Οι ορμόνες, τα ανάλογα τους και τα αντιορμονικά φάρμακα

L-θυροξίνη (L-θυροξίνη)

Φαρμακολογική δράση

Η λεβοθυροξίνη, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, είναι παρόμοια σε δράση με ενδογενείς ανθρώπινες θυρεοειδικές ορμόνες. Στο σώμα της λεβοθυροξίνης προς Liothyronine μεταβολίζονται, η οποία γίνεται μέσα σε κύτταρα και ιστούς, είναι ικανή να ρυθμίζει την κυτταρική ανάπτυξη και την ανάπτυξη, η επιρροή στον μεταβολισμό. Συγκεκριμένα, το φάρμακο είναι ικανό να επηρεάζει τον οξειδωτικό μεταβολισμό στα μιτοχόνδρια και να ρυθμίζει επιλεκτικά τη ροή κατιόντων μέσα και έξω από το κύτταρο. Επιπλέον, η επίδραση της λεβοθυροξίνης εξαρτάται από την δοσολογία, τόσο σε μικρές δόσεις είναι σε θέση να ασκήσει μια αναβολική δράση στο μέσο προσβάλλει κυρίως στα κύτταρα και τους ιστούς. Το παρασκεύασμα αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου ιστού, διεγείρει την αντίδραση οξείδωσης και επιταχύνει την αποσύνθεση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, ενεργοποιεί τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, έχει μια διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Σε μεγάλες δόσεις, το φάρμακο αναστέλλει την παραγωγή του υποθαλάμου παράγοντα θυρεοτροπίνης-απελευθέρωσης, μειώνοντας έτσι την παραγωγή διέγερσης θυρεοειδούς ορμόνης από την υπόφυση.

Κλινική εκδήλωση του φαρμάκου στον υποθυρεοειδισμό παρατηρείται ήδη σε 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Για 3-6 μήνες, υπόκεινται σε συνεχή θεραπεία με λεβοθυροξίνη, η διάχυτη βλεφαρίδα μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η προσρόφηση από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι έως και 80%, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μέσα σε 6 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της λεβοθυροξίνης εξαρτάται από την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, οπότε σε υποθυρεοειδικές καταστάσεις ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10 ημέρες. Σε ευθυρεοειδείς καταστάσεις, 6-7 ημέρες, και σε υπερθυρεοειδικές καταστάσεις, μέχρι 4 ημέρες. Μετά την κατάποση, η λεβοθυροξίνη μεταβολίζεται σε ενεργή λιοθυρονίνη στο ήπαρ και στους νεφρούς. Η λεβοθυροξίνη απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αντικατάστασης σε υποθυρεοειδισμό των διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένων πρωτογενούς και δευτερογενούς υποθυρεοειδισμό μετά τη χειρουργική επέμβαση στο θυρεοειδή αδένα, και μετά από μια πορεία της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο.

Ως θεραπεία αντικατάστασης για συγγενή και επίκτητο υποθυρεοειδισμό. Με μυεξήδη, κρετινισμός, παχυσαρκία με εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού. Με ασθένειες εγκεφάλου-υπόφυσης.

Για προφύλαξη σε περίπτωση υποτροπιάζουσας οζιδιακής βρογχίτιδας μετά από εκτομή για μη διαταραγμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Στη μονοθεραπεία του διάχυτου βρογχογόνου. Όταν η ευθυρεοειδική υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα. Σε συνδυαστική θεραπεία διάχυτου τοξικού βρογχίου μετά από αποζημίωση θυρεοτοξικότητας με θυρεοστατικά φάρμακα.

Στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου του Graves και της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας Hashimoto.

Για τη θεραπεία εξαρτημένων από ορμόνες πολύ διαφοροποιημένων κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένων των ωοθυλακίων ή των θηλωμάτων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για αντικατάσταση και κατασταλτική θεραπεία για κακοήθεις όγκους του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένων και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα.

Ως διαγνωστικό εργαλείο στις εξετάσεις καταστολής του θυρεοειδούς.

Μέθοδος εφαρμογής

Πάρτε ολόκληρη τη δόση του φαρμάκου κάθε φορά, κατά προτίμηση το πρωί, με άδειο στομάχι 30 λεπτά πριν το γεύμα, πίνετε άφθονο νερό. Το δισκίο βρέφη συνθλίβεται και διαλύεται σε μικρή ποσότητα νερού, το προκύπτον εναιώρημα χορηγείται 30 λεπτά πριν από την πρώτη σίτιση το πρωί, είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί το εναιώρημα αμέσως πριν την κατάποση.

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, την ηλικία, τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου, εργαστηριακές παραμέτρους που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

Χαρακτηριστικά, η αρχική δόση για ενήλικες με υποθυρεοειδισμό και ουροθυροειδές είναι 25-100 μg ημερησίως, κατόπιν η δόση αυξάνεται σταδιακά κάθε 2-3 εβδομάδες κατά 25-50 μg έως ότου επιτευχθεί η δόση συντήρησης. Για τα παιδιά, η αρχική δόση των 12,5-50 μg ημερησίως, η επίτευξη μιας δόσης συντήρησης είναι η ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Σε σοβαρό υποθυρεοειδισμό ή στην περίπτωση υποθυρεοειδισμού, η οποία υπήρξε από καιρό, η αρχική δόση μειώνεται και η δόση αυξάνεται με βραδύτερο ρυθμό.

Για τους κακοήθεις όγκους του θυρεοειδούς, μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται 150-300 μg ημερησίως.

Στον υποθυρεοειδισμό, που προκαλείται από την αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του θυρεοειδούς αδένα, η λεβοθυροξίνη λαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Για τη διάγνωση με τη μέθοδο του σπινθηρογραφήματος καταστολής, η λεβοθυροξίνη συνταγογραφείται σε δόση 200 μg ημερησίως για 14 ημέρες ή 3 mg 1 φορά την εβδομάδα πριν από την επανεξέταση.

Παρενέργειες

Εάν παρατηρηθεί η συνιστώμενη δοσολογία του φαρμάκου, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά οι εκδηλώσεις τους είναι πιθανές λόγω αύξησης του σωματικού βάρους λόγω της αυξημένης όρεξης κάτω από τη δράση του φαρμάκου, επιπλέον, η τριχόπτωση και η νεφρική βλάβη είναι δυνατές. Τα παιδιά που πάσχουν από επιληψία ή είναι επιρρεπή σε σπασμωδικές κρίσεις μπορεί να εμφανίσουν μια επιδείνωση της πορείας αυτών των ασθενειών.

Εάν λάβετε υπερβολικές δόσεις ή αυξήσετε τη δόση πολύ γρήγορα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πιθανές εκδηλώσεις υπερθυρεοειδισμού. Συγκεκριμένα, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν ταχυκαρδία, αρρυθμίες, διαταραχές στον ύπνο και την εγρήγορση, τρόμος των άκρων, εμφάνιση αδικαιολόγητου άγχους και αισθήματα άγχους. Επιπλέον, πιθανά εγκεφαλικά επεισόδια, υπεριδρωσία, διάρροια, έμετος, απώλεια βάρους.

Σπάνια είναι δυνατή η ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας.

Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η θεραπευτική δόση ή να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου πριν εξαφανιστούν και να συνεχίσετε τη θεραπεία με μια ελαφρώς χαμηλότερη δόση του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Ατομική υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Θυροτοξίκωση διαφόρων αιτιολογιών, η οποία δεν θεραπεύτηκε.

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Ισχαιμική καρδιοπάθεια, στηθάγχη, ανεπάρκεια της στεφανιαίας κυκλοφορίας, αρτηριοσκλήρωση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Οργανικές αλλοιώσεις της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας, της περικαρδίτιδας.

Σοβαρές μορφές υπέρτασης και καρδιακής ανεπάρκειας.

Επινεφρική ανεπάρκεια, ασθένεια του Addison.

Ηλικία άνω των 65 ετών.

Αυτές οι αντενδείξεις αφορούν τη χρήση του φαρμάκου για κατασταλτική, μονοθεραπευτική και συνδυαστική θεραπεία ασθενειών και δεν ισχύουν για τη θεραπεία αντικατάστασης.

Για τη θεραπεία υποκατάστασης με ένα φάρμακο, αντενδείκνυται μόνο μεμονωμένη υπερευαισθησία · σε άλλες περιπτώσεις, μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Το παρασκεύασμα περιέχει λακτόζη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται L-θυροξίνη σε ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης.

Εγκυμοσύνη

Το φάρμακο δεν έχει εμβρυοτοξικές, τερατογόνες και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις. Το κακό διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Σε μικρές δόσεις, διεισδύει στο μητρικό γάλα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεγάλες δόσεις. Στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ανάγκη για θυρεοειδικές ορμόνες αυξάνεται, οπότε πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την εγκυμοσύνη για την πιθανή διόρθωση των δόσεων του φαρμάκου.

Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με θυρεοστατικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν συνιστάται, διότι ως αποτέλεσμα το παιδί μπορεί να αναπτύξει υποθυρεοειδισμό, μόνο η λεβοθυροξίνη μονοθεραπεία ενδείκνυται.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και από του στόματος αντιδιαβητικοί παράγοντες, ωστόσο κατά την ανάθεση ασθενείς λεβοθυροξίνη που πάσχουν από διαβήτη πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα και ρυθμίστε τη δόση της ινσουλίνης που χρειάζεται, ή από του στόματος αντιδιαβητικούς παράγοντες.

Την ίδια στιγμή η λήψη του φαρμάκου μειώνει την επίδραση των καρδιακών γλυκοσίδων.

Το φάρμακο ενισχύει τη φαρμακολογική επίδραση των αντικαταθλιπτικών.

Η λεβοθυροξίνη είναι ικανή να αυξήσει τον χρόνο προθρομβίνης όταν λαμβάνεται μαζί με αντιπηκτικά, η αλληλεπίδραση αυτή είναι ιδιαίτερα ισχυρή με τα παράγωγα κουμαρίνης.

Τα οιστρογόνα μειώνουν την αποτελεσματικότητα της λεβοθυροξίνης.

Πλησιέστερων μέσα, ιδιαίτερα υδροξείδιο του αργιλίου και υδροξείδιο του μαγνησίου, και ανθρακικό ασβέστιο, κολεστιπόλη, η χολεστυραμίνη και η σουκραλφάτη μειώσει λεβοθυροξίνη απορροφησιμότητα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ενώ διορισμό αυτών των παραγόντων με λεβοθυροξίνη πρέπει να κάνει ένα διάλειμμα μεταξύ των δόσεων 4-5 ωρών.

Clofibrate, dicumarol, παράγωγα σαλικυλικού οξέος, μεγάλες δόσεις φουροσεμίδης αυξάνουν την περιεκτικότητα της λεβοθυροξίνης στο αίμα, αυξάνουν τον κίνδυνο αρρυθμιών.

Οι αναβολικές ορμόνες μπορούν να μεταβάλλουν τον βαθμό σύνδεσης της λεβοθυροξίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει και η ταυτόχρονη χρήση ασπαραγινάσης και ταμοξιφένης με λεβοθυροξίνη.

Η χλωροκίνη αυξάνει την ένταση της λεβοθυροξίνης στο ήπαρ.

Η λεβοντόπα, η ντοπαμίνη, η διαζεπάμη, η καρβαμαζεπίνη, αμινοσαλικυλικό οξύ, αμιοδαρόνη, αμινογλουτεθιμίδη, μετοκλοπραμίδη, somastatin, λοβαστατίνη και αντιθυρεοειδικά φάρμακα μεταβάλλουν το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, και η επιρροή τους διανέμεται για ενδογενείς ορμόνες για ορμόνες και εισάγεται στο σώμα με τη μορφή των παρασκευασμάτων.

Η σερτραλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της λεβοθυροξίνης σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό.

Κατά τη λήψη ριτοναβίρης, η ανάγκη του σώματος για λεβοθυροξίνη αυξάνεται.

Υπερδοσολογία

Διαταραχές υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τη χορήγηση ή μετά από μερικές ημέρες. Η υπερβολική δόση του φαρμάκου προκαλεί συμπτώματα θυρεοτοξικότητας, σε σοβαρές περιπτώσεις έως και μια θυρεοτοξική κρίση. Χαρακτηρίζεται από αίσθημα παλμών, διάρροια, επιγαστρικό πόνο, ταχυκαρδία, κρίσεις στηθάγχης. Επίσης χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας, τρόμο, παραβιάσεις του ύπνου και της εγρήγορσης, πυρετός, δυσανεξία στη θερμότητα, αυξημένη εφίδρωση, ευερεθιστότητα. Οι εργαστηριακοί δείκτες του ελεύθερου δείκτη θυροξίνης και το επίπεδο των Τ3 και Τ4 αυξάνονται. Μπορεί να υπάρξει μείωση στο σωματικό βάρος.

Η θεραπεία είναι η κατάργηση του φαρμάκου. Σε οξεία υπερδοσολογία, ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών (πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη) ή χορήγηση β-αναστολέων. Σε κρίσιμες περιπτώσεις με δηλητηρίαση με λεβοθυροξίνη, ενδείκνυται η πλασμαφαίρεση.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία των 25, 50 ή 100 μg 50 δισκίων σε κυψέλη, 1 ή 2 φουσκάλες σε κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 βαθμών Κελσίου.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Συνώνυμα

Λεβοθυροξίνη νατρίου, Eutirox, Eferox, Bagotirox.

Σύνθεση

1 δισκίο του φαρμάκου περιέχει:

Λεβοθυροξίνη νατρίου - 25, 50 ή 100 μg.

Έκδοχα, συμπεριλαμβανομένης της λακτόζης.

Προσοχή

Πριν χρησιμοποιήσετε το L-θυροξίνη, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτή η οδηγία δίνεται σε ελεύθερη μετάφραση και προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

L-θυροξίνη

Περιγραφή από τις 12 Μαρτίου 2015

  • Λατινική ονομασία: L-Thyroxine
  • Κωδικός ATX: H03AA01
  • Δραστικό συστατικό: Νατριούχο λεβοθυροξίνη (νατριούχο λεβοθυροξίνη)
  • Κατασκευαστής: Berlin-Chemie AG / Menarini (Γερμανία), OZON LLC (Ρωσία), Farmak OJSC (Ουκρανία)

Σύνθεση

Η σύνθεση ενός δισκίου L-θυροξίνης μπορεί να περιλαμβάνει από 25 έως 200 μ§ νατριούχου λεβοθυροξίνης.

Η σύνθεση των εκδόχων μπορεί να ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με το πώς η φαρμακευτική εταιρεία κατασκευάζει το φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το εργαλείο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού, έρχεται στα φαρμακεία στις συσκευασίες Νο 25, Νο 50 ή Νο 100.

Φαρμακολογική δράση

Η L-θυροξίνη είναι θυρεοτροπικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για την υπολειτουργία του θυρεοειδούς (θυρεοειδούς αδένα).

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το νάτριο λεβοθυροξίνης, το οποίο αποτελεί μέρος των δισκίων, εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με την ενδογενή (παραγόμενη από τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα) θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη. Στο σώμα, η ουσία μετασχηματίζεται βιολογικά σε liothyronine, η οποία, με τη σειρά της, διεισδύει στα κύτταρα και στους ιστούς, επηρεάζει τους μηχανισμούς ανάπτυξης και ανάπτυξης, καθώς και την πορεία των μεταβολικών διεργασιών.

Συγκεκριμένα, η L-θυροξίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να επηρεάζει τον οξειδωτικό μεταβολισμό που εμφανίζεται στα μιτοχόνδρια και να ρυθμίζει επιλεκτικά τη ροή των κατιόντων τόσο στον ενδοκυτταρικό χώρο όσο και εκτός του κυττάρου.

Η επίδραση μιας ουσίας εξαρτάται από τη δοσολογία της: η χρήση του φαρμάκου σε μικρές δόσεις προκαλεί αναβολικό αποτέλεσμα και σε υψηλότερες δόσεις επηρεάζει κυρίως τα κύτταρα και τους ιστούς, αυξάνοντας την ανάγκη του τελευταίου για οξυγόνο, διεγείροντας οξειδωτικές αντιδράσεις, επιταχύνοντας την διάσπαση και το μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων ενεργοποιώντας τις λειτουργίες της καρδιάς, του αγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η κλινική εκδήλωση της δράσης της λεβοθυροξίνης στον υποθυρεοειδισμό παρατηρείται ήδη στις πρώτες 5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια των επόμενων 3-6 μηνών, υπόκεινται σε συνεχή χρήση του φαρμάκου, το διάχυτο βλεννογόνο μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.

Η λεβοθυροξίνη που λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται κυρίως στον μικρό εντερικό σωλήνα. Η απορρόφηση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη γαληνική μορφή του φαρμάκου - έως και 80% όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Η ουσία συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος σχεδόν κατά 100%. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λεβοθυροξίνη δεν είναι ευαίσθητη σε αιμοδιύκνωση ή αιμοκάθαρση. Η περίοδος ημιζωής καθορίζεται από τη συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα του ασθενούς: με ευθυρεοειδείς καταστάσεις, η διάρκειά του είναι 6-7 ημέρες, με θυρεοτοξίκωση - 3-4 ημέρες, με υποθυρεοειδισμό - 9-10 ημέρες).

Περίπου το ένα τρίτο της εγχυθείσας ουσίας συσσωρεύεται στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, αρχίζει γρήγορα να αλληλεπιδρά με τη λεβοθυροξίνη, η οποία βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος.

Η λεβοθυροξίνη διασπάται κυρίως στους μυς, το ήπαρ και τον εγκεφαλικό ιστό. Η ενεργή λυθυρονίνη, η οποία είναι προϊόν του μεταβολισμού μιας ουσίας, εκκρίνεται στα ούρα και στα εντερικά περιεχόμενα.

Ενδείξεις χρήσης

Η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται για τη στήριξη της HRT σε υποθυρεοειδικές καταστάσεις διαφορετικής προέλευσης, συμπεριλαμβανομένου του πρωτογενούς και δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού που αναπτύχθηκε μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, καθώς και στις καταστάσεις που προκλήθηκαν από τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Θεωρείται επίσης σκόπιμο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο

  • στον υποθυρεοειδισμό (τόσο σε συγγενές όσο και στην περίπτωση που η παθολογία είναι συνέπεια βλαβών του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης).
  • στην παχυσαρκία ή / και στον κροτατισμό, οι οποίες συνοδεύονται από εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού.
  • νόσους της εγκεφαλικής υπόφυσης.
  • ως προφυλακτικό παράγοντα για υποτροπιάζουσα οζιδιαία βρογχοκήλη μετά την εκτομή του θυρεοειδούς (εάν η λειτουργία του δεν έχει αλλάξει).
  • για τη θεραπεία του διάχυτου γόνατος ευθυρεοειδούς (η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο εργαλείο).
  • για τη θεραπεία της ευθυρεοειδικής υπερπλασίας του θυρεοειδούς αδένα καθώς και της νόσου του Graves μετά την επίτευξη αποζημίωσης για την τοξίκωση με θυρεοειδικές ορμόνες με τη βοήθεια θυρεοστατικών παραγόντων (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
  • στη νόσο του Graves και στη νόσο του Hashimoto (σε σύνθετη θεραπεία).
  • για τη θεραπεία ασθενών με ορμονικά εξαρτώμενα, διαφοροποιημένα κακοήθη νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα (συμπεριλαμβανομένου του θηλώδους ή του θυλακικού καρκινώματος).
  • για την κατασταλτική θεραπεία και την HRT σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα στον θυρεοειδή (συμπεριλαμβανομένης μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του θυρεοειδούς). ως διαγνωστικό εργαλείο κατά τη διεξαγωγή δοκιμών καταστολής του θυρεοειδούς.

Επιπλέον, η θυροξίνη χρησιμοποιείται συχνά στο bodybuilding ως μέσο για την απώλεια βάρους.

Αντενδείξεις

Η L-θυροξίνη αντενδείκνυται όταν:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • οξείες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του καρδιακού μυός.
  • μη υποβληθείσα σε αγωγή θυρεοτοξίκωση.
  • μη υποβληθέντος υποκορχισμού.
  • κληρονομική γαλακτοσαιμία, ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο απορρόφησης του εντέρου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις και αιμοφόρα αγγεία (συμπεριλαμβανομένου του CHD, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχη, αθηροσκλήρωση, αρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση), μακροχρόνιο σοβαρό υποθυρεοειδισμό και σακχαρώδη διαβήτη.

Έχοντας έναν ασθενή οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες αποτελεί προϋπόθεση για την αλλαγή της δόσης.

Παρενέργειες της L-θυροξίνης

Η σωστή χρήση του φαρμάκου υπό την επίβλεψη του γιατρού δεν συνοδεύεται από παρενέργειες. Σε άτομα με υπερευαισθησία, η θεραπεία με λεβοθυροξίνη μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές αντιδράσεις.

Άλλες παρενέργειες προκαλούνται συνήθως από υπερδοσολογία L-θυροξίνης. Σπάνια, μπορεί να προκληθεί με τη λήψη του φαρμάκου σε λάθος δόση, καθώς και με την αύξηση της δόσης πολύ γρήγορα (ειδικά κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων της θεραπείας).

Οι παρενέργειες της L-θυροξίνης εκφράζονται συχνότερα με τη μορφή:

  • συναισθήματα άγχους, τρόμο, πονοκεφάλους, αϋπνία, ψευδο-όγκους του εγκεφάλου.
  • αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής), ταχυκαρδία, στηθάγχη, αίσθημα παλμών, εξωσυσταλίδια.
  • εμετός και διάρροια.
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμό, αγγειοοίδημα,
  • παθήσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • υπεριδρωσία, υπερθερμία, αίσθημα θερμότητας, απώλεια βάρους, αυξημένη αδυναμία, μυϊκές κράμπες.

Η εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων είναι ο λόγος για τη μείωση της δόσης της L-θυροξίνης ή για τη διακοπή της θεραπείας με φάρμακο για αρκετές ημέρες.

Οι περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου παρατηρήθηκαν σε σχέση με τις καρδιακές ανωμαλίες σε ασθενείς που χρησιμοποίησαν λεβοθυροξίνη σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μετά την εξαφάνιση των παρενεργειών, η θεραπεία συνεχίζεται, επιλέγοντας προσεκτικά τη βέλτιστη δόση. Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (βρογχόσπασμος, κνίδωση, λαρυγγικό οίδημα και - σε ορισμένες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ), το φάρμακο διακόπτεται.

L-θυροξίνη: οδηγίες χρήσης

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τα στοιχεία. Τα δισκία λαμβάνονται με άδειο στομάχι με μικρή ποσότητα υγρού (χωρίς μάσημα), τουλάχιστον μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Ασθενείς ηλικίας έως 55 ετών με υγιή καρδιά και αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας αντικατάστασης δείχνουν ότι παίρνουν το φάρμακο σε δόση 1,6 έως 1,8 μg / kg. Στα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ορισμένες καρδιακές ή αγγειακές παθήσεις, καθώς και σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών, η δόση μειώνεται στα 0,9 mcg / kg.

Τα άτομα των οποίων ο δείκτης μάζας σώματος υπερβαίνει τα 30 kg / m2 υπολογίζονται με βάση το "ιδανικό βάρος".

Στα αρχικά στάδια της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού, το δοσολογικό σχήμα για διάφορες ομάδες ασθενών έχει ως εξής:

  • 75-100 mcg / ημέρα / 100-150 mcg / ημέρα. - κατά συνέπεια, για γυναίκες και άνδρες, με την προϋπόθεση ότι η καρδιά και το αγγειακό τους σύστημα λειτουργούν κανονικά.
  • 25 mcg / ημέρα - σε άτομα άνω των 55 ετών, καθώς και σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρδιαγγειακά νοσήματα. Μετά από δύο μήνες, η δόση αυξάνεται στα 50 μg. Ρυθμίστε τη δόση αυξάνοντάς την κατά 25 mg ανά δευτερόλεπτο 2 μήνες, θα πρέπει να είναι μέχρι τα φυσιολογικά επίπεδα θυρεοτροπίνης στο αίμα. Σε περίπτωση εμφάνισης ή επιδείνωσης καρδιαγγειακών ή καρδιαγγειακών συμπτωμάτων, απαιτείται τροποποίηση της θεραπευτικής αγωγής για καρδιακή / αγγειακή νόσο.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης της νατριούχου λεβοθυροξίνης, οι ασθενείς με συγγενή υποθυρεοειδισμό πρέπει να υπολογίζονται ανάλογα με την ηλικία.

Για τα παιδιά από τη γέννηση έως τους έξι μήνες, η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 25 έως 50 mg, που αντιστοιχεί σε 10-15 mg / kg / ημέρα. όσον αφορά το σωματικό βάρος. Τα παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως ένα έτος συνταγογραφούνται σε 50-75 mg / ημέρα, παιδιά από ένα έτος έως πέντε έτη - από 75 έως 100 mg / ημέρα, παιδιά άνω των 6 ετών - από 100 έως 150 mg / ημέρα, έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών - από 100 έως 200 mcg / ημέρα.

Οι οδηγίες για την L-Thyroxine δείχνουν ότι τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 36 μηνών, η ημερήσια δόση πρέπει να χορηγείται σε ένα βήμα, μισή ώρα πριν από την πρώτη σίτιση. Αμέσως πριν από τη λήψη του δισκίου L-θυροξίνη τοποθετείται σε νερό και διαλύεται πριν από το σχηματισμό ενός λεπτού εναιωρήματος.

Στον υποθυρεοειδισμό, η ελο-θυροξίνη λαμβάνεται συνήθως καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Σε θυρεοτοξίκωση, αφού επιτευχθεί η κατάσταση ευθυρεοειδούς, συνταγογραφείται να λαμβάνεται νατριούχος λεβοθυροξίνη σε συνδυασμό με αντιθυρεοειδή φάρμακα. Η διάρκεια της θεραπείας σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από το γιατρό.

L-θυροξίνη αγωγή αδυνατίσματος

Για να χάσετε επιπλέον κιλά, το φάρμακο αρχίζει να λαμβάνεται στα 50 μg / ημέρα, διαιρώντας τη δόση σε 2 δόσεις (και οι δύο δόσεις θα πρέπει να είναι στο πρώτο μισό της ημέρας).

Η θεραπεία συμπληρώνεται με τη χρήση β-αναστολέων, η δόση της οποίας προσαρμόζεται ανάλογα με τον ρυθμό παλμών.

Στο μέλλον, η δόση της λεβοθυροξίνης αυξάνεται σταδιακά στα 150-300 mg / ημέρα, χωρίζοντάς την σε 3 δόσεις μέχρι τις 18:00. Παράλληλα με αυτήν την αύξηση η ημερήσια δόση β-αναστολέα. Συνιστάται να το επιλέξετε ξεχωριστά, έτσι ώστε ο ρυθμός παλμών σε ηρεμία να μην υπερβαίνει τα 70 παλμούς ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα είναι μεγαλύτερος από 60 παλμούς ανά λεπτό.

Η εμφάνιση σοβαρών παρενεργειών αποτελεί προϋπόθεση για τη μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Η διάρκεια του μαθήματος είναι 4 έως 7 εβδομάδες. Η διακοπή της λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι ομαλή, μειώνοντας τη δόση κάθε 14 ημέρες έως ότου ολοκληρωθεί η απόσυρση.

Εάν εμφανίζεται διάρροια στο παρασκήνιο της αίτησης, το μάθημα συμπληρώνεται με Loperamide, η οποία λαμβάνεται 1 ή 2 κάψουλες την ημέρα.

Μεταξύ των διαδρομών της λεβοθυροξίνης πρέπει να διατηρούνται σε διαστήματα τουλάχιστον 3-4 εβδομάδων.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι:

  • καρδιακές παλμούς και καρδιακούς παλμούς.
  • αυξημένο άγχος.
  • ζεστό?
  • υπερθερμία;
  • υπεριδρωσία (εφίδρωση).
  • αϋπνία;
  • αρρυθμία;
  • αύξηση των επιθέσεων στηθάγχης.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • διάρροια;
  • εμετός.
  • μυϊκή αδυναμία και κράμπες.
  • ψευδο-όγκους εγκεφάλου.
  • αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διακοπή της L-θυροξίνης και τη διεξαγωγή εξετάσεων παρακολούθησης.

Με την ανάπτυξη σοβαρής ταχυκαρδίας για τη μείωση της σοβαρότητάς της, χορηγούνται β-αδρενεργικοί αναστολείς στον ασθενή. Λόγω του ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς καταστέλλεται εντελώς, δεν συνιστάται η χρήση θυρεοστατικών φαρμάκων.

Όταν λαμβάνετε λεβοθυροξίνη σε ακραίες δόσεις (όταν επιχειρείτε αυτοκτονία), η πλασμαφαίρεση είναι αποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση

Η χρήση λεβοθυροξίνης μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιδιαβητικών παραγόντων. Στην αρχή της θεραπείας με φάρμακα, καθώς και κάθε φορά μετά από μια αλλαγή δόσης, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθείται συχνότερα.

Η λεβοθυροξίνη ενισχύει τα αποτελέσματα των αντιπηκτικών (ιδιαίτερα της κουμαρίνης), αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο αιμορραγίας στον εγκέφαλο (σπονδυλική στήλη ή κεφαλή), καθώς και γαστρεντερική αιμορραγία (ειδικά στους ηλικιωμένους).

Συνεπώς, εάν είναι απαραίτητο, για τη λήψη αυτών των φαρμάκων σε συνδυασμό, συνιστάται η τακτική διεξαγωγή δοκιμής πήξης αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, η μείωση της δόσης αντιπηκτικών.

Η δράση της λεβοθυροξίνης μπορεί να διαταραχθεί ενώ λαμβάνεται με αναστολείς πρωτεάσης. Από την άποψη αυτή, είναι απαραίτητο να διατηρείται συνεχώς υπό έλεγχο η συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η αναθεώρηση της δόσης της L-θυροξίνης.

Η κολεσταραμίνη και η κολεστιπόλη επιβραδύνουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης, οπότε η L-θυροξίνη θα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 4-5 ώρες πριν από τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

Τα φάρμακα που περιέχουν αλουμίνιο, ανθρακικό ασβέστιο ή σίδηρο μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα των επιδράσεων της λεβοθυροξίνης, οπότε η L-θυροξίνη λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη λήψη.

Η απορρόφηση της λεβοθυροξίνης μειώνεται όταν λαμβάνεται σε συνδυασμό με ανθρακικό λανθάνιο ή Sevelamer, επομένως πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν ή τρεις ώρες μετά την εφαρμογή αυτών των παραγόντων.

Στην περίπτωση λήψης φαρμάκων σε συνδυασμό στο αρχικό και τελικό στάδιο της ταυτόχρονης χρήσης τους, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του επιπέδου της θυρεοειδικής ορμόνης. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση της λεβοθυροξίνης.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αναστολείς κινάσης τυροσίνης και συνεπώς οι αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στα αρχικά και τελικά στάδια της ταυτόχρονης χρήσης αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Η προκουανίλη / χλωροκίνη και η σερτραλίνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης της θυρεοτροπίνης στο πλάσμα.

Τα ένζυμα που προκαλούνται από φάρμακα (για παράδειγμα, καρβαμαζεπίνη ή βαρβιτουρικά) μπορούν να αυξήσουν τη λεβοθυροξίνη Clpech.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά, οι οποίες περιλαμβάνουν συστατικό οιστρογόνου, καθώς και γυναίκες που λαμβάνουν φάρμακα αντικατάστασης ορμονών σε μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία, μπορεί να χρειαστεί να αυξήσουν τη δόση λεβοθυροξίνης.

Θυροξίνη και 1-θυροξίνη

Η αυξημένη δοσολογία φουροσεμίδης, σαλικυλιτών, κλοφιμπράτης και ορισμένων άλλων ουσιών συμβάλλει στη μετατόπιση της λεβοθυροξίνης από τις πρωτεΐνες του πλάσματος, γεγονός που με τη σειρά της προκαλεί αύξηση του κλάσματος του fT4 (ελεύθερη θυροξίνη).

Παράγοντες που περιέχουν ιώδιο, GCS, Amiodarone, προπυλοθειουρακίλη, συμπαθολυτικά φάρμακα αναστέλλουν την περιφερική μετατροπή της θυροξίνης σε τριιωδοθυρονίνη. Λόγω της υψηλής συγκέντρωσης ιωδίου, η αμιωδαρόνη μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή ανάπτυξη τόσο υπογλυκαιμίας όσο και υπερθυρεοειδούς κατάστασης.

Η αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη φροντίδα σε συνδυασμό με L-θυροξίνη για τη θεραπεία ασθενών με οζιδιακό βρογχοκήλη μη καθορισμένης αιτιολογίας.

Η φαινυτοΐνη συμβάλλει στην εκτόπιση της λεβοθυροξίνης από τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αυξάνει το επίπεδο των κλασμάτων της ελεύθερης θυροξίνης και της ελεύθερης τριιωδοθυρονίνης.

Επιπλέον, η φαινυτοΐνη διεγείρει τους μεταβολικούς μετασχηματισμούς της λεβοθυροξίνης στο ήπαρ, επομένως συνιστάται να παρακολουθούνται συνεχώς οι συγκεντρώσεις θυρεοειδικών ορμονών σε ασθενείς που λαμβάνουν λεβοθυροξίνη σε συνδυασμό με φαινυτοΐνη.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε σε στεγνή, προστατευμένη από το φως, μακριά από παιδιά. Η βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης είναι μέχρι 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο είναι χρησιμοποιήσιμο για 3 χρόνια μετά την ημερομηνία κυκλοφορίας.

Ειδικές οδηγίες

Τι είναι το νάτριο λεβοθυροξίνης; Η Wikipedia δηλώνει ότι το εργαλείο αυτό είναι ένα άλας νατρίου της 1-θυροξίνης, το οποίο, μετά από μερικό βιομετασχηματισμό στα νεφρά και το ήπαρ, επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες, καθώς και την ανάπτυξη και ανάπτυξη ιστών του σώματος.

Ο ακαθάριστος τύπος της ουσίας είναι C15H11I4NO4.

Με τη σειρά του, η θυροξίνη είναι ένα ιωδιούχο παράγωγο του αμινοξέος τυροσίνης, της κύριας θυρεοειδούς ορμόνης.

Όντας βιολογικά αδρανής, η ορμόνη θυροξίνη υπό την επίδραση ενός ειδικού ενζύμου υφίσταται μετατροπή σε μια πιο ενεργή μορφή, την τριιωδοθυρονίνη, δηλαδή στην ουσία είναι μια προορμόνη.

Οι κύριες λειτουργίες της θυρεοειδικής ορμόνης είναι:

  • την τόνωση της ανάπτυξης και τη διαφοροποίηση των ιστών, καθώς και την αύξηση της ζήτησης οξυγόνου.
  • αυξημένη συστηματική αρτηριακή πίεση, καθώς και τη δύναμη και τη συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  • αυξημένη άγνοια;
  • τόνωση της ψυχικής δραστηριότητας, κινητική και ψυχική δραστηριότητα.
  • διέγερση του βασικού μεταβολικού ρυθμού.
  • αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • αυξημένη γλυκονεογένεση στο ήπαρ.
  • αναστολή της παραγωγής γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο ήπαρ,
  • αύξηση της πρόσληψης και χρήσης της γλυκόζης από τα κύτταρα.
  • διεγείροντας τη δραστηριότητα των κύριων ενζύμων της γλυκόλυσης.
  • αυξημένη λιπόλυση.
  • αναστολή του σχηματισμού και της εναπόθεσης λιπών.
  • αυξημένη ευαισθησία ιστού σε κατεχολαμίνες.
  • αυξημένη ερυθροποίηση στον μυελό των οστών.
  • μείωση της σωληνοειδούς επαναρρόφησης υδρόφιλης ύδατος και ιστού.

Η χρήση θυρεοειδικών ορμονών σε μικρές δόσεις προκαλεί αναβολική δράση και σε υψηλές δόσεις έχει ισχυρό καταβολικό αποτέλεσμα στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Στην ιατρική, η θυροξίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υποθυρεοειδικών παθήσεων.

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας της θυροξίνης είναι τα εξής:

  • αδυναμία, κόπωση;
  • μειωμένη συγκέντρωση προσοχής.
  • ανεξήγητο κέρδος βάρους.
  • αλωπεκία;
  • ξηρό δέρμα;
  • κατάθλιψη;
  • αυξημένη χοληστερόλη;
  • Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • δυσκοιλιότητα.

Προκειμένου να επιλέξει τη σωστή δόση του φαρμάκου, οι ασθενείς με διαταραγμένη λειτουργία του θυρεοειδούς θα πρέπει να εξετάζονται από γιατρό και να έχουν εξετάσεις αίματος, οι κύριοι δείκτες των οποίων είναι δείκτες συγκέντρωσης:

  • θυρεοτροπίνη.
  • ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη.
  • ελεύθερη θυροξίνη.
  • αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης.
  • μικροσωματικά αντισώματα (αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς).

Ο κανόνας της θυροξίνης στους άνδρες είναι από 59 έως 135 nmol / l, ο κανόνας της ορμόνης στις γυναίκες είναι από 71 έως 142 nmol / l.

Η ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη ft3 και η ελεύθερη θυροξίνη ft4 - τι είναι αυτό; Η ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη είναι μια ορμόνη που διεγείρει την ανταλλαγή και τη χρήση του οξυγόνου από τους ιστούς. Η ελεύθερη θυροξίνη διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών.

Μείωση της ολικής θυροξίνης Τ4 παρατηρείται συνήθως μετά από μία επέμβαση για την απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα, τη θεραπεία με τη χρήση ραδιενεργών παρασκευασμάτων ιωδίου, την αντιμετώπιση της υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς, καθώς επίσης και στο πλαίσιο της εξέλιξης της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Ο ρυθμός ελεύθερης θυροξίνης Τ4 στις γυναίκες και τους άνδρες είναι 9,0-19,1 pmol / l, η ελεύθερη τριϊωδοθυρονίνη είναι 2,6-5,7 pmol / l. Εάν μειωθεί η ελεύθερη θυροξίνη Τ4, λένε ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι ανεπαρκής, δηλαδή ο υποθυρεοειδισμός.

Εάν η ελεύθερη από θυροξίνη t4 μειωθεί και η συγκέντρωση της θυρεοτροπίνης βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, είναι πιθανό ότι η εξέταση αίματος δεν εκτελέστηκε σωστά.

Αναλόγων

Τα δομικά ανάλογα της L-Thyroxine είναι L-Thyroxin Berlin-Chemie (συγκεκριμένα L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie και L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin που παράγονται από φαρμακευτικές εταιρείες Akrihin and Farmak, Bagotirox, Λεβοθυροξίνη, Eutirox.

Ποιο είναι το καλύτερο: Eutirox ή L-θυροξίνη;

Τα φάρμακα είναι γενόσημα, δηλαδή έχουν τις ίδιες ενδείξεις για χρήση, το ίδιο εύρος αντενδείξεων και δοσολογούνται με τον ίδιο τρόπο.

Η διαφορά μεταξύ του Eutirox και της L-Thyroxin είναι ότι το νάτριο λεβοθυροξίνης υπάρχει στο Eutirox σε ελαφρώς διαφορετικές συγκεντρώσεις απ 'ότι στην L-Thyroxine.

Συνδυασμός με το αλκοόλ

Μια ενιαία δόση μιας μικρής δόσης αλκοόλ δεν είναι πολύ υψηλή δύναμη, κατά κανόνα, δεν προκαλεί αρνητικές συνέπειες για το σώμα, επομένως, στις οδηγίες για το φάρμακο δεν υπάρχει κατηγορηματική απαγόρευση ενός τέτοιου συνδυασμού.

Ωστόσο, ισχύει μόνο για ασθενείς με υγιή καρδιά και αιμοφόρα αγγεία.

Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με L-θυροξίνη προκαλεί συχνά πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα και το ήπαρ, γεγονός που με τη σειρά του μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

L-θυροξίνη για απώλεια βάρους

Από την άποψη της αποτελεσματικότητάς του, η θυροξίνη υπερβαίνει κατά πολύ τα περισσότερα από τα μέσα για την καύση λίπους (συμπεριλαμβανομένων των φαρμακολογικών). Σύμφωνα με τις οδηγίες, επιταχύνει το μεταβολισμό, αυξάνει την κατανάλωση θερμίδων, αυξάνει την παραγωγή θερμότητας, διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα, καταστέλλει την όρεξη, μειώνει την ανάγκη ύπνου και αυξάνει τη φυσική απόδοση.

Από την άποψη αυτή, υπάρχουν πολλές θετικές κριτικές σχετικά με τη χρήση της νατριούχου λεβοθυροξίνης για την απώλεια βάρους. Ωστόσο, όσοι επιθυμούν να χάσουν βάρος πρέπει να γνωρίζουν ότι το φάρμακο αυξάνει τη συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός, προκαλεί άγχος και ενθουσιασμό, ασκώντας έτσι αρνητική επίδραση στην καρδιά.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, οι έμπειροι αθλητές θα πρέπει να χρησιμοποιούν την ελοθυροξίνη για την απώλεια βάρους σε συνδυασμό με ανταγωνιστές (αναστολείς) β-αδρενεργικών υποδοχέων. Αυτό σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τον καρδιακό ρυθμό και να μειώσετε τη σοβαρότητα ορισμένων άλλων παρενεργειών που συνοδεύουν την πρόσληψη θυροξίνης.

Τα πλεονεκτήματα της L-θυροξίνης για απώλεια βάρους είναι η υψηλή απόδοση και η διαθεσιμότητα αυτού του εργαλείου, το μειονέκτημα είναι ο μεγάλος αριθμός παρενεργειών. Παρά το γεγονός ότι πολλές από αυτές μπορούν να εξαλειφθούν ή ακόμη και να αποφευχθούν, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για να χάσετε αυτές τις επιπλέον κιλά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες πρέπει να γίνεται με συνέπεια, ειδικά κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης και θηλασμού. Παρά το γεγονός ότι η L-Thyroxine χρησιμοποιείται ευρέως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία σχετικά με την ασφάλειά της για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών που διεισδύουν στο μητρικό γάλα (ακόμα και αν η θεραπεία γίνεται με τη χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου) δεν αρκεί για να προκαλέσει σε ένα παιδί ηλικίας την καταστολή της έκκρισης θυρεοτροπίνης ή την ανάπτυξη θυρεοτοξικότητας.

Κριτικές L-Thyroxine

Κριτικές για L-θυροξίνη ως επί το πλείστον θετικές. Το φάρμακο ομαλοποιεί την ισορροπία των ορμονών στο σώμα, το οποίο με τη σειρά του έχει ευεργετική επίδραση στη συνολική υγεία.

Ωστόσο, στη γενική μάζα καλών ανασκοπήσεων από την Ελ-θυροξίνη, υπάρχουν επίσης αρνητικές, οι οποίες συνδέονται κυρίως με τις παρενέργειες του φαρμάκου.

Οι αναφορές της νατριούχου λεβοθυροξίνης για την απώλεια βάρους μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι το φάρμακο, αν και προκαλεί αρκετές παρενέργειες, αλλά το βάρος βοηθά πραγματικά να προσαρμοστεί (ειδικά αν η χρήση του συμπληρώνεται με δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων).

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι δυνατόν να παίρνετε το φάρμακο μόνο όπως συνταγογραφείται από έναν γιατρό και μόνο με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Το υπερβολικό βάρος είναι συχνά ένα από τα σημάδια ότι το σώμα είναι σπασμένο, οπότε η μείωση του λίπους είναι ένα είδος παρενέργειας της θεραπείας.

Για τα άτομα των οποίων τα όργανα λειτουργούν κανονικά, η λήψη λεβοθυροξίνης μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Τιμή L-θυροξίνη

Η τιμή της L-θυροξίνης εξαρτάται από την εταιρεία που κατασκευάζει το φάρμακο, από τη δοσολογία της δραστικής ουσίας και από τον αριθμό των δισκίων ανά συσκευασία.

Μπορείτε να αγοράσετε θυροξίνη για απώλεια βάρους από 62 ρωσικά ρούβλια για συσκευασία 50 με δισκία των 25 μg (ένα φάρμακο από τη φαρμακοβιομηχανία Farmak).

Η τιμή του νατρίου λεβοθυροξίνης, που παράγεται από την εταιρεία Berlin-Chemie - από 95 ρούβλια. Η τιμή της Ελ-θυροξίνης-AKRI - από 110 ρούβλια.

Το φάρμακο "L-θυροξίνη": αναθεωρήσεις των γιατρών και αγοραστών

"L-θυροξίνη" - ένα φάρμακο που σας επιτρέπει να διατηρείτε τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος στον υποθυρεοειδισμό. Αυτός ο συνθετικός παράγοντας, ένα ανάλογο της θυροξίνης, το οποίο στο ήπαρ και τα νεφρά μετατρέπεται εν μέρει σε τριιωδοθυρονίνη εισάγοντας τα κύτταρα του σώματος, επηρεάζει το μεταβολισμό, την ανάπτυξη των ιστών και την ανάπτυξη.

Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική

Όταν χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις, το φάρμακο έχει αναβολική επίδραση στον μεταβολισμό των λιπών και των πρωτεϊνών. Οι μεσαίες δόσεις του φαρμάκου συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των διεργασιών ανάπτυξης και ανάπτυξης, του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Σε τέτοιες ποσότητες, το φάρμακο βελτιώνει τη λειτουργία του ΚΝΣ και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η λήψη μεγάλων δόσεων του φαρμάκου οδηγεί σε αναστολή της παραγωγής TSH και TTRG.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μετά από 7-12 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου "L-θυροξίνη". Οι αναφορές υποδεικνύουν ότι μετά την απόσυρση του φαρμάκου, το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται διατηρείται για τον ίδιο χρόνο. Χρειάζονται 3-5 ημέρες για να εκδηλωθεί κλινικό αποτέλεσμα και 3-6 μήνες για να μειωθεί η διάχυτη βρογχοκήλη.

Κατά την κατάποση, απορροφάται έως και 80% της αποδεκτής "L-θυροξίνης". Εάν το φάρμακο λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα τρόφιμα, η απορρόφησή του επιδεινώνεται. Το φάρμακο συνδέεται καλά με πρωτεΐνες ορού (περισσότερο από 99%). Περίπου το 80% της λεβοθυροξίνης είναι μονό-αποϊωδιωμένο στους ιστούς, ως αποτέλεσμα αυτής της διεργασίας σχηματίζεται τριιωδοθυρονίνη και σχηματίζονται ανενεργά προϊόντα. Ο μεταβολισμός των ορμονών του θυρεοειδούς διεξάγεται κυρίως στους νεφρούς, στο ήπαρ, στους μυϊκούς ιστούς και στον εγκέφαλο. Στο ήπαρ, ένα μικρό μέρος του φαρμάκου αποκαρβοξυλιώνεται και αποαμιδώνεται, συζευγμένο με γλυκουρονικό και θειικό οξύ. Οι μεταβολίτες απομακρύνονται από το σώμα με χολή και ούρα.

Ενδείξεις

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιεί το εργαλείο "L-θυροξίνη"; Οι αναφορές υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στον υποθυρεοειδισμό, η οποία προέκυψε ως αποτέλεσμα ορισμένων διαταραχών (ανεπαρκείς ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών, καρκίνου του θυρεοειδούς, καλοήθους ευθυρεοειδούς βρογχοκήλης).

Η "L-θυροξίνη" χρησιμοποιείται συχνά για τη δοκιμή, τα αποτελέσματα των οποίων αποκαλύπτουν τη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα, για την πολύπλοκη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και της νόσου του Graves.

Το φάρμακο ενδείκνυται για υποθυρεοειδισμό για τη θεραπεία του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για την θυρεοτοξίκωση (μετά την επίτευξη της ευθυρεοειδικής κατάστασης) - ως πρόσθετο μέσο.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο "L-θυροξίνη" απαγορεύεται να χρησιμοποιείται όταν είναι ανυπόφορη. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή αν εντοπιστεί:

  • σοβαρή υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, που υπάρχει σε έναν ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
  • υποφυσιακής ή επινεφριδιακής ανεπάρκειας του φλοιού.
  • διαβήτη (ζάχαρη, όχι ζάχαρη).
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Κατά την θεραπεία εγκύων γυναικών, ο υποθυρεοειδισμός και ο υποθάλαμος υποθυρεοειδισμός αποκλείονται για πρώτη φορά και μόνο τότε "L-θυροξίνη" συνταγογραφείται. Οι αναθεωρήσεις των γιατρών δείχνουν ότι το φάρμακο αυτό επιδεινώνει τη δράση φαρμάκων από το στόμα που μειώνουν την ποσότητα ινσουλίνης και ζάχαρης, βελτιώνει την αποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και έμμεσων αντιπηκτικών.

Ορισμένα φάρμακα, όπως το Clofibrate, η φαινυτοΐνη, τα σαλικυλικά και η φουροσεμίδη, αυξάνουν τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Αντιθυρεοειδικά φάρμακα, Αμινογλουτετιμίδιο, Μετοκλοπραμίδη, Σωματοστατίνη, Διαζεπάμη, Λοβαστατίνη, Ντοπαμίνη, Καρβαμαζεπίνη, Λεβοντόπα, Χλωροϋδρική, β-αναστολείς, Αμιδαρόνη και τη σύνδεση της Amiodarone. επηρεάζουν τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Μέθοδος εφαρμογής

Εξετάστε τη μέθοδο χρήσης του εργαλείου "L-θυροξίνη". Οι οδηγίες χρήσης, οι αναφορές δείχνουν ότι για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού έναρξης, οι γιατροί συνταγογραφούν 25-100 mcg / ημέρα του φαρμάκου, ενώ η δόση συντήρησης είναι 125-250 mcg / ημέρα. Όσον αφορά τη θεραπεία των παιδιών, συνιστάται πρώτα να λαμβάνουν 12,5-50 μg θεραπείας και 100-150 μg ανά 1 m2 σωματικής επιφάνειας ως δόση συντήρησης. Στον συγγενή υποθυρεοειδισμό, καθορίζονται τα παιδιά ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα:

  • παιδιά κάτω των 6 μηνών - 8-10 mcg.
  • παιδιά ηλικίας 6-12 μηνών - 6-8 mcg.
  • παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών - 5-6 mcg.
  • παιδιά άνω των 6 ετών (έως 12 ετών) - 4-5 mcg.

Η L-θυροξίνη συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία του ενδημικού βλεννογόνου. Οι αναφορές περιέχουν πληροφορίες δοσολογίας που χρησιμοποιούνται σε αυτήν την περίπτωση. Συνήθως, χρησιμοποιούνται 50 μg ανά ημέρα. Αυτή η δόση ρυθμίζεται σταδιακά στα 100-200 mcg.

Όταν το γουρούνι ευθυρεοειδούς και μετά από χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο συνταγογραφείται ως προφυλακτικό μέσο. Ανά ημέρα, οι ενήλικες συνιστάται να χρησιμοποιούν 75-200 μg του φαρμάκου, και για τα παιδιά, 12,5-150 μg.

Εάν χρησιμοποιείται συμπληρωματική θεραπεία βασισμένη σε θυρεοστατική φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία γίνεται χρησιμοποιώντας 50-100 μg του φαρμάκου την ημέρα.

Όταν δοκιμάζεται ο θυρεοειδής αδένας, λαμβάνονται 3 mg "L-θυροξίνης" για τη δοκιμή. Χρησιμοποιείται με άδειο στομάχι ή μετά από ένα ελαφρύ γεύμα για πρωινό. Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη πραγματοποιείται μία μόνο δόση του φαρμάκου "L-θυροξίνη". Οι οδηγίες, οι ανασκοπήσεις των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε σχέση με την ογκολογία, συνιστούν καθημερινά να χρησιμοποιούν 150-300 mg αυτού του εργαλείου.

Οι παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα απαιτούν τη χρήση της "L-θυροξίνης" σε μικρές δόσεις. Ταυτόχρονα, η ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα μιας ηλεκτροκαρδιογραφικής μελέτης.

Η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία σε σχέση με τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι 25 mg, για 6-12 μήνες αυξάνεται σε πλήρη δόση, η οποία είναι αρκετή για θεραπεία συντήρησης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τρίμηνα 1ης και 2ης) χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις του φαρμάκου. Η δοσολογία αυξάνεται κατά 25%.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού απαιτείται ειδική χρήση της L-θυροξίνης. Κατά την εγκυμοσύνη, οι γιατροί συμβουλεύονται να συνεχίσουν τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού με μεγάλη δόση του φαρμάκου. Η αυξημένη δοσολογία είναι απαραίτητη λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας της σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη. Η ποσότητα της θυρεοειδούς ορμόνης που διεισδύει στο μητρικό γάλα δεν αρκεί για να βλάψει την υγεία του παιδιού.

Οι έγκυες γυναίκες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν L-θυροξίνη σε συνδυασμό με θυρεοστατικά φάρμακα, επειδή ως αποτέλεσμα της λήψης L-θυροξίνης μπορεί να υπάρχει ανάγκη αύξησης της δοσολογίας των θυρεοστατικών που έχουν τη δυνατότητα να περάσουν από τον φραγμό του πλακούντα και να προκαλέσουν την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού στο έμβρυο.

Ο θηλασμός περιλαμβάνει την προσεκτική χρήση του εργαλείου και μόνο σε εκείνες τις δόσεις που έχουν προταθεί από γιατρό, υπό την επίβλεψή του.

Υποδοχή "L-θυροξίνη" για απώλεια βάρους

Ίσως η χρήση των μέσων "L-thyroxine" για την απώλεια βάρους. Οι αναφορές επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο έχει πραγματικά την ικανότητα να εξαλείψει το υπερβολικό βάρος. Όταν χρειάζεται να απαλλαγείτε από τα κιλά, η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται καθημερινά σε δόση 50 mg. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου λαμβάνεται δύο φορές, είναι απαραίτητο κατά το πρώτο μισό της ημέρας. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται β-αναστολείς, η απαιτούμενη δόση των οποίων καθορίζεται ανάλογα με τον ρυθμό παλμών.

Η δόση έναρξης της "L-θυροξίνης" ρυθμίζεται σταδιακά στα 150-300 mcg. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου χωρίζεται σε 3 δόσεις, οι οποίες πρέπει να πραγματοποιηθούν το αργότερο στις 18:00. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί όχι μόνο η δοσολογία της L-θυροξίνης. Για την απώλεια βάρους (οι έλεγχοι επιβεβαιώνουν αυτό), απαιτείται επίσης αύξηση της ημερήσιας δόσης του β-αναστολέα. Η δοσολογία των φαρμάκων ρυθμίζεται ξεχωριστά. Ορίζεται σωστά, αν βρίσκεται σε ηρεμία, ο ρυθμός παλμών είναι 60-70 κτυπήματα. σε λίγα λεπτά Εάν υπάρχουν έντονες παρενέργειες, μειώστε τη δόση του φαρμάκου.

Για την απώλεια βάρους είναι αρκετή πορεία, η διάρκεια της οποίας αντιστοιχεί σε 4-7 εβδομάδες. Δεν χρειάζεται να εγκαταλείψουμε απότομα το φάρμακο, θα πρέπει να γίνει ομαλά. Εφαρμόζεται κάθε 14 ημέρες καταναλώνονται σε μικρότερες ποσότητες. Εάν αυτή η μέθοδος απώλειας βάρους προκαλεί διάρροια, η "Λοπεραμίδη" θα πρέπει να προστεθεί στο φάρμακο που χρησιμοποιείται. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται σε κάψουλες κάθε μέρα (1 ή 2 σταγόνες.). "L-θυροξίνη" αντιμετωπίζονται με μαθήματα, παρατηρώντας διαστήματα τουλάχιστον 3-4 εβδομάδων.

Παρενέργειες

Εξετάστε τις αρνητικές αντιδράσεις του σώματος μετά τη λήψη του φαρμάκου "L-θυροξίνη" - παρενέργειες. Οι ανασκοπήσεις αντικατοπτρίζουν την απουσία παρενεργειών σε περιπτώσεις όπου το φάρμακο λαμβάνεται σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του γιατρού και υπό τον έλεγχό του. Οι ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στη δράση της L-θυροξίνης μπορεί να αναπτύξουν αλλεργίες. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι κυρίως υπερβολική δόση που οδηγεί στο γεγονός ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναπτύσσονται με θεραπεία με L-θυροξίνη. Οι αναφορές αναφέρουν ότι ενδέχεται να προκύψουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • εξωσυστορεία, στενοκαρδία, αρρυθμία, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών.
  • σπασμοί, πυρετός, σοβαρή αδυναμία, απώλεια βάρους, υπερθερμία, υπεριδρωσία,
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • κεφαλαλγία, τρόμο, ανησυχία, αϋπνία, ψευδο-όγκους του εγκεφάλου,
  • κνησμός, εξάνθημα, αγγειοοίδημα.
  • έμετο και διάρροια.

Κατά την αποκάλυψη παρενεργειών απαιτείται μείωση της δόσης του φαρμάκου "L-θυροξίνη". Οι αναφορές αναφέρουν επίσης σύντομη διακοπή της θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις.

Υπάρχουν πληροφορίες για αιφνίδιο θάνατο μετά από μια μεγάλη δόση υψηλών δόσεων του φαρμάκου, που προκάλεσε παραβίαση της καρδιάς.

Όταν οι παρενέργειες εξαφανιστούν, η θεραπεία συνεχίζεται. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, μια νέα δόση επιλέγεται με προσοχή. Οι αλλεργικές αντιδράσεις απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Οι θυρεοειδικές ορμόνες, που χρησιμοποιούνται σε μικρές δόσεις, οδηγούν στην εμφάνιση ενός αναβολικού αποτελέσματος και σε μεγάλες δόσεις - στην εκδήλωση ισχυρής καταβολικής επίδρασης στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών.

Για να προσδιοριστεί σωστά η βέλτιστη δόση της φαρμακευτικής αγωγής, οι ασθενείς εξετάζονται πρώτα, κατόπιν, βάσει των ληφθέντων δεικτών, επιλέγεται η απαραίτητη δοσολογία. Για τις γυναίκες, ο κανόνας της θυροξίνης είναι 71-142 nmol / l, για τους άνδρες - 59-135 nmol / l.

Μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα παρατηρείται συνήθως μείωση της ολικής θυροξίνης Τ4. Το ίδιο αποτέλεσμα υπάρχει επίσης μετά από θεραπεία υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς, θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ραδιενεργό ιώδιο, καθώς και με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Ο κανόνας αυτής της ουσίας είναι 9-19,1 nmol / l. Μία μείωση στην θυροξίνη Τ4 υποδεικνύει την παρουσία υποθυρεοειδισμού και απαιτεί θεραπεία.

Αναλόγους, κριτικές

Η "L-θυροξίνη" έχει αποτελεσματικά ανάλογα, ένα από τα οποία είναι "Eutiroks". Τι είναι καλύτερο - "Eutiroks" ή "L-thyroxin"; Οι αναφορές δείχνουν ότι αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με τον ίδιο τρόπο και συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ίδιων διαταραχών. Τα μέσα έχουν τις ίδιες αντενδείξεις, πράγμα που σημαίνει ότι η δράση του "Eutirox" είναι παρόμοια με τη δράση της "L-θυροξίνης". Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει σημασία τι να επιλέξετε - Eutirox ή L-θυροξίνη. Οι αναφορές δείχνουν ότι το πρωτότυπο μπορεί να αντικατασταθεί από ένα αναλογικό. Στα δομικά ανάλογα, εκτός από το φάρμακο "Eutiroks" ανήκουν η "L-θυροξίνη 50" και "L-θυροξίνη 100", "Λεβοθυροξίνη", "Bagotiroks".

Αναθεωρήσεις του φαρμάκου "L-θυροξίνη" στις περισσότερες περιπτώσεις θετικές. Αυτό το εργαλείο αποκαθιστά την ισορροπία των ορμονών στο σώμα, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά τη γενική υγεία. Παρά τον μεγάλο αριθμό καλών αναθεωρήσεων, υπάρχουν και αρνητικές. Συνδέονται κυρίως με τις παρενέργειες που έχει μερικές φορές το φάρμακο.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η "L-θυροξίνη" μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο αφού συνταγογραφηθεί από γιατρό και μόνο εάν εντοπιστεί μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Μια τέτοια παραβίαση συχνά οδηγεί σε ένα σύνολο επιπλέον κιλών. Ποιες κριτικές σχετικά με τη χρήση αυτού του εργαλείου για απώλεια βάρους, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η διόρθωση με τη χρήση του είναι πραγματικά δυνατή. Ιδιαίτερα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν συνδυάζεται αυτή η μέθοδος με δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Μην αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο "L-θυροξίνη", εάν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί κανονικά.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Εξετάστε την αντίδραση του σώματος, που μπορεί να υπάρχει στη θεραπεία του αρχικού εργαλείου "L-θυροξίνη" ή ένα ανάλογο, για παράδειγμα "L-θυροξίνη 100". Οι αναφορές δείχνουν ότι ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα με αντιδιαβητική θεραπεία γίνεται λιγότερο αποτελεσματική.

Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπεία, απαιτείται τακτική πήξη αίματος. Με κακή απόδοση, μειώστε τη δοσολογία των αντιπηκτικών.

Το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνεται ταυτόχρονα με αναστολείς πρωτεάσης, αφού σε αυτή την περίπτωση η δράση του μπορεί να είναι ασθενής.

Η "κολεσταραμίνη" και η "κολεστιπόλη" παρεμποδίζουν την απορρόφηση της "L-θυροξίνης και παρόμοιων παραγόντων, για παράδειγμα, του φαρμάκου" L-θυροξίνη 50 ". Οι αναφορές περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την ανάγκη χρήσης του φαρμάκου το αργότερο 4-5 ώρες πριν από τη λήψη των Kolestiramin και Kolestipol.

Τα παρασκευάσματα με βάση το σίδηρο, το ανθρακικό ασβέστιο και το αλουμίνιο επιδεινώνουν την επίδραση της "L-θυροξίνης", επομένως το φάρμακο λαμβάνεται το αργότερο 2 ώρες πριν από τη χρήση τους.

Όταν συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, αλλά και την αλληλεπίδρασή τους με την L-θυροξίνη. Στη συνέχεια, ο κίνδυνος ανάπτυξης ανεπιθύμητων ενεργειών θα είναι ελάχιστος και η αποτελεσματικότητα της L-θυροξίνης θα είναι μέγιστη.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες