Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: ποια είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, ορισμένες φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (με συντομογραφία SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφηνοειδές οστό. Βρίσκεται στο χρονικό τμήμα του κρανίου και είναι η θέση της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και σε κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες με πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

  • πρωτογενής (από τη γέννηση);
  • δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλούνται από τα ακόλουθα:

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
  • εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η "διέλευση" στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της Τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

  • την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • την εγκυμοσύνη, ειδικά αν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
  • εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι λόγοι για την τεχνητή φύση περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ορμονικά φάρμακα ως αντισυλληπτικά ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
  • αποβολή;
  • την αφαίρεση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα εξής:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
  • κυστική υπόφυση.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να περιλαμβάνουν κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

  • νευρολογικά ·
  • οφθαλμική;
  • ενδοκρινούς.

Μπορούν να εκφράζονται ξεχωριστά ή να συνδυάζουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμολογικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

  • συχνές μη τοπικές κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν ποικίλους δείκτες.
  • σταθερό χαμηλό πυρετό ·
  • απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
  • επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
  • απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικά σημάδια

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

  • χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
  • πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχισίματα (πόνος στο ρετροβούλπα).
  • που τρεμοπαίζει πριν από τα μάτια των μαύρων κουκίδων ή των σπινθήρων (φωτοψία)?
  • απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
  • πρήξιμο του επιπεφυκότος των βλεφάρων (χημόωση).
  • προσωρινή έκπλυση των ματιών, σκουρόχρωση των ματιών κλπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια «άδεια» τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

  • αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
  • επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
  • διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραπεναιμία).
  • διαβήτης insipidus;
  • μεταβολικά προβλήματα.
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια άδεια Τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλά άλλα κοινά αίτια, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο για την ανίχνευση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογικές ιατρικές εξετάσεις επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο κατάσταση στην οποία το σύνδρομο άδειο Sella ανιχνεύεται τυχαίο: ο ασθενής έχει εκχωρηθεί στο πέρασμα του CT ή MRI λόγω της υποψίας άλλων ασθενειών, και στην έρευνα εντοπισμό και την παθολογία της υπόφυσης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Η σκόπιμη εξέταση ενδείκνυται για προφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για σακχαρώδη διαβήτη ή για αυξημένο θυρεοειδή σε συνδυασμό με προβλήματα όρασης.

Εκτός από τα διαγνωστικά υπολογιστή εκτελείται μια δοκιμή αίματος για τον εντοπισμό ορμονικές διαταραχές, καθώς επίσης και οι ακτίνες Χ, αν και η τελευταία αυτή μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες δοκιμές για μια ακριβή διάγνωση, για να ξεκινήσει δεν ληφθούν αμέσως θεραπεία και να αποφύγει τις συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

  1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε παθολογία του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
  2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
  3. Δεδομένου ότι το σφηνοειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχει σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα στο πλαίσιο πρόσθετων δυσμενών παραγόντων. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με διάγνωση κενής σέλας ή δεν γνωρίζει καν την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική προδιάθεση του και υπάρχουν αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με το ποιος ειδικός θα πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε να έρθετε πρώτα στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν ανιχνεύεται ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη που είναι επαρκής για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

  • ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
  • επανειλημμένες εξετάσεις πραγματοποιούνται περιοδικά ·
  • Συνιστάται η τήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τακτικής μέτριας άσκησης.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, η οποία μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

  • αρτηριακή πίεση;
  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
  • μειωμένη ανοσία
  • ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την αντιμετώπιση της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αποκαθίσταται η δομή του διαφράγματος (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της τουρκικής σέλας με λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κ.λπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.

Αναδυόμενη Αδειάστε Τουρκική Εγκέφαλος Εγκεφάλου Σέλας

Άδειασμα σύνδρομο σέλας

Συμπτώματα του άδειου συνδρόμου σέλας της Τουρκίας

Τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά διαφορετικά, καθώς υπάρχουν διάφορες επιλογές για παραβιάσεις της παραγωγής και της έκκρισης των ορμονών της υπόφυσης (τόσο αύξηση όσο και μείωση).

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πονοκέφαλοι, ζάλη;
  • μειωμένη απόδοση, κόπωση.
  • πόνους οφθαλμού υποδοχής?
  • διπλή όραση.
  • "Ομίχλη", "πέπλο" πριν από τα μάτια?
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • καρδιακές παλμούς?
  • αύξηση της αρτηριακής (αίματος) πίεσης.
  • θωρακικός πόνος;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πυρετός.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας (λίμπιντο) και της δύναμης.
  • ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια.

Έντυπα

  • Πρωτογενής - αναδύεται αυθόρμητα (με βάση το ανατομικό ελάττωμα του κάτω τοιχώματος της τουρκικής σέλλας (η περιοχή του εγκεφάλου όπου βρίσκεται η υπόφυση - ο συντονιστής της δραστηριότητας όλων των ενδοκρινών αδένων του σώματος)).
  • Δευτερογενής - συμβαίνει σε σχέση με τα υποθαλαμικά-υποφυσιακά νοσήματα (ασθένειες της περιοχής του εγκεφάλου όπου βρίσκεται ο υποθάλαμος και η υπόφυση - οι κύριοι ρυθμιστές της δραστηριότητας όλων των ενδοκρινών αδένων του σώματος) ή η θεραπεία τους. Για παράδειγμα, με όγκους της υπόφυσης, με νευροχειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή της τουρκικής σέλας.

Λόγοι

  • Πρωτογενής σύνδρομο «άδειο» (περιοχή του εγκεφάλου, όπου βρίσκεται η υπόφυση - συντονιστή όλων των ενδοκρινών αδένων του σώματος) - Sella βασίζεται στην υποπλασία του τοιχώματος πυθμένα του τουρκικού εφιππίου, η οποία σχηματίζεται στη νόσο υπό την επίδραση των πρόσθετων παραγόντων που συμβάλλουν στην εισαγωγή μέσα στην κοιλότητα χοριοειδή του :
    • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (λόγω πνευμονικής, καρδιακής ανεπάρκειας, αυξημένης αρτηριακής (αίματος) πίεσης).
    • αύξηση του μεγέθους της υπόφυσης (συντονιστής της δραστηριότητας όλων των ενδοκρινών αδένων του σώματος) (λόγω μακροχρόνιας θεραπείας άλλων ενδοκρινικών ασθενειών) ·
    • ο θάνατος των όγκων της υπόφυσης, η εμφάνιση κύστεων (κοιλότητες γεμισμένες με υγρό) της υπόφυσης.
  • Δευτερογενής σύνδρομο «άδειο» Sella - προκύπτει κατά των υποθαλάμου-υπόφυσης ασθένειες (ασθένειες του περιοχή του εγκεφάλου όπου διατάσσονται τον υποθάλαμο και την υπόφυση - της κύριας ρυθμιστές της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων όλα του σώματος), ή θεραπεία:
    • όγκους της υπόφυσης.
    • νευροχειρουργικές επεμβάσεις στον τομέα της τουρκικής σέλας.

Το LookMedBook υπενθυμίζει: όσο πιο νωρίς ζητάτε βοήθεια από έναν ειδικό, τόσο περισσότερες πιθανότητες πρέπει να παραμείνετε υγιείς και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών:

Διαγνωστικά

  • Ανάλυση των καταγγελιών της νόσου:
    • πονοκέφαλοι, ζάλη;
    • μειωμένη απόδοση, κόπωση.
    • πόνους στον οφθαλμικό πυρήνα, διπλή όραση, "ομίχλη", "πέπλο" μπροστά στα μάτια, μειωμένη οπτική οξύτητα.
    • πυρετός.
    • μειωμένη ισχύ, λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία)?
    • ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια.
  • Ανάλυση του ιστορικού της νόσου: αμφισβήτηση του τρόπου με τον οποίο άρχισε και αναπτύχθηκε η νόσος.
  • Γενική εξέταση - Μερικές φορές η παχυσαρκία (αύξηση βάρους) μπορεί να ανιχνευθεί.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου - μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στην Sella (περιοχή του εγκεφάλου, η υπόφυση που βρίσκεται - ο συντονιστής των δραστηριοτήτων όλων των ενδοκρινών αδένων του σώματος): η υπόφυση είναι σχεδόν αόρατη, ή sprawled στον τοίχο του εφιππίου.
  • Ο προσδιορισμός των επιπέδων στο αίμα των ορμονών που παράγονται ή συσσωρευτεί στην υπόφυση (θυρεοειδούς, αδρενοκορτικοτροπίνη, ωοθυλακιοτρόπου, λουτεϊνιτικής, STH, ωχρινοτρόπο ορμόνη (προλακτίνης), βασοπρεσσίνη (αντιδιουρητική ορμόνη)).

Θεραπεία του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας

  • Αν οι αλλαγές εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και δεν εμφανίζουν συμπτώματα, δεν απαιτείται θεραπεία.
  • Η εξάλειψη της αιτίας που οδήγησε στο σύνδρομο μιας "άδειου" τουρκικής σέλας, για παράδειγμα, με την αφαίρεση ενός όγκου της υπόφυσης.
  • Ορμονική θεραπεία αντικατάστασης για ανεπαρκή λειτουργία των ενδοκρινών αδένων.

Επιπλοκές και συνέπειες

  • Ανεπάρκεια των ενδοκρινών αδένων του σώματος (μειωμένη παραγωγή των ορμονών τους).

Πρόληψη του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας

  • Δεν αναπτύσσονται μέθοδοι πρόληψης.
  • Άμεση πρόσβαση σε γιατρό εάν έχετε προβλήματα υγείας.

Ενδοκρινολογία - Ι. Dedov, G. A Melnichenko, V. Fadeev - GEOTAR - Media, 2007

Αδειάστε την Τουρκική Εγκέφαλη Εγκεφάλου: Διάγνωση και Θεραπεία

Η άδεια τουρκική σέλα ενός εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από μείωση της παραγωγής των ορμονών της υπόφυσης. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η νόσος παρατηρείται συχνότερα σε άτομα ηλικίας μεταξύ 35 και 55 ετών και οι γυναίκες πάσχουν από αυτήν πέντε φορές συχνότερα από τους άνδρες. Πρέπει επίσης να τονιστεί ότι η ασθένεια είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στις γυναίκες, στην ιστορία των οποίων υπάρχουν πολλά γένη.

Μέχρι σήμερα, μια τέτοια διάγνωση ως άδεια τουρκική σέλα του εγκεφάλου μπορεί να είναι δύο τύπων, δηλαδή, χωρισμένη σε πρωτογενές και δευτερογενές σύνδρομο, και οι λόγοι για τους πρώτους δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ένα απόλυτα υγιές άτομο. Το δευτερογενές σύνδρομο εμφανίζεται συχνά μετά από έκθεση στην υπόφυση. Μπορεί να είναι διαφορετική - από την ανεπιτυχή λειτουργία στην ακτινοβολία και την αντίδραση στα ναρκωτικά. Επιπλέον, η αιτία μπορεί να είναι αιμορραγία ή οίδημα. Η αναδυόμενη κενή τουρκική σέλα συνδέεται σχεδόν πάντοτε με την ανεπάρκεια του διαφράγματος, η οποία, από την πλευρά της, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί την ανάπτυξη της υπόφυσης.

Όπως γνωρίζετε, μια από τις λειτουργίες του διαφράγματος είναι να χωρίσει την κοιλότητα στην οποία βρίσκεται η τουρκική σέλα του εγκεφάλου από τον υποαραχνοειδή χώρο. Εάν η κατάσταση του διαφράγματος επιδεινωθεί για οποιονδήποτε λόγο, οι μεμβράνες του εγκεφάλου μπορούν να διεισδύσουν απευθείας στην κοιλότητα της σέλας και να αρχίσουν να συμπιέζουν την υπόφυση. Ως αποτέλεσμα αυτής της πίεσης, το σώμα χάνει εν μέρει ή εντελώς τις λειτουργίες του.

Αδειάστε την τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Μεταξύ των πιο συχνά συνηθισμένων ιατρών είναι η ακανόνιστη δομή του διαφράγματος (μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα), καθώς και η ανεπαρκής εργασία μερικών αδένων που αναπτύσσονται ενώ λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά ή εγκυμοσύνη, υψηλή ενδοκρανιακή πίεση και αυτοάνοσες ασθένειες της υπόφυσης. Ταυτόχρονα, όλες οι ενδοκρινικές μετατοπίσεις προκαλούνται όχι από τη συμπίεση των υποφυσιακών κυττάρων, αλλά από το γεγονός ότι ο υποθάλαμος παύει να ελέγχει αυτό το όργανο.

Όλα τα συμπτώματα χωρίζονται από ειδικούς σε τρεις τύπους: σχετίζονται με την όραση, το νευρικό σύστημα και την ενδοκρινολογία. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι για κάθε ασθενή μπορούν να συνδυαστούν παράξενα και να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Σε γενικές γραμμές, τέτοια σημεία όπως:

- από την πλευρά του νευρικού συστήματος: ρίγη, διαρκής δύσπνοια, πυρετός, μη κινητοποιημένο συναίσθημα φόβου, σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, επίμονος πονοκέφαλος.

- από την πλευρά του οπτικού συστήματος: πόνος στις υποδοχές, άφθονο σκίσιμο, απότομη χειροτέρευση της όρασης, θολή όραση,

- από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος, δεν παρατηρούνται εξωτερικά σημεία, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί αυξημένη έκκριση της ACTH και της GH.

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει η ασθένεια, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε μια ακτινογραφία της τουρκικής σέλας, καθώς και να πάρετε αίμα για βιοχημεία και να εκτελέσετε μαγνητική τομογραφία.

Η ιατρική διαδικασία, κατά κανόνα, βασίζεται στη λήψη φαρμάκων - συνταγογραφούνται από έναν νευροπαθολόγο και ενδοκρινολόγο. Εάν το οπτικό chiasm πέσει στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας, μια ενέργεια υποδεικνύεται στον ασθενή. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες.

Προσθέστε ένα σχόλιο

Γιατί στο σώμα τουρκική σέλα του εγκεφάλου, λειτουργία και ασθένεια

Η οστική δομή έχει ειδικά ανοίγματα για τη διέλευση του φλεβικού κόλπου, των καρωτιδικών αρτηριών και των οπτικών νεύρων. Κανονικά, η τουρκική σέλα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με την υπόφυση.

Ο διορισμός της τουρκικής σέλας


Ο κύριος λειτουργικός σκοπός της τουρκικής σέλας είναι αρκετά απλός - αυτή είναι η θέση της υπόφυσης. Ταυτόχρονα, για να προστατεύεται από τη βύθιση της σκληρής μήνιγγας, προστατεύεται το φώδιο της υπόφυσης από ένα διάφραγμα.

Η τουρκική σέλα συμβάλλει στην κανονική λειτουργία της υπόφυσης, προστατεύοντάς την από τη μηχανική συμπίεση. Οι παραβιάσεις στην ανατομική δομή είναι γεμάτες με νευρολογικές επιπλοκές.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι τα ίδια όπως και για οποιεσδήποτε άλλες αλλαγές στην υπόφυση. Στο αρχικό στάδιο, οι παθολογικές διεργασίες είναι σχεδόν ασυμπτωματικές. Η αυξημένη πίεση στην υπόφυση προκαλεί έντονους πονοκεφάλους. Η περαιτέρω διαταραχή της δομής της υπόφυσης οδηγεί σε νευρολογικές διαταραχές και μεταβολές στο ανθρώπινο ορμονικό υπόβαθρο.

Τι είναι μια κενή τουρκική σέλα;

Τα συμπτώματα της αναδυόμενης κενής τουρκικής σέλας του εγκεφάλου συχνά δεν έχουν έντονες εκδηλώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παραβίαση τυχαία, κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης ή μη προγραμματισμένης ιατρικής εξέτασης.

Ποια είναι η αιτία της νόσου


Το οστά της υπόφυσης της τουρκικής σέλας παρέχει προστασία στο κάτω μέρος του εγκεφάλου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή των πιο σημαντικών ορμονών για τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος. Η συμπτωματολογία της νόσου σχετίζεται με διάφορες διαταραχές που επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Κατά τη διάγνωση διαταραχών, ο θεράπων ιατρός προσπαθεί να προσδιορίσει πώς η ανοικτή τουρκική σέλα επηρεάζει την υπόφυση. Η θεραπεία είναι συντηρητική και αποσκοπεί κυρίως στην καταπολέμηση των επιπλοκών.

Συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας

Διάγνωση της νόσου


Είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι παραβιάσεις με συμβατικές μεθόδους διάγνωσης, λόγω της ανατομικής δομής του κρανίου. Ο μόνος ενημερωτικός τρόπος έρευνας είναι η τομογραφία. Η τομογραφία βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της πηγής των παραβιάσεων.

Η τομογραφία χρησιμοποιείται ευρέως στη διαφορική διάγνωση.Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια όχι μόνο τις ανατομικές παθολογίες αλλά και να εντοπίσετε τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα ακόμα και στα πρώιμα στάδια της νόσου.

Η υπολογιστική τομογραφία είναι επίσης ένας αρκετά αξιόπιστος τύπος έρευνας. Το κύριο πλεονέκτημα του CT είναι η ταχύτητα της διαδικασίας και η υψηλή ποιότητα της ανάλυσης των εικόνων. Η αξονική τομογραφία έχει συνταγογραφηθεί με προσοχή σε περίπτωση υποψίας ότι οι ανωμαλίες προκλήθηκαν από ακτινοβολία.

Αυτό που απειλεί τη διάγνωση της άδειας τουρκικής σέλας


Εάν εντοπιστεί κενό στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας και οι απεικονιστικές εικόνες δείχνουν την μετατόπιση του μαλακού εγκεφαλικού ιστού στην οσφυϊκή μάζα, μπορεί να αναμένονται ορισμένες επιπλοκές, μερικές από τις οποίες εξελίσσονται σε χρόνια μορφή.

Οι συνέπειες των παραβιάσεων είναι:

  • Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα - μειωμένη ανοσία, υπάρχουν δυσλειτουργίες των γεννητικών οργάνων και διαταραχές της αναπαραγωγικής ικανότητας του σώματος.
  • Η νευρολογία - στους ασθενείς αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μικροσκοπικών μικροαγγείων, χρόνιων πονοκεφάλων.
  • Οφθαλμολογία - μειωμένη οπτική οξύτητα, σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται πλήρης τύφλωση.

Η θεραπεία ασθενειών είναι συντηρητική στη φύση και αποσκοπεί στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου. Έτσι, ένας οφθαλμίατρος, ένας ενδοκρινολόγος, θα θεραπεύσει την όραση. Η χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τι είναι το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας και πώς να το θεραπεύσετε;

Υπάρχει μια μικρή κατάθλιψη στο κρανίο, που ονομάζεται μη ιατρικός όρος "τουρκική σέλα". Η διάγνωση ορισμένων παθολογιών αρχίζει με τη μελέτη μιας ακτινογραφίας του εγκεφάλου. Σε αυτό, ακόμη και χωρίς ειδική εκπαίδευση, είναι εύκολο να αναγνωριστεί αυτή η περιοχή σε μια ειδική μορφή.

Αναδυόμενο σύνδρομο - τι να κάνετε;

Ποια είναι η τουρκική φωλιά και πώς είναι ξεχωριστή; Γιατί είναι το κενό του στη μελέτη της ανησυχητικής και ακόμη και τρομακτικής;

Αυτή είναι μια μικρή κατάθλιψη στο σφαιροειδές οστό που βρίσκεται στο χρονικό τμήμα του κρανίου. Πρόκειται για μια μικρή θήκη οστού που βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο. Έχει μια συγκεκριμένη μορφή από την οποία προέρχεται το όνομα.

Και στις δύο πλευρές του είναι τα οπτικά νεύρα που τέμνονται πάνω από την περιοχή της κατάθλιψης. Στην κανονική κατάσταση, γεμίζει με την υπόφυση, σε ανώμαλη κατάσταση - με το υγρό.

Θα κατανοήσουμε την ορολογία:

  1. Η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών, το μεταβολισμό και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.
  2. Ο υποθάλαμος είναι μια μικρή περιοχή στο διένεθο. Διαχειρίζεται την έκκριση των ορμονών της υπόφυσης. Συνδέονται μεταξύ τους με το πόδι. Είναι η σχέση μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Ρυθμίζει τις λειτουργίες της πείνας, της δίψας, της σεξουαλικής επιθυμίας, του ύπνου, της εγρήγορσης.
  3. Τα οπτικά νεύρα έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία. Σύμφωνα με αυτούς, ο οπτικός ερεθισμός μεταδίδεται στον εγκέφαλο.
  4. Οι ορμόνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες. Παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Επηρεάζουν τις φυσιολογικές λειτουργίες και το μεταβολισμό του σώματος.
  5. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα. Καλύπτει την τουρκική σέλα, έχει μια οπή στο κέντρο, μέσω του οποίου ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση. Η προσκόλλησή του, το πάχος και ο χαρακτήρας της οπής έχουν ανατομικές παραλλαγές για κάθε ασθενή. Και η απουσία ή η υπανάπτυξη καθορίζουν αυτό το είδος του συνδρόμου.
  6. Αλκοόλ - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Όταν εισέλθει στην τουρκική σέλα, ο σίδερος που βρίσκεται εκεί παραμορφώνεται και μειώνεται στις κάθετες διαστάσεις.

Όταν το διάφραγμα υποχωρεί, λόγω της υποανάπτυξης του, η υπόφυση πιέζει προς τα κάτω. Η δυσλειτουργία της εξελίσσεται. Διεξάγεται λεπτομερής εξέταση με έντονη κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα του συνδρόμου οφείλονται στη δυσκολία εισαγωγής ορμονών στην υπόφυση από τον υποθάλαμο.

Συμπτώματα

Στην τουρκική σέλα είναι το κύριο κέντρο του ενδοκρινικού συστήματος, και δίπλα του είναι τα οπτικά νεύρα. Σε μελέτες ειδικών, δεν είναι η δομή της κατάθλιψης που παρουσιάζει ενδιαφέρον, αλλά το διάφραγμα, η υπόφυση, το πόδι, ο υποθάλαμος και οι ιδιαιτερότητες του οπτικού νεύρου.

Όταν εμφανίζονται ανωμαλίες:

  1. Πονοκέφαλοι. Πρώτον, ελαφρύ και περιοδικό, στη συνέχεια μόνιμο και πιο σοβαρό. Υπάρχουν ζάλη, βάδισμα αβεβαιότητας.
  2. Τα προβλήματα όρασης εκδηλώνονται με πόνο στην περιοχή των ματιών. Μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια οπτικής οξύτητας, διπλή όραση, δακρύρροια, παρουσία ενός πέπλου μπροστά από το μάτι. Κατά την εξέταση, ένας ειδικός βρίσκει τη στένωση του οπτικού πεδίου και τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο οπτικό νεύρο.
  3. Οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούνται από ορμόνες. Μπορούν να παραχθούν τόσο σε ανεπάρκεια όσο και σε περίσσεια. Αποτέλεσμα σε σεξουαλική δυσλειτουργία, αποτυχία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, έμφραγμα του διαβήτη.

Αιτίες και συμπτώματα

Στην τσέπη της τουρκικής σέλας βρίσκεται η υπόφυση - ο ενδοκρινικός αδένας. Ότι παράγει πολλές ορμόνες, οι οποίες στη συνέχεια πέφτουν στο κυκλοφορικό σύστημα. Από το κρανίο χωρίζει το διάφραγμα.

Όταν είναι ανεπαρκής, το pia mater πιέζεται στην περιοχή της τουρκικής σέλας, οδηγώντας σε αραίωση του αδένα, αλλάζοντας το μέγεθος και τη δυσλειτουργία του. Οι ενδοκρινικές αλλαγές συμβαίνουν σε όλο το σώμα.

Η κύρια μορφή του συνδρόμου εμφανίζεται συχνά χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις και ανιχνεύεται τυχαία σε ακτινογραφία. Συνήθως οι λειτουργίες του σώματος δεν υποβαθμίζονται.

Εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε το επίπεδο της προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη σχετίζεται άμεσα με τον τοκετό και επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Αν το αυξημένο επίπεδο δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τη σίτιση, τότε πρέπει να προσαρμοστεί.

Οι παθολογίες έχουν διαφορετική φύση:

  1. Συγγενείς ανωμαλίες, είναι συχνά κληρονομικές.
  2. Οι παθολόγοι μπορούν να προκληθούν από εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα, για παράδειγμα, ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση. Ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς. Καρδιαγγειακές παθήσεις. Ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Οι παθολογίες οφείλονται σε εξωτερικούς παράγοντες. Αποδοχή ορμονών, άμβλωση, απομάκρυνση των ωοθηκών. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Είναι επικίνδυνο;

Η αλλαγή της θέσης της υπόφυσης στην τουρκική σέλα εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης των οπτικών νεύρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε όραση.

Οι συγγενείς ανωμαλίες του διαφράγματος είναι αρκετά συχνές. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται, ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί τις λειτουργίες του τακτικά. Ο κίνδυνος προέρχεται μόνο από την εκδήλωση δυσλειτουργίας της υπόφυσης.

Διαγνωστικά

Η αποτυχία του διαφράγματος αποτελεί προϋπόθεση για το σχηματισμό ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας. Με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, ο αδένας ισιώνει κατά μήκος των τοιχωμάτων της σέλας και μειώνει το κατακόρυφο μέγεθος.

Η διάγνωση "κενή τουρκική σέλα" δεν πρέπει να ληφθεί κυριολεκτικά. Δεν είναι άδειο, αλλά γεμάτο με ιστό υπόφυσης και εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Το σύνδρομο μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Πρωτοβάθμια. Εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους ενάντια στο συγγενή ανεπάρκεια του διαφράγματος. Τουλάχιστον το 10% των ανθρώπων έχουν παθολογία της ανάπτυξης του διαφράγματος. Όμως, καθώς η ανωμαλία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζονται άλλες ασθένειες χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία.
  2. Δευτεροβάθμια. Αποκτάται ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοβολίας. Συνήθως μετά από επιπλοκές της υποκείμενης νόσου ή τη χρήση της θεραπείας.

Η διάγνωση νευρολογικών, οφθαλμολογικών και ενδοκρινικών αποκλίσεων θα βοηθήσει στην υποψία διάγνωσης. Αναπτύσσονται στο πλαίσιο της υποανάπτυξης του διαφράγματος και της πίεσης των μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου μέσα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με άλλες νευρολογικές ανωμαλίες από το παρόμοιο άρθρο.

Συσκευές διάγνωσης

  1. Οι ακτινογραφίες του εγκεφάλου δεν παρείχαν αρκετές πληροφορίες για το κενό της τουρκικής σέλας. Ναι, και συχνά μεταφέρουν επικίνδυνα. Το ίδιο ισχύει και για την υπολογιστική τομογραφία.
  2. Περισσότερες πληροφορίες αποκτώνται με τη διεξαγωγή εξετάσεων μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Προσδιορίστε το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα της υπόφυσης. Η μαγνητική τομογραφία είναι η ασφαλέστερη μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε την περιοχή μελέτης σε λεπτά τμήματα περίπου 1 mm. Αυτή η μέθοδος είναι τώρα διαθέσιμη σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εάν εντοπίσετε ένα από τα τρία συμπτώματα, μπορείτε να μιλήσετε για το ίδιο το σύνδρομο:

  1. Η παρουσία εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλότητα της τσέπης. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο σίδηρος έχει κανονικό μέγεθος και σχήμα.
  2. Συγκόλληση του διαφράγματος στην κοιλότητα της τσέπης.
  3. Αραίωση και επιμήκυνση των ποδιών. Είναι μέσω αυτού ότι ο υποθάλαμος ελέγχεται πάνω από την υπόφυση.

Ανάθεση σε έναν αριθμό εξετάσεων αίματος: το περιεχόμενο των ορμονών, τη βιοχημική ανάλυση. Η μελέτη παίρνει αίμα από μια φλέβα, οι εξετάσεις γίνονται με άδειο στομάχι.

Ο στόχος είναι να ανιχνευθεί η ορμόνη Τ4 (θυροξίνη). Είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, ρυθμίζει τον μεταβολισμό, διεγείρει το νευρικό σύστημα. Η θυροξίνη παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Η ανωμαλία του Τ4 υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτή την ασθένεια, όπως έναν όγκο της υπόφυσης, σε ένα άλλο άρθρο.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, και όχι η θεραπεία του ίδιου του συνδρόμου. Ένα κοινό φάρμακο για όλους τους ασθενείς δεν υπάρχει, επιλέγονται ξεχωριστά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι υπό την επίβλεψη ιατρού, με σοβαρές διαταραχές στο νοσοκομείο. Αναλγητικά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται. Ένας πολύ σημαντικός υγιεινός τρόπος ζωής, σωστή διατροφή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης:

  1. Συγκόλληση και συμπίεση των οπτικών νεύρων, η οποία προκαλεί παραβίαση του οπτικού πεδίου και απειλεί την πλήρη απώλεια της όρασης.
  2. Μέσω του αραιωμένου πυθμένα, το νωτιαίο υγρό εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνότερα μέσω της τομής του ρινικού διαφράγματος. Υπάρχει ένας άλλος τρόπος, μέσω του μετωπικού μέρους. Ο δρόμος είναι τραυματικός, εφαρμόζεται μόνο εάν η λειτουργία μέσω της μύτης δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία.

Άδειασμα σύνδρομο σέλας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένας συνδυασμός κλινικών και ανατομικών σημείων που συνδέονται με τη διείσδυση του pia mater από τον υποαραχνοειδή χώρο στο σχηματισμό οστού του κρανίου που ονομάζεται τουρκική σέλα. Ταυτόχρονα, η υπόφυση που βρίσκεται στην τουρκική σέλα πιέζεται προς τα κάτω και στους τοίχους. Η συμπίεση της υπόφυσης συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας της. Αυτή η παθολογική κατάσταση εξελίσσεται ως αποτέλεσμα πολλών λόγων. Το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ασυμπτωματικό (σε τέτοιες περιπτώσεις ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για μια άλλη ασθένεια) και μπορεί να εκδηλωθεί ως ενδοκρινικές, οπτικές, βλαστικές διαταραχές, καθώς και αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα. Η διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας απαιτεί τη χρήση πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων, ειδικότερα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI). Οι θεραπευτικές τακτικές μπορεί να είναι διαφορετικές, ανάλογα με τις αιτίες και τα κλινικά συμπτώματα αυτής της πάθησης. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο στο πρόβλημα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Ανατομική βάση του συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Στη βάση του ανθρώπινου κρανίου είναι ένα σφηνοειδές οστό. Στο σώμα της υπάρχει μια κατάθλιψη που ονομάζεται τουρκική σέλα. Το όνομα αυτής της εκπαίδευσης ήταν για την εξωτερική ομοιότητα με τις σέλες των Τούρκων αναβάτες. Στη σέλα βρίσκεται η υπόφυση: ένας μικρός σχηματισμός στρογγυλής μορφής, ο οποίος εκτελεί τη νευρο-ενδοκρινική ρύθμιση του σώματος μέσω της παραγωγής ορμονών. Οι ορμόνες της υπόφυσης εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και διεγείρουν τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων (επινεφριδίων, σεξουαλικών αδένων, θυρεοειδούς κ.ο.κ.). Η παραγωγή ορμονών από την υπόφυση ελέγχεται από έναν άλλο σημαντικό σχηματισμό του νευρικού συστήματος - τον υποθάλαμο. Ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση μέσω των ποδιών. Αυτό το σκέλος κατεβαίνει στην τουρκική σέλα και περνά μέσα από το διάφραγμα της σέλας, το οποίο είναι σαν μια σκεπή σέλας. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα (δηλαδή ο συνδετικός ιστός), ο οποίος χωρίζει την κοιλότητα της τουρκικής σέλας από τον υποαραχνοειδή χώρο (ο χώρος γύρω από τον εγκέφαλο γεμάτο εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Στο διάφραγμα υπάρχει μια οπή μέσω της οποίας περνά ο μύτης της υπόφυσης, συνδέοντάς τον με τον υποθάλαμο.

Η δομή του διαφράγματος της σέλας, το σημείο της προσκόλλησής της, το πάχος υπόκειται σε σημαντικούς ανατομικούς κραδασμούς. Και αν, για παράδειγμα, αυτό το διάφραγμα έχει αραιωθεί ή υποαναπτυχθεί ή έχει ένα ευρύ άνοιγμα για το πόδι, τότε ο υποαραχνοειδής χώρος με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το pia mater διεισδύει στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας, ασκώντας πίεση στην υπόφυση. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία συμπίεσης αποδειχτεί μόνιμη, τότε, τελικά, αυτό οδηγεί στην ισοπέδωση της υπόφυσης, στη μείωση του μεγέθους της και στην εμφάνιση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Το "κενό" δεν έχει την κυριολεκτική έννοια της λέξης, αλλά υπό την έννοια ότι δεν υπάρχει κανονική υπόφυση στη σέλα. Η ίδια η στρεφόμενη σέλα δεν μπορεί να είναι κενή: στην περίπτωση αυτή γεμίζει με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα υπολείμματα του ιστού της υπόφυσης και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις τα οπτικά νεύρα (τα οποία μόλις περνούν πάνω από το διάφραγμα της σέλας). Ο όρος «άδειο» σέλα προτάθηκε από τον Γερμανό παθολόγο Β. Μπους αφού ανακάλυψε σε αυτοψία την σχεδόν πλήρη απουσία διαφράγματος σέλας με πολύ μικρή ποσότητα υποφυσιακού ιστού μέσα στην τουρκική σέλα.

Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, μέχρι το 10% των ανθρώπων έχουν υποανάπτυκτη διάφραγμα της τουρκικής σέλας, αλλά όλοι δεν έχουν το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας. Το γεγονός είναι ότι για την εμφάνιση του συνδρόμου απαιτείται ένας άλλος παράγοντας. Αυτή είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση. Στην περίπτωση της υπάρχουσας ενδοκρανιακής υπέρτασης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό όχι μόνο γεμίζει το χώρο μέσα στην τουρκική σέλα αλλά και ασκεί σημαντική πίεση στην υπόφυση και στο πόδι της. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργία από τον υποθάλαμο (δεν υπάρχουν ερεθίσματα από τον υποθάλαμο κατά μήκος του συμπιεσμένου σκέλους) και προκαλεί προβλήματα στην ενδοκρινική λειτουργία της υπόφυσης.

Αιτίες του συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Έτσι, έχει ήδη καταστεί σαφές ότι η εμφάνιση αυτής της νόσου απαιτεί ανατομική κατωτερότητα του διαφράγματος της σέλλας (που μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα) και ενδοκράνια υπέρταση. Η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει:

  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • παθολογία των εσωτερικών οργάνων, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη αναπνευστικής ή καρδιακής ανεπάρκειας (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα, στεφανιαία νόσο κλπ.) ·
  • τις λοιμώδεις νόσους του εγκεφάλου και τις συνέπειές τους (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, κυστικούς σχηματισμούς κλπ.).

Υπάρχει μια άλλη υπόθεση σχετικά με την εμφάνιση του άδειου συνδρόμου της σέλας. Αποτελείται από τα ακόλουθα: ως αποτέλεσμα κάποιων συνθηκών, το μέγεθος της υπόφυσης αρχικά μειώνεται, και μόνο τότε ο χώρος γεμίζει με CSF και θήκες από το σούπερ χώρο σέλας. Αυτή η υπόθεση ακόλουθα γεγονότα: σε πολύτοκες γυναίκες (ή μετά από πολλές εκτρώσεις), η υπόφυση αυξηθεί σε μέγεθος (δηλαδή, είναι περισσότερο σε σύγκριση με την υπόφυση των γυναικών με ένα ή δύο από την εγκυμοσύνη σε μια διάρκεια ζωής), ότι αρχικά παραβίασε την αναλογία όγκου της υπόφυσης και η τουρκική σέλα. Και με την έναρξη της εμμηνόπαυσης υπόφυσης μεγέθη μειώνονται σε μεγάλο βαθμό, αλλά το μέγεθος της σέλας, διότι Turets παραμένουν οι ίδιες. Και ο "άδειος" χώρος γεμίζει με το υγρό και τα κοχύλια που βρίσκονται πάνω από τη σέλα. Ο ίδιος μηχανισμός παρατηρείται σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μείωση μεγέθη Sella μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της παροχής αίματος της (υπόφυση του μυοκαρδίου, αιμορραγία εντός του πάχους του ιστού του), αυτοάνοσα νοσήματα του σώματος (π.χ., αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα). Όλες αυτές οι καταστάσεις αναφέρονται ως το λεγόμενο πρωτεύον σύνδρομο της τουρκικής σέλας. Το δευτερογενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνδέεται με νευροχειρουργικές επεμβάσεις στον τομέα της τουρκικής σέλας ή την ακτινοβολία αυτής της περιοχής σε σχέση με τον όγκο.

Συμπτώματα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια κατάσταση που δεν εκδηλώνεται απαραίτητα με κλινικά συμπτώματα. Μερικές φορές η νόσος ανιχνεύεται τυχαία (όταν πραγματοποιείται αξονική τομογραφία) όταν αναζητά ιατρική βοήθεια για μια διαφορετική παθολογική κατάσταση και μπορεί ακόμη και να είναι ένα παθολογικό ανατομικό εύρημα χωρίς συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ζωής.

Συνήθως, το σύνδρομο της τουρκικής σέλας βρίσκεται στις γυναίκες (80% του συνολικού αριθμού των ασθενών), γεγονός που πιθανώς οφείλεται στην εντατικότερη λειτουργία της υπόφυσης κατά τη διάρκεια διαφόρων ορμονικών περιόδων της ζωής της γυναίκας (εγκυμοσύνη, τοκετός, εμμηνόπαυση). Γενικά, η κλινική εικόνα του συνδρόμου χαρακτηρίζεται από την πολλαπλότητα και μη ειδικότητα των εκδηλώσεων, την εναλλαγή ορισμένων σημείων από άλλους, ακόμη και την αυθόρμητη εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου συμβάλλει σε καταστάσεις άγχους: τόσο οξεία, όσο και χρόνια και χρόνια, μόνιμη.

Όλα τα κλινικά συμπτώματα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • νευρολογικά (συμπεριλαμβανομένων των βλαστικών);
  • ενδοκρινικό;
  • οπτικά.

Νευρολογικά συμπτώματα

  • κεφαλαλγία: το συχνότερο σύμπτωμα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Αυτό είναι το πιο τυπικό παράπονο των ασθενών. Ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό, είναι μεταβλητό σε ένταση, δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, η θέση του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά ή να διαταραχθεί σχεδόν συνεχώς.
  • αστενικό σύνδρομο: η έννοια αυτή περιλαμβάνει καταγγελίες για ζάλη και αστάθεια, κακό ύπνο, γενική αδυναμία, κόπωση, κακή ανοχή στο σωματικό και διανοητικό στρες, εξασθένιση της μνήμης.
  • αλλαγές στην συναισθηματική σφαίρα: μεταλλάξεις της συναισθηματικής σκέψης, ανεπαρκής αντίδραση στο περιβάλλον, δάκρυα, θυμό ή, αντιθέτως, απάθεια και λήθαργος, αδιαφορία για τα πάντα - όλα αυτά μπορεί να έχουν μια κενή τουρκική σέλα στην κλινική της εικόνα.
  • βλαστικά συστατικά: οι περισσότερες φορές είναι βλαπτικές κρίσεις με αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνο στην καρδιά, κοιλιακή χώρα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, δύσπνοια, ρίγη, εφίδρωση, άγχος, διάρροια, λιποθυμία. Όλα αυτά μπορούν να φτάσουν στον βαθμό των κρίσεων πανικού.

Ενδοκρινικά συμπτώματα

Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων περιλαμβάνει τα αποτελέσματα της ορμονικής δυσλειτουργίας της υπόφυσης. Επιπλέον, μπορεί να είναι τόσο αύξηση της παραγωγής ορμονών (υπερέκκριση) όσο και μείωση (υπαισθησία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα βασίζεται στη δυσλειτουργία της υπόφυσης από τον υποθάλαμο (λόγω συμπίεσης του μίσχου της υπόφυσης). Δεδομένου ότι ο υποφυσιακός αδένας παράγει πολλές διαφορετικές ορμόνες, αυτές οι αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν είτε μία μεμονωμένη ορμόνη είτε όλες μαζί. Οι ενδοκρινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σόλας περιλαμβάνουν:

  • η παχυσαρκία: εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεων κενής τουρκικής σέλας.
  • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός): αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, τάση προς διόγκωση, δυσκοιλιότητα, ψυχρότητα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, ξηρό δέρμα κ.ο.κ.
  • αυξημένη θυρεοειδική λειτουργία (υπερθυρεοειδισμός): εφίδρωση, δυσανεξία στη θερμότητα, τάση αύξησης της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών, προσβολές κοιλιακού άλγους, κραδασμοί χεριών, βλέφαρα, αυξημένη συναισθηματική διέγερση.
  • ακρομεγαλία: μια δυσανάλογη αύξηση σε μεμονωμένα μέρη του σώματος σε σχέση με την αυξημένη παραγωγή σωματοτροπικής ορμόνης υπόφυσης. Μπορεί να εκδηλωθεί ως αύξηση στα φτερά της μύτης, στα χείλη, στον πολλαπλασιασμό των μαλακών ιστών στην περιοχή των φρυδιών, των χεριών και των ποδιών, καθώς και στην αυξημένη εφίδρωση, τον πόνο στους μύες και τα οστά.
  • υπερπρολακτιναιμία: παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, υπογονιμότητα στις γυναίκες, μερικές φορές κατανομή του μητρικού γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, παραβίαση της λίμπιντο. Στους άνδρες, οι κύριες εκδηλώσεις της υπερπρολακτιναιμίας είναι η μειωμένη λίμπιντο και η ισχύς, η γυναικομαστία (αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων). Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε φυσιολογικά επίπεδα προλακτίνης, αλλά με την ανισορροπία άλλων γοναδοτροπινών (ορμόνες της υπόφυσης που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των σεξουαλικών αδένων) συμβαίνουν συχνότερα.
  • επινεφριδιακή δυσλειτουργία. Αυτό μπορεί να είναι το σύνδρομο του Cushing (εναπόθεση του λιπώδους ιστού στο πρόσωπο και το ανώτερο σώμα, ξηρότητα και τη χρώση του δέρματος, με τη μορφή μπλε-μωβ ζώνες πάνω στην κοιλιά, τους μηρούς, το στήθος, αυξημένη πίεση αίματος, υπερβολική τριχοφυΐα στο σώμα, ψυχικές διαταραχές στην η μορφή επιθετικότητας και κατάθλιψης κ.ο.κ.).

Οι ενδοκρινικές διαταραχές στη σοβαρότητα τους μπορεί να ποικίλλουν από ασήμαντες (ανεπαίσθητες) αλλαγές σε έντονες κλινικές μορφές.

Οπτικά συμπτώματα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα οπτικά συμπτώματα εμφανίζονται σε 50-80% των περιπτώσεων άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας. Η εμφάνιση αυτής της ομάδας συμπτωμάτων οφείλεται στο γεγονός ότι στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα είναι τα οπτικά νεύρα και η διασταύρωσή τους chiasma. Και αυτοί οι σχηματισμοί παρουσία ενός άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας συμπιέζονται ή διαταράσσεται η παροχή αίματος τους. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διπλή όραση, θολή όραση, θόλωση, θολή αντικείμενα.
  • αισθάνεται τον πόνο πίσω από το μάτι?
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • αλλαγή οπτικών πεδίων διαφορετικής φύσης: από την εμφάνιση μαύρων σημείων έως την απώλεια μισών οπτικών πεδίων.
  • πρήξιμο και υπεραιμία του κεφαλιού του οπτικού νεύρου κατά την εξέταση της βάσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κανένα από τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένο για το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας, επομένως η διάγνωση αυτής της κατάστασης με βάση τα κλινικά σημεία είναι απλώς αδύνατη.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση του συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας, είναι απαραίτητη η απεικόνιση του μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου σε σχέση με αυτή την παθολογία είναι σχεδόν 100%. Άλλες μέθοδοι εξέτασης (ακτινογραφία του κρανίου με στοχευμένη φωτογράφηση της τουρκικής σέλας, υπολογιστική τομογραφία) δεν επιβεβαιώνουν με ακρίβεια ούτε αντικρούουν μια τέτοια διάγνωση.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου των τροπικών ορμονών της υπόφυσης στο αίμα βοηθά επίσης στη διάγνωση του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η κατάσταση δεν συνοδεύεται πάντα από ορμονικές διαταραχές. Τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών δεν αποκλείουν τη διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Θεραπεία

Εάν το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας είναι τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση για άλλη νόσο, δηλαδή δεν εκδηλώνεται με οποιεσδήποτε καταγγελίες, τότε η θεραπεία δεν ενδείκνυται. Η περιοδική εξέταση του γιατρού είναι απαραίτητη για να μην χάσετε την υποβάθμιση.

Εάν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ελλείμματος στην παραγωγή μεμονωμένων ορμονών, τότε ενδείκνυται η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης: η ελλείπουσα ορμόνη εισάγεται από έξω (μία ή περισσότερες, εάν είναι απαραίτητο).

Τα υπάρχοντα βλαστικά, αστενιακά προβλήματα επιλύονται με τη βοήθεια συμπτωματικής θεραπείας (για παράδειγμα, παυσίπονα, καταπραϋντικά, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Μερικές φορές με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, είναι δυνατή η χαλάρωση των οπτικών νεύρων και η συμπίεσή τους στο άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Σε αυτή την περίπτωση, το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας αυξάνεται, αφού η συμπίεση των οπτικών νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια της όρασης. Παρασκευάζεται φαινοειδής τοποθέτηση της οπτικής chiasm, η οποία εμποδίζει την χαλάρωση και συμπίεση. Επίσης, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται στην περίπτωση που το εγκεφαλονωτιαίο υγρό βγαίνει από την αραιωμένη τουρκική σέλα (και ρέει έξω από τη ρινική κοιλότητα). Σε αυτή την περίπτωση, η τουρκική ταμπόνα σέλας παράγεται από τον μυ και η λήξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σταματά.

Έτσι, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια εξαιρετικά πτητική παθολογία. Μπορεί να μην αισθανθεί ή να προκαλέσει σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές. Και η τακτική θεραπείας για αυτή την ασθένεια μπορεί επίσης να είναι διαφορετική: από την αρχή της μη παρέμβασης με τη δυναμική παρατήρηση στην χειρουργική επέμβαση.

Medhelp Clinic, διάλεξη με θέμα «Άδειασμα του συνδρόμου της Τουρκικής σέλας»:

Αδειάστε την τουρκική σέλα

Εκπαίδευση με τη μορφή της εμβάθυνσης, που σχηματίστηκε στο σώμα του σφηνοειδούς οστού του ανθρώπινου κρανίου, που ονομάζεται τουρκική σέλα. Κατάσταση κατά την οποία υπάρχει μια εγκόλπωση της κοιλότητας μεταξύ της μαλακής και της αραχνοειδούς περιοχή του εγκεφάλου σε intrasellyarnuyu υπόφυση και συμπιέζεται λόγω της αποτυχίας του διαφράγματος του σφηνοειδούς οστού, που ονομάζεται σύνδρομο άδειο Sella (TCP).

Αυτή η βλάβη μπορεί να είναι πρωτογενής εάν προκαλείται από φυσιολογικές διεργασίες ή δευτερογενής, όταν ανιχνεύεται μετά από ακτινοβόληση της χιασμικώς-οφθαλμικής περιοχής ή χειρουργικής επέμβασης. Με μια δευτερεύουσα κενή τουρκική σέλα του εγκεφάλου, το διάφραγμα της ίδιας της κατάθλιψης μπορεί να μην διαταραχθεί.

Για πρώτη φορά ο όρος PTSD προτάθηκε παθολόγος W. Bush το 1951, όταν μελέτησαν την αυτοψία των νεκρών 788 άτομα και διαπίστωσε ότι η ασθένεια, η οποία είχε ως αποτέλεσμα το θάνατο, δεν ήταν πάντα που σχετίζονται με τη νόσο της υπόφυσης.

Ο παθολόγος αποκάλυψε την σχεδόν πλήρη απουσία του διαφράγματος της τουρκικής σέλας σε 40 περιπτώσεις, αλλά στο κάτω μέρος του σχηματισμού της υπόφυσης, που έμοιαζε με λεπτό στρώμα ιστού, ήταν παρών. Στη συνέχεια, η κατάταξη του συνδρόμου μορφών προτάθηκε από Bush, ανάλογα με τον τύπο της δομής και του όγκου του διαφράγματος που βρίσκεται μεταξύ του προμήκη μυελού και της παρεγκεφαλίδας intrasellyarnyh δεξαμενές, τα οποία μόνο το 1995 τροποποίησε την TF Savostianov.

Κατά κύριο λόγο, το σύνδρομο μιας αναδυόμενης κενής τουρκικής σέλας ανιχνεύεται σε γυναίκες με πολλαπλές γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών (σε 80% των περιπτώσεων), σχεδόν το 75% των ασθενών είναι παχύσαρκοι.

Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι η εμμηνόπαυση, ο υπερ- και υποθυρεοειδισμός, η εγκυμοσύνη και το σύνδρομο γαλακτορροίας-αμηνόρροιας.

Συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση είναι ασυμπτωματική, στο 70% των ασθενών υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, λόγω του οποίου υπάρχει ανάγκη ακτινογραφίας του κρανίου, μέσω του οποίου ανιχνεύεται μια άδεια τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου.

Μία πιθανή εκδήλωση του συνδρόμου είναι η μείωση της οπτικής οξύτητας, της διπλωματικής ημιανοπίας και η μείωση των περιφερικών πεδίων. Στην ιατρική βιβλιογραφία, η περιγραφή του οιδήματος οπτικού νεύρου στο PTS γίνεται όλο και συχνότερη.

Σε έναν αυξανόμενο αριθμό ασθενών, σχηματίζεται μια άδεια, κενή τουρκική σέλα σε συνδυασμό με υπερέκκριση τροπικών ορμονών και αδενώματος υπόφυσης.

Υπό την επίδραση του παλμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σε σπάνιες περιπτώσεις συμβαίνει η ρήξη του πυθμένα της τουρκικής σέλας, με αποτέλεσμα μια σπάνια επιπλοκή της ρινόρροιας, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Στο υπόβαθρο του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, δημιουργείται μια σύνδεση μεταξύ του σφαιροειδούς κόλπου και του υπεραχελημένου υποαραχνοειδούς χώρου, που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας.

Τα συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ενδοκρινικές διαταραχές, εκδηλώσεις των οποίων είναι αλλαγές στις τροπικές λειτουργίες της υπόφυσης.

Σύμφωνα με προηγούμενες μελέτες που χρησιμοποίησαν ραδιοανοσολογικές μεθόδους και δοκιμές διέγερσης, εντοπίστηκε ένα υψηλό ποσοστό ασθενών με υποκλινικές μορφές διαταραχών έκκρισης ορμονών.

Έτσι σε 8 από 13 ασθενείς απόκριση έκκριση της αυξητικής ορμόνης στη διέγερση υπογλυκαιμίας της ινσουλίνης μειώθηκε, και σε 2 από τους 16 ασθενείς ταυτοποιήθηκαν ακατάλληλες αλλαγές φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη είναι του φλοιού των επινεφριδίων διεγερτικό.

Επίσης, τα συμπτώματα των κενών συνδρόμου Sella αυξάνοντας την ορμόνη προλακτίνη πεπτίδιο, υποκινούν, συναισθηματικές και διαταραχές προσωπικότητας, αυτόνομου διαταραχές, που συνοδεύεται από ρίγη, κεφαλαλγία, χωρίς σαφή εντοπισμό, η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας, ΚΑΡΔΙΑΛΓΙΕΣ, λιποθυμία, πόνος στα άκρα και την κοιλιά, δύσπνοια και την εμφάνιση έχουν ένα άρρωστο αίσθημα φόβου.

Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη υγρορυθμίας, βλάβης της μνήμης, διαταραχές της καρέκλας, δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στην καρδιά, ταχεία κόπωση και μειωμένη απόδοση.

Διαγνώστε άδεια Τουρκική σέλα

Εξαιρετικής σημασίας για τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία μιας κενής τουρκικής σέλας είναι μια οφθαλμολογική εξέταση. Κατά τον εντοπισμό της απειλής πλήρους απώλειας όρασης, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Εξίσου σημαντικές είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις, με τις οποίες προσδιορίζεται το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο πλάσμα αίματος. Επίσης, για τη διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητη μια ακτινογραφία και μια εικόνα ακτίνων Χ της περιοχής της τουρκικής σέλας, της μαγνητικής τομογραφίας και της CT της κεφαλής.

Πρόληψη και θεραπεία κενής τουρκικής σέλας

Τα μέτρα για την πρόληψη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Αποφυγή τραυματικών καταστάσεων, εμφάνιση θρόμβωσης, όγκων της υπόφυσης και του εγκεφάλου.
  • Πλήρης θεραπεία φλεγμονωδών, συμπεριλαμβανομένων ενδομήτριων ασθενειών.

Όταν ένα κύριο σύνδρομο βρίσκεται σε έναν ασθενή, η θεραπεία συνήθως δεν συνταγογραφείται · το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να πείσει τον ασθενή ότι η ασθένεια είναι απόλυτα ασφαλής. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία ορμονοθεραπείας, ενώ με μια δευτερεύουσα κενή τουρκική σέλα, απαιτείται σε κάθε περίπτωση.

Η χειρουργική επέμβαση στο πρωτογενές σύνδρομο του TCP εμφανίζεται μόνο σε δύο περιπτώσεις:

  • Όταν πέφτει μέσα στο άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας της οπτικής τομής, λόγω της οποίας υπάρχει παραβίαση των πεδίων και συμπίεση των νεύρων του οφθαλμού.
  • Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει από τη μύτη μέσω του πυθμένα πηγής της τουρκικής σέλας,

Σε περίπτωση δευτερογενούς συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας, ένας νευροχειρουργός, ανάλογα με τα στοιχεία, μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία για έναν όγκο της υπόφυσης.

Μια άδεια τουρκική σέλα είναι μια κατάσταση στην οποία ο υποφυσιακός αδένας συμπιέζεται και εμφανίζεται διάσπαση της κοιλότητας μεταξύ των μαλακών και των σπειροειδών μεμβρανών του εγκεφάλου στην ενδοκυτταρική περιοχή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, της εμμηνόπαυσης, της εγκυμοσύνης, του υπερβολικού και του υποθυρεοειδισμού. Η θεραπεία του πρωτογενούς και δευτερογενούς συνδρόμου συνταγογραφείται από έναν νευροχειρουργό ξεχωριστά, ανάλογα με τα στοιχεία.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες