Όταν πρόκειται για μακροπρολακτίνη, υπάρχουν συχνά πολλές ερωτήσεις, και αυτό είναι όλο, επειδή αυτή η ορμόνη είναι ένα δεσμευμένο κλάσμα της προλακτίνης. Για προβλήματα με την προλακτίνη, το μεγάλο-μεγάλο μέρος είναι πάντα διερευνημένο περαιτέρω. Τα αποτελέσματά τους αξιολογούνται μόνο εκτενώς. Η μακροπρολακτίνη είναι μια ένωση υψηλού μοριακού βάρους. Αποτελείται από προλακτίνη και ανοσοσφαιρίνη G.

Γενικές πληροφορίες για την προλακτίνη

Η προλακτίνη μεταφράζεται από τα λατινικά ως διεγέρτης της γαλουχίας. Ειδικά κύτταρα της δομής της υπόφυσης, τα γαλακτοτρόφα, είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της. Η κύρια σημασία αυτής της ορμόνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, ειδικά για τις μελλοντικές και θηλάζουσες μητέρες. Η λακτοτροπική ορμόνη παρέχει ολόκληρη τη διαδικασία της διεύρυνσης του μαστού, την παρασκευή λοβών και σωληναρίων για θηλασμό. Ελέγχει και διαχειρίζεται αυτή τη διαδικασία. Επομένως, είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι η αύξηση αυτής της ορμόνης είναι φυσιολογική μόνο σε δύο περιπτώσεις. Στην πρώτη, αυτή είναι όταν μια γυναίκα φέρει ένα μωρό, και στη δεύτερη, όταν θηλάζει ένα μωρό.

Σε υγιείς ανθρώπους, με εξαίρεση τις δύο καταστάσεις που περιγράφονται παραπάνω, η παραγωγή της ορμόνης εμποδίζεται. Αυτό κάνει την ντοπαμίνη που παράγεται στον υποθάλαμο, είναι αυτός που καταστέλλει τη σύνθεση της προλακτίνης σε γαλακτοτρόφους.

Η λαγογόνος βιογρóνη περιέχει τρεις βασικές μορφές στο αίμα, ως ποσοστό, μοιάζει με αυτό:

  • Η μονοπρολακτίνη είναι ένα μονομερές, αντιπροσωπεύει το 85% της συνολικής προλακτίνης.
  • Το Dimer είναι μια μεγάλη προλακτίνη, το 10% μετατρέπεται σε αυτό.
  • Η μακροπρολακτίνη είναι μια μεγάλη-μεγάλη ορμόνη. Περιλαμβάνει 5%. Αυτή είναι μια ένωση της ορμόνης και της ανοσοσφαιρίνης. Αυτή η φόρμα είναι η μεγαλύτερη και πιο ανενεργή.

Αιτίες της βελτίωσης της μακροπρολακτίνης

Η περίσσεια μακροπρολακτίνης σε σύγκριση με τον κανόνα είναι η συχνότητα του πληθυσμού από 0,5% έως 30%. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να διεξάγουν πολλή έρευνα και ανάπτυξη σχετικά με την μακροπρολακτίνη. Πώς και για ποιο λόγο αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα. Ένας από τους κύριους λόγους που εξετάζονται θεωρείται αυτοάνοση διαδικασία που τρέχει στο σώμα. Η αυξημένη συγκέντρωση της λακτοτροπικής ορμόνης σε μη εγκυμονούσες και μη θηλάζουσες γυναίκες αναστέλλει την παραγωγή βιογορμάνης που απελευθερώνει γοναδοτροπίνη. Ταυτόχρονα, καταστέλλεται η κανονική λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Δεδομένου ότι η ωορρηξία δεν εμφανίζεται, οι γυναίκες δεν θα έχουν εμμηνόρροια. Το αποτέλεσμα είναι λυπηρό - στειρότητα. Με τη σειρά τους, οι δυσλειτουργικές διαταραχές των ορμονών του φύλου προκαλούν οστεοπόρωση των οστών και του καρκίνου του μαστού.

Μακροπρολακτιναιμία

Μακροπρολακτιναιμία - κυριολεκτικά μια αύξηση στο αίμα μιας μεγάλης μεγάλης ορμόνης. Στον βιο-συνδυασμό, η προλακτίνη συνδέεται με ένα αυτοαντισώματα που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα με τη μορφή ανοσοσφαιρίνης και δεσμεύεται με ένα μόριο ορμόνης. Οι ειδικοί εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν: τα αυτοαντισώματα παράγονται κυρίως, όπως για παράδειγμα στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα; Ή ένα αυξημένο επίπεδο λακτοτροπικής ορμόνης γίνεται αντιληπτό από το ανοσοποιητικό σύστημα ως βλάβη στο σώμα. Προσπαθεί να εξαλείψει αυτήν την ορμονική ανισορροπία με την παραγωγή αυτοαντισωμάτων από τη μορφή G. Συνδέουν γρήγορα την προλακτίνη και σχηματίζουν μεγάλη-μεγάλη προλακτίνη. Το τεράστιο μόριο φιλτράρεται ελάχιστα από τους νεφρούς, η μακροπρολακτίνη συσσωρεύεται στο αίμα σε υψηλά όρια. Η υψηλή συγκέντρωση της προλακτίνης οφείλεται στην υψηλή περιεκτικότητα σε κλάσμα μακροπρολακτίνης. Μερικές φορές το επίπεδό του μπορεί να φθάσει τα 600 mg / l. Τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, για σύγκριση, το όριο ανέρχεται στα 300 mg / l.

Συμπτώματα για τη μακροπρολακτιναιμία

Η προ-μορφή μακροπρολακτίνη έχει χαμηλή δραστικότητα, οπότε ακόμη και με υψηλό αριθμό ορμονικών επιπέδων στο αίμα, τα κλινικά συμπτώματα θα είναι απόντα ή πολύ αδύναμα. Αυτές είναι οι εκδηλώσεις:

  • Παραβιάσεις εμμηνόρροιας.
  • Τερματισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Η υπογονιμότητα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αποτυχίας της εμμήνου ρύσεως.
  • Galactorrhea

Η μακροπρολακτιναιμία προχωρά ευνοϊκά, υπάρχουν λίγα συμπτώματα, προχωρούν πολύ αργά. Αντισώματα στην ορμόνη υπάρχουν στο αίμα, αλλά δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια αυτοάνοσης παθολογίας.

Περίοδος κύησης και γαλουχίας

Στο σώμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, η ορμόνη περιέχεται σε πολύ μικρές δόσεις και σε καμία περίπτωση το επίπεδό της δεν διαφέρει από αυτό των ανδρών. Αλλά μόλις μια γυναίκα μείνει έγκυος, αρχίζουν να εμφανίζονται θαυματουργές μεταμορφώσεις στο σώμα της. Ένας μεγάλος ρόλος σε αυτές τις διεργασίες αποδίδεται στη λακτονική βιοορμόνη. Πρώτα απ 'όλα, μια υψηλή συγκέντρωση βιο-ορμόνης αρχίζει να καταστέλλει την ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης. Η παραγωγή της αναστέλλεται απότομα για ολόκληρη την περίοδο της κύησης και της γαλουχίας. Αμέσως παραβίασε τη σύνθεση των αναπαραγωγικών ορμονών. Η ωορρηξία δεν εμφανίζεται πλέον. Η γυναίκα σταματά την εμμηνόρροια για όλους τους μήνες της εγκυμοσύνης και για μεγάλο χρονικό διάστημα ενώ θηλάζει. Όσο περισσότερο η μητέρα τροφοδοτεί το μωρό, τόσο περισσότερο παραμένει η υψηλή συγκέντρωση της προλακτίνης και όσο πιο μακρό ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως δεν αναρρώνει μετά την παράδοση.

Η προλακτίνη, οι τύποι της

Η προλακτίνη μπορεί να πάρει τέσσερις διαφορετικές μορφές, σε μια άλλη ονομάζονται κλάσματα προλακτίνης. Σε εργαστηριακές μελέτες εντοπίστηκαν 4 μορφές του:

  • big-big είναι η μακροπρολακτίνη.
  • μεγάλο?
  • μικρές;
  • γλυκοζυλιωμένο.

Κάθε ένα από τα κλάσματα έχει ορισμένες βιολογικές ιδιότητες και χαρακτηριστικά. Η πιο ενεργή είναι η μικρή μορφή, είναι πιο ευαίσθητη στον υποδοχέα και έχει περισσότερους συγγενείς με αυτήν από άλλους. Για να καταλάβετε, φανταστείτε ότι μια ορμόνη δεσμεύεται σε έναν υποδοχέα σε μια αλληλεπίδραση. Οι υποδοχείς βρίσκονται στα κυτταρικά τοιχώματα διαφόρων ιστών και οργάνων. Και για να ξεκινήσει η διαδικασία εγγενής μόνο σε αυτή την ορμόνη, πρέπει να έρθει σε επαφή με τον δέκτη. Η προλακτίνη και ο υποδοχέας, ως κλειδί και κλειδαριά, που πρέπει αναγκαστικά να ταιριάζουν μαζί. Και όταν η σύμπτωση είναι τέλεια, το μαγικό κουτί είναι ενεργοποιημένο - αυτό είναι το κελί. Σε αυτό αρχίζουν να εμφανίζονται όλα τα φυσιολογικά θαύματα, για τα οποία η ορμόνη είναι υπεύθυνη.

Πότε πρέπει να κάνετε μια ανάλυση;

Η έρευνα για τη μεγάλη-μεγάλη ορμόνη γίνεται από εκείνους που έχουν αυξημένα επίπεδα προλακτίνης. Μελέτες για την ορμόνη πραγματοποιούνται σε οποιαδήποτε ημέρα του έμμηνου κύκλου, δεν έχει σημασία, είναι η ωοθυλακική ή η ωχρινική φάση.

Γιατί να ορίσετε μακροπρολακτίνη;

Η ανάλυση διεξάγεται για τον προσδιορισμό της μορφής της υπερπρολακτιναιμίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοριστεί αν ένας ασθενής με υπερπρολακτιναιμία χρειάζεται θεραπεία. Σας επιτρέπει να καθορίσετε αν η ορμόνη είναι η αιτία της διαταραγμένης εμμηνόρροιας και στειρότητας.

Προετοιμασία για ανάλυση

  • Τρεις ημέρες πριν από την αιμοδοσία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα οιστρογόνα και τα ανδρογόνα φάρμακα μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού.
  • Μια μέρα πριν από την ανάλυση, η λήψη οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων σταματά, μόνο με την άδεια ενός ειδικού, μπορείτε να συνεχίσετε να πίνετε βασικά φάρμακα.
  • Το αίμα χορηγείται μόνο το πρωί με άδειο στομάχι. Μετά από ένα ελαφρύ δείπνο πρέπει να είναι τουλάχιστον 10-12 ώρες. Εάν, τελικά, υπάρχει κάτι στο στόμα σας, είναι καλύτερο να αναβάλλετε την παράδοση της ορμόνης ή να περιμένετε 6 ώρες.
  • Μην καπνίζετε για 5 ώρες πριν την ανάλυση.
  • Λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, απαγορεύεται τελείως η λήψη οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών.
  • Ο καφές και το τσάι αντικαθίστανται προσωρινά με συνηθισμένο νερό ή τσάι από βότανα.
  • Πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά πιάτα την παραμονή της ανάλυσης είναι ανεπιθύμητα. Είναι καλύτερα εάν η διατροφή θα είναι φαγόπυρο, ή βραστά λαχανικά.
  • Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί το άγχος την παραμονή της παράδοσης.
  • Περιορίστε τη σωματική άσκηση.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η προλακτίνη αποτελείται από τέσσερα κλάσματα και η μακροπρολακτίνη είναι μόνο μία από αυτές. Πρώτον, προσδιορίζεται η συνολική περιεκτικότητα της προλακτίνης, μετά την οποία διεξάγεται επιπρόσθετη έρευνα - ανάλυση μιας μεγάλης μεγάλης ορμόνης. Η ανίχνευση μιας αδρανούς ουσίας διεξάγεται σύμφωνα με τον τύπο της αντίδρασης της εναπόθεσης ανοσοποιητικών σχηματισμών. Ένα απαραίτητο συστατικό γι 'αυτό είναι η πολυαιθυλενογλυκόλη. Οι κύριες μέθοδοι για τη μελέτη της μακροπρολακτίνης είναι η ανοσολογική ανάλυση της ηλεκτροχημειοφωταύγειας και της ανάλυσης PEG.

Post-peg, τι είναι;

Το μετά-PEG σημαίνει ότι πραγματοποιείται δοκιμασία για την ενεργή προλακτίνη, ενώ η μακροπρολακτίνη είναι σε δεσμευμένη μορφή με ανοσολογικές ουσίες και ιζήματα. Ένα μικρό κλάσμα παραμένει αμετάβλητο. Κανονικά, αντιπροσωπεύει το 85%. Όταν η διαδικασία διαχωρισμού των ανοσοσυμπλεγμάτων έχει τελειώσει, η ενεργός βιογρóνη είναι 40% της αρχικής και λιγóτερη. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα. Μπορεί να ερμηνευτεί ότι υπάρχει η σωστή ποσότητα μακροπρολακτίνης.

Εάν η ενεργός βιοορμόνη παραμένει περισσότερο από 60%, τότε η περιεκτικότητα της μακροπρολακτίνης θεωρείται ανεπαρκής, δηλαδή σπάνια εξαλείφεται με ανοσολογικές ενώσεις. Στην ανάλυση δεν υπάρχει σημαντικό επίπεδο ανενεργού κλάσματος.

Δείκτης 40% -60% - ενδιάμεσος. Εάν η τιμή βρίσκεται εντός αυτών των ορίων, η ανάλυση επαναλαμβάνεται και πάλι μετά από μερικές ημέρες.

Πρότυπο μακροπρολακτίνης

Η κανονική περιεκτικότητα της ουσίας μακροπρολακτίνης είναι μικρότερη από 40% της συνολικής ποσότητας της προλακτίνης. Η συγκέντρωση της αδρανούς σύνθετης ορμόνης είναι η ίδια στα δύο φύλα. Ένα ποσοστό μικρότερο από 40% είναι ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, τόσο για το δίκαιο φύλο όσο και για το ισχυρότερο φύλο.

Ορισμένες παραλλαγές των εργαστηριακών δοκιμών αποτυπώνονται στην αποτελεσματική εργαστηριακή μορφή απέναντι από την μακροπρολακτίνη. Ποια είναι τα αποτελέσματα και τι εννοούν;

  1. Υπάρχει (αποκαλυφθεί) η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης. Ο ασθενής έχει μακροπρολακτίνη στο αίμα. Αυξάνει επίσης τη συγκέντρωση της ολικής προλακτίνης λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας του μελετούμενου κλάσματος μακροπρολακτίνης. Ταυτόχρονα, η μετά-PEG έχει κανονική τιμή και αυξάνεται η περιεκτικότητα της προλακτίνης και του κλάσματος της μακροπρολακτίνης.
  2. Δεν ανιχνεύθηκε σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης. Το περιεχόμενό του είναι αρνητικό. Στα δεδομένα της μελέτης, μόνο η προλακτίνη είναι αυξημένη. Και ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή της είναι στην περίπτωση αυτή το ενεργό κλάσμα. Η μακροπρολακτίνη είναι εντάξει. Ασφαλώς ο ασθενής έχει μια παθολογία στην οποία ενεργοποιείται η παραγωγή προλακτίνης στο όργανο της υπόφυσης. Στη δοκιμή, η προλακτίνη και η μετα-PEG θα είναι ταυτόχρονα αυξημένα.
  3. Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης είναι αβέβαιη. Τι σημαίνει αυτή η φράση; Σε έναν ασθενή το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αμφίβολο. Ο ειδικός θα προγραμματίσει την επανάληψη αίματος στο εγγύς μέλλον. Αυξημένη συνολική συγκέντρωση προλακτίνης. Post-PEG στο ρυθμιστικό εύρος. Η μαπροπρολακτίνη είναι αμφισβητήσιμη. Μια μικρή αναμονή και επανάληψη της δοκιμής θα βοηθήσει τελικά να διευκρινιστεί η κατάσταση - είναι ο ασθενής υγιής ή έχει μια νόσο;

Πώς να μειώσετε τα αυξημένα επίπεδα μακροπρολακτίνης;

Εάν υπάρχει υψηλό περιεχόμενο μακροπρολακτίνης στο θέμα, αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας και ανησυχίας. Επειδή εάν ένας ασθενής έχει φυσιολογικές τιμές συνολικής προλακτίνης στο αίμα, τότε δεν χρειάζονται φάρμακα για διόρθωση. Μπορείτε να συνεχίσετε να ζείτε μια κανονική ζωή.

Μη φυσιολογική αύξηση της προλακτίνης

Πολλές ασθένειες είναι ένα από τα σημεία που προσδιορίζονται από το εργαστήριο, έχουν αυξημένη συγκέντρωση προλακτίνης, η μακροπρολακτίνη δεν αυξάνεται. Τι είναι αυτές οι ασθένειες;

  • Όγκος εγκεφάλου.
  • Τραυματισμό στο κεφάλι
  • Φάρμακα που αναστέλλουν ή καταστέλλουν την παραγωγή της δικής τους ντοπαμίνης.
  • Υποθυρεοειδισμός που συνοδεύει τη νόσο του θυρεοειδούς.
  • HIV?
  • Νεφρική ανεπάρκεια, συχνά με χρόνια πορεία.
  • Το προλακτίνωμα είναι ένας ειδικός σχηματισμός όγκου. Βρίσκεται στην υπόφυση, αναπτύσσεται από τα λακτοτροφικά κύτταρα

Τι είναι η μακροπρολακτίνη ;: Ανάλυση και ποσοστό αίματος

Ο γνωστός αδένας της υπόφυσης, αδένας, που βρίσκεται στο κεφάλι ενός ατόμου, παράγει μακροπρολακτίνη. Αυτή η ορμόνη είναι σημαντική τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, καθώς διευκολύνει σημαντικά τη ζωή τους στον αναπαραγωγικό τους τομέα. Αυτό σημαίνει ότι αυτό το μυστικό είναι σημαντικό και πρέπει να ξέρετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τι είναι η προλακτίνη;

Πρέπει να ειπωθεί ότι η μακροπρολακτίνη είναι μία από τις μορφές της πιο γνωστής γενικής δημόσιας προλακτίνης. Αυτό σημαίνει ότι εκτελούν παρόμοιες λειτουργίες. Οι επιστήμονες της προλακτίνης αναφέρονται σε πεπτιδικές ουσίες. Η δράση τους στοχεύει στο όργανο που βοηθά στην ανάπτυξη όλων των παιδιών στη Γη - των μαστικών αδένων. Πρέπει να ειπωθεί ότι σήμερα, σε άλλα συστήματα του σώματος, έχουν βρεθεί αυτοί οι υποδοχείς που ανταποκρίνονται στην παρουσία προλακτίνης. Για παράδειγμα, στον σπλήνα, τους πνεύμονες, την καρδιά, τη μήτρα και τις ωοθήκες, στο δέρμα και σε μερικούς άλλους. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι ακόμα σαφές για ποιο λόγο υπάρχουν και πώς ενεργούν.

Η προλακτίνη στο αίμα είναι σε τρεις τύπους. Η μακροπρολακτίνη αντιπροσώπευε μόνο το 5% του συνόλου. Το υπόλοιπο 95% είναι 85% μονομερές και 10% διμερές. Όταν ένας άνθρωπος είναι εντελώς υγιής και η γυναίκα δεν είναι έγκυος και επίσης δεν έχει προβλήματα, η προλακτίνη στο σώμα της βρίσκεται σε πολύ μικρές ποσότητες. Ένας κανόνας είναι όταν η ντοπαμίνη, η οποία προέρχεται από τον υποθάλαμο, καταστέλλει την παραγωγή της. Εάν η συγκέντρωση της προλακτίνης αυξάνεται, είναι ένα σήμα κάποιας παθολογίας. Αυτό σημαίνει ότι ο υποθάλαμος και η υπόφυση δεν διασυνδέονται πλέον με τρόπους που είναι απαραίτητοι για την κανονική λειτουργία.

Οι λειτουργίες της προλακτίνης

Το κύριο πράγμα που τα μόρια της προλακτίνης εκτελούν στο σώμα μιας γυναίκας είναι ότι βοηθούν στη διατήρηση της γαλουχίας καθ 'όλη τη διάρκεια της διατροφής του μωρού. Καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, ένας άλλος τύπος ορμόνης, οιστρογόνο, ρυθμίζει την ποσότητα της προλακτίνης. Μόλις γεννηθεί το μωρό, η συγκέντρωση του πρώτου πέφτει απότομα.

Στη θέση του οιστρογόνου έρχεται το ίδιο το μωρό. Το επίπεδο της προλακτίνης αρχίζει να διατηρείται σταθερά υψηλό λόγω του γεγονότος ότι το νεογέννητο τακτικά μηχανικά δρα επί της θηλής. Αυτό διεγείρει την παραγωγή ωκυτοκίνης και το μωρό μπορεί να πιει το γάλα. Αυτό σημαίνει ότι η ίδια η προλακτίνη βοηθά το γάλα να σχηματιστεί και να συσσωρευτεί στους μαστικούς αδένες, και για να αρχίσει να "ρέει" είναι ακριβώς η ωκυτοκίνη που απαιτείται.

Στη μήτρα, η προλακτίνη εισέρχεται φυσιολογικά στο σώμα του μωρού. Και μπορείτε να το καταλάβετε πολύ εύκολα. Ορισμένες νεαρές μητέρες φοβούνται πολύ όταν βλέπουν ότι μια μικρή ποσότητα γάλακτος απελευθερώνεται από τις θηλές του μωρού. Αλλά αυτό είναι ένας απόλυτος κανόνας, ακριβώς λόγω αυτής της ορμόνης. Πρακτικά πάντα σε ένα υγιές μωρό, αυτές οι εκκρίσεις περνούν μόνοι τους κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής. Αυτό είναι που οι μαιευτήρες εξηγούν σε ύποπτες μητέρες.

Εκτός από το αποτέλεσμα της γαλουχίας της προλακτίνης εμπλέκεται σε ορισμένες άλλες διαδικασίες:

  • Βοηθάει στην επιβράδυνση της ωορρηξίας. Αυτός είναι ο λόγος που συμβαίνει συχνότερα ότι όταν μια γυναίκα θηλάζει, δεν εμφανίζεται νέα εγκυμοσύνη.
  • Επιτρέπει μεγαλύτερη διάρκεια κράτησης του κίτρινου σώματος.
  • Ο ελαφρύς πόνος ανακουφίζει τα πάντα που πονάει.
  • Χάρη σε αυτόν παράγεται επιφανειοδραστικό.
  • Η ανοσολογική ανοχή του εμβρύου είναι το αποτέλεσμα της δράσης αυτής της συγκεκριμένης ορμόνης.
  • Από πολλές απόψεις, χάρη σε αυτόν την ικανότητα να βιώνει τον οργασμό.

Τι είναι η μακροπρολακτίνη;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η μακροπρολακτίνη έχει πολύ υψηλό μοριακό βάρος, αν και δεν μπορεί να καυχηθεί μεγάλες ποσότητες. Υπάρχει ένα άλλο χαρακτηριστικό που αξίζει να σημειωθεί - η δραστική ουσία της ορμόνης σχετίζεται με την ανοσοσφαιρίνη.

Τόσο η μακροπρολακτίνη όσο και η προλακτίνη σε μεγάλες ποσότητες πρέπει να διαγιγνώσκονται μόνο σε εκείνες τις γυναίκες που είτε μεταφέρουν είτε τρώνε το μωρό τους. Αν η ορμόνη υπερβεί τον κανόνα, αλλά η κατάσταση του αντιπροσώπου του ασθενέστερου φύλου δεν συνεπάγεται ούτε την πρώτη ούτε τη δεύτερη, τότε αυτή είναι μια παθολογία και σοβαρή δουλειά για τους γιατρούς. Δηλαδή, αν έχετε περάσει ένα τεστ αίματος για ορμόνες και αυτό που περιγράψαμε σε εμάς σε μεγάλες ποσότητες δεν έχει εντοπιστεί, μπορείτε να κοιμηθείτε καλά.

Δεδομένου ότι η μακροπρολακτίνη είναι ένα μακρομόριο και επομένως έχει μεγάλη μάζα, τείνει να συσσωρεύεται στο ανθρώπινο σώμα, ενώ όλες οι άλλες ελαφρύτερες μορφές της ίδιας ορμόνης εξαλείφονται χωρίς να παραμείνουν. Επιπλέον, τα μακρομόρια δεν μπορούν να καυχηθούν για μεγάλη βιολογική δραστηριότητα. Δηλαδή, αν υπάρχουν κανόνες αυτού του τύπου, αλλά αν δεν υπάρχει σημαντική απόκλιση στο περιεχόμενο του, το σώμα σας μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε αυτά. Ο εμμηνορρυσιακός κύκλος μπορεί να διαταράσσεται ελαφρώς, αλλά αυτό δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια συγκεκριμένη εκδήλωση, αφού υπάρχουν ακόμη εκατοντάδες άλλοι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στο ίδιο.

Κανονιστικοί δείκτες για τους άνδρες επίσης. Είναι πολύ πιο μετριοπαθείς από ό, τι για τις γυναίκες, ειδικά όσον αφορά την μακροπρολακτίνη. Αλλά αυτό δεν αποκλείει μια τόσο σημαντική επίδραση στο σώμα. Εάν ένας άνθρωπος δεν έχει αυτή την ορμόνη, τα σπερματοζωάρια δεν παράγονται στους όρχεις του, ή αυτά τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα γίνονται ανενεργά. Η μακροπρολακτίνη είναι επίσης υπεύθυνη για το σχηματισμό τεστοστερόνης.

Εάν ένα ζευγάρι έρχεται στο γιατρό με παράπονα της στειρότητας, μια από τις πρώτες δοκιμές που ο γιατρός συνταγογραφεί γι 'αυτούς είναι να καθορίσει το περιεχόμενο αυτής της συγκεκριμένης ορμόνης.

Απόκλιση περιεχομένου από τον κανόνα

Η υπερκαπρολιλιναιμία είναι ένα υψηλό περιεχόμενο της περιγραφόμενης ορμόνης. Αλλά εάν μια αύξηση της περιεκτικότητας της προλακτίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης ή κακοήθων όγκων στο στήθος, τότε η μακροπρολακτίνη δεν αφήνει τέτοια καταστροφικά αποτελέσματα με την αυξημένη περιεκτικότητά της. Αν και αυτό, φυσικά, μπορεί να οδηγήσει σε δυσμηνόρροια ή να προκαλέσει στειρότητα.

Αν το περιεχόμενο της ορμόνης μειωθεί, μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, ένα έμφρακτο της υπόφυσης. Ένα άλλο τέτοιο πράγμα συμβαίνει εάν η εγκυμοσύνη διαρκεί πολύ περισσότερο από τους καθορισμένους όρους. Η μακροπρολακτίνη μπορεί επίσης να εξαλειφθεί με μερικά φάρμακα, όπως η καλσιτονίνη, αντισπασμωδικά, ένας αριθμός ορμονών και μερικά άλλα.

Ο γιατρός θα σας δώσει μια παραπομπή για να καθορίσετε το περιεχόμενο της μακροπρολακτίνης στο αίμα, αν τον έρθετε σε επαφή με ένα από τα παρακάτω παράπονα:

  • Διαχωρίσατε παθολογικά από το γάλα θηλών ή το πρωτόγαλα. Από επιστημονική άποψη, αυτή η διαδικασία ονομάζεται γαλακτόρροια.
  • Η όρασή σας έγινε χειρότερη και χειρότερη χωρίς προφανή λόγο.
  • Εσείς και ο σεξουαλικός σας συνεργάτης μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί μετά από μια ορισμένη ώρα ανοικτής σεξουαλικής ζωής. Αυτό σημαίνει ότι η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή λαμβάνει χώρα τακτικά μαζί σας, αλλά οι αγαπημένες δύο λωρίδες στις δοκιμές δεν εμφανίζονται όλες.
  • Η ανάλυση για την μακροπρολακτίνη συνταγογραφείται χωρίς την εμμηνόρροια για περισσότερο από έξι μήνες. Στην ιστορία της ασθένειας θα έχετε γράψει ότι έχετε δυσμηνόρροια.
  • Για άγνωστους λόγους, η αιμορραγία της μήτρας ανοίγει ξαφνικά. Δηλαδή, το αίμα πηγαίνει εκείνες τις ημέρες, όταν, εξ ορισμού, δεν πρέπει να είναι.
  • Υπάρχουν διαταραχές στην υπόφυση, αλλά η αιτία τους διευκρινίζεται μόνο.
  • Η ωορρηξία δεν εμφανίζεται από μήνα σε μήνα. Μπορείτε να το καταλάβετε με διαφορετικούς τρόπους, οι πιο συνηθισμένες είναι οι εξετάσεις υπερήχων και οι ειδικές εξετάσεις που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο.
  • Έχετε οστεοπόρωση.
  • Παθαίνετε μαστοπάθεια.

Επιπλέον, η συγκέντρωση μακροπρολακτίνης θα προσδιοριστεί αν έχετε εντοπίσει προηγουμένως ένα πρόβλημα με αυτή την ορμόνη. Φυσικά, σας συνταγογραφήθηκε θεραπεία και τώρα πρέπει να διεξάγετε επαναλαμβανόμενες μελέτες για να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητά της.

Το όνομα της μακροπρολακτίνης, που είναι η επίδρασή της στο σώμα, μπορείτε να ακούσετε από το στόμα πολλών γιατρών. Αλλά πιθανότατα θα καθορίσετε το περιεχόμενό του στο σώμα σας προς την κατεύθυνση ενός γυναικολόγου, ουρολόγου ή ενδοκρινολόγου. Θα σας στείλουν σε πιστοποιημένο εργαστήριο, όπου θα πάρουν αίμα από τη φλέβα σας. Αυτοί οι ίδιοι ιατροί θα σας εξηγήσουν μερικούς από τους κανόνες που θα πρέπει να ακολουθηθούν για να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Ακολουθήστε τις συστάσεις τους σε αυτό, καθώς και σε ό, τι αφορά τη θεραπεία, και το αποτέλεσμα δεν θα διαρκέσει πολύ.

Η τιμή της μακροπρολακτίνης και η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης αυτής

Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη της υπόφυσης που είναι υπεύθυνη για τη γαλουχία, καθώς και για το σχηματισμό των μητρικών ενστικτωμάτων και των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, τις ωοθήκες. Συντίθεται από το σώμα της γυναίκας σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν αυτή η ορμόνη είναι αυξημένη, τότε σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητο να σκεφτείτε αμέσως την παθολογία. Υπάρχει μια φυσιολογική αύξηση λόγω της γέννησης του μωρού και της ανάγκης για θηλασμό. Ωστόσο, όλα έχουν τα όριά τους. Εάν παρατηρηθεί υπερπαραγωγή της βιολογικώς δραστικής ουσίας, μπορούμε να μιλήσουμε για υπερπρολακτιναιμία. Ωστόσο, αυτό το κράτος είναι επίσης αρκετά διφορούμενο. Το χαρακτηριστικό είναι κρυμμένο στη μοριακή δομή της προλακτίνης.

Τι είναι η μακροπρολακτίνη;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται σε συγκεκριμένα κύτταρα της υπόφυσης. Από τη φύση του, είναι μια πρωτεΐνη που έχει ρυθμιστικές δυνατότητες σε σχέση με διαφορετικά όργανα και συστήματα λόγω της παρουσίας συγκεκριμένων ζωνών στο μόριο της. Συνδέονται με τους αντίστοιχους υποδοχείς και η προλακτίνη μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Μια παρόμοια διαδικασία συμβαίνει λόγω μιας αλλαγής στην ποσότητα των πρωτεϊνών που συντίθενται από το κύτταρο. Λόγω αυτής της επίδρασης, η προλακτίνη ενισχύει την έκκριση των γαλακτοκυττάρων ή άλλων δομών.

Ωστόσο, από μόνη της μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων. Ονομάζονται κλάσματα. Διαφέρουν στο μέγεθος και το μοριακό τους βάρος. Εάν αποσυναρμολογήσετε την προλακτίνη σε κλάσματα, μπορείτε να επιλέξετε τους ακόλουθους τύπους:

  • Μακροπρολακτίνη. Στην αγγλική λογοτεχνία ονομάζεται επίσης "μεγάλο μεγάλο". Αυτό σημαίνει ότι το μέγεθός του είναι πολύ μεγάλο, και κατά συνέπεια το μοριακό βάρος.
  • Μεγάλο κλάσμα "μεγάλο".
  • Μικρή ή μικροπρολακτίνη "μικρή".
  • Γλυκοζυλιωμένο.

Όπως η προλακτίνη, η μακροπρολακτίνη έχει την ικανότητα να επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Εντούτοις, είναι μικροκλάδα της ορμόνης που έχει τον μεγαλύτερο βαθμό συγγένειας με τους αντίστοιχους υποδοχείς. Επομένως, ονομάζεται βιολογικώς δραστική προλακτίνη ή μονομερής. Το μικρό μέγεθος του μορίου επιτρέπει να διεισδύσει πιο εύκολα στις αντίστοιχες δομές και να ασκήσει την επιρροή τους σε αυτά. Ένα μεγάλο μέρος της ορμόνης είναι πολύ λιγότερο δραστικό, οπότε αν το ποσοστό της μακροπρολακτίνης στο αίμα αυξηθεί, τότε είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνο από μια παρόμοια κατάσταση, αλλά με ένα μικρό κλάσμα.

Συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας

Μια αύξηση της συνολικής ποσότητας της αντίστοιχης ορμόνης μπορεί να εκδηλωθεί σε μια σειρά χαρακτηριστικών σημείων. Στις γυναίκες, υπάρχουν:

  • Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου από τον τύπο της ολιγο-αμηνόρροιας. Μπορεί να προχωρήσει σε κύκλο ανοχής.
  • Λόγω της υπερβολικής συγκέντρωσης της προλακτίνης, εμφανίζεται μερικές φορές στειρότητα.
  • Lactorea. Ανεπαρκής, μη φυσιολογική αποβολή του γάλακτος από το στήθος, ακόμη και αν η γυναίκα δεν τρέφει το παιδί.
  • Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, ψυχρότητα. Έχασε ευχάριστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια του σεξ, έχασε τον οργασμό.
  • Προχωράει η ανάπτυξη των μαλλιών από τον άντρα (χυρσιτισμός). Η ακμή εμφανίζεται.
  • Επέτρεξε μια ποικιλία μεταβολικών προβλημάτων (παχυσαρκία, οστεοπόρωση).
  • Συναισθηματική αστάθεια.

Στους άνδρες, οι εκδηλώσεις υπερβολικής προλακτίνης στο σώμα φαίνονται λίγο διαφορετικές. Τα κυριότερα είναι:

  • Μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα, η στυτική δυσλειτουργία εξελίσσεται.
  • Υπογονιμότητα
  • Ανάπτυξη του μαστού (γυναικομαστία).
  • Συναισθηματική αστάθεια.
  • Μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, οστεοπόρωση).

Μια περίσσεια προλακτίνης μπορεί να εμφανιστεί έναντι του φόντου της διαδικασίας του όγκου στην υπόφυση. Ωστόσο, η αύξηση της συνολικής ποσότητας της ορμόνης δεν οδηγεί πάντοτε στην εμφάνιση της παραπάνω κλινικής εικόνας.

Πώς εκδηλώνεται η μακροπρολακτιναιμία;

Παρά τους λόγους που θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν στο γεγονός ότι η συγκέντρωση της προλακτίνης θα αυξηθεί στο αίμα, είναι πάντα απαραίτητο να διευκρινιστεί ποιο κλάσμα επικρατεί στην περίπτωση αυτή. Έτσι, αν η μακροπρολακτίνη είναι αυξημένη με φυσιολογικούς δείκτες της "μικρής" ορμόνης, τότε αντικειμενικά συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Όλα εξαιτίας της ασθενούς ορμονικής δραστηριότητας των μεγάλων μορίων της ουσίας.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η βιοδραστική προλακτίνη είναι εκτός κλίμακας, όλα τα χαρακτηριστικά σημάδια της ασθένειας θα προχωρήσουν. Και, κατά πάσα πιθανότητα, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία ναρκωτικών εδώ, εάν ο κανόνας σε γυναίκες ή άνδρες ξεπεραστεί. Τα συμπτώματα θα είναι σχεδόν πανομοιότυπα και στις δύο περιπτώσεις.

Λόγος αύξησης της μακροπρολακτίνης

Προς το παρόν, δεν έχει καθιερωθεί λόγους εξαιτίας των οποίων makroprolaktin μπορεί να είναι αυξημένα στο αίμα. Αυτό που είναι γνωστό είναι ότι η ορμόνη είναι μια ισχυρή βιοχημική ένωση και η πρωτεΐνη ειδικά αυτοαντισώματα, η οποία μειώνει σημαντικά την φυσιολογική δραστικότητα του. Αυτή είναι η κύρια διαφορά στην αναλογία της προλακτίνης και της μακροπρολακτίνης.

Πιστεύεται ότι οι λόγοι των αυξανόμενων ποσοτήτων των μεγάλων κλασμάτων μπορεί να κρύβονται σε μία ποικιλία αυτοάνοσων διεργασιών που λαμβάνουν χώρα με τη σύνθεση διαταραγμένη αντίσωμα. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν κανένα σύμπτωμα macroprolactinemia φαινόμενο προκαλεί, κανείς δεν βιάζεται πάρα πολύ να μελετήσει αυτό το θέμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οποιαδήποτε διακοπή της ορμονικής ισορροπίας απαιτεί κατάλληλη διαφορική διάγνωση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους μελέτης βιολογικού υλικού από τον ασθενή. Όταν εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της υπερπρολακτιναιμίας, είναι απαραίτητο να περάσει η κατάλληλη ανάλυση για να προσδιοριστεί η ποσότητα της ουσίας στο αίμα. Ωστόσο, δεδομένης της παρουσίας διαφορετικών κλασμάτων της ορμόνης και της άνισης δραστηριότητάς τους στο σώμα, είναι επιτακτική η διεξαγωγή ανάλυσης της μακροπρολακτίνης για τη συγκέντρωσή της στον ορό.

Εάν η διάγνωση πραγματοποιείται σε γυναίκες, αξίζει να γνωρίζετε ότι μπορεί να γίνει εξέταση αίματος σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Αυτό δεν επηρεάζει τη συνολική εικόνα. Η προετοιμασία για τη δοκιμή της μακροπρολακτίνης επαναλαμβάνει τους παραδοσιακούς κανόνες που χαρακτηρίζουν σχεδόν όλες τις ορμονικές εξετάσεις:

  • Είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα με άδειο στομάχι (12 ώρες πριν από την ανάλυση είναι αδύνατο να φάει).
  • Δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή, όλα τα ορμονικά παρασκευάσματα θα πρέπει να διακόπτονται. Διαφορετικά, το επίπεδο της προλακτίνης μπορεί να είναι τόσο υψηλό ώστε να στρεβλώνει σημαντικά την πραγματική εικόνα στο αίμα.
  • Εάν είναι δυνατόν, αρνείται να σταματήσει προσωρινά όλα τα φάρμακα για μέγιστη ακρίβεια.
  • 24 ώρες πριν την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η σκληρή φυσική εργασία και το άγχος.
  • 3 ώρες πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ και το κάπνισμα τσιγάρων.

Οι διαφορές στις βαθμολογίες των δοκιμών από πραγματικούς αριθμούς μπορούν συχνά να ενεργοποιηθούν αγνοώντας τους απλούς αυτούς κανόνες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την ανάλυση.

Πώς γίνεται ο έλεγχος;

Αν κάποιος δεν γνωρίζει πού να περάσει την ανάλυση για την προλακτίνη, αξίζει να ζητήσετε από τον θεράποντα ιατρό. Ωστόσο, σχεδόν όλα τα σύγχρονα εργαστήρια προσφέρουν στους πελάτες τους την ευκαιρία να υποβληθούν σε κατάλληλη εξέταση.

Για ανάλυση, συλλέγονται 5 ml φλεβικού αίματος, το οποίο στη συνέχεια ελέγχεται. Αμέσως πρέπει να ειπωθεί ότι η ολική συγκέντρωση της ορμόνης είναι παραδοσιακά καθιερωμένη. Για τον προσδιορισμό της ποσότητας της μακροπρολακτίνης, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί με τους συμβούλους και τους βοηθούς εργαστηρίου τι ακριβώς χρειάζεται να γίνει.

Ο προσδιορισμός της ποσότητας της αδρανούς βιολογικής ύλης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική - την αντίδραση της καθίζησης των ανοσοσυμπλεγμάτων με την πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG).

Μικρό post-peg

Πολύ συχνά ο πελάτης μπορεί να δει τη στήλη με τον όρο "POST-PEG" σε εργαστηριακές φόρμες. Υποδεικνύει βιολογικώς δραστική προλακτίνη, ή μάλλον τη συγκέντρωσή της, αλλά μετά από ένα μεγάλο κλάσμα της ορμόνης που κατακρημνίζεται. Αυτό οφείλεται σε ειδική αντίδραση με πολυαιθυλενογλυκόλη.

Κανονικά, η αναλογία μονομερούς ορμόνης είναι περίπου 85%. Εάν κατά τη διάρκεια της αντίδρασης καθίζησης το ποσοστό αυτό πέφτει στο 40%, τότε αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια σημαντική ποσότητα ενός μεγάλου κλάσματος.

Εάν ο αριθμός είναι 60% ή περισσότερο, τότε αυτό μπορεί να σημαίνει ότι δεν υπάρχει σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης στον ορό. Η αξία της ορμόνης, η οποία κυμαίνεται στην περιοχή του 40-60%, είναι ο λόγος της επανεξέτασης.

Απλά, εάν η ποσότητα μονομερούς POST PEG της προλακτίνης είναι έως και 40%, τότε αυτό είναι καλό. Αν πάνω από 60% με παράλληλη υπερπρολακτιναιμία, τότε η ορμόνη είναι αυξημένη λόγω της μονομερούς ουσίας. Αυτή η κατάσταση θα συμβεί ασφαλώς με τα κατάλληλα συμπτώματα και απαιτεί θεραπεία.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Το σημαντικό σημείο είναι το γεγονός ότι πολύ συχνά ακόμη και οι ίδιοι οι γιατροί δεν καταλαβαίνουν πάντοτε όλες τις λεπτομέρειες της εργαστηριακής διάγνωσης αυτής της νόσου. Για καλύτερη ευκολία αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων των δοκιμών, τα εργαστήρια μπορούν να γράψουν συγκεκριμένα τα ακόλουθα συμπεράσματα στον παρακάτω τύπο:

  • Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης δεν ανιχνεύεται.
  • Υπάρχει η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης.
  • Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης είναι αμφισβητήσιμη.

Στην πρώτη περίπτωση, με την υπερπρολακτιναιμία, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι υπάρχει αύξηση της ποσότητας της ορμόνης λόγω ενός μικρού κλάσματος της ρυθμιστικής πρωτεΐνης. Ως αποτέλεσμα, η υπερδραστηριότητά του παρατηρείται με την πρόοδο των αντίστοιχων συμπτωμάτων.

Στη δεύτερη περίπτωση, το αντίθετο ισχύει - μια αύξηση στην ποσότητα της ολικής ορμόνης οφείλεται σε ένα μεγάλο κλάσμα της προλακτίνης, το οποίο δεν επηρεάζει την κλινική εικόνα. Σε αυτή την περίπτωση, το φαινόμενο της μακροπρολακτιναιμίας δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Στην τρίτη περίπτωση, πρέπει να επαναλάβετε τη δοκιμασία μετά από 2-3 μήνες για να διαπιστώσετε ακριβή αποτελέσματα.

Macroprolactin - τι είναι και πότε είναι απαραίτητο να κάνετε μια ορμονική εξέταση;

Για παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, προβλήματα με σύλληψη, ημικρανίες, αιφνίδια απελευθέρωση γάλακτος από το στήθος εκτός της περιόδου γαλουχίας, ελλείψει εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να περάσουν δοκιμές ορμονών.

Ένας σημαντικός δείκτης είναι το επίπεδο της προλακτίνης και των κλασμάτων της. Η μακροπρολακτίνη είναι ένα από τα συστατικά της πεπτιδικής ορμόνης.

Η μελέτη της τετραμερικής μορφής δίνει πολλές χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αναπαραγωγικών και ενδοκρινικών συστημάτων.

Μακροπρολακτίνη: τι είναι αυτό

Η προλακτίνη παράγεται από τα κύτταρα της υπόφυσης. Μια σημαντική ορμόνη αποτελείται από διάφορα κλάσματα με διαφορετική δραστηριότητα. Η μακροπρολακτίνη είναι ένα συστατικό της προλακτίνης με υψηλό μοριακό βάρος. Δεν είναι τυχαίο ότι στην ιατρική βιβλιογραφία υπάρχει ο χαρακτηρισμός αυτού του κλάσματος - "μεγάλη μεγάλη προλακτίνη".

Η μακροπρολακτίνη είναι μια βιοχημική πρωτεϊνική ένωση με ειδικά αυτοαντισώματα που μειώνουν τη φυσιολογική δραστικότητα του σχηματισμού.

Αυτό το γεγονός εξηγεί τη διαφορά μεταξύ των αποτελεσμάτων της προλακτίνης και ενός μεγάλου κλάσματος της πεπτιδικής ορμόνης.

Παρά το μεγάλο μέγεθος των μορίων, η τετραμερής μορφή της προλακτίνης είναι λιγότερο δραστική από τα στοιχεία μικρών κλασμάτων που διεισδύουν εύκολα σε διάφορες δομές.

Οι ακριβείς λόγοι για την αύξηση του μεγάλου κλάσματος της προλακτίνης δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο παράγοντας που προκαλεί είναι μια παραβίαση των αυτοάνοσων διεργασιών. Το κλάσμα τετραμερούς είναι ανενεργό, η επίδραση στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών είναι μάλλον χαμηλή. Για το λόγο αυτό, το θέμα της μακροπρολακτιναιμίας δεν μελετάται από ερευνητές αρκετά βαθιά.

Με αυξημένο επίπεδο μακροπρολακτίνης, τα προλακτίνες είναι μικρά (μέχρι 10 mm). Αυτός ο τύπος καλοήθους όγκου ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία.

Με υψηλό επίπεδο προλακτίνης, οι γιατροί καθορίζουν πάντα ποια μορφή επικρατεί. Ο συνδυασμός των βέλτιστων τιμών του μικρού κλάσματος και των αυξημένων δεικτών της τετραμερικής (μεγάλης) μορφής σπάνια οδηγεί σε έντονα συμπτώματα. Εάν μια περίσσεια της δραστικής μορφής της προλακτίνης (μικρά μόρια) συσσωρεύεται στο αίμα, οι εκδηλώσεις της νόσου επηρεάζουν δυσμενώς τη σεξουαλική και αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών και των ανδρών. Για την εξάλειψη των ανωμαλιών θα χρειαστεί πολύπλοκη ιατρική θεραπεία.

Ενδείξεις

Καθορίζοντας το επίπεδο της προλακτίνης και των κλασμάτων της, συμπεριλαμβανομένης της μακροπρολακτίνης, οι γιατροί προδιαγράφουν τη διαδικασία διάγνωσης παθολογιών διαφόρων ειδών. Για εξετάσεις αίματος, οι γυναίκες παραπέμπονται από στενούς ειδικούς: έναν γυναικολόγο, έναν νευρολόγο, έναν ρευματολόγο, έναν μαστολόγο, έναν σπονδυλωτή.

Η προλακτίνη του αίματος παρέχει στους γιατρό χρήσιμες πληροφορίες στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • τα παράπονα της σπάνιας εμμήνου ρύσεως.
  • προσδιορισμός των παραγόντων που προκαλούν διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας ·
  • διευκρίνιση των αιτιών των συχνών πονοκεφάλων, μειωμένη όραση, ανάπτυξη της προλακτίνης,
  • τα παράπονα της ακανόνιστης εμμηνόρροιας.
  • ασταθής συναισθηματική κατάσταση.
  • η ωορρηξία εμφανίζεται ακανόνιστα ή απουσιάζει.
  • υπάρχει υπόνοια ανάπτυξης της οστεοπόρωσης σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.
  • να διαταραχθεί η αιμορραγία της μήτρας με δυσλειτουργία των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • εκτός από την περίοδο της κύησης και της γαλουχίας, το γάλα εκκρίνεται από το στήθος.
  • ο γιατρός υποψιάζεται δυσλειτουργία της υπόφυσης.
  • μια απότομη μείωση της λίμπιντο?
  • έλλειψη εμμηνόρροιας για έξι μήνες ή περισσότερο.
  • τα προβλήματα με το μεταβολισμό εμφανίζονται με έντονο τρόπο, η παχυσαρκία αναπτύσσεται.
  • για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με προλακτίνες.
  • με την ανίχνευση της μαστοπάθειας.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Όταν αναφερόμαστε στη μελέτη του επιπέδου της μακροπρολακτίνης, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει πόσο σημαντικό είναι να ακολουθήσει τους κανόνες πριν από τη διενέργεια εξετάσεων αίματος. Η παραβίαση των συστάσεων οδηγεί σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση, συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός ακατάλληλου θεραπευτικού σχήματος.

Πώς να δράσετε:

  • για δύο ή τρεις ημέρες να εγκαταλείψουν τις ορμόνες και όλες τις τυποποιήσεις, η χρήση των οποίων μπορεί να επηρεάσει τα δεδομένα δοκιμών.
  • εάν η λήψη ορισμένων φαρμάκων είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε ένα σταθερό επίπεδο, η δραστηριότητα του καρδιακού μυός, τότε ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τον κατάλογο των κεφαλαίων?
  • μία ημέρα πριν από την εξέταση αίματος των φλεβών, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε σκληρή σωματική εργασία, διαγωνισμούς, εντατική εκπαίδευση. Είναι σημαντικό να μειωθεί το επίπεδο νευρικότητας, αν είναι δυνατόν, για να αποφευχθεί το άγχος.
  • πρόσληψη τροφής και υγρών πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο - 12 ώρες πριν από την ανάλυση, όχι αργότερα.
  • αλκοόλ, το κάπνισμα απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δοκιμή για το επίπεδο μακροπρολακτίνης.
  • πριν δώσετε αίμα, πρέπει να καθίσετε ήσυχα για 15-20 λεπτά, αν είναι δυνατόν, χαλαρώστε.

Πώς να πάρετε

Ο βοηθός του εργαστηρίου συλλέγει φλεβικό αίμα (αρκεί 5 ml), αφού αφαιρεθεί το εξάρτημα μίας χρήσης, στερεώνει ένα ειδικό έμπλαστρο στο σημείο εισαγωγής της βελόνας για να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Μετά τη διαδικασία, πρέπει να περιμένετε 5-10 λεπτά κάτω από το γραφείο, λυγίστε το χέρι σας στον αγκώνα.

Στη συνέχεια μπορείτε να φάτε, να πιείτε τσάι ή άλλο ποτό, να πάρετε φάρμακο. Μετά τη μελέτη, δεν υπάρχουν περιορισμοί για την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, τα συνήθη πράγματα.

Την καθορισμένη ημέρα, πρέπει να καταλήξετε στο αποτέλεσμα των αναλύσεων, η δεύτερη επιλογή είναι η λήψη δεδομένων μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (αφού πληρώσετε για την ανάλυση, αναφέρετε το μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στον υπάλληλο που είναι υπεύθυνος για την έκδοση απαντήσεων). Η αποκωδικοποίηση είναι σημαντική για να δείξει το στενό ειδικό που έστειλε για να μελετήσει τους δείκτες της μακροπρολακτίνης.

Η ανάλυση της ορμόνης HSPG στις γυναίκες συνταγογραφείται για τέτοιες καταστάσεις όπως η πολυκυστική νόσος, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, η έλλειψη ωορρηξίας. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το τι είναι η σφαιρίνη στην ιστοσελίδα μας.

Διαβάστε για τους λόγους της αύξησης της συγκέντρωσης της προλακτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προδιαγραφημένη ανάλυση για την προλακτίνη; Σε ποια ημέρα του κύκλου είναι απαραίτητο να το πάρει και πώς να προετοιμαστείς για τη μελέτη, θα το πούμε σε αυτό το θέμα.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Οι τιμές αναφοράς για τα επίπεδα της προλακτίνης (ποσοτικός δείκτης) είναι ελαφρώς διαφορετικά σε διαφορετικά εργαστήρια.

Η αξιολόγηση των δεδομένων πραγματοποιείται από στενό ειδικό.

Στην ανάλυση της μακροπρολακτίνης, ο τεχνικός του εργαστηρίου υποδεικνύει έναν ποιοτικό δείκτη στην μεταγραφή.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης για την μακροπρολακτίνη - πιθανές επιλογές:

  • δεν ανιχνεύθηκε σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης στο δείγμα αίματος (λιγότερο από 40%).
  • το βιολογικό υλικό περιέχει σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης (60% και άνω) ·
  • η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης στο βιοϋλικό είναι αμφίβολη (40-60%).

Το επίπεδο του κλάσματος της προλακτίνης προσδιορίζεται από τον τεχνικό του εργαστηρίου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PEG (καθίζηση ανοσοσυμπλεγμάτων με πολυαιθυλενογλυκόλη).

Εάν, μετά από θεραπεία με PEG ορού, οι γιατροί ανιχνεύσουν το 60% ή περισσότερο του αρχικού επιπέδου της πεπτιδικής ορμόνης προλακτίνης, αυτός ο δείκτης επιβεβαιώνει τις βέλτιστες τιμές της μακροπρολακτίνης.

Πρότυπο στις γυναίκες

Η καλύτερη επιλογή είναι η χαμηλή περιεκτικότητα αίματος του κλάσματος της προλακτίνης με πολύ υψηλό μοριακό βάρος.

Ένας δείκτης της τετραμερικής μορφής σε επίπεδο μικρότερο από 2/5 του συνολικού επιπέδου πεπτιδικής ορμόνης είναι ο κανόνας.

Μεταβολές στην μεγαλύτερη ή μικρότερη πλευρά συμβαίνουν με την υπερβολική συσσώρευση μακροπρολακτίνης, η περίοδος απομάκρυνσης της οποίας από το αίμα είναι μεγαλύτερη από τη μικροπρολακτίνη.

Κόστος του

Η ανάλυση για να αποσαφηνιστεί το επίπεδο της προλακτίνης και της μακροπρολακτίνης (ένα σημαντικό κλάσμα ορμονών) μπορεί να ληφθεί στις περισσότερες κλινικές υψηλού επιπέδου.

Στην τυποποιημένη εξέταση, δεν διεξάγεται χωριστή μελέτη της τετραμερούς μορφής της πεπτιδικής ορμόνης: μόνο σε συνδυασμό με τη δοκιμή Νο. 61 και μια πρόσθετη δοκιμασία για μακροπρολακτίνη με τιμές προλακτίνης 700 mU / l και άνω.

Προαιρετικά, μπορείτε να παραγγείλετε μια ξεχωριστή μελέτη για να αποσαφηνίσετε το επίπεδο της τετραμερικής μορφής, αλλά επιπλέον θα πρέπει να πληρώσετε για την ανάλυση.

Ένας τεχνικός εργαστηρίου παίρνει φλεβικό αίμα. Το κόστος της ανάλυσης για την μακροπρολακτίνη ποικίλλει ανάλογα με το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος και της περιοχής. Περίπου τιμές: από 590 έως 1100 ρούβλια.

Η κύρια λειτουργία της προλακτίνης είναι η παροχή του θηλασμού. Η ανάλυση της προλακτίνης θα πρέπει να λαμβάνεται εάν υποψιάζεστε το χαμηλό επίπεδο της κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή, αντίθετα, εάν υπάρχει υποψία ότι αυξάνεται χωρίς την εγκυμοσύνη.

Οι αιτίες και τα σημάδια των χαμηλών επιπέδων προλακτίνης περιγράφονται στο ακόλουθο άρθρο.

Η βελτίωση των δεικτών της μακροπρολακτίνης είναι απαραίτητη για την κατάρτιση μιας γενικής εικόνας των διαταραχών στα ενδοκρινικά και αναπαραγωγικά συστήματα. Είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι συστάσεις του γιατρού, να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη συλλογή του φλεβικού αίματος. Με τα αποτελέσματα της μελέτης πρέπει να επισκεφθείτε έναν στενό ειδικό για την αξιολόγηση των δεδομένων.

Τι είναι η ανάλυση μακροπρωτεατιναιμίας και μακροπρολακτίνης στις γυναίκες;

Μερικές φορές μια εργαστηριακή εξέταση είναι τόσο περίπλοκη και προκαλεί σύγχυση ότι δεν θα καταλάβει όλοι οι γιατροί.

Macroprolactinemia, macroprolactin, μονομερής προλακτίνη, βιοδραστική προλακτίνη: τι είναι, πώς να περάσει η ανάλυση, ποσοστό στο ποσοστό για τις γυναίκες και τους άνδρες, τι σημαίνει αύξηση ή όχι αποκάλυψε - το θέμα του άρθρου.

Όλοι αυτοί οι δείκτες αποδίδονται και προσδιορίζονται όταν υπάρχει σύνδρομο υπερπρολακτιναιμίας, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αποφασίσει για τακτική και θεραπεία.

Το αίμα της μακροπρολακτίνης σε γυναίκες και άνδρες: τι σημαίνει αυτό;

Γνωρίζατε ότι όταν η προλακτίνη είναι αυξημένη μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα της νόσου; Παραδόξως, αυτό είναι αλήθεια. "Τι είναι το θέμα;" - ρωτάτε. Αλλά το γεγονός είναι ότι ένα συγκεκριμένο κλάσμα της προλακτίνης αυξάνεται στο αίμα. Αυτό το κλάσμα ονομάζεται μακροπρολακτίνη. Είναι ενδιαφέρον Στη συνέχεια διαβάστε αυτό το σύντομο άρθρο περαιτέρω.

Ποιο είναι το φαινόμενο της μακροπρολακτιναιμίας;

Η μακροπρολατιναιμία είναι μια αυξημένη ποσότητα macroprolatkin στο αίμα. Αυτός ο όρος αποτελείται από τρεις λέξεις: μακρο (πολλές), προλακτίνη (ορμόνη) και αιμία (αίμα). Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση του εγκεφάλου. Παρεμπιπτόντως, αυτή δεν είναι η μόνη ορμόνη της υπόφυσης. Αλλά θα μιλήσουμε γι 'αυτό σε άλλα άρθρα.

Πόσο συνηθισμένο είναι αυτό το φαινόμενο; Σύμφωνα με τα συμπεράσματα πολλών συγγραφέων στον πληθυσμό, παρατηρείται αύξηση της μακροπρολακτίνης από 0,1% έως 30% των περιπτώσεων.

Τι είναι η προλακτίνη (κλάσμα);

Σίγουρα δεν γνωρίζετε ότι η ορμόνη προλακτίνη βρίσκεται στο αίμα σε τέσσερις μορφές. Συμβατικά, ορίζονται ως:

  • μεγάλη-μεγάλη προλακτίνη ή μεγάλη-μεγάλη (μεγάλη) προλακτίνη
  • μεγάλη προλακτίνη ή μεγάλη (μεγάλη) προλακτίνη
  • μικρή προλακτίνη ή μικρή (ρητίνη) προλακτίνη ή μικροπρολακτίνη
  • γλυκοζυλιωμένη μορφή

Έτσι, εδώ είναι τα βιολογικά αποτελέσματα κάθε μορφής. Κάποιοι λιγότερο ενεργοί, μερικοί περισσότεροι. Μικρές μορφές θεωρούνται οι πιο δραστήριες, επειδή είναι αυτή η μορφή που σχετίζεται περισσότερο με τον υποδοχέα.

Αν δεν ξέρετε, τότε θα εξηγήσω λίγο. Κάθε ορμόνη, προκειμένου να ασκήσει τη βιολογική της δράση, δεσμεύεται αρχικά στον υποδοχέα στην επιφάνεια του κυττάρου. Η διαμόρφωση της ορμόνης είναι κατάλληλη για τον υποδοχέα, ως το κλειδί της κλειδαριάς. Κάθε ορμόνη έχει τον δικό της υποδοχέα.

Τι είναι μονομερής ή βιοδραστική προλακτίνη;

Μονομερής ή βιοενεργός, ή ακόμη και βιολογικά ενεργός, ονομάζεται μόνο η μικρή μορφή της προλακτίνης. Μία μικρή μορφή συνδέεται καλύτερα με τον υποδοχέα σε σχέση με τις άλλες μορφές. Και επειδή οι μεγάλες μορφές, οι οποίες είναι αυτές οι ίδιες μακροπρολακτίνες, δεν είναι πολύ φιλικές με τους υποδοχείς, δεν έχουν πλήρες βιολογικό αποτέλεσμα ή έχουν καθόλου αποτέλεσμα.

Έτσι, με ένα αυξημένο επίπεδο ολικής προλακτίνης στην ανάλυση μιας γυναίκας ή ενός άνδρα, λόγω ενός μεγάλου κλάσματος της ορμόνης, δεν υπάρχουν συμπτώματα υψηλής προλακτίνης και συνεπώς ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται.

Τις περισσότερες φορές, η κατάσταση αυτή εντοπίζεται τυχαία, όταν το επίπεδο των ορμονών ελέγχεται για το ένα με το άλλο, καλά, όπως συμβαίνει συχνά στη Ρωσία. Ή σε μια λεπτομερή εξέταση γυναικών και ανδρών για στειρότητα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μακροπρολακτιναιμία.

Η γλυκοζυλιωμένη μορφή της ορμόνης δεν έχει καμία επίδραση, οπότε δεν εξετάζεται καν στις αναλύσεις.

Λόγος αύξησης της μακροπρολακτίνης

Η αληθινή αιτία αυτού του φαινομένου δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως, αλλά οι επιστήμονες υποθέτουν ότι αυτό συνδέεται κατά κάποιο τρόπο με τις αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.

Τα σχηματισμένα αντισώματα έναντι μορίων προλακτίνης κολλάνε μαζί με ένα μικρό κλάσμα και σχηματίζουν ένα ανοσοσύμπλοκο, το οποίο δεν μπορεί πλέον να δράσει στους υποδοχείς και να ασκήσει φυσικές ορμονικές επιδράσεις.

Συμπτώματα αυξημένης μακροπρολακτίνης

Θυμηθείτε ότι όταν τα συμπτώματα macroprolactinemia, όπως και με την υπερπρολακτιναιμία δεν συμβεί. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι γενικά ένα εργαστηριακό εύρημα, αφού με το φαινόμενο της μακροπρολακτιναιμίας δεν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας καθόλου.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε την ανάλυση της μακροπρολακτίνης;

Έτσι, καταλήξαμε ότι η κλινική και τα συμπτώματα υψηλών επιπέδων προλακτίνης πραγματοποιούνται μέσω του ενεργού μικρού κλάσματος της ορμόνης. Αλλά το γεγονός είναι ότι στη συνήθη ανάλυση της προλακτίνης, όλα τα κλάσματα εξομαλύνθηκαν και δεν απομονώνονται μακροπρολακτίνη χωριστά.

Για να διαπιστωθεί ποιο ποσοστό αυξημένης προλακτίνης είναι μακροπρολατίνη, απαιτείται μια επιπλέον ανάλυση της προλακτίνης με τον ορισμό της μακροπρολακτίνης. Και τώρα θα σας πούμε πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας. Πρώτον, μάθετε πώς να περάσετε αυτήν την ανάλυση και εάν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη δοκιμή.

Σε ποια ημέρα του κύκλου είναι σωστό να δώσετε αίμα για μακροπρολακτίνη;

Η ανάλυση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου, όπως και η ανάλυση για τη συνολική προλακτίνη.

Ανάλυση μακροπρολακτίνης: παρασκευή για παράδοση

  1. παραδίδεται με άδειο στομάχι (12ωρη άδεια περίοδος)
  2. σταματήστε να λαμβάνετε οιστρογόνα και ανδρογόνα δύο ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος
  3. εάν είναι δυνατόν, να σταματήσετε τελείως να λαμβάνετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της ημέρας
  4. τον αποκλεισμό του φυσικού και ψυχο-συναισθηματικού στρες την ημέρα πριν από τη μελέτη
  5. διακοπή του καπνίσματος 3-4 ώρες πριν τη δειγματοληψία αίματος
στο περιεχόμενο

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Όταν δίνετε αίμα για την προλακτίνη σε ένα εργαστήριο, συνήθως καθορίζουν τη συνολική ποσότητα της ορμόνης, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το κλάσμα. Αλλά υπάρχει μια πρόσθετη ανάλυση, η οποία εξετάζει απλώς το ποσό ανά κλάσματα, το οποίο ονομάζεται "ανάλυση μακροπρολακτίνης".

Η διαδικασία για τον προσδιορισμό της ποσότητας της αδρανούς ορμόνης διεξάγεται χρησιμοποιώντας την αντίδραση της απόθεσης ανοσοσυμπλεγμάτων με πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG).

Τι είναι το post-peg;

Στις φόρμες μπορείτε να δείτε τον όρο POST-PEG. Αυτό σημαίνει το αποτέλεσμα του προσδιορισμού της μονομερούς, δηλ. Δραστικής, προλακτίνης μετά την καταβύθιση των ανοσοσυμπλεγμάτων, δηλ. Όταν καταβυθίστηκε η μακροπρολακτίνη και παρέμεινε ένα μικρό κλάσμα.

Κανονικά, το μικρό κλάσμα αντιπροσωπεύεται κατά μέσο όρο κατά 85%. Όταν η διαλογή των ανοσοσυμπλεγμάτων της δραστικής ορμόνης είναι μικρότερη από το 40% του αρχικού, μπορούμε να υποθέσουμε ότι υπάρχει μια σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης (έχει μόλις εξαλειφθεί).

Εάν η βιοδραστική προλακτίνη είναι μεγαλύτερη από 60%, τότε θεωρείται ότι δεν υπάρχει σημαντική ποσότητα του ανενεργού κλάσματος της ορμόνης στο αίμα. Το ενδιάμεσο αποτέλεσμα (40-60%) καθιστά δυνατό τον διπλό έλεγχο του αίματος ξανά μετά από λίγο.

Μακροπρολακτίνη: το ποσοστό σε γυναίκες και άνδρες σε ποσοστό

Η κανονική ποσότητα ανενεργού ορμόνης δεν διαφέρει σε άνδρες και γυναίκες και αποτελεί λιγότερο από το 40% της συνολικής ποσότητας της προλακτίνης στο αίμα.

Η μονομερική προλακτίνη (μετά-PEG) αυξήθηκε: τι σημαίνει αυτό;

Αυτό υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει πραγματική υπερπρολακτιναιμία και η μακροπρολακτίνη δεν έχει καμία σχέση με αυτό, επειδή είναι αρνητική.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων με παραδείγματα φωτογραφιών

Στο συμπέρασμα του αποτελέσματος της ανάλυσης μπορεί να γραφτεί μία από τις ακόλουθες συνθέσεις. Σας προτείνουμε να εξετάσετε τις φωτογραφίες των έτοιμων αναλύσεων ως παράδειγμα. Κάντε κλικ στην εικόνα για να γίνει μεγαλύτερο.

"Υπάρχει η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης" ή "Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης ανιχνεύεται"

Με άλλα λόγια, αυτός ο ασθενής έχει μακροπρολακτιναιμία ή αύξηση στην ολική προλακτίνη λόγω του κλάσματος μακροπρολακτίνης. Μπορείτε να δείτε στην εικόνα ότι η συνολική προλακτίνη αυξάνεται (1215 mU / l), αλλά ταυτόχρονα, η μετά-PEG είναι φυσιολογική και η μακροπρολακτίνη ανιχνεύεται σε σημαντική ποσότητα.

"Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης δεν ανιχνεύθηκε" ή "Μια σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης είναι αρνητική"

Διαφορετικά, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει μακροπρολακτιναιμία και ότι όλη η αυξημένη προλακτίνη αποτελείται από ένα βιολογικά ενεργό μικρό κλάσμα της ορμόνης. Αυτό σημαίνει ότι έχει μια ασθένεια που διεγείρει τη σύνθεση της προλακτίνης από την υπόφυση. Εδώ στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε ότι η συνολική προλακτίνη αυξάνεται (935 mU / l), ενώ η μετά-PEG είναι επίσης αυξημένη (764 mU / l), αλλά η μακροπρολακτίνη δεν ανιχνεύεται, δηλαδή είναι φυσιολογική.

"Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης είναι αμφίβολη."

Αν δείτε αυτό το αποτέλεσμα, θεωρείται ενδιάμεσο. Στην περίπτωση αυτή, θα χρειαστεί να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από μερικούς μήνες. Σε αυτή τη φωτογραφία, μπορείτε να δείτε ότι η συνολική προλακτίνη είναι αυξημένη (601 mU / l), ενώ η μετά-PEG είναι φυσιολογική και γράφουν για την μακροπρολακτίνη ότι το ποσό της είναι αμφίβολο.

Πρέπει να αντιμετωπιστεί η μακροπρολακτιναιμία;

Όταν εντοπίζεται μακροπρολακτιναιμία σε εσάς και δεν έχετε εμφανή σημάδια υπερπρολακτιναιμίας, δεν χρειάζεστε θεραπεία και η συνταγογράφηση φαρμάκων για τη μείωση της αυξημένης ορμόνης δεν είναι επιλέξιμη. Ευθυμία και μην αρρωστήσετε!

Παρόμοια άρθρα στο blog:

Γεια σου, αγαπητή Dilyara Η κόρη μου, 19 χρονών, ανακάλυψε την έκτοπη εκδήλωση, ο γιατρός είπε ότι ήταν συγγενής, δεν είναι απαραίτητο να το θεραπεύσει, αλλά έδωσε συνταγές για 10 ημέρες. Επέμεινα στην παράδοση των ορμονών, t.k.u τα μαλλιά της άρχισαν να πέφτουν, πολλές παραμένουν στο χτένι, αλλά μεγαλώνουν soskov.Sdali για όλες τις ορμόνες LH, FSH, η αναλογία 2: 1, οιστρογόνα κατά την 3η ημέρα - κανονικό, καθώς και προγεστερόνης και προλακτίνη 21-den.Progesteron 45,9, αλλά prolaktin- 944 mU / l, με ρυθμό 109- 557 makroprolaktin - την παρουσία σημαντικών ποσοτήτων makroprolaktina δεν vyyavleno.Posle καθίζηση των ανοσοσυμπλόκων αποτέλεσμα προσδιορισμού προλακτίνης> 60% της βασικής γραμμής. μονομερική προλακτίνη (μετα-PEG) -799 mU / l σε refer.znachen.ot 79- 347. Το 2011, είχε μια κύστη στο μαστό 11 mm, προλακτίνης ήταν 411, μειώθηκαν Cyclodynon dostineks πόσιμο έγινε 200, αυτό έχει επιλυθεί, αλλά το στήθος Δεν αναπτύσσεται καθόλου, είναι πολύπλοκο. Πείτε μου παρακαλώ, είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε; Μπορείτε να μου πείτε εάν η προλακτίνη είναι μονομερής> 60; Είναι πραγματικά κακό; Ευχαριστώ πολύ.

Γεια σας Dilyara! Από το 2012, έχω αυξήσει την προλακτίνη 1138 με ρυθμό 109-557 mEv / l. Υπάρχει ένα μικροαδένωμα. Άρχισαν να εξαφανίζονται κάθε μήνα. Υπήρξε σε 3-6 μήνες. Όταν πιέζεται, υπάρχουν μερικές σταγόνες πρωτόγαλα. Αυτή τη στιγμή είμαι 40 ετών, ήδη τρία χρόνια προσπαθώ να μείνω έγκυος. Saw dostineks 5 μήνες, αυξήθηκε η δοσολογία κάθε μήνα κατά 0,5 καρτέλα. Τον περασμένο μήνα είδε 4 καρτέλες. σε μια εβδομάδα. Η προλακτίνη έδειξε 502 με ρυθμό 109-557. Ταυτόχρονα, τα έντερα άρχισαν να εργάζονται πολύ άσχημα και βασανίστηκαν με δυσκοιλιότητα. Ήταν μια υποψία της εγκυμοσύνης, έριξε τον Ιούνιο. Η προλακτίνη άρχισε και πάλι να αυξάνεται τον Ιούνιο του 761, τον Ιούλιο του 1537 (ήταν ο μόνος που έδωσα την 3η ημέρα του κύκλου και το κεφάλι μου έπασχε τρομερά). Μηνιαίως μετά την έξοδο από την κατανάλωση, τον Ιούλιο έναν κύκλο 30 ημερών, τον Αύγουστο 35 ημέρες. Πραγματοποίησε ωοθυλακιομετρία σε αυτόν τον κύκλο. Μηνιαία ήταν 14 Ιουλίου, 2016, υπερηχογράφημα 26 Ιουλίου endometrium 4 mm, κυρίαρχη. το ωοθυλάκιο στη δεξιά ωοθήκη είναι 12 mm., Υπερηχογραφική σάρωση της 02.08.2016, το ενδομήτριο είναι 8,1 mm, το δεξιό ωοθυλάκιο είναι 19 mm. (ο ιατρός είπε ότι δεν ήταν αρκετό), το υπερηχογράφημα της 09.08.2016, το ενδομήτριο 11,5 κίτρινο σώμα στη δεξιά ωοθήκη 14,7 (ο γιατρός είπε ότι δεν ήταν αρκετό). 15/15/2016 ήταν πρώτα ροζ και στη συνέχεια λίγο καφέ. Σκέψη μηνιαίως, αλλά όχι έτσι 15 και 16 τίποτα άλλο δεν ήταν εκεί, αλλά 17 άρχισαν να πηγαίνουν κόκκινο απαλλαγή, παρόμοια με το μηνιαίο. Η ερώτησή μου είναι, μπορεί η ωορρηξία να είναι σε υψηλά επίπεδα προλακτίνης; Η προλακτίνη μου αναστέλλει το έργο του ωχρού σωματίου; Πάντα παρέδωσα την ανάλυση μόνο για την προλακτίνη, αν και στα σχόλια που έγραψαν για την μακροπρολακτίνη - Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης δεν ανιχνεύθηκε. Μετά την καταβύθιση των ανοσοσυμπλεγμάτων, το αποτέλεσμα του προσδιορισμού της προλακτίνης είναι περισσότερο από 60% του αρχικού. Εάν κατάλαβα σωστά από το να γίνει, έχω μια υπερεκτιμημένη μικρή μορφή προλακτίνης, η οποία δυσλειτουργεί στον κύκλο. Χρειάζεται τώρα πάλι να καταρρίψω την προλακτίνη αν υπάρχει μηνιαία και ναι, και η ωορρηξία είναι παρούσα; Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για την απάντησή σας.

Dilyara, καλό απόγευμα. Παρακαλώ πείτε μου την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για την προλακτίνη (μοριακός τύπος) - αυτό είναι το αποτέλεσμα: ημέρα 9 του κύκλου, προλακτίνη - 8,8ng / ml (τιμές αναφοράς - 2,8-29,2), μονομερής προλακτίνη (βιολογικά δραστική) / ml (τιμή αναφοράς - 2,8-20,4), μεγάλη-μεγάλη + μακροπρολακτίνη - 13,1%. Οι δείκτες αυτοί θεωρούνται κανονικοί ή είναι κάποιοι δείκτες υψηλότεροι; Τι να κάνετε; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Αγαπητή Dilyara! Σας έγραψα ήδη, αλλά δεν απαντήσατε. Ίσως το μήνυμά μου δεν φτάσει. Ήθελα να σας δώσω μια ηλεκτρονική διαβούλευση. Γράψτε πολύ χρόνο. Εάν είναι δυνατόν, εξηγήστε πώς να επικοινωνήσετε μαζί σας; Πώς να κάνετε πληρωμή για ηλεκτρονική διαβούλευση;

Δεν έλαβα την επιστολή σας. Στείλτε ξανά, αλλά μην επισυνάπτετε κανένα αρχείο.

Καλησπέρα Είμαι 28 χρονών, με προγεστίνη mene υπερεκτιμημένη (σε ποσοστό 23) για 5 χρόνια από 35 έως 54. Ποτέ δεν μειώθηκε. Δώστε αίμα σε όλες τις κύριες ορμόνες (LH, FSH, προγεστερόνη, Τ3, Τ4, TSH,....) - όλα είναι φυσιολογικά! Δοκίμασε πλήρως τον θυρεοειδή αδένα (υπερηχογράφημα + ορμόνες), ορμόνες - τον κανόνα, με υπερηχογράφημα ανιχνεύθηκε ένας μικρός κόμβος, τώρα παρατηρώ 1 φορά σε 6 μήνες. Δεν ασχολήθηκε με τη θεραπεία, επειδή δεν σχεδίασε την εγκυμοσύνη, αλλά το καλοκαίρι άρχισε να σχεδιάζει και ο γιατρός μου έδωσε επαρκές 1 τόνο σε 7 ημέρες, μόνο 4 δισκία, ένα μάθημα ενός μηνός. Έχει περάσει αναλύσεις - τίποτα δεν έχει αλλάξει. Έχω ήδη το σκεφτεί και ξαναδιαβάσω όλη τη λογοτεχνία. Και έμαθα πολλά για την προλακτίνη, δηλαδή την μακροπρολακτίνη. Με λίγα λόγια, έχω παρέδωσε την ανάλυση, και εδώ είναι η απάντηση: Makroprolaktin 76% (60% - θετικές) προλακτίνη συνολικά 47,9 (ποσοστό 23,3) προλακτίνη μονομερή 11.33 Καταλαβαίνω ότι αν makroprolaktina πλείστον, είναι μια χαρά. ΜΗ ΜΕΙΩΣΤΕ ΤΗΝ ΠΡΟΛΑΚΤΙΝΗ ΜΟΥ. ΔΕΞΙΑ;

Καλησπέρα Η παραπάνω επιστολή είναι η ιστορία μου. Τώρα οι ορμόνες είναι φυσιολογικές, εκτός από την προλακτίνη. η ωορρηξία είναι. Αλλά όλη την ώρα ένα λεπτό ενδομήτριο, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, ημέρες ωορρηξίας - 6-7,5 mm, μετά την ωορρηξία - 7,5-8,2 mm. Ο γιατρός μου λέει ότι η προλακτίνη μου εμποδίζει την ανάπτυξη του endic. Διάβασα γι 'αυτό, ναι, πράγματι, η προλακτίνη (αλλά όχι η γραπτή μακροπρολατίνη ή η προλακτίνη) επηρεάζει τους υποδοχείς οιστρογόνων και τους προγεστερόλους στο ενδομήτριο. Ποια είναι η γνώμη σας, μπορεί η μακροπρολακτίνη να καταστείλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου; Με την ευκαιρία, είναι λεπτό, αλλά η δομή στη δεύτερη φάση είναι πάντα χαλαρή, καλή. Τώρα άρχισε να πίνει φυτοοιστρογόνο, φασκόμηλο. Df αυξήθηκε γρηγορότερα από αυτό, αλλά το ενδομήτριο δεν είναι.

Καλό απόγευμα, Dilyara!

Δεν έχω εμμηνόρροια για περισσότερα από 7 χρόνια. Έχει ανιχνευθεί ένα macroadenoma της υπόφυσης. 1,9χ1,7χ1,3 εκ. Η προλακτίνη είναι μεγαλύτερη από 4200 m / m. Έτσι τοποθετείται στο εργαστήριο, όπου περνάω τις εξετάσεις. μήνα της συμπλήρωσης του dosytex, και πάλι ανάλυση της προλακτίνης - πάλι πάνω από 4.200 m / m. Αναλύθηκαν και πάλι - η ακριβής τιμή των 10.000 m / l. Αλλά ποια ήταν η ακριβής εικόνα πριν από ένα μήνα - δεν ξέρω. Αν και η γενική ευημερία βελτιώθηκε σημαντικά - δεν υπήρχε πονοκέφαλος. Γιατί ένα τέτοιο αποτέλεσμα μετά από ένα μήνα λήψης του dosytex (2 δισκία την εβδομάδα); Τι να κάνει με αυτό; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

Δεν μπορώ να απαντήσω ακριβώς, είναι πιθανό ότι υπάρχει ένα λάθος στο εργαστήριο και ίσως πρόοδος παρά τη θεραπεία. Ίσως πρέπει να αυξήσετε την δόση με ασφάλεια στα 2 mg την εβδομάδα. Υπάρχει επίσης μια σκέψη ότι ο οργανισμός δεν είναι ευαίσθητος σε αυτό και πρέπει να αντικατασταθεί. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί παράγοντες και πρέπει να μετακινηθείτε μέσα σε κάθε μία από αυτές για να βρείτε την αλήθεια, η οποία είναι πάντα κάπου κοντά...

Καλησπέρα, έδωσα μια εξέταση αίματος για την προλακτίνη. Το αποτέλεσμα είναι 3000. Μάλλον ένα λάθος. Αλλά ο γιατρός είπε να επαναλάβει αίμα όχι μόνο για την προλακτίνη, αλλά για μικρο και μακροπρολακτίνη. Βρήκα μια μακροεντολή σε ορισμένα κέντρα, αλλά τα μικροσκοπικά δεν κάνουν τέτοια ανάλυση οπουδήποτε. Ή ο γιατρός είχε στο μυαλό να περάσει τη συνήθη ανάλυση της προλακτίνης και της μακροεντολής;

Καταλαβαίνετε σωστά. Το Micro είναι η συνηθισμένη ανάλυση. Στη μακροεντολή ξεχωριστά.

Γεια σας! ανησυχούν για μια μικρή απόρριψη από τη θηλή (μία σταγόνα, όταν πιέζεται), πέρασε τις εξετάσεις. Το αποτέλεσμα είναι: μακροπρολακτίνη 28%, έως 40% - αρνητικό αποτέλεσμα
συνολική προλακτίνη 34.51 mg / ml, κανονική 4.79-23.3 mgsml
μονομερής προλακτίνη 24,76 mg / ml
Τι λέει και τι να κάνει με αυτό; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Μπάρμπαρα, έχετε υπερπρολακτιναιμία. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία και στη συνέχεια να θεραπευθεί. Διαβάστε τα άρθρα στην κατηγορία της υπερπρολακτιναιμίας, υπάρχουν περίπου οι λόγοι. Ή μπορώ να πραγματοποιήσω μια πληρωμένη ηλεκτρονική διαβούλευση για εσάς και να εξηγήσω τα πάντα.

Γεια σας Dilyara)
Σχολιάστε τα αποτελέσματα των δοκιμών. Τι να κάνετε με αυτές τις αναλύσεις (εντελώς διαφορετικές); Και τώρα τι να κάνει με την κόρη μου, 19 χρονών (για να υποβληθεί σε θεραπεία ή όχι);
Παραδόθηκε η ανάλυση για την προλακτίνη. Πρώτον, στο 2ο, στη συνέχεια προστέθηκε το 3ο εργαστήριο, επειδή ήθελαν να βεβαιωθούν ότι τα αποτελέσματα ήταν αξιόπιστα. Αρχικά δώρισαν σε ένα εργαστήριο για μεγάλο χρονικό διάστημα και αποφάσισαν να το επαναλάβουν σε άλλο (ακόμα θέλω να δω καλά αποτελέσματα από τα κακά). Αλλά τώρα δεν ξέρουμε τι να κάνουμε ((((
1ο εργαστήριο
Η προλακτίνη (Dx1)
Ιούνιο-18.44 ng / ml (σε ρυθμό 3.34-26.72)
Ιούλιος-19,61 ng / ml
2ο εργαστήριο
Ιούνιο-1367 mU / 1 (με ρυθμό 109 - 557), Μονομερική προλακτίνη
(μετά PEG) -785 * μέλι / l (79-347)
Ιούλιος-προλακτίνη 1482 * IU / L, μονομερές 797 * IU / L
3ο εργαστήριο
Ιουλίου - 627 mC / ml (με ρυθμό 44 - 391)
Παραδόθηκε σύμφωνα με όλους τους κανόνες, σε μια μέρα σε διαφορετικά μέρη. Τον Ιούνιο (την 6η ημέρα του κύκλου, τον Ιούλιο τον 4ο, επειδή ο γυναικολόγος είπε ότι είναι καλύτερο να πάρει την 3-5η ημέρα του κύκλου)
Αρχικά, πήγαμε μόνοι μας για να πάρουμε (περιοδικά, περάσαμε δοκιμές (UAC, υπερήχων) για τη δική μας ειρήνη.
Δεδομένου ότι η κόρη μου άρχισε να αντιμετωπίζει προβλήματα (λίμπιντο, ξηρότητα του κόλπου, ρωγμές, έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ζάλη και πολύ κακή υγεία), κνησμός (αλλά οι δοκιμασίες για τσίχλα είναι αρνητικά), περιοδικά κινείται (αλλά όχι πάντα και χωρίς κριτική) σχετικά με την δοκιμασία TSH (μόνο άλμα όταν έγινε για να δείτε τα αποτελέσματα, δηλαδή, διαφέρει σε διαφορετικά εργαστήρια, με τις τιμές τους, από κανονική σε περίσσεια), ήταν μια γενική διόγκωση (φυσικά, αύξηση βάρους), ευερεθιστότητα (αλλά κατ 'αρχήν είναι πάντα υπήρξε μια υπερκινητική κορίτσι ka και εύκολα ευερέθιστη) πήγε για να παραδώσει τις αναλύσεις σχετικά με τις ορμόνες, που με αναλύσεις από Izzy να έρθει στο γιατρό (επειδή εξακολουθεί να ορίζεται και ο χρόνος δεν ήθελε να χάσει). Και όλα ήταν πάντα αρκετά αξιοπρεπή (πάντα παραδίδονται στο 1ο εργαστήριο). Και όταν αποφάσισαν να δώσουν σε κάποιον άλλο (επειδή οι αμφιβολίες έπεσαν στο ότι υπήρχαν κλινικά συμπτώματα και όλες οι δοκιμασίες ήταν καλές), είδαμε τελείως διαφορετικά αποτελέσματα.

Αγαπητέ κύριε Dilyara, ευχαριστώ για την απάντηση στη δεύτερη ερώτησή μου και, πρώτον, ελπίζω ότι το διαβάσατε επίσης (ξαφνικά μπήκε σε spam), με ανησυχεί πολύ. Ευχαριστώ))

Γεια σας, το αγαπημένο μου γιατρό! Ο φίλος μου είναι έγκυος, 23nedel εγκυμοσύνης η δεύτερη, η πρώτη διακόπηκε λόγω της υψηλής πίεσης του αίματος, αυτή τη στιγμή, αυτή είναι η ίδια κατάσταση, πραγματοποίησε μια έρευνα και βρήκε τα υψηλά επίπεδα της αλδοστερόνης -1997, με ένα κανονικό επίπεδο της ρενίνης, οι γιατροί της λένε CT αντενδείξεις κανείς δεν ξέρει τι να κάνει μαζί της, λέγοντας πως είχε πριν την εγκυμοσύνη είναι πλήρως προβληθεί και στη συνέχεια να πάρει έγκυος, αλλά δυστυχώς είναι πολύ αργά ότι η govorit.Posovetuyte παρακαλούμε γιατρό, καθώς συνεχίζουμε να δράσουμε για να κρατήσει την εγκυμοσύνη της και να γεννήσει υγιές μωρό

Καλή μέρα! Αγαπητή Dilyara, αν μου επιτρέψετε, ρωτήστε μια ακόμα ερώτηση, μπορεί να αυξήσει την απώλεια μαλλιών προλακτίνη;

Καλή μέρα! Αγαπητή μου Dilyara, από την ηλικία των 14 ετών έχω έναν ακανόνιστο κύκλο εμμήνου ρύσεως, δηλ. επανειλημμένα, επέστρεψε στο φυσιολογικό, και στη συνέχεια χάθηκε και πάλι. Τώρα είμαι 24 χρονών, περίπου 3 χρόνια πριν αποκάλυψε αυξημένη προλακτίνη. Έκαναν MRI, όλα είναι καθαρά, γυναικολογικό υπερηχογράφημα, όλα είναι επίσης καλά) Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι αυτό οφείλεται στο άγχος, ότι η κινητή ψυχή είναι εύκολα ευερέθιστη. Είχε συνταγογραφηθεί να πίνει κυκλοδινόνη, διφθαστόνη, βιταμίνη Β, Ε, C, proginova, dostinex. Αλλά ενώ δεχόμουν το duphaston, είναι σαν ένα ρολόι, μόλις το ακυρώσω, ο κύκλος χαθεί ξανά. Πρόσφατα πέρασα την ανάλυση για προλακτίνη - 1479 IU / l, μονομερή προλακτίνης (post-PEG) 875 IU / l, η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης είναι αμφίβολη. Δεν καταλαβαίνω πλήρως τη διαφορά μεταξύ της μακροπρολακτίνης, της προλακτίνης και του μετασχηματισμού, πες μου, παρακαλώ τι είναι; Πρέπει να πάρω όλα αυτά τα φάρμακα καθόλου; Μετά από όλα, αν ο λόγος είναι άγχος, τότε δεν μπορείτε να πάρετε τα ορμονικά φάρμακα; Ευχαριστώ εκ των προτέρων)

Γεια σας, Dilyara! Χθες διαγνωστεί - υποθυρεοειδισμός (TSH - 6.33 mIU / L? Ελεύθερης T4 - 8,02 pmol / l αντισώματα προς ΤΡΟ - 32,1 U 25 ug / ml για ειδικό Eutiroks 1 φορές πρωί Ι σύγχυση και τρομαγμένοι,.. και μια εβδομάδα αργότερα το φαγητό στο θέρετρο (άδεια ήδη σε ετοιμότητα). ποιες διαδικασίες μπορώ να πάρω σε ένα σανατόριο με αυτή τη διάγνωση; άκουσα ότι λάσπη δεν μπορεί μασάζ επίσης δεν συνιστάται και ηλεκτροθεραπεία πάρα πολύ; σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας!

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες