Μερικές φορές η διάγνωση είναι αδύνατη χωρίς εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός προσφεύγει σε εργαστηριακές εξετάσεις για να ανιχνεύσει αυτή ή εκείνη την παθολογία και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν όχι μόνο όλες τις γνωστές δοκιμασίες (αίμα, ούρα), αλλά άλλες, για παράδειγμα, την ανάλυση της FSH.

Ανάλυση FSH: τι είναι αυτό;

Όπως και η προλακτίνη και η ωχρινοτρόπος ορμόνη (στο εξής - LH), συμβάλλει στο σχηματισμό των γενετικών χαρακτηριστικών, στην αλλαγή των φάσεων του εμμηνορρυσιακού κύκλου, στην ωρίμανση των σπερματοζωαρίων, στην έναρξη της ωορρηξίας και, φυσικά, στην επιτυχή γονιμοποίηση.

Η FSH και η LH είναι γοναδοτροπικές ορμόνες και συντίθενται από την αδενοϋπόφυση (πρόσθιο λοβό). Όταν το επίπεδο των ορμονών στο αίμα γίνει υψηλό, η παραγωγή τους σταματά και αντίστροφα.

Η ανάλυση FSH απαιτείται για τη διάγνωση:

  • στειρότητα (σε ασθενείς και των δύο φύλων).
  • διαταραχές της υπόφυσης ·
  • εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες και σχετικές ασθένειες.
  • δυσλειτουργία των όρχεων ή των ωοθηκών.
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη του σπέρματος ·
  • την πρώιμη εφηβεία ή την καθυστέρηση (στα παιδιά).

Επιπλέον, τα αποτελέσματα της ανάλυσης επιτρέπουν τον προσδιορισμό του αποθεματικού των ωοθηκών σε ασθενείς με πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών.

Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα για τη FSH

Οι ενδείξεις για δωρεά αίματος στη FSH προσδιορίζονται από το φύλο του ασθενούς.

Ωστόσο, εάν υποψιάζεστε μια σειρά ασθενειών (στειρότητα, γοναδική ανεπάρκεια, παθολογία της υπόφυσης), συνιστάται ανάλυση για άτομα και των δύο φύλων.

Όσον αφορά τα παιδιά, τους δίνεται μια παραπομπή για ανάλυση αν είναι πολύ νωρίς ή πολύ αργά στην εφηβεία. Σε παιδιά με πρώιμη εφηβεία συμβαίνουν τα εξής:

  • τα κορίτσια αυξάνουν το στήθος τους και ξεκινούν την εμμηνόρροια.
  • τα αγόρια έχουν γεννητικά όργανα.
  • η βλάστηση εμφανίζεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Για τους άνδρες

Στο αρσενικό σώμα, η FSH εκτελεί σημαντικές λειτουργίες που παρέχουν γονιμοποίηση.

Συγκεκριμένα, συμβάλλει στην κανονική σπερματογένεση, στην ανάπτυξη των όρχεων και των σωληναρίων.

Οι ενδείξεις ανάλυσης στους άνδρες είναι:

  • προβλήματα ισχύος.
  • μείωση της φυσικής έλξης.
  • η αδυναμία γονιμοποίησης (υπό τον όρο ότι ο εταίρος είναι εντάξει) ·
  • καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη σε εφήβους.

Για τις γυναίκες

Η κύρια ένδειξη για την ανάλυση των γυναικών είναι η υποψία της υπογονιμότητας και ο προσδιορισμός των αιτιών που την προκάλεσαν.

Η απόκλιση της FSH από τον κανόνα μπορεί να είναι ο λόγος που ο ασθενής δεν μπορεί να μείνει έγκυος ή να φέρει το έμβρυο.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται ειδική θεραπεία, επιτρέποντάς σας να αλλάζετε τις ορμόνες προς το καλύτερο, να μπορείτε να συλλάβετε και να έχετε ένα παιδί.

Ένας άλλος λόγος για τις εξετάσεις είναι οι καταγγελίες για σπάνια και σπάνια εμμηνόρροια ή η πλήρης έλλειψή τους (ακόμα και αν προκαλείται από την εμμηνόπαυση), καθώς και την εμφάνιση «μη προγραμματισμένης» αιμορραγίας μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.

Μερικές φορές η κατεύθυνση της ανάλυσης εκδίδεται σε εφηβικά κορίτσια. Αυτό συνδέεται συνήθως με την πρόωρη σεξουαλική και σωματική ανάπτυξη ή, αντιθέτως, με καθυστερήσεις στις εφηβικές αλλαγές. Ο καθορισμός του επιπέδου της ορμόνης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία αυτών των παθολογιών και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Για τη στειρότητα στις γυναίκες, πρέπει να δοκιμάσετε FSH, LH και προλακτίνη. Οι κανόνες διεξαγωγής έρευνας περιγράφονται στο άρθρο.

Τι είναι καλύτερο - Eutirox ή L-θυροξίνη, διαβάστε παρακάτω.

Ένα σαφές σημάδι του συνδρόμου του Itsenko-Cushing είναι υπέρβαρο. Αλλά πώς να διακρίνουμε την πανανθρώπινη παχυσαρκία από τη σοβαρή παθολογία; Διαβάστε σχετικά με την επόμενη ανάρτηση.

Προετοιμασία για την ανάλυση του αίματος για τη FSH

Η προετοιμασία για την ανάλυση της FSH θα πρέπει να είναι η ίδια όπως και για οποιαδήποτε άλλη εξέταση αίματος.

Την παραμονή, πρέπει να αποφύγετε το άγχος, την αυξημένη σωματική άσκηση, το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι, ώστε να μπορείτε να φάτε μόνο μετά από αίμα.

Όσον αφορά τη συστηματική χρήση φαρμακευτικών προϊόντων, είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο ειδικός πριν από τη διαδικασία.

Η ίδια η διαδικασία ανάλυσης δεν είναι δύσκολη: ένας ιατρός θα πάρει τρία δείγματα από μια φλέβα μέσα σε μισή ώρα.

Στις γυναίκες, το επίπεδο της FSH ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου, έτσι ώστε το υλικό για ανάλυση να διαβιβάζεται σε αυστηρά ορισμένες ημέρες. Συνήθως, η κατεύθυνση δίνεται την έκτη έως έβδομη ημέρα του κύκλου, δηλαδή κατά τη φάση των ωοθυλακίων.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης σε FSH

Μετά την ανάλυση, εξετάζονται τα αποτελέσματα.

Σας επιτρέπει να κατανοήσετε πόση ορμονική ρύθμιση έχει υποστεί βλάβη.

Ένα αυξημένο επίπεδο FSH υποδεικνύει μια πρωτογενή παθολογία των γονάδων και μια μείωση υποδεικνύει μία δευτερογενή παθολογία που προκαλείται από εξασθενημένη λειτουργία της υπόφυσης ή του υποθάλαμου.

Για να εντοπιστεί η "υπογονιμότητα" και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να περάσει η ανάλυση όχι μόνο στη FSH, αλλά και στην LH.

Πρότυπο FSH

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το επίπεδο FSH στο γυναικείο σώμα δεν είναι σταθερό: για διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι διαφορετικές τιμές είναι φυσιολογικές.

Εάν στην ωοθυλακική φάση ο κανόνας της ορμόνης είναι 1,3-9,9 mU / ml ή περισσότερο, στην φάση της ωορρηξίας κυμαίνεται μεταξύ 6,16-17,2 και περισσότερο και στην ωχρινική φάση κυμαίνεται από 1,1 έως 9,2 και περισσότερα.

Όσον αφορά τους άνδρες, τα επίπεδα FSH τους αλλάζουν με την ηλικία:

  • για τα μωρά του πρώτου έτους ζωής, ένα ποσοστό 3,5 mU / l και άνω θεωρείται φυσιολογικό.
  • σε παιδιά ηλικίας ενός έως πέντε ετών - περισσότερο από 1,45 mU / l.
  • για τα αγόρια από έξι έως δέκα χρόνια - από 3,03mU / l και περισσότερο.
  • σε εφήβους 11-14 ετών, το επίπεδο της FSH μειώνεται και ανέρχεται σε 0,35-6,3 mU / l.
  • όταν φθάσει την ηλικία των 15-20 ετών, το επίπεδο ελαφρώς αυξάνεται σε 0,5-9,98 mU / l.
  • για ενήλικες άνδρες, οι τιμές των 0,95-12 mU / l θεωρούνται φυσιολογικές.

Γνωρίζατε ότι υπάρχει μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τον αριθμό των ωφέλιμων αυγών; Η ΑΜΗ είναι ο κανόνας στις γυναίκες και πιθανές αποκλίσεις.

Οι αιτίες του υπερκορετισμού μπορούν να βρεθούν κάνοντας κλικ σε αυτόν τον σύνδεσμο.

Αποκλίσεις

Η ανάλυση των γυναικών και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της, μας επιτρέπει να διακρίνουμε την πρωτογενή ωοθηκική ανεπάρκεια (που οφείλεται στην υποανάπτυξη οργάνων) από τη δευτερογενή (λόγω της εξασθενημένης λειτουργίας του υποθάλαμου ή της υπόφυσης).

Εάν η αποτυχία είναι πρωταρχική, τα επίπεδα της FSH και της LH συνήθως αυξάνονται.

Μια τέτοια απόκλιση μπορεί να αναφέρει:

  • ακατάλληλη ανάπτυξη των ωοθηκών (παραβίαση της ανάπτυξής τους, ελάττωμα στην παραγωγή στεροειδών ορμονών ή χρωμοσωμικών ανωμαλιών όπως τα σύνδρομα Kallmann και Shereshevsky-Turner).
  • πρώιμη εξαφάνιση της λειτουργίας των ωοθηκών, λόγω της αρνητικής επίδρασης της ακτινοβολίας και των αυτοάνοσων ασθενειών, της θεραπείας με χημικά, κ.λπ.
  • Αναβίωση (χρόνια απουσία ωορρηξίας) που προκαλείται από νεοπλάσματα στις ωοθήκες, ενδοκρινικές παθήσεις, παθήσεις των επινεφριδίων, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Σε άνδρες, η αύξηση των επιπέδων FSH μπορεί να υποδηλώνει πρωτογενή ανεπάρκεια των όρχεων που προκαλείται από:

  • έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες (μολυσματικές ασθένειες ιογενούς αιτιολογίας, για παράδειγμα παρωτίτιδα, θεραπεία χημικών φαρμάκων για καρκίνο, τραυματισμοί, αυτοάνοσες ασθένειες, επιβλαβής ακτινοβολία, όγκοι γεννητικών κυττάρων).
  • αναπτυξιακές αναπηρίες (ανεπαρκής ανάπτυξη των γονάδων ή χρωμοσωμικές παθολογικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο Kleinfelter).

Εάν τα επίπεδα ορμονών αυξάνονται στα παιδιά, μιλούν για πρόωρη εφηβεία. Συνήθως, η αύξηση της FSH και της LH συνοδεύεται από την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Επιπλέον, τα αγόρια αντιμετωπίζουν αυτό πολύ λιγότερο συχνά από τα κορίτσια.

Η πρόωρη σεξουαλική και σωματική ανάπτυξη μπορεί να προκληθεί από:

  • νεοπλάσματα όρχεων.
  • νεοπλάσματα ή κύστεις ωοθηκών.
  • νεοπλάσματα που εκκρίνουν ορμόνες.
  • βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εάν η εφηβεία καθυστερήσει, η ανάλυση FSH συνταγογραφείται παράλληλα με άλλα διαγνωστικά μέτρα.

Η καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη μπορεί να προκληθεί από:

  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • βλάβη των όρχεων ή των ωοθηκών.
  • χρόνιες μολυσματικές παθολογίες ·
  • Σύνδρομο Shereshevsky-Turner σε κορίτσια ή σύνδρομο Kleinfelter σε αγόρια (χρωμοσωμικές ανωμαλίες).
  • πεπτικά προβλήματα (ανορεξία).
  • ορμονική ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου της FSH προκαλεί την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.

Το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται στους ανθρώπους που λαμβάνουν σκευάσματα clomiphene, cimetidine, levodopa και digitalis και μειώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με από του στόματος αντισυλληπτικά, ορμόνες και φαινοθειαζίνες. Επιπλέον, τα υψηλά επίπεδα FSH είναι χαρακτηριστικά των καπνιστών.

Έτσι, η ανάλυση της FSH καθιστά δυνατή την ανίχνευση ορισμένων παθολογιών και τον προσδιορισμό των αιτιών της ανάπτυξής τους. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να αναβληθεί η αιμοδοσία: όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο γρήγορα ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπευτική αγωγή.

Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH, follitropin) - η λειτουργία και ο ρυθμός της στις γυναίκες

Το ορμονικό σύστημα στις γυναίκες είναι μια καθαρή κάθετη με το κύριο κέντρο της ρύθμισης σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου - τον υποθάλαμο και την υπόφυση. Συνθέτουν και συσσωρεύουν ουσίες που εισέρχονται στη συνέχεια στο αίμα και διεγείρουν την παραγωγή ορμονών φύλου. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, ρυθμίζει το έργο των αναπαραγωγικών οργάνων και είναι υπεύθυνος για τη γενική κατάσταση του σώματος.

Βιοχημεία ορμονών

Ο υποθάλαμος είναι το κύριο κέντρο που ελέγχει την έκκριση όλων των ορμονικών ενώσεων. Η ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, επίσης γνωστή ως GnRH, σχηματίζεται στα κύτταρα της. Μόλις φθάσει στα κύτταρα της πρόσθιας υπόφυσης, διεγείρει την έκκριση της ωορρηξίας ωοθυλακίων και της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Αλλά δεν λαμβάνει χώρα σε συνεχή λειτουργία, αλλά κυκλικά. Στις γυναίκες στην θυλακοειδή φάση του κύκλου κάθε 15 λεπτά, και στην ωχρινική φάση και στις έγκυες γυναίκες σε 45 λεπτά.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός. Η μελατονίνη, η οποία συντίθεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, επηρεάζει την GnRH. Η αύξηση της περιόδου της ημέρας και της εγρήγορσης έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της κατασταλτικής επίδρασης της μελατονίνης και την αύξηση της λειτουργίας των σεξουαλικών αδένων. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό την άνοιξη.

Η σύνθεση της φολλιτροπίνης αναστέλλεται από την ινχιμπίνη πρωτεϊνικής ουσίας. Η ίδια η ορμόνη διέγερσης θυλακίων είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που αποτελείται από δύο υπομονάδες. Σε ανθρώπους και ζώα, το μεγαλύτερο μέρος του μορίου είναι το ίδιο στη δομή, αλλά οι διαφορές σε μία από τις υπομονάδες δεν επιτρέπουν τη χρήση ζωικής ύλης για ιατρικούς σκοπούς. Λαμβάνεται από τα ούρα των γυναικών στην εμμηνόπαυση για να χρησιμοποιηθούν για ιατρικούς σκοπούς.

Τι είναι η FSH υπεύθυνη για τις γυναίκες είναι αξιόπιστα γνωστή:

  • ωρίμανση θυλακίων και ωορρηξία.
  • αυξημένο οιστρογόνο.
  • τη μετατροπή των ανδρογόνων σε οιστρογόνα,
  • ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η φολλιτροπίνη εκκρίνεται επίσης στα αρσενικά, μόνο η επιρροή της επεκτείνεται στην ωρίμανση του σπέρματος.

Κύκλος φάσης και συγκέντρωση ορμονικών ενώσεων

Η συγκέντρωση ορού σε ορμόνες φύλου διαφέρει κατά τις ημέρες του μηνιαίου κύκλου. Από την πρώτη ημέρα της αιμορραγίας, μετριούνται η έναρξη του κύκλου και η φάση των ωοθυλακίων ή η φάση των οιστρογόνων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια αύξηση στην ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων. Ταυτόχρονα αυξάνεται η συγκέντρωση των οιστρογόνων. Κάτω από τη δράση της φολλιτροπίνης στις ωοθήκες την 5η ημέρα του κύκλου, το κυρίαρχο θυλάκιο απελευθερώνεται, είναι αυτός που περνάει από όλα τα στάδια της ωρίμανσης και το ωοθυλάκιο είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Η επίδραση του οιστρογόνου επεκτείνεται στον βλεννογόνο της μήτρας - αυξάνει τις πολλαπλασιαστικές διεργασίες, τα μικρόβια και το πάχος του επιθηλίου αναπτύσσεται. Αυτό προετοιμάζει τη μήτρα για πιθανή εγκυμοσύνη.

Η κορυφή της απελευθέρωσης της FSH και της LH αντιστοιχεί στη ρήξη της θήκης του ωοθυλακίου και την έναρξη της ωορρηξίας. Η φάση των ωοθυλακίων τελειώνει, αρχίζει η ωχρινική φάση, όταν το ωχρό σώμα, το οποίο σχηματίζεται στη θέση του ωοθυλακίου, επηρεάζει το ορμονικό επίπεδο. Συνθέτει μια μεγάλη ποσότητα προγεστερόνης, η οποία καταστέλλει την παραγωγή ορμονών στην υπόφυση με βάση την ανατροφοδότηση. Αν δεν εμφανιστεί η εγκυμοσύνη, το ωοθυλάκιο υποχωρεί, τα στεροειδή μειώνονται και η FSH αρχίζει και πάλι μια κυκλική αύξηση.

Κατά μέσο όρο, ο μηνιαίος κύκλος διαρκεί 28 ημέρες, εκ των οποίων 14 κατανέμονται στην θυλακοειδή φάση. Στα κορίτσια, η περιεκτικότητα σε θυλακίλη είναι χαμηλή μέχρι την έναρξη της εφηβείας.

Δοκιμασίες FSH

Υπάρχουν ενδείξεις όταν είναι απαραίτητο να γίνει ανάλυση της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια για να γίνει διάγνωση ή αναζήτηση της αιτίας της παθολογίας:

Η ανάλυση επιτρέπει να προσδιοριστεί η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και η περίοδος της εμμηνόπαυσης. Στα κορίτσια, η κινητική διέγερση των ωοθυλακίων αυξάνεται τη νύχτα κατά την εφηβεία. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια την έναρξη της αναδιάρθρωσης του σώματος και να καθορίσετε την επικαιρότητα του.

Η ανάλυση της FSH είναι απαραίτητη για τη διαφορική διάγνωση πρωτοπαθών ή δευτερογενών ορμονικών διαταραχών. Εάν η αιτία είναι στους σπονδυλικούς αδένες, τότε δημιουργείται μια πρωταρχική διαταραχή της ορμονικής ρύθμισης. Εάν υπάρχει παθολογία της υπόφυσης, τότε πρόκειται για δευτερογενείς διαταραχές.

Δειγματοληψία φλεβικού αίματος για ανάλυση FSH

Μεμονωμένα, ο ορισμός της FSH σπάνια χρησιμοποιείται. Συχνά προσδιορίζεται ταυτόχρονα με λουτεϊνιστική κινίνη, η οποία βοηθά στη διαπίστωση της διάγνωσης της στειρότητας και των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας. Απαιτείται επίσης ανάλυση για τον έλεγχο της ορμονοθεραπείας ορισμένων ασθενειών.

Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες προετοιμασίας. Λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, σε συνεννόηση με τον γιατρό, σταματούν να λαμβάνουν ορμόνες. Η έντονη σωματική άσκηση και το συναισθηματικό άγχος μπορούν επίσης να διαστρεβλώσουν τα αποτελέσματα, θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη μελέτη.

Η ανάλυση περνάει με άδειο στομάχι. Το υλικό που μελετάται είναι φλεβικό αίμα. Η κατανάλωση φαγητού και το κάπνισμα δεν μπορεί να είναι εντός 3 ωρών πριν από την ανάλυση.

Στις γυναίκες, ο ρυθμός της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων εξαρτάται από την ηλικία και την ημέρα του κύκλου. Για την έρευνα ονομάζεται FSH από την 3η ημέρα του κύκλου και έως και 6 συμπεριλαμβανομένου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε μια μελέτη στο τέλος του κύκλου, στις 19-21 ημέρες.

Κανονικές τιμές κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και έως 6 ημέρες 3,5-12,5 mMe / ml. Σε αυτό το επίπεδο, η FSH διαρκεί έως 14 ημέρες με ένα κύκλο 28 ημερών. Τη στιγμή της ωορρηξίας.

Η ορμόνη που διεγείρει τα θυλάκια αυξάνεται ή μειώνεται - τι σημαίνει αυτό;

Για να κατανοήσουμε αυτό είναι απλό, με βάση τη γνώση του κανονικού κύκλου. Από 13 έως 15 ημέρες εμφανίζεται ωορρηξία, ενώ η συγκέντρωση της ορμόνης φθάνει τα 4.7-21.5 mMe / ml. Μετά από αυτό έρχεται η ωχρινική φάση, στην οποία η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων μειώνεται στα 1,2-9 mMe / ml.

Εάν η έρευνα διεξαχθεί για να προσδιοριστούν οι αιτίες της στειρότητας, τότε και οι δύο σύζυγοι θα κάνουν τις εξετάσεις. Οι άνδρες δεν παρουσιάζουν διακυμάνσεις στο επίπεδο της φολλιτροπίνης κατά τη διάρκεια του μήνα, έτσι ώστε να μπορεί να λαμβάνεται αίμα για κάθε ημέρα. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται μεταξύ 1,5 και 12,4 mMe / ml. Επίσης για τη διάγνωση της υπογονιμότητας λαμβάνεται υπόψη ο λόγος FSH και LH.

Ο ρυθμός της FSH στις γυναίκες στην εμμηνόπαυση είναι σημαντικά διαφορετικός. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ωοθήκες παύουν να λειτουργούν, η συγκέντρωση των οιστρογόνων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ανταπόκρισης στις κινάσες διέγερσης των ωοθυλακίων και της λουτεϊνοποίησης. Για γυναίκες σε εμμηνόπαυση, το 25,8-134,8 mMe / ml θεωρείται φυσιολογικό.

Σημάδια αλλαγών στη συγκέντρωση ορμονών

Αυξημένη συγκέντρωση

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μελέτης σχετίζεται με την κλινική εικόνα του συγκεκριμένου ασθενούς. Η συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων πάνω από τον κανόνα παρατηρείται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Πρώιμος Θεολόγος και Μενάρτσε

Στην παιδική ηλικία, αυτό θα είναι ένα σύμπτωμα πρόωρης εφηβείας. Η εμφάνιση των δευτεροπαθών γενετικών χαρακτηριστικών με τη μορφή της ηβικής ανάπτυξης τρίχας και στις μασχάλες θεωρείται νομα από την ηλικία των 9 ετών. Ακόμη και αργότερα, οι μαστικοί αδένες αυξάνονται και μόνο τότε έρχεται η menarche - η πρώτη εμμηνόρροια. Η εμφάνιση αυτών των σημείων μιας προκαθορισμένης περιόδου καθιστά δυνατή την υποψία πρόωρης εφηβείας, η οποία μπορεί να επιβεβαιωθεί με ανάλυση της follitropin.

Πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια

Παρατηρείται στο σύνδρομο της πρόωρης εξάντλησης των ωοθηκών (πρόωρη εμμηνόπαυση), όταν μια γυναίκα ηλικίας κάτω των 40 ετών δεν παράγει αρκετά οιστρογόνα, τα ωοθυλάκια δεν ωριμάζουν και η ωορρηξία σταματά. Η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται μετά από έντονο στρες, αυτοάνοσες και μολυσματικές ασθένειες, καθώς και εάν αποκαθίσταται μια ωοθήκη. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία, η κατάχρηση οινοπνεύματος επηρεάζουν τις ωοθήκες και επίσης οδηγούν στην αποτυχία τους.

Νεοπλάσματα ωοθηκών και συγγενείς χρωμοσωμικές παθολογίες

Οι όγκοι και οι κύστες των ωοθηκών οδηγούν επίσης σε αυξημένα επίπεδα FSH. Η ίδια κατάσταση παρατηρείται στις συγγενείς χρωμοσωμικές παθολογίες:

  • Σύνδρομο Shereshevsky-Turner;
  • Σύνδρομο Swayer.

Και στις δύο περιπτώσεις, οι συγγενείς ανωμαλίες της χρωμοσωμικής συσκευής οδηγούν σε υποανάπτυξη των ωοθηκών και συνεπώς σε ανεπαρκή επίπεδα στεροειδών του φύλου. Η εφηβεία είναι μειωμένη, τα κορίτσια παραμένουν στείρα.

Στα αγόρια, η ορχική ανεπάρκεια και συνεπώς η αυξημένη FSH, βρίσκεται σε συγγενείς χρωμοσωμικές ανωμαλίες - το σύνδρομο Klinefelter. Το απομονωμένο σύνδρομο γυναικοποίησης των όρχεων εμφανίζεται στην έμφυτη απουσία ευαισθησίας ιστού στα ανδρογόνα, ενώ διατηρείται η ευαισθησία στα οιστρογόνα. Επομένως, αναπτύσσεται ένας ψευδής αρσενικός ερμηφοροσιατισμός: τα εξωτερικά γεννητικά όργανα σχηματίζονται σύμφωνα με τον θηλυκό τύπο, αλλά δεν υπάρχει μήτρα και ωοθήκες. Με ένα ήπιο σύνδρομο, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα θα είναι αρσενικά, αλλά διαταράσσεται η σπερματογένεση και η βιολίτιση, η οποία εκδηλώνεται με στειρότητα. Το επίπεδο της FSH σε αυτή την περίπτωση θα αντιστοιχεί στη γυναίκα, η οποία θεωρείται αύξηση της συγκέντρωσης για τους άνδρες.

Η παρουσία σχηματισμών όγκων

Οι όγκοι οδηγούν επίσης σε αλλαγές στη φολλιτροπίνη. Οι κακοήθειες στους πνεύμονες μπορούν να εκκρίνουν απευθείας τη δική τους ορμόνη. Και οι όγκοι της υπόφυσης και του υποθάλαμου αυξάνουν την έκκριση της FSH λόγω της πρόσθετης διέγερσης.

Ενδομητρίωση

Στις γυναίκες, η ενδομητρίωση οδηγεί επίσης σε αύξηση της FSH. Η αύξηση της κινίνης θεωρείται φυσιολογική μόνο κατά την εμμηνόπαυση.

Χαμηλή συγκέντρωση

Μείωση της FSH μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • υποφυσιακής ανεπάρκειας και νανισμού.
  • Σύνδρομο Sheehan.
  • Ανεπάρκεια GnRH - ένα συγγενές σύνδρομο Kallmann.
  • αύξηση της ποσότητας της προλακτίνης.
  • όγκους των ωοθηκών, όρχεις στους άνδρες, επινεφρίδια, που παράγουν περίσσεια οιστρογόνων και ανδρογόνων.
  • ανορεξία ή νηστεία, εξαντλητικές δίαιτες.
  • αιμοχρωμάτωση.

Το επίπεδο των ορμονών στις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου

Πότε μπορεί τα αποτελέσματα ανάλυσης να είναι λανθασμένα;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα της ανάλυσης ενδέχεται να αλλοιωθούν υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Η αποδοχή των ραδιοϊσοτόπων, των ορμονικών φαρμάκων, της εγκυμοσύνης, της μαγνητικής τομογραφίας και του καπνίσματος πριν από τη μελέτη θα διαστρεβλώσει τα αποτελέσματά της. Η εσφαλμένη δειγματοληψία αίματος, η οποία οδηγεί σε αιμόλυση, θα δώσει επίσης εσφαλμένα αποτελέσματα δοκιμών.

Τα ακόλουθα φάρμακα αυξάνουν τη FSH:

  • Βρωμοκριπτίνη;
  • Danazol;
  • Tamifen;
  • Υδροκορτιζόνη;
  • Κετοκοναζόλη.
  • Μετφορμίνη;
  • Tamoxifen;
  • Βιοτίνη.

Χαμηλότερα φάρμακα φολλιτροπίνης:

  • αναβολικά στεροειδή?
  • αντισπασμωδικά.
  • πρεδνιζόνη;
  • corticoliberin;
  • συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης προκύψει χαμηλό αποτέλεσμα, η ανάλυση αυτή επαναλαμβάνεται. Λόγω της κυκλικής απελευθέρωσης της ορμόνης, είναι δυνατόν η ανάλυση να έχει ληφθεί σε περίοδο μειωμένης συγκέντρωσης. Με αυξημένο επίπεδο ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων, η επανάληψη της ανάλυσης δεν είναι απαραίτητη.

Τρόποι επηρεασμού της FSH

Για την έναρξη της εγκυμοσύνης απαιτείται μια κανονική συγκέντρωση ορμονών.

Πώς να αυξήσετε την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων χωρίς φαρμακευτική αγωγή;

Ανάγκη να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας. Η διατροφή θα πρέπει να είναι επαρκής ποσότητα πράσινων λαχανικών και θαλασσινών, καθώς και θαλάσσια ψάρια, πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Συνιστάται να ομαλοποιήσετε το βάρος σας: με την παχυσαρκία να χάσετε τουλάχιστον το 10% του υπερβολικού βάρους, με την έλλειψη - για να βελτιωθεί.

Η θεραπεία των αυξημένων επιπέδων ορμονών διέγερσης των ωοθυλακίων εξαρτάται από την αιτία:

  • Με μια περίσσεια προλακτίνης, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να μειωθούν (βρωμοκρυπτίνη).
  • Για τους όγκους της υπόφυσης, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με αφαίρεση της παθολογικής εστίασης. Οι ωοθηκικές κύστεις αντιμετωπίζονται με φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις. Η θεραπεία της ενδομητρίωσης εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση της. Είναι πιθανό να ληφθούν φάρμακα που προκαλούν ιατρικό ευνουχισμό (Zoladex, Buserelin) και την επακόλουθη χειρουργική απομάκρυνση εστιών που έχουν επιβιώσει. Ή χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική θεραπεία.
  • Με την ωοθηκική ανεπάρκεια και την εξασθενημένη εφηβεία, η αύξηση της FSH μπορεί να ρυθμιστεί με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης όταν συνταγογραφούνται συνθετικά οιστρογόνα σε συνδυασμό με προγεστερόνη. Η ίδια θεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόωρη εμμηνόπαυση.

Φλεγμονώδης ορμόνη (FSH) - ένα ραντεβού για την ανάλυση και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας μπορεί να οφείλονται σε διάφορους λόγους. Ως εκ τούτου, για τη διατήρηση της συνολικής υγείας και κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης θα πρέπει να δοκιμαστεί για τις ορμόνες.

FSH: Περιγραφή και λειτουργίες

Λειτουργίες και ρόλος της ορμόνης στο σώμα

Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) είναι μια ορμόνη που συμμετέχει στη διαδικασία δημιουργίας οιστρογόνων και επιταχύνει την ανάπτυξη θυλακίων στις ωοθήκες στις γυναίκες. Στο αρσενικό σώμα, η φολλιτροπίνη εμπλέκεται στη διαδικασία της σπερματογένεσης. Αυτή η ορμόνη παράγεται από την υπόφυση.

Το επίπεδο της FSH στο αίμα των κοριτσιών είναι χαμηλό πριν από την έναρξη της εφηβείας. Κατά την εφηβεία, τα επίπεδα FSH αυξάνονται. Η συγκέντρωση της φολλιτροπίνης επηρεάζει άμεσα τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η κορυφή επιτυγχάνεται στο μέσο του κύκλου. Η παραγωγή FSH στους άνδρες συμβαίνει ομοιόμορφα.

Με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, τα επίπεδα ορμονών διέγερσης των ωοθυλακίων αυξάνονται, ενώ μειώνεται η παραγωγή οιστραδιόλης.

Η ορμόνη εισέρχεται στο αίμα κάθε 1-4 ώρες. Η διάρκεια αυτής της απελευθέρωσης είναι 15-20 λεπτά.

Οι κύριες λειτουργίες της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων στο γυναικείο σώμα:

  • Αυξάνει την παραγωγή οιστρογόνων
  • Συμμετέχει στη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνο
  • Επηρεάζει την ωορρηξία
  • Ρυθμίζει τον έμμηνο κύκλο

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το FSH μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Η φολλιτροπίνη είναι σημαντική για το αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα. Η ορμόνη στο σώμα ενός ανθρώπου εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Προωθεί την ανάπτυξη σπέρματος
  • Υπεύθυνος για την ανάπτυξη των σωληναρίων
  • Επηρεάζει την παραγωγή οιστραδιόλης

Η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες έχει αναπαραγωγική λειτουργία. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο και οι δύο εταίροι να κάνουν εξετάσεις.

Ενδείξεις για ανάλυση

Διορισμός σε ερευνητικά επίπεδα ορμονών

Η ανάλυση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπογονιμότητα
  • Μειωμένη σεξουαλική ορμή
  • Αποβολή εγκυμοσύνης
  • Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη
  • Αμηνόρροια
  • Ενδομητρίωση
  • Αιμορραγία της μήτρας
  • Ανεπίσημος εμμηνορροϊκός κύκλος

Επίσης, λαμβάνονται ορμονικές δοκιμές για τον έλεγχο της ορμονοθεραπείας. Οι άνδρες και οι γυναίκες αποστέλλονται για να κάνουν μια ανάλυση εάν υποψιάζονται δυσλειτουργία της υπόφυσης.

Προετοιμασία και διαδικασία ανάλυσης

Διάγνωση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα

Για να έχετε ακριβές αποτέλεσμα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την παράδοση της ανάλυσης για τις ορμόνες. Πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες. Λίγες ημέρες πριν από τις δοκιμές, είναι επιθυμητό να εξαλειφθεί η βαριά σωματική άσκηση. Απαγορεύεται να καπνίζετε 30-40 λεπτά πριν από τη διαδικασία.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όλες οι εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών, δίνονται αυστηρά με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη μελέτη δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να επηρεαστεί από το στρες, οπότε οι εξετάσεις πρέπει να είναι ήρεμες.

Εάν χρησιμοποιείτε ορμονικά φάρμακα πριν πάρετε τη δοκιμή για FSH, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Οι αναλύσεις δίνονται μόνο μετά τη διακοπή της πορείας της θεραπείας και μία εβδομάδα μετά την κατανάλωση του τελευταίου χαπιού.

Οι ορμονικές εξετάσεις για γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Οι άντρες μπορούν να δώσουν αίμα οποιαδήποτε στιγμή, καθώς η παραγωγή ορμονών συμβαίνει συνεχώς. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η συγκέντρωση της φολλιτροπίνης ποικίλει ανάλογα με τη φάση του κύκλου. Ο βέλτιστος χρόνος για δοκιμή στην αρχή του κύκλου είναι 3-6 ημέρες ή στο τέλος από 19 έως 21 ημέρες. Συνιστάται να ελέγξετε με το γιατρό σας σε ποιο χρονικό σημείο είναι καλύτερα να δοκιμάσετε τις ορμόνες. Για έρευνα με χρήση φλεβικού αίματος. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από ειδικευμένο τεχνικό. Παραμόρφωση των αποτελεσμάτων μπορεί να παρατηρηθεί με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή μετά από τομογραφία.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της αποκωδικοποίησης εκτελείται μόνο από γιατρό. Για κάθε φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο ρυθμός των ορμονικών επιπέδων θα είναι διαφορετικός. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της εμμήνου ρύσεως, η οποία διαρκεί από 2 έως 5 ημέρες, η συγκέντρωση της ορμόνης θα πρέπει κανονικά να είναι 3,5-12,5 mMe / ml.

Από την 4η έως την 14η ημέρα του κύκλου, το επίπεδο των ορμονών είναι το ίδιο με το προηγούμενο στάδιο. Κατά την περίοδο της ωορρηξίας (13-15 ημέρες), η περιεκτικότητα FSH στο αίμα αυξάνεται και είναι 4.7-21.5 mMe / ml. Στο τελευταίο στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου, η συγκέντρωση της ορμόνης μειώνεται. Εάν στην ωχρινική φάση της FSH το επίπεδο δεν είναι μικρότερο από 1,2 mMe / ml και όχι μεγαλύτερο από 9 mMe / ml, τότε αυτό είναι φυσιολογικό.

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το σώμα της γυναίκας υφίσταται σημαντικές αλλαγές που σχετίζονται με ορμονικά επίπεδα. Ένας φυσιολογικός δείκτης του επιπέδου της FSH στο αίμα μπορεί να θεωρηθεί από 25 έως 100 mMe / ml.

Για τους άνδρες, το επίπεδο ορμόνης θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 1,38-13,59 mMe / ml.

Μία αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων υποδηλώνει την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Αν το επίπεδο της FSH στο σώμα δεν είναι εντός του κανόνα, τότε πραγματοποιούνται διάφορες άλλες μελέτες για τον εντοπισμό της πιθανής παθολογίας.

Αυξήστε τα επίπεδα ορμονών

Υψηλά επίπεδα FSH: αιτίες και συμπτώματα

Με αύξηση της FSH πάνω από την κανονική τιμή, είναι σημαντικό να καταλάβουμε τι προκάλεσε αυτή τη μεταβολή της συγκέντρωσης των ορμονών.

Η αύξηση της ωορρηξίας των ωοθυλακίων στις γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση των ακόλουθων παθολογιών:

  • Ανάπτυξη κυττάρων του ενδομητρίου
  • Ο όγκος της υπόφυσης
  • Πρόωρη εμμηνόπαυση
  • Σύνδρομο Turner
  • Swan σύνδρομο
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Προβλήματα που συλλάβουν ένα παιδί

Η συγκέντρωση FSH πάνω από το φυσιολογικό μπορεί να παρατηρηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας από τις ωοθήκες, ακτινοβολία ακτίνων Χ ή ανεπιθύμητες αντιδράσεις κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Μια γυναίκα με υψηλό επίπεδο φολλιτροπίνης δεν έχει εμμηνόρροια και εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας, ανεξάρτητα από τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η αύξηση των ορμονών στους άνδρες μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα ή υψηλά επίπεδα αρσενικών ορμονών φύλου. Εάν η γυναίκα υποφέρει ή υποφέρει από αλκοολισμό, η FSH αυξάνεται επίσης στο αίμα.

Με υπερεκτιμημένο ρυθμό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση ώστε ο γιατρός να αξιολογήσει τη συνολική εικόνα και να καθορίσει μια ποιοτική θεραπεία.

Χαμηλά επίπεδα ορμονών

Μείωση των επιπέδων FSH: σημεία και αιτίες

Μια μείωση στο επίπεδο της FSH στο αίμα μπορεί να είναι η αιτία υπερβολικού βάρους, ασθένειας πολυκυστικών ωοθηκών ή σχετίζεται με παθολογίες του υποθάλαμου.

Πολύ συχνά, το περιεχόμενο της ορμόνης κάτω από τον κανόνα επηρεάζει τη σύλληψη του παιδιού, η οποία σχετίζεται με δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων.

Μία μείωση της ορμόνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:

  • Υποσιτισμός
  • Εργαστείτε σε βλαβερές συνθήκες
  • Ενδοκρινικές παθήσεις
  • Στρες

Η χαμηλή συγκέντρωση της ορμόνης στους άνδρες υποδηλώνει έλλειψη σπερματοζωαρίων ή την απουσία τους, προβλήματα με την ισχύ ή την ατροφία των όρχεων. Όλα αυτά οφείλονται στην ανεπάρκεια της υπόφυσης. Στις γυναίκες και τους άνδρες, με φόντο χαμηλής συγκέντρωσης FSH, η λίμπιντο μειώνεται, εμφανίζονται ρυτίδες και μειώνεται η ανάπτυξη των τριχών.

Θεραπεία

Για τη διάγνωση της ασθένειας, εκτελείται υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων, εάν είναι απαραίτητο, CT ή MRI. Μετά από μια σειρά εξετάσεων, η θεραπεία συνταγογραφείται. Σε υψηλά επίπεδα FSH, συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο η συγκέντρωση αποκλίνει από τον κανόνα, επιλέγεται η δοσολογία του ορμονικού φαρμάκου. Η αύξηση της δόσης γίνεται σταδιακά.

Με μείωση της συγκέντρωσης ορμονών, παρέχεται θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τη FSH.

Είναι δυνατόν να εξαλείψουμε το πρόβλημα και να επαναφέρουμε την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων στο φυσιολογικό και είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να λάβουμε τις συνταγογραφούμενες ορμόνες.

Φλεγμονώδης ορμόνη (FSH)

Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) είναι μια ορμόνη γλυκοπρωτεΐνης που παράγεται και συσσωρεύεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης και επηρεάζει τη λειτουργία των σεξουαλικών αδένων.

Ρωσικά συνώνυμα

FSH, φολλιτροπίνη, γοναδοτροπίνη της υπόφυσης.

Αγγλικά συνώνυμα

Θυλακιοτρόπος ορμόνη, φολλιτροπίνη, FSH, γοναδοτροπίνη της υπόφυσης.

Μέθοδος έρευνας

Μονάδες μέτρησης

mIU / ml (διεθνής χιλιοστόλιτρα ανά χιλιοστόλιτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

  • Μην τρώτε 2-3 ώρες πριν την ανάλυση (μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό).
  • 48 ώρες πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό) να σταματήσουν τη λήψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών.
  • Εξαλείψτε το φυσικό και συναισθηματικό άγχος 24 ώρες πριν από την αιμοδοσία.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) μαζί με την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH) παράγεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης υπό την επίδραση της υποθαλαμικής ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης. Η έκκριση της FSH συμβαίνει σε παλμική λειτουργία σε διαστήματα 1-4 ωρών. Κατά τη διάρκεια μιας εκτίναξης περίπου 15 λεπτών, η συγκέντρωση της FSH είναι 1,5-2,5 φορές υψηλότερη από τον μέσο όρο και ρυθμίζεται από το επίπεδο των ορμονών φύλου με βάση την αρνητική ανατροφοδότηση. Τα χαμηλά επίπεδα σεξουαλικών ορμονών διεγείρουν την έκκριση της FSH στο αίμα και τα υψηλά επίπεδα αναστέλλουν. Καταστέλλει την παραγωγή της FSH και της πρωτεΐνης της ινχιμπίνης Β, η οποία συντίθεται στα κύτταρα των ωοθηκών στις γυναίκες και τα κύτταρα που φέρουν τα σπερματοειδή σωμάτια (κύτταρα Sertoli) στους άνδρες.

Στα παιδιά, το επίπεδο της FSH αυξάνεται εν συντομία μετά τη γέννηση και πέφτει πολύ σε 6 μήνες σε αγόρια και σε 1-2 χρόνια σε κορίτσια. Τότε ο ίδιος ανεβαίνει ήδη πριν από την έναρξη της εφηβείας και την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Ένας από τους πρώτους εργαστηριακούς δείκτες της έναρξης της εφηβείας (εφηβεία) στα παιδιά είναι η αύξηση της συγκέντρωσης FSH τη νύχτα. Ταυτόχρονα, η ανταπόκριση των σεξουαλικών αδένων αυξάνεται και το επίπεδο των ορμονών του φύλου αυξάνεται.

Στις γυναίκες, η FSH διεγείρει την ωρίμανση ωοθυλακίων ωοθηκών, τις προετοιμάζει για τις επιδράσεις της ωχρινοτρόπου ορμόνης και αυξάνει την απελευθέρωση οιστρογόνων. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από τις φάσεις των ωοθυλακίων και του ωχρού. Η πρώτη φάση του κύκλου λαμβάνει χώρα υπό την επίδραση της FSH: το θυλάκιο διευρύνεται και παράγει οιστραδιόλη και στο τέλος μια απότομη αύξηση των επιπέδων των ορμονών που διεγείρουν τα ωοθυλάκια και της ωχρινοποιητικής ορμόνης προκαλεί ωορρηξία - ρήξη ώριμου ωοθυλακίου και απελευθέρωση ωαρίου. Στη συνέχεια έρχεται η ωχρινική φάση, κατά τη διάρκεια της οποίας η FSH προωθεί την παραγωγή προγεστερόνης. Η οιστραδιόλη και η προγεστερόνη με βάση την αρχή της ανατροφοδότησης ρυθμίζουν τη σύνθεση της FSH από την υπόφυση. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν και η μειωμένη έκκριση οιστραδιόλης οδηγεί σε αύξηση των συγκεντρώσεων ωοθυλακιοτρόπων και λουτεϊνικών ορμονών.

Στους άνδρες, η FSH επηρεάζει την ανάπτυξη των σπερματοδόχων σωληναρίων, αυξάνει τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης, διεγείρει το σχηματισμό και την ωρίμανση του σπέρματος στους όρχεις και προάγει την παραγωγή πρωτεΐνης δέσμευσης ανδρογόνων. Μετά την εφηβεία, το επίπεδο της FSH στους άνδρες είναι σχετικά σταθερό. Για να αυξηθεί ο αριθμός του οδηγεί σε πρωτογενή βλάβη των όρχεων.

Η ανάλυση των γοναδοτροπικών ορμονών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο των διαταραχών ορμονικής ρύθμισης - πρωτογενή (εξαρτώμενη από τους σεξουαλικούς αδένες) ή δευτερογενή (που σχετίζεται με τον υποθάλαμο-υποφυσιακό άξονα). Σε ασθενείς με διαταραχή της λειτουργίας των όρχεων (ή ωοθηκών), τα χαμηλά επίπεδα FSH υποδεικνύουν δυσλειτουργία του υποθαλάμου ή της υπόφυσης. Μία αύξηση της FSH δεικνύει την πρωταρχική παθολογία των γονάδων.

Ταυτόχρονη δοκιμή ωοθυλακιοτρόπων και λουτεϊνοποιητικών ορμονών χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ανδρικής και γυναικείας στειρότητας και για τον προσδιορισμό των τακτικών θεραπείας.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Για τον εντοπισμό των αιτίων της στειρότητας (μαζί με μια δοκιμή για άλλες ορμόνες φύλου: λουτεϊνοποίηση, τεστοστερόνη, οιστραδιόλη, προγεστερόνη).
  • Για τον προσδιορισμό της φάσης του εμμηνορρυσιακού κύκλου (εμμηνόπαυση).
  • Για τη διάγνωση των αιτίων των παραβιάσεων της σπερματογένεσης, μειώνεται ο αριθμός των σπερματοζωαρίων.
  • Για την αναγνώριση των πρωτογενών ή δευτερογενών αιτίων της σεξουαλικής δυσλειτουργίας (παθολογία των γεννητικών οργάνων ή υποθάλαμος-υπόφυση).
  • Για τη διάγνωση της πρόωρης ή όψιμης σεξουαλικής ανάπτυξης.
  • Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της ορμονοθεραπείας.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Υπογονιμότητα
  • Εάν υπάρχει υποψία για την παθολογία της υπόφυσης και για τη σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Σε περίπτωση παραβίασης του έμμηνου κύκλου (απουσία ή παρατυπία).
  • Όταν ένας ασθενής έχει συγγενείς ασθένειες με χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
  • Όταν διαταραχές ανάπτυξης και ωρίμανσης στα παιδιά.
  • Όταν χρησιμοποιείτε ορμονικά φάρμακα.

Ανάλυση των ορμονών στις γυναίκες: FSH, LH και προλακτίνη

Για να εκτιμηθεί η αναπαραγωγική υγεία του ασθενούς, οι γυναικολόγοι πολύ συχνά συνταγογραφούν ορμονικές εξετάσεις. Ο κατάλογος των μελετών αυτών είναι συνήθως αρκετά εκτεταμένος, έτσι ώστε οι γυναίκες δεν μπορούν πάντα να καταλάβουν τι και γιατί περνούν.

Η ρύθμιση της σεξουαλικής λειτουργίας του θηλυκού σώματος χορηγείται από 3 ομάδες ορμονικών ουσιών: απελευθέρωση ορμονικού υποθαλάμου, γοναδοτροπικών και λακτοτροπικών ορμονών της υπόφυσης, ορμονών των ωοθηκών. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση στο αίμα του πιο σημαντικού ρυθμιστή, απελευθερώνοντας την ορμόνη, λόγω της φύσης του μεταβολισμού της, αλλά είναι δυνατές οι ουσίες των δύο τελευταίων ομάδων.

Δοκιμές ορμόνης υπόφυσης

Οι ορμόνες της υπόφυσης που επηρεάζουν την αναπαραγωγική σφαίρα περιλαμβάνουν τον διεγερτικό των ωοθυλακίων, την ωχρινοτρόπο ορμόνη και την προλακτίνη. Αυτοί, ενεργώντας στις ωοθήκες, ρυθμίζουν την παραγωγή ορμονών φύλου (οιστρογόνων και προγεστερόνης), από τις οποίες εξαρτάται η γονιμότητα μιας γυναίκας.

Ανάλυση για FSH: κανόνες, πώς να περάσει

Η FSH παράγεται στον εγκέφαλο (στην υπόφυση). Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης στο σώμα μιας γυναίκας (στις ωοθήκες) εμφανίζονται οι ακόλουθες φυσιολογικές διεργασίες:

  • ωριμάζει ένα κυρίαρχο θυλάκιο με κύτταρο αυγού.
  • το οιστρογόνο συντίθεται.

Αν και η FSH είναι ρυθμιστής ορμονών, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη επηρεάζουν τη συγκέντρωσή της με βάση την ανατροφοδότηση. Εάν υπάρχουν λίγες ορμόνες φύλου, η υπόφυση εκπέμπει περισσότερη FSH και αντίστροφα. Μετά την εμμηνόπαυση, όταν οι σεξουαλικοί αδένες παύουν να λειτουργούν πλήρως, η σύνθεση της FSH αυξάνεται σημαντικά.

Η δραστηριότητα της απελευθέρωσης της FSH στο αίμα αλλάζει σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο: το μέγιστο παρατηρείται στις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως και κατά την διάρκεια της ωορρηξίας, το ελάχιστο είναι ακριβώς πριν από την ωορρηξία, όταν η συγκέντρωση των οιστρογόνων στο αίμα αυξάνεται σημαντικά.

Από αυτή την άποψη, λαμβάνοντας μια εξέταση αίματος για τη FSH, ο ασθενής πρέπει αναγκαστικά να αναφέρει ποια είναι η ημέρα του κύκλου του.

Η μελέτη παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν μια γυναίκα παραπονείται για παρατυπία ή έλλειψη έμμηνο ρύσης, στειρότητα.
  • Για τον προσδιορισμό της ωορρηξίας.
  • Αν υποψιάζεστε πολυκυστικές ωοθήκες.
  • Για την αξιολόγηση της εμμηνόπαυσης.

Για πιο ενημερωτική ανάλυση της FSH σε συνδυασμό με τον ορισμό άλλων ορμονών, και διεξαγωγή έρευνας στη δυναμική.

Πώς να δοκιμάσετε τη FSH

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της FSH, είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα από μια φλέβα για 6-7 ημέρες του έμμηνου κύκλου (ή σε άλλες περιπτώσεις που υποδεικνύεται από τον γυναικολόγο). Οι κανόνες για την προετοιμασία αυτής της μελέτης είναι η μέτρια κατανάλωση φαγητού, η διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της ημέρας και ο περιορισμός της σωματικής άσκησης για 3 ημέρες. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να λαμβάνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή άλλες διαγνωστικές διαδικασίες προτού δώσετε αίμα (εάν συμφωνηθεί με το γιατρό σας). Είναι απαραίτητο να έρθετε στο εργαστήριο χωρίς πρωινό το πρωί.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η συνεχής αύξηση (που καθορίζεται επανειλημμένα) της συγκέντρωσης της FSH στις γυναίκες είναι χαρακτηριστική για:

  • Η εμμηνόπαυση και η προεκλήξη.
  • Υπογοναδισμός (υποανάπτυξη και υπολειτουργία των σεξουαλικών αδένων).
  • Αδενώματα της υπόφυσης (αυτός ο όγκος μπορεί να συνθέσει ορμόνες).
  • Σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών (η κατάσταση αυτή εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες και αποτελεί εμπόδιο για τη σύλληψη ενός παιδιού).
  • Ενδομήτριες κύστεις των γεννητικών αδένων.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα (τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εκκρίνουν ουσίες παρόμοιες με την επίδραση στη FSH).
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Μακροχρόνια εμπειρία καπνίσματος.
  • Φάρμακα (ορμόνη απελευθέρωσης, κετοκοναζόλη, φαινυτοΐνη, κλπ.).

Μια σταθερή μείωση των επιπέδων της FSH στο αίμα στις γυναίκες συμβαίνει όταν:

  • Η κεντρική μορφή του υπογοναδισμού (όταν οι ωοθήκες δεν λειτουργούν λόγω έλλειψης γοναδοτροπικών ορμονών).
  • Υποαλαμική αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως που εμφανίζεται σε προηγούμενα εμμηνορροϊκά κορίτσια και γυναίκες λόγω ανεπαρκούς σύνθεσης της ορμόνης απελευθέρωσης υποθαλάμου).
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • Ορισμένες γενετικές ασθένειες.
  • Όγκοι ωοθηκών.
  • Η νηστεία και η παχυσαρκία.
  • Θεραπεία με ορμόνες, καρβαμαζεπίνη και άλλα φάρμακα.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης για τη FSH δεν μπορεί να είναι η μόνη βάση για μια διάγνωση.

Ανάλυση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH): κανόνες, πώς να περάσει

Η LH είναι επίσης ορμόνη της υπόφυσης, της οποίας η σύνθεση ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο και σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από τη συγκέντρωση των ορμονών του φύλου στο αίμα. Το κύριο όργανο-στόχος για το PH στο γυναικείο σώμα είναι οι ωοθήκες. Οι λειτουργίες του LH στις γυναίκες είναι οι εξής:

  • Φυτικό θυλάκιο με ωάριο.
  • Ενεργή διέγερση της ωορρηξίας.
  • Σχηματισμός και ανάπτυξη του ωχρού σώματος, ρήξη του ωοθυλακίου.
  • Ρύθμιση παραγωγής ορμονών φύλου (κυρίως προγεστερόνης) από τις ωοθήκες.

Η μέγιστη συγκέντρωση LH στα μέσα του σώματος (αίμα και ούρα) ανιχνεύεται πριν φύγει το ωάριο από το ωάριο, γεγονός που αποτέλεσε τη βάση για τη δημιουργία τεστ ωορρηξίας για οικιακή χρήση. Σε όλες τις άλλες φάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, το επίπεδο της LH παραμένει περίπου το ίδιο. Η μεγαλύτερη γυναίκα γίνεται και όσο χειρότερη είναι η λειτουργία των γονάδων της, τόσο πιο έντονη είναι η υπόφυση που παράγει LH.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της LH στο αίμα των γυναικών πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί η αιτία:

  • Ανωμαλίες κατά την εμμηνόρροια.
  • Αμηνόρροια.
  • Υπογονιμότητα

Επιπλέον, η ανάλυση αυτή περιλαμβάνεται στον κατάλογο των εξετάσεων που απαιτούνται για τη διάγνωση του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών, των συγγενών χρωμοσωμικών ασθενειών, του εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. Στις γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για στειρότητα, η συγκέντρωση της LH καθορίζεται για τον έλεγχο της ωορρηξίας.

Πώς να δοκιμάσετε LH

Για αυτή τη δοκιμή, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Οι κανόνες για την προετοιμασία της μελέτης είναι οι ίδιοι με αυτούς πριν από τη μελέτη FSH. Ο βέλτιστος χρόνος για τον έλεγχο για LH είναι 6-7 ημέρες του κύκλου. Για την ακανόνιστη εμμηνόρροια, μια γυναίκα μπορεί να συνιστάται να κάνει αυτή τη δοκιμασία κάθε μέρα από τις 8 έως τις 18 ημέρες του κύκλου για να καθορίσει την ωορρηξία.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αυξημένη LH στις γυναίκες είναι χαρακτηριστική για:

  • Αδενώματα της υπόφυσης.
  • Ενδομητρίωση.
  • Πολυκυστική ωοθήκη.
  • Πρόωρη εξάντληση των γονάδων.
  • Εμμηνόπαυση.
  • Υπογοναδισμός (υποανάπτυξη των γονάδων).
  • Επιδράσεις στην υπερβολική σωματική άσκηση στο σώμα.
  • Μεγάλη νηστεία.
  • Χρωμοσωμικές ασθένειες.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Λαμβάνοντας βρωμοκρυπτίνη, κετοκοναζόλη, ναλοξόνη και άλλα φάρμακα.

Μείωση της συγκέντρωσης LH στο αίμα μιας γυναίκας συμβαίνει όταν:

  • Οι κεντρικές μορφές υπογοναδισμού και αμηνόρροιας.
  • Η ασθένεια Symmonds (σε αυτή την παθολογία, η υπόφυση δεν συνθέτει ορμόνες).
  • Υπερπρολακτιναιμία (υψηλή περιεκτικότητα σε προλακτίνη στο αίμα).
  • Έλλειψη ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Η παχυσαρκία.
  • Χρόνια άγχος.
  • Χρήση αναβολικών στεροειδών, θεραπεία με αντισπασμωδικά, οιστρογόνα, διγοξίνη και άλλα φάρμακα.

Με την αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι φυσιολογικές τιμές του επιπέδου LH στις γυναίκες καθορίζονται από την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ανάλυση της προλακτίνης: κανόνες, πώς να περάσει

Η προλακτίνη εκκρίνεται επίσης από την υπόφυση, αλλά σε αντίθεση με προηγούμενες ορμόνες, οι μαστικοί αδένες είναι το όργανο στόχος γι 'αυτό. Κάτω από τη δράση της προλακτίνης, εμφανίζονται αλλαγές σε αυτές, οι οποίες τελικά οδηγούν στην παραγωγή γάλακτος. Ωστόσο, αυτή η ορμόνη επηρεάζει επίσης τις ωοθήκες, για παράδειγμα, στις θηλάζουσες γυναίκες, εξαιτίας ακριβώς του γεγονότος ότι η παραγωγή FSH, LH, προγεστερόνης και οιστρογόνων καταστέλλεται και αναπτύσσεται η γαλακτική αμηνόρροια. Εάν μια γυναίκα δεν είναι έγκυος και δεν θηλάζει, η αυξημένη σύνθεση της προλακτίνης από την υπόφυση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσεις της εμμηνορροϊκής λειτουργίας και της στειρότητας.

Η ανάγκη αυτής της μελέτης προκύπτει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Κατά την αναζήτηση των αιτιών των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, της στειρότητας και της αποβολής.
  • Εάν υποπτεύεστε έναν όγκο της υπόφυσης.
  • Εάν υποπτεύεστε έναν όγκο στους μαστικούς αδένες (όταν ανιχνεύονται κόμβοι στο στήθος, με την εμφάνιση της εκκρίσεως από τις θηλές, με περιοδικό πόνο στους αδένες).
  • Κατά την εγκυμοσύνη, σε συνδυασμό με άλλες ορμόνες για την αξιολόγηση της κατάστασης του πλακουντιακού συστήματος και τη διάγνωση της πραγματικής pereashenivaniya.
  • Για παραβιάσεις της γαλουχίας μετά τον τοκετό.

Πώς να πάρετε μια εξέταση για την προλακτίνη

Το αίμα από φλέβα σε προλακτίνη πρέπει να λαμβάνεται το πρωί (κατά προτίμηση το συντομότερο δυνατόν μετά το ξύπνημα) με άδειο στομάχι. Οι κανόνες προετοιμασίας είναι οι ίδιοι με αυτούς που περιγράφηκαν παραπάνω. Προκειμένου η ανάλυση να είναι αξιόπιστη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την απελευθέρωση της προλακτίνης στο αίμα την ημέρα πριν από τη μελέτη και την ημέρα της μελέτης:

  • έντονη διέγερση θηλών.
  • σεξουαλική επαφή?
  • έντονο στρες ·
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • θερμικές διαδικασίες (σάουνα, μπάνιο).

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Μια αυξημένη συγκέντρωση προλακτίνης (υπερπρολακτιναιμία) στο αίμα μιας γυναίκας μπορεί να είναι ένα σημάδι πολλών παθήσεων:

  • Ασθένειες του υποθαλάμου και της υπόφυσης.
  • Παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Επινεφρική ανεπάρκεια.
  • Πολυκυστικές ωοθήκες.
  • Όγκοι που εκκρίνουν οιστρογόνα.
  • Κίρρωση του ήπατος.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες.

Μια σημαντική μείωση στο επίπεδο της προλακτίνης στο σώμα παρατηρείται μόνο με μια πραγματική επανατοποθέτηση του παιδιού και του συνδρόμου Sheehan (έμφρακτο της υπόφυσης, που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της δύσκολης τοκετού). Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν και να καταστείλουν την παραγωγή προλακτίνης.

Εάν υπάρχει υπερπρολακτιναιμία στον ασθενή, αλλά δεν υπάρχουν έντονα κλινικά συμπτώματα που να είναι χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης, απαιτείται μια πρόσθετη δοκιμασία - ανάλυση για την μακροπρολακτίνη (η παρασκευή είναι ίδια με την προηγούμενη ανάλυση για την προλακτίνη). Είναι μια μορφή προλακτίνης, η οποία είναι ανενεργή και δεν μπορεί να προκαλέσει παθολογία. Ωστόσο, αν υπάρχει macroprolactin, δεν μπορεί να αποκλειστεί ένα αδένωμα της υπόφυσης.

Γενικά, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων αυτών των εξετάσεων είναι πολύ σύνθετη, οπότε πρέπει να διεξαχθεί από έμπειρο γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα της νόσου και τα δεδομένα που έχουν ληφθεί σε άλλες μελέτες. Μόνο με μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση, μπορείτε να κάνετε μια σωστή διάγνωση και να βρείτε μια αποτελεσματική θεραπεία.

Δοκιμές ορμονών ωοθηκών

Στις ωοθήκες, παράγονται οιστρογόνα, προγεστερόνη, αντιοισογόνα ορμονών και "αδύναμα" ανδρογόνα. Όλες αυτές οι ορμονικές ουσίες με κάποιο τρόπο συμμετέχουν στον έλεγχο των διαδικασιών που συμβαίνουν στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Με το επίπεδο αυτών των ορμονών, ο γυναικολόγος μπορεί να κρίνει την αναπαραγωγική υγεία του ασθενούς και να εντοπίζει τις ανωμαλίες.

Ανάλυση των οιστρογόνων: πώς να περάσετε, αποκωδικοποίηση

Τα οιστρογόνα είναι οι κυριότερες γυναικείες ορμόνες, λόγω των οποίων σχηματίζονται δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τις γυναίκες. Κατά την ενηλικίωση, τα οιστρογόνα είναι υπεύθυνα για εξίσου σημαντικές διαδικασίες, χωρίς τις οποίες θα ήταν αδύνατο να συλλάβεις ένα παιδί. Κάτω από τη δράση αυτών των ορμονών εμφανίζονται τακτικές κυκλικές αλλαγές στον κόλπο, τον τράχηλο και την ίδια τη μήτρα, με αποτέλεσμα το σπερματοζωάριο να διεισδύσει στην κοιλότητα της μήτρας, το σπέρμα μπορεί να γονιμοποιήσει ένα αυγό και το ωάριο μπορεί να εισέλθει στο ενδομήτριο στο μέλλον.

Τα οιστρογόνα που οφείλονται στις βιολογικές τους ιδιότητες προστατεύουν το δίκαιο φύλο από τις ρυτίδες, την οστεοπόρωση, τις καρδιολογικές και αγγειακές παθήσεις. Επομένως, με την ηλικία, όταν το σώμα αρχίζει να παράγει πολύ λιγότερες ορμόνες φύλου, το δέρμα χαλαρώνει στις γυναίκες, τα άλματα της αρτηριακής πίεσης, άλλα, παλαιότερα άγνωστα, προβλήματα υγείας εμφανίζονται.

Τα τρία οιστρογόνα συντίθενται στο ανθρώπινο σώμα, αλλά μόνο δύο είναι βιολογικά ενεργά - οιστραδιόλη και οιστρόνη και η συγκέντρωσή τους στο αίμα προσδιορίζεται κατά την ανάλυση. Η δραστηριότητα της σύνθεσης οιστρογόνων (κυρίως οιστραδιόλης) από τις ωοθήκες δεν είναι σταθερή - αλλάζει δραματικά σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο, φτάνοντας σε αιχμές λίγο πριν την ωορρηξία και στη μέση της φάσης του ωχρού σώματος.

Η ανάγκη για μια γυναίκα να μελετήσει το επίπεδο του οιστρογόνου στο αίμα συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με διάφορες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • με μη εμμηνόρροια κολπική αιμορραγία.
  • με τη στειρότητα;
  • με την εμφάνιση συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης (απουσία εμμήνου ρύσεως, άγχους, παλίρροιες κλπ.).

Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, ένας γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο μια ανάλυση για την οιστραδιόλη (υποδεικνυόμενη ως E2) ή μια περιεκτική μελέτη για την οιστραδιόλη (Ε2) και την οιστρόνη (Ε1). Για παράδειγμα, για τη διάγνωση της εμμηνόπαυσης, ο λόγος μεταξύ της οιστραδιόλης (η συγκέντρωσή της πέφτει αρκετές φορές μετά την εμμηνόπαυση) και η οιστρόνη (το επίπεδό της παραμένει σχεδόν αμετάβλητο).

Πώς να πάρετε μια εξέταση οιστρογόνων

Για να δωρίσετε αίμα για οιστρογόνα κατά προτίμηση σε ορισμένες ημέρες του έμμηνου κύκλου (συνήθως 6-7), η αποτελεσματικότητα της μελέτης εξαρτάται από αυτό. Η προετοιμασία για την ανάλυση περιλαμβάνει τον περιορισμό της σωματικής άσκησης για 24 ώρες, καθώς και την παραίτηση από το αλκοόλ και το κάπνισμα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί, ο ασθενής δεν πρέπει να έχει πρωινό πριν από αυτό.

Τα ναρκωτικά μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ορμονών, οπότε πρέπει να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας για τα φάρμακα που παίρνετε. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη διακοπή της θεραπείας πριν από την εξέταση.

Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος της ανάλυσης σε οιστρογόνα

Τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων βρίσκονται σε γυναίκες με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • Ανθεκτικότητα του ωοθυλακίου. Σε αυτήν την διαταραχή, το θύλακο δεν σπάει, αλλά μάλλον παραμένει και συνεχίζει να παράγει οιστρογόνα.
  • Ορμονικά ενεργές κύστεις και όγκοι των ωοθηκών.
  • Κίρρωση του ήπατος (ο μεταβολισμός των οιστρογόνων διαταράσσεται).
  • Η παχυσαρκία (ο λιπώδης ιστός δρα ως αποθηκευτικός χώρος για τις ορμόνες, αποτρέποντάς τους από το να εκκρίνεται από το σώμα).

Η μείωση της συγκέντρωσης οιστρογόνων στο αίμα των γυναικών παρατηρείται όταν:

  • Υπερπρολακτιναιμία (υπερπαραγωγή προλακτίνης).
  • Σύνδρομο Shereshevsky-Turner.
  • Σύνδρομο Virilny. Με αυτήν την παθολογία, οι γυναίκες γίνονται παρόμοια με τους άνδρες εξωτερικά λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
  • Υπογναδισμός (λειτουργική κατωτερότητα των σεξουαλικών αδένων).
  • Χρόνια φλεγμονή της μήτρας.
  • Έντονη σωματική άσκηση.
  • Δραματική απώλεια βάρους.

Ανάλυση της προγεστερόνης: πώς να περάσει, αποκωδικοποίηση

Η προγεστερόνη είναι μια ωοθηκική ορμόνη που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης σε περίπτωση εμφάνισής της. Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • το ενδομήτριο μετασχηματίζεται, πράγμα που καθιστά δυνατό για το εμβρυϊκό ωάριο να πιάσει και να λάβει όλα όσα είναι απαραίτητα για περαιτέρω ανάπτυξη.
  • το τοίχωμα της μήτρας χαλαρώνει.
  • η ασυλία πάει κάτω.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και πριν από την ωορρηξία, τα επίπεδα προγεστερόνης παραμένουν ελάχιστα (βασική γραμμή). Πριν από την απελευθέρωση του αυγού, οι ωοθήκες αρχίζουν να εκπέμπουν ορμόνη πιο έντονα στο αίμα για να προετοιμάσουν το «χώμα» για το ωάριο. Περαιτέρω, εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί, το επίπεδο της προγεστερόνης πέφτει στην αρχική τιμή και αρχίζει η εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, η προγεστερόνη σχηματίζει πρώτα το ωχρό σώμα, και στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, τον πλακούντα. Εάν αυτή η ορμόνη δεν είναι αρκετή, υπάρχουν διάφορες επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις για εξέταση αίματος για την προγεστερόνη:

  • στειρότητα;
  • αιμορραγία της μήτρας.
  • ανίχνευση βλαβών στις ωοθήκες.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • την ανάγκη να εκτιμηθεί η κατάσταση του πλακούντα,
  • την απειλή αποβολής.

Πώς να δοκιμάσετε την προγεστερόνη

Η ανάλυση αυτή πρέπει να ληφθεί κατά το δεύτερο μισό του κύκλου (22-23 ημέρες), αν ο γυναικολόγος δεν δώσει άλλες συστάσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να ελέγξετε το επίπεδο της προγεστερόνης σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα. Έρχεται στο εργαστήριο πρέπει να είναι με άδειο στομάχι. Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα ποικίλει κάτω από τη δράση ορισμένων φαρμάκων (μπορεί να συνταγογραφούνται από άλλους γιατρούς), οπότε ο θεραπευόμενος γυναικολόγος πρέπει να γνωρίζει τα πάντα που λαμβάνει ο ασθενής του.

Αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος

Σε μη έγκυες γυναίκες, αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης μπορούν να ανιχνευθούν σε αμηνόρροια και ακανόνιστη αιμορραγία της μήτρας, καθώς και σε νεφρική ανεπάρκεια, όταν η ορμόνη απέκλεισε την απέκκριση. Εάν η συγκέντρωση της προγεστερόνης υπερβαίνει τις κανονικές τιμές της μέλλουσας μητέρας, τότε παρουσιάστηκε δυσλειτουργία στον πλακούντα.

Μια σημαντική μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα των μη εγκύων γυναικών είναι χαρακτηριστική της:

  • επίμονο θυλάκιο.
  • κύκλοι χωρίς ωορρηξία και δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας.
  • η χρόνια φλεγμονή των εξαρτημάτων, η οποία οδηγεί στην υπολειτουργία τους.
  • διάφορες μορφές αμηνόρροιας.

Σε έγκυες γυναίκες, μια μειωμένη συγκέντρωση προγεστερόνης θεωρείται ως ένα σημάδι:

  1. η απειλή αποβολής που συνδέεται με ενδοκρινικές διαταραχές και απαιτεί κατάλληλη ορμονική διόρθωση.
  2. ανεπάρκεια του πλακούντα.
  3. επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου.
  4. πραγματική κύηση εγκυμοσύνης.

Ανάλυση της ορμόνης αντιμολυσματικών (AMH): πώς να περάσει, μεταγραφή

Η αντι-Muller ορμόνη είναι ο σημαντικότερος παράγοντας στη διαφοροποίηση του φύλου στο έμβρυο. Εάν μετά τη γέννηση δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το ακριβές φύλο του παιδιού, η ανίχνευση της ΑΜΗ στο αίμα υποδεικνύει ότι το νεογέννητο είναι αγόρι, αφού στα κορίτσια αυτή η ουσία δεν συντίθεται ενδομητριωδώς. Κατά την ενηλικίωση, η ανάλυση της ΑΜΗ έχει μεγαλύτερη κλινική σημασία για τις γυναίκες, δεδομένου ότι παράγεται από ειδικά κύτταρα των τοιχωμάτων των ωοθυλακίων στις ωοθήκες και αντικατοπτρίζει το αποθεματικό των ωοθηκών, δηλαδή τις αναπαραγωγικές ικανότητες του σώματος.

Έτσι, η ανάλυση της AMH στις γυναίκες καθιστά δυνατή:

  • εντοπίστε την αιτία της υπογονιμότητας.
  • να επιλέξει τη σωστή μέθοδο θεραπείας (εάν το αποθεματικό των ωοθηκών έχει αποξηρανθεί, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε το ωάριο άλλης γυναίκας) και το πρόγραμμα διαχείρισης του υπογόνιμου ζευγαριού.
  • πρόβλεψη της εμφάνισης της εμμηνόπαυσης.
  • (σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκων), καθώς και την παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών που έλαβαν θεραπεία για την ασθένεια αυτή.

Πώς να περάσετε την ανάλυση στην AMG

Η δραστηριότητα της απέκκρισης της ΑΜΗ από τις ωοθήκες είναι η ίδια καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου, επομένως, η ανάλυση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα. Η προετοιμασία για τη μελέτη πρέπει να είναι ίδια με πριν από άλλες μελέτες που απαιτούν δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ανάλυσης σχετικά με την AMG, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας.

Αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος

Η αύξηση της συγκέντρωσης της AMH στις γυναίκες βρίσκεται στο καρκίνωμα κυττάρων κοκκιώδους και στην πολυκυστική ωοθήκη. Ιδιαίτερα δυσμενής είναι η απότομη αύξηση του επιπέδου της ΑΜΗ σε ασθενείς με εμμηνόπαυση. Η απόκλιση του μελετούμενου δείκτη για το κατώτερο όριο του κανόνα είναι χαρακτηριστική για την καθυστερημένη εφηβεία (εάν εξεταστεί μια νεαρή κοπέλα), καθώς και για τη μείωση του αποθεματικού των ωοθηκών, της εμμηνόπαυσης ή της επικείμενης έναρξης της.

Ανάλυση των ανδρογόνων: πώς να περάσει, αποκωδικοποίηση

Τα ανδρογόνα είναι οι κορυφαίες σεξουαλικές ορμόνες των ανδρών, στις γυναίκες συντίθενται σε μικρή ποσότητα και κυρίως σε ανενεργή μορφή. Όταν σημειώνεται υπέρβαση της επιτρεπόμενης συγκέντρωσης ανδρογόνων στο γυναικείο σώμα, συμβαίνουν σοβαρές παθολογικές αλλαγές, συνεπώς, η ανάλυση αυτή έχει επίσης κλινική σημασία για τις γυναίκες.

Η κύρια ανδρογόνο ορμόνη είναι η τεστοστερόνη. Η ανάγκη να καθοριστεί η συγκέντρωσή της στις γυναίκες συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερανδρογονισμού - τρίχες σώματος, όπως άνδρας, ακμή κ.λπ.
  • με παραβιάσεις του έμμηνου κύκλου, υπογονιμότητα,
  • με φαλάκρα?
  • κατά την ανίχνευση βλαβών στις ωοθήκες και στα επινεφρίδια.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση

Οι γυναίκες λαμβάνουν αυτήν την ανάλυση κατά προτίμηση για 6-7 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για εξέταση, λαμβάνουν φλεβικό αίμα, είναι απαραίτητο να έρθουν στο εργαστήριο με άδειο στομάχι. Δεν μπορείτε να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ, υπερβολικά σωματικά και συναισθηματικά πριν πάρετε τη δοκιμασία. Τα αποτελέσματα της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης - αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Προσδιορισμός του αποτελέσματος της ανάλυσης

Μια σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της τεστοστερόνης στις γυναίκες συμβαίνει όταν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • Νόσος του Itsenko-Cushing ·
  • πολυκυστικές αδένες των γεννητικών οργάνων.
  • όγκοι που παράγουν ανδρογόνα.
  • αδρενογενετικό σύνδρομο (παθολογία των επινεφριδίων).

Όλες οι αναφερόμενες δοκιμασίες δεν επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, μπορούμε να καθορίσουμε μόνο σε ποια κατεύθυνση θα προχωρήσουμε περαιτέρω. Επομένως, αν η ανάλυση έδειξε οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα, μην πανικοβάλλεστε αμέσως και διαγνώσετε τρομερές ασθένειες στον εαυτό σας. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται από γιατρό.

Olga Zubkova, Ιατρικός αναλυτής, επιδημιολόγος

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες