Μια αντιδιουρητική ορμόνη, γνωστή ως αγγειοπρεσίνη, θεωρείται η μόνη ορμόνη που ρυθμίζει την έκκριση νερού από το σώμα από τους νεφρούς. Αν δεν αντιμετωπίσει αυτό το καθήκον, με το διαβήτη χωρίς έμφυτο, για παράδειγμα, περίπου είκοσι λίτρα ούρων μπορούν να βγουν από το ανθρώπινο σώμα, ενώ ο κανόνας κυμαίνεται από ενάμιση έως δύο λίτρα.

Χαρακτηριστικό ορμόνης

Η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) συντίθεται στον υποθάλαμο. Ονομάζεται ένας από τον εγκέφαλο, ο οποίος μέσω του αδένα της υπόφυσης (που συνδέεται με τον αδένα) κατευθύνει το έργο ολόκληρου του ενδοκρινούς συστήματος του σώματος.

Στον υποθάλαμο, η αγγειοπιεστίνη δεν σταματάει και διέρχεται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, όπου συσσωρεύεται για κάποιο χρονικό διάστημα και όταν φθάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο συγκέντρωσης απελευθερώνεται στο αίμα. Ενώ στην υπόφυση, διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), η οποία κατευθύνει τη σύνθεση των ορμονών στον φλοιό των επινεφριδίων.

Εάν μιλάμε εν συντομία για την επίδραση της αγγειοπιεστίνης στο σώμα, τότε μπορούμε να πούμε ότι τελικά οι δράσεις της οδηγούν σε αύξηση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος, της ποσότητας νερού στο σώμα και της αραίωσης του πλάσματος αίματος. Ένα χαρακτηριστικό της ADH είναι η ικανότητά του να ελέγχει την έκκριση νερού από το σώμα από τους νεφρούς.

Υπό την επίδρασή του, η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των σωλήνων συλλογής των νεφρών στο νερό αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί αύξηση της απορρόφησής του, όταν τα θρεπτικά στοιχεία επιστρέφουν από το πρωτεύον ούριο πίσω στο αίμα, ενώ τα προϊόντα αποσύνθεσης και οι περίσσεια ουσιών παραμένουν στα σωληνάρια.

Λόγω αυτού, τα νεφρά δεν αφαιρούν όλα τα ούρα, αλλά μόνο το μέρος που το σώμα δεν χρειάζεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι καθημερινά περνούν περίπου 150 λίτρα πρωτογενών ούρων μέσα από τα οποία δεν υπάρχουν πρωτεΐνες και γλυκόζη, αλλά συμπεριλαμβάνονται πολλά μεταβολικά προϊόντα. Τα πρωτογενή ούρα είναι αποτέλεσμα της επεξεργασίας του αίματος και απελευθερώνονται αφού το αίμα στα νεφρά υποβληθεί σε διήθηση και απομακρυνθεί από τα πλεονάζοντα στοιχεία.

Επηρεάζει την αντιδιουρητική ορμόνη και την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Πρώτα απ 'όλα, βοηθά στην αύξηση του τόνου των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων (ειδικά του γαστρεντερικού σωλήνα), του αγγειακού τόνου, προκαλώντας αύξηση της περιφερικής πίεσης. Αυτό προκαλεί αύξηση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Δεδομένου ότι η ποσότητα του στο σώμα είναι συνήθως χαμηλή, το αγγειοκινητικό αποτέλεσμα είναι μικρό.

Η βαζοπρεσίνη έχει επίσης αιμοστατική δράση, η οποία επιτυγχάνεται λόγω σπασμού μικρών αγγείων, καθώς και διέγερση της παραγωγής πρωτεϊνών στο ήπαρ, οι οποίες ευθύνονται για την πήξη του αίματος. Ως εκ τούτου, η παραγωγή του αυξάνεται κατά τη διάρκεια του στρες, σε κατάσταση σοκ, απώλεια αίματος, πόνο, ψύχωση.

Η υψηλή συγκέντρωση της ορμόνης επηρεάζει τη στένωση των αρτηριδίων (τα αιμοφόρα αγγεία με τα οποία εξαντλούνται οι αρτηρίες), γεγονός που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Με την ανάπτυξη υπέρτασης (επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης), παρατηρείται η επίδραση της αγγειοπιεστίνης στην αύξηση της ευαισθησίας του αγγειακού τοιχώματος στη δράση των συσταλτών των κατεχολαμινών.

Στο επίπεδο του κεντρικού νευρικού συστήματος, η αντιδιουρητική ορμόνη ρυθμίζει την επιθετική συμπεριφορά. Πιστεύεται ότι βοηθά ένα άτομο κατά την επιλογή ενός εταίρου (μερικοί τον θεωρούν "ορμόνη της πιστότητας), και επίσης διεγείρει την ανάπτυξη της πατρικής αγάπης στους άνδρες.

Διαγνωστικά

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει πρόβλημα με τα νεφρά, ο γιατρός συνταγογράφει μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος. Θα είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστεί η οσμωτικότητα του αίματος και των ούρων, να γίνει βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας νατρίου, καλίου, χλωρίου. Μεταξύ των καθορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων θα είναι επίσης απαραίτητο να χορηγηθεί αίμα για τις θυρεοειδείς ορμόνες και την αλδοστερόνη (που συντίθεται από τον φλοιό των επινεφριδίων, εμπλέκεται ενεργά στον μεταβολισμό του νερού-αλατιού). Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο της ολικής πρωτεΐνης, του ασβεστίου του ορού, της κρεατινίνης, της χοληστερόλης.

Εάν οι εξετάσεις προειδοποιήσουν τον γιατρό, πρέπει να γίνει απεικόνιση του εγκεφάλου με ηλεκτρονικό και μαγνητικό συντονισμό για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Εάν δεν είναι δυνατό να κάνετε μια ακτινογραφία του κρανίου στην πλευρική προβολή. Απαιτούμενη υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Οι περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα ληφθέντα δεδομένα.

Πάνω από το κανονικό

Εάν η μεταγραφή των εξετάσεων έδειξε την ποσότητα της αγγειοπιεστίνης πάνω από τον κανόνα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει το σύνδρομο Parhona (το πλήρες όνομα της νόσου: σύνδρομο ανεπαρκούς έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης). Αυτή η παθολογία είναι σπάνια, μπορεί να προκληθεί από μεγάλη απώλεια αίματος, λήψη διουρητικών, μείωση της αρτηριακής πίεσης και άλλες παθήσεις, λόγω των οποίων η αύξηση της ορμονικής σύνθεσης έχει ως στόχο τη διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Ακόμη χειρότερα, αν η ασθένεια προκαλείται από διαταραχές στην υπόφυση, οι οποίες είναι απόκριση σε καρκίνο, ασθένεια των πνευμόνων (φυματίωση, πνευμονία, άσθμα), βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι ένα αίσθημα αδυναμίας, ναυτίας, εμέτου, ημικρανίας, σπασμών, σύγχυσης, λόγω κατακράτησης νερού στο σώμα, οίδημα, αύξηση βάρους και μείωση της θερμοκρασίας. Τα ούρα είναι λιγότερο από το κανονικό, είναι σκοτεινό, συμπυκνωμένο, η ποσότητα νατρίου σε αυτό υπερβαίνει τον κανόνα (αντίστοιχα, στο αίμα - χαμηλό). Σε σοβαρές περιπτώσεις, λόγω υπερβολικά χαμηλών ποσοτήτων νατρίου, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα εγκεφάλου, αρρυθμία, αναπνευστική ανακοπή, κώμα ή θάνατος.

Στο σπίτι, η πάθηση δεν θεραπεύεται, χρειάζεται νοσηλεία, η θεραπευτική αγωγή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία που προκάλεσε την πάθηση. Για τη θεραπεία της νόσου, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χαμηλού αλατιού, η πρόσληψη υγρών είναι περιορισμένη (όχι περισσότερο από ένα λίτρο ημερησίως).

Για να εμποδίσετε τις επιδράσεις της αγγειοπιεστίνης στα νεφρά, συνταγογραφήστε φάρμακα που περιέχουν ανθρακικό λίθιο, την δεμεκλοκυκλίνη, ως κεντρικό αναστολέα της ADH - φαινυτοΐνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα υπερτονικά διαλύματα χορηγούνται ενδοφλεβίως σε συνδυασμό με διουρητικά.

Κάτω από κανονική

Τα μειωμένα επίπεδα αγγειοπιεστίνης μπορούν να ενεργοποιηθούν από το διαβήτη insipidus. Προβλήματα με την υπόφυση ή τον υποθάλαμο, η μειωμένη ευαισθησία των νεφρικών υποδοχέων στη δράση της αντιδιουρητικής ορμόνης μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση της νόσου. Τα συμπτώματα της νόσου είναι σοβαρή δίψα, ημικρανίες, ξηροδερμία, απώλεια βάρους, μείωση της ποσότητας σάλιου, ανεξήγητος έμετος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η αυξημένη ούρηση, το νερό υπάρχει κυρίως στα ούρα, η ποσότητα των αλάτων και των ορυκτών μειώνεται. Σε μια παραμελημένη περίπτωση, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται μπορεί να αυξηθεί σε είκοσι λίτρα την ημέρα.

Η θεραπευτική αγωγή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον λόγο που προκάλεσε την ανάπτυξη του διαβήτη insipidus. Αυτά μπορεί να είναι αγγειακές παθήσεις, λοιμώξεις, κακοήθεις όγκοι, αυτοάνοσες ασθένειες, σύφιλη και χειρουργική του εγκεφάλου. Με σακχαρώδη διαβήτη μολυσματικής προέλευσης, είναι δυνατή η επούλωση, το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την επιτυχή απομάκρυνση του όγκου. Αλλά συχνά ο ασθενής αναγκάζεται να παίρνει ορμονικά φάρμακα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, προκειμένου να σώσει τη ζωή και την ικανότητά του να εργαστεί.

Αντιδιουρητική ορμόνη (αγγειοπιεστίνη)

Δομή

Είναι ένα πεπτίδιο που περιλαμβάνει 9 αμινοξέα, με χρόνο ημιζωής 2-4 λεπτά.

Σύνθεση

Διεξάγεται στους υπεροπτικούς και παρακοιλιακούς πυρήνες του υποθαλάμου. Από εδώ μέχρι το σημείο έκκρισης (οπίσθιο λοβό της υπόφυσης) η βαζοπρεσίνη αποστέλλεται με τη μορφή προορμόνης, η οποία αποτελείται από δύο μέρη - την πραγματική ADH και τη νευροφυσίνη. Κατά τη μεταφορά πραγματοποιείται η επεξεργασία - υδρόλυση του proAHD στην ώριμη ορμόνη και νευροφυσίνη πρωτεΐνης.

Ρύθμιση σύνθεσης και έκκρισης

Μείωση: αιθανόλη, γλυκοκορτικοειδή.

Ενεργοποίηση:

  • διέγερση των οσμωροδεκτών στον υποθάλαμο και στην πυλαία φλέβα του ήπατος λόγω αύξησης της οσμωτικότητας κατά πλάτος κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης, της νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας και της συσσώρευσης οσμωτικά δραστικών ουσιών (γλυκόζη)
  • την ενεργοποίηση των καρδιαγγειακών και των καρωτιδικών κολποκοιλιακών υποδοχέων με μείωση του όγκου του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος (απώλεια αίματος, αφυδάτωση)
  • συναισθηματικό και σωματικό άγχος
  • νικοτίνη, αγγειοτασίνη II, ιντερλευκίνη 6, μορφίνη, ακετυλοχολίνη,
Ρύθμιση της έκκρισης και των επιδράσεων της αντιδιουρητικής ορμόνης

Μηχανισμός δράσης

Εξαρτάται από τους δέκτες:

1. Μηχανισμός ασβεστίου-φωσφολιπιδίου, συζευγμένος

  • με v1-υποδοχείς λείων μυών των αρτηριδίων, του ήπατος, των αιμοπεταλίων,
  • με v3-υποδοχείς της αδενοϋποφύσης και των δομών του εγκεφάλου.

2. Μηχανισμός αδενυλικής κυκλάσης - με V2-υποδοχείς των νεφρικών σωληναρίων.

Στόχοι και αποτελέσματα

Νεφροί

Αυξάνει την επαναπορρόφηση του νερού στα επιθηλιακά κύτταρα των περιφερικών σωληναρίων και των σωληναρίων συλλογής, λόγω της "τοποθέτησης" στη μεμβράνη των μεταφορικών πρωτεϊνών για το νερό - aquaporins:

  • μέσω του μηχανισμού αδενυλικής κυκλάσης προκαλεί φωσφορυλίωση των μορίων aquaporin (τύπος 2, AQP2 μόνο), της αλληλεπίδρασής τους με πρωτεΐνες μικροσωληνίσκων και της εισαγωγής aquaporins στην κορυφαία μεμβράνη με exocytosis,
  • με τον ίδιο μηχανισμό διεγείρει τη σύνθεση των aquaporins de novo.
Αγγειακό σύστημα

Διατηρεί τη σταθερή αρτηριακή πίεση με την τόνωση του αγγειακού τόνου:

  • αυξάνει τον τόνο των αγγειακών λείων μυών του δέρματος, του σκελετικού μυός και του μυοκαρδίου (σε μικρότερο βαθμό),
  • αυξάνει την ευαισθησία των μηχανικών υποδοχέων στα καρωτιδικά ιγμόρεια στις αλλαγές της αρτηριακής πίεσης,

Άλλες επιδράσεις

Μεταβολικές επιδράσεις

Υπερβολική ποσότητα αγγειοπιεσίνης στο αίμα:

  • σε πεινασμένα ζώα στο ήπαρ ενεργοποιεί τη γλυκογονόλυση, η οποία προκαλεί την απελευθέρωση γλυκόζης στο αίμα,
  • σε ζώα που τρέφονται με το ήπαρ διεγείρει τη γλυκόλυση, η οποία εδώ είναι η αρχή της σύνθεσης της TAG και της χοληστερόλης,
  • ενισχύει την έκκριση γλυκαγόνης,
  • μειώνει το λιπολυτικό αποτέλεσμα των κατεχολαμινών στον λιπώδη ιστό,
  • ενισχύει την έκκριση της ACTH και συνεπώς τη σύνθεση των γλυκοκορτικοειδών.

Γενικά, η επίδραση της αγγειοπιεστίνης στην ορμονική και μεταβολική κατάσταση του σώματος μειώνεται σε συσσώρευση υπεργλυκαιμίας και λιπιδίων.

Εγκέφαλος
  • συμμετέχει στους μηχανισμούς μνήμης και στις συμπεριφορικές πτυχές του στρες,
  • στο V3-υποδοχείς σε κορτικοτροπικά διεγείρουν την έκκριση της ACTH και της προλακτίνης,
  • αυξάνει το κατώφλι του πόνου της ευαισθησίας,
  • Μία αύξηση στη συγκέντρωση αγγειοπιεστίνης και ανισορροπία της αγγειοπιεστίνης / οξυτοκίνης παρατηρείται στην κατάθλιψη, το άγχος, τη σχιζοφρένεια, τον αυτισμό και τις διαταραχές της προσωπικότητας. Στο πείραμα, η αγγειοπιεστίνη προκαλεί επιθετική συμπεριφορά και άγχος σε αρουραίους.
Οστών ιστών

Υποστηρίζει την ανανέωση των δομών και την ανοργανοποίηση των οστών, ενισχύοντας τη δραστηριότητα τόσο των οστεοβλαστών όσο και των οστεοκλαστών.

Αγγειακό σύστημα

Επηρεάζει αιμόσταση, γενικά, αυξάνει το ιξώδες του αίματος:

  • στο ενδοθήλιο προκαλεί τον σχηματισμό του παράγοντα von Willebrand, της αντιαιμοφιλικής σφαιρίνης Α (παράγοντας πήξης VIII) και του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού (t-ΡΑ),
  • στο ήπαρ αυξάνει επίσης τη σύνθεση του παράγοντα πήξης VIII,
  • ενισχύει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων και την αποκοκκίωση.

Παθολογία

Υπολειτουργία

Εμφανίστηκε με τη μορφή διαβήτη insipidus (διαβήτης insipidus - άγευστο διαβήτη), η συχνότητα περίπου 0,5% όλων των ενδοκρινικών ασθενειών. Εμφανίζεται από μεγάλο όγκο ούρων έως 8 l / ημέρα, δίψα και πολυδιψία, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, λήθαργο, ευερεθιστότητα.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες υπολειτουργίας:

1. Πρωτοπαθής διαβήτης insipidus - ανεπάρκεια ADH κατά παραβίαση της σύνθεσης ή βλάβης στην υποθάλαμο-υπόφυση (καταγμάτων, μολύνσεων, όγκων).

2. Νεφρογόνος διαβήτης χωρίς έμφυτο:

  • κληρονομική - παραβίαση της λήψης ADH στα σωληνάρια των νεφρών,
  • - νεφρική νόσο, βλάβη των σωληναρίων με άλατα λιθίου στη θεραπεία ασθενών με ψύχωση.

3. Προγεστίνη (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) - αυξημένη αποσύνθεση του πλακούντα αργινίνης-αμινοπεπτιδάσης της αγγειοπιεστίνης.

4. Λειτουργική - μια προσωρινή (σε παιδιά κάτω του ενός έτους) αύξηση της δραστηριότητας της φωσφοδιεστεράσης στους νεφρούς, οδηγώντας σε παραβίαση της δράσης της αγγειοπιεστίνης.

Υπερλειτουργία

Σύνδρομο ανεπαρκούς έκκρισης - στο σχηματισμό της ορμόνης από οποιονδήποτε όγκο, με ασθένειες του εγκεφάλου. Υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από το νερό και υπονατριαιμίας αραίωσης.

Να είναι πάντα
στη διάθεση

Vasopressin (ορμόνη): λειτουργίες και ρόλο στο σώμα. Αντιδιουρητική ορμόνη

Από το masterweb

Διατίθεται μετά την εγγραφή

Η βαζοπρεσίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στους νευρώνες του υποθαλάμου. Στη συνέχεια, η αγγειοπιεστίνη αποστέλλεται στη νευροϋπόφυση, στην οποία συσσωρεύεται. Μια αντιδιουρητική ορμόνη (άλλο όνομα για τη βαζοπρεσίνη) ρυθμίζει την απομάκρυνση του υγρού από τους νεφρούς και την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου.

Δομή ADH

Αυτή η ορμόνη περιέχει εννέα αμινοξέα, ένα από τα οποία είναι αργινίνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα ακόμη όνομα του ADH μπορεί να βρεθεί στη βιβλιογραφία - αργινίνη αγγειοπιεστίνη.

Στη δομή της, η αγγειοπιεστίνη είναι πολύ κοντά στην ωκυτοκίνη. Δηλαδή, αν μια χημική ένωση μεταξύ της γλυκίνης και της αργινίνης θραύεται στην ADH, η βιολογική επίδραση της αγγειοπιεστίνης θα αλλάξει. Επιπλέον, ένα υψηλό επίπεδο ADH μπορεί να προκαλέσει συστολές της μήτρας και ένα υψηλό επίπεδο οξυτοκίνης μπορεί να έχει αντιδιουρητικό αποτέλεσμα.

Η παραγωγή αγγειοπιεσίνης επηρεάζει τον όγκο του υγρού που γεμίζει τα αγγεία και τα κύτταρα του σώματος, καθώς και την περιεκτικότητα σε νάτριο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η βαζοπρεσίνη είναι επίσης μια ορμόνη που αυξάνει έμμεσα την ενδοκρανιακή πίεση και τη θερμοκρασία του σώματος.

Vasopressin (ορμόνη): λειτουργίες

Η κύρια λειτουργία αυτής της ορμόνης είναι ο έλεγχος του μεταβολισμού του νερού στο σώμα. Πράγματι, μια αύξηση της συγκέντρωσης ADH οδηγεί σε αύξηση της παραγωγής ούρων (δηλαδή, η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται).

Ο κύριος ρόλος της αγγειοπιεστίνης στο σώμα:

    Μείωση της ποσότητας κατιόντων νατρίου στο αίμα Αύξηση της πρόσληψης υγρού (λόγω της ακοποπίνης - μιας ειδικής πρωτεΐνης που παράγεται κάτω από τη δράση της ορμόνης) Αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στα αγγεία Αύξηση της συνολικής ποσότητας υγρού στους ιστούς.

Επιπλέον, η ADH επηρεάζει τον τόνο των λείων μυών, ο οποίος εκδηλώνεται με τη μορφή της αύξησης του τόνου των μικρών αγγείων (τριχοειδή αγγεία και αρτηρίδια), καθώς και με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ένα σημαντικό αποτέλεσμα της αγγειοπιεστίνης είναι η συμμετοχή της στις διαδικασίες μνήμης, μάθησης και κοινωνικής συμπεριφοράς (προσκόλληση των πατέρων στα παιδιά, οικογενειακές σχέσεις και έλεγχος της επιθετικότητας).

Η απελευθέρωση της αγγειοπιεστίνης στο αίμα

Μετά υποθάλαμο όπου παράγεται διεργασίες αγγειοπιεσίνης ορμόνης των νευρώνων χρησιμοποιώντας neyrofizina-2 (ειδική πρωτεΐνη φορέα) συσσωρεύεται στο neurohypophysis (οπίσθιο λοβό) και από εκεί κάτω από την επίδραση της μείωσης και αυξάνουν ιόντα νατρίου BCC και άλλα αίματος αντιδιουρητική ορμόνη απελευθερώνεται στο αίμα.

Και οι δύο παραπάνω παράγοντες είναι σημάδια αφυδάτωσης και για να διατηρηθεί η ισορροπία του υγρού στο σώμα, υπάρχουν ειδικά κύτταρα υποδοχέα που είναι πολύ ευαίσθητα στην ανεπάρκεια νερού.

Οι υποδοχείς που ανταποκρίνονται σε αύξηση του νατρίου ονομάζονται οσμωροδεκτοί και βρίσκονται στον εγκέφαλο και σε άλλα σημαντικά όργανα. Ο χαμηλός όγκος αίματος καθορίζεται από τους υποδοχείς όγκου που βρίσκονται στους κόλπους και στις ενδοραχιατρικές φλέβες.

Εάν μειωθεί το επίπεδο της αγγειοπιεστίνης

Η ανεπαρκής παραγωγή αρμονικών και, κατά συνέπεια, η χαμηλή τους ποσότητα στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση μιας περίπλοκης ειδικής νόσου που ονομάζεται insipidus του διαβήτη.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι οι εξής:

    Αυξημένη αδυναμία Αυξημένη ημερήσια παραγωγή ούρων (πολυουρία) έως και οκτώ λίτρα ή περισσότερο Στεγνότητα βλεννογόνων (μύτη, μάτια, στομάχι, βρόγχοι, στόμα και τραχεία) Ακραία δίψα (πολυδιψία) Ευερεθιστότητα, υπερβολική συναισθηματικότητα.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να είναι η έλλειψη αγγειοπιεστίνης και η παρουσία μολυσματικών διεργασιών στο σώμα. Η ανεπαρκής παράδοση ορμόνη είναι συχνά το αποτέλεσμα της υπόφυσης ή του υποθαλάμου από νεοπλάσματα, καθώς και νεφρικές ασθένειες που εκδηλώνονται σε μια αλλαγή στη ρύθμιση της βαζοπρεσίνης και της σύνθεσης.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη, στην οποία συμβαίνει η καταστροφή της αργινίνης, η οποία είναι μέρος της ορμόνης.

Η εμφάνιση του insipidus διαβήτη μπορεί να συμβάλει:

    Μηνιγγίτιδα, ChMT, εγκεφαλίτιδα, γενετική προδιάθεση, αιμορραγίες στον εγκέφαλο, θεραπεία τραύματος όγκων.

Εάν η αιτία της νόσου δεν προσδιοριστεί, τότε ο διαβήτης insipidus ονομάζεται ιδιοπαθής.

Ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη θεραπεία ασθενών με την παρουσία παρόμοιας παθολογίας. Το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη insipidus είναι συνθετική αγγειοπιεστίνη.

Κατά την εκτίμηση του επιπέδου της, πρέπει να θυμόμαστε ότι το ποσό εξαρτάται από την ώρα της ημέρας (δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας η συγκέντρωση ADH είναι χαμηλότερη από τη νύχτα). Η θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος για ανάλυση είναι επίσης σημαντική: στη θέση ύπτια, το επίπεδο της αγγειοπιεστίνης μειώνεται, και στην καθιστή και σε όρθια θέση αυξάνεται.

Εάν η αγγειοπιεστίνη είναι αυξημένη

Η υπερβολική παραγωγή ADH σπάνια παρατηρείται, η κατάσταση αυτή ονομάζεται σύνδρομο Parkhon. Το σύνδρομο της υπερβολικής έκκρισης της αγγειοπιεστίνης χαρακτηρίζεται από υπονατριαιμία, μειωμένη πυκνότητα πλάσματος αίματος και έκκριση συγκεντρωμένων ούρων.

Δηλαδή, εξαιτίας της αυξημένης παραγωγής της ορμόνης, αναπτύσσεται η δηλητηρίαση με νερό και μια τεράστια απώλεια ηλεκτρολυτών (το υγρό συσσωρεύεται στο σώμα και τα ιχνοστοιχεία αφαιρούνται από αυτό).

Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία διαμαρτύρονται για:

    Μειωμένη διούρηση και μικρή ποσότητα ούρων που εκδιώκεται, γρήγορο κέρδος βάρους, χαλάρωση, αναισθησία, ναυτία, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πέφτει σε κώμα και πεθαίνει, γεγονός που είναι συνέπεια της καταπίεσης ζωτικών λειτουργιών του σώματος και του εγκεφαλικού οιδήματος.

Οι αιτίες της ανάπτυξης του συνδρόμου Parhona μπορεί να είναι:

    Μερικά νεοπλάσματα (για παράδειγμα, μικροκυτταρικοί όγκοι των πνευμόνων), νόσοι του εγκεφάλου, μυκοκυστοπάθεια, ασθένειες του βρογχοπνευμονίου.

Ένας από τους παράγοντες πρόκλησης στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να λαμβάνει ορισμένα φάρμακα (αν δυσανεξία) ΜΣΑΦ, βαρβιτουρικά, οπιοειδή, ψυχοτρόπα και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία του συνδρόμου Paron μειώνεται στο διορισμό των ανταγωνιστών της αγγειοπιεστίνης (vaptans), καθώς και στον περιορισμό της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται σε μισό λίτρο την ημέρα.

Vasopressin. Ορμόνη στη Φαρμακολογία

Στην φαρμακευτική πρακτική, ADH χρησιμοποιείται ως φάρμακο που αυξάνει την επαναπορρόφηση υγρών στα νεφρά, μειώνοντας διούρηση και είναι το κύριο φάρμακο στη θεραπεία του άποιου διαβήτη.

Ανάλογα αντιδιουρητικής ορμόνης: μινιρίνη, δεσμοπρεσσίνη, τερπιπεσίνη, δεσμοπρεσσίνη.

Η δομή της ορμόνης επιτρέπει να παράγονται στη βάση της παρασκευάσματα με τη μορφή υδατικών, ελαίων και λιπρεσίνης.

Μέθοδοι εφαρμογής

Η δεσοπραζίνη αναγνωρίζεται ως η πλέον αποτελεσματική θεραπεία για το διαβήτη insipidus. Μειώνει την παραγωγή ούρων τη νύχτα. Εάν ένας ασθενής έχει φλεβική αιμορραγία από τον οισοφάγο, τότε οι μορφές ένεσης της αγγειοπιεστίνης χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Ένα υδατικό διάλυμα ADH χορηγείται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλέβια.

Η συνθετική αγγειοπρεσίνη (ορμόνη) χρησιμοποιείται σε πέντε έως δέκα μονάδες κάθε 24 ώρες έως 36 ώρες. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία από την πεπτική οδό, αλλάζει η δοσολογία: η αγγειοπρεσίνη χορηγείται κάθε λεπτό ενδοφλεβίως σε ποσότητα 0,1-0,5 μονάδων.

Αναλόγια ADH

Συνθετικά φάρμακα (ανάλογα αγγειοπιεστίνης) "Λυσσινοπρεποσίνη" και "Μινιρίνη" συνταγογραφούνται ενδορινικά. Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων είναι: ενούρηση, διαβήτης χωρίς έμβρυο, αιμοφιλία και υποθάλαμο και νεοπλάσματα της υπόφυσης. Ψεκάστε τα φάρμακα κάθε τέσσερις ώρες, δύο μονάδες σε κάθε ρουθούνι.

Με την παρουσία ενούρησης που ονομάζεται "Desmopressin" με τη μορφή ρινικών σταγόνων. αυτό το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε τριάντα λεπτά μετά τη χορήγηση.

Για να μειώσετε τη ροή του αίματος και την αρτηριακή πίεση (πίεση αίματος) που ονομάζεται "Terlipressin". Λόγω του γεγονότος ότι σε αυτό το σκεύασμα αλλάξει τη δομή βασοπρεσίνη (δηλ, αργινίνη αντικαθίσταται από υπολείμματα λυσίνης και γλυκίνη επισυνάπτεται), το φάρμακο έχει μια ισχυρή επίδραση αγγειοσυσταλτικό.

Το συνταγογραφούμενο φάρμακο με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων, το αποτέλεσμα εκδηλώνεται μέσα σε μισή ώρα μετά τη χορήγηση. Εμφανίζεται το "Terlipressin" κατά τη διάρκεια εργασιών στο πεπτικό σύστημα και τα πυελικά όργανα, καθώς και η αιμορραγία από τα πεπτικά όργανα και οι γυναικολογικές επεμβάσεις.

Για τι είναι υπεύθυνη η αγγειοπιεστίνη;

Η βαζοπρεσίνη παράγεται από τον υποθάλαμο, συμβάλλει στην κατακράτηση νερού στο σώμα, μειώνει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την πήξη του αίματος λόγω της επίδρασής του στη σύνθεση της προστακυκλίνης και των προσταγλινδινών.

Από τη λατινική ονομασία "vasopressin" αποκωδικοποιείται μεταφράζοντας τις δυο συνιστώσες λέξεις - "vaso", που σημαίνει "δοχείο" και "πίεση" - πίεση. Κυριολεκτικά - αυξάνοντας την πίεση. Η ορμόνη καταστρέφεται στα νεφρά και το ήπαρ σε περίπου 20 λεπτά. Είναι γνωστό ότι οι σεξουαλικοί αδένες εμπλέκονται στη σύνθεση μιας μικρής ποσότητας ADH, αλλά ο σκοπός αυτής της διαδικασίας παραμένει ένα μυστήριο.

Παραγωγή αγγειοπιεσίνης

Η ορμόνη παράγεται στους ακόλουθους πυρήνες του υποθάλαμου του εγκεφάλου:

  • στο παρακοιλιακό, που βρίσκεται κοντά στην κοιλία του εγκεφάλου.
  • σε υπεροπτική, που βρίσκεται πάνω από το οπτικό νεύρο.

Μετά την παραγωγή, οι κόκκοι ADH αποστέλλονται στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης και εκεί συσσωρεύονται. Μέσω του σώματος, η ορμόνη διανέμεται μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στην οποία εισέρχεται στην ελάχιστη ποσότητα. Η ρύθμιση της παραγωγής της ADH ασχολείται με την υπόφυση, η οποία ελέγχει τα αποθέματά της και το επίπεδο στο αίμα.

Η βαζοπρεσίνη παράγεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • αυξημένο νάτριο στο αίμα.
  • Αδύναμη κολπική πλήρωση της καρδιάς.
  • μειωμένη αρτηριακή πίεση.
  • χαμηλή γλυκόζη στο αίμα.
  • αισθήματα φόβου, πόνο, άγχος ή σεξουαλική διέγερση.
  • εμετός.
  • ναυτία

Αντιδιουρητικές ορμονικές λειτουργίες

Η ADH εκτελεί τις ακόλουθες βιολογικές λειτουργίες για το σώμα:

  • Αυξάνει τον ρυθμό της διαδικασίας αναρρόφησης νερού.
  • Μειώνει τη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα.
  • Αυξάνει τον όγκο του αίματος στα σκάφη.
  • Βοηθά στην αύξηση της ποσότητας νερού στα όργανα και τους ιστούς.
  • Επηρεάζει τον τόνο των λείων μυϊκών ινών, αυξάνοντας έτσι τον τόνο των αρτηριών και τριχοειδών αγγείων και ως εκ τούτου την αρτηριακή πίεση.
  • Συμμετέχει σε πνευματικές διαδικασίες στον εγκέφαλο (υπεύθυνη για τη μνήμη και την ικανότητα να μαθαίνει).
  • Συμβάλλει στον σχηματισμό ορισμένων μορφών κοινωνικής συμπεριφοράς (ελέγχει την επιθετικότητα, επηρεάζει τους δείκτες και τις πτυχές της οικογενειακής ζωής και της γονικής συμπεριφοράς).
  • Έχει άμεση επίδραση στο κέντρο της δίψας του εγκεφάλου.
  • Έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα.
  • Επηρεάζει τη διαδικασία απομάκρυνσης υγρών από τα νεφρά.

Οι συνέπειες της έλλειψης αγγειοπιεσίνης στο αίμα

Η έλλειψη ADH επηρεάζει την ικανότητα να παγιδεύει υγρό στα νεφρικά κανάλια. Η συνέπεια αυτού είναι η ανάπτυξη του διαβήτη. Ένα από τα κύρια πρώτα σημεία της ανεπάρκειας ορμονών είναι τα συναισθήματα ξηροστομίας, σταθερής δίψας και στεγνών βλεννογόνων μεμβρανών.

Η έλλειψη αντιδιουρητικής ορμόνης προκαλεί την ανάπτυξη ενός σοβαρού σταδίου αφυδάτωσης, απώλειας βάρους, χαμηλής αρτηριακής πίεσης και σχετίζεται με αυτό το αίσθημα κόπωσης, ζάλη. Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα καταστρέφεται σταδιακά.

Το επίπεδο της ορμόνης αγγειοπιεστίνης μπορεί να προσδιοριστεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες που βασίζονται σε δείγματα ούρων και αίματος. Συχνά η αιτία της πτώσης του στο αίμα είναι οι γενετικές διαταραχές και η ευαισθησία στην ασθένεια.

Οι ακόλουθοι παράγοντες υψηλά επίπεδα ADH:

  • Κεντρικός διαβήτης χωρίς έμφυτο.
  • κρύο?
  • έκθεση σε δηλητηριώδες διοξείδιο του άνθρακα ·
  • διακοπή της υπόφυσης, διακοπή της λειτουργίας της ·
  • καθημερινή χρήση περισσότερων από 2 λίτρα υγρού, με αποτέλεσμα την πρωτογενή πολυδιψία.

Οι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια δοκιμασία ανίχνευσης του επιπέδου ADH στο αίμα είναι οι εξής:

  • απότομη αύξηση της δίψας.
  • μια πλήρης έλλειψη δίψας?
  • η κατανομή μιας σταθερής ποσότητας ούρων,
  • η παρουσία αλλαγών στους δείκτες ορυκτογραφίας.
  • σταθερή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • υποψία σχηματισμού όγκων σε περιοχές του εγκεφάλου.
  • χαμηλό ειδικό βάρος των ούρων.
  • συχνή ούρηση.
  • σπασμούς που μπορεί να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αφυδάτωσης.
  • αυξημένη κόπωση, κόπωση.
  • - εξασθένιση της συνείδησης,
  • κατάσταση κώματος.

Η ανεπάρκεια ADH μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας της παρουσίας αυξανόμενων όγκων στον εγκέφαλο, που έχουν συμπιεστικό αποτέλεσμα στην υπόφυση και τον υποθάλαμο. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση μπορεί να βοηθήσει μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες υπερβολικής έκκρισης ADH

Η υπερβολική ορμόνη επηρεάζει δυσμενώς την υγεία του σώματος, οδηγώντας σε δηλητηρίαση από το νερό. Τα πρώτα σημάδια υπέρτασης της αγγειοπιεστίνης είναι:

  • μια απότομη αύξηση του σωματικού βάρους, που δεν σχετίζεται με άλλους λόγους.
  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία;
  • έλλειψη όρεξης;
  • μικρή ποσότητα ούρων απεκκρίνεται.
  • αυξημένη αδυναμία και κόπωση.
  • σπασμούς.

Η βαζοπρεσίνη και η υψηλή περιεκτικότητά της σε απουσία θεραπείας, αναπόφευκτα οδηγεί σε οίδημα του εγκεφάλου, κώμα και θάνατο.

Μεταξύ των αιτιών της αυξημένης παραγωγής ADH μπορεί να εντοπιστεί:

  • όγκοι εγκεφάλου περιοχής.
  • βρογχοπνευμονική παθολογία.
  • όγκος των πνευμόνων.
  • κυστική ίνωση;
  • ως αντίδραση στην ατομική δυσανεξία οποιωνδήποτε φαρμάκων ή των συστατικών τους.
  • απώλεια σημαντικού όγκου αίματος,
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • ανεκτικοί οξύς πόνοι.
  • αναισθησία.
  • χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα.
  • συναισθηματική δυσφορία έμπειρους?
  • όγκους σε περιοχές του εγκεφάλου.
  • διάφορες ασθένειες του νευρικού συστήματος (τραύματα στον εγκέφαλο, επιληψία, όγκοι, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα, ψύχωση, θρόμβωση, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.).
  • βλάβες του αναπνευστικού συστήματος (άσθμα, βρογχίτιδα, πνευμονία, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, φυματίωση κ.λπ.) ·
  • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες όπως AIDS, HIV, έρπης, ελονοσία.
  • ασθένειες του αίματος και του αιματοποιητικού συστήματος.

Μέθοδοι θεραπείας για μειωμένα επίπεδα ADH

Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για τη ρύθμιση των ανώμαλων επιπέδων της αγγειοπιεστίνης στο αίμα είναι η εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Ως πρόσθετη μέθοδος στην κύρια θεραπεία εφαρμόζω τον έλεγχο της στάθμης του καταναλωθέντος υγρού. Συχνά, οι γιατροί έχουν συνταγογραφηθεί μια πορεία λήψης φαρμάκων που εμποδίζουν τις επιδράσεις της ADH στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν ανθρακικό λίθιο.

Εάν, ως αποτέλεσμα της έρευνας, αποκαλύπτεται μια υψηλή συγκέντρωση της ορμόνης στα νεφρά και την υπόφυση, στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν τη συσσώρευσή τους, καθώς και ομαλοποίηση της παραγωγής στον εγκέφαλο.

Η επίδραση της αγγειοπιεστίνης στο σώμα δεν είναι πλήρως κατανοητή. Αυτό το πρόβλημα ασχολείται με πολλούς επιστήμονες σε όλο τον κόσμο. Σε περιπτώσεις παραβιάσεων στην παραγωγή αντιδιουρητικής ορμόνης, είναι σημαντικό να εντοπίζουμε έγκαιρα και σωστά την αιτία και να την εξουδετερώνουμε. Μόνο αυτή η προσέγγιση δίνει μεγάλες πιθανότητες για ευνοϊκή έκβαση της θεραπείας των μειωμένων επιπέδων αγγειοπιεστίνης.

Λειτουργίες της αγγειοπιεστίνης (ADH), τι είναι, ανωμαλίες της αντιδιουρητικής ορμόνης

Το άρθρο θα συζητήσει την αντιδιουρητική ορμόνη, η οποία παράγεται από τους νευρώνες του υποθαλάμου, στη συνέχεια αποθηκεύεται στην υπόφυση και από εκεί εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος για να εκτελέσει τις λειτουργίες της.

Τι είναι η βαζοπρεσίνη και για ποιο λόγο; Η ουσία διατηρεί τη σωστή ισορροπία του νερού στο σώμα, η οποία είναι σημαντική για κάθε άτομο και για τους ασθενείς με διαβήτη, ένας τύπος ανεξάρτητος από τη γλυκόζη είναι ζωτικός επειδή με αυτή την ασθένεια το σώμα μπορεί να αποστραγγίσει περισσότερα από 10 λίτρα νερού την ημέρα, γεγονός που δημιουργεί απειλή για τη ζωή.

Η δραστηριότητα της ορμόνης στο σώμα

Η αντιδιουρητική ορμόνη περιέχει στη δομή της 9 αμινοξέα. Ένας από αυτούς ονομάζεται αργινίνη, οπότε η ADH ονομάζεται αργινίνη αγγειοπιεστίνη. Με την αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα, η ποσότητα των ούρων και του ιδρώτα μειώνεται, οπότε η ορμόνη είναι σημαντική όταν υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης. Ο μηχανισμός δράσης της αγγειοπιεστίνης είναι ότι αντλεί υγρό από τα νεφρικά σωληνάρια και τα αποθηκεύει στους ιστούς του σώματος.

Επιπλέον, η επίδραση της ορμόνης έχει ως εξής:

  • Προωθεί την ανθρώπινη ανάπτυξη.
  • Καθυστερεί την παραγωγή θυρεοτροπίνης από την υπόφυση.
  • Προωθεί την ανάπτυξη δραστικών λιπιδικών ουσιών - προσταγλανδινών, οι οποίες είναι παρόμοιες σε δράση με ορμόνες και παίζουν σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών.
  • Ελέγχει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπίνης, που παράγεται στον αδένα της υπόφυσης, πηγαίνει στα επινεφρίδια και διεγείρει τη δημιουργία των σεξουαλικών ορμονών, των γλυκοκορτικοειδών και των κατεχολαμινών.
  • Επηρεάζει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, ειδικότερα, για τη βελτίωση της μνήμης.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, η αγγειοπιεστίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει την επιθετικότητα ενός ατόμου. Επηρεάζει την εμφάνιση της προσκόλλησης ενός νεαρού πατέρα στο μωρό. Στη σεξουαλική σφαίρα, η ορμόνη καθορίζει την επιλογή ενός έρωτα εταίρου.

Αυξημένη περιεκτικότητα σε αγγειοπιεσίνη

Η αυξημένη παραγωγή ADH μπορεί να υποδεικνύει:

  • Υποθετική υπερπληροφόρηση με υψηλή παραγωγή αντιδιουρητικής ορμόνης. Αυτή η ασυνήθιστη ασθένεια, η οποία σχετίζεται με τη λήψη διουρητικών φαρμάκων, την απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της βλάβης, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Βλάβη της υπόφυσης - κακοήθης όγκος του ενδοκρινικού αδένα.
  • Κακοήθεις όγκοι.
  • Παθολογία του ΚΝΣ.
  • Πνευμονική παθολογία:
    • Φυματίωση;
    • Φλεγμονή των πνευμόνων.
    • Άσθμα

Η επίδραση του υπερβολικά υψηλού επιπέδου αγγειοπιεστίνης συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα, όπως πονοκεφάλους, σύγχυση, ναυτία και έμετο, πρήξιμο, αύξηση βάρους, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, κράμπες, απώλεια όρεξης. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με ελλιπή εκροή ούρων. Είναι λιγότερο συχνή από ό, τι σε ένα υγιές άτομο. Περιέχει αυξημένη ποσότητα νατρίου. Τα ούρα έχουν σκούρο χρώμα.

Η αύξηση του όγκου της αγγειοπιεστίνης είναι επικίνδυνη επειδή, στην προχωρημένη περίπτωση, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στον εγκέφαλο, διακοπή της αναπνοής και του θανάτου ή καρδιακή αρρυθμία και κώμα. Όταν ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε αντιδιουρητική ορμόνη, ο ασθενής νοσηλεύεται. Πρέπει να βλέπει έναν γιατρό όλο το εικοσιτετράωρο και να αναθέτει τη θεραπεία ανάλογα με την αιτία της παθολογίας.

Με αυξημένη έκκριση της ορμόνης, ο γιατρός συνταγογράφει συνεχή παρακολούθηση της σύνθεσης του αίματος και των ούρων του ασθενούς. Τα ούρα εκκρίνεται αυξημένη συγκέντρωση, και το αίμα - χαμηλή πυκνότητα.

Ο ειδικός συνταγογράφει μια διατροφή χαμηλή σε αλάτι, περιορισμένη πρόσληψη υγρών. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να εξουδετερώσουν τις αρνητικές επιδράσεις της ADH στους νεφρούς. Με χαμηλή αρτηριακή πίεση, συνταγογραφούνται επίσης παράγοντες ενίσχυσης της πίεσης.

Για τις νόσους των όγκων, χρησιμοποιούνται χειρουργική θεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Εάν παρατηρήθηκε αύξηση της ADH λόγω κάποιας από τις παραπάνω ασθένειες των πνευμόνων, ταυτόχρονα με τη χρήση μεθόδων ενίσχυσης της αγγειοπιεστίνης, αντιμετωπίζεται η ασθένεια.

Μειωμένη αγγειοπιεστίνη στο σώμα

Η έλλειψη αγγειοπιεστίνης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από:

  • Διαβήτης ασθενειών.
  • Μειωμένη λειτουργία του υποθαλάμου ή της υπόφυσης.
  • Εγκεφαλική βλάβη.
  • Ασθένεια μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.
  • Αιμορραγία;
  • Μειώθηκε η ευαισθησία του υποδοχέα στο νεφρό στην ορμόνη αγγειοπιεστίνη.

Σημάδια μειωμένης παραγωγής αγγειοπιεσίνης είναι ο ξηρός λάρυγγας, το ξηρό δέρμα, οι πονοκέφαλοι, η σταθερή δίψα, η ανεξήγητη απώλεια βάρους, η μείωση του όγκου του σάλιου στο στόμα, η ανάγκη για εμετό, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το κύριο σημάδι της μείωσης της ΑϋΗ είναι η συχνή ούρηση με συνολικό όγκο ούρων σε 24 ώρες αρκετών λίτρων. Η σύνθεση των ούρων αλλάζει - είναι, κυρίως, νερό. Τα άλατα και τα βασικά μέταλλα είναι πολύ λίγα.

Στον διαβήτη που δεν προέρχεται από τη ζάχαρη, αντιμετωπίζονται οι αιτίες που το προκαλούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η νόσος του όγκου είναι κακοήθης ή καλοήθης.
  • Αγγειακή παθολογία.
  • Λοιμώδη νοσήματα.
  • Αυτοάνοση παθολογία.
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • Οι συνέπειες της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Ο σακχαρώδης διαβήτης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας εξέταση αίματος και ούρα, τα οποία παραδίδονται στους ασθενείς. Επίσης, κάνετε ένα δείγμα Zimnitsky. Το αίμα και τα ούρα παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Η ανάλυση της αγγειοπιεστίνης σπανίως συνταγογραφείται, επειδή δεν παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες.

Η θεραπεία για τη νόσο με σακχαρώδη διαβήτη είναι πολύ πιθανή, γιατί μερικές φορές αρκεί να απομακρυνθεί ο όγκος, αλλά για να διατηρηθεί η υγεία του ασθενούς που έχει συνταγογραφηθεί μια δια βίου ορμονοθεραπεία.

Εάν η μείωση της έκκρισης της αντιδιουρητικής ορμόνης προκαλείται από διαβήτη, η θεραπεία συνταγογραφείται από τον ενδοκρινολόγο. Για να αυξηθεί το επίπεδο της αγγειοπιεστίνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συνθετική ορμόνη, αγγειοδιαστολή.

Συνθετική βαζοπρεσίνη

Οι Vasopressors χρησιμοποιούνται για τη μείωση της απέκκρισης ούρων, την αντίστροφη απορρόφηση του υγρού από τους νεφρούς. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη χωρίς έμφυτο.

Το θεραπευτικό εργαλείο Desmopressin βοηθά στη μείωση της απέκκρισης ούρων στο σκοτάδι. Εάν ένα άτομο έχει φλεβική αιμορραγία στους ιστούς του οισοφάγου, του χορηγούνται ενέσεις φαρμάκων. Ένα διάλυμα της αγγειοπιεστίνης συχνά ενίεται ενδοφλεβίως, αλλά μπορεί επίσης να γίνει ενδομυϊκά. Όταν αιμορραγείτε για πιστότητα, είναι λογικό να κάνετε ένεση με φάρμακο με σταγονόμετρο, επειδή απαιτείται κάθε στιγμή κατανάλωση ορμονών.

Τα κύρια ανάλογα της αγγειοπιεστίνης (αγγειοδιαπηγείς) είναι τα φάρμακα Lizinvazopressin και Minirin. Τα φαρμακεία με συνταγή μπορούν να αγοράσουν ρινικά σπρέι. Είναι συνταγογραφούμενα για διαβήτη insipidus, διαταραχές πήξης του αίματος (αιμορροφιλία), αυθόρμητη ούρηση (ενούρηση).

Με μειωμένη έκκριση, η οποία προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφείται το Terlipressin. Το εργαλείο μειώνει περαιτέρω τη ροή του αίματος λόγω του αγγειοσυσταλτικού αποτελέσματος.

Διάγνωση μη φυσιολογικής ορμόνης

Δεν παράγεται εξέταση αίματος για την αντιδιουρητική ορμόνη, επειδή δεν παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια. Με τα συμπτώματα της ορμονικής ανωμαλίας από τον κανόνα, ο γιατρός συνταγογράφει, πρώτα απ 'όλα, να περάσει τη συνηθισμένη ανάλυση ούρων και να διενεργήσει κλινική εξέταση αίματος. Επιπλέον, ελέγχεται η συγκέντρωση των οσμωτικά ενεργών σωματιδίων στο αίμα και στα ούρα. Το αίμα ελέγχει την περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο και χλώριο. Αναλύεται η περιεκτικότητα των θυρεοειδικών ορμονών στην αιματική, συμπεριλαμβανομένης της αλδοστερόνης, η οποία συμμετέχει ενεργά στη διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Ο κατάλογος των ουσιών για ανάλυση περιλαμβάνει κρεατινίνη, χοληστερόλη, ασβέστιο ορού, ολική πρωτεΐνη. Αν ο γιατρός δεν συμπαθεί τα αποτελέσματα της έρευνας, θα συνταγογραφήσει έναν ασθενή για μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Εάν είναι αδύνατο να κάνετε σύγχρονες μελέτες να συνταγογραφήσετε μια ακτινογραφία του κρανίου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των νεφρών και ένα ΗΚΓ.

Vasopressin (ορμόνη): λειτουργίες και ρόλο στο σώμα. Αντιδιουρητική ορμόνη

Η βαζοπρεσίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στους νευρώνες του υποθαλάμου. Στη συνέχεια, η αγγειοπιεστίνη αποστέλλεται στη νευροϋπόφυση, στην οποία συσσωρεύεται. Μια αντιδιουρητική ορμόνη (άλλο όνομα για τη βαζοπρεσίνη) ρυθμίζει την απομάκρυνση του υγρού από τους νεφρούς και την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου.

Δομή ADH

Αυτή η ορμόνη περιέχει εννέα αμινοξέα, ένα από τα οποία είναι αργινίνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα ακόμη όνομα του ADH μπορεί να βρεθεί στη βιβλιογραφία - αργινίνη αγγειοπιεστίνη.

Στη δομή της, η αγγειοπιεστίνη είναι πολύ κοντά στην ωκυτοκίνη. Δηλαδή, αν μια χημική ένωση μεταξύ της γλυκίνης και της αργινίνης θραύεται στην ADH, η βιολογική επίδραση της αγγειοπιεστίνης θα αλλάξει. Επιπλέον, ένα υψηλό επίπεδο ADH μπορεί να προκαλέσει συστολές της μήτρας και ένα υψηλό επίπεδο οξυτοκίνης μπορεί να έχει αντιδιουρητικό αποτέλεσμα.

Η παραγωγή αγγειοπιεσίνης επηρεάζει τον όγκο του υγρού που γεμίζει τα αγγεία και τα κύτταρα του σώματος, καθώς και την περιεκτικότητα σε νάτριο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η βαζοπρεσίνη είναι επίσης μια ορμόνη που αυξάνει έμμεσα την ενδοκρανιακή πίεση και τη θερμοκρασία του σώματος.

Vasopressin (ορμόνη): λειτουργίες

Η κύρια λειτουργία αυτής της ορμόνης είναι ο έλεγχος του μεταβολισμού του νερού στο σώμα. Πράγματι, μια αύξηση της συγκέντρωσης ADH οδηγεί σε αύξηση της παραγωγής ούρων (δηλαδή, η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται).

Ο κύριος ρόλος της αγγειοπιεστίνης στο σώμα:

  • Μείωση του επιπέδου των κατιόντων νατρίου στο αίμα.
  • Αύξηση της επαναρρόφησης του υγρού (λόγω της ακοποπίνης, μιας ειδικής πρωτεΐνης που παράγεται κάτω από τη δράση μιας ορμόνης).
  • Αυξημένο αίμα που κυκλοφορεί στα σκάφη.
  • Αυξήστε τη συνολική ποσότητα υγρού στους ιστούς.

Επιπλέον, η ADH επηρεάζει τον τόνο των λείων μυών, ο οποίος εκδηλώνεται με τη μορφή της αύξησης του τόνου των μικρών αγγείων (τριχοειδή αγγεία και αρτηρίδια), καθώς και με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ένα σημαντικό αποτέλεσμα της αγγειοπιεστίνης είναι η συμμετοχή της στις διαδικασίες μνήμης, μάθησης και κοινωνικής συμπεριφοράς (προσκόλληση των πατέρων στα παιδιά, οικογενειακές σχέσεις και έλεγχος της επιθετικότητας).

Η απελευθέρωση της αγγειοπιεστίνης στο αίμα

Μετά υποθάλαμο όπου παράγεται διεργασίες αγγειοπιεσίνης ορμόνης των νευρώνων χρησιμοποιώντας neyrofizina-2 (ειδική πρωτεΐνη φορέα) συσσωρεύεται στο neurohypophysis (οπίσθιο λοβό) και από εκεί κάτω από την επίδραση της μείωσης και αυξάνουν ιόντα νατρίου BCC και άλλα αίματος αντιδιουρητική ορμόνη απελευθερώνεται στο αίμα.

Και οι δύο παραπάνω παράγοντες είναι σημάδια αφυδάτωσης και για να διατηρηθεί η ισορροπία του υγρού στο σώμα, υπάρχουν ειδικά κύτταρα υποδοχέα που είναι πολύ ευαίσθητα στην ανεπάρκεια νερού.

Οι υποδοχείς που ανταποκρίνονται σε αύξηση του νατρίου ονομάζονται οσμωροδεκτοί και βρίσκονται στον εγκέφαλο και σε άλλα σημαντικά όργανα. Ο χαμηλός όγκος αίματος καθορίζεται από τους υποδοχείς όγκου που βρίσκονται στους κόλπους και στις ενδοραχιατρικές φλέβες.

Εάν μειωθεί το επίπεδο της αγγειοπιεστίνης

Η ανεπαρκής παραγωγή αρμονικών και, κατά συνέπεια, η χαμηλή τους ποσότητα στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση μιας περίπλοκης ειδικής νόσου που ονομάζεται insipidus του διαβήτη.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι οι εξής:

  • Επιδεινώνοντας την αδυναμία.
  • Αυξημένη ημερήσια ούρηση (πολυουρία) έως 8 λίτρα ή περισσότερο.
  • Οι ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες (μύτη, μάτια, στομάχι, βρόγχοι, στόμα και τραχεία).
  • Μεγάλη δίψα (πολυδιψία).
  • Ευερεθιστότητα, υπερβολική συναισθηματικότητα.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να είναι η έλλειψη αγγειοπιεστίνης και η παρουσία μολυσματικών διεργασιών στο σώμα. Η ανεπαρκής παράδοση ορμόνη είναι συχνά το αποτέλεσμα της υπόφυσης ή του υποθαλάμου από νεοπλάσματα, καθώς και νεφρικές ασθένειες που εκδηλώνονται σε μια αλλαγή στη ρύθμιση της βαζοπρεσίνης και της σύνθεσης.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη, στην οποία συμβαίνει η καταστροφή της αργινίνης, η οποία είναι μέρος της ορμόνης.

Η εμφάνιση του insipidus διαβήτη μπορεί να συμβάλει:

  • Μηνιγγίτιδα
  • TBI.
  • Εγκεφαλίτιδα
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Αιμορραγία στον εγκέφαλο.
  • Ακτινοθεραπεία όγκων.

Εάν η αιτία της νόσου δεν προσδιοριστεί, τότε ο διαβήτης insipidus ονομάζεται ιδιοπαθής.

Ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη θεραπεία ασθενών με την παρουσία παρόμοιας παθολογίας. Το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη insipidus είναι συνθετική αγγειοπιεστίνη.

Κατά την εκτίμηση του επιπέδου της, πρέπει να θυμόμαστε ότι το ποσό εξαρτάται από την ώρα της ημέρας (δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας η συγκέντρωση ADH είναι χαμηλότερη από τη νύχτα). Η θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος για ανάλυση είναι επίσης σημαντική: στη θέση ύπτια, το επίπεδο της αγγειοπιεστίνης μειώνεται, και στην καθιστή και σε όρθια θέση αυξάνεται.

Εάν η αγγειοπιεστίνη είναι αυξημένη

Η υπερβολική παραγωγή ADH σπάνια παρατηρείται, η κατάσταση αυτή ονομάζεται σύνδρομο Parkhon. Το σύνδρομο της υπερβολικής έκκρισης της αγγειοπιεστίνης χαρακτηρίζεται από υπονατριαιμία, μειωμένη πυκνότητα πλάσματος αίματος και έκκριση συγκεντρωμένων ούρων.

Δηλαδή, εξαιτίας της αυξημένης παραγωγής της ορμόνης, αναπτύσσεται η δηλητηρίαση με νερό και μια τεράστια απώλεια ηλεκτρολυτών (το υγρό συσσωρεύεται στο σώμα και τα ιχνοστοιχεία αφαιρούνται από αυτό).

Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία διαμαρτύρονται για:

  • Μειωμένη διούρηση και μικρή ποσότητα ούρων.
  • Ταχεία αύξηση βάρους.
  • Κράμπες.
  • Αυξανόμενη αδυναμία.
  • Ναυτία
  • Πονοκέφαλος
  • Απώλεια της όρεξης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πέφτει σε κώμα και πεθαίνει, γεγονός που είναι συνέπεια της καταπίεσης ζωτικών λειτουργιών του σώματος και του εγκεφαλικού οιδήματος.

Οι αιτίες της ανάπτυξης του συνδρόμου Parhona μπορεί να είναι:

  • Ορισμένα νεοπλάσματα (για παράδειγμα μικροκυτταρικοί όγκοι των πνευμόνων).
  • Ασθένειες του εγκεφάλου.
  • Κυστική ίνωση
  • Βρογχοπνευμονική παθολογία.

Ένας από τους παράγοντες πρόκλησης στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να λαμβάνει ορισμένα φάρμακα (αν δυσανεξία) ΜΣΑΦ, βαρβιτουρικά, οπιοειδή, ψυχοτρόπα και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία του συνδρόμου Paron μειώνεται στο διορισμό των ανταγωνιστών της αγγειοπιεστίνης (vaptans), καθώς και στον περιορισμό της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται σε μισό λίτρο την ημέρα.

Vasopressin. Ορμόνη στη Φαρμακολογία

Στην φαρμακευτική πρακτική, ADH χρησιμοποιείται ως φάρμακο που αυξάνει την επαναπορρόφηση υγρών στα νεφρά, μειώνοντας διούρηση και είναι το κύριο φάρμακο στη θεραπεία του άποιου διαβήτη.

Ανάλογα αντιδιουρητικής ορμόνης: μινιρίνη, δεσμοπρεσσίνη, τερπιπεσίνη, δεσμοπρεσσίνη.

Η δομή της ορμόνης επιτρέπει να παράγονται στη βάση της παρασκευάσματα με τη μορφή υδατικών, ελαίων και λιπρεσίνης.

Μέθοδοι εφαρμογής

Η δεσοπραζίνη αναγνωρίζεται ως η πλέον αποτελεσματική θεραπεία για το διαβήτη insipidus. Μειώνει την παραγωγή ούρων τη νύχτα. Εάν ένας ασθενής έχει φλεβική αιμορραγία από τον οισοφάγο, τότε οι μορφές ένεσης της αγγειοπιεστίνης χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Ένα υδατικό διάλυμα ADH χορηγείται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλέβια.

Η συνθετική αγγειοπρεσίνη (ορμόνη) χρησιμοποιείται σε πέντε έως δέκα μονάδες κάθε 24 ώρες έως 36 ώρες. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία από την πεπτική οδό, αλλάζει η δοσολογία: η αγγειοπρεσίνη χορηγείται κάθε λεπτό ενδοφλεβίως σε ποσότητα 0,1-0,5 μονάδων.

Αναλόγια ADH

Συνθετικά φάρμακα (ανάλογα αγγειοπιεστίνης) "Λυσσινοπρεποσίνη" και "Μινιρίνη" συνταγογραφούνται ενδορινικά. Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων είναι: ενούρηση, διαβήτης χωρίς έμβρυο, αιμοφιλία και υποθάλαμο και νεοπλάσματα της υπόφυσης. Ψεκάστε τα φάρμακα κάθε τέσσερις ώρες, δύο μονάδες σε κάθε ρουθούνι.

Με την παρουσία ενούρησης που ονομάζεται "Desmopressin" με τη μορφή ρινικών σταγόνων. αυτό το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε τριάντα λεπτά μετά τη χορήγηση.

Για να μειώσετε τη ροή του αίματος και την αρτηριακή πίεση (πίεση αίματος) που ονομάζεται "Terlipressin". Λόγω του γεγονότος ότι σε αυτό το σκεύασμα αλλάξει τη δομή βασοπρεσίνη (δηλ, αργινίνη αντικαθίσταται από υπολείμματα λυσίνης και γλυκίνη επισυνάπτεται), το φάρμακο έχει μια ισχυρή επίδραση αγγειοσυσταλτικό.

Το συνταγογραφούμενο φάρμακο με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων, το αποτέλεσμα εκδηλώνεται μέσα σε μισή ώρα μετά τη χορήγηση. Εμφανίζεται το "Terlipressin" κατά τη διάρκεια εργασιών στο πεπτικό σύστημα και τα πυελικά όργανα, καθώς και η αιμορραγία από τα πεπτικά όργανα και οι γυναικολογικές επεμβάσεις.

Αντιδιουρητική ορμόνη bh

Η βαζοπρεσίνη ή η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) - ορμόνη υποθάλαμο, που συσσωρεύεται στο οπίσθιο λοβό υπόφυση (σε νευροφυπόφυση) και από εκεί εκκρίνεται στο αίμα. Η έκκριση αυξάνεται με την αύξηση οσμωτικότητα πλάσματος αίματος και με μείωση του όγκου του εξωκυτταρικού υγρού. Η βαζοπρεσίνη αυξάνεται επαναπορρόφηση ύδατα νεφρικό, αυξάνοντας έτσι συγκέντρωση ούρα και τη μείωση της έντασης του. Έχει επίσης διάφορες συνέπειες αιμοφόρα αγγεία και εγκεφάλου.

Αποτελείται από 9 αμινοξέα: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-(Arg ή Lys) -Γκι. Τα περισσότερα θηλαστικά έχουν τη θέση 8 αργινίνη (αργινίνη-αγγειοπιεστίνη, AVP), σε χοίρους και σε ορισμένα σχετικά ζώα - λυσίνη (λυσίνη-βαζοπρεσίνη, LVP). Μεταξύ των υπολειμμάτων Cys1 και Cys6 σχηματίζεται δισουλφιδικό δεσμό.

Σύνθεση και έκκριση. Το μεγαλύτερο μέρος ορμόνη συντίθενται από μεγάλα κύτταρα από τους νευρώνες υπεροπτικό πυρήνα υποθάλαμο, άξονες που αποστέλλονται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης ("νευροφυπόφυση") Και σχηματίζουν συναπτικές επαφές με αιμοφόρα αγγεία. Η βαζοπρεσίνη, που συντίθεται στα σώματα των νευρώνων, μεταφέρεται με μεταφορά αξόνων στα άκρα των αξόνων και συσσωρεύεται σε προσυναπτικά κυστίδια, εκκρίνεται στο αίμα όταν διέγερση τον νευρώνα.

Φυσιολογικές επιδράσεις αδενοϋπόφυση αγγειοπιεστίνη, μαζί με η ορμόνη απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης, διεγείρει την έκκριση ACTH.

Η βαζοπρεσίνη είναι ο μόνος φυσιολογικός ρυθμιστής της απέκκρισης του νερού. νεφρικόΑπουσία της αγγειοπιεστίνης, για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη, ημερήσια αποζημίωση διούρηση στους ανθρώπους μπορεί να φτάσει τα 20 λίτρα, ενώ κανονικά είναι 1,5 λίτρα. Σε πειράματα σε απομονωμένα νεφρικά σωληνάρια, η αγγειοπιεστίνη αυξάνει την επαναρρόφηση νατρίου, ενώ σε ολόκληρα ζώα προκαλεί αύξηση της απέκκρισης αυτού κατιόντος. Η τελική επίδραση της αγγειοπιεστίνης στα νεφρά είναι η αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό στο σώμα, η αύξηση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος (BCC) (hypervolemia) και η αραίωση πλάσματος αίματος (υπονατριαιμία και μείωση οσμωμοριακότητας).

Η βαζοπρεσίνη αυξάνει τον τόνο των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξάνει τον αγγειακό τόνο και έτσι προκαλεί αύξηση της περιφερειακής αντίστασης. Λόγω αυτού, καθώς επίσης και λόγω της ανάπτυξης του bcc, η αγγειοπιεστίνη αυξάνεται αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, σε φυσιολογικές συγκεντρώσεις της ορμόνης, το αγγειοκινητικό αποτέλεσμα είναι μικρό. Η βαζοπρεσίνη έχει αιμοστατική (αιμοστατική) επίδραση, λόγω σπασμών μικρών αγγείων, καθώς και λόγω αυξημένης έκκρισης από το ήπαρ, όπου υπάρχουν V-υποδοχείς, μερικοί παράγοντες πήξης αίματος, ειδικά παράγοντα VIII (παράγοντας νοη Willebrand) και το επίπεδο ενεργοποιητή πλασμίνης ιστού, ενισχύοντας την συσσωμάτωση αριθμό αιμοπεταλίων. Σε μεγάλες δόσεις, η ADH προκαλεί στένωση των αρτηριδίων, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η ανάπτυξη της υπέρτασης συμβάλλει επίσης στην αυξημένη ευαισθησία του αγγειακού τοιχώματος στη δράση της σύμπλεξης των κατεχολαμινών, η οποία παρατηρείται επίσης υπό την επίδραση της ADH. Από την άποψη αυτή, ADH και έλαβε το όνομα της αγγειοπιεστίνης.

Κεντρικό νευρικό σύστημα

Ο εγκέφαλος συμμετέχει στη ρύθμιση της επιθετικής συμπεριφοράς. Θεωρείται η συμμετοχή του στους μηχανισμούς της μνήμης. Η βαζοπρεσίνη παίζει ρόλο στην κοινωνική συμπεριφορά, δηλαδή στην εξεύρεση συνεργάτη, στο πατρικό ένστικτο σε ζώα και πατρική αγάπη στους άνδρες.

Το επίπεδο της αγγειοπιεστίνης στο αίμα αυξάνεται με σοκ, τραύμα, απώλεια αίματος, σύνδρομα πόνου, με ψύχωση, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα.

Ασθένειες που προκαλούνται από δυσλειτουργία της αγγειοπιεστίνης.

Διαβήτης insipidus. Στο σακχαρώδη διαβήτη μειωμένη επαναρρόφηση νερού στη συλλογή σωληναρίων νεφρικό. Παθογένεια ασθένειες που προκαλούνται από ανεπαρκή έκκριση αγγειοπιεσίνη - ADH (σακχαρώδης διαβήτης κεντρικής προέλευσης) ή μειωμένη αντίδραση των νεφρών στη δράση της ορμόνης (νεφρογενής μορφή, νεφρική δυσπεψία διαβήτη). Λιγότερο συχνά, η επιταχυνόμενη απενεργοποίηση της αγγειοπιεστίνης με τις κυκλοφορούσες αγγειοπιεσίνες του αίματος καθίσταται η αιτία του διαβήτη insipidus. Στο παρασκήνιο της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη καθίσταται δυσκολότερη λόγω της αυξημένης δραστικότητας της αγγειοπιεσνάσης ή εξασθένισης της ευαισθησίας των συλλεκτικών σωλήνων. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εκπέμπουν μεγάλη ποσότητα (> 30 ml / kg) ασθενών συγκεντρωμένων ούρων την ημέρα, υποφέρουν από δίψα και πίνετε άφθονο νερό (πολυδιψία). Η δεσοπραζίνη, ένα ανάλογο αγγειοπιεστίνης, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των κεντρικών και νεφρογενών μορφών διαβήτη χωρίς ζάχαρη - έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα μόνο στην κεντρική μορφή.

Σύνδρομο ανεπαρκούς έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης

Αυτό το σύνδρομο οφείλεται σε ατελή καταστολή της έκκρισης. ADH σε χαμηλά επίπεδα ωσμωτική πίεση πλάσματος και την απουσία υποογκαιμία. Σύνδρομο ανεπαρκούς έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης που συνοδεύεται από αυξημένη απέκκριση ούρων, υπονατριαιμία και υποόσωση του αίματος. Κλινικά συμπτώματα - λήθαργος, ανορεξία, ναυτία, εμετό, μυϊκές συσπάσεις σπασμούς, κώμα. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται όταν μεγάλες ποσότητες νερού εισέρχονται στο σώμα (από το στόμα ή ενδοφλεβίως). Αντίθετα, η ύφεση γίνεται όταν η κατανάλωση νερού είναι περιορισμένη.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες