Είναι σύνηθες για τις γυναίκες να αισθάνονται κουρασμένοι, να βιώνουν εναλλαγές της διάθεσης και να έχουν πολλά άλλα συμπτώματα μέσα σε λίγους μήνες μετά τον τοκετό. Αλλά για ορισμένες γυναίκες, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν επώδυνα και μπορεί να υποδεικνύουν ένα πρόβλημα θυρεοειδούς γνωστό ως θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα που αρχικά εμφανίζεται κατά το πρώτο έτος μετά τη γέννηση, αποβολή ή άμβλωση. Θεωρείται ένας τύπος αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, γνωστής επίσης ως θυρεοειδίτιδας Hashimoto.

Σε οποιαδήποτε γυναίκα, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστεί μετά την εγκυμοσύνη και αυτή η πάθηση είναι συνηθισμένη. Εκτιμάται ότι περίπου το 7-8% των γυναικών αναπτύσσουν αυτή την κατάσταση. Οι κίνδυνοι είναι υψηλότεροι στις γυναίκες με τις ακόλουθες καταστάσεις και δείκτες θυρεοειδούς:

  • Το 25% των γυναικών με διαβήτη τύπου 1 αναπτύσσουν θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.
  • Στο 25% των γυναικών με αυξημένα αντιθυρεοειδή αντισώματα και φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, μπορεί να αναπτυχθεί θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.
  • Το 50% των γυναικών με αυξημένα αντισώματα στη θυροειδοξειδάση (αντι-ΤΡΟ) μπορεί να αναπτύξει θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό
  • Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα είναι επίσης πολύ συχνότερη στις γυναίκες που είχαν ένα προηγούμενο επεισόδιο της πάθησης.

Σε βαθιά σκάψιμο για να απαντήσω σε αυτήν την ερώτηση, σκόνταψα την UpToDate - ένα αξιόπιστο πόρο (αν και πληρώνεται) που χρησιμοποιείται από πολλούς γιατρούς που αντιμετωπίζουν γυναίκες που αναπτύσσουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα μετά την εγκυμοσύνη.
Σύμφωνα με το UpToDate, η συμπλήρωση σεληνίου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μετεωρολογικής θυρεοειδίτιδας σε ορισμένες γυναίκες. Ακολουθεί ένα απόσπασμα από τον πόρο:

"Το σελήνιο μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας σε έγκυες γυναίκες με αυτοάνοσο υποθυρεοειδισμό και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό σε γυναίκες που έχουν αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (TPO). Αυτό απεδείχθη σε μια μελέτη σε 151 ΤΡΟ-θετικές γυναίκες τυχαία (τυχαία διαιρεμένη) στην ομάδα που έλαβε σελήνιο (200 mcg ημερησίως) ή εικονικό φάρμακο (ξεκινώντας περίπου από την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης). Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα αναπτύχθηκε σε 22 από 77 γυναίκες (29%) στην ομάδα του σεληνίου, σε σύγκριση με 36 από τις 74 (49%) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η μέθοδος κλινικής χρήσης αυτού του συμπληρώματος απαιτεί περαιτέρω μελέτη. "

Μόνο παροδικό υποθυρεοειδισμό. Η πιο συνηθισμένη πορεία για τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι ο μετριοπαθής υποθυρεοειδισμός, ο οποίος αρχίζει δύο έως έξι μήνες μετά τον τοκετό και στη συνέχεια επιλύεται (περνάει), καθώς ο θυρεοειδής ομαλοποιείται.

Μόνο παροδικό υπερθυρεοειδισμό. Το επόμενο πιο συνηθισμένο φαινόμενο είναι ο μέτριος υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος αρχίζει από έναν έως τέσσερις μήνες μετά τον τοκετό, και στη συνέχεια ο θυρεοειδής ομαλοποιείται.

Μεταβατικός υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός και στη συνέχεια αποκατάσταση. Σε μερικές γυναίκες, ο ήπιος υπερθυρεοειδισμός μπορεί να διαρκέσει από δύο έως οκτώ εβδομάδες. Στη συνέχεια, αλλάζει την περίοδο του μέτριου υποθυρεοειδισμού, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, τότε ο θυρεοειδής αδένας κανονικοποιείται.

Αν και πολλές γυναίκες αναρρώνουν, ένα χρόνο μετά τον τοκετό, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να μην αναρρώσουν ποτέ από την αρχική φάση του υποθυρεοειδούς. Πιθανώς, περίπου οι μισοί ασθενείς με θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, μέσα σε τέσσερα έως οκτώ χρόνια, αναπτύσσουν μόνιμο υποθυρεοειδισμό, βρογχοκήλη ή και τα δύο.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της φάσης υπερθυρεοειδισμού και κατά τη φάση του υποθυρεοειδισμού. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Μείωση του γάλακτος σε θηλάζουσες γυναίκες
  • Απώλεια μαλλιών
  • Κόπωση
  • Goiter (μεγεθυσμένος θυρεοειδής αδένας), ανώδυνη
  • Κατάθλιψη, πνευματικότητα

Τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια της φάσης υπερθυρεοειδισμού είναι συνήθως ήπιες εκδοχές των κοινών συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού, όπως άγχος, μυϊκή αδυναμία, ευερεθιστότητα, γρήγορος καρδιακός παλμός, τρόμος, απώλεια βάρους, διάρροια.
Τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό κατά τη φάση του υποθυρεοειδισμού είναι συνήθως ήπιες εκδόσεις των κοινών συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού, όπως λήθαργος, ξηρό δέρμα, αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα, χαμηλή θερμοκρασία σώματος και πρήξιμο των ματιών, του προσώπου και των χεριών.

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα συνήθως διαγνωρίζεται με εξετάσεις αίματος. Στη φάση των υπερθυρεοειδών αδένων, οι εξετάσεις αίματος εμφανίζουν συνήθως χαμηλή TSH, υψηλή φυσιολογική ή αυξημένη Τ4 και Τ3. Στη φάση του υποθυρεοειδισμού, η TSH είναι αυξημένη, η Τ4 είναι χαμηλή ή χαμηλή. Η συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (anti-TPO) είναι πιθανό να αυξηθεί στην πλειοψηφία των ασθενών με θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, ειδικά κατά τη διάρκεια της φάσης υποθυρεοειδισμού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων, η οποία συνήθως δείχνει μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα.
Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα και η αυτοάνοση ασθένεια Graves μπορεί να είναι οι αιτίες του υπερθυρεοειδισμού μετά τον τοκετό. Ενώ η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι πολύ συνηθέστερη αιτία της βραχείας περιόδου υπερθυρεοειδισμού, είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τη νόσο Graves. Το UpToDate παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διάκρισης της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό από το Graves, που μπορεί επίσης να ξεκινήσει την περίοδο μετά τον τοκετό:

«Οι βασικές διαφορές είναι ότι ο υπερθυρεοειδισμός στην θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι συνήθως μέτριος (κλινικά και βιοχημικώς), η μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα είναι ελάχιστη και η οφθαλμοπάθεια του Graves απουσιάζει. Αντίθετα, οι γυναίκες με υπερθυρεοειδισμό του Graves είναι πιο συμπτωματικές, έχουν υψηλότερες συγκεντρώσεις θυρεοειδικών ορμονών στον ορό, μεγαλύτερη μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα και μπορεί να έχουν οφθαλμοπάθεια. Η διαφορά μεταξύ της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό και του υπερθυρεοειδισμού του Graves μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν μια γυναίκα δεν έχει εμφάνιση οφθαλμοπάθειας. Αυτές οι δύο ασθένειες μπορούν συχνά να διακριθούν με επαναξιολόγηση μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Μέχρι αυτή την περίοδο, οι περισσότερες γυναίκες με θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό θα βελτιωθούν, ενώ ο υπερθυρεοειδισμός του Graves θα παραμείνει αμετάβλητος ή χειρότερος ».

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μελετάται η πρόσληψη ραδιενεργών ιωδίων για τη διαφοροποίηση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό από τη νόσο του Graves. (Σημειώστε, ωστόσο, ότι αυτή η εξέταση δεν εκτελείται εάν η γυναίκα θηλάζει το μωρό).

Οι περισσότερες γυναίκες με θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό δεν χρειάζονται θεραπεία κατά τη διάρκεια των φάσεων υπερθυρεοειδούς ή υποθυρεοειδούς της νόσου τους. Τα συμπτώματα είναι ήπια και η κατάσταση συχνά επιλύεται μόνη της, εντός μερικών μηνών ή μέχρι ενός έτους μετά τη διάγνωση.
Εάν τα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού προκαλούν ταλαιπωρία, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν ένα βήτα-αναστολέα, όπως προπρανολόλη ή ατενολόλη. (Ωστόσο, ο θηλασμός δεν συνιστάται κατά τη λήψη β-αναστολέων). Τα αντιθυρεοειδή φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού στη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.
Εάν ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της μετεωρολογικής θυρεοειδίτιδας προκαλεί σημαντικά συμπτώματα, οι ειδικοί συνιστούν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Κατά κανόνα, η θεραπεία εκτελείται για τρεις μήνες και στη συνέχεια σταματάει για να κάνει το τεστ και πάλι μετά από άλλες τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Μετά την ωοθυλακική θυρεοειδίτιδα, μια γυναίκα έχει σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να αναπτυχθεί ξανά μετά από μετέπειτα εγκυμοσύνη.
Μετά την εξάλειψη της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, η γυναίκα εξακολουθεί να αντιμετωπίζει σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού ή βρογχίτιδας. Μερικοί ειδικοί εκτιμούν ότι περίπου οι μισές γυναίκες που έχουν υποθυρεοειδισμό στην θυρεοειδίνη μετά τον τοκετό θα έχουν μειώσει μόνιμα την έκκριση του θυρεοειδούς για επτά χρόνια.

Μια γυναίκα που είχε θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό πρέπει να ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα της ετησίως - ιδιαίτερα, θα πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς - λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης μόνιμου υποθυρεοειδισμού ή βρογχοκήλης.

Μετά τον τοκετό θυρεοτοξίκωση

Η θυρεοειδίτιδα ονομάζεται μετά τον τοκετό, εάν εντοπίστηκε μετά την εγκυμοσύνη.

Αυτή η παθολογική διαδικασία ενεργοποιείται από μια ανοσοποιητική φλεγμονώδη διαδικασία μη μολυσματικής φύσης.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια μορφή αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Αλλά σε αντίθεση με την τελευταία, αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή και μπορεί να περάσει από μόνη της χρησιμοποιώντας ειδική θεραπεία.

Αυτή η παθολογία συμβαίνει στο 5-9% όλων των κυήσεων.

Διαθέτει θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα συσσωρεύεται τεράστια ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών και αυτό το διακρίνει από άλλα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος.

Όταν η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό ξεκινά την αναπόφευκτη διαδικασία καταστροφικών καταστροφικών επιδράσεων στους ιστούς του οργάνου με την ταυτόχρονη απώλεια μιας μεγάλης ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών, απελευθερώνεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής και βλάβης στο ενδοκρινικό όργανο στο αίμα.

Με τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα θα είναι τυπικά θυρεοτοξίκωσης με χαρακτηριστικά εργαστηριακά ευρήματα.

Οι ιστοί του ενδοκρινικού οργάνου αρχίζουν να επηρεάζονται γρήγορα, ακολουθούμενοι από καταστροφή λόγω παροδικής αυτοάνοσης επιθετικότητας, δηλαδή το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα στα κύτταρα των αδένων λόγω ορισμένων παραγόντων.

Αλλά γιατί συμβαίνει αυτό;

Σε μια έγκυο γυναίκα, η ανοσολογική άμυνα είναι πάντα λίγο καταθλιπτική, αυτό είναι το φυσιολογικό χαρακτηριστικό κάθε περιόδου κυήσεως.

Αφού γεννηθεί το μωρό, η ασυλία αρχίζει να ενεργοποιείται σταδιακά και μερικές φορές υπάρχει μια απρόβλεπτη αποτυχία σε αυτόν τον μηχανισμό - το ανοσοποιητικό σύστημα, αντί να σταθεροποιεί και να εργάζεται με τον ίδιο ρυθμό, ξαφνικά αρχίζει να προσβάλει τους ιστούς των δικών του οργάνων.

Επιπλέον, η επιθετικότητα μπορεί να κατευθύνεται όχι μόνο στον θυρεοειδή αδένα αλλά και σε άλλα σημαντικά όργανα - συνδετικούς ιστούς, νεφρά, κλπ.

Φυσικά, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό δεν αναπτύσσεται σε κάθε γυναίκα, αλλά μόνο σε εκείνους που έχουν προδιάθεση για τη νόσο.

Για παράδειγμα, οι γυναίκες που είναι φορείς των αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς βρίσκονται σε κίνδυνο - στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας φτάνει το 50%, και μετά από επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη, το 70%.

Συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό:

στάδιο θυρεοτοξίκωσης. στάδιο υποθυρεοειδισμού; στάδιο ανάκτησης.

Τα κλινικά σημάδια της θυρεοτοξικότητας εκδηλώνονται αρχικά 2-3 μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού.

Η συμπτωματολογία συνήθως δεν είναι έντονη.

Μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για εφίδρωση, αρρυθμία, ταχυκαρδία, τρόμο των άκρων και ευερεθιστότητα.

Συχνά, αυτά τα συμπτώματα αποδίδονται στην απλή κόπωση ή την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, αλλά οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα δείξουν μια ελαφρά αύξηση στην ελεύθερη θυροξίνη και μια μείωση στην ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Ορισμένες γυναίκες δεν παρατηρούν το πρώτο στάδιο της νόσου,

δηλαδή, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό στην περίπτωσή τους προχωρεί αρκετά κρυμμένη.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού του υποθυρεοειδισμού.

Ταυτόχρονα, η συντηρητική θεραπεία με θυρεοστατικά σε ήπιες περιπτώσεις δεν ασκείται, καθώς η φλεγμονή του ενδοκρινικού οργάνου δεν συσχετίζεται με την αυξημένη διέγερση του αδένα, η οποία παρατηρείται στη διάγνωση του διάχυτου τοξικού βρογχίου με υποχρεωτικό στάδιο καταστροφής.

Θεραπεία μετά τον τοκετό

Οι ορμόνες μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο σε περίπτωση μέτριας ή σοβαρής ασθένειας υπό τον έλεγχο ενός ενδοκρινολόγου.

Σε σοβαρή ταχυκαρδία πρέπει να λαμβάνονται β-αναστολείς (ατενολόλη, αναριπλίνη, κλπ.).

Εάν η ασθένεια είναι ήπια και δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, τότε μπορεί να αποφευχθεί ο θηλασμός.

Σε περίπτωση σοβαρής θυρεοτοξικότητας, πρέπει να διακόπτεται η γαλουχία και να γίνεται η κατάλληλη διάγνωση για την ανίχνευση διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας.

Συνήθως σε αυτήν την περίπτωση συνταγογραφείται σπινθηρογράφημα στη γυναίκα και αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν μπορεί να συνδυαστεί με το θηλασμό.

Η πραγματική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα συγχέεται με τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό;

Ένας έμπειρος ειδικός θα κάνει μια διαφοροποιημένη διάγνωση, με τη βοήθεια της οποίας θα γίνει η κατάλληλη διάγνωση και θα συνταγογραφηθεί η θεραπεία.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος είναι ότι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό θα περάσει από μόνη της και η λειτουργική σημασία του αδένα τελικά θα ομαλοποιηθεί, πράγμα που δεν μπορεί να ειπωθεί για πραγματική χρόνια φλεγμονή του αδένα.

Συνήθως και στις δύο περιπτώσεις, ο ασθενής υποδεικνύει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με L-θυροξίνη.

Αλλά η διάρκεια του φαρμάκου θα ποικίλει ανάλογα με την παθογένεση της νόσου.

Με τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, η θεραπεία θα διαρκέσει περίπου 9-12 μήνες, τότε η θεραπεία θα πρέπει να ακυρωθεί.

Εάν το επίπεδο της θυρεοειδούς ορμόνης αυξάνεται σε σχέση με την ακύρωση, είναι πολύ πιθανό αυτό να είναι μια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, μια πραγματική φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, επομένως το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι δια βίου και σε καμία περίπτωση να μην ακυρώσουμε τη θεραπεία αντικατάστασης.

Τέλος, το τελευταίο στάδιο της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό είναι το στάδιο της αποκατάστασης.

Αυτό το στάδιο διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες και περνά στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς συνέπειες.

Ασθένεια του θυρεοειδούς ή κατάθλιψη;

Με την ευκαιρία, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό συχνά συγχέεται με την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, όπως στην πρώτη, και στη δεύτερη περίπτωση, η γυναίκα αρχίζει να ακολουθεί κόπωση και καταθλιπτική διάθεση.

Εάν η χρόνια κόπωση και η απάθεια συνεχιστεί για περισσότερο από έξι μήνες μετά την παράδοση, τότε ο ενδοκρινολόγος πρέπει να δώσει προσοχή σε αυτό.

Πιθανότατα μιλάμε για φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό και είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσουμε κατάλληλη θεραπεία.

Έτσι, εάν μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η γυναίκα ανέπτυξε πρώτα τα κλινικά συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας - δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, γιατί συνήθως η ασθένεια είναι προσωρινή και περνάει μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο μετά από κατάλληλη θεραπεία χωρίς ίχνος στο σώμα.

Εάν μια γυναίκα έχει ιστορικό θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, τότε πρέπει να ελέγχει την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα ετησίως: γι 'αυτό πρέπει να διεξάγονται δοκιμές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των λειτουργιών του ενδοκρινικού οργάνου, δεδομένου ότι αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για βρογχοκήλη και υποθυρεοειδισμό.

Με τη μετεωρολογική θυρεοειδίτιδα, η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή, κατά κανόνα, μετά από 12-18 μήνες, η λειτουργική αξία του θυρεοειδούς αδένα υπόκειται σε πλήρη ανάκαμψη.

Ωστόσο, είναι πιθανό ορισμένες γυναίκες να αναπτύξουν επίμονο χρόνιο υποθυρεοειδισμό, ο οποίος θα απαιτήσει θεραπεία αντικατάστασης δια βίου.

Μερικοί ειδικοί επιμένουν στη διεξαγωγή δοκιμών που ανιχνεύουν την παρουσία αντισωμάτων ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι αυτό δεν είναι απαραίτητο, επειδή η ασθένεια είναι θεραπευτική.

Σε κάθε περίπτωση, η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο δεν θα είναι περιττή όταν εμφανιστούν τα πρώτα προβλήματα της ασθένειας με τον θυρεοειδή αδένα.

Έτσι αποδεικνύεται η ασθένεια.
Αντιγράψτε εδώ ένα άρθρο από http://rustamsamedov.narod.ru/pantthyroid/6.html

Η γέννηση ενός μωρού είναι χαρά. Ωστόσο, κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα μπορεί να αντιμετωπίσει κάποια προβλήματα. Αυτά μπορεί να είναι φυσικά προβλήματα: ταχεία κόπωση, αναιμία, πόνος στα όργανα μετά από μεγάλες ή μικρές χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού και πόνος στους μαστικούς αδένες. Μπορεί να υπάρχουν διανοητικά προβλήματα: καταθλιπτική διάθεση (μελαγχολία, σπλήνα) ή κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Οι αναφερόμενες επιπλοκές αναγνωρίζονται εύκολα, συνήθως συμβαίνουν σύντομα μετά τη γέννηση του μωρού και σε τρεις μήνες μετά τη γέννηση εξαφανίζονται στις περισσότερες γυναίκες.

Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην απολαμβάνουν την ταχεία επιστροφή της ευημερίας. Τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί σαφές ότι ορισμένες από αυτές τις γυναίκες υποφέρουν από διαταραχές του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό και μπορούν να βοηθηθούν με κατάλληλη θεραπεία. Θέλουμε να σας παρουσιάσουμε αυτές τις παραβιάσεις: τι είναι αυτό, ποιες είναι οι αιτίες της, πώς να την αναγνωρίσετε, πότε και πώς να την αντιμετωπίζετε.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι η πιο κοινή ασθένεια του θυρεοειδούς που μπορεί να εμφανιστεί μετά τον τοκετό. Η λέξη "θυρεοειδίτιδα" σημαίνει φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η φλεγμονή δεν είναι μολυσματική και μοιάζει με απάντηση σε τραυματισμό, βλάβη (που σημαίνει τοκετό ως άγχος). Τι βλάπτει τον θυρεοειδή αδένα; Η απάντηση δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, τα αντισώματα (πρωτεΐνες) βρίσκονται συχνά στο αίμα των ασθενών με θυρεοειδίτιδα, οι οποίες παράγονται έναντι του θυρεοειδούς αδένα τους σε απόκριση σε τραυματισμό, βλάβη. Αυτά τα αντισώματα μπορεί να μην είναι η μόνη αιτία της νόσου, αλλά δρουν ως δείκτες δραστηριότητας της νόσου (βοηθούν στην εκτίμηση της έκτασης της βλάβης).

Γιατί μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστεί θυρεοειδίτιδα;

Γνωρίζουμε ότι ένα μικρό ποσοστό υγιών ανθρώπων έχει αντισώματα θυρεοειδούς στο αίμα τους (οι γυναίκες είναι περίπου τέσσερις φορές πιο πιθανό από τους άνδρες) και ότι αυτά τα αντισώματα είναι πιο συνηθισμένα στους ηλικιωμένους. Περίπου ένα έως δύο τοις εκατό των εφήβων έχουν θυρεοειδή αντισώματα. Στη συνέχεια, η συχνότητά τους αυξάνεται με την ηλικία και στις γυναίκες στα 60 είναι 20 τοις εκατό. Ενώ οι νεότερες γυναίκες με αυτά τα αντισώματα έχουν συχνά φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, με τα χρόνια, μετά από αρκετά χρόνια χρόνιας φλεγμονής, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να μειώσει τη λειτουργία του.

Η εγκυμοσύνη, προφανώς, προκαλεί προσωρινές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, οι οποίες διεγείρουν την ανάπτυξη της υπάρχουσας θυρεοειδίτιδας. Πριν από μερικά χρόνια, οι γιατροί ανακάλυψαν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες (όχι μόνο ο θυρεοειδής αδένας) είναι ευκολότερες. Μια πιθανή εξήγηση γι 'αυτό είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας είναι λιγότερο ενεργό, έτσι ώστε το σώμα της να μην "απορρίπτει" το αγέννητο μωρό. Ωστόσο, μετά την παράδοση, το ανοσοποιητικό σύστημα "ριμπάουν". Το επίπεδο αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς μπορεί να αυξηθεί φθάνοντας τις υψηλότερες συγκεντρώσεις στον πέμπτο ή έβδομο μήνα μετά την παράδοση και να επιστρέψει στο προηγούμενο επίπεδο (το οποίο παρατηρήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη) περίπου ένα χρόνο μετά την παράδοση.

Ο θυρεοειδής αδένας όχι μόνο παράγει θυρεοειδείς ορμόνες, αλλά και ως δεξαμενή, τις αποθηκεύει σε μεγάλες ποσότητες. Υπό κανονικές συνθήκες, η απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα ρυθμίζεται με ακρίβεια, έτσι ώστε ο μεταβολισμός του σώματος να παραμένει σε σταθερό επίπεδο (ισορροπία, ισορροπία). Η φλεγμονώδης διαδικασία στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση μεγάλου αριθμού ορμονών στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα για περίοδο αρκετών εβδομάδων έως δύο μηνών.

Οι περισσότερες γυναίκες δεν καταλαβαίνουν καν τι συμβαίνει με αυτές, επειδή η διάρκεια των αλλαγών είναι μικρή και ο βαθμός αύξησης των ορμονών είναι συνήθως μέτριος. Μερικές φορές, ωστόσο, υπάρχουν σαφή σημάδια θυρεοτοξικότητας (αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς) - βλέπε Πίνακα 1.

Πίνακας 1. Τα συχνότερα σημεία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό

Μετά από αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να υπάρχουν δύο αποτελέσματα. Σε ορισμένες γυναίκες, τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών επιστρέφουν στο φυσιολογικό και αναρρώνουν. Ωστόσο, σε άλλους ο θυρεοειδής αδένας καταστρέφεται πιο σοβαρά. Στην τελευταία περίπτωση, μετά την εξάντληση ολόκληρης της αποθηκευμένης ορμόνης, ο ασθενής ξεκινάει τον υποθυρεοειδισμό μέχρι να εμφανιστεί αυτοθεραπεία.

Όπως σημειώνεται στο Σχήμα 1, αυτό το στάδιο παρατηρείται συνήθως μεταξύ του τρίτου και του όγδοου μήνα μετά τον τοκετό.

Πόσο συχνά συμβαίνει η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό;

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα περιγράφηκε για πρώτη φορά στα τέλη της δεκαετίας του 1940. Αλλά στα μέσα και τα τέλη της δεκαετίας του 1970, σπάνια αναφέρθηκε στη ιατρική βιβλιογραφία. Ωστόσο, στη δεκαετία του 1980 έγινε σαφές ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά. Μελέτες που διεξάγονται σε όλο τον κόσμο έχουν δείξει ότι το 5-7% όλων των νεαρών μητέρων έχουν διαταραχές της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Γιατί οι γιατροί ή οι ασθενείς δεν γνωρίζουν αυτή τη συχνή ασθένεια;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι γι 'αυτό... Πρώτον, η ασθένεια είναι τόσο ήπια που τα συμπτώματά της δεν παρατηρούνται και η θεραπεία πραγματοποιείται μόνη της. Δεύτερον, ακόμη και αν οι γυναίκες δίνουν προσοχή στην επιδείνωση της κατάστασης της υγείας τους, ούτε αυτοί ούτε οι γιατροί τους συνδέουν τις καταγγελίες με μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα. Γνωρίζουμε τώρα ότι τα ήπια σημάδια κόπωσης (αδυναμίας) ή κατάθλιψης, που παρατηρούνται σε μερικές γυναίκες τον τρίτο ή έκτο μήνα μετά τη γέννηση, προκαλούνται από υποθυρεοειδισμό. Κατά τη θεραπεία θυρεοειδικών ορμονών, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μειωθούν.

Διάγνωση του υπερ- και υποθυρεοειδισμού

Το υπερθυρεοειδές (θυρεοτοξικό) στάδιο της μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδας συχνά περνά απαρατήρητο, αλλά αν το παρατηρήσετε, μπορείτε να παρατηρήσετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Αυτό υπερθυρεοειδισμός μετά τον τοκετό πρέπει να γίνει διάκριση (διαφοροποίηση) από την πιο κοινή αιτία του υπερθυρεοειδισμού - νόσο (νόσος του Basedow, του Graves Τάφοι της νόσου - η νόσος του Graves), η οποία μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τον τοκετό. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς η θεραπεία αυτών των δύο ασθενειών διαφέρει σημαντικά. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες και διεγερτική του θυρεοειδούς ορμόνη (TSH), και μπορούν να προστεθούν σε αυτό το testzahvat ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα (ο βαθμός συσσώρευσης ραδιενεργού ιωδίου). Με τη διάχυτη τοξική βρογχίτιδα (DTZ), η συσσώρευση ραδιενεργού ιωδίου αυξάνεται, επειδή ο θυρεοειδής αδένας διεγείρεται για να παράγει υπερβολικές ποσότητες ορμονών. Και με τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, η συσσώρευση ραδιενεργού ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα μειώνεται λόγω της βλάβης του. Εάν μια γυναίκα θηλάζει, τότε κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας-σύλληψης του ιωδίου, η σίτιση θα πρέπει να διακόπτεται για τρεις έως πέντε ημέρες, αφού το ραδιενεργό ιώδιο θα απελευθερωθεί στο μητρικό γάλα.

Συνήθως, ο γιατρός καθορίζει την αιτία του υπερθυρεοειδισμού (θυρεοτοξίκωση) με εξετάσεις αίματος για ορμόνες, μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και συνομιλίες μαζί του. Οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες διαρκούν μερικές φορές πολύ. Ωστόσο, αν θέλετε να κάνετε γρήγορα η διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει μια σύντομη διακοπή του θηλασμού για το ραδιενεργό ιώδιο σύλληψη δοκιμασία, η οποία, ωστόσο, δεν φέρει πολύ δυσφορία ή τη μητέρα ή το μωρό της.

Όταν παρουσιάζεται υποθυρεοειδισμός με τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση ένα χαμηλό επίπεδο θυροξίνης (Τ4) και ένα αυξημένο επίπεδο TSH στο αίμα.

Η διάγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό μπορεί εύκολα να γίνει μόνο εάν τα συμπτώματά της είναι προφανή. Θα ήταν σπουδαίο να εντοπίσουμε γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν θυρεοειδίτιδα προτού εμφανίσουν υπερθυρεοειδισμό (θυρεοτοξίκωση) ή υποθυρεοειδισμό. Δυστυχώς, είναι δύσκολο να προβλεφθεί η εμφάνιση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό σε μια δεδομένη γυναίκα, επειδή υπάρχουν πολύ λίγοι παράγοντες για αυτό. Εάν μια γυναίκα είχε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα πριν από τη γέννηση ή μια θετική εξέταση για αντισώματα κατά του θυρεοειδούς, τότε, φυσικά, η πιθανότητα εμφάνισης θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό είναι υψηλότερη. Εάν μια γυναίκα είχε ήδη επεισόδιο θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, τότε είναι πιθανό να επαναληφθεί μετά από κάθε επόμενη εγκυμοσύνη. Ωστόσο, ούτε η παρουσία της νόσου του θυρεοειδούς στην οικογένεια (κληρονομικότητα), ή την ηλικία μιας γυναίκας ή τον αριθμό των προηγούμενων γεννήσεων, ή η παρουσία ή η απουσία βρογχοκήλη, ή το φύλο του μωρού, ούτε η διάρκεια του θηλασμού δεν είναι ένας παράγοντας που μπορεί να κάνει μια πρόβλεψη.

Η θεραπεία του υπερτροφικού (θυρεοτοξικού) σταδίου της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό συνήθως δεν απαιτείται. Η βραχυχρόνια χρήση β-αναστολέων όπως η Ατενολόλη (Tenormin®) ή η Προπανολόλη (Inderal®) θα βοηθήσει ορισμένους ασθενείς που έχουν συμπτώματα θυρεοτοξικότητας.

Η αντιμετώπιση του υποθυρεοειδούς σταδίου της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, αν εντοπιστεί, είναι εκπληκτικά απλή. Αυτό είναι ένα δισκίο θυρεοειδούς καθημερινά. Δεδομένου ότι αυτό το χάπι απλά αντικαθιστά την ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης που ο κατεστραμμένος θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να παράγει, δεν θα υπάρξουν παρενέργειες. Εάν το μόνο πρόβλημα είναι μια μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα (goiter), τότε συνήθως μειώνεται με τις ορμόνες. Επιπλέον, δεδομένου ότι οι θυρεοειδικές ορμόνες που λαμβάνονται από τη μητέρα σχεδόν δεν εισέρχονται στο μητρικό γάλα, οι θυρεοειδείς ορμόνες μπορούν να ληφθούν από θηλάζουσες μητέρες χωρίς φόβο πιθανής επίδρασης στα μωρά.

Πόσο καιρό θα πρέπει να θεραπευθεί ο ασθενής;

Μέχρι πρόσφατα, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό θεωρήθηκε αυτοπεριορισμένη. Ως εκ τούτου, συνιστάται μια πορεία θεραπείας έξι έως δώδεκα μηνών. Ωστόσο, νέα μηνύματα είναι ενδιαφέροντα, τα οποία δείχνουν ότι περίπου το 30 τοις εκατό των γυναικών που έχουν υποθυρεοειδισμό στην μετά τον τοκετό περίοδο, γίνεται μόνιμο. Εάν μια γυναίκα έλαβε θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες, είναι απαραίτητο να διακόψει την εισαγωγή για τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος για Τ4 και TSH για να προσδιορίσει εάν ο υποθυρεοειδισμός έχει περάσει ή έχει καταστεί μόνιμος.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια κοινή ασθένεια που σπάνια αναγνωρίζεται. Ένας πιθανός λόγος για την κακή διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι ότι πολλές γυναίκες παρουσιάζουν διάφορες καταγγελίες τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη γέννηση. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα που προκαλούνται από τις αλλαγές στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα εμφανίζονται συνήθως στον τρίτο ή όγδοο μήνα μετά τη γέννηση, ορισμένες γυναίκες (και οι γιατροί τους) θεωρούν ότι αυτές οι διαταραχές υγείας είναι φυσιολογική ανάρρωση μετά τον τοκετό. Παρόλο που τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά μεταβατικά, διάρκειας έξι μηνών ή λιγότερο, δεν υπάρχει κανένας λόγος για τον οποίο οι νεαρές αυτές μητέρες θα υποφέρουν άσκοπα. Η θεραπεία είναι φθηνή, ασφαλής και αποτελεσματική.

Το πρόβλημα που αντιμετωπίζει σήμερα το ιατρικό προσωπικό είναι να προσδιορίσει έναν αποτελεσματικό και φθηνό τρόπο με τον οποίο θα μπορούσαμε να εντοπίσουμε εκ των προτέρων τις γυναίκες με τις οποίες θα βοηθήσει η θεραπεία. Οι γυναίκες που έχουν υποστεί μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα θα πρέπει να παρακολουθούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα από το γιατρό, μία ή δύο φορές το χρόνο θα πρέπει να λαμβάνουν αιματολογικές εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες και θυρεοειδή-διεγερτική ορμόνη (TSH).

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Στη διαδικασία ανάπτυξης ενός παιδιού, μια γυναίκα υφίσταται αλλαγές, όχι μόνο εξωτερικές αλλά και εσωτερικές. Τα συστήματα του σώματος λειτουργούν σε ένα ενισχυμένο, στη συνέχεια, αντίθετα, λειτουργία αργής κίνησης.

Σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να ασκεί πλήρως τις λειτουργίες του, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δουλεύει σε δύο οργανισμούς - τη μητέρα και το παιδί. Κατά τους πρώτους μήνες ανάπτυξης, το έμβρυο έχει ήδη το δικό του θυρεοειδή αδένα, αλλά δεν μπορεί παρά να παράγει ορμόνες από μόνο του. Μετά τη γέννηση, πολλά συστήματα σώματος αρχίζουν να αποκαθιστούν πλήρως τις λειτουργίες τους. Μερικές φορές συμβαίνει πολύ ενεργή.

Τι είναι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί με μια μικρή επιβράδυνση, μετά τη γέννησή του εμφανίζεται "κύμα", λόγω του οποίου όλα τα συστήματα στο σώμα αρχίζουν να ενεργοποιούνται και προκαλούν μεγαλύτερη παραγωγή ορμονών και αντισωμάτων. Ως αποτέλεσμα, ο θυρεοειδής αδένας μεγαλώνει σε μέγεθος. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή θυρεοειδίτιδας. Η νόσος αρχίζει συνήθως με υπερθυρεοειδισμό και τελειώνει με υποθυρεοειδισμό, διότι σε κάποιο σημείο το σώμα σταματά να παράγει μια αυξημένη ποσότητα ορμονών και, αντίθετα, τα μειώνει. Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια.

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα αναφέρεται σε αυτοάνοση και είναι το αποτέλεσμα αυξημένης δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Στην ομάδα κινδύνου, οι γυναίκες είναι φορείς των αντισωμάτων της ΤΡΟ με διαβήτη τύπου 1 ή που έχουν ήδη πάθει αυτή τη νόσο.

Η θυρεοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, ως αποτέλεσμα του οποίου συμβαίνει ο κυτταρικός θάνατος. Εκδηλώνεται με μια συνεχή αίσθηση δυσφορίας και οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι ασθένεια που εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την παράδοση. Εμφανίζεται συνήθως 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση του παιδιού και εκδηλώνεται με αυξημένο έργο του θυρεοειδούς αδένα. Μετά από 5-6 μήνες, η παραγωγή ορμονών πέφτει και η ασθένεια μετατρέπεται σε άλλη εκδήλωση.

Η ασθένεια μπορεί να έχει διάφορα στάδια εκδήλωσης:

  • Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία υπάρχει αυξημένη παραγωγή ορμονών.
  • Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα στην οποία το σώμα δεν παράγει τη σωστή ποσότητα ορμονών.
  • Υπερθυρεοειδισμός, μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό και αντίστροφα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει υπερθυρεοειδισμό σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό, αλλά μετά από 2-4 μήνες, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αναρρώσει ή, αντίθετα, να μειώσει την απόδοση του στο ελάχιστο, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί ο υποθυρεοειδισμός.

Συχνά, μετά από ένα χρόνο, ο θυρεοειδής αδένας αποκαθίσταται, αλλά υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα γίνεται χρόνια. Σε ορισμένες γυναίκες, ο υπερθυρεοειδισμός ή ο βρογχοκήλος αναπτύσσονται πιο συχνά σε αυτή την περίπτωση. Με μεταγενέστερες εγκυμοσύνες σε τέτοιες γυναίκες, η νόσος είναι πιθανό να επαναληφθεί.

Αιτίες και συμπτώματα

Αιτίες της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό:

  • Προδιάθεση για την ασθένεια ή την παρουσία της πριν από την εγκυμοσύνη.
  • Η παρουσία διαβήτη τύπου 1.
  • Οξεία αναπνευστικά νοσήματα που υφίστανται μια γυναίκα πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Οικολογία, ακατάλληλη και μονότονη διατροφή, έλλειψη πρόσληψης βιταμινών και μετάλλων στα σωστά ποσά.
  • Αγχωτικές καταστάσεις ή συχνές νευρικές διαταραχές.
  • Επαναχρησιμοποιήσιμα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και ορμονικά φάρμακα.

Τα σημάδια της ασθένειας εξαρτώνται από το στάδιο της ανάπτυξής της:

  • Στα αρχικά στάδια, μια νεαρή μητέρα αισθάνεται ενεργητική, αλλά μια γρήγορη αλλαγή διάθεσης και ευερεθιστότητα λόγω της αύξησης του επιπέδου των ορμονών στο αίμα, από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - απώλεια βάρους, αλλά καλή όρεξη, αυξημένος καρδιακός παλμός και παλμός.
  • Ίσως μια διόγκωση του βολβού ή την εμφάνιση οίδημα στο λαιμό, λόγω της αύξησης του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
  • Στη συνέχεια, υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές του υποθυρεοειδισμού. Εμφανίζεται απάθεια και υπνηλία, κόπωση, μερικές φορές ακόμη και με μικρά φορτία, μείωση της όρεξης, αλλά αύξηση του βάρους, οίδημα και εφίδρωση, δυσανεξία στο κρύο, παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πολύ συχνά, η ασθένεια μπορεί να παραβλεφθεί εγκαίρως, καθώς τα συμπτώματα που εκδηλώνονται σε αυτήν συσχετίζονται συνήθως με την μεταγενέστερη αστάθεια των συστημάτων του σώματος και την κούραση της νεαρής μητέρας.

Διαγνωστικά

  • Ανοσογραφήματα Απαιτείται έλεγχος για την παρουσία αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Το επίπεδο των ορμονών Τ3, Τ4 και TSH καθορίζεται για να καθορίσει το στάδιο της νόσου.
  • Υπερηχογράφημα. Κατά την ανάλυση, καταγράφεται η κατάσταση του αδένα, η παρουσία όγκων και αδένων στον αδένα. Στην ανάλυση αυτή, συνήθως διαγνωρίζεται αύξηση του σωματικού μεγέθους.
  • Βιοψία με λεπτή βελόνα. Διεξήχθη για να λάβει μια ακριβή απάντηση σχετικά με την κακοήθεια των κόμβων που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια υπερήχων. Εκτελείται με λεπτή βελόνα με διάτρηση του λαιμού. Πρακτικά ανώδυνη διαδικασία, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως σπίτι. Η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη.
  • Σπινθηρογραφία Μια μελέτη που διεξάγεται χρησιμοποιώντας ραδιενεργό ιώδιο, με ένεση μέσω μιας φλέβας. Βοηθά να δοθούν οι μέγιστες απαντήσεις σχετικά με την κατάσταση του οργάνου του θυρεοειδούς αδένα, το σχήμα του, τα περιγράμματα, την περιοχή που επηρεάζεται από την ασθένεια. Η ανάλυση είναι αβλαβής, ο παράγοντας αντίθεσης υφίσταται γρήγορη αποσύνθεση και αποβολή από το σώμα.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Η ακριβής θεραπεία για θυρεοειδίτιδα δεν έχει αναπτυχθεί. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της ορμονικής απόκλισης που έχει διαρρεύσει η ασθένεια. Εάν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο ορμονών στο αίμα, τότε η νεαρή μητέρα συνταγογραφείται φάρμακα που ενεργούν καταστροφικά. Επίσης, έχουν εκχωρηθεί β-αποκλειστές που αποκαθιστούν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν μια γυναίκα θηλάζει. Εάν η ασθένεια έχει οδηγήσει σε φυσικές αλλαγές, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία αντικατάστασης ορμονών θυρεοειδούς. Ο θηλασμός σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να σταματήσει.

Συχνά, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται μετά από 6-9 μήνες, επομένως δεν χρειάζονται ισχυρή θεραπεία, αλλά έχει αποδειχθεί ότι σχεδόν το 40% των γυναικών με διάγνωση θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό βρίσκονται αργότερα σε κίνδυνο και έχουν προδιάθεση σε εκδηλώσεις δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς τα επόμενα χρόνια. Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα μετά την πρώτη πορεία θεραπείας και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Εάν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων είναι φυσιολογικά, τότε η λειτουργία του θυρεοειδούς αποκαθίσταται.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό και ο θηλασμός

Η θυρεοειδίτιδα, ανάλογα με το βαθμό έκφρασης της, αντιμετωπίζεται με διάφορα φάρμακα. Εάν μια γυναίκα θηλάζει κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας θα πρέπει να προσεγγιστεί ιδιαίτερα προσεκτικά. Τώρα στα φαρμακεία μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων, η χρήση των οποίων σε μικρές δόσεις δεν έρχεται σε αντίθεση με την εγκυμοσύνη και, επιπλέον, με το θηλασμό. Όσον αφορά την ίδια την ασθένεια, μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι δεν θα μεταδοθεί στο μωρό με γάλα. Ωστόσο, δεν αξίζει τον κόπο να ακολουθήσετε αυτοθεραπεία, μόνο ένας γιατρός, μετά από μια σειρά μελετών, πρέπει να κάνει μια διάγνωση, να συνταγογραφήσει φάρμακα και τη δοσολογία τους, η οποία είναι ασφαλής και για τη μητέρα κατά τη διάρκεια της ασθένειας και για το παιδί.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ανάπτυξη της νόσου είναι γενικά ευνοϊκή. Η σωστά διαγνωσμένη και συνταγογραφούμενη θεραπεία επιτρέπει σε μια γυναίκα να απαλλαγεί από θυρεοειδίτιδα. Η ασθένεια εισέρχεται σε ένα στάδιο μακροχρόνιας ύφεσης. Με την καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.

Πρόληψη

Ο τρόπος ζωής είναι σημαντικός για την καταπολέμηση της νόσου και για την πρόληψη της ανάπτυξής της. Πρέπει να ασκείτε τακτικά, να περάσετε πολύ χρόνο στον καθαρό αέρα. Τα γεύματα πρέπει να περιλαμβάνουν τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Η πρόσληψη ιωδίου είναι υποχρεωτική, ειδικά στις περιοχές όπου υπάρχουν περιβαλλοντικές αποκλίσεις, και αυτό το ιχνοστοιχείο είναι μικρό στο νερό.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα πρέπει να παρακολουθείται από έναν ενδοκρινολόγο, να κάνει μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο των ορμονικών επιπέδων και, εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου είναι μεγάλος για αυτούς. Δεν χρειάζεται να αγνοήσετε τις επισκέψεις ρουτίνας στο γιατρό, ακόμη και αν η νόσος θεραπευτεί τελείως.

Προβλήματα με τον θυρεοειδή μετά τη γέννηση: συμπτώματα και θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό αναπτύσσεται στο 7% περίπου των νεαρών μητέρων.

Αυτή η ασθένεια, η οποία εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, συνδέεται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Όπως είναι γνωστό, οι παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος οδηγούν σε σημαντική επιδείνωση της υγείας, γι 'αυτό μια τέτοια διάγνωση συχνά γίνεται σοβαρός λόγος ανησυχίας για μια νεαρή μητέρα.

Αλλά αυτή η ασθένεια είναι πραγματικά επικίνδυνη για το σώμα της γυναίκας και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται;

Πώς εμφανίζεται και εκδηλώνεται η ασθένεια

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελλοντική μητέρα αλλάζει το έργο όλων των ζωτικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει φυσική μείωση της ανοσίας: είναι απαραίτητο το σώμα της γυναίκας να μην απορρίπτει το έμβρυο και η κύηση να προχωρεί κανονικά.

Μετά τον τοκετό, το αμυντικό σύστημα αποκαθιστά πλήρως τις λειτουργίες του και αρχίζει να λειτουργεί όπως πριν, ωστόσο, ορισμένες νεαρές μητέρες αναπτύσσουν υπερδιέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος, αρχίζει να αυξάνεται η ποσότητα αντισωμάτων και το σώμα προσβάλλει τα κύτταρα του και ο θυρεοειδής αδένας γίνεται συχνά αντικείμενο επίθεσης.

Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και αλλαγές στο μέγεθος του οργάνου.

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι 12 μήνες από τη στιγμή που γεννήθηκε το μωρό, αλλά συνήθως η παθολογία βρίσκεται στις 8-14 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Συχνά, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό παραμένει χωρίς επίβλεψη για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς τα συμπτώματα παραβίασης μιας γυναίκας συνδέονται με μια απλή κακουχία λόγω της γέννησης ενός μωρού και της κόπωσης από την καθημερινή φροντίδα.

Στην κλασική εκδοχή, η πορεία μιας αυτοάνοσης νόσου χωρίζεται σε 3 φάσεις:

  1. Υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση). Σε αυτό το στάδιο, η καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων συμβαίνει και το σώμα απελευθερώνει μεγάλες δόσεις ορμονών στο αίμα.

Η φάση διαρκεί περίπου 3 μήνες. Ο υποθυρεοειδισμός μετά τη γέννηση προκαλεί υπερβολική συναισθηματικότητα, διέγερση, νευρικότητα.

Μια γυναίκα χάσει δραματικά το βάρος, ενώ έχει αυξημένη όρεξη, πάσχει από ταχυκαρδία, η θεραπεία της οποίας δεν δίνει ιδιαίτερα αποτελέσματα και οίδημα.

Το δέρμα γίνεται υγρό και ζεστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν επίσης οφθαλμικές διαταραχές (υπερθυρεοειδική οφθαλμοπάθεια), που χαρακτηρίζονται από προεξοχή των ματιών, ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης των οφθαλμών, οίδημα των βλεφάρων και εξασθένιση της όρασης.

Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διευρυνθεί σε αυτό το στάδιο.

  1. Υποθυρεοειδισμός. Δεδομένου ότι η θυρεοτοξίκωση μετά τον τοκετό είναι αυτοάνοση παθολογία και έχει καταστροφική επίδραση στα κύτταρα του θυρεοειδούς.

Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα σταματά να αντιμετωπίζει τη λειτουργία της παραγωγής ορμονών και το σώμα στερείται αυτών των ουσιών.

Μια γυναίκα συνεχώς δοκιμάζει λήθαργο, αδυναμία, κόπωση, παρατηρεί ότι το δέρμα έχει στεγνώσει, τα μαλλιά της είναι εύθραυστα και θαμπό, και το σωματικό της βάρος έχει αυξηθεί σημαντικά.

Χαρακτηριστικό σημείο του υποθυρεοειδισμού είναι οίδημα των άκρων και του προσώπου.

  1. Ευθυρεοειδισμός. Σε αυτό το στάδιο, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό εξαφανίζεται σταδιακά, το έργο του θυρεοειδούς αδένα αρχίζει να λειτουργεί όπως και πριν, και η κατάσταση της γυναίκας επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη αυτής της φάσης δεν απαιτεί καν συγκεκριμένη θεραπεία.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό δεν αναπτύσσεται πάντοτε σύμφωνα με το κλασικό σενάριο.

Σε ορισμένες γυναίκες, η φάση του υπερθυρεοειδισμού μεταδίδεται αμέσως στο στάδιο αυτοθεραπείας, ενώ άλλοι βιώνουν σοβαρή βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, εξαιτίας της οποίας η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή εγκαίρως στα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, να ελέγξουμε τη διαδικασία αλλαγής του έργου του ενδοκρινικού οργάνου και, αν χρειαστεί, να υποβληθούμε στην κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.

Αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της νόσου.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ασθένεια;

Η θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Εάν μια γυναίκα έχει θυρεοτοξίκωση, τότε, κατά κανόνα, έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου.

Μπορεί να είναι ηρεμιστικά και φάρμακα που εξομαλύνουν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα ορμονικά φάρμακα σπάνια συνταγογραφούνται σε αυτό το στάδιο, αλλά κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται στη θυρεοστατική στη νεαρή μητέρα να μειώσει την ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Εάν μια γυναίκα θηλάζει, τότε δεν χρειάζεται να διακόψει τη γαλουχία. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ήδη φάρμακα θυρεοστατικά, πλήρως συμβατά με το θηλασμό.

Στον υποθυρεοειδισμό, η χρήση της ορμονοθεραπείας είναι υποχρεωτική, διαφορετικά η ασθένεια απειλεί να καταστεί χρόνια και να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλαπλών συννοσηρότητας.

Στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, συνταγογραφείται η λεβοθυροξίνη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη γαλουχία, αλλά πρέπει να λαμβάνεται σε αυστηρά περιορισμένες ποσότητες και υπό συνεχή επίβλεψη ειδικού.

Εάν ο θυρεοειδής αδένας μετά τον τοκετό έχει υποστεί σημαντική καταστροφή εξαιτίας των επιθετικών επιδράσεων του ανοσοποιητικού συστήματος, τότε είναι πιθανό να χορηγηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε μια γυναίκα για τη ζωή.

Η φάση ανάκτησης, η οποία εμφανίστηκε μόνη της ή μετά τη λήψη φαρμάκων, απαιτεί επίσης παρατήρηση.

Ακόμη και αν η νεαρή μητέρα έχει ήδη εξαφανίσει όλα τα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επισκέπτεται τον ενδοκρινολόγο από καιρό σε καιρό και να δοκιμάζεται για ορμόνες.

Μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι σε επόμενες εγκυμοσύνες, ο κίνδυνος επανάληψης της θυρεοειδίτιδας αυξάνεται σημαντικά ανεξάρτητα από το αν ο θυρεοειδής αδένας ανακάμπτει.

Επομένως, όταν σχεδιάζετε ένα παιδί, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο θέμα αυτό.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνεται σημαντικά - αυτό είναι φυσιολογικό και ακόμη και απαραίτητο για την εγκυμοσύνη να προχωρήσει κανονικά. Αλλά μερικές φορές, μετά τον τοκετό, σημειώνεται ραγδαία αύξηση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, αρχίζει η εντατική παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και εμφανίζεται η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.

Αυτή η αυτοάνοση φλεγμονή οδηγεί σε διάρρηξη της δομής του θυρεοειδούς αδένα και, ως εκ τούτου, στη διατάραξη της λειτουργίας του. Κατ 'αρχάς, αυξάνεται η ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών, δηλαδή αναπτύσσεται ο υπερθυρεοειδισμός και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αρχίζει να μειώνεται η ποσότητα των ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι ο υπερθυρεοειδισμός μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό.

Συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα αρχίζει με το γεγονός ότι η νεαρή μητέρα εμφανίζεται:

  • υπερβολική σφριγηλότητα και ανησυχία ·
  • υπερβολική ευερεθιστότητα λόγω της αύξησης των θυρεοειδικών ορμονών,
  • Υπάρχει μια γρήγορη αλλαγή της διάθεσης - από το δυνατό και χαρούμενο γέλιο μέχρι την ευερεθιστότητα και τη δυσαρέσκεια πάνω από τις μικροδουλειές.
  • υπάρχει σταθερή χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
  • μια απότομη μείωση του βάρους με αυξημένη όρεξη.
  • επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός και παλμός.
  • δευτερεύουσα ανησυχητική τρέμουλο σε όλο το σώμα.

Η εξήγηση αυτού του συμπτώματος είναι απλή: αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών - υπερθυρεοειδισμός.

Με τον καιρό, ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να παράγει όλο και λιγότερες ορμόνες και ο υποθυρεοειδισμός αρχίζει να αναπτύσσεται. Άλλα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται:

  • γενική αδυναμία και κόπωση, ακόμη και με μικρή άσκηση.
  • απάθεια και υπνηλία.
  • την αμηχανία και την απόσπαση της προσοχής.
  • την εμφάνιση οίδημα και υπερβολική εφίδρωση?
  • μια μεταβολική διαταραχή οδηγεί σε μείωση της όρεξης, αλλά ταυτόχρονα το υπερβολικό βάρος κερδίζει σταθερά.

Περίπου το 20% των νεαρών μητέρων έχουν θυρεοειδίτιδα για τη ζωή, γίνεται χρόνια.

Αφήστε την επαφή σας και ο γιατρός συμβούλων θα επικοινωνήσει μαζί σας.

Samsonova Alsou Marsovna

Επικεφαλής τμήματος, ενδοκρινολόγος, ρεφλεξολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο προσεγγίσεις για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό:

  • Φαρμακευτική θεραπεία για τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.
  • Υπολογιστική αντανακλαστική θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Φαρμακευτική θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.

Με αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών, χορηγούνται θυρεοστατικά - αυτά τα φάρμακα απλά καταστρέφουν τις επιπλέον ορμόνες που εκκρίνουν ο θυρεοειδής αδένας. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με μια τέτοια θεραπεία, η στιγμή που η θυρεοειδίτιδα αρχίζει να μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό πλησιάζει ουσιαστικά.

Εάν υπάρχει έλλειψη ορμονών, τότε συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με Eutirox ή L-θυροξίνη. Με αυτή τη θεραπεία, οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες γίνονται πολύ καλύτερες, αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι το σώμα ήταν σε θέση να ρυθμίσει την παραγωγή των δικών του ορμονών. Καλές επιδόσεις στα επίπεδα των ορμονών δεν μιλάμε για μια πραγματική αποκατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος, αλλά μόνο για το επιτυχημένο έργο της θυρεοστατική φαρμάκων ή ορμονικών φαρμάκων και τη δοσολογία τους σωστά επέλεξε «Eutiroks» ή «L-θυροξίνη».

Αλλά το πρόβλημα είναι ότι αυτά τα φάρμακα δεν αφαιρούν την κύρια αιτία της νόσου και δεν βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Επιπλέον, τεχνητές ορμόνες, που εισάγονται από έξω στο σώμα, διαταράσσουν μόνο το ενδοκρινικό σύστημα.

  • Μια πολύ σημαντική σημείωση: τη στιγμή που μια γυναίκα θηλάζει, η λήψη κάθε είδους φαρμάκου είναι πολύ ανεπιθύμητη.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό χωρίς αντανακλαστική θεραπεία ηλεκτρονικού υπολογιστή "Eutiroks" ή "L-thyroxine".

Η αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και η ομαλοποίηση της παραγωγής ορμονών στη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό επιτρέπει τη μέθοδο της αντανακλαστικής αγωγής στον υπολογιστή. Η θεραπεία βασίζεται στην αποκατάσταση της νευρο-ανοσο-ενδοκρινικής ρύθμισης και στην επακόλουθη αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται εφαρμόζοντας εξαιρετικά χαμηλό συνεχές ρεύμα στο σύστημα των βιολογικά ενεργών σημείων που συνδέονται σε ένα ενιαίο δίκτυο με τον εγκέφαλο μέσω του ανθρώπινου αυτόνομου νευρικού συστήματος. Πρόκειται για μια σύνθετη μέθοδο για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό χωρίς τη χρήση των ορμονικών παρασκευασμάτων Eutirox ή L-θυροξίνης.

Η θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό με ανακλαστική θεραπεία στον υπολογιστή αρχικά εξομαλύνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και στη συνέχεια αποκαθιστά τον θυρεοειδή αδένα. Αρχίζει να παράγει τις δικές του ορμόνες στο ποσό που χρειάζεται το σώμα. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό, το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα της νεαρής μητέρας αρχίζουν να συνεργάζονται. Αναρρώνει.

Αφήστε την επαφή σας και ο γιατρός συμβούλων θα επικοινωνήσει μαζί σας.

Είναι σημαντικό να μην χάσετε την ώρα που είναι ακόμα δυνατό να απαλλαγείτε από τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και να θεραπεύσετε την ασθένεια. Για να αποφύγετε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα - μην καθυστερήσετε τη θεραπεία, στείλτε στο μητρώο

Ο γιατρός συμβούλων θα επικοινωνήσει μαζί σας.

Η θεραπεία της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό με τη μετεγχειρητική αντανακλαστική θεραπεία οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα:

ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα αποκαθίσταται.

η δομή του θυρεοειδούς αδένα κανονικοποιείται.

η λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα αποκαθίσταται, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, ο ασθενής αναρρώνει.

  • Για να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό, επικοινωνήστε με το μητρώο μέσω τηλεφώνου +7 (846) 374-07-08 ή μέσω της φόρμας ανατροφοδότησης.
  • Για να έρθετε για θεραπεία στη Γαβριλόβα Κλινική από άλλη πόλη, μην σπαταλάτε χρόνο να σκεφτείτε πώς να οργανώσετε όλα αυτά, καλέστε 8-800-55-00-128 από τη Ρωσία δωρεάν, για κλήση από άλλες χώρες, καλέστε +7 846 374-07-08. Ο βοηθός του γιατρού συμβούλων θα απαντήσει έγκαιρα στις ερωτήσεις σας και θα σας βοηθήσει να οργανώσετε το ταξίδι όσο πιο άνετα γίνεται.

Η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα: η μητρική ορμονική θεραπεία είναι ασφαλής για το μωρό.

Ασθενής S. 25 χρόνια. Μετά την παράδοση σε 2 μήνες άρχισαν να παραπονιούνται ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, γρήγορη αλλαγή της διάθεσης, υπήρχαν δονήσεις στα χέρια και την καρδιά. Η εξέταση στην κλινική έχουν ταυτοποιηθεί υψηλή θυρεοειδικές ορμόνες (Τ4 κανόνες 1,5raza T3 2-φορές πάνω από την κανονική), TTG δραματικά μειωμένη - λιγότερο από 0,01? TPO αντισώματα που εγείρονται προς 520. θυρεοειδή υπερηχογράφημα αποκάλυψε μια αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς (δεξιά μοιραστούν μέχρι 22 cm3, αριστερό λοβό 24 εκ.3, ένα ισθμό να 0,9sm), τη ροή του αίματος στο θυρεοειδή αυξήθηκε σε 82. Η Ενδοκρινολόγος διάγνωση: Θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Δεν μπόρεσε να πάρει τα χάπια λόγω των αλλεργιών της. Προσπάθησε στην κλινική.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε 2 μαθήματα αναλγητικής θεραπείας με ένα διάλειμμα ενός μηνός. Η θεραπεία με φάρμακα δεν είχε συνταγογραφηθεί.

Μέχρι το τέλος της πρώτης πορείας θεραπείας, η διάθεση βελτιώθηκε, έγινε πολύ πιο ήρεμη, ο τρόμος του χεριού εξαφανίστηκε, ο παλμός μειώθηκε από 98 κτύπους ανά 1 λεπτό. μέχρι 82 κτύπους, η καρδιά σταμάτησε να αισθάνεται. Πριν από τη δεύτερη πορεία θεραπείας κατά την εξέταση της ορμονικής κατάστασης αποκαλύφθηκε: TSH ήταν πάνω από 0,1. οι ορμόνες του θυρεοειδούς μειώθηκαν (Τ4 - στο ανώτερο όριο του προτύπου, Τ3 1,2 φορές υψηλότερο από τον κανόνα).

Μετά τη δεύτερη πορεία θεραπείας, δεν είχε παράπονα: η διάθεση ήταν ακόμη, δεν υπήρξε τρόμος χεριών, ο παλμός ήταν 76-78 κτύποι. σε 1 λεπτό 2 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, η εξέταση αποκάλυψε ότι: η ορμονική κατάσταση (TSH, Τ4, Τ3 και αντισώματα) είναι φυσιολογική. Στο υπερηχογράφημα, οι όγκοι του θυρεοειδούς αδένα έγιναν σημαντικά μικρότεροι (δεξιός λοβός - 11 cm3, αριστερός λοβός - 12 cm3), η ροή του αίματος μειώθηκε στα 28.

Ο ασθενής παρατηρήθηκε για 1,5 έτη. Δεν υπάρχουν παράπονα, όλες οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι φυσιολογικές, τα αντισώματα είναι φυσιολογικά. Ο υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα δεν αποκάλυψε παθολογία.

Ασθενής Β. 34g. Έχω υποβάλει αίτηση στην κλινική τον Μάιο του 2014 μετά τον τοκετό.
Η διάγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
Για να μείνει έγκυος, πήρε πολλές ορμόνες και φάρμακα ιωδίου, ήταν IVF. Τρεις μήνες μετά τη γέννηση εμφανίστηκε ευερεθιστότητα, κόπωση, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία (καρδιακός ρυθμός έως 100ud. Ανά λεπτό.), Ήταν η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. TTG μειώθηκε σε 0,1 (κανονική 0,35-4,0), Τ4 αυξήθηκε σε 2,1 (σε ποσοστό 0,7 έως 1.48), TG αντισώματα ήταν υψηλότερα 780. Στις θυρεοειδούς υπερηχογράφημα: αυξημένη ροή αίματος προς 37 cm s (ο κανόνας είναι μέχρι 21 cm s), 3 κόμβους βρέθηκαν, με μέγιστο μέγεθος 1,2 cm.
Η κλινική πήρε 2 κύκλους θεραπείας.

Μετά την πρώτη πορεία θεραπείας, η διάθεση βελτιώθηκε, η αδυναμία, η αίσθημα παλμών εξαφανίστηκαν. Οι ορμόνες είναι καλύτερες.

Μετά τη δεύτερη πορεία θεραπείας, οι ορμόνες επέστρεψαν στο φυσιολογικό (TSH και T4), η ATG μειώθηκε στα 180. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν έλαβε ορμονικά φάρμακα. Στον υπέρηχο - στην κυκλοφορία του αίματος - στον κανόνα, υπήρχε ένας κόμβος μεγέθους 0,5 cm. Αισθάνεται καλά. Δεν υπάρχουν παράπονα.
Τον Σεπτέμβριο του 2015, υποβλήθηκε σε έλεγχο ελέγχου - οι ορμόνες στην κανονική κατάσταση του ATG είναι μικρότερες από 100. Στο υπερηχογράφημα, ένας κόμβος είναι 0,4 cm.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Έτσι αποδεικνύεται η ασθένεια.
Αντιγράψτε εδώ ένα άρθρο από http://rustamsamedov.narod.ru/pantthyroid/6.html

Η γέννηση ενός μωρού είναι χαρά. Ωστόσο, κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα μπορεί να αντιμετωπίσει κάποια προβλήματα. Αυτά μπορεί να είναι φυσικά προβλήματα: ταχεία κόπωση, αναιμία, πόνος στα όργανα μετά από μεγάλες ή μικρές χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού και πόνος στους μαστικούς αδένες. Μπορεί να υπάρχουν διανοητικά προβλήματα: καταθλιπτική διάθεση (μελαγχολία, σπλήνα) ή κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Οι αναφερόμενες επιπλοκές αναγνωρίζονται εύκολα, συνήθως συμβαίνουν σύντομα μετά τη γέννηση του μωρού και σε τρεις μήνες μετά τη γέννηση εξαφανίζονται στις περισσότερες γυναίκες.
Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην απολαμβάνουν την ταχεία επιστροφή της ευημερίας. Τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί σαφές ότι ορισμένες από αυτές τις γυναίκες υποφέρουν από διαταραχές του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό και μπορούν να βοηθηθούν με κατάλληλη θεραπεία. Θέλουμε να σας παρουσιάσουμε αυτές τις παραβιάσεις: τι είναι αυτό, ποιες είναι οι αιτίες της, πώς να την αναγνωρίσετε, πότε και πώς να την αντιμετωπίζετε.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι η πιο κοινή ασθένεια του θυρεοειδούς που μπορεί να εμφανιστεί μετά τον τοκετό. Η λέξη "θυρεοειδίτιδα" σημαίνει φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η φλεγμονή δεν είναι μολυσματική και μοιάζει με απάντηση σε τραυματισμό, βλάβη (που σημαίνει τοκετό ως άγχος). Τι βλάπτει τον θυρεοειδή αδένα; Η απάντηση δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, τα αντισώματα (πρωτεΐνες) βρίσκονται συχνά στο αίμα των ασθενών με θυρεοειδίτιδα, οι οποίες παράγονται έναντι του θυρεοειδούς αδένα τους σε απόκριση σε τραυματισμό, βλάβη. Αυτά τα αντισώματα μπορεί να μην είναι η μόνη αιτία της νόσου, αλλά δρουν ως δείκτες δραστηριότητας της νόσου (βοηθούν στην εκτίμηση της έκτασης της βλάβης).
Γιατί μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστεί θυρεοειδίτιδα;
Γνωρίζουμε ότι ένα μικρό ποσοστό υγιών ανθρώπων έχει αντισώματα θυρεοειδούς στο αίμα τους (οι γυναίκες είναι περίπου τέσσερις φορές πιο πιθανό από τους άνδρες) και ότι αυτά τα αντισώματα είναι πιο συνηθισμένα στους ηλικιωμένους. Περίπου ένα έως δύο τοις εκατό των εφήβων έχουν θυρεοειδή αντισώματα. Στη συνέχεια, η συχνότητά τους αυξάνεται με την ηλικία και στις γυναίκες στα 60 είναι 20 τοις εκατό. Ενώ οι νεότερες γυναίκες με αυτά τα αντισώματα έχουν συχνά φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, με τα χρόνια, μετά από αρκετά χρόνια χρόνιας φλεγμονής, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να μειώσει τη λειτουργία του.
Η εγκυμοσύνη, προφανώς, προκαλεί προσωρινές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, οι οποίες διεγείρουν την ανάπτυξη της υπάρχουσας θυρεοειδίτιδας. Πριν από μερικά χρόνια, οι γιατροί ανακάλυψαν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες (όχι μόνο ο θυρεοειδής αδένας) είναι ευκολότερες. Μια πιθανή εξήγηση γι 'αυτό είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας είναι λιγότερο ενεργό, έτσι ώστε το σώμα της να μην "απορρίπτει" το αγέννητο μωρό. Ωστόσο, μετά την παράδοση, το ανοσοποιητικό σύστημα "ριμπάουν". Το επίπεδο αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς μπορεί να αυξηθεί φθάνοντας τις υψηλότερες συγκεντρώσεις στον πέμπτο ή έβδομο μήνα μετά την παράδοση και να επιστρέψει στο προηγούμενο επίπεδο (το οποίο παρατηρήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη) περίπου ένα χρόνο μετά την παράδοση.
Ο θυρεοειδής αδένας όχι μόνο παράγει θυρεοειδείς ορμόνες, αλλά και ως δεξαμενή, τις αποθηκεύει σε μεγάλες ποσότητες. Υπό κανονικές συνθήκες, η απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα ρυθμίζεται με ακρίβεια, έτσι ώστε ο μεταβολισμός του σώματος να παραμένει σε σταθερό επίπεδο (ισορροπία, ισορροπία). Η φλεγμονώδης διαδικασία στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση μεγάλου αριθμού ορμονών στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα για περίοδο αρκετών εβδομάδων έως δύο μηνών.
Οι περισσότερες γυναίκες δεν καταλαβαίνουν καν τι συμβαίνει με αυτές, επειδή η διάρκεια των αλλαγών είναι μικρή και ο βαθμός αύξησης των ορμονών είναι συνήθως μέτριος. Μερικές φορές, ωστόσο, υπάρχουν σαφή σημάδια θυρεοτοξικότητας (αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς) - βλέπε Πίνακα 1.
Πίνακας 1. Τα συχνότερα σημεία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες