Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια παθολογία που επηρεάζει κυρίως γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας (45-60 ετών). Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα. Εμφανίζεται λόγω σοβαρών διαταραχών στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει να καταστρέφει τα κύτταρα του θυρεοειδούς.

Η έκθεση στην παθολογία των ηλικιωμένων γυναικών εξηγείται από τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες Χ και την αρνητική επίδραση των οιστρογόνων ορμονών στα κύτταρα που σχηματίζουν το λεμφοειδές σύστημα. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους νέους όσο και στα μικρά παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία εντοπίζεται επίσης σε έγκυες γυναίκες.

Τι μπορεί να προκαλέσει το AIT και μπορεί να αναγνωριστεί ανεξάρτητα; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Τι είναι αυτό;

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα, η κύρια αιτία της οποίας είναι μια σοβαρή αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα. Στο υπόβαθρο, το σώμα αρχίζει να παράγει μια ασυνήθιστα μεγάλη ποσότητα αντισωμάτων, τα οποία καταστρέφουν σταδιακά τα υγιή θυρεοειδή κύτταρα. Η παθολογία αναπτύσσεται στις γυναίκες σχεδόν 8 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες.

Αιτίες του ΑΙΤ

Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (η παθολογία πήρε το όνομά της προς τιμήν του γιατρού που περιγράφει πρώτα τα συμπτώματα του) αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Ο πρωταρχικός ρόλος σε αυτό το τεύχος είναι:

  • τακτική αγχωτικές καταστάσεις.
  • συναισθηματική υπερφόρτωση?
  • υπερβολική ποσότητα ιωδίου στο σώμα.
  • δυσμενής κληρονομικότητα ·
  • την παρουσία ενδοκρινικών ασθενειών ·
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιιικών φαρμάκων.
  • αρνητική επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος (μπορεί να είναι ένα κακό περιβάλλον και πολλοί άλλοι παρόμοιοι παράγοντες) ·
  • υποσιτισμό κ.λπ.

Ωστόσο, μην πανικοβληθείτε - η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία και ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες να βελτιώσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να μειωθούν τα φορτία στα κύτταρα του, τα οποία θα βοηθήσουν στη μείωση του επιπέδου των αντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική.

Ταξινόμηση

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα έχει τη δική της ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία είναι:

  1. Αδυνάτιστοι, οι λόγοι για τους οποίους δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως.
  2. Μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μιας γυναίκας εξασθενεί σημαντικά, και μετά τη γέννηση το μωρό, αντίθετα, ενεργοποιείται. Επιπλέον, η ενεργοποίησή του είναι μερικές φορές ανώμαλη, επειδή αρχίζει να προκαλεί υπερβολική ποσότητα αντισωμάτων. Συχνά, το αποτέλεσμα είναι η καταστροφή των "φυσικών" κυττάρων διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Εάν μια γυναίκα έχει γενετική προδιάθεση για ΑΙΤ, πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός και να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της μετά τον τοκετό.
  3. Χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου. Προηγείται από τη μείωση της παραγωγής ορμονών οργανισμών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρωτογενής υποθυρεοειδισμός.
  4. Προκαλείται από κυτοκίνες. Αυτή η θυρεοειδίτιδα είναι συνέπεια της χρήσης φαρμάκων με βάση τη ιντερφερόνη που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αιματογενών παθήσεων και ηπατίτιδας C.

Όλοι οι τύποι ΑΙΤ, εκτός από τον πρώτο, εκδηλώνονται με τα ίδια συμπτώματα. Το αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θυρεοτοξικότητας, η οποία, εάν καθυστερήσει η διάγνωση και η θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε υποθυρεοειδισμό.

Στάδια ανάπτυξης

Εάν η ασθένεια δεν ανιχνεύθηκε εγκαίρως ή για οποιονδήποτε λόγο δεν αντιμετωπίστηκε, αυτό μπορεί να είναι ο λόγος για την εξέλιξή της. Το στάδιο AIT εξαρτάται από το πόσο καιρό έχει αναπτυχθεί. Η ασθένεια Hashimoto χωρίζεται σε 4 στάδια.

  1. Φάση ευτηριοειδών. Για κάθε ασθενή, έχει τη δική του διάρκεια. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να μεταφερθεί η ασθένεια στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια μεταξύ των φάσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν παρατηρεί καμία ειδική αλλαγή στην κατάσταση της υγείας του και δεν συμβουλεύεται γιατρό. Η εκκριτική λειτουργία δεν έχει αποδιορθωθεί.
  2. Στο δεύτερο, υποκλινικό στάδιο, τα Τ-λεμφοκύτταρα αρχίζουν να προσβάλλουν ενεργά τα θυλακιώδη κύτταρα, οδηγώντας στην καταστροφή τους. Ως αποτέλεσμα, το σώμα αρχίζει να παράγει μια σημαντικά μικρότερη ποσότητα της ορμόνης St. Τ4. Η ευερίωση παραμένει λόγω της απότομης αύξησης του επιπέδου της TSH.
  3. Η τρίτη φάση είναι θυρεοτοξική. Χαρακτηρίζεται από ένα ισχυρό άλμα στις ορμόνες Τ3 και Τ4, το οποίο εξηγείται από την απελευθέρωσή τους από τα κατεστραμμένα θυλακοκύτταρα. Η είσοδός τους στο αίμα γίνεται ένα ισχυρό άγχος για το σώμα, ως αποτέλεσμα του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει γρήγορα αντισώματα. Όταν πέσει το επίπεδο των λειτουργικών κυττάρων, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός.
  4. Το τέταρτο στάδιο είναι υποθυρεοειδές. Η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να αναρρώσει, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, ο χρόνιος υποθυρεοειδισμός μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό, κινούνται στο ενεργό στάδιο, το οποίο ακολουθεί τη φάση ύφεσης.

Η νόσος μπορεί να είναι σε μία φάση ή να περάσει από όλα τα παραπάνω στάδια. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προβλέψουμε με ακρίβεια πώς θα προχωρήσει η παθολογία.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Κάθε μορφή της νόσου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά εκδήλωσης. Δεδομένου ότι το AIT δεν παρουσιάζει σοβαρό κίνδυνο για τον οργανισμό και η τελική του φάση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού, ούτε το πρώτο, αλλά το δεύτερο στάδιο έχουν κλινικά σημεία. Δηλαδή, η συμπτωματολογία της παθολογίας, στην πραγματικότητα, συνδυάζεται από εκείνες τις ανωμαλίες που είναι χαρακτηριστικές του υποθυρεοειδισμού.

Παραθέτουμε τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς:

  • περιοδική ή μόνιμη καταθλιπτική κατάσταση (καθαρά ατομικό σύμπτωμα).
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • προβλήματα συγκέντρωσης.
  • απάθεια;
  • συνεχή νωθρότητα ή αίσθημα κόπωσης.
  • ένα απότομο άλμα στο βάρος ή μια σταδιακή αύξηση του σωματικού βάρους.
  • επιδείνωση ή πλήρη απώλεια όρεξης.
  • αργός παλμός.
  • κρύα χέρια και πόδια.
  • μια κατανομή ακόμη και με καλή διατροφή.
  • δυσκολίες στην εκτέλεση συνήθους φυσικής εργασίας.
  • αναστολή της αντίδρασης σε απόκριση των επιδράσεων διαφόρων εξωτερικών ερεθισμάτων.
  • εξασθένιση των μαλλιών, ευαισθησία τους
  • ξηρότητα, ερεθισμό και απολέπιση της επιδερμίδας ·
  • δυσκοιλιότητα.
  • η μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή η πλήρης απώλεια της.
  • παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου (ανάπτυξη ενδομήνου αιμορραγίας ή πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως).
  • πρήξιμο του προσώπου.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος.
  • προβλήματα με τις εκφράσεις του προσώπου κ.λπ.

Στον μετά τον τοκετό, το σίγαση (ασυμπτωματικό) και το επαγόμενο από κυτοκίνη ΑΙΤ, οι φάσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας εναλλάσσονται. Στο θυρεοτοξικό στάδιο της νόσου, η εκδήλωση της κλινικής εικόνας συμβαίνει λόγω:

  • δραματική απώλεια βάρους?
  • αισθήσεις θερμότητας.
  • αυξημένη ένταση εφίδρωσης.
  • αίσθημα αδιαθεσίας σε βουλωμένους ή μικρούς χώρους.
  • τρόμο δάκρυα?
  • ξαφνικές αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • επεισόδια υπέρτασης.
  • επιδείνωση της προσοχής και της μνήμης.
  • απώλεια ή μείωση της λίμπιντο
  • γρήγορη κόπωση.
  • γενική αδυναμία, για να απαλλαγούμε από αυτό που δεν βοηθά ακόμα και την κατάλληλη ανάπαυση?
  • ξαφνικές περιόδους αυξημένης δραστηριότητας.
  • προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Το στάδιο του υποθυρεοειδούς συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με το χρόνιο. Τα συμπτώματα θυρεοτοξικότητας στα μέσα του 4ου μήνα είναι τυπικά για το AIT μετά τον τοκετό και τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ανιχνεύονται στο τέλος της 5ης - στις αρχές του 6ου μήνα της μετά τον τοκετό περιόδου.

Με το ανώδυνο και προκαλούμενο από κυτοκίνη ΑΙΤ, δεν παρατηρούνται συγκεκριμένα κλινικά σημεία. Αν όμως οι παθήσεις εμφανίζονται, έχουν εξαιρετικά χαμηλή σοβαρότητα. Εάν είναι ασυμπτωματικές, ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια προληπτικής εξέτασης σε ιατρικό ίδρυμα.

Πώς αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στις γυναίκες:

Διαγνωστικά

Πριν από την εμφάνιση των πρώτων προειδοποιητικών σημείων της παθολογίας, είναι σχεδόν αδύνατο να αποκαλυφθεί η παρουσία της. Ελλείψει ασθενειών, ο ασθενής δεν θεωρεί σκόπιμο να πάει στο νοσοκομείο, αλλά ακόμη και αν το κάνει, θα είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η παθολογία με τη χρήση δοκιμασιών. Ωστόσο, όταν αρχίσουν να εμφανίζονται οι πρώτες δυσμενείς αλλαγές στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα, μια κλινική μελέτη ενός βιολογικού δείγματος θα τα αναγνωρίσει αμέσως.

Εάν άλλα μέλη της οικογένειας υποφέρουν ή έχουν υποστεί προηγούμενες παρόμοιες διαταραχές, αυτό σημαίνει ότι είστε σε κίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, επισκεφθείτε έναν γιατρό και υποβάλλονται σε προληπτική έρευνα όσο το δυνατόν συχνότερα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για ύποπτο ΑΙΤ περιλαμβάνουν:

  • πλήρες αίμα, το οποίο καθιερώνει το επίπεδο των λεμφοκυττάρων.
  • μια δοκιμή ορμονών που απαιτείται για τη μέτρηση της TSH στον ορό.
  • ένα ανοσογράφημα που καθιερώνει την παρουσία αντισωμάτων έναντι του AT-TG, της θυρεοξειδάσης, καθώς και των θυρεοειδικών ορμονών του θυρεοειδούς.
  • μικροσκοπική βελόνα απαραίτητη για τον καθορισμό του μεγέθους των λεμφοκυττάρων ή άλλων κυττάρων (η αύξηση τους υποδεικνύει την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας).
  • Η διάγνωση με υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα συμβάλλει στην αύξηση ή μείωση του μεγέθους του. Με το AIT, εμφανίζεται μια αλλαγή στη δομή του θυρεοειδούς αδένα, η οποία μπορεί επίσης να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων.

Εάν τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης υποδεικνύουν μια αυτόνομη δοκιμασία ρεύματος, αλλά οι κλινικές δοκιμές διαψεύδουν την ανάπτυξή της, τότε η διάγνωση θεωρείται αμφίβολη και δεν ταιριάζει στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί;

Η θυρεοειδίτιδα μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες που ποικίλλουν για κάθε στάδιο της νόσου. Για παράδειγμα, σε έναν ασθενή με στάδιο υπερθυρεοειδούς, ο καρδιακός ρυθμός (αρρυθμία) μπορεί να διαταραχθεί ή μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια και αυτό ήδη είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης παθολογίας όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • άνοια ·
  • αθηροσκλήρωση;
  • στειρότητα;
  • πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης?
  • ανικανότητα να αποφέρει καρπούς.
  • συγγενής υποθυρεοειδισμός στα παιδιά.
  • βαθιά και παρατεταμένη κατάθλιψη.
  • μυξέδημα

Με το μυξέδη, το άτομο γίνεται υπερευαίσθητο σε οποιεσδήποτε αλλαγές στην θερμοκρασία προς τα κάτω. Ακόμα και μια τρελή γρίπη, ή άλλη μολυσματική ασθένεια, η οποία μεταφέρθηκε σε αυτή την παθολογική κατάσταση, μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδή κώμα.

Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε πάρα πολύ - μια τέτοια απόκλιση είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία και είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Αν επιλέξετε τη σωστή δόση του φαρμάκου (αυτό ορίζεται ανάλογα με το επίπεδο των ορμονών και του AT-TPO), τότε η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην σας υπενθυμίσει τον εαυτό σας.

Θεραπεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η αγωγή με ΑΙΤ διεξάγεται μόνο στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξής της - με υποθυρεοειδισμό. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, λαμβάνονται υπόψη ορισμένες αποχρώσεις.

Έτσι, η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά για πρόδηλο υποθυρεοειδισμό, όταν το επίπεδο της TSH είναι μικρότερο από 10 IU / l, και το St. Το T4 μειώθηκε. Εάν ο ασθενής πάσχει από μια υποκλινική μορφή παθολογίας με TSH σε 4-10 IU / l και με φυσιολογικούς δείκτες της St. Τ4, σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σήμερα, τα φάρμακα που βασίζονται στη λεβοθυροξίνη είναι τα πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Ένα χαρακτηριστικό τέτοιων φαρμάκων είναι ότι η δραστική τους ουσία είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην ανθρώπινη ορμόνη Τ4. Τέτοια εργαλεία είναι απολύτως ακίνδυνα, έτσι επιτρέπεται να λαμβάνουν ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ΗΒ. Τα φάρμακα πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες και παρά το γεγονός ότι βασίζονται στο ορμονικό στοιχείο, δεν οδηγούν σε αύξηση του σωματικού βάρους.

Τα φάρμακα με βάση τη λεβοθυροξίνη πρέπει να λαμβάνονται «απομονωμένα» από άλλα φάρμακα, καθώς είναι εξαιρετικά ευαίσθητα σε οποιεσδήποτε «ξένες» ουσίες. Η λήψη γίνεται με άδειο στομάχι (μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή τη χρήση άλλων φαρμάκων) με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού.

Τα παρασκευάσματα ασβεστίου, πολυβιταμίνες, φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, σουκραλφάτη κ.λπ., πρέπει να λαμβάνονται όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά τη λήψη λεβοθυροξίνης. Το πιο αποτελεσματικό μέσο που βασίζεται σε αυτό είναι η L-thyroxin και Eutiroks.

Σήμερα, υπάρχουν πολλά ανάλογα αυτών των φαρμάκων, αλλά είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα πρωτότυπα. Το γεγονός είναι ότι έχουν την πιο θετική επίδραση στο σώμα του ασθενούς, ενώ τα ανάλογα μπορούν να επιφέρουν μόνο προσωρινή βελτίωση στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Εάν από καιρό σε καιρό αλλάζετε από τα πρωτότυπα σε γενικά, τότε θα πρέπει να θυμάστε ότι σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστεί να ρυθμίσετε τη δοσολογία του δραστικού συστατικού - λεβοθυροξίνη. Για το λόγο αυτό, κάθε 2-3 μήνες είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για να καθορίσετε το επίπεδο TSH.

Διατροφή με AIT

Η θεραπεία της νόσου (ή σημαντική επιβράδυνση της εξέλιξής της) θα δώσει καλύτερα αποτελέσματα αν ο ασθενής αποφύγει τροφή που είναι επιβλαβής για τον θυρεοειδή αδένα. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα χρήσης των προϊόντων που περιέχουν γλουτένη. Κάτω από την απαγόρευση πτώση:

  • δημητριακά ·
  • πιάτα αλεύρων.
  • προϊόντα αρτοποιίας ·
  • σοκολάτα;
  • γλυκά?
  • γρήγορο φαγητό, κλπ.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με ιώδιο. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στην καταπολέμηση της υποθυρεοειδικής μορφής αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Με το AIT, είναι απαραίτητο να ληφθεί το θέμα της προστασίας του σώματος από τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας με τη μέγιστη σοβαρότητα. Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να το καθαρίσετε από τα παθογόνα βακτήρια που βρίσκονται ήδη σε αυτό. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να φροντίζετε για τον καθαρισμό των εντέρων, επειδή υπάρχει σε αυτό η ενεργή αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών. Για να γίνει αυτό, η δίαιτα του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει:

  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • έλαιο καρύδας;
  • νωπά φρούτα και λαχανικά ·
  • άπαχο κρέας και ζωμοί κρέατος ·
  • διάφορα είδη ψαριών ·
  • θάμνος θάλασσας και άλλα φύκια ·
  • δημητριακά.

Όλα τα προϊόντα από τον παραπάνω κατάλογο συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, εμπλουτίζουν το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα, γεγονός που με τη σειρά του βελτιώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και των εντέρων.

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχει υπερθυρεοειδής μορφή ΑΙΤ, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως όλα τα τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο από τη δίαιτα, καθώς αυτό το στοιχείο διεγείρει την παραγωγή ορμονών Τ3 και Τ4.

Όταν το ΑΙΤ είναι σημαντικό να προτιμάτε τις ακόλουθες ουσίες:

  • το σελήνιο, το οποίο είναι σημαντικό για τον υποθυρεοειδισμό, καθώς βελτιώνει την έκκριση των ορμονών Τ3 και Τ4.
  • βιταμίνες της ομάδας Β, συμβάλλοντας στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και συμβάλλοντας στη διατήρηση του σώματος σε καλή κατάσταση.
  • προβιοτικά σημαντικά για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας και για την πρόληψη της δυσβολίας.
  • προσαρμοστικά φυτά που διεγείρουν την παραγωγή ορμονών Τ3 και Τ4 στον υποθυρεοειδισμό (Rhodiola rosea, μανιτάρι Reishi, ρίζα και φρούτα του ginseng).

Πρόγνωση της θεραπείας

Ποιο είναι το χειρότερο πράγμα που περιμένεις; Η πρόγνωση της θεραπείας του ΑΙΤ, γενικά, είναι αρκετά ευνοϊκή. Εάν εμφανιστεί επίμονος υποθυρεοειδισμός, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει φάρμακα που βασίζονται στη λεβοθυροξίνη για το υπόλοιπο της ζωής του.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε το επίπεδο των ορμονών στο σώμα του ασθενούς, επομένως, μία φορά σε έξι μήνες, πρέπει να υποβληθείτε σε κλινική εξέταση αίματος και σάρωση υπερήχων. Εάν κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος παρατηρείται μια σφικτή σφραγίδα στην περιοχή του θυρεοειδούς, αυτό πρέπει να είναι ένας καλός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Αν κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων παρατηρήθηκε αύξηση των οζιδίων ή παρατηρήθηκε έντονη ανάπτυξη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με βιοψία παρακέντησης. Το λαμβανόμενο δείγμα ιστού εξετάζεται στο εργαστήριο προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η παρουσία καρκινογόνου διεργασίας. Στην περίπτωση αυτή, κάθε έξι μήνες συνιστάται η σάρωση υπερήχων. Εάν ο κόμβος δεν έχει τάση να αυξάνεται, τότε η υπερηχητική διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μία φορά το χρόνο.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΑΙΤ) είναι μια χρόνια φλεγμονή του ιστού του θυρεοειδούς αδένα που έχει αυτοάνοση προέλευση και σχετίζεται με βλάβη και καταστροφή ωοθυλακίων και θυλακικών κυττάρων του αδένα. Στις τυπικές περιπτώσεις, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι ασυμπτωματική, περιστασιακά συνοδεύεται μόνο από ένα διευρυμένο θυρεοειδή αδένα. Διάγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας διενεργούνται με βάση τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών, θυρεοειδούς υπερηχογράφημα υλικό ιστολογία δεδομένα που λαμβάνονται με βιοψία βελόνας. Η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας διεξάγεται από ενδοκρινολόγους. Συνίσταται στη διόρθωση της λειτουργίας των ορμονών του θυρεοειδούς αδένα και στην καταστολή των αυτοάνοσων διεργασιών.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΑΙΤ) είναι μια χρόνια φλεγμονή του ιστού του θυρεοειδούς αδένα που έχει αυτοάνοση προέλευση και σχετίζεται με βλάβη και καταστροφή ωοθυλακίων και θυλακικών κυττάρων του αδένα.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι 20-30% του αριθμού όλων των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Μεταξύ των γυναικών, το ΑΙΤ εμφανίζεται 15 έως 20 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, το οποίο σχετίζεται με παραβίαση του χρωμοσώματος Χ και με επίδραση στο λεμφοειδές σύστημα των οιστρογόνων. Οι ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι συνήθως μεταξύ 40 και 50 ετών, αν και η νόσος έχει πρόσφατα εμφανιστεί σε νέους και παιδιά.

Ταξινόμηση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα περιλαμβάνει μια ομάδα ασθενειών που έχουν την ίδια φύση.

1. θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (lymphomatoid, λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, Hashimoto Struma ustar.-) προκαλείται από την προοδευτική διείσδυση των Τ-λεμφοκυττάρων στο παρέγχυμα του προστάτη, αυξανόμενες ποσότητες αντισώματος στα κύτταρα και οδηγεί στην προοδευτική καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης της δομής και της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, είναι δυνατή η ανάπτυξη του πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού (μείωση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών). Το χρόνιο ΑΙΤ έχει γενετικό χαρακτήρα, μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή οικογενειακών μορφών, σε συνδυασμό με άλλες αυτοάνοσες διαταραχές.

2. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό συμβαίνει συχνότερα και είναι η πιο μελετημένη. Η αιτία είναι η υπερβολική επανενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος μετά τη φυσική κατάθλιψή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει προδιάθεση, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καταστροφικής αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

3. Η σιωπηλή (σιωπηρή) θυρεοειδίτιδα είναι ανάλογη με τον μετά τον τοκετό, αλλά η εμφάνισή της δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, οι αιτίες της είναι άγνωστες.

4. Η θυρεοειδίτιδα που προκαλείται από κυτοκίνες μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρασκευάσματα ιντερφερόνης ασθενών με ηπατίτιδα C και ασθενειών αίματος.

Τέτοιες παραλλαγές της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, όπως ο μεταγενέστερος, ανώδυνος και επαγόμενος από κυτοκίνη, είναι παρόμοιες με τη φάση των διεργασιών που συμβαίνουν στον θυρεοειδή αδένα. Στο αρχικό στάδιο αναπτύσσεται καταστροφική θυρεοτοξίκωση, μετατρέποντας στη συνέχεια σε παροδικό υποθυρεοειδισμό, στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγοντας στην αποκατάσταση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα.

Όλη η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες φάσεις:

  • Ευθυρεοειδής φάση της νόσου (χωρίς δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα). Μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, δεκαετίες ή μια ζωή.
  • Υποκλινική φάση. Στην περίπτωση της εξέλιξης της νόσου, η μαζική επιθετικότητα των Τ-λεμφοκυττάρων οδηγεί στην καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων και στη μείωση της ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών. Με την αύξηση της παραγωγής της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία διεγείρει υπερβολικά τον θυρεοειδή αδένα, το σώμα καταφέρνει να διατηρήσει την κανονική παραγωγή του Τ4.
  • Θυροτοξική φάση. Ως αποτέλεσμα της αύξησης της επιθετικότητας των Τ-λεμφοκυττάρων και της βλάβης στα θυρεοειδή κύτταρα, αναπτύσσονται οι θυρεοειδικές ορμόνες που απελευθερώνονται στο αίμα και η θυρεοτοξίκωση. Επιπλέον, η κυκλοφορία του αίματος καταστρέφει τμήματα των εσωτερικών δομών των ωοθυλακίων, τα οποία προκαλούν περαιτέρω παραγωγή αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Όταν στην περαιτέρω υποβάθμιση της θυρεοειδούς ορμόνης που παράγουν αριθμό κυττάρων πέφτει κάτω από ένα κρίσιμο επίπεδο, τα επίπεδα στο αίμα της Τ4 μειώνεται απότομα, τη φάση της έκδηλο υποθυρεοειδισμό.
  • Υποθυρεοειδής φάση. Διαρκεί περίπου ένα χρόνο, μετά τον οποίο συνήθως αποκαθίσταται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Μερικές φορές ο υποθυρεοειδισμός παραμένει επίμονος.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μπορεί να είναι μονοφασική (έχει μόνο θυροτοξική ή μόνο υποθυρεοειδή φάση).

Σύμφωνα με κλινικές εκδηλώσεις και αλλαγές στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα χωρίζεται σε μορφές:

  • Λανθάνουσα (υπάρχουν μόνο ανοσολογικές ενδείξεις, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα). Οι αδένες κανονικού μεγέθους ή ελαφρώς αυξημένες (1-2 μοίρες), χωρίς σφραγίσεις, λειτουργίες αδένα δεν επηρεάζονται, μερικές φορές ήπια συμπτώματα θυρεοτοξίκωσης ή υποθυρεοειδισμού μπορούν να παρατηρηθούν.
  • Υπερτροφική (συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, συχνές μετριοπαθείς εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού ή θυρεοτοξικότητας). Μπορεί να υπάρξει ομοιόμορφη διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα σε ολόκληρο τον όγκο (διάχυτη μορφή) ή ο σχηματισμός οζιδίων (οζιδιακή μορφή), μερικές φορές ένας συνδυασμός διάχυτων και οζιδίων μορφών. Η υπερτροφική μορφή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από θυρεοτοξίκωση στο αρχικό στάδιο της νόσου, αλλά συνήθως συντηρείται ή μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Καθώς η αυτοάνοση διαδικασία στον ιστό του θυρεοειδούς εξελίσσεται, η κατάσταση επιδεινώνεται, μειώνεται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός.
  • Ατροφική (το μέγεθος του θυρεοειδούς είναι φυσιολογικό ή μειωμένο, σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα - υποθυρεοειδισμός). Συχνά παρατηρείται στα γηρατειά και στους νέους - στην περίπτωση έκθεσης σε ακτινοβολία. Η πιο σοβαρή μορφή αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, εξαιτίας της τεράστιας καταστροφής των θυρεοκυττάρων, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι σημαντικά μειωμένη.

Αιτίες αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Ακόμη και με κληρονομικές προδιαθέσεις, η ανάπτυξη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας απαιτεί επιπρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • οξείες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
  • εστίες χρόνιας λοίμωξης (αμυγδαλές παλλινών, κόλπων, δρεπανοί).
  • οικολογία, περίσσεια ιωδίου, ενώσεις χλωρίου και φθορίου στο περιβάλλον, τρόφιμα και νερό (επηρεάζει τη δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων).
  • παρατεταμένη ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων (φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, ορμονικά φάρμακα).
  • ακτινοβολία, μακροχρόνια παραμονή στον ήλιο.
  • τραυματικές καταστάσεις (ασθένεια ή θάνατος στενών ατόμων, απώλεια θέσεων εργασίας, δυσαρέσκεια και απογοήτευση).

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Οι περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (στην φάση ευθυρεοειδούς και στη φάση υποκλινικού υποθυρεοειδισμού) είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο θυρεοειδής αδένας δεν διευρύνεται, η ψηλάφηση είναι ανώδυνη, η λειτουργία του αδένα είναι φυσιολογική. Πολύ σπάνια μπορεί να προσδιοριστεί η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα (αίσθημα πίεσης, κώμα στο λαιμό), ελαφρά κόπωση, αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις.

Η κλινική εικόνα της θυρεοτοξικότητας στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα παρατηρείται συνήθως στα πρώτα χρόνια της εξέλιξης της νόσου, έχει μεταβατική φύση και καθώς η λειτουργία της ατροφίας του ιστού του θυρεοειδούς αδένα εισέρχεται για αρκετό καιρό στη φάση του ευθυρεοειδούς και στη συνέχεια στον υποθυρεοειδισμό.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, που συνήθως εκδηλώνεται με ήπια θυρεοτοξίκωση 14 εβδομάδες μετά την παράδοση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει κόπωση, γενική αδυναμία, απώλεια βάρους. Μερικές φορές εκφράζεται σημαντικά η θυρεοτοξίκωση (ταχυκαρδία, αίσθημα θερμότητας, υπερβολική εφίδρωση, τρόμος των άκρων, συναισθηματική αστάθεια, αϋπνία). Η υποθυρεοειδής φάση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας εκδηλώνεται στην 19η εβδομάδα μετά την παράδοση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυάζεται με την κατάθλιψη μετά τον τοκετό.

Η αθόρυβη (σιωπηρή) θυρεοειδίτιδα εκφράζεται με ήπια, συχνά υποκλινική θυρεοτοξίκωση. Η θυρεοειδίτιδα που προκαλείται από κυτοκίνες συνήθως δεν συνοδεύεται από σοβαρή θυρεοτοξίκωση ή υποθυρεοειδισμό.

Διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Πριν από την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί το ΑΙΤ. Η διάγνωση αυτοάνοσων θυρεοειδικών ενδοκρινολόγων που καθορίζονται από την κλινική εικόνα, εργαστηριακά δεδομένα. Η παρουσία άλλων μελών της οικογένειας αυτοάνοσων διαταραχών επιβεβαιώνει την πιθανότητα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα περιλαμβάνουν:

  • πλήρες αίμα - που καθορίζεται από την αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων
  • ανοσογράφημα - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντισωμάτων σε θυρεοσφαιρίνη, θυρεοξειδάση, το δεύτερο κολλοειδές αντιγόνο, αντισώματα σε θυρεοειδικές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα
  • προσδιορισμός των επιπέδων Τ3 και Τ4 (ολικής και ελεύθερης), TSH ορού. Αυξημένα επίπεδα TSH με φυσιολογικά επίπεδα Τ4 υποδηλώνουν υποκλινική υποθυρεοειδισμό, αυξημένα επίπεδα TSH με μειωμένη συγκέντρωση Τ4 υποδηλώνουν κλινικό υποθυρεοειδισμό
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα - δείχνει μια αύξηση ή μείωση του μεγέθους του αδένα, μια αλλαγή στη δομή. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης συμπληρώνουν την κλινική εικόνα και άλλα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών.
  • η μικροσκοπική βελόνα του θυρεοειδούς αδένα σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων και άλλων κυττάρων που είναι χαρακτηριστικές της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Χρησιμοποιείται με την παρουσία δεδομένων σχετικά με τον πιθανό κακοήθη εκφυλισμό του σχηματισμού οζιδιακού θυρεοειδούς.

Τα κριτήρια για τη διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι τα εξής:

  • αυξημένα επίπεδα κυκλοφορούντων αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα (AT-TPO).
  • υπερηχογραφική ανίχνευση της υποαιθογένειας του θυρεοειδούς αδένα.
  • σημείων πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού.

Ελλείψει τουλάχιστον ενός από αυτά τα κριτήρια, η διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι μόνο πιθανολογικής φύσης. Δεδομένου ότι η αύξηση του επιπέδου του AT-TPO ή η υποχωρικότητα του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα δεν αποδεικνύει ακόμη αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, αυτό δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση. Η θεραπεία ενδείκνυται στον ασθενή μόνο στη φάση του υποθυρεοειδούς · συνεπώς, κατά κανόνα, δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη διάγνωσης στη φάση ευθυρεοειδούς.

Θεραπεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Παρά τις σύγχρονες ιατρικές προόδους, η ενδοκρινολογία δεν έχει ακόμα αποτελεσματικές και ασφαλείς μεθόδους για τη διόρθωση της αυτοάνοσης παθολογίας του θυρεοειδούς, στην οποία η διαδικασία δεν θα προχωρήσει στον υποθυρεοειδισμό.

Στην περίπτωση της θυρεοτοξικής φάσης της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, δεν συνιστάται η χορήγηση φαρμάκων που καταστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα - θυρεοστατική (τιαμαζόλη, καρβιμαζόλη, προπυλοθειουρακίλη), καθώς αυτή η διαδικασία δεν έχει υπερθυρεοειδισμό. Εάν εκδηλωθούν συμπτώματα καρδιαγγειακών διαταραχών, χρησιμοποιούνται β-αναστολείς.

Όταν εκδηλώνονται υποθυρεοειδισμός, ορίστε ατομικά θεραπεία αντικατάστασης με θυρεοειδή παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών - λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη). Διεξάγεται υπό τον έλεγχο της κλινικής εικόνας και του περιεχομένου της TSH στον ορό.

Τα γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη) εμφανίζονται μόνο με ταυτόχρονη ροή αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας με υποξεία θυρεοειδίτιδα, η οποία παρατηρείται συχνά κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Για να μειωθεί ο τίτλος των αυτοαντισωμάτων, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα για τη διόρθωση της ανοσίας, των βιταμινών, των προσαρμογών. Με την υπερτροφία του θυρεοειδούς αδένα και την έντονη συμπίεση των μεσοθωρακιακών οργάνων από αυτό, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Η πρόγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η πρόγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι ικανοποιητική. Με την έναρξη της έγκαιρης θεραπείας, η διαδικασία καταστροφής και μείωσης της λειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί να επιβραδυνθεί σημαντικά και μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση της νόσου. Η ικανοποιητική ευεξία και η φυσιολογική απόδοση των ασθενών σε ορισμένες περιπτώσεις παραμένουν για περισσότερο από 15 χρόνια, παρά την εμφάνιση βραχυπρόθεσμων παροξυσμών του ΑΙΤ.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και ο αυξημένος τίτλος αντισωμάτων της θυροξειδοάσης (AT-TPO) θα πρέπει να θεωρηθούν ως παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού στο μέλλον. Στην περίπτωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, η πιθανότητα επανεμφάνισής της μετά την επόμενη εγκυμοσύνη στις γυναίκες είναι 70%. Περίπου το 25-30% των γυναικών με θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό έχουν χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα με μετάβαση σε επίμονο υποθυρεοειδισμό.

Πρόληψη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Αν ανιχνευθεί αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα χωρίς να επηρεαστεί η λειτουργία του θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε τον ασθενή ώστε να εντοπίσετε και να διορθώσετε αμέσως τις εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Οι γυναίκες - οι φορείς του AT-TPO χωρίς αλλαγή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν υποθυρεοειδισμό σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση και η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα τόσο στην πρώιμη εγκυμοσύνη όσο και μετά τον τοκετό.

Θυρεοειδής αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Θυρεοειδής αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Η λεμφωματώδης θυρεοειδίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας είναι φλεγμένος.

Ο σχηματισμός αντισωμάτων που καταπολεμούν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, που προκαλεί το θάνατό τους.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα παίρνει το ένα τρίτο όλων των παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε νεαρή όσο και σε μεγαλύτερη ηλικία.

Είδη ασθένειας

Έχοντας την ίδια φύση, η ασθένεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. Η μορφή της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της μεγάλης υπερφόρτωσης του γυναικείου σώματος. Συχνά έχει έναν παράγοντα προδιάθεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να εξελιχθεί σε καταστροφική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

2. Τα άτομα που πάσχουν από διαταραχές του αίματος και ηπατίτιδα C είναι ευαίσθητα στην προκαλούμενη από κυτοκίνη θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα.

3. Στη χρόνια πορεία της θυρεοειδίτιδας, παρατηρείται απότομη αύξηση του αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων που καταστρέφουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, ο αδένας παράγει μια μικρή ποσότητα ορμονών, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο γενετικός παράγοντας, οι συγγενείς του ασθενούς μπορεί να βιώσει διάφορες βλάβες του θυρεοειδούς αδένα και του διαβήτη?

4. Η ανώδυνη μορφή της θυρεοειδίτιδας έχει μια αναλογία με το μετά τον τοκετό, αλλά οι λόγοι για την ανάπτυξή της δεν είναι γνωστοί.

Θυρεοειδής αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, αυτές οι μορφές αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι διαιρεμένες:

  • Υπερτροφική - παραβίαση της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα, αυξάνοντας το μέγεθος και τον σχηματισμό βλαστοκεφαλιάς.
  • Όταν η διάχυτη μορφή του σιδήρου αυξάνεται ομοιόμορφα, με κομβική μορφή, ο σχηματισμός κόμβων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνδυάζονται οι δύο μορφές παθολογίας που αναφέρονται παραπάνω.
  • Λανθασμένη εκδήλωση ανοσολογικών σημείων. Ο θυρεοειδής αδένας είναι ελαφρώς διευρυμένος ή κανονικού μεγέθους. Δεν υπάρχουν σφραγίδες στον αδένα και η λειτουργικότητά του δεν έχει υποστεί βλάβη.
  • Ο ατροφικός αδένας έχει κανονική μορφή ή είναι ελαφρώς μειωμένος, ενώ η ποσότητα των παραγόμενων ορμονών μειώνεται. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική των ηλικιωμένων.

Σχετικά με την θυροξίνη

Η ορμόνη θυροξίνη που παράγεται στον θυρεοειδή αδένα προκαλεί επιτάχυνση του μεταβολισμού. Είναι με την καλή δουλειά του ότι οι άνθρωποι μπορούν να τρώνε πολύ και να μην κερδίζουν βάρος. Με μια κανονική ποσότητα θυροξίνης στο αίμα θα σας δώσει ένα τόνο του νου και του σώματος.

Η θυροξίνη είναι μια πολύ σημαντική ορμόνη που περιέχεται στο σώμα. Η ποσότητα του, πρώτα απ 'όλα, εξαρτάται από την ποσότητα του ιωδίου στο σώμα, εάν δεν υπάρχει ιώδιο, τότε δεν υπάρχει ορμόνη στο αίμα.

Μια ανεπάρκεια θυροξίνης οδηγεί σε λήθαργο και αδυναμία του σώματος. Με ένα χαμηλό επίπεδο θυροξίνης, ο οργανισμός εξασφαλίζει τη λειτουργία των πνευμόνων, της καρδιάς και του εγκεφάλου στην πρώτη θέση. Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών προκαλούν συχνή κόπωση και ευερεθιστότητα. Με την έλλειψη θυροξίνης, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την αντίληψη των παιδιών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποθυρεοειδισμός, αντιμετωπίζεται με φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο και με θεραπεία θυροξίνης.

Η θυροξίνη είναι μια πολύ σημαντική ορμόνη

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Οι πρώτες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι ένα αίσθημα κώμα στο λαιμό, δυσφορία στο λαιμό, σύνδρομα πόνου κατά την ψηλάφηση του αδένα.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στις ακόλουθες κατευθύνσεις:

  • Υποθυρεοειδισμός - μια μικρή ποσότητα ορμονών που παράγεται.
  • Ο ευθυρεοειδισμός είναι μια φυσιολογική σύνθεση θυροξίνης.
  • Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια μεγάλη απελευθέρωση ορμονών.

Όταν ο ευθυρεοειδισμός μπορεί να μην εμφανισθεί καμία εκδήλωση, εκτός από μια μικρή αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Σε υπερθυρεοειδισμό, οι εκδηλώσεις αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας έχουν τοξική επίδραση. Ο κατεστραμμένος ιστός των αδένων συνθέτει στο αίμα όχι μόνο ορμόνες, αλλά και διάφορα προϊόντα αποσύνθεσης.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για:

  • Χειροκίνητο κούνημα.
  • Η εφίδρωση.
  • Μειωμένη προσοχή.
  • Καρδιακές παλλιέργειες;
  • Αυξημένη κόπωση.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Διακυμάνσεις της διάθεσης.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Ο υποθυρεοειδισμός έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις: μειωμένη λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, ξηροδερμία, δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, εξασθενημένη γαστρεντερική λειτουργία, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, μειωμένη σεξουαλική λειτουργία στους άνδρες.

Η παρουσία κληρονομικού παράγοντα ή κάθε είδους σημάδια αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας θα πρέπει να σας ωθήσει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - ενδοκρινολόγο για συμβουλές. Με αυτό δεν πρέπει να καθυστερήσετε καθώς ο θυρεοειδής αδένας εξασφαλίζει σε διάφορους βαθμούς τη λειτουργία κάθε συστήματος σώματος.

Υποθυρεοειδισμός, τι είναι αυτό;

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από τη σύνθεση μικρής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να έχει ένα κύριο μάθημα (ασθένεια του θυρεοειδούς) ή μια δευτερεύουσα πορεία (ανεπάρκεια TSH). Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια. Η κύρια αιτία του πρωταρχικού υποθυρεοειδισμού είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία συχνότερα επηρεάζει το γυναικείο μισό του πληθυσμού. Αυτή η ασθένεια έχει μακρά πορεία και η ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού αρχίζει αρκετά χρόνια μετά την ανάπτυξή της. Με βάση τα παραπάνω, ο θυρεοειδικός υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 60 ετών.

Εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού

Η συμπτωματολογία του υποθυρεοειδισμού του θυρεοειδούς εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, την αιτιολογία της παθολογίας και το ρυθμό ανάπτυξης ορμονών.

Προβλήματα που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού:

  • Η ομοιότητα των συμπτωμάτων με διάφορες ψυχικές και σωματικές ασθένειες.
  • Έλλειψη συμπτωμάτων ειδικά για το υποθυρεοειδισμό.
  • Δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ κλινικών σημείων και έλλειψης ορμονών.

Η μακρά περίοδος της πορείας του υποθυρεοειδισμού προκαλεί το σχηματισμό ενός χαρακτηριστικού τύπου "μυξέδημα" (περιστολικός και γενικός οίδημα). Το πρόσωπο αποκτά μια απαλά κιτρινωπή απόχρωση.

Ένα άτομο διακρίνεται από την παρεμπόδιση της προσοχής, τη σημαντική απώλεια μαλλιών, την επιβράδυνση του λόγου, το πρήξιμο της γλώσσας, το ξηρό δέρμα, το πρήξιμο των βλεννογόνων του Ευσταχιακού σωλήνα.

Ο ασθενής μπορεί να πάρει βάρος, να έχει μια τάση να αναπτύξει βραδυκαρδία, διαστολική υπέρταση.

Μπορεί επίσης να υπάρξει εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων:

  • Δυσκοιλιότητα.
  • Ηπατομεγαλία.
  • Υποχρωμική αναιμία.
  • Δυσιναιμία των χοληφόρων.
  • Αιμορραγία της μήτρας.
  • Υπερπρολακτιναιμία.
  • Αμηνόρροια.

Η ανάπτυξη της στειρότητας ή η γέννηση ενός παιδιού με αποκλίσεις στο έργο του νευρικού συστήματος είναι δυνατή.

Ο ασθενής μπορεί να πάρει βάρος, να έχει μια τάση να αναπτύξει βραδυκαρδία, διαστολική υπέρταση

Η πιο σοβαρή επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού θεωρείται κώμα μυξέδημα. Αναπτύσσεται στο παρασκήνιο μιας παρατεταμένης έλλειψης θεραπείας για υποθυρεοειδισμό στους ηλικιωμένους. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από υποθερμία, τραύμα, τη χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Θυρεοειδισμός του θυρεοειδούς

Στον ευθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής αδένας είναι πολύ ενεργός και ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται νευρικότητα, μισαλλοδοξία, απάθεια, ψύχωση.

Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης του υπερθυρεοειδισμού, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα θυρεοειδούς αδένα.

Οι γυναίκες, για να αποφύγουν την ανάπτυξη του ευθυρεοειδισμού, συνιστάται να επισκέπτονται έναν ενδοκρινολόγο 1 φορά σε μισό χρόνο για να εντοπίσουν και να θεραπεύσουν αμέσως την ασθένεια.

Υπερθυρεοειδισμός, αιτίες της

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια εκδήλωση που προκαλείται από μια μεγάλη παραγωγή των ορμονών τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Ένας μεγάλος αριθμός ορμονών προκαλεί την επιτάχυνση όλων των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Ο υπερθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα συμβαίνει συχνά λόγω διαφόρων νόσων του αδένα. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία αυτού θεωρείται διάχυτη τοξική βδομάδα.

Όταν ο οζιδικός βλεννογόνος αυξάνει τη δραστηριότητα των ορμονών. Ο υπερθυρεοειδισμός αναπτύσσεται λόγω της παρουσίας ενός ρεύματος των ωοθηκών, των όγκων της υπόφυσης, του αδένωματος του θυρεοειδούς αδένα. Επίσης, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από μεγάλη πρόσληψη συνθετικών θυρεοειδικών ορμονών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την θυρεοτοξίκωση

Η επιλογή των μέσων και των μεθόδων θεραπείας της θυρεοτοξικότητας επηρεάζεται από την ηλικία του ασθενούς, την αλλεργία, την πορεία της νόσου, την προσωπικότητα του οργανισμού.

Σε θυρεοειδική τοξικότητα του θυρεοειδούς αδένα, χρησιμοποιούνται τέτοια παρασκευάσματα: Tiamazole, Propitsil, Tyrosol. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της εγκυμοσύνης, το Propitsil είναι το πλέον κατάλληλο για θεραπεία.

Η έντονη θυρεοειδική τοξικότητα του θυρεοειδούς αδένα ή η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας υποδηλώνουν την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Η λειτουργία παρουσιάζεται με την εκπαίδευση ενός κόμβου.

Θυροζόλη στην θυρεοτοξίκωση του θυρεοειδούς αδένα

Διατροφή για υποθυρεοειδισμό

Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή σε αυτή την παθολογία έχει σχεδιαστεί για να αυξάνει τις οξειδωτικές διεργασίες στα κύτταρα και τους ιστούς. Για αυτό, συνιστάται να μην χρησιμοποιείται πολύ λίπος και υδατάνθρακες.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν μπορείτε να φάτε περισσότερα από 200-250 g υδατανθράκων και λίπη από 80 έως 100 g

Δεν συνιστώνται προϊόντα

Ποιο προϊόν και γιατί δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται στον υποθυρεοειδισμό:

  • Ζάχαρη, διάφορα μούρα, αρτοσκευάσματα, άσπρο ψωμί αλεύρι, φρούτα, μέλι?
  • Τρόφιμα που περιέχουν υψηλές ποσότητες χοληστερόλης, κόκκινου και μαύρου χαβιαριού, βούτυρο, ζωικά λίπη, ξινή κρέμα, λιπαρά ψάρια, ζωικά υποπροϊόντα.
  • Πολυακόρεστα λίπη, ενεργοποιούν τη σύνθεση της θυρεοειδούς ορμόνης.
  • Το αλάτι δεν επιτρέπει στο νερό να φύγει σωστά από το σώμα, δεν συνιστάται να πίνετε περισσότερα από 1,5 λίτρα νερού την ημέρα.
  • Εξευγενισμένα προϊόντα, λευκό αλεύρι, γυαλισμένο ρύζι. Αυτά τα προϊόντα αυξάνουν την ποσότητα της ζάχαρης στο αίμα, μειώνουν την ικανότητα του οργανισμού να απορροφά το ιώδιο και να αναστείλει το σχηματισμό ορμονών.
  • Τα προϊόντα που περιέχουν σόδα επιβραδύνουν τη σύνθεση της θυροξίνης από τον θυρεοειδή αδένα.

Διατροφή για υποθυρεοειδισμό

Κατάλογος συνιστώμενων προϊόντων

Η χρήση μιας δίαιτας στον υποθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς αδένα θα πρέπει να σχεδιάζεται για την κατανάλωση τροφής, η οποία σταθεροποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και αποκαθιστά το ενεργειακό ισοζύγιο. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:

  • Τα φρούτα και τα μούρα (ξινό) περιέχουν πολλές βιταμίνες, μικρο-και μακροθρεπτικά, τα οποία μειώνουν την ορμόνη αδρεναλίνη και ελέγχουν το επίπεδό της.
  • Όλα τα είδη θαλάσσιων ψαριών και θαλασσινών έχουν πολλά σελήνιο και ιώδιο σε αυτά.
  • Κορεσμένα λίπη σε μικρές ποσότητες.
  • Ο φυσικός καφές είναι πλούσιος σε βιταμίνες Β και μαγνήσιο.
  • Ο ζωμός που μαγειρεύεται στα οστά απορροφάται εύκολα από το σώμα και έχει θετική επίδραση στις φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα.
  • Λαχανικά και χόρτα με την ακατέργαστη μορφή τους, που περιέχουν ίνες και ομαλοποιούν τα έντερα.

Η δίαιτα για τον υποθυρεοειδισμό πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που επιταχύνουν τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα. Συνιστάται να καταναλώνετε πολλές πρωτεΐνες, ίνες, βιταμίνες.

Σε κάθε περίπτωση, εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες, συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, η οποία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάστασή σας.

Τι είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα. Θεραπεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Αυτή η ενδοκρινική νόσο αντιστοιχεί στο 1/3 όλων των ανωμαλιών του θυρεοειδούς. Η εμφάνιση της νόσου προκαλεί συχνά υπερβολικό κορεσμό του σώματος με ιώδιο. Μια τέτοια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει τους άνδρες σχεδόν 20 φορές λιγότερο από τις γυναίκες. Η τυπική ηλικία των ασθενών είναι 40-50 ετών, αλλά νέοι και ακόμη και παιδιά αρρωσταίνουν μαζί τους.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα - μια περιγραφή της νόσου

Η ασθένεια έχει ένα άλλο κοινό όνομα - τη νόσο Hashimoto, μετά την ιαπωνική ανακάλυψη αυτής της ασθένειας. Έτσι, τι είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (συντομογραφία - AIT); Η χρόνια φλεγμονώδης νόσος του θυρεοειδούς αδένα, με την ανάπτυξη των οποίων καταστρέφονται τα κύτταρα του, και οι ατροφικές αδένες (λιγότερο συχνά αναπτύσσονται, σχηματίζοντας διάχυτη βρογχοκήλη). Σταδιακά, οι ορμόνες παράγονται ολοένα και λιγότερο, εμφανίζεται δυσλειτουργία οργάνων.

Τι είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα; Αυτή είναι μια αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, επειδή προκαλείται από το ίδιο το σώμα. Το ανοσοποιητικό σύστημα προγραμματίζεται από τη φύση να καταστρέφει εξωτερικούς επιτιθέμενους (βακτήρια, ιούς, παράσιτα, μύκητες) και εσωτερικούς εχθρούς (κακοήθη κύτταρα). Ωστόσο, σοβαρές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν στον αποπροσανατολισμό αυτού του συστήματος, το οποίο αρχίζει να καταστρέφει τον υγιή ιστό του. Έτσι αναπτύσσεται η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Hashimoto.

Ο θυρεοειδής αδένας ενός υγιούς ατόμου, απορροφώντας ιώδιο από το εξωτερικό, κανονικά συνθέτει με τη βοήθεια της θυροξειδάσης τις πιο σημαντικές ορμόνες του σώματος: θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη. Όταν εμφανιστεί αποτυχία, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που καταστρέφουν αυτό το ένζυμο και ενδοκρινικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας: ο αδένας πρήζεται, τα ζωντανά κύτταρα πεθαίνουν, η θέση τους λαμβάνεται από χονδροειδές συνδετικό ιστό, αδύνατον να εκτελέσει τη λειτουργία της σύνθεσης των ορμονών.

Τι είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα όσον αφορά την ταξινόμηση τύπου; Οι παρακάτω τύποι ασθένειας διακρίνονται:

  1. Χρόνια θυρεοειδίτιδα αυτοάνοσης προέλευσης, στην οποία αναπτύσσεται ο πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός (ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης).
  2. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, η οποία γίνεται συνέπεια της υπερβολικά αυξημένης δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  3. Αθόρυβη (σιωπηρή) θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα, παρόμοια με τον μετά τον τοκετό, αλλά που δεν προκαλείται από την εγκυμοσύνη.
  4. Παραλλαγή της νόσου που προκαλείται από κυτοκίνες και αναπτύσσεται με μακροχρόνια θεραπεία με ιντερφερόνες.

Η ανάπτυξη όλων των τύπων αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας περνάει από 4 φάσεις:

  • ευθυρεοειδισμός - με διατήρηση της λειτουργίας του αδένα.
  • υποκλινική φάση - με μερική διακοπή της σύνθεσης των ορμονών.
  • θυρεοτοξίκωση - χαρακτηριστικό του οποίου είναι το υψηλό επίπεδο της ορμόνης Τ4.
  • υποθυρεοειδική φάση - όταν, με περαιτέρω βλάβη στον αδένα, ο αριθμός των κυττάρων της μειώνεται κάτω από το κρίσιμο κατώφλι.

Από τη φύση της ροής, διακρίνονται τρεις κύριες μορφές αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Αυτό είναι:

  1. Λανθάνουσα (κρυμμένη), στην οποία μπορεί να υπάρχουν σημεία θυρεοτοξικότητας ή υποθυρεοειδισμού, αλλά η λειτουργία του θυρεοειδούς δεν επηρεάζεται.
  2. Υπερτροφική - όταν ο αδένας είναι διευρυμένος (διάχυτη μορφή) ή σχηματίζονται οζίδια (οζιδιακή μορφή).
  3. Ατρόφιος, ο πιο σοβαρός τύπος της νόσου, στον οποίο ο αδένας συχνά μειώνεται σε όγκο.

Αιτίες αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Αυτή η ασθένεια δεν συμβαίνει πάντα, ακόμη και αν υπάρχει γενετική προδιάθεση. Η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μόνο παρουσία παραγόντων που προκαλούν. Αυτό είναι:

  • γρίπη, ARVI, ιγμορίτιδα, πονόλαιμος, τερηδόνα,
  • η περίσσεια ιωδίου στο πόσιμο νερό, τα τρόφιμα?
  • υπερβολική δόση των παρασκευασμάτων που περιέχουν ιώδιο ·
  • αυξημένο φόντο ακτινοβολίας.
  • μεγάλη παραμονή κάτω από τον ήλιο?
  • έντονο στρες.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Στην αρχή δεν είναι καθόλου. Δεν υπάρχουν σημάδια αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας στις ευθυρεοειδικές και υποκλινικές φάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται μια αδικαιολόγητη αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις, κατ 'αποκοπή στο λαιμό. Τα πιο έντονα συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας συμβαίνουν καθώς ο αδένας αποικοδομείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς χάνουν υπερβολικό βάρος. Με αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών είναι:

  • καρδιακές παλμούς?
  • έξαψη του αίματος.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • τα χέρια, τα πόδια;
  • αϋπνία

Διάγνωση και θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Ανίχνευσε ασθένεια κατά τη διεξαγωγή ενός συνόλου εργαστηριακών δοκιμών και μελετών οργάνων. Ο ενδοκρινολόγος ορίζει:

  • αιματολογικές εξετάσεις: γενικές και θυρεοειδικές ορμόνες,
  • ανοσογράφημα.
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
  • Ιστολογική ανάλυση των κυττάρων των αδένων βιοψίας.

Μια αξιόπιστη διάγνωση της ασθένειας μπορεί να γίνει μόνο εάν υπάρχουν τρία διαγνωστικά κριτήρια:

  • υπερεκτίμησε το επίπεδο των αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς.
  • υποαιθογένεια του αδένα.
  • συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.

Αντιμετωπίζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα; Η ασθένεια στη φάση του ευθυρεοειδισμού δεν χρειάζεται θεραπεία. Αντιμετωπίστε την παθολογία σε άλλα στάδια ρυθμίζοντας το περιεχόμενο των θυρεοειδικών ορμονών σε ένα βέλτιστο επίπεδο κοντά στο φυσιολογικό. Στη φάση του υποθυρεοειδισμού, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με L-θυροξίνη, Jodtirox, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο στάδιο της θυρεοτοξικότητας λαμβάνετε:

  • Voltaren, Indomethacin - να περιορίσει την παραγωγή αντισωμάτων.
  • Δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη - κατά τη διάρκεια κρίσεων.
  • Anaprilin, Binelol - από ταχυκαρδία.
  • Valemidin, Afobazol, Phenibut - με νεύρωση.

Οι αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα μπορούν να διαστρεβλώνουν τις αναλογίες του λαιμού, του προσώπου. Η εξάλειψη των αισθητικών ελαττωμάτων με την προσαρμογή της εικόνας ενός προσώπου βοηθά τη μέθοδο βιοανάσχεσης χρησιμοποιώντας ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Ωστόσο, αν υπάρχουν κόμβοι που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο ή σίδηρο, συμπιέζουν το λαιμό, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή και απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα φάρμακα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Πώς να θεραπεύσετε την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στο σπίτι; Δοκιμασμένες συνταγές:

  • Ρίχνουμε 50 γραμμάρια θρυμματισμένων λευκών ριζών πορτοκαλιού σε θερμοκήπιο 400 ml βραστό νερό, αφήνουμε τη νύχτα, φιλτράρουμε το πρωί. Πίνετε πριν από τα γεύματα όλη την ημέρα σε 4 διηρημένες δόσεις για 1 μήνα. Αντενδείξεις: υπόταση, αρρυθμία.
  • Ψιλοκόψτε τα άγρια ​​καρύδια με το μύλο του κρέατος, προσθέστε το μέλι (1: 1). Φάτε 1 κουτ. τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Μετά από ένα διάλειμμα ενός μήνα, επαναλάβετε το μάθημα 3-4 φορές.
  • Ρίχνουμε σε ένα θερμοκήπιο 10 γραμμάρια ξηρού γρασιδιού της λοντούτσας, κριθαριού, μια πρέζα κόκκινη πιπεριά, ρίχνουμε 200 κ.εκ. βραστό νερό, εγχέουμε όλη την νύχτα, φιλτράρουμε. Πίνετε όλη την ημέρα πριν από τα γεύματα σε 3 διηρημένες δόσεις για 1 μήνα.

Διατροφή με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Θα πρέπει να εγκαταλείψει τηγανητά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, πικάντικα καρυκεύματα, αλκοόλ. Μια καλή διατροφή με εβδομαδιαίες ημέρες νηστείας (φρούτα, χυμούς). Η βέλτιστη διατροφή στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς είναι 5 φορές την ημέρα. Δεν χορτοφαγικές δίαιτες, ωμές τροφές! Ιδιαίτερα χρήσιμα είναι το ψημένο κρέας και τα ψάρια, τα όσπρια, τα πιάτα λαχανικών. Νερό - το πολύ 1,5 λίτρα ημερησίως.

Η πρόγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Πόσο επικίνδυνη είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στις θυρεοτοξικές και υποθυρεοειδικές φάσεις; Μπορεί να αναπτύξει:

  • αθηροσκλήρωση;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αποβολές, στειρότητα,
  • μυξοίδημα;
  • υποθυρεοειδές κώμα?
  • κατάθλιψη;
  • άνοια

Ωστόσο, εάν αρχίσετε να θεραπεύετε έναν ασθενή εγκαίρως, στον οποίο δεν πέθανε περισσότερο από το 40% των θυρεοειδικών κυττάρων, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Οι ασθενείς αυτοί παραμένουν εργαζόμενοι σε διάστημα 10-15 ετών, παρόλο που έχουν επιδείνωση της νόσου. Η πιθανότητα ότι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό θα αναπτυχθεί και πάλι μετά την επόμενη γέννηση είναι περίπου 70%.

Βίντεο: αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα Hashimoto)

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (κάθε 6-10 γυναίκες άνω των 60 υποφέρουν από αυτή την ασθένεια). Συχνά αυτή η διάγνωση αποτελεί ανησυχία για τους ασθενείς, γεγονός που τους οδηγεί στον ενδοκρινολόγο. Θέλω να καθησυχάσω αμέσως: η ασθένεια είναι καλοήθη και αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας, τότε δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθείτε.

Αυτή η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Ιαπωνικό επιστήμονα Hashimoto. Επομένως, το δεύτερο όνομα αυτής της νόσου είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Αν και στην πραγματικότητα, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι μόνο ένας τύπος αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Τι είναι αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα; Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, η οποία καταλήγει στην καταστροφή (καταστροφή) των θυρεοειδικών κυττάρων (θυλάκια) ως αποτέλεσμα της επίδρασης αντι-θυρεοειδών αυτοαντισωμάτων.

Αιτίες αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου; Γιατί συμβαίνει;

1. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ελάττωμά σας στην εμφάνιση της νόσου δεν είναι. Υπάρχει γενετική προδιάθεση για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Οι επιστήμονες το έχουν αποδείξει: βρήκαν γονίδια που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, εάν η μητέρα ή η γιαγιά σας υποφέρει από αυτή την ασθένεια, έχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο να αρρωστήσετε.

2. Επιπλέον, η έναρξη του στρες συχνά συμβάλλει στην εμφάνιση της νόσου.

3. Η εξάρτηση της συχνότητας της νόσου από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Έτσι στις γυναίκες είναι πολύ πιο κοινό από ό, τι στους άνδρες. Σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, οι γυναίκες έχουν 4-10 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτή τη διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται στη μεσαία ηλικία: από 30-50 χρόνια. Τώρα αυτή η ασθένεια βρίσκεται συχνά σε μικρότερη ηλικία: η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται επίσης σε εφήβους και παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

4. Η περιβαλλοντική ρύπανση, η κακή περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

5. Οι λοιμώδεις παράγοντες (βακτηριακές, ιογενείς ασθένειες) μπορούν επίσης να αποτελέσουν παράγοντες ενεργοποίησης για την ανάπτυξη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Το πιο σημαντικό σύστημα του σώματός μας μαζί σας είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι υπεύθυνη για την αναγνώριση ξένων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των μικροοργανισμών, και δεν επιτρέπει τη διείσδυσή τους και την ανάπτυξη τους στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα του άγχους, με την υπάρχουσα γενετική προδιάθεση, σε πολλούς άλλους λόγους υπάρχει μια αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα: αρχίζει να συγχέει "τον" και τον "αλλοδαπό" του. Και αρχίζει να προσβάλει τη δική του. Τέτοιες ασθένειες ονομάζονται αυτοάνοσες. Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα ασθενειών. Στο σώμα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - τα λεμφοκύτταρα παράγουν τα αποκαλούμενα αντισώματα - είναι πρωτεΐνες που παράγονται στο σώμα και κατευθύνονται κατά του ίδιου του οργάνου. Στην περίπτωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, παράγονται αντισώματα στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα - αντι-θυρεοειδικά αυτοαντισώματα. Προκαλούν καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων και, ως εκ τούτου, μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός - μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Δεδομένου αυτού του μηχανισμού ανάπτυξης νόσου, υπάρχει και ένα άλλο όνομα για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα - χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Ποια είναι η κλινική εικόνα της νόσου; Ποια συμπτώματα της νόσου θα σας οδηγήσουν στον ενδοκρινολόγο;
Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι συχνά ασυμπτωματική και ανιχνεύεται μόνο κατά την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα. Κατά την έναρξη της νόσου, σε ορισμένες περιπτώσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, μπορεί να παραμείνει η κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ο λεγόμενος ευθυρεοειδισμός - μια κατάσταση όπου ο θυρεοειδής αδένας παράγει κανονικές ποσότητες ορμονών. Αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη και είναι ο κανόνας, απαιτεί μόνο περαιτέρω δυναμική παρατήρηση.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν, ως αποτέλεσμα της καταστροφής των θυρεοειδικών κυττάρων, υπάρχει μείωση της λειτουργίας της - υποθυρεοειδισμός. Συχνά στην αρχή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας υπάρχει αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, παράγει περισσότερες από τις φυσιολογικές ορμόνες. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται θυρεοτοξίκωση. Η θυρεοτοξίκωση μπορεί να επιμείνει και μπορεί να μετατραπεί σε υποθυρεοειδισμό. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού και της θυρεοτοξικότητας είναι διαφορετικά.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι:

Αδυναμία, απώλεια μνήμης, απάθεια, κατάθλιψη, καταθλιπτική διάθεση, χλωμό ξηρό και κρύο δέρμα, τραχύ δέρμα στις παλάμες και τους αγκώνες, επιβραδύνθηκε ομιλία, οίδημα του προσώπου, βλέφαρα, παρουσία των υπέρβαρων ή παχυσαρκίας, ψυχρότης, δυσανεξία στο κρύο, μειωμένη εφίδρωση, αυξημένη, πρήξιμο της γλώσσας, αυξημένη τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, πρήξιμο στα πόδια, βραχνάδα, νευρικότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, δυσκοιλιότητα, πόνος στις αρθρώσεις.

Πιθανά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Τα συμπτώματα είναι συχνά μη συγκεκριμένα, εμφανίζονται σε μεγάλο αριθμό ανθρώπων και μπορεί να μην συσχετίζονται με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Ωστόσο, αν έχετε τα περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να διερευνήσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας είναι:

Ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, μεταπτώσεις της διάθεσης, πολλά κλάματα, αίσθημα παλμών, διακοπές λειτουργίας αίσθηση της καρδιάς, αυξημένη πίεση αίματος, διάρροια (διάρροια), αδυναμία, τάση για θραύση (μειωμένη αντοχή οστού), αίσθηση θερμότητας, δυσανεξία σε θερμά κλίματα, εφίδρωση, αυξημένη τριχόπτωση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία).

Συμβαίνει, επίσης, ότι οι ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού δοκιμές δείχνουν μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, οπότε η διάγνωση αποκλειστικά σε εξωτερικά χαρακτηριστικά αδύνατο ακόμη και σε έναν έμπειρο γιατρό. Εάν έχετε παρατηρήσει παρόμοια συμπτώματα στον εαυτό σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό-ενδοκρινολόγο για να εξετάσετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Επιπλοκές της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια σχετικά αβλαβής ασθένεια μόνο εάν διατηρεί μια κανονική ποσότητα ορμονών στο αίμα - την κατάσταση του ευθυρεοειδισμού. Ο υποθυρεοειδισμός και η θυρεοτοξίκωση είναι επικίνδυνες συνθήκες που απαιτούν θεραπεία. Η ανεπεξέργαστη θυρεοτοξίκωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αρρυθμίες, να οδηγήσει σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και να προκαλέσει εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ο σοβαρός ανεπεξέργαστος υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε άνοια (άνοια), κοινή αθηροσκλήρωση και άλλες επιπλοκές.

Διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Για να ανιχνευθεί η παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση από ενδοκρινολόγο, ορμονική εξέταση, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

Οι κύριες μελέτες είναι:

1. Ορμονική εξέταση: προσδιορισμός TSH, ελεύθερα κλάσματα των Τ3, Τ4,
Τ3, Τ4 αυξημένη, TSH μειωμένη - υποδηλώνει την παρουσία θυρεοτοξικόζης
Τ3, Τ4 μειωμένη, αυξημένη TSH - σημάδι υποθυρεοειδισμού.
Εάν οι Τ3 St, T4 St, TSH είναι φυσιολογικοί - ο ευθυρεοειδισμός είναι μια φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Ο ενδοκρινολόγος σας μπορεί να σχολιάσει λεπτομερέστερα την έρευνα των ορμονών σας.

2. Προσδιορισμός του επιπέδου αντι-θυρεοειδικών αυτοαντισωμάτων: αντισώματα κατά της θυροξειδάσης (AT-TPO ή αντισώματα σε μικροσώματα), αντισώματα κατά της θυρεοσφαιρίνης (AT-TG).
Σε 90-95% των ασθενών με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ανιχνεύεται αύξηση της AT-TPO, σε 70-80% των ασθενών προσδιορίζεται μια αύξηση στην AT-TG.

3. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.
Για την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από διάχυτη μείωση της ηχογένειας του θυρεοειδικού ιστού, μπορεί να υπάρξει αύξηση ή μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.

Προκειμένου να διαγνώσουν με ακρίβεια την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα πρέπει να είναι 3 κύρια συστατικά: η μείωση της ηχογένειας ιστού του θυρεοειδούς αδένα και άλλα συμπτώματα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας σε θυρεοειδή υπερηχογράφημα, την παρουσία του υποθυρεοειδισμού, την παρουσία αυτοαντισωμάτων. Σε άλλες περιπτώσεις, ελλείψει τουλάχιστον ενός στοιχείου, η διάγνωση είναι πιθανή.

Θεραπεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να διατηρηθεί ο επίμονος ευθυρεοειδισμός, δηλαδή η κανονική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.
Με την παρουσία του ευθυρεοειδισμού η θεραπεία δεν πραγματοποιείται. Παρουσιάζεται τακτική εξέταση: ορμονική εξέταση T3 sv, T4 sv, έλεγχος TSH 1 φορά σε 6 μήνες.

Στο στάδιο του υποθυρεοειδισμού, συνταγογραφείται λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη, Eutirox) - αυτή είναι θυρεοειδική ορμόνη. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για να γεμίσει την ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών που λείπουν στο σώμα, αφού ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από μείωση της δικής του παραγωγής ορμονών από τον αδένα. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά από έναν ενδοκρινολόγο. Η θεραπεία αρχίζει με μια μικρή δόση και η αύξηση της σταδιακά συμβαίνει κάτω από τον συνεχή έλεγχο των θυρεοειδικών ορμονών. Επιλέξτε μια δόση συντήρησης του φαρμάκου, στο φόντο του οποίου επιτυγχάνεται ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Μια τέτοια θεραπεία με λεβοθυροξίνη σε μια δόση συντήρησης λαμβάνεται συνήθως για ζωή.

Στο στάδιο της θυρεοτοξικότητας, ο γιατρός επιλέγει την απόφαση θεραπείας. Τα φάρμακα που μειώνουν τη σύνθεση των ορμονών (θυρεοστατική) συνήθως δεν συνταγογραφούνται για αυτή την ασθένεια. Αντ 'αυτού, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τα συμπτώματα της νόσου (μειώνουν τα συναισθήματα της αίσθημα παλμών, διακοπές στο έργο της καρδιάς). Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Θα πρέπει να προειδοποιούνται για την αυτοθεραπεία. Η σωστή θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό και μόνο υπό τον συστηματικό έλεγχο των ορμονικών εξετάσεων.
Όταν η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα δεν συνιστάται να χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγέρτες και ανοσορυθμιστές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων φυσικής προέλευσης. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις αρχές της υγιεινής διατροφής: τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια του στρες, του σωματικού και συναισθηματικού στρες, κατά τη διάρκεια ασθένειας, μπορείτε να παίρνετε παρασκευάσματα πολυβιταμινών, για παράδειγμα Vitrum, Centrum, Supradin κλπ. Και είναι ακόμα καλύτερο να αποφύγετε το άγχος και τις λοιμώξεις. Περιέχουν βιταμίνες και μικροστοιχεία απαραίτητα για το σώμα.

Η μακροχρόνια χρήση της περίσσειας ιωδίου (συμπεριλαμβανομένης της λήψης λουτρών με άλατα ιωδίου) αυξάνει τη συχνότητα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, καθώς ο αριθμός των αντισωμάτων στα θυρεοειδή κύτταρα αυξάνεται.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Η πρόβλεψη είναι γενικά ευνοϊκή. Στην περίπτωση του επίμονου υποθυρεοειδισμού - δια βίου αγωγή με λεβοθυροξίνη.
Ο δυναμικός έλεγχος των ορμονικών παραμέτρων πρέπει να γίνεται τακτικά 1 φορά σε 6-12 μήνες.

Εάν μια υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα αποκάλυψε κομβικούς σχηματισμούς, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον ενδοκρινολόγο.
Εάν οι κόμβοι έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm ή αναπτύσσονται δυναμικά, σε σύγκριση με τον προηγούμενο υπερήχο, συνιστάται η διενέργεια βιοψίας παρακέντησης του θυρεοειδούς αδένα, ώστε να αποκλειστεί η κακοήθης διαδικασία. Έλεγχος υπερήχων του θυρεοειδούς αδένα 1 φορά σε 6 μήνες.
Εάν οι κόμβοι έχουν διάμετρο μικρότερη από 1 cm, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα 1 κάθε 6-12 μήνες για να αποκλειστεί η ανάπτυξη των κόμβων.

Διαβούλευση του γιατρού σχετικά με την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα:

Ερώτηση: Οι αναλύσεις καθορίζουν σημαντική αύξηση των αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Πόσο επικίνδυνη είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εάν οι ορμονικές θυρεοειδικές είναι φυσιολογικές;
Απάντηση: Ένα υψηλό επίπεδο αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους. Αν οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι φυσιολογικές, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Δεν απαιτεί θεραπεία. Είναι απαραίτητο μόνο να εκτελεστεί ο έλεγχος των θυρεοειδικών ορμονών 1 φορά το χρόνο, εάν είναι απαραίτητο - υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

Ερώτηση: Πώς να βεβαιωθείτε ότι η λειτουργία του αδένα επέστρεψε στο φυσιολογικό με τη θεραπεία;
Απάντηση: Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το επίπεδο των T4 cb, T3 cb - η ομαλοποίηση τους δείχνει την εξάλειψη των διαταραχών της ορμονικής ορμονικής λειτουργίας. Η TSH θα πρέπει να αξιολογείται όχι νωρίτερα από ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας, καθώς η κανονικοποίησή της είναι βραδύτερη από το επίπεδο των ορμονών Τ4 και Τ3.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες