Η προλακτίνη είναι μια γυναικεία ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την ωρίμανση των μαστικών αδένων σε κορίτσια και για τη γαλουχία σε ενήλικες γυναίκες. Συντίθεται σε γαλακτογόνα κύτταρα που βρίσκονται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης και η έκκριση ελέγχεται από την υπόφυση. Αυτή η ορμόνη είναι παρούσα στο αίμα σε διάφορες μορφές - μονομερείς, που αποτελούνται από μία μονή πεπτιδική αλυσίδα και παρουσιάζουν τη βασική βιολογική δραστικότητα. διμερές και τετραμερικό, βιολογικά ανενεργό ή με χαμηλή δραστικότητα. Για να εκτιμηθεί η συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα, μόνο η συγκέντρωση της μονομερούς μορφής είναι σημαντική, αφού μόνο αυτή είναι βιολογικά δραστική. Στους άνδρες παράγεται επίσης προλακτίνη, αλλά ο σκοπός της είναι άγνωστος.

Πρότυπο και ρύθμιση

Η σύνθεση και η έκκριση της προλακτίνης στην υπόφυση ελέγχονται από διάφορα κέντρα στον υποθάλαμο. Διεγείρει την έκκριση μελατονίνης και σεροτονίνης, άσκηση, ύπνο, εγκυμοσύνη και υπογλυκαιμία, αναστέλλει - τα αποτελέσματα της αδρεναλίνης, της νορεπινεφρίνης, της ακετυλοχολίνης και της GABA. Ο μαστικός αδένας, ο οποίος είναι το όργανο-στόχος της προλακτίνης, υπό τη δράση του αρχίζει να παράγει και να εκκρίνει γάλα, ακριβώς εκεί όπου η γαλουχία δικαιολογείται μετά τον τοκετό. Και τα κορίτσια κατά την εφηβεία, η προλακτίνη καθορίζει την ανάπτυξη των μαστικών αδένων.

Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε προλακτίνη στο αίμα των γυναικών είναι 4,5 - 49 ng / ml, ανάλογα με τη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, στους άνδρες - 2,5 - 17 ng / ml. Το επίπεδο της προλακτίνης μπορεί να αυξηθεί ελαφρά μετά από άγχος, στις πρώτες πρωινές ώρες, μέσα σε ένα ή δύο μήνες μετά τον τοκετό ή την έκτρωση.

Αιτίες και συμπτώματα αυξημένης προλακτίνης

Κανονικά, μια υψηλή περιεκτικότητα σε προλακτίνη εμφανίζεται στις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, σε άλλες περιπτώσεις, το υψηλό επίπεδο δείχνει παθολογία. Ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο η προλακτίνη είναι αυξημένος τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι ένα αδένωμα (ένας όγκος που αποτελείται από κύτταρα αδενικών ιστών) της υπόφυσης, ο οποίος εκκρίνει μια περίσσεια της ορμόνης. Διεγείρει επίσης την έκκριση υπερβολικού βάρους προλακτίνης, ενδοκρινικές παθήσεις, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, λήψη ορισμένων φαρμάκων - ντοπαμίνη, στις γυναίκες - λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Οι τραυματισμοί, οι χειρουργικές επεμβάσεις και η ακτινοβόληση της υπόφυσης και των μαστικών αδένων συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπερπρολακτιναιμίας.

Συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας στις γυναίκες:

  • Εξαντλητικές περιόδους ή η πλήρης παύση τους.
  • Η γαλακτορροία είναι η εκκένωση του γάλακτος από τους μαστικούς αδένες σε μια μη θηλάζουσα γυναίκα. Είναι ελαφρύ - εάν το γάλα εκκρίνεται μόνο σε μικρές σταγόνες όταν πιέζετε τη θηλή, μέτρια σοβαρότητα - εκροή του γάλακτος σε ρέματα όταν πιέζεται και το βαρύ γάλα απελευθερώνεται από μόνη της, χωρίς να επηρεάζεται η θηλή.
  • Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
  • Ανάπτυξη τρίχας στο σώμα - κατά μήκος της λευκής γραμμής της κοιλιάς, στο πρόσωπο.
  • Ανορεξία ακμής.
  • Αύξηση βάρους

Στους άνδρες, η υπερπρολακτιναιμία εκδηλώνεται με γυναικομαστία (σχηματισμός μαστικών αδένων, παρόμοια με τα θηλυκά), μείωση ή απουσία ισχύος, μείωση της ανάπτυξης τριχών στο σώμα.

Ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης δεν είναι μόνο εργαστηριακός δείκτης, η υπερπρολακτιναιμία έχει σοβαρές συνέπειες. Οι γυναίκες με υψηλά επίπεδα προλακτίνης έξω από την εγκυμοσύνη δεν μπορούν να αντέξουν και να γεννήσουν ένα παιδί - αναπτύσσουν αναισθητικούς κύκλους (έλλειψη ωορρηξίας ενώ διατηρείται η εμμηνόρροια), καθιστώντας αδύνατη τη σύλληψη, οι αποβολές εμφανίζονται στην πρώιμη εγκυμοσύνη (αν αυτά τα επεισόδια επαναλαμβάνονται περισσότερο από δύο φορές στη σειρά, συνήθης αποβολή). Επιπλέον, η γαλακτόρροια, ιδιαίτερα βαριά, μπορεί να αποτελέσει σημαντικό πρόβλημα.

Στους άνδρες, μια περίσσεια προλακτίνης οδηγεί επίσης σε ανικανότητα και στειρότητα, και η γυναικομαστία και η γυναικεία παχυσαρκία μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο την εμφάνιση αλλά και τις σχέσεις με τους άλλους.

Χαμηλό επίπεδο προλακτίνης

Κανονικά, το επίπεδο της προλακτίνης μειώνεται στους άνδρες και τα αγόρια, τα κορίτσια πριν την εφηβεία, μπορεί να υπάρχει χαμηλό επίπεδο σε μη έγκυες γυναίκες, κορίτσια που δεν έχουν σεξουαλική επαφή, στην πρώιμη εγκυμοσύνη.

Μια μικρή ποσότητα προλακτίνης στην ύστερη εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό καθιστά αδύνατο τον θηλασμό, μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή παθολογία της υπόφυσης ή του υποθάλαμου (όγκος, επίδραση ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας, φυματίωση ή συφιλητική βλάβη). Αυτός ο όρος απαιτεί πρόσθετη εξέταση και θεραπεία.

Προσδιορισμός της προλακτίνης στο αίμα

Για τον προσδιορισμό της ποσότητας της προλακτίνης στο αίμα, χρησιμοποιείται μια μέθοδος ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) που βασίζεται στη χρήση διαφόρων διαφορετικών συστημάτων δοκιμής που περιέχουν αντισώματα σε προλακτίνη. Η μέθοδος συνίσταται στο γεγονός ότι η ορμόνη συνδέεται με αντισώματα, σχηματίζοντας σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος και στη συνέχεια παρατηρείται κατακρήμνιση ή άλλες ορατές αλλαγές στο διάλυμα (ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο σύστημα δοκιμής), μετά την οποία καθίσταται δυνατή η ποσοτικοποίηση συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος. Στα πειραματικά συστήματα, τα ζωικά αντισώματα, συνήθως μυοειδούς, και οι χρωστικές ή άλλες ουσίες χρησιμοποιούνται για τον οπτικό προσδιορισμό της παρουσίας μιας αντίδρασης.

Επειδή όμως μόνο η μονομερής προλακτίνη είναι βιολογικά δραστική, διεξάγεται μία δοκιμή με κατακρήμνιση PEG σε υψηλές συγκεντρώσεις της ορμόνης για μεγαλύτερη πληροφόρηση. Το PEG-6000 είναι ένα διάλυμα πολυαιθυλενογλυκόλης που χρησιμοποιείται για να επεξεργαστεί ένα δείγμα αίματος προτού δοκιμαστεί εκ νέου για προλακτίνη. Ταυτόχρονα, η μονομερής μορφή της προλακτίνης κατακρημνίζεται · συνεπώς, η ασυμφωνία μεταξύ των αρχικών και των μετα-PEG δειγμάτων δείχνει την παρουσία διμερικών και τετραμερικών μορφών προλακτίνης, καθώς και το σύμπλεγμα προλακτίνης με ανοσοσφαιρίνη (μακροπρολακτίνη). Η πραγματική συγκέντρωση της προλακτίνης προσδιορίζεται από την αναλογία της συγκέντρωσης στο αρχικό δείγμα και μετά την PEG. Εάν αυτή η αναλογία είναι 60% και περισσότερο, τότε η μονομερής προλακτίνη που περιέχεται στο αίμα είναι βιολογικά δραστική, αν είναι μικρότερη από 40%, αντίθετα, το μεγαλύτερο μέρος της προλακτίνης είναι βιολογικά ανενεργό, το διάστημα 40-60% ονομάζεται γκρίζα ζώνη, όταν απαιτείται επανειλημμένη ανάλυση της προλακτίνης μετά από αρκετές ημέρες

Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, υπάρχουν επίσης ταχείες δοκιμές που παρέχουν μόνο μια κατά προσέγγιση εκτίμηση της ποσότητας της προλακτίνης, αλλά μας επιτρέπουν να καταλήξουμε όταν είναι υψηλό. Σε αυτές τις δοκιμές, χρησιμοποιούνται επίσης αντισώματα ποντικού και δύο έγχρωμοι δείκτες, το ένα αλλάζει χρώμα σε ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης και παραμένει αμετάβλητο στο κανονικό του περιεχόμενο, το άλλο δείχνει την αντιδραστικότητα των δοκιμαστικών συστατικών και αλλάζει χρώμα ούτως ή άλλως.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης πιο ενημερωτικά, χρειάζεστε:

  • Κατά την ανάθεση της ανάλυσης:
    • Στις γυναίκες, λαμβάνεται υπόψη σε ποια ημέρα του κύκλου θα δοθεί η ανάλυση. Ο ιδανικός χρόνος είναι 3-8 ημέρες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορείτε να πάρετε σε οποιαδήποτε από τις ημέρες?
    • Στους άνδρες, ο χρόνος της ανάλυσης δεν έχει σημασία.
  • Δύο έως τρεις ημέρες πριν την ανάλυση:
    • Αποφύγετε το σεξ.
    • Μειώστε την ένταση της σωματικής άσκησης.
    • Περιορίστε την ποσότητα των ζαχαρούχων τροφίμων.
    • Αποφύγετε το άγχος αν είναι δυνατόν.
    • Για να αποκλειστούν τυχόν επιδράσεις στους μαστικούς αδένες (συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης από έναν γυναικολόγο ή έναν ειδικό του μαστού, είναι προτιμότερο να αναβληθούν για λίγο μετά την ανάλυση).
  • Την ημέρα της ανάλυσης:
    • Δώστε αίμα το πρωί, από 9 έως 12.
    • Ξυπνήστε τουλάχιστον δύο ώρες πριν από την ανάλυση, καθώς κατά τη διάρκεια του ύπνου το επίπεδο της προλακτίνης είναι αυξημένο.

Θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας

Η βάση της φαρμακευτικής αγωγής της υπερπρολακτιναιμίας είναι τα φάρμακα ερυσιβώδη (parlodel, abergin). Μειώνουν την παραγωγή προλακτίνης στα κύτταρα της υπόφυσης και έχουν επίσης την ικανότητα να μειώνουν το μέγεθος του αδενώματος της υπόφυσης. Η αποδοχή του parlodel είναι δυνατή για γυναίκες μέχρι τριών ετών, για τους άνδρες - σύμφωνα με τις ενδείξεις. Η χρήση αυτών των φαρμάκων στην πρώιμη εγκυμοσύνη είναι δυνατή υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου, συχνά λόγω ερυσιβώδους φαρμάκου, καθίσταται γενικά δυνατή η εγκυμοσύνη. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν το αδένωμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί αρκετά γρήγορα. Στις μεταγενέστερες περιόδους συνιστάται η διακοπή της λήψης του parlodel έτσι ώστε η συγκέντρωση της προλακτίνης να επιστρέφει στο φυσιολογικό στις τελευταίες εβδομάδες της κύησης και η κανονική γαλουχία να αναπτύσσεται μετά την παράδοση. Η λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα ή η τοποθέτηση μιας ενδομήτριας συσκευής κατά του parlodel και των αναλόγων δεν συνιστάται (εάν έχει εγκατασταθεί μια σπείρα, τότε είναι καλύτερα να την αφαιρέσετε). Η μέθοδος αντισύλληψης σε αυτή την περίπτωση πρέπει να συζητηθεί με τον γυναικολόγο.

Η ένδειξη για τη χειρουργική αγωγή του αδενώματος της υπόφυσης στις γυναίκες είναι το μεγάλο μέγεθος του αδενώματος, η ταχεία ανάπτυξή του, όταν η αύξηση της υπόφυσης μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο την περίσσεια προλακτίνης αλλά και την όραση (απώλεια εξωτερικών οπτικών πεδίων, όπου βρίσκεται η υπόφυση, βρίσκεται η οπτική chiasm. Ένα μικρό και αργά αναπτυσσόμενο ή μη αναπτυσσόμενο αδένωμα δεν λειτουργεί λόγω των υψηλών κινδύνων χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο. Στους άνδρες, το αδένωμα της υπόφυσης σχεδόν πάντα αναπτύσσεται γρήγορα και φτάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος και συνεπώς σχεδόν πάντα χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.

Μερικές φορές, με χαμηλή ευαισθησία του αδενώματος σε θεραπεία με φάρμακα και αδυναμία χειρουργικής αφαίρεσης, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της υπερπρολακτιναιμίας. Για να μην προκαλέσετε ορμονική αποτυχία, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε προληπτικά αντισυλληπτικά με προσοχή - μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό, μην καταχράστε τη διαμονή στον ήλιο, γιατί το ηλιακό φως διεγείρει τον υποθάλαμο και την υπόφυση. Με την εμφάνιση εκκρίσεων από το στήθος, δεν είναι απαραίτητο να τα αποσπάσετε - αυτό αυξάνει την ευαισθησία του ιστού του αδένα στην προλακτίνη. Η απέκκριση μικρών ποσοτήτων γάλακτος πριν από τον τοκετό, μετά από έκτρωση, σε μερικές γυναίκες - κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, θεωρείται ο κανόνας.

GormonHelp.ru

Όλα για τις ορμόνες!

Μακροπρολακτίνη

Όταν πρόκειται για μακροπρολακτίνη, υπάρχουν συχνά πολλές ερωτήσεις, και αυτό είναι όλο, επειδή αυτή η ορμόνη είναι ένα δεσμευμένο κλάσμα της προλακτίνης. Για προβλήματα με την προλακτίνη, το μεγάλο-μεγάλο μέρος είναι πάντα διερευνημένο περαιτέρω. Τα αποτελέσματά τους αξιολογούνται μόνο εκτενώς. Η μακροπρολακτίνη είναι μια ένωση υψηλού μοριακού βάρους. Αποτελείται από προλακτίνη και ανοσοσφαιρίνη G.

Γενικές πληροφορίες για την προλακτίνη

Η προλακτίνη μεταφράζεται από τα λατινικά ως διεγέρτης της γαλουχίας. Ειδικά κύτταρα της δομής της υπόφυσης, τα γαλακτοτρόφα, είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της. Η κύρια σημασία αυτής της ορμόνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, ειδικά για τις μελλοντικές και θηλάζουσες μητέρες. Η λακτοτροπική ορμόνη παρέχει ολόκληρη τη διαδικασία της διεύρυνσης του μαστού, την παρασκευή λοβών και σωληναρίων για θηλασμό. Ελέγχει και διαχειρίζεται αυτή τη διαδικασία. Επομένως, είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι η αύξηση αυτής της ορμόνης είναι φυσιολογική μόνο σε δύο περιπτώσεις. Στην πρώτη, αυτή είναι όταν μια γυναίκα φέρει ένα μωρό, και στη δεύτερη, όταν θηλάζει ένα μωρό.

Σε υγιείς ανθρώπους, με εξαίρεση τις δύο καταστάσεις που περιγράφονται παραπάνω, η παραγωγή της ορμόνης εμποδίζεται. Αυτό κάνει την ντοπαμίνη που παράγεται στον υποθάλαμο, είναι αυτός που καταστέλλει τη σύνθεση της προλακτίνης σε γαλακτοτρόφους.

Η λαγογόνος βιογρóνη περιέχει τρεις βασικές μορφές στο αίμα, ως ποσοστό, μοιάζει με αυτό:

  • Η μονοπρολακτίνη είναι ένα μονομερές, αντιπροσωπεύει το 85% της συνολικής προλακτίνης.
  • Το Dimer είναι μια μεγάλη προλακτίνη, το 10% μετατρέπεται σε αυτό.
  • Η μακροπρολακτίνη είναι μια μεγάλη-μεγάλη ορμόνη. Περιλαμβάνει 5%. Αυτή είναι μια ένωση της ορμόνης και της ανοσοσφαιρίνης. Αυτή η φόρμα είναι η μεγαλύτερη και πιο ανενεργή.

Αιτίες της βελτίωσης της μακροπρολακτίνης

Η περίσσεια μακροπρολακτίνης σε σύγκριση με τον κανόνα είναι η συχνότητα του πληθυσμού από 0,5% έως 30%. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να διεξάγουν πολλή έρευνα και ανάπτυξη σχετικά με την μακροπρολακτίνη. Πώς και για ποιο λόγο αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα. Ένας από τους κύριους λόγους που εξετάζονται θεωρείται αυτοάνοση διαδικασία που τρέχει στο σώμα. Η αυξημένη συγκέντρωση της λακτοτροπικής ορμόνης σε μη εγκυμονούσες και μη θηλάζουσες γυναίκες αναστέλλει την παραγωγή βιογορμάνης που απελευθερώνει γοναδοτροπίνη. Ταυτόχρονα, καταστέλλεται η κανονική λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Δεδομένου ότι η ωορρηξία δεν εμφανίζεται, οι γυναίκες δεν θα έχουν εμμηνόρροια. Το αποτέλεσμα είναι λυπηρό - στειρότητα. Με τη σειρά τους, οι δυσλειτουργικές διαταραχές των ορμονών του φύλου προκαλούν οστεοπόρωση των οστών και του καρκίνου του μαστού.

Μακροπρολακτιναιμία

Μακροπρολακτιναιμία - κυριολεκτικά μια αύξηση στο αίμα μιας μεγάλης μεγάλης ορμόνης. Στον βιο-συνδυασμό, η προλακτίνη συνδέεται με ένα αυτοαντισώματα που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα με τη μορφή ανοσοσφαιρίνης και δεσμεύεται με ένα μόριο ορμόνης. Οι ειδικοί εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν: τα αυτοαντισώματα παράγονται κυρίως, όπως για παράδειγμα στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα; Ή ένα αυξημένο επίπεδο λακτοτροπικής ορμόνης γίνεται αντιληπτό από το ανοσοποιητικό σύστημα ως βλάβη στο σώμα. Προσπαθεί να εξαλείψει αυτήν την ορμονική ανισορροπία με την παραγωγή αυτοαντισωμάτων από τη μορφή G. Συνδέουν γρήγορα την προλακτίνη και σχηματίζουν μεγάλη-μεγάλη προλακτίνη. Το τεράστιο μόριο φιλτράρεται ελάχιστα από τους νεφρούς, η μακροπρολακτίνη συσσωρεύεται στο αίμα σε υψηλά όρια. Η υψηλή συγκέντρωση της προλακτίνης οφείλεται στην υψηλή περιεκτικότητα σε κλάσμα μακροπρολακτίνης. Μερικές φορές το επίπεδό του μπορεί να φθάσει τα 600 mg / l. Τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, για σύγκριση, το όριο ανέρχεται στα 300 mg / l.

Συμπτώματα για τη μακροπρολακτιναιμία

Η προ-μορφή μακροπρολακτίνη έχει χαμηλή δραστικότητα, οπότε ακόμη και με υψηλό αριθμό ορμονικών επιπέδων στο αίμα, τα κλινικά συμπτώματα θα είναι απόντα ή πολύ αδύναμα. Αυτές είναι οι εκδηλώσεις:

  • Παραβιάσεις εμμηνόρροιας.
  • Τερματισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Η υπογονιμότητα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αποτυχίας της εμμήνου ρύσεως.
  • Galactorrhea

Η μακροπρολακτιναιμία προχωρά ευνοϊκά, υπάρχουν λίγα συμπτώματα, προχωρούν πολύ αργά. Αντισώματα στην ορμόνη υπάρχουν στο αίμα, αλλά δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια αυτοάνοσης παθολογίας.

Περίοδος κύησης και γαλουχίας

Στο σώμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, η ορμόνη περιέχεται σε πολύ μικρές δόσεις και σε καμία περίπτωση το επίπεδό της δεν διαφέρει από αυτό των ανδρών. Αλλά μόλις μια γυναίκα μείνει έγκυος, αρχίζουν να εμφανίζονται θαυματουργές μεταμορφώσεις στο σώμα της. Ένας μεγάλος ρόλος σε αυτές τις διεργασίες αποδίδεται στη λακτονική βιοορμόνη. Πρώτα απ 'όλα, μια υψηλή συγκέντρωση βιο-ορμόνης αρχίζει να καταστέλλει την ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης. Η παραγωγή της αναστέλλεται απότομα για ολόκληρη την περίοδο της κύησης και της γαλουχίας. Αμέσως παραβίασε τη σύνθεση των αναπαραγωγικών ορμονών. Η ωορρηξία δεν εμφανίζεται πλέον. Η γυναίκα σταματά την εμμηνόρροια για όλους τους μήνες της εγκυμοσύνης και για μεγάλο χρονικό διάστημα ενώ θηλάζει. Όσο περισσότερο η μητέρα τροφοδοτεί το μωρό, τόσο περισσότερο παραμένει η υψηλή συγκέντρωση της προλακτίνης και όσο πιο μακρό ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως δεν αναρρώνει μετά την παράδοση.

Η προλακτίνη, οι τύποι της

Η προλακτίνη μπορεί να πάρει τέσσερις διαφορετικές μορφές, σε μια άλλη ονομάζονται κλάσματα προλακτίνης. Σε εργαστηριακές μελέτες εντοπίστηκαν 4 μορφές του:

  • big-big είναι η μακροπρολακτίνη.
  • μεγάλο?
  • μικρές;
  • γλυκοζυλιωμένο.

Κάθε ένα από τα κλάσματα έχει ορισμένες βιολογικές ιδιότητες και χαρακτηριστικά. Η πιο ενεργή είναι η μικρή μορφή, είναι πιο ευαίσθητη στον υποδοχέα και έχει περισσότερους συγγενείς με αυτήν από άλλους. Για να καταλάβετε, φανταστείτε ότι μια ορμόνη δεσμεύεται σε έναν υποδοχέα σε μια αλληλεπίδραση. Οι υποδοχείς βρίσκονται στα κυτταρικά τοιχώματα διαφόρων ιστών και οργάνων. Και για να ξεκινήσει η διαδικασία εγγενής μόνο σε αυτή την ορμόνη, πρέπει να έρθει σε επαφή με τον δέκτη. Η προλακτίνη και ο υποδοχέας, ως κλειδί και κλειδαριά, που πρέπει αναγκαστικά να ταιριάζουν μαζί. Και όταν η σύμπτωση είναι τέλεια, το μαγικό κουτί είναι ενεργοποιημένο - αυτό είναι το κελί. Σε αυτό αρχίζουν να εμφανίζονται όλα τα φυσιολογικά θαύματα, για τα οποία η ορμόνη είναι υπεύθυνη.

Πότε πρέπει να κάνετε μια ανάλυση;

Η έρευνα για τη μεγάλη-μεγάλη ορμόνη γίνεται από εκείνους που έχουν αυξημένα επίπεδα προλακτίνης. Μελέτες για την ορμόνη πραγματοποιούνται σε οποιαδήποτε ημέρα του έμμηνου κύκλου, δεν έχει σημασία, είναι η ωοθυλακική ή η ωχρινική φάση.

Γιατί να ορίσετε μακροπρολακτίνη;

Η ανάλυση διεξάγεται για τον προσδιορισμό της μορφής της υπερπρολακτιναιμίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοριστεί αν ένας ασθενής με υπερπρολακτιναιμία χρειάζεται θεραπεία. Σας επιτρέπει να καθορίσετε αν η ορμόνη είναι η αιτία της διαταραγμένης εμμηνόρροιας και στειρότητας.

Προετοιμασία για ανάλυση

  • Τρεις ημέρες πριν από την αιμοδοσία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα οιστρογόνα και τα ανδρογόνα φάρμακα μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού.
  • Μια μέρα πριν από την ανάλυση, η λήψη οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων σταματά, μόνο με την άδεια ενός ειδικού, μπορείτε να συνεχίσετε να πίνετε βασικά φάρμακα.
  • Το αίμα χορηγείται μόνο το πρωί με άδειο στομάχι. Μετά από ένα ελαφρύ δείπνο πρέπει να είναι τουλάχιστον 10-12 ώρες. Εάν, τελικά, υπάρχει κάτι στο στόμα σας, είναι καλύτερο να αναβάλλετε την παράδοση της ορμόνης ή να περιμένετε 6 ώρες.
  • Μην καπνίζετε για 5 ώρες πριν την ανάλυση.
  • Λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, απαγορεύεται τελείως η λήψη οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών.
  • Ο καφές και το τσάι αντικαθίστανται προσωρινά με συνηθισμένο νερό ή τσάι από βότανα.
  • Πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά πιάτα την παραμονή της ανάλυσης είναι ανεπιθύμητα. Είναι καλύτερα εάν η διατροφή θα είναι φαγόπυρο, ή βραστά λαχανικά.
  • Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί το άγχος την παραμονή της παράδοσης.
  • Περιορίστε τη σωματική άσκηση.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η προλακτίνη αποτελείται από τέσσερα κλάσματα και η μακροπρολακτίνη είναι μόνο μία από αυτές. Πρώτον, προσδιορίζεται η συνολική περιεκτικότητα της προλακτίνης, μετά την οποία διεξάγεται επιπρόσθετη έρευνα - ανάλυση μιας μεγάλης μεγάλης ορμόνης. Η ανίχνευση μιας αδρανούς ουσίας διεξάγεται σύμφωνα με τον τύπο της αντίδρασης της εναπόθεσης ανοσοποιητικών σχηματισμών. Ένα απαραίτητο συστατικό γι 'αυτό είναι η πολυαιθυλενογλυκόλη. Οι κύριες μέθοδοι για τη μελέτη της μακροπρολακτίνης είναι η ανοσολογική ανάλυση της ηλεκτροχημειοφωταύγειας και της ανάλυσης PEG.

Post-peg, τι είναι;

Το μετά-PEG σημαίνει ότι πραγματοποιείται δοκιμασία για την ενεργή προλακτίνη, ενώ η μακροπρολακτίνη είναι σε δεσμευμένη μορφή με ανοσολογικές ουσίες και ιζήματα. Ένα μικρό κλάσμα παραμένει αμετάβλητο. Κανονικά, αντιπροσωπεύει το 85%. Όταν η διαδικασία διαχωρισμού των ανοσοσυμπλεγμάτων έχει τελειώσει, η ενεργός βιογρóνη είναι 40% της αρχικής και λιγóτερη. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα. Μπορεί να ερμηνευτεί ότι υπάρχει η σωστή ποσότητα μακροπρολακτίνης.

Εάν η ενεργός βιοορμόνη παραμένει περισσότερο από 60%, τότε η περιεκτικότητα της μακροπρολακτίνης θεωρείται ανεπαρκής, δηλαδή σπάνια εξαλείφεται με ανοσολογικές ενώσεις. Στην ανάλυση δεν υπάρχει σημαντικό επίπεδο ανενεργού κλάσματος.

Δείκτης 40% -60% - ενδιάμεσος. Εάν η τιμή βρίσκεται εντός αυτών των ορίων, η ανάλυση επαναλαμβάνεται και πάλι μετά από μερικές ημέρες.

Πρότυπο μακροπρολακτίνης

Η κανονική περιεκτικότητα της ουσίας μακροπρολακτίνης είναι μικρότερη από 40% της συνολικής ποσότητας της προλακτίνης. Η συγκέντρωση της αδρανούς σύνθετης ορμόνης είναι η ίδια στα δύο φύλα. Ένα ποσοστό μικρότερο από 40% είναι ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, τόσο για το δίκαιο φύλο όσο και για το ισχυρότερο φύλο.

Ορισμένες παραλλαγές των εργαστηριακών δοκιμών αποτυπώνονται στην αποτελεσματική εργαστηριακή μορφή απέναντι από την μακροπρολακτίνη. Ποια είναι τα αποτελέσματα και τι εννοούν;

  1. Υπάρχει (αποκαλυφθεί) η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης. Ο ασθενής έχει μακροπρολακτίνη στο αίμα. Αυξάνει επίσης τη συγκέντρωση της ολικής προλακτίνης λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας του μελετούμενου κλάσματος μακροπρολακτίνης. Ταυτόχρονα, η μετά-PEG έχει κανονική τιμή και αυξάνεται η περιεκτικότητα της προλακτίνης και του κλάσματος της μακροπρολακτίνης.
  2. Δεν ανιχνεύθηκε σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης. Το περιεχόμενό του είναι αρνητικό. Στα δεδομένα της μελέτης, μόνο η προλακτίνη είναι αυξημένη. Και ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή της είναι στην περίπτωση αυτή το ενεργό κλάσμα. Η μακροπρολακτίνη είναι εντάξει. Ασφαλώς ο ασθενής έχει μια παθολογία στην οποία ενεργοποιείται η παραγωγή προλακτίνης στο όργανο της υπόφυσης. Στη δοκιμή, η προλακτίνη και η μετα-PEG θα είναι ταυτόχρονα αυξημένα.
  3. Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης είναι αβέβαιη. Τι σημαίνει αυτή η φράση; Σε έναν ασθενή το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αμφίβολο. Ο ειδικός θα προγραμματίσει την επανάληψη αίματος στο εγγύς μέλλον. Αυξημένη συνολική συγκέντρωση προλακτίνης. Post-PEG στο ρυθμιστικό εύρος. Η μαπροπρολακτίνη είναι αμφισβητήσιμη. Μια μικρή αναμονή και επανάληψη της δοκιμής θα βοηθήσει τελικά να διευκρινιστεί η κατάσταση - είναι ο ασθενής υγιής ή έχει μια νόσο;

Πώς να μειώσετε τα αυξημένα επίπεδα μακροπρολακτίνης;

Εάν υπάρχει υψηλό περιεχόμενο μακροπρολακτίνης στο θέμα, αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας και ανησυχίας. Επειδή εάν ένας ασθενής έχει φυσιολογικές τιμές συνολικής προλακτίνης στο αίμα, τότε δεν χρειάζονται φάρμακα για διόρθωση. Μπορείτε να συνεχίσετε να ζείτε μια κανονική ζωή.

Μη φυσιολογική αύξηση της προλακτίνης

Πολλές ασθένειες είναι ένα από τα σημεία που προσδιορίζονται από το εργαστήριο, έχουν αυξημένη συγκέντρωση προλακτίνης, η μακροπρολακτίνη δεν αυξάνεται. Τι είναι αυτές οι ασθένειες;

  • Όγκος εγκεφάλου.
  • Τραυματισμό στο κεφάλι
  • Φάρμακα που αναστέλλουν ή καταστέλλουν την παραγωγή της δικής τους ντοπαμίνης.
  • Υποθυρεοειδισμός που συνοδεύει τη νόσο του θυρεοειδούς.
  • HIV?
  • Νεφρική ανεπάρκεια, συχνά με χρόνια πορεία.
  • Το προλακτίνωμα είναι ένας ειδικός σχηματισμός όγκου. Βρίσκεται στην υπόφυση, αναπτύσσεται από τα λακτοτροφικά κύτταρα

Όλα για την προλακτίνη και τους κανόνες της

Όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα μας πρέπει να αντιμετωπίζονται όχι μόνο με σεβασμό, αλλά και με ένα ορισμένο βαθμό ευθύνης. Για παράδειγμα, πολλές γυναίκες και άνδρες, κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού ενός παιδιού, δεν αφιερώνουν χρόνο και προσοχή στη λήψη εξετάσεων αίματος για ορμόνες.

Ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες λειτουργίες εκτελεί κάθε μία από τις ορμόνες στο σώμα και τι θα οδηγήσει σε υπέρβαση ή ανεπάρκεια της ορμόνης.

Τι είναι η προλακτίνη;

Η ορμόνη προλακτίνη παράγεται στην πρόσθια υπόφυση. Ονομάζεται ορμόνη γαλουχίας, καθώς μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες που αποδίδει είναι να επηρεάσει την παραγωγή γάλακτος σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια τριών τριμήνων της εγκυμοσύνης, η προλακτίνη είναι αυξημένη, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβάλλει στη διατήρηση της φυσιολογικής προγεστερόνης. Αυτή η αλληλεπίδραση ορμονών σας επιτρέπει να σώσετε το έμβρυο, να τον αναπτύξετε και να γεννηθείτε χωρίς παθολογίες.

Η ορμόνη προλακτίνη βρίσκεται στο σώμα σε τρεις μορφές, καλούνται επίσης το κλάσμα της προλακτίνης. Αυτή η μονομερής, διμερής και τρισδιάστατη προλακτίνη της υπόφυσης. Αν λάβουμε υπόψη την ποσοστιαία αναλογία αυτών των κλασμάτων, τότε μπορούμε να δούμε ότι η μονομερής ορμόνη δρα στην πιο ενεργή φάση - είναι στο σώμα 80%.

Ορμονικές λειτουργίες

Η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για την αναπαραγωγική ικανότητα του θηλυκού σώματος. Εάν το περιεχόμενο της ορμόνης είναι φυσιολογικό, τότε η γυναίκα είναι έτοιμη να συλλάβει, να μεταφέρει το μωρό και να θηλάσει. Επιπλέον, η ορμόνη είναι υπεύθυνη για:

  1. Ανάπτυξη και σχηματισμός των μαστικών αδένων στην εφηβεία.
  2. Ο σχηματισμός αδενικού ιστού στο μαστό κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  3. Σύνθεση γάλακτος στους μαστικούς αδένες μετά τον τοκετό.
  4. Η μετατροπή του γάλακτος σε πρωτόγαλα.
  5. Έλεγχος του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών στο σώμα (ο λόγος του καλίου, του νατρίου, του μαγνησίου).
  6. Αντισύλληψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού και τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.
  7. Αναισθησία των κυττάρων του σώματος. Η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την παροχή άνετης και ανώδυνης απελευθέρωσης, καθώς όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της προλακτίνης, τόσο χαμηλότερο είναι το όριο πόνου για μια γυναίκα.
  8. Διέγερση της πρώτης αναπνοής στο νεογέννητο.

Στους άνδρες, η ορμόνη της υπόφυσης είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό σπέρματος και επηρεάζει επίσης τη σεξουαλική λειτουργία. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ορμόνη προλακτίνη συμβάλλει στη διατήρηση της ανοσίας και στην αναγέννηση των ανοσοδιεγερτικών κυττάρων.

Συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας

Η υπερπρολακτιναιμία είναι μια ασθένεια στην οποία η ορμόνη γαλουχίας υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα. Σε μια γυναίκα, η ορμόνη της υπόφυσης είναι αυξημένη μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για τους επόμενους 6 μήνες. Εάν μετά από αυτή την περίοδο, η ορμόνη είναι αυξημένη, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ενισχυτές προλακτίνης

Οι λόγοι για την αύξηση της ορμόνης του στρες μπορεί να διαφέρουν από τις συμπεριφορικές αντιδράσεις στη σωματική δραστηριότητα. Άγχος, νευρικός ενθουσιασμός, ψυχικές διαταραχές, σεξουαλική επαφή, αυξημένο άγχος στο γυμναστήριο - όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο της ορμόνης της υπόφυσης.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στις παρενέργειες των φαρμάκων που λαμβάνετε αυτή τη στιγμή. Μπορεί να είναι τόσο ψυχοτροπικά, αντισυλληπτικά όσο και συμβατικά αντιεμετικά.

Παθολογικοί παράγοντες για την αύξηση της προλακτίνης περιλαμβάνουν τέτοιες ασθένειες όπως:

  • Κίρρωση του ήπατος.
  • Ηπατίτιδα.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών σε γυναίκες.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ασθένειες όγκων;
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
  • Χειρουργική επέμβαση στους μαστικούς αδένες.
  • Έκτρωση.
  • Θυρεοειδής αδένας - αποκλίσεις στη λειτουργική εργασία.
  • Αυξημένη γλυκόζη στο αίμα.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Φυματίωση.

Πότε απαιτείται η δοκιμή;

  1. Παρατηρούνται παρατυπίες εμμηνόρροια.
  2. Αμηνόρροια διαγνώστηκε - απουσία του εμμηνορρυσιακού κύκλου για περισσότερο από έξι μήνες.
  3. Αιμορραγία της μήτρας.
  4. Υπογονιμότητα - η απουσία σύλληψης μέσα σε ένα έτος.
  5. Υπερβολικό βάρος που δεν μπορεί να προσαρμοστεί μέσω διατροφής και άσκησης.
  6. Συνεχείς πονοκεφάλους, που χαρακτηρίζονται από ανομοιογενή συναισθηματική κατάσταση.
  7. Μαστοπάθεια;
  8. Η επιλογή της ποικίλης φύσης των μαστικών αδένων - γαλακτορροία?
  9. Κολπική ξηρότητα, έλλειψη φυσικής λίπανσης.
  10. Αυξημένη ευθραυστότητα των οστών - οστεοπόρωση.
  11. Σημαντική μείωση της λίμπιντο - σεξουαλική επιθυμία.

Στους άνδρες, ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης θα δώσει ένα σήμα υπό μορφή κατάθλιψης, μείωση του όγκου του σπέρματος κατά τη σεξουαλική επαφή, μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και ως εκ τούτου εμφάνιση ανικανότητας και στειρότητας. Επίσης, το ισχυρότερο φύλο μπορεί να παρουσιάσει γυναικομαστία - αύξηση των μαστικών αδένων.

Σε αμφότερους τους άνδρες και τις γυναίκες, ως αποτέλεσμα της υπερπρολακτεναιμίας, η όραση μπορεί να εμφανιστεί χωρίς καλό λόγο.

Πρότυπο της προλακτίνης στα παιδιά

Μια νεογέννητη ορμόνη υπόφυσης - προλακτίνη, παράγεται εντατικά. Μην φοβάστε το σημάδι στα 1700 mU / ml. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί παρατήρησε την απελευθέρωση του πρωτογάλακτος από τους μαστικούς αδένες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μέσα σε 9 μήνες ο θυρεοειδής αδένας των παιδιών παράγει αυτή την ορμόνη σε μεγάλες ποσότητες. Οι λόγοι για αυτό είναι απλοί - πρέπει να προετοιμάσετε τους πνεύμονες του παιδιού για την πρώτη αναπνοή. Όταν ο αέρας εισέρχεται στους τοίχους των κυψελίδων, πρέπει να παραμείνουν στην ίδια ευέλικτη μορφή και να μην πέσουν μέσα.

Εάν το νεογέννητο δεν φωνάζει μετά τη γέννηση, αυτό μπορεί να σημαίνει έλλειψη προλακτίνης στο σώμα του. Τα επίπεδα προλακτίνης είναι επίσης αυξημένα σε παιδιά εφήβων. Αλλά, περνά, μόλις το παιδί γίνει 18 ετών.

Διαγνωστικά

Για να λάβετε αξιόπιστες δοκιμές για το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά. Πριν περάσετε την ανάλυση για την ημέρα αποκλείστε τη δυνατότητα σεξουαλικής επαφής με έναν σύντροφο. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν στο γεγονός ότι η ορμόνη της υπόφυσης ως αποτέλεσμα των εξετάσεων θα αυξηθεί.

Δεν πρέπει να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο, πηγαίνετε στο μπάνιο ή τη σάουνα. Περιορίστε τον εαυτό σας σε ένα δροσερό ντους. Αυξημένη ορμόνη στρες σε βαριούς καπνιστές και λάτρεις αλκοολούχων ποτών. Αυτό σημαίνει ότι δεν συνιστάται να καπνίζετε 5 ώρες πριν επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα και μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση αποκλείστε την κατανάλωση αλκοόλ. 8 ώρες πριν δώσετε αίμα, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε. Το μόνο που επιτρέπεται είναι να πίνετε απλό μη ανθρακούχο νερό.

Μην ξεχνάτε ότι η προλακτίνη είναι ορμόνη στρες. Επομένως, όταν είστε νευρικοί, το επίπεδό του αυξάνεται δέκα φορές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πιθανότητα άγχους, νευρικού ενθουσιασμού ή οποιουδήποτε άλλου συναισθηματικού στρες πριν περάσει η ανάλυση. Το ίδιο ισχύει για τα παιδιά.

Θυμηθείτε ότι πρέπει να ληφθεί μια εξέταση αίματος εντός τριών ωρών από την αφύπνιση. Εάν αυτή η χρονική περίοδος δεν σας ταιριάζει, τότε συμβουλευτείτε την κλινική για τη δυνατότητα δωρεάς αίματος στο σπίτι.

Ένα αίσθημα έντονης κόπωσης, αδυναμίας, παρατεταμένης αϋπνίας ή σύντομης ανάπαυσης πριν από την ανάλυση μπορεί να επηρεάσει την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων. Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία, δεν πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εκείνη την ημέρα.

Οι γυναίκες πρέπει να δώσουν αίμα για ανάλυση την 5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά εάν έχετε μη φυσιολογική εμμηνόρροια, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.

Πλήρης εξέταση

Αν η εξέταση αίματος δείχνει ότι η ορμόνη του άγχους είναι αυξημένη, τότε θα είναι απαραίτητο να εντοπίσετε και να προσδιορίσετε τις αιτίες. Γι 'αυτό, συνιστάται η πραγματοποίηση μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητικού πυρηνικού συντονισμού) του εγκεφάλου, ιδιαίτερα του πρόσθιου μέρους του - η υπόφυση. Στη συνέχεια, θα βρείτε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, εξέταση αίματος για επίπεδα γλυκόζης και χοληστερόλης. Πρέπει να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο για να προσδιορίσετε το οπτικό πεδίο. Εάν η προλακτίνη είναι κάτω από την κανονική, τότε η θεραπεία δεν πραγματοποιείται.

Επιλογές θεραπείας για υπερπρολακτιναιμία

Οι λόγοι για την αύξηση της ορμόνης της υπόφυσης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικοί, αντίστοιχα, και η θεραπεία δεν μπορεί να είναι κοινή σε όλους. Αλλά υπάρχει μια κοινή μέθοδος φαρμάκων - είναι μια βιολογικά ενεργή προλακτίνη που περιέχεται σε τέτοια φάρμακα όπως βρωμοκρυπτίνη, parlodel, abergin, bromergon, dostinex.

Το Dostinex και το bromergon είναι φάρμακα που στοχεύουν σε σταδιακή αύξηση της ορμόνης. Εάν η προλακτίνη είναι σημαντικά αυξημένη στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, συνιστάται η χρήση ½ δισκίου μόνο 2 φορές την εβδομάδα. Η ίδια μέθοδος λήψης του φαρμάκου ισχύει και για τα παιδιά.

Η επίδραση της μακροπρολακτίνης στο θηλυκό σώμα

Τι είναι η μακροπρολακτίνη;

Η προλακτίνη είναι μια ορμονική ουσία που παράγεται στον αδένα της υπόφυσης. Η βάση των δραστηριοτήτων της περιλαμβάνει την ευθύνη για τη γαλουχία, το σχηματισμό των μητρικών ενστικτώτων και τις μεταβολικές διεργασίες στις ωοθήκες και τους ιστούς. Η μεγαλύτερη παραγωγή ορμονών εμφανίζεται όταν πρέπει να θηλάσετε.

Από τη φύση της, η προλακτίνη είναι μια πρωτεΐνη που είναι σε θέση να ρυθμίζει τη λειτουργία των οργάνων. Αυτή η ικανότητα οφείλεται στην παρουσία συγκεκριμένων ζωνών στο μόριο της προλακτίνης, οι οποίες δεσμεύονται στους απαραίτητους υποδοχείς και επηρεάζουν τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Επηρεάζοντας την έκκριση των γαλακτοκυττάρων, η προλακτίνη προκαλεί την παραγωγή του μητρικού γάλακτος στη σωστή περίοδο.

Τα μόρια προλακτίνης έχουν διαφορές στο μέγεθος και στο μοριακό βάρος. Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, η προλακτίνη διαιρείται σε κλάσματα:

  • ένα πολύ μεγάλο κλάσμα - μακροπρολακτίνη.
  • μεγάλο κλάσμα.
  • μικρό κλάσμα - μικροπρολακτίνη.
  • γλυκοζυλιωμένη προλακτίνη.

Η επίδραση της μακροπρολακτίνης στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος είναι ισοδύναμη με την προλακτίνη, αλλά το κλάσμα μικροπρολακτίνης (λόγω του μικρού μεγέθους της) έχει μεγαλύτερο βαθμό διαπερατότητας στους απαραίτητους υποδοχείς και, κατά συνέπεια, ισχυρότερο αποτέλεσμα. Λόγω της ισχυρής αποτελεσματικότητάς της, η μικροπρολακτίνη ονομάζεται βιολογικώς δραστική ή μονομερής προλακτίνη. Ένα μεγάλο μέρος της ορμονικής ουσίας είναι λιγότερο ενεργό.

Επομένως, εάν η μακροπρολακτίνη είναι αυξημένη, δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο η αύξηση του ποσοτικού επιπέδου της μικρής προλακτίνης. Η μορφή της γλυκοζυλιωμένης προλακτίνης δεν είναι καθόλου ενεργή, επομένως δεν εξετάζεται στο συμπέρασμα των αναλύσεων.

Προετοιμασία για ανάλυση

Η ανάγκη για εξέταση αίματος και προσδιορισμό της ποσότητας της προλακτίνης εμφανίζεται κατά την προετοιμασία και τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η ανάλυση δίνεται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μέχρι τη στιγμή της ανάλυσης πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά:

  • 3 ημέρες πριν τη δειγματοληψία αίματος, η σεξουαλική ζωή και ο αθλητισμός αποκλείονται.
  • πριν να περάσει η ανάλυση, οι ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές πρέπει να αποφευχθούν.
  • λίγες ώρες (3-4) πριν απαγορευτεί στο αίμα να καπνίσει.
  • την παραμονή της αιμοδοσίας, για 3-4 ημέρες, τα επιβλαβή τρόφιμα (τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, γλυκά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα) αποκλείονται από την καθημερινή διατροφή και προτιμάται μια πιο σωστή και ισορροπημένη διατροφή.
  • 12 ώρες πριν από τη λήψη του υλικού, η τροφή είναι εντελώς περιορισμένη, μπορείτε να πίνετε μόνο συνηθισμένο νερό, οπότε είναι πιο βολικό να πάρετε το τεστ το πρωί, με άδειο στομάχι.
  • 4-5 ημέρες πριν τη συλλογή του υλικού, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε φάρμακα, ειδικά εάν χρησιμοποιούνται ορμονικές ουσίες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν, ως αποτέλεσμα, ανιχνευθεί ένα υψηλό επίπεδο προλακτίνης, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένου του προλακτινώματος, της πολυκυστικής ωοθηκικής νόσου, του υποθυρεοειδισμού, της ανορεξίας, κλπ.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Ανεξάρτητα από τα αιματολογικά σημάδια που οδηγούν σε αύξηση της προλακτίνης στο αίμα, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ποιο κλάσμα επικρατεί. Εάν η μακροπρολακτίνη είναι ανυψωμένη και η μικροπρολακτίνη είναι φυσιολογική, τότε σπάνια αναφέρεται η παθολογία. Επιπλέον, η αύξηση αυτή δεν προκαλεί αντικειμενική εικόνα. Αυτό οφείλεται στην ασθενή ορμονική δραστηριότητα της μακροπρολακτίνης. Στην περίπτωση αύξησης της βιολογικώς δραστικής προλακτίνης, εμφανίζονται όλα τα κλινικά συμπτώματα μιας παθολογικής κατάστασης και η πρόοδος.

Για να προσδιοριστεί το μερίδιο της μακροπρολακτίνης από τη συνολική συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα, πραγματοποιείται μια ειδική τεχνική - η αντίδραση της καθίζησης των ανοσοσυμπλεγμάτων πολυαιθυλενογλυκόλης (PEG). Αυτή η τεχνική καθορίζει το επίπεδο της μονομερούς προλακτίνης. Η μετά-PEG προσδιορίζεται κατά την στιγμή της εναπόθεσης μακροπρολακτίνης και παραμένει μικρή παραλλαγή προλακτίνης.

Κανονικά, η μονομερής προλακτίνη είναι 85%. Εάν μετά τη διαδικασία το ποσοστό των μικρών είναι μικρότερο από 40%, αυτό δείχνει την παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης και την παρουσία μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης όπως η μακροπρολακτιναιμία.

Εάν το ενεργό μέρος της προλακτίνης είναι περισσότερο από 60%, τότε δεν υπάρχει σημαντική ποσότητα πολύ μεγάλης προλακτίνης στο αίμα.

Στην ιδανική περίπτωση, ένα αδρανές κλάσμα ορμονών θα πρέπει να καταλαμβάνει λιγότερο από το 40% του συνόλου.

Μία αύξηση της ποσότητας μικροπρολακτίνης καθορίζεται από τη διάγνωση της υπερπρολακτιναιμίας.

Μακροπρολακτιναιμία και υπερπρολακτιναιμία - τι να κάνετε;

Η διαφορά στην αναλογία της μικρής προλακτίνης και της μακροπρολακτίνης παίζει μεγάλο ρόλο. Με την αύξηση μιας μεγάλης ορμόνης, προσδιορίζεται η διάγνωση της μακροπρολακτιναιμίας, η οποία δεν βλάπτει το σώμα, καθώς η μακροπρολακτίνη είναι μια ορμόνη με χαμηλό ποσοστό δραστηριότητας σε υποδοχείς άλλων κυττάρων. Επομένως, η θεραπευτική αγωγή δεν είναι επίσης σημαντική σε αυτό το θέμα.

Αν η μικροπρολακτίνη είναι αυξημένη, διαγνωστεί υπερπρολακτιναιμία, τότε διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες, δεδομένου ότι η ορμόνη ορίζεται ως βιοδραστική προλακτίνη και επομένως επηρεάζει ενεργά τα κύτταρα των οργάνων, αλλάζοντας τη λειτουργικότητά τους στην παθολογική κατεύθυνση. Σε αυτή την περίπτωση, η υπερπρολακτιναιμία χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα:

  • Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Lactorrhea - μια ανώμαλη απελευθέρωση του γάλακτος από το στήθος κατά τη διάρκεια της απουσίας της διατροφής του παιδιού.
  • ψυχρότητα και έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας.
  • hirsutism - ανάπτυξη τρίχας από ανδρογόνο τύπο ανδρών.
  • ακμή - φλεγμονώδεις διεργασίες, που εκδηλώνονται με τη μορφή πυώδους ακμής.
  • παθολογικές μεταβολές στις μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες δρουν ως παχυσαρκία ή οστεοπόρωση.
  • συναισθηματική αστάθεια.

Εκτός από την αυξημένη μονομερή προλακτίνη μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, οι αιτίες των οποίων είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν χωρίς σωστή διάγνωση.

Λόγοι για την αύξηση της προλακτίνης

Δεδομένου ότι οι ορμόνες της προλακτίνης παράγονται στον αδένα της υπόφυσης, οι λόγοι για την περίσσεια της σχετίζονται άμεσα με τις παθολογικές καταστάσεις της υπόφυσης και του υποθάλαμου. Δεν υπάρχει ακριβής ορισμός αυτής της θεωρίας, και πολύ λίγοι άνθρωποι το μελετούν. Μελέτες έχουν βρει ότι το επίπεδο της προλακτίνης, και ιδιαίτερα της μακροπρολακτίνης, επηρεάζεται από αυτοάνοσες διεργασίες που διαταράσσουν τη σύνθεση αντισωμάτων. Δεδομένου ότι το μόριο της προλακτίνης είναι μια βιοχημική ένωση της πρωτεΐνης και συγκεκριμένα αυτοαντισώματα που μειώνουν τη δραστικότητα της, αυτή η θεωρία έχει νόημα.

Όσον αφορά τη μικρή προλακτίνη, οι ιατρικές μελέτες αποκάλυψαν παθολογικές καταστάσεις, λόγω των οποίων το επίπεδο της ορμόνης είναι αυξημένο.

Μια μέτρια αύξηση παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας και κατά τη διάρκεια της συνουσίας, η οποία καθορίζεται εντός του φυσιολογικού εύρους και είναι η φυσική αντίδραση του σώματος στις φυσιολογικές διεργασίες.

Παρουσιάζεται μη φυσιολογική αύξηση της μικροπρολακτίνης λόγω των ακόλουθων επιδράσεων:

  • ενεργό σωματική δραστηριότητα, υπερβαίνοντας τη δυνατότητα φυσιολογίας του ανθρώπου.
  • ανθυγιεινή διατροφή, η οποία συνοδεύεται από υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή και ανεπαρκή βιταμίνη Β6.
  • ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές και, ειδικότερα, συχνές νευρικές βλάβες και νευρώσεις.
  • τη χρήση ορμονικών φαρμάκων που παραβιάζουν την τέλεια ισορροπία, ειδικά τα κεφάλαια από την ανεπιθύμητη σύλληψη.
  • έκθεση σε ραδιενεργές ουσίες ·
  • καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο.

Οι λόγοι για την ανώμαλη αύξηση στους ιατρούς της προλακτίνης περιλαμβάνουν την παχυσαρκία. Η διαδικασία αυτή οφείλεται στην παρουσία στο λιπαρό στρώμα της δραστικής ουσίας οιστραδιόλη, η οποία βοηθά στην αύξηση της προλακτίνης. Ως αποτέλεσμα, η μικροπρολακτίνη, όπως η μακροπρολακτίνη, είναι ανυψωμένη.

Συμπεράσματα

Η φυσιολογία του θηλυκού σώματος διευθετείται με τέτοιο τρόπο, ώστε από την ηλικία των δώδεκα ετών μια γυναίκα προετοιμάζεται να γίνει μητέρα, δηλαδή να εκπληρώσει την αναπαραγωγική της λειτουργία. Η διαδικασία αυτή εκδηλώνεται με τη μορφή της έναρξης του εμμηνορρυσιακού κύκλου, των φυσιολογικών αλλαγών στα όργανα, καθώς και με την παραγωγή των απαραίτητων ορμονικών ουσιών που συμβάλλουν στη σύλληψη, τη φθορά και τον τοκετό.

Κάθε ορμονική διακοπή στο γυναικείο σώμα έχει πολλές συνέπειες που βλάπτουν ολόκληρο το σώμα, χωρίς να αποκλείεται το αναπαραγωγικό σύστημα. Η ορμόνη προλακτίνη έχει ιδιαίτερη ευθύνη στην απόδοση του γυναικείου σώματος της αναπαραγωγικής λειτουργίας του. Ως εκ τούτου, η αύξηση ή η μείωση της σύνθεσης του αίματος δεν μπορεί μόνο να βλάψει την μέλλουσα μητέρα, αλλά και να της στερήσει μόνιμα τη μητρική ευτυχία, προκαλώντας την ανάπτυξη της στειρότητας.

Η τιμή της μακροπρολακτίνης και η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης αυτής

Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη της υπόφυσης που είναι υπεύθυνη για τη γαλουχία, καθώς και για το σχηματισμό των μητρικών ενστικτωμάτων και των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, τις ωοθήκες. Συντίθεται από το σώμα της γυναίκας σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν αυτή η ορμόνη είναι αυξημένη, τότε σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητο να σκεφτείτε αμέσως την παθολογία. Υπάρχει μια φυσιολογική αύξηση λόγω της γέννησης του μωρού και της ανάγκης για θηλασμό. Ωστόσο, όλα έχουν τα όριά τους. Εάν παρατηρηθεί υπερπαραγωγή της βιολογικώς δραστικής ουσίας, μπορούμε να μιλήσουμε για υπερπρολακτιναιμία. Ωστόσο, αυτό το κράτος είναι επίσης αρκετά διφορούμενο. Το χαρακτηριστικό είναι κρυμμένο στη μοριακή δομή της προλακτίνης.

Τι είναι η μακροπρολακτίνη;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται σε συγκεκριμένα κύτταρα της υπόφυσης. Από τη φύση του, είναι μια πρωτεΐνη που έχει ρυθμιστικές δυνατότητες σε σχέση με διαφορετικά όργανα και συστήματα λόγω της παρουσίας συγκεκριμένων ζωνών στο μόριο της. Συνδέονται με τους αντίστοιχους υποδοχείς και η προλακτίνη μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Μια παρόμοια διαδικασία συμβαίνει λόγω μιας αλλαγής στην ποσότητα των πρωτεϊνών που συντίθενται από το κύτταρο. Λόγω αυτής της επίδρασης, η προλακτίνη ενισχύει την έκκριση των γαλακτοκυττάρων ή άλλων δομών.

Ωστόσο, από μόνη της μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων. Ονομάζονται κλάσματα. Διαφέρουν στο μέγεθος και το μοριακό τους βάρος. Εάν αποσυναρμολογήσετε την προλακτίνη σε κλάσματα, μπορείτε να επιλέξετε τους ακόλουθους τύπους:

  • Μακροπρολακτίνη. Στην αγγλική λογοτεχνία ονομάζεται επίσης "μεγάλο μεγάλο". Αυτό σημαίνει ότι το μέγεθός του είναι πολύ μεγάλο, και κατά συνέπεια το μοριακό βάρος.
  • Μεγάλο κλάσμα "μεγάλο".
  • Μικρή ή μικροπρολακτίνη "μικρή".
  • Γλυκοζυλιωμένο.

Όπως η προλακτίνη, η μακροπρολακτίνη έχει την ικανότητα να επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Εντούτοις, είναι μικροκλάδα της ορμόνης που έχει τον μεγαλύτερο βαθμό συγγένειας με τους αντίστοιχους υποδοχείς. Επομένως, ονομάζεται βιολογικώς δραστική προλακτίνη ή μονομερής. Το μικρό μέγεθος του μορίου επιτρέπει να διεισδύσει πιο εύκολα στις αντίστοιχες δομές και να ασκήσει την επιρροή τους σε αυτά. Ένα μεγάλο μέρος της ορμόνης είναι πολύ λιγότερο δραστικό, οπότε αν το ποσοστό της μακροπρολακτίνης στο αίμα αυξηθεί, τότε είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνο από μια παρόμοια κατάσταση, αλλά με ένα μικρό κλάσμα.

Συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας

Μια αύξηση της συνολικής ποσότητας της αντίστοιχης ορμόνης μπορεί να εκδηλωθεί σε μια σειρά χαρακτηριστικών σημείων. Στις γυναίκες, υπάρχουν:

  • Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου από τον τύπο της ολιγο-αμηνόρροιας. Μπορεί να προχωρήσει σε κύκλο ανοχής.
  • Λόγω της υπερβολικής συγκέντρωσης της προλακτίνης, εμφανίζεται μερικές φορές στειρότητα.
  • Lactorea. Ανεπαρκής, μη φυσιολογική αποβολή του γάλακτος από το στήθος, ακόμη και αν η γυναίκα δεν τρέφει το παιδί.
  • Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, ψυχρότητα. Έχασε ευχάριστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια του σεξ, έχασε τον οργασμό.
  • Προχωράει η ανάπτυξη των μαλλιών από τον άντρα (χυρσιτισμός). Η ακμή εμφανίζεται.
  • Επέτρεξε μια ποικιλία μεταβολικών προβλημάτων (παχυσαρκία, οστεοπόρωση).
  • Συναισθηματική αστάθεια.

Στους άνδρες, οι εκδηλώσεις υπερβολικής προλακτίνης στο σώμα φαίνονται λίγο διαφορετικές. Τα κυριότερα είναι:

  • Μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα, η στυτική δυσλειτουργία εξελίσσεται.
  • Υπογονιμότητα
  • Ανάπτυξη του μαστού (γυναικομαστία).
  • Συναισθηματική αστάθεια.
  • Μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, οστεοπόρωση).

Μια περίσσεια προλακτίνης μπορεί να εμφανιστεί έναντι του φόντου της διαδικασίας του όγκου στην υπόφυση. Ωστόσο, η αύξηση της συνολικής ποσότητας της ορμόνης δεν οδηγεί πάντοτε στην εμφάνιση της παραπάνω κλινικής εικόνας.

Πώς εκδηλώνεται η μακροπρολακτιναιμία;

Παρά τους λόγους που θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν στο γεγονός ότι η συγκέντρωση της προλακτίνης θα αυξηθεί στο αίμα, είναι πάντα απαραίτητο να διευκρινιστεί ποιο κλάσμα επικρατεί στην περίπτωση αυτή. Έτσι, αν η μακροπρολακτίνη είναι αυξημένη με φυσιολογικούς δείκτες της "μικρής" ορμόνης, τότε αντικειμενικά συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Όλα εξαιτίας της ασθενούς ορμονικής δραστηριότητας των μεγάλων μορίων της ουσίας.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η βιοδραστική προλακτίνη είναι εκτός κλίμακας, όλα τα χαρακτηριστικά σημάδια της ασθένειας θα προχωρήσουν. Και, κατά πάσα πιθανότητα, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία ναρκωτικών εδώ, εάν ο κανόνας σε γυναίκες ή άνδρες ξεπεραστεί. Τα συμπτώματα θα είναι σχεδόν πανομοιότυπα και στις δύο περιπτώσεις.

Λόγος αύξησης της μακροπρολακτίνης

Προς το παρόν, δεν έχει καθιερωθεί λόγους εξαιτίας των οποίων makroprolaktin μπορεί να είναι αυξημένα στο αίμα. Αυτό που είναι γνωστό είναι ότι η ορμόνη είναι μια ισχυρή βιοχημική ένωση και η πρωτεΐνη ειδικά αυτοαντισώματα, η οποία μειώνει σημαντικά την φυσιολογική δραστικότητα του. Αυτή είναι η κύρια διαφορά στην αναλογία της προλακτίνης και της μακροπρολακτίνης.

Πιστεύεται ότι οι λόγοι των αυξανόμενων ποσοτήτων των μεγάλων κλασμάτων μπορεί να κρύβονται σε μία ποικιλία αυτοάνοσων διεργασιών που λαμβάνουν χώρα με τη σύνθεση διαταραγμένη αντίσωμα. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν κανένα σύμπτωμα macroprolactinemia φαινόμενο προκαλεί, κανείς δεν βιάζεται πάρα πολύ να μελετήσει αυτό το θέμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οποιαδήποτε διακοπή της ορμονικής ισορροπίας απαιτεί κατάλληλη διαφορική διάγνωση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους μελέτης βιολογικού υλικού από τον ασθενή. Όταν εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της υπερπρολακτιναιμίας, είναι απαραίτητο να περάσει η κατάλληλη ανάλυση για να προσδιοριστεί η ποσότητα της ουσίας στο αίμα. Ωστόσο, δεδομένης της παρουσίας διαφορετικών κλασμάτων της ορμόνης και της άνισης δραστηριότητάς τους στο σώμα, είναι επιτακτική η διεξαγωγή ανάλυσης της μακροπρολακτίνης για τη συγκέντρωσή της στον ορό.

Εάν η διάγνωση πραγματοποιείται σε γυναίκες, αξίζει να γνωρίζετε ότι μπορεί να γίνει εξέταση αίματος σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Αυτό δεν επηρεάζει τη συνολική εικόνα. Η προετοιμασία για τη δοκιμή της μακροπρολακτίνης επαναλαμβάνει τους παραδοσιακούς κανόνες που χαρακτηρίζουν σχεδόν όλες τις ορμονικές εξετάσεις:

  • Είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα με άδειο στομάχι (12 ώρες πριν από την ανάλυση είναι αδύνατο να φάει).
  • Δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή, όλα τα ορμονικά παρασκευάσματα θα πρέπει να διακόπτονται. Διαφορετικά, το επίπεδο της προλακτίνης μπορεί να είναι τόσο υψηλό ώστε να στρεβλώνει σημαντικά την πραγματική εικόνα στο αίμα.
  • Εάν είναι δυνατόν, αρνείται να σταματήσει προσωρινά όλα τα φάρμακα για μέγιστη ακρίβεια.
  • 24 ώρες πριν την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η σκληρή φυσική εργασία και το άγχος.
  • 3 ώρες πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ και το κάπνισμα τσιγάρων.

Οι διαφορές στις βαθμολογίες των δοκιμών από πραγματικούς αριθμούς μπορούν συχνά να ενεργοποιηθούν αγνοώντας τους απλούς αυτούς κανόνες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την ανάλυση.

Πώς γίνεται ο έλεγχος;

Αν κάποιος δεν γνωρίζει πού να περάσει την ανάλυση για την προλακτίνη, αξίζει να ζητήσετε από τον θεράποντα ιατρό. Ωστόσο, σχεδόν όλα τα σύγχρονα εργαστήρια προσφέρουν στους πελάτες τους την ευκαιρία να υποβληθούν σε κατάλληλη εξέταση.

Για ανάλυση, συλλέγονται 5 ml φλεβικού αίματος, το οποίο στη συνέχεια ελέγχεται. Αμέσως πρέπει να ειπωθεί ότι η ολική συγκέντρωση της ορμόνης είναι παραδοσιακά καθιερωμένη. Για τον προσδιορισμό της ποσότητας της μακροπρολακτίνης, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί με τους συμβούλους και τους βοηθούς εργαστηρίου τι ακριβώς χρειάζεται να γίνει.

Ο προσδιορισμός της ποσότητας της αδρανούς βιολογικής ύλης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική - την αντίδραση της καθίζησης των ανοσοσυμπλεγμάτων με την πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG).

Μικρό post-peg

Πολύ συχνά ο πελάτης μπορεί να δει τη στήλη με τον όρο "POST-PEG" σε εργαστηριακές φόρμες. Υποδεικνύει βιολογικώς δραστική προλακτίνη, ή μάλλον τη συγκέντρωσή της, αλλά μετά από ένα μεγάλο κλάσμα της ορμόνης που κατακρημνίζεται. Αυτό οφείλεται σε ειδική αντίδραση με πολυαιθυλενογλυκόλη.

Κανονικά, η αναλογία μονομερούς ορμόνης είναι περίπου 85%. Εάν κατά τη διάρκεια της αντίδρασης καθίζησης το ποσοστό αυτό πέφτει στο 40%, τότε αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια σημαντική ποσότητα ενός μεγάλου κλάσματος.

Εάν ο αριθμός είναι 60% ή περισσότερο, τότε αυτό μπορεί να σημαίνει ότι δεν υπάρχει σημαντική ποσότητα μακροπρολακτίνης στον ορό. Η αξία της ορμόνης, η οποία κυμαίνεται στην περιοχή του 40-60%, είναι ο λόγος της επανεξέτασης.

Απλά, εάν η ποσότητα μονομερούς POST PEG της προλακτίνης είναι έως και 40%, τότε αυτό είναι καλό. Αν πάνω από 60% με παράλληλη υπερπρολακτιναιμία, τότε η ορμόνη είναι αυξημένη λόγω της μονομερούς ουσίας. Αυτή η κατάσταση θα συμβεί ασφαλώς με τα κατάλληλα συμπτώματα και απαιτεί θεραπεία.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Το σημαντικό σημείο είναι το γεγονός ότι πολύ συχνά ακόμη και οι ίδιοι οι γιατροί δεν καταλαβαίνουν πάντοτε όλες τις λεπτομέρειες της εργαστηριακής διάγνωσης αυτής της νόσου. Για καλύτερη ευκολία αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων των δοκιμών, τα εργαστήρια μπορούν να γράψουν συγκεκριμένα τα ακόλουθα συμπεράσματα στον παρακάτω τύπο:

  • Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης δεν ανιχνεύεται.
  • Υπάρχει η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης.
  • Η παρουσία σημαντικής ποσότητας μακροπρολακτίνης είναι αμφισβητήσιμη.

Στην πρώτη περίπτωση, με την υπερπρολακτιναιμία, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι υπάρχει αύξηση της ποσότητας της ορμόνης λόγω ενός μικρού κλάσματος της ρυθμιστικής πρωτεΐνης. Ως αποτέλεσμα, η υπερδραστηριότητά του παρατηρείται με την πρόοδο των αντίστοιχων συμπτωμάτων.

Στη δεύτερη περίπτωση, το αντίθετο ισχύει - μια αύξηση στην ποσότητα της ολικής ορμόνης οφείλεται σε ένα μεγάλο κλάσμα της προλακτίνης, το οποίο δεν επηρεάζει την κλινική εικόνα. Σε αυτή την περίπτωση, το φαινόμενο της μακροπρολακτιναιμίας δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Στην τρίτη περίπτωση, πρέπει να επαναλάβετε τη δοκιμασία μετά από 2-3 μήνες για να διαπιστώσετε ακριβή αποτελέσματα.

Μακροπρολακτίνη στις γυναίκες: κανόνες και αιτίες αύξησης

Η μακροπρολακτίνη είναι ένας τύπος κλάσματος ορμόνης της προλακτίνης. Το υψηλό επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα των γυναικών μπορεί να οφείλεται σε φυσιολογικές διεργασίες (εγκυμοσύνη) ή να υποδεικνύει την παρουσία λανθάνουσας υπερπρολακτιναιμίας. Η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται ανάλογα με την ποσοτική αναλογία του δραστικού κλάσματος και των υψηλών μοριακών ενώσεων της προλακτίνης.

Η μακροπρολακτίνη είναι μια υψηλού μοριακού βάρους μορφή προλακτίνης, μια ορμόνη που παράγεται στον αδένα της υπόφυσης, τα θυλάκια των τριχών, τον λιπώδη ιστό και τα ανοσοκύτταρα. Εκτελεί στο σώμα μιας γυναίκας περισσότερες από διακόσιες διαφορετικές λειτουργίες, οι κυριότερες από τις οποίες είναι:

  • ανάπτυξη του μαστού.
  • τη διατήρηση της γαλουχίας.
  • ρύθμιση των λειτουργιών του ωχρού σωματίου.
  • συμμετοχή σε μεταβολικές και ανοσολογικές διεργασίες.

Η διαφορά μεταξύ της προλακτίνης και της μακροπρολακτίνης είναι στο μοριακό βάρος (23,5 και 100-170 kDa, αντίστοιχα). Το μεγάλο μοριακό βάρος οφείλεται στη δομή αυτής της ουσίας - ένα σύμπλεγμα μονομερούς προλακτίνης και ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G. Αυτό το χαρακτηριστικό καθορίζει τη χαμηλή βιολογική δραστικότητα του, καθώς διεισδύει άσχημα μέσα από τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων. Αυξημένα επίπεδα μακροπρολακτίνης, καθώς και κλάσματα χαμηλού μοριακού βάρους, συνδέονται κυρίως με υπερπρολακτιναιμία, η οποία είναι η αιτία μιας σειράς αποκλίσεων στην υγεία μιας γυναίκας.

Η πιο βιολογικά δραστική είναι η μονομερής προλακτίνη. Η περιεκτικότητά του σε ορό είναι περισσότερο από 85%. Επειδή υπάρχουν και άλλες ενώσεις αυτής της ουσίας - τα διμερή (ή "μεγάλη προλακτίνη", 40-60 kDa) και τα τριμερή ("μεγάλης μεγάλης προλακτίνης"), που ανήκουν στην ομάδα των μακροπρολακτίνων - δεν αρκεί να προσδιοριστεί το πραγματικό επίπεδο της ορμόνης. Εάν η κυκλοφορούσα μορφή μιας ουσίας εκπροσωπείται κυρίως από ενώσεις υψηλού μοριακού βάρους, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται μακροπρολακτιναιμία.

Τα συμπτώματα υπερέκκρισης της προλακτίνης εμφανίζονται σε μικρό ποσοστό των ασθενών με μακροπρολακτιναιμία, με τις παρακάτω ανωμαλίες:

  • αυθόρμητη εκροή γάλακτος από τους μαστικούς αδένες (εκτός της περιόδου γαλουχίας) - 20% των γυναικών.
  • απουσία εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας για μεγάλο χρονικό διάστημα - 45% των ασθενών.
  • αδένωμα της υπόφυσης - παρατηρήθηκε σε 20% των ασθενών.

Η υψηλότερη συχνότητα υπερπρολακτιναιμίας καταγράφεται σε γυναίκες ηλικίας 25-40 ετών, το ένα τέταρτο των περιπτώσεων συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου των υψηλών μοριακών ορμονών. Μερικές φορές μια αύξηση στη σχετική συγκέντρωση της μακροπρολακτίνης φτάνει το 80%. Κανονικά, αυτή η τιμή κυμαίνεται από 0-10%.

Παρόλο που η μακροπρολακτιναιμία συχνά παρουσιάζει μικρό σύμπτωμα (σύμφωνα με μελέτες σε 45-60% των ασθενών), η παρουσία σημαντικής ποσότητας της ορμόνης φέρνει έναν ορισμένο κίνδυνο, καθώς οι υψηλού μοριακού βάρους ενώσεις μπορούν να μετασχηματιστούν σε μια βιολογικά ενεργή μονομερή μορφή, οδηγώντας σε υπερπρολακτιναιμία. Υπάρχουν και άλλα κλάσματα χαμηλού μοριακού βάρους, των οποίων οι λειτουργίες δεν έχουν ακόμη καθοριστεί. Είναι γνωστό ότι η προλακτίνη με μοριακή μάζα 16kDa δραστικώς καταστέλλει το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες