Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα πολύ σημαντικό ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση των ιωδιωμένων θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4.

Αυτές οι ορμόνες είναι πολύ σημαντικές για την εξασφάλιση της πλήρους βιολογικής δραστηριότητας του σώματος και της φυσιολογικής πορείας των μεταβολικών διεργασιών. Τα αντισώματα έναντι της θυροειδούς υπεροξειδάσης αναστέλλουν τη λειτουργία του ενζύμου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα και σοβαρών αποκλίσεων στο σώμα.

Ενδείξεις για ανάλυση

Εάν αυξηθούν τα αντισώματα υπεροξειδάσης των θυρεοκυττάρων, τότε υπάρχει παραβίαση των διαδικασιών παραγωγής και σύνθεσης των ορμονών Τ3, Τ4, καθώς και των διαδικασιών ιωδίωσης των αμινοξέων που αποτελούν μέρος των πρωτεϊνών.

Με τη σειρά τους, αυτές οι παραβιάσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, αυθόρμητη αποβολή σε εγκύους ή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό, προκαλούν διαταραχές στο καρδιαγγειακό, νευρικό, αναπνευστικό και ανοσοποιητικό σύστημα, μεταβολικές διαταραχές.

Οι αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα αρχίζουν να αναπτύσσονται λόγω της συσσώρευσης προστατευτικών λειτουργιών του σώματος σε σχέση με τα ίδια του τα κύτταρα: το σώμα τους αντιλαμβάνεται ως αλλοδαπός και ως εκ τούτου αγωνίζεται μαζί τους. Στο τέλος, τα κύτταρα του θυρεοειδούς πεθαίνουν, η ισορροπία του ιωδίου διαταράσσεται, η οποία είναι απαραίτητη για την ανθρώπινη ζωή. Αν υποψιάζεστε την ανάπτυξη αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια δοκιμή για την παρουσία αντισωμάτων υπεροξειδάσης θυρεοκυττάρων.

Ενδείξεις για ανάλυση για AT-TPO:

  • βρήκαν συμπτώματα θυρεοειδίτιδας (φλεγμονή του θυρεοειδούς).
  • παρατηρήθηκαν συμπτώματα υποθυρεοειδισμού (μια κατάσταση του σώματος που προκαλείται από σημαντική μείωση της ποσότητας ορμονών που παράγεται από τον θυρεοειδή).
  • παρατηρήθηκαν συμπτώματα βλεννογόνου (μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα).
  • στη διαδικασία της υπερηχογραφικής εξέτασης αποκάλυψε μια ετερογενή δομή του θυρεοειδούς.
  • Έχουν βρεθεί συμπτώματα θυρεοτοξικότητας (καταστάσεις του σώματος που προκαλούνται από αυξημένη παραγωγή ορμονών Τ3, Τ4).
  • Ασθένεια του Grave (ανάπτυξη των οφθαλμικών ιστών).
  • συμπύκνωση των ποδιών.
  • την εγκυμοσύνη;
  • προβλήματα με τη μεταφορά ενός μωρού.
  • πρόγνωση της εξέλιξης της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
  • σε νεογέννητα σε περίπτωση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα στη μητέρα.

Μέχρι την πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το έμβρυο «χρησιμοποιεί» εντελώς το έργο του θυρεοειδούς αδένα της μητέρας. Από τη 12η εβδομάδα, ο θυρεοειδής του μελλοντικού μωρού είναι ήδη σε θέση να πραγματοποιήσει ανεξάρτητα τη σύνθεση και τη συσσώρευση ορμονών, ωστόσο το αναπτυσσόμενο έμβρυο χρειάζεται ιώδιο, το οποίο κυκλοφορεί στο αίμα της μητέρας.

Η έλλειψη ορμονών Τ3 και Τ4 μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • αυθόρμητη αποβολή.
  • μετά τον τοκετό φλεγμονή του θυρεοειδούς στη μητέρα?
  • το θάνατο του μωρού στη μήτρα.
  • ανάπτυξη παθολογιών στο έμβρυο (μεταξύ των πιο συνηθισμένων: εξασθένηση της όρασης, ακρόαση, νανισμός, διαταραχή του εγκεφάλου).

Η υπερβολική κατανάλωση ορμονών οδηγεί:

  • πρόωρη γέννηση.
  • μικρό βάρος του νεογέννητου.
  • γέννηση παιδιού με παθολογίες.

Σύμφωνα με μελέτες, περίπου το 10% των γυναικών πάσχουν από φλεγμονή του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό και περίπου 30% αναπτύσσουν ανεπάρκεια των ορμονών Τ3 και Τ4.

Πεταλούδα σχήμα θυρεοειδούς οργάνου

Επιπλέον, η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί πριν συνταγογραφηθούν τέτοια φάρμακα όπως η αμιωδαρόνη, η ιντερφερόνη και τα παρασκευάσματα λιθίου. Αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θυρεοειδικής δυσλειτουργίας σε άτομα με αυξημένη ποσότητα αντισωμάτων έναντι της υπεροξειδάσης.

Η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι η άμεση και μοναδική αιτία της υπογονιμότητας στις γυναίκες, αλλά για κάποιο λόγο αυτή η πιθανότητα συχνά αγνοείται και δεν ελέγχεται. Ως εκ τούτου, όταν η "ακατανόητη" αιτία της στειρότητας, είναι επιθυμητό να περάσει μια ανάλυση για τα αντισώματα.

Πώς να ομαλοποιήσετε το έργο των σμηγματογόνων αδένων στο πρόσωπο; Αναζητήστε την απάντηση σε αυτόν τον σύνδεσμο.

Σχετικά με τα συμπτώματα έλλειψης χρωμίου στο σώμα, δείτε εδώ.

Τα αντισώματα υπεροξειδάσης θυροκυττάρων είναι ο κανόνας στις γυναίκες

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς είναι κυρίως ευαίσθητες στις γυναίκες. Στους άνδρες, είναι εξαιρετικά σπάνιες. Σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών, ένας δείκτης 0,0 έως 35 IU / ml θεωρείται φυσιολογικός και μεγαλύτερος από 50 είναι από 0,0 έως 100 IU / ml. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα επίπεδα αντισωμάτων μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο μελέτης, τα συστήματα δοκιμών, οπότε είναι καλύτερα να επαναληφθεί η εξέταση (μετά από θεραπεία) στο ίδιο εργαστήριο.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Αυξημένα επίπεδα περιεχομένου αντισωμάτων δείχνουν συχνότερα:

  • αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς?
  • Διαταραχή του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό.
  • δυσλειτουργία αδένα λόγω λοίμωξης ιικής προέλευσης.

Μερικές φορές η αιτία των αυξημένων αντισωμάτων γίνεται:

  • διαβήτη τύπου 1,
  • ο καρκίνος του θυρεοειδή
  • η αναιμία είναι ολέθρια.
  • λαμβάνοντας ιντερφερόνη, παρασκευάσματα λιθίου, αμιωδαρόνη.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια πρόσθετη ανάλυση της βιοψίας των ούρων και του αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της αύξησης του επιπέδου των αντισωμάτων. Εάν όλες οι δοκιμές είναι σωστές, μια μικρή αύξηση στον αριθμό των αντισωμάτων πιθανότατα δεν σχετίζεται με διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και υποδεικνύει την ανάπτυξη των ρευματοειδών ασθενειών.

Δείκτης στάθμης κανονικοποίησης

Περιλαμβάνουν τόσο ιατρικά, φυσιοθεραπευτικά όσο και προληπτικά μέτρα.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο, τα μέσα για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να ληφθούν ορμονικά φάρμακα.

Εάν η αιτία της αύξησης των αντισωμάτων δεν είναι η παθολογία του θυρεοειδούς, αντίστοιχα, τα φάρμακα επιλέγονται για τη θεραπεία του καθιερωμένου τύπου ασθένειας.

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • θεραπεία υπερηχογράφων.
  • μέθοδος μικροκυμάτων ·
  • μαγνητική θεραπεία.
  • θεραπεία βιοσυντονισμού.
  • επεξεργασία ραδιενεργού ιωδίου.

Πιο συχνά, για την ομαλοποίηση των δεικτών των επιπέδων αντισωμάτων, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων και φυσικοθεραπευτικών τεχνικών. Σε ακραίες περιπτώσεις, η σοβαρή δυσλειτουργία του αδένα απαιτεί τη χειρουργική απομάκρυνσή του.

Μαζί με τη θεραπεία, είναι επίσης πολύ σημαντικό να ακολουθήσουμε προληπτικά μέτρα:

  • με έλλειψη ιωδίου στο σώμα για να χρησιμοποιήσετε περισσότερα σταφύλια, λωτός, θαλασσινά, ακτινίδια, ντομάτες, ξηροί καρποί?
  • ισορροπημένη διατροφή για την υποστήριξη του κανονικού έργου ολόκληρου του οργανισμού.
  • συνιστάται στις γυναίκες να μην χρησιμοποιούν ενδομήτριες συσκευές (μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την παραγωγή και σύνθεση ορμονών).
  • εγκαταλείπουν τα τρυπήματα, τα τατουάζ, καθώς μπορούν να συμβάλλουν στη χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.

Σχετικά με τις ορμόνες που εκκρίνουν τον θυρεοειδή αδένα, θα μάθετε σε αυτό το υλικό.

Τα προληπτικά μέτρα πρέπει επίσης να ακολουθούνται μετά τη θεραπεία, προκειμένου να διατηρηθούν τα αποτελέσματά τους και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Ο υγιεινός τρόπος ζωής, η ισορροπημένη διατροφή, ο κανονικός ύπνος, η έλλειψη στρες και η κατάθλιψη, η τακτική ανάπαυση από την εργασία εγγυώνται ταχεία ανάκαμψη και καλή υγεία. Ένα πολύ χρήσιμο προληπτικό μέτρο για την ομαλοποίηση του δείκτη των αντισωμάτων θα είναι να σταματήσουν το κάπνισμα και το οινόπνευμα, καθώς συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών.

Αν το AT σε TPO είναι υψηλότερο από το κανονικό

Οι ασθενείς ενδοκρινολόγων αργά ή γρήγορα αντιμετωπίζουν εξετάσεις αίματος για το περιεχόμενο των αντισωμάτων. Η σύντμηση στα αποτελέσματα των δοκιμών μοιάζει με AT-TPO και το πλήρες όνομα του δείκτη είναι αντίσωμα υπεροξειδάσης θυρεοειδούς.

Λειτουργία αντισώματος

Η τυροπεροξειδάση είναι ένα ένζυμο που καταλύει τις διεργασίες οξείδωσης, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα τη δέσμευση των ιωδιωμένων τυροσινών. Με άλλα λόγια, το ένζυμο είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό των Τ4 και Τ3 - των κυριότερων ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα.

Αντισώματα στην θυροξειδάση είναι τα κύρια αντιγόνα του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα διαφόρων διαταραχών, η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς εισέρχεται στο ρεύμα του αίματος, γεγονός που προκαλεί μια άμεση αντίδραση του σώματος και την ενεργό παραγωγή αυτοαντισωμάτων - AT-TPO.

Αιτίες και συνέπειες

Τα πλεονάζοντα αντισώματα συνήθως προκαλούνται από βλάβη στον θυρεοειδή αδένα. Με τη σειρά τους, οι παραβιάσεις είναι αποτέλεσμα ιογενούς μόλυνσης, τραυματισμού στον ίδιο τον αδένα, έκθεσης σε ακτινοβολία, προβλήματα ρύθμισης της ποσότητας ιωδίου - υπερβολική ή ανεπάρκεια.

Όταν το σώμα αντιλαμβάνεται την υπεροξειδάση ως ξένη ένωση, το σώμα αρχίζει να απορρίπτει και την παραγωγή αντισωμάτων. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση της ανάλυσης πάνω από την κανονική.

Εάν τα αντισώματα παράγονται σε μεγάλες ποσότητες, μπορούν να οδηγήσουν στην καταστροφή των αδένων. Κυρίως, τα κύτταρα που παράγουν Τ3 και Τ4 καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, τα επίπεδα των ορμονών αυξάνονται δραματικά στο αίμα και αναπτύσσεται η θυρεοτοξίκωση.

Όταν το AT-TPO χρησιμοποιεί πλήρως ορμόνες, το επίπεδό τους μειώνεται. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι δεν μπορεί πλέον να αντικαταστήσει την ορμόνη του σιδήρου, αναπτύσσεται μια αντίστροφη πρωτογενής ασθένεια, ο υποθυρεοειδισμός. Το ίδιο αποτέλεσμα εκδηλώνεται με μέτρια αύξηση της AT-TPO, η καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων απλά θα είναι πιο αργή. Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα. Μαζί με αυτή τη διαδικασία μειώνεται ο μεταβολισμός ολόκληρου του οργανισμού.

Ομάδα κινδύνου

Τις περισσότερες φορές, τα αντισώματα στην θυροξειδάση είναι αυξημένα στην περίπτωση των αυτοάνοσων νόσων. Αυτές περιλαμβάνουν τη θυρεοειδίτιδα και τη μορφή της - θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Επιπλέον, η βρογχόσπασμος του Graves και οι φλεγμονώδεις ασθένειες του θυρεοειδούς οδηγούν σε αύξηση αυτού του δείκτη στο αίμα. Η κατάσταση μετά τον τοκετό μιας γυναίκας μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας αντισωμάτων λόγω της ανάπτυξης θυρεοειδίτιδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυξημένη παραγωγή ΑΤ συμβαίνει ως αποτέλεσμα γενετικών προδιάθεσης και συνδυάζεται με άλλες ασθένειες, όπως αρθρίτιδα ή ρευματισμούς.

Πότε προσδιορίζονται τα αντισώματα;

Ο ενδοκρινολόγος υποβάλλει μια εξέταση αίματος σε περίπτωση υποψίας θυρεοειδίτιδας ή υποθυρεοειδισμού, επίσης κατά τη διάρκεια της αρχικής ανίχνευσης της βρογχοκήλης. Εάν τέτοιες ασθένειες όπως ο βρογχόσπασμος, η ετερογένεια της δομής του θυρεοειδούς αδένα, η θυρεοτοξίκωση δεν έχουν εκδηλωθεί πριν, απαιτείται ανάλυση ΑΤ.

Συμπτώματα αυξημένων επιπέδων ΑΤ

Εάν η αύξηση της AT στην θυροξειδάση προκαλείται από ανωμαλίες στον θυρεοειδή αδένα, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν σε ασθενείς:

  • υπερβολική εφίδρωση, πυρετός,
  • αρρυθμία, ταχυκαρδία,
  • έλλειψη συγκέντρωσης της όρασης και της προσοχής
  • υψηλή ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα,
  • αυξημένη ανάγκη για ούρηση.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτήρες όχι μόνο για ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος αλλά και για άλλες παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με την εργασία άλλων συστημάτων του σώματος και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να παρέχεται η πιο εκτεταμένη διάγνωση πριν επιβεβαιωθεί με βεβαιότητα η ασθένεια του αδένα.

Κανόνες και αποκρυπτογράφηση

Ανάλογα με τη μέθοδο ανάλυσης και τον τύπο του συστήματος δοκιμών που χρησιμοποιείται από το εργαστήριο, οι τιμές μπορεί να διαφέρουν. Αν ο κανόνας σε αυτό το εργαστήριο διαφέρει από τον γενικά αποδεκτό, τα όριά του υποδεικνύονται στη μορφή με τα αποτελέσματα των αναλύσεων.

Το πρότυπο θεωρείται ότι κυμαίνεται από 0,0-35,0 U / l σε άτομα κάτω των 50 ετών και 0,0-100,0 U / l - πάνω από 50 χρόνια. Η ανάλυση συχνά συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες, καθώς περισσότερες από τις μισές εγκυμοσύνες εμφανίζονται με αυξημένα επίπεδα AT στο αίμα. Αυξημένη ΑΤ μειώνει σημαντικά τον αριθμό των Τ4 και Τ3, έτσι ανησυχούν για το γεγονός ότι μόνο δύο δείκτες δεν πληρούν τα πρότυπα, αξίζει τον κόπο. Δεν συνιστάται η πραγματοποίηση αποκωδικοποίησης ανάλυσης από μόνος σας, είναι προτιμότερο να ανατεθεί αυτή η διαδικασία σε ειδικό.

Τι είναι επικίνδυνο;

Αν τα αντισώματα υπεροξειδάσης είναι υψηλότερα από τα φυσιολογικά, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί χωρίς οποιεσδήποτε διαταραχές από το ενδοκρινικό σύστημα και τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντισώματα αυξάνονται χωρίς εμφανή λόγο, ακόμα και σε νέους κάτω των είκοσι ετών.

Εάν εντοπιστεί υπερεκτίμηση, απαιτείται επιπλέον εξέταση για να αποκλειστεί η παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Πρόσθετες πληροφορίες λαμβάνονται με μελέτες υπερήχων του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα, ανάλυση των επιπέδων Τ3 και Τ4 στο αίμα και συλλογή παραπόνων ασθενών.

Εάν ο δείκτης που ανιχνεύθηκε είναι υψηλότερος από τον κανονικό, τότε κατά πάσα πιθανότητα θα παραμείνει έτσι κατά τη διάρκεια της ζωής. Με εξαίρεση τις ασθένειες που σχετίζονται με παρόμοιο σύμπτωμα, δεν πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αλλαγή του επιπέδου των αντισωμάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο υποθυρεοειδισμός που προκαλείται από μια περίσσεια AT μπορεί να θεραπευθεί αρκετά αποτελεσματικά και φθηνά. Αλλά οι προσπάθειες αυτορρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος είναι αρκετά ακριβές, έχουν πολλές παρενέργειες και σχεδόν ποτέ δεν δίνουν το μέγιστο αποτέλεσμα.

Συμπέρασμα

Τα αντισώματα υπεροξειδάσης είναι προστατευτικοί φάροι στο σώμα. Εάν ο δείκτης στην ανάλυση πάνω από τον κανόνα, δεν πρέπει να αποδίδετε σε σοβαρές ενδοκρινικές παθήσεις. Η εκδήλωσή τους θα είχε παρατηρηθεί πολύ νωρίτερα, ακόμη και πριν από την ανάλυση, καθώς οι παραβιάσεις στο ορμονικό σύστημα θα επηρεάσουν σίγουρα την εμφάνιση, την κατάσταση και τη διάθεση. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτοί οι δείκτες δεν έχουν σοβαρούς λόγους και οι επιπτώσεις τους θεραπεύονται εύκολα.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς αυξήθηκαν - αιτίες και πιθανές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι το κύριο ένζυμο που εμπλέκεται στο σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών Τ4 και Τ3. Η αύξηση του αριθμού του δείχνει την ανάπτυξη ενδοκρινικών παθολογιών.

Anti-TPO: περιγραφή και χαρακτηριστικά

Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος συνθέτουν ορισμένες πρωτεΐνες, οι οποίες ονομάζονται αντισώματα. Η κύρια λειτουργία τους είναι η καταστολή και εξουδετέρωση της παραγωγής ξένων μικροοργανισμών. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα αντισώματα δρουν ενάντια στους υγιείς ιστούς του σώματος.

Στον θυρεοειδή αδένα, τα αντισώματα παράγονται συχνότερα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς και την θυρεοσφαιρίνη.

Τα αντισώματα έναντι της ΤΡΟ (υπεροξειδάση του θυρεοειδούς) αντιπροσωπεύονται από σύνθετες πρωτεϊνικές ενώσεις. Αυτά σχηματίζονται σε περίπτωση που η θυροξειδοάση γίνεται αντιληπτή από το ανοσοποιητικό σύστημα ως κάτι αλλοδαπό. Το ίδιο το ένζυμο ΤΡΟ βρίσκεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Το ένζυμο θυροξειδοάση εμπλέκεται στη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών.

Η δραστικότητα του ενζύμου μειώνεται με την αλληλεπίδραση του με τα αντισώματα ΤΡΟ. Ως αποτέλεσμα, παύει να συμμετέχει σε διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Εάν εμφανίζονται αντισώματα στην θυροξειδάση στο αίμα, η κύρια λειτουργία των ενζύμων μειώνεται λόγω της παραγωγής των ορμονών Τ4 και Τ3, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού.

Τα θυρεοειδή κύτταρα θα αρχίσουν να διασπώνται με υψηλή συγκέντρωση αντισωμάτων στο αίμα. Η αντιστάθμιση της ανεπάρκειας των θυρεοειδικών κυττάρων, τα οποία καταστρέφονται από τη δράση των αντισωμάτων, είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ορμονικών παρασκευασμάτων.

Σκοπός και προετοιμασία για ανάλυση

Ανάθεση σε διαδικασία ανάλυσης, προετοιμασίας και ανάλυσης

Η μελέτη αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς έχει συνταγογραφηθεί για τη διάγνωση αυτοάνοσων νόσων:

  • Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
  • Μετά τον τοκετό και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
  • Υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός
  • Διάχυτη τοξική βδομάδα

Εάν η θυρεοειδίτιδα έχει διαγνωσθεί στη μητέρα μετά την παράδοση και έχουν ανιχνευθεί αντισώματα για την ορμοφαιοξειδάση, οι δοκιμές μπορούν να δοθούν στο νεογέννητο για να αποκλείσουν τις ανωμαλίες.

Στη θεραπεία και τη συνταγογράφηση φαρμάκων που περιέχουν λίθιο, ιντερφερόνη ή Amiodarone, παρουσιάζεται επίσης η μελέτη AT TPO. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα σε φορείς αντι-ΤΡΟ. Ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια μελέτη για τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς για να προσδιορίσει τα αίτια της αποβολής, της πρόωρης γέννησης και της προεκλαμψίας.

Μια δοκιμή αίματος για AT TPO απαιτείται εάν ο ασθενής παίρνει ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, η μελέτη διορίζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Εάν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης υποθυρεοειδισμού με εμφάνιση αντισωμάτων TPO, τότε προγραμματίζεται μελέτη για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και της συνταγογράφησης της φαρμακευτικής θεραπείας.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Ένα μήνα πριν από τη μελέτη πρέπει να σταματήσετε τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο δεν συνιστώνται να λαμβάνονται αρκετές ημέρες πριν από τη λήψη της δοκιμής. Οι καταστάσεις άγχους και σωματικής άσκησης πρέπει να εξαλειφθούν. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγετε το κάπνισμα.

Είναι απαραίτητο να καθυστερήσει η παράδοση των εξετάσεων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μολυσματικής νόσου. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να μην είναι ακριβή. Οι αναλύσεις δίνονται νωρίς το πρωί. Η κατανάλωση φαγητού καθώς και η κατανάλωση τσαγιού και καφέ απαγορεύονται. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Ο κανόνας του αντι-ΤΡΟ σε ένα υγιές άτομο

Το φυσιολογικό αποτέλεσμα της ανάλυσης αίματος των αντισωμάτων σε TPO σε κάθε εργαστήριο θα είναι διαφορετικό. Εξαρτάται από τη μελέτη, τη χρήση του συστήματος δοκιμών, τις μονάδες μέτρησης της συγκέντρωσης αντισωμάτων.

Σε ένα υγιές άτομο κάτω των 50 ετών, το επίπεδο των αντισωμάτων TPO δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 35 IU / ml, σε γυναίκες άνω των 50 ετών και όχι περισσότερο από 100 IU / ml. Εάν ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης διαδικασίας σε σχέση με τον θυρεοειδή αδένα.

Οι λόγοι για μέτρια αύξηση του αντι-ΤΡΟ είναι εξωτερικοί παράγοντες, γενετική προδιάθεση, χρήση φαρμάκων με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο. Επίσης, μια μικρή αύξηση στον δείκτη υποδεικνύεται από τις μεταφερόμενες ασθένειες, τις χρόνιες λοιμώξεις και την ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με μια σημαντική υπέρβαση του φυσιολογικού δείκτη, συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση για να αποκλειστεί η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.

Θα χρειαστείτε επίσης έναν υπερηχογραφικό αδένα. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί.

Λόγοι για την αύξηση

Πιθανές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η ανίχνευση αντι-ΤΡΟ σε ορό πάνω από την κανονική τιμή υποδηλώνει αυτοάνοσες διαταραχές. Εάν το επίπεδο της θυροξειδάσης αυξήθηκε ελαφρώς, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Ερυθηματώδης λύκος
  • Διαβήτης
  • Αυτοάνοση αγγειίτιδα
  • Διάχυτη βροχή
  • Θυρεοειδίτιδα

Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκλίνουν από τον κανόνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει υπερθυρεοειδισμό στο παιδί. Η αυτοάνοση διαδικασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει όταν μεγάλες αλλοιώσεις δεν είναι μόνο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο θυρεοειδής αδένας δεν ανταποκρίνεται πλήρως στις λειτουργίες του. Αυτές οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους 8 μήνες μετά την παράδοση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία για να αποφευχθεί η μόνιμη φύση της δυσλειτουργίας αυτού του οργάνου.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον θυρεοειδή αδένα μπορείτε να βρείτε στο βίντεο.

Με τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων και τον έλεγχο της θεραπείας με δοκιμές για ATTPO, τα αποτελέσματα δεν αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, αυτό δείχνει την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ένα τέτοιο συμπέρασμα μπορεί να γίνει όταν στην αρχή της θεραπείας το επίπεδο της θυροξειδάσης μειώνεται και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά.

Η αύξηση των αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς μπορεί να συσχετιστεί με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κατά την μετεωρολογική περίοδο.

Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ξηροδερμία, απώλεια μαλλιών και ευθραυστότητα, αδυναμία, μειωμένη προσοχή κλπ. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα αντισώματα είναι αυξημένα σε υγιείς ανθρώπους. Παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες. Ωστόσο, αν ο θυρεοειδής αδένας δεν σας ενοχλεί, θα πρέπει ακόμα να τον βλέπετε ένας ενδοκρινολόγος για ορισμένο χρόνο.

Υψηλό TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγοι για την αύξηση του αντι-ΤΡΟ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα έχει μια αύξηση στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα και μια αύξηση στην TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), τότε οι δοκιμές ATTPO έχουν συνταγογραφηθεί. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι μια ορμόνη της υπόφυσης που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, υπάρχει αποτυχία στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Σε αυτή την περίπτωση, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να έχει κρυφή μορφή. Η αύξηση των ανοσοσφαιρινών στην θυρεοξειδάση με αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) υποδηλώνει παθολογία του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, η έλλειψη ορμονών μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση της μελλοντικής μητέρας και την ανάπτυξη του παιδιού.

Ακόμη και πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, ο υποθυρεοειδισμός θα πρέπει να εξετάζεται. Ο θυρεοειδής αδένας στο έμβρυο αρχίζει να λειτουργεί, ξεκινώντας από τη 10η εβδομάδα. Μέχρι τότε, η εμβρυϊκή ανάπτυξη συμβαίνει κάτω από τη δράση των ορμονών της μητέρας. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι όλα τα όργανα που καθορίζονται, έτσι η ανάπτυξη ενός παιδιού θα εξαρτηθεί από την επαρκή παροχή ορμονών.

Ένα υψηλό επίπεδο αντι-ΤΡΟ χωρίς σημάδια αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας απαιτεί παρακολούθηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα σε κάθε τρίμηνο.

Το επίπεδο TSH στα αρχικά στάδια θα πρέπει να είναι χαμηλό. Με αύξηση της TSH μεγαλύτερη από 2 mU / l με αυξημένο AT TPO μπορεί να υποδηλώνει μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Έμμεσα, αυτοί οι δείκτες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη υποθυροξιναιμίας.

Δείκτης στάθμης κανονικοποίησης

Για να μειωθεί και να εξομαλυνθεί το επίπεδο αντι-ΤΡΟ στο αίμα, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή. Συνήθως συνταγογραφούμενες ορμόνες. Η δόση συνταγογραφείται από το γιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Ένα υψηλό επίπεδο αντι-ΤΡΟ δεικνύει έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών - υποθυρεοειδισμό. Αν αυτή η πάθηση είναι διαγνωσμένη σε ένα παιδί, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κροταφίας. Εάν η νόσος παρατηρηθεί σε ενήλικες, η λανθασμένη θεραπεία ή οι παραμελημένες περιπτώσεις θα οδηγήσουν σε μυξοίδημα.

Για την κανονική λειτουργία του σώματος, απαιτείται επαρκής ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών. Ο υποθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται με ορμονικά φάρμακα. Η έλλειψη ορμονών μπορεί να γεμίσει με τη λήψη λεβοθυροξίνης, L-θυροξίνης, κλπ.

Η λεβοθυροξίνη και το δραστικό συστατικό είναι ταυτόσημες με την ορμόνη Τ4, από την οποία στη συνέχεια σχηματίζεται το Τ3.

Το σωστά επιλεγμένο σχήμα φαρμάκου και θεραπείας θα οδηγήσει σε ένα φυσιολογικό επίπεδο ATTPO. Εάν η περιεκτικότητα της TSH είναι μεγαλύτερη από 4 IU / L σε μια έγκυο γυναίκα, τότε συνιστάται θεραπεία με L-θυροξίνη. Ωστόσο, δεν λαμβάνεται υπόψη η απουσία ή η παρουσία αντισωμάτων. Μια επαρκής δόση του φαρμάκου βοηθά στη διατήρηση της σωστής λειτουργίας του σώματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αλλαγή του δείκτη, θα πρέπει να αποφεύγονται αγχωτικές καταστάσεις, καθώς επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό το επίπεδο των αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς. Μετά από μια πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται συνεχώς και να περάζονται δοκιμές προκειμένου να ανιχνεύονται μεταβολές στο επίπεδο των ορμονών και αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς.

Ο ρυθμός αντισωμάτων στην θυροειδοξειδάση είναι πολύ αυξημένος - τι σημαίνει αυτό;

Τα αντισώματα είναι ενώσεις πρωτεϊνών-υδατάνθρακα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για την αναγνώριση και την εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων. Αυτές οι ουσίες είναι σε θέση να αντιδρούν στις παραμικρές αλλαγές και σε μερικές παθολογίες αρχίζουν να θεωρούν ξένες ουσίες και κύτταρα του σώματος.

Η ανάλυση του επιπέδου των αντισωμάτων στην μικροσωμική θυρεοξειδοάση βοηθά στη διάγνωση των παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα ή άλλων οργάνων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Αντισώματα στην θυροξειδάση - τι είναι αυτό;

Ο θυρεοειδής αδένας (ο θυρεοειδής αδένας) παράγει τις ζωτικές ορμόνες θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη, οι οποίες ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες.

Η υπεροξειδάση θυρεοειδούς (ή ΤΡΟ) είναι το κύριο ένζυμο στη σύνθεση των ορμονών που περιέχουν ιώδιο. Είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Τα αντισώματα αντι-ΤΡΟ είναι ανοσοσφαιρίνες · δρουν ως δείκτης αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα.

Ονομάζονται επίσης μικροσωματικές και εμφανίζονται αν το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει τα θυρεοειδή κύτταρα για αλλοδαπούς. Με το αίμα στον θυρεοειδή αδένα, αυτά τα αντισώματα διαταράσσουν τον σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών.

Πιο συχνά, τα αντισώματα στην θυροξειδάση είναι πολύ αυξημένα σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχουν έντονα συμπτώματα. Στα αρχικά στάδια εμφανίζεται η απάθεια, η φθορά των νυχιών και των μαλλιών, το ξηρό δέρμα, η νευρικότητα, που πολλοί κατηγορούν για χρόνια κόπωση ή ανεπάρκεια βιταμινών.

Στη συνέχεια, εμφανίζεται υπόταση, η πέψη διαταράσσεται και λειτουργούν τα αναπαραγωγικά και μυοσκελετικά συστήματα. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών προκαλεί αύξηση του θυρεοειδούς, η οποία ασκεί πίεση στους γειτονικούς ιστούς και όργανα, προκαλώντας βραχνάδα και πόνο κατά την κατάποση. Η ανοσία ανταποκρίνεται σε αυτό παράγοντας αντισώματα στην ΤΡΟ.

Τα αντισώματα της θυροξειδάσης είναι πολύ αυξημένα - τι σημαίνει αυτό;

Εάν τα αντισώματα στην θυροξειδάση αυξάνονται σημαντικά, αυτό σημαίνει ότι η αυτοάνοση επιθετικότητα κατευθύνεται στον ιστό του θυρεοειδούς. Αυτό παρατηρείται από:

  • θυρεοειδίτιδα.
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
  • ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός;
  • Ασθένεια Graves;
  • καρκίνο θυρεοειδούς

Σε άτομα που δεν πάσχουν από δυσλειτουργία του οργάνου, η αύξηση της ATTPO (ή ATPO) προκαλείται από άλλες ασθένειες που επηρεάζουν έμμεσα τη λειτουργία του θυρεοειδούς:

Τα υψηλά επίπεδα αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ μπορεί να είναι και η αιτία και η συνέπεια των ανωμαλιών του θυρεοειδούς. Η αύξηση των ATTPOs μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα - παρασκευάσματα λιθίου ή ιωδίου, ιντερφερόνη, αμιωδαρόνη, γλυκοκορτικοειδή.

Για την ανίχνευση αντισωμάτων σε θυροξειδάση, μελετάται ορός φλεβικού αίματος. Αν τα αντισώματα αυτά βρέθηκαν σε έγκυο γυναίκα, η ανάλυση πρέπει να γίνει σε νεογέννητο.

Μια ελαφρά απόκλιση του επιπέδου του ATTPO από τον κανόνα μπορεί να προκαλέσει:

  • χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα, τραυματισμούς.
  • συναισθηματική υπερφόρτωση?
  • οξείες αναπνευστικές ασθένειες ·
  • επανεμφάνιση φλεγμονωδών παθολογιών.
  • φυσιοθεραπεία στον αυχένα.

Ανεξάρτητα από τους λόγους για την αύξηση των αντισωμάτων στην θυροειδοξειδάση, ο θυρεοειδής ιστός καταστρέφεται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα μιας επίθεσης που μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη:

  • ασθένεια bazedovoy (τοξική βδομάδα);
  • υποθυρεοειδισμός;
  • θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς);
  • ως αποτέλεσμα, σοβαρές παθολογίες του μεταβολισμού στο μέλλον.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αύξησης των αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς;

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς του θυρεοειδούς είναι αυτοαντισώματα που δρουν στα ένζυμα του ενδοκρινικού οργάνου.

Κατά την ανάλυση στιγμή για να προσδιορίσει εκείνα τα αντισώματα παραδίδει ολοένα μεταξύ των ασθενών, συνήθως γυναίκες που πάσχουν υπο- ή υπερθυρεοειδισμό, προκειμένου να διευκρινιστεί η φύση αυτών των ασθενειών, ιδίως δεδομένα αυτοάνοση διαδικασία αυτών των παθολογιών.

Η ανάλυση αυτή απαιτείται επίσης για τα άτομα που διαγνώστηκαν

Αιτίες ανωμαλίας

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς του θυρεοειδούς αδένα είναι ένα ένζυμο που είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων.

Χάρη στην θυροξειδάση, το ιώδιο μετατρέπεται σε μια πιο ενεργή μορφή, συμμετέχοντας στη σύνθεση ορμονών αδένα.

Στη συνέχεια υπάρχει μια διαδικασία ιωδίωσης της θυρεοσφαιρίνης, από την οποία συντίθενται οι κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς - τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη.

Έτσι, η υπεροξειδάση συμμετέχει ενεργά στην παραγωγή ορμονών του αδένα, η οποία, με τη σειρά της, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Ο κατάλογος αυτών των αντισωμάτων μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (AT to TPO).

Λόγω της επιθετικότητας τους, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα - μια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα που διαταράσσει τη λειτουργική σημασία του οργάνου.

Τα αντισώματα στην θυροξειδάση επηρεάζουν αρνητικά τη σύνθεση των Τ3 και Τ4.

Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός τους στο σώμα γίνεται κάτω από φυσιολογικό, η κατάσταση αυτή ονομάζεται υποθυρεοειδισμός, συχνότερα διαγιγνώσκεται σε γυναίκες και παιδιά και απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του υποθυρεοειδισμού:

  • μειωμένη απόδοση ψυχικής και σωματικής;
  • κόπωση;
  • αύξηση βάρους στο υπόβαθρο της μέτριας όρεξης.
  • αρρυθμία προς την κατεύθυνση της βραδυκαρδίας.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • στειρότητα στις γυναίκες.
  • στην παιδική ηλικία, στην ανάπτυξη και στην πνευματική ανάπτυξη.

Η ανάλυση των αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς χρησιμοποιείται επίσης στη διάγνωση της αυτοάνοσης ασθένειας του θυρεοειδούς.

Ακόμη και στο αρχικό στάδιο της διάχυτης βρογχοκήλης και της νόσου του Hashimoto, η ΑΤ σε ΤΡΟ είναι αυξημένη στο αίμα.

Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί στην ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών σε άλλα όργανα εκτός από το ενδοκρινικό σύστημα, είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης των παθολογιών του αδένα και ασθενειών άλλων συστημάτων του σώματος.

Για παράδειγμα, το ΑΤ έως το ΤΡΟ μπορεί να είναι υψηλότερο από το πρότυπο στον διαβήτη, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο στις γυναίκες.

Τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό και στο αίμα των απολύτως υγιεινών ανθρώπων, συνήθως εμφανίζονται σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.

Σε μια τέτοια κατάσταση, εάν δεν υπάρχουν άλλα κλινικά και εργαστηριακά σημάδια αλλαγών στην λειτουργία του θυρεοειδούς, τότε στο μέλλον θα πραγματοποιείται περιοδική παρακολούθηση του επιπέδου των αντισωμάτων κατά της ΤΡΟ.

Ανάλυση της AT σε TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, τα αντισώματα στην θυροξειδάση μπορούν επίσης να διαγνωσθούν στο αίμα, με αποτέλεσμα να παράγουν λιγότερες ορμόνες θυρεοειδούς.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί κατάλληλη θεραπεία, ο υποθυρεοειδισμός που προκύπτει μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αιτίες επιπλοκών της εγκυμοσύνης:

  • αυθόρμητη άμβλωση.
  • πρόωρη έναρξη της εργασίας ·
  • επιπλοκές του τοκετού.
  • συγγενείς ανωμαλίες στο έμβρυο.

Εάν η κατάσταση δεν είναι κρίσιμη, τότε μια μικρή μείωση της Τ4 στις μελλοντικές μητέρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ήπιων ψυχοκινητικών προβλημάτων σε ένα παιδί, το οποίο θα εκδηλωθεί μετά από λίγα χρόνια από τη μείωση της νοημοσύνης τους.

Η AT στην ΤΡΟ διεισδύει ελεύθερα στον φραγμό του πλακούντα και αρχίζει να αναστέλλει τη λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Αυτός ο λόγος αρκεί για να ελέγξει το επίπεδο των αντισωμάτων της θυροξειδάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αν είναι πάνω από τις φυσιολογικές τιμές, να πραγματοποιήσει αμέσως την απαραίτητη θεραπεία.

Ενδείξεις για την ανάλυση της AT σε TPO

Οι ενδείξεις για ανάλυση σε ενήλικες είναι υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμός, με μεγάλη πιθανότητα να προκαλέσουν αυτοάνοση γένεση.

Επίσης, η ανάλυση του AT σε TPO είναι απαραίτητη για τη χρόνια θυρεοειδίτιδα και την βλάβη του θυρεοειδούς αδένα.

Στα νεογέννητα, διεξάγεται δοκιμασία για τον προσδιορισμό αντισωμάτων σε θυροειδοξειδάση αν η γυναίκα είχε προβλήματα με την υγεία του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εάν το επίπεδο των αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ διαγνωσθεί πάνω από τον κανόνα ή μετά τη γέννηση το μωρό διαγνώστηκε με υπερθυρεοειδισμό.

Έτσι, η ανάλυση συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Δυσλειτουργικές διαταραχές του ενδοκρινικού οργάνου με συμπτώματα υπογλυκαιμίας και υπερθυρεοειδισμού.
  2. Αυτοάνοσες ασθένειες, με ταυτόχρονη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
  3. Μη ευνοϊκή κληρονομικότητα στην ανάπτυξη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.
  4. Γυναίκα στειρότητα και αποβολή, στην οποία η ειδική θεραπεία δεν βοηθά.

Πώς να περάσει η ανάλυση του AT σε TPO;

Όπως και οι περισσότερες άλλες εξετάσεις αίματος, η δοκιμή αντισωμάτων της θυροξειδοξάσης χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι.

Το κάπνισμα πριν τη λήψη δειγμάτων αίματος είναι ανεπιθύμητο για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, ο ορός απαιτείται για τη μελέτη.

Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι συνήθως έτοιμα σε 3-48 ώρες, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του εργαστηρίου, και το αποτέλεσμα πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί στη ρεσεψιόν του ενδοκρινολόγου.

Ο ρυθμός των δεικτών AT για το TPO εξαρτάται από τη μεθοδολογία της έρευνας που χρησιμοποιείται για την ίδια την ανάλυση και τις μονάδες μέτρησης, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια.

Εάν το επίπεδο των αντισωμάτων σε ΤΡΟ μετράται σε U / ml, οι φυσιολογικές τιμές σε οποιαδήποτε ηλικία σε άνδρες και γυναίκες δεν πρέπει να είναι υψηλότερες από 5.6.

Για να αποσαφηνιστεί η σωστή διάγνωση απαιτείται επιπρόσθετη έρευνα στο επίπεδο των Τ3 και Τ4, καθώς και στην θυρεοτροπίνη της υπόφυσης.

Αν το AT to TPO είναι υψηλότερο από το κανονικό, αλλά άλλοι δείκτες δεν είναι υψηλότεροι από τις κανονικές τιμές και υποδεικνύουν ότι δεν υπάρχει αιτία παθολογιών από τον θυρεοειδή αδένα, συνιστάται να επαναλαμβάνεται η ανάλυση όχι νωρίτερα από ένα χρόνο αργότερα.

Ανάλυση αντισωμάτων υπεροξειδάσης θυρεοκυττάρων: ο κανόνας στις γυναίκες και οι πιθανοί λόγοι αύξησης

Μία από τις πρόσθετες μεθόδους εξέτασης του θυρεοειδούς αδένα στη σύγχρονη ενδοκρινολογία είναι αντισώματα υπεροξειδάσης θυρεοκυττάρων: ο κανόνας στις γυναίκες αυτής της ανάλυσης μας επιτρέπει να αποκλείσουμε έναν αριθμό αυτοάνοσων ασθενειών και η απόκλιση από τις τυπικές τιμές απαιτεί άμεση έκκληση σε ειδικό. Τι σημαίνει αυτό το διαγνωστικό τεστ, ποια είναι τα αποτελέσματά του και ποιοι είναι οι πιθανοί λόγοι για την αύξηση του αντι-ΤΡΟ: ας δούμε τη λεπτομερή ανασκόπηση και το βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι η μικροσωμική θυρεοξειδάση και γιατί παράγονται αντισώματα για αυτό

Υπεροξειδάση θυρεοειδούς (συνώνυμα - υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, θυροειδοξειδάση, TPO) - ένα ένζυμο που παίζει βασικό ρόλο στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Κανονικά, περιέχεται σε κύτταρα θυρεοκυττάρων και είναι υπεύθυνη για την ιωδίωση (κορεσμός ιωδίου) του υπολείμματος αμινοξέων της τυροσίνης.

Η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων στην θυρεοξειδάση είναι μια παθολογική διαδικασία. Συνδέεται με το σχηματισμό συγκεκριμένων πρωτεϊνών του δικού του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες προσβάλλουν τους υγιείς ιστούς του σώματος.

Η ήττα του ενζύμου ΤΡΟ οδηγεί σε διατάραξη της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών και προοδευτικού υποθυρεοειδισμού - λειτουργική ανεπάρκεια του ενδοκρινικού οργάνου.

Περιγραφή της διαδικασίας

Το υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα από την πτερωτή φλέβα. Η συγκεκριμένη προετοιμασία για μια διαγνωστική εξέταση συνήθως δεν γίνεται, αλλά η οδηγία προϋποθέτει ότι ο ασθενής ακολουθεί τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Αποκλεισμός (αν είναι δυνατόν) φαρμάκων που επηρεάζουν τη δραστηριότητα των παρασκευασμάτων θυρεοειδούς - λεβοθυροξίνης, ορισμένα αντιβιοτικά, GCS.
  2. Περιορίστε τη σωματική άσκηση και το στρες για 1-2 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  3. Άρνηση αλκοόλ 24 ώρες πριν από την εξέταση.
  4. Ανάλυση παράδοσης το πρωί, αυστηρά σε άδειο στομάχι.

Δώστε προσοχή! Πριν πάρετε τη δοκιμή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει αυτό το είδος εξετάσεων. Ο προσδιορισμός των αντισωμάτων έναντι της θυρο-οξειδάσης των θυρεοκυττάρων θεωρείται δαπανηρή μέθοδος εξέτασης: η μέση τιμή της δοκιμής ποικίλει εντός των 1000 ωρών.

Ενδείξεις για ανάλυση

Μεταξύ των βασικών ενδείξεων για τον ορισμό μιας ανάλυσης σχετικά με τα αντι-ΤΡΟ, οι ειδικοί επισημαίνουν:

  • διαφορική διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων σε ασθενείς με βρογχοκήλη (αυξημένο θυροειδές).
  • εξέταση των γυναικών που είχαν αυξημένο επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (6-8 εβδομάδες μετά την παράδοση).
  • έλεγχος της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα με εντατικές θεραπευτικές αγωγές ιντερφερόνης και λιθίου.
  • πρόσθετη διάγνωση της νόσου του θυρεοειδούς σε γυναίκες με υποτροπιάζουσα αποβολή, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως,
  • την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενών με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, τον μετεγχειρητικό υποθυρεοειδισμό κλπ.

Οι κανόνες του anti-TPO στις γυναίκες

Επομένως, ποιο θα πρέπει να είναι ο κανόνας στις γυναίκες στην ανάλυση των αντισωμάτων της θυροξειδάσης: το τραπέζι θα βοηθήσει να καταλάβουμε.

Πίνακας: Ποσοστά δοκιμών αντι-ΤΡΟ των γυναικών:

Δώστε προσοχή! Μερικές φορές παρατηρείται αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς σε εντελώς υγιείς ανθρώπους. Αυτό μπορεί να είναι ενδεικτικό των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του οργανισμού ή μπορεί να αποτελεί ένδειξη υψηλού κινδύνου ανάπτυξης αυτοάνοσης παθολογίας στο μέλλον.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα αντισώματα της θυροξειδάσης είναι αυξημένα

Συχνά, διαγνωρίζεται αύξηση του αντι-ΤΡΟ όταν ο θυρεοειδής αδένας είναι ήδη εξασθενημένος. Ποιες πιθανές αιτίες οδηγούν σε αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις και υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία τους;

Πιθανές αιτίες

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αύξησης της συγκέντρωσης αντισωμάτων σε μικροσωμική θυρεοξειδάση είναι:

  • χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΗΑΙΤ, ασθένεια Hashimoto);
  • η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό με υπολειτουργία του θυρεοειδούς.

Είναι σημαντικό! Κάποια αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ παρατηρείται επίσης σε αυτοάνοσες παθολογίες που δεν σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα: οξεία ρευματικό πυρετό, SLE, ρευματοειδή αρθρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη κλπ. Για τον καρκίνο του θυρεοειδούς, η ανάπτυξη αντι-ΤΡΟ δεν είναι τυπική.

Σχέδιο έρευνας για ασθενείς με υποψία αυτοάνοσης παθολογίας

Το πρότυπο σχέδιο για τη διάγνωση των αυτοάνοσων καταστάσεων εκτός από την ανάλυση αντισωμάτων υπεροξειδάσης θυρεοκυττάρων περιλαμβάνει:

  1. Η συλλογή των καταγγελιών, αναμνήσεις: ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια παθολογίας, πώς άρχισε η ασθένεια, εάν δόθηκε κάποια θεραπεία για το σκοπό αυτό κ.λπ.
  2. Κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης του θυρεοειδούς αδένα (για τον προσδιορισμό της πιθανής παθολογικής αύξησής του).
  3. Εργαστηριακές εξετάσεις: γενικές αναλύσεις, βιοχημεία αίματος, έρευνα θυρεοειδικών ορμονών (Τ3, Τ4, TSH), προσδιορισμός αντισωμάτων σε υποδοχείς θυρεοσφαιρίνης και TSH. Μαζί με ένα αυξημένο επίπεδο αντι-ΤΡΟ σε αυτοάνοσες ασθένειες, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης των ελεύθερων κλασμάτων θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης με έντονα αυξημένη TSH.
  4. Εργαστηριακές εξετάσεις: υπερηχογράφημα, ραδιοϊσότοπα σάρωση του θυρεοειδούς, CT, MRI. Διενεργήθηκε για να προσδιορίσει τις δομικές αλλαγές στο ενδοκρινικό όργανο.

Αρχές θεραπείας ασθενών με αυξημένο αντι-ΤΡΟ

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμα αποτελεσματικές θεραπείες για αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Παρόλο που αναπτύσσεται ενεργά η ανάπτυξη ενός φαρμάκου ικανό να "παρεμβαίνει" στο αμυντικό σύστημα του σώματος, σήμερα χρησιμοποιούνται κυρίως συμπτωματικοί και παθογενετικοί παράγοντες.

Με τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto και τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, συνοδευόμενη από υπολειτουργία του θυρεοειδούς και απότομη μείωση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα, συνήθως συνταγογραφείται μακροχρόνια (συνήθως δια βίου) θεραπεία με λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη, Eutirox, Bagyroxy). Με σημαντική αύξηση στο βαθμό θυρεοειδούς - βλεννογόνου ΙΙΙ - υποδεικνύεται χειρουργική θεραπεία.

Μεταξύ των συμπτωματικών φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά είναι:

  • ΜΣΑΦ - δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη.
  • γλυκοκορτικοειδή (χρησιμοποιούνται μόνο με συνδυασμό νόσου του Hashimoto και υποξείας θυρεοειδίτιδας).
  • ανοσοτροποποιητές και φυτικά παρασκευάσματα για τη διόρθωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος.
  • βιταμίνες ·
  • φυσικά προσαρμοστικά.

Δώστε προσοχή! Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία των αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα παίζει μια ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή, τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, σωματική δραστηριότητα και υγιεινό τρόπο ζωής.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ανάλυση για αντισώματα μικροσωμικής θυροειδοξειδάσης: ο κανόνας στις γυναίκες έχει μια σημαντική διαγνωστική αξία και καθιστά δυνατή την εξαίρεση των αυτοάνοσων ασθενειών με μεγάλη πιθανότητα. Εάν ο διαγνωστικός έλεγχος δείχνει μακριά από τα τυποποιημένα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να «αντιδράσει» εγκαίρως και να στραφεί σε έναν αρμόδιο ειδικό χωρίς να σπαταλάει χρόνο σε χειροποίητα λαϊκά φάρμακα.

Η περιεκτική θεραπεία της αυτοάνοσης παθολογίας του θυρεοειδούς θα οδηγήσει σε θετικά αποτελέσματα και θα επιτρέψει την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Δοκιμή αίματος για αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς
(αντι-ΤΡΟ, ΑΤ-ΤΡΟ)

Δοκιμές ορμονών

Γενική περιγραφή

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα βασικό ένζυμο στη βιοσύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, που συνδέεται έντονα με το κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο των επιθηλιακών κυττάρων των ωοθυλακίων του θυρεοειδούς αδένα. Συμμετέχει στη διαδικασία της οξείδωσης των ιωδιδίων στη στοιχειακή ιωδίωση και την ιωδίωση τυροσίνης. Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς βρίσκεται στην κορυφαία επιφάνεια των θυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς. Είναι ο κύριος αντιγονικός στόχος της θυρεοειδίτιδας Hashimoto, έναντι της οποίας κατευθύνονται οι περισσότερες από τις κυτταρικές αποκρίσεις για αυτή τη νόσο. Στην πορεία της περαιτέρω οξείδωσης με υπεροξειδάση, οι μονο- και διϊωδοτυροσίνες συζεύγνυνται για να σχηματίσουν διάφορες ιωδοθυρονίνες, εκ των οποίων η τετραϋδροθυρονίνη (Τ4) κυριαρχεί ποσοτικά. Επί του παρόντος, έχει αποδειχθεί ότι το ΑΤ στο Ar του μικροσωματικού κλάσματος είναι AT σε υπεροξειδάση του θυρεοειδούς. Ο ορισμός του AT σε θυρεοξειδάση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση όλων των αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα: αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, διάχυτη τοξική βλεννογόνο, βλάβη του θυρεοειδούς στα νεογνά.

Τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (AT-TPO) είναι αντισώματα στο ένζυμο των θυρεοειδικών κυττάρων που εμπλέκονται στη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών, η παρουσία τους είναι ένας δείκτης της επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με τον οργανισμό του. Το AT-TPO είναι το πιο ευαίσθητο τεστ για την ανίχνευση της αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.

Τα αντισώματα κατά της ΤΡΟ παράγονται κυρίως από λεμφοκυτταρικά διηθήματα του θυρεοειδούς αδένα και μόνο σε μικρό βαθμό από τα κύτταρα των περιφερειακών λεμφαδένων και του μυελού των οστών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αυτοαντισώματα στην ΤΡΟ συσχετίζονται με την ιστολογική σοβαρότητα της θυρεοειδίτιδας και το αυξημένο μέγεθος του αδένα στα αρχικά στάδια της νόσου. Οι ασθενείς με υψηλή δραστικότητα αυτοαντισωμάτων έχουν μια τάση υποθυρεοειδισμού. Ο τίτλος των αυτοαντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ συσχετίζεται με την παραγωγή στο φλεγμονώδες διήθημα των κλασσικών προ-φλεγμονωδών κυτοκινών, όπως της IFN-γ και του TNF-α, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με βλάβη στον θυρεοειδή αδένα. Τα περισσότερα αντισώματα έναντι της ΤΡΟ είναι IgG1.

Η συγκέντρωση αντισωμάτων στο αίμα αυξάνεται πάντοτε με τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto, τη νόσο Graves και το ιδιοπαθή μυξοίδημα. Όταν η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto προκύπτει από την καταστροφή της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς από αυτοαντισώματα στα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα, διαταράσσεται η ανταλλαγή ιωδίου, η οποία οδηγεί στη χαμηλή περιεκτικότητά του σε θυροσφαιρίνη. Η λειτουργία του θυρεοειδούς μειώνεται κυρίως λόγω της μείωσης της έκκρισης Τ4.

Στον συντριπτικό αριθμό εργαστηρίων, ELISA και ανοσοχημικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των αυτοαντισωμάτων στην ΤΡΟ. Η κύρια ένδειξη για εξέταση είναι η διάγνωση αυτοάνοσων νόσων του θυρεοειδούς αδένα. Σε σύγκριση με τα αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης, τα αντισώματα έναντι της ΤΡΟ είναι πιο ευαίσθητα και ειδικά, επομένως υπάρχει η άποψη ότι η πρόσθετη ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυρεοσφαιρίνης αυξάνει μόνο το κόστος της εξέτασης χωρίς την προσθήκη διαγνωστικών πληροφοριών.

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η λεγόμενη «οριακή γραμμή», η οποία είναι 18 IU / ml και χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση των ασθενών με αναπνευστική κατάσταση και των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και ασθένεια Graves.

Σε ασθενείς με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto και ασθένεια Graves, παρατηρείται στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων η περιεκτικότητα σε υπεροξειδάση του θυρεοειδούς AB πάνω από 18 IU / ml. Η ιδιαιτερότητα αυτού του ορίου για αυτές τις ασθένειες είναι 98%. Κατά κανόνα, η συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς στο αίμα των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και νόσο του Graves είναι 100 IU / ml και άνω. Λόγω του γεγονότος ότι σε ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, το επίπεδο αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς ή / και θυρεοσφαιρίνης μπορεί να αυξηθεί, προκειμένου να αυξηθεί η αξιοπιστία της εργαστηριακής διάγνωσης, συνιστάται να προσδιοριστούν μαζί. Η αύξηση της συγκέντρωσης αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς στο αίμα μπορεί να ανιχνευθεί με τη θυρεοειδίτιδα του Riedel, τη νόσο του Addison.

Είναι γνωστό ότι περίπου το 2% των κυήσεων εμφανίζονται με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Η αύξηση του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς ή η μείωση του ελεύθερου Τ4 κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης μπορεί να συνδυαστεί με εξασθενημένη νευροψυχολογική ανάπτυξη του εμβρύου. Η παρουσία αντισωμάτων κατά της ΤΡΟ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κλινικά σημαντικού υποθυρεοειδισμού και μπορεί να θεωρηθεί ως ένδειξη για επαναλαμβανόμενες μετρήσεις της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Η παρουσία αυτοαντισωμάτων στην ΤΡΟ αυξάνει επίσης τον κίνδυνο της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό. Ο μετεγχειρητικός υποθυρεοειδισμός παρατηρείται σε περίπου 5% των εγκύων γυναικών και χαρακτηρίζεται από την παρουσία αυτοαντισωμάτων στην ΤΡΟ. Αυτή η παραβίαση παρατηρείται συνήθως στους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση, συχνά ξεκινά με θυρεοτοξική φάση, αντικαθιστώντας τον παρατεταμένο υποθυρεοειδισμό. Μπορεί να παραμείνει για πολλούς μήνες και περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων γίνεται μόνιμο. Οι γυναίκες με αντισώματα κατά της ΤΡΟ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν 50% πιθανότητα εμφάνισης δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό σε σύγκριση με πιθανότητα μόνο 2% σε γυναίκες με αρνητικά αποτελέσματα μελέτης. Αν ανιχνευθούν αντισώματα κατά της ΤΡΟ στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό αυξάνεται στο 80%.

Είναι γνωστό το γεγονός ότι υπάρχει η παρουσία αντισωμάτων σε ΤΡΟ σε κλινικά υγιή άτομα, κυρίως γυναίκες. Αυτή η ομάδα πληθυσμού έχει αυξημένο κίνδυνο εμφανιζόμενου υποθυρεοειδισμού και / ή καρδιαγγειακών παθήσεων. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η διεξαγωγή τακτικής μελέτης της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα σε άτομα με υψηλή περιεκτικότητα σε αντισώματα κατά της ΤΡΟ.

Ενδείξεις για το σκοπό της ανάλυσης αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς

  • νεογέννητα: αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, υψηλά επίπεδα AT-TPO ή ασθένεια Graves στη μητέρα.
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στον πρωτογενή υποθυρεοειδισμό.
  • Ασθένεια Graves;
  • η χρόνια θυρεοειδίτιδα Hashimoto,
  • πρόβλεψη του κινδύνου υποθυρεοειδισμού με απομονωμένη αύξηση της TSH.
  • πρόγνωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό σε γυναίκες υψηλού κινδύνου.
  • υποψία ευθαρεοειδούς νόσου Τάφος (με φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών).
  • διαφορική διάγνωση αυτοάνοσης και υποξείας θυρεοειδίτιδας σε παροδική θυρεοτοξίκωση.
  • διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας σε διάχυτη ή οζώδη βρογχοκήλη,
  • γυναικεία προβλήματα στειρότητας και εγκυμοσύνης.
  • πρόγνωση του υποθυρεοειδισμού σε άτομα σε ομάδες υψηλού κινδύνου.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η μείωση της συγκέντρωσης αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς σε χαμηλές ή μη ανιχνεύσιμες τιμές μπορεί να υποδηλώνει την επιτυχία της θεραπείας.

Προετοιμασία για ανάλυση

Η άκρα πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι όχι αργότερα από 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο συνηθισμένο νερό. Το κάπνισμα δεν συνιστάται πριν πάρετε αίμα.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η ανάλυση δίνεται το πρωί με άδειο στομάχι από φλέβα σύμφωνα με την τυπική τεχνολογία. Για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση των αντισωμάτων, αρκούν 5 ml αίματος.

Κανονισμοί

Οι τιμές αναφοράς των αυτοαντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς στον ορό είναι 0-18 IU / ml.

Οι τιμές αναφοράς σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους, λόγω της χρήσης συστημάτων δοκιμών διαφορετικών κατασκευαστών. Κάθε εργαστήριο θέτει τις δικές του τιμές για αυτοαντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, συνήθως υποδεικνύεται με τη μορφή των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Ασθένειες στις οποίες ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, είναι χαρακτηριστική η αύξηση των αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς.

Σακχαρώδης διαβήτης (τύπου 1 και 2)

Σε περίπτωση διαβήτη τύπου Ι διαβήτη, η συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς αυξάνεται.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Η συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι υψηλότερη από την κανονική.

Υποκορχισμός

Η συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι υψηλότερη από την κανονική.

Διάχυτη τοξική βδομάδα

Αυξημένη συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Η συγκέντρωση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι υψηλότερη από την κανονική.

Thyroperoxidase και αντισώματα σε αυτό: ανάλυση, ποσοστό, αιτίες αύξησης

Η θυροειδοξειδάση (υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, TPO) είναι ένα βασικό ένζυμο στη βιοσύνθεση της θυρεοειδικής ορμόνης.

Η υπεροξειδάση θυρεοειδούς είναι μια γλυκοζυλιωμένη διαμεμβρανική πρωτεΐνη τύπου Ι που παράγεται στον θυρεοειδή αδένα. Συντίθεται σε πολυριβοσωμάτια, η γλυκοζυλίωση του πρωτεϊνικού πυρήνα του μορίου βρίσκεται στο ενδοπλασματικό δίκτυο και η ωρίμανση του ενζύμου τελειώνει στο σύμπλεγμα Golgi. Ένα σημαντικό μέρος του ενζύμου βρίσκεται στην περιπυρηνική μεμβράνη, στο ενδοπλασματικό δίκτυο και στα ενδοκυτταρικά κυστίδια. Η ωρίμανση της θυροξειδάσης μεταφέρεται στον κορυφαίο πόλο των θυρεοκυττάρων.

Θυρεοειδής υπεροξειδάση καταλύει yodinirovanie κατάλοιπα τυροσίνης της θυρεοσφαιρίνης (πρωτεΐνη, η οποία παράγεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς θυλακιώδη) και yodotirozinov σύντηξης στη σύνθεση των ορμονών T3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη). Η τριιωδοθυρονίνη και η θυροξίνη, με τη σειρά τους, είναι σημαντικές για τη ρύθμιση του μεταβολισμού στο σώμα.

Για αντιδράσεις που πραγματοποιούνται μέσω υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς, χρειάζονται ιώδιο, υπεροξείδιο του υδρογόνου και θυρεοσφαιρίνη. Η μείωση ή η πλήρης απουσία δραστηριότητας θυρεοξειδάσης είναι από τις αιτίες του συγγενούς υποθυρεοειδισμού.

Σημαντική αύξηση των αντισωμάτων κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς παρατηρείται στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (οι τιμές μπορεί να ξεπεράσουν τα 1000 U / l).

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα από τα κύρια αντιγόνα στις αυτοάνοσες νόσους του θυρεοειδούς αδένα. Με παθήσεις όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto και η ασθένεια Graves (που συμβαίνουν με θυρεοτοξίκωση), υπάρχει απώλεια ανοσολογικής ανοχής στην ΤΡΟ. Ειδικοί δείκτες αυτών των ασθενειών είναι αντισώματα έναντι της θυροξειδάσης (AT-TPO, αντισώματα στο αντι-μικροσωμικό κλάσμα των θυρεοκυττάρων).

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς παράγονται κυρίως από Β λεμφοκύτταρα που διεισδύουν στον θυρεοειδή αδένα, το επίπεδο αντισωμάτων αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της λεμφοειδούς διήθησης. Ο επιπολασμός των αντισωμάτων στο ΤΡΟ μεταξύ των ατόμων χωρίς διαταραγμένη λειτουργία του θυρεοειδούς είναι περίπου 26%.

Εργαστηριακός έλεγχος αίματος για αντισώματα σε θυροξειδάση

Ο προσδιορισμός των αντισωμάτων έναντι της θυροξειδάσης είναι η πλέον ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση των αυτοάνοσων νόσων του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένων των πρώιμων σταδίων του. Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση του 85% των περιπτώσεων διάχυτης τοξικής γρίπης και το 95% των περιπτώσεων θυρεοειδίτιδας Hashimoto πραγματοποιείται χάρη σε μια εξαιρετικά ακριβή μελέτη των αυτοαντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς.

Η ανάλυση αυτή περιλαμβάνεται στις διαγνωστικές λειτουργίες έρευνας σύμπλοκο με προσδιορισμό διέγερσης θυρεοειδούς ορμόνης συγκέντρωσης, ολικής και ελεύθερης τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη, θυροσφαιρίνη και αντισώματα κατ 'αυτών.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι της ΤΡΟ πραγματοποιείται σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς τα αντισώματα είναι ικανά να διέλθουν από τον φραγμό του πλακούντα και να επηρεάσουν την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα.

Το επίπεδο των αντισωμάτων κατά της θυροξειδοάσης ελέγχεται επίσης με την παρουσία συμπτωμάτων που υποδεικνύουν εξασθενημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, ειδικότερα, μειωμένο ή αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών.

Εάν, μετά τον τοκετό, μια γυναίκα διαγνωστεί με θυρεοειδίτιδα και ανιχνευθούν αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς στο αίμα, μια παρόμοια μελέτη δίνεται επίσης στο νεογέννητο, αυτό γίνεται για να αποκλείσει αυτή την παθολογία από τα παιδιά ή για να το εντοπίσει νωρίς.

Η ανάλυση προδιαγράφεται επίσης για τον εντοπισμό των αιτιών της προεκλαμψίας των εγκύων γυναικών, των αυθόρμητων αμβλώσεων ή της πρόωρης γέννησης, των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, της στειρότητας, καθώς και πριν από τη in vitro γονιμοποίηση.

Στη θεραπεία με παρασκευάσματα λιθίου ή ιντερφερόνης, αναλύονται αντισώματα κατά της θυροξειδάσης, καθώς αυτές οι ουσίες μπορούν να προκαλέσουν ανάπτυξη θυρεοειδικών ασθενειών σε φορείς αντισωμάτων κατά της ΤΡΟ. Η μελέτη παρουσιάζεται με μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα προκειμένου να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Το επίπεδο αντισωμάτων κατά της θυροξειδάσης ελέγχεται επίσης με την παρουσία συμπτωμάτων που υποδεικνύουν διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς, ιδίως μειωμένη (αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα, χρόνια κόπωση, ξηροδερμία, απώλεια μαλλιών, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο) ή αυξημένη (αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία, εξωφθαλμός, μη κινητοποιημένη απώλεια βάρους, διαταραχές ύπνου, άγχος) το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών.

Το αίμα για την ανάλυση των αντισωμάτων της θυροξειδάσης δίνεται νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι, επιτρέπεται μόνο να πίνει μη ανθρακούχο νερό. Ένα μήνα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να λαμβάνετε ορμονικά φάρμακα, για μερικές ημέρες - φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος συνιστάται να αποκλείεται το σωματικό και ψυχικό στρες, καθώς και το κάπνισμα. Η μελέτη δεν πρέπει να διεξάγεται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από χειρουργική επέμβαση ή μολυσματική ασθένεια, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι παραμορφωμένο.

Τα αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς μπορούν να αυξηθούν απουσία παθολογικών διεργασιών, για παράδειγμα, σε ηλικιωμένες γυναίκες.

Τα πρότυπα αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς ανάλογα με την ηλικία παρουσιάζονται στον πίνακα:

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες