Συνώνυμα: χωρίς θυροξίνη (ελεύθερη από T4, ελεύθερη θυροξίνη, FT4)

Η εξέταση του θυρεοειδούς αδένα ξεκινά με μια μελέτη της ορμονικής κατάστασης, συγκεκριμένα μια ανάλυση του επιπέδου της θυροξίνης (Τ4). Δεδομένου ότι αυτή η ορμόνη στον οργανισμό εκτελεί πολλές διαφορετικές και σημαντικές λειτουργίες, τα εργαστηριακά δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της μελέτης παρέχουν την ευκαιρία να εκτιμηθεί χωριστά η κατάσταση και η υγεία του θυρεοειδούς αδένα και το ενδοκρινικό σύστημα στο σύνολό του.

Από όλες τις ενδοκρινικές ορμόνες, η T4 αντιπροσωπεύει περίπου το 90%. Μετά την παραγωγή των θυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, η θυροξίνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου δεσμεύεται από τις πρωτεΐνες σφαιρίνης. Μόνο 0,1-0,4% της ορμόνης Τ4 παραμένει σε ελεύθερη (μη δεσμευμένη) μορφή, η οποία προκαλεί την υψηλή βιολογική τους δραστηριότητα.

Ελεύθερες λειτουργίες T4

  • Παροχή κυτταρικού μεταβολισμού (θερμότητα, ενέργεια, πρωτεΐνη, βιταμίνη, κ.λπ.).
  • Σταθεροποίηση και ρύθμιση των φυσιολογικών διεργασιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • Διέγερση της έκκρισης ρετινόλης (βιταμίνης Α) στα ηπατικά κύτταρα.
  • Απολύμανση τριγλυκεριδίων και "κακής" χοληστερόλης στο αίμα.
  • Αυξημένος μεταβολισμός και οστική απορρόφηση.
  • Ενίσχυση της διαδικασίας έκκρισης ασβεστίου από το σώμα (μέσω του ουροποιητικού συστήματος), κλπ.

Η συγκέντρωση της ορμόνης Τ4 στον ορό αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας και φτάνει το μέγιστο της κατά 8.00-12.00. Οι μικρότερες τιμές σημειώνονται βαθιά τη νύχτα. Επίσης, οι διακυμάνσεις της θυροξίνης εξαρτώνται από την εποχή του έτους. Οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται σταδιακά και φτάνει σε ελάχιστες τιμές, μετά από τις οποίες αυξάνεται και πάλι (καλοκαιρινές τιμές).

Το επίπεδο των ορμονών φύλου στις γυναίκες (οιστρογόνο, προγεστερόνη) επηρεάζει επίσης τη συγκέντρωση της θυροξίνης. Κατά την εγκυμοσύνη, η Τ4 μειώνεται κανονικά. Στους άνδρες, η Τ4 είναι σταθερή, αλλά μετά από 40-45 ετών αρχίζει να μειώνεται σταδιακά.

Συμπτώματα παραβίασης της έκκρισης Τ4

Εάν ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα θυροξίνης ή μια ρυθμιστική ορμόνη (TSH - ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), τότε ένα άτομο αναπτύσσει υποθυρεοειδισμό. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα:

  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους?
  • αύξηση βάρους.
  • αδυναμία, λήθαργος, μειωμένη απόδοση.
  • υπερευαισθησία στα ερεθίσματα της θερμοκρασίας (στο κρύο).
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες.
  • προβλήματα με τη μετακίνηση του εντέρου (δυσκοιλιότητα).
  • απώλεια μαλλιών (αλωπεκία);
  • καρδιαγγειακές διαταραχές (ισχαιμική ασθένεια),
  • κώμα (σε προχωρημένες περιπτώσεις)?
  • κρετινισμός, αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά.

Εάν ο αδένας παράγει πολύ T4, τότε ο μεταβολισμός επιταχύνει, τα κύτταρα απορροφούν την ενέργεια γρηγορότερα. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές δεν μπορούν να αποδοθούν στο θετικό - ο υπερθυρεοειδισμός είναι επίσης επικίνδυνος και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
  • άγχος, νευρικότητα, ευερεθιστότητα.
  • Διαταραχή του ύπνου (αϋπνία).
  • τρόμος (τρόμος των άκρων);
  • ερυθρότητα και ξηρότητα των οφθαλμών.
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • απώλεια βάρους (απότομη απώλεια σωματικού βάρους).
  • πρήξιμο του προσώπου, πρήξιμο άλλων τμημάτων του σώματος,
  • δυσπεψία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ισορροπία των ορμονών διαταράσσεται λόγω των αυτοάνοσων παθολογιών: Η ασθένεια Graves (υπερθυρεοειδισμός με υψηλό ελεύθερο Τ4), θυρεοειδίτιδα Hashimoto (υποθυρεοειδισμός με χαμηλή T4) κλπ.

Ενδείξεις

  • Επιβεβαίωση εργαστηριακών δεδομένων κατά την ανίχνευση αύξησης ή μείωσης του επιπέδου της TSH.
  • Διάγνωση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του υπο-ή υπερθυρεοειδισμού.
  • Προγραμματισμένη επαγγελματική εξέταση (η μελέτη διεξάγεται με κλινικές δοκιμές αίματος και ούρων).
  • Ορμονική θεραπεία ελέγχου για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (η ανάλυση ορίζεται 1 φορά ανά τρίμηνο).
  • Εξέταση εγκύων γυναικών με ιστορικό θυρεοειδικής νόσου. Η παραβίαση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, θάνατο εμβρύου, διαταραχή της σωματικής ή πνευματικής ανάπτυξης του εμβρύου.
  • Παρατήρηση των μωρών που γεννιούνται από μητέρες με διαγνωσθείσες ενδοκρινικές παθολογίες.
  • Προσδιορίστε τα αίτια της στειρότητας σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης.

Κανονικές τιμές θυροξίνης

Οι τιμές αναφοράς της θυροξίνης δεν έχουν σεξουαλική δέσμευση, αλλά κυμαίνονται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Αν το ελεύθερο Τ4 είναι υψηλότερο από το κανονικό

Οι δοκιμές για ορμόνες όπως TSH, T3 και T4, καθώς και αντισώματα για την θυροξειδοάση και την θυρεοσφαιρίνη, συνήθως ορίζονται όταν υπάρχουν υποψίες για διάφορες λειτουργικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους για παρακολούθηση και διόρθωση της υποστηρικτικής θεραπείας.

Το Τ4 (καθώς και το Τ3) είναι μια ορμόνη (βιολογικά δραστική ουσία) που σχετίζεται με τις τριιωδοθυρονίνες. Αποτελείται από άτομα αμινοξέος - τυροσίνης και ιωδίου (έλαβε ένα από τα ονόματά του σε σχέση με τον αριθμό αυτών των ίδιων ατόμων - 4, και στην Τ3, αντίστοιχα 3). Τα άλλα ονόματά του είναι θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη. Η δομή του είναι αρκετά απλή, λόγω της οποίας εντοπίζεται απλά στο αίμα ή συνθετικά τεχνητά.

Στο ανθρώπινο σώμα, παράγεται με τη βοήθεια θυρεοειδικών κυττάρων - θυρεοκυττάρων. Συλλέγουν άτομα αμινοξέων και ιωδίου και παράγουν θυρεοσφαιρίνη, η οποία είναι πρόδρομος της θυροξίνης - θυρεοσφαιρίνης. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, συσσωρεύεται στα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα. Όταν προκύψει η ανάγκη του σώματος για Τ4, η θυρεοσφαιρίνη διασπάται σε μικρά σωματίδια και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ως έτοιμη βιολογικά δραστική ουσία.

Δράση θυροξίνης στο ανθρώπινο σώμα

Η κύρια δράση της είναι η ενίσχυση του καταβολισμού, δηλαδή η επιτάχυνση των διαδικασιών που προχωρούν με την απελευθέρωση ενέργειας από τα αποθέματα του σώματος.

Όταν λαμβάνετε 200 μικρογραμμάρια Τ4 ανά ημέρα, μπορείτε εύκολα να δείτε την επίδρασή της στο ανθρώπινο σώμα, καθώς θα εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • την εμφάνιση ταχυκαρδίας
  • ευερεθιστότητα,
  • μείωση βάρους.

Αυτό το πείραμα δεν αποδεικνύει τη βλαβερότητα αυτής της βιολογικώς δραστικής ουσίας στο ανθρώπινο σώμα, αφού αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Κανονικά, είναι υπεύθυνος για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού και την κατανομή των λιπών, ρυθμίζει τη διέγερση του νευρικού συστήματος και τον καρδιακό ρυθμό.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η τετραϊωδοθυρονίνη είναι πολύ λιγότερο δραστική από την Τ3 (τριιωδοθυρονίνη). Το Τ3 έχει τρία άτομα ιωδίου και σχηματίζεται κυρίως από τετραϊωδοθυρονίνη. Μια μικρή ποσότητα συνθέτει τον θυρεοειδή αδένα.

Αυτές οι βιολογικά δραστικές ουσίες ονομάζονται θυρεοειδικές ορμόνες, επειδή συντίθενται από τον θυρεοειδή αδένα, ενώ η TSH συντίθεται στην υπόφυση. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά το διορισμό της θεραπείας για παραβιάσεις της συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

T4 στο αίμα

Στην κυκλοφορία του αίματος, η τετραϊωδοθυρονίνη είναι συχνότερα σε κατάσταση σύνδεσης με πρωτεΐνη, η λειτουργία της οποίας είναι η μεταφορά. Μια σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη (TGS) συλλαμβάνει ένα μόριο θυροξίνης και το μεταφέρει στις απαιτούμενες θέσεις. Το μόριο TSH συνδέεται με το Τ4 μόλις παράγεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, ωστόσο ένα μικρό ποσοστό παραμένει αδέσμευτο ή ελεύθερο. Τα ελεύθερα μόρια της τετραϊωδοθυρονίνης έχουν τα πιο έντονα αποτελέσματα. Η ποσότητα ελεύθερης και δεσμευμένης ορμόνης ονομάζεται ολική Τ4.

Η ανάγκη προσδιορισμού των ελεύθερων ορμονών θυρεοειδούς στην ανάλυση σχετίζεται με το γεγονός ότι έχουν την κύρια επίδραση στο σώμα από όλες τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Σε αυτή την περίπτωση, η TSH και η τετραϊωδοθυρονίνη έχουν την πιο ενεργή επίδραση, επειδή η TSH ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα και η Τ4 είναι η κύρια βιολογικά δραστική ουσία.

Ανάλυση ορμονών Τ4

Μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς είναι μία από τις πιο συχνά προδιαγραφόμενες στην πρακτική ενός ενδοκρινολόγου. Διορίζονται σε διάφορους συνδυασμούς. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι:

  • εξοικονόμηση οικονομικών ικανοτήτων του ασθενούς ·
  • λεπτομερέστερη μελέτη της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετοί ένας ή δύο δείκτες.

Στην περίπτωση της πρώτης επίσκεψης του ασθενούς σε έναν ενδοκρινολόγο και σε περίπτωση απουσίας σωματικών διαταραχών και παραπόνων, ελέγχεται συχνότερα μόνο η TSH, αλλά μερικές φορές, για να λάβετε πιο αξιόπιστες πληροφορίες, συνιστάται να πάρετε τα Τ3, Τ4.

Στην περίπτωση της θεραπείας για το αρχικό στάδιο της νόσου του Graves, που υποδηλώνει μείωση της δραστηριότητας του ορμονικού υποστρώματος με θυρεοστατική, συνιστώνται δοκιμές για Τ3 και τετραϊωδοθυρονίνη.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, η οποία συνίσταται στη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς με θυροξίνη, συνιστάται να ελεγχθεί το αίμα για TSH.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αξία της ελεύθερης τετραϋδοθυτρονίνης μπορεί να αλλάξει, καθώς η TSH μπορεί να μειωθεί (λόγω της παραγωγής χοριακής γοναδοτροπίνης), γεγονός που συνεπάγεται αύξηση της συγκέντρωσης τετραϋδοθυτρονίνης στο αίμα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα επίπεδα της TSH, τετραδιϊδονίνη.

Πρότυπο T4

Οι δείκτες του προτύπου εξαρτώνται από το εργαστήριο και τις μεθόδους προσδιορισμού του στο αίμα. Δεν είναι απαραίτητο να απομνημονεύσουμε τον κανόνα των δεικτών, δεδομένου ότι κάθε εργαστήριο αναφέρεται συχνά στα αποτελέσματα της μελέτης.

Το επίπεδο της ελεύθερης τετραϋδοθυτρονίνης είναι 9-19 pmol / l (με την επιφύλαξη της χρήσης αναλυτών τρίτης γενιάς).

Ο ρυθμός της ολικής τετραϋδοθυρονίνης συχνά έχει σχέση με τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνονται τα ποσοστά, αλλά είναι λειτουργικά.

T4 ώθηση

Η αύξηση της τετροδιτρωονίνης προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη εφίδρωση, κόπωση,
  • αυξημένη ευερεθιστότητα,
  • ταχυκαρδία, αρρυθμία (διακοπές),
  • τρόμος των άνω άκρων,
  • απώλεια βάρους.

Αν αυξηθεί το επίπεδο της τετραϋδοθυρονίνης, τότε αναπτύσσεται μια ενισχυμένη αποσύνθεση των ενεργειακών αποθεμάτων του σώματος, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη απελευθέρωση ενέργειας. Το αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών είναι να μειωθεί η ποσότητα του λίπους και η πλεονάζουσα ενέργεια να αποστέλλεται σε άλλα μέρη, ενισχύοντας έτσι τις φυσιολογικές διεργασίες - διέγερση, καρδιακό παλμό και άλλα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο χάνει βάρος, αλλά μια τέτοια απώλεια βάρους δεν είναι ούτε χρήσιμη ούτε φυσιολογική, καθώς συμβαίνει ενάντια στο φόντο μιας διαταραγμένης ομοιόστασης του σώματος. Εάν η ορμονική ανισορροπία θα είναι μακράς διαρκείας, μπορεί να εμφανιστούν ελαττώματα οστού και σοβαρά κατάγματα μπορεί να αναπτυχθούν.

Αν η ανάλυση δείχνει μείωση ή αύξηση της ελεύθερης τετραϋδροθυτρονίνης, συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ενδοκρινολόγο, καθώς αυτοί οι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν μια λειτουργική διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Τ4 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το επίπεδο της τετραϊωδοθυρονίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό, επειδή επηρεάζει την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του εμβρύου κατά το πρώτο τρίμηνο. Στις γυναίκες, ο κανόνας αυτής της ορμόνης είναι ο ίδιος όπως και στους άνδρες, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες της ολικής τετραϋδοθυρονίνης δεν πρέπει να προσδιοριστούν, καθώς αυξάνονται συνήθως, πράγμα που αποτελεί τον κανόνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη παράγεται σε μεγαλύτερες ποσότητες και δεσμεύει ένα μεγάλο μέρος της τετραϋδοθυτρονίνης του αίματος, το οποίο δεν είναι ενεργό στην δεσμευμένη κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί διόρθωση και θεραπεία.

Μια πιο σημαντική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο προσδιορισμός της ελεύθερης τετραϋδοθυτρονίνης, ενώ ο ρυθμός της θα πρέπει να ακολουθείται αρκετά καλά. Η μείωση των επιδόσεών του πρέπει να πραγματοποιείται υπό στενή παρακολούθηση, δηλαδή η θεραπεία μιας τέτοιας κατάστασης πρέπει να διεξάγεται πολύ προσεκτικά και αργά ώστε να μην βλάπτεται το έμβρυο.

Ορμόνη t4

Τι είναι θυροξίνη (ορμόνη Τ4);

Συχνά βλέπουμε στα αποτελέσματα της ανάλυσης τις ορμόνες TSH, Τ3, Τ4, συχνά με αντισώματα έναντι ΤΡΟ και θυρεογλοβουλίνης. Αυτές οι δοκιμές εκτελούνται όταν υπάρχει υποψία για ασθένεια του θυρεοειδούς, και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας ασθένειας του θυρεοειδούς, προκειμένου να παρακολουθούνται τα αποτελέσματα. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι υπεύθυνη για την ορμόνη Τ4 στο ανθρώπινο σώμα, ποιες λειτουργίες εκτελεί, πώς να την προσδιορίσετε στο αίμα και πώς να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η ορμόνη Τ4 είναι μια ορμόνη από την ομάδα των ιωδοθυρονινών, που έχει κατασκευαστεί με βάση δύο υπολείμματα αμινοξέων τυροσίνης και τεσσάρων ατόμων ιωδίου. Συνώνυμα: θυροξίνη, τετραϊωδοθυρονίνη. Λόγω του αριθμού των ατόμων ιωδίου, η ορμόνη Τ4 έλαβε τον αριθμητικό της χαρακτηρισμό. Η δομή της ορμόνης είναι πολύ απλή, μπορεί απλά να συντίθεται τεχνητά και να ανιχνεύεται επίσης εύκολα στο αίμα από εργαστηριακούς αναλυτές.

Το Τ4 είναι θυρεοειδική ορμόνη που παράγεται από τα κύτταρα του. Τα θυρεοειδή κύτταρα (θυροκύτταρα) συλλαμβάνουν τα αμινοξέα και το ιώδιο και συνθέτουν από αυτά τον πρόδρομο της θυροξίνης, θυρεοσφαιρίνης, που αποθηκεύεται στον ιστό του θυρεοειδούς αδένα σε ειδικά καταστήματα - τα θυλάκια. Όταν προκύψει ανάγκη για την ορμόνη Τ4, η θυρεοσφαιρίνη κόβεται σε μικρά θραύσματα και απελευθερώνεται στο αίμα - ήδη με τη μορφή μιας έτοιμης ορμόνης Τ4.

Η κύρια δράση της ορμόνης Τ4 είναι καταβολική, δηλ. απελευθερώνοντας ενέργεια από υποστρώματα ενέργειας που συσσωρεύονται στο σώμα (λίπος, γλυκογόνο, κλπ.). Τι είδους ελεύθερη ορμόνη T4 μπορεί να γίνει εύκολα κατανοητή εάν αρχίσετε να παίρνετε 200 ή 300 μικρογραμμάρια αυτής της ορμόνης την ημέρα - ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, ο παλμός θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί ευερεθιστότητα και θα ξεκινήσει η απώλεια βάρους. Από αυτό το πείραμα (παρεμπιπτόντως, εκατοντάδες χιλιάδες γυναίκες το ξοδεύουν τακτικά για να βρουν τρόπους να χάσουν βάρος), φυσικά δεν προκύπτει ότι η θυροξίνη είναι επιβλαβής, διότι μόνο τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης της ορμόνης Τ4 μοιάζουν και συνήθως παρέχουν μόνο φυσιολογική κατανομή λιπών,, φυσιολογική νευρική ευερεθιστότητα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στο σώμα η ορμόνη Τ4 δεν είναι η πιο δραστική ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα, είναι σχεδόν 10 φορές λιγότερο δραστική από την ορμόνη Τ3 - τριιωδοθυρονίνη, η οποία περιέχει 3 άτομα ιωδίου. Σε μικρή ποσότητα, το Τ3 σχηματίζεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και η κύρια ποσότητα δημιουργείται από την ορμόνη Τ4 απευθείας στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος (η ενεργοποίηση μίας προηγουμένως όχι πολύ δραστικής ορμόνης συμβαίνει, όπως ήταν).

Οι ορμόνες Τ3, Τ4 ονομάζονται επίσης θυρεοειδικές ορμόνες (από τη λέξη "θυρεοειδής" - ο θυρεοειδής αδένας), καθώς σχηματίζονται στον θυρεοειδή αδένα. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι οι ορμόνες TTT και T4, οι οποίες συχνά ονομάζονται "θυρεοειδικές ορμόνες TSH, T4", σχηματίζονται τελείως σε διαφορετικές θέσεις - η ορμόνη TSH σχηματίζεται στην υπόφυση με βάση τον εγκέφαλο και η Τ4 εκκρίνεται από τα θυροκύτταρα. Οι ασθενείς συνειδητοποιούν ότι όταν στρέφονται σε έναν ενδοκρινολόγο συχνά συνταγογραφούνται TSH και T4 ταυτόχρονα, γι 'αυτό και είναι ενωμένοι μαζί, κάτι που γενικά δεν ισχύει.

Ορμόνη Τ4 στο αίμα

Στο αίμα, η ορμόνη Τ4 είναι κυρίως στην κατάσταση που σχετίζεται με πρωτεΐνες. Υπάρχει μια ειδική πρωτεΐνη μεταφοράς, σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης (TSH), η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η σύλληψη του μορίου της θυροξίνης και η απελευθέρωσή της σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Μόλις η ορμόνη Τ4 παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα, συλλαμβάνεται αμέσως από το μόριο TSH. Μόνο ένα μικρό μέρος του Τ4 είναι στην αδέσμευτη κατάσταση της πρωτεΐνης - ονομάζεται "ελεύθερη ορμόνη Τ4". Αυτό το μέρος της ορμόνης έχει τα κύρια βιολογικά αποτελέσματα. Αν ο αναλυτής μετρά το επίπεδο της ορμόνης Τ4 που σχετίζεται με πρωτεΐνες και μαζί με το επίπεδο της ελεύθερης Τ4, συνδυάζοντας όλες τις τιμές σε μία, λαμβάνετε μια ανάλυση της ορμόνης Τ4.

Λόγω του γεγονότος ότι η κύρια επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών είναι ελεύθερη (ελεύθερη T4, χωρίς Τ3), συνιστάται να προσδιοριστούν στην ανάλυση - έτσι η ανάλυση θα είναι πιο ακριβής και θα ανταποκρίνεται περισσότερο στην πραγματική κλινική κατάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότερες φορές στα εργαστήρια οι ορμόνες TSH και T4 δίδονται ελεύθερες: η πρώτη είναι μια ορμόνη που ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα, η δεύτερη είναι η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα.

Το επίπεδο της ορμόνης Τ4 αυξάνει ελεύθερα με υπερθυρεοειδισμό - αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς ή υπερβολική δόση ορμονικών φαρμάκων.

Ανάλυση ορμονών Τ4

Ανάλυση των ορμονών TSH, T4 - μία από τις συχνότερα χρησιμοποιούμενες στην κλινική πρακτική, ένας ενδοκρινολόγος. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν σε διάφορους συνδυασμούς προκειμένου να σωθούν τα χρήματα του ασθενούς και παράλληλα να ληφθούν αρκετά δεδομένα για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Κατά την πρώτη εξέταση ενός ασθενούς, εάν δεν έχει εμφανείς καταγγελίες, είναι συχνά αρκετό να περάσει η δοκιμή για τις ορμόνες TSH, T4, T3 (είναι επιθυμητό να ληφθούν οι ελεύθερες ορμόνες Τ4 και Τ3).

Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας (νόσος του Graves), όταν υπάρχει ταχεία μείωση στο επίπεδο των ορμονών με ειδικά φάρμακα - θυρεοστατικά, είναι καλύτερο να δωρίσετε μόνο τις ορμόνες T3, T4 (επίσης άριστα ελεύθερες), δεδομένου ότι η ορμόνη TSH δεν έχει χρόνο να αλλάξει με συχνή αποφασιστικότητα (αλλάζει αρκετά αργά).

Με τη μακροχρόνια θεραπεία μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς με ένα συνθετικό ανάλογο Τ4 - θυροξίνη, όταν το επίπεδο των ορμονών παρατηρείται ήδη εδώ και πολύ καιρό από γιατρό, είναι αρκετό να δίδεται αίμα μόνο για την ορμόνη TSH. Το T4 παραδίδεται δωρεάν σε τέτοιες καταστάσεις μόνο κατόπιν ειδικού αιτήματος του γιατρού. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι στην περίπτωση λήψης θυροξίνης μπορεί να γίνει μια εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4 μόνο πριν ληφθεί ένα δισκίο θυροξίνης. Η ορμόνη θυροξίνη στο χάπι και η ορμόνη Τ4 στο αίμα είναι απολύτως ίδια, επομένως, ο προσδιορισμός του επιπέδου του Τ4 μετά τη λήψη ενός δισκίου θυροξίνης θα σας επιτρέψει να μετρήσετε μόνο την ποσότητα θυροξίνης που πήρατε πριν από την ανάλυση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τιμή της ελεύθερης ορμόνης Τ4 είναι ιδιαίτερα αυξημένη, καθώς η TSH μπορεί να μειωθεί ακόμη περισσότερο (το επίπεδο της μειώνεται λόγω της παραγωγής ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης στον πλακούντα, η hCG, που εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με την TSH και παίρνει μέρος της εργασίας της). Επομένως, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν τις ορμόνες TSH, T4 ελεύθερες (μόνο η TSH δεν είναι αρκετή).

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αίματος μπορεί συχνά να βρεθούν μειώσεις:

- ορμόνη του Αγ. Τ4, ορμόνη του σ. Τ3 (δηλαδή ελεύθερες ορμόνες).

- FT4, FT3 (επίσης οι ελεύθερες ορμόνες, από την αγγλική δωρεάν = δωρεάν).

Ορμόνη Τ4 - ο κανόνας

Για μια δοκιμή όπως η ελεύθερη από ορμόνες Τ4, ο ρυθμός εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιείται η εξέταση αίματος. Ο κανόνας των ορμονών Τ3, Τ4, ΤΣΗ εξαρτάται επίσης από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται στο εργαστήριο και ακόμη και από το κιτ αντιδραστηρίων που χρησιμοποιείται, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη απομνημόνευσης των προτύπων - τα ποιοτικά πρότυπα στα εργαστήρια υποδεικνύονται πάντα αμέσως μετά το αποτέλεσμα της μελέτης.

Κατά τη μέτρηση του επιπέδου της ορμόνης Τ4 ελεύθερης σε pmol / l σε εξοπλισμό υψηλής ποιότητας της 3ης γενιάς, το επίπεδό της είναι περίπου 9-19 pmol / l.

Η ορμόνη Τ4 είναι κοινή - ο ρυθμός της μπορεί να εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της Τ4 γενικά αυξάνεται, και αυτή η αύξηση είναι φυσιολογική, φυσιολογική. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο κανόνας της ορμόνης Τ4 γενικά έχει μεγαλύτερη εξάπλωση από τον κανόνα της ελεύθερης ορμόνης.

Η ορμόνη Τ4 αυξήθηκε

Εάν η ελεύθερη ορμόνη Τ4 είναι αυξημένη, τα συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν:

- η εμφάνιση μιας αίσθησης «διακοπής» στην καρδιά,

- τρόμος των χεριών,

Η αυξημένη ορμόνη Τ4 προκαλεί αύξηση της διάσπασης των ενεργειακών ουσιών στο σώμα, την απελευθέρωση της πλεονάζουσας ενέργειας. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του λίπους του σώματος αρχίζει να μειώνεται, ενώ υπερβολικά απελευθερωμένη ενέργεια κατευθύνεται σε άλλα τμήματα του ανθρώπινου σώματος, ενισχύοντας φυσιολογικά φυσιολογική απόκριση σε ένα απαράδεκτα υψηλό επίπεδο: κανονική διεγερσιμότητα αντικαθίσταται ευερεθιστότητα, φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό - Ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός ρυθμός), οι κανονικές νεύρα ταχύτητα αντίδρασης άλλαξε σε υπερβολική - υπάρχει ακόμη και ένα τρέμουλο των δακτύλων. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο χάνει βάρος, αλλά η απώλεια βάρους δεν μπορεί να ονομαστεί φυσιολογική και χρήσιμη - έρχεται με το κόστος της εξασθενημένης λειτουργίας της καρδιάς, του νευρικού συστήματος. Εάν η αυξημένη ορμόνη Τ4 παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο οστικός ιστός εξασθενεί, εμφανίζεται οστεοπόρωση και αυξάνεται ο κίνδυνος κατάγματα.

Η ορμόνη Τ4 μειώθηκε

Η χαμηλή ορμόνη Τ4 βρίσκεται κυρίως στον υποθυρεοειδισμό (ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς).

Οι λόγοι για το χαμηλό επίπεδο της ορμόνης Τ4 μπορεί να είναι:

- αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.

- ανάπτυξη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα ανοσολογικής φύσεως, που οδηγεί σε ανεπάρκεια της ορμόνης Τ4).

- θεραπεία υπερβολικής λειτουργίας του θυρεοειδούς σε τοξικούς βλεννογόνους με θυρεοστατική με υπερδοσολογία.

- αποτελέσματα της θεραπείας της θυρεοτοξικότητας με ραδιενεργό ιώδιο.

Την ίδια στιγμή, στην Αγία Πετρούπολη υπάρχει συχνά μια κατάσταση όπου, στις εξετάσεις αίματος προφανώς τέλεια υγιείς ανθρώπους, η ελεύθερη ορμόνη Τ4 μειώνεται. Οι λόγοι για αυτό βρίσκονται στα σφάλματα των εργαστηρίων. Μια από τις μεγαλύτερες εργαστηριακές υπηρεσίες στην Αγία Πετρούπολη και την περιοχή του Λένινγκραντ (για ηθικούς λόγους, δεν μπορούμε να προσδιορίσουμε το όνομα αυτού του εργαστηρίου σε αυτό το άρθρο) αναφέρει συχνά ότι η ορμόνη Τ4 είναι κάτω από τον κανόνα και αυτή είναι η ελεύθερη ορμόνη Τ4. Η επανεξέταση αυτού του γεγονότος, που διεξήχθη από το προσωπικό του Κέντρου Βορειοδυτικής Ενδοκρινολογίας στο εργαστήριο αναφοράς 3ης γενιάς του γερμανικού εργαστηριακού δικτύου LADR σε αρκετές εκατοντάδες περιπτώσεις, σχεδόν πάντα αποκάλυψε ένα κανονικό επίπεδο ελεύθερης ορμόνης Τ4 στο αίμα. Οι υποψίες ότι η εξέταση αίματος πραγματοποιήθηκε με ένα σφάλμα θα πρέπει να προκύψει κυρίως σε όλες τις περιπτώσεις όπου η ορμόνη Τ4 μειώνεται στην ανάλυση και η ορμόνη της ορμόνης TSH βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους - τέτοιες αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών είναι δυνατές, αλλά μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Εάν, ελέγχοντας ένα εργαστήριο ποιότητας, επιβεβαιωθεί μείωση της ορμόνης Τ4, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο. Είναι πιθανό ότι μιλάμε για μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος συνήθως έχει μακρύ (δια βίου) χαρακτήρα και απαιτεί θεραπεία με τη συνθετική παρασκευή της ορμόνης Τ4 - θυροξίνη, η οποία επαναλαμβάνει πλήρως το φυσικό μόριο της ορμόνης και δεν έχει απολύτως καμία παρενέργεια.

Ορμόνη Τ4 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ορμόνη Τ4 ελεύθερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ιδιαίτερη σημασία - είναι το επίπεδό της που καθορίζει την ταχύτητα ανάπτυξης του εγκεφάλου σε ένα αναπτυσσόμενο παιδί. Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξης, η ορμόνη Τ4 επηρεάζει την ωρίμανση του νευρικού συστήματος. Ο κανόνας στις γυναίκες για αυτή την ορμόνη είναι παρόμοιος με τον κανόνα για τους άνδρες, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται να προσδιοριστεί η ολική ορμόνη Τ4, αφού σχεδόν πάντα θα είναι αυξημένη. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται η παραγωγή σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη, η οποία δεσμεύει τη μεγάλη πλειοψηφία του Τ4 στο αίμα. Στην πρωτεϊνική κατάσταση, η ορμόνη Τ4 είναι ανενεργή, επομένως η φαινομενικά επικίνδυνη αύξηση του επιπέδου της γενικής ορμόνης Τ4 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει απολύτως καμία κλινική σημασία.

Όταν η εγκυμοσύνη είναι απαραίτητη για τη λήψη της ορμόνης Τ4 ελεύθερη - το ποσοστό θα πρέπει να διατηρείται ιδιαίτερα καθαρά. Μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση στην ελεύθερη Τ4, συχνά όμως δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται, αλλά η μείωση της ελεύθερης Τ4 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να προσεγγιστεί πολύ προσεκτικά και να διορθωθεί αμέσως το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη ανάπτυξη του παιδιού.

Ανάλυση της ορμόνης Τ4 στο κέντρο βορειοδυτικής ενδοκρινολογίας

Το Βορειοδυτικό Κέντρο για την Ενδοκρινολογία μετρά το επίπεδο της ορμόνης Τ4 (ολικής και ελεύθερης) στο αίμα χρησιμοποιώντας ένα υπερσύγχρονο εργαστήριο ανοσοχημειοφωταύγειας της 3ης γενιάς του ρωσικού τμήματος του γερμανικού εργαστηριακού δικτύου LADR. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ορμόνης Τ4, οι αναλυτές Abbott Architect (USA) και Advia Centaur (Germany) χρησιμοποιούνται για την πραγματοποίηση αναλύσεων με τη μεγαλύτερη δυνατή ακρίβεια.


Μια εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4 στην Αγία Πετρούπολη και το Βίμποργκ μπορεί να δοθεί στις διευθύνσεις των εξωτερικών ασθενών του κέντρου:

- Κλαδί Petrograd (βρίσκεται στο κέντρο της Αγίας Πετρούπολης, 200 μέτρα στα αριστερά του σταθμού μετρό Gorkovskaya, διεύθυνση - Kronverksky Ave., 31, τηλ. 498-10-30, από τις 7.30 έως τις 20.00, χωρίς αργίες, υπάρχει χώρος στάθμευσης).

- Υποκατάστημα Primorsky (στην περιοχή Primorsky της Αγίας Πετρούπολης, Σαβουσκίννα, 124, κτίριο 1, τηλ. 344-0-344, από τις 7.00 έως τις 20.00, χωρίς αργίες, υπάρχει χώρος στάθμευσης).

- Το υποκατάστημα Vyborg (Βίμποργκ, Λεωφόρος Pobedy, 27Α, τηλ. 36-306, από τις 7.30 έως τις 20.00, επτά ημέρες την εβδομάδα, υπάρχει χώρος στάθμευσης).

Δεν απαιτείται προκαταχώριση για εξέταση αίματος. Τα κλαδιά του κέντρου μπορούν να δοκιμαστούν τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά - οι χώροι θεραπείας είναι ειδικά εξοπλισμένοι για να κάνουν μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες TSH, T3, T4 στα παιδιά.

Θυροτοξικότης

Η θυρεοτοξικότητα (από τη λατινική «glandula thyreoidea» - ο θυρεοειδής αδένας και «τοξίκωση» - δηλητηρίαση) ονομάζεται σύνδρομο που σχετίζεται με υπερβολική ροή θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Οζώδης τοξικός βλεννογόνος

Ο τοζικός κνησμός του κόλπου είναι ασθένεια που συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός ή περισσοτέρων κόμβων του θυρεοειδούς με λειτουργική αυτονομία, δηλ. ικανή να παράγει ορμόνες εντατικά, ανεξάρτητα από τις πραγματικές ανάγκες του σώματος. Παρουσία αρκετών κόμβων συνήθως μιλάμε για ένα πολυσωματικό τοξικό βλεννογόνο.

Η ασθένεια Basedow (ασθένεια Graves, διάχυτη τοξική βδομάδα)

Η αιτία της νόσου του Graves έγκειται στην ακατάλληλη λειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αρχίζει να παράγει ειδικά αντισώματα - ένα αντίσωμα στον υποδοχέα TSH, που κατευθύνεται κατά του θυρεοειδούς αδένα του ασθενούς.

Ορμόνη t3

Η ορμόνη Τ3 (τριϊωδοθυρονίνη) είναι μία από τις δύο κύριες θυρεοειδικές ορμόνες και η πιο δραστική από αυτές. Το άρθρο περιγράφει τη δομή του μορίου ορμόνης Τ3, την ανάλυση του αίματος για την ορμόνη Τ3, τους τύπους των εργαστηριακών παραμέτρων (ελεύθερη και ολική ορμόνη Τ3), την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών και όπου είναι προτιμότερο να λαμβάνουν θυρεοειδείς ορμόνες

Τυρεοσφαιρίνη

Η θυρεοσφαιρίνη είναι μια βασική πρωτεΐνη που βρίσκεται στον ιστό του θυρεοειδούς αδένα, από τον οποίο παράγονται οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4. Το επίπεδο θυρεοσφαιρίνης χρησιμοποιείται ως ο κύριος δείκτης επανεμφάνισης διαφοροποιημένου καρκίνου του θυρεοειδούς (θυλακοειδής και θηλώδης). Ωστόσο, συχνά η τυροσφαιρίνη παραδίδεται χωρίς αποδεικτικά στοιχεία - αυτό αυξάνει το κόστος των ασθενών. Το άρθρο είναι αφιερωμένο στην τιμή της θυρεογλοβουλίνης, ενδείξεις για την παράδοση της ανάλυσης για θυρεογλοβουλίνη και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (AIT, θυρεοειδίτιδα Hashimoto)

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΑΙΤ) είναι μια φλεγμονή του ιστού του θυρεοειδούς που προκαλείται από αυτοάνοσες αιτίες, πολύ συχνή στη Ρωσία. Αυτή η ασθένεια ανακαλύφθηκε ακριβώς πριν από 100 χρόνια από ιαπωνικό επιστήμονα με το όνομα Hashimoto και έκτοτε πήρε το όνομά του (θυρεοειδίτιδα Hashimoto). Το 2012, η ​​παγκόσμια ενδοκρινολογική κοινότητα γιόρτασε ευρέως την επέτειο της ανακάλυψης αυτής της νόσου, καθώς από τότε οι ενδοκρινολόγοι είχαν την ευκαιρία να βοηθήσουν αποτελεσματικά εκατομμύρια ασθενείς σε ολόκληρο τον πλανήτη.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Οι θυρεοειδικές ορμόνες χωρίζονται σε δύο διαφορετικές κατηγορίες: ιωδιθρονίνες (θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη) και καλσιτονίνη. Από αυτές τις δύο κατηγορίες θυρεοειδικών ορμονών η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη ρυθμίζουν τον βασικό μεταβολικό ρυθμό του σώματος (το επίπεδο ενέργειας που απαιτείται για τη διατήρηση της δραστηριότητας του σώματος σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης) και η καλσιτονίνη εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και της ανάπτυξης των οστικών ιστών.

Αναλύσεις στην Αγία Πετρούπολη

Ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της διαγνωστικής διαδικασίας είναι η εκτέλεση εργαστηριακών εξετάσεων. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πρέπει να διενεργούν εξέταση αίματος και ανάλυση ούρων, αλλά συχνά άλλα βιολογικά υλικά αποτελούν αντικείμενο εργαστηριακής έρευνας.

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών

Μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς είναι μία από τις σημαντικότερες στην πρακτική του Βορειοδυτικού Ενδοκρινολογικού Κέντρου. Στο άρθρο θα βρείτε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να εξοικειώσετε τους ασθενείς που πρόκειται να δωρίσουν αίμα για ορμόνες του θυρεοειδούς.

Χειρουργική του θυρεοειδούς

Το Κέντρο Βορειοδυτικής Ενδοκρινολογίας είναι ο ηγετικός φορέας ενδοκρινικής χειρουργικής στη Ρωσία. Επί του παρόντος, το κέντρο εκτελεί περισσότερες από 4.500 επεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα, τους παραθυρεοειδείς (παραθυρεοειδείς) αδένες και τα επινεφρίδια. Με τον αριθμό των επιχειρήσεων, το Κέντρο Βορειοδυτικής Ενδοκρινολογίας κατέχει σταθερά την πρώτη θέση στη Ρωσία και συγκαταλέγεται στις τρεις κορυφαίες ευρωπαϊκές κλινικές ενδοκρινικής χειρουργικής.

Διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο

Οι ειδικοί του Βορειοδυτικού Ενδοκρινολογικού Κέντρου διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν ασθένειες των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος. Οι ενδοκρινολόγοι του κέντρου στη δουλειά τους βασίζονται στις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ενδοκρινολόγων και της Αμερικανικής Ένωσης Κλινικών Ενδοκρινολόγων. Οι σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνολογίες παρέχουν το βέλτιστο αποτέλεσμα της θεραπείας.

Ειδικό υπερηχογράφημα θυρεοειδούς

Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς είναι η κύρια μέθοδος για την αξιολόγηση της δομής αυτού του οργάνου. Λόγω της επιφανειακής θέσης του, ο θυρεοειδής αδένας είναι εύκολα προσβάσιμος για υπερηχογράφημα. Οι σύγχρονες συσκευές υπερήχων σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε όλα τα μέρη του θυρεοειδούς αδένα, με εξαίρεση αυτά που βρίσκονται πίσω από το στέρνο ή την τραχεία.

Δωρεάν T4 - τι είναι αυτή η ορμόνη;

Σε περιπτώσεις ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα ή στο πλαίσιο της θεραπείας τους, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για μια ανάλυση, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι τι είδους ορμόνη είναι και ποιες είναι οι λειτουργίες της στο σώμα.

Τι είναι η ελεύθερη ορμόνη Τ4 και ποια είναι υπεύθυνη για αυτήν;

Το ελεύθερο Τ4 είναι μια ορμόνη που περιέχει ιώδιο και παράγεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και ονομάζεται θυροξίνη ή θυρεοειδική ορμόνη. Το μεγαλύτερο μέρος της ορμόνης είναι σε πρωτεϊνική μορφή που συσσωρεύεται στα θυλάκια των θυρεοειδικών κυττάρων. Όπως απαιτείται, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ως η ορμόνη Τ4. Το υπόλοιπο κυκλοφορεί στο σώμα σε ελεύθερη μορφή. Αυτή είναι η ελεύθερη ορμόνη Τ4, η οποία είναι υπεύθυνη για την επιτάχυνση του καταβολισμού στο σώμα, δηλαδή της διαδικασίας απόκτησης ενέργειας από το γλυκογόνο και το λίπος, καθώς και για την κορεσμό των κυττάρων του ιστού με οξυγόνο. Η θυροξίνη θεωρείται η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα και σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης του επιπέδου της στο αίμα, είναι δυνατόν να κρίνουμε το έργο του ίδιου του αδένα.

Ο ρυθμός της ελεύθερης ορμόνης Τ4 στο αίμα

Η ποσότητα θυροξίνης σε άνδρες και γυναίκες είναι διαφορετική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το επίπεδο της ορμόνης Τ4 αυξάνεται σημαντικά. Μετά από 40 χρόνια, το επίπεδο της ορμόνης αρχίζει να μειώνεται τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Η μέγιστη ποσότητα του θυρεοειδούς αδένα παράγεται το πρωί, από 8 έως 12, και τη νύχτα αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται.

Οι εποχές επηρεάζουν επίσης την ποσότητα της ορμόνης Τ4. Το φθινόπωρο και το χειμώνα η συγκέντρωσή του στο αίμα είναι υψηλότερη από την άνοιξη και το καλοκαίρι. Το επίπεδο της ελεύθερης ορμόνης Τ4 σε διαφορετικά εργαστήρια μετριέται με τη δική της ομάδα αντιδραστηρίων και συνεπώς οι τιμές των δεικτών μπορεί να διαφέρουν. Στο επιστολόχαρτο των εργαστηρίων αναγράφεται πάντοτε το επιτρεπτό επίπεδο της ορμόνης και των μονάδων Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορίζονται τα δικά τους πρότυπα T4.

Οι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου της ελεύθερης ορμόνης Τ4

Χαμηλό επίπεδο ορμονών:

  • εάν η μακροχρόνια θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού αναμένεται με τη λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν την παραγωγή θυροξίνης.
  • όταν ένας θυρεοειδής αδένας ή μέρος αυτού απομακρύνεται χειρουργικά.
  • εμφανίζεται μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία παράγονται στο σώμα αντισώματα κατά των θυλακίων του θυρεοειδούς αδένα.
  • στη θεραπεία υπερθυρεοειδισμού με ραδιενεργό ιώδιο
  • με έλλειψη ιωδίου στο σώμα.
  • εάν βρίσκεστε σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • ενώ παίρνει μερικά φάρμακα αντιμυκητιασικά και αντιφλεγμονώδη δράση.

Εάν μειωθεί η ελεύθερη ορμόνη Τ4, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση βάρους.
  • ξηρό δέρμα;
  • κόπωση με μικρή σωματική άσκηση.
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά η ποσότητα της θυροξίνης μπορεί να αυξηθεί λαμβάνοντας το τεχνητό αντίστοιχό της. Επιδιώκοντας μια λεπτή φιγούρα, πολλές γυναίκες παίρνουν θυροξίνη για απώλεια βάρους. Δεν πρέπει να το κάνετε αυτό, διότι πρώτα απ 'όλα είναι ένα φάρμακο, όχι συμπλήρωμα διατροφής.

Οι λόγοι για την αύξηση της ελεύθερης ορμόνης Τ4

Η πιο συνηθισμένη αιτία για αυξημένα επίπεδα θυροξίνης είναι η νόσος της Basedow.

Επίσης, οι λόγοι για την αυξημένη ποσότητα ελεύθερης ορμόνης Τ4 περιλαμβάνουν:

  • μετά τον τοκετό περίοδο.
  • φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα ·
  • ηπατική και νεφρική νόσο.
  • λαμβάνοντας μεγάλες δόσεις ασπιρίνης, ινσουλίνης.
  • όγκους του θυρεοειδούς αδένα.

Εάν η ελεύθερη ορμόνη Τ4 είναι αυξημένη, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • καρδιακές παλμούς?
  • άγχος;
  • πρήξιμο του προσώπου.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • κακός ανήσυχος ύπνος?
  • τρόμος των άκρων.
  • προεξοχή των ματιών με τοξικό βρογχικό.

Εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, θα του συνταγογραφηθεί μια ανάλυση για την ελεύθερη ορμόνη Τ4. Θα βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν αποτυχιών στον θυρεοειδή αδένα και θεωρείται το πρώτο βήμα προς την καθιέρωση σωστής διάγνωσης.

Αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος στο T4

Μια εξέταση αίματος για το Τ4 είναι αναπόσπαστο μέρος της εξέτασης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα συστατικό του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος, παράγει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο και συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό του σώματος. Κατά τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για τα Τ4, Τ3 και TSH.

Η TSH είναι μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που επηρεάζει τη σύνθεση του θυρεοειδούς αδένα από τις ορμόνες Τ4 και Τ3.

Η Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) είναι θυρεοειδική ορμόνη που ενισχύει την απορρόφηση και την ανταλλαγή οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος.

Η Τ4 (θυροξίνη) είναι θυρεοειδική ορμόνη που ενισχύει τον μεταβολισμό των ιστών, τη σύνθεση πρωτεϊνών και την κατανάλωση οξυγόνου.

Η θυροξίνη αυξάνει τον μεταβολικό ρυθμό, την παραγωγή θερμότητας και την απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος (εκτός από τη σπλήνα, τον εγκέφαλο, τους όρχεις). Ενισχύει τη σύνθεση στο ήπαρ της βιταμίνης Α. Μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης στο αίμα. Αυξάνει την απέκκριση του ασβεστίου στα ούρα, ενισχύει τον μεταβολισμό των οστών. Έχει θετική επίδραση στην καρδιά.

Η συγκέντρωση του Τ4 στο αίμα υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις. Το μέγιστο επίπεδο θυροξίνης στο αίμα το πρωί από 8 έως 12 ώρες, το ελάχιστο - τη νύχτα από 23 έως 3 ώρες. Το επίπεδο T4 στο αίμα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την εποχή. Η μέγιστη τιμή του Τ4 παρατηρείται από τον Σεπτέμβριο έως τον Φεβρουάριο, και το ελάχιστο - το καλοκαίρι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα οιστρογόνων αυξάνουν τα επίπεδα θυροξίνης, φθάνοντας τη μέγιστη τιμή τους στο τρίτο τρίμηνο.

Η έννοια του "τεστ αίματος για την Τ4" περιλαμβάνει 2 δείκτες: το T4 είναι ολικό και το T4 είναι ελεύθερο. Η ορμόνη θυροξίνη στο αίμα είναι σε μια ελεύθερη και συνδεδεμένη με πρωτεΐνη μορφή. Το κύριο μέρος του Τ4 είναι σε δεσμευμένη μορφή, στην ελεύθερη μορφή - 3-5% του συνολικού επιπέδου θυροξίνης. Αλλά είναι δωρεάν το T4 που είναι πιο ενεργό από το T4 γενικό.

Όταν απαιτείται δοκιμή αίματος για τα Τ4, Τ3 και ΤΣΗ

Ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση αίματος για T4, T3 και TSH στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Η εμφάνιση συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού (χαμηλή τιμή θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα) και θυρεοτοξίκωση (αυξημένη αξία θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα).

2. Αυξήστε το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα.

3. Παρακολούθηση της κατάστασης υγείας του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.

4. Χρήση αντισύλληψης.

5. Εξέταση γυναικών με αμηνόρροια και στειρότητα.

6. Προφυλακτική εξέταση ατόμων που ζουν σε περιοχές με υψηλή συχνότητα εμφάνισης του ενδοκρινικού συστήματος.

8. Εξέταση με διάχυτο τοξικό παχύρρευστο.

9. Καρδιακή αρρυθμία.

10. Υπερπρολακτιναιμία - αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα.

11. Μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα.

13. Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.

14. Ψυχική καθυστέρηση στα παιδιά.

15. Αλλαγές στο σωματικό βάρος λόγω μεταβολικών διαταραχών.

17. Το επίπεδο TSH είναι διαφορετικό από το σημείο αναφοράς.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού: καθυστερημένη πνευματική και σωματική ανάπτυξη στα παιδιά, ακανόνιστος κύκλος της εμμήνου ρύσεως, απώλεια μαλλιών, οίδημα, δυσανεξία στη μέση, δυσκοιλιότητα, ξηροδερμία, αυξημένο σωματικό βάρος και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού: θολή όραση, αυξημένη ευαισθησία στο φως, διάρροια, κόπωση, αδυναμία, κούνημα χεριών, αϋπνία, σημαντική μείωση του σωματικού βάρους, αυξημένη ευερεθιστότητα, γρήγορος καρδιακός παλμός, προεξοχή των ματιών, πρήξιμο γύρω από τα μάτια.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση αίματος για ορμόνες

Προκειμένου η εξέταση αίματος για τα Τ4, Τ3 και ΤΣΗ να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για την εξέταση. Εάν ο ενδοκρινολόγος δεν έδωσε συγκεκριμένες οδηγίες, τότε ένα μήνα πριν από τη δειγματοληψία αίματος είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, σταματήστε τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Την παραμονή της δοκιμασίας αίματος απαγορεύονται αυστηρά οι ορμόνες του θυρεοειδούς να πίνουν αλκοόλ. Συνιστάται επίσης να μην καπνίζετε και συνιστάται να αποφεύγετε σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί και με άδειο στομάχι, δηλαδή 10-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Πριν από τη λήψη του βιο-υλικού επιτρέπεται να πίνει μόνο μη ανθρακούχο νερό. Η κατανάλωση άλλων ποτών μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Αμέσως πριν από τη δοκιμή αίματος για Τ3, Τ4 και TSH, ο ασθενής πρέπει να καθίσει για 30 λεπτά σε χαλαρή κατάσταση.

Εάν έχουν προγραμματιστεί αρκετές διαγνωστικές εξετάσεις για ένα πρωινό, η δειγματοληψία αίματος πρέπει να είναι η πρώτη διαδικασία.

Αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος στην Τ4 (ελεύθερη και συνολική)

Η αποκωδικοποίηση ενός τεστ αίματος για την Τ4 θα πρέπει να γίνει από έναν ενδοκρινολόγο. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να κάνει μια σωστή διάγνωση εάν τα αποτελέσματα T4 ελεύθερης ή ολικής εξέτασης αίματος διαφέρουν από αυτά που αναφέρονται.

Τιμές αναφοράς για τη δοκιμή αίματος στο σύνολο T4:

- παιδιά: έως 1 έτος - 69,1-206 nmol / l,

από 1 έως 9 έτη - 77,2-160,9 nmol / l;

- άνδρες: από 10 έως 23 ετών - 64,3-141,6 nmol / l,

άνω των 23 ετών 64,3 - 160 nmol / l;

- γυναίκες: από 10 έως 17 ετών - 64,3-141,6 nmol / l,

άνω των 17 ετών - 64,3-160 nmol / l.

Τιμές αναφοράς για τη δοκιμή αίματος για την ελεύθερη Τ4:

- παιδιά: μέχρι 25 ημέρες - 9.8-23.2 pmol / l,

από 26 ημέρες έως 2 έτη - 8,7-16,2 pmol / l,

από 3 έως 8 έτη - 6.7-16.5 pmol / l,

από 9 έως 10 έτη - 9,6-14,5 pmol / l,

από 11 έως 14 ετών - 8.4-13.5 pmol / l,

από 15 έως 17 ετών - 8,7-15 pmol / l;

- ενήλικες - 7.7-14.2 pmol / l.

Εάν, όταν αποκρυπτογραφήσουμε μια εξέταση αίματος για την ελεύθερη Τ4 και την Τ4, οι συνολικοί και οι δύο δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι εξής:

2. Χρόνια ηπατική νόσο.

3. Σύνδρομο ανθεκτικότητας σε θυρεοειδή ορμόνη.

4. Νεφροτικό σύνδρομο.

5. Μυέλωμα με υψηλά επίπεδα IgG.

6. Οικογενειακή δυσαλβουμιναιμική υπερθυροξιναιμία.

8. Θρεotoxicosis ανεξάρτητη από TSH

10. Τοξική βροχή.

11. Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό.

Εάν, όταν αποκρυπτογραφήσουμε μια εξέταση αίματος για την ελεύθερη Τ4 και την Τ4, οι συνολικοί και οι δύο δείκτες είναι κάτω από το κανονικό, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι εξής:

1. Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός (όγκοι στον θυρεοειδή αδένα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ενδημικό βρογχόσπασμο, συγγενές).

2. Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός (φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση, σύνδρομο Sheehan)

3. Τριτογενής υποθυρεοειδισμός (φλεγμονώδεις διεργασίες στον υποθάλαμο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη).

Μια αύξηση στα συνολικά επίπεδα Τ4 μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες ασθένειες:

3. Το τοξικό αδένωμα.

5. Υποθυρεοειδισμός ανθεκτικός σε Τ4.

Σε τέτοιες περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση της ελεύθερης Τ4:

1. Θεραπεία με ηπαρίνη.

2. Θυρεοτοξικό αδένωμα.

Το μειωμένο επίπεδο T4 είναι δυνατό για τους εξής λόγους:

1. Χρήση ηρωίνης.

2. Απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς.

3. Χειρουργική επέμβαση.

4. Επαφή με το μόλυβδο.

5. Διατροφή με χαμηλή πρωτεΐνη ή ανεπάρκεια ιωδίου στη διατροφή.

7. Πρόσληψη των αναφερόμενων φαρμάκων: αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), αναβολικά στεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά, οκτρεοτίδη, μεθαδόνη, παρασκευάσματα λιθίου, κλοφιμπράτη, υπερδοσολογία θυρεοστατικών.

Ποια είναι η αύξηση του επιπέδου του Τ4 (τετραϋδοθυρονίνη) και τι προκαλεί την απόκλιση;

Η τετραϊωδοθυρονίνη ή η Τ4 είναι ένα homo, το οποίο συντίθεται από τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα και εκτελεί σημαντικές λειτουργίες για τον οργανισμό του. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η συγκέντρωσή του μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση, η οποία είναι μια σοβαρή καμπάνα. Για να αποφευχθούν οι συνέπειες για την υγεία, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι σημαίνει αν η ορμόνη Τ4 είναι ανυψωμένη και πώς μπορεί να εξομαλυνθεί.

Οι κύριες αιτίες της υπερπροσφοράς της τετραϊωδοθυρονίνης

Για αρχή, ας δούμε τι σημαίνει αυτό εάν η ελεύθερη θυροξίνη είναι ανυψωμένη. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι πάντα η απόκλιση από τους συνήθεις δείκτες που υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα υγείας. Σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών, το επίπεδο αυτής της ουσίας μπορεί να είναι κάπως υψηλότερο, σε άλλες είναι χαμηλότερο, και αυτό οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Αλλά συχνά, αν η ελεύθερη θυροξίνη είναι αυξημένη, αυτό δείχνει παραβιάσεις του θυρεοειδούς αδένα. Εάν η κατάσταση δεν ανταποκριθεί εγκαίρως, η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει άλλα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Στη συνέχεια, να απαλλαγούμε από το πρόβλημα θα είναι πολύ πιο δύσκολο.

Έτσι, εάν η ορμόνη Τ4 είναι ελεύθερη, μπορεί να μιλήσει για:

  • την ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών.
  • ιωδίου, σιδήρου ή άλλων ορυκτών ανεπαρκειών.
  • επινεφριδιακή δυσλειτουργία.
  • αύξηση της ορμόνης προλακτίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • μολυσματικές ασθένειες διαφορετικής αιτιολογίας και σοβαρότητας.

Ωστόσο, εάν το ελεύθερο Τ4 είναι ανυψωμένο και το GGT είναι φυσιολογικό, αυτό μπορεί επίσης να είναι συνέπεια:

  • συμμόρφωση με μια διατροφή με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων προϊόντων σόγιας ·
  • δυσμενής κληρονομικότητα ·
  • χρόνια κόπωση.
  • συχνό και σοβαρό άγχος.
  • καφέ και αλκοόλ?
  • χρόνιου αλκοολισμού.

Επιπλέον, ένας από τους λόγους για τους οποίους το Τ4 είναι ελεύθερο είναι να ζει σε ένα περιβαλλοντικά μολυσμένο περιβάλλον, καθώς και να εργάζεται σε "επιβλαβείς" επιχειρήσεις. Για παράδειγμα, με τη συστηματική λήψη βρωμίου σε μεγάλες ποσότητες, η συγκέντρωση μιας ουσίας μπορεί να αυξηθεί τόσο πολύ ώστε ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει καλά θυρεοτοξίκωση.

Η χρήση ναρκωτικών και αυξημένη Τ4 σε έγκυες γυναίκες

Αν η ορμόνη Τ4 είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της κανονικής TSH κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας, μπορούμε να πούμε ότι αυτό είναι φυσιολογικό. Φυσικά, είναι αδύνατο να το ονομάσουμε φυσιολογικό, αλλά δεν είναι επίσης επικίνδυνο να θεωρηθεί επικίνδυνο για τη ζωή ή την υγεία του ασθενούς.

Έτσι, η υψηλή ελεύθερη Τ4 μπορεί να είναι συνέπεια της ορμονοθεραπείας στη θεραπεία διαφόρων ανωμαλιών του θυρεοειδούς, καθώς και στην κατάχρηση ορμονικών αντισυλληπτικών. Αλλά άλλα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ένα άλμα στο επίπεδο της τετραϊωδοθυρονίνης, οπότε μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να διεξάγει τη θεραπεία και να τον ελέγχει.

T4 σε μελλοντικές μητέρες

Τι σημαίνει αυτό εάν η ελεύθερη Τ4 είναι αυξημένη σε έγκυες γυναίκες; Εάν μια τέτοια απόκλιση παρατηρηθεί στο πρώτο τρίμηνο, τότε η εμπειρία είναι μάταιη: αυτό είναι ένα εντελώς φυσικό φαινόμενο που προκαλείται από ορμονικές αλλοιώσεις του σώματος. Εξάλλου, όχι μόνο η μήτρα, οι ωοθήκες και οι μαστικοί αδένες αντιδρούν στην ανάπτυξη μιας νέας ζωής στην κοιλιά της μητέρας μου, αλλά και στο ενδοκρινικό σύστημα, ειδικότερα στον θυρεοειδή αδένα. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, το επίπεδο της τετραϊωδοθυρονίνης θα μειωθεί και, τελικά, θα γίνει ελάχιστος τους τελευταίους μήνες.

Αλλά εάν το Τ4 είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να σημαίνει θυρεοτοξίκωση - υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα. Μια τέτοια απόκλιση συμβαίνει όταν μια ισχυρή ορμονική αποτυχία, η προεκλαμψία και άλλες ασθένειες που συχνά αναπτύσσονται στις μέλλουσες μητέρες, επειδή το σώμα τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν προστατεύεται τόσο καλά όσο ήταν πριν από την εγκυμοσύνη.

Τα συμπτώματα της αυξημένης Τ4

Εάν η ορμόνη Τ4 είναι ανυψωμένη, το σώμα αντιδρά αρκετά απότομα σε μια τέτοια απόκλιση. Τα συμπτώματα της περίσσειας τετραϊωδοθυρονίνης εκδηλώνονται με την εμφάνιση:

  • υπεριδρωσία (αυξημένη εφίδρωση).
  • κόπωση, απώλεια αντοχής.
  • κολπική μαρμαρυγή.
  • καρδιακές παλμούς?
  • που τρέμει στα άνω άκρα.
  • μια απότομη μείωση του βάρους.

Εάν αυξηθεί η ελεύθερη Τ4, υπάρχει αυξημένη κατανομή των αποθέσεων λίπους, γεγονός που οδηγεί στην απελευθέρωση περισσότερης ενέργειας από ό, τι στο φυσιολογικό επίπεδο αυτής της ουσίας. Οι συνέπειες αυτού είναι:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • αυξημένη μυϊκή και νευρική ευερεθιστότητα.
  • διαταραχή του φυσιολογικού μεταβολισμού στο σώμα.

Αν δεν ανταποκριθούμε άμεσα σε τέτοιες αποκλίσεις, το υπάρχον πρόβλημα δεν θα λυθεί. Αντίθετα, η αυξημένη ελεύθερη Τ4 μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δυσλειτουργίες στο σώμα, οι οποίες στη συνέχεια οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές.

Πότε χρειάζεται ανάλυση;

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος, εάν η ελεύθερη θυροξίνη Τ4 είναι αυξημένη, είναι απαραίτητες για σοβαρά συμπτώματα θυρεοτοξικότητας. Επίσης, οι ανησυχητικές κλήσεις και η παρόρμηση για αναφορά σε έναν ενδοκρινολόγο πρέπει να είναι συχνά παράλογες επιθέσεις αρρυθμίας, συνοδευόμενες από δύσπνοια, γρήγορο παλμό, πόνο πίσω από το στέρνο.

Ωστόσο, όχι μόνο μια αυξημένη συγκέντρωση τετραϊωδοθυρονίνης αποτελεί ένδειξη βιοχημικής ανάλυσης. Ένα χαμηλό επίπεδο αυτής της ουσίας απαιτεί επίσης αυξημένη προσοχή, καθώς επηρεάζει όλες τις διαδικασίες του σώματος χωρίς εξαίρεση και μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση σοβαρών ανωμαλιών.

Είναι δυνατόν να μειωθούν τα διορθωτικά μέτρα της Λαϊκής Τ4;

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών αυξάνει την ελεύθερη T4 δίνει καλά αποτελέσματα, αν η αιτία της ανωμαλίας δεν σχετίζεται με καμία σοβαρή παθολογία. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι το ακόλουθο αφέψημα.

Σε ίσες αναλογίες, είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται οι αποξηραμένες και καλά τεμαχισμένες ρίζες του ελεκαμπάν, το ρίζωμα του γαϊδουράγκαθου, οι καρποί της τέφρας του βουνού, οι μπουμπούκια σημύδας και το βότανο του Αγίου Ιωάννη. Όλα τα συστατικά τοποθετούνται σε 1 δοχείο, έπειτα βράζουμε με βραστό νερό σε θερμίδες μισού λίτρου. Αφήστε για 2 ώρες, στη συνέχεια φιλτράρετε και πάρτε 100 ml έγχυσης το πρωί και το βράδυ.

Πρέπει να πίνετε το φάρμακο μέχρι το επίπεδο τετραϋδοθυτρονίνης να φτάσει σε φυσιολογικά επίπεδα. Αλλά αν το φάρμακο δεν βοηθήσει, αυτό σημαίνει ότι η αιτία της ασθένειας είναι πιο σοβαρή και απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Θυρεοειδής ορμόνη Τ4

Ποια είναι η ορμόνη Τ4 (θυροξίνη);

Τ4 - ορμόνη θυρεοειδούς που παράγεται από θυλακοειδή θυλακιώδη κύτταρα. Τα θυροκύτταρα συνθέτουν την θυρεοσφαιρίνη από τα αμινοξέα και το ιώδιο, που αποτελεί πρόδρομο της θυροξίνης. Η θυρεοσφαιρίνη συσσωρεύεται στα θυλάκια, και από αυτήν, εάν είναι απαραίτητο, σχηματίζεται θυροξίνη διαιρώντας σε θραύσματα.

Η κύρια δράση της ορμόνης Τ4 είναι να επιταχύνει τον καταβολισμό - τη διαδικασία απόκτησης ενέργειας από σημαντικούς μεταβολίτες ενέργειας (γλυκογόνο, λίπος). Η υπερβολική συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα οδηγεί σε καρδιακό παλμό, ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ορμόνη είναι επιβλαβής, είναι μόνο τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας. Κανονικά, η τετραϊωδοθυρονίνη υποστηρίζει τον τόνο του νευρικού συστήματος, τον ρυθμό παλμών και έναν επαρκή μεταβολισμό.

Η ορμόνη Τ4 δεν είναι η πιο δραστική ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα, για σύγκριση, η δραστηριότητά της είναι σχεδόν δέκα φορές χαμηλότερη από αυτή της τριιωδοθυρονίνης. Η τελευταία ονομάζεται επίσης η ορμόνη Τ3, καθώς η φόρμουλα της περιέχει 3 άτομα ιωδίου. Το Τ3 μπορεί να σχηματιστεί στα κύτταρα του ίδιου του αδένα, καθώς και στα κύτταρα του σώματος από τον προκάτοχό του, την θυροξίνη. Στην πραγματικότητα, είναι ένας πιο ενεργός μεταβολίτης του Τ4.

Οι ορμόνες Τ3, Τ4 ονομάζονται επίσης θυρεοειδικές ορμόνες, επειδή εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα, που αναφέρεται στη λατινική γλώσσα "θυρεοειδής". Το TSH αναφέρεται επίσης μερικές φορές ως θυρεοειδές, αλλά αυτό είναι λανθασμένο, επειδή σχηματίζεται από την υπόφυση, που βρίσκεται στον εγκέφαλο και ελέγχει τη λειτουργία δημιουργίας ορμονών του αδένα.

Συχνά, μαζί με μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες TSH, Τ3, Τ4, προσδιορίζονται ταυτόχρονα αντισώματα κατά της ΤΡΟ και της θυρεοσφαιρίνης. Συνήθως, αυτοί οι δείκτες ενδοκρινολόγοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των ανωμαλιών του θυρεοειδούς. Μερικές φορές οι ορμόνες του θυρεοειδούς εξετάζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας νόσου προκειμένου να προσδιοριστεί η δυναμική της και η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Αυτό το άρθρο θα παρέχει πληροφορίες για το τι είναι η ορμόνη T4, ποιες λειτουργίες εκτελεί στο σώμα και πώς διεξάγεται η ανάλυση του περιεχομένου της.

Η ορμόνη Τ4 ανήκει στην ομάδα των θυρεοειδικών ορμονών που περιέχουν ιώδιο. Ο χημικός τύπος περιέχει δύο υπολείμματα αμινοξέων τυροσίνης και τέσσερα άτομα αλογόνου ιωδίου. Τα συνώνυμα για την ορμόνη Τ4 είναι τετραϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Η ουσία πήρε το όνομά της λόγω του αριθμού των ατόμων ιωδίου που περιέχονται στο μόριο. Λόγω της απλής δομής, η συγκέντρωση της τετραϊωδοθυρονίνης μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί στο εργαστήριο. Για τον ίδιο λόγο, η ορμόνη μπορεί να συντεθεί τεχνητά, η οποία χρησιμοποιείται στην ορμονοθεραπεία.

Ορμόνη Τ4 στο αίμα

Στην κυκλοφορία του αίματος, η ορμόνη Τ4 είναι κυρίως σε κατάσταση δεσμευμένη σε πρωτεΐνες. Όταν σχηματίζεται θυροξίνη σε θύλακα θυρεοειδούς, συλλαμβάνεται από ειδική πρωτεΐνη, σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης (TSH). Αυτή η ουσία εκτελεί τη λειτουργία μεταφοράς, παρέχοντας την ορμόνη στα κύτταρα του σώματος. Αυτή η μικρή ποσότητα μη συνδεδεμένης πρωτεΐνης θυροξίνης ονομάζεται ελεύθερη Τ4. Αυτό το κλάσμα είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση του βιολογικού αποτελέσματος. Το τμήμα της ορμόνης που σχετίζεται με την TSH ονομάζεται T4 δεσμευμένο. Αν προσδιοριστεί ξεχωριστά στο ελεύθερο αίμα Τ4 και δεσμεύεται με Τ4, και στη συνέχεια να προσθέσουμε αυτές τις τιμές, τότε έχουμε T4 σύνολο.

Στο σώμα, οι ελεύθερες ορμόνες θυρεοειδούς (ελεύθερες από Τ4, ελεύθερες από Τ3) έχουν το κύριο αποτέλεσμα · ως εκ τούτου, το περιεχόμενό τους είναι πολύ σημαντικό για τον προσδιορισμό των παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα. Στα εργαστήρια, οι εξετάσεις αίματος για την θυρεοτροπίνη και την ελεύθερη Τ4 εκτελούνται συχνότερα. Ο δείκτης TSH χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ρύθμισης του θυρεοειδούς αδένα από την υπόφυση και η ελεύθερη Τ4 ως η κύρια ορμόνη του αδένα αντικατοπτρίζει άμεσα τη λειτουργία της. Η συγκέντρωση της ελεύθερης Τ4 είναι αυξημένη σε συνθήκες υπερθυρεοειδούς ή ως αποτέλεσμα υπερβολικής δόσης ορμονικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.

Ανάλυση ορμονών Τ4

Στην κλινική πρακτική των ενδοκρινολόγων, η ανάλυση των ορμονών TSH, Τ4 είναι η πλέον διαδεδομένη διαγνωστική μέθοδος. Οι ορμονικές μελέτες ορίζονται σε διάφορους συνδυασμούς, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς.

Κατά την αρχική επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο, εάν ο ασθενής δεν έχει έντονα συμπτώματα, αρκεί να περάσει η δοκιμή για τις ορμόνες TSH, T4, T3. Όσον αφορά τις δύο τελευταίες ορμόνες, είναι καλύτερο να διερευνηθούν τα ενεργά, δηλαδή ελεύθερα κλάσματά τους. Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής λαμβάνει θυρεοστατική θεραπεία για τη θεραπεία του πρώιμου σταδίου της νόσου του Graves (διάχυτη τοξική βρογχίτιδα), είναι προτιμότερο να προσδιοριστούν μόνο οι ελεύθερες ορμόνες Τ3 και Τ4. Υπό την επίδραση των θυρεοστατικών παραγόντων, οι δείκτες αυτοί μειώνονται ραγδαία, ενώ το επίπεδο TSH καθυστερεί και δεν έχει χρόνο να μειωθεί.

Εάν ένας ασθενής θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαιτίας της ανεπαρκούς αδενικής λειτουργίας, τότε για να παρακολουθείται περιοδικά η ποιότητα της θεραπείας, αρκεί να προσδιοριστεί μόνο η συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Το ελεύθερο T4 εξετάζεται μόνο εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις. Πρέπει να γνωρίζετε ότι στην περίπτωση λήψης θυροξίνης, μια εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4 μπορεί να ληφθεί μόνο πριν τη λήψη της. Αν δεν ακολουθηθεί αυτός ο κανόνας, το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι μη ενημερωτικό, καθώς η ποσότητα θυροξίνης που προήλθε μαζί με το φάρμακο που λαμβάνεται θα προστεθεί στην ορμόνη Τ4 που εκκρίνεται από τον θυρεοειδή αδένα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τιμή της ελεύθερης ορμόνης Τ4 αυξάνεται ιδιαίτερα, επειδή το επίπεδο της θυρεοτροπίνης μπορεί να μειωθεί ως αποτέλεσμα της δράσης της hCG - ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, που παράγεται από τον πλακούντα. Επομένως, κατά την εξέταση εγκύων γυναικών, ο καθορισμός μόνο TSH είναι ανεπαρκής για σωστή διάγνωση. Είναι απαραίτητο να περάσουν δοκιμές ταυτόχρονα σε TSH και T4.

Υπάρχουν διάφορες συντομογραφίες στην κατεύθυνση ή τη μορφή με το αποτέλεσμα της έρευνας:

FT4, FT3 - T4 και T3 δωρεάν (αγγλικά δωρεάν, που σημαίνει "δωρεάν")?

Ορμόνη του Αγ. Τ4, ορμόνη του σ. Τ3 - επίσης ελεύθερες μορφές ορμονών.

Ποιο είναι το ποσοστό της ορμόνης Τ4;

Ελεύθερη ορμόνη Τ4. Για να αξιολογηθεί σωστά τα αποτελέσματα της ανάλυσης της ελεύθερης ορμόνης Τ4, δεν αρκεί να γνωρίζουμε συγκεκριμένους κανόνες. Η κανονική περιεκτικότητα της θυροξίνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εργαστήριο που διεξάγει την ανάλυση. Αυτοί οι δείκτες είναι διαφορετικοί για διαφορετικούς αναλυτές, ακόμη και το σύνολο των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται σε κάθε περίπτωση έχει σημασία. Κατά κανόνα, η επιτρεπόμενη συγκέντρωση του Τ4 στο αίμα αναγράφεται στη μορφή μετά το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Όταν χρησιμοποιείται υγειονομικός εξοπλισμός υψηλής ποιότητας της 3ης γενιάς σε υγιείς ανθρώπους, η συγκέντρωση θυροξίνης κυμαίνεται μεταξύ 9 και 20 pmol / l.

Ολική ορμόνη Τ4. Ένας τέτοιος δείκτης, όπως η γενική ορμόνη Τ4, εξαρτάται από τη φυσιολογική κατάσταση του σώματος. Για παράδειγμα, στις εγκύους υψώνεται. Επομένως, τα όρια του προτύπου για την κοινή θυροξίνη είναι πιο μεταβλητά από ό, τι για το ελεύθερο κλάσμα της.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες