Οι εξετάσεις ορμονών αποτελούν μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Οι αναλύσεις επιλύουν αρκετά βασικά προβλήματα:

  1. η ικανότητα αναγνώρισης μιας αρχικής νόσου σε πρώιμο στάδιο,
  2. Ελέγξτε το επίπεδο παραγωγής ορμονών.
  3. αξιολογεί το έργο των ενδοκρινών αδένων.

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αλκοόλ και ορμονικά παρασκευάσματα και βαριές σωματικές ασκήσεις πριν πάρετε τη δοκιμή. Για ανάλυση, ο ασθενής παίρνει αίμα από μια φλέβα.

Για να διαγνώσει την υγεία του θυρεοειδούς αδένα, ένας ενδοκρινολόγος συνταγογράφει παραπομπή σε ένα εργαστήριο αιμοδοσίας για ορμόνες. Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει όχι μόνο τις θυρεοειδικές ορμόνες που συντίθενται άμεσα στο ίδιο το όργανο, αλλά και αντισώματα (TTT και TPO) και TSH.

Ποιοι δείκτες περιλαμβάνονται στις εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες;

Με τη μορφή της ανάλυσης που λαμβάνεται από το εργαστήριο, μπορείτε να δείτε τις διάφορες συντομογραφίες και ονόματα. Εξετάστε τι σημαίνει καθεμία από αυτές.

Η θυροξίνη (ελεύθερη από Τ4) είναι μια βιολογικά ανενεργή μορφή θυρεοειδικών ορμονών. Είναι η παραγωγή του Τ4 που καταλαμβάνει το κύριο μερίδιο της σύνθεσης του θυρεοειδούς αδένα (έως και 90%). Διεγείρει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών στο σώμα. Η αυξημένη παραγωγή αυτής της ορμόνης διεγείρει την επιτάχυνση του μεταβολισμού και της κατανάλωσης οξυγόνου. Η ανάλυσή του μας επιτρέπει να εντοπίζουμε τέτοιες ασθένειες: θυρεοειδίτιδα, υποθυρεοειδισμό, τοξική βρογχοκήλη.

Η τριιωδοθυρονίνη (ελεύθερη από Τ3) είναι μια βιολογικά ενεργή μορφή θυρεοειδικών ορμονών. Στη σύνθεση του, περιέχει τρία άτομα ιωδίου, που αυξάνει τη χημική του δραστηριότητα. Διεγείρει την απορρόφηση και την ανταλλαγή οξυγόνου στους ιστούς του σώματος. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση πολλών ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, TSH) είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση. Διεγείρει τον σχηματισμό και την έκκριση των Τ3 και Τ4, ρυθμίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζοντας τους υποδοχείς θυρεοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται αύξηση της σύνθεσης της θυρεοειδούς ορμόνης και της αύξησης του θυρεοειδούς ιστού.

Η φυσιολογική σύνθεση αυτών των ορμονών είναι σημαντική για το συντονισμένο έργο των νευρικών και βλαστικών συστημάτων, των μεταβολικών διαδικασιών του σώματος.

Επίσης, για τη διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση για τη συγκέντρωση των αντισωμάτων. Για το σκοπό αυτό, αποδίδεται ανάλυση των ακόλουθων τύπων αντισωμάτων:

Αντισώματα στην θυρεοξειδάση (AT to TPO) είναι αυτοαντισώματα σε ένα ένζυμο που παράγεται από τα κύτταρα των θυρεοειδικών αδένων. Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης εντοπίζονται ασθένειες του αυτοάνοσου συστήματος.

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης (AT to TG, TG) είναι αντισώματα έναντι μιας πρωτεΐνης που είναι πρόδρομος των θυρεοειδικών ορμονών. Η παρουσία τους στο αίμα είναι ένας σημαντικός δείκτης για την ανίχνευση διαταραχών του αυτοάνοσου συστήματος, όπως η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (DTG), νόσος του Hashimoto, ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα και άλλοι.

Η μελέτη του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι του rTTG (AT στο rTTG) είναι απαραίτητη εάν υποπτευθείτε DTZ ή άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς.

Η καλσιτονίνη δρα ως δείκτης όγκου και συνταγογραφείται για οζιδιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και την αξία των θυρεοειδικών ορμονών, δείτε αυτό το άρθρο.

Ο ρυθμός ανάλυσης του θυρεοειδούς αδένα. Πίνακας

Τα κανονικά επίπεδα ορμονών στο αίμα μπορούν να έχουν διαφορετικό νόημα για άτομα διαφορετικού φύλου και ηλικίας. Επίσης, η μέθοδος της εργαστηριακής έρευνας είναι σημαντική. Επομένως, τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα πρέπει να αξιολογούνται από έναν γιατρό - έναν ενδοκρινολόγο, ο οποίος, βάσει αυτών των παραμέτρων, θα καθορίσει τον βέλτιστο ρυθμό.

Αποκωδικοποίηση και διαγνώσεις. Πίνακας

Οι εξετάσεις για ασθένεια του θυρεοειδούς αποτελούν ουσιαστικό μέρος της διάγνωσης. Με βάση το αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Μην κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία των ασθενειών των θυρεοειδικών αδένων. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω χειρουργικής επέμβασης και επιπλοκών. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπιστεί ο υποθυρεοειδισμός σε πρώιμο στάδιο, καθώς η παραμελημένη του μορφή μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Η διάγνωση του υποθυρεοειδισμού διεξάγεται με τη βοήθεια εργαστηριακών μελετών, οι οποίες αποκαλύπτουν μείωση της περιεκτικότητας του ιωδίου και των Τ3 και Τ4. Εάν εντοπίσετε κάποιο σύμπτωμα αυτών που αναφέρθηκαν νωρίτερα, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τις εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Οποιαδήποτε παθολογική αλλαγή στον αδένα θα επηρεάσει το επίπεδο των ορμονών. Αφού περάσει η ανάλυση, δόθηκε στον ασθενή μια μορφή στην οποία υποδεικνύονται τα κανονικά επίπεδα ορμονών όλων των ορμονών, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το φύλο του ασθενούς (βλέπε πίνακα παρακάτω).

Βασικές ενδείξεις για την παράδοση

Τις περισσότερες φορές κατευθύνει την παράδοση των ορμονών είναι ένας ενδοκρινολόγος, αλλά υπάρχουν φορές που ο ασθενής θέλει να υποβληθεί σε αυτο-εξέταση για την ανίχνευση της παρουσίας ή απουσίας των ανωμαλιών. Η πρώτη επιλογή θεωρείται πιο σωστή, επειδή ο γιατρός μπορεί να κατευθύνει σε συγκεκριμένες ορμόνες, με βάση τη συνολική κλινική εικόνα, εξοικονομώντας έτσι τον ασθενή από περιττά έξοδα.

Αρχική εξέταση του ασθενούς

Σε περίπτωση καταγγελίας ή ως απλή πρόληψη, συνιστάται στον ασθενή να λάβει τις ακόλουθες ορμόνες:

Για την αρχική εκτίμηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, αυτά τα δεδομένα θα είναι επαρκή.

Υποψία ορμονών

Εάν υπάρχουν ενδείξεις που υποδεικνύουν την εξέλιξη της υπερθερμίας - υπερβολική έκκριση θυρεοειδικών ορμονών, είναι απαραίτητο να περάσουν δοκιμές που θα εμποδίσουν την ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού.

Για να γίνει αυτό, να συνταγογραφούν δοκιμές για:

  • TSH.
  • Χωρίς Τ4.
  • Χωρίς Τ3;
  • αντισώματα έναντι της ΤΡΟ.
  • αντισώματα έναντι rttg.

Με αυξημένη περιεκτικότητα αντισωμάτων στους υποδοχείς TSH, λένε για την υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Προκειμένου να ελέγχεται η θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, στο μέλλον ο ασθενής θα πρέπει να λάβει:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο έλεγχος των ορμονικών επιπέδων στη διαδικασία μεταφοράς παιδιού είναι πολύ σημαντική. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμόνες του θυρεοειδούς πρέπει να χορηγούνται τακτικά. Οι απαιτούμενες μελέτες περιλαμβάνουν:

Συχνά, οι έγκυες γυναίκες έχουν μειωμένο επίπεδο TSH, αλλά αυτό δεν δείχνει την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας, αλλά είναι μια φυσιολογική αλλαγή.

Μετά από εγχείρηση του θυρεοειδούς

Μετά από μια χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η συγκέντρωση των ορμονών στο αίμα. Επίσης σημαντική είναι η εκτίμηση του επιπέδου συγκεκριμένων πρωτεϊνών, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει την πιθανή εξέλιξη της υποτροπής του καρκίνου. Για το σκοπό αυτό αποδίδονται οι ακόλουθες μελέτες:

  • TSH.
  • Χωρίς Τ4.
  • αντισώματα έναντι της TG.
  • πρωτεΐνη θυρεογλοβουλίνης.

Όταν πραγματοποιείται εκτομή του μυελικού όγκου, δίδεται επιπροσθέτως το αντιγόνο CEA της καλσιτονίνης και του καρκίνου.

Όταν οι οζιδιακές αλλαγές

Εάν διαγνωσθούν κόμβοι στον θυρεοειδή αδένα, διενεργούνται εξετάσεις αίματος για τους ακόλουθους τύπους ουσιών:

  • TSH.
  • Χωρίς Τ4.
  • Χωρίς Τ3;
  • αντισώματα έναντι της ΤΡΟ.
  • καλσιτονίνη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της συνταγογράφησης ορμονικών εξετάσεων;

  • υποψία υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού.
  • έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού.
  • επιβραδύνει τη διανοητική ή σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.
  • goiter;
  • καρδιακή αρρυθμία.
  • φαλάκρα;
  • έλλειψη εμμηνόρροιας.
  • μειωμένη λίμπιντο ή ανικανότητα.
  • στειρότητα

Επιπλέον, η χρήση τέτοιων αναλύσεων μπορεί να είναι αναγκαία στην περίπτωση των ασθενών ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, παραμένουν ανθεκτικά στα μέσα του προτύπου θεραπείας - διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή ασταθή ποσοστά αρτηριακής πίεσης, να ανακαλύψει την ακριβή αιτία αυτών των καταστάσεων. Μερικές φορές η έρευνα θα πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς που πάσχουν από συστημικές νόσους του συνδετικού ιστού - αυτές τις ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, συστηματική σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα) αιτία, να επιδεινώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλάζει το προφίλ των θυρεοειδικών ορμονών, και στην αυτοάνοση φλεγμονώδη διαδικασία μπορεί να εμπλέκεται θυρεοειδούς ιστού.

Πώς να προετοιμαστείτε για ακριβή αποτελέσματα;

  1. Ένα μήνα πριν τη λήψη της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα που περιλαμβάνουν ιώδιο, πρέπει να ενημερώσουν τον ενδοκρινολόγο που συνταγογραφεί μια τέτοια εξέταση.
  2. Για αρκετές ημέρες πριν από την ανάλυση, μην παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (αν είναι, φυσικά, δυνατόν).
  3. Πριν από τη λήψη της ανάλυσης, μειώστε τη σωματική άσκηση ή την εξαλείψτε εντελώς, εξαλείψτε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με το ημερήσιο σχήμα (αλλάζοντας το προφίλ των θυρεοειδικών ορμονών εξαρτάται από την αλλαγή του ύπνου και της εγρήγορσης).
  4. Η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Πριν από την ανάλυση, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε φυσική και ψυχολογική ανάπαυση για 30 λεπτά πριν τη συλλογή του αίματος.

Παρά τις ευκαιρίες που ένας σύγχρονος άνθρωπος δεν θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αυτο-θεραπεία των αποτελεσμάτων της έρευνας - για να γίνει αυτό πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ειδικευμένο ενδοκρινολόγο, ο οποίος εκτιμά τις καταγγελίες του ασθενούς, σύνθετα δεδομένα της έρευνας ασθενή, τα αποτελέσματα της εξέτασης υπερήχων του θυρεοειδούς αδένα και αναλύσεις, που δείχνουν την κατάσταση των ορμονικών προφίλ.

Για την πρόληψη ασθενειών των θυρεοειδικών αδένων, προσέξτε τη διατροφή σας. Οι ορμόνες δεν μπορούν να παραχθούν χωρίς επαρκή πρόσληψη ιωδίου στο σώμα. Η ημερήσια ανάγκη για ιώδιο είναι 100-200 mcg. Το ιώδιο βρίσκεται στα αυγά, το κρέας, τα φύκια και τα ψάρια.

Η διάγνωση της νόσου του θυρεοειδούς δεν μπορεί να γίνει χωρίς εργαστηριακή εξέταση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε σύγχρονο εργαστήριο ή κλινική.

Σφραγίδες στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, πονόλαιμος, ξηροδερμία, νωθρότητα, απώλεια μαλλιών, εύθραυστα νύχια, πρήξιμο, πρήξιμο πρόσωπο, εξαφανισμένα μάτια, κόπωση, υπνηλία, δάκρυα κλπ. - Όλα αυτά είναι μια έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Εάν τα συμπτώματα είναι "στο πρόσωπο" - ίσως ο θυρεοειδής σας δεν είναι πλέον σε θέση να εργαστεί σε κανονική λειτουργία. Δεν είστε μόνοι, σύμφωνα με τις στατιστικές, μέχρι το ένα τρίτο του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη υποφέρει από προβλήματα στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Πώς να ξεχάσετε τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα; Ο καθηγητής Ivashkin Βλαντιμίρ Τροφιμόβιτς λέει για αυτό εδώ.

Δοκιμές θυρεοειδικών ορμονών: TSH, T4

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα ενδοκρινικό όργανο που ρυθμίζει τις κύριες μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες θυρεοειδούς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες παραβίασης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των λιπών, της καρδιακής δραστηριότητας, του νευρικού συστήματος κ.λπ.

Ενδείξεις για


Η μελέτη του επιπέδου των ορμονών του θυρεοειδούς είναι ένα σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση των ενδοκρινικών διαταραχών και διορίζεται σε περιπτώσεις ανίχνευσης μη φυσιολογικής αύξησης ή οζιδίων.

Αναλύσεις που μπορεί να συνταγογραφηθούν για υποψία θυρεοειδούς:

  • θυρεοειδής ορμόνη διέγερσης (TSH).
  • ολική και ελεύθερη θυροξίνη (Τ4).
  • κοινή και ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη (Τ3).
  • θυροκαλσιτονίνη (ΤΚ).
  • αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (ATTPO).
  • αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης (ATTG).

Μαζί με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, η ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών επιβεβαιώνει την ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών:

  • οζώδες μη τοξικό βλεννογόνο.
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • κακοήθη όγκο του θυρεοειδούς αδένα.

Τα συμπτώματα για τα οποία είναι σημαντικό να καθοριστεί η ποσότητα των ορμονών για διάγνωση:

  • πρήξιμο των ποδιών, βλέφαρα.
  • ταχυκαρδία.
  • εφίδρωση με ανεξήγητα αίτια.
  • αλλαγή φωνής, βραχνάδα, γρήγορο κέρδος βάρους ή απώλεια βάρους χωρίς αλλαγή της διατροφής.
  • απώλεια μαλλιών, φρύδια?
  • βλάβη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • μειωμένη ισχύς.
  • πρήξιμο των μαστικών αδένων στους άνδρες.

Επίσης, οι μελέτες ορμονών ενδείκνυνται για προβλήματα με το καρδιαγγειακό, αναπαραγωγικό και νευρικό σύστημα προκειμένου να αποκλειστούν οι ενδοκρινικές διαταραχές σε ασθένειες με κοινά συμπτώματα (κολπική μαρμαρυγή, αυξημένη πίεση, νευρικές διαταραχές κλπ.).

Προετοιμασία για ανάλυση


Προκειμένου τα αποτελέσματα των εξετάσεων για θυρεοειδικές ορμόνες να αντιστοιχούν σε πραγματικούς δείκτες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες πριν από τη διαδικασία:

  • δώστε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.
  • αποφύγετε τη σωματική άσκηση πριν από την ανάλυση.
  • Μην πίνετε αλκοόλ την παραμονή της μελέτης.
  • Δεν χρειάζεται να παραλείψετε τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, εάν τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό.
  • αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις λίγες μέρες πριν κάνετε τη δοκιμή ορμονών.

Κατά την προετοιμασία για την ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών, οι φάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες δεν λαμβάνονται υπόψη, δεδομένου ότι δεν επηρεάζουν την ποσότητα θυρεοειδούς και θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Πρότυπα θυρεοειδικών ορμονών (πίνακας)

Εάν υποψιάζεστε ότι μια ανεπάρκεια ή αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα έχει ανατεθεί σε μια μελέτη για την TSH, ολική και ελεύθερη Τ4. Η ανάλυση γενικής και ελεύθερης Τ3 συνταγογραφείται για ύποπτο υπερθυρεοειδισμό Τ3, καθώς και για ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς, καθώς δείχνει το ρυθμό μεταβολικών διεργασιών στους περιφερικούς ιστούς του σώματος.

Δοκιμές ορμονών. Ο ρυθμός των θυρεοειδικών ορμονών

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα συγκεκριμένο ενδοκρινικό όργανο που βρίσκεται στο λαιμό σε πολλά ζώα και σε ανθρώπους. Έχει την ικανότητα να παράγει και να συσσωρεύει ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό και την ενέργεια. Δεδομένου ότι αυτό το ενδοκρινικό όργανο είναι υπεύθυνο για τις περισσότερες διαδικασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, σε περίπτωση διαταραχής της κανονικής λειτουργίας του, αυτό θα επηρεάσει αναπόφευκτα την υγεία.

Πιθανά συμπτώματα σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με το ενδοκρινικό όργανο. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με τον ενδοκρινολόγο για να διαγνώσετε την υποτιθέμενη ασθένεια. Ο ειδικός θα διεξάγει υπερηχογράφημα και θα συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για ορμόνες. Υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό θυρεοειδικών ορμονών. Αν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν οποιεσδήποτε ανωμαλίες, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία. Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ασθένεια του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

  • αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • κακή κατάσταση των νυχιών, των μαλλιών και του δέρματος.
  • το στομάχι ή τα εντερικά προβλήματα.
  • καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • αδυναμία, ευερεθιστότητα, δάκρυα.
  • μειωμένη ανοσία, συχνή κρυολογήματα,
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • χέρι κούνημα.

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών. Κανόνες και κανονισμοί

Αν έχετε προβλήματα υγείας που υποδεικνύουν την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας του θυρεοειδούς, ο ενδοκρινολόγος σίγουρα θα συνταγογραφήσει ειδική εξέταση αίματος από τη φλέβα. Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα για να περάσετε αυτή η ανάλυση πρέπει να είναι με άδειο στομάχι. Υπάρχουν επίσης ορισμένες πρόσθετες συστάσεις:

  • η δειγματοληψία αίματος είναι καλύτερη στην αρχή της ημέρας.
  • Μην πάρετε ορμόνες και φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα πριν από τη μελέτη.
  • πριν περάσει η ανάλυση για την εξάλειψη του στρες, υπερβολική σωματική άσκηση,
  • για μισή ώρα πριν η δειγματοληψία αίματος είναι σε ηρεμία.

Βασικοί δείκτες

Οι κύριοι δείκτες που θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση του έργου του ενδοκρινικού οργάνου:

  • κοινό και ελεύθερο Τ3;
  • κοινό και ελεύθερο T4.
  • TSH.
  • TG;
  • αντισώματα έναντι της TG.
  • αντισώματα έναντι του TPO.

Γενική και ελεύθερη Τ3 (τριϊωδοθυρονίνη)

Ο ρυθμός των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 είναι:

  • συνολικά - 1,2-2,8 nmol / l;
  • ελεύθερη - 2,8-7,1 pmol / l.

Τ3 πάνω από κανονικό

Υψηλές συγκεντρώσεις αίματος είναι δυνατές με:

  • θυρεοτοξίκωση;
  • η παρουσία μιας ασθένειας όπως η βρογχοκήλη, η οποία είναι συνέπεια της έλλειψης ιωδίου στο σώμα.
  • χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Τ3 κάτω από το κανονικό

Το χαμηλό επίπεδο συμβαίνει σε:

  • υποθυρεοειδισμό που προκύπτει από την απομάκρυνση του συνόλου ή μέρους του θυρεοειδούς αδένα.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του ενδοκρινικού οργάνου.
  • σε ηλικιωμένους ή σε ασθενείς με διάφορες σοβαρές ασθένειες ·
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων ιατρικών συσκευών.

Γενική και ελεύθερη Τ4 (θυροξίνη)

Ο ρυθμός των θυρεοειδικών ορμονών Τ4 είναι:

  • σύνολο Τ4 - 60-160 nmol / l;
  • χωρίς Τ4 - 7-22 pmol / l.

Τ4 πάνω από κανονικό

Υψηλές συγκεντρώσεις αίματος είναι δυνατές με:

  • υπερθυρεοειδισμός που προέρχεται από οζώδη ή τοξική διάχυτη βρογχίτιδα, καρκίνο του αδένα, οξεία θυρεοειδίτιδα,
  • υπερδοσολογία του φαρμάκου "θυροξίνη".
  • λήψη ορισμένων αντισυλληπτικών
  • την εγκυμοσύνη;
  • κίρρωση και ηπατίτιδα του ήπατος.

T4 κάτω από το κανονικό

Το χαμηλό επίπεδο συμβαίνει σε:

  • υποθυρεοειδισμό που προκύπτει από την απομάκρυνση του συνόλου ή μέρους του θυρεοειδούς αδένα.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του αδένα.
  • ασθένειες των επινεφριδίων, που συνοδεύονται από μεγάλη απελευθέρωση κορτιζόλης.
  • όγκους της υπόφυσης.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • μια μεγάλη έλλειψη ιωδίου στο σώμα.
  • παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

TSH (θυρεοτροπίνη της υπόφυσης)

Το πρότυπο θυρεοειδούς ορμόνης θυρεοειδούς είναι 0,3-5,0 mIU / ml.

TSH πάνω από το φυσιολογικό

Είναι δυνατή η αύξηση των συγκεντρώσεων στο αίμα με:

  • υποθυρεοειδισμό που προκύπτει από την αφαίρεση ολόκληρου του ενδοκρινικού οργάνου ή μέρους του.
  • ο καρκίνος του θυρεοειδή
  • όγκους της υπόφυσης.
  • η παρουσία όγκων των πνευμόνων, των μαστικών αδένων,
  • χρήση ορισμένων φαρμάκων.

TSH κάτω από το φυσιολογικό

Το χαμηλό επίπεδο συμβαίνει σε:

  • υπερθυρεοειδισμός που προέρχεται από οζώδες ή διάχυτο τοξικό βλεννογόνο, καρκίνο του αδένα, οξεία θυρεοειδίτιδα, όγκους ή τραυματισμούς της υπόφυσης.
  • υπερδοσολογία του φαρμάκου "θυροξίνη".
  • χρήση ορισμένων φαρμάκων.

TG (θυρεοσφαιρίνη)

Η κανονική TG είναι 1,4-78 ng / ml.

TG πάνω από το κανονικό

Είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα με:

  • κακοήθεις βλάβες του ενδοκρινικού οργάνου.
  • επεξεργασία ιωδίου με ραδιενεργό.

TG κάτω από το κανονικό

Χαμηλά επίπεδα μπορεί να συμβούν με υπερδοσολογία ορισμένων φαρμάκων.

Τα αντισώματα έναντι της TG (θυρεογλοβουλίνη)

Ο ρυθμός είναι 0-115 IU / ml. Υψηλές συγκεντρώσεις αντισωμάτων μπορούν να παρατηρηθούν με:

  • Ασθένεια Graves;
  • διαφοροποιημένο ενδοκρινικό καρκίνωμα του οργάνου.
  • θυρεοειδίτιδα Hashimoto;
  • ιδιοπαθές μείγμα.
  • κακοήθη αναιμία.
  • υποξεία θυρεοειδίτιδα Querviain.
  • άλλες αυτοάνοσες ασθένειες και χρωμοσωμικές διαταραχές (σύνδρομα Down και Turner).

Αντισώματα προς ΤΡΟ (θυρεοξειδάση)

Ο ρυθμός είναι 0-30 IU / ml. Η περίσσεια αυτού του επιπέδου αντισωμάτων είναι ένας δείκτης γενετικής ευαισθησίας και, μαζί με ένα αυξημένο επίπεδο TSH, μας επιτρέπει να κάνουμε προβλέψεις για την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού στο μέλλον.

Αυτοί είναι οι κύριοι δείκτες. Οι θυρεοειδείς ορμόνες, μαζί με μερικές άλλες εξετάσεις, θα επιτρέψουν τη διάγνωση και, εάν χρειαστεί, θα απαιτήσουν την κατάλληλη θεραπεία. Κάποιος πρέπει πάντα να θυμάται τις σημαντικές λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα. Τα περισσότερα προβλήματα υγείας συνδέονται με αυτό. Είναι απαραίτητο να εκτελούνται συνεχώς προληπτικά μέτρα, να επισκέπτεται τον ενδοκρινολόγο και να διεξάγει έρευνα που του έχει ανατεθεί.

Δοκιμή αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες

Οι εξετάσεις αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες έχουν ανατεθεί σε παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος και μεταβολικές διαταραχές, για τη διάγνωση (υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός και t. δ.). Ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις επιτρέπουν την αξιολόγηση της ποιότητας του θυρεοειδούς αδένα και την υποβολή κατάλληλης θεραπείας καθώς και την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Μια περιεκτική μελέτη για τις ορμόνες περιλαμβάνει οκτώ εξετάσεις αίματος που λαμβάνονται από μια φλέβα.

Ορμόνες και Θυρεοειδές

Ο θυρεοειδής αδένας ρυθμίζει το μεταβολισμό του οργανισμού, την ταχύτητα και τον όγκο της κατανάλωσης ενέργειας. Για να γίνει αυτό, το ιώδιο από το φαγητό, ο θυρεοειδής αδένας παράγει δύο κύριες ορμόνες:

  • Η τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), αποτελείται από τρία άτομα ιωδίου συνδεδεμένα με έναν συγκεκριμένο τρόπο.
  • Θυροξίνη (Τ4), τεσσάρων ατόμων ιωδίου. Χρησιμεύει ως «απόθεμα», από το οποίο παράγεται T3 όπως απαιτείται, επομένως αποτελεί περίπου το 90% της συνολικής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών.

Και οι δύο αυτές θυρεοειδικές ορμόνες υπάρχουν στο σώμα:

  • σε μια ελεύθερη, βιολογικά ενεργή κατάσταση, που συμμετέχει στο μεταβολισμό.
  • που σχετίζονται με πρωτεΐνες του πλάσματος, για μεταφορά σε όλο το σώμα.

Και είναι υπεύθυνοι για την ενέργεια (ο ρυθμός απορρόφησης οξυγόνου από τους ιστούς) και ο πλαστικός μεταβολισμός (πρωτεϊνική σύνθεση, λιπόλυση, γλυκονεογένεση και γλυκογονόλυση κ.λπ.), ρυθμίζοντας:

  • ρυθμό ανάπτυξης των ιστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών.
  • μεταβολισμός πρωτεϊνών, λιπιδίων, υδατανθράκων, ασβεστίου ·
  • η εργασία των καρδιαγγειακών, αναπνευστικών, πεπτικών, αναπαραγωγικών, νευρικών συστημάτων.

Μια σταθερή συγκέντρωση στο σώμα Τ3 και Τ4 διατηρείται από την υπόφυση, παράγοντας μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (θυροτροπίνη, TSH). Η TSH διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα να παράγει τις κύριες ορμόνες Τ3 και Τ4. Όταν οι δυσλειτουργίες της υπόφυσης ή οι παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί αφύσικα να μειωθεί ή να αυξηθεί, προκαλώντας, αντιστοίχως, τα συμπτώματα υπογλυκαιμίας ή υπερθυρεοειδισμού.

Αποκρυπτογράφηση

Η αύξηση και η μείωση των επιπέδων ορμονών υποδηλώνει παραβιάσεις του θυρεοειδούς αδένα.

  1. Εάν δεν υπάρχει επαρκής μεταβολισμός ορμονών στο επιβράδυνση σώμα, συμβαίνει υποθυρεοειδισμός, η οποία οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους, η εμφάνιση των βρογχοκήλη, ξηρό δέρμα, τριχόπτωση, δυσκοιλιότητα, υψηλή κόπωση, λήθαργο, υπνηλία, ψυχρότης, μείωση της αρτηριακής πίεσης και του ρυθμού σφυγμού, σεξουαλική επιθυμία, οίδημα. Όταν οι επιπλοκές εμφανίζουν θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα).
  2. Με περίσσεια ορμονών οι αντιδράσεις ανταλλαγής επιταχύνεται, υπάρχει υπερθυρεοειδισμός, που συνοδεύεται από απώλεια βάρους, εφίδρωση, ανησυχία με διαταραχές του ύπνου και τρέμουλο στα χέρια, αδυναμία, οίδημα, ξηρότητα και ερυθρότητα των οφθαλμών, αυξημένο καρδιακό ρυθμό ακόμη και σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία, αρρυθμία). Μπορεί να υπάρχει δηλητηρίαση του σώματος με περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών - θυρεοτοξίκωση. Με επιπλοκές, ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι πιθανός.
  3. Σε καταστάσεις όταν το σώμα για κάποιο λόγο κακώς αντιλαμβάνονται ορμόνες τους ως ξένα στοιχεία και παράγει αντισώματα σε αυτούς, για να εξουδετερώσει, διάγνωση αυτοάνοσης καταστροφής, διαταράσσοντας την ορμονική ισορροπία.

Για την ακριβή αιτία της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα είναι αναγκαίο να συγκριθούν τα επίπεδα της θυροξίνης (Τ4), τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), και να αναλύσει τη συνολική κλινική εικόνα.

Εάν μειωθεί η ΤΣΗ και τα Τ3 και Τ4 είναι φυσιολογικά ή υπερβαίνουν, μπορούμε να μιλάμε για θυρεοτοξίκωση, είναι πιθανό ένας όγκος καρκίνου. Εάν η TSH και η Τ3 μειωθούν και το Τ4 είναι φυσιολογικό, τότε το Τ4 δεν μπορεί να μετατραπεί σε Τ3, πιθανώς λόγω της έλλειψης ειδικών ενζύμων κλπ.

Εκτός από το επίπεδο των Τ3, Τ4 και TSH, μελετώνται επιπρόσθετα οι παράμετροι αυτών των ορμονών που εμπλέκονται στη βιοσύνθεση: thyreiberin; θυρεογλοβουλίνη; σφαιρίνης σύνδεσης θυροξίνης.

Και επίσης - η παρουσία αντισωμάτων:

  • θυροσφαιρίνη (δομικό υλικό για Τ3, Τ4, TSH).
  • (ένα ένζυμο που εμπλέκεται στο σχηματισμό της ενεργού μορφής του ιωδίου για τη σύνθεση των Τ3 και Τ4).
  • θυρεοειδούς υποδοχέα ορμόνης διέγερσης.

Η παρουσία αντισωμάτων υποδεικνύει σοβαρές αυτοάνοσες διαταραχές και βοηθά στη διάγνωση

  • διάχυτο τοξικό βλεννογόνο (είναι η ασθένεια της Basedow, η ασθένεια Perry, η νόσος του Graves, η νόσος του Fleayan), συνοδευόμενη από συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού.
  • Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, συνοδευόμενη από συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Αντίσωμα δοκιμές για την ανίχνευση της αυτοάνοσης νόσου θυρεοειδούς εκτός από το θεραπευτή, και τον καρδιολόγο μπορεί να εκχωρήσει ενδοκρινολόγο μαιευτήρα, χειρουργός, ογκολόγος, ρευματολόγο, παιδίατρο.

Προετοιμασία για ανάλυση

Η προετοιμασία για τη δωρεά αίματος για ορμόνες ισχύει σε μεγαλύτερο βαθμό σε εκείνους που λαμβάνουν τακτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών ή των αντισυλληπτικών από το στόμα. Ο γιατρός πρέπει να προσαρμόσει τη λήψη, μέχρι την ακύρωση για συγκεκριμένη περίοδο.

Όταν το άγχος, η σωματική άσκηση και η υποθερμία αυξάνουν το επίπεδο της αδρεναλίνης και ο μεταβολισμός επιταχύνεται και, ως εκ τούτου, οι ορμόνες παράγονται περισσότερο από το συνηθισμένο. Για να αποφευχθεί πιθανή παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, συνιστάται να μελετήσετε:

  • 48 ώρες, σε συνεννόηση με τον γιατρό, να αποκλείσει τα στεροειδή και τις ορμόνες.
  • σε 24 ώρες εξαιρούνται συναισθηματικές και φυσικές υπερτάσεις.
  • για 2-3 ώρες - μην τρώτε. Το καθαρό μη ανθρακούχο νερό μπορεί να είναι μεθυσμένο.
  • 3 ώρες - για να αποκλείσετε το κάπνισμα.

Για πρόσθετες εξετάσεις για αντισώματα σε ορμόνες, αρκεί να μην καπνίζετε για τρεις ώρες πριν από τη μελέτη.

Ποσοστό ανάλυσης

Τα όρια των φυσιολογικών αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος για ορμόνες, καθώς και οι πιθανές αιτίες (ασθένειες), όταν αποκλίνουν από αυτές τις προδιαγραφές, παρατίθενται στον Πίνακα 1.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η εγκυμοσύνη και η γήρανση μπορεί να έχουν άλλες τιμές αναφοράς (κανονικές τιμές).

Περιοδικά

Ο έλεγχος θυρεοειδικών ορμονών είναι μια μελέτη του επιπέδου θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης) και της σχετικής ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς. Η εξέταση συνταγογραφείται από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων και σήμερα είναι η πιο δημοφιλής από όλες τις ορμονικές εξετάσεις.

Γιατί προδιαγράφονται αυτές οι εξετάσεις;

Η ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών είναι σημαντική στην πράξη:

  1. ενδοκρινολόγοι.
  2. θεραπευτές.
  3. καρδιολόγους.
  4. ανοσολόγοι.
  5. ψυχίατροι.
  6. γυναικολόγους και άλλους ειδικούς.

Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει την εργασία των καρδιαγγειακών, νευρικών, πεπτικών, αιματοποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων.

Η θυρεοτοξίκωση και ο υποθυρεοειδισμός μπορούν να μιμηθούν την κλινική εικόνα άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, οι καταθλιπτικές μάσκες του θυρεοειδούς αδένα είναι κατάθλιψη, παχυσαρκία, χρόνια δυσκοιλιότητα, αναιμία έλλειψης σιδήρου, άνοια, υπογονιμότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, απώλεια ακοής, σύνδρομα σήραγγας και άλλες καταστάσεις.

Η θυρεοτοξίκωση πρέπει να αποκλείεται όταν ανιχνεύεται ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, υπέρταση, αϋπνία, κρίσεις πανικού και κάποιες άλλες παθολογίες.

  1. συμπτώματα θυρεοτοξικότητας (ταχυκαρδία, εξισυστία, απώλεια βάρους, νευρικότητα, τρόμος κ.λπ.).
  2. συμπτώματα υποθυρεοειδισμού (βραδυκαρδία, αύξηση του σωματικού βάρους, ξηροδερμία, αργή ομιλία, απώλεια μνήμης κ.λπ.) ·
  3. διάχυτη μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης και των δεδομένων υπερήχων.
  4. θυρεοειδούς ιστούς σύμφωνα με εξέταση και επιπρόσθετη έρευνα.
  5. στειρότητα;
  6. διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  7. αποβολή.
  8. μια έντονη μεταβολή του βάρους στο υπόβαθρο της φυσιολογικής διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας.
  9. διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  10. δυσλιπιδαιμία (αυξημένη ολική χοληστερόλη και αθηρογόνος δείκτης).
  11. αναιμία;
  12. ανικανότητα και μειωμένη λίμπιντο.
  13. galactorrhea;
  14. καθυστέρηση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.
  15. έλεγχος συντηρητικής θεραπείας ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα,
  16. (μετεγχειρητική εκτομή, εκτομή του λοβού, αποβολή του θυρεοειδούς αδένα) και μετά από θεραπεία με ραδιοϊσότοπο.

Επιπλέον, η ανάλυση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) περιλαμβάνεται στη νεογνική εξέταση, δηλαδή πραγματοποιείται σε όλα τα νεογέννητα στη Ρωσία χωρίς αποτυχία. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τον συγγενή υποθυρεοειδισμό εγκαίρως και να αρχίσουμε την απαραίτητη θεραπεία.

Πώς να προετοιμαστείτε;

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες. Για να εξαλειφθεί ένα λάθος στη μελέτη, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά.

Όλες οι εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες, είναι επιθυμητό να περάσετε με άδειο στομάχι. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερες από 12 ώρες από το τελευταίο γεύμα. Αυτή τη στιγμή, δεν μπορείτε να πιείτε γλυκά ποτά, χυμό, καφέ, τσάι, χρησιμοποιήστε τσίχλες.

Το βράδυ πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών.

Το αίμα πρέπει να δοθεί πριν από τις 10 το πρωί

Τα ορμονικά δισκία (L-θυροξίνη και άλλα) μπορούν να ληφθούν μόνο αφού ληφθεί αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Το κάπνισμα πρέπει να διακοπεί περισσότερο από 60 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί λίγο (να πιάσει την αναπνοή του) για 10-15 λεπτά.

Το πρωί πριν από την ανάλυση, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινοσκόπηση, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα ή φυσιοθεραπεία.

Οι μελέτες με ακτινολογική αντίθεση πρέπει να διεξάγονται το αργότερο 2-4 ημέρες πριν ληφθεί το αίμα για ανάλυση.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των θυρεοειδικών ορμονών - ο κανόνας των δεικτών στον πίνακα

Διαφορετικές μεθοδολογίες, μονάδες μέτρησης και αντιδραστήρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διαφορετικά εργαστήρια και τα πρότυπα είναι συχνά διαφορετικά, αντίστοιχα.

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών

Γενικές πληροφορίες

Ένα σώμα όπως ο θυρεοειδής ή ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί μια σειρά αναντικατάστατων λειτουργιών στον κύκλο ζωής όχι μόνο των ανθρώπων, αλλά και των σπονδυλωτών των χορδών.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ιωδοθυρονίνες (ορμόνες που περιέχουν ιώδιο), είναι η «αποθήκευση» του ιωδίου στο σώμα και επίσης συμμετέχει στη σύνθεση της ορμόνης Τ4 (θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη) και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη).

Όταν η ορθή λειτουργία ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας διακόπτεται, συμβαίνει μια αναπόφευκτη αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν κάθε δευτερόλεπτο στο σώμα μας.

Μια τέτοια σημαντική ορμόνη για το σκελετικό σύστημα, όπως η καλσιτονίνη, η οποία εμπλέκεται στην αποκατάσταση των οστών και εμποδίζει την καταστροφή τους, παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Και αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος του τι κάνει τον θυρεοειδή αδένα για μια πλήρη και υγιή ζωή, όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Ας δώσουμε προσοχή σε μια σειρά γενικών εννοιών που σχετίζονται με το έργο ενός οργάνου όπως ο ενδοκρινικός αδένας, προτού προχωρήσουμε άμεσα στην εξέταση των θυρεοειδικών ορμονών και του ρόλου τους στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής. Έτσι, ο θυρεοειδής αδένας είναι, ίσως, το μεγαλύτερο (με βάρος περίπου 20 g) όργανο όλων των μελών του ενδοκρινικού συστήματος.

Βρίσκεται στο λαιμό κάτω από τον θυρεοειδή χόνδρο μπροστά από την τραχεία και έχει σχήμα πεταλούδας. Το όργανο αποτελείται από τμήματα του θυρεοειδούς αδένα που συνδέονται από τον ισθμό (lobus sinister, lobus dexter). Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και το βάρος του, είναι καθαρά μεμονωμένες παράμετροι.

Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, ένας ενήλικος θυρεοειδής μπορεί να ζυγίζει από 12 έως 25 g. Ο όγκος του οργάνου στις γυναίκες είναι περίπου 18 ml, και στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού - έως και 25 ml. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αποκλίσεις από το κανονικό μέγεθος αυτού του οργάνου. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ένα είδος κανόνα και οφείλεται στον έμμηνο κύκλο και άλλα χαρακτηριστικά.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια «εργασία» του θυρεοειδούς είναι η σύνθεση δύο τάξεων ορμονών, απαραίτητες για τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή. Στα κύτταρα του σώματος παράγονται: τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Αυτές οι βιολογικά δραστικές ορμονικές ενώσεις είναι ιωδοθυρονίνες.

Οι ορμόνες εμπλέκονται στις διεργασίες του μεταβολισμού της ενέργειας και των ουσιών, καθώς και στον έλεγχο της ωρίμανσης και της ανάπτυξης των οργάνων και των ιστών.

Τα παραθυλακικά κύτταρα C του σώματος (μέρος του διάχυτου ενδοκρινικού συστήματος) είναι υπεύθυνα για την καλσιτονίνη ορμόνης - μια ένωση που ανήκει στην κατηγορία των πολυπεπτιδίων.

Αυτή η ουσία είναι ένας απαραίτητος συμμετέχων στην ανταλλαγή ασβεστίου στο σώμα. Χωρίς αυτή την ορμόνη, το ανθρώπινο σκελετικό σύστημα δεν θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί σωστά.

Στην περίπτωση που ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια μικρή ποσότητα από τις παραπάνω ορμόνες, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Στην περίπτωση αυτή, παρουσιάζεται αποτυχία στο ενδοκρινικό σύστημα και, ως εκ τούτου, σε άλλους μηχανισμούς του σώματος που συνδέονται με αυτό.

Η υπερβολική (θυρεοτοξική ή υπερθυρεοειδισμός) αυτών των ίδιων ορμονών είναι η ίδια σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, οδηγώντας στην ανάπτυξη πολλών σύνθετων ασθενειών. Οι γιατροί ορίζουν τους μέσους όρους των ορμονών του θυρεοειδούς για ενήλικες ασθενείς και για παιδιά, μια απόκλιση από την οποία θα σηματοδοτεί μια επικίνδυνη υγειονομική αποτυχία στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, που περιλαμβάνει όχι μόνο τον θυρεοειδή αλλά και άλλα όργανα:

  • στους άνδρες, στην υπόφυση, στα επινεφρίδια και στους όρχεις.
  • στις γυναίκες, την επιφύλεια, τον θύμο, το πάγκρεας και τις ωοθήκες.

Όταν το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών TSH και T4 είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχουν και αποκλίσεις με την αξία της τριιωδοθυρονίνης, τότε το ενδοκρινικό σύστημα πιθανότατα λειτουργεί σε κανονική λειτουργία.

Υπολογίζοντας τη δοκιμή αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς

Θα πρέπει σίγουρα να κάνετε μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες εάν:

  • διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς
  • εξετάζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς.
  • εντοπιστεί κολπική μαρμαρυγή.
  • ο ασθενής διαγνώστηκε με σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Τα παιδιά έχουν σημάδια νοητικής καθυστέρησης.
  • αυξήθηκε δραματικά ή αντιστρόφως μειώθηκε το σωματικό βάρος.
  • υπάρχουν σημάδια αδενώματος της υπόφυσης.
  • υπάρχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • θεραπεία αμηνόρροιας (διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο) και υπογονιμότητα,
  • ο ασθενής πάσχει από φαλάκρα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις του σώματος σχετίζονται άμεσα με το έργο ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας.

Ο ενδοκρινολόγος (ειδικός του ενδοκρινικού συστήματος) θα σας πει σχετικά με τους κανόνες για τη λήψη της ανάλυσης και ποιες ορμόνες θα λάβει ο θυρεοειδής αδένας σε μια γυναίκα, έναν άνδρα ή ένα παιδί εάν υποψιάζεστε μια συγκεκριμένη νόσο.

Η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων θα παρουσιάσει μια σύγκριση των φυσιολογικών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών (TSH, T4, FT4, T3, FT3) και άλλων σημαντικών δεικτών (AT kTPO, AT kTG, θυρεοσφαιρίνη) για ένα συγκεκριμένο φύλο και ηλικία ενός ατόμου και αξίες αυτού του συγκεκριμένου ασθενούς.

Εάν αυξηθεί ή μειωθεί ένας δείκτης μιας ορμόνης, ο ενδοκρινολόγος θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση, αφού συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ή, εάν υπάρχει ανάγκη, να αποστείλει το άτομο για μια πρόσθετη εξέταση.

Πλήρες όνομα της ορμόνης

  • για άνδρες 60,77-136,89 nmol / l;
  • για γυναίκες 71,23 - 142,25 nmol / l

Πίνακας κανόνων των θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες:

Κανόνες για την πραγματοποίηση ορμονικών εξετάσεων αίματος

Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι σωστό, πρέπει να ξέρετε πώς να δωρίσετε αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Προετοιμασία για την ανάλυση είναι καλύτερα να ξεκινήσει εκ των προτέρων. Εάν αυτό δεν επιδεινώνει την πορεία των υφιστάμενων ασθενειών, συνιστάται ένα μήνα πριν από τη μελέτη να εγκαταλειφθούν τα φάρμακα που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες. Περίπου δυο εβδομάδες πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Για να περάσετε ένα βιολογικό υλικό, τόσο για τη μελέτη των ορμονών του θυρεοειδούς, όσο και για άλλες εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να είναι αυστηρά σε άδειο στομάχι.

Διαφορετικά, το τελικό αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί και ο ειδικός θα αποκωδικοποιήσει λανθασμένα τους δείκτες ανάλυσης.

Είκοσι τέσσερις ώρες (ελάχιστο) πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και να πίνουν αλκοολούχα ποτά.

Πριν από τη διαδικασία δεν συνιστάται να καπνίζετε, καθώς και να κάνετε ραδιοϊσότοπα σάρωση, υπερηχογράφημα (εφεξής υπερήχων), καθώς και βιοψία.

Πώς να πάρει την ανάλυση για να πάρει το σωστό αποτέλεσμα, βρήκαμε. Τώρα μπορείτε να απαντήσετε στο ερώτημα πόσο κοστίζει αυτή η μελέτη. Κατά κανόνα, το κόστος της ανάλυσης για τις ορμόνες θυρεοειδούς εξαρτάται από τον τόπο κράτησης και την περίοδο ετοιμότητας των αποτελεσμάτων. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάλυση μπορεί να ληφθεί δωρεάν σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, για παράδειγμα εάν ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε ενδοκρινολόγο ή είναι έτοιμος για χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, συχνότερα, τα δημόσια ιατρικά ιδρύματα δεν κάνουν πλήρη ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών δωρεάν. Σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα, μια τέτοια μελέτη θα κοστίσει κατά μέσο όρο 2.500-3.000 ρούβλια, εξαρτάται φυσικά από τον αριθμό των ορμονών που μελετήθηκαν, καθώς και από την ταχύτητα επίτευξης αποτελεσμάτων.

Θυρεοειδείς ορμόνες

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα και τον καθοριστικό τους ρόλο στον κύκλο ζωής. Τι είναι οι ορμόνες του θυρεοειδούς και ποιες είναι οι υπεύθυνες για το σώμα; Οι θυρεοειδείς ορμόνες δεν είναι παρά παράγωγα ενός αμινοξέος όπως η τυροσίνη (άλφα-αμινοξύ).

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παράγουν τον ανθρώπινο ενδοκρινικό αδένα. Αυτές οι βιολογικώς δραστικές ενώσεις ιωδιώνονται και έχουν σημαντικές φυσιολογικές ιδιότητες για το ανθρώπινο σώμα. Οι θυρεοειδείς ορμόνες περιλαμβάνουν τέτοιες ενώσεις όπως θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη.

Το κύριο καθήκον αυτών των ορμονών είναι η τόνωση της σωστής ανάπτυξης και ανάπτυξης του σώματος. Επιπλέον, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι απαραίτητες σε διαδικασίες όπως η διαφοροποίηση και η ανάπτυξη των ιστών. Οι θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν την ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο. Επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και, αν είναι απαραίτητο, αυξάνουν τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό.

Επιπλέον, αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν την πορεία των πνευματικών διεργασιών, επιταχύνουν τους, αυξάνουν την ψυχική και σωματική δραστηριότητα, την αφύπνιση, το μεταβολισμό και τη θερμοκρασία του σώματος.

Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης, οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν τη γλυκονεογένεση, η οποία εμφανίζεται στο ήπαρ και επομένως αναστέλλει τη σύνθεση του γλυκογόνου.

Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την λιτότητα της φιγούρας, δεδομένου ότι έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν τις διεργασίες αποικοδόμησης λίπους (λιπόλυση) και να αποτρέπουν τον υπερβολικό σχηματισμό και απόθεση.

Για τις μεταβολικές διεργασίες, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι εξίσου σημαντικές. Έχουν ένα αναβολικό αποτέλεσμα σε μικρές ποσότητες στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αυξάνοντας έτσι την πρωτεϊνική σύνθεση και επιβραδύνοντας την κατανομή της.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα διατηρεί θετική ισορροπία αζώτου. Στην περίπτωση που το αίμα ενός ατόμου περιέχει μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών, έχουν την αντίθετη καταβολική επίδραση, διαταράσσοντας έτσι την ισορροπία του αζώτου. Αυτός ο τύπος θυρεοειδικών ορμονών εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του νερού και επηρεάζει επίσης τον μυελό των οστών, ενισχύοντας τον σχηματισμό αίματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροποίηση).

Η θυροξίνη (ορμόνη Τ4)

Τι είναι αυτή η ορμόνη Τ4; Όπως γνωρίζετε, οι ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι οι κύριες μορφές των θυρεοειδικών ενώσεων, οι οποίες συζητήθηκαν παραπάνω. Στον πυρήνα της, η θυροξίνη είναι μια ορμόνη που είναι ανενεργή με βιολογική έννοια. Ανήκει στις προορμόνες της τριιωδοθυρονίνης. Το Τ4 παράγεται στα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θυροξίνη συντίθεται με τη συμμετοχή άλλης ορμόνης - θυρεοτροπίνης ή TSH.

Το Τ4 συσσωρεύεται στα θυρεοειδή κύτταρα και έχει πιο μόνιμη επίδραση στο σώμα από ό, τι άλλες ορμόνες.

Για το λόγο αυτό, η εξασφάλιση φυσιολογικών επιπέδων θυροξίνης είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης Τ4 είναι αυξημένο, τότε αυτή η κατάσταση απαιτεί διόρθωση φαρμάκων προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα όχι μόνο με τον θυρεοειδή, αλλά και με ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα.

Δεδομένου ότι η αλυσιδωτή αντίδραση θα αποτύχει αναπόφευκτα σε άλλους μηχανισμούς υποστήριξης της ζωής του οργανισμού. Η υπεραφθορά της θυροξίνης παρεμποδίζει τη δική της απελευθέρωση. Η ορμόνη δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και συνεχίζει να συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα.

Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται επιβράδυνση στην παραγωγή θυρολιβερίνης (TRH), της ορμόνης του υποθαλάμου και της ορμόνης TSH (αδενυόφιλη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Το μεγαλύτερο μέρος της θυροξίνης στο σώμα "μεταφέρεται" σε δεσμευμένη μορφή (ολική Τ4), αλλά κάποια από την ένωση κυκλοφορεί στην ελεύθερη μορφή της (ελεύθερη FT4).

Έτσι, η Τ4 είναι ελεύθερη, ποια είναι αυτή η ορμόνη, τι είναι θυροξίνη στο ανθρώπινο σώμα υπεύθυνη για; Η ελεύθερη θυροξίνη ή FT4 είναι η ίδια ορμόνη θυρεοειδούς, η ιδιαιτερότητα της οποίας είναι ότι δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες φορέα βιολογικά δραστικών ενώσεων μέσω του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Για τι είναι υπεύθυνη η ορμόνη Τ4; Δεδομένου ότι οι FT4 και T4 είναι ουσιαστικά η ίδια ορμόνη, οι λειτουργίες τους είναι παρόμοιες. Η διαφορά είναι μόνο στον τρόπο της "κίνησης" αυτών των ορμονών στο σώμα. Η θυροξίνη είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία μεταβολισμού και επηρεάζει όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Ίσως το κύριο χαρακτηριστικό της ελεύθερης θυροξίνης μπορεί να θεωρηθεί το γεγονός ότι αυτή η ορμόνη του ενδοκρινικού αδένα επηρεάζει την ικανότητα των γυναικών να αναπαράγουν απογόνους. Η ανάλυση αυτής της ορμόνης περνά όλα, χωρίς εξαίρεση, τις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρότυπο Τ4 σε γυναίκες και άνδρες

Σύμφωνα με τον καθιερωμένο γενικό κανόνα της ελεύθερης ορμόνης Τ4 σε άνδρες και γυναίκες, η τιμή της θυροξίνης θα πρέπει να κυμαίνεται από 9,56 έως 22,3 pmol / l. Στις γυναίκες, ο ρυθμός της ελεύθερης ορμόνης Τ4 κυμαίνεται από 120 έως 140 ηΜ / λίτρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην κανονική κατάσταση, ο ρυθμός απελευθέρωσης θυροξίνης στις γυναίκες μπορεί να κυμαίνεται από 71,23 έως 142,25 nmol / l. Για τους υγιείς άνδρες, ο ρυθμός θυροξίνης ρυθμίζεται στο διάστημα από 60,77 έως 136,89 nmol / l. Αυτά τα μάλλον μεγάλα διαστήματα οφείλονται όχι μόνο στο φύλο αλλά και στην ηλικία ενός ατόμου.

T4 και FT4 - αυτοί είναι δείκτες για την αποτελεσματική λειτουργία του ενδοκρινικού αδένα. Η υψηλότερη συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα πέφτει από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι. Επιπλέον, θεωρείται φυσιολογικό αν το περιεχόμενο της ορμόνης αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο αίμα συμβαίνει από τις 23 το βράδυ έως τις 3 ώρες, καθώς και κατά τη θερινή περίοδο. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τις καθιερωμένες μέσες τιμές μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από την ώρα της ημέρας και ενίοτε από ένα χρόνο, αλλά και από διάφορα είδη ασθενειών. Εξετάστε τις κύριες αιτίες των αλλαγών στα επίπεδα θυροξίνης.

Εάν στην ανάλυση Τ4, η ελεύθερη είναι αυξημένη, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπρόσθετα, με την πρώτη ματιά, η παράλογη αύξηση των επιπέδων των FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ασθενείς που λαμβάνουν ανάλογα θυρεοειδούς ορμόνης, από του στόματος αντισυλληπτικά, μεθαδόνη, προσταγλανδίνες, Cordarone, Tamoxifen, ακτινοπροστατευτικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ινσουλίνη και λεβοντόπα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο πλάσμα του αίματος υποδηλώνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπλέον, εάν μειωθεί η ελεύθερη θυροξίνη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει χρήση στη θεραπεία τέτοιων φαρμάκων όπως: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac και Propylthiouracil. Μία μείωση των επιπέδων FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής παίρνει αντιθυρεοειδείς ουσίες, αναβολικά στεροειδή, στεροειδή, διουρητικά, αντισπασμωδικά και ακτινοσκιερά φάρμακα.

Η τριϊωδοθυρονίνη (ορμόνη Τ3)

Η τριιωδοθυρονίνη είναι μια δεύτερη ορμόνη θυρεοειδούς που εκκρίνεται στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ορμόνη είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την θυροξίνη, καθώς σχηματίζεται λόγω της διάσπασης της ορμόνης Τ4. Αν και η Τ3 παράγεται σε σχετικά μικρούς όγκους, οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι η τριϊωδοθυρονίνη που μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια ένωση του θυρεοειδούς αδένα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο πρόδρομος του Τ3 είναι θυροξίνη (η ορμόνη Τ4), η οποία περιέχει τέσσερα μόρια ιωδίου. Αυτή η ορμόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τον θυρεοειδή αδένα. Αφού ένα μόριο ιωδίου εγκαταλείψει τη σύνθεση της θυροξίνης, η ορμόνη Τ4 μετατρέπεται σε ολικό Τ3. Έτσι, μια πολύ δραστική ουσία αντικαθιστά την λιγότερο ενεργή ένωση.

Η τριιωδοθυρονίνη εμπλέκεται σε πολλούς μηχανισμούς του ανθρώπινου σώματος.

Στη βιολογική της ουσία, αυτή η ορμόνη είναι η "μηχανή" των σημαντικών διαδικασιών υποστήριξης της ζωής. Το Τ3 είναι υπεύθυνο για την τόνωση της νευρικής δραστηριότητας, για την ανακατανομή της ενέργειας και το έργο του εγκεφάλου.

Οι κανονιστικοί δείκτες του συνόλου Τ3 εξαρτώνται από την εποχή, καθώς και από την ηλικία του ατόμου.

Οι ακόλουθοι φυσιολογικοί δείκτες τριϊωδοθυρονίνης για ανθρώπους έχουν καθοριστεί:

  • από 1 έως 10 ετών - από 1,79 έως 4,08 nmol / l.
  • σε ηλικία από 10 έως 18 ετών - από 1,23 έως 3,23 nmol / l.
  • από την ηλικία 18 έως 45 ετών - από 1.06 έως 3.14 nmol / l.
  • ηλικίας 45 ετών και άνω - από 0,62 έως 2,79 nmol / l.

Τι είναι αυτή η ορμόνη - Τ3 ελεύθερη;

Όταν η ορμόνη Τ3 απελευθερώνεται από τον θυρεοειδή, δεσμεύεται με πρωτεΐνες που "το μεταφέρουν" σε άλλα όργανα. Αυτή η δεσμευμένη τριιωδοθυρονίνη ονομάζεται γενική και ορίζεται στην δοκιμασία ΤΤ3. Κάποια μικρή ποσότητα της ορμόνης παραμένει αδέσμευτη και ονομάζεται ελεύθερη Τ3, που χαρακτηρίζεται ως FT3.

Τι είναι αυτό - ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη; Στον πυρήνα του, η ελεύθερη Τ3 εξακολουθεί να είναι η ίδια ορμόνη, η τριιωδοθυρονίνη. Είναι απλά ότι αυτό το τμήμα της Τ3 "κινείται" κατά μήκος του κυκλοφορικού συστήματος από μόνο του χωρίς τη βοήθεια πρωτεϊνών. Οι ειδικοί ονομάζουν αυτή την ορμόνη τον πρώτο δείκτη της φυσιολογικής λειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα.

Ο ρυθμός της ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, μπορεί να κυμαίνεται από 2,62 έως 5,77 nmol / l. Αυτή η διακύμανση στα φυσιολογικά όρια του Τ3 οφείλεται στη διαφορά στις μεθόδους των εργαστηριακών μελετών των θυρεοειδικών ορμονών.

Η αυξημένη ορμόνη Τ3 μπορεί να είναι η περίοδος του φθινοπώρου-χειμώνα, και η τριϊωδοθυρονίνη φτάνει στο ελάχιστο επίπεδο στο σώμα, κατά κανόνα, το καλοκαίρι. Σχεδόν όλες οι ορμόνες εξαρτώνται από την εποχή του χρόνου και της ημέρας, το φύλο και την ηλικία ενός ατόμου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανόνες της ελεύθερης Τ3 για τις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν όχι μόνο ανάλογα με τον τύπο εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για την ανάλυση, την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας, αλλά και για άλλους λόγους. Είναι όλα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου σώματος, δηλαδή του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε ηλικία 15 έως 20 ετών, οι κανονικές τιμές του FT3 θεωρούνται ότι κυμαίνονται από 1,22 έως 3,22 nmol / l και από 30 έως 50 έτη - από 2,6 έως 5,7 nmol / l. Οι Γυναικολόγοι συχνά αποκαλούν «γυναικείες» ορμόνες ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης (FT3) και ελεύθερης θυροξίνης (FT4), επειδή ευθύνονται για την ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει, να φέρει και στη συνέχεια να παράγει υγιείς απογόνους.

Επομένως, είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να διατηρούνται οι φυσιολογικές "θηλυκές" ορμόνες. Εάν η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη δεν είναι σε τάξη, υπάρχει κίνδυνος τόσο για το σώμα της μελλοντικής μητέρας όσο και για την υγεία του μωρού της.

Οι ορμονικές εξετάσεις αίματος (screening) πραγματοποιούνται περιοδικά σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να ανιχνευθούν προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, εάν υπάρχει σε αυτό μια πραγματική ανάγκη να διορθωθούν οι ορμόνες με την προσφυγή σε φάρμακα.

Η συνολική και ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη αυξάνεται με:

  • παχυσαρκία ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς στην μετεωρολογική περίοδο.
  • πορφυρίδια.
  • πολλαπλό μυέλωμα.
  • υπερεγγογόνο;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • HIV λοίμωξη;
  • θυρεοειδίτιδα (έφηβος και οξεία).
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • τοξικό γουρούνι.

Επιπλέον, η υψηλή περιεκτικότητα της τριιωδοθυρονίνης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής λαμβάνει ανάλογα ανάλογα ορμονών θυρεοειδούς συνθετικής προέλευσης, καθώς και φάρμακα όπως η Μεθαδόνη, το Cordarone και τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Μια αύξηση στο Τ3 είναι επίσης χαρακτηριστική της πάθησης μετά από αιμοκάθαρση.

Το σύνολο και η ελεύθερη Τ3 μπορούν να μειωθούν με:

  • μερικές ψυχικές παθολογίες?
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών,
  • υποθυρεοειδισμός;
  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων.

Επιπροσθέτως, ένα χαμηλό επίπεδο τριιωδοθυρονίνης μπορεί να οφείλεται στη χρήση στη θεραπεία αντιθυρεοειδών φαρμάκων, για παράδειγμα, Propylthiouracil και Mercazolil, στεροειδή, όπως β-αναστολείς όπως προπρανολόλη και μετοπρολόλη.

Κατά κανόνα, το επίπεδο της Τ3 κάτω από τον κανόνα παρατηρείται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναβολικά στεροειδή και στατίνες, για παράδειγμα, σιμβαστατίνη και ατορβαστατίνη, καθώς και τέτοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη και ενώσεις αντίθεσης ακτίνων Χ.

Συχνά, οι δείκτες πολλών ορμονών αποκλίνουν από τον κανόνα κατά την περίοδο ανάρρωσης του ανθρώπινου σώματος μετά την πάθηση ασθενειών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μείωση του επιπέδου Τ3 είναι πάντα το αποτέλεσμα μιας αλλαγής στις ρυθμιστικές παραμέτρους της ορμόνης Τ4.

Αυτές οι δύο βιολογικώς δραστικές ενώσεις είναι στενά αλληλένδετες. Και παρόλο που η θυροξίνη θεωρείται ότι είναι χαμηλής δραστικής ορμόνης, είναι επίσης απαραίτητη για τον άνθρωπο, όπως και η τριϊωδοθυρονίνη. Όταν το σώμα αισθάνεται έλλειψη Τ3, ενεργοποιείται ένας αμυντικός μηχανισμός που ονομάζεται περιφερική μετατροπή. Ως αποτέλεσμα, η θυροξίνη, την οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει σε περίσσεια, μετατρέπεται σε εξαιρετικά δραστική τριϊωδοθυρονίνη.

Το σώμα προσπαθεί έτσι να διορθώσει την κατάσταση από μόνη της και να προσαρμόσει το ορμονικό της υπόβαθρο. Ωστόσο, αυτό δεν λειτουργεί πάντα. Εάν η ελεύθερη ορμόνη Τ3 είναι αυξημένη, τι να κάνετε; Πρώτον, υπάρχει πάντα η πιθανότητα σφάλματος στην έρευνα. Επίσης, ένα λάθος αποτέλεσμα ανάλυσης μπορεί να είναι συνέπεια της μη τήρησης απλών κανόνων προετοιμασίας για τη μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών.

Επομένως, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε σωστά τη διάγνωση και να επαναλάβουμε την ανάλυση των ορμονών. Δεύτερον, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε το συντομότερο δυνατόν για συμβουλές από έναν ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να εξηγήσει τι ακριβώς προκάλεσε ανώμαλα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα δώσει συστάσεις για θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση.

Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, TSH)

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (θυροτροπίνη, θυρεοτροπίνη) είναι μια ορμόνη από την υπόφυση ή μάλλον από τον πρόσθιο λοβό της. Αν και αυτή η γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη δεν απελευθερώνει τον ενδοκρινικό αδένα, η TSH διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αδιάλειπτη λειτουργία της. Η θυρεοτροπίνη δρα στους υποδοχείς του θυρεοειδούς, διεγείροντας έτσι την ενεργοποίηση και την παραγωγή θυροξίνης.

Ως αποτέλεσμα της έκθεσης TSH σε θυρεοειδή κύτταρα, αρχίζουν να καταναλώνουν περισσότερο ιώδιο, πράγμα που οδηγεί στη βιοσύνθεση αυτών των ουσιωδών ορμονών για το ανθρώπινο σώμα, όπως το Τ3 και το Τ4.

Επιπλέον, η θυρεοτροπίνη επηρεάζει τον αριθμό και το μέγεθος των θυρεοειδικών κυττάρων και επίσης διεγείρει την παραγωγή φωσφολιπιδίων, νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών.

Όλα τα ζωτικά συστήματα του σώματος πρέπει να λειτουργούν σαν ένα ρολόι, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή. Έτσι, στην περίπτωση των ορμονών του θυρεοειδούς, όλα είναι επίσης κατάλληλα διαρρυθμισμένα.

Υπάρχει ανατροφοδότηση μεταξύ της θυροξίνης και της θυρεοτροπίνης. Εάν ο θυρεοειδής αυξάνει την παραγωγή Τ4, τότε το επίπεδο της θυρεοτροπίνης στο αίμα μειώνεται αυτόματα και αντιστρόφως.

Δοκιμή αίματος για TSH

Ανάλυση της TSH - τι είδους έρευνα και για ποιο λόγο; Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι έρχονται στον ενδοκρινολόγο για πρώτη φορά προς την κατεύθυνση που καθορίζει ο τοπικός γιατρός, ο οποίος παρατηρεί τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς. Ένας στενός ειδικός, ο οποίος είναι ενδοκρινολόγος, προδιαγράφει, κατά κανόνα, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και εξέταση αίματος για TSH, Τ3, Τ4, ΑΤ-ΤΟ και ΑΤ-ΤΡΟ.

Αυτό είναι το λεγόμενο ελάχιστο της έρευνας, το οποίο επιτρέπει στον ιατρό να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση στην οποία ο ασθενής έχει τον ενδοκρινικό αδένα. Και παρόλο που η θυρεοτροπίνη δεν ανήκει στις ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα στη βιολογική της ουσία, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για την TSH θεωρείται ένα πολύ σημαντικό βήμα στην ανίχνευση των παθολογιών που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα του σώματος.

Πολλοί άνθρωποι, όταν άκουσαν για πρώτη φορά τον κατάλογο των άγνωστων ονομάτων των ορμονών ή των συντομογραφιών τους, είναι αμηχανία να ρωτήσουν: «Τι είδους εξετάσεις είναι;». Πολλοί ακόμη αρχίζουν να ανησυχούν και να ανησυχούν μάταια για τη διαδικασία δωρεάς αίματος για έρευνα.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, απλά πρέπει να μάθετε πώς να δώσετε βιολογικό υλικό (σε αυτή την περίπτωση, αίμα) για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα. Ένας ενδοκρινολόγος ή ένας ειδικός σε ένα ιατρικό εργαστήριο μπορεί να πει λεπτομερώς πώς να πάρει τη δοκιμή για TSH.

Εδώ είναι μερικοί γενικοί κανόνες που θα βοηθήσουν στην προετοιμασία για κάθε είδους εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τις ορμόνες του ενδοκρινικού αδένα:

  • Συνιστάται η μείωση ή η εξάλειψη κάθε σωματικής άσκησης για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη μελέτη.
  • το βιολογικό υλικό (δηλαδή το αίμα από τη φλέβα) πρέπει να χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι.
  • μια ημέρα πριν από τη μελέτη δεν καταναλώνουν αλκοόλ, καθώς και βαριά λιπαρά ή πολύ πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα?
  • πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πιείτε νερό, κατά προτίμηση συνηθισμένο.
  • συνιστάται (αν είναι δυνατόν) η διακοπή της λήψης οποιωνδήποτε φαρμάκων αρκετές εβδομάδες πριν από την ανάλυση.
  • εάν τα φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας, τότε θα πρέπει να προειδοποιηθεί ένας ειδικός ερευνητικού εργαστηρίου γι 'αυτό, ώστε η ανάλυση να κάνει μια τροποποίηση της παρουσίας φαρμάκων στο αίμα.

Κανονική ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς

Χαρακτηριστικό της ορμόνης θυρεοτροπίνης είναι ότι το επίπεδο στο πλάσμα του αίματος εξαρτάται από την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας. Επιπλέον, για διαφορετικές ηλικίες, καθορίζονται μεμονωμένα πρότυπα ορμονών TSH. Η πιο σημαντική συγκέντρωση TSH στο αίμα παρατηρείται περίπου στις 2-3 το πρωί και η μικρότερη ποσότητα ορμόνης μπορεί να καθοριστεί στις 17-18 το απόγευμα.

Τέτοιες καθημερινές διακυμάνσεις στην έκκριση είναι εγγενείς σε πολλούς τύπους ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι σε περίπτωση παραβίασης του τρόπου ύπνου, στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται αναπόφευκτη αποτυχία στη σύνθεση της θυρεοτροπίνης, η οποία συνεπάγεται μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τον ρυθμό ορμονικής TSH για άτομα διαφορετικών ηλικιών.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες