Ο κροιτινισμός είναι μια ασθένεια που συνδέεται με τη διακοπή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, οδηγώντας σε καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη ενός ατόμου. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στην προγεννητική και σε νεαρή ηλικία.

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Ενδημικός κρητινισμός - κοινός σε περιοχές με χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου. Η απουσία αυτού του μικροστοιχείου συμβάλλει στη γέννηση μεγάλου αριθμού παιδιών με τη σχετική διάγνωση. Συχνά συνοδεύεται από βλεννογόνο - τον πολλαπλασιασμό του ιστού του θυρεοειδούς. Η συγγενής ανωμαλία είναι χαρακτηριστική των ορεινών περιοχών, όπου οι κάτοικοι υποφέρουν από έλλειψη ιωδίου και σεληνίου.
  • Σποραδικός κρτινισμός - εμφανίζεται ως μια συγγενής ασθένεια που προκαλείται από κληρονομικό ελάττωμα στη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών. Η παθολογία δεν συνδέεται με την οικολογική κατάσταση της περιοχής.

Κρητινισμός σε νεαρή ηλικία

Η ενδοκρινική διαταραχή είναι μια μορφή συγγενούς υποθυρεοειδισμού. Η ασθένεια εμφανίζεται σε 1 στις 4.000 γεννήσεις, τα κορίτσια είναι πιο ευάλωτα σε ασθένεια. Η διάγνωση του συγγενούς κρτινισμού στην ανάλυση του αίματος για τις ορμόνες μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής. Η εκδήλωση των συμπτωμάτων γίνεται αισθητή κατά 3-4 μήνες:

  • το παιδί αρχίζει να καθυστερεί αισθητά ·
  • παρουσιάζουν λήθαργο και υπνηλία.
  • χτυπά ασθενώς το στήθος.
  • Το δέρμα έχει μια κίτρινη χροιά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • η άνοιξη δεν αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
  • Το μωρό συχνά υποφέρει από δυσκοιλιότητα.

Τα παιδιά με κρετινισμό υποφέρουν από την έλλειψη ορμονών θυροξίνης (Τ4) και τριιωδοθυρονίνης (Τ3). Η ήπια μορφή της νόσου εμφανίζεται χωρίς εμφανή σημάδια μέχρι 3-5 χρόνια. Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός οδηγεί σε όψιμη οδοντοφυΐα, μειωμένη ακοή και οσμή. Η γλώσσα μεγαλώνει και δεν ταιριάζει στο στόμα. Ο λόγος αναπτύσσεται αργά, η ψυχική ανάπτυξη αναστέλλεται. Το παιδί αρχίζει να περπατά μόνο 4-5 χρόνια.

Με σοβαρές οστικές παραμορφώσεις και μυϊκή αδυναμία, τα παιδιά σέρνουν γύρω. Κατά την εφηβεία, παρατηρείται αισθητή υστέρηση στην εφηβεία · στα κορίτσια, η εμμηνόρροια αρχίζει αργά. Είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση του κρετινισμού στα παιδιά λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με άλλες ασθένειες. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η ανώμαλη ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα λόγω της έρευνάς του, της μέτρησης του επιπέδου της θυροξίνης και των ακτινογραφιών των ποδιών του μωρού.

Τα μαύρα μωρά πιο συχνά από άλλα παιδιά γεννιούνται με κρετινοποίηση, αντιπροσωπεύουν το ένα τρίτο όλων των ασθενών.

Διαθέτει cretinism σε ενήλικες

Σε αντίθεση με τον συγγενή υποθυρεοειδισμό, ο οποίος σχετίζεται με προβλήματα εμβρυϊκής ανάπτυξης του εμβρύου, η αποκτηθείσα μορφή είναι χαρακτηριστική της ενηλικίωσης. Εμφανίζεται στο φόντο φλεγμονωδών διεργασιών ή μερικής απομάκρυνσης του θυρεοειδούς, καθώς και χρόνιας ανεπάρκειας ιωδίου. Η εμφάνιση υποθυρεοειδισμού σε ενήλικες γίνεται μυεσίδημα, οδηγώντας σε οίδημα, μείωση του μεταβολικού ρυθμού και επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Η ανάπτυξη της παθολογίας προκαλεί απώλεια δεξιοτήτων, περιορισμένα ενδιαφέροντα, ταχεία κόπωση.

Ο κρητινισμός στους ενήλικες έχει έναν μεγάλο κατάλογο εκδηλώσεων:

  • διανοητική καθυστέρηση σε διάφορους βαθμούς ·
  • ανισορροπίες του σώματος και του κρανίου ·
  • τα άκρα σμικρυνθούν, οι αρθρώσεις παχυνθούν, το πόδι γυρισμένο στο εσωτερικό.
  • ομιλία διαταράσσεται, κώφωση μπορεί να αναπτυχθεί?
  • ο ασθενής είναι λήθαργος, βιώνει ψυχρότητα.
  • τα γεννητικά όργανα των γυναικών και των ανδρών είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένα ·
  • οι κρετίνες είναι μυστικές και ευερεθιστές, έχουν κακή επαφή με τους άλλους.

Η υποθερία οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αρνητικές αλλαγές στο σώμα. Όλα τα συστήματα και τα όργανα επηρεάζονται από τη μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών.

Αιτιολογία και παθογένεια της νόσου

Για να προσδιοριστεί ποιο είναι ο κρτινισμός είναι δυνατόν με τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα του. Η κύρια αιτία που προκαλεί την παθολογία της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης είναι η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Η υπολειτουργία του οργάνου προκαλείται από ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Εκτός από τον κύριο παράγοντα, υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

  • Μη φυσιολογική ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα στην εμβρυϊκή περίοδο - απουσία, υποανάπτυξη, ακατάλληλη τοποθέτηση. Η αιτία της παθολογίας είναι η έλλειψη ιωδίου ή η θεραπεία με θυρεοστατικά φάρμακα κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Ενδημική βρογχοκήλη που υποφέρει από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Κληρονομικοί παράγοντες, γενετική προδιάθεση για υπολειτουργία του θυρεοειδούς.
  • Απώλεια της ικανότητας μετατροπής του ιωδίου σε δραστική μορφή.
  • Αυτοάνοση χρόνια φλεγμονή.
  • Χρήση της μελλοντικής μητέρας φαρμάκων ραδιενεργού ιωδίου.
  • Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης.
  • Οι γονείς του παιδιού είναι στενοί συγγενείς.
  • Πάρτε μερικά φάρμακα.
  • Υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα.

Συμπτωματολογία

Η ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική του κρετινισμού, ειδικά αν δεν υπάρχει βρογχοκήλη. Ένας ενήλικας φτάνει περίπου τα 120 cm, ενώ το σώμα του αναπτύσσεται δυσανάλογα.

Η παθολογία δίνει στους ανθρώπους τυπικά χαρακτηριστικά του προσώπου:

  • φαρδιά και επίπεδη μύτη.
  • πολύ στενά μάτια.
  • χωρισμένο στόμα, γλώσσα που κρέμεται έξω?
  • ζαρωμένο μέτωπο.
  • πρήξιμο

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον κρετινισμό αρχίζουν να αναπτύσσονται τους πρώτους μήνες της ζωής του νεογέννητου. Δεν είναι ενεργός, υποφέρει αργά από το γάλα, δεν ανταποκρίνεται στα ερεθίσματα. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται από τη μεγάλη υπερανάπτυξη της γραμματοσειράς και του κίτρινου δέρματος. Με την ηλικία, υπάρχει μια αξιοσημείωτη υστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη, καθυστερημένη ομιλία. Η εκδήλωση μιας σκληρής μορφής γίνεται ιδιαιτερότητα, η αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια για όλους τους τύπους κρετινισμού:

  • ψυχική και σωματική καθυστέρηση ·
  • τραχύ παχύ δέρμα?
  • ανεπαρκής ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών ·
  • παραβίαση των αναλογιών του σώματος και του κεφαλιού (μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών είναι διπλωμένο κανονικά).
  • Οι αρθρώσεις των άκρων και της σπονδυλικής στήλης έχουν περιορισμένη κινητικότητα.
  • τα μαλλιά είναι μικρά, έχουν σκληρή δομή και σκούρο χρώμα.
  • με μεγάλο μέγεθος κεφαλής, υπάρχει μικροκεφαλία.
  • διαταραχή στο βάδισμα ·
  • ποικίλους βαθμούς παθολογίας των οργάνων της ακοής και της ομιλίας.
  • οι άνθρωποι με κρετινισμό είναι αδιάφοροι και καταθλιπτικοί, αλλά αντιδρούν θετικά στο χάδι.

Διαγνωστικά

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του κρετινισμού και άλλων μορφών υποθυρεοειδισμού εξαρτάται από τον χρόνο διάγνωσης. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης. Ο χαμένος χρόνος οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στον σκελετό, στην ψυχή, στη δομή των οργάνων. Ως εκ τούτου, η διάγνωση διαδραμάτισε σημαντικό ρόλο. Αν υπάρχει υπόνοια ύπαρξης κρετινοποίησης, πραγματοποιείται έλεγχος.

Είναι συνταγογραφείται σε νεογέννητα στις πρώτες 72 ώρες της ζωής. Λαμβάνεται αίμα από την πτέρνα, πραγματοποιείται ανάλυση, δίνοντας πληροφορίες για τις γενετικές διαταραχές της ανάπτυξης. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η ανάλυση του θυρεοειδούς αδένα του παιδιού, καθορίζεται από το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Η διεξαγωγή γενικής ανάλυσης αίματος συμβάλλει στη συμπλήρωση της κλινικής εικόνας.

Η διάγνωση με υπερήχους του αδένα παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με τη θέση, το σχήμα και το μέγεθος του οργάνου. Η μελέτη επιτρέπει την ανίχνευση αλλαγών στη δομή, συγγενών ανωμαλιών του θυρεοειδούς αδένα. Όταν υπάρχει αμφιβολία για τον ορισμό του κρετινισμού, εκτελείται ακτινογραφία. Με τη βοήθειά του, μελετάται η κατάσταση των οστών, αν η σκλήρυνση δεν έχει φτάσει στον κανόνα, τότε επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

Θεραπεία

Η ασθένεια προκαλείται από δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, επομένως, ο ενδοκρινολόγος καθορίζει την κύρια θεραπεία. Αλλά για να διαπιστώσετε ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευροπαθολόγο, ορθοπεδικό, παιδίατρο (για παιδιά) ή έναν γενικό γιατρό (για ενήλικες), έναν ψυχίατρο. Η βάση της θεραπείας είναι θεραπεία αντικατάστασης. Η έλλειψη συνθετικών ορμονών αναπληρώνεται με τα φάρμακα "Λεβοθυροξίνη" και "Τριωδθρονίνη". Αυτά τα χάπια σχετίζονται με τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Τα σκευάσματα λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση προσωπικά για τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, την ηλικία του και άλλους παράγοντες.

Η μη συστηματική φαρμακευτική αγωγή και η μη εξουσιοδοτημένη αλλαγή της δοσολογίας μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μια μειωμένη δόση δεν παρέχει το απαραίτητο θεραπευτικό αποτέλεσμα, σε μια αύξηση οδηγεί σε αρνητικές εκδηλώσεις:

  • άγχος;
  • επιτάχυνση της ανάπτυξης ·
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • καρδιακές παλμούς.

Ο διορισμός ορμονικών φαρμάκων κατά τον πρώτο μήνα της ζωής ενός παιδιού επιτρέπει την εξομάλυνση των φυσικών δεικτών ανάπτυξης και ανάπτυξης. Η αρχική δόση αυξάνεται με την ηλικία, ο γιατρός αυξάνει σταδιακά μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου. Εκτός από τα υποκατάστατα ορμονών, η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει την πρόσληψη βιταμίνης Α και Β12, η ​​οποία βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος. Η μακροχρόνια χρήση του "Piracetam" βελτιώνει τη μνήμη και τη λειτουργία του εγκεφάλου. Σε παράλληλες αποδεκτές συνθέσεις που περιέχουν ιώδιο. Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται σε μια ισορροπημένη διατροφή. Ο γιατρός παρακολουθεί τη θεραπεία ελέγχοντας περιοδικά το επίπεδο θυροξίνης στο αίμα. Η φυσική κατάσταση του ασθενούς, η δραστηριότητα και η πνευματική του ανάπτυξη παρατηρούνται επίσης.

Τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία για κρετινισμό πρέπει να παρακολουθήσουν ειδικά εκπαιδευτικά ιδρύματα. Η επιλογή του μελλοντικού επαγγέλματος πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα σωματικά και διανοητικά χαρακτηριστικά του εφήβου.

Πρόληψη

Στις χώρες και περιοχές όπου παραδοσιακά υπάρχει έλλειψη ιωδίου μεταξύ του τοπικού πληθυσμού, απαιτείται επεξηγηματική εργασία σχετικά με τη σημασία της λήψης του στοιχείου και των συνεπειών της ανεπάρκειας του.

Μια προσιτή και αποτελεσματική λύση θα είναι η χρήση ιωδιούχου αλατιού. Τα προϊόντα που περιέχουν ιώδιο πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας σε όλα τα τρία τρίμηνα. Θα παράσχουν στο σώμα ένα στοιχείο απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η μείωση της πιθανότητας κρετινισμού στο έμβρυο θα επιτρέψει τη χρήση προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο:

  • το συκώτι γάδου.
  • θαλασσινά και θαλάσσια ψάρια (σολομός, καλαμάρι, ρέγγα) ·
  • feijoa;
  • kelp;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • σπόρους.

Η λήψη της Ιωδομαρίνης είναι μια αποτελεσματική πρόληψη των παθολογιών που σχετίζονται με ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα.

Ως προληπτικό μέτρο, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που περιέχει ιώδιο και βιταμίνη D. Μια τέτοια θεραπεία θα ενισχύσει τον οστικό ιστό και θα εξαλείψει την εμφάνιση ραχίτιδας. Ο θηλασμός είναι πολύ χρήσιμος για τα παιδιά, παρέχει το σώμα τους χωρίς απαραίτητες θρεπτικές ουσίες και ορμόνες.

Η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα δεν αποτελεί εμπόδιο για τη σύλληψη και τη γέννηση ενός παιδιού. Αλλά η μέλλουσα μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ενδοκρινολόγο και να τον δει ένας γιατρός καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τύποι, αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση κρετινισμού

Πόσο συχνά, κουρασμένος από έναν άνθρωπο για να εξηγήσει κάποια προφανή πράγματα, τον αποκαλούμε κακοποιός! Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή η έννοια έχει διάφορες έννοιες: υπάρχει ένας κροτατισμός της νόσου και υπάρχει κριστινισμός, που στην πραγματικότητα είναι ένας προσδιορισμός του ακραίου βαθμού θαμπή σε κάποιο στενό πεδίο ανθρώπινης δραστηριότητας (το τοπογραφικό κροτισμό είναι ένα τυπικό παράδειγμα).

Ασθένεια ή εξασθένιση;

Ο κροιτινισμός ως ασθένεια είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Η κύρια εκδήλωση είναι μια καθυστέρηση στην πνευματική, σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται στην πρώιμη παιδική ηλικία, παραμένοντας αμετάβλητα καθ 'όλη τη σύντομη ζωή.

Με αυτή την ασθένεια στους ενήλικες, η εμφάνιση ενός ατόμου αγγίζει αμέσως το μάτι, αλλά ο κρτινισμός των παιδιών (υποθυρεοειδισμός) εκδηλώνεται με την ανικανότητα να μάθει, με κακή ομιλία ή ακόμη και με την απουσία του. Αυτά τα παιδιά είναι τεμπέληδες, πολύ αδιάφορα. Σήμερα, έχει διαπιστωθεί πολύ στενή σχέση μεταξύ της έλλειψης ιωδίου (η κύρια αιτία του υποθυρεοειδισμού) και της ανάπτυξης του επιπέδου της νοημοσύνης. Σε περιοχές με έλλειψη ιωδίου, οι κάτοικοι με χαμηλή νοημοσύνη είναι κατά 14% περισσότεροι.

Χωρίς άμεση θεραπεία, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα. Ως εκ τούτου, τα κορίτσια ζουν συνήθως όχι περισσότερο από 40 χρόνια.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας: ο κρτινισμός είναι ενδημικός και σποραδικός. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι τύποι που δεν θεωρούνται ασθένεια: τυπογραφικός, επαγγελματικός, γεωγραφικός κροτισμός...

  • Σποραδικός κροτισμός. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος κρετινισμός εμφανίζεται ως μια μορφή συγγενούς υποθυρεοειδισμού, αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται στη διαδικασία της επακόλουθης ανάπτυξης του παιδιού. Τα αίτια του συνδέονται συνήθως με αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου που προκαλούν δυσλειτουργία στο ενδοκρινικό σύστημα. Το τελευταίο στάδιο του υποθυρεοειδισμού είναι μυξέδημα (ή ενήλικος κρετινισμός). Επίσης, ένας ενήλικας μπορεί να έχει ένα δευτερογενές μυεξέδη που προκαλείται από μια βλάβη του υποθάλαμου ή της υπόφυσης. Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της σοβαρότητας των φυσιολογικών ελαττωμάτων και της σοβαρότητας των διανοητικών αλλαγών στον σποραδικό κροτατισμό. Αλλά με τον ενδημικό κροτισμό, αυτή η σύνδεση δεν είναι τόσο έντονη.
  • Ενδημικός κρτινισμός. Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα ψυχοφυσικών παθολογιών που αναπτύσσονται στους κατοίκους των περιοχών με μικρή ποσότητα ιωδίου (συνήθως σε ορεινές περιοχές). Αυτός ο τύπος ασθένειας συνοδεύεται συχνά από βρογχοκήλη και κωφαλάκι, που συχνά αναπτύσσεται στην αρχή της ζωής ενός παιδιού. Όμως, όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από ενδημικό βλεννογόνο σε τέτοιες περιοχές, έχουν κρετινισμό. Μερικές φορές εμφανίζεται κρτινισμός endemia όπου δεν υπάρχει έντονη έλλειψη ιωδίου. Και οι πρόσφατες μελέτες δεν αποκλείουν ακόμη και το γεγονός της μόλυνσης από αυτή την ασθένεια.

Αν ο κροταφισμός ως ασθένεια έχει δύο διαφορετικές μορφές, ο κρετινισμός, ως χαρακτηριστικό της ανάπτυξης μεμονωμένων περιοχών του εγκεφάλου, διακρίνεται από μια ποικιλία ειδών. Ωστόσο, ο κρετινισμός ως ασθένεια δεν ανήκει σε τέτοιες παραβιάσεις καθόλου.

Ένα άτομο δεν μπορεί να συγκρίνει έναν γεωγραφικό χάρτη με έναν πραγματικό τόπο (αποκαλούμενος τοπογραφικός κρετινισμός), άλλος, παρά την ύπαρξη εκπαίδευσης του ινστιτούτου, δεν εξομοιώνει τα σημεία στίξης (λεγόμενος τυπογραφικός κρετινισμός), ενώ ο τρίτος έχει επαγγελματικός κρτινισμός... Το πιο γνωστό φαινόμενο είναι ο χωρικός ή το τοπογραφικός κρετινισμός.

  • Τοπογραφικός κρετινισμός (ή χωρική άνοια). Δεν είναι ένας ιατρικός όρος, αλλά η αδυναμία ενός ατόμου να πλοηγηθεί σε μια άγνωστη περιοχή. Αυτό προκαλείται από τα λειτουργικά χαρακτηριστικά της δραστηριότητας του εγκεφάλου, στα οποία κάποιοι άνθρωποι δυσκολεύονται στον προσανατολισμό. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση ασθένεια, αλλά ένα είδος ψυχολογικής ιδιαιτερότητας ιδιόμορφης για τις γυναίκες. Στους άνδρες, καθώς και στους αριστερούς, συνήθως το δεξιό ημισφαίριο, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αντίληψη του χώρου, είναι πολύ καλύτερα αναπτυγμένο. Εντούτοις, τα "ανακατασκευασμένα lefties" μπορούν επίσης να έχουν έναν κακό χωρικό προσανατολισμό, αφού τα ημισφαίρια τους μπορούν να αποτύχουν.

Η χρόνια έλλειψη ύπνου επιδεινώνει τις εκδηλώσεις τοπογραφικού κροταφισμού λόγω της εξασθενημένης παροχής αίματος στον εγκέφαλο, εξασθενημένης οπτικής μνήμης. Ο γεωγραφικός κρτινισμός συμβάλλει επίσης στην τεμπελιά, την απουσία σκέψης. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί ακόμη και να είναι κληρονομική. Για να μειωθεί η σοβαρότητά του, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η οπτική μνήμη, καθώς και η χωρική σκέψη.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για τον οποίο εμφανίζεται ο κρετινισμός στους ανθρώπους είναι η έλλειψη συγκεκριμένων θυρεοειδικών ορμονών. Αυτή η ενδοκρινική διαταραχή αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων:

  • υποπλασία στο έμβρυο του θυρεοειδούς αδένα, λανθασμένη τοποθέτησή του ή έλλειψη καθόλου.
  • η έλλειψη συγκεκριμένων ορμονών μιας εγκύου γυναίκας ή η έλλειψή τους στο μωρό.
  • θεραπεία των εγκύων γυναικών με ραδιενεργό ιώδιο ·

Η θέση του θυρεοειδούς αδένα

ανεπάρκεια σεληνίου, ιωδίου.

  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • διαταραχές της υπόφυσης ·
  • γενετικές διαταραχές (αντίδραση ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς).
  • στενά συνδεδεμένους γάμους ·
  • τη θεραπεία με λίθιο και άλλα χημικά στοιχεία.
  • Μερικές φορές η αιτία αυτής της νόσου είναι η έλλειψη ιωδίου σε μια συγκεκριμένη περιοχή κατοικίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις διαγνωσθεί ενδημικός κροταφισμός. Όσο και αν είναι, ο κρετινισμός έχει αμετάβλητα συμπτώματα, ανεξάρτητα από τους λόγους της εμφάνισής του.

    Συμπτωματολογία

    • Έλλειψη ή μειωμένη φυσική ανάπτυξη. Αργή ανάπτυξη ή αλλαγή των δοντιών, αργή ανάπτυξη του σώματος (ο λεγόμενος νάνος). Υπερβολική, δυσμορφής σωματική διάπλαση (πολύ μεγάλο κεφάλι με μικρά άκρα). Μακρόχρονη μη τριβή των γραμμάτων του κρανίου, παραμόρφωση του κρανίου με πάχυνση των οστών, έντονα προεξέχοντα ζυγωματικά Μερικές φορές υπάρχει παραμόρφωση των αρθρώσεων ή των οστών των άκρων, η έντονη σκολίωση είναι επίσης δυνατή.
    • Το πρόσωπο. Έχει μια τραχιά χαρακτηριστικά γνωρίσματα λόγω πρήξιμο των μαλακών ιστών - «τετράγωνο» με ένα ισχυρό μύτη βυθισμένη πίσω, οφθαλμική υπερτελορισμό (φαρδιές μάτια), σε ένα ανοικτό στόμα slobbering γλώσσα, vyvalennym έξω. Η μιμητορία του είναι πολύ φτωχή και η έκφρασή του είναι αδιάφορη, ηλίθια.
    • Άλλα εξωτερικά σημεία. Βλάβη της ακοής και της ομιλίας (μέχρι κωφούς). Υποανάπτυξη δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Το δέρμα είναι τραχύ, παχύ, πολύ χλωμό, υπάρχουν κηλίδες χρωστικής, συνήθως οίδημα. Μετά από είκοσι χρόνια, το δέρμα γίνεται τσαλακωμένο και φτωχό. Τα μαλλιά στο κεφάλι είναι σκοτεινά και αραιά, τα νύχια είναι εύθραυστα και η εφίδρωση μειώνεται.

    Διαφορετικές εκδηλώσεις κροταφίας

    Κλινικά συμπτώματα. Επαναλαμβανόμενες διεργασίες και σκέψεις αντανακλαστικών, βραδυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Τα εσωτερικά όργανα μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος. Προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα, μυξέδημα, μερικές φορές υπάρχουν συμπτώματα της IRR. Παραβίασε τη λειτουργία των γεννητικών αδένων. Η παρουσία του βρογχοκήλη συμβαίνει, αλλά δεν είναι απαραίτητο. Σπάνια εμφανίζεται οίδημα μυξέδη (λεγόμενο κρητινισμό μυξέδη).

  • Παραβιάσεις της συμπεριφοράς, ανάπτυξη της ψυχής, της νοημοσύνης (σε ιδιοτροπία). Οι κρητίνες είναι αργές, αργές, υπνηλία. Σύμφωνα με τη στάση του έναντι των άλλων - συνήθως δυσπιστία, εχθρότητα. Είναι ευαίσθητα εύκολα, αγάπη αγάπης, αλλά συναισθηματικά ασταθή. Εάν γίνονται έντονα θυμωμένοι, μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνοι, αλλά οι λάμψεις της επιρροής είναι σπάνιες, εξαντλούνται γρήγορα.
  • Ο κρετινισμός αυξάνει την τάση προς αυτοκτονία και καταθλιπτικές καταστάσεις, εκτός από αυτό, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ψύχωσης και σχιζοφρένειας. Όταν μεγαλώνουν, υπάρχουν ενδείξεις ταχείας πρόωρης γήρανσης του συνόλου του οργανισμού. Οι ασθενείς είναι συχνά παχύσαρκοι. Οι ασθενείς έχουν εξαιρετικά μεγάλη ανάγκη για θερμότητα, επομένως ξοδεύουν πολύ χρόνο στα κρεβάτια. Υπάρχουν περιπτώσεις κατάχρησης ναρκωτικών και αλκοόλ. Οι προοπτικές των ανθρώπων αυτών είναι πολύ στενές, και συχνά συναντώνται στις στοιχειώδεις ανάγκες.

    Διάγνωση

    Στη βρεφική ηλικία, η διάγνωση είναι δύσκολη. Η συγγενής ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να αποκαλύψει μόνο μια συγκεκριμένη εξέταση, η οποία διεξάγεται την πρώτη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Η επιβεβαίωση της παρουσίας αυτής της νόσου είναι ένα υψηλό επίπεδο ορμονών της υπόφυσης στο αίμα ενός βρέφους. Η διάγνωση της ασθένειας αυτής σε μεγαλύτερα παιδιά βασίζεται σε διάφορες κλινικές, εργαστηριακές και ραδιολογικές αναλύσεις.

    Κλινική διάγνωση: Τα εξωτερικά σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της ζωής, αλλά ο συνηθέστερος κρτινισμός επιβεβαιώνεται σε 5-6 χρόνια. Ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση των βρεφών θα πρέπει να καταβληθεί για το υποτονικό πιπίλισμα του μαστού και τη συνεχή υπνηλία. Για ένα τέτοιο παιδί χαρακτηρίζεται από ένα θαμπό φεγγαρό πρόσωπο. Συχνά βρήκε στραβισμό. Υπάρχει πλήρης απώλεια ή σοβαρή ακοή και μυρωδιά. Το παιδί παραμένει πολύ πίσω από τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξη της νοημοσύνης, σχεδόν δεν μεγαλώνει, είναι δύσκολο να μιλήσει τα πρώτα λόγια, είναι πολύ αργά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί κάνει μόνο ακανόνιστους ήχους.

    Αν κρετινισμός εκδηλώνεται σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 3-4 ετών, σοβαρά προβλήματα ψυχικής υγείας δεν θα προκύψουν, αλλά το επίπεδο της νοημοσύνης θα μειωθεί, και την ικανότητα να μαθαίνουν αποδυναμωθεί σημαντικά. Στη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί σαφώς αυτή η ασθένεια από τη Gargoilism (ασθένεια Pfaundler-Gurler), το σύνδρομο Down και κάποιες άλλες ασθένειες.

    Σήμερα, κρετινισμός είναι ασυνήθιστο, επειδή τα νοσοκομεία ήδη κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής για όλα τα παιδιά για τη διεξαγωγή δοκιμών κλινική αίματος για την παρουσία των ορμονών του θυρεοειδούς. Μια τέτοια διάγνωση υποθυρεοειδισμού συμβάλλει στην έγκαιρη θεραπεία, η οποία επιτρέπει σε κάθε παιδί να αναπτυχθεί επαρκώς.

    Κρετινισμός

    Ο κροιτινισμός είναι ένας τύπος μίας από τις παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, η οποία σχετίζεται με την εξασθένιση της επαρκούς λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, η οποία είναι συνήθως μια συγγενής ανωμαλία. Ο κροιτινισμός χαρακτηρίζεται από άνοια, καθώς και ανωμαλίες και καθυστερήσεις στη σωματική και / ή ψυχική ανάπτυξη. Η ασθένεια παρατηρείται από τον τύπο των ενδημικών και ειδικών κρουσμάτων.

    Ο κρητινισμός βρίσκεται ενδημικώς σε διάφορα μέρη του κόσμου, αλλά συνήθως σε ορεινές περιοχές. Για παράδειγμα: τα Πυρηναία, τον Καύκασο, τις Άλπεις, το Altai κλπ. Η ασθένεια εκδηλώνεται με συνδυασμό άνοιας με βρογχοκήλη και με ορισμένες φυσικές ανωμαλίες διαφορετικής φύσης. Στις κοιλάδες της Σαβοΐας, της Ελβετίας, της Καρινθίας και σε αρκετές άλλες περιοχές, μερικές φορές όχι και ορεινές, υπάρχουν οικισμοί όπου ο περισσότερος πληθυσμός πάσχει από ανεπάρκεια ιωδίου. Από αυτά, κάποιο μέρος δεν αντιπροσωπεύει την ψυχική υπανάπτυξη, και το άλλο μέρος, αντιθέτως, αντιπροσωπεύει σημαντικά σημάδια κροταφίας.

    Η αιτία του Κρετινισμού

    Ο κροιτινισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα και ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του θεωρείται ότι είναι μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών και μια μείωση των λειτουργιών του. Αυτό προκαλεί καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη ενός ατόμου.

    Η κύρια αιτία συγγενούς κροταφισμού είναι, φυσικά, η έλλειψη ιωδίου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναπαραγωγής, μια γυναίκα πρέπει να λάβει διπλή δοσολογία ιωδίου, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Εάν ζει σε μια συγκεκριμένη περιοχή όπου υπάρχει έλλειψη ιωδίου και είναι αδύνατο να το γεμίσει με τρόφιμα (υποβιταμίνωση, ανεπαρκής ή μη ισορροπημένη διατροφή), το έμβρυο μπορεί επίσης να υποφέρει από έλλειψη ιωδίου. Ως εκ τούτου, ο κρετινισμός στα παιδιά συχνά συνοδεύεται από ανεπάρκεια ιωδίου και διαταραγμένο ενδοκρινικό σύστημα.

    Επίσης, οι αυτοάνοσες ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα και το έμβρυο, εκτός από την εξασθενημένη ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα, στην εμβρυϊκή περίοδο θεωρούνται η αιτία της εξέλιξης του κρετινισμού στα παιδιά. Το έμβρυο μπορεί να παρουσιάσει μια τέτοια παθολογία όπως η απουσία του θυρεοειδούς αδένα. Κατά κανόνα, τέτοια παιδιά γεννιούνται κριτικά χαμηλού βάρους και ύψους με σαφή σημάδια και μειωμένη ανάπτυξη. Η ζωή τους, κατά κανόνα, είναι βραχύβια. Αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες, διότι ακόμη και στη μήτρα με τη βοήθεια της υπερηχογραφικής θεραπείας μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες για παραβιάσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, η παράδοση εγκύου αίματος στην παθολογία του εμβρύου θα βοηθήσει να υποψιαστεί ότι κάτι είναι λάθος στην ανάπτυξή του με μια ανωμαλία όπως η απουσία του θυρεοειδούς αδένα, επειδή όλες οι ορμόνες του εμβρύου εξαρτώνται από το ενδοκρινικό σύστημα.

    Η υποπλασία και η εκτοπία του θυρεοειδούς αδένα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κροταφία. Εάν μια έγκυος γυναίκα λάβει θεραπεία με θυρεοστατικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο ενδημικός καταρροϊκός πυρετός εκδηλώνεται με την αργή ανάπτυξη του κρετινισμού, ιδίως του κρετινισμού στα παιδιά. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αγνοήσετε την καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, ειδικά κατά την περίοδο παρακολούθησης του νηπιαγωγείου και του δημοτικού σχολείου.

    Πιστεύεται επίσης ότι ο γάμος μεταξύ άμεσων συγγενών προκαλεί παθολογία στην ανάπτυξη του εμβρύου με τη μορφή κρετινισμού.

    Έχει διαπιστωθεί ότι η σοβαρότητα του κρετινισμού εξαρτάται από την ποσότητα ιωδίου που καταναλώνεται από τα τρόφιμα. Υπάρχουν ενδείξεις ορισμένων πληθυσμών που έχουν επίμονη τάση να τεκνοποιήσουν με συγγενή υποθυρεοειδισμό. Ως εκ τούτου, διαπιστώθηκε επισήμως ότι ο επιπολασμός του κρετινισμού βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις στις περιοχές όπου υπάρχει έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα.

    Κρίτινισμα συμπτώματα

    Όταν η μακροσκοπική εικόνα αποκάλυψε ασυμμετρία και μικροκεφαλία του εγκεφάλου, ένας μικρός αριθμός συστροφών, πάχυνση του μαλακού και dura mater. Η κοιλότητα των εγκεφαλικών κοιλιών είναι κάπως μεγεθυμένη και γεμάτη με υγρό, παχύρευστο ependyma. Το βάρος του εγκεφάλου άλλαξε.

    Η μικροσκοπική εικόνα του εγκεφάλου με κριστινισμό είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη. Συχνά υπάρχουν χρόνιες αλλαγές στον εκφυλιστικό τύπο των κυττάρων στα γάγγλια. Δεν υπάρχουν σαφείς ιστολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Συχνά αποκάλυψε εκφυλιστικές και ατροφικές διεργασίες στο παρέγχυμα του αδένα και την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού του.

    Τα σημάδια του κρετινισμού παρουσιάζονται υπό μορφή ανωμαλιών του προσώπου και διαταραχών ανάπτυξης που σχετίζονται τόσο με τα σκελετικά οστά όσο και με τους μαλακούς ιστούς. Οι αναπτυξιακές διαταραχές είναι ιδιαίτερα έντονες στις κρετίνες χωρίς εκδηλώσεις βρογχοκήλης - έχουν ανάπτυξη νάνου. αλλά στις βρογχοκυψελίδες, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια μάλλον απότομη υστέρηση στην ανάπτυξη. Οι κρητίνες γεννιούνται από φυσιολογική ανάπτυξη, αλλά λόγω του καθυστερημένου κλεισίματος των ραφών (epiphyseal), η ανάπτυξή τους συνεχίζεται μέχρι τα 25-30 χρόνια.

    Στις ακτίνες Χ, ανιχνεύεται μια καθυστέρηση στην οστεοποίηση: η καθυστερημένη εμφάνιση των πυρήνων των οστών στα άνω άκρα και το καθυστερημένο κλείσιμο των κρανιακών και επιφυσικών ραμμάτων. Αν μιλάμε για τις αναλογίες του σώματος, μόνο στο ένα τέταρτο των περιπτώσεων λαμβάνουν χώρα οι σωστές αναλογίες και η δομή των οστών. Όμως, στις υπόλοιπες στιγμές, το σώμα έχει μια αδέξια εμφάνιση και ακανόνιστες αναλογίες, επειδή δεν έχουν όλα τα επηρεασμένα οστά τον ίδιο βαθμό ανάπτυξης, είναι λάθος. τα άκρα σε σχέση με το σώμα είναι πιο υστερούν στην ανάπτυξη: είναι μαζικά, σύντομα, οι αρθρώσεις είναι παχιά, καμπύλες, τα οστά των βραχιόνων είναι φαρδιά και τα πόδια γυρνάνε προς τα μέσα.

    Τα οστά κρητίνης χαρακτηρίζονται από υπερβολική σκληρότητα. Άλλα σκελετικά σφάλματα περιλαμβάνουν την αγκύλωση, τη συστολή της πυέλου, τη σκολίωση, την ισοπέδωση και τη συντόμευση της μηριαίας κεφαλής.

    Οι παθολογίες στη δομή του προσώπου στις αναλογίες του οστικού σκελετού έχουν μια χαρακτηριστική αντανάκλαση στην ανατομία της μύτης. Λόγω της γενικής καθυστέρησης στην ανάπτυξη των οστών, λαμβάνει χώρα συντόμευση της βάσης του κρανίου, γι 'αυτό και η ρινική ρίζα δεν προεξέχει προς τα εμπρός, αλλά παραμένει πεπλατυσμένη και βυθισμένη και ονομάζεται επίσης μύτη της σέλας.

    Η απόσταση μεταξύ των γωνιών (εσωτερικά) των ρωγμών των ματιών είναι μεγαλύτερη από την απόσταση που υπάρχει στον κανόνα. Η μύτη είναι φαρδιά, μικρή, με φαρδιά ρουθούνια, πεπλατυσμένη. Το εμπρόσθιο τμήμα διαφέρει σε πλάτος, το οποίο υπερβαίνει σημαντικά το ύψος, υπάρχει επίσης ασυμμετρία.

    Το εγκεφαλικό τμήμα του κρανίου διαφέρει επίσης σε μικρό και μεγάλο μέγεθος. Το βάρος του εγκεφάλου σε σχέση με την επιβράδυνση της ανάπτυξης είναι μεγάλο. Τα βλέφαρα, τα χείλη, τα μάγουλα και το μέτωμα πρησμένα και φουσκωμένα. Το πρόσωπο έχει στρογγυλά σχήματα.

    Το δέρμα ενός ανοιχτού χρώματος, παχύ, ξηρό, μοιάζει με το φαινόμενο του μυξέδημα. Το ίδιο δέρμα παρατηρείται συχνά στο πρόσωπο, στα χέρια και στους μηρούς. Τα πόδια και τα χέρια παχύνονται με τη μορφή μαξιλαριών. Στο μέτωπο υπάρχουν εγκάρσιες πτυχώσεις που δίνουν στο πρόσωπο μια γεροντική εμφάνιση.

    Τα μαλλιά του σώματος είναι κακή. Κομψά μαλλιά, χοντρά, σκούρα χρώματα, εύθραυστα και εύθραυστα νύχια. Αν προσθέσουμε σε αυτό το χαμηλό σημείο του μέτωπου, τα μεγάλα χείλη και το στόμα, η προεξέχουσα γλώσσα, η οσφυϊκή στάση, τα έντονα προεξέχοντα ζυγωματικά, το σάλιο, τότε μπορούμε να πάρουμε ένα σαφές πρωτότυπο κροτίνης.

    Επίσης, σημάδια κρτινισμού είναι: η χρόνια επιπεφυκίτιδα, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της διαταραχής της εκροής των δακρύων λόγω της παθολογικής διαμόρφωσης της μύτης, του βραχίονα, της κοιλιάς, της ομφαλικής κήλης, της οσφυϊκής στάσης. Ο Goiter δεν είναι όλοι άνθρωποι με κρετινισμό, αλλά το ποσοστό της παρουσίας του είναι περισσότερο από την απουσία.

    Ο Goiter με κρετινισμός μπορεί να φτάσει σε γιγαντιαίες διαστάσεις. Μπορεί να είναι σκληρό ή μαλακό σε συνέπεια. Στις ατροφικές και σκληρυντικές διαδικασίες εντοπίζονται στον θυρεοειδή αδένα. Οι σεξουαλικοί αδένες στον κροτατισμό έχουν επίσης διαταραχές στο έργο τους. Εμφανίζουν σημάδια ατροφίας. Τα εσωτερικά και εξωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων με κρετινισμό είναι μάλλον ανεπαρκώς ανεπτυγμένα: το πέος είναι μικρό, οι όρχεις είναι συχνά κρυψορχία (στο αρσενικό φύλο). βρεφική μήτρα, ωοθηκικές εκφυλισμένες από κυστική σίτιση, μετέπειτα εμφάνιση εμμήνου ρύσεως, φλεγμονώδεις μαστικοί αδένες (στο θηλυκό φύλο). Οι γυναίκες με κρετινισμό είναι αποστειρωμένες ή έχουν υψηλό ποσοστό πρόωρων γέννησης και θνησιγενών παιδιών. Σπάνια ένα παιδί μιας τέτοιας μητέρας γεννιέται πλήρης.

    Τα σημάδια του κρετινισμού θεωρούνται επίσης παραβιάσεις της καρδιάς. Μεγάλα μεγέθη βλαστοειδούς μπορεί να οδηγήσουν σε στασιμότητα της κυκλοφορίας του αίματος σε ένα μικρό κύκλο, γεγονός που οδηγεί σε αποτυχία και επέκταση της καρδιάς. Η κλινική εικόνα του αίματος δεν είναι σταθερή. Συχνά ανιχνεύεται αναιμία: ο αριθμός των κυττάρων του αίματος και της αιμοσφαιρίνης μειώνεται. Τα αιμοπετάλια είναι υπερυψωμένα. Η περιεκτικότητα σε ιώδιο στο αίμα είναι κατά μέσο όρο 0,003 mg ανά 100 ml αίματος αντί για 13 mg, η οποία είναι χαμηλή. Ο μεταβολισμός μειώθηκε. Η ούρηση μειώνεται, συχνά υπάρχει καθυστέρηση στο μεταβολισμό των αλάτων και των πρωτεϊνών. Ένα χαρακτηριστικό φαινόμενο είναι η χαμηλή περιεκτικότητα ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα, αλλά με τα ούρα της βέλτιστης ποσότητας.

    Οι ασθενείς έχουν επίσης χρόνια δυσκοιλιότητα. Οι κρητίνες πάσχουν από απώλεια ακοής σχεδόν στα μισά από τα περιστατικά, σπανίως είναι κωφρομαντισμός. Η μείωση της ακουστικής αγωγής σχετίζεται με μια διαταραχή στη δομή του λαβυρίνθου στο μέσο αυτί και αυτό μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τη διαδικασία εκφυλισμού και την καθυστέρηση στην ανάπτυξη κέντρων ακουστικών φλοιών.

    Όσο για την άποψη, με το κρετινισμό, το μάτι θεωρείται συχνό περιστατικό, κάπως λιγότερο συχνά - στένωση του οπτικού πεδίου. η αίσθηση της αφής και της οσμής μειώνεται.

    Οι κρητίνες έχουν χαλαρή και αμήχανη πορεία. Τα παιδιά αρχίζουν να κάνουν σίγουρα βήματα μόνο πέντε χρόνια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, γενικά δεν μπορούν να κινηθούν και να σέρνουν. συνδέεται επίσης με παθολογία των οστών και μυϊκή αδυναμία, αλλά η έλλειψη νευρικού συντονισμού παίζει έναν χαρακτηριστικό ρόλο.

    Τα σαφή σημάδια κροταφισμού είναι ψυχικές διαταραχές, που κυμαίνονται από διαφορετικές μορφές άνοιας, για παράδειγμα, ηλίθια, και τελειώνουν με ήπια καθυστέρηση.

    Μερικές φορές οι ψυχικές παθολογίες δεν παρατηρούνται καθόλου, αλλά λόγω ανεπαρκούς ακοής και ομιλίας, μπορεί να δημιουργηθεί η ψευδαίσθηση της άνοιας.

    Όποιο και αν είναι το στάδιο της άνοιας στα κρετίνια φαίνεται να είναι, η πορεία της είναι πάντα ορμητική. το άγχος και η σημειακή διέγερση σπάνια μπορούν να παρατηρηθούν. Επομένως, κάτω από το κροτισμό, τα παιδιά δεν μελετούν καλά, συχνά χωρίς να αφομοιώνουν το υλικό που έχουν μάθει. Η μνήμη Cretinov είναι κυρίως μηχανικής φύσης. Διατηρείται, αλλά μερικές φορές υπάρχει υπερμεμία. Σε σοβαρές περιπτώσεις κροταφίας, ο λόγος είναι σοβαρά διαταραγμένος: οι ασθενείς κάνουν αόρατους ήχους στους οποίους εκφράζονται τα συναισθήματά τους. Πολλοί ασθενείς τραυματίσουν και λιποθυμηθούν.

    Σε γενικές γραμμές, η συναισθηματική ευερεθιστότητα των κρετίνων είναι αμελητέα. Η διάθεση είναι συνήθως απαθή ή φλεγματική. Ως επί το πλείστον, οι άρρωστοι είναι καλοπροαίρετοι, στοργικοί και δείχνουν μια ισχυρή αγάπη για την οικογένειά τους. Ταυτόχρονα είναι αρκετά δειλά και ευαίσθητα. Οι επιθέσεις του θυμού περνούν αρκετά γρήγορα. Η σεξουαλική επιθυμία ή η λίμπιντο μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς. Αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι, λόγω μόνο των διανοητικών σημείων, ο κρετινισμός είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθεί.

    Κρετινιστική θεραπεία

    Η πορεία του κρετινισμού είναι χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει βελτίωση ή αλλοίωση (εξαιτίας προηγούμενων βακτηριακών λοιμώξεων). Οι κρητίνες ζουν σπάνια για περισσότερο από 30-40 χρόνια, αλλά μέχρι την ηλικία των 30 ετών στους περισσότερους ασθενείς ο γναθός γίνεται μικρότερος σε μέγεθος, οι μορφές πρηξίματος μειώνονται. Η συμπεριφορά τους γίνεται κάπως πιο ζωντανή.

    Θεραπεία του κρετινισμού με φάρμακα για τον θυρεοειδή αδένα διεξάγεται σε περιπτώσεις πρώιμης διάγνωσης της νόσου, σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία είναι πρακτικά αναποτελεσματική. Μια πολύ μεγαλύτερη επίδραση μπορεί να επιτευχθεί όταν τα σημάδια του κρετινισμού εκδηλώνονται αργότερα. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για κρετινισμό έχουν από καιρό καθιερωθεί με τη μορφή του λεβοθυροξινώματος και της τριιωδοθυρονίνης. Αυτά τα φάρμακα αποδίδονται στις ορμόνες του θυρεοειδούς. Αντισταθμίζουν την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Η θυρεοειδίνη συνταγογραφείται στην αρχική δόση, ανάλογα με την ηλικία, 0,1 g για 3 p. ανά ημέρα. παιδιά ηλικίας από 1 έτους έως 2 mg 3 σ. ανά ημέρα. παιδιά από 2 ετών σε 5 mg τρεις φορές την ημέρα με σταδιακή αύξηση της δόσης του 1 mg. Μετά από μια εβδομάδα θεραπείας, η δόση αυξάνεται κατά 10-20mg την ημέρα. Μετά από 2 μήνες από την έναρξη της θεραπείας, η θεραπεία συνταγογραφείται με την εισαγωγή της βέλτιστης δοσολογίας των 0,1 g ημερησίως. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς. Ο κρητινισμός στα παιδιά συνοδεύεται από το διορισμό παρασκευασμάτων ιωδίου. Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν ισορροπημένη διατροφή.

    Η κύρια πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι επαρκής πρόσληψη ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σκοπός των προφυλακτικών δόσεων παρασκευασμάτων ιωδίου και βιταμίνης D σε παιδιά. Η βιταμίνη D είναι μια καλή προληπτική για την κατάσταση των ραχίτιδων και ενισχύει το σκελετικό μυοσκελετικό κορσέ. Επιπλέον, είναι σημαντικό στην ηλικία του μαστού να θηλάζουν τα παιδιά, που θεωρείται ότι είναι η πρόληψη όχι μόνο του ενδημικού βλεννογόνου και, κατά συνέπεια, του κρετινισμού, αλλά και της πρόληψης των περισσότερων ασθενειών.

    Σημάδια και συμπτώματα κρετινισμού

    Υπάρχει ένα ιατρικό δίλημμα, τι είναι ο κρτινισμός; Είναι μια ασθένεια ή μια δυσλειτουργία του σώματος;

    Αυτή είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή παθολογία, μια σύνθετη ψυχοφυσική διαταραχή. Από τη φύση του, συνδέεται με την έλλειψη ιωδίου, άμεσα ανάλογη με την επίδραση στην πνευματική ανάπτυξη.

    Τα συμπτώματα του κρετινισμού, με τη σειρά τους, συνδέονται άμεσα με τη μορφή αυτής της ασθένειας. Κατά συνέπεια, εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την πραγματική αιτία ανεπάρκειας ιωδίου στο σώμα.

    Προκειμένου ο γιατρός να υποψιάζεται μια τέτοια παθολογική κατάσταση σε ένα παιδί, είναι απαραίτητη η παρουσία στα συμπτώματα πολλών χαρακτηριστικών σημείων απόκλισης, τα οποία δεν εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

    Τυπικά συμπτώματα της νόσου

    Τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια του κρτινισμού είναι:

    • ίκτερο και στα νεογέννητα και αργότερα στην παιδική ηλικία.
    • όργανα ασυνήθιστα μικρά, ανεπαρκώς αναπτυγμένα.
    • πηγές του κεφαλιού για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αυξάνεται?
    • κακή όρεξη;
    • φουσκωμένη κοιλιά.

    Όπως και οι γιατροί εκπέμπουν εξωτερικά σημάδια της νόσου:

    • παραβίαση ή έλλειψη ομιλίας, μέχρι την πλήρη σιωπή.
    • κακή ακοή, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι μια πλήρης κώφωση του ασθενούς.
    • σωματική διάπλαση με παραβίαση της αναλογικότητας (που συνήθως εκδηλώνεται σε υπερβολικά μεγάλο κεφάλι, μικρά χέρια και πόδια και μικρές αναλογίες σώματος).
    • επιβράδυνση της ανάπτυξης (αυτό το σύμπτωμα συμβαίνει απολύτως με όλες τις μορφές κρετινισμού). Νανισμός ποικίλης σοβαρότητας.
    • υπόταση;
    • νοητική καθυστέρηση (ακόμη και ηλίθια) και σωματική ανάπτυξη.
    • τα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά είτε δεν εκδηλώνονται σαφώς είτε απουσιάζουν εντελώς ·
    • οι γονάδες είναι έντονα υποανάπτυκτες, χαρακτηριζόμενες από κύστεις ωοθηκών σε γυναίκες και κρυψορχία σε άνδρες.
    • το παιδί κινείται απρόθυμα, τεμπέλης και αδιαθεσίας (σοβαρές αλλαγές συμπεριφοράς).
    • παράξενη ευθραυστότητα και ξηρότητα των μαλλιών των παιδιών.
    • καθυστερημένη ανάπτυξη των δοντιών, τα δόντια του μωρού για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αντικαθίστανται από μόνιμα.
    • τα μάτια σε μεγάλη απόσταση, με γυαλιστερή έκφραση.
    • η μιμητισμός είναι εξαιρετικά φτωχή, επιβραδύνεται απότομα (οι κρετίνες μεταδίδουν έντονα τα δικά τους συναισθήματα σε άλλους).
    • το μέγεθος της γλώσσας είναι σημαντικά αυξημένο, ακόμη και συχνά δεν ταιριάζει στο στόμα, που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη σάλιο;
    • Μπροστινή γραμμή μαλλιών χαμηλή?
    • η εφίδρωση μειώνεται παθολογικά.
    • σημαντική παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του κρανίου: ειδικά οι μετωπικές και βρεγματικές περιοχές του κρανίου είναι ασυνήθιστα πυκνωμένες. Επιπλέον, τέτοιοι ασθενείς έχουν σαφώς καθορισμένα, προεξέχοντα ζυγωματικά.
    • σκούρα μαλλιά, λεπτή?
    • τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι συνήθως τραχύ: το πρόσωπο είναι λεγόμενο puffy?
    • οι ασθενείς έχουν μια "σχήματος σέλας" μύτη: είναι επίπεδη και φαρδιά και η πλάτη της είναι κοίλη προς τα μέσα.
    • πρήξιμο μαλακού ιστού.
    • καμπύλα οστά και αρθρώσεις, υπάρχει καμπυλότητα διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.
    • το δέρμα σκληρύνεται και παχύνεται. Το χρώμα του δέρματος είναι συνήθως απαλό, αλλά η εμφάνιση μεγάλου αριθμού σημείων είναι χαρακτηριστική.
    • το δέρμα δραματικά εξασθενίζει με την ηλικία, φαγούρα και ρυτίδες εμφανίζονται.

    Έτσι, αυτή η ασθένεια σε ένα παιδί εκδηλώνεται κυρίως σε καθυστερήσεις στην κανονική ανάπτυξη:

    • ψυχή;
    • νοημοσύνη (δεν είναι σε θέση να μάθει και να αφομοιώσει το υλικό)?
    • το σώμα και τα όργανα.

    Ένας ενήλικας μπορεί επίσης να αρρωστήσει με cretinism, και στη συνέχεια η βάση για την πρωταρχική διάγνωση είναι η συγκεκριμένη εμφάνιση ενός τέτοιου ασθενούς.

    Αξίζει να σημειωθεί ότι η ένταση των σημείων του κρετινισμού εξαρτάται από την ηλικία κατά την οποία προέκυψε η ασθένεια: στον συγγενή κροταφισμό, τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα απ 'ό, τι στους ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη νόσο σε μεταγενέστερη ηλικία.

    Ποιος κάνει τη διάγνωση;

    Τα παιδιά που μόλις έχουν γεννηθεί, καθώς και τα παιδιά, διαγιγνώσκονται με κρετινισμό (αύρες) από νεογνότοπο ή παιδίατρο. Ο κύριος δείκτης του νεογέννητου είναι η αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών.

    Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες μπορούν να διαγνωσθούν μόνο με παθολογία από έναν ενδοκρινολόγο.

    Πώς να εξετάσετε τη διάγνωση;

    Εάν υπάρχει υποψία κροταφισμού, ο γιατρός συνταγογραφεί και παράγει τις ακόλουθες μελέτες:

    • ακτινογραφία και υπέρηχο των εσωτερικών οργάνων (κυρίως του θυρεοειδούς αδένα).
    • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
    • μια εξέταση αίματος για το ποσοστό θυρεοειδικών ορμονών.
    • αναλύει την επίδραση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα στην αντίδραση της σφαιρίνης στο αίμα.
    • ένα νεογέννητο μετά από τρεις ημέρες ζωής πραγματοποιείται μια ειδική περιεκτική μελέτη για το θέμα της συγγενούς
    • αναπτυξιακές και μεταβολικές ανωμαλίες.

    Ταξινόμηση ασθενειών

    Αυτή η ασθένεια είναι σημαντικά διαφορετική στις κλινικές εκδηλώσεις, απαιτώντας έτσι μια συγκεκριμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Έτσι, ο κρετινισμός διακρίνεται από τις ακόλουθες χαρακτηριστικές μορφές:

    • ατυρεοειδές - εμφανίζεται κυρίως ως αποτέλεσμα της απλασίας του θυρεοειδούς αδένα (παθολογική συγγενής απουσία του).
    • απόλυτη καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα (μια ανώμαλη δομή του αδενικού ιστού, εμποδίζοντας πλήρως τη λειτουργικότητά του).

    Σε αυτές τις περιπτώσεις, το νεογέννητο έχει συνταγογραφήσει αμέσως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Υπάρχουν τέτοιες μορφές κρετινισμού:

    • η χωρική (τοπογραφική) μορφή είναι μια αρκετά συχνή εκδήλωση της ασθένειας που σχετίζεται με μια λειτουργική διαταραχή του εγκεφάλου, συνοδευόμενη από μια μείωση της οπτικής μνήμης και της κυκλοφορικής ανεπάρκειας στον εγκέφαλο. Διαφέρει η χαρακτηριστική αδυναμία ενός τέτοιου παίκτη να περιηγηθεί στο διάστημα.
    • ενδημικό, που σχετίζεται με ανεπαρκή ιώδιο στο σώμα. Εάν αυτή η ανεπάρκεια δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια θα προχωρήσει. Αυτή η κατάσταση θα οδηγήσει σε επίμονες λειτουργικές διαταραχές της όρασης, της ακοής, της ομιλίας και των κινητικών δυνατοτήτων. Οι συνέπειες αυτών των διαταραχών θα είναι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και ψυχικές και σωματικές καθυστερήσεις στην ανάπτυξη.
    • Μυεξαίδη: εκδηλώνεται ως ειδικό οίδημα μυξέδη.

    Τα αίτια της ασθένειας

    Οι αιτίες του κρετινισμού στα παιδιά είναι πολύπλοκες διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα με βάση μια παρατεταμένη λειτουργική διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.

    Αλλά αυτές οι περίπλοκες αποτυχίες του ενδοκρινικού συστήματος, με τη σειρά του, προκύπτουν λόγω αρκετών περιστάσεων:

    • συγγενή αίτια που σχετίζονται με ή με γονιδιακές διαταραχές, όπως για παράδειγμα, κληρονομική παθολογία του ενζυμικού συστήματος, που στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη ενός μη τοξικού γοφού. Η κληρονομική αιτία του κρετινισμού αποδεικνύεται από τα παραδείγματα πανομοιότυπων δίδυμων που επηρεάζονται εξίσου από τον κρετινισμό.
    • που σχετίζονται με την κατάσταση της νόσου της μητέρας (ασθένεια του θυρεοειδούς) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • που αποκτήθηκε ανεξάρτητα κατά τη διάρκεια της ανθρώπινης ανάπτυξης.

    Σε ένα παιδί, η νόσος εμφανίζεται συχνότερα εάν μια γυναίκα δεν λαμβάνει αρκετό ιώδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Ενδημική μορφή της νόσου

    Ο ενδημικός κροιτινισμός αναπτύσσεται σε πολλές περιπτώσεις σε παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με διάγνωση ανεπάρκειας ιωδίου, η οποία αναπτύσσεται με βάση το ανεπαρκές περιεχόμενο φυσικού ιωδίου στο πόσιμο νερό και στα τρόφιμα.

    Επιπλέον, ο κροτατισμός έχει και άλλους αρχικούς παράγοντες:

    • η έλλειψη ιωδίου και σεληνίου (των σημαντικότερων δομικών υλικών των θυρεοειδικών ορμονών) στη διατροφή, την οποία η μητέρα του άρρωστου παιδιού ακολουθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
    • συγγενή ή οφειλόμενη σε χειρουργική επέμβαση, την απουσία του θυρεοειδούς αδένα (ευθυμία).
    • endemic goiter στην αναμένουσα μητέρα?
    • η υπανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα βρίσκεται ήδη στο εμβρυϊκό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
    • αιμομιξία, στενά συνδεδεμένες σχέσεις γάμου ·
    • ανεπάρκεια στην παραγωγή συγκεκριμένων ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών στο τρίτο εξάμηνο ενός παιδιού, καθώς και σε ένα παιδί κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τη γέννηση.
    • διάφορες ανωμαλίες ανάπτυξης του θυρεοειδούς.
    • φυσιολογική αδυναμία να αλλάξει το ιώδιο στην ενεργό μορφή που χρειάζεται ο οργανισμός.
    • επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
    • μη φυσιολογική ανάπτυξη θυρεοειδούς ιστού.
    • μειώνοντας τη διατροφή του θυρεοειδούς αδένα, μέχρι την πλήρη εξαφάνισή του (ατροφία) ·
    • θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας με φάρμακα που περιέχουν ραδιενεργό ιώδιο ή θυρεοστατικά φάρμακα.
    • γενετική προδιάθεση: αυτή είναι η πιο κοινή αιτία της εξέλιξης της παθολογίας.

    Έτσι, σύμφωνα με τους παθογόνους παράγοντες που προκαλούν αυτήν την παραβίαση, ο κρετινισμός χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες:

    • σποραδικά - αυτά είναι μεμονωμένες περιπτώσεις διαταραχών που σχετίζονται με ανεπάρκεια ιωδίου στο ανθρώπινο σώμα (δεν εξαρτώνται από συγκεκριμένη περιοχή).
    • ενδημική μορφή χαρακτηρίζεται από μαζικές αλλοιώσεις. Από τη φύση του, συνδέεται με τα περιβαλλοντικά χαρακτηριστικά, το τοπικό πόσιμο νερό και τα τρόφιμα που είναι φτωχά σε εύπεπτες ενώσεις ιωδίου. Η ενδημική μορφή της νόσου αρχίζει να αναπτύσσεται αρκετά νωρίς: στο δεύτερο έτος της ζωής, το παιδί έχει σημάδια αυτής της ασθένειας.

    Αιτιολόγηση των αιτίων της νόσου

    Ωστόσο, οι τοπικές συνθήκες δεν προκαλούν πάντα την εμφάνιση της νόσου (όχι όλοι οι κάτοικοι της επικίνδυνης περιοχής υποφέρουν από ενδημικό βρογχοκήλη). Ως εκ τούτου, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για την πραγματική αιτία αυτής της νόσου.

    Πιθανότατα, μια πιο συνεπής αιτία είναι μια κληρονομική προδιάθεση για κρετινισμό, λόγω του γεγονότος ότι σε μια ενδημική περιοχή υπάρχουν τόσο άρρωστες όσο και υγιείς οικογένειες.

    Ταυτόχρονα, μεταξύ των μισών αδελφών ή των αδελφών χλευάζουν τον κρετινισμό, εκείνοι που έχουν κρετίνες είναι και οι δύο γονείς, ακόμα κι αν μια τέτοια οικογένεια ζει σε μια εξαιρετικά μειονεκτική περιοχή λόγω έλλειψης ιωδίου.

    Επιπλέον, η πιθανότητα να προσβληθεί ένα παιδί από αυτή την ασθένεια αυξάνεται εάν ο πατέρας και η μητέρα είναι άρρωστοι.

    Η προδιάθεση για κρετινισμό μεταδίδεται επίσης μέσω του πλάσματος του ωαρίου μιας άρρωστης μητέρας, ενώ ο πατέρας ενός τέτοιου παιδιού είναι υγιής. Μια τέτοια μητέρα γεννά σχεδόν όλα τα παιδιά άρρωστα, σε αντίθεση με μια υγιή μητέρα, αλλά γεννώντας από έναν άρρωστο πατέρα σε ένα παιδί.

    Επιπλέον, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις ορισμένων επιστημόνων, ο κρετινισμός είναι ικανός να μεταδοθεί, ως μολυσματική ασθένεια, μέσω κατοικίδιων ζώων.

    Kucher Research

    Ενδιαφέρουσες μελέτες που αποσκοπούσαν στον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας του κρετινισμού διεξήχθησαν από τον αυστριακό μελετητή Kucher.

    Για τους σκοπούς ενός επιστημονικού πειράματος, ένας επιστήμονας παρακολούθησε οικιακά σκυλιά τοποθετημένα σε οικογένειες που δημιουργήθηκαν από κρετίνες.

    Αποδείχθηκε ότι μετά από να ζήσουν για κάποιο χρονικό διάστημα σε μια τέτοια οικογένεια, κατά κανόνα, ανεκπλήρωτοι ακόμη και οι στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής, τα ζώα υιοθέτησαν παθολογίες από άρρωστους οικοδεσπότες.

    Αρχικά εντελώς υγιή ζώα, με την πάροδο του χρόνου απέκτησε αξιοσημείωτη εξωτερική παραμόρφωση. Η συμπεριφορά του ζώου επίσης άλλαξε σημαντικά όχι προς το καλύτερο, είναι σαν ένας ανεπαρκής πλοίαρχος.

    Θεραπεία

    Η ιατρική θεραπεία συνταγογραφείται μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, καθώς η σωστή και, εάν είναι δυνατόν, έγκαιρη θεραπεία του κρετινισμού δίνει στους ασθενείς αυτούς την ευκαιρία για μια υγιή και μακρά ζωή.

    Κάθε συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον ενδοκρινολόγο, με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας του ασθενούς.

    Η θεραπεία βασίζεται στη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία επιτρέπει την πλήρωση της κρίσιμης έλλειψης φυσικών ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς στο σώμα.

    Μια τέτοια εξαρτώμενη από την ορμόνη θεραπεία θα είναι μόνιμη και σε όλη τη ζωή.

    Πρόληψη ασθενειών

    Για το μελλοντικό παιδί δεν γεννήθηκε κροτίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς η δημιουργία παντρεμένων ζευγαριών μεταξύ στενών συγγενών αίματος.

    Επιπλέον, συνιστάται σε έγκυο να τηρεί μια συγκεκριμένη, πιο ισορροπημένη προληπτική διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και ιώδιο.

    Επιπλέον, οι μελλοντικές μητέρες έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

    Σε όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος ελέγχει αναγκαστικά την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα και σε περίπτωση αποκαλυπτομένων παθολογιών, απαιτείται επαρκής θεραπεία.

    Πρόβλεψη

    Όταν γίνεται διάγνωση σε νεαρή ηλικία, συνταγογραφείται συνήθως ειδική θεραπεία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί ο κρετινισμός, η ασθένεια θα προχωρήσει γρήγορα, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες, κατά κανόνα, οδηγούν σε θάνατο έως την ηλικία των 39 ετών.

    Κρετινισμός στα παιδιά

    Ο κροιτινισμός ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών του ενδοκρινικού αδένα, είναι ένας τύπος υποθυρεοειδισμού. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της παρουσίας παθολογιών θυρεοειδούς, οι οποίες εκφράζονται σε μια ανισορροπία στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Εκδηλώνεται με μια υστέρηση στη σωματική, πνευματική και πνευματική ανάπτυξη. Συνήθως έχει έναν έμφυτο, σπάνια εξαχθέντα χαρακτήρα.

    Λόγοι

    Η ρίζα αυτής της νόσου είναι μια ανεπαρκής ποσότητα ορμονών που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Τις περισσότερες φορές ο λόγος εμφάνισής τους είναι ανωμαλίες στην εμβρυϊκή περίοδο ανάπτυξης. Εξάλλου, σε αυτούς τους δύο πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης συμβαίνει η οργανογένεση - ο πυρήνας και ο σχηματισμός όλων των συστημάτων και οργάνων του εμβρύου. Η εμφάνιση συγγενούς κρτινισμού μπορεί να επηρεαστεί από την παρουσία των ακόλουθων παραγόντων:

    • οι δυσπλασίες του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο,
    • προβλήματα υγείας και νοσηλεία με τη μαμά.

    Η πρώτη ομάδα αιτιών περιλαμβάνει τις ακόλουθες ανωμαλίες:

    • υποπλασία (υποανάπτυξη θυρεοειδούς ιστού).
    • aplasia (η πλήρης απουσία του)?
    • έκτοπη (οι ιστοί ενός οργάνου υπερβαίνουν τα όρια του τόπου που καθορίζεται από αυτό).

    Η δεύτερη ομάδα σημείων ανάπτυξης συγγενούς νόσου περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

    • ανεπαρκής ποσότητα ιωδίου στα προϊόντα που περιλαμβάνονται στη διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • προβλήματα με την ενεργοποίηση αυτού του στοιχείου.
    • λήψη φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των θυρεοστατικών, ραδιενεργό ιώδιο,
    • έλλειψη του τρίτου τριμήνου της μεταφοράς ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή.
    • νόσου της μητέρας με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ενδημική βρογχοκήλη).

    Η τρίτη ομάδα παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση κροταφίας περιλαμβάνουν τα εξής:

    • που ζουν σε περιοχή με έλλειψη ιωδίου,
    • σύλληψη μέσω της αιμομιξίας,
    • κληρονομικότητα.

    Συμπτώματα

    Τα σημάδια της νόσου είναι αισθητά αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου στα βρέφη περιλαμβάνουν:

    • υπανάπτυξη (υποπλασία) των οστών του κρανίου.
    • αργός παλμός, χαμηλός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία).
    • οίδημα του υποδόριου ιστού και του δέρματος (μυξέδημα).
    • ανωμαλίες στο έργο των εσωτερικών οργάνων (αυτόνομη δυσλειτουργία) ·
    • αργά αντανακλαστικά, λήθαργος.
    • έλλειψη ανταπόκρισης στο φως και τον ήχο.
    • μεγάλη υπερανάπτυξη του fontanel.
    • οδοντοφυΐας με σημαντική καθυστέρηση ·
    • κακή αναρρόφηση του στήθους.
    • φουσκωμένη κοιλιά.

    Αν τα σημεία αυτά δεν παρατηρηθούν έγκαιρα και η θεραπεία δεν ξεκινήσει, ο αριθμός τους θα αυξηθεί σταδιακά. Μέχρι την ηλικία των 4-6 ετών, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ασθένειας γίνονται αισθητά:

    • μειωμένη ομιλία και ακοή (μέχρι κωφών)
    • νάφι, δυσανάλογα (μικρά πόδια και όπλα, μεγάλα κεφάλια)
    • τα πρώτα δόντια είναι καμπύλες, η αλλαγή τους σε μόνιμες εμφανίζεται με καθυστέρηση.
    • πιθανή σκολίωση, παραμόρφωση των οστών και των αρθρώσεων των άκρων.

    Σημάδια κροταφίας εμφανίζονται στο πρόσωπο:

    • γίνεται πρησμένο, αποκτά χοντρά χαρακτηριστικά.
    • η μύτη είναι επίπεδη και ευρεία, η μύτη βυθίζεται.
    • Η απόσταση των ματιών είναι μεγάλη, τα μάτια γίνονται σαν πρησμένα.
    • συχνά παρατηρείται στραβισμός.
    • χαμηλή αίσθηση οσμής?
    • το στόμα είναι ανοιχτό, η γλώσσα, αφού έχει γίνει παχύ και δεν ταιριάζει στο στόμα, έχει κολλήσει έξω.
    • το σάλιο συνεχώς ρέει.
    • η έκφραση του προσώπου είναι ελάχιστη, η έκφρασή του είναι "αμβλύ".

    Οι διανοητικές και ψυχικές διαταραχές εκδηλώνονται στους ακόλουθους δείκτες:

    • μαθησιακές δυσκολίες,
    • απάθεια,
    • δυσκολίες ομιλίας
    • αργή διαδικασία σκέψης,
    • μειωμένη νοημοσύνη και διανοητική καθυστέρηση.

    Διάγνωση του κρετινισμού σε ένα παιδί

    Προκειμένου να διαπιστωθεί ένα συγγενές πρόβλημα με την παραγωγή ορμονών από 3 έως 10 ημέρες μετά τη γέννηση κάθε νεογνού, υποβάλλονται σε ειδική εξέταση - διαλογή (παρουσία των υλικών και τεχνικών δυνατοτήτων του νοσοκομείου μητρότητας). Ελλείψει τέτοιου είδους, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό το μέτρο σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τη μέθοδο θεραπείας υποκατάστασης αμέσως μετά την ανίχνευση της νόσου.

    Για μια πληρέστερη εικόνα της νόσου, εκτός από την εξέταση αίματος, διεξάγετε τις ακόλουθες μελέτες:

    • Μελέτη υπερήχων του θυρεοειδούς αδένα,
    • ακτινογραφία των οστών.

    Στα βρέφη, γίνεται μια ειδική διάγνωση για να διαφοροποιηθεί ο κρετινισμός από τον γκαργκόλινγκ ή τη νόσο του Down.

    Επιπλοκές

    Στην αρχή της θεραπείας της νόσου στο μωρό τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τη γέννησή του, μια δυσμενή πρόγνωση μπορεί να είναι μόνο σε δύο περιπτώσεις:

    • η αιτία της νόσου είναι ένας κακοήθης όγκος
    • αρνητική αντίδραση των κυττάρων του σώματος στις ορμόνες του θυρεοειδούς.

    Η καθυστέρηση ακόμα και για μερικές εβδομάδες είναι γεμάτη με διανοητική καθυστέρηση και άλλες επιπλοκές που αναφέρθηκαν παραπάνω.

    Θεραπεία

    Τι μπορείτε να κάνετε

    Η μόνη ευκαιρία να προσπαθήσετε να εξασφαλίσετε μια σχετικά κανονική ζωή για το μωρό σας και στη συνέχεια για έναν ενήλικα είναι:

    • όσο το δυνατόν νωρίτερα για να κάνετε θεραπεία,
    • δώστε στο παιδί την ευκαιρία να παίρνει τα ορμονικά και τα ιωδιούχα χάπια που συνιστώνται από έναν ενδοκρινολόγο σε δόσεις που καθορίζονται αυστηρά από το γιατρό.

    Τι κάνει ο γιατρός

    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το πρόβλημα που εντοπίστηκε στο αρχικό στάδιο του θυρεοειδούς αδένα εξαλείφεται με τη βοήθεια θεραπείας αντικατάστασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι μόνιμη. Το καθήκον του γιατρού είναι το εξής:

    • να προσδιοριστεί σε μεμονωμένη βάση το κατάλληλο φάρμακο και η δόση της χορήγησης του.
    • παρακολουθεί τακτικά τη διαδικασία θεραπείας ·
    • εάν είναι απαραίτητο, αλλάξτε το φάρμακο.

    Πρόληψη

    Τα προληπτικά μέτρα της νόσου στα παιδιά προτείνουν, πρώτα απ 'όλα, τη μέγιστη εξάλειψη όλων των αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή της. Εάν ένα κορίτσι που σχεδιάζει να έχει παιδί έχει πρόβλημα θυρεοειδούς, αυτό δεν είναι ο λόγος για το οποίο εγκαταλείπει το όνειρό του. Απλά πρέπει να:

    • προ-πάρτε ένα "καλό" από τον γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο,
    • να παρατηρούνται τακτικά κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης,
    • πάρτε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα,
    • τρώτε πλήρως, να οδηγήσετε μια ήσυχη ζωή,
    • περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

    Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες