Συνώνυμα: χωρίς θυροξίνη (ελεύθερη από T4, ελεύθερη θυροξίνη, FT4)

Η εξέταση του θυρεοειδούς αδένα ξεκινά με μια μελέτη της ορμονικής κατάστασης, συγκεκριμένα μια ανάλυση του επιπέδου της θυροξίνης (Τ4). Δεδομένου ότι αυτή η ορμόνη στον οργανισμό εκτελεί πολλές διαφορετικές και σημαντικές λειτουργίες, τα εργαστηριακά δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της μελέτης παρέχουν την ευκαιρία να εκτιμηθεί χωριστά η κατάσταση και η υγεία του θυρεοειδούς αδένα και το ενδοκρινικό σύστημα στο σύνολό του.

Από όλες τις ενδοκρινικές ορμόνες, η T4 αντιπροσωπεύει περίπου το 90%. Μετά την παραγωγή των θυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, η θυροξίνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου δεσμεύεται από τις πρωτεΐνες σφαιρίνης. Μόνο 0,1-0,4% της ορμόνης Τ4 παραμένει σε ελεύθερη (μη δεσμευμένη) μορφή, η οποία προκαλεί την υψηλή βιολογική τους δραστηριότητα.

Ελεύθερες λειτουργίες T4

  • Παροχή κυτταρικού μεταβολισμού (θερμότητα, ενέργεια, πρωτεΐνη, βιταμίνη, κ.λπ.).
  • Σταθεροποίηση και ρύθμιση των φυσιολογικών διεργασιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • Διέγερση της έκκρισης ρετινόλης (βιταμίνης Α) στα ηπατικά κύτταρα.
  • Απολύμανση τριγλυκεριδίων και "κακής" χοληστερόλης στο αίμα.
  • Αυξημένος μεταβολισμός και οστική απορρόφηση.
  • Ενίσχυση της διαδικασίας έκκρισης ασβεστίου από το σώμα (μέσω του ουροποιητικού συστήματος), κλπ.

Η συγκέντρωση της ορμόνης Τ4 στον ορό αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας και φτάνει το μέγιστο της κατά 8.00-12.00. Οι μικρότερες τιμές σημειώνονται βαθιά τη νύχτα. Επίσης, οι διακυμάνσεις της θυροξίνης εξαρτώνται από την εποχή του έτους. Οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται σταδιακά και φτάνει σε ελάχιστες τιμές, μετά από τις οποίες αυξάνεται και πάλι (καλοκαιρινές τιμές).

Το επίπεδο των ορμονών φύλου στις γυναίκες (οιστρογόνο, προγεστερόνη) επηρεάζει επίσης τη συγκέντρωση της θυροξίνης. Κατά την εγκυμοσύνη, η Τ4 μειώνεται κανονικά. Στους άνδρες, η Τ4 είναι σταθερή, αλλά μετά από 40-45 ετών αρχίζει να μειώνεται σταδιακά.

Συμπτώματα παραβίασης της έκκρισης Τ4

Εάν ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα θυροξίνης ή μια ρυθμιστική ορμόνη (TSH - ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), τότε ένα άτομο αναπτύσσει υποθυρεοειδισμό. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα:

  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους?
  • αύξηση βάρους.
  • αδυναμία, λήθαργος, μειωμένη απόδοση.
  • υπερευαισθησία στα ερεθίσματα της θερμοκρασίας (στο κρύο).
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες.
  • προβλήματα με τη μετακίνηση του εντέρου (δυσκοιλιότητα).
  • απώλεια μαλλιών (αλωπεκία);
  • καρδιαγγειακές διαταραχές (ισχαιμική ασθένεια),
  • κώμα (σε προχωρημένες περιπτώσεις)?
  • κρετινισμός, αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά.

Εάν ο αδένας παράγει πολύ T4, τότε ο μεταβολισμός επιταχύνει, τα κύτταρα απορροφούν την ενέργεια γρηγορότερα. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές δεν μπορούν να αποδοθούν στο θετικό - ο υπερθυρεοειδισμός είναι επίσης επικίνδυνος και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
  • άγχος, νευρικότητα, ευερεθιστότητα.
  • Διαταραχή του ύπνου (αϋπνία).
  • τρόμος (τρόμος των άκρων);
  • ερυθρότητα και ξηρότητα των οφθαλμών.
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • απώλεια βάρους (απότομη απώλεια σωματικού βάρους).
  • πρήξιμο του προσώπου, πρήξιμο άλλων τμημάτων του σώματος,
  • δυσπεψία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ισορροπία των ορμονών διαταράσσεται λόγω των αυτοάνοσων παθολογιών: Η ασθένεια Graves (υπερθυρεοειδισμός με υψηλό ελεύθερο Τ4), θυρεοειδίτιδα Hashimoto (υποθυρεοειδισμός με χαμηλή T4) κλπ.

Ενδείξεις

  • Επιβεβαίωση εργαστηριακών δεδομένων κατά την ανίχνευση αύξησης ή μείωσης του επιπέδου της TSH.
  • Διάγνωση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του υπο-ή υπερθυρεοειδισμού.
  • Προγραμματισμένη επαγγελματική εξέταση (η μελέτη διεξάγεται με κλινικές δοκιμές αίματος και ούρων).
  • Ορμονική θεραπεία ελέγχου για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (η ανάλυση ορίζεται 1 φορά ανά τρίμηνο).
  • Εξέταση εγκύων γυναικών με ιστορικό θυρεοειδικής νόσου. Η παραβίαση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, θάνατο εμβρύου, διαταραχή της σωματικής ή πνευματικής ανάπτυξης του εμβρύου.
  • Παρατήρηση των μωρών που γεννιούνται από μητέρες με διαγνωσθείσες ενδοκρινικές παθολογίες.
  • Προσδιορίστε τα αίτια της στειρότητας σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης.

Κανονικές τιμές θυροξίνης

Οι τιμές αναφοράς της θυροξίνης δεν έχουν σεξουαλική δέσμευση, αλλά κυμαίνονται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος στο T4

Μια εξέταση αίματος για το Τ4 είναι αναπόσπαστο μέρος της εξέτασης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα συστατικό του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος, παράγει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο και συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό του σώματος. Κατά τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για τα Τ4, Τ3 και TSH.

Η TSH είναι μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που επηρεάζει τη σύνθεση του θυρεοειδούς αδένα από τις ορμόνες Τ4 και Τ3.

Η Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) είναι θυρεοειδική ορμόνη που ενισχύει την απορρόφηση και την ανταλλαγή οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος.

Η Τ4 (θυροξίνη) είναι θυρεοειδική ορμόνη που ενισχύει τον μεταβολισμό των ιστών, τη σύνθεση πρωτεϊνών και την κατανάλωση οξυγόνου.

Η θυροξίνη αυξάνει τον μεταβολικό ρυθμό, την παραγωγή θερμότητας και την απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος (εκτός από τη σπλήνα, τον εγκέφαλο, τους όρχεις). Ενισχύει τη σύνθεση στο ήπαρ της βιταμίνης Α. Μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης στο αίμα. Αυξάνει την απέκκριση του ασβεστίου στα ούρα, ενισχύει τον μεταβολισμό των οστών. Έχει θετική επίδραση στην καρδιά.

Η συγκέντρωση του Τ4 στο αίμα υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις. Το μέγιστο επίπεδο θυροξίνης στο αίμα το πρωί από 8 έως 12 ώρες, το ελάχιστο - τη νύχτα από 23 έως 3 ώρες. Το επίπεδο T4 στο αίμα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την εποχή. Η μέγιστη τιμή του Τ4 παρατηρείται από τον Σεπτέμβριο έως τον Φεβρουάριο, και το ελάχιστο - το καλοκαίρι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα οιστρογόνων αυξάνουν τα επίπεδα θυροξίνης, φθάνοντας τη μέγιστη τιμή τους στο τρίτο τρίμηνο.

Η έννοια του "τεστ αίματος για την Τ4" περιλαμβάνει 2 δείκτες: το T4 είναι ολικό και το T4 είναι ελεύθερο. Η ορμόνη θυροξίνη στο αίμα είναι σε μια ελεύθερη και συνδεδεμένη με πρωτεΐνη μορφή. Το κύριο μέρος του Τ4 είναι σε δεσμευμένη μορφή, στην ελεύθερη μορφή - 3-5% του συνολικού επιπέδου θυροξίνης. Αλλά είναι δωρεάν το T4 που είναι πιο ενεργό από το T4 γενικό.

Όταν απαιτείται δοκιμή αίματος για τα Τ4, Τ3 και ΤΣΗ

Ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση αίματος για T4, T3 και TSH στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Η εμφάνιση συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού (χαμηλή τιμή θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα) και θυρεοτοξίκωση (αυξημένη αξία θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα).

2. Αυξήστε το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα.

3. Παρακολούθηση της κατάστασης υγείας του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.

4. Χρήση αντισύλληψης.

5. Εξέταση γυναικών με αμηνόρροια και στειρότητα.

6. Προφυλακτική εξέταση ατόμων που ζουν σε περιοχές με υψηλή συχνότητα εμφάνισης του ενδοκρινικού συστήματος.

8. Εξέταση με διάχυτο τοξικό παχύρρευστο.

9. Καρδιακή αρρυθμία.

10. Υπερπρολακτιναιμία - αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα.

11. Μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα.

13. Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.

14. Ψυχική καθυστέρηση στα παιδιά.

15. Αλλαγές στο σωματικό βάρος λόγω μεταβολικών διαταραχών.

17. Το επίπεδο TSH είναι διαφορετικό από το σημείο αναφοράς.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού: καθυστερημένη πνευματική και σωματική ανάπτυξη στα παιδιά, ακανόνιστος κύκλος της εμμήνου ρύσεως, απώλεια μαλλιών, οίδημα, δυσανεξία στη μέση, δυσκοιλιότητα, ξηροδερμία, αυξημένο σωματικό βάρος και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού: θολή όραση, αυξημένη ευαισθησία στο φως, διάρροια, κόπωση, αδυναμία, κούνημα χεριών, αϋπνία, σημαντική μείωση του σωματικού βάρους, αυξημένη ευερεθιστότητα, γρήγορος καρδιακός παλμός, προεξοχή των ματιών, πρήξιμο γύρω από τα μάτια.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση αίματος για ορμόνες

Προκειμένου η εξέταση αίματος για τα Τ4, Τ3 και ΤΣΗ να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για την εξέταση. Εάν ο ενδοκρινολόγος δεν έδωσε συγκεκριμένες οδηγίες, τότε ένα μήνα πριν από τη δειγματοληψία αίματος είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, σταματήστε τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Την παραμονή της δοκιμασίας αίματος απαγορεύονται αυστηρά οι ορμόνες του θυρεοειδούς να πίνουν αλκοόλ. Συνιστάται επίσης να μην καπνίζετε και συνιστάται να αποφεύγετε σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί και με άδειο στομάχι, δηλαδή 10-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Πριν από τη λήψη του βιο-υλικού επιτρέπεται να πίνει μόνο μη ανθρακούχο νερό. Η κατανάλωση άλλων ποτών μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Αμέσως πριν από τη δοκιμή αίματος για Τ3, Τ4 και TSH, ο ασθενής πρέπει να καθίσει για 30 λεπτά σε χαλαρή κατάσταση.

Εάν έχουν προγραμματιστεί αρκετές διαγνωστικές εξετάσεις για ένα πρωινό, η δειγματοληψία αίματος πρέπει να είναι η πρώτη διαδικασία.

Αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος στην Τ4 (ελεύθερη και συνολική)

Η αποκωδικοποίηση ενός τεστ αίματος για την Τ4 θα πρέπει να γίνει από έναν ενδοκρινολόγο. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να κάνει μια σωστή διάγνωση εάν τα αποτελέσματα T4 ελεύθερης ή ολικής εξέτασης αίματος διαφέρουν από αυτά που αναφέρονται.

Τιμές αναφοράς για τη δοκιμή αίματος στο σύνολο T4:

- παιδιά: έως 1 έτος - 69,1-206 nmol / l,

από 1 έως 9 έτη - 77,2-160,9 nmol / l;

- άνδρες: από 10 έως 23 ετών - 64,3-141,6 nmol / l,

άνω των 23 ετών 64,3 - 160 nmol / l;

- γυναίκες: από 10 έως 17 ετών - 64,3-141,6 nmol / l,

άνω των 17 ετών - 64,3-160 nmol / l.

Τιμές αναφοράς για τη δοκιμή αίματος για την ελεύθερη Τ4:

- παιδιά: μέχρι 25 ημέρες - 9.8-23.2 pmol / l,

από 26 ημέρες έως 2 έτη - 8,7-16,2 pmol / l,

από 3 έως 8 έτη - 6.7-16.5 pmol / l,

από 9 έως 10 έτη - 9,6-14,5 pmol / l,

από 11 έως 14 ετών - 8.4-13.5 pmol / l,

από 15 έως 17 ετών - 8,7-15 pmol / l;

- ενήλικες - 7.7-14.2 pmol / l.

Εάν, όταν αποκρυπτογραφήσουμε μια εξέταση αίματος για την ελεύθερη Τ4 και την Τ4, οι συνολικοί και οι δύο δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι εξής:

2. Χρόνια ηπατική νόσο.

3. Σύνδρομο ανθεκτικότητας σε θυρεοειδή ορμόνη.

4. Νεφροτικό σύνδρομο.

5. Μυέλωμα με υψηλά επίπεδα IgG.

6. Οικογενειακή δυσαλβουμιναιμική υπερθυροξιναιμία.

8. Θρεotoxicosis ανεξάρτητη από TSH

10. Τοξική βροχή.

11. Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό.

Εάν, όταν αποκρυπτογραφήσουμε μια εξέταση αίματος για την ελεύθερη Τ4 και την Τ4, οι συνολικοί και οι δύο δείκτες είναι κάτω από το κανονικό, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι εξής:

1. Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός (όγκοι στον θυρεοειδή αδένα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ενδημικό βρογχόσπασμο, συγγενές).

2. Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός (φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση, σύνδρομο Sheehan)

3. Τριτογενής υποθυρεοειδισμός (φλεγμονώδεις διεργασίες στον υποθάλαμο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη).

Μια αύξηση στα συνολικά επίπεδα Τ4 μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες ασθένειες:

3. Το τοξικό αδένωμα.

5. Υποθυρεοειδισμός ανθεκτικός σε Τ4.

Σε τέτοιες περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση της ελεύθερης Τ4:

1. Θεραπεία με ηπαρίνη.

2. Θυρεοτοξικό αδένωμα.

Το μειωμένο επίπεδο T4 είναι δυνατό για τους εξής λόγους:

1. Χρήση ηρωίνης.

2. Απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς.

3. Χειρουργική επέμβαση.

4. Επαφή με το μόλυβδο.

5. Διατροφή με χαμηλή πρωτεΐνη ή ανεπάρκεια ιωδίου στη διατροφή.

7. Πρόσληψη των αναφερόμενων φαρμάκων: αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), αναβολικά στεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά, οκτρεοτίδη, μεθαδόνη, παρασκευάσματα λιθίου, κλοφιμπράτη, υπερδοσολογία θυρεοστατικών.

Τ4 ελεύθερο πρότυπο στις γυναίκες με βάση την ηλικία

Το Τ4 (θυροξίνη, τετραϊωδοθυρονίνη) είναι θυρεοειδική ορμόνη που επηρεάζει τη θερμορυθμία και τις μεταβολικές διεργασίες. Σε ένα σώμα της γυναίκας, το κανονικό περιεχόμενο T4 σε 40 χρόνια είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των ανδρών. Μετά την εμμηνόπαυση, η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα μειώνεται και φθάνει στο ίδιο επίπεδο με το αρσενικό. Η αύξηση ή η μείωση της περιεκτικότητας σε θυροξίνη στο αίμα υποδηλώνει ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα ή άλλων εσωτερικών οργάνων. Μια φυσιολογική αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης στις γυναίκες καταγράφεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μια μείωση στην τελευταία, η οποία θεωρείται ο κανόνας.

Τ4 στο σώμα μιας γυναίκας

Η θυροξίνη συντίθεται στα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα υπό τη δράση της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Η TSH εκκρίνεται από την υπόφυση και ελέγχει την ενδοκρινική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Κάτω από τη δράση της ορμόνης της υπόφυσης στα θύλακα θυρεοειδούς, 4 μόρια ιωδίου συνδέονται με την πρωτεΐνη θυρεοσφαιρίνης - τετραϋδοθυρονίνη, με άλλα λόγια, σχηματίζεται θυροξίνη. Η διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) οδηγεί σε αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα της γυναίκας, κυρίως από την πλευρά του θυρεοειδούς αδένα.

Η συνθετική θυροξίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και δεσμεύεται να μεταφέρει πρωτεΐνες. Σε μια δεσμευμένη κατάσταση, η ορμόνη δεν έχει καμία επίδραση στον μεταβολισμό. Η ανενεργή μορφή του Τ4 είναι 99,5% της συνολικής συγκέντρωσης θυροξίνης στο περιφερικό αίμα. Μόνο ένα μικρό μέρος της ορμόνης - 0,5% μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό, τη θερμορύθμιση, το έργο των εσωτερικών οργάνων και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το ενεργό μέρος της θυροξίνης ονομάζεται ελεύθερο T4, το συνολικό περιεχόμενο ορμονών ονομάζεται T4 σύνολο.

Η θυροξίνη σε ελεύθερη κατάσταση μεταδίδεται με αίμα σε όλο το σώμα και έχει ενεργό δράση στα κύτταρα-στόχους που βρίσκονται σε κάθε όργανο. Οι φυσιολογικές διακυμάνσεις στο επίπεδο της ορμόνης εξαρτώνται από την εποχή της ημέρας και την εποχικότητα. Η υψηλότερη συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα μιας γυναίκας καθορίζεται στις πρωινές ώρες πριν το μεσημέρι, το χαμηλότερο - τη νύχτα μετά τα μεσάνυχτα. Στη ζεστή και ηλιόλουστη εποχή (άνοιξη-καλοκαίρι) η περιεκτικότητα T4 στο αίμα μειώνεται, σε κρύες και νεφελώδεις ημέρες (φθινόπωρο-χειμώνα) αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μικρές διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων θεωρούνται φυσιολογικός κανόνας.

  • ενεργοποιεί το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • ομαλοποιεί τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • αποκαθιστά τη σύνθεση βιταμινών και αμινοξέων στο ήπαρ.
  • βελτιώνει τις διαδικασίες παραγωγής θερμότητας.
  • θετική επίδραση στην αναπνοή του ιστού, αποτρέπει τη διαδικασία υποξίας (έλλειψη οξυγόνου).
  • βοηθά στην ενίσχυση του οστικού ιστού.
  • μειώνει τη συγκέντρωση της "επιβλαβούς" χοληστερόλης στο αίμα, αυξάνει την περιεκτικότητα του "χρήσιμου" κλάσματος της ολικής χοληστερόλης,
  • ομαλοποιεί το ρυθμό μεταβολικών διεργασιών πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών.
  • επηρεάζει τη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων ·
  • υποστηρίζει την αναπαραγωγική λειτουργία στη γόνιμη περίοδο της ζωής μιας γυναίκας.
  • ρυθμίζει το σωματικό βάρος.
  • υποστηρίζει το θετικό συναισθηματικό υπόβαθρο, ελέγχει τη διάθεση και τη διανοητική δραστηριότητα.

Μια αλλαγή στην κανονική συγκέντρωση θυροξίνης, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, προκαλεί σοβαρές διαταραχές στα όργανα και στα λειτουργικά συστήματα του σώματος.

Πρότυπο Τ4 στο αίμα των γυναικών

Για την ανίχνευση αλλαγών στη φυσιολογική συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα, πραγματοποιείται εργαστηριακή ανάλυση. Η μελέτη περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των Τ4, TSH και άλλης θυρεοειδούς ορμόνης - Τ3 (τριιωδοθυρονίνη). Η περιεκτική εξέταση σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να ερμηνεύσετε σωστά τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ιστού του θυρεοειδούς, πραγματοποιείται ένας επιπλέον υπερηχογράφημα.

Για εξέταση, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται μετά τον ύπνο της νύχτας με άδειο στομάχι. Η αποχή από την κατανάλωση πρέπει να είναι τουλάχιστον 8-10 ώρες. Ένα μήνα πριν τη συλλογή του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε να λαμβάνουμε ορμόνες θυρεοειδούς. Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, σε συνεννόηση με τον γιατρό, σταματήστε τη θεραπεία με παρασκευάσματα ιωδίου. Την παραμονή της έρευνας, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε αλκοόλ, να τρώτε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Μια ώρα πριν από την ανάλυση δεν θα πρέπει να καπνίζετε. Η συμμόρφωση με τις συνθήκες προετοιμασίας για τη διάγνωση αυξάνει την αποτελεσματικότητα της μελέτης.

Κανονική Τ4 στο αίμα των γυναικών:

  • T4 σύνολο - 71-143 nmol / l;
  • T4 ελεύθερη - 10-22 pmol / l;
  • εγκυμοσύνη έως 12 εβδομάδες T4 ελεύθερη - 12-19.5 pmol / l;
  • εγκυμοσύνη 13-28 εβδομάδες T4 ελεύθερη - 9.6-17 pmol / l;
  • η εγκυμοσύνη από την εβδομάδα 29 έως τη γέννηση T4 είναι ελεύθερη - 8,5-15,6 pmol / l.

Καθώς οι γυναίκες γερνούν, τα φυσιολογικά επίπεδα της ορμόνης Τ4 μπορεί να αλλάξουν.

Πίνακας: Ο ρυθμός ελεύθερης Τ4 στο αίμα των γυναικών ανάλογα με την ηλικία, μmol / l

Ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών

Γενικές πληροφορίες

Ένα σώμα όπως ο θυρεοειδής ή ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί μια σειρά αναντικατάστατων λειτουργιών στον κύκλο ζωής όχι μόνο των ανθρώπων, αλλά και των σπονδυλωτών των χορδών.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ιωδοθυρονίνες (ορμόνες που περιέχουν ιώδιο), είναι η «αποθήκευση» του ιωδίου στο σώμα και επίσης συμμετέχει στη σύνθεση της ορμόνης Τ4 (θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη) και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη).

Όταν η ορθή λειτουργία ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας διακόπτεται, συμβαίνει μια αναπόφευκτη αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν κάθε δευτερόλεπτο στο σώμα μας.

Μια τέτοια σημαντική ορμόνη για το σκελετικό σύστημα, όπως η καλσιτονίνη, η οποία εμπλέκεται στην αποκατάσταση των οστών και εμποδίζει την καταστροφή τους, παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Και αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος του τι κάνει τον θυρεοειδή αδένα για μια πλήρη και υγιή ζωή, όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα.

Ορμόνες θυρεοειδούς

Ας δώσουμε προσοχή σε μια σειρά γενικών εννοιών που σχετίζονται με το έργο ενός οργάνου όπως ο ενδοκρινικός αδένας, προτού προχωρήσουμε άμεσα στην εξέταση των θυρεοειδικών ορμονών και του ρόλου τους στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής. Έτσι, ο θυρεοειδής αδένας είναι, ίσως, το μεγαλύτερο (με βάρος περίπου 20 g) όργανο όλων των μελών του ενδοκρινικού συστήματος.

Βρίσκεται στο λαιμό κάτω από τον θυρεοειδή χόνδρο μπροστά από την τραχεία και έχει σχήμα πεταλούδας. Το όργανο αποτελείται από τμήματα του θυρεοειδούς αδένα που συνδέονται από τον ισθμό (lobus sinister, lobus dexter). Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και το βάρος του, είναι καθαρά μεμονωμένες παράμετροι.

Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, ένας ενήλικος θυρεοειδής μπορεί να ζυγίζει από 12 έως 25 g. Ο όγκος του οργάνου στις γυναίκες είναι περίπου 18 ml, και στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού - έως και 25 ml. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αποκλίσεις από το κανονικό μέγεθος αυτού του οργάνου. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ένα είδος κανόνα και οφείλεται στον έμμηνο κύκλο και άλλα χαρακτηριστικά.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια «εργασία» του θυρεοειδούς είναι η σύνθεση δύο τάξεων ορμονών, απαραίτητες για τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή. Στα κύτταρα του σώματος παράγονται: τριϊωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Αυτές οι βιολογικά δραστικές ορμονικές ενώσεις είναι ιωδοθυρονίνες.

Οι ορμόνες εμπλέκονται στις διεργασίες του μεταβολισμού της ενέργειας και των ουσιών, καθώς και στον έλεγχο της ωρίμανσης και της ανάπτυξης των οργάνων και των ιστών.

Τα παραθυλακικά κύτταρα C του σώματος (μέρος του διάχυτου ενδοκρινικού συστήματος) είναι υπεύθυνα για την καλσιτονίνη ορμόνης - μια ένωση που ανήκει στην κατηγορία των πολυπεπτιδίων.

Αυτή η ουσία είναι ένας απαραίτητος συμμετέχων στην ανταλλαγή ασβεστίου στο σώμα. Χωρίς αυτή την ορμόνη, το ανθρώπινο σκελετικό σύστημα δεν θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί σωστά.

Στην περίπτωση που ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια μικρή ποσότητα από τις παραπάνω ορμόνες, αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Στην περίπτωση αυτή, παρουσιάζεται αποτυχία στο ενδοκρινικό σύστημα και, ως εκ τούτου, σε άλλους μηχανισμούς του σώματος που συνδέονται με αυτό.

Η υπερβολική (θυρεοτοξική ή υπερθυρεοειδισμός) αυτών των ίδιων ορμονών είναι η ίδια σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, οδηγώντας στην ανάπτυξη πολλών σύνθετων ασθενειών. Οι γιατροί ορίζουν τους μέσους όρους των ορμονών του θυρεοειδούς για ενήλικες ασθενείς και για παιδιά, μια απόκλιση από την οποία θα σηματοδοτεί μια επικίνδυνη υγειονομική αποτυχία στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, που περιλαμβάνει όχι μόνο τον θυρεοειδή αλλά και άλλα όργανα:

  • στους άνδρες, στην υπόφυση, στα επινεφρίδια και στους όρχεις.
  • στις γυναίκες, την επιφύλεια, τον θύμο, το πάγκρεας και τις ωοθήκες.

Όταν το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών TSH και T4 είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχουν και αποκλίσεις με την αξία της τριιωδοθυρονίνης, τότε το ενδοκρινικό σύστημα πιθανότατα λειτουργεί σε κανονική λειτουργία.

Υπολογίζοντας τη δοκιμή αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς

Θα πρέπει σίγουρα να κάνετε μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες εάν:

  • διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς
  • εξετάζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς.
  • εντοπιστεί κολπική μαρμαρυγή.
  • ο ασθενής διαγνώστηκε με σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Τα παιδιά έχουν σημάδια νοητικής καθυστέρησης.
  • αυξήθηκε δραματικά ή αντιστρόφως μειώθηκε το σωματικό βάρος.
  • υπάρχουν σημάδια αδενώματος της υπόφυσης.
  • υπάρχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • θεραπεία αμηνόρροιας (διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο) και υπογονιμότητα,
  • ο ασθενής πάσχει από φαλάκρα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις του σώματος σχετίζονται άμεσα με το έργο ενός τέτοιου οργάνου όπως ο θυρεοειδής αδένας.

Ο ενδοκρινολόγος (ειδικός του ενδοκρινικού συστήματος) θα σας πει σχετικά με τους κανόνες για τη λήψη της ανάλυσης και ποιες ορμόνες θα λάβει ο θυρεοειδής αδένας σε μια γυναίκα, έναν άνδρα ή ένα παιδί εάν υποψιάζεστε μια συγκεκριμένη νόσο.

Η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων θα παρουσιάσει μια σύγκριση των φυσιολογικών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών (TSH, T4, FT4, T3, FT3) και άλλων σημαντικών δεικτών (AT kTPO, AT kTG, θυρεοσφαιρίνη) για ένα συγκεκριμένο φύλο και ηλικία ενός ατόμου και αξίες αυτού του συγκεκριμένου ασθενούς.

Εάν αυξηθεί ή μειωθεί ένας δείκτης μιας ορμόνης, ο ενδοκρινολόγος θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση, αφού συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ή, εάν υπάρχει ανάγκη, να αποστείλει το άτομο για μια πρόσθετη εξέταση.

Πλήρες όνομα της ορμόνης

  • για άνδρες 60,77-136,89 nmol / l;
  • για γυναίκες 71,23 - 142,25 nmol / l

Πίνακας κανόνων των θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες:

Κανόνες για την πραγματοποίηση ορμονικών εξετάσεων αίματος

Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι σωστό, πρέπει να ξέρετε πώς να δωρίσετε αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Προετοιμασία για την ανάλυση είναι καλύτερα να ξεκινήσει εκ των προτέρων. Εάν αυτό δεν επιδεινώνει την πορεία των υφιστάμενων ασθενειών, συνιστάται ένα μήνα πριν από τη μελέτη να εγκαταλειφθούν τα φάρμακα που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες. Περίπου δυο εβδομάδες πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Για να περάσετε ένα βιολογικό υλικό, τόσο για τη μελέτη των ορμονών του θυρεοειδούς, όσο και για άλλες εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να είναι αυστηρά σε άδειο στομάχι.

Διαφορετικά, το τελικό αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί και ο ειδικός θα αποκωδικοποιήσει λανθασμένα τους δείκτες ανάλυσης.

Είκοσι τέσσερις ώρες (ελάχιστο) πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και να πίνουν αλκοολούχα ποτά.

Πριν από τη διαδικασία δεν συνιστάται να καπνίζετε, καθώς και να κάνετε ραδιοϊσότοπα σάρωση, υπερηχογράφημα (εφεξής υπερήχων), καθώς και βιοψία.

Πώς να πάρει την ανάλυση για να πάρει το σωστό αποτέλεσμα, βρήκαμε. Τώρα μπορείτε να απαντήσετε στο ερώτημα πόσο κοστίζει αυτή η μελέτη. Κατά κανόνα, το κόστος της ανάλυσης για τις ορμόνες θυρεοειδούς εξαρτάται από τον τόπο κράτησης και την περίοδο ετοιμότητας των αποτελεσμάτων. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάλυση μπορεί να ληφθεί δωρεάν σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, για παράδειγμα εάν ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε ενδοκρινολόγο ή είναι έτοιμος για χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, συχνότερα, τα δημόσια ιατρικά ιδρύματα δεν κάνουν πλήρη ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών δωρεάν. Σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα, μια τέτοια μελέτη θα κοστίσει κατά μέσο όρο 2.500-3.000 ρούβλια, εξαρτάται φυσικά από τον αριθμό των ορμονών που μελετήθηκαν, καθώς και από την ταχύτητα επίτευξης αποτελεσμάτων.

Θυρεοειδείς ορμόνες

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα και τον καθοριστικό τους ρόλο στον κύκλο ζωής. Τι είναι οι ορμόνες του θυρεοειδούς και ποιες είναι οι υπεύθυνες για το σώμα; Οι θυρεοειδείς ορμόνες δεν είναι παρά παράγωγα ενός αμινοξέος όπως η τυροσίνη (άλφα-αμινοξύ).

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παράγουν τον ανθρώπινο ενδοκρινικό αδένα. Αυτές οι βιολογικώς δραστικές ενώσεις ιωδιώνονται και έχουν σημαντικές φυσιολογικές ιδιότητες για το ανθρώπινο σώμα. Οι θυρεοειδείς ορμόνες περιλαμβάνουν τέτοιες ενώσεις όπως θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη.

Το κύριο καθήκον αυτών των ορμονών είναι η τόνωση της σωστής ανάπτυξης και ανάπτυξης του σώματος. Επιπλέον, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι απαραίτητες σε διαδικασίες όπως η διαφοροποίηση και η ανάπτυξη των ιστών. Οι θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν την ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο. Επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και, αν είναι απαραίτητο, αυξάνουν τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό.

Επιπλέον, αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν την πορεία των πνευματικών διεργασιών, επιταχύνουν τους, αυξάνουν την ψυχική και σωματική δραστηριότητα, την αφύπνιση, το μεταβολισμό και τη θερμοκρασία του σώματος.

Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης, οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν τη γλυκονεογένεση, η οποία εμφανίζεται στο ήπαρ και επομένως αναστέλλει τη σύνθεση του γλυκογόνου.

Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την λιτότητα της φιγούρας, δεδομένου ότι έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν τις διεργασίες αποικοδόμησης λίπους (λιπόλυση) και να αποτρέπουν τον υπερβολικό σχηματισμό και απόθεση.

Για τις μεταβολικές διεργασίες, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι εξίσου σημαντικές. Έχουν ένα αναβολικό αποτέλεσμα σε μικρές ποσότητες στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, αυξάνοντας έτσι την πρωτεϊνική σύνθεση και επιβραδύνοντας την κατανομή της.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα διατηρεί θετική ισορροπία αζώτου. Στην περίπτωση που το αίμα ενός ατόμου περιέχει μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών, έχουν την αντίθετη καταβολική επίδραση, διαταράσσοντας έτσι την ισορροπία του αζώτου. Αυτός ο τύπος θυρεοειδικών ορμονών εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του νερού και επηρεάζει επίσης τον μυελό των οστών, ενισχύοντας τον σχηματισμό αίματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροποίηση).

Η θυροξίνη (ορμόνη Τ4)

Τι είναι αυτή η ορμόνη Τ4; Όπως γνωρίζετε, οι ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι οι κύριες μορφές των θυρεοειδικών ενώσεων, οι οποίες συζητήθηκαν παραπάνω. Στον πυρήνα της, η θυροξίνη είναι μια ορμόνη που είναι ανενεργή με βιολογική έννοια. Ανήκει στις προορμόνες της τριιωδοθυρονίνης. Το Τ4 παράγεται στα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θυροξίνη συντίθεται με τη συμμετοχή άλλης ορμόνης - θυρεοτροπίνης ή TSH.

Το Τ4 συσσωρεύεται στα θυρεοειδή κύτταρα και έχει πιο μόνιμη επίδραση στο σώμα από ό, τι άλλες ορμόνες.

Για το λόγο αυτό, η εξασφάλιση φυσιολογικών επιπέδων θυροξίνης είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης Τ4 είναι αυξημένο, τότε αυτή η κατάσταση απαιτεί διόρθωση φαρμάκων προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα όχι μόνο με τον θυρεοειδή, αλλά και με ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα.

Δεδομένου ότι η αλυσιδωτή αντίδραση θα αποτύχει αναπόφευκτα σε άλλους μηχανισμούς υποστήριξης της ζωής του οργανισμού. Η υπεραφθορά της θυροξίνης παρεμποδίζει τη δική της απελευθέρωση. Η ορμόνη δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και συνεχίζει να συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα.

Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται επιβράδυνση στην παραγωγή θυρολιβερίνης (TRH), της ορμόνης του υποθαλάμου και της ορμόνης TSH (αδενυόφιλη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Το μεγαλύτερο μέρος της θυροξίνης στο σώμα "μεταφέρεται" σε δεσμευμένη μορφή (ολική Τ4), αλλά κάποια από την ένωση κυκλοφορεί στην ελεύθερη μορφή της (ελεύθερη FT4).

Έτσι, η Τ4 είναι ελεύθερη, ποια είναι αυτή η ορμόνη, τι είναι θυροξίνη στο ανθρώπινο σώμα υπεύθυνη για; Η ελεύθερη θυροξίνη ή FT4 είναι η ίδια ορμόνη θυρεοειδούς, η ιδιαιτερότητα της οποίας είναι ότι δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες φορέα βιολογικά δραστικών ενώσεων μέσω του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Για τι είναι υπεύθυνη η ορμόνη Τ4; Δεδομένου ότι οι FT4 και T4 είναι ουσιαστικά η ίδια ορμόνη, οι λειτουργίες τους είναι παρόμοιες. Η διαφορά είναι μόνο στον τρόπο της "κίνησης" αυτών των ορμονών στο σώμα. Η θυροξίνη είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία μεταβολισμού και επηρεάζει όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Ίσως το κύριο χαρακτηριστικό της ελεύθερης θυροξίνης μπορεί να θεωρηθεί το γεγονός ότι αυτή η ορμόνη του ενδοκρινικού αδένα επηρεάζει την ικανότητα των γυναικών να αναπαράγουν απογόνους. Η ανάλυση αυτής της ορμόνης περνά όλα, χωρίς εξαίρεση, τις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρότυπο Τ4 σε γυναίκες και άνδρες

Σύμφωνα με τον καθιερωμένο γενικό κανόνα της ελεύθερης ορμόνης Τ4 σε άνδρες και γυναίκες, η τιμή της θυροξίνης θα πρέπει να κυμαίνεται από 9,56 έως 22,3 pmol / l. Στις γυναίκες, ο ρυθμός της ελεύθερης ορμόνης Τ4 κυμαίνεται από 120 έως 140 ηΜ / λίτρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην κανονική κατάσταση, ο ρυθμός απελευθέρωσης θυροξίνης στις γυναίκες μπορεί να κυμαίνεται από 71,23 έως 142,25 nmol / l. Για τους υγιείς άνδρες, ο ρυθμός θυροξίνης ρυθμίζεται στο διάστημα από 60,77 έως 136,89 nmol / l. Αυτά τα μάλλον μεγάλα διαστήματα οφείλονται όχι μόνο στο φύλο αλλά και στην ηλικία ενός ατόμου.

T4 και FT4 - αυτοί είναι δείκτες για την αποτελεσματική λειτουργία του ενδοκρινικού αδένα. Η υψηλότερη συγκέντρωση θυροξίνης στο αίμα πέφτει από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι. Επιπλέον, θεωρείται φυσιολογικό αν το περιεχόμενο της ορμόνης αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο αίμα συμβαίνει από τις 23 το βράδυ έως τις 3 ώρες, καθώς και κατά τη θερινή περίοδο. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τις καθιερωμένες μέσες τιμές μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από την ώρα της ημέρας και ενίοτε από ένα χρόνο, αλλά και από διάφορα είδη ασθενειών. Εξετάστε τις κύριες αιτίες των αλλαγών στα επίπεδα θυροξίνης.

Εάν στην ανάλυση Τ4, η ελεύθερη είναι αυξημένη, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπρόσθετα, με την πρώτη ματιά, η παράλογη αύξηση των επιπέδων των FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ασθενείς που λαμβάνουν ανάλογα θυρεοειδούς ορμόνης, από του στόματος αντισυλληπτικά, μεθαδόνη, προσταγλανδίνες, Cordarone, Tamoxifen, ακτινοπροστατευτικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ινσουλίνη και λεβοντόπα.

Η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης στο πλάσμα του αίματος υποδηλώνει την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως:

Επιπλέον, εάν μειωθεί η ελεύθερη θυροξίνη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει χρήση στη θεραπεία τέτοιων φαρμάκων όπως: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac και Propylthiouracil. Μία μείωση των επιπέδων FT4 και T4 μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής παίρνει αντιθυρεοειδείς ουσίες, αναβολικά στεροειδή, στεροειδή, διουρητικά, αντισπασμωδικά και ακτινοσκιερά φάρμακα.

Η τριϊωδοθυρονίνη (ορμόνη Τ3)

Η τριιωδοθυρονίνη είναι μια δεύτερη ορμόνη θυρεοειδούς που εκκρίνεται στον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ορμόνη είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την θυροξίνη, καθώς σχηματίζεται λόγω της διάσπασης της ορμόνης Τ4. Αν και η Τ3 παράγεται σε σχετικά μικρούς όγκους, οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι η τριϊωδοθυρονίνη που μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια ένωση του θυρεοειδούς αδένα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο πρόδρομος του Τ3 είναι θυροξίνη (η ορμόνη Τ4), η οποία περιέχει τέσσερα μόρια ιωδίου. Αυτή η ορμόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τον θυρεοειδή αδένα. Αφού ένα μόριο ιωδίου εγκαταλείψει τη σύνθεση της θυροξίνης, η ορμόνη Τ4 μετατρέπεται σε ολικό Τ3. Έτσι, μια πολύ δραστική ουσία αντικαθιστά την λιγότερο ενεργή ένωση.

Η τριιωδοθυρονίνη εμπλέκεται σε πολλούς μηχανισμούς του ανθρώπινου σώματος.

Στη βιολογική της ουσία, αυτή η ορμόνη είναι η "μηχανή" των σημαντικών διαδικασιών υποστήριξης της ζωής. Το Τ3 είναι υπεύθυνο για την τόνωση της νευρικής δραστηριότητας, για την ανακατανομή της ενέργειας και το έργο του εγκεφάλου.

Οι κανονιστικοί δείκτες του συνόλου Τ3 εξαρτώνται από την εποχή, καθώς και από την ηλικία του ατόμου.

Οι ακόλουθοι φυσιολογικοί δείκτες τριϊωδοθυρονίνης για ανθρώπους έχουν καθοριστεί:

  • από 1 έως 10 ετών - από 1,79 έως 4,08 nmol / l.
  • σε ηλικία από 10 έως 18 ετών - από 1,23 έως 3,23 nmol / l.
  • από την ηλικία 18 έως 45 ετών - από 1.06 έως 3.14 nmol / l.
  • ηλικίας 45 ετών και άνω - από 0,62 έως 2,79 nmol / l.

Τι είναι αυτή η ορμόνη - Τ3 ελεύθερη;

Όταν η ορμόνη Τ3 απελευθερώνεται από τον θυρεοειδή, δεσμεύεται με πρωτεΐνες που "το μεταφέρουν" σε άλλα όργανα. Αυτή η δεσμευμένη τριιωδοθυρονίνη ονομάζεται γενική και ορίζεται στην δοκιμασία ΤΤ3. Κάποια μικρή ποσότητα της ορμόνης παραμένει αδέσμευτη και ονομάζεται ελεύθερη Τ3, που χαρακτηρίζεται ως FT3.

Τι είναι αυτό - ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη; Στον πυρήνα του, η ελεύθερη Τ3 εξακολουθεί να είναι η ίδια ορμόνη, η τριιωδοθυρονίνη. Είναι απλά ότι αυτό το τμήμα της Τ3 "κινείται" κατά μήκος του κυκλοφορικού συστήματος από μόνο του χωρίς τη βοήθεια πρωτεϊνών. Οι ειδικοί ονομάζουν αυτή την ορμόνη τον πρώτο δείκτη της φυσιολογικής λειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα.

Ο ρυθμός της ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, μπορεί να κυμαίνεται από 2,62 έως 5,77 nmol / l. Αυτή η διακύμανση στα φυσιολογικά όρια του Τ3 οφείλεται στη διαφορά στις μεθόδους των εργαστηριακών μελετών των θυρεοειδικών ορμονών.

Η αυξημένη ορμόνη Τ3 μπορεί να είναι η περίοδος του φθινοπώρου-χειμώνα, και η τριϊωδοθυρονίνη φτάνει στο ελάχιστο επίπεδο στο σώμα, κατά κανόνα, το καλοκαίρι. Σχεδόν όλες οι ορμόνες εξαρτώνται από την εποχή του χρόνου και της ημέρας, το φύλο και την ηλικία ενός ατόμου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανόνες της ελεύθερης Τ3 για τις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν όχι μόνο ανάλογα με τον τύπο εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για την ανάλυση, την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας, αλλά και για άλλους λόγους. Είναι όλα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου σώματος, δηλαδή του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε ηλικία 15 έως 20 ετών, οι κανονικές τιμές του FT3 θεωρούνται ότι κυμαίνονται από 1,22 έως 3,22 nmol / l και από 30 έως 50 έτη - από 2,6 έως 5,7 nmol / l. Οι Γυναικολόγοι συχνά αποκαλούν «γυναικείες» ορμόνες ελεύθερης τριϊωδοθυρονίνης (FT3) και ελεύθερης θυροξίνης (FT4), επειδή ευθύνονται για την ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει, να φέρει και στη συνέχεια να παράγει υγιείς απογόνους.

Επομένως, είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να διατηρούνται οι φυσιολογικές "θηλυκές" ορμόνες. Εάν η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη δεν είναι σε τάξη, υπάρχει κίνδυνος τόσο για το σώμα της μελλοντικής μητέρας όσο και για την υγεία του μωρού της.

Οι ορμονικές εξετάσεις αίματος (screening) πραγματοποιούνται περιοδικά σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να ανιχνευθούν προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, εάν υπάρχει σε αυτό μια πραγματική ανάγκη να διορθωθούν οι ορμόνες με την προσφυγή σε φάρμακα.

Η συνολική και ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη αυξάνεται με:

  • παχυσαρκία ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς στην μετεωρολογική περίοδο.
  • πορφυρίδια.
  • πολλαπλό μυέλωμα.
  • υπερεγγογόνο;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • HIV λοίμωξη;
  • θυρεοειδίτιδα (έφηβος και οξεία).
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • τοξικό γουρούνι.

Επιπλέον, η υψηλή περιεκτικότητα της τριιωδοθυρονίνης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής λαμβάνει ανάλογα ανάλογα ορμονών θυρεοειδούς συνθετικής προέλευσης, καθώς και φάρμακα όπως η Μεθαδόνη, το Cordarone και τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Μια αύξηση στο Τ3 είναι επίσης χαρακτηριστική της πάθησης μετά από αιμοκάθαρση.

Το σύνολο και η ελεύθερη Τ3 μπορούν να μειωθούν με:

  • μερικές ψυχικές παθολογίες?
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών,
  • υποθυρεοειδισμός;
  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων.

Επιπροσθέτως, ένα χαμηλό επίπεδο τριιωδοθυρονίνης μπορεί να οφείλεται στη χρήση στη θεραπεία αντιθυρεοειδών φαρμάκων, για παράδειγμα, Propylthiouracil και Mercazolil, στεροειδή, όπως β-αναστολείς όπως προπρανολόλη και μετοπρολόλη.

Κατά κανόνα, το επίπεδο της Τ3 κάτω από τον κανόνα παρατηρείται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναβολικά στεροειδή και στατίνες, για παράδειγμα, σιμβαστατίνη και ατορβαστατίνη, καθώς και τέτοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη και ενώσεις αντίθεσης ακτίνων Χ.

Συχνά, οι δείκτες πολλών ορμονών αποκλίνουν από τον κανόνα κατά την περίοδο ανάρρωσης του ανθρώπινου σώματος μετά την πάθηση ασθενειών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μείωση του επιπέδου Τ3 είναι πάντα το αποτέλεσμα μιας αλλαγής στις ρυθμιστικές παραμέτρους της ορμόνης Τ4.

Αυτές οι δύο βιολογικώς δραστικές ενώσεις είναι στενά αλληλένδετες. Και παρόλο που η θυροξίνη θεωρείται ότι είναι χαμηλής δραστικής ορμόνης, είναι επίσης απαραίτητη για τον άνθρωπο, όπως και η τριϊωδοθυρονίνη. Όταν το σώμα αισθάνεται έλλειψη Τ3, ενεργοποιείται ένας αμυντικός μηχανισμός που ονομάζεται περιφερική μετατροπή. Ως αποτέλεσμα, η θυροξίνη, την οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει σε περίσσεια, μετατρέπεται σε εξαιρετικά δραστική τριϊωδοθυρονίνη.

Το σώμα προσπαθεί έτσι να διορθώσει την κατάσταση από μόνη της και να προσαρμόσει το ορμονικό της υπόβαθρο. Ωστόσο, αυτό δεν λειτουργεί πάντα. Εάν η ελεύθερη ορμόνη Τ3 είναι αυξημένη, τι να κάνετε; Πρώτον, υπάρχει πάντα η πιθανότητα σφάλματος στην έρευνα. Επίσης, ένα λάθος αποτέλεσμα ανάλυσης μπορεί να είναι συνέπεια της μη τήρησης απλών κανόνων προετοιμασίας για τη μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών.

Επομένως, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε σωστά τη διάγνωση και να επαναλάβουμε την ανάλυση των ορμονών. Δεύτερον, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε το συντομότερο δυνατόν για συμβουλές από έναν ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να εξηγήσει τι ακριβώς προκάλεσε ανώμαλα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα δώσει συστάσεις για θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση.

Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, TSH)

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (θυροτροπίνη, θυρεοτροπίνη) είναι μια ορμόνη από την υπόφυση ή μάλλον από τον πρόσθιο λοβό της. Αν και αυτή η γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη δεν απελευθερώνει τον ενδοκρινικό αδένα, η TSH διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αδιάλειπτη λειτουργία της. Η θυρεοτροπίνη δρα στους υποδοχείς του θυρεοειδούς, διεγείροντας έτσι την ενεργοποίηση και την παραγωγή θυροξίνης.

Ως αποτέλεσμα της έκθεσης TSH σε θυρεοειδή κύτταρα, αρχίζουν να καταναλώνουν περισσότερο ιώδιο, πράγμα που οδηγεί στη βιοσύνθεση αυτών των ουσιωδών ορμονών για το ανθρώπινο σώμα, όπως το Τ3 και το Τ4.

Επιπλέον, η θυρεοτροπίνη επηρεάζει τον αριθμό και το μέγεθος των θυρεοειδικών κυττάρων και επίσης διεγείρει την παραγωγή φωσφολιπιδίων, νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών.

Όλα τα ζωτικά συστήματα του σώματος πρέπει να λειτουργούν σαν ένα ρολόι, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή. Έτσι, στην περίπτωση των ορμονών του θυρεοειδούς, όλα είναι επίσης κατάλληλα διαρρυθμισμένα.

Υπάρχει ανατροφοδότηση μεταξύ της θυροξίνης και της θυρεοτροπίνης. Εάν ο θυρεοειδής αυξάνει την παραγωγή Τ4, τότε το επίπεδο της θυρεοτροπίνης στο αίμα μειώνεται αυτόματα και αντιστρόφως.

Δοκιμή αίματος για TSH

Ανάλυση της TSH - τι είδους έρευνα και για ποιο λόγο; Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι έρχονται στον ενδοκρινολόγο για πρώτη φορά προς την κατεύθυνση που καθορίζει ο τοπικός γιατρός, ο οποίος παρατηρεί τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς. Ένας στενός ειδικός, ο οποίος είναι ενδοκρινολόγος, προδιαγράφει, κατά κανόνα, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και εξέταση αίματος για TSH, Τ3, Τ4, ΑΤ-ΤΟ και ΑΤ-ΤΡΟ.

Αυτό είναι το λεγόμενο ελάχιστο της έρευνας, το οποίο επιτρέπει στον ιατρό να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση στην οποία ο ασθενής έχει τον ενδοκρινικό αδένα. Και παρόλο που η θυρεοτροπίνη δεν ανήκει στις ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα στη βιολογική της ουσία, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για την TSH θεωρείται ένα πολύ σημαντικό βήμα στην ανίχνευση των παθολογιών που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα του σώματος.

Πολλοί άνθρωποι, όταν άκουσαν για πρώτη φορά τον κατάλογο των άγνωστων ονομάτων των ορμονών ή των συντομογραφιών τους, είναι αμηχανία να ρωτήσουν: «Τι είδους εξετάσεις είναι;». Πολλοί ακόμη αρχίζουν να ανησυχούν και να ανησυχούν μάταια για τη διαδικασία δωρεάς αίματος για έρευνα.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, απλά πρέπει να μάθετε πώς να δώσετε βιολογικό υλικό (σε αυτή την περίπτωση, αίμα) για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα. Ένας ενδοκρινολόγος ή ένας ειδικός σε ένα ιατρικό εργαστήριο μπορεί να πει λεπτομερώς πώς να πάρει τη δοκιμή για TSH.

Εδώ είναι μερικοί γενικοί κανόνες που θα βοηθήσουν στην προετοιμασία για κάθε είδους εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τις ορμόνες του ενδοκρινικού αδένα:

  • Συνιστάται η μείωση ή η εξάλειψη κάθε σωματικής άσκησης για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη μελέτη.
  • το βιολογικό υλικό (δηλαδή το αίμα από τη φλέβα) πρέπει να χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι.
  • μια ημέρα πριν από τη μελέτη δεν καταναλώνουν αλκοόλ, καθώς και βαριά λιπαρά ή πολύ πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα?
  • πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πιείτε νερό, κατά προτίμηση συνηθισμένο.
  • συνιστάται (αν είναι δυνατόν) η διακοπή της λήψης οποιωνδήποτε φαρμάκων αρκετές εβδομάδες πριν από την ανάλυση.
  • εάν τα φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας, τότε θα πρέπει να προειδοποιηθεί ένας ειδικός ερευνητικού εργαστηρίου γι 'αυτό, ώστε η ανάλυση να κάνει μια τροποποίηση της παρουσίας φαρμάκων στο αίμα.

Κανονική ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς

Χαρακτηριστικό της ορμόνης θυρεοτροπίνης είναι ότι το επίπεδο στο πλάσμα του αίματος εξαρτάται από την εποχικότητα και την ώρα της ημέρας. Επιπλέον, για διαφορετικές ηλικίες, καθορίζονται μεμονωμένα πρότυπα ορμονών TSH. Η πιο σημαντική συγκέντρωση TSH στο αίμα παρατηρείται περίπου στις 2-3 το πρωί και η μικρότερη ποσότητα ορμόνης μπορεί να καθοριστεί στις 17-18 το απόγευμα.

Τέτοιες καθημερινές διακυμάνσεις στην έκκριση είναι εγγενείς σε πολλούς τύπους ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι σε περίπτωση παραβίασης του τρόπου ύπνου, στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται αναπόφευκτη αποτυχία στη σύνθεση της θυρεοτροπίνης, η οποία συνεπάγεται μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τον ρυθμό ορμονικής TSH για άτομα διαφορετικών ηλικιών.

Δοκιμή αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες: αποκωδικοποίηση και κανόνες παράδοσης

Η ενδοκρινολογία δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδούς αδένα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο «θυρεοειδής αδένας» επηρεάζει ολόκληρο το σώμα μέσω των ορμονών που παράγει. Η παραβίαση της σύνθεσής τους οδηγεί σε μια σειρά αρκετά συγκεκριμένων συμπτωμάτων, αλλά για να καταλάβουμε τι είδους ασθένεια οδήγησε σε αυτό το αποτέλεσμα, απαιτούνται δοκιμές για θυρεοειδικές ορμόνες.

Τι ορμόνες σχετίζονται με το έργο του θυρεοειδούς αδένα

Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας παράγει ουσίες που περιέχουν ιώδιο, ενωμένες με την κοινή ονομασία "ιωδοθυρονίνες". Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τριϊωδοθυρονίνη (Τ3) - η κύρια δραστική μορφή της ορμόνης.
  • η θυροξίνη (Τ4) είναι ένας πρόδρομος της τριοδτιρονίνης, ο οποίος στους ιστούς μετατρέπεται σε δραστική μορφή.

Και οι δύο αυτές ορμόνες υπάρχουν σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή, επομένως, η ανάλυση διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να αποκαλύπτει το επίπεδο και των δύο ελεύθερων ορμονών και του συνολικού αριθμού τους. Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου. Το επίπεδό του καθορίζεται επίσης στη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Η θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης (θυρεοτροπίνη) που παράγεται από την υπόφυση (ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα) επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα. Ελέγξτε επίσης τη συγκέντρωση ορισμένων πρωτεϊνών που σχετίζονται με την εργασία του θυρεοειδούς αδένα:

  • θυρεογλοβουλίνη, το επίπεδο της οποίας αυξάνεται με όγκους οργάνων.
  • τη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη, η οποία παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.
  • αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης.
  • αντισώματα έναντι υπεροξειδάσης τεροειδούς.

Όλες αυτές οι αναλύσεις έχουν σχεδιαστεί για να δώσουν στον ενδοκρινολόγο το πλήρες ποσό των πληροφοριών που απαιτούνται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας θεραπείας των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Η θυρεοτροπική ορμόνη (θυροτροπίνη, TSH)

Η ουσία αυτή παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις συγκέντρωσης ανάλογα με την ώρα της ημέρας: το μέγιστο είναι στις 2-4 το πρωί και το ελάχιστο είναι στις 17-18. Αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γήρας (ελαφρώς). Πώς να δωρίσετε 12 ώρες πριν πάρετε το αίμα, τη σωματική άσκηση, την κατανάλωση οινοπνεύματος, το κάπνισμα αποκλείονται. TSH

Τ4 ελεύθερη ορμόνη: ανάλυση, πρότυπο, μεταγραφή

Τ4 - ορμόνη που περιέχει ιώδιο και παράγεται από ένα από τα σημαντικότερα ανθρώπινα ενδοκρινικά όργανα - τον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ορμόνη συνθέτει τον σίδηρο με επιθηλιακά κύτταρα - θυροκύτταρα.

Μαζί με άλλες ορμόνες, η Τ4 εκτελεί μια σημαντική λειτουργία τόσο σε επιμέρους κύτταρα όσο και στο ανθρώπινο σώμα στο σύνολό της - ρύθμιση του μεταβολισμού, βασικό μεταβολισμό, μεταβολικό ρυθμό όλων των φυσιολογικών διεργασιών.

Οι κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα - TSH, T3, T4 υποστηρίζουν το ενεργειακό ισοζύγιο του σώματος, ελέγχουν τις συνθετικές διαδικασίες των βιολογικά ενεργών ουσιών, παρέχουν επίσης ένα φυσιολογικό επίπεδο ιωδίου στο αίμα. Κάτω από τη δράση των ορμονών, εμφανίζεται καταβολισμός πρωτεϊνών, η Τ4 είναι υπεύθυνη γι 'αυτό. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση διαταραχών στο ενδοκρινικό όργανο, υπάρχει μείωση ή αύξηση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα.

Αυτές ή άλλες διαταραχές του ορμονικού συστήματος, κατά κανόνα, εκφράζονται από ειδικά συμπτώματα και απαιτούν εργαστηριακές μελέτες για την προσαρμογή της θεραπείας.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι είναι η ορμόνη Τ4, οι τύποι και οι κανονιστικές της τιμές στο ανθρώπινο αίμα.

Ορμόνη θυροξίνη (Τ4)

Περιγραφή

Η θυροξίνη είναι θυρεοειδική ορμόνη (Τ4), αποτελείται από τέσσερα άτομα ιωδίου και δύο υπολείμματα αμινοξέων. Η ορμόνη πήρε το όνομά της λόγω της χημικής δομής της, και συχνά ονομάζεται τετραϋδοθυρονίνη. Η ορμόνη Τ4 έχει απλή δομή και μπορεί να δημιουργηθεί τεχνητά.

Βιοχημικά, τα θυροκύτταρα συλλαμβάνουν το ιώδιο από το σώμα από τα θυλάκια, διατηρώντας το υπό μορφή θυροσφαιρίνης που προηγείται της ορμόνης. Σε περίπτωση παραβίασης του έργου του θυρεοειδούς αδένα, η τελική ορμόνη απελευθερώνεται στο αίμα με την καθαρή του μορφή. Η τετραϊωδοθυρονίνη είναι μάλλον δραστική ορμόνη, ως αποτέλεσμα αυξημένης περιεκτικότητας σε ένα άτομο, ερεθισμός και ταχυκαρδία σχεδόν πάντα παρατηρούνται, με μακροχρόνια απώλεια βάρους.

Στο αίμα, η Τ4 δεσμεύεται με υποστρώματα πρωτεϊνών που εκτελούν λειτουργία μεταφοράς. Δηλαδή, η σφαιρίνη που δεσμεύει πρωτεΐνη - θυροξίνη παραδίδει την ορμόνη σε διάφορα κύτταρα του σώματος. Μια ορμόνη που δεν σχετίζεται με τη σφαιρίνη ονομάζεται "ελεύθερη". Η ελεύθερη ορμόνη Τ4 σε αυτή τη μορφή περιέχεται σημαντικά μικρότερη από την αντίστοιχη.

Η χαμηλή τιμή T4 στο αίμα κατά παράβαση της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα προκαλεί συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον υποθυρεοειδισμό.

Συμπτώματα χαμηλής περιεκτικότητας σε Τ4:

  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Συναισθηματική αστάθεια.
  • Νωθρότητα.
  • Αύξηση βάρους.
  • Απώλεια μαλλιών;
  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου.
  • Ξηρό δέρμα.
  • Ψυχρότητα.

Συμπτώματα αυξημένων επιπέδων του Τ4:

  • Exophthalmos (προεξοχή των ματιών "μήλα")?
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • Ερυθρότητα του δέρματος
  • Τρόμος των άκρων.
  • Η εφίδρωση.
  • Διαταραχή ύπνου

Δοκιμή αίματος Τ4

Μια ανάλυση ορμονών θυρεοειδικών ορμονών σε κάθε περίπτωση που διαμαρτύρονται για τα αντίστοιχα συμπτώματα εισήχθη στην ευρεία πρακτική των ενδοκρινολόγων. Μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες TSH και T4, T3 συνταγογραφείται για υποψία υπογλυκαιμίας ή υπερθυρεοειδισμού. Σε ορισμένες ασθένειες, οι ορμόνες εξετάζονται σε διάφορους συνδυασμούς, για παράδειγμα, Τ3 και Τ4 ή TSH και Τ4, ΤΡΟ, και ούτω καθεξής. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η ασθένεια Graves, σε αυτή την περίπτωση, στο πλαίσιο λήψης φαρμάκων, η ορμόνη TSH δεν θα δείξει την πραγματική εικόνα της νόσου, επομένως εξετάζονται οι ορμόνες Τ3 και Τ4 στο αίμα.

Πότε διορίζεται;

Οι μελέτες διορίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, κλινικές εξετάσεις (για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε ιατρικά ιδρύματα), κατά τη διάρκεια προληπτικών σπουδών.
  • Αν υποψιάζετε τον υποθυρεοειδισμό ή την εμφάνιση συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια,
  • Εάν υποπτεύεστε υπερθυρεοειδισμό ή εμφάνιση σχετικών συμπτωμάτων.
  • Για εξετάσεις σε μωρά που γεννιούνται από μητέρες με νόσο του θυρεοειδούς αδένα.
  • Έγκυες γυναίκες με νόσο του θυρεοειδούς ή επιρρεπείς σε ενδοκρινικές διαταραχές.
  • Μετά τη θεραπεία των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Όροι δοκιμής αίματος για το Τ4

Πώς να κάνετε μια ανάλυση του Τ4, συχνά, ενημερώνει τον ενδοκρινολόγο την παραμονή της επίσκεψης στο εργαστήριο. Για την απόκτηση αξιόπιστων δεδομένων και ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για τη μελέτη. Η ανάλυση για την ορμόνη Τ4, όπως μια σειρά άλλων εξετάσεων, δίνεται με άδειο στομάχι, νωρίς το πρωί και σε μια πλήρη συναισθηματική και ήρεμη κατάσταση ενός ατόμου. Επίσης, υπάρχουν μερικές αποχρώσεις που συζητούνται παρακάτω.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση για το Τ4:

Μια εξέταση αίματος για το Τ4 λαμβάνεται το πρωί, στις 8-10 ώρες. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική δραστηριότητα των ορμονών το πρωί. Το αίμα σε μια ορμόνη Τ4 που είναι απαλλαγμένη από πρωτεΐνες, που λαμβάνεται ακριβώς το πρωί, δείχνει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα σε μια εργαστηριακή μελέτη.

  • Άλλα φάρμακα, όπως από του στόματος αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή, ΜΣΑΦ ή ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα ακυρώνονται εκ των προτέρων.
  • Μια εξέταση αίματος για το ρ4 πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι · για 12 ώρες πριν από την εξέταση, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής.

Ωστόσο, ακόμη και αν ακολουθούνται όλοι οι κανόνες για τη δωρεά αίματος για μια μελέτη, υπάρχουν άλλοι λόγοι για μια αυξημένη ή μειωμένη τιμή Τ4.

Κανονική ορμόνη Τ4

Το περιεχόμενο στο ανθρώπινο σώμα Τ4, ο κανόνας του οποίου είναι 9-19 pmmol / l. Είναι διαφορετικό. Εξίσου σημαντικό, επηρεάζοντας το φυσιολογικό επίπεδο της ελεύθερης ορμόνης Τ4, διαθέτει εξοπλισμό, εργαστήριο αντιδραστηρίων, όπου εκτελείται η μελέτη. Ο ρυθμός της ορμόνης Τ4 μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις φυσιολογικές συνθήκες του σώματος.

Το T4 ελεύθερο ανυψωμένο στο υπόβαθρο ενός υγιούς θυρεοειδούς αδένα θα υποδεικνύει την εγκυμοσύνη. Επίσης, στους ηλικιωμένους, ο ρυθμός T4 μπορεί να ποικίλει, αλλά θα καθοριστεί εντός των τυποποιημένων ορίων. Ο ορμόνος Τ4, ο κανόνας του οποίου έχει αρκετά ευρέα όρια, παραμορφώνεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του εξοπλισμού και της εμφάνισης σφαλμάτων στα ληφθέντα δεδομένα.

Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές της ορμόνης Τ4 στο αίμα ανάλογα με την ηλικία

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες