Όλοι οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καλά την ανατομία.

Ως εκ τούτου, πολλοί θέτουν την ερώτηση, έχοντας ακούσει για τέτοια εκπαίδευση στο ανθρώπινο σώμα ως τουρκική σέλα του εγκεφάλου - τι είναι αυτό, πρέπει να το αντιμετωπίζετε;

Είναι αναγκαίο να εξεταστεί λεπτομερέστερα η περιγραφή και ο σκοπός αυτού του στοιχείου του κρανίου.

Ανατομική περιγραφή

Η τουρκική σέλα στον εγκέφαλο είναι μια ειδική περιοχή στο σφηνοειδές οστό του κρανίου, διαμορφωμένη σαν κατάθλιψη.

Αυτή η εκπαίδευση είναι απολύτως κάθε άνθρωπος και η κύρια λειτουργία του είναι να δημιουργήσει μια κοιλότητα για την τοποθεσία της υπόφυσης.

Ωστόσο, δεν είναι όλα αυτά, αλλά μόνο ένα συγκεκριμένο, το λεγόμενο βόμβο της υπόφυσης, προορίζεται για αυτό το όργανο.

Το μέγεθος της τουρκικής σέλας στο κανονικό εύρος από 9 έως 15 mm σε πλάτος και 7 - 13 mm σε ύψος.

Το διάφραγμα της τουρκικής σέλας είναι ένας ειδικός σχηματισμός που αντιπροσωπεύεται από την σκληρή μήνιγγα, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η απομόνωση του φλοιού της υπόφυσης.

Στο διάφραγμα υπάρχει μια ειδική οπή που επιτρέπει την ελεύθερη διέλευση του μίσχου της υπόφυσης, η οποία συνδέει τον τελευταίο με τον υποθάλαμο.

Στην περίπτωση αυτή, το σχήμα και η δομή του διαφράγματος μπορεί να έχουν καθαρά ατομικό χαρακτήρα.

Έτσι, διάφορες ανωμαλίες του διαφράγματος μπορούν να οδηγήσουν σε μια κατάσταση στην οποία το μαλακό συστατικό της σκληρής μήτρας προχωρεί στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας.

Αυτό οφείλεται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο στην ανεπάρκεια του διαφράγματος, στις άτυπες διαστάσεις του ανοίγματος μέσω του οποίου μπορεί να πέσει κυριολεκτικά ο υποαραχνοειδής χώρος και το pia mater και να ασκήσει πίεση στην κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της υπόφυσης. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας.

Ακριβώς πάνω από την τουρκική σέλα είναι το λεγόμενο τσιάσμα - ο σχηματισμός συνυφασμένων οπτικών νεύρων και οδών.

Διαταραχές του υποθαλαμικού-υποφυσιακού συστήματος chiasma προκαλούν όραση σε διαφορετικούς βαθμούς.

Όπως φαίνεται από την περιγραφή, στην ανατομία της τουρκικής σέλας δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο, στην ουσία είναι ο κοιλιακός σχηματισμός του οστού του κρανίου, στον οποίο υπάρχει η υπόφυση, καλύπτεται με ένα διάφραγμα από την σκληρή μήτρα και συνδέεται άμεσα με τον υποθάλαμο και την χίασμα των οπτικών νεύρων και οδών.

Παθολογικές συνθήκες

Μέχρι σήμερα, υπάρχει μόνο μία διαταραχή, γνωστή ως άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας.

Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογική ανάπτυξη του διαφράγματος, μεταβολές στο μέγεθος της υπόφυσης, όπου οι μηνιγγίτιδες ή η λεγόμενη υπερηχητική δεξαμενή προλαβαίνουν στην κοιλότητα, πιέζοντας την υπόφυση.

Ο τελευταίος σε τέτοιες περιπτώσεις παίρνει ένα επίπεδο σχήμα, πιέζεται ενάντια στους τοίχους.

Ο λόγος για μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων μπορεί να είναι τόσο συγγενείς όσο και αποκτηθείσες ανωμαλίες λόγω μηχανικής δράσης. Έτσι, το άδειο σύνδρομο της Τουρκικής σέλας έχει τις ακόλουθες αιτίες:

  • συγγενή ελαττώματα του διαφράγματος (περίπου το 50% των περιπτώσεων).
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • εγκυμοσύνη (συμπεριλαμβανομένων πολυάριθμων αντιλήψεων, αμβλώσεων) ·
  • εμμηνόπαυση;
  • Το σύνδρομο Skien;
  • όγκους της υπόφυσης.
  • αυτοάνοσες αντιδράσεις.
  • ορμονική θεραπεία, λαμβάνουμε γλυκοκορτικοειδή, COC (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά).
  • φλεγμονή των μηνιγγιών.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Εντούτοις, πιο συχνά η εικόνα χαρακτηρίζεται από την πρόπτωση του pia mater και του υποαραχνοειδούς χώρου μέσα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας λόγω των διαφραγματικών ανωμαλιών.

Εάν η τρύπα στο διάφραγμα είναι περισσότερο από 5 mm, τότε μπορεί να χαλαρώσει ένα τμήμα chiasma στην κοιλότητα.

Συμπτώματα της ασθένειας

Αυτή η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική και καθορίζεται τυχαία κατά την εξέταση του εγκεφάλου.

Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ένα άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας, το οποίο έχει ορισμένες εκδηλώσεις:

  1. Υπάρχουν τυπικά συμπτώματα της εξασθένισης υπό τη μορφή πονοκεφάλων διαφόρων ειδών (ισχυρά, αδύναμα, επίμονα ή βραχύβια), σταγόνες αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια, ρίγη, άγχος, κόπωση, απάθεια.

Έχει παρατηρηθεί πριν από την υπονόμευση, η οποία δεν είναι ιδιόμορφη για ένα άτομο, αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης, παρορμητικότητα, ακολουθούμενη από καταστροφές, άλλες εκδηλώσεις συναισθηματικών διαταραχών. Συχνά υπάρχουν βαρετό σύντομο κοιλιακό άλγος, λιποθυμία.

  1. Ενδοκρινικές διαταραχές διαφόρων τύπων: περιοδική και επίμονη ναυτία, μερικές φορές περιόδους εμέτου, αλλαγές στη λίμπιντο, έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, αύξηση βάρους (80% των ασθενών είναι υπέρβαροι), άλλα σημάδια υπερβολικής ορμόνης της υπόφυσης.
  2. Οπτική βλάβη σε διάφορες εκδηλώσεις: πόνος, η εμφάνιση ενός πέπλου στα μάτια, μείωση της σαφήνειας, ερυθρότητα των ματιών, διαιρεμένη εικόνα, απώλεια πεδίων κλπ.

Τα παραπάνω φαινόμενα χωρίς προφανή λόγο μπορεί να υποδηλώνουν ένα άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας. Αλλά πρέπει να ειπωθεί ότι δεν μπορεί να είναι «άδειο» με την κυριολεκτική έννοια.

Με τον όρο αυτό εννοείται μια αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της υπόφυσης με τέτοιο τρόπο ώστε η κοιλότητα, την οποία πρέπει να καταλαμβάνει κανονικά, φαίνεται κενή, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να γεμίσει με εγκεφαλονωτιαίο υγρό, που πέφτει μέσα από το διάφραγμα με μεμβράνες εγκεφάλου κ.λπ.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Όταν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διάγνωση για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση.

Ταυτόχρονα, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστούν οι παραβιάσεις χωρίς ειδικό εξοπλισμό κατά την αρχική εξέταση.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι για αυτή τη νόσο περιλαμβάνουν:

  1. Οι εργαστηριακές μελέτες παρέχουν μια πλήρη εικόνα του επιπέδου των ορμονών στο αίμα και κάνουν προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία μιας συγκεκριμένης διαταραχής.

Η αύξηση των ορμονών της υπόφυσης στο πλάσμα του αίματος μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργίες οργάνων.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια τέτοια κατάσταση, όπως μια άδεια τουρκική σέλα στον εγκέφαλο, χαρακτηρίζεται από σταθερότητα δεικτών, κάτι που δεν είναι χαρακτηριστικό αυτής της ερευνητικής τεχνικής.

  1. Ακτινολογική διάγνωση διαφόρων τύπων. Μπορεί να διοριστεί ειδικός: ακτινογραφία της τουρκικής σέλας και κρανίο στην πλευρική προβολή, αξονική τομογραφία του κεφαλιού.

Στην πρώτη περίπτωση, ένα στιγμιότυπο παρουσιάζει μια συγκεκριμένη περιοχή του κρανίου, η οποία επιτρέπει την τοπική εξέταση της παρουσίας αλλαγών σε αυτό.

Η παρουσία εικόνων ακτίνων Χ της κεφαλής στην πλευρική προβολή θα επιτρέψει την πιο λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης, για να μελετήσουμε τις αλλαγές στο κρανίο από διαφορετική γωνία.

Η αξονική τομογραφία του κεφαλιού σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη και λεπτομερή εικόνα του έργου όλων των συστημάτων και δομών του εγκεφάλου, για να εντοπίσετε παραβιάσεις σε οποιοδήποτε επίπεδο.

  1. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σε τέτοιες συνθήκες μπορεί να ανατεθεί για λεπτομερή έρευνα και ταυτοποίηση χαρακτηριστικών της παθολογίας. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να εξεταστεί η δομή του εγκεφάλου σε οποιαδήποτε προβολή και να απεικονιστούν αλλαγές, εάν είναι απαραίτητο.

Ένας ειδικός μπορεί να αναλάβει μια ολοκληρωμένη εξέταση και τη χρήση διαφόρων μεθόδων διάγνωσης για να αποκτήσει την πιο ενημερωτική εικόνα.

Θεραπεία και πρόγνωση

Επειδή οι περισσότεροι ασθενείς δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους και ανιχνεύεται τυχαία μια άδεια τουρκική σέλα στον εγκέφαλο, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία.

Εάν η παρουσία της παθολογίας δεν παρεμβαίνει σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, δεν βλάπτει την ποιότητά της και δεν προκαλεί ενόχληση, τότε οποιαδήποτε θεραπεία είναι ακατάλληλη.

Ο ασθενής ερωτάται για την ασφάλεια αυτής της ανωμαλίας και για την απουσία απειλής για τη ζωή και την υγεία.

Είναι πιθανό ότι σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών και για τη διόρθωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία αντικατάστασης μετά από την οποία - περαιτέρω παρατήρηση από έναν ενδοκρινολόγο.

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί κατά πόσον η επίκτητη ασθένεια ή όχι. Η HRT συνταγογραφείται σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων του δευτερογενούς συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας.

Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων, σοβαρών καταστάσεων που προκαλούνται από δευτερογενές σύνδρομο, αποφασίζεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό βυθίζεται στο ρινοφάρυγγα λόγω της συμπίεσης και της διείσδυσης της τουρκικής σέλας μέσω του πυθμένα, με απώλεια οπτικών πεδίων και άλλες σοβαρές παραβιάσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι ένα απαραίτητο μέτρο.

Η θεραπεία με φάρμακα συνταγογραφείται σε άλλες περιπτώσεις, καθώς και εάν το σύνδρομο προκλήθηκε από άλλες διαταραχές, όπως ο υποθυρεοειδισμός, η νόσος του Itsenko-Cushing κ.λπ.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν μελέτες που χρησιμοποιούν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, CT και ακτίνες Χ του κεφαλιού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για λεπτομερή μελέτη, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία μιας συγκεκριμένης περιοχής του κρανίου και του εγκεφάλου.

Το στιγμιότυπο που λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση, τον προσδιορισμό του εντοπισμού και τη λεπτομερέστερη μελέτη των σχηματισμών και αλλαγών που επηρεάζουν άμεσα την τουρκική σέλα, την υπόφυση, το διάφραγμα, καθώς και τα οπτικά νεύρα και οδόντες.

Άδειασμα σύνδρομο σέλας

Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: ποια είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, ορισμένες φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (με συντομογραφία SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφηνοειδές οστό. Βρίσκεται στο χρονικό τμήμα του κρανίου και είναι η θέση της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και σε κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες με πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

  • πρωτογενής (από τη γέννηση);
  • δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλούνται από τα ακόλουθα:

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
  • εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η "διέλευση" στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της Τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

  • την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • την εγκυμοσύνη, ειδικά αν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
  • εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι λόγοι για την τεχνητή φύση περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ορμονικά φάρμακα ως αντισυλληπτικά ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
  • αποβολή;
  • την αφαίρεση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα εξής:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
  • κυστική υπόφυση.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να περιλαμβάνουν κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

  • νευρολογικά ·
  • οφθαλμική;
  • ενδοκρινούς.

Μπορούν να εκφράζονται ξεχωριστά ή να συνδυάζουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμολογικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

  • συχνές μη τοπικές κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν ποικίλους δείκτες.
  • σταθερό χαμηλό πυρετό ·
  • απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
  • επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
  • απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικά σημάδια

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

  • χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
  • πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχισίματα (πόνος στο ρετροβούλπα).
  • που τρεμοπαίζει πριν από τα μάτια των μαύρων κουκίδων ή των σπινθήρων (φωτοψία)?
  • απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
  • πρήξιμο του επιπεφυκότος των βλεφάρων (χημόωση).
  • προσωρινή έκπλυση των ματιών, σκουρόχρωση των ματιών κλπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια «άδεια» τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

  • αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
  • επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
  • διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραπεναιμία).
  • διαβήτης insipidus;
  • μεταβολικά προβλήματα.
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια άδεια Τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλά άλλα κοινά αίτια, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο για την ανίχνευση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογικές ιατρικές εξετάσεις επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο κατάσταση στην οποία το σύνδρομο άδειο Sella ανιχνεύεται τυχαίο: ο ασθενής έχει εκχωρηθεί στο πέρασμα του CT ή MRI λόγω της υποψίας άλλων ασθενειών, και στην έρευνα εντοπισμό και την παθολογία της υπόφυσης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Η σκόπιμη εξέταση ενδείκνυται για προφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για σακχαρώδη διαβήτη ή για αυξημένο θυρεοειδή σε συνδυασμό με προβλήματα όρασης.

Εκτός από τα διαγνωστικά υπολογιστή εκτελείται μια δοκιμή αίματος για τον εντοπισμό ορμονικές διαταραχές, καθώς επίσης και οι ακτίνες Χ, αν και η τελευταία αυτή μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες δοκιμές για μια ακριβή διάγνωση, για να ξεκινήσει δεν ληφθούν αμέσως θεραπεία και να αποφύγει τις συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

  1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε παθολογία του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
  2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
  3. Δεδομένου ότι το σφηνοειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχει σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα στο πλαίσιο πρόσθετων δυσμενών παραγόντων. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με διάγνωση κενής σέλας ή δεν γνωρίζει καν την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική προδιάθεση του και υπάρχουν αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με το ποιος ειδικός θα πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε να έρθετε πρώτα στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν ανιχνεύεται ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη που είναι επαρκής για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

  • ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
  • επανειλημμένες εξετάσεις πραγματοποιούνται περιοδικά ·
  • Συνιστάται η τήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τακτικής μέτριας άσκησης.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, η οποία μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

  • αρτηριακή πίεση;
  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
  • μειωμένη ανοσία
  • ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την αντιμετώπιση της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αποκαθίσταται η δομή του διαφράγματος (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της τουρκικής σέλας με λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κ.λπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.

Άδειασμα σύνδρομο σέλας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένας συνδυασμός κλινικών και ανατομικών σημείων που συνδέονται με τη διείσδυση του pia mater από τον υποαραχνοειδή χώρο στο σχηματισμό οστού του κρανίου που ονομάζεται τουρκική σέλα. Ταυτόχρονα, η υπόφυση που βρίσκεται στην τουρκική σέλα πιέζεται προς τα κάτω και στους τοίχους. Η συμπίεση της υπόφυσης συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας της. Αυτή η παθολογική κατάσταση εξελίσσεται ως αποτέλεσμα πολλών λόγων. Το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ασυμπτωματικό (σε τέτοιες περιπτώσεις ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για μια άλλη ασθένεια) και μπορεί να εκδηλωθεί ως ενδοκρινικές, οπτικές, βλαστικές διαταραχές, καθώς και αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα. Η διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας απαιτεί τη χρήση πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων, ειδικότερα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI). Οι θεραπευτικές τακτικές μπορεί να είναι διαφορετικές, ανάλογα με τις αιτίες και τα κλινικά συμπτώματα αυτής της πάθησης. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο στο πρόβλημα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Ανατομική βάση του συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Στη βάση του ανθρώπινου κρανίου είναι ένα σφηνοειδές οστό. Στο σώμα της υπάρχει μια κατάθλιψη που ονομάζεται τουρκική σέλα. Το όνομα αυτής της εκπαίδευσης ήταν για την εξωτερική ομοιότητα με τις σέλες των Τούρκων αναβάτες. Στη σέλα βρίσκεται η υπόφυση: ένας μικρός σχηματισμός στρογγυλής μορφής, ο οποίος εκτελεί τη νευρο-ενδοκρινική ρύθμιση του σώματος μέσω της παραγωγής ορμονών. Οι ορμόνες της υπόφυσης εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και διεγείρουν τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων (επινεφριδίων, σεξουαλικών αδένων, θυρεοειδούς κ.ο.κ.). Η παραγωγή ορμονών από την υπόφυση ελέγχεται από έναν άλλο σημαντικό σχηματισμό του νευρικού συστήματος - τον υποθάλαμο. Ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση μέσω των ποδιών. Αυτό το σκέλος κατεβαίνει στην τουρκική σέλα και περνά μέσα από το διάφραγμα της σέλας, το οποίο είναι σαν μια σκεπή σέλας. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα (δηλαδή ο συνδετικός ιστός), ο οποίος χωρίζει την κοιλότητα της τουρκικής σέλας από τον υποαραχνοειδή χώρο (ο χώρος γύρω από τον εγκέφαλο γεμάτο εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Στο διάφραγμα υπάρχει μια οπή μέσω της οποίας περνά ο μύτης της υπόφυσης, συνδέοντάς τον με τον υποθάλαμο.

Η δομή του διαφράγματος της σέλας, το σημείο της προσκόλλησής της, το πάχος υπόκειται σε σημαντικούς ανατομικούς κραδασμούς. Και αν, για παράδειγμα, αυτό το διάφραγμα έχει αραιωθεί ή υποαναπτυχθεί ή έχει ένα ευρύ άνοιγμα για το πόδι, τότε ο υποαραχνοειδής χώρος με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το pia mater διεισδύει στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας, ασκώντας πίεση στην υπόφυση. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία συμπίεσης αποδειχτεί μόνιμη, τότε, τελικά, αυτό οδηγεί στην ισοπέδωση της υπόφυσης, στη μείωση του μεγέθους της και στην εμφάνιση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Το "κενό" δεν έχει την κυριολεκτική έννοια της λέξης, αλλά υπό την έννοια ότι δεν υπάρχει κανονική υπόφυση στη σέλα. Η ίδια η στρεφόμενη σέλα δεν μπορεί να είναι κενή: στην περίπτωση αυτή γεμίζει με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα υπολείμματα του ιστού της υπόφυσης και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις τα οπτικά νεύρα (τα οποία μόλις περνούν πάνω από το διάφραγμα της σέλας). Ο όρος «άδειο» σέλα προτάθηκε από τον Γερμανό παθολόγο Β. Μπους αφού ανακάλυψε σε αυτοψία την σχεδόν πλήρη απουσία διαφράγματος σέλας με πολύ μικρή ποσότητα υποφυσιακού ιστού μέσα στην τουρκική σέλα.

Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, μέχρι το 10% των ανθρώπων έχουν υποανάπτυκτη διάφραγμα της τουρκικής σέλας, αλλά όλοι δεν έχουν το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας. Το γεγονός είναι ότι για την εμφάνιση του συνδρόμου απαιτείται ένας άλλος παράγοντας. Αυτή είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση. Στην περίπτωση της υπάρχουσας ενδοκρανιακής υπέρτασης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό όχι μόνο γεμίζει το χώρο μέσα στην τουρκική σέλα αλλά και ασκεί σημαντική πίεση στην υπόφυση και στο πόδι της. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργία από τον υποθάλαμο (δεν υπάρχουν ερεθίσματα από τον υποθάλαμο κατά μήκος του συμπιεσμένου σκέλους) και προκαλεί προβλήματα στην ενδοκρινική λειτουργία της υπόφυσης.

Αιτίες του συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Έτσι, έχει ήδη καταστεί σαφές ότι η εμφάνιση αυτής της νόσου απαιτεί ανατομική κατωτερότητα του διαφράγματος της σέλλας (που μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα) και ενδοκράνια υπέρταση. Η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει:

  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • παθολογία των εσωτερικών οργάνων, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη αναπνευστικής ή καρδιακής ανεπάρκειας (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα, στεφανιαία νόσο κλπ.) ·
  • τις λοιμώδεις νόσους του εγκεφάλου και τις συνέπειές τους (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, κυστικούς σχηματισμούς κλπ.).

Υπάρχει μια άλλη υπόθεση σχετικά με την εμφάνιση του άδειου συνδρόμου της σέλας. Αποτελείται από τα ακόλουθα: ως αποτέλεσμα κάποιων συνθηκών, το μέγεθος της υπόφυσης αρχικά μειώνεται, και μόνο τότε ο χώρος γεμίζει με CSF και θήκες από το σούπερ χώρο σέλας. Αυτή η υπόθεση ακόλουθα γεγονότα: σε πολύτοκες γυναίκες (ή μετά από πολλές εκτρώσεις), η υπόφυση αυξηθεί σε μέγεθος (δηλαδή, είναι περισσότερο σε σύγκριση με την υπόφυση των γυναικών με ένα ή δύο από την εγκυμοσύνη σε μια διάρκεια ζωής), ότι αρχικά παραβίασε την αναλογία όγκου της υπόφυσης και η τουρκική σέλα. Και με την έναρξη της εμμηνόπαυσης υπόφυσης μεγέθη μειώνονται σε μεγάλο βαθμό, αλλά το μέγεθος της σέλας, διότι Turets παραμένουν οι ίδιες. Και ο "άδειος" χώρος γεμίζει με το υγρό και τα κοχύλια που βρίσκονται πάνω από τη σέλα. Ο ίδιος μηχανισμός παρατηρείται σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μείωση μεγέθη Sella μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της παροχής αίματος της (υπόφυση του μυοκαρδίου, αιμορραγία εντός του πάχους του ιστού του), αυτοάνοσα νοσήματα του σώματος (π.χ., αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα). Όλες αυτές οι καταστάσεις αναφέρονται ως το λεγόμενο πρωτεύον σύνδρομο της τουρκικής σέλας. Το δευτερογενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνδέεται με νευροχειρουργικές επεμβάσεις στον τομέα της τουρκικής σέλας ή την ακτινοβολία αυτής της περιοχής σε σχέση με τον όγκο.

Συμπτώματα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια κατάσταση που δεν εκδηλώνεται απαραίτητα με κλινικά συμπτώματα. Μερικές φορές η νόσος ανιχνεύεται τυχαία (όταν πραγματοποιείται αξονική τομογραφία) όταν αναζητά ιατρική βοήθεια για μια διαφορετική παθολογική κατάσταση και μπορεί ακόμη και να είναι ένα παθολογικό ανατομικό εύρημα χωρίς συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ζωής.

Συνήθως, το σύνδρομο της τουρκικής σέλας βρίσκεται στις γυναίκες (80% του συνολικού αριθμού των ασθενών), γεγονός που πιθανώς οφείλεται στην εντατικότερη λειτουργία της υπόφυσης κατά τη διάρκεια διαφόρων ορμονικών περιόδων της ζωής της γυναίκας (εγκυμοσύνη, τοκετός, εμμηνόπαυση). Γενικά, η κλινική εικόνα του συνδρόμου χαρακτηρίζεται από την πολλαπλότητα και μη ειδικότητα των εκδηλώσεων, την εναλλαγή ορισμένων σημείων από άλλους, ακόμη και την αυθόρμητη εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου συμβάλλει σε καταστάσεις άγχους: τόσο οξεία, όσο και χρόνια και χρόνια, μόνιμη.

Όλα τα κλινικά συμπτώματα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • νευρολογικά (συμπεριλαμβανομένων των βλαστικών);
  • ενδοκρινικό;
  • οπτικά.

Νευρολογικά συμπτώματα

  • κεφαλαλγία: το συχνότερο σύμπτωμα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Αυτό είναι το πιο τυπικό παράπονο των ασθενών. Ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό, είναι μεταβλητό σε ένταση, δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, η θέση του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά ή να διαταραχθεί σχεδόν συνεχώς.
  • αστενικό σύνδρομο: η έννοια αυτή περιλαμβάνει καταγγελίες για ζάλη και αστάθεια, κακό ύπνο, γενική αδυναμία, κόπωση, κακή ανοχή στο σωματικό και διανοητικό στρες, εξασθένιση της μνήμης.
  • αλλαγές στην συναισθηματική σφαίρα: μεταλλάξεις της συναισθηματικής σκέψης, ανεπαρκής αντίδραση στο περιβάλλον, δάκρυα, θυμό ή, αντιθέτως, απάθεια και λήθαργος, αδιαφορία για τα πάντα - όλα αυτά μπορεί να έχουν μια κενή τουρκική σέλα στην κλινική της εικόνα.
  • βλαστικά συστατικά: οι περισσότερες φορές είναι βλαπτικές κρίσεις με αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνο στην καρδιά, κοιλιακή χώρα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, δύσπνοια, ρίγη, εφίδρωση, άγχος, διάρροια, λιποθυμία. Όλα αυτά μπορούν να φτάσουν στον βαθμό των κρίσεων πανικού.

Ενδοκρινικά συμπτώματα

Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων περιλαμβάνει τα αποτελέσματα της ορμονικής δυσλειτουργίας της υπόφυσης. Επιπλέον, μπορεί να είναι τόσο αύξηση της παραγωγής ορμονών (υπερέκκριση) όσο και μείωση (υπαισθησία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα βασίζεται στη δυσλειτουργία της υπόφυσης από τον υποθάλαμο (λόγω συμπίεσης του μίσχου της υπόφυσης). Δεδομένου ότι ο υποφυσιακός αδένας παράγει πολλές διαφορετικές ορμόνες, αυτές οι αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν είτε μία μεμονωμένη ορμόνη είτε όλες μαζί. Οι ενδοκρινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σόλας περιλαμβάνουν:

  • η παχυσαρκία: εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεων κενής τουρκικής σέλας.
  • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός): αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, τάση προς διόγκωση, δυσκοιλιότητα, ψυχρότητα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, ξηρό δέρμα κ.ο.κ.
  • αυξημένη θυρεοειδική λειτουργία (υπερθυρεοειδισμός): εφίδρωση, δυσανεξία στη θερμότητα, τάση αύξησης της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών, προσβολές κοιλιακού άλγους, κραδασμοί χεριών, βλέφαρα, αυξημένη συναισθηματική διέγερση.
  • ακρομεγαλία: μια δυσανάλογη αύξηση σε μεμονωμένα μέρη του σώματος σε σχέση με την αυξημένη παραγωγή σωματοτροπικής ορμόνης υπόφυσης. Μπορεί να εκδηλωθεί ως αύξηση στα φτερά της μύτης, στα χείλη, στον πολλαπλασιασμό των μαλακών ιστών στην περιοχή των φρυδιών, των χεριών και των ποδιών, καθώς και στην αυξημένη εφίδρωση, τον πόνο στους μύες και τα οστά.
  • υπερπρολακτιναιμία: παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, υπογονιμότητα στις γυναίκες, μερικές φορές κατανομή του μητρικού γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, παραβίαση της λίμπιντο. Στους άνδρες, οι κύριες εκδηλώσεις της υπερπρολακτιναιμίας είναι η μειωμένη λίμπιντο και η ισχύς, η γυναικομαστία (αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων). Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε φυσιολογικά επίπεδα προλακτίνης, αλλά με την ανισορροπία άλλων γοναδοτροπινών (ορμόνες της υπόφυσης που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των σεξουαλικών αδένων) συμβαίνουν συχνότερα.
  • επινεφριδιακή δυσλειτουργία. Αυτό μπορεί να είναι το σύνδρομο του Cushing (εναπόθεση του λιπώδους ιστού στο πρόσωπο και το ανώτερο σώμα, ξηρότητα και τη χρώση του δέρματος, με τη μορφή μπλε-μωβ ζώνες πάνω στην κοιλιά, τους μηρούς, το στήθος, αυξημένη πίεση αίματος, υπερβολική τριχοφυΐα στο σώμα, ψυχικές διαταραχές στην η μορφή επιθετικότητας και κατάθλιψης κ.ο.κ.).

Οι ενδοκρινικές διαταραχές στη σοβαρότητα τους μπορεί να ποικίλλουν από ασήμαντες (ανεπαίσθητες) αλλαγές σε έντονες κλινικές μορφές.

Οπτικά συμπτώματα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα οπτικά συμπτώματα εμφανίζονται σε 50-80% των περιπτώσεων άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας. Η εμφάνιση αυτής της ομάδας συμπτωμάτων οφείλεται στο γεγονός ότι στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα είναι τα οπτικά νεύρα και η διασταύρωσή τους chiasma. Και αυτοί οι σχηματισμοί παρουσία ενός άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας συμπιέζονται ή διαταράσσεται η παροχή αίματος τους. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διπλή όραση, θολή όραση, θόλωση, θολή αντικείμενα.
  • αισθάνεται τον πόνο πίσω από το μάτι?
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • αλλαγή οπτικών πεδίων διαφορετικής φύσης: από την εμφάνιση μαύρων σημείων έως την απώλεια μισών οπτικών πεδίων.
  • πρήξιμο και υπεραιμία του κεφαλιού του οπτικού νεύρου κατά την εξέταση της βάσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κανένα από τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένο για το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας, επομένως η διάγνωση αυτής της κατάστασης με βάση τα κλινικά σημεία είναι απλώς αδύνατη.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση του συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας, είναι απαραίτητη η απεικόνιση του μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου σε σχέση με αυτή την παθολογία είναι σχεδόν 100%. Άλλες μέθοδοι εξέτασης (ακτινογραφία του κρανίου με στοχευμένη φωτογράφηση της τουρκικής σέλας, υπολογιστική τομογραφία) δεν επιβεβαιώνουν με ακρίβεια ούτε αντικρούουν μια τέτοια διάγνωση.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου των τροπικών ορμονών της υπόφυσης στο αίμα βοηθά επίσης στη διάγνωση του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η κατάσταση δεν συνοδεύεται πάντα από ορμονικές διαταραχές. Τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών δεν αποκλείουν τη διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Θεραπεία

Εάν το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας είναι τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση για άλλη νόσο, δηλαδή δεν εκδηλώνεται με οποιεσδήποτε καταγγελίες, τότε η θεραπεία δεν ενδείκνυται. Η περιοδική εξέταση του γιατρού είναι απαραίτητη για να μην χάσετε την υποβάθμιση.

Εάν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ελλείμματος στην παραγωγή μεμονωμένων ορμονών, τότε ενδείκνυται η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης: η ελλείπουσα ορμόνη εισάγεται από έξω (μία ή περισσότερες, εάν είναι απαραίτητο).

Τα υπάρχοντα βλαστικά, αστενιακά προβλήματα επιλύονται με τη βοήθεια συμπτωματικής θεραπείας (για παράδειγμα, παυσίπονα, καταπραϋντικά, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Μερικές φορές με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, είναι δυνατή η χαλάρωση των οπτικών νεύρων και η συμπίεσή τους στο άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Σε αυτή την περίπτωση, το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας αυξάνεται, αφού η συμπίεση των οπτικών νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια της όρασης. Παρασκευάζεται φαινοειδής τοποθέτηση της οπτικής chiasm, η οποία εμποδίζει την χαλάρωση και συμπίεση. Επίσης, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται στην περίπτωση που το εγκεφαλονωτιαίο υγρό βγαίνει από την αραιωμένη τουρκική σέλα (και ρέει έξω από τη ρινική κοιλότητα). Σε αυτή την περίπτωση, η τουρκική ταμπόνα σέλας παράγεται από τον μυ και η λήξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σταματά.

Έτσι, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια εξαιρετικά πτητική παθολογία. Μπορεί να μην αισθανθεί ή να προκαλέσει σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές. Και η τακτική θεραπείας για αυτή την ασθένεια μπορεί επίσης να είναι διαφορετική: από την αρχή της μη παρέμβασης με τη δυναμική παρατήρηση στην χειρουργική επέμβαση.

Medhelp Clinic, διάλεξη με θέμα «Άδειασμα του συνδρόμου της Τουρκικής σέλας»:

Άδειασμα σύνδρομο σέλας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (συντομογραφία TTCS) είναι μια ασθένεια που είναι μια αδυναμία του διαφράγματος του εγκεφάλου και ως εκ τούτου η διείσδυση των μαλακών κελυφών του εγκεφάλου στο χώρο της τουρκικής σέλας, πιέζοντας την υπόφυση και αλλάζοντας το ύψος της.

Η τουρκική σέλα έχει την εμφάνιση εμβάθυνσης, "κοιλώματα", που καθορίζει το όνομα του εν λόγω συνδρόμου. Η τουρκική σέλα είναι η θέση της υπόφυσης, η οποία ρυθμίζει τους περισσότερους από τους κύριους ενδοκρινείς αδένες. Στο σχηματισμό μιας κενής τουρκικής σέλας, η πρόπτωση της μαλακής μεμβράνης του εγκεφάλου στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας και η συμπίεση της υπόφυσης παίζουν ρόλο που φαίνεται να ισοπεδώνει, πιέζεται στα τοιχώματα αυτού του οστού, γεγονός που συχνά οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας του. Συχνά, η διάγνωση της έναρξης της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται μετά από μια μαγνητική τομογραφία.

Ιατρικό Κέντρο "Energo" - μια κλινική που παρέχει μια ποικιλία υπηρεσιών, μεταξύ άλλων και στον τομέα της ενδοκρινολογίας. Το σχήμα της εξέτασης και της θεραπείας σε κάθε περίπτωση αναπτύσσεται με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την πιθανή παρουσία συννοσηρότητας.

Οι αιτίες του SPTS

Οι ειδικοί αποφάσισαν να οριοθετήσουν δύο κύριους τύπους του συνδρόμου - πρωτογενή, ή συγγενή, και δευτερογενή ή αποκτηθέντα.

Τα αίτια της εμφάνισης πρωτογενούς SPTS μπορεί να είναι μια γενετική προδιάθεση ή ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του κρανίου. Κατά μέσο όρο, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας εμφανίζεται στο 10% των νεογέννητων μωρών, αλλά συχνά δεν δίνει πολύ μεγάλη ανησυχία στο παιδί και συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία.

Το δευτερογενές σύνδρομο μπορεί να συμβεί για μια σειρά εξωτερικών και εσωτερικών αιτιών, μεταξύ των οποίων:

  • Ορμονικές αλλαγές που μπορεί να είναι φυσικές, φυσιολογικές. Για παράδειγμα, η συχνότητα εμφάνισης του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εφηβείας, της εγκυμοσύνης ή της μετεμμηνοπαυσιακής αιτιολογίας καθορίζεται πιο συχνά. Μπορεί επίσης να προκληθεί από την ανάπτυξη μιας κενής τουρκικής σέλας από ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις και ορμονικά φάρμακα.
  • Καρδιαγγειακές παθήσεις: αυτό περιλαμβάνει την καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια, την υψηλή αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένων των ενδοκρανιακών, άλματα πίεσης, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την εργασία του εγκεφάλου.
  • Νευρολογικά προβλήματα: αιμορραγίες στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, όγκων του εγκεφάλου - τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις (αδένωμα ή κύστη) υπόφυσης. η αποτυχία της υπόφυσης εμφανίζεται σε αυτή την περίπτωση όχι μόνο εξαιτίας του όγκου αλλά και λόγω πιθανής διακοπής της σύνδεσης μεταξύ της υπόφυσης και του υποθάλαμου, οι οποίες βρίσκονται σε στενή αλληλεπίδραση.
  • Μακροπρόθεσμες φλεγμονώδεις διαδικασίες και ιογενείς ασθένειες.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες που οδηγούν σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • Χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση (για παράδειγμα, κατά την αφαίρεση όγκων), καθώς και χημειοθεραπεία της περιοχής της κεφαλής στη θεραπεία του καρκίνου.

Άδειασμα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας: είναι επικίνδυνο;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύνδρομο δεν δίνει ιδιαίτερες δυσκολίες στους ασθενείς, αλλά απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από ειδικό για την παρακολούθηση της κατάστασης.

Ταυτόχρονα, η δυσλειτουργία της υπόφυσης σε συνδυασμό με τα χαρακτηριστικά της ανατομικής της θέσης μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες σοβαρές παραβιάσεις διαφόρων συστημάτων σώματος:

  • ενδοκρινικές παθήσεις: δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (μείωση του μεγέθους του), ανεπάρκεια επινεφριδίων, διαταραχή των σεξουαλικών αδένων, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας.
  • η μεταμόρφωση της υπόφυσης και η υπερβολική πίεση που βιώνει (ειδικά εάν υπάρχει ένας όγκος) προκαλεί πονοκεφάλους, απώλεια μνήμης, σταγόνες ενδοκρανιακής πίεσης και μικροκλίσεις.
  • δεν είναι μακριά από την τουρκική σέλα τα οπτικά νεύρα, επομένως αυτό το σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε όραση ή απώλεια (που, ωστόσο, είναι αρκετά σπάνιο).

Συμπτώματα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το SPTS συχνά διαγνωρίζεται τυχαία και είναι σχεδόν ασυμπτωματικό ή με συμπτωματικά συμπτώματα.

Επιπλέον, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας συνοδεύεται συχνά από:

  • διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, που εκδηλώνονται στη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων, των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως και της διαταραχής των σεξουαλικών αδένων.
  • δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος: κυρίως με τη μορφή πονοκεφάλων διαφορετικής εντοπισμού και έντασης, καθώς και με σπαστικούς πόνους και κράμπες στην κοιλιακή χώρα και στα κάτω άκρα.
  • προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος: πτώσεις πίεσης, οι οποίες, μεταξύ άλλων, μπορούν να οδηγήσουν σε λιποθυμία. ταχυκαρδία (αίσθημα παλμών της καρδιάς) και δύσπνοια.
  • βλάβη του οπτικού συστήματος: η πίεση στα οπτικά νεύρα μπορεί να προκαλέσει σκουρόχρωμα στα μάτια, την εμφάνιση «μαύρων σημείων», «σπινθήρων» ή «ομίχλης», προσωρινή μείωση στο οπτικό πεδίο καθώς και διάσπαση και διόγκωση του επιπεφυκότα. Μπορεί επίσης να υπάρχει σύνδρομο πόνου στην κίνηση των ματιών, το οποίο είναι ένα από τα συμπτώματα της ημικρανίας - νευρολογική ανωμαλία στο SPTS.
  • σταθερή θερμοκρασία σώματος χαμηλού βαθμού (αυξημένη σε 37.5 γρ. C).
  • καταθλιπτική ψυχολογική κατάσταση: μεταβολές της διάθεσης, συναισθηματική αστάθεια, κατάθλιψη.

Ολόκληρος αυτός ο κατάλογος παραβιάσεων σπάνια παρατηρείται στον ασθενή στο σύνολό του, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση: συνηθέστερα η υποψία σχηματισμού μιας άδειας τουρκικής σέλας συμβαίνει όταν ένας συνδυασμός ενδοκρινικών αλλαγών συνδυάζεται με δεδομένα μαγνητικής τομογραφίας της υπόφυσης.

Η έγκαιρη ανίχνευση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας έχει μεγάλη σημασία, καθώς στην περίπτωση αυτή οι συνοδεύουσες ανωμαλίες είναι πολύ ευκολότερες στη θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση πρώτων συμπτωμάτων ασθενείας ή υποψίας της παρουσίας του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συνάντηση με ειδικό - ενδοκρινολόγο ή νευροπαθολόγο.

Ένα πρωταρχικό ραντεβού με έναν ειδικό περιλαμβάνει την κατάρτιση ενός προκαταρκτικού ιστορικού (βάσει καταγγελιών, ενός ιατρικού ιστορικού, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας οποιωνδήποτε οικογενειακών νοσημάτων), καθώς και μιας οπτικής εξέτασης, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη συλλογή βιομετρικών δεδομένων - ύψος, βάρος κλπ. Ωστόσο, Αυτό καθιστά δυνατή μόνο τα προκαταρκτικά συμπεράσματα - μπορείτε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση μόνο με τη διεξαγωγή κατάλληλης εξέτασης - MRI της υπόφυσης με αντίθεση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Η διάγνωση του TTCS στοχεύει στη διαφοροποίησή του από άλλες ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των όγκων του εγκεφάλου διαφορετικών αιτιολογιών), καθώς και τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου.

Η διάγνωση αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνει:

  • MRI του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της τουρκικής σέλας, καθώς και την κατάσταση και το μέγεθος της υπόφυσης, για να ανιχνεύσετε την πιθανή παρουσία όγκων, την επίδραση της παθολογίας στα οπτικά νεύρα κ.λπ.
  • εξέταση αίματος για ορμόνες: σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία ορμονικών διαταραχών.

Περαιτέρω θεραπευτική αγωγή

Αν η διάγνωση επιβεβαιώσει την αρχικά προβλεπόμενη διάγνωση ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας, η θεραπεία που θα συνταγογραφηθεί από έναν ειδικό θα στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και των αιτίων της νόσου.

Με την παρουσία συγγενούς παθολογίας της τουρκικής σέλας, οι ειδικοί προτιμούν περισσότερο να περιμένουν και να δουν τακτικές που περιλαμβάνουν δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Ελλείψει σοβαρών προβλημάτων υγείας, δεν γίνεται ειδική θεραπεία.

Εάν το SPTS οδηγεί σε ορμονικές διαταραχές, η θεραπεία βασίζεται στην επίδραση του φαρμάκου - ορμονικά φάρμακα.

Τα ορμονικά φάρμακα υποδηλώνουν μια αμιγώς ατομική προσέγγιση: η επιλογή και η δοσολογία τους υπολογίζονται με βάση τα δεδομένα των δοκιμών, την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες κλπ. Τα ορμονικά παρασκευάσματα πρέπει να διεξάγονται αποκλειστικά υπό έλεγχο και μετά από συνεννόηση με ειδικό. Η κανονικοποίηση του ορμονικού υποβάθρου, με τη σειρά του, σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του ασθενούς, βελτιώνοντας την ποιότητα της ζωής του.

Εκτός από τα ορμονικά παρασκευάσματα, μπορεί να συνταγογραφούνται σύμπλεγμα βιταμινών στον ασθενή, η λήψη των οποίων στοχεύει στη γενική ενίσχυση του σώματος, των διουρητικών, των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, εάν υπάρχουν όγκοι ή ο κίνδυνος σοβαρής συμπίεσης και απώλειας όρασης, η θεραπεία με CTTS μπορεί να γίνει χειρουργικά. Το σχήμα της λειτουργίας στην περίπτωση αυτή αναπτύσσεται μεμονωμένα και μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση των όγκων ή του πλαστικού του διαφράγματος του εγκεφάλου, αποτρέποντας τη διείσδυση ιστού και εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας αυτού του συνδρόμου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής παρακολουθεί με ακρίβεια τις συστάσεις του ειδικού, καθώς και τη γενική κατάσταση του σώματος. Πιο συχνά, με σωστή θεραπεία και παρακολούθηση, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τόσο τα συμπτώματα όσο και τα αίτια της νόσου, ειδικά όταν πρόκειται για ορμονικές διαταραχές.

Δεδομένης της θολότητας των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και των πολλών πιθανών αιτιών εμφάνισής της, η πρόληψη του HPSS περιλαμβάνει:

  • να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις με έναν εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο και να υποβληθούν σε δοκιμές για ορμόνες ·
  • παρακολούθηση της κατάστασης των καρδιαγγειακών και νευρικών συστημάτων, αν υπάρχει αυξημένη πίεση, ταχυκαρδία, ημικρανίες κλπ. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ρουτίνα από γιατρό και ένα ECG θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
  • έγκαιρη και πλήρη θεραπεία των ιογενών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών.
  • μειώνοντας τον κίνδυνο τραυματισμών στο κεφάλι, ιδιαίτερα αιμορραγίες στον εγκέφαλο.
  • όταν εμφανίζονται συμπτώματα ορμονικών αλλαγών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συνάντηση με ειδικό και να υποβληθεί σε κατάλληλη εξέταση.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στην κλινική Energo μέσω τηλεφώνου ή μέσω ηλεκτρονικού εντύπου για τους ασθενείς που δημοσιεύονται στην ιστοσελίδα του ιατρικού κέντρου. Η υγεία σας χρειάζεται προσοχή!

Τι είναι το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας και πώς να το θεραπεύσετε;

Υπάρχει μια μικρή κατάθλιψη στο κρανίο, που ονομάζεται μη ιατρικός όρος "τουρκική σέλα". Η διάγνωση ορισμένων παθολογιών αρχίζει με τη μελέτη μιας ακτινογραφίας του εγκεφάλου. Σε αυτό, ακόμη και χωρίς ειδική εκπαίδευση, είναι εύκολο να αναγνωριστεί αυτή η περιοχή σε μια ειδική μορφή.

Αναδυόμενο σύνδρομο - τι να κάνετε;

Ποια είναι η τουρκική φωλιά και πώς είναι ξεχωριστή; Γιατί είναι το κενό του στη μελέτη της ανησυχητικής και ακόμη και τρομακτικής;

Αυτή είναι μια μικρή κατάθλιψη στο σφαιροειδές οστό που βρίσκεται στο χρονικό τμήμα του κρανίου. Πρόκειται για μια μικρή θήκη οστού που βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο. Έχει μια συγκεκριμένη μορφή από την οποία προέρχεται το όνομα.

Και στις δύο πλευρές του είναι τα οπτικά νεύρα που τέμνονται πάνω από την περιοχή της κατάθλιψης. Στην κανονική κατάσταση, γεμίζει με την υπόφυση, σε ανώμαλη κατάσταση - με το υγρό.

Θα κατανοήσουμε την ορολογία:

  1. Η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών, το μεταβολισμό και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.
  2. Ο υποθάλαμος είναι μια μικρή περιοχή στο διένεθο. Διαχειρίζεται την έκκριση των ορμονών της υπόφυσης. Συνδέονται μεταξύ τους με το πόδι. Είναι η σχέση μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Ρυθμίζει τις λειτουργίες της πείνας, της δίψας, της σεξουαλικής επιθυμίας, του ύπνου, της εγρήγορσης.
  3. Τα οπτικά νεύρα έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία. Σύμφωνα με αυτούς, ο οπτικός ερεθισμός μεταδίδεται στον εγκέφαλο.
  4. Οι ορμόνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες. Παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Επηρεάζουν τις φυσιολογικές λειτουργίες και το μεταβολισμό του σώματος.
  5. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα. Καλύπτει την τουρκική σέλα, έχει μια οπή στο κέντρο, μέσω του οποίου ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση. Η προσκόλλησή του, το πάχος και ο χαρακτήρας της οπής έχουν ανατομικές παραλλαγές για κάθε ασθενή. Και η απουσία ή η υπανάπτυξη καθορίζουν αυτό το είδος του συνδρόμου.
  6. Αλκοόλ - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Όταν εισέλθει στην τουρκική σέλα, ο σίδερος που βρίσκεται εκεί παραμορφώνεται και μειώνεται στις κάθετες διαστάσεις.

Όταν το διάφραγμα υποχωρεί, λόγω της υποανάπτυξης του, η υπόφυση πιέζει προς τα κάτω. Η δυσλειτουργία της εξελίσσεται. Διεξάγεται λεπτομερής εξέταση με έντονη κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα του συνδρόμου οφείλονται στη δυσκολία εισαγωγής ορμονών στην υπόφυση από τον υποθάλαμο.

Συμπτώματα

Στην τουρκική σέλα είναι το κύριο κέντρο του ενδοκρινικού συστήματος, και δίπλα του είναι τα οπτικά νεύρα. Σε μελέτες ειδικών, δεν είναι η δομή της κατάθλιψης που παρουσιάζει ενδιαφέρον, αλλά το διάφραγμα, η υπόφυση, το πόδι, ο υποθάλαμος και οι ιδιαιτερότητες του οπτικού νεύρου.

Όταν εμφανίζονται ανωμαλίες:

  1. Πονοκέφαλοι. Πρώτον, ελαφρύ και περιοδικό, στη συνέχεια μόνιμο και πιο σοβαρό. Υπάρχουν ζάλη, βάδισμα αβεβαιότητας.
  2. Τα προβλήματα όρασης εκδηλώνονται με πόνο στην περιοχή των ματιών. Μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια οπτικής οξύτητας, διπλή όραση, δακρύρροια, παρουσία ενός πέπλου μπροστά από το μάτι. Κατά την εξέταση, ένας ειδικός βρίσκει τη στένωση του οπτικού πεδίου και τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο οπτικό νεύρο.
  3. Οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούνται από ορμόνες. Μπορούν να παραχθούν τόσο σε ανεπάρκεια όσο και σε περίσσεια. Αποτέλεσμα σε σεξουαλική δυσλειτουργία, αποτυχία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, έμφραγμα του διαβήτη.

Αιτίες και συμπτώματα

Στην τσέπη της τουρκικής σέλας βρίσκεται η υπόφυση - ο ενδοκρινικός αδένας. Ότι παράγει πολλές ορμόνες, οι οποίες στη συνέχεια πέφτουν στο κυκλοφορικό σύστημα. Από το κρανίο χωρίζει το διάφραγμα.

Όταν είναι ανεπαρκής, το pia mater πιέζεται στην περιοχή της τουρκικής σέλας, οδηγώντας σε αραίωση του αδένα, αλλάζοντας το μέγεθος και τη δυσλειτουργία του. Οι ενδοκρινικές αλλαγές συμβαίνουν σε όλο το σώμα.

Η κύρια μορφή του συνδρόμου εμφανίζεται συχνά χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις και ανιχνεύεται τυχαία σε ακτινογραφία. Συνήθως οι λειτουργίες του σώματος δεν υποβαθμίζονται.

Εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε το επίπεδο της προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη σχετίζεται άμεσα με τον τοκετό και επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Αν το αυξημένο επίπεδο δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τη σίτιση, τότε πρέπει να προσαρμοστεί.

Οι παθολογίες έχουν διαφορετική φύση:

  1. Συγγενείς ανωμαλίες, είναι συχνά κληρονομικές.
  2. Οι παθολόγοι μπορούν να προκληθούν από εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα, για παράδειγμα, ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση. Ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς. Καρδιαγγειακές παθήσεις. Ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Οι παθολογίες οφείλονται σε εξωτερικούς παράγοντες. Αποδοχή ορμονών, άμβλωση, απομάκρυνση των ωοθηκών. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Είναι επικίνδυνο;

Η αλλαγή της θέσης της υπόφυσης στην τουρκική σέλα εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης των οπτικών νεύρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε όραση.

Οι συγγενείς ανωμαλίες του διαφράγματος είναι αρκετά συχνές. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται, ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί τις λειτουργίες του τακτικά. Ο κίνδυνος προέρχεται μόνο από την εκδήλωση δυσλειτουργίας της υπόφυσης.

Διαγνωστικά

Η αποτυχία του διαφράγματος αποτελεί προϋπόθεση για το σχηματισμό ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας. Με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, ο αδένας ισιώνει κατά μήκος των τοιχωμάτων της σέλας και μειώνει το κατακόρυφο μέγεθος.

Η διάγνωση "κενή τουρκική σέλα" δεν πρέπει να ληφθεί κυριολεκτικά. Δεν είναι άδειο, αλλά γεμάτο με ιστό υπόφυσης και εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Το σύνδρομο μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Πρωτοβάθμια. Εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους ενάντια στο συγγενή ανεπάρκεια του διαφράγματος. Τουλάχιστον το 10% των ανθρώπων έχουν παθολογία της ανάπτυξης του διαφράγματος. Όμως, καθώς η ανωμαλία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζονται άλλες ασθένειες χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία.
  2. Δευτεροβάθμια. Αποκτάται ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοβολίας. Συνήθως μετά από επιπλοκές της υποκείμενης νόσου ή τη χρήση της θεραπείας.

Η διάγνωση νευρολογικών, οφθαλμολογικών και ενδοκρινικών αποκλίσεων θα βοηθήσει στην υποψία διάγνωσης. Αναπτύσσονται στο πλαίσιο της υποανάπτυξης του διαφράγματος και της πίεσης των μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου μέσα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με άλλες νευρολογικές ανωμαλίες από το παρόμοιο άρθρο.

Συσκευές διάγνωσης

  1. Οι ακτινογραφίες του εγκεφάλου δεν παρείχαν αρκετές πληροφορίες για το κενό της τουρκικής σέλας. Ναι, και συχνά μεταφέρουν επικίνδυνα. Το ίδιο ισχύει και για την υπολογιστική τομογραφία.
  2. Περισσότερες πληροφορίες αποκτώνται με τη διεξαγωγή εξετάσεων μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Προσδιορίστε το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα της υπόφυσης. Η μαγνητική τομογραφία είναι η ασφαλέστερη μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε την περιοχή μελέτης σε λεπτά τμήματα περίπου 1 mm. Αυτή η μέθοδος είναι τώρα διαθέσιμη σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εάν εντοπίσετε ένα από τα τρία συμπτώματα, μπορείτε να μιλήσετε για το ίδιο το σύνδρομο:

  1. Η παρουσία εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλότητα της τσέπης. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο σίδηρος έχει κανονικό μέγεθος και σχήμα.
  2. Συγκόλληση του διαφράγματος στην κοιλότητα της τσέπης.
  3. Αραίωση και επιμήκυνση των ποδιών. Είναι μέσω αυτού ότι ο υποθάλαμος ελέγχεται πάνω από την υπόφυση.

Ανάθεση σε έναν αριθμό εξετάσεων αίματος: το περιεχόμενο των ορμονών, τη βιοχημική ανάλυση. Η μελέτη παίρνει αίμα από μια φλέβα, οι εξετάσεις γίνονται με άδειο στομάχι.

Ο στόχος είναι να ανιχνευθεί η ορμόνη Τ4 (θυροξίνη). Είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, ρυθμίζει τον μεταβολισμό, διεγείρει το νευρικό σύστημα. Η θυροξίνη παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Η ανωμαλία του Τ4 υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτή την ασθένεια, όπως έναν όγκο της υπόφυσης, σε ένα άλλο άρθρο.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, και όχι η θεραπεία του ίδιου του συνδρόμου. Ένα κοινό φάρμακο για όλους τους ασθενείς δεν υπάρχει, επιλέγονται ξεχωριστά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι υπό την επίβλεψη ιατρού, με σοβαρές διαταραχές στο νοσοκομείο. Αναλγητικά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται. Ένας πολύ σημαντικός υγιεινός τρόπος ζωής, σωστή διατροφή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης:

  1. Συγκόλληση και συμπίεση των οπτικών νεύρων, η οποία προκαλεί παραβίαση του οπτικού πεδίου και απειλεί την πλήρη απώλεια της όρασης.
  2. Μέσω του αραιωμένου πυθμένα, το νωτιαίο υγρό εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνότερα μέσω της τομής του ρινικού διαφράγματος. Υπάρχει ένας άλλος τρόπος, μέσω του μετωπικού μέρους. Ο δρόμος είναι τραυματικός, εφαρμόζεται μόνο εάν η λειτουργία μέσω της μύτης δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες