TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μια ανάλυση που προσδιορίζει μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς. Ποιο είναι το επιτόκιο του; Πώς μπορεί να επηρεάσει το σώμα μιας γυναίκας; Αυτά και άλλα θέματα ανησυχούν μελλοντικές μητέρες. Αναμφισβήτητα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να ελέγχετε το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος, καθώς υφίσταται πολλές αλλαγές, αλλά μπορεί να μην είναι πάντοτε προς τη σωστή κατεύθυνση. Οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν να κάνουν μια εξέταση αίματος για TSH, προκειμένου να λάβουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με ορμονικές διαταραχές στο σώμα.

Η TSH παράγεται από την υπόφυση και ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος με τη σειρά του παράγει επίσης τις ορμόνες Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη). Είναι υπεύθυνοι για πολλές λειτουργίες στο σώμα, για μεταβολικές διεργασίες, παραγωγή πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, καρδιακό σύστημα και λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο ενός ατόμου κλπ.

Η λειτουργία αυτών των ορμονών έχει ως εξής: Η TSH προωθεί την Τ3 και την Τ4, μετά την αύξηση του αριθμού τους, αρχίζουν να καταστέλλουν την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Έτσι, μια αλλαγή στο περιεχόμενο των TSH, T4 και T3 μπορεί να πει για τα ακόλουθα:

  1. Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν η συγκέντρωση των Τ3 και Τ4 είναι χαμηλή.
  2. Υπερθυρεοειδισμός. Η συγκέντρωση των Τ3 και Τ4 αυξάνεται.
  3. Θυροτοξικότης. Με την ενεργή παραγωγή των Τ3 και Τ4, ο οργανισμός δηλητηριάζεται.
  4. Ο ευθυρεοειδισμός παρατηρείται όταν ο θυρεοειδής αδένας είναι φυσιολογικός.

Αν και το έργο της TSH δεν σχετίζεται άμεσα με τον θυρεοειδή αδένα, καθώς αυτή η ορμόνη παράγει την υπόφυση, αλλά η αλληλεπίδραση είναι ακόμα στενή, κατά την ανάλυση της ταυτοποίησης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, εντοπίζονται ταυτόχρονα προβλήματα στη λειτουργία των ορμονών του θυρεοειδούς αδένα.

Τι είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς;

Εκτός από τα παραπάνω για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, θα πρέπει να προστεθεί ότι συμβάλλει στη σωστή κατανάλωση ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο του περιεχομένου της ποικίλλει. Η μέγιστη περιεκτικότητά του στο αίμα πέφτει τη νύχτα (2: 00-3: 00), ενώ η μείωση παρατηρείται στις 5: 00-8: 00. Η μικρότερη ποσότητα ορμόνης την ημέρα πέφτει στις 17: 00-19: 00.

Επομένως, ο νυχτερινός ύπνος είναι πολύ σημαντικός, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί αποτυχία στην ανοχή της θυρεοτροπίνης και των θυρεοειδικών ορμονών. Με τα χρόνια, η συγκέντρωσή του στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, αλλά το βράδυ μειώνεται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η απελευθέρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνεται κάπως.

Οι αναλύσεις για τον προσδιορισμό των επιδόσεων της TSH καθορίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Για να διαπιστώσετε αν το όργανο θυρεοειδούς λειτουργεί σωστά.
  2. Εάν υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα σε νεογέννητο.
  3. Εάν η διάγνωση είναι γυναικεία στειρότητα.
  4. Στη θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
  5. Εάν το όργανο του θυρεοειδούς αδένα έχει γίνει μεγαλύτερο.
  6. Όταν υπερθυρεοειδισμός - μια περίσσεια ιωδίου στο σώμα.
  7. Με υποθυρεοειδισμό, δηλ. Ανεπάρκεια ιωδίου.
  8. Σε παιδιά σε περίπτωση καθυστέρησης στην ψυχική και σεξουαλική ανάπτυξη.
  9. Όταν η ιδιοπαθή υποθερμία, όταν η θερμοκρασία του σώματος γίνεται λιγότερο από 35 ° C.
  10. Εάν υπάρχει αρρυθμία της καρδιάς.
  11. Με μυοπάθεια (μυϊκή νόσο).
  12. Εάν υπάρχει αλωπεκία - τριχόπτωση.
  13. Καταθλιπτικές καταστάσεις.
  14. Αν κάποιος έχει ανικανότητα και μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

Πώς είναι η παραγωγή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Έτσι, η ορμόνη παράγεται λόγω της δραστηριότητας της υπόφυσης, μετά την οποία η θυρεοτροπίνη επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία του αδένα, η οποία, με τη σειρά του, παράγει ορμόνες που είναι σημαντικές για ολόκληρο τον οργανισμό.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει αυτή τη διαδικασία σύμφωνα με ένα προκαθορισμένο πρόγραμμα, τότε είναι σε καλή διάθεση και συναισθηματική κατάσταση. Όταν συμβαίνει το έμβρυο, το έμβρυο εκκρίνει τη δική του ορμόνη που ονομάζεται hCG, η οποία επηρεάζει όχι μόνο το σώμα της μητέρας, αλλά και τον θυρεοειδή αδένα, προκαλώντας την πιο δραστική παραγωγή θυρεοτροπίνης.

Αλλά αυτό δεν επηρεάζει αρνητικά το σώμα της γυναίκας, δεδομένου ότι το μελλοντικό παιδί δεν είναι σε θέση να παράγει δικές του θυρεοτροπίνες, απορροφά τη μητέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για το λόγο αυτό, το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να πέσει δραματικά.

Αλλά με την ανάπτυξη του εμβρύου (με το σχηματισμό του δικού του θυρεοειδούς αδένα και την εμφάνιση της δυνατότητας παραγωγής ορμονών ανεξάρτητα) στο θηλυκό σώμα, το επίπεδο της ορμόνης επιστρέφει στο φυσιολογικό. Επομένως, στον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας υπάρχει μια σταθερή διακύμανση στο επίπεδο της θυρεοτροπίνης.

Αλλά ακόμα και σε αυτή την περίοδο υπάρχουν ορισμένα πρότυπα για το περιεχόμενο αυτής της ορμόνης στο αίμα και η ασυνέπεια με αυτά τα πρότυπα δηλώνει δυσλειτουργίες στο σώμα. Και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Κανονική TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την κανονική λειτουργία της τριιωδοθυρονίνης (Τ3) και της θυροξίνης (Τ4), καταστέλλουν την TSH. Ο κανόνας αυτής της καταστολής θεωρείται ότι είναι η συγκέντρωση της θυρεοτροπίνης στο αίμα από 0,4 έως 4,0 mU / L. Σε έγκυες γυναίκες, ο αριθμός αυτός μειώνεται ελαφρώς.

Ακολουθούν οι ακόλουθοι δείκτες της κανονικής περιεκτικότητας TSH στο σώμα της εγκύου γυναίκας κατά το τρίμηνο:

  1. Το πρώτο τρίμηνο είναι 0,1-0,4 mU / l.
  2. Το δεύτερο τρίμηνο - 0,3-2,8 mU / l.
  3. Το τρίτο τρίμηνο είναι 0,4-3,5 mU / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει σημαντική παραγωγή Τ3 και Τ4 σε σύγκριση με την περίοδο πριν τη σύλληψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί πρέπει επίσης να απορροφήσει αυτές τις ορμόνες. Ταυτόχρονα, η μείωση του επιπέδου της TSH μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο.

Εάν αυτές οι αποκλίσεις είναι μικρές, τότε η μέλλουσα μητέρα είναι ωραία. Αλλά αν η μείωση ή η αύξηση είναι σημαντική, τότε αυτό είναι ένα ανησυχητικό σήμα.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για TSH και να πάρετε ακριβή αποτελέσματα;

Πριν από την ανάλυση της ημέρας δεν πρέπει να εκτίθενται σε φυσικό στρες και καπνό. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Κατά την παρακολούθηση των αλλαγών στα επίπεδα των ορμονών, οι αναλύσεις λαμβάνονται ταυτόχρονα. Εάν μια γυναίκα δεν έχει δωρίσει αίμα, τότε αξίζει να περιμένουμε λίγο με την πρόσληψη τροφής.

Η δοκιμή αυτή διεξάγεται στην περίπτωση διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα ή για τη διάγνωση υπάρχουσας νόσου. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να υποδεικνύει μείωση της TSH, αύξηση ή κανονική κατάσταση. Συνιστάται η διεξαγωγή ανάλυσης τακτικά για τις γυναίκες μετά από 50 χρόνια.

Εκτός από την ανάλυση της TSH, οι έγκυες γυναίκες συνιστώνται να κάνουν μια δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη, καθώς τα επίπεδα γλυκόζης πρέπει να παρακολουθούνται, διαφορετικά απειλεί τον διαβήτη. Αγοράστε αυτό το τεστ ανά διαστήματα 1-3 ωρών.

Διαταραχές στην ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς

Η θυρεοτροπική ορμόνη είναι η πρώτη που ανταποκρίνεται στις αλλαγές στο όργανο του θυρεοειδούς, ακόμη και στην περίπτωση που δεν παρατηρούνται σημεία της νόσου.

Υψηλά επίπεδα μπορεί να συμβούν με τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Σωματικές και ψυχικές ασθένειες βαριάς γένεσης.
  2. Ανεπαρκείς επινεφρίδιες.
  3. Όγκοι, ειδικότερα, η υπόφυση.
  4. Αδένωμα της υπόφυσης.
  5. Σύνδρομο αντίστασης στη θυρεοτροπίνη.
  6. Τελευταία τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  7. Διαταραχή της παραγωγής της ορμόνης που παράγει θυρεοειδή.
  8. Θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
  9. Υποθυρεοειδισμός της πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης.
  10. Υποξεία θυρεοειδίτιδα κ.λπ.

Εάν το επίπεδο είναι μειωμένο, τότε η αιτία μπορεί να είναι παρόμοιες ασθένειες:

  1. Plummer ασθένεια.
  2. Ένας καλοήθης όγκος του θυρεοειδούς αδένα.
  3. Μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης.
  4. Τοξικό βρογχικό.
  5. Υπερθυρεοειδισμός σε έγκυες γυναίκες.
  6. Διαταραχή της υπόφυσης, κλπ.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στο έργο της TSH, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία χωρίς να διαταράξει την ανάπτυξη του εμβρύου. Μια τέτοια θεραπεία θα συμβάλλει σε ένα φυσιολογικό επίπεδο, ενώ η ανοχή μεταξύ θυρεοτροπίνης και θυρεοειδικών ορμονών θα διατηρηθεί.

TSH στην εγκυμοσύνη: ο ρυθμός των δεικτών, τα συμπτώματα της απόκλισης και της πρόληψης

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που εμπλέκονται σε μεταβολικές διεργασίες σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Είναι οι ορμόνες αυτού του αδένα - Τ4 και Τ3 - που βοηθούν μια γυναίκα να αντιμετωπίσει ένα τόσο σοβαρό καθήκον - να φέρει ένα υγιές παιδί.

Η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζεται άμεσα από την πρόσθια υπόφυση. Παράγει τροπικές ορμόνες που διεγείρουν τη δραστηριότητα όλων των ενδοκρινικών οργάνων. Ένας από αυτούς είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Το περιεχόμενο της ορμόνης TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα κύρια τεστ που λαμβάνουν οι γυναίκες.

Θυρεοειδής ορμόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι ορμόνες Τ3 και Τ4 (θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη) του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδής αδένας) έχουν άμεση επίδραση σε όλους τους τύπους μεταβολισμού:

Υπάρχει το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, το οποίο ασχολείται με τη ρύθμιση του έργου όλων των ενδοκρινικών οργάνων. Ο κανονισμός λαμβάνει χώρα με βάση την αρχή της "ανάδρασης". Δηλαδή, όταν υπάρχει αρκετή ορμόνη στο αίμα, ο υποθάλαμος παράγει στατίνες που αναστέλλουν την εκκριτική δραστηριότητα του αδένα. Όταν οι ορμόνες είναι χαμηλές, παράγονται ελευθέρες που δρουν στον αδένα της υπόφυσης. Το τελευταίο, με τη σειρά του, παράγει τροπικές ορμόνες που αυξάνουν την παραγωγή κάποιας ορμόνης. Η έκκριση θυρεοειδικών ορμονών ρυθμίζεται από την παραγωγή ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από διάφορες ορμονικές διαταραχές. Εξαιτίας αυτού, το επίπεδο ορμονών TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει σημαντικό ρόλο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της κανονικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει είτε αυξημένη περιεκτικότητα σε θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη στο σώμα, είτε μειωμένη.

Κατά συνέπεια, διακρίνονται οι ακόλουθες παθολογίες:

  • Μια κατάσταση υπερθυρίωσης, στην οποία αυξάνεται η συγκέντρωση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης στο σώμα.
  • Μια κατάσταση υποθυρεοειδισμού στην οποία παρατηρείται το αντίθετο.
  • Η κατάσταση της θυρεοτοξικότητας, στην οποία υπάρχει δραστική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από τον αδένα. Αυτές οι ορμόνες έχουν τοξική επίδραση στους ανθρώπινους ιστούς και όργανα.
  • Η κατάσταση της κανονικής συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών, ο λεγόμενος ευθυρεοειδισμός.

Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα για TSH;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο μιας τέτοιας ορμόνης, όπως η TSH, πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς. Για αυτό πρέπει να κάνετε εξετάσεις για το περιεχόμενο της θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθήσετε πριν από τη δέκατη εβδομάδα της μεταφοράς του παιδιού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μέχρι την δέκατη εβδομάδα του βρέφους θυρεοειδούς αδένα δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει ανεξάρτητα, και, κατά συνέπεια, δεν μπορεί να παράγει τις δικές του ορμόνες - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Επομένως, οι ορμόνες της μητέρας ενεργούν ως υποκατάστατο. Εάν υπάρχουν παθολογικές καταστάσεις σε μια γυναίκα, είναι πιθανό να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού.

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην κατάσταση της υγείας σας και υποψιάζεστε τον θυρεοειδή αδένα, επικοινωνήστε αμέσως με το νοσοκομείο για βοήθεια υψηλής ειδίκευσης. Αν έχετε παρατηρήσει προηγουμένως για την ασθένεια του θυρεοειδούς, τότε η ανάγκη ελέγχου της συγκέντρωσης της TSH αυξάνεται πολλές φορές.

Η δοκιμή TSH είναι δείγμα αίματος. Πότε και πώς να κάνετε την ανάλυση;

Η ανάλυση της TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ή όταν λαμβάνεται TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνεπάγεται τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • Για λίγες μέρες να σταματήσετε το κάπνισμα, αλλά είναι καλύτερα να σταματήσετε τελείως το κάπνισμα.
  • Για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να αποκλείσετε κάθε είδους σωματική δραστηριότητα.
  • Η ανάλυση του επιπέδου των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς παράγει με άδειο στομάχι. Επομένως, κανείς δεν πρέπει να τρώει τροφή για οκτώ ώρες μέχρι την ώρα της ανάλυσης.
  • Προκειμένου να ανιχνευθεί η δυναμική των μεταβολών της συγκέντρωσης στο σώμα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, το αίμα λαμβάνεται την ίδια ώρα της ημέρας.

Πρότυπο των δεικτών

Για να διαφοροποιήσουμε τις παθολογικές καταστάσεις, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την κανονική συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Το πρότυπο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίζεται σε διάφορα επίπεδα: το ανώτερο όριο και χαμηλότερο.

Ανώτατο όριο

Η ανώτερη ορμόνη θυρεοειδούς ορμόνη θυρεοειδούς αδένα κυμαίνεται περίπου 2-2,5 μIU / L. Ανεξάρτητα από το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εάν είναι το πρώτο, δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, η τιμή TSH σας θα πρέπει να είναι μικρότερη από αυτές τις αριθμητικές τιμές. Το ίδιο ισχύει και για το επίπεδο TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - θα πρέπει να είναι μικρότερο από 2,5 μIU / L.

Κάτω όριο

Το κατώτερο όριο της TSH πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,5 μIU / L. Ωστόσο, πολύ χαμηλές ψηφιακές τιμές στην ανάλυση της TSH δεν μας λένε πάντα για την παθολογία. Είναι επίσης χαμηλή σε απολύτως υγιείς γυναίκες. Η μείωση της συγκέντρωσης της TSH οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ποια θα πρέπει να είναι η απόδοση;

Αυτή η αριθμητική σειρά έχει εγκριθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με τέτοια στοιχεία, η ανάλυση έδειξε τη μικρότερη ανάπτυξη εμβρυικών ανωμαλιών στο έμβρυο και την παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, όχι μόνο η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Άλλοι παράγοντες, άλλες ορμόνες, εμπλέκονται στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Επομένως, οι δείκτες TSH που βρίσκονται εντός της κανονικής εμβέλειας δεν δείχνουν πάντα τη σωστή ανάπτυξη του βρέφους. Το ίδιο με μεγαλύτερη συγκέντρωση δεν αποτελεί δείκτη της παθολογικής ανάπτυξης του παιδιού. Μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο. Η καλύτερη διέξοδος είναι να πάτε σε γιατρό, ο οποίος θα σας συμβουλεύσει και θα σας συνταγογραφήσει την απαραίτητη πορεία θεραπείας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ακούτε έναν γιατρό που προσφέρει μια άμβλωση. Πηγαίνετε σε έναν άλλο ειδικό. Πιθανότατα, η χρήση της άμβλωσης θα είναι λανθασμένη με ελαφρώς υψηλότερα ή καθυστερημένα αποτελέσματα της ανάλυσης της TSH.

Η TSH αλλάζει με το τρίμηνο ή την εβδομάδα;

Υπάρχει ένα ορισμένο εύρος φυσιολογικής συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα. Αυτός ο δείκτης δεν τείνει να αλλάζει, ανεξάρτητα από το τι τρισδιάστατο ή εβδομαδιαίο διάστημα παρατηρείται. Το περιεχόμενο των ορμονών αλλάζει αυστηρά κάθε λεπτό. Εάν αυτές οι διακυμάνσεις πέσουν εντός της κανονικής κλίμακας, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε μάταια. Δεν πρέπει να ψάχνετε πίνακες, γραφήματα με εβδομαδιαία συγκέντρωση TSH. Θα σας μπερδέψει και θα σας ενοχλήσει ακόμη περισσότερο εάν παρατηρήσετε αποκλίσεις από τις κανονικές αξίες.

Συμπτώματα ανωμαλίας

Οποιαδήποτε διαδικασία στο σώμα που σχετίζεται με απόκλιση από την κανονική ψηφιακή αξία οποιουδήποτε δείκτη, εμφανίζει χαρακτηριστικά συμπτώματα για αυτό. Οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι οι ίδιες.

Τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε:

  • Όταν υποθυρεοειδισμός - TSH μείωσε.
  • Όταν ο υπερθυρεοειδισμός αυξήθηκε.

Η TSH αυξήθηκε

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η συχνότητα αύξησης της TSH στο αίμα αυξάνεται συχνά. Η υψηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει ότι ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει σωστά και να παράγει αρκετές ορμόνες.

Στην περίπτωση που η TSH στα αρχικά στάδια είναι 2-2,5 φορές υψηλότερη από την κανονική, οι γιατροί διαγνώσουν τον υπερθυρεοειδισμό. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης με τη μορφή ενός συνθετικού αναλόγου θυροξίνης - L-θυροξίνης.

Μπορείτε να υποψιάζεστε μια παρόμοια ασθένεια ανακαλύπτοντας μερικά από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού:

  • Η εμφάνιση της ταχείας κόπωσης, της κόπωσης, του λήθαργου.
  • Η εμφάνιση της νυχτερινής αϋπνίας και η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι χαρακτηριστικές των διαταραχών ύπνου που είναι χαρακτηριστικές του υπερθυρεοειδισμού.
  • Απαλό χρώμα του δέρματος.
  • Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κάτω από τους 36 βαθμούς Κελσίου.
  • Διαταραχή της όρεξης.
  • Ανεξέλεγκτη αύξηση βάρους.
  • Απάθεια, αδυναμία συγκέντρωσης, έλλειψη προσοχής.
  • Ψυχικές διαταραχές, υπερβολική ευερεθιστότητα.
  • Χαρακτηριστικό για το υπερθυρεοειδισμό σφραγίδα λαιμού - αύξηση του πάχους.

Μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν τα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Αλλά είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής και να έρχεσαι σε επαφή με το νοσοκομείο για συμβουλές και το διορισμό της παράδοσης της ανάλυσης στο επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα.

Η TSH μειώθηκε

Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται σε σχέση με το φυσιολογικό. Πολύ χαμηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συγκέντρωση ορμονών κοντά στο μηδέν. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή με πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση όταν η TSH είναι κάτω από την κανονική:

  • Εμφανίζεται ταχυκαρδία - αύξηση της καρδιακής παροχής, αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση, συχνά πάνω από 160 mm. Hg st.
  • Η εμφάνιση αφόρητων πονοκεφάλων.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37,5 βαθμούς Κελσίου.
  • Η εμφάνιση αυξημένης όρεξης.
  • Η παρουσία ψυχικών διαταραχών. Υπάρχει αυξημένη διέγερση, κράμπες, τρόμος, νευραλγία, συναισθηματική αστάθεια.

Ποιος είναι ο κίνδυνος απόκλισης του επιπέδου της ορμόνης από τον κανόνα;

Το επίπεδο της TSH που άλλαξε σε σχέση με το πρότυπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα μάλλον επικίνδυνο σήμα. Στην αρχή του άρθρου αναφέρθηκε ότι έως και 10 εβδομάδες το μωρό δεν είναι σε θέση να εκκρίνει ανεξάρτητα τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Εξαρτάται εντελώς από την ενδοκρινική συσκευή της μητέρας. Επομένως, οι αποκλίσεις στον μητρικό θυρεοειδή έχουν την τάση να προβληματίζουν για την υγεία του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, θα αναπτυχθούν μη αναστρέψιμες διαταραχές στην ανάπτυξη των εμβρυϊκών οργάνων.

Εάν ένα TSH 1-τριμήνου ήταν κανονικό ρυθμό, και στις ακόλουθες τρίμηνα, αυξήθηκε, ο κίνδυνος εμβρυϊκών παθολογίας είναι ελάχιστη, αλλά σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ακατάλληλης πέρασμα της κύησης και του τοκετού ίδιοι. Θα πρέπει να αποκαταστήσει γρήγορα τον αυξημένο ρυθμό στις κανονικές τιμές.

Εάν το επίπεδο θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης είναι εντός της κανονικής κλίμακας, αλλά παρατηρείται αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, ο κίνδυνος μη φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού είναι εξαιρετικά μη υψηλός. Εάν συμβεί αυτό, τότε, πιθανότατα, θα υπάρξουν και άλλοι λόγοι που δεν εξαρτώνται από την εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή για να μάθω το επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για να περάσετε μια ανάλυση του επιπέδου TSH, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα, έναν ενδοκρινολόγο. Θα πραγματοποιήσει μια εισαγωγική συνομιλία μαζί σας, θα συλλέξει αναμνησία - τις απαραίτητες πληροφορίες για μια πληρέστερη και ακριβέστερη κλινική εικόνα. Μετά από αυτό, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει για να περάσει την ανάλυση της TSH, τα αποτελέσματα της οποίας θα επιλέξουν τη θεραπεία.

Κατά κανόνα, συνίσταται στη χρήση θεραπείας αντικατάστασης με L-θυροξίνη με αυξημένη περιεκτικότητα σε ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η συγκέντρωση ορμονών μπορεί να κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, της εβδομάδας, του τριμήνου. Εξαιτίας αυτού, πραγματοποιείται επανειλημμένη ανάλυση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι πρέπει να κάνετε αν το επίπεδο είναι αυξημένο;

Με την αύξηση του επιπέδου της TSH χορηγείται L-θυροξίνη, η οποία αντικαθιστά τον θυρεοειδή αδένα, εκπληρώντας έτσι την κύρια λειτουργία της - συμμετοχή σε όλους τους τύπους ενεργειακού μεταβολισμού.

Σε μειωμένο επίπεδο, αντιθέτως, συνταγογραφούνται θυρεοστατικά, τα οποία αναστέλλουν την έκκριση θυρεοειδικών ορμονών. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο.

Πρόληψη

Όπως γνωρίζετε, η πρόληψη της νόσου είναι ευκολότερη από τη θεραπεία. Μόνο εσείς οι ίδιοι μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας ασθένειας. Στην περίπτωση του θυρεοειδούς αδένα, η προφύλαξη θα είναι να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα.

Αυτό επιτυγχάνεται με την ανάλυση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Στη συνέχεια, είναι δυνατή η προσαρμογή των τιμών λήψης φαρμάκων - θυρεοστατίνης ή συνθετικών αναλόγων. Θυμηθείτε: όσο πιο συχνά επισκέπτεστε μια ιατρική μονάδα, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης μιας απρόβλεπτης παθολογίας. Αν χρειάζεστε ένα υγιές σώμα, τόσο το δικό σας όσο και το παιδί σας, ακολουθήστε αυτή τη συμβουλή.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι είναι δυνατή η διεξαγωγή διαδικασιών δοκιμών στο επίπεδο της TSH σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα που βρίσκεται στην περιοχή σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα περιφερειακό νοσοκομείο, κλινική, ρεπουμπλικανικό νοσοκομείο, οποιαδήποτε ιδιωτική κλινική.

Είναι απαραίτητο μόνο να υπάρχει ένα εργαστήριο που να λειτουργεί και να συλλέγει αίμα. Η διαδικασία για τον προσδιορισμό της TSH δεν είναι δαπανηρή, επομένως μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις ιδιωτικές κλινικές, όπου τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα σε λίγες ώρες. Αυτό θα σας εξοικονομήσει χρόνο.

Αξίζει να σημειωθεί η σημασία των προληπτικών μέτρων. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας μπορεί να σώσει την εγκυμοσύνη σας και να εξασφαλίσει μια καλή ροή της γενικής περιόδου.

Συντάκτης: Andrey Akimov, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Γιατί πρέπει να λαμβάνω TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα των ορμονών δεν είναι σταθερά και μεταβλητά, οπότε είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο αριθμός τους είναι εντός της κανονικής κλίμακας: μόνο αυτό θα επιτρέψει τη μεταφορά ενός υγιούς μωρού και την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών τόσο στη μητέρα όσο και στο παιδί. Οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον έλεγχο του επιπέδου της TSH κατά την εγκυμοσύνη, γνωστή ως θυρεοτροπίνη, η οποία ρυθμίζει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών που περιέχουν ιώδιο.

Η TSH παράγεται από την υπόφυση, η οποία, μαζί με τον υποθάλαμο, είναι μία από τις δομές του εγκεφάλου και ελέγχει το ενδοκρινικό σύστημα, το οποίο ρυθμίζει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων μέσω των ορμονών. Όταν δίνεται αίμα, από την άποψη της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς ο γιατρός καθορίζει εάν η εγκυμοσύνη προχωρεί κανονικά και αν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές στο σώμα που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία του μωρού.

Χαρακτηριστικά της θυρεοτροπίνης

Το κύριο καθήκον της TSH στο ανθρώπινο σώμα είναι να ρυθμίζει την ποσότητα των ορμονών θυροξίνης (Τ4) και τριιωδοθυρονίνης (Τ3) που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα, οι οποίες συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό, την ανάπτυξη του σώματος, επηρεάζουν τη σωματική και ψυχική δραστηριότητα ενός ατόμου. Επίσης, η κατάσταση των καρδιαγγειακών, νευρικών και πεπτικών συστημάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτά.

Η αλληλεπίδραση των ορμονών Τ4 και Τ3 με την υπόφυση συμβαίνει ως εξής: όταν ο θυρεοειδής μειώνει τη σύνθεση των ορμονών που περιέχουν ιώδιο, ο υποθάλαμος, προτού ο αριθμός τους είναι κάτω από το φυσιολογικό, δίνει σήμα στην υπόφυση για την ανάγκη αύξησης της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα.

Σε απόκριση, ο υποφυσιακός αδένας αυξάνει την παραγωγή της TSH και η θυρεοτροπίνη που απελευθερώνεται από αυτήν αρχίζει να αλληλεπιδρά ενεργά με τον υποδοχέα θυρεοειδούς, αυξάνοντας τη δραστηριότητά του. Αν ο θυρεοειδής αδένας, αντίθετα, παράγει Τ3 και Τ4 σε πολύ μεγάλες ποσότητες για να μειώσει το επίπεδό τους, η υπόφυση μειώνει τη σύνθεση της TSH.

Το επίπεδο της ορμόνης TGT είναι πολύ ασταθές και κυμαίνεται σε αρκετά μεγάλο εύρος καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Θεωρείται φυσιολογικό αν οι εξετάσεις για μια γυναίκα που δεν αναμένει ένα βρέφος κυμαίνονται από 0,3 έως 4,2 mC / ml. Το ποσοστό της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ χαμηλότερο:

  • το πρώτο τρίμηνο είναι 0,1-0,4 μΜ / πιΐ.
  • δεύτερο τρίμηνο - 0,3 - 2,8 μmd / ml;
  • το τρίτο τρίμηνο - 0,4 - 3,5 mEMd / ml.

Τέτοιοι χαμηλοί ρυθμοί εξηγούνται από το γεγονός ότι το έμβρυο αμέσως μετά το σχηματισμό αρχίζει να παράγει την ορμόνη hCG, η οποία είναι υπεύθυνη για την κανονική ανάπτυξη του μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η ορμόνη εμποδίζει τις διαδικασίες που είναι υπεύθυνες για τον εμμηνορροϊκό κύκλο, αυξάνει την παραγωγή ορμονών που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Επίσης, επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα της μητέρας, λαμβάνοντας τις ορμόνες που περιέχουν ιώδιο Τ4 και Τ3 από το αίμα. Το σώμα, για να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια τους, μειώνει την παραγωγή θυρεοτροπίνης και ο θυρεοειδής αυξάνει τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών κατά 1,5-2 φορές. Με την πάροδο του χρόνου, το μωρό σχηματίζει τον δικό του θυρεοειδή αδένα και δεν χρειάζεται να πάρει τις ορμόνες Τ4 και Τ3 από τη μητέρα και μετά από λίγο σταθεροποιείται το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Στην περίπτωση τυχόν ανωμαλιών στη μητέρα ή το έμβρυο, οι τιμές TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι υψηλότερες ή χαμηλότερες από τις αποδεκτές προδιαγραφές. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται το επίπεδο της ορμόνης προκειμένου να λάβει τη θεραπεία εγκαίρως και να αποτρέψει την ανάπτυξη της παθολογίας στο μωρό.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα δεν σημαίνει πάντοτε διαταραχές στο ορμονικό σύστημα, αλλά μπορεί να οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά της μητέρας. Επομένως, αν οι αναλύσεις έχουν δείξει ότι η TSH είναι μόνο ελαφρώς κάτω από τον κανόνα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Εάν η απόκλιση είναι σημαντικός αριθμός, πρέπει να ακούσετε τον συναγερμό.

Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη αν το πρόβλημα σχετίζεται με πολύ χαμηλή παραγωγή Τ4 και Τ3: αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών στο μωρό, μέχρι το κρετινισμό. Είναι πολύ σημαντικό να βασίζεστε σε καλό γιατρό και να τηρείτε τις συστάσεις του.

Αυξημένη TSH

Εάν το επίπεδο TSH στην εγκυμοσύνη κατά το πρώτο τρίμηνο είναι 2,5-3 φορές υψηλότερο από το φυσιολογικό, σηματοδοτεί την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, όταν ο θυρεοειδής αδένας μειώνει τη δραστηριότητά του και σταματά να συνθέτει τις ορμόνες στο σωστό ποσό. Επίσης, ένα υψηλό επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σηματοδοτήσει την ανεπάρκεια των επινεφριδίων, έναν κακοήθη ή καλοήθη όγκο της υπόφυσης ή τον θυρεοειδή αδένα. Το τελευταίο τρίμηνο είναι ένδειξη σοβαρών μορφών προεκλαμψίας (τοξίκωση).

Η μείωση της υψηλής TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στο πρώτο τρίμηνο, διαφορετικά το μωρό δεν θα λάβει τις ορμόνες θυρεοειδούς που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξή του, πράγμα που θα οδηγήσει σε πρόωρη αποβολή ή εμφάνιση διαφόρων παθολογιών στο παιδί, που θα επηρεάσουν όχι μόνο τη σωματική αλλά και τη διανοητική ανάπτυξη και θα προκαλέσουν κροταφία. Το γεγονός ότι η αυξημένη TSH μπορεί να είναι παρούσα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κόπωση και κόπωση.
  • υπερβολική χροιά;
  • χαμηλή θερμοκρασία.
  • κακή όρεξη με πάρα πολύ βάρος?
  • αϋπνία;
  • μειωμένη αντίδραση, απροσεξία;
  • πρήξιμο, πάχυνση του λαιμού.

Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τις συνηθισμένες εκδηλώσεις της εγκυμοσύνης, μπορούν εύκολα να αγνοηθούν και να μην δοθεί ιδιαίτερη προσοχή. Για να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον, με την παρουσία τέτοιων ενδείξεων, είναι καλύτερα να είστε ασφαλείς και να δώσετε αίμα για ορμόνες.

Εάν οι δοκιμές έχουν επιβεβαιώσει ανωμαλίες στο σώμα, θα είναι απαραίτητο να γίνουν πρόσθετες δοκιμές και μελέτες ώστε ο γιατρός να μπορεί να προσδιορίσει τη διάγνωση και να κάνει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι τα ναρκωτικά, συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών φαρμάκων, θα πρέπει να ληφθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χαμηλά επίπεδα ορμονών

Εάν η ποσότητα της θυρεοτροπίνης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από τον κανόνα, δεν πρέπει να ανησυχείτε. Για παράδειγμα, η TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κάτω από τις επιτρεπόμενες προδιαγραφές στο πρώτο τρίμηνο συχνά υποδηλώνει την πιθανότητα να έχουν δίδυμα.

Αν όμως τα δεδομένα των δοκιμών πλησιάσουν το μηδέν, αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει μεγάλη πιθανότητα αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο ή πιθανά προβλήματα με την ανάπτυξη του μωρού. Το γεγονός ότι το σώμα παράγει θυρεοτροπίνη είναι πολύ κάτω από τον κανόνα, πριν λάβουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να υποψιαστεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υπερβολική υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • ημικρανία;
  • καρδιακές παλμούς?
  • η θερμοκρασία του σώματος παραμένει σταθερά κοντά στο σήμα των 37 °.
  • χέρι κούνημα?
  • ευερεθιστότητα.
  • αντί να κερδίζει βάρος, μια γυναίκα χάνει βάρος.

Η χαμηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά υποδηλώνει υπερθυρεοειδισμό, όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει Τ4 και Τ3 είναι πολύ περισσότερο από ό, τι είναι αναγκαίο για μια έγκυο γυναίκα. Μεταξύ των λόγων για τους οποίους η TSH μπορεί να είναι κάτω από αποδεκτά επίπεδα, οι γιατροί καλούν επίσης το νευρικό στέλεχος, το στρες, την ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου και τις διαταραχές στην υπόφυση.

Όποια και αν είναι η αιτία, αυτό όχι μόνο οδηγεί σε επιδείνωση της υγείας της εγκύου γυναίκας, αλλά και επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του μωρού και το σχηματισμό του νευρικού του συστήματος. Για να αποφευχθούν τέτοια προβλήματα, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί να λάβει φάρμακα με στόχο την καταστολή της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών Τ4 και Τ3.

Πρέπει επίσης να τηρήσετε μια ειδική διατροφή με στόχο την αύξηση του επιπέδου TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη μείωση της παραγωγής των Τ4 και Τ3. Η διατροφή στην περίπτωση αυτή προβλέπει την αύξηση των πρωτεϊνικών τροφών, τον περιορισμό των λιπών, των υδατανθράκων, των αλάτων και των λιπαρών τροφίμων. Επίσης, οι διατροφολόγοι για τη σταθεροποίηση της TSH συνιστούν τα πιάτα με φαγόπυρο, παντζάρια, σαλάτα, σπανάκι, κριθάρι.

Θεραπεία και πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοια προβλήματα, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συστήνουν τη δοκιμή για ορμόνες και, σε περίπτωση που διαπιστωθεί κάποιο πρόβλημα, αναλαμβάνουν τη θεραπεία για να καθορίσουν τις ορμόνες. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν εάν οι τιμές TSH σε αυτή την περίπτωση θα κυμαίνονται στην περιοχή των 2 μIU / ml.

Όταν μεταφέρετε ένα μωρό, δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει τις συστάσεις του γιατρού και να αρνηθεί να πάρει ιωδομαρίνη και άλλους παράγοντες που περιέχουν ιώδιο, καθώς πολύ συχνά είναι η έλλειψη ιωδίου που είναι ο κύριος λόγος για την απόκλιση της θυρεοτροπίνης από τον κανόνα. Επίσης, μην αποφεύγετε τα ορμονικά φάρμακα, η δράση των οποίων κατευθύνεται για τη σταθεροποίηση των ορμονών.

Προκειμένου ο γιατρός να ελέγχει τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να περάσει εγκαίρως όλες οι δοκιμασίες που του έχουν ανατεθεί.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό και μια διατροφή που συντονίζεται μαζί του, προκειμένου να επανέλθει το επίπεδο της TSH στην κανονική, είναι υποχρεωτική η πλήρης ανάπαυση, η μέτρια άσκηση και οι βόλτες στον καθαρό αέρα. Είναι επίσης απαραίτητο να περιορίσετε τη διαμονή σας στα αποπνικτικά δωμάτια.

Ανάλυση της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των αποτελεσμάτων αποκωδικοποίησης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα παίρνει πολλές εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της υγείας της μητέρας και του μωρού στη μήτρα. Μεταξύ άλλων δεικτών, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από μια δοκιμή ορμονών, δηλαδή τον ποσοτικό δείκτη της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Η ανάλυση δείχνει μια εικόνα του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας, αποκλίσεις στις οποίες μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες - αποβολή ή παθολογία του εμβρύου. Η ανάλυση της TSH διεξάγεται σε υποχρεωτική βάση. Η γνώση των ορμονικών κανόνων, των ανωμαλιών και των αιτιών τους βοηθά μια γυναίκα να συνειδητοποιήσει τη σημασία της ανάλυσης της TSH, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά το σχεδιασμό.

Την τιμή TSH και τις λειτουργίες της

Η TSH είναι μια πολύ ορμόνη που ρυθμίζει τον θυρεοειδή αδένα και εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα.

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς παράγεται από την υπόφυση, ένα σήμα στο οποίο ο υποθάλαμος δίνει σήμα όταν υπάρχει έλλειψη της ορμόνης. Η σχηματισμένη ορμόνη, που πέφτει στους υποδοχείς του θυρεοειδούς αδένα, τον διεγείρει και έτσι ενισχύει την παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4 - θυρεοειδικές ορμόνες, μπορεί να ερμηνευτεί ως τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Σύμφωνα με τους δείκτες του TSH κρίνει το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία γεννιέται το μωρό, τα επίπεδα των ορμονών συνεχώς κυμαίνονται, αλλά ακόμη και για αυτή την κατάσταση της γυναίκας, αποκαλύπτονται κανόνες.

Το καθήκον αυτών των ορμονών είναι "να χτίζουν κύτταρα" του εμβρύου στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του μωρού, μέχρι να σχηματιστεί το δικό του ενδοκρινικό σύστημα. Για να βοηθήσει τον θυρεοειδή αδένα στη σύνθεση του Τ3, η Τ4 έρχεται ο πλακούντας, ο οποίος διεγείρει την παραγωγή ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης - hCG. Λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως η TSH, διεγείρει την παραγωγή ορμονών για το σχηματισμό νέων εμβρυϊκών κυττάρων.

Αυτή η διαδικασία ξεκινάει μόνο στο πρώτο τρίμηνο και γι 'αυτό το λόγο, το επίπεδο TSH σε μια γυναίκα πέφτει. Στη συνέχεια, το μωρό έχει τον δικό του θυρεοειδή αδένα και το ενισχυμένο έργο του ενδοκρινούς συστήματος της μητέρας μου σταματά εκεί. Το επίπεδο TSH παρακολουθείται καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η σύνθεση των ορμονών είναι σημαντική όχι μόνο για την ανάπτυξη του εμβρύου αλλά και για την κατάσταση της γυναίκας.

Είναι υπεύθυνοι για το μεταβολισμό - πρωτεΐνες και λίπη. Τα Τ3 και Τ4 επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Είναι αδύνατο να υπερεκτιμηθεί η τιμή της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το έμβρυο.

Διαδικασία Ανάλυσης

Για τη διάγνωση των επιπέδων TSH, είναι απαραίτητο να δώσετε φλεβικό αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.

Πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης, είναι επιθυμητό να παρασκευαστεί:

  • Δεν συνιστάται η κατανάλωση οινοπνεύματος και καπνού.
  • Επίσης, μην ανησυχείτε, μην είστε νευρικοί, ασκείτε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
  • 12 ώρες πριν την ανάλυση, αποφύγετε να φάτε φαγητό.
  • Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι · το νερό πρέπει να είναι μεθυσμένο.

Για την ορμονική εξέταση πάρτε αίμα από τη φλέβα. Η διαδικασία μελέτης ονομάζεται ανοσολογική δοκιμασία χημειοφωταύγειας σε μικροσωματίδια. Για τον προσδιορισμό του ποσοτικού δείκτη της TSH εξετάστε τον ορό. Ο δείκτης συχνά σημειώνεται με την τιμή - U / l, ICU / ml. Τα αποτελέσματα της μελέτης πρέπει να αποκρυπτογραφούν το γιατρό.

Μετά από ανάλυση, απαιτείται η παροχή συμβουλών σε έναν γιατρό. Σε περίπτωση αποκλίσεων, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Κανονική TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα πρότυπα για το περιεχόμενο των Τ3 και Τ4 στο αίμα για μια έγκυο γυναίκα διαφέρουν πάντοτε από το πρότυπο, ο αριθμός των οποίων είναι 0,3-0,4 MCED / ml. Αυτός είναι ο κανόνας για μια γυναίκα που δεν φέρει παιδί κάτω από την καρδιά της.

Για τις έγκυες γυναίκες, ο δείκτης είναι σημαντικά διαφορετικός, είναι πολύ μικρότερος και ίσος πιο κοντά στο φυσιολογικό μόνο στο τέλος της εγκυμοσύνης:

  • Στο πρώτο τρίμηνο, οι τιμές κυμαίνονται από 0,1 έως 0,4.
  • Στη δεύτερη, αυξάνονται ελαφρά και ανέρχονται σε 0,3 - 2,8.
  • Στην τρίτη εικόνα των ορμονών είναι ήδη κοντά στο φυσιολογικό, και κυμαίνεται μεταξύ 0,4 - 3,5.

Τα μειωμένα επίπεδα TSH είναι φυσιολογικά για μια έγκυο γυναίκα. Εντούτοις, μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις σε αυτούς τους κανόνες. Αν είναι ασήμαντες, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε. Αλλά με μεγάλες αποκλίσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία και διαπιστώνει την αιτία των αποκλίσεων.

Οι λόγοι για τους υπερτιμημένους ή αντιστρόφως υποτιμημένους δείκτες μπορεί να είναι διάφορες παθολογίες.

Είτε συμβαίνει ασθένεια, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ανακαλύψει, λαμβάνοντας υπόψη τα πολλά χαρακτηριστικά του σώματος μιας γυναίκας, συλλέγει ένα λεπτομερές ιστορικό και μόνο μετά από αυτό κάνει κάποια συμπεράσματα.

Μην προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα την TSH και να κάνετε μια διάγνωση. Τα συμπεράσματά σας μπορεί να είναι λανθασμένα, συχνά φαίνεται ότι οι αποκλίσεις είναι ο κανόνας.

Λόγοι για την παρακμή

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, ένα σύμπτωμα του οποίου είναι ένα υψηλό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών

Ακόμη και με χαμηλό επίπεδο TSH, υπάρχει μια σημαντική προς τα κάτω απόκλιση, η οποία μπορεί να είναι ίση με "0". Αυτό μπορεί να συμβεί όταν μεταφέρετε πολλά έμβρυα.

Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος με δίδυμα, τότε το επίπεδο των ορμονών μπορεί να είναι μηδέν και αυτό θα είναι ο κανόνας. Σε άλλες περιπτώσεις, χαμηλότερη βαθμολογία θα έδειχνε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Οι λόγοι για αυτό το επίπεδο ορμονών μπορεί να είναι:

  • Thyrotoxicosis - δηλητηρίαση με ορμόνες διαφορετικής αιτιολογίας. Η έγκαιρη ανίχνευση των ανώμαλων ορμονικών επιπέδων συχνά βοηθά στην πρόληψη της θυρεοτοξικότητας.
  • Παθολογία της υπόφυσης, συμπεριλαμβανομένων των νεοπλασμάτων.
  • Παραβιάσεις στην ψυχική υγεία των γυναικών, συνεχή άγχος.
  • Θυρεοειδικές παθολογίες, για παράδειγμα, ασθένεια του Plummer.

Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών μπορεί να συνοδεύονται από μια σειρά συμπτωμάτων, τα οποία με την πρώτη ματιά είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια της εγκυμοσύνης εν γένει, αλλά υπάρχουν και συγκεκριμένα σημάδια ανωμαλιών. Τα συμπτώματα της χαμηλής TSH περιλαμβάνουν:

  • Κακή αύξηση βάρους. Δηλαδή, το βάρος που πρέπει να αντιστοιχεί σε μια ορισμένη περίοδο της εγκυμοσύνης είναι σημαντικά χαμηλότερο από τον κανόνα.
  • Η γυναίκα βιώνει διαρκώς νευρική ένταση, ευερεθιστότητα και κακή διάθεση.
  • Μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία, σε ορισμένες περιπτώσεις αρρυθμία.
  • Η γυναίκα αντιμετωπίζει συνεχώς την πείνα, αλλά με καλή όρεξη, το βάρος δεν κερδίζεται.
  • Συχνά τα χέρια μιας γυναίκας τρέμουν, τρόμο.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν στην εγκυμοσύνη, αλλά με χαμηλή TSH μπορούν να σηματοδοτήσουν έναν επικείμενο κίνδυνο για το μωρό και τη μητέρα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να περάσετε όλες τις εξετάσεις κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού.

Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, ο γιατρός διεξάγει πρόσθετες εξετάσεις, ειδικότερα, προβλέπει μελέτες για την Τ4. Μόνο αφού αυτός ο ενδοκρινολόγος αποφασίσει εάν θα κάνει τη θεραπεία.

Οι λόγοι για τον αυξημένο ρυθμό

Υποθυρεοειδισμός - μείωση στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα

Τα αυξημένα επίπεδα TSH υποδεικνύουν ανεπαρκή παραγωγή Τ3 και Τ4. Πάρα πολύ φουσκωμένοι δείκτες σηματοδοτούν τον κίνδυνο που απειλεί το μωρό και τη μητέρα.

Η έλλειψη ορμονών μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου, υπάρχει κίνδυνος αποκλίσεων στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.

Η αυξημένη TSH υποδεικνύει τέτοιες παθολογίες όπως:

  • Επινεφρική ανεπάρκεια
  • Νεοπλάσματα της υπόφυσης και άλλων οργάνων
  • Ψυχικές διαταραχές
  • Ασθένειες της υπόφυσης
  • Υστερη τοξικοτητα
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Φλεγμονή του θυρεοειδούς
  • Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, προεκλαμψία
  • Χαμηλή θερμοκρασία σώματος
  • Συχνά υπάρχει οίδημα στο λαιμό

Αυξημένα επίπεδα μπορούν να παρατηρηθούν κατά την υπερβολική σωματική άσκηση, η οποία είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της κύησης. Εάν οι αριθμοί είναι πολύ υψηλοί, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία. Στην περίπτωση μικρών αποκλίσεων μην ανησυχείτε. Το επίπεδο των ορμονών παρακολουθείται συνεχώς και με τακτικές επισκέψεις στον γιατρό μια γυναίκα θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους.

Χρήσιμο βίντεο - Εγκυμοσύνη και θυρεοειδής:

Τα συμπτώματα της αυξημένης TSH εμφανίζονται διαφορετικά, αλλά μπορούν επίσης να αποδοθούν στις εκδηλώσεις της εγκυμοσύνης, όπως στην περίπτωση χαμηλών επιπέδων TSH. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα περιλαμβάνουν:

  • Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική αδυναμία, η οποία, κατά κανόνα, δεν είναι χαρακτηριστική της εγκυμοσύνης.
  • Προβλήματα βάρους. Μια γυναίκα τρώει λίγο, δεν έχει όρεξη, αλλά το βάρος συγχρόνως αυξάνει πάνω από τον κανόνα.
  • Υπάρχει μια κατάσταση στην οποία τα πόδια και τα χέρια είναι κρύα. Θέλω πάντα να τυλίγω σε μια κουβέρτα και να κοιμηθώ.
  • Προβλήματα στον ύπνο Υπάρχει υπνηλία, αλλά μια γυναίκα δεν μπορεί να κοιμηθεί. Αυτό προκαλεί ευερεθιστότητα και απάθεια.
  • Μπορούμε να ξεχωρίσουμε την ωχρότητα του περιβλήματος, το οποίο δεν είναι χαρακτηριστικό για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα μαλλιά και τα νύχια είναι υπερβολικά εύθραυστα και ξηρά.

Τα συμπτώματα αυτά παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Φωτεινή ως εκδηλώσεις τους, υπερβολική συζήτηση για αποτυχίες στην υπόφυση και τον θυρεοειδή αδένα. Με την αυξημένη θεραπεία TSH συνταγογραφείται, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα που δεν βλάπτουν το έμβρυο. Ο ενδοκρινολόγος θα λάβει υπόψη τις ιδιαιτερότητες του σώματος της γυναίκας και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τις αποκλίσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Συνέπειες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Οι μεταβολές των επιπέδων της TSH μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου, συνεπώς, το επίπεδο της ορμόνης πρέπει να παρακολουθείται

Πριν να μείνετε έγκυος, οι γιατροί συστήνουν έντονα ότι οι μελλοντικοί γονείς θα εξεταστούν για ορμονικές ανωμαλίες πριν από την εγκυμοσύνη. Έτσι μπορείτε να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Η απόκλιση από τους κανόνες δεικνύει όχι μόνο δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή της υπόφυσης. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στο πεπτικό σύστημα, στα νεφρά ή στο ήπαρ. Εάν η ανάλυση της TSH αποκαλύψει ανωμαλίες, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις από γαστρεντερολόγο, νεφρολόγο ή ηπατολόγο.

Για μια έγκυο γυναίκα, οι υπερεκτιμημένοι ή υποτιμημένοι ρυθμοί μπορεί στη χειρότερη περίπτωση να οδηγήσουν σε τερματισμό της εγκυμοσύνης ή των επιπλοκών της. Το έμβρυο μπορεί επίσης να υποφέρει, υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθούν διάφορες παθολογίες - άνοια, η υστέρηση της σωματικής ανάπτυξης του μωρού.

Πιο συχνά, ορμονικό υπόβαθρο αποκαθίσταται γρήγορα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δηλαδή, οι συνθήκες αυτές διορθώνονται πολύ εύκολα για την περίοδο της κύησης.

Η παρακολούθηση του επιπέδου της TSH είναι ιδιαίτερα σημαντική στο πρώτο τρίμηνο, δεδομένου ότι κατά την περίοδο αυτή το έμβρυο δεν έχει αναπτύξει ακόμα το δικό του ενδοκρινικό σύστημα, λαμβάνει ορμόνες από τη μητέρα. Η έλλειψή τους μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στην ανάπτυξη.

Πρόληψη

Η πρόληψη περιλαμβάνει την εξέταση των μελλοντικών γονέων πριν από τη σύλληψη ενός μωρού. Στην περίπτωση ορμονικών διαταραχών, η θεραπεία πραγματοποιείται. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του γιατρού και να μην αγνοείτε τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Κανονικοποιήστε το ορμονικό υπόβαθρο πριν τη σύλληψη - το κλειδί για μια υγιή εγκυμοσύνη και μια ασφαλή γέννηση χωρίς παθολογίες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περάσετε έγκαιρα όλες τις εξετάσεις που ορίζονται από το γιατρό. Ακολουθήστε τις οδηγίες και τα ραντεβού του, ακολουθήστε μια δίαιτα. Είναι απαραίτητο να περπατάτε, να αναπνέετε καθαρό αέρα όσο πιο συχνά γίνεται, να μην κάνετε υπερβολική εργασία και να μην υποβάλλονται σε βαριά σωματική άσκηση. Προσπαθήστε να μην νιώθετε νευρικοί για τις μικροδουλειές, να κοιμηθείτε περισσότερο.

Μην αγνοείτε την πρόσληψη φαρμάκων ή βιταμινών που περιέχουν ιώδιο. Συνήθως, ο γιατρός μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης συνταγογραφεί αμέσως βιταμίνες με ιώδιο.

Συχνά είναι ανεπάρκεια ιωδίου που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.

Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, κατά κανόνα, δεν σηματοδοτούν κίνδυνο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να ξεχάσετε τις επισκέψεις στο νοσοκομείο και να μην δοκιμάσετε. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση και να ακολουθήσει τις συστάσεις ενός καλού ειδικού. Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε οποιεσδήποτε ασθένειες μόνοι σας, αυτό μπορεί να τελειώσει άσχημα. Φροντίστε την υγεία σας και η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει κανονικά, χωρίς επιπλοκές.

Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση που οδηγεί σε μια αλλαγή στο έργο κάθε κυττάρου του γυναικείου σώματος προκειμένου να δημιουργηθούν οι κατάλληλες συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό ότι ο θυρεοειδής αδένας της αναμενόμενης μητέρας είναι πλήρως λειτουργικός. Ως εκ τούτου, για να ελέγξει μια γυναίκα που αποστέλλεται για να λάβει μια εξέταση αίματος για την ορμόνη TSH, το αποτέλεσμα της οποίας δίνει μια ιδέα του έργου του θυρεοειδούς αδένα.

Η προσέγγιση της διάγνωσης και της θεραπείας των ενδοκρινικών ασθενειών στις έγκυες γυναίκες διαφέρει σημαντικά από τις γενικές αρχές, οπότε είναι σημαντικό να εντοπίσουμε έγκαιρα το πρόβλημα και να λάβουμε μέτρα για την εξάλειψή του. Ο υποχρεωτικός έλεγχος του αίματος για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον ανεπαρκή ή υπερβολικό θυρεοειδή αδένα. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της διαχείρισης των εγκύων γυναικών με τέτοιες αναπηρίες.

TSH ορμονικές δοκιμές

Φαίνεται σε μερικές έγκυες γυναίκες ότι ένας γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για αντασφάλιση. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένας σημαντικός δείκτης που επιτρέπει στον γιατρό να παρακολουθεί το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Η δωρεά αίματος σε αυτόν τον δείκτη είναι απαραίτητη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, από τότε είναι το πιο ενημερωτικό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έμβρυο εξακολουθεί να μην παράγει τις δικές του ορμόνες, οπότε ακόμη και μια μικρή ανεπάρκεια στο αίμα της μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε δυσμορφίες στην ανάπτυξη του παιδιού και ακόμη και σε αυθόρμητες εκτρώσεις.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε εξετάσεις ορμονών το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι. Μπορείτε επίσης να περάσετε μια εξέταση αίματος για ελεύθερη Τ4 και αντισώματα σε TPO. Αυτές οι εξετάσεις, μαζί με το αποτέλεσμα του υπερηχογραφήματος, θα επιτρέψουν στον γιατρό να αξιολογήσει πληρέστερα την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Εάν πριν από την εγκυμοσύνη, δεν εντοπίστηκαν ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, τότε μπορεί να περιοριστεί στην ανάλυση της ορμόνης TSH. Εάν ο ασθενής έχει ήδη εγγραφεί σε έναν ενδοκρινολόγο, τότε είναι καλύτερο να περάσετε από έναν πλήρη κατάλογο μελετών.

Ο ρυθμός της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω της αναδιάταξης του ορμονικού υποβάθρου, παρατηρείται ελαφρά μείωση του επιπέδου της TSH στο πρώτο τρίμηνο ως αποτέλεσμα του «φυσιολογικού υπερθυρεοειδισμού», που συμβαίνει λόγω της έντονης υπερδιέγερσης του θυρεοειδούς αδένα. Πρόσθετη θυροξίνη στο αίμα της μητέρας παρέχεται στο έμβρυο, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική τοποθέτηση οργάνων και ιστών. Επομένως, μέχρι τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της ορμόνης κυμαίνεται συνήθως από 0,2-2,0 mU / L. Ο κανόνας στις επόμενες περιόδους είναι πιο κοντά στα τυπικά μεγέθη και είναι 0,4-4,0 mU / l.

Μερικές φορές το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνεται σε τέτοιο βαθμό που γενικά δεν καθορίζεται από το πρότυπο σύστημα δοκιμών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί μια εξέταση αίματος στο εργαστήριο όπου υπάρχει μια υπερευαίσθητη μέθοδος. Εάν ακόμη και στην περίπτωση αυτή η ορμόνη δεν προσδιοριστεί, τότε είναι απαραίτητο να επιλυθεί το ζήτημα της παρουσίας του «παθολογικού» υπερθυρεοειδισμού, αφού σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Πιο συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου η ορμόνη είναι αυξημένη. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως, αλλά δεν μπορείτε να αγνοήσετε τη μικρή αύξηση της TSH σε έγκυες γυναίκες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο η διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο με πλήρη απασχόληση θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.

Αυξημένο

Συνήθως, ένας τοπικός θεραπευτής ή μαιευτήρας-γυναικολόγος θα δώσει μια παραπομπή στην ανάλυση TSH για μια έγκυο γυναίκα. Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι εντός των ορίων που καθορίζονται από το εργαστήριο, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, δεν έχει νόημα μια πρόσθετη εξέταση και μια επίσκεψη στο γιατρό. Εάν το αποτέλεσμα είναι αυξημένο, τότε θα πρέπει να πάτε στον ενδοκρινολόγο το συντομότερο δυνατό.

Ένα υψηλό επίπεδο ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς δείχνει ότι μειώνεται η ποσότητα θυροξίνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας. Αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό αν καταλάβετε τι είναι υπεύθυνη για αυτήν την ορμόνη. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς παράγεται στον αδένα της υπόφυσης και έχει διεγερτική δράση στον θυρεοειδή αδένα. Η ποσότητα αυξάνεται εάν υπάρχει μικρή ποσότητα θυροξίνης στο αίμα. Εάν το Τ4 είναι πολύ, τότε μια εξέταση αίματος για μια ορμόνη δείχνει μια μείωση (όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της φυσιολογικής αύξησης του αριθμού των Τ4).

Συνήθως, ακόμη και μια μικρή αύξηση στην ορμόνη, ειδικά αν ανιχνεύεται με δύο ή περισσότερες εξετάσεις, απαιτεί θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν δυσφορία στο πρώτο τρίμηνο, το οποίο συγχέεται εύκολα με τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού (νωθρότητα, ναυτία, αύξηση βάρους). Ως εκ τούτου, να βασίζονται στις κλινικές εκδηλώσεις σε τέτοιες περιπτώσεις δεν αξίζει τον κόπο. Ως αποτέλεσμα, μόνο η ορθή ερμηνεία των αναλύσεων θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπίσει ή να εξαλείψει το πρόβλημα.

Ο κίνδυνος της υψηλής TSH, και ως εκ τούτου της χαμηλής T4, είναι ότι το έμβρυο στερείται θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης των οργάνων και των ιστών. Ως αποτέλεσμα, η απουσία ή η καθυστερημένη θεραπεία θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή αποβολής, ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης, αναπτυξιακών ανωμαλιών, ειδικά από το νευρικό σύστημα. Οι συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν κάπως αργότερα, όταν ένα υγιές παιδί φαίνεται να υστερεί στην νευροψυχιατρική ανάπτυξη. Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε πλήρη δόση, η οποία υπολογίζεται με βάση το βάρος της γυναίκας και το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Χαμηλή

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ορμονικής εξέτασης, αποκαλυφθεί μια μείωση της ορμόνης σε μια έγκυο γυναίκα, τότε θα πρέπει σίγουρα να υποβληθεί σε συμπληρωματική εξέταση και να επισκεφθεί έναν ενδοκρινολόγο. Εάν η ανάλυση της TSH είναι μικρότερη από 0,2 mU / l (Ελλείψει άλλων προτύπων από το εργαστήριο), τότε αυτό προκαλεί ανησυχία. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να οφείλονται σε υπερθυρεοειδισμό, μια κατάσταση στην οποία η ποσότητα θυροξίνης αυξάνεται σημαντικά. Εάν η θυροξίνη είναι μεγαλύτερη από ό, τι πρέπει, τότε έχει αρνητική επίδραση στη μητέρα και το έμβρυο.

Μια έγκυος γυναίκα έχει τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως αίσθημα παλμών, εφίδρωση, απώλεια βάρους, αυξημένη όρεξη και άλλα. Και πάλι, μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αξιολογηθεί σωστά η κατάσταση της γυναίκας και κατά τη διάρκεια της εξέτασης για προβλήματα θυρεοειδούς. Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη τυροσόλης - ενός φαρμάκου που καταστέλλει την αυξημένη παραγωγή θυροξίνης. Η δόση εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και το επίπεδο ελεύθερης θυροξίνης.

Ο κανόνας κατά το σχεδιασμό ενός παιδιού

Για να έχετε καλό αποτέλεσμα από οποιαδήποτε ενέργεια, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την εγκυμοσύνη. Εάν στο στάδιο του σχεδιασμού ληφθούν αιματολογικές εξετάσεις για TSH, T4 και αντισώματα σε TPO, τότε γίνεται σαφές εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα και ποια μέτρα χρειάζονται για την επίλυσή του. Το ποσοστό κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι 0,4-4,0 mU / l. Εάν το αποτέλεσμα είναι εντός αυτών των αριθμών, τότε μπορούμε με ασφάλεια να λάβουμε τα ακόλουθα βήματα για να συλλάβουμε ένα παιδί. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, τότε είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε λεπτομερώς. Αυξημένα επίπεδα ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς υποδεικνύουν υποθυρεοειδισμό, χαμηλά επίπεδα θυρεοτοξικότητας. Και οι δύο συνθήκες πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Ξεχωριστά, υπάρχει μια ανάλυση για αντισώματα έναντι της TPO. Στην πραγματικότητα, δεν είναι καν ορμόνη, αλλά είναι πολύ σημαντικό για την αξιολόγηση της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα. Εάν κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης ανιχνευθεί αύξηση των αντισωμάτων σε TPO πάνω από 35 U / ml σε σχέση με το φυσιολογικό TSH σε μια γυναίκα, αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα θα πρέπει να δοκιμάζεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα υψηλά αντισώματα έναντι της ΤΡΟ δείχνουν μια τρέχουσα αυτοάνοση διαδικασία στον θυρεοειδή αδένα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθένεια μπορεί να ενεργοποιηθεί και ακόμα και αν προηγουμένως οι ορμόνες ήταν φυσιολογικές (ευθυρεοειδισμός), τότε μετά τη σύλληψη η κατάσταση μπορεί να αλλάξει. Ο υποθυρεοειδισμός συνήθως αναπτύσσεται σε τέτοιες περιπτώσεις, αλλά ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να ξεκινήσει.

Μην φοβάστε να φέρετε ένα παιδί παρουσία υψηλών ή χαμηλών επιπέδων της ορμόνης. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει τη δυνατότητα να διορθώνει εντελώς τις ορμόνες μιας εγκύου γυναίκας και η ανάπτυξη του εμβρύου θα προχωρήσει σωστά. Το αποτέλεσμα θα είναι η γέννηση ενός υγιούς και ευφυούς μωρού, που στο μέλλον θα χαρεί τη μητέρα του με πολυάριθμα επιτεύγματα.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Η Ekaterina Monakova, ενδοκρινολόγος
Μπορείτε να πάρετε μια απάντηση από τον ενδοκρινολόγο δωρεάν, τοποθετώντας την στα σχόλια (μην ξεχάσετε να αναφέρετε την ηλικία και το βάρος σας, αφού οι κανόνες όλων των κατηγοριών είναι διαφορετικοί).

Πρότυπο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τον προγραμματισμό της

Δεν είναι μυστικό ότι σχεδόν όλες οι διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα ρυθμίζονται από ορμόνες. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι ένα υγιές ορμονικό υπόβαθρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά το στάδιο του σχεδιασμού.

Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε πώς η ορμόνη TSH μπορεί να επηρεάσει τη σύλληψη και τον τοκετό ενός παιδιού και γιατί πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο της.

Τι είναι αυτό;

Για το συντομογραφικό όνομα "TSH" κρύβεται μια από τις πιο σημαντικές ορμόνες - θυρεοτροπική. Παράγεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης και παίρνει ενεργό ρόλο στη δουλειά του νευρικού συστήματος, στη σεξουαλική λειτουργία, καθώς και στη δραστηριότητα πολλών εσωτερικών οργάνων.

Η TSH, που ονομάζεται επίσης θυρεοτροπίνη, δρα στους υποδοχείς του θυρεοειδούς. Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, αρχίζει να παράγεται θυροξίνη. Οι διαδικασίες που συνοδεύουν αυτό, έχουν ευεργετική επίδραση στον θυρεοειδή αδένα, τα κύτταρα του αρχίζουν να απορροφούν καλύτερα το ιώδιο.

Εκτός από την θυροξίνη (Τ4) παράγεται επίσης τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), η σύνθεση υπό την επίδραση της TSH δεν διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό. Αυτά τα δύο παράγωγα ορμονών είναι ορμόνες που έχουν την πιο σημαντική λειτουργία - τον έλεγχο της ανάπτυξης και ανάπτυξης.

Όσο περισσότερο θυρεοειδής αδένας παράγει Τ4 (θυροξίνη), τόσο λιγότερο η υπόφυση θα παράγει TSH. Αυτός ο σύνδεσμος ονομάζεται ανατροφοδότηση. Συνεπώς, το επίπεδο της TSH αυξάνεται, εάν ο θυρεοειδής παράγει λιγότερο T4.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η TSH παράγεται με διαφορετικούς ρυθμούς και σε διαφορετικές ποσότητες. Το μεγαλύτερο μέρος της ορμόνης της υπόφυσης παράγει μεταξύ 2 και 4 το βράδυ, ενώ το πρωί το πρωί η συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο ανθρώπινο σώμα μειώνεται. Το ημερήσιο ελάχιστο είναι 17-18 ώρες. Δεν είναι τυχαίο ότι οι γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη και είναι ήδη έγκυες, συνιστάται να κοιμούνται για αρκετό χρόνο.

Σε περίπτωση διαταραχής του ύπνου, κατά τη διάρκεια της νύχτας, η σύνθεση της TSH διαταράσσεται, η οποία δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την υγεία του θυρεοειδούς αδένα ειδικότερα και τη γενική ευημερία της γυναίκας στο σύνολό της.

Όσο μεγαλύτερος γίνεται ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα TSH στην παρουσία του, αν και η νυχτερινή γέμιση της ουσίας καθίσταται ανεπαρκής. Στις εγκύους, η TSH είναι πάντα χαμηλότερη.

Ο ρόλος της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Συμμετέχει στην παραγωγή πρωτεϊνών, διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες, βοηθά το σώμα να μην παγώσει και να μην υπερθερμανθεί, ρυθμίζοντας τη μεταφορά θερμότητας.

Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα βρίσκεται υπό τον έλεγχο της TSH και η ορμόνη συμμετέχει επίσης στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αξία κατά το σχεδιασμό

Η ανάλυση της TSH είναι υποχρεωτική για όλες τις γυναίκες που πηγαίνουν στο γιατρό με παράπονα σχετικά με την ανικανότητα να μείνουν έγκυες και ζητούν να βοηθήσουν στο να σχεδιάσουν σωστά την εγκυμοσύνη. Ευτυχώς, τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ζευγαριών που προτιμούν να προγραμματίσουν σωστά ένα παιδί αυξάνεται. Οι ίδιοι οι σύζυγοι κατανοούν την ανάγκη να ελέγξουν την υγεία τους πριν συνάψουν ένα μωρό.

Η ανάλυση της TSH γίνεται για να εκτιμηθεί η απόδοση του θυρεοειδούς αδένα. Η αυξημένη ή ανεπαρκής παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4 επηρεάζει αναγκαστικά το επίπεδο της TSH. Εάν είναι ανυψωμένο, τότε ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετές ορμόνες · εάν μειωθεί, μιλάμε για την υπερβολική εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Σημαντική υπέρβαση του επιπέδου της TSH κατά τον προγραμματισμό στο αίμα μιας γυναίκας μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία των ωοθηκών, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι δύσκολο να συλλάβει ένα παιδί, ίσως χρειαστεί IVF, μερικές φορές ακόμη και με τη χρήση ωαρίου δότη.

Η μείωση της παραγωγής ορμονών μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά στο μέλλον. Εάν έρθει η εγκυμοσύνη, η έλλειψη αυξητικών ορμονών και η ανάπτυξη μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του μωρού στη μήτρα, στην εμφάνιση καθυστερήσεων στην ανάπτυξή του, σε μια παγωμένη εγκυμοσύνη.

Πρότυπο TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - πίνακας:

Ηλικία της γυναίκας

Norma TTG

Τιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα είχε προηγουμένως αποβολές που δεν αναπτύσσουν εγκυμοσύνη, τότε το επίπεδο TSH πρέπει να εξεταστεί κατά το στάδιο του σχεδιασμού. Εάν υπήρχαν προηγούμενα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, συνιστάται να λαμβάνετε εξετάσεις κάθε τρεις μήνες. Έτσι, το επίπεδο της TSH εξετάζεται τρεις φορές.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνεται φυσιολογικά. Άλλες ορμόνες λαμβάνουν την πρώτη θέση - προγεστερόνη και ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), η οποία έχει ως καθήκον τη διατήρηση του εμβρύου.

Ωστόσο, δεν πρέπει να υποτιμάται ο ρόλος της θυρεοτροπίνης - αυτό είναι απαραίτητο ώστε το μωρό να έχει την ευκαιρία να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί, επειδή οι αυξητικές ορμόνες Τ4 και Τ3 χωρίς την επίδραση της TSH στον θυρεοειδή δεν μπορούν να συντεθούν.

Από τη σύλληψη μέχρι τις 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το μωρό δεν μπορεί να παράγει τις δικές του ορμόνες, έτσι ώστε τα κύτταρα να αναπτύσσονται κανονικά, χρειάζεται να πάρει τις απαραίτητες ορμόνες από το μητρικό αίμα. Γι 'αυτό στην αρχή της εγκυμοσύνης, το νωρίτερο, το επίπεδο της θυρεοτροπίνης πέφτει, επειδή το μωρό χρειάζεται Τ4 και Τ3 και διεγείρεται από την hCG, η οποία παράγεται από τις μεμβράνες.

Μετά από 12 εβδομάδες κύησης, όταν το επίπεδο της χοριακής γοναδοτροπικής ορμόνης φτάσει στο ανώτατο όριο, αρχίζει η πτώση της hCG και η TSH αυξάνεται και πάλι. Αυτή η ομαλή αργή ανάπτυξη συνεχίζεται μέχρι το τέλος της θητείας.

Πρότυπο TSH για εγκύους - πίνακας:

Μαιευτική περίοδος (σε εβδομάδες)

Συγκέντρωση TSH

1 τρίμηνο (από τη σύλληψη έως τις 13 εβδομάδες)

2 τρίμηνα (14-26 εβδομάδες)

3 τρίμηνα (27-40 εβδομάδες)

Πώς και πότε πρέπει να γίνει η ανάλυση;

Κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, το αίμα πρέπει να δοθεί για ανάλυση αρκετές ημέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό το μήνα που προηγείται του μήνα της υποτιθέμενης σύλληψης. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν διαφέρει στη σταθερότητα. Ο καλύτερος χρόνος για να επισκεφθείτε την αίθουσα ή το εργαστήριο θεραπείας είναι η περίοδος από τις 8 έως τις 11 π.μ.

Πριν από τη σύλληψη ενός μωρού, η TSH δίδεται σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό του επιπέδου άλλων ορμονών σημαντικών για την αναπαραγωγική λειτουργία. Για να εκτιμηθεί η ικανότητα σύλληψης, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί το επίπεδο της ελεύθερης Τ4, καθώς και η ωχρινοτρόπος ορμόνη και το επίπεδο της FSH - μια ορμόνη που διεγείρει την ανάπτυξη θυλακίων. Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα για μια τέτοια εξέταση την πέμπτη ή την έβδομη ημέρα μετά την έναρξη της επόμενης εμμηνορροϊκής περιόδου.

Δύο ή τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή δεν συνιστάται να τρώνε λιπαρά και πικάντικα πιάτα, ένα μεγάλο αριθμό γλυκών. Το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί. Την ημέρα της αιμοδοσίας πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι τα πιο ακριβή. Το αίμα μεταφέρεται με άδειο στομάχι.

Κατά την εγκυμοσύνη, η παραπομπή σε ορμονική ανάλυση εκδίδεται κατά την εγγραφή, αν ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στη μελλοντική μητέρα. Αυτό μπορεί να υποδεικνύεται από το ιατρικό της ιστορικό, στο οποίο υπάρχουν αποβολές και αποτυχημένες αμβλώσεις, καθώς και μερικές εξωτερικές ενδείξεις, για παράδειγμα, βρογχοκήλη. Στη συνέχεια, οι εγκύους αυτές εξετάζονται για αίμα στο επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μία φορά κάθε τρεις μήνες.

Η ίδια η ανάλυση υποβάλλεται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες με τις περισσότερες αναλύσεις. Μια γυναίκα πρέπει να περιοριστεί σε λίγες μέρες σε λιπαρά και γλυκά τρόφιμα. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 6-7 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.

Δεδομένου ότι η ποσότητα της TSH σχετίζεται στενά με το πώς η μέλλουσα μητέρα κοιμόταν τη νύχτα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ύπνος την παραμονή ήταν αρκετός και η γυναίκα θα μπορούσε να έχει μια καλή ανάπαυση. Θα πρέπει επίσης να προστατεύσετε τον εαυτό σας από νευρικές καταστάσεις, άγχος και αυξημένη σωματική άσκηση.

Εάν η μέλλουσα μητέρα παίρνει ορμονικά φάρμακα, για παράδειγμα, για να σώσει την εγκυμοσύνη, η ανάλυση μπορεί να αναβληθεί, καθώς η ακρίβεια της δοκιμής ορμονοθεραπείας μειώνεται σημαντικά.

Τα υπόλοιπα φάρμακα συνιστώνται να διακόπτονται προσωρινά σε λίγες μέρες και εάν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, είναι επιτακτική η ενημέρωση του γιατρού πριν από τη δωρεά αίματος για TSH

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων και αποκλίσεων

Για να μιλήσετε για το φυσιολογικό ή μη φυσιολογικό περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα μιας γυναίκας, πρέπει να γνωρίζετε την προσωπική, ατομική σας συχνότητα TSH, επομένως, αν υπερβείτε ή υποτιμήσετε έντονα το αποτέλεσμα, συνιστάται να δώσετε ξανά αίμα.

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης πρέπει να γίνει από τον γιατρό, καθώς και να βρεθεί η πραγματική αιτία των αποκλίσεων στους κύριους δείκτες.

Αυξημένο ποσοστό

Εάν το αποτέλεσμα δεν είναι ικανοποιητικό και ο δείκτης TSH υπερεκτιμηθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη λειτουργίας του θυρεοειδούς, έλλειψη αυξητικών ορμονών για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα.

Οι διογκωμένοι δείκτες της θυρεοτροπίνης μπορούν να μιλήσουν για:

  • ψυχικές διαταραχές στη μελλοντική μητέρα.
  • διαταραχές των επινεφριδίων.
  • μερικές διαδικασίες όγκου, ειδικά όγκους της υπόφυσης.
  • έλλειψη ιωδίου στο σώμα?
  • οι επιπτώσεις στο σώμα ορισμένων φαρμάκων και τοξικών ουσιών.
  • την ανάπτυξη της προεκλαμψίας.

Μερικές φορές αυξημένη TSH παρατηρείται σε μελλοντικές μητέρες, των οποίων η εργασία συνδέεται με βαριά σωματική άσκηση, καθώς και σε γυναίκες που εμπλέκονται σε επαγγελματικό αθλητισμό.

Οι γυναίκες με αυξημένη TSH συνήθως κουράζονται ταχύτερα, πιο συχνά αισθάνονται "συγκλονισμένοι", υποφέρουν από προβλήματα με τον ύπνο, την αϋπνία. Έχουν οπτικά πιο χλωμό δέρμα, μια χαμηλότερη θερμοκρασία μπορεί να καθοριστεί, καθώς η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς επηρεάζει επίσης τη θερμορύθμιση. Μπορούν σχεδόν χωρίς λόγο να αυξηθεί το βάρος, μειώνοντας την όρεξη.

Μειωμένος συντελεστής

Αν η εξέταση αίματος έδειξε ότι η συγκέντρωση της θυρεοτροπίνης τείνει στο μηδέν, ο λόγος μπορεί να έγκειται σε πολλαπλή εγκυμοσύνη, διότι δύο ή τρία βρέφη αυξάνουν την έκκριση της hCG δύο ή τρεις φορές, αντίστοιχα, η TSH πέφτει σχεδόν στο μηδέν.

Αν μια γυναίκα φέρει ένα μωρό, τότε ο γιατρός σίγουρα θα εξετάσει και άλλες πιθανές αιτίες μείωσης των ορμονικών επιπέδων:

  • προβλήματα με τη δραστηριότητα της υπόφυσης.
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • εμφάνισαν έντονο νευρικό στρες.
  • μια υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών:
  • τοξικό γουρούνι.

Οι γυναίκες με παθολογικά χαμηλές τιμές TSH είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πονοκεφάλους και υψηλή αρτηριακή πίεση, σχεδόν πάντα αισθάνονται σαν να τρώνε ("όρεξη λύκου").

Μπορεί να παρουσιάσουν παράξενες αισθήσεις τρόμου στο σώμα, στα άκρα, ο παλμός τους είναι υψηλός και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συχνά. Μια χαμηλή ποσότητα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές «εκρήξεις και καταιγίδες» που είναι χαρακτηριστικές για γυναίκες με ανεπάρκεια TSH.

Αποκλίσεις από τους κανόνες κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Πριν από μερικά χρόνια, οι γιατροί πίστευαν ότι οι φυσιολογικές τιμές της TSH για τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας θα πρέπει να είναι συγκέντρωση 2,5 μIU / ml. Σήμερα, οι ειδικοί δεν θα συνταγογραφήσουν θεραπείες για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων εάν η συγκέντρωση υπερβεί μια προκαθορισμένη τιμή των 2,5 μIU / ml.

Πρόσφατες μελέτες στον τομέα της ενδοκρινολογίας έδειξαν ότι μόνο TSH μπορεί να θεωρηθεί αυξημένη σε επίπεδο μεγαλύτερο από 4 μIU / ml.

Τα μειωμένα επίπεδα θυρεοειδούς ορμόνης μπορούν να προκαλέσουν ορμονική υπογονιμότητα ή αποβολή του μωρού, πολύ υψηλές τιμές (περισσότερο από 5 μΜU / ml) μπορεί να οδηγήσουν σε δυσλειτουργικές αλλαγές στις ωοθήκες. Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία και μόνο μετά από αυτό το ζευγάρι μπορεί να συλλάβει ένα μωρό.

Θεραπεία

Η επίδραση της TSH στην ικανότητα σύλληψης, στη μεταφορά ενός μωρού είναι μεγάλη και η υποτίμηση αυτής της ουσίας είναι επικίνδυνη και απερίσκεπτη. Εάν η ανάλυση για την ελεύθερη TSH αποκλίνει από τις κανονικές τιμές, δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Μια μη έγκυος γυναίκα, όπως μια μελλοντική μητέρα, συνιστάται να εγγραφεί σε έναν ενδοκρινολόγο. Μόνο αυτός ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Ιδιαίτερα θέλω να τονίσω ότι η αύξηση της TSH κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και η μείωσή της, αυξάνουν μόνο ορισμένους κινδύνους και δεν μιλάνε για εκατό τοις εκατό παθολογία σε ένα παιδί. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να ηρεμήσει και να ακολουθήσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Συνήθως, ένα αυξημένο επίπεδο ορμόνης πρέπει να διορθωθεί, ειδικά εάν η συγκέντρωσή του είναι πάνω από 7 μUU / ml. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χορηγηθεί ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης θυροξίνης, L-θυροξίνης ή Eutirox.

Σε ασήμαντη περίσσεια, τα παρασκευάσματα ιωδίου θα βοηθήσουν στην εξοικονόμηση της κατάστασης.

Μάθετε τα πάντα για τη σχέση της εγκυμοσύνης και του θυρεοειδούς αδένα, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες