Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που εμπλέκονται σε μεταβολικές διεργασίες σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Είναι οι ορμόνες αυτού του αδένα - Τ4 και Τ3 - που βοηθούν μια γυναίκα να αντιμετωπίσει ένα τόσο σοβαρό καθήκον - να φέρει ένα υγιές παιδί.

Η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζεται άμεσα από την πρόσθια υπόφυση. Παράγει τροπικές ορμόνες που διεγείρουν τη δραστηριότητα όλων των ενδοκρινικών οργάνων. Ένας από αυτούς είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Το περιεχόμενο της ορμόνης TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα κύρια τεστ που λαμβάνουν οι γυναίκες.

Θυρεοειδής ορμόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι ορμόνες Τ3 και Τ4 (θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη) του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδής αδένας) έχουν άμεση επίδραση σε όλους τους τύπους μεταβολισμού:

Υπάρχει το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, το οποίο ασχολείται με τη ρύθμιση του έργου όλων των ενδοκρινικών οργάνων. Ο κανονισμός λαμβάνει χώρα με βάση την αρχή της "ανάδρασης". Δηλαδή, όταν υπάρχει αρκετή ορμόνη στο αίμα, ο υποθάλαμος παράγει στατίνες που αναστέλλουν την εκκριτική δραστηριότητα του αδένα. Όταν οι ορμόνες είναι χαμηλές, παράγονται ελευθέρες που δρουν στον αδένα της υπόφυσης. Το τελευταίο, με τη σειρά του, παράγει τροπικές ορμόνες που αυξάνουν την παραγωγή κάποιας ορμόνης. Η έκκριση θυρεοειδικών ορμονών ρυθμίζεται από την παραγωγή ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από διάφορες ορμονικές διαταραχές. Εξαιτίας αυτού, το επίπεδο ορμονών TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει σημαντικό ρόλο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της κανονικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει είτε αυξημένη περιεκτικότητα σε θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη στο σώμα, είτε μειωμένη.

Κατά συνέπεια, διακρίνονται οι ακόλουθες παθολογίες:

  • Μια κατάσταση υπερθυρίωσης, στην οποία αυξάνεται η συγκέντρωση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης στο σώμα.
  • Μια κατάσταση υποθυρεοειδισμού στην οποία παρατηρείται το αντίθετο.
  • Η κατάσταση της θυρεοτοξικότητας, στην οποία υπάρχει δραστική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από τον αδένα. Αυτές οι ορμόνες έχουν τοξική επίδραση στους ανθρώπινους ιστούς και όργανα.
  • Η κατάσταση της κανονικής συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών, ο λεγόμενος ευθυρεοειδισμός.

Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα για TSH;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο μιας τέτοιας ορμόνης, όπως η TSH, πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς. Για αυτό πρέπει να κάνετε εξετάσεις για το περιεχόμενο της θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθήσετε πριν από τη δέκατη εβδομάδα της μεταφοράς του παιδιού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μέχρι την δέκατη εβδομάδα του βρέφους θυρεοειδούς αδένα δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει ανεξάρτητα, και, κατά συνέπεια, δεν μπορεί να παράγει τις δικές του ορμόνες - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Επομένως, οι ορμόνες της μητέρας ενεργούν ως υποκατάστατο. Εάν υπάρχουν παθολογικές καταστάσεις σε μια γυναίκα, είναι πιθανό να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού.

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην κατάσταση της υγείας σας και υποψιάζεστε τον θυρεοειδή αδένα, επικοινωνήστε αμέσως με το νοσοκομείο για βοήθεια υψηλής ειδίκευσης. Αν έχετε παρατηρήσει προηγουμένως για την ασθένεια του θυρεοειδούς, τότε η ανάγκη ελέγχου της συγκέντρωσης της TSH αυξάνεται πολλές φορές.

Η δοκιμή TSH είναι δείγμα αίματος. Πότε και πώς να κάνετε την ανάλυση;

Η ανάλυση της TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ή όταν λαμβάνεται TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνεπάγεται τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • Για λίγες μέρες να σταματήσετε το κάπνισμα, αλλά είναι καλύτερα να σταματήσετε τελείως το κάπνισμα.
  • Για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να αποκλείσετε κάθε είδους σωματική δραστηριότητα.
  • Η ανάλυση του επιπέδου των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς παράγει με άδειο στομάχι. Επομένως, κανείς δεν πρέπει να τρώει τροφή για οκτώ ώρες μέχρι την ώρα της ανάλυσης.
  • Προκειμένου να ανιχνευθεί η δυναμική των μεταβολών της συγκέντρωσης στο σώμα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, το αίμα λαμβάνεται την ίδια ώρα της ημέρας.

Πρότυπο των δεικτών

Για να διαφοροποιήσουμε τις παθολογικές καταστάσεις, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την κανονική συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Το πρότυπο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίζεται σε διάφορα επίπεδα: το ανώτερο όριο και χαμηλότερο.

Ανώτατο όριο

Η ανώτερη ορμόνη θυρεοειδούς ορμόνη θυρεοειδούς αδένα κυμαίνεται περίπου 2-2,5 μIU / L. Ανεξάρτητα από το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εάν είναι το πρώτο, δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, η τιμή TSH σας θα πρέπει να είναι μικρότερη από αυτές τις αριθμητικές τιμές. Το ίδιο ισχύει και για το επίπεδο TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - θα πρέπει να είναι μικρότερο από 2,5 μIU / L.

Κάτω όριο

Το κατώτερο όριο της TSH πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,5 μIU / L. Ωστόσο, πολύ χαμηλές ψηφιακές τιμές στην ανάλυση της TSH δεν μας λένε πάντα για την παθολογία. Είναι επίσης χαμηλή σε απολύτως υγιείς γυναίκες. Η μείωση της συγκέντρωσης της TSH οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ποια θα πρέπει να είναι η απόδοση;

Αυτή η αριθμητική σειρά έχει εγκριθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με τέτοια στοιχεία, η ανάλυση έδειξε τη μικρότερη ανάπτυξη εμβρυικών ανωμαλιών στο έμβρυο και την παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, όχι μόνο η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Άλλοι παράγοντες, άλλες ορμόνες, εμπλέκονται στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Επομένως, οι δείκτες TSH που βρίσκονται εντός της κανονικής εμβέλειας δεν δείχνουν πάντα τη σωστή ανάπτυξη του βρέφους. Το ίδιο με μεγαλύτερη συγκέντρωση δεν αποτελεί δείκτη της παθολογικής ανάπτυξης του παιδιού. Μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο. Η καλύτερη διέξοδος είναι να πάτε σε γιατρό, ο οποίος θα σας συμβουλεύσει και θα σας συνταγογραφήσει την απαραίτητη πορεία θεραπείας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ακούτε έναν γιατρό που προσφέρει μια άμβλωση. Πηγαίνετε σε έναν άλλο ειδικό. Πιθανότατα, η χρήση της άμβλωσης θα είναι λανθασμένη με ελαφρώς υψηλότερα ή καθυστερημένα αποτελέσματα της ανάλυσης της TSH.

Η TSH αλλάζει με το τρίμηνο ή την εβδομάδα;

Υπάρχει ένα ορισμένο εύρος φυσιολογικής συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα. Αυτός ο δείκτης δεν τείνει να αλλάζει, ανεξάρτητα από το τι τρισδιάστατο ή εβδομαδιαίο διάστημα παρατηρείται. Το περιεχόμενο των ορμονών αλλάζει αυστηρά κάθε λεπτό. Εάν αυτές οι διακυμάνσεις πέσουν εντός της κανονικής κλίμακας, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε μάταια. Δεν πρέπει να ψάχνετε πίνακες, γραφήματα με εβδομαδιαία συγκέντρωση TSH. Θα σας μπερδέψει και θα σας ενοχλήσει ακόμη περισσότερο εάν παρατηρήσετε αποκλίσεις από τις κανονικές αξίες.

Συμπτώματα ανωμαλίας

Οποιαδήποτε διαδικασία στο σώμα που σχετίζεται με απόκλιση από την κανονική ψηφιακή αξία οποιουδήποτε δείκτη, εμφανίζει χαρακτηριστικά συμπτώματα για αυτό. Οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι οι ίδιες.

Τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε:

  • Όταν υποθυρεοειδισμός - TSH μείωσε.
  • Όταν ο υπερθυρεοειδισμός αυξήθηκε.

Η TSH αυξήθηκε

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η συχνότητα αύξησης της TSH στο αίμα αυξάνεται συχνά. Η υψηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει ότι ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει σωστά και να παράγει αρκετές ορμόνες.

Στην περίπτωση που η TSH στα αρχικά στάδια είναι 2-2,5 φορές υψηλότερη από την κανονική, οι γιατροί διαγνώσουν τον υπερθυρεοειδισμό. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης με τη μορφή ενός συνθετικού αναλόγου θυροξίνης - L-θυροξίνης.

Μπορείτε να υποψιάζεστε μια παρόμοια ασθένεια ανακαλύπτοντας μερικά από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού:

  • Η εμφάνιση της ταχείας κόπωσης, της κόπωσης, του λήθαργου.
  • Η εμφάνιση της νυχτερινής αϋπνίας και η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι χαρακτηριστικές των διαταραχών ύπνου που είναι χαρακτηριστικές του υπερθυρεοειδισμού.
  • Απαλό χρώμα του δέρματος.
  • Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κάτω από τους 36 βαθμούς Κελσίου.
  • Διαταραχή της όρεξης.
  • Ανεξέλεγκτη αύξηση βάρους.
  • Απάθεια, αδυναμία συγκέντρωσης, έλλειψη προσοχής.
  • Ψυχικές διαταραχές, υπερβολική ευερεθιστότητα.
  • Χαρακτηριστικό για το υπερθυρεοειδισμό σφραγίδα λαιμού - αύξηση του πάχους.

Μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν τα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Αλλά είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής και να έρχεσαι σε επαφή με το νοσοκομείο για συμβουλές και το διορισμό της παράδοσης της ανάλυσης στο επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα.

Η TSH μειώθηκε

Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται σε σχέση με το φυσιολογικό. Πολύ χαμηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συγκέντρωση ορμονών κοντά στο μηδέν. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή με πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση όταν η TSH είναι κάτω από την κανονική:

  • Εμφανίζεται ταχυκαρδία - αύξηση της καρδιακής παροχής, αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση, συχνά πάνω από 160 mm. Hg st.
  • Η εμφάνιση αφόρητων πονοκεφάλων.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37,5 βαθμούς Κελσίου.
  • Η εμφάνιση αυξημένης όρεξης.
  • Η παρουσία ψυχικών διαταραχών. Υπάρχει αυξημένη διέγερση, κράμπες, τρόμος, νευραλγία, συναισθηματική αστάθεια.

Ποιος είναι ο κίνδυνος απόκλισης του επιπέδου της ορμόνης από τον κανόνα;

Το επίπεδο της TSH που άλλαξε σε σχέση με το πρότυπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα μάλλον επικίνδυνο σήμα. Στην αρχή του άρθρου αναφέρθηκε ότι έως και 10 εβδομάδες το μωρό δεν είναι σε θέση να εκκρίνει ανεξάρτητα τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Εξαρτάται εντελώς από την ενδοκρινική συσκευή της μητέρας. Επομένως, οι αποκλίσεις στον μητρικό θυρεοειδή έχουν την τάση να προβληματίζουν για την υγεία του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, θα αναπτυχθούν μη αναστρέψιμες διαταραχές στην ανάπτυξη των εμβρυϊκών οργάνων.

Εάν ένα TSH 1-τριμήνου ήταν κανονικό ρυθμό, και στις ακόλουθες τρίμηνα, αυξήθηκε, ο κίνδυνος εμβρυϊκών παθολογίας είναι ελάχιστη, αλλά σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ακατάλληλης πέρασμα της κύησης και του τοκετού ίδιοι. Θα πρέπει να αποκαταστήσει γρήγορα τον αυξημένο ρυθμό στις κανονικές τιμές.

Εάν το επίπεδο θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης είναι εντός της κανονικής κλίμακας, αλλά παρατηρείται αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, ο κίνδυνος μη φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού είναι εξαιρετικά μη υψηλός. Εάν συμβεί αυτό, τότε, πιθανότατα, θα υπάρξουν και άλλοι λόγοι που δεν εξαρτώνται από την εργασία του θυρεοειδούς αδένα.

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή για να μάθω το επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για να περάσετε μια ανάλυση του επιπέδου TSH, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα, έναν ενδοκρινολόγο. Θα πραγματοποιήσει μια εισαγωγική συνομιλία μαζί σας, θα συλλέξει αναμνησία - τις απαραίτητες πληροφορίες για μια πληρέστερη και ακριβέστερη κλινική εικόνα. Μετά από αυτό, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει για να περάσει την ανάλυση της TSH, τα αποτελέσματα της οποίας θα επιλέξουν τη θεραπεία.

Κατά κανόνα, συνίσταται στη χρήση θεραπείας αντικατάστασης με L-θυροξίνη με αυξημένη περιεκτικότητα σε ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η συγκέντρωση ορμονών μπορεί να κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, της εβδομάδας, του τριμήνου. Εξαιτίας αυτού, πραγματοποιείται επανειλημμένη ανάλυση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι πρέπει να κάνετε αν το επίπεδο είναι αυξημένο;

Με την αύξηση του επιπέδου της TSH χορηγείται L-θυροξίνη, η οποία αντικαθιστά τον θυρεοειδή αδένα, εκπληρώντας έτσι την κύρια λειτουργία της - συμμετοχή σε όλους τους τύπους ενεργειακού μεταβολισμού.

Σε μειωμένο επίπεδο, αντιθέτως, συνταγογραφούνται θυρεοστατικά, τα οποία αναστέλλουν την έκκριση θυρεοειδικών ορμονών. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο.

Πρόληψη

Όπως γνωρίζετε, η πρόληψη της νόσου είναι ευκολότερη από τη θεραπεία. Μόνο εσείς οι ίδιοι μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας ασθένειας. Στην περίπτωση του θυρεοειδούς αδένα, η προφύλαξη θα είναι να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα.

Αυτό επιτυγχάνεται με την ανάλυση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Στη συνέχεια, είναι δυνατή η προσαρμογή των τιμών λήψης φαρμάκων - θυρεοστατίνης ή συνθετικών αναλόγων. Θυμηθείτε: όσο πιο συχνά επισκέπτεστε μια ιατρική μονάδα, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης μιας απρόβλεπτης παθολογίας. Αν χρειάζεστε ένα υγιές σώμα, τόσο το δικό σας όσο και το παιδί σας, ακολουθήστε αυτή τη συμβουλή.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι είναι δυνατή η διεξαγωγή διαδικασιών δοκιμών στο επίπεδο της TSH σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα που βρίσκεται στην περιοχή σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα περιφερειακό νοσοκομείο, κλινική, ρεπουμπλικανικό νοσοκομείο, οποιαδήποτε ιδιωτική κλινική.

Είναι απαραίτητο μόνο να υπάρχει ένα εργαστήριο που να λειτουργεί και να συλλέγει αίμα. Η διαδικασία για τον προσδιορισμό της TSH δεν είναι δαπανηρή, επομένως μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις ιδιωτικές κλινικές, όπου τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα σε λίγες ώρες. Αυτό θα σας εξοικονομήσει χρόνο.

Αξίζει να σημειωθεί η σημασία των προληπτικών μέτρων. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας μπορεί να σώσει την εγκυμοσύνη σας και να εξασφαλίσει μια καλή ροή της γενικής περιόδου.

Συντάκτης: Andrey Akimov, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Τα ποσοστά TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ποσοστό της TSH κατά την εγκυμοσύνη είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης όταν πρόκειται για την ανάγκη για πλήρη κύηση. Γυναικολόγοι και ενδοκρινολόγοι καταλαβαίνουν ότι αυτή η ορμόνη παίζει μεγάλο ρόλο, ανεξάρτητα από το τι σημαίνει το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Γενικές πληροφορίες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αλλάζουν σοβαρά το σώμα. Οι συνέπειες της σύλληψης αντικατοπτρίζονται σε ολόκληρο τον οργανισμό, κάθε σύστημα αλλάζει προκειμένου να διατηρηθεί η ζωή του εμβρύου. Μόνο στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες έχουν την ευκαιρία να κάνουν ένα υγιές μωρό, το οποίο θα αναπτυχθεί με το σωστό μέτρο.

Μια εξαίρεση δεν είναι το ενδοκρινικό σύστημα, αλλά υπόκειται και στην αναδιάρθρωση. Συγκεκριμένα, η ποσότητα αυτής ή αυτής της ορμόνης ποικίλλει για να διατηρηθεί η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Για να κάνετε μια εξέταση αίματος για ορμόνες είναι υποχρεωτική για όλες τις γυναίκες που μεταφέρουν παιδί. Συγκεκριμένα, η ορμόνη TSH βοηθά στον προσδιορισμό της κανονικότητας της ανάπτυξης του μωρού στη μήτρα. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν διάφορες συνέπειες.

Τις περισσότερες φορές, συνιστάται η εξέταση αίματος μία φορά κάθε τρεις μήνες. Ωστόσο, για τις γυναίκες που έχουν αντιμετωπίσει προηγουμένως προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης. Συγκεκριμένα, αν η ορμόνη ήταν αυξημένη ή κάτω από το φυσιολογικό, τότε φροντίζοντας για μια συνεχή εξέταση αίματος βρίσκεται ακόμα στο στάδιο του σχεδιασμού.

Το γεγονός είναι ότι η TSH μπορεί να επιδείξει οποιεσδήποτε αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Χρησιμοποιεί την αρχή της αρνητικής ανάδρασης στο σώμα σε γυναίκες και άνδρες. Συγκεκριμένα, το επίπεδο των Τ3 και Τ4 μπορεί να αυξηθεί εάν το επίπεδο TSH είναι κάτω από το φυσιολογικό.

Δείκτες τιμολόγησης

Τυπικά, το επίπεδο της ορμόνης TSH είναι από 0,4 έως 4 mU / l. Πριν από την εγκυμοσύνη στις γυναίκες, κυμαίνεται συνήθως από δύο έως τρία μέλι / L. Ωστόσο, μετά τη σύλληψη, όλα αλλάζουν σοβαρά.

Οι αλλαγές στην ποσότητα της ορμόνης οφείλονται στο γεγονός ότι ήδη στο πρώτο τρίμηνο το έμβρυο αναπτύσσει το δικό του θυρεοειδές σύστημα, αλλά η ίδια η ορμόνη TSH δεν αρχίζει να παράγεται. Ως αποτέλεσμα, το αίμα της μητέρας πρέπει να παρέχει τα απαραίτητα στοιχεία στο μωρό για να σταθεροποιήσει το επίπεδο.

Απευθείας, η ορμόνη TSH δεν μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα, από την άποψη αυτή, το παιδί λαμβάνει μεγαλύτερη ποσότητα Τ4 από τη μητέρα. Από την άποψη αυτή, ήδη στο πρώτο τρίμηνο, μπορεί να διαπιστωθεί ότι στις έγκυες γυναίκες το επίπεδο της ορμόνης Τ4 αυξάνεται σε σύγκριση με το φυσιολογικό όριο, ενώ το TG γίνεται χαμηλότερο.

Όταν ξεκινά το δεύτερο τρίμηνο, περίπου στο μέσο της εγκυμοσύνης, το έμβρυο αρχίζει να παράγει τη δική του ορμόνη ορμονική ορμόνη. Ως αποτέλεσμα, η εξέταση αίματος μιας εγκύου γυναίκας αλλάζει, επειδή το παιδί δεν χρειάζεται πλέον να τροφοδοτείται από τον θυρεοειδή αδένα της γυναίκας.

Ως αποτέλεσμα, η εξέταση αίματος θα δείξει ότι το επίπεδο της Τ4 έχει μειωθεί και κατά συνέπεια η TSH έχει αυξηθεί. Όσο υψηλότερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο πιο αυξημένη γίνεται η TSH. Δηλαδή, στο τρίτο τρίμηνο, φτάνει τα μέγιστα επιτόκια. Ωστόσο, τίθεται περισσότερο από τον κανόνα που έχει αναληφθεί για τις μη έγκυες γυναίκες · δεν πρέπει να είναι.

Το τρίτο τρίμηνο είναι ένα είδος προετοιμασίας για τον τοκετό, αρκετές άλλες αλλαγές αίματος προγραμματίζονται για αυτό το τρίμηνο, ενώ οι ορμονικές παράμετροι, ειδικότερα η TSH, επιστρέφουν στις φυσιολογικές τους καταστάσεις.

Ταυτόχρονα, δεν αξίζει να φοβόμαστε ότι η ανάλυση έδειξε χαμηλότερο από το αναμενόμενο ποσοστό. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί η ανάλυση λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, οι επιπτώσεις των πολλαπλών κυήσεων είναι η μείωση των ονομαστικών ποσοστών. Επιπλέον, το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από το εργαστήριο στο οποίο αποφασίσατε να κάνετε μια εξέταση αίματος, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα σύστημα επαλήθευσης διαφορετικής ευαισθησίας.

Κίνδυνος πτώσης

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια εξέταση αίματος δείχνει ένα σχήμα κάτω από το φυσιολογικό, τότε η θυρεοτοξίκωση μπορεί να είναι η αιτία. Αυτή είναι μια μάλλον δυσάρεστη ασθένεια, οι συνέπειες της οποίας είναι συχνά σοβαρές.

Μερικές φορές, όταν η ποσότητα της ορμόνης είναι χαμηλότερη από ό, τι είναι απαραίτητη, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν μια αποκόλληση του πλακούντα, αποβολή. Επιπλέον, ο αριθμός αυτός κάτω από τα απαραίτητα γίνεται συχνά η αιτία των παθολογιών. Λόγω τέτοιων κινδύνων, χρειάζεστε μια εξέταση αίματος για ορμόνες σε συνεχή βάση και με την πρώτη αίτηση του γιατρού.

Φυσικά, ο δείκτης κάτω από τον κανόνα δεν μιλά πάντα για παθολογία. Συγκεκριμένα, παρατηρείται μείωση της ορμόνης σε πολλαπλές εγκυμοσύνες. Συχνά ο δείκτης κάτω από τον κανόνα είναι ένα είδος επιβεβαίωσης ότι η μητέρα φέρει πολλά παιδιά, επειδή στην περίπτωση αυτή το σώμα της εγκύου απαιτεί πολύ περισσότερους πόρους.

Μερικές φορές ο γιατρός ζητά μια ανάλυση για να αποκλείσει διάφορες παθολογίες. Τις περισσότερες φορές, η παράδοση συνιστάται όταν υποπτεύεστε:

  • ένα καλοήθη όγκο του θυρεοειδούς.
  • Ασθένεια του Plummer.
  • όταν παίρνετε ορμόνες.

Για να περάσει η ανάλυση είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός θα μπορεί να προσφέρει ορθολογική θεραπεία.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η TSH εμφανίζει χαμηλά ποσοστά, λαμβάνοντας υπόψη ότι το Τ4 είναι φυσιολογικό. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η καταστολή της παραγωγής θυροτροπίνης από την θυροξίνη. Τέτοια αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία στο σώμα διαφόρων παθολογιών. Επιπλέον, αυτός ο δείκτης είναι συχνά το αποτέλεσμα της ανεξέλεγκτης πρόσληψης διαφόρων βιολογικών προσθέτων.

Μην πάρετε τη μείωση ως μια απελπιστική κατάσταση. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός θεραπευτικών επιλογών για ορμονικές διαταραχές. Το κύριο σημείο είναι η ανίχνευση σε πρώιμο στάδιο, οπότε απαιτείται να περάσει δοκιμές ακόμα και κατά τη διάρκεια της περιόδου προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.

Ορμόνη πάνω από κανονικό

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ορμόνη είναι αυξημένη. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η TSH είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω φυσιολογικών περιστάσεων, δηλαδή, μια τέτοια αύξηση θεωρείται φυσιολογική.

Για τον έλεγχο του επιπέδου της TSH είναι ο υποθάλαμος. Πρόκειται για την παραγωγή TRG, η οποία αποστέλλεται στην υπόφυση και διεγείρει άμεσα την έκκριση της TSH. Η ποσότητα αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπόκειται σε διακυμάνσεις. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση στην οποία η μητέρα και το μωρό της.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου τα δύο δέκατα τοις εκατό των γυναικών κατά τη διάρκεια των πρώτων τριμήνων της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζουν μείωση της TSH κάτω από τον γενικά αποδεκτό κανόνα, μερικές φορές μπορεί να μην εντοπιστεί καθόλου. Συνήθως ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί στο τέλος του πρώτου τριμήνου.

Εάν δεν υπάρχουν παθολογίες, τότε η TSH καθίσταται σταδιακά ανυψωμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υποτιμημένα στοιχεία παραμένουν μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Η πλειοψηφία των TSH μπορεί να αυξηθεί. Εάν η αλλαγή αριθμών είναι ασήμαντη, οι γιατροί συστήνουν να μην πανικοβληθεί, αυτό είναι ένα αποδεκτό αποτέλεσμα. Αν μιλάμε για μια ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα, τότε είναι καιρός να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή δημιουργεί κίνδυνο για το παιδί.

Στην περίπτωση αυτή, η πορεία της εγκυμοσύνης καθίσταται δυσκολότερη, αλλά αυτό δεν αποτελεί ένδειξη για τη λήξη της. Για να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να συστήσει ένα άλλο εργαστήριο, το οποίο προτιμά τα συστήματα δοκιμών με υψηλή ευαισθησία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση της ορμόνης TSH συνοδεύεται από μια σειρά συμπτωμάτων. Αυτό μπορεί να είναι μια ελαφρά πάχυνση του λαιμού, γενική αδυναμία, μειωμένη δραστηριότητα, κόπωση. Συχνά, τα προβλήματα ύπνου συνδέονται με όλα αυτά, το δέρμα αρχίζει να εξασθενεί και εμφανίζεται οίδημα. Ορισμένα κορίτσια συνοδεύονται από αύξηση της TSH, κακή όρεξη, ναυτία και δυσκοιλιότητα. Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει, το βάρος μπορεί να προστεθεί, η ευερεθιστότητα εκδηλώνεται.

Εάν η θυρεοειδική τροπική ορμόνη εμφανίζει μια τιμή 7,1-75 mU / l, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για υπερθυρεοειδισμό. Αυτό δείχνει μια κατάσταση στην οποία το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών είναι πάντα αυξημένο.

Συστάσεις για την παράδοση

Η αξιοπιστία της ανάλυσης εξαρτάται όχι μόνο από το ποιο εργαστήριο επιλέχθηκε από τη γυναίκα. Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι οποιαδήποτε μελέτη απαιτεί κατάλληλη προετοιμασία, η ανάλυση για την TSH δεν αποτελεί εξαίρεση.

Περίπου μια ημέρα ή δύο πριν την παράδοση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως το κάπνισμα, καθώς και οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Η αιμοληψία πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Τουλάχιστον οκτώ ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα. Αυτή τη στιγμή επιτρέπεται μόνο καθαρό νερό.

Αν το κύριο καθήκον της ανάλυσης είναι η παρακολούθηση των αλλαγών στο επίπεδο της ορμόνης, η αιμοληψία πραγματοποιείται ταυτόχρονα. Πάρτε για ανάλυση του φλεβικού αίματος. Καθίστε ήσυχα για δέκα λεπτά πριν από την παραίτηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι δοκιμές σε υποχρεωτική βάση συνιστώνται σε όσους αντιμετωπίζουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Η τακτική αιμοδοσία βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση διαφόρων νόσων, επομένως, η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας αυξάνεται σημαντικά.

Για τις μελλοντικές μητέρες που θέλουν να μεταφέρουν το μωρό χωρίς προβλήματα, δώστε αίμα ως μέρος του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Αυτό θα βοηθήσει στη θεραπεία της παθολογίας, εάν εντοπιστεί ξαφνικά, ακόμα και πριν τη σύλληψη, και ως εκ τούτου, αυξάνουν την πιθανότητα μιας καλής εγκυμοσύνης.

Ανάλυση της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των αποτελεσμάτων αποκωδικοποίησης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα παίρνει πολλές εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της υγείας της μητέρας και του μωρού στη μήτρα. Μεταξύ άλλων δεικτών, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από μια δοκιμή ορμονών, δηλαδή τον ποσοτικό δείκτη της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Η ανάλυση δείχνει μια εικόνα του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας, αποκλίσεις στις οποίες μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες - αποβολή ή παθολογία του εμβρύου. Η ανάλυση της TSH διεξάγεται σε υποχρεωτική βάση. Η γνώση των ορμονικών κανόνων, των ανωμαλιών και των αιτιών τους βοηθά μια γυναίκα να συνειδητοποιήσει τη σημασία της ανάλυσης της TSH, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά το σχεδιασμό.

Την τιμή TSH και τις λειτουργίες της

Η TSH είναι μια πολύ ορμόνη που ρυθμίζει τον θυρεοειδή αδένα και εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα.

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς παράγεται από την υπόφυση, ένα σήμα στο οποίο ο υποθάλαμος δίνει σήμα όταν υπάρχει έλλειψη της ορμόνης. Η σχηματισμένη ορμόνη, που πέφτει στους υποδοχείς του θυρεοειδούς αδένα, τον διεγείρει και έτσι ενισχύει την παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4 - θυρεοειδικές ορμόνες, μπορεί να ερμηνευτεί ως τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Σύμφωνα με τους δείκτες του TSH κρίνει το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία γεννιέται το μωρό, τα επίπεδα των ορμονών συνεχώς κυμαίνονται, αλλά ακόμη και για αυτή την κατάσταση της γυναίκας, αποκαλύπτονται κανόνες.

Το καθήκον αυτών των ορμονών είναι "να χτίζουν κύτταρα" του εμβρύου στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του μωρού, μέχρι να σχηματιστεί το δικό του ενδοκρινικό σύστημα. Για να βοηθήσει τον θυρεοειδή αδένα στη σύνθεση του Τ3, η Τ4 έρχεται ο πλακούντας, ο οποίος διεγείρει την παραγωγή ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης - hCG. Λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως η TSH, διεγείρει την παραγωγή ορμονών για το σχηματισμό νέων εμβρυϊκών κυττάρων.

Αυτή η διαδικασία ξεκινάει μόνο στο πρώτο τρίμηνο και γι 'αυτό το λόγο, το επίπεδο TSH σε μια γυναίκα πέφτει. Στη συνέχεια, το μωρό έχει τον δικό του θυρεοειδή αδένα και το ενισχυμένο έργο του ενδοκρινούς συστήματος της μητέρας μου σταματά εκεί. Το επίπεδο TSH παρακολουθείται καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η σύνθεση των ορμονών είναι σημαντική όχι μόνο για την ανάπτυξη του εμβρύου αλλά και για την κατάσταση της γυναίκας.

Είναι υπεύθυνοι για το μεταβολισμό - πρωτεΐνες και λίπη. Τα Τ3 και Τ4 επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Είναι αδύνατο να υπερεκτιμηθεί η τιμή της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αποτυχία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το έμβρυο.

Διαδικασία Ανάλυσης

Για τη διάγνωση των επιπέδων TSH, είναι απαραίτητο να δώσετε φλεβικό αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.

Πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης, είναι επιθυμητό να παρασκευαστεί:

  • Δεν συνιστάται η κατανάλωση οινοπνεύματος και καπνού.
  • Επίσης, μην ανησυχείτε, μην είστε νευρικοί, ασκείτε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
  • 12 ώρες πριν την ανάλυση, αποφύγετε να φάτε φαγητό.
  • Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι · το νερό πρέπει να είναι μεθυσμένο.

Για την ορμονική εξέταση πάρτε αίμα από τη φλέβα. Η διαδικασία μελέτης ονομάζεται ανοσολογική δοκιμασία χημειοφωταύγειας σε μικροσωματίδια. Για τον προσδιορισμό του ποσοτικού δείκτη της TSH εξετάστε τον ορό. Ο δείκτης συχνά σημειώνεται με την τιμή - U / l, ICU / ml. Τα αποτελέσματα της μελέτης πρέπει να αποκρυπτογραφούν το γιατρό.

Μετά από ανάλυση, απαιτείται η παροχή συμβουλών σε έναν γιατρό. Σε περίπτωση αποκλίσεων, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Κανονική TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα πρότυπα για το περιεχόμενο των Τ3 και Τ4 στο αίμα για μια έγκυο γυναίκα διαφέρουν πάντοτε από το πρότυπο, ο αριθμός των οποίων είναι 0,3-0,4 MCED / ml. Αυτός είναι ο κανόνας για μια γυναίκα που δεν φέρει παιδί κάτω από την καρδιά της.

Για τις έγκυες γυναίκες, ο δείκτης είναι σημαντικά διαφορετικός, είναι πολύ μικρότερος και ίσος πιο κοντά στο φυσιολογικό μόνο στο τέλος της εγκυμοσύνης:

  • Στο πρώτο τρίμηνο, οι τιμές κυμαίνονται από 0,1 έως 0,4.
  • Στη δεύτερη, αυξάνονται ελαφρά και ανέρχονται σε 0,3 - 2,8.
  • Στην τρίτη εικόνα των ορμονών είναι ήδη κοντά στο φυσιολογικό, και κυμαίνεται μεταξύ 0,4 - 3,5.

Τα μειωμένα επίπεδα TSH είναι φυσιολογικά για μια έγκυο γυναίκα. Εντούτοις, μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις σε αυτούς τους κανόνες. Αν είναι ασήμαντες, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε. Αλλά με μεγάλες αποκλίσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία και διαπιστώνει την αιτία των αποκλίσεων.

Οι λόγοι για τους υπερτιμημένους ή αντιστρόφως υποτιμημένους δείκτες μπορεί να είναι διάφορες παθολογίες.

Είτε συμβαίνει ασθένεια, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ανακαλύψει, λαμβάνοντας υπόψη τα πολλά χαρακτηριστικά του σώματος μιας γυναίκας, συλλέγει ένα λεπτομερές ιστορικό και μόνο μετά από αυτό κάνει κάποια συμπεράσματα.

Μην προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα την TSH και να κάνετε μια διάγνωση. Τα συμπεράσματά σας μπορεί να είναι λανθασμένα, συχνά φαίνεται ότι οι αποκλίσεις είναι ο κανόνας.

Λόγοι για την παρακμή

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, ένα σύμπτωμα του οποίου είναι ένα υψηλό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών

Ακόμη και με χαμηλό επίπεδο TSH, υπάρχει μια σημαντική προς τα κάτω απόκλιση, η οποία μπορεί να είναι ίση με "0". Αυτό μπορεί να συμβεί όταν μεταφέρετε πολλά έμβρυα.

Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος με δίδυμα, τότε το επίπεδο των ορμονών μπορεί να είναι μηδέν και αυτό θα είναι ο κανόνας. Σε άλλες περιπτώσεις, χαμηλότερη βαθμολογία θα έδειχνε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Οι λόγοι για αυτό το επίπεδο ορμονών μπορεί να είναι:

  • Thyrotoxicosis - δηλητηρίαση με ορμόνες διαφορετικής αιτιολογίας. Η έγκαιρη ανίχνευση των ανώμαλων ορμονικών επιπέδων συχνά βοηθά στην πρόληψη της θυρεοτοξικότητας.
  • Παθολογία της υπόφυσης, συμπεριλαμβανομένων των νεοπλασμάτων.
  • Παραβιάσεις στην ψυχική υγεία των γυναικών, συνεχή άγχος.
  • Θυρεοειδικές παθολογίες, για παράδειγμα, ασθένεια του Plummer.

Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών μπορεί να συνοδεύονται από μια σειρά συμπτωμάτων, τα οποία με την πρώτη ματιά είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια της εγκυμοσύνης εν γένει, αλλά υπάρχουν και συγκεκριμένα σημάδια ανωμαλιών. Τα συμπτώματα της χαμηλής TSH περιλαμβάνουν:

  • Κακή αύξηση βάρους. Δηλαδή, το βάρος που πρέπει να αντιστοιχεί σε μια ορισμένη περίοδο της εγκυμοσύνης είναι σημαντικά χαμηλότερο από τον κανόνα.
  • Η γυναίκα βιώνει διαρκώς νευρική ένταση, ευερεθιστότητα και κακή διάθεση.
  • Μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία, σε ορισμένες περιπτώσεις αρρυθμία.
  • Η γυναίκα αντιμετωπίζει συνεχώς την πείνα, αλλά με καλή όρεξη, το βάρος δεν κερδίζεται.
  • Συχνά τα χέρια μιας γυναίκας τρέμουν, τρόμο.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν στην εγκυμοσύνη, αλλά με χαμηλή TSH μπορούν να σηματοδοτήσουν έναν επικείμενο κίνδυνο για το μωρό και τη μητέρα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να περάσετε όλες τις εξετάσεις κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού.

Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, ο γιατρός διεξάγει πρόσθετες εξετάσεις, ειδικότερα, προβλέπει μελέτες για την Τ4. Μόνο αφού αυτός ο ενδοκρινολόγος αποφασίσει εάν θα κάνει τη θεραπεία.

Οι λόγοι για τον αυξημένο ρυθμό

Υποθυρεοειδισμός - μείωση στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα

Τα αυξημένα επίπεδα TSH υποδεικνύουν ανεπαρκή παραγωγή Τ3 και Τ4. Πάρα πολύ φουσκωμένοι δείκτες σηματοδοτούν τον κίνδυνο που απειλεί το μωρό και τη μητέρα.

Η έλλειψη ορμονών μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου, υπάρχει κίνδυνος αποκλίσεων στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.

Η αυξημένη TSH υποδεικνύει τέτοιες παθολογίες όπως:

  • Επινεφρική ανεπάρκεια
  • Νεοπλάσματα της υπόφυσης και άλλων οργάνων
  • Ψυχικές διαταραχές
  • Ασθένειες της υπόφυσης
  • Υστερη τοξικοτητα
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Φλεγμονή του θυρεοειδούς
  • Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, προεκλαμψία
  • Χαμηλή θερμοκρασία σώματος
  • Συχνά υπάρχει οίδημα στο λαιμό

Αυξημένα επίπεδα μπορούν να παρατηρηθούν κατά την υπερβολική σωματική άσκηση, η οποία είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της κύησης. Εάν οι αριθμοί είναι πολύ υψηλοί, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία. Στην περίπτωση μικρών αποκλίσεων μην ανησυχείτε. Το επίπεδο των ορμονών παρακολουθείται συνεχώς και με τακτικές επισκέψεις στον γιατρό μια γυναίκα θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους.

Χρήσιμο βίντεο - Εγκυμοσύνη και θυρεοειδής:

Τα συμπτώματα της αυξημένης TSH εμφανίζονται διαφορετικά, αλλά μπορούν επίσης να αποδοθούν στις εκδηλώσεις της εγκυμοσύνης, όπως στην περίπτωση χαμηλών επιπέδων TSH. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα περιλαμβάνουν:

  • Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική αδυναμία, η οποία, κατά κανόνα, δεν είναι χαρακτηριστική της εγκυμοσύνης.
  • Προβλήματα βάρους. Μια γυναίκα τρώει λίγο, δεν έχει όρεξη, αλλά το βάρος συγχρόνως αυξάνει πάνω από τον κανόνα.
  • Υπάρχει μια κατάσταση στην οποία τα πόδια και τα χέρια είναι κρύα. Θέλω πάντα να τυλίγω σε μια κουβέρτα και να κοιμηθώ.
  • Προβλήματα στον ύπνο Υπάρχει υπνηλία, αλλά μια γυναίκα δεν μπορεί να κοιμηθεί. Αυτό προκαλεί ευερεθιστότητα και απάθεια.
  • Μπορούμε να ξεχωρίσουμε την ωχρότητα του περιβλήματος, το οποίο δεν είναι χαρακτηριστικό για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα μαλλιά και τα νύχια είναι υπερβολικά εύθραυστα και ξηρά.

Τα συμπτώματα αυτά παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Φωτεινή ως εκδηλώσεις τους, υπερβολική συζήτηση για αποτυχίες στην υπόφυση και τον θυρεοειδή αδένα. Με την αυξημένη θεραπεία TSH συνταγογραφείται, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα που δεν βλάπτουν το έμβρυο. Ο ενδοκρινολόγος θα λάβει υπόψη τις ιδιαιτερότητες του σώματος της γυναίκας και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τις αποκλίσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Συνέπειες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Οι μεταβολές των επιπέδων της TSH μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου, συνεπώς, το επίπεδο της ορμόνης πρέπει να παρακολουθείται

Πριν να μείνετε έγκυος, οι γιατροί συστήνουν έντονα ότι οι μελλοντικοί γονείς θα εξεταστούν για ορμονικές ανωμαλίες πριν από την εγκυμοσύνη. Έτσι μπορείτε να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Η απόκλιση από τους κανόνες δεικνύει όχι μόνο δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή της υπόφυσης. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στο πεπτικό σύστημα, στα νεφρά ή στο ήπαρ. Εάν η ανάλυση της TSH αποκαλύψει ανωμαλίες, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις από γαστρεντερολόγο, νεφρολόγο ή ηπατολόγο.

Για μια έγκυο γυναίκα, οι υπερεκτιμημένοι ή υποτιμημένοι ρυθμοί μπορεί στη χειρότερη περίπτωση να οδηγήσουν σε τερματισμό της εγκυμοσύνης ή των επιπλοκών της. Το έμβρυο μπορεί επίσης να υποφέρει, υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθούν διάφορες παθολογίες - άνοια, η υστέρηση της σωματικής ανάπτυξης του μωρού.

Πιο συχνά, ορμονικό υπόβαθρο αποκαθίσταται γρήγορα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δηλαδή, οι συνθήκες αυτές διορθώνονται πολύ εύκολα για την περίοδο της κύησης.

Η παρακολούθηση του επιπέδου της TSH είναι ιδιαίτερα σημαντική στο πρώτο τρίμηνο, δεδομένου ότι κατά την περίοδο αυτή το έμβρυο δεν έχει αναπτύξει ακόμα το δικό του ενδοκρινικό σύστημα, λαμβάνει ορμόνες από τη μητέρα. Η έλλειψή τους μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στην ανάπτυξη.

Πρόληψη

Η πρόληψη περιλαμβάνει την εξέταση των μελλοντικών γονέων πριν από τη σύλληψη ενός μωρού. Στην περίπτωση ορμονικών διαταραχών, η θεραπεία πραγματοποιείται. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του γιατρού και να μην αγνοείτε τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Κανονικοποιήστε το ορμονικό υπόβαθρο πριν τη σύλληψη - το κλειδί για μια υγιή εγκυμοσύνη και μια ασφαλή γέννηση χωρίς παθολογίες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περάσετε έγκαιρα όλες τις εξετάσεις που ορίζονται από το γιατρό. Ακολουθήστε τις οδηγίες και τα ραντεβού του, ακολουθήστε μια δίαιτα. Είναι απαραίτητο να περπατάτε, να αναπνέετε καθαρό αέρα όσο πιο συχνά γίνεται, να μην κάνετε υπερβολική εργασία και να μην υποβάλλονται σε βαριά σωματική άσκηση. Προσπαθήστε να μην νιώθετε νευρικοί για τις μικροδουλειές, να κοιμηθείτε περισσότερο.

Μην αγνοείτε την πρόσληψη φαρμάκων ή βιταμινών που περιέχουν ιώδιο. Συνήθως, ο γιατρός μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης συνταγογραφεί αμέσως βιταμίνες με ιώδιο.

Συχνά είναι ανεπάρκεια ιωδίου που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.

Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, κατά κανόνα, δεν σηματοδοτούν κίνδυνο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να ξεχάσετε τις επισκέψεις στο νοσοκομείο και να μην δοκιμάσετε. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση και να ακολουθήσει τις συστάσεις ενός καλού ειδικού. Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε οποιεσδήποτε ασθένειες μόνοι σας, αυτό μπορεί να τελειώσει άσχημα. Φροντίστε την υγεία σας και η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει κανονικά, χωρίς επιπλοκές.

Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Κανονική TSH σε έγκυες γυναίκες και πιθανές ανωμαλίες

Κατά τη μεταφορά ενός μωρού, το γυναικείο σώμα υφίσταται πολλές αλλαγές, δυστυχώς όχι πάντα θετικές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μελλοντικές μητέρες είναι συνεχώς υπό τον έλεγχο των γιατρών. Ο κατάλογος πολλών εξετάσεων συμπληρώνει τη δοκιμασία αίματος σε επίπεδο TSH. Γιατί παρακολουθείται αυτός ο δείκτης και πώς δεν γνωρίζει όλοι πώς επηρεάζει την υγεία της μητέρας και του μωρού.

TTG: Τι είναι αυτό; Τι επηρεάζει και τι επηρεάζει;

Ορμόνες θυρεοειδούς

Οι ορμόνες αποτελούν σημαντικό στοιχείο για όλο το σώμα, ρυθμίζουν το μεταβολισμό και υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Η ποσότητα των ορμονών που παράγονται σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται υπόφυση ρυθμίζεται. Το προϊόν της δραστηριότητάς του είναι η ορμόνη θυρεοτροπίνη (ή TSH), η οποία διεγείρει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία παράγει άλλες ορμόνες: τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4), που περιέχουν 3 και 4 μόρια ιωδίου, αντίστοιχα.

Αποδεικνύεται το ακόλουθο σύστημα αλληλεπίδρασης: εάν ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει ανεπαρκή ποσότητα ορμονών για το σώμα, ο υποφυσιακός αδένας παράγει περισσότερο TSH. Με αυτό τον τρόπο δίνει την εντολή του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδούς αδένα) να δουλέψει πιο ενεργά. Σε περίπτωση υπερπροσφοράς των Τ3 και Τ4, η ισχύς της παραγωγής μειώνεται.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια αναδιάταξη όλων των οργάνων και συστημάτων του γυναικείου σώματος. Κατά τη διάρκεια της σταθεροποίησης στη μήτρα, το έμβρυο εκκρίνει την ορμόνη-χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), η οποία διεγείρει το έργο του θυρεοειδούς της μητέρας όπως η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς. Αυτό οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας της υπόφυσης και των επιπέδων της TSH.

Μέχρι τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το έμβρυο δεν έχει θυρεοειδή αδένα, επομένως λαμβάνει ορμόνες από το αίμα της μητέρας. Στη δέκατη εβδομάδα του σιδήρου στο έμβρυο σχηματίζεται, αλλά δεν είναι ακόμα σε θέση να λειτουργήσει με πλήρη δύναμη, αλλά μόνο συλλαμβάνει το ιώδιο από την κυκλοφορία του αίματος. Και μόνο κατά τη διάρκεια της δέκατης πέμπτης εβδομάδας ενδομήτριας ανάπτυξης, ο εμβρυϊκός θυρεοειδής αρχίζει να παράγει τις πρώτες ορμόνες. Όλο αυτό το διάστημα, οι ορμόνες της μητέρας μου προσαρμόζονται στις ανάγκες του εμβρύου, εξ ου και οι συνεχείς αλλαγές στο επίπεδο της TSH.

Οι ορμόνες είναι οι κυριότεροι ρυθμιστές της κυτταρικής αναπαραγωγής, με αποτέλεσμα την έναρξη και την ωρίμανση όλων των οργάνων του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Επομένως, η σωστή παραγωγή ορμονών στο σώμα της μητέρας είναι ζωτικής σημασίας για το παιδί.

TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τιμές τριμήνου

Έλεγχος αίματος για ανίχνευση επιπέδων TSH

Το φυσιολογικό επίπεδο ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς σε έναν ενήλικα θεωρείται ότι είναι από 0,4 έως 4 mU / L. Σε μια έγκυο γυναίκα από 0,2 έως 3,5, ιδανικά, ο ανώτερος δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 mU / l σύμφωνα με τους ενδοκρινολόγους.

Η μεγαλύτερη μείωση της TSH παρατηρείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα στην πολλαπλή κύηση, η οποία εξηγείται από τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω. Μέχρι τη δέκατη εβδομάδα, το επίπεδο θυρεοτροπίνης στο αίμα μιας εγκύου κυμαίνεται γύρω στο μηδέν. Μερικές φορές, αυτός ο δείκτης μπορεί να επιδιορθωθεί μόνο με πολύ ευαίσθητο εξοπλισμό δοκιμών, ο οποιοσδήποτε άλλος θα δείχνει μηδέν. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό αυτή τη στιγμή της εγκυμοσύνης. Μετά τη δωδέκατη εβδομάδα το επίπεδο TSH αυξάνεται σταδιακά.

Ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φυσιολογικό επίπεδο θυρεοτροπίνης θα πρέπει να βρίσκεται στην περιοχή:

  • Το πρώτο τρίμηνο (1-13 εβδομάδες) από 0,1 έως 0,5 mU / l
  • Το δεύτερο τρίμηνο (14 - 25 εβδομάδες) 0,3-2,8 mU / l
  • Το τρίτο τρίμηνο (25 - 42 εβδομάδες) από 0,3 έως 2,8 mU / l

Όταν πρόκειται για το ανθρώπινο σώμα, ειδικά στην κατάσταση της εγκυμοσύνης, είναι δύσκολο να θεσπιστούν κανόνες. Εξάλλου, υπάρχουν φυσιολογικά χαρακτηριστικά, συγγενής και επίκτητη προδιάθεση για ορισμένες ασθένειες κ.λπ.

Επομένως, μόνο ένας έμπειρος θεράπων ιατρός που έχει μελετήσει τη φυσιολογία του ασθενούς του μπορεί να κρίνει την παρουσία ανωμαλιών εδώ. Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα στις συμβουλές φίλων ή διαφημίσεων: ορμονικό υπόβαθρο - το σύστημα είναι πολύ εύθραυστο, το οποίο μπορεί να σπάσει τη μέρα της νύχτας και μερικές φορές είναι αδύνατο να αποκατασταθεί για χρόνια.

Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας συστήσει υποστηρικτική φροντίδα, όπως το "Jodomarin", δεν πρέπει να παραμελούν τέτοιες συμβουλές. Το πρόβλημα της ανεπάρκειας ιωδίου στον πληθυσμό είναι πολύ οξύ, πολλοί παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό: απόσταση από τη θάλασσα και ανεπαρκής κατανάλωση θαλασσινών. οι συνέπειες του ατυχήματος του Τσερνομπίλ και η περιβαλλοντική κατάσταση γενικά κ.λπ.

Αυξημένη θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης σε έγκυες γυναίκες

Κίνδυνοι που σχετίζονται με την αυξημένη TSH

Το περιεχόμενο της TSH στο αίμα της μελλοντικής μητέρας, το οποίο είναι πολύ υψηλότερο από το φυσιολογικό, υποδηλώνει ότι ο θυρεοειδής αδένας δεν αντιμετωπίζει το φορτίο και εκκρίνει ανεπαρκή ποσότητα των ορμονών Τ3 και Τ4.

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης είναι:

  • Διαταραχές ύπνου, αϋπνία
  • Σημαντικό κέρδος βάρους χωρίς όρεξη
  • Απαλό δέρμα, εμφάνιση οίδημα
  • Πάχυνση του λαιμού στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα
  • Η κόπωση, η αδυναμία, ανέστειλαν τις αντιδράσεις
  • Οι μεταβολές της διάθεσης - από την απάθεια έως την επιθετική
  • Χαμηλή θερμοκρασία σώματος

Πολλοί πιστεύουν ότι όλες οι γυναίκες είναι "σε θέση" με αυτά τα συμπτώματα, αλλά είναι πάντα καλύτερα να είσαι ασφαλής, ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία του μικρού άνδρα. Είναι απαραίτητο μόνο να περάσετε τη δοκιμή για TSH και, σε περίπτωση ψευδούς συναγερμού, να ηρεμήσετε και αν εντοπιστεί απόκλιση, πάρτε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Πιο συχνά, μια τέτοια απόκλιση συμβαίνει σε γυναίκες με παθολογία του θυρεοειδούς αδένα πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, κατά το σχεδιασμό λαμβάνουν φάρμακα που εξομαλύνουν το επίπεδο των ορμονών στο αίμα και παρατηρούνται από έναν ενδοκρινολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά μια υγιής γυναίκα με την έναρξη της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ορμονική διαταραχή και να αυξήσει το επίπεδο της TSH. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε το συντομότερο δυνατόν για να δείτε τον ενδοκρινολόγο.

Χαμηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια σημαντική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μία μείωση στα επίπεδα θυρεοτροπίνης υποδηλώνει υπερβολική παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4. Εμφανίζεται σε όλες σχεδόν τις γυναίκες στα πρώιμα στάδια και σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων με πολλαπλές εγκυμοσύνες. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό και δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Η TSH θα πρέπει να ανακάμψει ομαλά από τα μέσα της εγκυμοσύνης, αλλά ακόμα κι αν δεν συνέβη - δεν υπάρχει μεγάλο πρόβλημα.

Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Αυτή η απόκλιση παρατηρείται σε δύο περιπτώσεις:

  1. Η γυναίκα είχε θυρεοτοξίκωση πριν από την εγκυμοσύνη: πολυσωματιδιακή ή διάχυτη τοξική βρογχοκήλη ή αυτόνομη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
  2. Σε υγιείς μελλοντικές μητέρες. Σε αυτή την περίπτωση, μια περίσσεια ορμονών Τ3 και Τ4 θεωρείται το φυσιολογικό χαρακτηριστικό του σώματος λόγω εγκυμοσύνης.

Σημάδια χαμηλών επιπέδων TSH:

  • Συχνές πονοκεφάλους
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και αρτηριακή πίεση
  • Καρδιακές παλμοί
  • Συχνές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, αυξημένη όρεξη
  • Συναισθηματική ανισορροπία

Οι γιατροί πιστεύουν ότι κατά το πρώτο τρίμηνο, μια τέτοια απόκλιση δεν μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη του μωρού. Εάν το ποσοστό δεν αυξάνεται μέχρι τη δέκατη έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, πρέπει να βοηθήσει. Συχνά αρκεί να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή της μελλοντικής μητέρας. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας των πρωτεϊνών, μειώνοντας την κατανάλωση λιπών, υδατανθράκων και αλατιού. Χρήσιμα προϊόντα: τα βακκίνια, τα κόκκινα τεύτλα, το σπανάκι, το μαρούλι, το λάχανο.

Τι μπορεί να είναι επικίνδυνες αποκλίσεις από τον κανόνα για τη μητέρα και το μωρό

Κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού, ο έλεγχος των ορμονών της μητέρας είναι το κλειδί για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού, ειδικά πριν από τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Είναι καλύτερο να δωρίσετε αίμα για TSH σε 6-8 εβδομάδες, πριν από δέκα το πρωί και με άδειο στομάχι. Προηγουμένως, οι αποκλίσεις μπορεί να είναι αόρατες και μπορείτε να τις παρακάμψετε αργότερα. Στην ιδανική περίπτωση, η πρώτη ανάλυση πρέπει να γίνει κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης και, εάν είναι απαραίτητο, να αποκατασταθεί η ορμονική ιστορία πριν εμφανιστεί.

Το πιο επικίνδυνο είναι ένα αυξημένο επίπεδο TSH, με αποτέλεσμα την έλλειψη ορμονών Τ3 και Τ4. Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο αξιοθρήνητες: η στειρότητα, οι αποβολές, η γέννηση ενός παιδιού με ασθένειες του νευρικού συστήματος, οι ψυχικές διαταραχές και η διανοητική καθυστέρηση.

Ένα χαμηλό επίπεδο TSH μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενός καλοήθους όγκου, υπερβολική σωματική άσκηση, υπερκείμενη νευρική λειτουργία, εξασθενημένη λειτουργία της υπόφυσης στο μέλλον. Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με παθολογίες του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Υπήρξαν περιπτώσεις αποκόλλησης του πλακούντα σε πολύ χαμηλό επίπεδο TSH.

Αλλά μην ανησυχείτε, ακόμα περισσότερο για να τερματίσετε την εγκυμοσύνη. Η ιατρική αντιμετωπίζει με επιτυχία τη λύση αυτών των προβλημάτων. Υπάρχουν φάρμακα που βοηθούν στη διατήρηση του επιθυμητού επιπέδου ορμονών. Το μόνο που χρειάζεται μια μελλοντική μητέρα είναι να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάει σωστά και να ακολουθήσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Υγεία σε όλες τις μητέρες και τα παιδιά!

TSH στην εγκυμοσύνη: ο κανόνας για τα τρίμηνα, οι αιτίες και τα συμπτώματα αύξησης

Ένας έλεγχος αίματος για τη συγκέντρωση TSH είναι ένας από τους πρώτους εργαστηριακούς ελέγχους που πρέπει να υποβληθεί η μέλλουσα μητέρα. Τα ποσοστά TSH κατά την εγκυμοσύνη διαφέρουν από τους συνήθεις δείκτες για τις γυναίκες. Ανάλογα με το τρίμηνο, εμφανίζεται μια φυσιολογική αλλαγή (που δεν σχετίζεται με τη νόσο) στο επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε σχετικά με τους φυσιολογικούς δείκτες της TSH σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να εντοπίσουμε εγκαίρως τις ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Τι επηρεάζει η TSH;

Πολλά κορίτσια που δεν είχαν ποτέ προηγουμένως πρόσβαση σε έναν ενδοκρινολόγο πρώτα εξοικειωθούν με τη συντομογραφία της TSH στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή στο στάδιο του σχεδιασμού της. Πριν να μάθετε ποιος δείκτης αυτής της ουσίας πρέπει να είναι κανονικά σε έγκυο γυναίκα, αξίζει να μάθετε τι είναι η TSH και ποια είναι η σημασία της για τον οργανισμό.

Το TSH σημαίνει "ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς". Είναι ένας σημαντικός κρίκος στο μεταβολικό σύστημα που διεγείρει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η TSH ανήκει στην ομάδα των γλυκοπρωτεϊνών και παράγεται από κύτταρα αδενοϋποφυσίματος. Ελέγχοντας τις λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα, η ουσία διεγείρει τη σύνθεση της τριιωδοθυρονίνης (Τ3) και της θυροξίνης (Τ4). Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για τον ενεργειακό μεταβολισμό στο σώμα, ρυθμίζουν την παραγωγή ρετινόλης και πρωτεϊνικής σύνθεσης, επηρεάζουν τις λειτουργίες των αναπαραγωγικών οργάνων και του γαστρεντερικού σωλήνα, επηρεάζουν την ανάπτυξη των ιστών, το καρδιαγγειακό και το κεντρικό νευρικό σύστημα, την κατάσταση των οργάνων όρασης και ακοής.

Στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο δεν έχει ακόμη τη δυνατότητα να συνθέτει ανεξάρτητα τις ζωτικές ορμόνες των ενδοκρινών αδένων, επομένως τις λαμβάνει από το αίμα της μητέρας. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και παθολογίες, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Η καθιέρωση της συγκέντρωσης της TSH στο σώμα θα βοηθήσει στην προγραμματισμένη ανάλυση, η οποία θα συνταγογραφηθεί από γιατρό για 6-8 εβδομάδες, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις για μεταγενέστερες περιόδους, οι οποίες θα διεξάγονται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Σε ένα υγιές άτομο, το επίπεδο TSH αυξάνεται όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, πέφτει μέχρι το πρωί και φθάνει στο ελάχιστο ποσό μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας. Μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο αυτής της ορμόνης εκτελείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Η ποσότητα TSH στο πλάσμα όχι μόνο συμβάλλει στην εκτίμηση της κατάστασης του ενδοκρινικού συστήματος της εγκύου γυναίκας, αλλά και ως σημαντικός δείκτης για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου.

Πώς το επίπεδο TSH σε έγκυες γυναίκες;

Σε ένα υγιές άτομο, η τριιωδοθυρονίνη, η θυροξίνη και η TSH αλληλεπιδρούν σύμφωνα με την αρχή μιας αντίστροφης σχέσης: με μια αύξηση στις Τ3 και Τ4, θυρεοτροπική ορμόνη καταστέλλεται. Αυτό το πρότυπο είναι η αιτία φυσιολογικών φυσιολογικών διακυμάνσεων της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε διαφορετικές περιόδους.

Εάν μια ενήλικη μη έγκυος γυναίκα έχει φυσιολογικό επίπεδο θυρεοτροπικής ορμόνης 0,4-4,0 mU / l, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο κανόνας κυμαίνεται από 0,1 έως 3 mU / l. Επιπλέον, υπάρχουν κανόνες της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε τρίμηνα.

Το πρώτο τρίμηνο είναι η περίοδος κατά την οποία ο εντατικός σχηματισμός της τριιωδοθυρονίνης και της θυροξίνης επηρεάζεται ενεργά από την "έγκυο ορμόνη" - χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Αυτή τη στιγμή, ο αναπτυσσόμενος οργανισμός του μωρού δεν είναι ακόμα σε θέση να παράγει τα δικά του Τ3 και Τ4. Αυτό σημαίνει ότι η μόνη πηγή τους είναι το μητρικό ενδοκρινικό σύστημα. Υπό την επίδραση της hCG, παρατηρείται έντονη ανάπτυξη των Τ3 και Τ4 και με την επίδρασή τους το επίπεδο της θυρεοτροπικής ορμόνης μειώνεται. Ο ρυθμός της TSH στην πρώιμη εγκυμοσύνη μειώνεται στα 0,2-0,4 mU / l. Με 12-16 την εβδομάδα αυτή η τιμή αυξάνεται.

2 τρίμηνα - μια περίοδο έντονης ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το έμβρυο έχει ήδη διαμορφώσει τα βασικά στοιχεία διαφόρων συστημάτων σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ενδοκρινικού. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το μωρό έχει ήδη τον δικό του θυρεοειδή αδένα και η διαδικασία παραγωγής ορμονών βελτιώνεται σταδιακά. Αυτή τη στιγμή, οι ορμόνες αλλάζουν σε έγκυες γυναίκες: η ποσότητα της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης μειώνεται και η συγκέντρωση της θυρεοτροπικής ορμόνης αυξάνεται. Ο δείκτης του διαφέρει από τον δείκτη TSH του πρώτου τριμήνου και είναι 0,3-2,8 mU / l.

Στο τρίμηνο 3, τα ποσοστά TSH σε έγκυες γυναίκες είναι κοντά στις συνολικές τιμές και είναι 0,4-3,5 mU / l.

Από την άποψη της TSH, το ποσοστό για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ποικίλλει όχι μόνο ανάλογα με το τρίμηνο, αλλά και από τον αριθμό των εμβρύων. Εάν αναμένεται η γέννηση διδύμων ή τριπλών, η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς σε έγκυες γυναίκες μπορεί να μειωθεί σχεδόν στο μηδέν.

Ακόμη και αν το έμβρυο είναι ένα, μια μικρή μείωση ή αύξηση της TSH θεωρείται φυσιολογικός κανόνας και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί διόρθωση. Επιπλέον, υπάρχει κάποια διαφορά στις μεθόδους που αξιολογούν το συνιστώμενο επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πίνακας των παραμέτρων TSH που χρησιμοποιούνται στη Ρωσία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιέχει δεδομένα σχετικά με τη συγκέντρωση της θυρεοτροπικής ορμόνης στο πλάσμα του αίματος:

  • Το τρίμηνο - 0,2-0,4 mU / l.
  • ΙΙ τρίμηνο - 0,3-2,8 mU / l;
  • III τρίμηνο - 0,4-3,5 mU / l.

Στις ΗΠΑ, η ορμόνη TSH και η εβδομαδιαία εγκυμοσύνη συσχετίζονται κάπως διαφορετικά και οι χαμηλότερες τιμές θεωρούνται φυσιολογικές.

Ένα υψηλό επίπεδο θυρεοτροπικής ορμόνης, ειδικά στις πρώτες 12-16 εβδομάδες, είναι ένα σημάδι κινδύνου και απαιτεί λεπτομερή εξέταση. Αλλά ακόμα κι αν ο δείκτης αυξάνεται ελαφρώς και η εγκυμοσύνη συνεχίζεται κανονικά, ο γυναικολόγος μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες συμβουλές από έναν ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός θα εκτιμήσει επαρκώς τη συγκέντρωση ορμονών TSH και, εάν είναι απαραίτητο, θα συμβουλεύσει την κατάλληλη θεραπεία.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η υπερβολικά χαμηλή ή υψηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη για το μελλοντικό μωρό. Μια τέτοια παραβίαση του ορμονικού φόντου της μέλλουσας μητέρας μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες:

αυθόρμητη άμβλωση.

πρώιμος διαχωρισμός του πλακούντα.

εμβρυϊκές δυσπλασίες.

Η ανάλυση για τον προσδιορισμό της TSH θα πρέπει να ανατεθεί σε όλες τις μέλλουσες μητέρες. Οι γυναίκες που πρόκειται να μείνουν έγκυες, αλλά έχουν προβλήματα με την υγεία του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να διερευνήσουν και να προσαρμόσουν το επίπεδο των ορμονών πριν από τη σύλληψη.

Υψηλή TSH

Εάν το περιεχόμενο της θυρεοτροπικής ορμόνης στο σώμα είναι αρκετές φορές υψηλότερο από το φυσιολογικό, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Σε αυτή την παθολογία, το έργο του θυρεοειδούς αδένα καταστέλλεται και το όργανο δεν συνθέτει ζωτικές ορμόνες στο ποσό που είναι απαραίτητο για την υγεία της γυναίκας και την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Οι δείκτες περίσσειας της TSH μπορεί να είναι ένα σημάδι όγκων όγκου του θυρεοειδούς αδένα ή της υπόφυσης. Άλλες αιτίες αύξησης της TSH είναι η δυσλειτουργία των επινεφριδίων, η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα και η καθυστερημένη τοξικότητα.

Στα πρώτα στάδια, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι ασυμπτωματικός. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, οι διαταραχές στο σώμα γίνονται αισθητές και μπορεί να αποτελούν απειλή για την εγκυμοσύνη:

Η εγκυμοσύνη με αυξημένη TSH περιπλέκεται από την αναιμία.

πρήξιμο του προσώπου, όργανα του αναπνευστικού συστήματος και ακοή.

Τα όργανα του γαστρεντερικού συστήματος ανταποκρίνονται στον υποθυρεοειδισμό λόγω της διαταραχής της πέψης και της κινητικότητας του εντέρου, της μειωμένης όρεξης και της ναυτίας. Το ήπαρ μπορεί να αυξηθεί (η ηπατομεγαλία αναπτύσσεται).

με υψηλή TSH, το έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται: μειώνεται η αρτηριακή πίεση, ο παλμός γίνεται σπάνιος και αναπτύσσεται η κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Η κατάσταση της γυναίκας περιπλέκεται από το σύνδρομο υποθερμίας ανταλλαγής: η κανονική θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, η εγκυμονούσα γυναίκα πάσχει από ψυχρότητα. Η αυξημένη TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει την εμφάνιση της μελλοντικής μητέρας: η ανάπτυξη των μαλλιών και των νυχιών διαταράσσεται, το δέρμα γίνεται λεπτότερο και στεγνώνει. Οι αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα εκδηλώνονται με υπνηλία, διάχυτη προσοχή, αυξημένη ευερεθιστότητα, μειωμένη μνήμη. Ως αποτέλεσμα των μεταβολικών διαταραχών, αναπτύσσεται η παχυσαρκία. Μια δραματική αλλαγή στο βάρος, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει διαβήτη κύησης, η οποία προσδιορίζεται με εξέταση για ανοχή γλυκόζης στις 24-28 εβδομάδες κύησης.

Είναι απαραίτητη η θεραπεία εάν η TSH είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Με ελαφρές διακυμάνσεις από τις συνιστώμενες τιμές (έως 4 mU / l) και το φυσιολογικό περιεχόμενο της ελεύθερης ορμόνης Τ4, η διόρθωση δεν είναι δικαιολογημένη.

Εάν κατά το πρώτο τρίμηνο το επίπεδο TSH υπερβαίνει τον συνιστώμενο δείκτη, απαιτείται ειδική ιατρική βοήθεια για την ομαλοποίηση του επιπέδου της θυρεοτροπικής ορμόνης. Εάν ο χρόνος δεν μειώνει τη συγκέντρωσή του στο σώμα της μητέρας, το παιδί κινδυνεύει να χάσει τις ουσίες που είναι απαραίτητες για την πλήρη ανάπτυξη του ενδοκρινικού συστήματος. Η συνέπεια μπορεί να είναι η πρόωρη ακούσια διακοπή της εγκυμοσύνης ή η εμφάνιση παθολογιών στο έμβρυο.

Η διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου με υψηλή TSH θα πρέπει να διοριστεί από τον ενδοκρινολόγο μετά από λεπτομερή εξέταση. Ως φάρμακα χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα θυροξίνης - L-θυροξίνη, λεβοθυροξίνη, eutirox. Εάν η TSH είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία συνοδεύεται από ενδοκρινικές παθήσεις που έχουν διαγνωστεί πριν τη σύλληψη, η γυναίκα χρειάζεται συνεχή επίβλεψη από ειδικό.

Χαμηλή τιμή TSH

Πρέπει να ανησυχώ αν η ορμόνη TSH στην εγκυμοσύνη προσδιοριστεί στο πλάσμα αίματος σε συγκέντρωση μικρότερη από 0,2 mU / l; Στο πρώτο τρίμηνο, μια σταγόνα στην TSH είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που προκαλείται από την αύξηση του επιπέδου της hCG. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία: κατά 12-16 εβδομάδες, οι δείκτες αυξάνονται ανεξάρτητα σε φυσιολογικό επίπεδο - 0,3-2,8 mU / l. Το καθήκον του γιατρού είναι να διακρίνει τη φυσική μείωση της TSH από την παθολογική θυρεοτοξίκωση, η οποία αναπτύσσεται σε τέτοιες συνθήκες:

λειτουργική αυτονομία (FA) του θυρεοειδούς αδένα.

διάχυτη και πολυσωλή τοξική βρογχοκήλη.

τεχνητό υπερθυρεοειδισμό που προκαλείται από την υπερβολική χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Η σύγχρονη προσέγγιση στη διαχείριση των εγκύων γυναικών με χαμηλό επίπεδο TSH περιλαμβάνει την τακτική ενεργητικής παρατήρησης. Ο γιατρός παρακολουθεί τη δυναμική των μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα και συνταγογραφεί τη θεραπεία χωρίς την έντονη τάση να τον εξομαλύνει.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες