάτη με καθυστέρηση ανάπτυξης και διανοητική καθυστέρηση. Από αυτή την άποψη, οι γονείς που παρατηρούν αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα του παιδιού, υποχρεούνται να έρχονται αμέσως σε επαφή με έναν παιδίατρο και να υποβάλλονται σε διαβουλεύσεις με έναν ενδοκρινολόγο.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες ταξινομήσεις αυτής της παθολογίας και σε μία από αυτές (σύμφωνα με τον AV Nikolaev) διακρίνονται πέντε βαθμοί μεγέθυνσης του θυρεοειδούς:

  • 1ος βαθμός - παρατηρείται αύξηση του ισθμού του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος είναι σαφώς αισθητός κατά την κατάποση και είναι ορατός.
  • Βαθμός 2 - υπάρχει αύξηση τόσο στον ισθμό όσο και στους λοβοί του θυρεοειδούς, οι οποίοι είναι σαφώς ορατοί κατά την κατάποση και σαφώς ορατοί.
  • 3ος βαθμός - ο άρρωστος θυρεοειδής γεμίζει εντελώς την πρόσθια περιοχή του τραχήλου της μήτρας, εξομαλύνει τα περιγράμματα του λαιμού και είναι ορατή με οπτικό έλεγχο ("παχύ" λαιμό).
  • 4 ος βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σημαντικά, τα συμπτώματα από τον τράχηλο εκδηλώνονται με μια σημαντική αλλαγή στο σχήμα του, ο γοφός είναι ορατός με οπτική εξέταση.
  • 5 ος βαθμός - ένα χαρακτηριστικό τεράστιο βλεννογόνο που παραμορφώνει τον αυχένα και πιέζει τα όργανα και τα αγγεία του. όταν η τραχεία και ο λάρυγγας συμπιέζονται, ο ασθενής αναπτύσσει βήχα, δυσκολεύεται να αναπνεύσει, ακόμα και να ασφυκτιά με τον θυρεοειδή αδένα. όταν ο οισοφάγος συμπιέζεται, παρατηρείται δυσκολία στην κατάποση, πρώτα όσον αφορά τα στερεά τρόφιμα και στη συνέχεια τα υγρά. αν τα αγγεία είναι τσιμπημένα, εμβοές, ζάλη, διαταραχές ύπνου / μνήμης και ακόμη και απώλεια συνείδησης είναι δυνατές. με πίεση στους νευρικούς κορμούς αναπτύσσεται σύνδρομο χρόνιου πόνου.

Μια άλλη ταξινόμηση που χρησιμοποιείται βρογχοκήλη (ΠΟΥ) απλοποιηθεί, που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να διευκολύνει τη συγκριτική ανάλυση των επιδημιολογικών μελετών, που αποτελείται από μόνο τρεις βαθμούς και σημειώνει σημάδια του θυρεοειδούς και συμπτώματα euthyrosis νόσου (αυξημένη θυρεοειδούς χωρίς αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών του) ή νόσο του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός) παρατηρούνται αυτή τη στιγμή:

  • Βαθμός 0 - δεν παρατηρείται αύξηση του θυρεοειδούς (σχηματισμός του βλεννογόνου).
  • 1ου βαθμού - η ανάπτυξη των βρογχοκήλη δεν μπορεί να εντοπιστεί οπτικά, αλλά είναι ευαίσθητα στην ψηλάφηση, με το μερίδιο της Ψηλαφίσιμοι θυρεοειδούς υπερβαίνει το ποσό στη φάλαγγα του αντίχειρα στο μπράτσο του ασθενούς?
  • 2ος βαθμός - ο σχηματισμένος γοφός είναι σαφώς πασίγνωστος και ορατός οπτικά.

Συμπτώματα διαφόρων βρογχοκυττάρων

Εκτός από την παρατηρηθείσα αύξηση του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα, κάποιες βρογχοκήλες χαρακτηρίζονται από οφθαλμικά αρνητικά συμπτώματα που προκύπτουν από αυτοάνοση φλεγμονή που εμφανίζεται στον ιστό πίσω από το βολβό του ματιού. Τα οφθαλμικά συμπτώματα αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της σχετικής αντιγονικής δομής του ιστού και του θυρεοειδούς αδένα. Ο εξόφθαλμος θεωρείται το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα και σε σοβαρές περιπτώσεις ακόμη και η έκθεσή τους. Τα πρώτα σημάδια της νόσου του θυρεοειδούς με την αύξηση του μπορεί να μην συνοδεύονται από παρόμοιες εκδηλώσεις. Η ανάπτυξή τους παρατηρείται συχνότερα στα μεταγενέστερα στάδια σχηματισμού βλαστών.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα οφθαλμού:

  • δακρύρροια, πρήξιμο στα βλέφαρα, αίσθημα άμμου και / ή σχισίματος στα μάτια.
  • Το σύμπτωμα του Kocher (καθυστέρηση στην κίνηση του άνω βλέφαρου στην περίπτωση της κοιλιάς).
  • Το σύμπτωμα του Gref (εμφάνιση λευκής ζώνης μεταξύ της ίριδας και του ανώτερου βλέφαρου κατά την ανεύρεση).
  • Το σύμπτωμα Geoffroy (συρρίκνωση του μετώπου κατά την ανύψωση των ματιών επάνω)?
  • Σύμπτωμα Moebius (αδυναμία συγκέντρωσης του οφθαλμού σε ένα κοντινό αντικείμενο).
  • Το σύμπτωμα του Stelvag (σπάνια αναβοσβήνει).
  • Σύμπτωμα Rosenbach (επιφανειακός τρόμος των κλειστών βλεφάρων).

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα διαφόρων βρογχοκυττάρων, καθώς και διαγνωστικές παραμέτρους για την ανίχνευσή τους.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες