Οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στην εξασφάλιση της κανονικής λειτουργίας του θηλυκού σώματος. Το ενδοκρινικό σύστημα, το οποίο ρυθμίζει το ορμονικό υπόβαθρο, περιλαμβάνει το θυρεοειδή και το πάγκρεας, καθώς και τα επινεφρίδια, που βρίσκονται ακριβώς δίπλα στα νεφρά και τα καλύπτουν από ψηλά. Οι επινεφριδικές ορμόνες συμβάλλουν στη γενική κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου και εξασφαλίζουν την κανονική κατάσταση της υγείας των γυναικών.

Επινεφριδιακός φλοιός

Το φλοιώδες στρώμα των επινεφριδίων περιέχει νευρικό ιστό που εξασφαλίζει την απόδοση των κύριων λειτουργιών του. Εδώ είναι ο σχηματισμός ορμονών υπεύθυνων για τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών. Μερικοί από αυτούς συμμετέχουν στη μετατροπή των πρωτεϊνών σε υδατάνθρακες και προστατεύουν το σώμα από τις δυσμενείς επιπτώσεις. Άλλες ορμόνες ρυθμίζουν το μεταβολισμό του αλατιού στο σώμα.

Οι φλοιώδεις ορμόνες είναι κορτικοστεροειδή. Η δομή του επινεφριδιακού φλοιού αποτελείται από τις σπειραματικές περιοχές, τις δέσμες και τα πλέγματα. Στη σπειραματική ζώνη εμφανίζεται ο σχηματισμός των ορμονών που σχετίζονται με τα ορυκτοκορτικοειδή. Μεταξύ αυτών, η αλδοστερόνη, η κορτικοστερόνη και η δεσοξυκορτικοστερόνη είναι τα πιο διάσημα.

Η ζώνη δέσμης είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό γλυκοκορτικοειδών. Πρόκειται για κορτιζόλη και κορτιζόνη. Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν σχεδόν όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Με τη βοήθειά τους, η γλυκόζη σχηματίζεται από αμινοξέα και λίπη, παρατηρείται αναστολή αλλεργικών, ανοσολογικών και φλεγμονωδών αντιδράσεων. Ο συνδετικός ιστός παύει να αναπτύσσεται, οι λειτουργίες των αισθητηρίων οργάνων ενισχύονται σημαντικά.

Η δικτυωτή ζώνη παράγει ορμόνες φύλου - τα ανδρογόνα, τα οποία διαφέρουν από τις ορμόνες που εκκρίνουν οι σεξουαλικοί αδένες. Είναι ενεργοί πριν την εφηβεία, καθώς και μετά την ωρίμανση των σεξουαλικών αδένων. Υπό την επίδραση των ανδρογόνων αναπτύσσουν δευτερογενή χαρακτηριστικά φύλου. Μια ανεπαρκής ποσότητα αυτών των ορμονών οδηγεί σε απώλεια μαλλιών, και μια περίσσεια, αντίθετα, προκαλεί τη θλίψη, όταν οι γυναίκες έχουν χαρακτηριστικά ανδρικά σημάδια.

Επινεφριδιακό μυελό

Το μυελό βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα των επινεφριδίων. Δεν αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 10% της συνολικής μάζας αυτού του σώματος. Η δομή του είναι τελείως διαφορετική στην προέλευσή του από το φλοιώδες στρώμα. Για τον σχηματισμό του μυελού, χρησιμοποιείται η πρωτογενής νευρική χτένα και η προέλευση του φλοιώδους στρώματος είναι εξωδερμική.

Ο σχηματισμός των κατεχολαμινών, που αντιπροσωπεύονται από την αδρεναλίνη και τη νοραδρεναλίνη, εμφανίζεται στο μυελό. Αυτές οι ορμόνες βοηθούν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ενισχύουν το έργο του καρδιακού μυός, επεκτείνουν τους βρογχικούς σωλήνες, αυξάνουν την περιεκτικότητα σε σάκχαρα στο αίμα. Στην ηρεμιστική κατάσταση, τα επινεφρίδια απελευθερώνουν συνεχώς μικρές ποσότητες κατεχολαμινών. Οι καταστάσεις με άγχος προκαλούν αιχμηρή έκκριση αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης στα κύτταρα της στρώσης του εγκεφάλου.

Η συντήρηση του επινεφριδιακού μυελού παίρνει μέρος preganglionic ίνες, το οποίο περιέχει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Έτσι, θεωρείται ως ένα εξειδικευμένο συμπάστιο plexus. Ταυτόχρονα, οι νευροδιαβιβαστές κατανέμονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος.

Εκτός από αυτές τις ορμόνες, παράγονται πεπτίδια στο μυελό, τα οποία ρυθμίζουν τις μεμονωμένες λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Επινεφριδιακές γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες

Η ονομασία γλυκοκορτικοειδών ορμονών συσχετίζεται με την ικανότητά τους να ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Επιπλέον, μπορούν να εκτελέσουν άλλες λειτουργίες. Αυτές οι ορμόνες παρέχουν μια προσαρμογή του σώματος σε όλες τις αρνητικές επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Το κύριο γλυκοκορτικοειδές είναι η κορτιζόλη, η οποία παράγεται ακανόνιστα, κυκλικά. Το μέγιστο επίπεδο έκκρισης σημειώνεται το πρωί, περίπου 6 ώρες, και το ελάχιστο - το βράδυ, από 20 έως 24 ώρες. Η παραβίαση αυτού του ρυθμού μπορεί να συμβεί κάτω από τη δράση του άγχους και της σωματικής άσκησης, της υψηλής θερμοκρασίας, της χαμηλής πίεσης του αίματος και του σακχάρου στο αίμα.

Τα επινεφριδιακά γλυκοκορτικοειδή έχουν τις ακόλουθες βιολογικές επιδράσεις:

  • Οι διεργασίες του μεταβολισμού των υδατανθράκων στη δράση τους είναι απέναντι από την ινσουλίνη. Η υπερβολική ορμόνη αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και οδηγεί σε στεροειδή διαβήτη. Η έλλειψη ορμονών οδηγεί σε μείωση της παραγωγής γλυκόζης. Η αυξημένη ευαισθησία στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.
  • Η περίσσεια γλυκοκορτικοειδών συμβάλλει στην κατανομή των λιπών. Ιδιαίτερα ενεργά αυτή η διαδικασία επηρεάζει τα άκρα. Ωστόσο, το υπερβολικό λίπος συσσωρεύεται στον ώμο, το πρόσωπο και το σώμα. Αυτό οδηγεί στη λεγόμενη μορφή βουβαλοειδών του ασθενούς, όταν τα λεπτά άκρα λαμβάνουν χώρα στο φόντο ενός πλήρους σώματος.
  • Συμμετέχοντας στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αυτές οι ορμόνες οδηγούν στην διάσπαση των πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα, οι μύες εξασθενούν, τα άκρα γίνονται λεπτότερα, σχηματίζονται ραγάδες με συγκεκριμένο χρώμα.
  • Η παρουσία ορμονών στο μεταβολισμό νερού-αλατιού προκαλεί απώλεια κατακράτησης καλίου και υγρού στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση, μυοκαρδιακή δυστροφία, μυϊκή αδυναμία.
  • Οι ορμόνες των επινεφριδίων εμπλέκονται στις διαδικασίες που εμφανίζονται στο αίμα. Υπό την επίδρασή τους, τα ουδετερόφιλα, τα αιμοπετάλια και τα ερυθροκύτταρα αυξάνονται. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων. Σε μεγάλες δόσεις, συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, αλλά δεν εκτελούν τη λειτουργία της επούλωσης πληγών.

Επινεφριδιακές ορμονικές ορμόνες

Η σπειραματική ζώνη του επινεφριδιακού φλοιού χρησιμοποιείται για να σχηματίσει αλατοκορτικοειδή. Αυτές οι ορμόνες εμπλέκονται και υποστηρίζουν τη ρύθμιση του ορυκτού μεταβολισμού. Υπό την επίδρασή τους, εμφανίζονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις καθώς η διαπερατότητα των οροειδών μεμβρανών και τριχοειδών αυξάνει.

Ένας τυπικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας ορμονών είναι η αλδοστερόνη. Η μέγιστη παραγωγή του πραγματοποιείται το πρωί και η ελάττωση στο ελάχιστο γίνεται τη νύχτα, στις 4 μ.μ. περίπου. Η αλδοστερόνη διατηρεί την ισορροπία του νερού στο σώμα, ρυθμίζει τη συγκέντρωση ορισμένων τύπων ορυκτών, όπως το μαγνήσιο, το νάτριο, το κάλιο και τα χλωριούχα. Η επίδραση της ορμόνης στους νεφρούς συμβάλλει στην αυξημένη απορρόφηση του νατρίου, με ταυτόχρονη αύξηση του καλίου που εκκρίνεται στα ούρα. Υπάρχει αύξηση της περιεκτικότητας σε νάτριο στο αίμα και η ποσότητα του καλίου μειώνεται αντίθετα. Τα αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης οδηγούν σε αυξημένη αρτηριακή πίεση, προκαλώντας πονοκεφάλους, αδυναμία και κόπωση.

Πιο συχνά, ένα αυξημένο επίπεδο ορμόνης είναι συνέπεια του αδενώματος της σπειραματικής ζώνης των επινεφριδίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λειτουργεί σε αυτόνομη έκδοση. Μερικές φορές η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι υπερπλασία των σπειραματικών ζωνών και στα δύο επινεφρίδια.

Ανδρογόνα του επινεφριδιακού φλοιού

Το σώμα μιας γυναίκας παράγει όχι μόνο γυναίκες, αλλά και αρσενικές ορμόνες φύλου - ανδρογόνα. Για τη σύνθεση τους χρησιμοποιούνται ενδοκρινικοί αδένες - ο φλοιός των επινεφριδίων και οι ωοθήκες. Αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Τυπικοί εκπρόσωποι είναι η ανδρογόνο 17-υδροξυπρογεστερόνη και η θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA-C). Εκτός από αυτά σε μικρές ποσότητες ανδροστενεδιόνη, τεστοστερόνη και βήτα-σφαιρίνη, που συνδέουν στεροειδή.

Εάν οι διεξαχθείσες μελέτες αποκάλυψαν περίσσεια ανδρογόνων, τότε μια παρόμοια κατάσταση διαγνωσθεί ως υπερανδρογονισμός. Όταν η παραγωγή ανδρογόνων διακόπτεται στο σώμα, μπορεί να εμφανιστούν και να αναπτυχθούν μη αναστρέψιμες μεταβολές. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια πυκνή μεμβράνη στις ωοθήκες και σχηματίζονται κύστεις. Αυτό εμποδίζει το ωάριο να εγκαταλείψει την ωοθήκη κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και οδηγεί στη λεγόμενη ενδοκρινική στειρότητα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μετά από μια εξασθενημένη ορμονική ισορροπία, εμφανίζεται εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη προγεστερόνης με υπερανδρογονισμό, με την οποία πρέπει να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Εάν, ωστόσο, η εγκυμοσύνη εξακολουθεί να καταφέρνει να ολοκληρωθεί, τότε κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να υπάρξει μια επιπλοκή με τη μορφή της ασθενούς εργασιακής δραστηριότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται ιατρική παρέμβαση ή τεχνητή διέγερση της εργασίας. Λόγω της πρώιμης εκκένωσης του αμνιακού υγρού, παρατηρείται παρατεταμένη αφυδάτωση, η οποία έχει αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Δοκιμές αίματος για ορμόνες επινεφριδίων

Οι εξετάσεις αίματος για τη μελέτη των ορμονών των επινεφριδίων συνταγογραφούνται για συγκεκριμένες καταγγελίες του ασθενούς. Είναι πολύ παρόμοια με τις διαγνωστικές δοκιμές της γενικής κατάστασης του σώματος.

Οι ακόλουθες ορμόνες δοκιμάζονται κατά τη διάρκεια των εξετάσεων:

Ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια

Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται έτσι ώστε ακόμη και κάθε μικρό όργανο έχει μεγάλη ευθύνη για το συντονισμένο έργο ολόκληρου του συστήματος. Υπάρχει επίσης ένας αγωγός ατμού ικανός να παράγει αρκετούς τύπους ορμονών, χωρίς την οποία η ζωή είναι αδύνατη. Τα επινεφρίδια, ένα όργανο που ανήκει στο ενδοκρινικό σύστημα, συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό. Έχοντας κατανοήσει ποιες είναι οι ορμόνες των επινεφριδίων, θα είστε σε θέση να αντιμετωπίζετε προσεκτικότερα αυτό το ελάχιστα γνωστό συστατικό του πιο σημαντικού συστήματος. Μάθετε ποιες ομάδες ορμόνες είναι διαιρεμένες, σχετικά με τη δομή τους, τα ποσοστά των δεικτών και τα αίτια της αποτυχίας.

Η δομή των επινεφριδίων και τα χαρακτηριστικά της δουλειάς τους

Πριν μιλήσουμε για τις ορμόνες ενός τέτοιου οργάνου όπως τα επινεφρίδια, αξίζει να σταθούμε στον ορισμό και τη δομή του. Παρά το όνομά τους, τα επινεφρίδια δεν είναι ένα προσάρτημα των νεφρών, αν και βρίσκονται ακριβώς πάνω τους. Ο ζευγαρωμένος αδένας έχει διαφορετική μορφή δομής για το δεξί και το αριστερό επινεφρίδιο αδένα. Κάθε μία από αυτές σε έναν ενήλικα ζυγίζει περίπου 10 γραμμάρια και έχει μήκος μέχρι 5 εκατοστά, που περιβάλλεται από ένα στρώμα λίπους.

Το επινεφρίδιο αδένα περιβάλλεται από μια κάψουλα. Τα λεμφοειδή αγγεία και οι φλέβες περνούν μέσα από μια βαθιά αυλάκωση που ονομάζεται πύλη. Τα νεύρα και οι αρτηρίες περνούν μέσα από τον εμπρόσθιο και οπίσθιο τοίχο. Με δομή, ο επινεφριδικός αδένας χωρίζεται σε εξωτερική φλοιώδη ουσία, καταλαμβάνοντας μέχρι και 80% του κύριου συνολικού όγκου και εσωτερικά εγκεφαλικό. Και οι δύο είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή διαφορετικών ορμονών.

Εγκεφαλική ύλη

Όντας στο βαθύτερο μέρος του αδένα, το μυελό αποτελείται από ιστό που περιέχει μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων. Χάρη στην ουσία του εγκεφάλου σε κατάσταση πόνου, φόβου, στρες, παράγονται δύο κύριες ορμόνες: η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη. Ο καρδιακός μυς αρχίζει να συστέλλεται σκληρά. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, μυϊκός σπασμός μπορεί να συμβεί.

Κορτική ουσία

Στην επιφάνεια των επινεφριδίων υπάρχει ένας φλοιός, η δομή του οποίου χωρίζεται σε τρεις ζώνες. Η σπειραματική ζώνη που βρίσκεται κάτω από την κάψουλα περιέχει συστάδες κυττάρων που συλλέγονται σε ομάδες ακανόνιστων σχημάτων, τα οποία διαχωρίζονται από αιμοφόρα αγγεία. Η ζώνη δέσμης σχηματίζει το επόμενο στρώμα που αποτελείται από κορδόνια και τριχοειδή αγγεία. Μεταξύ της εγκεφαλικής και της φλοιώδους ουσίας είναι η τρίτη ζώνη - το πλέγμα, το οποίο περιλαμβάνει μεγαλύτερους κλώνους διαστολικών τριχοειδών αγγείων. Οι ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων συμμετέχουν στη διαδικασία ανάπτυξης του σώματος, μεταβολικές λειτουργίες.

Ορμονικές ομάδες επινεφριδίων, οι επιδράσεις τους στο σώμα

Κάθε ομάδα ορμονών που παράγονται από τα επινεφρίδια είναι σημαντική και απαραίτητη. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα τόσο σε μία όσο και στην άλλη κατεύθυνση μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένειες των επινεφριδίων, δυσλειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Η σχέση είναι σπασμένη, η οποία επηρεάζει αρνητικά πολλά όργανα μέσω αλυσιδωτής αντίδρασης. Αξίζει να μελετήσουμε τα ονόματα των κυριότερων τριών ομάδων ορμονών των επινεφριδίων που είναι σημαντικές για τον άνθρωπο και τις λειτουργίες του.

Ορυκτοκορτικοειδή: αλδοστερόνη

Οι διεργασίες σύνθεσης που εμφανίζονται στον φλοιό των επινεφριδίων, σχηματίζουν ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών ενώσεων. Η ορμόνη αλδοστερόνη είναι η μόνη που εισέρχεται στο αίμα, μεταξύ όλων των ορυκτοκορτικοειδών. Επηρεάζοντας την ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος, η αλδοστερόνη εξισορροπεί τον λόγο των εξωτερικών και εσωτερικών ποσοτήτων νερού και νατρίου. Κάτω από την επίδρασή της στα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων είναι η μεταφορά νερού στα κύτταρα, ενώ παράλληλα αυξάνεται η κυκλοφορία του αίματος.

Γλυκοκορτικοειδή: κορτιζόλη και κορτικοστερόνη

Η κορτιζόλη και η κορτικοστερόνη παράγονται στο τμήμα δέσμης της ουσίας του φλοιού. Τα γλυκοκορτικοειδή ενέχονται σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος και είναι υπεύθυνα για το ρυθμό των μεταβολικών διεργασιών που συμβαίνουν. Οι αντιδράσεις ανταλλαγής οδηγούν στη διάσπαση της πρωτεΐνης στους ιστούς, μέσω του κυκλοφορικού συστήματος στο ήπαρ, και στη συνέχεια οι μεταβολίτες περνούν στη γλυκόζη, η οποία είναι η κύρια πηγή ενέργειας.

Όταν ο κανόνας της κορτιζόλης στο αίμα δεν υπερβαίνει το επιτρεπτό, δρα ως προστατευτικό φράγμα για τα κύτταρα. Μια περίσσεια ορμονών επινεφριδίων κορτιζόλης και κορτικοστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της παραγωγής της γαστρικής έκκρισης και να οδηγήσει σε έλκος. Στην κοιλιακή περιοχή εμφανίζονται κοιλιακά κοιτάσματα μέσης, μπορεί να αναπτυχθεί σακχαρώδης διαβήτης, το επίπεδο ανοσίας θα μειωθεί.

Στεροειδή: αρσενικές και θηλυκές ορμόνες

Σημαντικές ορμόνες για το ανθρώπινο σώμα - φύλο, υπεύθυνη για την έγκαιρη ωρίμανση, κυοφορία από τη γυναίκα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αναπαραγωγή. Στους άνδρες, η ορμόνη τεστοστερόνη σχηματίζεται στους όρχεις. Η γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο και προγεστερόνη προετοιμάζουν μια γυναίκα για την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού. Ένα αυξημένο επίπεδο στεροειδών στο σώμα αυξάνει δραματικά την όρεξη, το σωματικό βάρος αρχίζει να αυξάνεται, εμφανίζονται:

  • παχυσαρκία ·
  • σύνδρομο αρρυθμίας.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • πρήξιμο.

Στις γυναίκες με περίσσεια στεροειδών που πρέπει να μειωθούν, υπάρχει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, άλματα στη διάθεση, στο στήθος εμφανίζονται συχνά πάχυνση. Όταν ο ορμονικός ρυθμός στις γυναίκες παραβιάζεται, κάτω από την επιτρεπτή τιμή, το δέρμα γίνεται ξηρό, φτωχό, και τα οστά είναι αδύναμα, εύθραυστα. Στο αθλητικό περιβάλλον, η χρήση συνθετικών στεροειδών ορμονών για την ταχεία αύξηση της μυϊκής μάζας είναι ισοδύναμη με το ντόπινγκ.

Αιτίες και σημάδια ορμονικής ανεπάρκειας

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ορμονική διαταραχή, εξαρτώνται ενίοτε από τον τρόπο ζωής. Αλλά συχνά ένα άτομο υποφέρει εξαιτίας περιστάσεων εκτός του ελέγχου του, υπαγορευμένες από την ηλικία ή άλλες συνθήκες. Αιτίες ορμονικής αποτυχίας μπορεί να είναι:

  • κληρονομική γενετική.
  • μακροπρόθεσμα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών σειρών ·
  • εφηβεία.
  • την εγκυμοσύνη και τον τοκετό στις γυναίκες.
  • γυναικεία εμμηνόπαυση;
  • συχνό κάπνισμα.
  • αλκοολικός εθισμός;
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, νεφρών, συκωτιού.
  • παρατεταμένη κατάθλιψη, στρες.
  • απότομα άλματα σε βάρος.

Η ενδοκρινική επινεφριδιακή ανεπάρκεια έχει πολλά συμπτώματα. Σύμφωνα με τον ίδιο, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει ότι ορισμένες λειτουργίες παραβιάζονται στο σώμα, οι οποίες είναι υπεύθυνες για ορμονικό υπόβαθρο. Σημεία που δείχνουν ότι υπάρχει παθολογία των επινεφριδίων:

  • αδικαιολόγητη ευερεθιστότητα, νευρικότητα ·
  • οξεία ανεκτικές περιόδους PMS στις γυναίκες.
  • παραβίαση του κανόνα του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες.
  • αδενάμα;
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • αυξημένη κόπωση.
  • στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.
  • γυναικεία ψυχρότητα ·
  • στειρότητα;
  • απώλεια μαλλιών;
  • ακμή, φλεγμονή του δέρματος.
  • αυξημένη πρήξιμο.
  • ξαφνικές διακυμάνσεις του βάρους χωρίς λόγο.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται ανάλυση

Οι ορμονικές εξετάσεις διεξάγονται μόνο εάν ο γιατρός έχει υποψία μιας συγκεκριμένης ασθένειας που σχετίζεται με το ενδοκρινικό σύστημα, με σημεία στειρότητας ή ανικανότητας να αντέξει το παιδί. Αίμα για ορμόνες παρέχεται για αποσαφήνιση ή άρνηση της διάγνωσης. Όταν επιβεβαιώνετε τις ανησυχίες σχετικά με τα συνταγογραφούμενα χάπ Αν υπάρχει αμφιβολία, η δοκιμή των ορμονών των επινεφριδίων επαναλαμβάνεται σε διαστήματα που ορίζονται από το γιατρό.

Πρέπει να προετοιμαστώ για τη μελέτη

Για να πάρετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα των δοκιμών που εκτελούνται σε επινεφριδιακές ορμόνες, πρέπει να εκτελέσετε μερικές απλές προϋποθέσεις:

  • Κάντε ένα τεστ αίματος το πρωί με άδειο στομάχι.
  • μεταξύ αυτού και του τελευταίου γεύματος θα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 6 ώρες.
  • η διακοπή του καπνίσματος απαιτείται εντός 4 ωρών.
  • αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις την προηγούμενη ημέρα.
  • αρνούνται να ασκήσουν λίγες ώρες πριν δώσουν αίμα.
  • μην χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά για δύο εβδομάδες.
  • σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, συλλέγεται η ημερήσια δόση ούρων.
  • για τις γυναίκες, να γνωρίζουν την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Δείκτες του κανόνα των ορμονών των επινεφριδίων

Για διαφορετικούς τύπους ορμονών, οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία, την ώρα της ημέρας και ακόμη και σε ποια θέση ήταν ο ασθενής κατά τη λήψη του τεστ: ξαπλωμένος ή καθιστός. Πώς να ελέγξετε τα επινεφρίδια, έχοντας λάβει το αποτέλεσμα των εξετάσεων για μια ορμόνη; Συγκρίνετε τις επιδόσεις σας με την αποκωδικοποίηση που εκδίδεται από το εργαστήριο. Οι κύριοι τύποι ορμονών, οι μέσοι όροι τους παρουσιάζονται στον συνοπτικό πίνακα:

Ποιες είναι οι επιδράσεις των ορμονών των επινεφριδίων στις γυναίκες;

Οι επινεφριδικές ορμόνες στις γυναίκες παίζουν σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διαδικασίες και στην ανοσοπροστασία. Οι παραβιάσεις των εργασιών αυτών των οργάνων συνεπάγονται σοβαρές συνέπειες. Για πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες που σχετίζονται με αυτή τη δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, ποια είναι τα συμπτώματά τους και οι μέθοδοι θεραπείας τους, βλ. Αυτό το άρθρο.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Συνοπτικά για τη δομή και τη σημασία των επινεφριδίων

Οι αδένες βρίσκονται στο πάνω μέρος των νεφρών και επομένως έχουν ένα τέτοιο όνομα. Το μέγεθος των επινεφριδίων είναι κατά μέσο όρο 3x6 cm, έχουν ένα ανοιχτό καφέ χρώμα. Η μάζα και των δύο αδένων είναι μέσα σε 10 - 14 γραμμάρια.

Η δυσλειτουργία έχει αρνητικές επιπτώσεις στην κατάσταση όλων των συστημάτων του θηλυκού σώματος, επειδή τα επινεφρίδια παράγουν ορμόνες υπεύθυνες για όλες τις μεταβολικές διεργασίες.

Στο τμήμα των οργάνων, υπάρχουν δύο στρώματα - ο φλοιός και ο μυελός, ο καθένας έχει το δικό του καθήκον για τη σύνθεση των ορμονών. Είναι δύο ανεξάρτητα όργανα, καθένα από τα οποία εκτελεί τις λειτουργίες του και σχηματίζονται στο έμβρυο σε διαφορετικές χρονικές στιγμές: ο φλοιός των επινεφριδίων εμφανίζεται την εβδομάδα 8 και ο μυελός στα 12-16. Οι αδένες έχουν διαφορετική σύνθεση κυττάρων, παρά το γεγονός ότι είναι ενωμένοι σε ένα σώμα.

Για παράδειγμα, οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες παράγονται στο φλοιό των επινεφριδίων και η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη παράγονται στο μυελό.

Ο φλοιός των επινεφριδίων, με τη σειρά του, αποτελείται από τρία στρώματα, καθένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορισμένων ορμονών. Η αλδοστερόνη παράγεται στο ανώτερο στρώμα, το οποίο ονομάζεται σπειραματικό, τα γλυκοκορτικοστεροειδή παράγονται στο μεσαίο στρώμα ή τη ζώνη puchkovoy και οι ορμόνες φύλου στο εσωτερικό στρώμα του δικτύου.

Η δραστηριότητα των επινεφριδίων ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η διακοπή των λειτουργιών αυτών των αδένων και ο τερματισμός της διαδικασίας ορμονικής σύνθεσης είναι γεμάτοι με σοβαρές διαταραχές ζωτικών οργάνων, οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες, αφού η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν μπορεί να ομαλοποιήσει πλήρως τις ορμόνες.

Και εδώ περισσότερα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Οι κύριες λειτουργίες των οργάνων

Αν και ο επινεφριδιακός φλοιός και ο μυελός συνθέτουν διάφορες ορμόνες, η δράση τους συμβαίνει σε στενή αλληλεπίδραση. Για παράδειγμα, η απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια κορτικοστεροειδών, τα οποία ελέγχουν τις αγχωτικές καταστάσεις και οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα συμβαίνουν λόγω της συνεχούς αλληλεπίδρασης των ορμονών της ζώνης του puchal με την παραγωγή του θυρεοειδούς και του παγκρέατος.

Οι επινεφριδικές ορμόνες και οι λειτουργίες τους στις γυναίκες αποτελούν σοβαρό ιατρικό ζήτημα. Γενικά, ο κύριος ρόλος των επινεφριδίων μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής:

  • Παράγουν κορτιζόλη και κορτικοστερόνη. Με τις παθολογίες του επινεφριδιακού φλοιού, η ορμονική ισορροπία αλλάζει δραματικά, με σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο το σώμα.
  • Στον φλοιό, συντίθενται οι ορμόνες φύλου, οι οποίες είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες. Με την ανεπαρκή παραγωγή αυτών των ορμονών, η αναπαραγωγική λειτουργία πάσχει και η περίσσεια τους οδηγεί στην εμφάνιση αρσενικών σημείων, για παράδειγμα, υπερβολική βλάστηση στο πρόσωπο και το σώμα, χαλάρωση της φωνής και αλλαγή στη σωματική διάπλαση.
  • Λόγω της κανονικής λειτουργίας των επινεφριδίων στο σώμα, παρατηρείται ρύθμιση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
  • Στο μυελό των επινεφριδίων, συνθέτουν σημαντικές ορμόνες όπως η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη, οι οποίες έχουν διεγερτική επίδραση στη λειτουργία του καρδιακού μυός, ρυθμίζουν το επίπεδο και το βαθμό απορροφητικότητας της γλυκόζης στο αίμα, ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση.
  • Οι ορμόνες που συντίθενται από αυτά τα όργανα, παρέχουν αντοχή στο στρες του σώματος και διεγείρουν την ανταπόκρισή του σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λειτουργία των επινεφριδίων αλλάζει κάπως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα προς την κατεύθυνση της αύξησης των επιπέδων προγεστερόνης και η σύνθεση των ορμονών των επινεφριδίων συμβαίνει σε επιταχυνόμενη κατάσταση.

Τι ορμόνες παράγουν επινεφρίδια στις γυναίκες

Οι δραστικές ουσίες που παράγονται από αυτό το όργανο εισέρχονται απευθείας στο αίμα, εξαπλώνοντάς το σε όλο το σώμα. Όλες οι επινεφριδικές ορμόνες στις γυναίκες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον συγκεκριμένο τόπο παραγωγής τους.

Επινεφριδιακός φλοιός

Εδώ είναι η σύνθεση των κύριων στεροειδών ορμονών, η πρώτη ύλη για την οποία είναι η χοληστερόλη. Οι ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες:

  • γλυκοκορτικοειδή.
  • μεταλλοκορτικοειδή ·
  • ανδρογόνα.

Η κύρια ορμόνη αυτής της ομάδας είναι η κορτιζόλη, η σύνθεση της οποίας εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η μέγιστη συγκέντρωση κορτιζόλης στο αίμα παρατηρείται το πρωί. Η επίδραση των γλυκοκορτικοειδών στο σώμα είναι η εξής:

  • επηρεάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, με αυξημένο ρυθμό αυτών των ορμονών, αναπτύσσεται σακχαρώδης διαβήτης και με ανεπαρκή υπογλυκαιμία.
  • με μια περίσσεια γλυκοκορτικοειδών, υπάρχει επιταχυνόμενη διάσπαση των λιπών, ειδικά στην περιοχή των άκρων, με ταυτόχρονη αύξηση του λιπώδους ιστού στον άνω κορμό.
  • αυτές οι ορμόνες ρυθμίζουν το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, πολύ συχνά η αιτία της κατακράτησης υγρών στο σώμα και οίδημα είναι η έλλειψή τους.
  • τα αυξημένα επίπεδα γλυκοκορτικοειδών μπορούν να προκαλέσουν μείωση της ανοσίας, καθώς και να προκαλέσουν την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.
  • επηρεάζουν τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος, προκαλώντας αύξηση της οξύτητας του γαστρικού περιβάλλοντος, που μπορεί να είναι ο λόγος για την εμφάνιση γαστρικών ελκών.

Η επόμενη ομάδα ορμονών των επινεφριδίων είναι τα μεταλλοκορτικοειδή, ο κύριος αντιπρόσωπος των οποίων είναι η αλδοστερόνη. Ο ρόλος αυτής της ορμόνης είναι να ρυθμίζει τον μεταβολισμό του αλατιού και την κατακράτηση υγρών στο σώμα. Η αύξηση της συγκέντρωσης της αλδοστερόνης στο αίμα οδηγεί σε οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση και διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

Οι ανδρογονικές ορμόνες περιλαμβάνουν τα ασθενή ανδρογόνα Ανδροστενεδιόνη και Δεϋδροεπιανδροστερόνη, τα οποία είναι πρόδρομοι της τεστοστερόνης. Αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν τη σεξουαλική επιθυμία και ρυθμίζουν τους σμηγματογόνους αδένες.

Εγκεφαλική ύλη

Εδώ υπάρχει μια έκκριση τόσο σημαντικών ορμονών όπως η αδρεναλίνη, η ντοπαμίνη και η νοραδρεναλίνη, οι οποίες δεν ανήκουν σε στεροειδή και καλούνται κατεχολαμίνες. Αυτές οι δραστικές ουσίες αποσυντίθενται πολύ γρήγορα, η κύρια λειτουργία τους είναι η προσαρμογή του σώματος σε αγχωτικές καταστάσεις.

Με αυξημένη συγκέντρωση κατεχολαμινών στο σώμα, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • κατάθλιψη της δράσης της ινσουλίνης.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • σχηματισμός ενέργειας ·
  • επιτάχυνση της εκσπερμάτωσης και άλλα.

Τύποι και μορφές επινεφριδιακής ανεπάρκειας

Η σύνθεση των ορμονών αυτού του αδένα είναι υπό τον έλεγχο του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, έτσι μπορεί να συμβεί μείωση της συγκέντρωσής τους στο γυναικείο σώμα, εάν αποτύχει κάποιος από αυτούς τους συνδέσμους. Ανάλογα με το πού συμβαίνουν οι παθολογικές διεργασίες, η ανεπάρκεια των επινεφριδίων έχει διάφορους τύπους:

  • πρωταρχική, όταν οι παραβιάσεις συμβαίνουν στο έργο του ίδιου του σώματος.
  • δευτερογενή, όταν υπάρχουν αποτυχίες στην υπόφυση και παύει να παράγει την ορμόνη ACTH σε επαρκείς ποσότητες.
  • τριτογενής, συμβαίνει όταν μειώνεται η παραγωγή κορτικολιβερίνης από τον υποθάλαμο.

Ανάλογα με τη φύση της παθολογίας, οι ακόλουθες μορφές επινεφριδιακής ανεπάρκειας διαφέρουν:

  • οξεία, η οποία διατρέχει τον κίνδυνο θανάτου ελλείψει επαρκούς θεραπείας επείγουσας ανάγκης, συνήθως αιτία είναι η αιμορραγία.
  • χρόνια, η οποία μπορεί να προσαρμοστεί με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Ασθένειες που μπορούν να συντρίψουν

Οι κύριες παθολογίες που σχετίζονται με δυσλειτουργία των επινεφριδίων είναι οι εξής:

  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάισινγκ. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια της εμφάνισης όγκων στον φλοιό των επινεφριδίων. Για την ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των αποθέσεων λίπους στο άνω μέρος του σώματος, σημαντική αύξηση του βάρους, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπέρταση, έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, τάση προς κατάθλιψη.
Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάισινγκ
  • Η ανάπτυξη του φλοιού των επινεφριδίων. Η νόσος είναι συγγενής και προκαλείται από γενετικές διαταραχές που οδηγούν σε αυξημένη σύνθεση ορμονών. Η συνέπεια της παθολογίας είναι η πρώιμη εμφάνιση της τριχόπτωσης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η διαταραχή των σμηγματογόνων αδένων και αργότερα η σεξουαλική ανάπτυξη. Η ασθένεια δεν είναι θεραπεύσιμη, αλλά οι ορμόνες μπορούν να διορθωθούν με συνθετικές ορμόνες.
  • Ανεπαρκής σύνθεση ορμονών επινεφριδίων. Συνήθως, η ασθένεια συνδέεται με λοιμώξεις, τραυματισμούς και άλλες ασθένειες. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από σημαντική απώλεια βάρους, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, υπογλυκαιμία και άλλα σημεία.
  • Νόσος του Addison. Μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από γενετικούς παράγοντες ή μολυσματικές αλλοιώσεις του σώματος.
  • Σύνδρομο Nelson. Με αυτή την παθολογία, οι ορμόνες των επινεφριδίων μπορεί να απουσιάζουν εντελώς στο αίμα, και συχνά η νόσος αναπτύσσεται μετά την απομάκρυνση των επινεφριδίων, για παράδειγμα, εξαιτίας του καρκίνου.
  • Υπεραλδοστερονισμός. Η νόσος συχνά προκαλεί σοβαρές διαταραχές στην εργασία του ήπατος και των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

Για χρόνια ανεπάρκεια επινεφριδίων, δείτε αυτό το βίντεο:

Συμπτώματα ανωμαλιών

Ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία των επινεφριδίων μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε τα ακόλουθα σημάδια παθολογίας:

  • δραστική απώλεια βάρους ή γρήγορη αύξηση του σωματικού βάρους, που δεν συνδέεται με αλλαγές στη διατροφική συμπεριφορά.
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας,
  • μειωμένη δραστηριότητα, συνεχή αίσθηση κόπωσης, κατάθλιψη, κατάθλιψη.
  • η αλλαγή των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, η εμφάνιση υπερβολικής τρίχας στο πρόσωπο και το σώμα, η ακμή,
  • αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Συνεχής αίσθηση κόπωσης

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό με βάση μια λεπτομερή διάγνωση.

Τι πρέπει να κάνετε για δοκιμές για πιθανή ανισορροπία

Η διάγνωση της δυσλειτουργίας των επινεφριδίων πραγματοποιείται με διαφορετικές μεθόδους. Οι εξετάσεις ορμονών περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μελέτες:

  • γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι οποίες καθορίζονται από τη συγκέντρωση της κορτιζόλης, της αδρεναλίνης, της αλδοστερόνης και άλλων ορμονών.
  • καθημερινή ανάλυση ούρων, η οποία συμβάλλει στον εντοπισμό προβλημάτων με την έκκριση γλυκοκορτικοειδών.

Για τον προσδιορισμό της κατάστασης του επινεφριδιακού ιστού, συνιστάται η διεξαγωγή διάγνωσης υπερήχων, υπολογιστικής τομογραφίας, απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και άλλων ερευνητικών μεθόδων.

Για να αξιολογήσει όλες τις ορμόνες των επινεφριδίων, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να αποφασίσει ποιες δοκιμασίες πρέπει να δώσει σε μια γυναίκα.

Θεραπεία των προβλημάτων των ορμονών των επινεφριδίων

Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών πρέπει να αποσκοπεί στη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων.

Εάν το υπόλοιπο είναι ελαφρώς διαταραγμένο, τότε η γυναίκα εμφανίζεται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με συνθετικές ορμόνες. Η δοσολογία και η σύνθεση του θεραπευτικού συμπλόκου εξαρτάται από τη συγκέντρωση στο αίμα μιας ή άλλης ορμόνης.

Για σοβαρές διαταραχές, η αφαίρεση του κατεστραμμένου οργάνου ενδείκνυται με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή με λαπαροσκοπική μέθοδο.

Διατροφή για ασθένειες οργάνων στις γυναίκες

Ένας σημαντικός παράγοντας στην ομαλοποίηση των επινεφριδίων είναι η σωστή διατροφή. Η δίαιτα πρέπει να βασίζεται σε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, C, E και B, αμινοξέα και μικροστοιχεία. Τα λιπαρά ψάρια, τα λαχανικά, τα αυγά, το συκώτι και τα νεφρά, τα καρότα και άλλα λαχανικά πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή.

Σε περιπτώσεις ασθενειών των επινεφριδίων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το οινόπνευμα και τα ανθρακούχα ποτά, να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών κρεάτων, τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες, μαγιονέζας, ψήσιμο και γλυκά.

Και εδώ περισσότερο σχετικά με την ανάλυση των ορμονών στις γυναίκες.

Η κανονική λειτουργία όλων σχεδόν των κύριων οργάνων εξαρτάται από τις ορμόνες που παράγουν οι επινεφρίδιες στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με δυσλειτουργία αυτών των ενδοκρινών αδένων είναι το κλειδί για την υγεία του γυναικείου σώματος.

Χρήσιμο βίντεο

Δείτε σε αυτό το βίντεο σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία των νόσων των επινεφριδίων:

Τι και πότε πρέπει να δοκιμάζονται για τις ορμόνες στις γυναίκες.. Εάν η λειτουργία των επινεφριδίων είναι μειωμένη, υπάρχει μείωση της συγκέντρωσης της τεστοστερόνης και της οιστραδιόλης στο αίμα, η οποία έχει αρνητική επίδραση στη σεξουαλική λειτουργία.

Μία ασθένεια που φέρνει πολλά προβλήματα και διανοητική δυσφορία είναι υπερανδρογονισμός στις γυναίκες.. Οι παθήσεις των επινεφριδίων, εξαιτίας των οποίων διαταράσσεται η ισορροπία της παραγωγής διαφόρων ορμονών.

Για τις γυναίκες, η επίδραση της ορμόνης στον εμμηνορροϊκό κύκλο, η οποία αποτελεί ένδειξη της κανονικής λειτουργίας των αναπαραγωγικών οργάνων, έχει ιδιαίτερη σημασία.. Υπερανδρογονισμός σε γυναίκες (επινεφριδίων)

Οι γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες συντίθενται από διάφορα όργανα: βασικά αυτή η λειτουργία στις γυναίκες αποδίδεται στις ωοθήκες, αλλά μερικές από αυτές παράγονται από τα επινεφρίδια και τον λιπώδη ιστό.

Επινεφρίδια

Ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια βρίσκονται στον άνω πόλο των νεφρών, καλύπτοντάς τα με τη μορφή καπακιού. Στους ανθρώπους, η μάζα των επινεφριδίων είναι 5-7 g. Στα επινεφρίδια, εκκρίνονται το φλοιώδες και το μυελό. Η φλοιώδης ουσία περιλαμβάνει σπειραματικές, puchkovy και meshny ζώνες. Η σύνθεση ορυκτοκορτικοειδών εμφανίζεται στη σπειραματική ζώνη. στη ζώνη puchkovy - γλυκοκορτικοειδές; στην καθαρή ζώνη - μια μικρή ποσότητα ορμονών φύλου.

Οι ορμόνες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων είναι στεροειδή. Η πηγή της σύνθεσης αυτών των ορμονών είναι η χοληστερόλη και το ασκορβικό οξύ.

Πίνακας Ορμόνες των επινεφριδίων

Επινεφριδιακή ζώνη

Ορμόνες

  • σπειραματική ζώνη
  • ζώνη δέσμης
  • ζώνη ματιών
  • μεταλλοκορτικοειδή (αλδοστερόνη, δεοξυκορτικοστερόνη)
  • γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη, υδροκορτιζόλη, κορτικοστερόνη)
  • τα ανδρογόνα (δεϋδροεπιανδροστερόνη, 11β-ανδροστενδιόνη, 11β-υδροξυαϊδροστεροδιόνη, τεστοστερόνη), μικρή ποσότητα οιστρογόνου και γεσταγόνου

Οι κατεχολαμίνες (αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη σε αναλογία 6: 1)

Ορυκτοκορτικοειδές

Τα ορυκτοκορτικοειδή ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των μεταλλικών στοιχείων και κυρίως τα επίπεδα νατρίου και καλίου στο πλάσμα του αίματος. Ο κύριος εκπρόσωπος των μεταλλοκορτικοειδών είναι η αλδοστερόνη. Κατά τη διάρκεια της ημέρας σχηματίζει περίπου 200 μικρογραμμάρια. Το απόθεμα αυτής της ορμόνης στο σώμα δεν σχηματίζεται. Η αλδοστερόνη αυξήσεων σε άπω νεφρικού σωληναρίου επαναπορρόφηση των ιόντων Na +, αυξάνοντας ταυτόχρονα την ουρική έκκριση των ιόντων Κ + υπό την επίδραση της αλδοστερόνης αυξάνεται απότομα η νεφρική επαναπορρόφηση του νερού, το οποίο παθητικά απορροφάται από την οσμωτική βαθμίδωση που δημιουργείται από τα ιόντα Na +. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του κυκλοφορικού όγκου αίματος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της ενισχυμένης απόσυρσης νερού, μειώνεται η διούρηση. Σε αυξημένη έκκριση αλδοστερόνης αυξημένη τάση για οίδημα που προκαλείται από μία καθυστέρηση στο σώμα του νατρίου και ύδατος, αυξάνοντας την υδροστατική πίεση του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και επομένως ρευστό τροφοδοσίας από την είσοδο του αυλού των αγγείων στον ιστό. Λόγω της διόγκωσης του ιστού, η αλδοστερόνη συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης. Κάτω από την επίδραση της αλδοστερόνης αυξημένη επαναρρόφηση του Η + ιόντων στην συσκευή σωληνοειδούς νεφρού οφείλεται στην ενεργοποίηση της Η + -Κ + - ΑΤΡάσης, η οποία οδηγεί σε μια μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης προς την οξέωση.

Μειωμένη έκκριση αλδοστερόνης προκαλεί αυξημένη απέκκριση νατρίου και ύδατος απέκκρισης, η οποία καταλήγει σε αφυδάτωση (αφυδάτωση) ιστούς, να μειώσει τον όγκο του αίματος και της πίεσης του αίματος. Η συγκέντρωση του καλίου στο αίμα, ενώ, αντιθέτως, αυξάνει, προκαλώντας διαταραχές ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και την ανάπτυξη των καρδιακών αρρυθμιών, μέχρι να τερματίσει στο διαστολή φάση.

Ο κύριος παράγοντας που ρυθμίζει την έκκριση της αλδοστερόνης είναι η λειτουργία του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Με μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται διέγερση του συμπαθητικού μέρους του νευρικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε στένωση των νεφρικών αγγείων. Η μειωμένη ροή του νεφρού στο αίμα συμβάλλει στην αυξημένη παραγωγή ρενίνης στη συσκευή των ιξωδοσφαιριδίων των νεφρών. Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που δρα στο πλάσμα a2-αγγλοτενσινογόνο σφαιρίνης, μετατρέποντάς το σε αγγειοτενσίνη-Ι. Το προκύπτον αγγειοτενσίνης-Ι υπό την επίδραση του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη-ΙΙ, η οποία αυξάνει την έκκριση της αλδοστερόνης. Η παραγωγή αλδοστερόνης μπορεί να ενισχυθεί από τον μηχανισμό ανάδρασης όταν αλλάζει η σύνθεση άλατος του πλάσματος αίματος, ιδιαίτερα με χαμηλή συγκέντρωση νατρίου ή με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο.

Γλυκοκορτικοειδή

Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν το μεταβολισμό. Αυτά περιλαμβάνουν την υδροκορτιζόνη, την κορτιζόλη και την κορτικοστερόνη (η τελευταία είναι αλατοκορτικοειδή). Τα γλυκοκορτικοειδή πήραν το όνομά τους εξαιτίας της ικανότητάς τους να αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου αίματος λόγω της διέγερσης του σχηματισμού γλυκόζης στο ήπαρ.

Το Σχ. Circadian ρυθμό κορτικοτροπίνης (1) και έκκρισης κορτιζόλης (2)

Τα γλυκοκορτικοειδή διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγούν σε αϋπνία, ευφορία, γενική διέγερση, αποδυναμώνουν φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, προκαλώντας τις διεργασίες καταστροφής των πρωτεϊνών. Αυτό οδηγεί σε μείωση της μυϊκής μάζας, οστεοπόρωση. ο ρυθμός επούλωσης τραύματος μειώνεται. Η διάσπαση της πρωτεΐνης οδηγεί σε μείωση της περιεκτικότητας πρωτεϊνικών συστατικών στο προστατευτικό βλεννοειδές στρώμα που καλύπτει τον γαστρεντερικό βλεννογόνο. Η τελευταία συμβάλλει στην αύξηση της επιθετικής δράσης του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ενός έλκους.

Τα γλυκοκορτικοειδή αυξάνουν το μεταβολισμό του λίπους, προκαλώντας την κινητοποίηση του λίπους από την αποθήκη λίπους και αυξάνοντας τη συγκέντρωση των λιπαρών οξέων στο πλάσμα του αίματος. Αυτό οδηγεί στην απόθεση λίπους στο πρόσωπο, στο στήθος και στις πλευρικές επιφάνειες του σώματος.

Από τη φύση της επίδρασής τους στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, τα γλυκοκορτικοειδή είναι ανταγωνιστές ινσουλίνης, δηλ. αυξάνουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και οδηγούν σε υπεργλυκαιμία. Με τη μακροχρόνια χρήση ορμονών για το σκοπό της θεραπείας ή της αυξημένης παραγωγής τους, ο διαβήτης στεροειδών μπορεί να αναπτυχθεί στον οργανισμό.

Οι κυριότερες επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών

  • πρωτεϊνικό μεταβολισμό: διεγείρει τον καταβολισμό πρωτεϊνών στους μυς, τους λεμφοειδείς και τους επιθηλιακούς ιστούς. Η ποσότητα των αμινοξέων στο αίμα αυξάνεται, εισέρχονται στο ήπαρ, όπου συντίθενται νέες πρωτεΐνες.
  • μεταβολισμός του λίπους: παρέχει λιπογένεση. όταν η υπερπαραγωγή διεγείρει τη λιπόλυση, η ποσότητα των λιπαρών οξέων στο αίμα αυξάνεται, υπάρχει μια ανακατανομή του λίπους στο σώμα. να ενεργοποιήσει την κετογένεση και να αναστείλει τη λιπογένεση στο ήπαρ. διεγείρει την όρεξη και την πρόσληψη λίπους. Τα λιπαρά οξέα αποτελούν την κύρια πηγή ενέργειας.
  • μεταβολισμός υδατανθράκων: διεγείρει τη γλυκονεογένεση, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται και η χρήση του επιβραδύνεται. αναστέλλουν τη μεταφορά γλυκόζης στους μυς και τον λιπώδη ιστό, έχουν μια αντίθετη νησίδα δράση
  • να συμμετέχουν στις διαδικασίες στρες και προσαρμογής.
  • αυξάνουν τη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και των μυών.
  • έχουν ανοσοκατασταλτικά και αντιαλλεργικά αποτελέσματα. μείωση της παραγωγής αντισωμάτων ·
  • έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. αναστέλλουν όλες τις φάσεις της φλεγμονής. σταθεροποιούν τις λυσοσωμικές μεμβράνες, αναστέλλουν την απελευθέρωση πρωτεολυτικών ενζύμων, μειώνουν την τριχοειδή διαπερατότητα και την παραγωγή λευκοκυττάρων, έχουν αντιισταμινικό αποτέλεσμα.
  • έχουν αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
  • μειώνουν την περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων, μονοκυττάρων, ηωσινοφίλων και βασεόφιλων του αίματος λόγω της μετάβασής τους σε ιστούς. να αυξήσει τον αριθμό των ουδετερόφιλων που οφείλονται στην έξοδο από τον μυελό των οστών. Αυξήστε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, διεγείροντας την ερυθροποίηση.
  • αύξηση της σύνθεσης των κασεχολαμινών. Ευαισθητοποιήστε το αγγειακό τοίχωμα στην αγγειοσυσταλτική δράση των κατεχολαμινών. διατηρώντας την αγγειακή ευαισθησία στις αγγειοδραστικές ουσίες, εμπλέκονται στη διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης

Με πόνο, τραυματισμό, απώλεια αίματος, υποθερμία, υπερθέρμανση, κάποια δηλητηρίαση, λοιμώδη νοσήματα, σοβαρές ψυχικές εμπειρίες, η έκκριση γλυκοκορτικοειδών αυξάνεται. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, η έκκριση αδρεναλίνης από το αντανακλαστικό του μυελού των επινεφριδίων αυξάνεται. Η αδρεναλίνη που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος δρα στον υποθάλαμο, προκαλώντας την παραγωγή παραγόντων απελευθέρωσης, οι οποίοι, με τη σειρά τους, δρουν στην αδενοϋπόφυση, αυξάνοντας την έκκριση του ACTH. Αυτή η ορμόνη είναι ένας παράγοντας που διεγείρει την παραγωγή γλυκοκορτικοειδών στα επινεφρίδια. Όταν αφαιρεθεί ο αδένας της υπόφυσης, εμφανίζεται ατροφία της υπερπλασίας των επινεφριδίων και η έκκριση γλυκοκορτικοειδών μειώνεται απότομα.

Μια κατάσταση που προκύπτει από τη δράση πολλών αρνητικών παραγόντων και οδηγεί σε αυξημένη έκκριση της ACTH και επομένως των γλυκοκορτικοειδών, ο καναδός φυσιολόγος Hans Selye έχει υποδείξει με τον όρο "άγχος". Σημείωσε ότι η δράση διαφόρων παραγόντων στο σώμα προκαλεί, μαζί με συγκεκριμένες αντιδράσεις, μη συγκεκριμένα, που ονομάζονται σύνδρομο γενικής προσαρμογής (OSA). Ονομάζεται προσαρμοστικός επειδή παρέχει την προσαρμοστικότητα του σώματος σε ερεθίσματα σε αυτή την ασυνήθιστη κατάσταση.

Το υπεργλυκαιμικό αποτέλεσμα είναι ένα από τα συστατικά της προστατευτικής δράσης των γλυκοκορτικοειδών κατά τη διάρκεια της καταπόνησης, όπως στη μορφή της γλυκόζης στο σώμα, δημιουργείται ένα υπόστρωμα ενεργειακής προσφοράς, το σχίσιμο του οποίου συμβάλλει στην υπέρβαση της δράσης ακραίων παραγόντων.

Η απουσία γλυκοκορτικοειδών δεν οδηγεί στον άμεσο θάνατο του οργανισμού. Ωστόσο, σε περίπτωση ανεπαρκούς έκκρισης αυτών των ορμονών, η αντίσταση του σώματος σε διάφορες βλαβερές συνέπειες μειώνεται, επομένως οι μολύνσεις και οι άλλοι παθογόνοι παράγοντες είναι δύσκολο να ανεχθούν και συχνά προκαλούν θάνατο.

Ανδρογόνα

Οι ορμόνες φύλου του φλοιού των επινεφριδίων - τα ανδρογόνα, τα οιστρογόνα - διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων στην παιδική ηλικία, όταν η ενδοεπιλεκτική λειτουργία των σεξουαλικών αδένων εξακολουθεί να εκφράζεται ελάχιστα.

Με τον υπερβολικό σχηματισμό ορμονών φύλου στη δικτυωτή ζώνη, αναπτύσσονται δύο τύποι ανδρογενετικού συνδρόμου - ετεροφυλόφιλοι και ισοσεξουαλικοί. Το ετερόφυλλο σύνδρομο αναπτύσσεται όταν παράγονται ορμόνες του αντίθετου φύλου και συνοδεύεται από την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών που είναι εγγενείς στο άλλο φύλο. Το ισοσεξουαλικό σύνδρομο συμβαίνει με την υπερβολική παραγωγή ορμονών του ίδιου φύλου και εκδηλώνεται με την επιτάχυνση των διαδικασιών της εφηβείας.

Αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη

Το μυελό των επινεφριδίων περιέχει κύτταρα χρωματοφίνης στα οποία συντίθενται η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη. Περίπου το 80% της ορμονικής έκκρισης οφείλεται στην αδρεναλίνη και το 20% στη νορεπινεφρίνη. Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη συνδυάζονται με το όνομα των κατεχολαμινών.

Η επινεφρίνη είναι παράγωγο της τυροσίνης αμινοξέος. Η νορεπινεφρίνη είναι ένας μεσολαβητής που απελευθερώνεται από τα τελειώματα των συμπαθητικών ινών · με τη χημική του δομή, είναι απομεθυλιωμένη αδρεναλίνη.

Η δράση της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης δεν είναι απολύτως σαφής. Οι οδυνηρές παρορμήσεις, η μείωση της περιεκτικότητας σε σάκχαρα στο αίμα προκαλούν την απελευθέρωση της αδρεναλίνης και η σωματική εργασία, η απώλεια αίματος οδηγεί σε αυξημένη έκκριση νορεπινεφρίνης. Η αδρεναλίνη αναστέλλει τους λείους μυς πιο έντονα από τη νορεπινεφρίνη. Η νορεπινεφρίνη προκαλεί σοβαρή αγγειοσύσπαση και ως εκ τούτου αυξάνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει την ποσότητα αίματος που εκπέμπεται από την καρδιά. Η αδρεναλίνη προκαλεί αύξηση της συχνότητας και του πλάτους των συστολών της καρδιάς, αύξηση της ποσότητας αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά.

Η αδρεναλίνη είναι ένας ισχυρός ενεργοποιητής της διάσπασης του γλυκογόνου στο ήπαρ και τους μύες. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι με την αύξηση της έκκρισης αδρεναλίνης, η ποσότητα ζάχαρης στο αίμα και τα ούρα αυξάνεται, το γλυκογόνο εξαφανίζεται από το συκώτι και τους μύες. Αυτή η ορμόνη έχει διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η επινεφρίνη χαλαρώνει τους λείους μύες της γαστρεντερικής οδού, της ουροδόχου κύστης, των βρόγχων, των σφιγκτήρων του πεπτικού συστήματος, της σπλήνας, των ουρητήρων. Ο μυς, διευρύνοντας την κόρη, υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, μειώνεται. Η αδρεναλίνη αυξάνει τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής, την κατανάλωση οξυγόνου από το σώμα, αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματος.

Πίνακας Λειτουργικές επιδράσεις της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης

Δομή, λειτουργία

Απειλείται η αδρεναλίνη

Νορεπινεφρίνη

Διαφορά στη δράση

Δεν επηρεάζει ή μειώνει

Συνολική περιφερειακή αντίσταση

Μυϊκή ροή αίματος

Αύξηση κατά 100%

Δεν επηρεάζει ή μειώνει

Η ροή του αίματος στον εγκέφαλο

Αυξάνει κατά 20%

Πίνακας Μεταβολικές λειτουργίες και επιδράσεις της αδρεναλίνης

Τύπος ανταλλαγής

Χαρακτηριστικό

Στις φυσιολογικές συγκεντρώσεις έχει ένα αναβολικό αποτέλεσμα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, διεγείρει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών

Προωθεί τη λιπόλυση στον λιπώδη ιστό, ενεργοποιεί την τριφασική τριφασική ουσία. Ενεργοποιεί την κετογένεση στο ήπαρ. Αυξάνει τη χρήση λιπαρών οξέων και ακετοξικού οξέος ως πηγές ενέργειας στον καρδιακό μυ και στον νευρικό φλοιό, λιπαρά οξέα από τους σκελετικούς μύες

Σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει υπεργλυκαιμική επίδραση. Ενεργοποιεί την έκκριση γλυκαγόνης, αναστέλλει την έκκριση ινσουλίνης. Διεγείρει τη γλυκογονόλυση στο ήπαρ και τους μυς. Ενεργοποιεί τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ και τα νεφρά. Καταστέλλει την πρόσληψη γλυκόζης σε μυς, καρδιά και λιπώδη ιστό.

Υπερ- και υπολειτουργία των επινεφριδίων

Το μυελό των επινεφριδίων σπάνια εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Δεν υπάρχουν σημεία υποδιπλασιασμού ακόμη και με πλήρη καταστροφή του μυελού, καθώς η απουσία του αντισταθμίζεται από την αυξημένη απελευθέρωση ορμονών από κύτταρα χρωμοφίνης άλλων οργάνων (αορτή, καρωτιδικό κόλπο, συμπαθητικά γάγγλια).

Η υπερλειτουργία του μυελού εκδηλώνεται σε απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, του παλμού, της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα, της εμφάνισης πονοκεφάλων.

Η υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού προκαλεί διάφορες παθολογικές αλλαγές στο σώμα και η απομάκρυνση του φλοιού προκαλεί έναν πολύ γρήγορο θάνατο. Λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, το ζώο αρνείται να φάνε, προκαλεί εμετό και διάρροια, αναπτύσσεται μυϊκή αδυναμία, μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος και σταματά η παραγωγή ούρων.

Η ανεπαρκής παραγωγή ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων οδηγεί στην ανάπτυξη χάλκινων νόσων στους ανθρώπους ή στη νόσο του Addison, που περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1855. Το πρώιμο σημάδι του είναι το χάλκινο χρώμα του δέρματος, ειδικά στα χέρια, το λαιμό, το πρόσωπο. εξασθένηση του καρδιακού μυός. εξασθένιση (αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της μυϊκής και ψυχικής εργασίας). Ο ασθενής γίνεται ευαίσθητος στους ψυχρούς και επώδυνους ερεθισμούς, πιο ευαίσθητους σε λοιμώξεις. χάνει βάρος και σταδιακά φτάνει στην πλήρη εξάντληση.

Ενδοκρινή λειτουργία των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια είναι ζευγαρωμένοι ενδοκρινοί αδένες, που βρίσκονται στους άνω πόλους των νεφρών και αποτελούνται από δύο διαφορετικούς ιστούς εμβρυϊκής προέλευσης: φλοιώδες (προερχόμενο από μεσοδερμία) και εγκεφαλικό (προερχόμενο από εκτομές) ουσία.

Κάθε επινεφρίδιο αδένων έχει μέση μάζα 4-5 g. Περισσότερες από 50 διαφορετικές ενώσεις στεροειδών (στεροειδή) σχηματίζονται στα αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του επινεφριδιακού φλοιού. Στο μυελό, που ονομάζεται επίσης ιστός χρωματοφίνης, συντίθενται οι κατεχολαμίνες: η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη. Τα επινεφρίδια τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα και νευρώνονται από τους προεγγελονικούς νευρώνες των ηλιακών και επινεφριδιακών πλεγμάτων του ΚΝΣ. Έχουν ένα σύστημα πύλης πλοίων. Το πρώτο δίκτυο τριχοειδών αγγείων βρίσκεται στο φλοιό των επινεφριδίων και το δεύτερο είναι στο μυελό.

Τα επινεφρίδια είναι ζωτικά ενδοκρινικά όργανα σε όλες τις ηλικίες. Σε ένα τετράμηνο έμβρυο, τα επινεφρίδια είναι μεγαλύτερα από τα νεφρά, και σε ένα νεογέννητο το βάρος τους είναι το 1/3 της μάζας των νεφρών. Στους ενήλικες, ο λόγος αυτός είναι 1 έως 30.

Ο φλοιός των επινεφριδίων καταλαμβάνει το 80% του συνολικού αδένα και αποτελείται από τρεις κυτταρικές ζώνες. Τα ορυκτοκορτικοειδή σχηματίζονται στην εξωτερική σπειραματική ζώνη. στη μεσαία (μεγαλύτερη) ζώνη δέσμης, συντίθενται τα γλυκοκορτικοειδή. στην εσωτερική δικτυωτή ζώνη - ορμόνες φύλου (άνδρες και γυναίκες), ανεξάρτητα από το φύλο του ατόμου. Ο φλοιός των επινεφριδίων είναι η μόνη πηγή ζωτικής σημασίας ορυκτών και γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Αυτό οφείλεται στη λειτουργία της αλδοστερόνης για την πρόληψη της απώλειας νατρίου στα ούρα (κατακράτηση του νατρίου στο σώμα) και για τη διατήρηση της κανονικής ωσμωτικότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος. Ο βασικός ρόλος της κορτιζόλης είναι ο σχηματισμός της προσαρμογής του οργανισμού στη δράση παραγόντων στρες. Ο θάνατος του σώματος μετά την αφαίρεση ή την πλήρη ατροφία των επινεφριδίων συνδέεται με την έλλειψη ορυκτοκορτικοειδών, μπορεί να προληφθεί μόνο με την αντικατάστασή τους.

Το μεταλλοκορτικοειδές (αλδοστερόνη, 11-δεοξυκορτικοστερόνη)

Στον άνθρωπο, η αλδοστερόνη είναι το πιο σημαντικό και πιο δραστικό αλατοκορτικοειδές.

Η αλδοστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται από χοληστερόλη. Η ημερήσια έκκριση της ορμόνης είναι κατά μέσο όρο 150-250 mcg και η περιεκτικότητα σε αίμα είναι 50-150 ng / l. Η αλδοστερόνη μεταφέρεται τόσο σε ελεύθερες (50%) όσο και σε δεσμευμένες (50%) πρωτεϊνικές μορφές. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του είναι περίπου 15 λεπτά. Μεταβολίζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται μερικώς στα ούρα. Σε ένα πέρασμα αίματος μέσω του ήπατος, το 75% της αλδοστερόνης που υπάρχει στο αίμα αδρανοποιείται.

Η αλδοστερόνη αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους ενδοκυτταρικούς κυτταροπλασματικούς υποδοχείς. Τα προκύπτοντα σύμπλοκα υποδοχέα ορμόνης διεισδύουν στον πυρήνα του κυττάρου και, με σύνδεση με το DNA, ρυθμίζουν τη μεταγραφή ορισμένων γονιδίων που ελέγχουν τη σύνθεση πρωτεϊνών μεταφοράς ιόντων. Λόγω διεγείρει το σχηματισμό ειδικού mRNA αυξάνει την πρωτεϊνική σύνθεση (Na + K + - ΑΤΡάσης, οι διαμεμβρανικές μεταφορέα συνδυασμένα ιόντα Na +, Κ + Si-) που συμμετέχουν στην μεταφορά ιόντων κατά μήκος των κυτταρικών μεμβρανών.

Η φυσιολογική σημασία της αλδοστερόνης στο σώμα έγκειται στη ρύθμιση της ομοιόστασης νερού-αλατιού (ισοζυμία) και στην αντίδραση του μέσου (ρΗ).

Η ορμόνη ενισχύει την επαναπορρόφηση του Na + και την έκκριση εντός του αυλού των απομακρυσμένων σωληναρίων ιόντων Κ + και Η +. Το ίδιο αποτέλεσμα της αλδοστερόνης στα αδενικά κύτταρα των σιελογόνων αδένων, των εντέρων, των ιδρωτοποιών αδένων. Έτσι, υπό την επιρροή του στο σώμα, διατηρείται το νάτριο (ταυτόχρονα με χλωριούχο και νερό) για να διατηρηθεί η οσμωτικότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος. Η συνέπεια της κατακράτησης νατρίου είναι η αύξηση του όγκου και της αρτηριακής πίεσης που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα της ενίσχυσης της αλδοστερόνης του πρωτονίου H + και της απέκκρισης αμμωνίου, η κατάσταση της όξινης βάσης του αίματος μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά.

Τα ορυκτοκορτικοειδή αυξάνουν τον μυϊκό τόνο και την απόδοση. Αυξάνουν την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Η ρύθμιση της σύνθεσης και της έκκρισης της αλδοστερόνης πραγματοποιείται με διάφορους μηχανισμούς, ο κύριος από τους οποίους είναι το διεγερτικό αποτέλεσμα ενός αυξημένου επιπέδου αγγειοτενσίνης II (Σχήμα 1).

Αυτός ο μηχανισμός εφαρμόζεται στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS). Το σημείο εκκίνησής του είναι ο σχηματισμός νεφρικών κυττάρων σε παρασπειραματικά κύτταρα και η απελευθέρωση του ενζύμου πρωτεϊνάση, ρενίνη, στο αίμα. Η σύνθεση και η έκκριση της ρενίνης αυξάνεται με τη μείωση της ροής αίματος μέσα από τις νύχτες, αυξάνοντας τον τόνο του ΚΝΣ και τονώνοντας τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς με κατεχολαμίνες, μειώνοντας την περιεκτικότητα σε νάτριο και αυξάνοντας το επίπεδο του καλίου στο αίμα. Η ρενίνη καταλύει τη διάσπαση από το αγγειοτενσίνη (α2-σφαιρίνη αίματος συντίθεται από το ήπαρ) ένα πεπτίδιο που αποτελείται από υπολείμματα 10 αμινοξέων - αγγειοτενσίνης Ι, η οποία μετατρέπεται σε αιμοφόρα των πνευμόνων υπό την επίδραση του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης σε αγγειοτασίνη II (ΑΤ II, ένα πεπτίδιο των υπολειμμάτων 8 αμινοξέων). Το AT II διεγείρει τη σύνθεση και την έκκριση της αλδοστερόνης στα επινεφρίδια, είναι ένας ισχυρός παράγοντας αγγειοσυσταλτικών.

Το Σχ. 1. Ρύθμιση του σχηματισμού ορμονών φλοιού επινεφριδίων

Αυξάνει την παραγωγή υψηλών επιπέδων αλδοστερόνης της υπόφυσης ACTH.

Μειωμένη έκκριση αλδοστερόνης, αποκατάσταση της ροής του αίματος μέσω των νεφρών, αυξημένα επίπεδα νατρίου και μειωμένο κάλιο στο πλάσμα του αίματος, μειωμένος τόνος ΑΤΡ, υπερβολία (αυξημένος όγκος κυκλοφορικού αίματος), δράση του νατριουρητικού πεπτιδίου.

Η υπερβολική έκκριση αλδοστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση νατρίου, χλώριο και νερό και απώλεια καλίου και υδρογόνου. η ανάπτυξη αλκάλωσης με υπερδιένωση και η εμφάνιση οιδήματος, υπερβολία και υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν ανεπαρκή έκκριση της αλδοστερόνης ανάπτυξη απώλεια νατρίου, χλωρίου, και κατακράτηση νερού και μεταβολική οξέωση κάλιο, αφυδάτωση, πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ εν απουσία της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να πεθάνουν σώματος.

Γλυκοκορτικοειδή

Οι ορμόνες συντίθενται από τα zona fasciculata κύτταρα του φλοιού των επινεφριδίων, παρουσιάζονται σε ένα άνθρωπο κορτιζόλης κατά 80% και 20% άλλα στεροειδή - κορτικοστερόνη, κορτιζόνη, 11-deoxycortisol και δεοξυκορτικοστερόνη 11.

Η κορτιζόλη είναι ένα παράγωγο της χοληστερόλης. Η ημερήσια έκκριση σε ενήλικα είναι 15-30 mg, η περιεκτικότητά του σε αίμα είναι 120-150 μg / l. Για τον σχηματισμό και την έκκριση της κορτιζόλης, καθώς και για τις ορμόνες ACTH και κορτικολιμπέρ που ρυθμίζουν το σχηματισμό της, είναι χαρακτηριστική η έντονη ημερήσια περιοδικότητα. Η μέγιστη περιεκτικότητά τους σε αίμα παρατηρείται νωρίς το πρωί, το ελάχιστο - το βράδυ (Εικ. 8.4). Η κορτιζόλη μεταφέρεται στο αίμα σε δεσμευμένη μορφή 95% με τη διακορτίνη και τη λευκωματίνη και σε ελεύθερη μορφή (5%). Η ημιζωή του είναι περίπου 1-2 ώρες. Η ορμόνη μεταβολίζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται μερικώς στα ούρα.

Η κορτιζόλη δεσμεύεται σε συγκεκριμένους ενδοκυτταρικούς κυτταροπλασματικούς υποδοχείς, ανάμεσα στους οποίους υπάρχουν τουλάχιστον τρεις υποτύποι. Τα προκύπτοντα σύμπλοκα ορμόνης-υποδοχέα διεισδύουν στον πυρήνα του κυττάρου και, συνδέοντας το DNA, ρυθμίζουν τη μεταγραφή ενός αριθμού γονιδίων και τον σχηματισμό ειδικών πληροφοριακών RNAs που επηρεάζουν τη σύνθεση πολλών πρωτεϊνών και ενζύμων.

Ορισμένα από τα αποτελέσματά της είναι συνέπεια της μη γονιδιωματικής δράσης, συμπεριλαμβανομένης της διέγερσης των υποδοχέων της μεμβράνης.

Η κύρια φυσιολογική σημασία της κορτιζόλης του σώματος είναι η ρύθμιση του ενδιάμεσου μεταβολισμού και ο σχηματισμός προσαρμοστικών αποκρίσεων του σώματος στους στρεσογόνους παράγοντες. Οι μεταβολικές και μη μεταβολικές επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών διακρίνονται.

Σημαντικές μεταβολικές επιδράσεις:

  • επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η κορτιζόλη είναι ορμόνη κατά της ινσουλίνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη υπεργλυκαιμία. Ως εκ τούτου το όνομα glucocorticoid. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υπεργλυκαιμίας βασίζεται στην διέγερση της γλυκονεογένεσης με την αύξηση της δραστικότητας και την αύξηση της σύνθεσης των βασικών ενζύμων γλυκονεογένεσης και τη μείωση της κατανάλωσης γλυκόζης από εξαρτώμενα από ινσουλίνη κύτταρα σκελετικών μυών και λιπώδους ιστού. Αυτός ο μηχανισμός έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος και τη διατροφή των νευρώνων του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της νηστείας και για την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης κατά τη διάρκεια του στρες. Η κορτιζόλη ενισχύει τη σύνθεση του γλυκογόνου στο ήπαρ.
  • επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Η κορτιζόλη ενισχύει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών και των νουκλεϊνικών οξέων στους σκελετικούς μύες, τα οστά, το δέρμα, τα λεμφοειδή όργανα. Από την άλλη πλευρά, ενισχύει τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ, παρέχοντας ένα αναβολικό αποτέλεσμα.
  • επίδραση στον μεταβολισμό του λίπους. Τα γλυκοκορτικοειδή επιταχύνουν τη λιπόλυση στις λιπαρές αποθήκες του κατώτερου μισού του σώματος και αυξάνουν την περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο αίμα. Η δράση τους συνοδεύεται από αύξηση της έκκρισης ινσουλίνης λόγω υπεργλυκαιμίας και αυξημένης απόθεσης λίπους στο άνω μισό του σώματος και στο πρόσωπο, τα κύτταρα των οποίων οι αποθήκες λίπους είναι πιο ευαίσθητες στην ινσουλίνη παρά στην κορτιζόλη. Παρόμοιος τύπος παχυσαρκίας παρατηρείται με την υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων - το σύνδρομο Cushing.

Οι κύριες μη μεταβολικές λειτουργίες:

  • αυξάνοντας την αντίσταση του σώματος σε ακραίες καταστάσεις - τον προσαρμοστικό ρόλο των γλυκοκοργειοκτόνων. Με την ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών, η προσαρμοστική ικανότητα του οργανισμού μειώνεται και εν απουσία αυτών των ορμονών, το σοβαρό στρες μπορεί να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης, κατάσταση σοκ και θάνατο του οργανισμού.
  • αυξάνοντας την ευαισθησία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στη δράση των κατεχολαμινών, η οποία πραγματοποιείται μέσω της αύξησης της περιεκτικότητας των αδρενεργικών υποδοχέων και της αύξησης της πυκνότητάς τους στις κυτταρικές μεμβράνες των ομαλών μυοκυττάρων και των καρδιομυοκυττάρων. Η διέγερση μεγαλύτερου αριθμού αδρενεργικών υποδοχέων με κατεχολαμίνες συνοδεύεται από αγγειοσυστολή, αύξηση της αντοχής των συστολών της καρδιάς και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • αυξημένη ροή αίματος στα σπειράματα των νεφρών και αυξημένη διήθηση, μειωμένη επαναρρόφηση νερού (σε φυσιολογικές δόσεις, η κορτιζόλη είναι ένας λειτουργικός ανταγωνιστής της ADH). Με την έλλειψη κορτιζόλης, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα λόγω της αυξημένης επίδρασης της ADH και της κατακράτησης νερού στο σώμα.
  • σε μεγάλες δόσεις, τα γλυκοκορτικοειδή έχουν μεταλλοκορτικοειδή αποτελέσματα, δηλ. διατηρούν το νάτριο, το χλώριο και το νερό και συμβάλλουν στην απομάκρυνση του καλίου και του υδρογόνου από το σώμα.
  • διεγερτική επίδραση στην απόδοση των σκελετικών μυών. Με την έλλειψη ορμονών, η μυϊκή αδυναμία αναπτύσσεται λόγω της ανικανότητας του αγγειακού συστήματος να ανταποκρίνεται επαρκώς στην αύξηση της μυϊκής δραστηριότητας. Με μια περίσσεια ορμονών, η μυϊκή ατροφία μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας της καταβολικής δράσης των ορμονών στις μυϊκές πρωτεΐνες, της απώλειας ασβεστίου και της αφαλάτωσης των οστών.
  • διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και αύξηση της ευαισθησίας σε σπασμούς.
  • ευαισθητοποίηση των αισθητηρίων οργάνων στη δράση συγκεκριμένων ερεθισμάτων ·
  • καταστέλλουν την κυτταρική και χυμική ανοσοποιητικό σύστημα (αναστολή του σχηματισμού της IL-1, 2, 6? προϊόν της Τ και Β λεμφοκύτταρα), την πρόληψη της απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων, αιτία ενέλιξη των κόμβων θύμου και λέμφου έχουν άμεση επίδραση στα κυτταρολυτικά λεμφοκύτταρα και ηωσινόφιλα ασκούν αντιαλλεργική δράση?
  • έχουν αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα λόγω αναστολής της φαγοκυττάρωσης, σύνθεση φωσφολιπάσης Α2, αραχιδονικό οξύ, ισταμίνη και σεροτονίνη, μειώνουν την τριχοειδή διαπερατότητα και σταθεροποιούν τις κυτταρικές μεμβράνες (την αντιοξειδωτική δράση των ορμονών), διεγείρουν την πρόσφυση των λεμφοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο και συσσωρεύονται στους λεμφαδένες.
  • προκαλούν σε μεγάλες δόσεις έλκος της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • αυξάνουν την ευαισθησία των οστεοκλαστών στη δράση της παραθυρεοειδούς ορμόνης και συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.
  • προαγωγή της σύνθεσης της αυξητικής ορμόνης, της αδρεναλίνης, της αγγειοτενσίνης II,
  • ελέγχει τη σύνθεση σε ένζυμα αμινομεθυλοτρανσφεράσης φαινυλαιθανολαμίνης σε κύτταρα χρωμοφίλης, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό αδρεναλίνης από νορεπινεφρίνη.

Η ρύθμιση της σύνθεσης και έκκρισης των γλυκοκορτικοειδών πραγματοποιείται από τις ορμόνες του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Η βασική έκκριση των ορμονών αυτού του συστήματος έχει σαφείς καθημερινούς ρυθμούς (Εικ. 8.5).

Το Σχ. 8.5. Ημερήσιοι ρυθμοί σχηματισμού και έκκρισης ACTH και κορτιζόλης

Η δράση των παραγόντων στρες (άγχος, άγχος, πόνος, υπογλυκαιμία, πυρετός, κλπ.) Είναι ένα ισχυρό ερέθισμα για την έκκριση CTRG και ACTH, που αυξάνουν την έκκριση των γλυκοκορτικοειδών από τα επινεφρίδια. Με τον μηχανισμό της αρνητικής ανάδρασης, η κορτιζόλη αναστέλλει την έκκριση της κορτικολιβερίνης και της ACTH.

Η υπερβολική έκκριση γλυκοκορτικοειδών (υπερκορτιζολισμός ή σύνδρομο Cushing) ή η παρατεταμένη εξωγενής χορήγησή τους εκδηλώνεται με την αύξηση του σωματικού βάρους και την ανακατανομή των αποθεμάτων λίπους με τη μορφή της παχυσαρκίας του προσώπου (πρόσωπο φεγγαριού) και του άνω μισού του σώματος. Παρατηρείται κατακράτηση νατρίου, χλωρίου και νερού λόγω της αλατοκορτικοειδούς δράσης της κορτιζόλης, η οποία συνοδεύεται από υπέρταση και κεφαλαλγίες, δίψα και πολυδιψία, καθώς και υποκαλιαιμία και αλκάλωση. Η κορτιζόλη προκαλεί κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω της μετατροπής του θύμου, της κυτταρόλυσης των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων και της μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας άλλων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Η απορρόφηση των ιστών των οστών ενισχύεται (οστεοπόρωση) και μπορεί να υπάρξουν κατάγματα, ατροφία του δέρματος και ραβδώσεις (πορφυρές λωρίδες στην κοιλιά λόγω αραίωσης και τέντωμα του δέρματος και εύκολος μώλωπας). Η μυοπάθεια αναπτύσσεται - μυϊκή αδυναμία (λόγω καταβολικών επιδράσεων) και καρδιομυοπάθεια (καρδιακή ανεπάρκεια). Τα έλκη μπορούν να σχηματιστούν στην επένδυση του στομάχου.

Η ανεπαρκής έκκριση της κορτιζόλης εκδηλώνεται με γενική και μυϊκή αδυναμία λόγω διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των ηλεκτρολυτών. μείωση του σωματικού βάρους λόγω μείωσης της όρεξης, ναυτίας, εμέτου και ανάπτυξης αφυδάτωσης. Η μείωση των επιπέδων κορτιζόλης συνοδεύεται από υπερβολική απελευθέρωση της ACTH από την υπόφυση και υπερμελάγχρωση (χάλκινο τόνο του δέρματος στη νόσο του Addison), και υπόταση, υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπογλυκαιμία, gipovolyumiey, ηωσινοφιλία και λεμφοκυττάρωση.

Η πρωτογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων που οφείλεται σε αυτοάνοση (98% των περιπτώσεων) ή φυματίωση (1-2%) καταστροφή του φλοιού των επινεφριδίων αναφέρεται ως ασθένεια του Addison.

Ορμόνες φύλου των επινεφριδίων

Αυτά σχηματίζονται από κύτταρα της δικτυωτής ζώνης του φλοιού. Κυρίως αρσενικές σεξουαλικές ορμόνες εκκρίνονται στο αίμα, αντιπροσωπεύονται κυρίως από το δεϋδροεπιανδροστενίδιο και τους εστέρες του. Η ανδρογόνος δράση τους είναι σημαντικά χαμηλότερη από αυτή της τεστοστερόνης. Οι γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες (προγεστερόνη, 17α-προγεστερόνη, κλπ.) Σχηματίζονται σε μικρότερη ποσότητα στα επινεφρίδια.

Η φυσιολογική σημασία των ορμονών φύλου των επινεφριδίων στον οργανισμό. Η αξία των ορμονών φύλου είναι ιδιαίτερα μεγάλη στην παιδική ηλικία, όταν η ενδοκρινική λειτουργία των σεξουαλικών αδένων εκφράζεται ελαφρώς. Διεγείρουν την ανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών, συμμετέχουν στον σχηματισμό της σεξουαλικής συμπεριφοράς, έχουν αναβολικό αποτέλεσμα, αυξάνουν την πρωτεϊνική σύνθεση στο δέρμα, τους μυς και τον οστικό ιστό.

Η ρύθμιση της έκκρισης των επινεφριδιακών ορμονών γίνεται από την ACTH.

Η υπερβολική έκκριση ανδρογόνων από τα επινεφρίδια προκαλεί αναστολή της γυναικείας (αποφονισμός) και αυξημένου αρσενικού (αρρενοποίηση) σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Κλινικά, στις γυναίκες, αυτό εκδηλώνεται από τον εκνευρισμό και τη φθορά, την αμηνόρροια, την ατροφία των μαστικών αδένων και της μήτρας, την ατονία της φωνής, την αύξηση της μυϊκής μάζας και της φαλάκρας.

Το μυελό των επινεφριδίων είναι 20% της μάζας του και περιέχει κύτταρα χρωματοφίνης, τα οποία είναι έμφυτα μεταγευγιονικοί νευρώνες του συμπαθητικού τμήματος του ANS. Αυτά τα κύτταρα συνθέτουν νευρορμόνες - αδρεναλίνη (Adr 80-90%) και νορεπινεφρίνη (ON). Ονομάζονται ορμόνες επείγουσας προσαρμογής σε ακραίες επιρροές.

Οι κατεχολαμίνες (Adr και ON) είναι παράγωγα της αμινοξέος τυροσίνης, η οποία μετατρέπεται σε αυτές μέσω μιας σειράς διαδοχικών διεργασιών (τυροσίνη -> DOPA (δεσοξυφαινυλαλανίνη) -> ντοπαμίνη -> ΗΑ -> αδρεναλίνη). Τα διαστημικά σκάφη μεταφέρονται με αίμα σε ελεύθερη μορφή και ο χρόνος ημίσειας ζωής τους είναι περίπου 30 δευτερόλεπτα. Ορισμένες από αυτές μπορεί να είναι σε δεσμευμένη μορφή σε κόκκους αιμοπεταλίων. Τα ΚΑ μεταβολίζονται από τα ένζυμα μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράση (KOMT) και αποβάλλονται εν μέρει από τα ούρα αμετάβλητα.

Δρουν σε κύτταρα-στόχους μέσω διέγερσης α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων κυτταρικών μεμβρανών (οικογένεια υποδοχέων 7-TMS) και του συστήματος ενδοκυτταρικών μεσολαβητών (cAMP, IPS, ιόντων Ca2 +). Η κύρια πηγή της ΝΑ στην κυκλοφορία του αίματος δεν είναι οι επινεφρίδιοι αδένες, αλλά οι μεταγευγιονικές νευρικές απολήξεις του ΚΝΣ. Η περιεκτικότητα του ΗΑ στο αίμα είναι κατά μέσο όρο περίπου 0,3 μg / l και η αδρεναλίνη είναι 0,06 μg / l.

Οι κύριες φυσιολογικές επιδράσεις των κατεχολαμινών στο σώμα. Οι επιδράσεις της CA πραγματοποιούνται μέσω διέγερσης των α- και β-AR. Πολλά κύτταρα του σώματος περιέχουν αυτούς τους υποδοχείς (συχνά και οι δύο τύποι), επομένως, οι ΑΑ έχουν ένα πολύ ευρύ φάσμα επιδράσεων σε διάφορες λειτουργίες του σώματος. Η φύση αυτών των επιδράσεων οφείλεται στον τύπο διέγερσης AR και στην επιλεκτική ευαισθησία τους σε Adr ή NA. Έτσι, ο Adr έχει μια μεγάλη συγγένεια με β-AR, με ON - με a-AR. Οι γλυκοκορτικοειδείς και θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν την ευαισθησία του AR σε διαστημικά οχήματα. Υπάρχουν λειτουργικές και μεταβολικές επιδράσεις των κατεχολαμινών.

Οι λειτουργικές επιδράσεις των κατεχολαμινών είναι παρόμοιες με τις επιδράσεις του SNS υψηλής έντασης και εμφανίζονται:

  • αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των συστολών της καρδιάς (διέγερση του β1-AR), αύξηση της συσταλτικότητας της αρτηριακής πίεσης του μυοκαρδίου και της αρτηρίας (κυρίως συστολική και παλμική)
  • (ως αποτέλεσμα της συστολής του αγγειακού λείου μυός με α-AR), των φλεβών, των αρτηριών του δέρματος και των κοιλιακών οργάνων, της διαστολής των αρτηριών (μέσω β2-AR, προκαλώντας χαλάρωση των λείων μυών) των σκελετικών μυών.
  • αυξημένη παραγωγή θερμότητας σε καφέ λιπώδη ιστό (μέσω β3-AR), μυς (μέσω β2-AR) και άλλους ιστούς. Αναστολή της περισταλτικότητας του στομάχου και των εντέρων (a2- και β-AR) και αύξηση του τόνου των σφιγκτηρών τους (a1-AR).
  • χαλάρωση των ομαλών μυοκυττάρων και επέκταση (β2-AR) βρογχικό και βελτιωμένο εξαερισμό?
  • διέγερση της έκκρισης ρενίνης από τα κύτταρα (β1-AR) της συσπειρωματοειδούς συσκευής των νεφρών.
  • η χαλάρωση των ομαλών μυοκυττάρων (β2, -ΑΡ) της ουροδόχου κύστης, ο αυξημένος τόνος των ομαλών μυοκυττάρων (al-AR) του σφιγκτήρα και η μείωση της παραγωγής ούρων.
  • την αυξημένη διέγερση του νευρικού συστήματος και την αποτελεσματικότητα των προσαρμοστικών αποκρίσεων στις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Μεταβολικές λειτουργίες κατεχολαμινών:

  • διέγερση της κατανάλωσης ιστού (β1-3-AR) οξυγόνο και οξείδωση των ουσιών (ολική καταβολική δράση) ·
  • αυξημένη γλυκογονόλυση και αναστολή της σύνθεσης γλυκογόνου στο ήπαρ (β2-AR) και των μυών (β2-AR).
  • η διέγερση της γλυκονεογένεσης (σχηματισμός γλυκόζης από άλλες οργανικές ουσίες) στα ηπατοκύτταρα (β2-AR), η απελευθέρωση της γλυκόζης στο αίμα και η ανάπτυξη της υπεργλυκαιμίας,
  • ενεργοποίηση της λιπόλυσης στον λιπώδη ιστό (β1-ΑΡ και β3-AR) και την απελευθέρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων στο αίμα.

Η ρύθμιση της έκκρισης κατεχολαμινών διεξάγεται από την αντανακλαστική συμπαθητική διαίρεση του ANS. Η έκκριση αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια της μυϊκής εργασίας, της ψύξης, της υπογλυκαιμίας κλπ.

Οι εκδηλώσεις υπερβολική έκκριση κατεχολαμίνης :. υπέρταση, ταχυκαρδία, αυξημένο βασικό μεταβολισμό και τη θερμοκρασία του σώματος, μείωση της ανθρώπινης ανοχής της υψηλής θερμοκρασίας, ευερεθιστότητα κλπ ανεπαρκή έκκριση Adr και ΑΤ δείχνεται απέναντι αλλαγές και πάνω απ 'όλα, χαμηλωμένη πίεση αίματος (υπόταση), κατώτερο τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες