Η προλακτίνη είναι μία από τις κύριες ορμόνες της υπόφυσης. Η επίδρασή του στο σώμα δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί.

Η προλακτίνη ρυθμίζει το μεταβολισμό του λίπους, το ανοσοποιητικό σύστημα και τα νεφρά.

Λειτουργίες της ορμόνης στις γυναίκες:

  • διεγείρει την ανάπτυξη του ιστού του μαστού.
  • διεγείρει την ανάπτυξη αγωγών στον αδένα.
  • συμμετέχει στη διαμόρφωση και διατήρηση της απέκκρισης του μητρικού γάλακτος.
  • υποστηρίζει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.
  • συμμετέχει στην εμφάνιση της μητρικής αγάπης για το μωρό.
  • αναστέλλει την ωρίμανση αυγών στις θηλάζουσες μητέρες.

Στους άνδρες, η προλακτίνη:

  • Υποστηρίζει την έκκριση τεστοστερόνης.
  • διεγείρει την ωρίμανση του σπέρματος.

Εάν η ορμόνη παραχθεί πάρα πολύ, τότε εμφανίζεται κατάσταση υπερπρολακτιναιμίας. Ένα υψηλό επίπεδο προλακτίνης είναι φυσιολογικό και σε διάφορες ασθένειες.

Συνήθη επίπεδα προλακτίνης

Για να προσδιοριστεί η υπερπρολακτιναιμία, διεξάγεται μια εργαστηριακή μελέτη για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ορμόνης στο αίμα.

Συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση το πρωί, 2-3 ώρες μετά το ξύπνημα.

Η ορμόνη ανταποκρίνεται πολύ έντονα στη συναισθηματική διάθεση και ευεξία του ασθενούς. Μια περίσσεια προλακτίνης μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα απολύτως υγιές άτομο, αν οι παράγοντες στρες επηρέασαν το σώμα την ημέρα της ανάλυσης και την προηγούμενη ημέρα.

Αιτίες της λειτουργικής υπερπρολακτιναιμίας:

  • ψυχολογικό στρες.
  • ενεργό άσκηση;
  • ο φόβος ενός ιατρικού ιδρύματος.
  • πόνος;
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • σεξουαλική επαφή?
  • πλούσιο δείπνο.
  • το κάπνισμα;
  • νηστεία

Για να αποκλειστεί η αύξηση της ορμόνης λόγω αυτών των τυχαίων επιδράσεων, είναι επιθυμητό να μετρηθεί ο ρυθμός τουλάχιστον δύο φορές σε διαφορετικές ημέρες.

Ο κανόνας της προλακτίνης στις γυναίκες είναι 40-530 mU / l, και στους άνδρες - 53-400 mU / l. Σε ορισμένες περιόδους των γυναικών, το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται σημαντικά.

Αιτίες αύξησης της ορμόνης είναι φυσιολογική εγκυμοσύνη, τοκετός και θηλασμός. Γιατί σε αυτές τις περιόδους η μέτρηση της προλακτίνης δεν συνιστάται; Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν εγκριθεί τα πρότυπα για αυτές τις ομάδες ασθενών.

Σημάδια αυξημένων επιπέδων προλακτίνης

Τα συμπτώματα αύξησης της προλακτίνης ανιχνεύονται σε επίπεδο ορμόνης 1000 mU / L.

Σημάδια υψηλής ορμόνης στο αίμα:

  • αύξηση του όγκου των μαστικών αδένων.
  • την απελευθέρωση του πρωτογάλακτος από το στήθος.
  • αύξηση βάρους.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • ανικανότητα στους άνδρες.
  • διακοπή της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • στειρότητα;
  • κατάγματα οστών με ελάχιστο τραύμα.
  • πολλαπλή τερηδόνα.
  • αύξηση του σακχάρου στο αίμα
  • σταθερή καταθλιπτική διάθεση.
  • διαταραχή του ύπνου.

Ποιες ασθένειες αυξάνουν την προλακτίνη;

Η παθολογική υπερπρολακτιναιμία είναι 10 φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες.

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση της προλακτίνης:

  • αδένωμα της υπόφυσης.
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • θωρακικά τραύματα ·
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.
  • υποθυρεοειδισμός.

Επιπλέον, οι φαρμακευτικές ουσίες και τα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης στο αίμα.

Πλέον απ 'όλα, επηρεάζουν το επίπεδο της ορμόνης:

  • αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη, αλοπεριδόλη).
  • αποκλειστές ντοπαμίνης (σουλπιρίδιο, μετοκλοπραμίδη, δομεπεριδόνη, αντιψυχωσικά),
  • αντιυπερτασικά (ρεσερπίνη);
  • φάρμακα κατά της αρρυθμίας (verapamil);
  • οιστρογόνα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών).
  • οπιούχα (μορφίνη, ηρωίνη, προμελόλη).
  • κοκαΐνη.

Διάγνωση αυξημένης προλακτίνης

Ένας γιατρός οποιασδήποτε ειδικότητας μπορεί να συστήσει έλεγχο για την προλακτίνη εάν ο ασθενής έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Το αποκαλυπτόμενο υψηλό επίπεδο ορμόνης προλακτίνης είναι ο λόγος για την υποχρεωτική εξέταση του ενδοκρινολόγου.

Η διάγνωση αρχίζει συνήθως με επαναπροσδιορισμό της συγκέντρωσης της προλακτίνης. Σε περίπτωση που η υπερπρολακτιναιμία επιμείνει, συστήνεται στον ασθενή σε βάθος εξέταση.

Για την αναζήτηση ενός όγκου που εκκρίνει προλακτίνη, εκτελείται μία ακτινογραφία πλευράς του κρανίου, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογισμένη τομογραφία.

Το καλύτερο αδένωμα παρατηρείται σε ένα απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού. Συνιστάται η διερεύνηση μικρών όγκων με τη βοήθεια παραγόντων αντίθεσης. Αυτά τα διαλύματα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Οι αντιθέσεις περιέχουν μεγάλη ποσότητα ιωδίου, επομένως αντενδείκνυται σε αλλεργίες σε αυτό το χημικό στοιχείο και σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Η εξέταση με ακτίνες Χ έχει χαμηλή ευαισθησία. Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση μόνο ενός μεγάλου όγκου της υπόφυσης.

Σημάδια αδενομώματος σε ακτινογραφίες:

  • καταστροφή του τοιχώματος της υπόφυσης ·
  • διπλό περίγραμμα οστών.

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για την υπερπρολακτιναιμία;

Εάν η προλακτίνη είναι αυξημένη, ο ασθενής πρέπει να διερευνήσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Για αυτό, συνιστάται να λαμβάνετε θυρεοτροπική ορμόνη (TSH), τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), θυροξίνη (Τ4). Η υψηλή TSH ευνοεί τον υποθυρεοειδισμό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει υπερπρολακτιναιμία.

Επίσης, με την υψηλή προλακτίνη και το αδένωμα της υπόφυσης, πρέπει να προσδιοριστεί το επίπεδο όλων των τροπικών ορμονών στο αίμα. Αυτές οι ουσίες επηρεάζουν τη λειτουργική δραστηριότητα όλων των ενδοκρινών αδένων. Οι τροπικές ορμόνες εκκρίνονται από την υπόφυση. Με την υπερπρολακτιναιμία, μπορεί να υπάρξει τόσο αύξηση της συγκέντρωσής τους όσο και μείωση.

Συνιστώμενη ανάλυση των ορμονών της υπόφυσης:

  • αδρενοκορτικοτροπικό (ACTH);
  • σωματοτροπική (αυξητική ορμόνη);
  • θρομβωτική διέγερση (FSH);
  • λουτεϊνοποίηση (LH).

Επιπρόσθετα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για βιοχημεία αίματος. Οι γιατροί ενδιαφέρονται για τους δείκτες του μεταβολισμού και της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.

Η υπερπρολακτιναιμία μπορεί να προκαλέσει υψηλό επίπεδο:

  • ζάχαρη αίματος;
  • χοληστερόλη;
  • τριγλυκερίδια.
  • χολερυθρίνη.
  • κρεατινίνη.
  • ουρία.

Γιατί ακριβώς αυτός ή αυτός ο δείκτης αλλάζει καθορίζεται από ιατρούς ειδικούς (θεραπευτής, νεφρολόγος, γαστρεντερολόγος).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ασθενής με υψηλό επίπεδο ορμόνης συνιστάται να μελετήσει το ανοσογράφημα.

Υπερηχογράφημα με υψηλή προλακτίνη

Ο υπέρηχος μπορεί να βοηθήσει:

  • να διαπιστώσει την αιτία μιας υψηλής συγκέντρωσης προλακτίνης.
  • επίδραση της υπερπρολακτιναιμίας.

Οι ασθενείς υπέθεσαν υπερήχους στο στήθος. Στους άνδρες, αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας αδενικού ιστού. Οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με πολλούς γαλακτώδεις αγωγούς, μια ενεργή παροχή αίματος στον ιστό.

Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς συνταγογραφείται για υποψία υποθυρεοειδισμού. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να ανιχνευθεί μείωση του μεγέθους του οργάνου, ετερογενής δομή του ιστού, χαμηλός αριθμός αιμοφόρων αγγείων.

Ο υπερηχογράφος των σεξουαλικών αδένων παρέχει πολλές πληροφορίες σε υψηλά επίπεδα προλακτίνης. Στους άνδρες, η μελέτη συχνά αποκαλύπτει μείωση του μεγέθους των όρχεων. Στις γυναίκες, ο πολυκυστικός καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να διαγνωστεί με υπέρηχο, μειώνοντας το πάχος του ενδομητρίου.

Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να έχουν κοιλιακό υπερηχογράφημα. Καταρχήν προσδιορίστε το μέγεθος και τη δομή του ήπατος και των νεφρών. Σε υπερηχογράφημα, μπορεί να ανιχνευθεί κίρρωση, καρκίνος, ηπατικές μεταστάσεις και διάφορες νεφρίτιδες.

Θεραπεία ασθενών με υψηλή προλακτίνη

Η υψηλή προλακτίνη απαιτεί παρατήρηση ή ενεργό θεραπεία.

Πότε μπορώ να φτάσω με μόνο επισκέψεις παρακολούθησης σε έναν ενδοκρινολόγο;

Η θεραπεία της αυξημένης προλακτίνης δεν πραγματοποιείται με:

  • συγκεντρώσεις ορμονών έως 1000 mU / l,
  • φυσιολογική δομή της υπόφυσης.
  • ασφαλή λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • κανονικό σωματικό βάρος.

Σε περίπτωση που οι ασθενείς έχουν συμπτώματα αύξησης της προλακτίνης ή ανιχνεύεται αδένωμα της υπόφυσης, τότε η θεραπεία είναι υποχρεωτική.

Τα πιο αποτελεσματικά μέσα - δισκία που βασίζονται σε αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής. Υπάρχουν δύο κύρια φάρμακα - καμπεργολίνη και βρωμοκρυπτίνη. Ο γιατρός επιλέγει τη δόση μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος και το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα.

Τα αλκαλοειδή Ergot οδηγούν σε φυσιολογική συγκέντρωση ορμονών εντός 1-2 μηνών. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η ικανότητά τους να μειώνουν τον όγκο του όγκου της υπόφυσης. Η θεραπεία συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (12-36 μήνες).

Σε περίπτωση που το αδένωμα δεν είναι ευαίσθητο στη θεραπεία με καβεργολίνη και βρωμοκρυπτίνη, εξετάζεται η επιλογή χειρουργικής ή ακτινοθεραπείας. Και οι δύο μέθοδοι είναι αρκετά αποτελεσματικές, αλλά βλάπτουν τον ιστό της υπόφυσης και τα αγγεία του εγκεφάλου.

Οι λαϊκές θεραπείες σε ιατρικά ιδρύματα δεν συνιστώνται. Η ασφάλεια αυτών των θεραπειών δεν έχει μελετηθεί. Και οι επικίνδυνες συνέπειες των λαϊκών συμβουλίων μπορεί να είναι αρκετά μεγάλες. Πρώτα απ 'όλα, η αυτοθεραπεία αποτρέπει τους ασθενείς να λάβουν έγκαιρα αποτελεσματική ιατρική περίθαλψη.

Η προλακτίνη αυξάνεται: γιατί και από ποια ορμόνη υψηλή;

Η υγεία πρέπει πάντα να αποτελεί προτεραιότητα για ένα άτομο, και όταν κάτι σπάσει, θέλετε να καταλάβετε γρήγορα το πρόβλημα και να το λύσετε.

Και σήμερα θα μιλήσω για τα αίτια της υψηλής προλακτίνης στο αίμα, τι σημαίνει, γιατί είναι ανυψωμένη στις γυναίκες και γιατί είναι ανυψωμένη στους άνδρες, τι είναι επικίνδυνο και ποιες είναι οι συνέπειες.

Αφού μελετήσατε το υλικό του άρθρου, θα αναπτύξετε μια σαφή εικόνα του τι συμβαίνει και θα υπάρξουν πιθανοί τρόποι επίλυσης ενός δυσάρεστου προβλήματος υγείας. Εάν ακόμα δεν ξέρετε για αυτή την ορμόνη, σας συνιστούμε να διαβάσετε πρώτα το άρθρο "Τι είναι η ορμόνη προλακτίνη και τι είναι για το σώμα;".

Αιτίες της υψηλής προλακτίνης στο αίμα

Μερικές φορές οι γιατροί είναι σε πολύ βιασύνη με μια διάγνωση όταν βλέπουν μια αύξηση στο επίπεδο της ορμόνης προλακτίνη στις εξετάσεις. Αλλά όχι πάντα ένας υψηλός αριθμός μιλά για παθολογία. Έτσι από αυτό που μπορεί να αυξήσει το περιεχόμενο της ορμόνης στο αίμα; Οι λόγοι για την αύξηση της προλακτίνης μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:

  1. Φυσιολογική, όταν είναι δυνατή η αύξηση της ορμόνης σε ένα απολύτως υγιές άτομο.
  2. Παθολογική, όταν υπάρχει μια ανθυγιεινή διαδικασία στο σώμα, που οδηγεί σε υπερεκτίμηση των δεικτών.
στο περιεχόμενο

Αυξημένη προλακτίνη σε υγιείς ανθρώπους

Το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να είναι υψηλότερο από το κανονικό σε ένα υγιές άτομο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ιατρικούς χειρισμούς
  • Άσκηση και Αθλητισμός
  • Ξυπνήστε
  • Υπογλυκαιμία (πείνα)
  • Ψυχολογικό άγχος
  • Περίοδος κύησης
  • Χρόνος γαλουχίας (θηλασμός)
  • Ερεθισμός του μαστού
  • Σεξ, αυνανισμός
  • Πλούσια πρόσληψη πρωτεϊνικών τροφών
στο περιεχόμενο

Η αύξηση της προλακτίνης πριν από την εμμηνόρροια

Πριν από την εμμηνόρροια, τα επίπεδα της προλακτίνης μπορούν να αυξηθούν και αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο.

Υπερεκτίμηση της ορμόνης σε διάφορες ασθένειες

Εάν έχετε εξαλείψει όλες τις αιτίες της φυσιολογικής αύξησης της προλακτίνης, αλλά το πρόβλημα εξακολουθεί να υπάρχει, τότε θα πρέπει να αναζητήσετε τη ρίζα σε μια άλλη, πιθανή ασθένεια.

Η αύξηση της προλακτίνης στο αίμα μπορεί να είναι στις ακόλουθες ασθένειες:

  • υποθαλάμου ασθένειες (κρανιοφαρυγγίωμα, Γερμινώματα, γλοίωμα, μεταστάσεις, ιστιοκύτωση, σαρκοείδωση, φυματίωση, αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες, ραδιενεργό ακτινοβολία της ζημίας του μίσχου της υπόφυσης)
  • νόσος υπόφυση (προλακτίνωμα, σύνδρομο μικτή αδένωμα «κενό» sella, κρανιοφαρυγγίωμα, κύστεις εγκεφάλου, μηνιγγίωμα)
  • Άλλες νόσοι (πρωτογενής υποθυρεοειδισμός, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, χρόνιας προστατίτιδας, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων, estrogenprodutsiruyuschie όγκου βλάψει το θώρακα :. Herpez ζωστήρα, κλπ, έκτοπη έκκριση της προλακτίνης, δηλ έκκριση δεν υπόφυσης κύτταρα κύτταρα APUD-συστήματος ή λεμφοκύτταρα ή ενδομήτριο, ιδιοπαθή (αιτία δεν είναι διαυγές) υπερπρολακτιναιμία).

Επίσης αυξημένη προλακτίνη μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία φαρμάκων, όπως:

  • νευροληπτικά (eglonil, αμινοαζίνη, αλοπεριδόλη, χλωροπρομαζίνη, κλπ)
  • αντιεμετικά (motilium και cerrucal)
  • ρεσερπίνη
  • μεθυλοδωπά
  • τα οπιούχα φάρμακα (μορφίνη, προμεδόλη κ.λπ.)
  • αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη και τα παράγωγά της)
  • οιστρογόνα
  • ανταγωνιστές υποδοχέα ισταμίνης Η2 (ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη και άλλοι)
  • αμφεταμίνες
  • παραισθησιογόνα
  • verapamil
στο περιεχόμενο

Γιατί αυξάνεται η προλακτίνη στις γυναίκες;

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από διαταραχές που σχετίζονται με την προλακτίνη από τους άνδρες. Η αιτιολογία της γυναικείας υπερπρολακτιναιμίας είναι ελαφρώς διαφορετική από την αρσενική. Υπάρχουν λόγοι που δεν μπορούν να βρεθούν στο δυνατό μισό. Έτσι, για τις γυναίκες, η αύξηση της προλακτίνης είναι πιο συχνή, προκαλούμενη από:

  • υποθυρεοειδισμός, δηλ. μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς
  • PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών)
  • όγκου της υπόφυσης
  • φάρμακα

Υποθυρεοειδισμός και προλακτίνη

Σε 40% των περιπτώσεων, ο πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από αύξηση της προλακτίνης. Κατά κανόνα, κανονικοποιείται μετά από την ομαλοποίηση του επιπέδου αυξημένης TSH από θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν έχετε αυτόν τον ιδιαίτερο λόγο για το υψηλό επίπεδο προλακτίνης, σας συνιστώ να διαβάσετε το άρθρο "Πώς να αντισταθμίζω σωστά τον υποθυρεοειδισμό με φάρμακα θυροξίνης".

PCOS και προλακτίνη

Σε 30-60% των περιπτώσεων σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ανιχνεύεται υπερπρολακτιναιμία. Πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται στο διεγερτικό αποτέλεσμα της οιστρόνης στην παραγωγή της προλακτίνης, η οποία είναι αυξημένη σε αυτήν την ασθένεια.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν σαφείς οδηγίες για τη διάγνωση και θεραπεία ασθενών με συνδυασμό αυτών των παθολογιών. Η κλινική μοιάζει με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, αλλά για να γίνει μια διάγνωση είναι ακόμα απαραίτητο να αποκλειστεί η αύξηση της προλακτίνης.

Αδένωμα της υπόφυσης και προλακτίνη

Στις γυναίκες, όπως και στους άντρες, υπάρχουν όγκοι και άλλες ασθένειες του εγκεφάλου, αλλά πολύ συχνότερα. Η μέση ηλικία των γυναικών με αυτό - 36 χρόνια, και τα προλακτινώματα μικρού μεγέθους.

Διάσημοι κόσμο ότι ο υποθάλαμος έχει ένα ανασταλτικό αποτέλεσμα στην έκκριση της προλακτίνης και να σπάσει αυτή τη σύνδεση (υποθαλάμου και της υπόφυσης) προλακτίνης αρχίζει να αυξάνεται, γεγονός που εξηγεί η ελαφρά υπερπρολακτιναιμία είναι κατεστραμμένο πόδια υπόφυσης οποιαδήποτε όγκου.

Τέτοιοι όγκοι ονομάζονται επίσης ψευδοπρολακτινώματα. Έτσι το 40% των ασθενών με ακρομεγαλία, 25% των ασθενών με τη νόσο του Cushing και 50% των ασθενών με το σύνδρομο του Nelson υπάρχει μια αύξηση στα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα.

Τα ναρκωτικά επηρεάζουν την προλακτίνη

Η υψηλή προλακτίνη εμφανίζεται στο υπόβαθρο της κανονικής πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα των ΟΚ (από του στόματος αντισυλληπτικά), τα οποία περιλαμβάνουν τη σύνθεση των οιστρογόνων. Οι γυναίκες αφήνουν τα σχόλιά τους ότι το επίπεδο της προλακτίνης πέφτει αμέσως μετά την ακύρωση του ΟΚ.

Πολύ συχνά στους νέους, η αιτία της υψηλής προλακτίνης λαμβάνει αντικαταθλιπτικά και αντιεμετικά. Και μερικές φορές η αιτία δεν μπορεί να βρεθεί και η ασθένεια θεωρείται ιδιοπαθή.

Οι λόγοι για την αύξηση της προλακτίνης στους άνδρες

Στους άνδρες, η υψηλή προλακτίνη βρίσκεται πολλές φορές λιγότερο από ό, τι στο δίκαιο φύλο. Και μεταξύ των βασικών αιτιών έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Ας δούμε τι πιο συχνά προκαλεί πλεόνασμα της ορμόνης προλακτίνης στο αρσενικό μισό:

  • χρόνια προστατίτιδα
  • κίρρωση
  • αδένωμα της υπόφυσης
  • φάρμακα

Η χρόνια προστατίτιδα αυξάνει την προλακτίνη

Στη χρόνια προστατίτιδα, οι άνδρες διαμαρτύρονται για τη μείωση των σεξουαλικών λειτουργιών, καθώς και για τη μείωση της επιθυμίας, ενώ ταυτόχρονα καθορίζονται από την αύξηση της προλακτίνης στο αίμα.

Γιατί Λόγω της παρατεταμένης φλεγμονής, η παραγωγή τεστοστερόνης μειώνεται, με αποτέλεσμα μια σχετικά αυξημένη ποσότητα οιστρογόνου. Και τα οιστρογόνα, με τη σειρά τους, διεγείρουν μια αύξηση της προλακτίνης από την υπόφυση.

Κίρρωση και υψηλή προλακτίνη

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες, πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ποσότητας της ορμόνης στο αίμα.

Με κίρρωση του ήπατος παρατηρείται μέτρια αυξημένη προλακτίνη στο αίμα και αναπτύσσεται γυναικομαστία, δηλ. αύξηση των μαστικών αδένων στους άνδρες. Συχνά αυτό συμβαίνει συχνά με την αλκοολική κίρρωση. Ο λόγος είναι η αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα, η παρουσία συνδρόμου χαμηλού Τ3, ο μειωμένος μεταβολισμός των πρωτεϊνών.

Αδένωμα της υπόφυσης στους άνδρες

Η πιο συνηθισμένη αιτία αύξησης της προλακτίνης είναι ο όγκος της υπόφυσης, ή μάλλον, ένα καλοήθη αδένωμα. Μεταξύ όλων των αδενωμάτων, ο όγκος από τα κύτταρα που παράγουν προλακτίνη, τα λεγόμενα προλακτίνες, είναι πιο συνηθισμένος.

Μπορούν να είναι μεγάλα μεγέθη - μακροπρολακτινώματα (με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm), καθώς και μικρά μεγέθη - μικροπρωκτ ι ν ι ν ο μ ί α (διάμετρο μικρότερη από 10 mm). Με τα προλακτίνες, το επίπεδο της προλακτίνης είναι πολύ υψηλό, κατά μέσο όρο είναι μεγαλύτερο από 200ng / ml ή 4000mU / l, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα στοιχεία μπορεί να είναι χαμηλότερα.

Η μέση ηλικία των ασθενών είναι άνω των 49 ετών. Στους άνδρες, τα μακροαδενώματα είναι πιο συχνά διαγνωσμένα.

Φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα της προλακτίνης

Μην αγνοείτε παράγοντες όπως το φάρμακο, το οποίο μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο της προλακτίνης. Ανάμεσά τους βρίσκονται συχνά θεραπείες για τη θεραπεία γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους, φαρμάκων με ψυχοτρόπες επιδράσεις, ναρκωτικών ουσιών και παραισθησιογόνων.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η προλακτίνη είναι υψηλότερη από την κανονική;

Αφού διευκρινιστεί ο λόγος, δημιουργείται εύλογη ερώτηση: "Τι να κάνετε;". Υπάρχουν μόνο δύο πιθανές απαντήσεις: να θεραπεύσετε ή να μην θεραπεύσετε. Η επιλογή καθορίζεται από το γιατρό βάσει των δεδομένων της έρευνας.

Ναι, συμβαίνει ότι η κατάσταση δεν απαιτεί καμία μεταχείριση. Και δεν απαιτείται θεραπεία για μακροπρολακτιναιμία. Αυτή είναι μια κατάσταση όπου η αυξημένη προλακτίνη δεν είναι ενεργή και δεν έχει καμία επίδραση. Διαβάστε λεπτομερώς το φαινόμενο αυτό στο άρθρο "Μακροπρολακτιναιμία: διάγνωση και τακτική".

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι απαραίτητη και η επιλογή της μεθόδου θα εξαρτηθεί από την αιτία της μεθόδου που την προκάλεσε. Αλλά γράφω για αυτό στο άρθρο "Αποτελεσματική μείωση της προλακτίνης στο αίμα."

Ποιος είναι ο κίνδυνος αύξησης της προλακτίνης;

Στην πραγματικότητα η αύξηση της ορμόνης δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή. Εάν η ασθένεια προκαλείται από αδένωμα της υπόφυσης, τότε με αύξηση του σχηματισμού στην υπόφυση, τα συμπτώματα της συμπίεσης των παρακείμενων περιοχών του εγκεφάλου μπορεί να αυξηθούν.

Για τις γυναίκες, η υψηλή προλακτίνη αποτελεί σοβαρό εμπόδιο για τη σύλληψη και την κατοχή παιδιών. Στους άνδρες, η προλακτίνη σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να προκαλέσει μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας και της ποιότητας του σπέρματος, μπορεί να αναπτυχθεί στο αίμα η γυναικομαστία, δηλαδή η αύξηση των μαστικών αδένων.

Υψηλή προλακτίνη - εκτιμούμε πραγματική απειλή

Η Katya προετοίμασε για τον γάμο με ενθουσιασμό, και μετέτρεψε από το κεφάλι της θραύσματα της μελλοντικής οικογενειακής ζωής. Ακόμη και στην αρχή της σχέσης, οι νέοι συζήτησαν ότι δεν θα έχουν παιδιά αμέσως, έτσι η Κατιά στράφηκε σε γυναικολόγο με θέματα οικογενειακού προγραμματισμού.

Προκειμένου να βρει ένα κατάλληλο αντισυλληπτικό, ο γιατρός πρότεινε τη δοκιμή ορμονών. Ωστόσο, τα αποτελέσματα απροσδόκητα έγιναν αιτία ανησυχίας. Μία από τις ορμόνες - η προλακτίνη - είχε πολύ υψηλούς ρυθμούς. Όπως εξήγησε ο γιατρός, αυτό το επίπεδο προλακτίνης παρατηρείται σε γυναίκες που βρίσκονται στον 3ο μήνα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η Kate δεν είχε ποτέ σεξουαλική ζωή, οπότε η εγκυμοσύνη αποκλείστηκε. Ο γιατρός δήλωσε ότι δεν μπορούσε να συστήσει αντισυλληπτικά στον ασθενή της, εκτός από τα προφυλακτικά. Και έπειτα πρόσθεσε: "Πρέπει να αντιμετωπίζετε, διαφορετικά στο μέλλον ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με αναπηρίες". Δεν είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τον συναγερμό που κράτησε την Katya. Υπήρξε πολύ ενθουσιασμός με την επερχόμενη οικογενειακή ζωή, και υπήρξε ακόμα μια τέτοια ενόχληση.

Ποια είναι η ορμόνη προλακτίνη, πώς επηρεάζει το γυναικείο σώμα, είναι πραγματικά επικίνδυνο να αυξήσει το επίπεδό της - θα ανακαλύψουμε με τον ενδοκρινολόγο της ανώτατης κατηγορίας, υποψήφιος για τις ιατρικές επιστήμες Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Πώς επηρεάζει η ορμόνη προλακτίνη την υγεία μιας γυναίκας;
Anel Kamelevna: Η ορμόνη προλακτίνη παράγεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης (η υπόφυση είναι μέρος του εγκεφάλου). Η προλακτίνη έχει μεγάλη σημασία για το γυναικείο σώμα, καθώς επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία. Ελέγχει το σχηματισμό της προγεστερόνης υποστηρίζοντας το ωχρό σώμα (είναι ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας στο σώμα μιας γυναίκας, που σχηματίζεται μετά την ωορρηξία για να παράγει μια γυναικεία ορμόνη, προγεστερόνη). Η προλακτίνη συμβάλλει στην εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού, επειδή αυξάνει τον αριθμό των υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι στην προγεστερόνη. Ωστόσο, ο ρόλος της προλακτίνης στη ρύθμιση της ωοθηκικής λειτουργίας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός. Είναι γνωστό ότι η προλακτίνη επηρεάζει τη γαλουχία σε θηλάζουσες μητέρες. Επιπλέον, αυτή η ορμόνη έχει αναβολικά και μεταβολικά αποτελέσματα, δηλ. Επηρεάζει τον μεταβολισμό, επιταχύνει τη σύνθεση πρωτεϊνών. Θα πρέπει να σημειωθεί χαρακτηριστικό του ανοσορυθμιστικού αποτελέσματος. Επιπλέον, η προλακτίνη μπορεί να επηρεάσει τις συμπεριφορικές αποκρίσεις. Αναστέλλει τη λειτουργία του θυρεοειδούς, διακόπτοντας την ανατροφοδότηση μεταξύ της θυροξίνης και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), και το επίπεδο της TSH μπορεί να είναι υψηλό.

Τα παραπάνω υποδεικνύουν τη σημασία του φυσιολογικού επιπέδου της προλακτίνης στο θηλυκό σώμα.

Πολύ πριν την επίσκεψή της στο γιατρό, η Katya σημείωσε ότι ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως ήταν ακανόνιστος, αλλά δεν έδινε μεγάλη σημασία σε αυτό. Επιπλέον, ήταν πολύ διαταραγμένη από το επιπλέον βάρος, με το οποίο πολέμησε σκληρά. Οι περιορισμοί της σκληρής τροφής της επέτρεπαν να διατηρεί την τάση της, κάτι που δεν μπορούσε να λεχθεί για τη συναισθηματική σφαίρα: ήταν συχνά εξουθενωμένη από σκέψεις που συνοδεύονταν από δάκρυα και συνεχώς ήθελαν να κοιμηθούν. Έπρεπε να αναγκάσω να εργαστώ. Επιπλέον, σημείωσε μια επιδείνωση της μνήμης και της όρασης, ωστόσο, απέδωσε όλα αυτά τα συμπτώματα στην έλλειψη ύπνου.

EZ: Γιατί ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης σε μια γυναίκα είναι ένας λόγος που πρέπει να ειδοποιηθείτε;
Anel Kamelevna: Εάν η παραγωγή προλακτίνης είναι υψηλότερη από την κανονική, μπορούμε να μιλήσουμε για υπερπρολακτιναιμία. Σε γυναίκες με υπερπρολακτιναιμία, είναι δυνατή η παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου υπό μορφή επιμήκυνσης, μέχρι την πλήρη απουσία εμμηνορροϊκής έκκρισης για μερικούς μήνες ή ίσως χρόνια (αμηνόρροια). Σε γυναίκες με αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, μπορεί να παρατηρηθεί πρωτογενής και δευτερογενής υπογονιμότητα, μερικές φορές παρατηρείται δυσλειτουργική απώλεια αίματος από την μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι γυναίκες είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, μερικοί ασθενείς ανησυχούν για πονοκεφάλους, συναισθηματική αστάθεια. Ιδιαίτερη προσοχή των ιατρών απαιτεί οι γυναίκες με μαστοπάθεια, γαλακτόρροια (απόρριψη από τους μαστικούς αδένες) και μυόμα.

ΕΖ: Ποιά είναι η εξέταση που απαιτείται σε αυτές τις περιπτώσεις;
Anel Kamelevna: Το επίπεδο της προλακτίνης προσδιορίζεται την 3η - 4η ή 5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δεδομένου ότι το επίπεδο της προλακτίνης επηρεάζει άμεσα τη συναισθηματική αστάθεια (υπάρχει επίσης μια αντίστροφη σχέση), όταν λαμβάνει μια ανάλυση, μια γυναίκα πρέπει να προσπαθήσει να παραμείνει ήρεμη. Επιπλέον, την ημέρα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα φαινόμενα φύλου και θερμότητας. Εάν είναι απαραίτητο, ειδικά σε γυναίκες που είναι συναισθηματικά ασταθείς, το επίπεδο της προλακτίνης πρέπει να προσδιορίζεται δύο φορές και ακόμη και τρεις φορές (κάθε δεύτερη μέρα). Το πλήρες πεδίο της έρευνας περιλαμβάνει:
● απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του εγκεφάλου, υπόφυση,
● μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα - προσδιορισμός του επιπέδου των TSH, SvT4, SvT3,
● σε γυναίκες με υπέρβαρα, χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, λιπίδια χαμηλής πυκνότητας, τριγλυκερίδια, καθώς και ζάχαρη αίματος νηστείας και 2 ώρες μετά την κατανάλωση 75 g γλυκόζης (δοκιμή ανοχής γλυκόζης).
● Όταν ανιχνεύεται παθολογία σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου, απαιτείται εξέταση οφθαλμού (οπτικό πεδίο, fundus).

EZ: Ποιες είναι οι πιθανές θεραπευτικές επιλογές;
Anel Kamelevna: Όταν η υπερπρολακτιναιμία έχει συνταγογραφήσει φάρμακα που σχετίζονται με αγωνιστές ντοπαμίνης.
Οι δόσεις και η διάρκεια χρήσης των φαρμάκων είναι μεμονωμένες, η θεραπεία λαμβάνει χώρα υπό τον τακτικό έλεγχο του επιπέδου της προλακτίνης. Εάν ανιχνευθεί ένα μικροαδενίωμα της υπόφυσης (προλακτίνωμα), απαιτείται επανειλημμένη μαγνητική τομογραφία της υπόφυσης κάθε 6 μήνες. Υπό την παρουσία προλακτίνης, η παρακολούθηση από έναν ενδοκρινολόγο είναι υποχρεωτική. Το ζήτημα της φαρμακευτικής αγωγής επιλύεται μεμονωμένα. Με μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, συνταγογραφούνται φάρμακα θυρεοειδούς.

EZ: Ποια είναι η πρόγνωση για την ανάκαμψη;
Anel Kamelevna: Σε κάθε περίπτωση, οι όροι θεραπείας καθορίζονται μεμονωμένα. Με την επίμονη ομαλοποίηση του επιπέδου της προλακτίνης, είναι απαραίτητη η σταδιακή απόσυρση των φαρμάκων (συστηματική μείωση της δόσης μέχρι την πλήρη απόσυρση). Στην περίπτωση των μικροαδενωμάτων, απαιτείται κανονική σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Μπορεί να απαιτείται συμβουλευτική του νευροχειρουργού.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η γαμπρός Katie αντέδρασε με την κατανόηση για τα προβλήματα υγείας της. Για να ξεκινήσουν μια πλήρη θεραπεία, βρήκαν έναν έμπειρο ενδοκρινολόγο. Ο ενδοκρινολόγος δεν επιβεβαίωσε τη γνώμη ενός συναδέλφου ότι με μια υψηλή προλακτίνη το έμβρυο απειλείται με αναπτυξιακές αναπηρίες. Αλλά είπε ότι με αυτούς τους δείκτες της προλακτίνης, η Κέιτ απειλείται με στειρότητα. Και πρόσθεσε αμέσως ότι με την ορθολογική θεραπεία, το 80-90% των γυναικών καταφέρνουν να αποκαταστήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία. Ο ενδοκρινολόγος προειδοποίησε επίσης την Katya ότι ακόμα και μετά από μια πορεία επιτυχούς θεραπείας, θα μπορούσε να εμφανιστεί μια υποτροπή της νόσου. Σύμφωνα με τον ίδιο, δεν λαμβάνουν υπερπρολακτιναιμία ως ακαταμάχητη παθολογία. Οι τακτικές εξετάσεις και η κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσουν στην παρακολούθηση της προλακτίνης.

Αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες: συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες, επιδράσεις

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες (υπερπρολακτιναιμία) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης λακτοτροπικής ορμόνης στο αίμα.

Η προλακτίνη (γαλακτοτροπίνη, μανματοτροπίνη, μαστροτροπική ορμόνη, LTG γαλακτοτροπική ορμόνη) είναι πεπτιδική ορμόνη που συντίθεται από όξινοφίλτα κύτταρα της πρόσθιας υπόφυσης. Σχεδόν όλες οι γνωστές επιδράσεις της προλακτίνης συνδέονται με την αναπαραγωγική λειτουργία. Εξασφαλίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων, προάγει την έκκριση και την ωρίμανση του πρωτόγαλα, καθώς και τη μετατροπή του τελευταίου σε ώριμο γάλα.

Στο αίμα, η LTG βρίσκεται σε διάφορες μορφές (μονομερής, διμερής, τετραμερής). Η βιολογικώς δραστική μορφή της ορμόνης είναι μονομερής (αποτελείται από μία μονή πεπτιδική αλυσίδα).

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες ανιχνεύεται συχνότερα σε ηλικία 25-40 ετών. Σε άνδρες της ίδιας ηλικιακής κατηγορίας, η κατάσταση αυτή καταγράφεται πολύ λιγότερο συχνά.

Μια αυξημένη LTG συχνά προκαλεί αύξηση της όρεξης και, κατά συνέπεια, σωματικού βάρους, μέχρι την παχυσαρκία, η οποία καταγράφεται στο 40-60% των περιπτώσεων υπερπρολακτιναιμίας στις γυναίκες.

Αιτίες αυξημένης προλακτίνης στις γυναίκες

Οι λόγοι που προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης LTG στις γυναίκες είναι φυσιολογικές, φαρμακολογικές και παθολογικές.

Η συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα αυξάνεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, κατά τη διάρκεια της υπερβολικής σωματικής άσκησης, κατά τη σεξουαλική επαφή, τον ύπνο, το άγχος και την πρόσληψη πρωτεϊνικών τροφών. Η παραγωγή ορμονών είναι κυματοειδής - υπάρχουν ξεχωριστές αλλαγές στην έκκριση καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Έτσι, παρατηρείται σταθερή αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης κατά τη διάρκεια του ύπνου (ανεξάρτητα από το αν είναι ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας ή η νύχτα). Η περιεκτικότητα της ορμόνης στο αίμα αυξάνεται μετά από ενάμισι ώρα μετά τον ύπνο και μετά την αφύπνιση μειώνεται απότομα. Οι τιμές αυτού του δείκτη είναι οι χαμηλότερες στις καθυστερημένες πρωινές ώρες · το απόγευμα αρχίζει να αυξάνεται η συγκέντρωση της ορμόνης. Ελλείψει καταστάσεων άγχους, οι καθημερινές διακυμάνσεις της προλακτίνης στο αίμα, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνουν το φυσιολογικό εύρος.

Η υπερπρολακτιναιμία μπορεί να προκαλέσει φαρμακευτική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, αντιισταμινικά, αντισυλληπτικά με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα, αντιεμετικά φάρμακα.

Οι παθολογικές αυξήσεις της προλακτίνης στις γυναίκες μπορεί να είναι οργανικές και λειτουργικές. Η οργανική υπερπρολακτιναιμία συνήθως προκαλείται από νεοπλάσματα της υπόφυσης ή του υποθάλαμου. Τα αδενώματα της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη ονομάζονται προλακτίνες και είναι από τους πιο συνηθισμένους όγκους της υπόφυσης. Το επίπεδο LTG στο προλακτίνωμα είναι εξαιρετικά υψηλό, μπορεί να υπερβεί τα 200 ng / ml. Ωστόσο, οι όγκοι που δεν παράγουν προλακτίνη προκαλούν μερικές φορές δευτερογενή προλακτίνη, μειώνοντας την παραγωγή ή διαταραχή της μεταφοράς ντοπαμίνης, έναν νευροδιαβιβαστή που ρυθμίζει τη σύνθεση της προλακτίνης.

Η νευροληπτική υπερπρολακτιναιμία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε βραδύτερη ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και σε πρόωρη διακοπή της κύησης τόσο στις πρώιμες όσο και στις καθυστερημένες περιόδους.

Η λειτουργική υπερπρολακτιναιμία αναπτύσσεται εν μέσω ενός αριθμού παθολογικών διεργασιών. Η ορμόνη προλακτίνη αυξάνεται στις γυναίκες με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • κενό σύνδρομο σέλας της Τουρκίας.
  • νόσους του εγκεφάλου (νεοπλάσματα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) ·
  • υποθυρεοειδισμός;
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (αύξηση της LTG στο 65% των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση).
  • κίρρωση του ήπατος.
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα (δεδομένου ότι τα οιστρογόνα έχουν διεγερτική δράση στη σύνθεση της προλακτίνης).
  • χειρουργική επέμβαση στο στήθος.
  • συχνή έκτρωση ή / και στύση της μήτρας.

Υπάρχει μια ιδιοπαθής μορφή υπερπρολακτιναιμίας, στην οποία η λειτουργία των υποφυσιακών κυττάρων αυξάνεται χωρίς να αλλάζει ο αριθμός τους. Γιατί αυτό δεν συμβαίνει ακόμα.

Συμπτώματα αυξημένης προλακτίνης στις γυναίκες

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες συχνά δεν εκδηλώνεται και ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της υπερπρολακτιναιμίας είναι:

  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • η έκκριση του γάλακτος από τους μαστικούς αδένες εκτός της περιόδου γαλουχίας (γαλακτόρροια).
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, ανορζασμία.
  • ατροφικές αλλαγές στη βλεννογόνο του κόλπου και της ουρήθρας.
  • εκχύλιση ·
  • σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής, αραίωση μαλλιών στο κεφάλι.
  • τάση για ακμή.
  • αυξημένη έκκριση σάλιου.

Διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου σε γυναίκες με υπερπρολακτιναιμία μπορούν να λάβουν τις ακόλουθες μορφές:

  • αμηνόρροια - η απουσία εμμηνόρροιας σε αρκετούς κύκλους εμμήνου ρύσεως.
  • ολιγομηνόρροια - μείωση του χρόνου της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας σε μία ή δύο ημέρες.
  • Opsmenorrhea - αύξηση του διαστήματος μεταξύ εμμηνόρροιας για περισσότερο από 35 ημέρες.
  • μετεμμηνορραγία - εμμηνορροϊκή αιμορραγία, η οποία είναι πολύ μεγαλύτερη από το συνηθισμένο σε διάρκεια ή ένταση.
  • αναπνευστικοί κύκλοι - έμμηνοι κύκλοι χωρίς ωορρηξία και σχηματισμός του κίτρινου σώματος.
  • τη μείωση της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες αντιπροσωπεύει περίπου το 30% όλων των περιπτώσεων υπογονιμότητας.

Σε μερικές περιπτώσεις με υπερπρολακτιναιμία, ο εμμηνορροϊκός κύκλος του ασθενούς δεν διαταράσσεται.

Εάν η υπερπρολακτιναιμία έχει αναπτυχθεί σε σχέση με ένα νεόπλασμα της υπόφυσης, καθώς αυξάνεται ο όγκος, οι πονοκέφαλοι και οι διαταραχές της όρασης αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή.

Διάγνωση και θεραπεία της αυξημένης προλακτίνης στις γυναίκες

Η υπερπρολακτιναιμία ανιχνεύεται με εργαστηριακές εξετάσεις που καθορίζουν την ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα. Για να διευκρινιστούν οι αιτίες της παθολογικής κατάστασης σε προηγμένες διαγνωστικές εξετάσεις, σύμφωνα με τις ενδείξεις που περιλαμβάνουν:

  • καθορισμός του επιπέδου άλλων ορμονών,
  • Ακτινογραφική εξέταση της τουρκικής περιοχής σέλας (προσδιορισμός του μεγέθους της υπόφυσης).
  • απεικόνιση υπολογιστή ή / και μαγνητικού συντονισμού (αξιολόγηση της υπόφυσης και των περιβαλλόντων ιστών).
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • γυναικολογική εξέταση.

Η περιεκτικότητα της προλακτίνης στο αίμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας είναι 2,8-29,2 ng / ml, στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες 1,8-20,3 ng / ml, αλλά μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικά εργαστήρια. Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση της προλακτίνης συνιστάται το πρωί, από τις 9 έως τις 11.

Η φυσιολογική υπερπρολακτιναιμία δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί.

Εάν μια αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης προκαλείται από τη λήψη του φαρμάκου, το φάρμακο ακυρώνεται. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος συνήθως αποκαθίσταται μέσα σε 4-5 εβδομάδες.

Στη φαρμακευτική θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας χρησιμοποιούνται αγωνιστές ντοπαμίνης. Αν η LTG ανυψώνεται στο υπόβαθρο της ανεπάρκειας των επινεφριδίων ή του θυρεοειδούς, εμφανίζεται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα και να εξαλείψετε σημάδια υπερπρολακτιναιμίας.

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες συχνά δεν εκδηλώνεται και ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο.

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως ενδείκνυται για διαταραχές του οπτικού αναλυτή και την έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι η αφαίρεση ενός νεοπλάσματος της υπόφυσης.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις (με αναποτελεσματικότητα ή δυσανεξία άλλων τύπων θεραπείας, καθώς και σε περίπτωση αποτυχίας ασθενών με προλακτίνωμα από χειρουργική επέμβαση).

Συνέπειες αυξημένης προλακτίνης στις γυναίκες

Οι επιδράσεις των παρατεταμένων αυξημένων συγκεντρώσεων της προλακτίνης στις γυναίκες είναι δυσμενείς. Στο πλαίσιο της υπερπρολακτιναιμίας αναπτύσσονται:

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες αντιπροσωπεύει περίπου το 30% όλων των περιπτώσεων υπογονιμότητας.

Η νευροληπτική υπερπρολακτιναιμία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε βραδύτερη ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και σε πρόωρη διακοπή της κύησης τόσο στις πρώιμες όσο και στις καθυστερημένες περιόδους.

Μια αυξημένη LTG συχνά προκαλεί αύξηση της όρεξης και, κατά συνέπεια, σωματικού βάρους, μέχρι την παχυσαρκία, η οποία καταγράφεται στο 40-60% των περιπτώσεων υπερπρολακτιναιμίας στις γυναίκες. Αυτό αυξάνει το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης, λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας, μειώνει τη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης και στεφανιαίας νόσου. Ένα υψηλό επίπεδο προλακτίνης στις γυναίκες είναι επικίνδυνο εξαιτίας της πιθανότητας αντοχής στην ινσουλίνη, που εξηγείται από την άμεση διεγερτική δράση της ορμόνης στα β-κύτταρα του παγκρέατος.

Η μακροχρόνια αυξημένη LTG οδηγεί σε μείωση της οστικής πυκνότητας, η οποία προκαλεί οστεοπενία και οστεοπόρωση στον ασθενή.

Αιτίες αυξημένης παραγωγής προλακτίνης στις γυναίκες. Διάγνωση και θεραπεία

Η πηγή πολλών γυναικών ασθενειών είναι η ανισορροπία των ορμονών. Λάθος κύκλος της εμμήνου ρύσεως, έλλειψη ωορρηξίας, βαριά ή σπάνια αιμορραγία προκαλούν στειρότητα. Ασυζητημένη πολυετή απελευθέρωση γάλακτος από τις θηλές, οδυνηρή διόγκωση των μαστικών αδένων - όλα αυτά τα προβλήματα συνδέονται με την ανώμαλη παραγωγή προλακτίνης στην υπόφυση. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών οδηγούν σε μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας. Αυτό επηρεάζει την ψυχική και σωματική υγεία των γυναικών. Η κανονικοποίηση των επιπέδων προλακτίνης βοηθά να απαλλαγούμε από πολλά δυσάρεστα συμπτώματα.

Σημάδια μη φυσιολογικής αύξησης της προλακτίνης

Η παθολογική ονομασία είναι η περιεκτικότητα της προλακτίνης στο αίμα των γυναικών άνω των 500 mIU / l (η ελάχιστη περιεκτικότητα είναι 120 mIU / l). Εάν η συγκέντρωση της προλακτίνης φθάσει τα 1500 mIU / l, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία της υπερπρολακτιναιμίας. Σε συγκέντρωση 2000 mIU / L και άνω, υποτίθεται ότι μια γυναίκα έχει προλακτίνες (καλοήθη όγκο της υπόφυσης).

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες οδηγεί στις ακόλουθες παθολογίες:

  • ακανόνιστες περίοδοι, διακυμάνσεις της συχνότητας και της έντασής τους, παρατεταμένη απουσία εμμηνόρροιας (αμηνόρροια).
  • αυθόρμητη άμβλωση σε πρώιμη περίοδο (μέχρι 12 εβδομάδες).
  • παραβιάσεις της διαδικασίας ωρίμανσης του ωαρίου στις ωοθήκες (ωορρηξία) - μία από τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες.
  • η παραγωγή γάλακτος στον μαστικό αδένα, που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, η οποία μπορεί να εμφανιστεί για πολλά χρόνια με μεταβλητή ένταση.
  • η εμφάνιση γυναικείας τρίχας στις θηλές, το πρόσωπο, η κοιλιά?
  • ψυχρότητα, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, έλλειψη οργασμού,
  • σημαντικό υπερβολικό σωματικό βάρος.
  • ασθένεια του θυρεοειδούς
  • ευαισθησία των οστών στις γυναίκες λόγω οστεοπόρωσης ·
  • απότομη χειροτέρευση της όρασης και εξασθένιση της μνήμης, διαταραχή του ύπνου, καταθλιπτική κατάσταση.

Η τελευταία συσχετίζεται με την ανάπτυξη κυττάρων που παράγουν προλακτίνη και την εμφάνιση προλακτίνων. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος πιέζει το οπτικό νεύρο και άλλα νευρικά κέντρα.

Βίντεο: Τα συμπτώματα των όγκων της υπόφυσης, η απέκκριση του γάλακτος από το στήθος

Αιτίες αυξημένων επιπέδων προλακτίνης

Μια φυσική αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης συμβαίνει με τη γήρανση του σώματος μιας γυναίκας. Επομένως, στην ηλικία, το όραμα μειώνεται, η ακοή επιδεινώνεται, εμφανίζεται αϋπνία.

Η υπερβολική αύξηση της προλακτίνης στις νεαρές γυναίκες συμβαίνει κατά την εφηβεία, την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού.

Μια προσωρινή αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης συμβαίνει επίσης όταν οι θηλές του μαστικού αδένα ερεθίζονται με χοντρό λινό, κατά τη διάρκεια ενός μασάζ της σπονδυλικής στήλης στο λαιμό. Η έντονη άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή προλακτίνης, σε υψηλή φυσική δραστηριότητα (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της άρσης βαρών), στρες.

Κίνδυνος για την υγεία των γυναικών είναι τα παθολογικά αυξημένα επίπεδα της ορμόνης. Οι λόγοι μπορεί να είναι:

  1. Ασθένειες των ενδοκρινών αδένων του εγκεφάλου - της υπόφυσης (προλακτινώματος, κύστεων του εγκεφάλου, μηνιγγειώματος) και του υποθάλαμου (φυματίωση, δυσπλασίες και άλλοι).
  2. Έκθεση ακτινοβολίας.
  3. Ασθένειες του ήπατος (κίρρωση), θυρεοειδής αδένας (υποθυρεοειδισμός).
  4. Η χρήση ορισμένων ναρκωτικών (ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ενεργειών).

Βίντεο: Αιτίες υπερβολικής προλακτίνης στις γυναίκες, διάγνωση και θεραπεία

Προσδιορισμός του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα και της διάγνωσης ασθενειών που προκαλούν υπερπρολακτιναιμία

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ορμονικής ανισορροπίας, διεξάγεται έλεγχος ορού αίματος για τον προσδιορισμό της στάθμης της προλακτίνης. Συνήθως, για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να κάνετε 2-3 αναλύσεις σε διαφορετικές ημέρες για να λάβετε υπόψη την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων που επηρεάζουν την παραγωγή ορμονών:

  • η ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας (το άγχος οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης).
  • αθλητικά φορτία, σωματική πίεση,
  • αισθήσεις πόνου?
  • υπερβολική λήψη τροφής ή νηστεία
  • αϋπνία;
  • σεξουαλική επαφή?
  • το κάπνισμα, τη δηλητηρίαση με οινόπνευμα.

Μια παραπομπή στη μελέτη του επιπέδου της προλακτίνης μπορεί να δοθεί από οποιονδήποτε ειδικό, στον οποίο μια γυναίκα έρχεται σε επαφή με ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και του θυρεοειδούς αδένα. Η παρουσία νευροψυχιατρικών διαταραχών, ασθενειών των γυναικών, εγκεφαλικών όγκων είναι ο λόγος για την ανάλυση της περιεκτικότητας της προλακτίνης στο αίμα.

Βίντεο: Δοκιμασία αίματος για την προλακτίνη

Προκειμένου να προσδιοριστεί η κατεύθυνση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η αιτία της αυξημένης προλακτίνης. Με τη βοήθεια συμπληρωματικών εξετάσεων για ορμόνες, εξετάζεται ο θυρεοειδής αδένας (ο υποθυρεοειδισμός καθιερώνεται). Επιπλέον, μελετάται η αναλογία των υπόλοιπων ορμονών που παράγονται από την υπόφυση, καθώς επηρεάζουν τη λειτουργία ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος.

Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των ηπατικών, νεφρικών και μεταβολικών ασθενειών.

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες μπορεί να εκφραστεί σε αποκλίσεις από τη φυσιολογική συγκέντρωση ζάχαρης, χοληστερόλης, ενζύμων, τριγλυκεριδίων, που εμποδίζουν την εναπόθεση λίπους στο ήπαρ. Το περιεχόμενο της χολερυθρίνης στο αίμα δίνει μια ιδέα για την παραγωγή χολής στο ήπαρ, το έργο του παγκρέατος.

Για την εις βάθος εξέταση του εγκεφάλου, χρησιμοποιούνται όργανα της γυναικείας γεννητικής οδού και άλλα, υπερηχογράφημα (υπερήχους) και ακτίνες Χ. Κατά την ανίχνευση σοβαρών βλαβών ιστών, αλλά και όγκων, εφαρμόζεται εξέταση με υπολογιστική τομογραφία (CT). Η πιο ακριβής και ασφαλής μέθοδος εξέτασης είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), η οποία σας επιτρέπει να τραβήξετε μια εικόνα των οργάνων σε μια τρισδιάστατη εικόνα, να μελετήσετε διεξοδικά τη φύση των αλλαγών στον εγκέφαλο, τους μαστικούς αδένες και τα εσωτερικά όργανα.

Θεραπεία και πρόληψη της υπερπρολακτιναιμίας

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα αυξημένων ορμονικών επιπέδων στο αίμα, η γυναίκα θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού προκειμένου να ξεκινήσει θεραπεία με φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο.

Η λήψη φαρμάκων δεν προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν η συγκέντρωση της προλακτίνης είναι κάτω από 1000 mIU / l,
  • δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην κατάσταση της υπόφυσης.
  • το αναπαραγωγικό σύστημα λειτουργεί κανονικά.
  • το σωματικό βάρος είναι φυσιολογικό.

Φάρμακα

Διορίζεται μόνο στην περίπτωση που ο λόγος για την αύξηση δεν είναι φάρμακα ή φυσιολογικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, γαλουχία κ.λπ.).

Σε περίπτωση ανίχνευσης όγκων του εγκεφάλου με αυξημένη περιεκτικότητα σε προλακτίνη σε γυναίκες, η φαρμακευτική αγωγή με ορμονικά σκευάσματα πραγματοποιείται αναγκαστικά. Κατά το διορισμό του φαρμάκου λαμβάνει υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς, καθώς και το περιεχόμενο της προλακτίνης. Η χρήση αυτών των φαρμάκων βοηθά στη μείωση του όγκου της υπόφυσης, μειώνοντας τα επίπεδα των ορμονών. Τα φάρμακα λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (από 1 έως 3 έτη).

Η θεραπεία με αυτούς τους παράγοντες χρησιμοποιείται για διαταραχές των ωοθηκών, για τον παθολογικό σχηματισμό του γάλακτος. Αποκαθιστώντας την αναλογία των ορμονών της υπόφυσης, τα ναρκωτικά βοηθούν στην καταπολέμηση της ακρομεγαλίας (αφύσικη αύξηση των ποδιών, των χεριών, του προσώπου).

Η χρήση τους αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη, σοβαρές καρδιακές παθήσεις, αλλεργικές αντιδράσεις. Τα ναρκωτικά αντενδείκνυνται στα παιδιά.

Χειρουργικές θεραπείες

Χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης. Η αφαίρεση γίνεται με δύο τρόπους: μέσω της μύτης ή με το άνοιγμα του κρανίου. Οι λειτουργίες διεξάγονται σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει αποτελέσματα ή υπάρχει αλλεργία στα φάρμακα.

Ακτινοθεραπεία

Χρησιμοποιείται σε περίπτωση δυσανεξίας σε φάρμακα ή αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη της υπερπρολακτιναιμίας

Συνίσταται στη διεξαγωγή τακτικών εξετάσεων στον γυναικολόγο, τον ενδοκρινολόγο, την έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με ορμονικές διαταραχές.

Αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες: αιτίες, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Η αυξημένη προλακτίνη (υπερπρολακτιναιμία) είναι ένα κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Οι λόγοι για αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι πολλοί.

Το καθήκον του γιατρού είναι να ανακαλύψει, με εξέταση, ακριβώς πού είναι η παθολογία και πώς να την θεραπεύσει. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης είναι γεμάτη με σοβαρούς κινδύνους για την υγεία, αν όχι να αναλάβει δράση εγκαίρως.

Τι επηρεάζει την αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες και τι να κάνει σε μια τέτοια κατάσταση, εξετάστε στο άρθρο μας.

Ποια είναι η υπεύθυνη για την ορμόνη;

Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη της πολυπεπτιδικής οικογένειας, η οποία σχηματίζεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης («τουρκική σέλα»), καθώς και σε ορισμένα άλλα όργανα και ιστούς.

Συντίθεται σε όλο το σώμα, με μεγαλύτερο αντίκτυπο στο αναπαραγωγικό και σεξουαλικό σύστημα των γυναικών.

Λόγω της αυξημένης συγκέντρωσής του, συμβάλλει στη φθορά του εμβρύου, στην καθυστέρηση της ωορρηξίας, στην περίοδο γαλουχίας, κλπ.

Ο ρόλος του είναι αρκετά μεγάλος και οι επιστήμονες εξακολουθούν να ασχολούνται με τη μελέτη των χημικών ιδιοτήτων του.

Μπορούμε να πούμε ότι αυτό το πολυπεπτίδιο είναι υπεύθυνο για τις ακόλουθες βιολογικές συνθήκες μιας γυναίκας:

  • η απουσία εμμηνόρροιας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της εγκυμοσύνης.
  • προστασία του μελλοντικού μωρού από την ασυλία της μητέρας.
  • μείωση του πόνου, συμπεριλαμβανομένου του ορίου ευαισθησίας.
  • την τόνωση της ανάπτυξης του μαστού για μεταγενέστερη σίτιση
  • το σχηματισμό πρωτόγαλα, ενισχύοντας την έκκριση του, ακολουθούμενη από την απελευθέρωση του γάλακτος,
  • διέγερση της ορμόνης προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • αίσθηση οργασμού κατά τη σεξουαλική επαφή
  • ανάπτυξη και σχηματισμός του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού.
  • υποστήριξη της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα και των μεταβολικών διεργασιών.
  • ρύθμιση της τρίτης φάσης του εμμηνορρυσιακού κύκλου (ωχρινική).

Η εργαστηριακή διάγνωσή του δεν είναι δύσκολη. Σε ιδιωτικά εργαστήρια και δημόσιες κλινικές διενεργεί ειδική μελέτη για το φλεβικό αίμα, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοπροσδιορισμού.

Στις εμπορικές ιατρικές κλινικές, μια τέτοια διάγνωση μπορεί να ονομαστεί "δοκιμασία προλακτίνης", και σε δημόσια ιδρύματα αυτή είναι μια ρουτίνα ανάλυση - μια οθόνη για όλες τις ορμόνες φύλου.

Καμία άλλη εργαστηριακή τεχνική δεν μπορεί να υπολογίσει την ακριβή συγκέντρωσή της.

Κατά την ερμηνεία των τελικών αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στις τιμές αναφοράς, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν σε κάθε εργαστήριο. Αυτή είναι μια πολύ ευαίσθητη ορμόνη, οπότε η μελέτη πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά.

Η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι στη φάση 1 του εμμηνορροϊκού κύκλου. Συνιστάται να περάσουν 2-3 ώρες μετά το πρωινό ξύπνημα, καθώς κατά τη διάρκεια του ύπνου ενεργοποιείται.

Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι υπερβολικά υψηλά και αναξιόπιστα, οπότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτή τη στιγμή.

Τι σημαίνει το αυξημένο επίπεδο προλακτίνης στις γυναίκες, τι είναι επικίνδυνο, πώς να θεραπεύσει αυτή την κατάσταση, θα πει το βίντεο:

Γιατί αυξάνεται το επίπεδο

Όπως και οποιαδήποτε άλλη ορμόνη, η προλακτίνη μπορεί να αυξηθεί για φυσιολογικούς και παθολογικούς λόγους. Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία δεν απαιτείται, αλλά μόνο η παρατήρηση.

Μια ελαφρά αύξηση της ορμόνης στην ανάλυση, κατά κανόνα, δεν αποτελεί κίνδυνο. Οι πιθανότητες είναι καλές ότι αυτό συνέβη για φυσιολογικούς λόγους.

Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • έντονο στρες ·
  • εγκυμοσύνη ή γαλουχία ·
  • ψύχωση;
  • ηλικία (νεογνά) ·
  • χρήση αλκοόλης.
  • άσκηση ή κατάρτιση ·
  • μπάνιο ή σάουνα επίσκεψη?
  • το κάπνισμα;
  • σεξουαλική επαφή την παραμονή της μελέτης.
  • λαμβάνοντας ψυχοτρόπα φάρμακα.

Συχνά, η προλακτίνη ονομάζεται «ορμόνη στρες», καθώς κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου η συγκέντρωσή της αυξάνεται απότομα. Αν μια γυναίκα φοβάται τρομερά να τσιμπήσει ή να πάρει αίμα από μια φλέβα, τότε πιθανότατα θα έχει αυξημένες ορμονικές τιμές.

Είναι σημαντικό για τον γιατρό να καταλάβει τι ακριβώς είναι η παθολογία. Υπερβολικά υψηλές τιμές υποδεικνύουν εμμέσως την παρουσία σοβαρής ασθένειας.

Το εργαστηριακό πρότυπο μπορεί να είναι διαφορετικοί αριθμοί. Επιπλέον, πολλά εξαρτώνται από τις μονάδες μέτρησης.

Σε διάφορες παθολογίες, το επίπεδο της προλακτίνης αυξάνεται σημαντικά. Αυτό είναι συχνά το αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών.

Εάν η προλακτίνη στις γυναίκες είναι υψηλότερη από την κανονική, χρειάζεται περαιτέρω διάγνωση για να κατανοήσουμε ακριβώς πού βρίσκεται η νόσος.

Οι παθολογικές αιτίες της υπερπρολακτιναιμίας μπορεί να είναι στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ασθένειες ή όγκους του εγκεφάλου του υποθαλάμου.
  • όγκοι και παθολογίες της πρόσθιας υπόφυσης (αδένωμα, κύστη, προλακτίνωμα).
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • νεφρική ή επινεφρική ανεπάρκεια.
  • ηπατική νόσο (κίρρωση).

Οι λόγοι για τους οποίους η προλακτίνη είναι ανυψωμένη σε μια γυναίκα, τι να κάνει με αυτήν και πώς θα την θεραπεύσει, θα ειπωθεί από το πρόγραμμα "Για να ζήσεις υγιείς!":

Υψηλό περιεχόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά κανόνα, η ορμόνη αυτή αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Αυτή είναι μια απόλυτα φυσιολογική κατάσταση για την μέλλουσα μητέρα, η οποία δεν απαιτεί διόρθωση και θεραπεία.

Αυτό δεν πρέπει να τρομάξει τον ασθενή, επειδή δείχνει την ενεργοποίηση της ορμόνης που συμβάλλει στην κανονική μεταφορά και ανάπτυξη του παιδιού.

Με τη βοήθεια της προλακτίνης, οι πνεύμονες και το αναπνευστικό σύστημα του εμβρύου σχηματίζονται, και η ανοσία, ως εκ τούτου, αιφνίδια κύματα ορμονών δεν πρέπει να εκπλήσσει τους γιατρούς.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έκκριση των οιστρογόνων αυξάνεται δραματικά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της προλακτίνης, αλλά αμέσως μετά τη γέννηση, τα πάντα ομαλοποιούνται και φτάνουν στο φυσιολογικό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου διατροφής, η ορμόνη αυξάνεται και πάλι, καθώς η αυξημένη συγκέντρωσή της προάγει το σχηματισμό γάλακτος, αύξηση του μαστού και των αγωγών.

Οι γιατροί συνήθως δεν κάνουν την έρευνά τους ενώ μεταφέρουν ένα παιδί, επειδή δεν έχει νόημα.

Είναι εξαιρετικά προβληματική η διάγνωση της παθολογίας κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής αύξησης, έτσι οι γιατροί περιμένουν μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Τι θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες, αυτό το άρθρο θα πει.

Για να μάθετε πώς και πώς να ανακουφίσετε τον οξύ πονόδοντο στο σπίτι, διαβάστε τη δημοσίευσή μας.

Συμπτώματα και σημεία

Μια υπερβολικά υψηλή συγκέντρωση αυτής της ορμόνης έχει τα δικά της συμπτώματα. Σε πολλούς ασθενείς, είναι αρκετά "σβησμένο", έτσι λίγοι από αυτούς συμβουλεύονται γιατρό.

Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων δεν σημαίνει ότι η υψηλή προλακτίνη ευθύνονται αμέσως. Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τον ασθενή και να λάβουμε υπόψη τις καταγγελίες του.

Η υπερπρολακτιναιμία συνήθως συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η απουσία εμμηνόρροιας ή η ατελή επίθεση.
  • η αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού (στειρότητα).
  • απόρριψη γάλακτος από το στήθος, που δεν σχετίζεται με την περίοδο γαλουχίας (γαλακτόρροια).
  • έλλειψη ωορρηξίας.
  • αύξηση βάρους.
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • θολή όραση.
  • Τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να συμβούν σε οποιαδήποτε άλλη παθολογία, η οποία είναι η πολυπλοκότητα της εξέτασης. Είναι πιθανό ότι μια γυναίκα μπορεί να μην έχει συμπτώματα ή θα είναι αρκετά ασήμαντη.

    Η ορμονική στειρότητα μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία, καθώς μια αυξημένη συγκέντρωση προλακτίνης απλώς αποκλείει την έναρξη της ωορρηξίας και η ορμόνη προγεστερόνη μειώνεται απότομα.

    Ο κίνδυνος να αυξηθούν οι πιθανές συνέπειες

    Ο κίνδυνος υπερπρολακτιναιμίας εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε την αύξηση.

    Από μόνη της, η αυξημένη προλακτίνη δεν είναι επικίνδυνη εάν προκαλείται από φυσιολογικούς λόγους.

    Παρατεταμένη πορεία σοβαρής κατάθλιψης, η νεύρωση μπορεί να προκαλέσει αύξηση των τιμών. Ένα τέτοιο φορτίο πίεσης βλάπτει έμμεσα τη γυναικεία αναπαραγωγική σφαίρα, προκαλώντας δυσλειτουργία των ωοθηκών.

    Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής θα παρουσιάσει παρατυπίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, καθώς και την εκκένωση του γάλακτος από το στήθος, που δεν σχετίζεται με την περίοδο διατροφής (γαλακτόρροια). Αυτό είναι χαρακτηριστικό της υπερπρολακτιναιμίας.

    Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστούν ειδικές ασθένειες των πυελικών οργάνων.

    Η πιο συνηθισμένη αιτία αύξησης της προλακτίνης είναι ένας όγκος, μια κύστη στην πρόσθια υπόφυση.

    Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου μπορούν να είναι οποιουδήποτε είδους:

    • προλακτίνωμα.
    • μικροαδενώματος.
    • κύστη;
    • κρανιοφαρυγγίωμα.
    • Άδειασμα σύνδρομο σέλας.

    Διαφέρουν με καλοήθη πορεία, αλλά δεν μπορούμε να αποκλείσουμε τη δυνατότητα αλλαγής της κακοήθους μορφής. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει σοβαρή απειλή για τη ζωή, αλλά είναι εξαιρετικά επώδυνες συνέπειες.

    Οι όγκοι παράγουν μια μεγάλη ποσότητα προλακτίνης, λόγω της οποίας εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα. Η γυναίκα αισθάνεται σοβαρούς πονοκεφάλους στο μετωπικό μέρος, καθώς και σοβαρή όραση.

    Ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και οι εντυπωσιακοί εργαστηριακοί δείκτες το δείχνουν πιο συχνά. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι απαραίτητο να αναληφθεί δράση.

    Πότε και σε ποιον γιατρό να πάει, διάγνωση

    Η ενδοκρινολογία παραδοσιακά εμπλέκεται σε ορμονικά προβλήματα, αλλά αυτή η ορμόνη εκδηλώνεται πιο συχνά στον αναπαραγωγικό τομέα, επομένως ελέγχεται από τους γυναικολόγους, αλλά είναι πιθανό ότι ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να το κάνει αυτό.

    Υπάρχει επίσης μια τόσο στενή ιατρική εξειδίκευση, ως γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος, που ασχολείται αποκλειστικά με ορμονικές διαταραχές και παθολογίες στις γυναίκες. Η ικανότητα ενός τέτοιου γιατρού είναι να βρει μια εξήγηση για την υπερπρολακτιναιμία.

    Εάν δεν υπάρχει τέτοιος ειδικός στην περιοχή, τότε είναι προτιμότερο μια γυναίκα να επικοινωνήσει με έναν συνηθισμένο γυναικολόγο, ο οποίος μπορεί να στείλει δοκιμές και να αποκρυπτογραφήσει ελεύθερα τα αποτελέσματά του.

    Για μια ακριβή εξέταση της υπερπρολακτιναιμίας, θα πρέπει να περάσετε διάφορες εξετάσεις ή να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση με άλλους ειδικούς: έναν μαστολόγο, έναν νευρολόγο, έναν οπτομετρητή, έναν νευροχειρουργό, κλπ.

    Μια σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, όπως μια εξέταση αίματος, περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών διαγνωστικών μέτρων, εάν υπάρχουν σοβαρές υποψίες για τη νευρο-ορμονική φύση της πάθησης.

    Ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, των μαστικών αδένων και του θυρεοειδούς αδένα χρησιμοποιείται επίσης ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος.

    Συνήθως, οι γυναίκες μαθαίνουν για την αύξηση της προλακτίνης τυχαία κατά τη διάρκεια μιας έρευνας ή ως αποτέλεσμα του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.

    Συχνά η αιτία της θεραπείας είναι ένα έντονο σύμπτωμα υπό τη μορφή της απουσίας εμμήνου ρύσεως ή της παρουσίας ενός ακανόνιστου εμμηνορροϊκού κύκλου. Εντούτοις, σε όλες τις περιπτώσεις, μπορεί να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού, ακόμη και αν οι καταγγελίες είναι ασήμαντες.

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας

    Η κύρια θεραπεία για την ανίχνευση των αιτιών και των συμπτωμάτων της αυξημένης προλακτίνης στις γυναίκες είναι η εξάλειψη των αιτιών της υπερπρολακτιναιμίας.

    Τις περισσότερες φορές είναι όγκος της υπόφυσης. Για τέτοιους σκοπούς, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια μαγνητική σάρωση του εγκεφάλου προκειμένου να προσδιορίσει με ακρίβεια το μέγεθος και τη θέση του όγκου.

    Με βάση τα δεδομένα, μπορείτε να προσδιορίσετε ακριβώς τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Η θεραπεία της πάθησης είναι κυρίως φάρμακο, αλλά λιγότερο συχνά χρησιμοποιούνται ριζικές μέθοδοι υπό τη μορφή χειρουργικής επέμβασης.

    Η ντοπαμίνη είναι μια νευρορμόνη της οποίας η βιολογική δραστικότητα κατευθύνεται στη ρύθμιση της προλακτίνης. Για το λόγο αυτό, περιλαμβάνεται σε πολλά φάρμακα.

    Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί στη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

    • βρωμοκρυπτίνη;
    • περγολίδη.
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • Dostinex;
    • Norprolac.

    Τα παραπάνω φάρμακα θα πρέπει να εφαρμοστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 2 μήνες.

    Τέτοια φάρμακα εξαλείφουν επιπλέον τα συμπτώματα που προκαλούνται από την υπερπρολακτιναιμία. Μετά τη λήψη τους, ο εμμηνορροϊκός κύκλος θα πρέπει να εξομαλυνθεί και το μέγεθος του όγκου θα πρέπει να μειωθεί. Εξαλείφεται επίσης η απέκκριση του γάλακτος από το στήθος.

    Όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά τη θεραπεία ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

    Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθά ή ο όγκος του εγκεφάλου αυξάνεται μόνο σε μέγεθος, πιέζοντας τα αιμοφόρα αγγεία, τότε ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία.

    Η λειτουργία γίνεται μέσω των κόλπων χωρίς να επηρεάζεται το κρανίο. Ωστόσο, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής.

    Η γυμναστική Kegel βοηθά με την ακράτεια ούρων στις γυναίκες; Διαβάστε περισσότερα - σε αυτό το υλικό.

    Τι πρέπει να κάνετε αν μια γυναίκα έχει υψηλή χοληστερόλη; Η απάντηση στην ερώτηση θα προωθήσει τη δημοσίευσή μας.

    Διατροφή για υπερπρολακτιναιμία

    Η δίαιτα χρησιμοποιείται ελάχιστα στη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, καθώς δεν αποδεικνύεται επακριβώς ποια προϊόντα είναι χρήσιμα σε αυτή την κλινική εικόνα.

    Δεν υπάρχουν σαφή διαιτητικά σχήματα, αλλά πιστεύεται ότι ορισμένα τρόφιμα θα πρέπει να περιοριστούν στη διατροφή.

    Η υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών αυξάνει ελαφρώς το ποσοστό, επομένως, προκειμένου να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, οι γιατροί συνιστούν να εγκαταλείψουν ορισμένες λιχουδιές.

    Παραδοσιακά, οι πρωτεϊνικές τροφές περιλαμβάνουν:

    • κρέας (βοδινό, κοτόπουλο, κουνέλι, συκώτι, χοιρινό κρέας) ·
    • αυγά ·
    • τυριά ·
    • φασόλια ·
    • ψάρια ·
    • ένα πουλί?
    • τυρί cottage.

    Δεν πρέπει να αγνοήσετε εντελώς τα παραπάνω προϊόντα, αλλά πρέπει να φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, καθώς και να φάτε κρέατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τυρί cottage, τυρί.

    Συνιστάται να αντισταθμίζετε την έλλειψη πρωτεΐνης με φυλλικό οξύ και βιταμίνες, που είναι άφθονα σε σπανάκι, μπρόκολο, μαρούλι και λαχανάκια Βρυξελλών.

    Η κατανάλωση χόρτων, λαχανικών και φρούτων έχει ευεργετική επίδραση στην ορμονική έκκριση.

    Πολλοί γιατροί συστήνουν να χρησιμοποιήσουν καρύδια και σπόρους, οι οποίοι αυξάνουν την ανοσία και την αντίσταση του σώματος.

    Τι να μην κάνουμε

    Για οποιαδήποτε ασθένεια, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Η υπερπρολακτιναιμία δεν σημαίνει αυτόματα έναν όγκο στον εγκέφαλο ή άλλη τρομερή παθολογία.

    Το φυσιολογικό στρες μπορεί να αυξήσει σημαντικά την ορμόνη, αλλά στην περίπτωση αυτή, δεν πρέπει να λαμβάνεται φάρμακο.

    Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που πρέπει να ακολουθήσει μια γυναίκα για να επιτύχει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα:

    1. Παραίτηση από το αλκοόλ και το κάπνισμα.
    2. Μειωμένη σωματική δραστηριότητα και προπόνηση.
    3. Σταματήστε να λαμβάνετε ισχυρά ψυχοτρόπα φάρμακα και αντιψυχωσικά.
    4. Περιορισμός των πρωτεϊνικών τροφίμων.
    5. Αποφυγή καταστάσεων άγχους.

    Αυτές είναι οι ελάχιστες απαιτήσεις που πρέπει να πληρούνται για την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Η βάση των πάντων - η εξομάλυνση του τρόπου ζωής και του ύπνου.

    Με μια τακτική αύξηση της προλακτίνης, συνιστάται να ελέγχονται συστηματικά από γιατρό για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες.

    Εν κατακλείδι, πρέπει να πούμε ότι η προλακτίνη είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ορμόνη που πρέπει να διερευνάται συστηματικά.

    Η αυξημένη περιεκτικότητά του μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία σοβαρών ασθενειών που, αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, προκαλούν έντονα συμπτώματα και οδυνηρές συνέπειες.

    Η σύγχρονη ιατρική έχει όλα τα εργαλεία και τις δεξιότητες για να ομαλοποιήσει το επίπεδο οποιωνδήποτε ορμονών, οπότε δεν υπάρχει λόγος πανικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν επιτυχώς την υπερπρολακτιναιμία.

    Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες