Οι ορμόνες είναι δείκτες της υγείας. Και για να μάθουμε για την κατάσταση της υγείας, μερικές φορές απαιτείται να γνωρίζουμε τους δείκτες των ορμονών. Στις ιδιαιτερότητες της παράδοσης της ανάλυσης σχετικά με την κατάσταση των ορμονών ζητήσαμε ένα μαιευτήρα-γυναικολόγο κλινική «Dobrobut» Ξενία Grischuk (med.dobrobut.com, (044) 495 2888).

Γνωστές ομάδες ορμονών: θυρεοειδικές ορμόνες, ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση, ορμόνες φύλου. Όλα αυτά είναι ένας θυρεοειδής και ο λεγόμενος αναπαραγωγικός πίνακας. Στο σώμα, όλες οι ορμόνες είναι αλληλένδετες και, όπως μερικές ορμόνες, είναι συχνά πιθανό να δούμε την κατάσταση των άλλων. Στην υγεία των γυναικών, ο αναπαραγωγικός πίνακας διαδραματίζει ειδικό ρόλο. Ανάλογα με το πρόβλημα με το οποίο η γυναίκα στρέφεται σε έναν ειδικό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για ορμόνες για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την προκαταρκτική ανάλυση.

Πρέπει να προετοιμαστείτε για την ανάλυση των ορμονών

Οι ορμόνες είναι ιδιότροποι και ασυνεχείς. Οι ποσοτικοί δείκτες τους ποικίλλουν ανάλογα με τις φάσεις του κύκλου, την εποχή του χρόνου, την ώρα της ημέρας, την ισχύ και τον τρόπο λειτουργίας. Ως εκ τούτου, για να ελεγχθεί είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί υπεύθυνα και να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού στη διαδικασία παράδοσης της ανάλυσης. Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η ορμόνη υποβάλλονται σε ταχεία καταστροφή, επομένως μια τέτοια κατάσταση συμβαίνει συχνά όταν οι κλινικές εκδηλώσεις υποδεικνύουν ένα συγκεκριμένο πρόβλημα και δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στις ορμονικές δοκιμές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ορισμένες φορές απαιτούνται επαναλαμβανόμενες δοκιμές.

Τι ορμόνες κάνει η ανάλυση

Για τους παραπάνω λόγους, είναι απίθανο να μπορείτε να μάθετε την κατάσταση ολόκληρου του ορμονικού συστήματος από τα αποτελέσματα μιας μόνο ανάλυσης. Αντ 'αυτού, οι δοκιμές εκχωρούνται σε ορισμένες ορμόνες, ανάλογα με το πρόβλημα που θέλετε να λύσετε. Έτσι, αν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, οι δείκτες αυτών των ορμονών που μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία γονιμοποίησης και μεταφοράς είναι σημαντικοί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις που μελετήθηκαν σε δείκτες γυναικολογία ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH), ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH), της προλακτίνης, οιστραδιόλη, προγεστερόνη, θυρεοειδούς ορμόνης (TSH, Τ3, Τ4), αντισώματα προς το αντιγόνο του θυρεοειδούς μικροσωμικές, ένας δείκτης για τη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να διερευνηθούν οι θυρεοειδικές ορμόνες, δείκτες της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, προγεστερόνης. Υπάρχουν ορμόνες, δείκτες από τους οποίους είναι σημαντικό να διερευνηθεί το τέλος της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, το πλακουντικό λακτογόνο μπορεί να διερευνηθεί από την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μέχρι τις τελευταίες περιόδους κύησης. Το πλακουντιακό λακτογόνο παράγεται μόνο από τον πλακούντα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι υπεύθυνος για την ωρίμανση και ανάπτυξη των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για την προετοιμασία τους για τη γαλουχία. Όπως και η προλακτίνη, το πλακουντιακό λακτογόνο υποστηρίζει τη λειτουργία του ωχρού σωματίου των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συμβάλλει στην αύξηση της έκκρισης προγεστερόνης. Στην ύστερη εγκυμοσύνη, όπως η οιστριόλη, μπορεί να είναι δείκτης της "ευημερίας του εμβρύου". Όλοι αυτοί οι δείκτες μαζί με τα δεδομένα του υπερηχογραφήματος και της κλινικής εξέτασης δείχνουν πώς προχωρά η εγκυμοσύνη.

Εάν μια γυναίκα είναι έτοιμη για αναπαραγωγική τεχνολογία, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την ανάλυση, δεδομένα υπερήχων. Ο γιατρός αποφασίζει εάν θα συνεχίσει τις γοναδοτροπίνες να διεγείρει την ωορρηξία, είτε πρόκειται να προσθέσει μια δόση hCG για να ξεκινήσει την ωορρηξία.

Ορισμένες δοκιμασίες ορμονών

Αναλύσεις των ορμονών του αναπαραγωγικού πίνακα δίνονται σε ορισμένες ημέρες του κύκλου και είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν για την παράδοσή τους. Για παράδειγμα, πριν κάνετε μια εξέταση αίματος για την προλακτίνη, η άσκηση και το φύλο αντενδείκνυνται - χωρίς σωματική άσκηση. Επιπλέον, η ανάλυση γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καπνίζετε πριν την ανάλυση. Εάν πληρούνται αυτές οι προϋποθέσεις, οι δείκτες ορμονών στην ανάλυση θα είναι αντικειμενικοί.

Στην πρώτη φάση των δοκιμών κύκλου για FSD και LH, λαμβάνονται οι ορμόνες της υπόφυσης, η οιστραδιόλη, η προλακτίνη. Η προγεστερόνη, αντίθετα, είναι ενεργή στη δεύτερη φάση του κύκλου, επομένως η ανάλυση για αυτή την ορμόνη δίνεται, κατά κανόνα, στις 22-24 ημέρες του κύκλου. Αν θέλουμε να δούμε πώς παρατηρείται η αναπαραγωγική κυκλικότητα, η ανάλυση των δεικτών FSH και LH θα πρέπει να επαναληφθεί πιο κοντά στην 14η ημέρα του κύκλου.

Η γλυκόζη ή η ινσουλίνη απαιτεί μια ορισμένη διατροφή πριν την παράδοση. Για παράδειγμα, εάν τρώτε γλυκιά την προηγούμενη ημέρα, οι δείκτες παραμορφώνονται.

Υπάρχουν επίσης ορμόνες που ελέγχονται για τα ούρα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει επίσης μια συγκεκριμένη τεχνολογία παράδοσης, για την οποία ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή.

Οι δείκτες των ορμονών εξετάζονται όχι μόνο για τον εντοπισμό της διάγνωσης, αλλά και για την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας, προσαρμόζοντας τη δόση του φαρμάκου εάν είναι απαραίτητο. Σε μερικές περιπτώσεις, οι ορμονικοί δείκτες εξετάζονται από καιρό σε καιρό για αρκετά χρόνια.

Πού να δοκιμάσετε τις ορμόνες

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί παραπέμπουν τους ασθενείς να περάσουν δοκιμές σε ορισμένα εργαστήρια. Αλλά μην βιαστείτε να κατηγορήσετε τους γιατρούς ότι λαμβάνουν ενδιαφέρον από εργαστηριακές παραγγελίες. Ένας γιατρός που ενδιαφέρεται για τη σωστή διάγνωση πρέπει να είναι σίγουρος για την ποιότητα των υπηρεσιών του επιλεγμένου εργαστηρίου. Επιπλέον, οι κλινικές, που εργάζονται με εργαστήρια για μεγάλο χρονικό διάστημα, συντονίζουν μαζί τους ένα σύστημα δεικτών για το οποίο πραγματοποιείται μία ή η άλλη ανάλυση. Και αν περάσετε την ανάλυση σε ένα άγνωστο εργαστήριο, όπου θα κοστίσει λιγότερο, δεν είναι γεγονός ότι οι δείκτες που καταγράφονται σε αυτό το εργαστήριο θα γίνουν κατανοητοί από τον γιατρό που έδωσε την κατεύθυνση για ανάλυση. Για να μην αναφέρουμε την ποιότητα της ίδιας της ανάλυσης. Όσο πιο διάσημο είναι το εργαστήριο, τόσο πιο εκτεταμένο είναι το δίκτυο αυτών των εργαστηρίων, τόσο πιο σίγουρα μπορούμε να μιλήσουμε για την ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχονται εδώ.

Ορμόνη TSH: πρότυπο, σημάδια υποθυρεοειδισμού και υπερθυρεοειδισμός

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί σε αποτυχία όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Για την ανίχνευση τέτοιων διαταραχών, λαμβάνεται μια εξέταση αίματος για TSH (TSH), μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Περιγραφή και λειτουργία της ορμόνης TSH

Η TSH είναι μια ορμόνη που διεγείρει τον σχηματισμό και την έκκριση θυρεοειδικών ορμονών

Η TSH (TSH) παράγεται από την υπόφυση, η οποία βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου. Η κύρια λειτουργία της υπόφυσης είναι η παραγωγή ορμονών που επηρεάζουν την αναπαραγωγική λειτουργία, την ανάπτυξη και το μεταβολισμό.

Η ορμόνη TSH (TSH) είναι η κύρια ορμόνη του ενδοκρινικού συστήματος, η οποία εμπλέκεται στη σύνθεση των Τ3 και Τ4 - τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη. Αυτές οι ορμόνες παρέχουν το σωστό μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών. Επιπλέον, το έργο της γαστρεντερικής οδού, η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου εξαρτάται από το επίπεδο αυτών των ορμονών στο αίμα.

Οι ορμόνες TSH (TSH), Τ3 και Τ4 αλληλοσυνδέονται και η μείωση ή η αύξηση του δείκτη επηρεάζει τη λειτουργία όλων των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων.

Όταν οι ορμόνες θυρεοειδούς μειώνονται, ο υποφυσιακός αδένας λαμβάνει αμέσως ένα σήμα σχετικά με την παραγωγή ορμόνης που διεγείρει το θυρεοειδή. Προσδιορίστε το επίπεδο της ορμόνης με τη διενέργεια εξετάσεων αίματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Μια δοκιμή αίματος για την ορμόνη TSH συνταγογραφείται συχνότερα για τη διάγνωση της ασθένειας του θυρεοειδούς.

Αναθέστε ανάλυση για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα: υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός και άλλες παθολογίες.

Άλλες ενδείξεις για την ανάλυση TSH:

  • νοητική καθυστέρηση
  • καρδιακή αρρυθμία
  • στειρότητα
  • αλωπεκία
  • απουσία εμμηνόρροιας
  • ανικανότητα

Αν κάποιος παραπονιέται για κατάθλιψη, έλλειψη επιθυμίας και στειρότητα, τότε και να δωρίσει αίμα για ορμόνες θυρεοειδούς.

Όταν η ορμονοθεραπεία και ορισμένες καρδιακές παθήσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν για τις ορμόνες. Η θυρεοτροπική ορμονική ανάλυση πραγματοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για να αποκλείσει ή να ανιχνεύσει τον υποθυρεοειδισμό.

Προετοιμασία και διαδικασία μελέτης

Φλεβικό αίμα είναι απαραίτητο για τη διάγνωση των επιπέδων TSH των ορμονών.

Πριν από τη λήψη αίματος για 3-4 ημέρες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη ορμονών και φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Οι αναλύσεις γίνονται με άδειο στομάχι, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών. Επιτρέπεται να πίνετε καθαρό πόσιμο νερό. Την παραμονή της μελέτης για την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών απαγορεύονται τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Τα παιδιά επιτρέπεται ένα ελαφρύ πρωινό, το οποίο αποκλείει βαριά και τηγανητά τρόφιμα. Οι αναλύσεις δεν περνούν σε φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες.

Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτός ο κανόνας ισχύει για τις μεγαλύτερες γυναίκες. Αν γίνονται δοκιμές από κορίτσια εφήβων, τότε συνιστάται να ακολουθήσετε τη δοκιμή, ακολουθώντας τον κύκλο: για 21 ημέρες με κύκλο 28 ημερών, για 25 ημέρες με κύκλο 32 ημερών κλπ. Ο σωστός υπολογισμός των ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου θα βοηθήσει τον παιδιατρικό ενδοκρινολόγο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η TSH αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας - η υψηλότερη συγκέντρωση συμβαίνει στις 3-4 το πρωί και παραμένει μέχρι τις 7-8 το πρωί, επομένως το αίμα θα πρέπει να προσφερθεί το πρωί.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το συναισθηματικό στρες και το άγχος επηρεάζουν το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Πριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και να είστε σε ήρεμη κατάσταση.

Για τον προσδιορισμό του περιεχομένου της TSH, το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Η διαδικασία διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες. Τα αποτελέσματα θα είναι γνωστά σε 1-1,5 μήνες λόγω της αργής αντίδρασης στις αλλαγές στις Τ3 και Τ4.

Αποκωδικοποίηση: ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την ηλικία

Η TSH χαρακτηρίζεται από ημερήσιες μεταβολές στις συγκεντρώσεις ορμονών.

Κανονικά επίπεδα ορμονών TSH:

  • Κανονικά, η περιεκτικότητα TSH στον ορό για ενήλικες είναι 0,4-4 mIU / L.
  • Στα παιδιά τις πρώτες ημέρες της ζωής, η συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι υψηλή και μπορεί να κυμαίνεται από 1,0-39 mIU / L. Σταδιακά, η TSH θα μειωθεί. Σε βρέφη 1-4 μηνών, η συγκέντρωση είναι 1,7-9,1 mIU / l, από 5 μήνες - 0,7-6,4 mIU / l.
  • Το επίπεδο ορμονών σε παιδιά ηλικίας από ένα έτος έως έξι ετών είναι 0,8-6 mU / l, και από 7-14 ετών η συγκέντρωση κυμαίνεται από 0,28-4,3 mU / l.
  • Σε παιδιά άνω των 14 ετών, η περιεκτικότητα σε ορμόνες κυμαίνεται από 0,28 έως 3,8 mU / l.
  • Στις εγκύους, η φυσιολογική TSH αφήνει 0,2-3,5 mU / l. Οι τιμές ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία κύησης. Μέχρι τις 18 εβδομάδες η συγκέντρωση της TSH είναι κοντά στο ελάχιστο σημάδι και αυξάνεται στο δεύτερο τρίμηνο. Η αύξηση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο σχηματίζει τον δικό του θυρεοειδή αδένα.

Η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων προς τα πάνω ή προς τα κάτω μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  • τον εθισμό στην μορφίνη
  • χρήση ορμονικών φαρμάκων
  • δειγματοληψία αίματος το βράδυ
  • Αντίσταση TSH
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια
  • Οι ψυχικές και ορισμένες σωματικές ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα ορμονών.

Τι δείχνει η ώριμη ορμόνη

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα.

Η αύξηση της TSH μπορεί να μην υποδηλώνει πάντα ασθένεια. Μία μικρή αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, δηλητηρίασης με μόλυβδο και δηλητηρίασης, ιατρικών χειρισμών.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, τότε αυτό δείχνει την ασθένεια του θυρεοειδούς και τη δυσλειτουργία της υπόφυσης και του υποθάλαμου.

Εάν η TSH είναι πολύ υψηλή, παρατηρείται ανεπάρκεια T3 και T4. Εάν η Τ4 είναι φυσιολογική, αλλά η TSH είναι αυξημένη, αυτό υποδηλώνει υποκλινικό υποθυρεοειδισμό και εάν το Τ4 είναι κάτω από το φυσιολογικό, αλλά υψηλό επίπεδο ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, διαγνωσθεί τότε ο υποθυρεοειδισμός.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι:

  • ξηρό και απαλό δέρμα
  • απώλεια μαλλιών
  • αύξηση βάρους
  • ευερεθιστότητα
  • κατάθλιψη
  • δυσκοιλιότητα
  • κακή όρεξη
  • αλλαγή της αρτηριακής πίεσης
  • ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, αϋπνία, εξασθένιση της μνήμης κλπ.

Μια υψηλή συγκέντρωση TSH μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας στον θυρεοειδή και την υπόφυση, καθώς και αυτοάνοσων νόσων, όταν το σώμα παίρνει θυρεοειδή κύτταρα για ξένα. Για το λόγο αυτό παράγονται αντισώματα για την καταστροφή τους.

Η αυξημένη TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της προεκλαμψίας. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, το επίπεδο της ορμόνης παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Αιτίες και σημεία παρακμής

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ορμονική ασθένεια, το σύμπτωμα της οποίας είναι η αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς

Μειωμένος είναι ο δείκτης που δεν υπερβαίνει το 0,01 μIU / ml. Μια μείωση στην TSH υποδηλώνει περίσσεια Τ3 και Τ4 στο σώμα. Αυτή η παθολογία ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, ο υποφυσιακός αδένας λαμβάνει ένα σήμα, με αποτέλεσμα τη μείωση της παραγωγής θυροτροπίνης.

Ο υπερθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από αυξημένη όρεξη για απώλεια βάρους, νευρικότητα, ταχυκαρδία. Μπορεί επίσης να είναι αϋπνία, εφίδρωση, ακανόνιστη εμμηνόρροια. Ένα από τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού είναι ο εξόφθαλμος, δηλ. μάτι προεξοχή.

Οι ακόλουθες ασθένειες οδηγούν σε υπερθυρεοειδισμό:

  • Ο σχηματισμός κύστεων στον θυρεοειδή αδένα
  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
  • Ογκολογικές διεργασίες στον αδένα
  • Λάθος λεβοθυροξίνη

Μείωση της θυρεοειδούς ορμόνης και της TSH υποδηλώνει δευτερογενή υποθυρεοειδισμό. Αναπτύχθηκε λόγω της απώλειας της σχέσης μεταξύ της υπόφυσης και του αδένα. Οι αιτίες του υπερθυρεοειδισμού είναι οι ογκολογικές διεργασίες στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο.

Χρήσιμο βίντεο - Δοκιμή αίματος για TSH

Υπάρχει μια τέτοια παθολογία σε σπάνιες περιπτώσεις. Ο ασθενής καθίσταται υποτονικός, η δραστηριότητα σκέψης και η συγκέντρωση της προσοχής μειώνεται. Επιπλέον, υπάρχει ένας αργός παλμός, υπάρχει οίδημα, μειωμένη θερμοκρασία σώματος. Μειωμένες ορμόνες μπορούν να παρατηρηθούν με τραύματα στο κεφάλι ή ως αποτέλεσμα ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου τα Τ4 και Τ3 είναι φυσιολογικά, αλλά η TSH είναι κάτω από την κανονική τιμή. Αυτό παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ονομάζεται ευθυρεοειδισμός. Ακόμη και αν οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, μπορεί να παρατηρηθούν τα συμπτώματα που είναι τυπικά για αυτή την ασθένεια: αίσθημα κόπωσης, υπερβολική πίεση, αδενική αύξηση, κόπωση και υπνηλία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Εάν εντοπίσετε τον υποθυρεοειδισμό, μπορείτε να αντισταθμίσετε την έλλειψη ορμονών με λήψη θυροξίνης. Από τα φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν L-θυροξίνη, Eutiroks, Bagotiroks. Σε κάθε περίπτωση, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη δοσολογία και το σχήμα του φαρμάκου.

Ο ασθενής μπορεί να παίρνει φάρμακα θυρεοειδούς για αρκετούς μήνες, και μερικές φορές ορμονική θεραπεία μπορεί να διαρκέσει για μια ζωή. Είναι απαραίτητο να λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με μικρές δόσεις, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τον βαθμό της αποζημίωσης.

Σε υπερθυρεοειδισμό, φάρμακα που έχουν θυρεοστατική δράση χρησιμοποιούνται: προπυλοθειουρακίλη, μεθειαζόλη, κλπ. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τη συσσώρευση ιωδίου στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αδρενεργικοί αναστολείς: Μετοπρολόλη, Atenolol, Nadolol, κλπ.

Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι θεραπείας: χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένα και θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Σύμφωνα με τη μαρτυρία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να αφαιρεθεί. Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο συνεπάγεται αποτελέσματα ακτινοβολίας στον θυρεοειδή αδένα, ως αποτέλεσμα της οποίας καταρρέει. Αυτή η μέθοδος θεραπείας του υπερθυρεοειδισμού παρέχει μια δια βίου χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς με ευθυρεοειδισμό είναι σταθερή και οι ορμόνες είναι φυσιολογικές, τότε συνιστάται μόνο να παρατηρήσετε έναν γιατρό. Αν αισθανθείτε αδιαθεσία, η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία λεβοθυροξίνης και φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Με έγκαιρη θεραπεία ασθενειών και παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος.

Ιατρική πύλη Κρασνογιάρσκ Krasgmu.net

Οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ4 (θυροξίνη) και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) είναι ορμόνες θυρεοειδούς που ανιχνεύονται στο αίμα, η ευαισθησία των συστημάτων δοκιμής για τις ορμόνες είναι διαφορετική. Επομένως, σε διαφορετικά εργαστήρια, οι κανόνες αυτών των δεικτών είναι διαφορετικοί. Η πιο δημοφιλής μέθοδος ανάλυσης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς είναι η μέθοδος ELISA. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα αποτελέσματα της ανάλυσης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς · ο ρυθμός των ορμονών για κάθε εργαστήριο είναι διαφορετικός και θα πρέπει να αναφέρεται στα αποτελέσματα.
Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και αυξάνει τη σύνθεση των «προσωπικών» (θυρεοειδικών) ορμονών - θυροξίνης ή τετραϊωδοθυρονίνης (Τ4) και τριιωδοθυρονίνης (Τ3). Η θυροξίνη (Τ4), η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα, κυκλοφορεί κανονικά σε ποσότητα περίπου 58-161 nmol / L (4,5-12,5 μg / dl), το μεγαλύτερο μέρος των οποίων βρίσκεται σε κατάσταση που σχετίζεται με μεταφορικές πρωτεΐνες, κυρίως TSH. Ο ρυθμός των θυρεοειδικών ορμονών, ο οποίος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ώρα της ημέρας, και από την κατάσταση του σώματος, έχει έντονη επίδραση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών στο σώμα. Σε φυσιολογικές συγκεντρώσεις θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, ενεργοποιείται η σύνθεση μορίων πρωτεΐνης στο σώμα. Η κυκλοφορούσα κύρια θυρεοειδής ορμόνη θυροξίνη (Τ4) σχεδόν συνολικά συνδέεται με πρωτεΐνες μεταφοράς. Αμέσως μετά την είσοδο στο αίμα από τον θυρεοειδή αδένα, μια μεγάλη ποσότητα θυροξίνης μετατρέπεται σε τριιωδοθυρονίνη, την ενεργό ορμόνη. Σε άτομα που πάσχουν από υπερθυρεοειδισμό (η παραγωγή ορμονών είναι πάνω από το φυσιολογικό), το επίπεδο της κυκλοφορούσας ορμόνης αυξάνεται συνεχώς.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα είναι η εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες, και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες, επειδή η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα βρίσκεται κυρίως στο όμορφο μισό. Αλλά λίγοι άνθρωποι αναρωτήθηκαν ποιοι είναι αυτοί οι δείκτες, οι οποίοι αποκαλούνται «τεστ ορμονών του θυρεοειδούς».

Πρότυπα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα:

Θυροτροπική ορμόνη (θυροτροπίνη, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Θυροξίνη ελεύθερη (χωρίς Τ4) 9,0-19,1 pmol / l
Ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη (χωρίς Τ3) 2,63-5,70 pmol / l
Τα αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης (AT-TG) είναι φυσιολογικά, nmol / l.

Τιμές αναφοράς (ενήλικες), ο κανόνας στο αίμα του συνολικού Τ3:

Αύξηση του επιπέδου της Τ3 γενικά:

  • τυροτροπίνη;
  • τοξικό γουρούνι?
  • απομονωμένη τοξικότητα Τ3.
  • θυρεοειδίτιδα.
  • θυροτοξικό αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα.
  • Ανθεκτικός σε Τ4 υποθυρεοειδισμός.
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • TSH-ανεξάρτητη θυρεοτοξίκωση;
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • υψηλό IgE μυέλωμα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • αύξηση σωματικού βάρους.
  • συστηματικές ασθένειες.
  • αιμοκάθαρση.
  • λαμβάνοντας αμιωδαρόνη, οιστρογόνο, λεβοθυροξίνη, μεθαδόνη, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Μείωση του επιπέδου του Τ3 γενικά:

  • σύνδρομο ασθενούς ευθυρεοειδούς.
  • μη αντισταθμισμένη πρωτοπαθής ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • σοβαρή μη θυρεοειδική παθολογία, συμπεριλαμβανομένης σωματικής και ψυχικής ασθένειας.
  • περίοδο μετά από σοβαρές ασθένειες ·
  • πρωτογενής, δευτερογενής, τριτογενής υποθυρεοειδισμός.
  • Τεχνητή θυρεοτοξίκωση λόγω αυτοαποκαλλιέργειας Τ4.
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών,
  • λήψη φαρμάκων όπως τα αντιθυροειδή (προπυλοθειουρία) φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια (κολεστιπόλη, χολεστυραμίνη), παράγοντες ακτινοβολίας, τερβουταλίνη.

Χωρίς τριιωδοθυρονίνη (χωρίς Τ3, ελεύθερη τριϊωδθρονίνη, FT3)

Η θυρεοειδική ορμόνη, διεγείρει την ανταλλαγή και την απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς (πιο ενεργό Τ4).

Παράγεται από τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα υπό τον έλεγχο της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Στους περιφερειακούς ιστούς σχηματίζεται όταν το Τ4 είναι αποϊωδιωμένο. Το ελεύθερο T3 είναι το ενεργό μέρος του συνολικού T3, που είναι 0,2 - 0,5%.

Το Τ3 είναι πιο δραστικό από το Τ4, αλλά είναι λιγότερο συγκεντρωμένο στο αίμα. Αυξάνει την παραγωγή θερμότητας και την κατανάλωση οξυγόνου από όλους τους ιστούς του σώματος, με εξαίρεση τον εγκεφαλικό ιστό, τον σπλήνα και τους όρχεις. Διεγείρει τη σύνθεση της βιταμίνης Α στο ήπαρ. Μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης και των τριλεριδίων στο αίμα, επιταχύνει την ανταλλαγή πρωτεϊνών. Αυξάνει την απέκκριση του ασβεστίου στα ούρα, ενεργοποιεί την ανταλλαγή οστικού ιστού, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό - επαναρρόφηση οστού. Έχει θετικό χρονο- και ινοτρόπο αποτέλεσμα στην καρδιά. Διεγείρει τον δικτυωτό σχηματισμό και τις διεργασίες του φλοιού στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μέχρι τα 11-15 χρόνια, η συγκέντρωση της ελεύθερης Τ3 φτάνει στο επίπεδο των ενηλίκων. Σε άνδρες και γυναίκες άνω των 65 ετών παρατηρείται μείωση της ελεύθερης Τ3 στον ορό και στο πλάσμα. Κατά την εγκυμοσύνη, η Τ3 μειώνεται από το Ι έως το τρίτο τρίμηνο. Μια εβδομάδα μετά τη γέννηση, οι δείκτες της ελεύθερης Τ3 στον ορό ομαλοποιούνται. Οι γυναίκες έχουν χαμηλότερες συγκεντρώσεις ελεύθερης Τ3 από τους άνδρες, κατά μέσο όρο, κατά 5-10%. Οι εποχιακές διακυμάνσεις είναι χαρακτηριστικές για την ελεύθερη Τ3: το μέγιστο επίπεδο ελεύθερης Τ3 πέφτει για την περίοδο από Σεπτέμβριο έως Φεβρουάριο, το ελάχιστο - την καλοκαιρινή περίοδο.

Μονάδες μέτρησης (διεθνές πρότυπο): pmol / l.

Εναλλακτικές μονάδες μέτρησης: pg / ml.

Μεταφραστικές μονάδες: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Τιμές αναφοράς: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Επίπεδο επάνω:

  • θυρεοτροπίνη;
  • τοξικό γουρούνι?
  • απομονωμένη τοξικότητα Τ3.
  • θυρεοειδίτιδα.
  • θυρεοτοξικό αδένωμα.
  • Ανθεκτικός σε Τ4 υποθυρεοειδισμός.
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • TSH-ανεξάρτητη θυρεοτοξίκωση;
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • μείωση της σφαιρίνης σύνδεσης θυροξίνης,
  • υψηλό IgE μυέλωμα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • αιμοκάθαρση.
  • χρόνια ηπατική νόσο.
Μείωση Επίπεδο:
  • μη αντισταθμισμένη πρωτοπαθής ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • σοβαρή μη θυρεοειδής παθολογία, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής και ψυχικής ασθένειας.
  • περίοδο μετά από σοβαρές ασθένειες ·
  • πρωτογενής, δευτερογενής, τριτογενής υποθυρεοειδισμός.
  • Τεχνητή θυρεοτοξίκωση λόγω αυτοαποκαλλιέργειας Τ4.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και δίαιτα χαμηλών θερμίδων.
  • βαριά σωματική άσκηση στις γυναίκες.
  • απώλεια βάρους?
  • λαμβάνοντας αμειαιδαρόνη, μεγάλες δόσεις προπρανολόλης, παράγοντες αντίθεσης από ιώδιο ακτίνων Χ.

Ολική θυροξίνη (σύνολο Τ4, σύνολο τετραϋδροθυρονίνης, ολική θυροξίνη, ΤΤ4)

Ορμόνη θυρεοειδούς αμινοξέων - διεγερτής της αυξημένης κατανάλωσης οξυγόνου και του μεταβολισμού των ιστών.

Η αναλογία του συνολικού Τ4: στις γυναίκες, 71-142 nmol / l, στους άνδρες, 59-135 nmol / l. Αυξημένες τιμές της ορμόνης Τ4 μπορούν να παρατηρηθούν με: θυρεοτοξική βρογχοκήλη, την εγκυμοσύνη; μετά τον τοκετό δυσλειτουργία του θυρεοειδούς

Μονάδες μέτρησης (διεθνές πρότυπο): nmol / l.

Εναλλακτικές μονάδες: μg / dl

Μετατροπή μονάδας: μg / dl x 12,87 ==> nmol / L

Τιμές αναφοράς (πρότυπο ελεύθερης θυροξίνης Τ4 στο αίμα):

Αυξημένη θυροξίνη (Τ4):

  • θυρεοτροπίνη;
  • τοξικό γέλιο, τοξικό αδένωμα.
  • θυρεοειδή ·
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • TSH-ανεξάρτητη θυρεοτοξίκωση;
  • Ανθεκτικός σε Τ4 υποθυρεοειδισμός.
  • οικογενειακή δυσαλβουμιναιμική υπερθυροξιναιμία.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • υψηλό IgE μυέλωμα.
  • μειωμένη ικανότητα σύνδεσης της σφαιρίνης σύνδεσης του θυρεοειδούς.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • Τεχνητή θυρεοτοξίκωση λόγω αυτοαποκαλλιέργειας Τ4.
  • παχυσαρκία ·
  • HIV λοίμωξη;
  • πορφυρία ·
  • λήψη φαρμάκων όπως αμιωδαρόνη, ακτινοσκιερό μέσο που περιέχει ιώδιο-(iopanoevaya οξύ tiropanoevaya οξύ), ορμόνες, φάρμακα του θυρεοειδούς (λεβοθυροξίνη) tireoliberin, θυροτροπίνη, λεβοντόπα, συνθετικά οιστρογόνα (μεστρανόλη, στιλβεστρόλης), οπιούχα (μεθαδόνη), από του στόματος αντισυλληπτικά, φαινοθειαζίνη, προσταγλανδίνες, ταμοξιφένη, προπυλοθειουρακίλη, φθοροουρακίλη, ινσουλίνη.
Μειωμένη θυροξίνη (Τ4):

  • πρωτογενής υποθυρεοειδισμός (συγγενής και επίκτητη: ενδημική βρογχοκήλη, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, νεοπλασματικές διεργασίες στον θυρεοειδή αδένα).
  • δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός (σύνδρομο Shihan, φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση).
  • τριτογενής υποθυρεοειδισμός (τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, φλεγμονώδεις διεργασίες στον υποθάλαμο).
  • υποδοχή από τα ακόλουθα φάρμακα: παράγοντες για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού (αμινογλουτεθιμίδη, ταμοξιφένη), τριιωδοθυρονίνη, αντι-θυρεοειδούς παράγοντες (μεθιμαζόλη, προπυλοθειουρακίλη), ασπαραγινάση, κορτικοτροπίνης, γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη), κοτριμοξαζόλη, αντι-ΤΒ παράγοντες (αμινοσαλικυλικό οξύ, αιθιοναμίδη) ιωδίδιο (131I), αντιμυκητιακούς παράγοντες (ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη), υπολιπιδαιμικούς παράγοντες (χολεστυραμίνη, λοβαστατίνη, clofibrate), μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη (δικλοφενάκη, φαινυλοβουταζόνη, ασπιρίνη ), Προπυλοθειουρακίλη, παράγωγα σουλφονυλουρίας (γλιβενκλαμίδη diabeton, τολβουταμίδη, χλωροπροπαμίδη), ανδρογόνα (stanozolol), αντισπασμωδικά (βαλπροϊκό οξύ, φαινοβαρβιτάλη, πριμιδόνη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη), φουροσεμίδη (που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις), άλας λιθίου.

Η ελεύθερη θυροξίνη (ελεύθερη από Τ4, ελεύθερη θυροξίνη, FT4)

Παράγεται από τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα υπό τον έλεγχο της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Είναι ο προκάτοχος της Τ3. Η αύξηση του ρυθμού βασικού μεταβολισμού αυξάνει την παραγωγή θερμότητας και την κατανάλωση οξυγόνου από όλους τους ιστούς του σώματος, με εξαίρεση τον εγκεφαλικό ιστό, τον σπλήνα και τους όρχεις. Αυξάνει την ανάγκη του σώματος για βιταμίνες. Διεγείρει τη σύνθεση της βιταμίνης Α στο ήπαρ. Μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης και των τριλεριδίων στο αίμα, επιταχύνει την ανταλλαγή πρωτεϊνών. Αυξάνει την απέκκριση του ασβεστίου στα ούρα, ενεργοποιεί την ανταλλαγή οστικού ιστού, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό - επαναρρόφηση οστού. Έχει θετικό χρονο- και ινοτρόπο αποτέλεσμα στην καρδιά. Διεγείρει τον δικτυωτό σχηματισμό και τις διεργασίες του φλοιού στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μονάδες μέτρησης (διεθνές πρότυπο SI): pmol / l

Εναλλακτικές μονάδες: ng / dl

Μετατροπή: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Τιμές αναφοράς (ο ρυθμός ελεύθερης Τ4 στο αίμα):

Αυξημένη θυροξίνη (Τ4) ελεύθερη:

  • τοξικό γουρούνι?
  • θυρεοειδίτιδα.
  • θυρεοτοξικό αδένωμα.
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • TSH-ανεξάρτητη θυρεοτοξίκωση;
  • υποθυρεοειδισμός που υποβλήθηκε σε θεραπεία με θυροξίνη.
  • οικογενειακή δυσαλβουμιναιμική υπερθυροξιναιμία.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  • χοριοκαρκίνωμα.
  • συνθήκες στις οποίες μειώνεται το επίπεδο ή η ικανότητα δέσμευσης της σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη.
  • υψηλό IgE μυέλωμα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • χρόνια ηπατική νόσο.
  • θυρεοτοξίκωση λόγω αυτοαποκαλλιέργειας Τ4.
  • παχυσαρκία ·
  • υποδοχή από τα ακόλουθα φάρμακα: αμιοδαρόνη, φάρμακα θυρεοειδούς ορμόνης (λεβοθυροξίνη), προπρανολόλη, προπυλοθειουρακίλη, ασπιρίνη, δαναζόλη, φουροσεμίδη, ραδιογραφική παρασκευάσματα ταμοξιφένη, βαλπροϊκό οξύ?
  • θεραπεία με ηπαρίνη και ασθένειες που σχετίζονται με την αύξηση των ελεύθερων λιπαρών οξέων.

Μείωση της ελεύθερης θυροξίνης (T4):

  • πρωτοβάθμια υποθυρεοειδισμό χωρίς θεραπεία με θυροξίνη (συγγενής, αποκτήθηκαν: ενδημική βρογχοκήλη, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα, η εκτεταμένη εκτομή του θυρεοειδούς)?
  • δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός (σύνδρομο Shihan, φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση, θυρεοτροπίνη).
  • τριτογενής υποθυρεοειδισμός (τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, φλεγμονώδεις διεργασίες στον υποθάλαμο).
  • μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και σημαντική ανεπάρκεια ιωδίου.
  • επαφή με το μόλυβδο.
  • χειρουργικές επεμβάσεις.
  • δραματική απώλεια βάρους στις παχύσαρκες γυναίκες.
  • χρήση ηρωίνης.
  • υποδοχή από τα ακόλουθα φάρμακα: αναβολικά στεροειδή, αντισπασμωδικά (φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη), υπερδοσολογία θυρεοστατικά, κλοφιμπράτη, παρασκευάσματα λιθίου, μεθαδόνη, οκτρεοτίδη, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η μέγιστη συγκέντρωση θυροξίνης προσδιορίζεται από 8 έως 12 ώρες, το ελάχιστο - από 23 έως 3 ώρες. Κατά τη διάρκεια του έτους, οι μέγιστες τιμές των Τ4 παρατηρούνται στην περίοδο μεταξύ Σεπτεμβρίου και Φεβρουαρίου, το ελάχιστο - το καλοκαίρι. Στις γυναίκες, η συγκέντρωση της θυροξίνης είναι χαμηλότερη σε σχέση με τους άνδρες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της θυροξίνης αυξάνεται, φτάνοντας τις μέγιστες τιμές στο τρίτο τρίμηνο. Το επίπεδο ορμονών σε άνδρες και γυναίκες παραμένει σχετικά σταθερό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, μειώνεται μόνο μετά από 40 χρόνια.

Η συγκέντρωση της ελεύθερης θυροξίνης, κατά κανόνα, παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας σε σοβαρές ασθένειες που δεν σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα (η συγκέντρωση του συνολικού Τ4 μπορεί να μειωθεί!).

Οι υψηλές συγκεντρώσεις χολερυθρίνης στον ορό, η παχυσαρκία και η εφαρμογή μιας πλεξούδας κατά τη δειγματοληψία αίματος συμβάλλουν στην αύξηση των επιπέδων Τ4.

ΑΤ σε ρΤТГ (αντισώματα σε υποδοχείς ΤΤϋ, αυτοαντισώματα υποδοχέα TSH)

Αυτοάνοσα αντισώματα σε υποδοχείς ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς στον θυρεοειδή αδένα, δείκτη διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας.

Τα αυτοαντισώματα υποδοχέα θυρεοτροπικών ορμονών (At-rTTG) μπορούν να προσομοιώσουν τις επιδράσεις της TSH στον θυρεοειδή αδένα και να προκαλέσουν αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα των θυρεοειδικών ορμονών (Τ3 και Τ4). Ανιχνεύονται σε περισσότερο από το 85% των ασθενών με νόσο Graves (διάχυτη τοξική βλεννογόνο) και χρησιμοποιούνται ως διαγνωστικός και προγνωστικός δείκτης αυτής της αυτοάνοσης ειδικής ασθένειας οργάνου. Ο μηχανισμός σχηματισμού αντισωμάτων που διεγείρουν θυρεοειδούς δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως, αν και υπάρχει γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση διάχυτου τοξικού βρογχίου.

Στο Αυτό αυτοάνοσες παθολογίες ανιχνεύονται σε αυτοαντισώματα ορού σε άλλα αντιγόνα του θυρεοειδούς, ιδιαίτερα μικροσωμικό αντιγόνα (ΤΡΟ τεστ αντισωμάτων μικροσωμικές υπεροξειδάση ή ΑΤ-MAG αντίσωμα θυρεοκύτταρα μικροσωμικό κλάσμα).

Μονάδες μέτρησης (διεθνές πρότυπο): U / l.

Τιμές αναφοράς (κανονικές τιμές):

  • ≤1 U / l - αρνητικό.
  • 1.1 - 1.5 U / l - αμφίβολη;
  • > 1,5 U / l θετικό.

Θετικό αποτέλεσμα:

  • Διάχυτο τοξικό βλεννογόνο (νόσο Graves) σε 85-95% των περιπτώσεων.
  • Άλλες μορφές θυρεοειδίτιδας.

Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH, θυρεοτροπίνη, θυρεοειδής ορμόνη, TSH)

Παράγεται από βασεόφιλα της πρόσθιας υπόφυσης υπό τον έλεγχο του παράγοντα απελευθέρωσης υποθάλαμου του θυρεοειδούς, καθώς και της σωματοστατίνης, των βιογενών αμινών και των θυρεοειδικών ορμονών. Ενισχύει την αγγειοποίηση του θυρεοειδούς αδένα. Αυξάνει τη ροή του ιωδίου από το πλάσμα αίματος στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, διεγείρει τη σύνθεση της θυρεοσφαιρίνης και την απελευθέρωση των Τ3 και Τ4 από αυτήν και επίσης διεγείρει άμεσα τη σύνθεση αυτών των ορμονών. Ενισχύει τη λιπόλυση.

Υπάρχει μια αντίστροφη λογαριθμική σχέση μεταξύ των συγκεντρώσεων ελεύθερης Τ4 και TSH στο αίμα.

TSH έκκριση τυπικό ημερήσιες διακυμάνσεις: υψηλότερες τιμές TSH αίματος φτάνει έως 2 - 4 η ώρα το πρωί, υψηλό επίπεδο στο αίμα προσδιορίζεται ως 6 - ελάχιστες τιμές οκτώ TTG πέσουν στο 17 - 18 μμ. Ο φυσιολογικός ρυθμός έκκρισης διαταράσσεται κατά τη διάρκεια της αφύπνισης τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της ορμόνης αυξάνεται. Με την ηλικία, η συγκέντρωση της TSH αυξάνει ελαφρώς, μειώνει την ποσότητα των ορμονικών εκπομπών τη νύχτα.

Μονάδες μέτρησης (διεθνές πρότυπο): IU / L

Εναλλακτικές μονάδες μέτρησης: ICED / ml = MDU / L.

Μετατροπή μονάδας: μU / ml = MDU / L.

Τιμές αναφοράς (κανονική TSH στο αίμα):

  • τυροτροπίνη;
  • βασεόφιλο αδένωμα της υπόφυσης (σπάνιο).
  • σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης έκκρισης TSH.
  • σύνδρομο ανθεκτικότητας στη θυρεοειδή ορμόνη.
  • πρωτοπαθής και δευτερογενής υποθυρεοειδισμός.
  • νεανικός υποθυρεοειδισμός;
  • μη αντισταθμισμένη πρωτοπαθής ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • υποξεία θυρεοειδίτιδα και θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
  • έκτοπη έκκριση σε όγκους των πνευμόνων.
  • όγκος της υπόφυσης.
  • σοβαρή σωματική και ψυχική ασθένεια.
  • σοβαρή προεκλαμψία (προεκλαμψία).
  • χολοκυστεκτομή ·
  • επαφή με το μόλυβδο.
  • υπερβολική άσκηση;
  • αιμοκάθαρση.
  • αντισπασμωδικά θεραπεία (βαλπροϊκό οξύ, φαινυτοΐνη, βενσεραζίδη), βήτα-αποκλειστές (ατενολόλη, μετοπρολόλη, προπρανολόλη), λήψη φαρμάκων όπως αμιωδαρόνη (y eutirioidnyh και υποθυρεοειδικών ασθενείς), καλσιτονίνη, αντιψυχωτικά (παράγωγα φαινοθειαζίνης, αμινογλουτεθιμίδη), clomiphene, αντιεμετικά μέσα (Motilium, μετοκλοπραμίδη), θειικό σίδηρο, φουροσεμίδη, ιωδιούχα, ακτινοσκιερό παράγοντες, λοβαστατίνη, μεθιμαζόλη (merkazolila), μορφίνη, διφαινυλυδαντοΐνης (φαινυτοΐνη), πρεδνιζόνη, ριφαμπικίνη.
Μείωση των επιπέδων TSH:
  • τοξικό γουρούνι?
  • θυρεοτοξικό αδένωμα.
  • TSH-ανεξάρτητη θυρεοτοξίκωση;
  • έγκυος υπερθυρεοειδισμός και μετά τον τοκετό νέκρωση της υπόφυσης.
  • Τοξικότητα Τ3.
  • λανθάνουσα θυρεοτοξίκωση.
  • παροδική θυρεοτοξίκωση σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • θυρεοτοξίκωση λόγω της αυτομεταφοράς T4.
  • τραύμα της υπόφυσης ·
  • ψυχολογικό στρες.
  • νηστεία;
  • λήψη φαρμάκων όπως τα αναβολικά στεροειδή, κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά, βήτα-αδρενεργικός αγωνιστής (δοβουταμίνη, Ντοπεξαμίνη), ντοπαμίνη, αμιοδαρόνη (ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό), θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη, καρβαμαζεπίνη, σωματοστατίνη και οκτρεοτίδη, νιφεδιπίνη, φάρμακα για τη θεραπεία υπερπρολακτιναιμίας (metergolin, peribedil, βρωμοκρυπτίνη).

TSH ορμόνη υπόφυσης: ορισμός, ρυθμός και ανωμαλίες, διόρθωση

Θυρεοτροπίνη (TSH) - γλυκοπρωτεΐνη ορμόνη πρόσθια υπόφυση η οποία διεγείρει την έκκριση των βιολογικώς δραστικών ουσιών shchitovidki: Τ4 θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη Τ3. Οι ορμόνες του αδένα επηρεάζουν την απόδοση της TSH.

Είναι σημαντικό! Χωρίς ανάλυση της TSH είναι αδύνατον να προσδιοριστούν οι λειτουργικοί δείκτες του θυρεοειδούς αδένα.

Γενικά χαρακτηριστικά

Η ποσότητα TSH που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα ελέγχεται υπό την επήρεια βιολογικά δραστικών ουσιών του υποθάλαμου (ενδοκρινικός αδένας του εγκεφάλου) - θυρειβερηίνη και θυρεοστατίνη.

Με τη μείωση της ορμονικής παραγωγής του θυρεοειδούς αδένα στο αίμα, στον υποθάλαμο, ενεργοποιείται η παραγωγή θυρολιβερίνης, η οποία διεγείρει την απόδοση της θυρεοτροπίνης στην υπόφυση. Η θυρεοτροπίνη (TSH) προάγει τον ενεργό σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών.

Με την αύξηση του ορμονικού επιπέδου του θυρεοειδούς αδένα στο αίμα, ο υποθάλαμος εκκρίνει την θυρεοστατίνη, η οποία εμποδίζει την παραγωγή TSH, αντίστοιχα - Τ3 και Τ4.

Για την θυρεοτροπίνη, επιτρέπεται η καθημερινή διακύμανση του περιεχομένου: ο μέγιστος όγκος παρατηρείται από τις 2 π.μ. έως τις 8 π.μ. Το ελάχιστο περιεχόμενο της TSH πέφτει σε 17-18 ώρες. Η διακοπή του φυσιολογικού ρυθμού της απόδοσης της TSH ξεκινάει κατά τη διάρκεια της νυκτερινής αφύπνισης.

Η φυσιολογική μεταβολή του περιεχομένου της TSH συμβαίνει κατά τη μεταφορά του παιδιού. Σε 1-4 εβδομάδες το επίπεδο της TSH μειώνεται προσωρινά. Στους υπόλοιπους όρους, η ορμόνη είναι ομαλοποιημένη.

Ενδείξεις για ανάλυση

  • Ορισμός της λανθάνουσας μορφής υποθυρεοειδισμού.
  • Ψυχική και αναπαραγωγική αναπτυξιακή ανάπτυξη στα παιδιά.
  • Αυξημένος θυρεοειδής αδένας.
  • Καρδιακή αρρυθμία και μυοπάθεια.
  • Υποθερμία-υπερθυρεοειδισμός.
  • Κατάθλιψη.
  • Φαλάκρα
  • Υπογονιμότητα
  • Έλλειψη έλξης.
  • Το τοξικό βλεννογόνο ανίχνευσε 1,5-2 g.
  • Ελέγξτε τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού (στη ζωή 1-2 φορές / έτος).
  • Με αυξανόμενα επίπεδα της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα.
  • Αρχική εξέταση των κληρονομικών ομάδων μυξέδωσης.
  • Εμμηνόπαυση.

Προετοιμασία για ανάλυση

  • Λαμβάνοντας αίμα το πρωί πριν το φαγητό.
  • Ο χρόνος της διάγνωσης - μέχρι τις 9.00.
  • Το υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα.
  • Ο προσδιορισμός της ορμόνης διεξάγεται χρησιμοποιώντας έναν αυτόματο αναλυτή χημειοφωταύγειας IMMULITE ONE, DPC.
  • Μονάδα rev. - mme / l
  • 2-12 μήνες - 1,35-8,9
  • 1-6,5 ετών - 0,86 -6,6
  • 7.5-11, 5 ετών - 0.27 - 4.4
  • 13,5 -17,5 έτη - 0,28 - 4,3
  • Σε ενήλικες - 0,28 - 4,3
  • Σε έγκυες γυναίκες - 0,22-3,6

Η απόδοση της TSH διεξάγεται σύμφωνα με την αρχή της "ανάδρασης" με τις βιολογικά δραστικές ουσίες του θυρεοειδούς αδένα, ιδιαίτερα με τις Τ3 και Τ4. Η ουσία της αντίθετης δράσης είναι η διέγερση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς Τ3 και Τ4 προτού αρχίσουν να καταστέλλουν τον όγκο του υποδοχέα της υπόφυσης. Όταν τα Τ3 και Τ4 εισέρχονται στους ιστούς του σώματος, η συγκέντρωσή τους μειώνεται και ο υποφυσιακός αδένας συμβάλλει και πάλι στην παραγωγή της TSH.

Τι επηρεάζει τη μείωση της TSH

  • Φυσικοί τραυματισμοί, φλεγμονές και όγκοι του εγκεφάλου, που οδηγούν σε μείωση της λειτουργίας της υπόφυσης (διάσειση, εστιακή ιογενής λοίμωξη, φλεγμονή των μηνιγγιών, γλοίωμα, αστροκύτωμα).
  • Ογκολογία ή παθολογία θυρεοειδούς (καρκίνος, ασθένεια Hashimoto, καλοήθης όγκος, βρογχοκήλη).
  • Κατανάλωση ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των Τ3 και Τ4.
  • Παρατεταμένο στρες Η απόδοση των διαμεσολαβητών που είναι υπεύθυνοι για τη μετάδοση σημάτων μεταξύ των νευρώνων εξαντλείται στα κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτό επηρεάζει τη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, ιδιαίτερα της υπόφυσης.

Το μειωμένο επίπεδο TSH μαζί με τα Τ3 και Τ4 σάς επιτρέπει να μάθετε για την εκδήλωση του υποσιτατισμού (λόγω φυσικών και μολυσματικών επιδράσεων, αιμορραγίας).

Ένα χαμηλό επίπεδο TSH με υψηλή περιεκτικότητα σε Τ3 και Τ4 είναι χαρακτηριστικό του υπερθυρεοειδισμού.

Τι επηρεάζει το υψηλό περιεχόμενο της TSH;

  • Ασθένειες του θυρεοειδούς που επηρεάζουν την καταστροφή ιστού (στην περίπτωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας). Η συστηματική αύξηση της θυρεοτροπίνης οφείλεται στην εσφαλμένη ανταπόκριση της "ανατροφοδότησης" λόγω του χαμηλού όγκου των κυττάρων στους θυρεοειδείς αδένες, επηρεάζοντας την παραγωγή των Τ3 και Τ4.
  • Ο όγκος της υπόφυσης.
  • Μη ρυθμιζόμενη παραγωγή θυρεοτροπίνης. Συνίσταται στην απουσία παρεμπόδισης της υπόφυσης κατά τη διάρκεια της έκκρισης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία επηρεάζει την αύξηση του επιπέδου της, ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
  • Προεκλαμψία ενώ μεταφέρετε ένα μωρό. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε γυναίκες με χρόνιες παθήσεις διαφορετικής αιτιολογίας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία προκαλεί υπερβολική δραστηριότητα των ρυθμιστικών αρχών. Αυτές περιλαμβάνουν την υπόφυση.
  • Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης και σε ψυχικές διαταραχές με καταστροφική συμπεριφορά.

Ένα υψηλό επίπεδο TSH με μειωμένο Τ3 και Τ4 παρατηρείται κατά τη διάρκεια του πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού.

Η υπέρβαση του κανόνα της θυρεοτροπίνης, μαζί με διάφορους δείκτες των Τ3 και Τ4, υποδηλώνει το σχηματισμό θυρεοτροπίνης.

Μέθοδοι διόρθωσης

Με υψηλό επίπεδο ορμονικής παραγωγής, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με υψηλή περιεκτικότητα σε Τ3 και Τ4. Έχουν κατασταλτική επίδραση στην απόδοση της TSH στην υπόφυση.

Για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια διαθέσιμοι δείκτες απότομη αλλαγή ορμονική θεραπεία, η οποία οδηγεί σε μια μη φυσιολογική μεταβολική διαδικασία (μια αύξηση ή μια απότομη μείωση στο βάρος), δυσλειτουργία των συστημάτων του σώματος (υπέρταση, εγκεφαλοπάθεια).

Σε χαμηλά επίπεδα, χρησιμοποιείται τεχνητή θυρεοτροπίνη. Ο πιθανός σχηματισμός παρενεργειών οδηγεί σε δυσλειτουργία της αρτηριακής πίεσης, τοξίκωση κλπ.

Ανάλυση της TSH: ποιες είναι οι ενδείξεις, ο κανόνας και η ερμηνεία

Η TSH είναι μια σύντμηση για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, μια ορμόνη της υπόφυσης που διεγείρει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Είναι ένας από τους κύριους ήχους στο ανθρώπινο σώμα και είναι υπεύθυνος για την πλήρη λειτουργία ενός πολύ σημαντικού οργάνου - του θυρεοειδούς αδένα. Μια ορμόνη παράγεται στον εγκέφαλο της υπόφυσης. Η ουσία είναι διεγερτική της έκκρισης θυροειδούς θυρεοειδούς και τριριυρονίνης - ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την πλήρη λειτουργία των κύριων συστημάτων στο σώμα, καθώς και για τον σωστό μεταβολισμό του λίπους. Για το λόγο αυτό, παραβίαση της παραγωγής αυτών των ορμονών απειλεί την υγεία με σοβαρές συνέπειες.

Για την ανίχνευση ανωμαλιών, εμφανίζεται μια εξέταση αίματος TSH. Μια τέτοια εξέταση συχνά λαμβάνει χώρα σε γυναίκες που έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από διαταραχές στην υπόφυση και τους θυρεοειδείς αδένες. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το αίμα για τον προσδιορισμό των ορμονών TSH χορηγείται ταυτόχρονα με το αίμα για την ανίχνευση θυρεοειδικών ορμονών. Ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με την αποκωδικοποίηση του τεστ αίματος TSH. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο ίδιος συνταγογράφει τη θεραπεία στον ασθενή με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Κατά κανόνα, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, είναι δυνατή η ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τι δράσεις παράγει το TSH στο σώμα;

Εκτός από τη ρύθμιση του έργου του θυρεοειδούς, η ορμόνη επηρεάζει επίσης ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Η ουσία είναι απαραίτητη για την εκτέλεση των ακόλουθων διαδικασιών:

  • παραγωγή πλήρους πρωτεΐνης.
  • τη διατήρηση της κατάλληλης ανταλλαγής θερμότητας ·
  • ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών.
  • υψηλής ποιότητας σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων.
  • υψηλής ποιότητας σύνθεση φωσφολιπιδίων.
  • σωστό σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • σωστό μεταβολισμό της γλυκόζης.
  • σωστή πρόσληψη ιωδίου από τα θυρεοειδή κύτταρα.
  • διέγερση της αδενυλικής κυκλάσης.

Επίσης, χωρίς τη δράση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η πλήρης μυϊκή δραστηριότητα, η πλήρης σκέψη, η οξυγόνωση των ιστών και η ωρίμανση των αυγών είναι αδύνατες.

Κανονική ορμόνη στο αίμα κατά ηλικία

Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, οι ανωμαλίες της TSH καθορίζονται βάσει γενικά αποδεκτών προτύπων. Ανάλογα με την ηλικία, ο ρυθμός ορμονών αλλάζει ως εξής:

Μερικές φορές σε διαφορετικά εργαστήρια στην ανάλυση του ίδιου προσώπου μπορεί να υπάρχει διαφορά 0,2, η οποία θεωρείται ο κανόνας. Αυτή η απόκλιση, κατά κανόνα, σχετίζεται με αντιδραστήρια, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη μελέτη αίματος για ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Τι ασθένειες μπορεί να αυξήσει την ορμόνη

Οι λόγοι για την αύξηση των ορμονών είναι πολλοί. Μια εξέταση αίματος για TSH μπορεί να είναι αυξημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ·
  • θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς με τη βοήθεια ραδιενεργού ιωδίου,
  • αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες η καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων από τα κύτταρα του σώματος, λαμβάνοντας υγιείς ιστούς για παθολογική?
  • τραυματική βλάβη στον θυρεοειδή αδένα.
  • ιδιαίτερα σοβαρή ανεπάρκεια ιωδίου.
  • καρκίνων που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα.
  • ανεπαρκή επινεφρίδια ·
  • υπερβολική λειτουργία του υποθαλάμου.
  • καλοήθη νεοπλάσματα της υπόφυσης.
  • μειωμένη ευαισθησία των ιστών του σώματος στις ορμόνες που εκκρίνουν ο θυρεοειδής αδένας.
  • σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις.
  • έντονο στρες ·
  • σοβαρή σωματική υπερφόρτωση.
  • λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία με φάρμακα που μπορούν να διαταράξουν το επίπεδο των ορμονών, συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά μια δοκιμή για τις ορμόνες TSH. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση των παραβιάσεων και την απαραίτητη προσαρμογή του κράτους.

Συμπτώματα αυξημένης TSH

Το γεγονός ότι τα ορμονικά επίπεδα είναι αυξημένα υποδεικνύεται από έναν αριθμό σημείων. Η παρακολούθηση της ανάλυσης της TSH είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις, όταν παρατηρείται:

  • αύξηση βάρους.
  • πρήξιμο των χειλιών, των βλεφάρων, της γλώσσας και των άκρων.
  • συχνά ρίγη?
  • γενική μυϊκή αδυναμία.
  • καταθλιπτικές καταστάσεις ·
  • συχνή αϋπνία.
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • αργός παλμός κάτω των 55 παλμών ανά λεπτό.
  • αυξημένα εύθραυστα νύχια.
  • υπερβολική τριχόπτωση;
  • υπερβολική χροιά του δέρματος.
  • μια τάση για δυσκοιλιότητα.
  • ο ειδικός πόνος και η έλλειψη εμμηνόρροιας.
  • απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας.
  • μαστοπάθεια.

Αυτό το σύμπτωμα είναι μια άμεση ένδειξη για την επίσκεψη σε γιατρό, η οποία θα δώσει κατεύθυνση σε μια εξέταση αίματος για TSH. Όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται ταυτόχρονα μόνο αν το επίπεδο των ορμονών διαταραχθεί πάρα πολύ. Σε περίπτωση μη βίαιων παραβιάσεων, μόνο ένα μέρος των σημείων εμφανίζεται σε ασήμαντη ένταση. Παρά το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή το κράτος δεν προκαλεί έντονη δυσφορία, δεν πρέπει να αγνοείται.

Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι ο αδένας της υπόφυσης, με την αύξηση της σύνθεσης της TSH, προσπαθεί να «αναγκάσει» να παράγει Τ3 και Τ4, που σαφώς δεν επαρκούν. Επομένως, πρώτα από όλα, ένα υψηλό επίπεδο TSH μιλά για μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμό ή μυξέδημα.

Αιτίες χαμηλής TSH

Οι αιτίες των χαμηλών ορμονών μπορεί να είναι διαφορετικές. Η παθολογία συμβαίνει πολύ λιγότερο από την προηγούμενη, αλλά δεν πρέπει να ξεχαστεί. Πιο συχνά, παρατηρείται μείωση της TSH με σημαντική αύξηση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης. Μια εξέταση αίματος σε αυτή την περίπτωση δίνεται στον θυρεοειδή θυρεοειδή TSH και σε πολλές άλλες ορμόνες. Η παθολογία προκαλείται συνήθως από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • βασική ασθένεια και υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση).
  • όγκους του θυρεοειδούς αδένα.
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • μεταστάσεις καρκίνου στον υποφυσιακό αδένα.
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • εγκεφαλικές φλεγμονές.
  • τραυματικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει οξύς πόνος.
  • ασθένειες που συνοδεύονται από οξύ πόνο ·
  • λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα.

Δεν είναι ασυνήθιστο όταν μια ανεπάρκεια ΤΣΗ προκαλείται από φάρμακα - ανάλογα των ορμονών του θυρεοειδούς. Για το λόγο αυτό, συχνά ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για εξέταση ορμονών TSH κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Συμπτώματα χαμηλής TSH

Είναι επίσης απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή για TSH με συμπτώματα του χαμηλωμένου επιπέδου. Τα κυριότερα είναι:

  • απώλεια βάρους?
  • σχηματισμός βλαστών ·
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως και 37,5.
  • αυξημένη όρεξη.
  • συχνή καρέκλα.
  • ταχυκαρδία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
  • νευρασθενικές διαταραχές στο έργο της ψυχής.
  • κρίσεις πανικού;
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία.
  • όχι συχνή αναβοσβήνει.
  • ευρύ ανοικτά μάτια?
  • ξένες αισθήσεις σώματος στα μάτια, puzygazie?
  • αυξημένη ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού.
  • αυξημένη ξηρότητα του δέρματος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μιλούν για υπερθυρεοειδισμό. Μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί στο γεγονός ότι δεν υπάρχει ανάγκη να τον διεγείρουν και η έκκριση της TSH απλά σταματά. Αυτά τα συμπτώματα είναι ένδειξη για εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες και TSH (tsh). Δεν είναι απαραίτητο να αρνούνται οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες σε τέτοια κατάσταση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι θα ξεχάσει η αρχή της ανάπτυξης μιας σοβαρής παθολογίας σε σοβαρή μορφή, η θεραπεία της οποίας θα είναι εξαιρετικά δύσκολη και περίπλοκη. Η ανάγκη για ανάλυση πρέπει πάντα να καθορίζεται από τον γιατρό, όχι από τον ασθενή.

Ενδείξεις για ανάλυση της TSH

Βιοχημεία - μια εξέταση αίματος για ορμόνες TSH που έχει συνταγογραφηθεί για πολλούς λόγους. Η ανάγκη για εξέταση αίματος συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υποψία παρουσίας υποθυρεοειδισμού με κρυφή πορεία.
  • αμηνόρροια.
  • γυναικεία υπογονιμότητα στην κανονική κατάσταση των γεννητικών οργάνων.
  • φαλάκρα;
  • συχνή κατάθλιψη.
  • χειροτέρευση των μυών (ιδιαίτερα των μυών των άκρων).
  • μια σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς προφανή λόγο.
  • καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • ανικανότητα;
  • αρρυθμία απουσία παθολογίας του καρδιακού μυός.
  • κόπωση

Σε περίπτωση που ο γιατρός έχει υποψίες για την ανάγκη για ορμονική θεραπεία, ορίζει μια δοκιμή για TSH. Μετά την εξέταση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο ειδικός επιλέγει τη βέλτιστη θεραπεία για τον ασθενή.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Γνωρίζοντας τι TSH είναι, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για να δοκιμαστεί για TSH. Δεδομένου ότι το ορμονικό υπόβαθρο στο ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις, θα είναι αδύνατο να κατανοηθεί ποιο είναι το αποτέλεσμα της μελέτης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης ερμηνεύονται με βάση το γεγονός ότι ο ασθενής είχε συμμορφωθεί με ορισμένες συστάσεις πριν από τη δειγματοληψία αίματος της προηγούμενης ημέρας. Πώς να περάσει μια ανάλυση, ενημερώνει τον γιατρό, δίνοντάς του μια παραπομπή. Αν αυτό δεν γίνει, πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο δωρεάς αίματος για την ανάλυση της TSH μπορούν να ληφθούν από τη νοσοκόμα που συλλέγει το υλικό.

Πρώτον, ο ρυθμός της ορμόνης στο αίμα επηρεάζεται από την κατανάλωση τροφής και κατά συνέπεια, όταν προετοιμάζεται να δοκιμαστεί για ορμόνες, θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση της τροφής για τουλάχιστον 12 ώρες. Επίσης, για να δείξουν σωστά την εξέταση TSH, 5 ημέρες πριν, απορρίπτουν προϊόντα που επηρεάζουν αρνητικά το ορμονικό σύστημα και συνεπώς αποκλείουν λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, λεμονάδα και γρήγορο φαγητό. Αν αυτό δεν γίνει, οι τιμές που δείχνουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης TSH δεν θα αντιστοιχούν στην πραγματική εικόνα και θα πρέπει να δοκιμαστούν ξανά στην TSH.

Για τους λάτρεις των τσιγάρων, το θέμα του πόσο καιρό είναι αδύνατο να καπνίσει κανείς πριν δωρίσει αίμα για την ορμόνη TSH είναι σχετικό. Στην ιδανική περίπτωση, βέβαια, εγκαταλείψτε την κακή συνήθεια λίγες μέρες πριν πάρετε το υλικό, αλλά αν αυτό δεν είναι εφικτό, θα είναι αρκετό 4 ώρες πριν από τη διαδικασία που θα διεξαχθεί χωρίς τσιγάρο.

Όταν γίνεται η ανάλυση, δεν υπάρχουν περιορισμοί στο υγρό, εκτός αν, φυσικά, το άτομο πίνει μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Μπορείτε να το πίνετε σε οποιοδήποτε όγκο και ακόμη και αμέσως πριν τη δοκιμή αίματος. Σε περίπτωση που η επιθυμία για φαγητό πριν από τη διαδικασία αποδεικνύεται ακαταμάχητη, επιτρέπεται να πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό, αδύναμο πράσινο τσάι. Σε ένα τέτοιο ποσό, δεν θα αλλάξει την εικόνα του αίματος, αλλά θα εξαλείψει το δυσάρεστο συναίσθημα της πείνας. Αυτό το ποτό, αλλά ήδη ισχυρό ζυθοποιείο, συνιστάται μετά από δειγματοληψία αίματος σε περίπτωση που μετά από αυτό υπάρχει αδυναμία και ζάλη.

Όταν ένα άτομο προετοιμάζεται για μια ανάλυση, για διάστημα 5 ημερών πριν από αυτόν, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τα ναρκωτικά όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς μπορούν να διαταράξουν την εικόνα, πράγμα που σημαίνει αναξιόπιστα αποτελέσματα και, κατά συνέπεια, λάθος της περαιτέρω θεραπείας. Εάν είναι αδύνατο να αρνηθούν τα φάρμακα, υπάρχει ακόμα ένας τρόπος για να περάσει σωστά η ανάλυση της TSH. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι κανόνες για την παροχή βιοχημικής ανάλυσης καθιστούν αναγκαία την ενημέρωση του γιατρού που είναι υπεύθυνος για τη συλλογή του αίματος, τι σημαίνει και σε ποιο όγκο ελήφθη και πόσο πολύ πριν από την ανάλυση, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα θα καθοριστεί λαμβάνοντας υπόψη το πιθανό σφάλμα σε ειδικό τραπέζι. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για τους ενήλικες που λαμβάνουν φάρμακα που σώζουν ζωές.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη λήψη υλικού για ανάλυση από τις γυναίκες. Συχνά ενδιαφέρονται για το πώς να δωρίσουν αίμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η προϋπόθεση αυτή δεν επηρεάζει τον δείκτη TSH, ο οποίος επιτρέπει την ανάλυση.

Η ανάλυση δίνεται το πρωί, όταν το ορμονικό επίπεδο δεν έχει αλλάξει ακόμη από σωματική άσκηση και άγχος, κατά την περίοδο από τις 8 π.μ. έως τις 12 μ.μ. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε αμέσως.

Γνωρίζοντας πώς να περάσετε την ανάλυση σωστά, μπορείτε να πάρετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, το οποίο θα δώσει στον γιατρό όλα τα απαραίτητα δεδομένα για την κατάλληλη θεραπεία.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες