Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΑΙΤ) ή, όπως αποκαλείται επίσης διαφορετικά, η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, είναι μία από τις πιο κοινές αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Είναι η πιο συνηθισμένη αιτία υποθυρεοειδισμού - μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Τις περισσότερες φορές, το ΑΙΤ ανιχνεύεται σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών ή μετά την εγκυμοσύνη, και σε άνδρες ηλικίας 40-65 ετών. Η ασθένεια δεν έχει εμφανή κλινικά συμπτώματα. Για πολλά χρόνια, και μερικές φορές δεκαετίες, μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου.

Πόνος σε αυτήν την ασθένεια απουσιάζει. Και συχνά το μόνο σημάδι της παρουσίας υποτονικών παθολογικών αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να είναι ένας αυξημένος τίτλος AT-TPO.

Τι είναι αυτό;

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΑΙΤ) είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από την παραγωγή αντισωμάτων στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα (θυρεοειδής αδένας). Υποφέρουν από 10 άτομα από τους χίλιους.

Αιτίες

Ανεξάρτητα από τον παραδοσιακά υποτιθέμενο κύριο λόγο - την κληρονομική προδιάθεση, η θυρεοειδίτιδα απαιτεί την εμφάνιση ειδικών συνθηκών και πρόσθετων λόγων ανάπτυξης.

  1. Ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή, ειδικά ορμονική ή περιέχουσα ιώδιο στην ενεργό σύνθεση.
  2. Η παρουσία εστιών χρόνιων ασθενειών διαφόρων τύπων στην οξεία μορφή (καρδιοειδή δόντια, φλεγμονή στις αμυγδαλές ή στα ιγμόρεια).
  3. Το επιβλαβές περιβάλλον, οι αρνητικές επιπτώσεις της οικολογίας, η υπερβολική κατανάλωση νερού και τροφίμων, το χλώριο, το ιώδιο, ο δεύτερος, ο υπερκορεσμένος αέρας.
  4. Ορμονική αστάθεια - παραβίαση του ορμονικού φόντου του σώματος λόγω άλλων ασθενειών, λόγω τραυματισμών, εγκυμοσύνης, μετά τη λήψη των φαρμάκων και σε άλλες περιπτώσεις.
  5. Η παρουσία έκθεσης στην ακτινοβολία κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας ή όταν εργάζεται με ραδιενεργές ουσίες είναι επίσης δραστική ακτινοβολία από τον ήλιο.
  6. Τραυματισμοί, καταστάσεις άγχους, χημικά και θερμικά εγκαύματα, γενικά και άμεσα στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα, μπορούν εξίσου να επηρεάσουν τη χειρουργική επέμβαση.

Η ανάπτυξη της νόσου γίνεται σταδιακά, μερικοί παράγοντες σε συνδυασμό μπορεί να αποτελέσουν τη βάση για την επιτάχυνση ή την επανάληψη των ενεργών μορφών.

Ταξινόμηση

Τι είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα όσον αφορά την ταξινόμηση τύπου; Οι παρακάτω τύποι ασθένειας διακρίνονται:

  1. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, η οποία γίνεται συνέπεια της υπερβολικά αυξημένης δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Χρόνια θυρεοειδίτιδα αυτοάνοσης προέλευσης, στην οποία αναπτύσσεται ο πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός (ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης).
  3. Παραλλαγή της νόσου που προκαλείται από κυτοκίνες και αναπτύσσεται με μακροχρόνια θεραπεία με ιντερφερόνες.
  4. Αθόρυβη (σιωπηρή) θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα, παρόμοια με τον μετά τον τοκετό, αλλά που δεν προκαλείται από την εγκυμοσύνη.

Από τη φύση της ροής, διακρίνονται τρεις κύριες μορφές αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Αυτό είναι:

Η ανάπτυξη όλων των τύπων αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας περνάει από 4 φάσεις:

  • ευθυρεοειδισμός - με διατήρηση της λειτουργίας του αδένα.
  • υποκλινική φάση - με μερική διακοπή της σύνθεσης των ορμονών.
  • θυρεοτοξίκωση - χαρακτηριστικό του οποίου είναι το υψηλό επίπεδο της ορμόνης Τ4.
  • υποθυρεοειδική φάση - όταν, με περαιτέρω βλάβη στον αδένα, ο αριθμός των κυττάρων της μειώνεται κάτω από το κρίσιμο κατώφλι.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Οι εκδηλώσεις διαφόρων μορφών της νόσου έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά.

Δεδομένου ότι η παθολογική σημασία της χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας για έναν οργανισμό περιορίζεται πρακτικά στον υποθυρεοειδισμό που αναπτύσσεται στο τελικό στάδιο, ούτε η φάση ευθυρεοειδούς ούτε η φάση υποκλινικού υποθυρεοειδισμού έχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Η κλινική εικόνα της χρόνιας θυρεοειδίτιδας σχηματίζεται, στην πραγματικότητα, από τις ακόλουθες εκδηλώσεις πολυθυλεοειδούς υποθυρεοειδισμού (καταστολή των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα):

  • δυσανεξία στις συνήθεις σωματικές δραστηριότητες ·
  • επιβραδύνοντας τις αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  • καταθλιπτικές καταστάσεις ·
  • απάθεια, υπνηλία.
  • αίσθημα κακουχίας χωρίς κίνητρο.
  • μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση.
  • "Εμφάνιση μυκητιασμού" (πρήξιμο του προσώπου, πρήξιμο της περιοχής γύρω από τα μάτια, ωχρότητα του δέρματος με απόχρωση ίκτερο, εξασθένιση της μιμητικής).
  • μείωση του παλμού;
  • μειωμένη όρεξη.
  • μια τάση για δυσκοιλιότητα.
  • τη ζωντάνια και την ευθραυστότητα των μαλλιών, την αυξημένη απώλεια τους.
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • ξηρό δέρμα;
  • τάση αύξησης του σωματικού βάρους.
  • ψυχρότητα των άκρων.
  • εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία στις γυναίκες (από τη διαμήκη αιμορραγία της μήτρας έως την πλήρη αμηνόρροια).

Ένα ενοποιητικό χαρακτηριστικό της θυρεοειδίτιδας που προκαλείται από τον τοκετό, τη σίγαση και την κυτοκίνη είναι μια διαδοχική αλλαγή στα στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την θυρεοτοξική φάση:

  • απώλεια βάρους?
  • αδιαλλαξία των βουλωμένων δωματίων.
  • τρόμος των άκρων, τρόμος των δακτύλων.
  • διαταραχή της συγκέντρωσης, εξασθένιση της μνήμης,
  • συναισθηματική αστάθεια (δάκρυα, διακυμάνσεις της διάθεσης).
  • ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση (αρτηριακή πίεση).
  • ζάλη, εφίδρωση, εφίδρωση.
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • κόπωση, γενική αδυναμία, εναλλασσόμενη με επεισόδια αυξημένης δραστηριότητας.
  • εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία στις γυναίκες (από τη διαμήκη αιμορραγία της μήτρας έως την πλήρη αμηνόρροια).

Οι εκδηλώσεις της υποθυρεοειδικής φάσης είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό είναι το ντεμπούτο των συμπτωμάτων θυρεοτοξικότητας μέχρι την 14η εβδομάδα, η εμφάνιση σημείων υποθυρεοειδισμού από την 19η ή 20η εβδομάδα μετά την παράδοση.

Χωρίς πόνο και η προκαλούμενη από κυτοκίνη θυρεοειδίτιδα δεν αποδεικνύουν, κατά κανόνα, θυελλώδη κλινική εικόνα, που παρουσιάζουν συμπτώματα ήπιας σοβαρότητας, ή είναι ασυμπτωματικοί και ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ερευνών ρουτίνας επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών.

Διαγνωστικά

Στην περίπτωση υποψίας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, πρέπει να γίνει η ακόλουθη διάγνωση. Δειγματοληψία αίματος για ανίχνευση ορμονών:

  1. TSH.
  2. T4 - ελεύθερη και κοινή.
  3. T3 - ελεύθερη και κοινή.

Με την αύξηση της TSH και κανονική εκτέλεση T4 - μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία υποκλινικής νόσου, αν σε αυξημένα επίπεδα TSH T4 μειώνεται - αυτό σημαίνει ότι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου στο δρόμο.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:

  • η συγκέντρωση των Τ4 και Τ3 μειώνεται και το επίπεδο TSH αυξάνεται.
  • ο υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα προσδιορίζεται από την υποογκογονικότητα των ιστών.
  • το επίπεδο των αντισωμάτων στο θυρεοειδές ένζυμο θυρεοειδική υπεροξειδάση (AT-TPO) στο φλεβικό αίμα αυξάνεται.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις μόνο σε έναν από τους δείκτες, είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση. Ακόμη και στην περίπτωση αύξησης του AT-TPO, μπορεί κανείς να μιλήσει για την ευαισθησία του ασθενούς στην αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς.

Παρουσία κομβικής θυρεοειδίτιδας, πραγματοποιείται βιοψία κόμβου για την απεικόνιση της παθολογίας, καθώς και για την εξαίρεση της ογκολογίας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα;

Μέχρι στιγμής, στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, δεν έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Σε περίπτωση θυροτοξικών φάση της νόσου (εμφάνιση των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα) Ορισμός tirostatikov, δηλαδή φάρμακα που καταστέλλουν την δραστικότητα του θυρεοειδούς αδένα (μεθιμαζόλη, καρβιμαζόλη, propitsil) δεν συνιστάται.

  • Εάν ένας ασθενής έχει ανωμαλία στο καρδιαγγειακό σύστημα, τότε εκχωρούνται βήτα-αναστολείς. Κατά τον εντοπισμό δυσλειτουργιών του θυρεοειδούς εκχωρηθεί παρασκευή του θυρεοειδούς - λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη) και κατεργάστηκε προσεκτικά ευθυγραμμισμένο με τον τακτικό έλεγχο της κλινικής νόσου και τον καθορισμό του περιεχομένου της TSH στον ορό.
  • Συχνά, την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, ο ασθενής με ΑΙΤ έχει την εμφάνιση υποξείας θυρεοειδίτιδας, δηλαδή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη). Για την καταπολέμηση της αυξανόμενης ποσότητας αντισωμάτων στο σώμα του ασθενούς, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το βολταρένιο, η ινδομεθακίνη, η μέντινδόλη.

Σε περίπτωση απότομης αύξησης του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, συνιστάται χειρουργική θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Κατά τη διάγνωση του επίμονου υποθυρεοειδισμού, είναι απαραίτητη η δια βίου θεραπεία με λεβοθυροξίνη. Η αυτοάνοση θυρεοτοξίκωση τείνει να επιβραδύνεται, σε μερικές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να βρίσκονται σε ικανοποιητική κατάσταση για περίπου 18 χρόνια, παρά τις μικρές υποχωρήσεις.

Η παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά σε 6-12 μήνες.

Κατά τον εντοπισμό κόμβων κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης του θυρεοειδούς αδένα, είναι απαραίτητη μια άμεση διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Εάν ανιχνευτούν κόμβοι με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm και υπό δυναμική παρατήρηση, συγκρίνοντας τα προηγούμενα αποτελέσματα υπερήχων, σημειώνεται η ανάπτυξή τους, είναι απαραίτητο να γίνει βιοψία παρακέντησης του θυρεοειδούς αδένα για να αποκλειστεί μια κακοήθης διαδικασία. Η παρακολούθηση του θυρεοειδούς με υπερηχογράφημα πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά σε 6 μήνες. Όταν η διάμετρος των κόμβων είναι μικρότερη από 1 cm, το υπερηχογράφημα ελέγχου πρέπει να εκτελείται μία φορά κάθε 6-12 μήνες.

Όταν προσπαθούμε να επηρεάσουμε αυτοάνοσες διεργασίες (ειδικότερα, χυμική ανοσία) στον θυρεοειδή αδένα για μεγάλο χρονικό διάστημα με αυτήν την παθολογία, τα γλυκοκορτικοστεροειδή χορηγήθηκαν σε επαρκώς υψηλές δόσεις. Προς το παρόν, η αναποτελεσματικότητα αυτού του είδους θεραπείας για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα έχει αποδειχθεί σαφώς. Ο διορισμός των γλυκοκορτικοστεροειδών (πρεδνιζόνη) συνιστάται μόνο στην περίπτωση συνδυασμού υποξείας θυρεοειδίτιδας και αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, που συνήθως εμφανίζεται κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Στην κλινική πρακτική, υπήρξαν περιπτώσεις που εμφανίστηκε αυθόρμητη ύφεση σε ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα με σημεία υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπήρξαν επίσης περιπτώσεις όπου ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, στους οποίους η κατάσταση ευθυρεοειδούς εκδηλώθηκε πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιδεινώθηκαν από τον υποθυρεοειδισμό μετά τη γέννηση.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα, τι είναι αυτό; Συμπτώματα και θεραπεία

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια παθολογία που επηρεάζει κυρίως γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας (45-60 ετών). Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα. Εμφανίζεται λόγω σοβαρών διαταραχών στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει να καταστρέφει τα κύτταρα του θυρεοειδούς.

Η έκθεση στην παθολογία των ηλικιωμένων γυναικών εξηγείται από τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες Χ και την αρνητική επίδραση των οιστρογόνων ορμονών στα κύτταρα που σχηματίζουν το λεμφοειδές σύστημα. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους νέους όσο και στα μικρά παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία εντοπίζεται επίσης σε έγκυες γυναίκες.

Τι μπορεί να προκαλέσει το AIT και μπορεί να αναγνωριστεί ανεξάρτητα; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Τι είναι αυτό;

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα, η κύρια αιτία της οποίας είναι μια σοβαρή αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα. Στο υπόβαθρο, το σώμα αρχίζει να παράγει μια ασυνήθιστα μεγάλη ποσότητα αντισωμάτων, τα οποία καταστρέφουν σταδιακά τα υγιή θυρεοειδή κύτταρα. Η παθολογία αναπτύσσεται στις γυναίκες σχεδόν 8 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες.

Αιτίες του ΑΙΤ

Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (η παθολογία πήρε το όνομά της προς τιμήν του γιατρού που περιγράφει πρώτα τα συμπτώματα του) αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Ο πρωταρχικός ρόλος σε αυτό το τεύχος είναι:

  • τακτική αγχωτικές καταστάσεις.
  • συναισθηματική υπερφόρτωση?
  • υπερβολική ποσότητα ιωδίου στο σώμα.
  • δυσμενής κληρονομικότητα ·
  • την παρουσία ενδοκρινικών ασθενειών ·
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιιικών φαρμάκων.
  • αρνητική επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος (μπορεί να είναι ένα κακό περιβάλλον και πολλοί άλλοι παρόμοιοι παράγοντες) ·
  • υποσιτισμό κ.λπ.

Ωστόσο, μην πανικοβληθείτε - η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία και ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες να βελτιώσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να μειωθούν τα φορτία στα κύτταρα του, τα οποία θα βοηθήσουν στη μείωση του επιπέδου των αντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική.

Ταξινόμηση

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα έχει τη δική της ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία είναι:

  1. Αδυνάτιστοι, οι λόγοι για τους οποίους δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως.
  2. Μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μιας γυναίκας εξασθενεί σημαντικά, και μετά τη γέννηση το μωρό, αντίθετα, ενεργοποιείται. Επιπλέον, η ενεργοποίησή του είναι μερικές φορές ανώμαλη, επειδή αρχίζει να προκαλεί υπερβολική ποσότητα αντισωμάτων. Συχνά, το αποτέλεσμα είναι η καταστροφή των "φυσικών" κυττάρων διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Εάν μια γυναίκα έχει γενετική προδιάθεση για ΑΙΤ, πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός και να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της μετά τον τοκετό.
  3. Χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου. Προηγείται από τη μείωση της παραγωγής ορμονών οργανισμών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρωτογενής υποθυρεοειδισμός.
  4. Προκαλείται από κυτοκίνες. Αυτή η θυρεοειδίτιδα είναι συνέπεια της χρήσης φαρμάκων με βάση τη ιντερφερόνη που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αιματογενών παθήσεων και ηπατίτιδας C.

Όλοι οι τύποι ΑΙΤ, εκτός από τον πρώτο, εκδηλώνονται με τα ίδια συμπτώματα. Το αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θυρεοτοξικότητας, η οποία, εάν καθυστερήσει η διάγνωση και η θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε υποθυρεοειδισμό.

Στάδια ανάπτυξης

Εάν η ασθένεια δεν ανιχνεύθηκε εγκαίρως ή για οποιονδήποτε λόγο δεν αντιμετωπίστηκε, αυτό μπορεί να είναι ο λόγος για την εξέλιξή της. Το στάδιο AIT εξαρτάται από το πόσο καιρό έχει αναπτυχθεί. Η ασθένεια Hashimoto χωρίζεται σε 4 στάδια.

  1. Φάση ευτηριοειδών. Για κάθε ασθενή, έχει τη δική του διάρκεια. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να μεταφερθεί η ασθένεια στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια μεταξύ των φάσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν παρατηρεί καμία ειδική αλλαγή στην κατάσταση της υγείας του και δεν συμβουλεύεται γιατρό. Η εκκριτική λειτουργία δεν έχει αποδιορθωθεί.
  2. Στο δεύτερο, υποκλινικό στάδιο, τα Τ-λεμφοκύτταρα αρχίζουν να προσβάλλουν ενεργά τα θυλακιώδη κύτταρα, οδηγώντας στην καταστροφή τους. Ως αποτέλεσμα, το σώμα αρχίζει να παράγει μια σημαντικά μικρότερη ποσότητα της ορμόνης St. Τ4. Η ευερίωση παραμένει λόγω της απότομης αύξησης του επιπέδου της TSH.
  3. Η τρίτη φάση είναι θυρεοτοξική. Χαρακτηρίζεται από ένα ισχυρό άλμα στις ορμόνες Τ3 και Τ4, το οποίο εξηγείται από την απελευθέρωσή τους από τα κατεστραμμένα θυλακοκύτταρα. Η είσοδός τους στο αίμα γίνεται ένα ισχυρό άγχος για το σώμα, ως αποτέλεσμα του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει γρήγορα αντισώματα. Όταν πέσει το επίπεδο των λειτουργικών κυττάρων, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός.
  4. Το τέταρτο στάδιο είναι υποθυρεοειδές. Η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να αναρρώσει, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, ο χρόνιος υποθυρεοειδισμός μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό, κινούνται στο ενεργό στάδιο, το οποίο ακολουθεί τη φάση ύφεσης.

Η νόσος μπορεί να είναι σε μία φάση ή να περάσει από όλα τα παραπάνω στάδια. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προβλέψουμε με ακρίβεια πώς θα προχωρήσει η παθολογία.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Κάθε μορφή της νόσου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά εκδήλωσης. Δεδομένου ότι το AIT δεν παρουσιάζει σοβαρό κίνδυνο για τον οργανισμό και η τελική του φάση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού, ούτε το πρώτο, αλλά το δεύτερο στάδιο έχουν κλινικά σημεία. Δηλαδή, η συμπτωματολογία της παθολογίας, στην πραγματικότητα, συνδυάζεται από εκείνες τις ανωμαλίες που είναι χαρακτηριστικές του υποθυρεοειδισμού.

Παραθέτουμε τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς:

  • περιοδική ή μόνιμη καταθλιπτική κατάσταση (καθαρά ατομικό σύμπτωμα).
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • προβλήματα συγκέντρωσης.
  • απάθεια;
  • συνεχή νωθρότητα ή αίσθημα κόπωσης.
  • ένα απότομο άλμα στο βάρος ή μια σταδιακή αύξηση του σωματικού βάρους.
  • επιδείνωση ή πλήρη απώλεια όρεξης.
  • αργός παλμός.
  • κρύα χέρια και πόδια.
  • μια κατανομή ακόμη και με καλή διατροφή.
  • δυσκολίες στην εκτέλεση συνήθους φυσικής εργασίας.
  • αναστολή της αντίδρασης σε απόκριση των επιδράσεων διαφόρων εξωτερικών ερεθισμάτων.
  • εξασθένιση των μαλλιών, ευαισθησία τους
  • ξηρότητα, ερεθισμό και απολέπιση της επιδερμίδας ·
  • δυσκοιλιότητα.
  • η μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή η πλήρης απώλεια της.
  • παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου (ανάπτυξη ενδομήνου αιμορραγίας ή πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως).
  • πρήξιμο του προσώπου.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος.
  • προβλήματα με τις εκφράσεις του προσώπου κ.λπ.

Στον μετά τον τοκετό, το σίγαση (ασυμπτωματικό) και το επαγόμενο από κυτοκίνη ΑΙΤ, οι φάσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας εναλλάσσονται. Στο θυρεοτοξικό στάδιο της νόσου, η εκδήλωση της κλινικής εικόνας συμβαίνει λόγω:

  • δραματική απώλεια βάρους?
  • αισθήσεις θερμότητας.
  • αυξημένη ένταση εφίδρωσης.
  • αίσθημα αδιαθεσίας σε βουλωμένους ή μικρούς χώρους.
  • τρόμο δάκρυα?
  • ξαφνικές αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • επεισόδια υπέρτασης.
  • επιδείνωση της προσοχής και της μνήμης.
  • απώλεια ή μείωση της λίμπιντο
  • γρήγορη κόπωση.
  • γενική αδυναμία, για να απαλλαγούμε από αυτό που δεν βοηθά ακόμα και την κατάλληλη ανάπαυση?
  • ξαφνικές περιόδους αυξημένης δραστηριότητας.
  • προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Το στάδιο του υποθυρεοειδούς συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με το χρόνιο. Τα συμπτώματα θυρεοτοξικότητας στα μέσα του 4ου μήνα είναι τυπικά για το AIT μετά τον τοκετό και τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ανιχνεύονται στο τέλος της 5ης - στις αρχές του 6ου μήνα της μετά τον τοκετό περιόδου.

Με το ανώδυνο και προκαλούμενο από κυτοκίνη ΑΙΤ, δεν παρατηρούνται συγκεκριμένα κλινικά σημεία. Αν όμως οι παθήσεις εμφανίζονται, έχουν εξαιρετικά χαμηλή σοβαρότητα. Εάν είναι ασυμπτωματικές, ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια προληπτικής εξέτασης σε ιατρικό ίδρυμα.

Πώς αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στις γυναίκες:

Διαγνωστικά

Πριν από την εμφάνιση των πρώτων προειδοποιητικών σημείων της παθολογίας, είναι σχεδόν αδύνατο να αποκαλυφθεί η παρουσία της. Ελλείψει ασθενειών, ο ασθενής δεν θεωρεί σκόπιμο να πάει στο νοσοκομείο, αλλά ακόμη και αν το κάνει, θα είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η παθολογία με τη χρήση δοκιμασιών. Ωστόσο, όταν αρχίσουν να εμφανίζονται οι πρώτες δυσμενείς αλλαγές στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα, μια κλινική μελέτη ενός βιολογικού δείγματος θα τα αναγνωρίσει αμέσως.

Εάν άλλα μέλη της οικογένειας υποφέρουν ή έχουν υποστεί προηγούμενες παρόμοιες διαταραχές, αυτό σημαίνει ότι είστε σε κίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, επισκεφθείτε έναν γιατρό και υποβάλλονται σε προληπτική έρευνα όσο το δυνατόν συχνότερα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για ύποπτο ΑΙΤ περιλαμβάνουν:

  • πλήρες αίμα, το οποίο καθιερώνει το επίπεδο των λεμφοκυττάρων.
  • μια δοκιμή ορμονών που απαιτείται για τη μέτρηση της TSH στον ορό.
  • ένα ανοσογράφημα που καθιερώνει την παρουσία αντισωμάτων έναντι του AT-TG, της θυρεοξειδάσης, καθώς και των θυρεοειδικών ορμονών του θυρεοειδούς.
  • μικροσκοπική βελόνα απαραίτητη για τον καθορισμό του μεγέθους των λεμφοκυττάρων ή άλλων κυττάρων (η αύξηση τους υποδεικνύει την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας).
  • Η διάγνωση με υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα συμβάλλει στην αύξηση ή μείωση του μεγέθους του. Με το AIT, εμφανίζεται μια αλλαγή στη δομή του θυρεοειδούς αδένα, η οποία μπορεί επίσης να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων.

Εάν τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης υποδεικνύουν μια αυτόνομη δοκιμασία ρεύματος, αλλά οι κλινικές δοκιμές διαψεύδουν την ανάπτυξή της, τότε η διάγνωση θεωρείται αμφίβολη και δεν ταιριάζει στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί;

Η θυρεοειδίτιδα μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες που ποικίλλουν για κάθε στάδιο της νόσου. Για παράδειγμα, σε έναν ασθενή με στάδιο υπερθυρεοειδούς, ο καρδιακός ρυθμός (αρρυθμία) μπορεί να διαταραχθεί ή μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια και αυτό ήδη είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης παθολογίας όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • άνοια ·
  • αθηροσκλήρωση;
  • στειρότητα;
  • πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης?
  • ανικανότητα να αποφέρει καρπούς.
  • συγγενής υποθυρεοειδισμός στα παιδιά.
  • βαθιά και παρατεταμένη κατάθλιψη.
  • μυξέδημα

Με το μυξέδη, το άτομο γίνεται υπερευαίσθητο σε οποιεσδήποτε αλλαγές στην θερμοκρασία προς τα κάτω. Ακόμα και μια τρελή γρίπη, ή άλλη μολυσματική ασθένεια, η οποία μεταφέρθηκε σε αυτή την παθολογική κατάσταση, μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδή κώμα.

Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε πάρα πολύ - μια τέτοια απόκλιση είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία και είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Αν επιλέξετε τη σωστή δόση του φαρμάκου (αυτό ορίζεται ανάλογα με το επίπεδο των ορμονών και του AT-TPO), τότε η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην σας υπενθυμίσει τον εαυτό σας.

Θεραπεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η αγωγή με ΑΙΤ διεξάγεται μόνο στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξής της - με υποθυρεοειδισμό. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, λαμβάνονται υπόψη ορισμένες αποχρώσεις.

Έτσι, η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά για πρόδηλο υποθυρεοειδισμό, όταν το επίπεδο της TSH είναι μικρότερο από 10 IU / l, και το St. Το T4 μειώθηκε. Εάν ο ασθενής πάσχει από μια υποκλινική μορφή παθολογίας με TSH σε 4-10 IU / l και με φυσιολογικούς δείκτες της St. Τ4, σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σήμερα, τα φάρμακα που βασίζονται στη λεβοθυροξίνη είναι τα πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Ένα χαρακτηριστικό τέτοιων φαρμάκων είναι ότι η δραστική τους ουσία είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην ανθρώπινη ορμόνη Τ4. Τέτοια εργαλεία είναι απολύτως ακίνδυνα, έτσι επιτρέπεται να λαμβάνουν ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ΗΒ. Τα φάρμακα πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες και παρά το γεγονός ότι βασίζονται στο ορμονικό στοιχείο, δεν οδηγούν σε αύξηση του σωματικού βάρους.

Τα φάρμακα με βάση τη λεβοθυροξίνη πρέπει να λαμβάνονται «απομονωμένα» από άλλα φάρμακα, καθώς είναι εξαιρετικά ευαίσθητα σε οποιεσδήποτε «ξένες» ουσίες. Η λήψη γίνεται με άδειο στομάχι (μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή τη χρήση άλλων φαρμάκων) με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού.

Τα παρασκευάσματα ασβεστίου, πολυβιταμίνες, φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, σουκραλφάτη κ.λπ., πρέπει να λαμβάνονται όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά τη λήψη λεβοθυροξίνης. Το πιο αποτελεσματικό μέσο που βασίζεται σε αυτό είναι η L-thyroxin και Eutiroks.

Σήμερα, υπάρχουν πολλά ανάλογα αυτών των φαρμάκων, αλλά είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα πρωτότυπα. Το γεγονός είναι ότι έχουν την πιο θετική επίδραση στο σώμα του ασθενούς, ενώ τα ανάλογα μπορούν να επιφέρουν μόνο προσωρινή βελτίωση στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Εάν από καιρό σε καιρό αλλάζετε από τα πρωτότυπα σε γενικά, τότε θα πρέπει να θυμάστε ότι σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστεί να ρυθμίσετε τη δοσολογία του δραστικού συστατικού - λεβοθυροξίνη. Για το λόγο αυτό, κάθε 2-3 μήνες είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για να καθορίσετε το επίπεδο TSH.

Διατροφή με AIT

Η θεραπεία της νόσου (ή σημαντική επιβράδυνση της εξέλιξής της) θα δώσει καλύτερα αποτελέσματα αν ο ασθενής αποφύγει τροφή που είναι επιβλαβής για τον θυρεοειδή αδένα. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα χρήσης των προϊόντων που περιέχουν γλουτένη. Κάτω από την απαγόρευση πτώση:

  • δημητριακά ·
  • πιάτα αλεύρων.
  • προϊόντα αρτοποιίας ·
  • σοκολάτα;
  • γλυκά?
  • γρήγορο φαγητό, κλπ.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με ιώδιο. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στην καταπολέμηση της υποθυρεοειδικής μορφής αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Με το AIT, είναι απαραίτητο να ληφθεί το θέμα της προστασίας του σώματος από τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας με τη μέγιστη σοβαρότητα. Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να το καθαρίσετε από τα παθογόνα βακτήρια που βρίσκονται ήδη σε αυτό. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να φροντίζετε για τον καθαρισμό των εντέρων, επειδή υπάρχει σε αυτό η ενεργή αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών. Για να γίνει αυτό, η δίαιτα του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει:

  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • έλαιο καρύδας;
  • νωπά φρούτα και λαχανικά ·
  • άπαχο κρέας και ζωμοί κρέατος ·
  • διάφορα είδη ψαριών ·
  • θάμνος θάλασσας και άλλα φύκια ·
  • δημητριακά.

Όλα τα προϊόντα από τον παραπάνω κατάλογο συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, εμπλουτίζουν το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα, γεγονός που με τη σειρά του βελτιώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και των εντέρων.

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχει υπερθυρεοειδής μορφή ΑΙΤ, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως όλα τα τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο από τη δίαιτα, καθώς αυτό το στοιχείο διεγείρει την παραγωγή ορμονών Τ3 και Τ4.

Όταν το ΑΙΤ είναι σημαντικό να προτιμάτε τις ακόλουθες ουσίες:

  • το σελήνιο, το οποίο είναι σημαντικό για τον υποθυρεοειδισμό, καθώς βελτιώνει την έκκριση των ορμονών Τ3 και Τ4.
  • βιταμίνες της ομάδας Β, συμβάλλοντας στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και συμβάλλοντας στη διατήρηση του σώματος σε καλή κατάσταση.
  • προβιοτικά σημαντικά για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας και για την πρόληψη της δυσβολίας.
  • προσαρμοστικά φυτά που διεγείρουν την παραγωγή ορμονών Τ3 και Τ4 στον υποθυρεοειδισμό (Rhodiola rosea, μανιτάρι Reishi, ρίζα και φρούτα του ginseng).

Πρόγνωση της θεραπείας

Ποιο είναι το χειρότερο πράγμα που περιμένεις; Η πρόγνωση της θεραπείας του ΑΙΤ, γενικά, είναι αρκετά ευνοϊκή. Εάν εμφανιστεί επίμονος υποθυρεοειδισμός, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει φάρμακα που βασίζονται στη λεβοθυροξίνη για το υπόλοιπο της ζωής του.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε το επίπεδο των ορμονών στο σώμα του ασθενούς, επομένως, μία φορά σε έξι μήνες, πρέπει να υποβληθείτε σε κλινική εξέταση αίματος και σάρωση υπερήχων. Εάν κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος παρατηρείται μια σφικτή σφραγίδα στην περιοχή του θυρεοειδούς, αυτό πρέπει να είναι ένας καλός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Αν κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων παρατηρήθηκε αύξηση των οζιδίων ή παρατηρήθηκε έντονη ανάπτυξη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με βιοψία παρακέντησης. Το λαμβανόμενο δείγμα ιστού εξετάζεται στο εργαστήριο προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η παρουσία καρκινογόνου διεργασίας. Στην περίπτωση αυτή, κάθε έξι μήνες συνιστάται η σάρωση υπερήχων. Εάν ο κόμβος δεν έχει τάση να αυξάνεται, τότε η υπερηχητική διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μία φορά το χρόνο.

Θυρεοειδίτιδα

Η θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ασθένεια έχει πολλές διαφορετικές μορφές, στις οποίες η αιτιολογία και η παθογένεια είναι διαφορετικές, ωστόσο, η φλεγμονή είναι βασικό συστατικό κάθε πάθησης.

Ωστόσο, μια ορισμένη ομοιότητα στα συμπτώματα αυτής της ομάδας ασθενειών σε ορισμένες περιπτώσεις δημιουργεί μια σειρά δυσκολιών στη διαφορική διάγνωση.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (άλλο όνομα είναι λεμφωματώδης θυρεοειδίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης νόσος του θυρεοειδούς αδένα, που έχει αυτοάνοση φύση. Στη διαδικασία αυτής της νόσου στο ανθρώπινο σώμα, ο σχηματισμός αντισωμάτων και λεμφοκυττάρων, τα οποία βλάπτουν τα ίδια τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Ταυτόχρονα, σε κανονική κατάσταση, η παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα εμφανίζεται σε ξένες ουσίες.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας 40 έως 50 ετών, ενώ οι γυναίκες πάσχουν από αυτή τη νόσο περίπου δέκα φορές πιο συχνά. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότερες περιπτώσεις αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας έχουν καταγραφεί σε νέους και παιδιά.

Αιτίες αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η φύση της αυτοάνοσης λεμφωματώδους θυρεοειδίτιδας είναι κληρονομική. Σύμφωνα με μελέτες, σε στενούς συγγενείς ασθενών με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη και διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς συχνά διαγιγνώσκονται. Ωστόσο, προκειμένου να γίνει αποφασιστικός ο κληρονομικός παράγοντας, είναι απαραίτητη η επιρροή και άλλες δυσμενείς στιγμές. Αυτά μπορεί να είναι αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, χρόνιες εστίες λοίμωξης στους κόλπους, αμυγδαλές και επίσης στα δόντια που επηρεάζονται από την τερηδόνα.

Επιπλέον, για να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να είναι παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας. Όταν το σώμα επηρεάζεται από μία από αυτές τις προκλητικές στιγμές, η δραστηριότητα των κλώνων των λεμφοκυττάρων αυξάνεται. Συνεπώς, αρχίζει η παραγωγή αντισωμάτων στα κύτταρα τους. Ως αποτέλεσμα, όλες αυτές οι διαδικασίες οδηγούν σε βλάβη των θυρεοκυττάρων - των κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα. Στη συνέχεια, ολόκληρο το περιεχόμενο των ωοθυλακίων εισέρχεται στο αίμα του ασθενούς από τα χαλασμένα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό διεγείρει την περαιτέρω εμφάνιση αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και η όλη διαδικασία προχωρά κυκλικά.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Συχνά συμβαίνει ότι η πορεία της χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας λαμβάνει χώρα χωρίς σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, ως τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν την εμφάνιση δυσφορίας στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα. Όταν κάποιος καταπιεί, κάποιος αισθάνεται ένα αίσθημα κώμα στο λαιμό, καθώς και μια ορισμένη πίεση στο λαιμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ως συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, δεν εμφανίζονται πολύ σοβαροί πόνοι κοντά στον θυρεοειδή αδένα και μερικές φορές αισθάνονται μόνο κατά τη διάρκεια της ανίχνευσής τους. Επίσης, ένα άτομο αισθάνεται μια ελαφριά αδυναμία, δυσάρεστο πόνο στις αρθρώσεις.

Μερικές φορές, λόγω της υπερβολικά μεγάλης έκλυσης ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βλάβης στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει υπερθυρεοειδισμό. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς παραπονιούνται για μια ποικιλία συμπτωμάτων. Στους ανθρώπους, τα δάκτυλα των χεριών μπορεί να τρέμουν, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Τις περισσότερες φορές, ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται κατά την εμφάνιση της νόσου. Επιπλέον, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να λειτουργήσει κανονικά ή η λειτουργία του θα μειωθεί εν μέρει (ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται). Ο βαθμός υποθυρεοειδισμού αυξάνεται υπό την επίδραση δυσμενών συνθηκών.

Ανάλογα με το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα του ασθενούς και την συνολική κλινική εικόνα, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα χωρίζεται συνήθως σε δύο μορφές. Στην ατροφική μορφή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, ο θυρεοειδής αδένας δεν αναπτύσσεται. Οι εκδηλώσεις αυτής της μορφής της νόσου διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε νέους που εκτίθενται σε ακτινοβολία. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος θυρεοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Στην υπερτροφική μορφή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, αντίθετα, παρατηρείται πάντοτε μια μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα. Μια αύξηση στον αδένα μπορεί να συμβεί σε όλο τον όγκο ομοιόμορφα (στην περίπτωση αυτή υπάρχει μια διάχυτη υπερτροφική μορφή), ή οι κόμβοι εμφανίζονται στον θυρεοειδή αδένα (υπάρχει οζιδιακή μορφή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οζώδης και διάχυτη μορφή της νόσου συνδυάζονται. Στην υπερτροφική μορφή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, η εκδήλωση της θυρεοτοξικότητας είναι δυνατή στο αρχικό στάδιο της νόσου, ωστόσο, κατά κανόνα, υπάρχει φυσιολογική ή μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Άλλες μορφές θυρεοειδίτιδας

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι ασθένεια θυρεοειδούς τύπου ιού, η οποία συνοδεύεται από τη διαδικασία καταστροφής των θυρεοειδικών κυττάρων. Συνήθως, η υποξεία θυρεοειδίτιδα εκδηλώνεται περίπου δύο εβδομάδες μετά από ένα άτομο που έχει μια οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη. Αυτό μπορεί να είναι γρίπη, παρωτίτιδα, ιλαρά και άλλες παθήσεις. Είναι επίσης αποδεκτό ότι η αιτία της υποξείας θυρεοειδίτιδας μπορεί επίσης να προκληθεί από τη διάβρωση της γάτας.

Συνήθως με υποξεία θυρεοειδίτιδα, εμφανίζονται ορισμένα κοινά συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να έχει πονοκέφαλο, αισθάνεται γενική δυσφορία, κόπωση, πονάκια, αδυναμία. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, εμφανίζονται ρίγη. Με βάση όλα αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής έχει μειώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, όλα αυτά τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, επομένως, μπορούν να παρατηρηθούν σε οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια.

Με υποξεία θυρεοειδίτιδα, υπάρχουν επίσης ορισμένα συμπτώματα τοπικής φύσης που σχετίζονται άμεσα με τη βλάβη του θυρεοειδούς αδένα. Εμφανίζεται η φλεγμονή του αδένα, η διάταση και η διόγκωση των καψουλών. Ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στην περιοχή του αδένα, το οποίο γίνεται ακόμα πιο ισχυρό στη διαδικασία της ψηλάφησης. Συχνά, ακόμη και η παραμικρή επαφή με το δέρμα στον αδένα φέρνει ένα πολύ δυσάρεστο συναίσθημα σε ένα άτομο. Μερικές φορές ο πόνος σταματά, εξαπλώνεται στο αυτί, κάτω γνάθου και μερικές φορές στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός συνήθως σημειώνει την υψηλή ευαισθησία του θυρεοειδούς αδένα, την παρουσία ασθενών σημείων υπερθυρεοειδισμού.

Πολύ συχνά σήμερα εμφανίζεται ασυμπτωματική θυρεοειδίτιδα, η οποία ονομάζεται έτσι λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων από τον ασθενή μιας φλεγμονώδους διαδικασίας του θυρεοειδούς αδένα.

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν καθοριστεί τα ακριβή αίτια που οδηγούν στην εμφάνιση ασυμπτωματικής θυρεοειδίτιδας σε ένα άτομο. Αλλά χάρη στην έρευνα, έχει διαπιστωθεί ότι ένας συγκεκριμένος αυτοάνοσος παράγοντας διαδραματίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην εκδήλωση της νόσου. Επιπλέον, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολύ συχνά αυτή η ασθένεια παρατηρείται σε γυναίκες που διαμένουν στην μετά τον τοκετό περίοδο.

Η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από ελαφρά διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα. Η ατονία απουσιάζει, ενώ υπάρχει μια αυθόρμητα περασμένη φάση του υπερθυρεοειδισμού, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Συχνά μετά από αυτό, ο ασθενής έχει παροδικό υποθυρεοειδισμό, ο οποίος αργότερα αποκαθιστά την κατάσταση ευθυρεοειδούς.

Τα σημεία ασυμπτωματικής θυρεοειδίτιδας είναι πολύ παρόμοια με αυτά της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Η μόνη εξαίρεση στην περίπτωση αυτή είναι το γεγονός ότι, κατά κανόνα, ο αδένας αποκαθίσταται και η θεραπεία με θυρεοειδή ορμόνη συνεχίζεται για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα - αρκετές εβδομάδες. Αλλά ταυτόχρονα είναι πιθανές συχνές υποτροπές της νόσου.

Διάγνωση της θυρεοειδίτιδας

Στη διάγνωση του αυτοάνοσου ειδικού της θυρεοειδίτιδας αρχικά εφιστάται η προσοχή στη μελέτη του ιστορικού της νόσου, καθώς και στη χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Η διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας επιβεβαιώνεται εύκολα με ανίχνευση υψηλού επιπέδου αντισωμάτων που δρουν κατά των θυρεοειδικών πρωτεϊνών σε εξέταση αίματος.

Με εργαστηριακές εξετάσεις στο αίμα υπάρχει επίσης αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων με γενική μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Όταν ένας ασθενής εμφανίζει στάδιο υπερθυρεοειδισμού, εμφανίζεται στο αίμα αύξηση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών. Όταν μειώνεται η λειτουργία του αδένα, παρατηρούνται λιγότερες ορμόνες στο αίμα, αλλά ταυτόχρονα αυξάνεται το επίπεδο της ορμόνης της θυρεοειδούς θυροτροπίνης. Στη διαδικασία της διάγνωσης, δίνεται επίσης προσοχή στην παρουσία αλλαγών στο ανοσογράφημα. Ο ειδικός προδιαγράφει επίσης μια υπερηχογραφική εξέταση, στην οποία μπορεί να ανιχνευθεί μια διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα και, στην περίπτωση της οζιδιακής μορφής της θυρεοειδίτιδας, την παρατυπία της. Επιπροσθέτως, εκχωρείται συμπεριφορά βιοψίας, στην οποία εκκρίνονται τα κύτταρα που χαρακτηρίζουν την ασθένεια της αυτοάνοσης λεμφωματώδους θυρεοειδίτιδας.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι σημαντικό να γίνει διάκριση με οξεία φαρυγγίτιδα, πυώδη θυρεοειδίτιδα, μολυσμένα λαιμό κύστη, υπερθυρεοειδισμό, καρκίνο του θυρεοειδούς, αιμορραγία στα οζώδη βρογχοκήλη, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και την τοπική λεμφαδενίτιδα.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας

Η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας διεξάγεται με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Επίσης, δεν έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι που επηρεάζουν αποτελεσματικά την αυτοάνοση διαδικασία και αποτρέπουν την πρόοδο της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας στον υποθυρεοειδισμό. Εάν η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα αυξηθεί, τότε ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί θυρεοστατική (μερκαζόλη, τιμαμόλη), καθώς και β-αναστολείς. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μειώνει την παραγωγή αντισωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα metindol, indomethacin, voltaren.

Στη διαδικασία σύνθετης θεραπείας της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται επίσης σύμπλοκα βιταμινών, προσαρμογόνα και μέσα για τη διόρθωση της ανοσίας.

Εάν η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μειωθεί, η χορήγηση συνθετικών θυρεοειδικών ορμονών συνταγογραφείται για θεραπεία. Λόγω της αργής εξέλιξης της νόσου, η έγκαιρη συνταγογράφηση της θεραπείας βοηθάει στην επιβράδυνση της διαδικασίας, και στο μέλλον η θεραπεία βοηθά στην επίτευξη μακράς ύφεσης.

Ο διορισμός θυρεοειδούς ορμόνης συνιστάται για διάφορους λόγους. Αυτό το φάρμακο αναστέλλει αποτελεσματικά την παραγωγή ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς από την υπόφυση, μειώνοντας έτσι την βρογχοκήλη. Επιπλέον, η λήψη του βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης της θυρεοειδούς ανεπάρκειας και στη μείωση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών. Το φάρμακο εξουδετερώνει επίσης τα λεμφοκύτταρα του αίματος, προκαλώντας βλάβη και επακόλουθη καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα. Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση του φαρμάκου ξεχωριστά. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα με αυτή την ορμόνη θεραπεύεται για όλη τη ζωή.

Σε υποξεία θυρεοειδίτιδα, χρησιμοποιείται θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, τα οποία συμβάλλουν στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας και ως αποτέλεσμα του πόνου και του οιδήματος. Επίσης χρησιμοποιούνται στεροειδή φάρμακα, ιδιαίτερα πρεδνιζόνη. Η διάρκεια της θεραπείας που ο γιατρός ορίζει ξεχωριστά.

Με τη βοήθεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ο βαθμός φλεγμονής στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να μειωθεί και μπορεί να επιτευχθεί ένα ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Αλλά τέτοια φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο στην περίπτωση της ήπιας μορφής υποξείας θυρεοειδίτιδας. Τις περισσότερες φορές, με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, ο ασθενής θεραπεύεται σε λίγες μέρες. Αλλά συμβαίνει ότι η ασθένεια διαρκεί περισσότερο, καθώς και οι υποτροπές της.

Στη θεραπεία της ασυμπτωματικής θυρεοειδίτιδας λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι η ασθένεια συχνά περνά αυθόρμητα. Επομένως, η θεραπεία αυτής της νόσου εκτελείται αποκλειστικά με τη βοήθεια β-αδρενεργικού αποκλεισμού με προπρανολόλη. Χειρουργική και ραδιοθεραπεία δεν επιτρέπονται.

Εάν υπάρχουν κάποια σημάδια, ο γιατρός σας συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση, η οποία ονομάζεται θυρεοειδεκτομή. Η λειτουργία είναι αναπόφευκτη στην περίπτωση συνδυασμού αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας με νεοπλασματική διαδικασία. γρίφος μεγάλου μεγέθους, που συμπιέζει τα όργανα του λαιμού, ή αυξάνει προοδευτικά την βρογχοκήλη. η έλλειψη επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας για έξι μήνες. την παρουσία ινώδους θυρεοειδίτιδας.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες δημοφιλείς θεραπείες για τη θυρεοειδίτιδα. Όταν αυτή η ασθένεια συνιστάται εξωτερική χρήση της έγχυσης οινοπνεύματος από κουκουνάρια - με τη βοήθεια της τρίψιμο. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος για τη θεραπεία του χυμού, σύμφωνα με την οποία κάθε μέρα είναι απαραίτητο να ληφθεί χυμός τεύτλων και καρότα, χυμός λεμονιού.

Πρόληψη θυρεοειδίτιδας

Για να αποφευχθεί η εκδήλωση οξείας ή υποξείας θυρεοειδίτιδας με τη χρήση συγκεκριμένων προληπτικών μέτρων σήμερα είναι αδύνατη. Ωστόσο, οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν τους γενικούς κανόνες που βοηθούν στην αποφυγή ορισμένων ασθενειών. Είναι σημαντικό να σκλήρυνε τακτικά, με την πάροδο του χρόνου θεραπεία των ασθενειών των αυτιών, του λαιμού, της μύτης, των δοντιών και της χρήσης επαρκούς ποσότητας βιταμινών. Ένα άτομο που έχει υποστεί αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στην οικογένεια θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός στην υγεία του και να συμβουλεύεται έναν γιατρό στην πρώτη υποψία.

Για να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Συμπτώματα και σημεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Το άρθρο περιγράφει τα σημάδια της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, τα οποία ανιχνεύονται με τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση του, καθώς και με πρόσθετες μεθόδους εξέτασης - εργαστηριακής διάγνωσης και υπερήχων. Επιπλέον, δίνονται εν συντομία οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Πληροφορίες που συμπληρώνονται από το βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (AIT), που ονομάζεται επίσης θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, προς τιμή του επιστήμονα που την περιέγραψε για πρώτη φορά, είναι αυτοάνοση διαταραχή του θυρεοειδούς. Οι λόγοι για την εμφάνιση και την ανάπτυξή της οφείλονται στη διατάραξη του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Η θυρεοειδίτιδα είναι συνηθισμένη, στην οποία διατηρείται η ενδοεπιλεκτική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα - ο ευθυρεοειδισμός. Σε αυτούς τους ασθενείς, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί μόνο τυχαία.

Το μόνο πράγμα που μπορεί να δώσει προσοχή σε αυτή την περίπτωση είναι ένα είδος δυσφορίας μπροστά στο λαιμό, καθώς και ταλαιπωρία από κασκόλ, σάλια και ψηλά περιλαίμια. Λοιπόν, το ΑΙΤ με υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό εμφανίζεται πολύ πιο φωτεινό.

Τι εντοπίζεται ήδη κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης;

Κατά την εξέταση του ασθενούς, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα σημεία του θυρεοειδούς αδένα:

  1. Αργή κίνηση.
  2. Ένα χλωμό, ελαφρώς κιτρινωπό, πρησμένο πρόσωπο με χονδροειδή χαρακτηριστικά.
  3. Πρησμένα βλέφαρα.
  4. Τα ζυγωματικά και η άκρη της μύτης καλύπτονται με μια ανθυγιεινή ρουζ με τη μορφή κόκκινων κηλίδων.
  5. Το τριχωτό της κεφαλής, το έσω και στην περιοχή των μασχάλες είναι αραιά, με εξογκώματα, μερικές τρίχες είναι εύθραυστες και εύθραυστες. Συχνά μπορείτε να δείτε εκδηλώσεις του συμπτώματος Hertog, όταν τα μαλλιά πέφτουν στο ένα τρίτο του μήκους των φρυδιών από το εξωτερικό.
  6. Υπάρχει μια αδυναμία στις εκφράσεις του προσώπου, γι 'αυτό και η ίδια έκφραση είναι σχεδόν πάντα στο πρόσωπο.
  7. Η ομιλία του ασθενούς είναι αργή, υπάρχουν δυσκολίες με την επιλογή των λέξεων, τα ονόματα των οικισμών και τα ονόματα των επιμέρους αντικειμένων, τα φαινόμενα.
  8. Το οίδημα της γλώσσας αναπτύσσεται, αυξάνεται σε τέτοιο βαθμό ώστε τα δόντια να εμφανίζονται στα πλευρά του. Για το λόγο αυτό, η ομιλία καθυστερεί.
  9. Ο ρινικός βλεννογόνος διογκώνεται, καθιστώντας αδύνατη τη ρινική αναπνοή.
  10. Δύσπνοια αναδύεται.
  11. Υπάρχει ξηρότητα, ελάττωση της ελαστικότητας και ωχρότητα του ακατέργαστου στο κρύο δέρμα, που αποκτούν κιτρινωπή απόχρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζουν χονδροειδείς πτυχώσεις. Το δέρμα των σόλων και των αγκώνων καλύπτεται με ρωγμές και εκδηλώσεις ξηροστομίας, - ξηρές πλάκες.
  12. Χρόνια κόπωση, μειωμένη απόδοση, συνεχής υπνηλία.
  13. Η μνήμη επιδεινώνεται.
  14. Η φωνή γίνεται βραχνή.
  15. Ξηρό στόμα απουσία δίψας.
  16. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δυσκοιλιότητα.

Εάν ένας θυρεοειδής αδένας επηρεάζεται σε έναν άνθρωπο, τα σημάδια της θυρεοειδίτιδας μπορεί να εκδηλωθούν σε μειωμένη ανάπτυξη λίπους και ανικανότητας.

Στην περίπτωση της εμφάνισης της εξέλιξης της νόσου στην παιδική ηλικία, ο ασθενής είναι χειρότερος από εκείνον των υγιούς συνομηλίκου, της διανοητικής ανάπτυξης, επιπλέον, έχει σημαντική καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Όσον αφορά την πορεία της παθολογικής διαδικασίας στις γυναίκες, τότε μπορεί να παρατηρηθούν παρατυπίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, στις οποίες μπορεί να υπάρξουν καθυστερήσεις από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως έως αρκετές εβδομάδες.

Η απόρριψη είναι συνήθως περιορισμένη, αλλά η αιμορραγία της μήτρας συμβαίνει συχνά. Αναφέρεται επίσης η έκπτωση της μαστοπάθειας και της θηλής. Επιπλέον, σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι γυναίκες εμφανίζουν σημάδια θυρεοειδίτιδας θυρεοειδούς, όπως αμηνόρροια (πλήρης διακοπή της εμμήνου ρύσεως) και ακόμη και στειρότητα.

Σενάρια για την ανάπτυξη της θυρεοειδίτιδας

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε τρεις μορφές, οι διαφορές μεταξύ των οποίων δίδονται στον πίνακα:

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το ποια μορφή θυρεοειδίτιδας άρχισε να αναπτύσσεται στους ανθρώπους, θα πρέπει αμέσως, με τα πρώτα σημάδια παθολογίας, να στραφεί σε ιατρικό ίδρυμα. Σε τελική ανάλυση, όσο πιο γρήγορα ο γιατρός ξεκινά τη θεραπεία και όσο ακριβέστερα η τακτική του θα ακολουθηθεί από τους ασθενείς, τόσο χαμηλότερη θα είναι η τιμή τόσο για το πορτοφόλι του ασθενούς όσο και για την υγεία του.

Αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους με θυρεοειδίτιδα

Για ακριβή διάγνωση, τα συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας αυτού του είδους είναι πρωταρχικής σημασίας (τα αποκαλούμενα "μεγάλα" σημάδια):

  1. Αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης και της θυρεοξειδάσης (ιστούς του θυρεοειδούς αδένα).
  2. Αυξημένα επίπεδα TSH στο αίμα.
  3. Πετάξτε στα επίπεδα Τ3 και Τ4.

Αν όλοι οι δείκτες των ορμονικών επιπέδων παραμένουν φυσιολογικοί, η διάγνωση του ΑΙΤ δεν γίνεται.

Για όλες τις παραλλαγές της παθολογίας διεξάγεται η αξιολόγηση και ο έλεγχος της έντασης των αυτοάνοσων διεργασιών, με βάση την περιεκτικότητα αντισωμάτων στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα:

  • AT-TPO (κατευθυνόμενη σε υπεροξειδάση του θυρεοειδούς ή μακροσωματικής).
  • AT-TG (κατευθυνόμενη στην θυρεογλοβουλίνη).

Το επίπεδό τους είναι ένας πολύ εύγλωττος δείκτης του πόσο έντονος και εξαντλημένος ιστός θυρεοειδούς είναι. Η αξία των δεικτών για τη διάγνωση είναι πολύ υψηλή. Μείωση του τίτλου τους υποδηλώνει μείωση του φορτίου στον αδένα, καθώς και αποκατάσταση των ιστών του.

Αλλαγές που ανιχνεύονται με υπερήχους

Εκτός από αντικειμενικά και εργαστηριακά δεδομένα, υπάρχουν επίσης σημεία ηχούς θυρεοειδίτιδας, τα οποία συνίστανται στη μείωση της ηχογένειας του θυρεοειδούς και στην ανάπτυξη έντονων μεταβολών που έχουν διάχυτη φύση.

Η φωτογραφία δείχνει ότι ο θυρεοειδής αδένας, που έχει προσβληθεί από αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, έχει πιο σκούρο χρώμα από έναν υγιή και η δομή του είναι πολύ ετερογενής - ο ιστός του είναι πιο σκούρος και ελαφρύτερος σε διαφορετικά σημεία.

Πολύ συχνά, οι ειδικοί διάγνωσης υπερήχων, μαζί με την ετερογένεια της δομής του οργάνου, βρίσκουν σκοτεινότερες εστίες. Ωστόσο, δεν είναι πάντα πραγματικοί κόμβοι.

Έτσι στις υπερηχογραφικές εστίες έντονης φλεγμονής. Το όνομά τους είναι ψευδο-κόμβοι. Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η φύση αυτών των σφραγίδων, που εμφανίστηκαν στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, εάν το μέγεθος τους είναι 10 ή περισσότερα χιλιοστά, εκτελείται βιοψία.

Η ιστολογική εξέταση του δείγματος που λαμβάνεται θα βοηθήσει στην απάντηση στο ζήτημα της προέλευσής του. Τέτοιες δομές μπορεί να αποδειχθούν «ψευδοκλωριά» στο φόντο του ΑΙΤ και καλοήθεις κολλοειδείς κόμβοι και κακοήθη νεοπλάσματα.

Ιστολογικά σημεία

Κατά την εξέταση ενός δείγματος ιστού θυρεοειδούς, μπορούν να ανιχνευθούν τα ακόλουθα ιστολογικά σημάδια θυρεοειδίτιδας:

  1. Η διείσδυση στους ιστούς του οργάνου των ανοσολογικών στοιχείων (τα λεμφοκύτταρα διεισδύουν σε αυτά, εμποτίζουν τη δομή τους). Τα κυρίαρχα στοιχεία αυτής της διαδικασίας είναι τα κύτταρα πλάσματος. Η διήθηση μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς κορεσμού και επίσης διαιρείται σε διάχυτη (κοινή διαδικασία) και εστιακή (τα πλάσμα του λεμφώματος εντοπίζονται σε ορισμένα σημεία).
  2. Η ανάπτυξη των λεμφοειδών θυλακίων, στα οποία υπάρχουν κέντρα αναπαραγωγής.
  3. Η εμφάνιση μεγάλων κυττάρων οξυφιλικού ελαφρού επιθηλιακού ιστού, που ονομάζονται κύτταρα Hürtl ή Ashkinazi. Δημιουργούνται λόγω της εντατικοποίησης των περισσοτέρων διαδικασιών που εμφανίζονται στον θυρεοειδή αδένα. Τα κύτταρα Ashkinazi παρουσιάζουν ισχυρή μεταβολική δράση. Ωστόσο, η προέλευση και ανάπτυξη τους δεν σχετίζεται με τις διαδικασίες καταστροφής, δυστροφίας ή ογκογένεσης στον προσβεβλημένο θυρεοειδή αδένα. Είναι σχεδιασμένα για να ενισχύουν τις φυσικές διαδικασίες για τις οποίες είναι υπεύθυνος ο θυρεοειδής ιστός και που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία.
  4. Αναγεννητικές διαδικασίες. Σε αντίθεση με τη λεμφοκυτταρική διήθηση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, ο θυρεοειδής αδένας προσπαθεί να ανακάμψει και να σχηματίσει τμήματα υγιεινών λειτουργικών επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν θηλοειδή εμφάνιση. Αυτές οι αυξήσεις είναι καλοήθεις. Γενικά, οι εκδηλώσεις αναπλαστικής αναγέννησης είναι χαρακτηριστικές των αυτοάνοσων διεργασιών, οι οποίες έχουν σαφή τάση να αυξάνουν τον όγκο του ενδοκολπικού επιθηλιακού ιστού.
  5. Η ίνωση του ιστού του θυρεοειδούς, στην οποία το δίκτυο ινών αργυρόφιλων επιρρεπείς στον κολλαγονισμό παχύνεται. Το αποτέλεσμα τέτοιων διεργασιών μπορεί να είναι η διαίρεση του ιστού οργάνου σε έντονα τμήματα του λοβού. Η ίνωση των ιστών είναι πιο χαρακτηριστική της διάχυτης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας από την εστιακή.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει σημάδια θυρεοειδίτιδας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, έτσι ώστε να μην χάσει χρόνο και να αποτρέψει την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας. Όλοι οι άνθρωποι θα πρέπει να υποβάλλονται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο σε ιατρικές εξετάσεις με υποχρεωτική επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο και εάν ένα άτομο έχει γενετική τάση να αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή εκτίθεται σε διάφορους παράγοντες κινδύνου για αυτή την ασθένεια, τότε ο γιατρός θα πρέπει να επισκέπτεται πιο συχνά.

Η αναβολή μιας επίσκεψης στον γιατρό ή η ελπίδα για "ίσως να το μεταφέρετε" δεν πρέπει να είναι, επειδή ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης και οποιαδήποτε διακοπή του έργου του επηρεάζει ουσιαστικά όλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες