Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη συντίθεται στο σώμα σε διάφορες συγκεντρώσεις όλο το εικοσιτετράωρο. Η συγκέντρωσή της επηρεάζεται άμεσα από τους διαρκώς μεταβαλλόμενους περιβαλλοντικούς παράγοντες, την κατάσταση του σώματός μας, τις διακυμάνσεις της διάθεσης και την ψυχολογική κατάσταση. Ολόκληρος ο κύκλος ζωής του σώματός μας εξαρτάται άμεσα από το έργο του ενδοκρινικού συστήματος, από τον τρόπο παραγωγής των ορμονών και από την επιρροή τους κατά τη διάρκεια ολόκληρου του κύκλου ζωής. Για παράδειγμα, να σηκωθείτε νωρίς το πρωί μετά από έναν ύπνο το βράδυ, ένα άτομο που ξυπνάει στο σώμα του έχει συγκέντρωση ορισμένων ορμονών, φτάνοντας στον υψηλότερο βαθμό κατά τη διάρκεια της ημέρας και το σούρουπο, προετοιμάζοντας να κοιμηθεί, αυτό το επίπεδο μπορεί να πέσει σχεδόν στο μηδέν.

Πληροφορίες ορμονών

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ή η ορμόνη ACTH) είναι μια σημαντική ουσία στο ανθρώπινο σώμα, που παράγεται από τον ιστό της υπόφυσης. Εξάλλου, η υπόφυση είναι ένας από τους κύριους αδένες του ενδοκρινικού συστήματος, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την εκτέλεση των περισσότερων ζωτικών λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος. Η ορμόνη ACTH παράγεται από τα ηωσινοφιλικά κύτταρα της πρόσθιας υπόφυσης. Η κυριολεκτική μετάφραση από τη Λατινική ορίζει μια ορμόνη που σχετίζεται με τα επινεφρίδια. Εισάγοντας την κυκλοφορία του αίματος στο φλοιό των επινεφριδίων, ενεργοποιεί την παραγωγή συγκεκριμένων ορμονών από αυτούς τους αδένες. Η αρχή των ορμονών αυτών των αδένων του ενδοκρινικού συστήματος επικεντρώνεται στην ενεργοποίηση των κύριων προστατευτικών μηχανισμών, οι οποίοι χαρακτηρίζονται χαρακτηριστικά σε στιγμές πίεσης.

Η ορμόνη ACTH είναι στην ουσία της μια πρωτεϊνική ένωση, που αντιπροσωπεύεται από μια πολύ περίπλοκη δομή. Οι περισσότερες από τις περιοχές στην επιφάνεια αυτής της δομής είναι υπεύθυνες για ορισμένες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Οι κυριότερες είναι η σταθεροποίηση της λειτουργίας ορισμένων ιστών και οργάνων και ανοσογόνων επιδράσεων. Ουσίες στη σύνθεση του μορίου ακούν κιρκαδικούς ρυθμούς που αλλάζουν διαρκώς ανάλογα με τη συγκέντρωσή τους ανάλογα με τα γεγονότα που συμβαίνουν τόσο στον εξωτερικό χώρο όσο και στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματός μας.

Ορμονικές λειτουργίες

Η ίδια η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το έργο του επινεφριδιακού φλοιού, διεγείρει την παραγωγή άλλων ορμονών - γλυκοκορτικοειδών, δηλαδή κορτιζόνης, κορτιζόλης, αδρενοκορτικοστεροειδών. Αυτές οι ορμόνες έχουν άμεση επίδραση στην διέγερση του σώματος σε κυτταρικό επίπεδο και ρυθμίζουν το έργο μερικών αδένων.

Με αιφνίδιες αλλαγές στο περιβάλλον, αναγκαστικές διασταυρώσεις, παραμονή σε νέες κλιματολογικές συνθήκες, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη βρίσκεται σε κατάσταση σοκ. Μετά από λίγο καιρό, όταν υπήρχε μια μικρή προσαρμογή στις νέες συνθήκες, η ορμόνη επιστρέφει σταδιακά στην κανονική της κατάσταση. Αυτή η λειτουργία ορμονών θεωρείται προστατευτική για το σώμα.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση της συγκέντρωσης της ACTH στο ανθρώπινο αίμα:

  • σημαντική σωματική δραστηριότητα ·
  • παρατεταμένες καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • αγχωτικά κράτη.
  • ξαφνικοί φόβοι.
  • χρόνιες καταστάσεις στρες.
  • εμπειρίες και φόβους.
  • συχνός ενθουσιασμός.
  • απόρριψη διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η ειδική συμπεριφορά της ορμόνης παρατηρείται στο σώμα στις γυναίκες. Ο ρυθμός της συγκέντρωσης εξαρτάται άμεσα από τον έμμηνο κύκλο, την κύηση του εμβρύου και την περίοδο γαλουχίας.

Μια άλλη λειτουργία της κορτικοτροπίνης είναι μια άμεση επίδραση στη δαπάνη αποθέματος και ενέργειας του σώματος. Η κορτικοτροπίνη επηρεάζει τη σύνθεση ορμονών στυρενίου στον φλοιό των επινεφριδίων. Τα στερεοειδή εκτελούν σημαντικές λειτουργίες στα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Αυτή είναι η κορτιζόλη - η ορμόνη του θανάτου ή του στρες, τα οιστρογόνα - οι ορμόνες φύλου των γυναικών, τα ανδρογόνα - οι ορμόνες φύλου των ανδρών.

Ανεξάρτητα και σε συνδυασμό με τις παραπάνω ορμόνες, η ACTH έχει άμεση επίδραση στους πιο σημαντικούς δείκτες του ανθρώπινου σώματος:

  • βάρος ·
  • μυϊκή μάζα.
  • τη δύναμη των μυϊκών αντιδράσεων?
  • αδυναμία των ιστών σε ακραίες περιπτώσεις.

Η ACTH έχει επίσης επίδραση στην κατανομή των λιπών και στον κορεσμό του αίματος με αμινοξέα και γλυκόζη.

Πρότυπο και αποκλίσεις

Όλες οι παραπάνω διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα προχωρούν ομαλά και σταθερά εφ 'όσον η συγκέντρωση της ορμόνης είναι στο επιτρεπτό ρυθμό. Τα σοβαρά προβλήματα υγείας αρχίζουν όταν το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί ή αυξηθεί. Οι δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων εξαρτώνται άμεσα από τη συγκέντρωση και σύνθεση του ACTH. Ο κανόνας της συγκέντρωσης ομοιομοριακά επηρεάζει την πορεία όλων των βιοχημικών αντιδράσεων τόσο υψηλές ώστε οι συχνές αποκλίσεις από αυτό μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά αρνητικών καταστάσεων του σώματος μέχρι την εκδήλωση των πιο σοβαρών ασθενειών.

Η μειωμένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, η υπολειτουργία (όταν ο ρυθμός της κορτικοτροπίνης μειώνεται κατά 1,5 - 2 φορές) συνεπάγεται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παρατεταμένο βήχα με άφθονο πτύελο ή ακόμα και με αίμα.
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • μυϊκή αδυναμία;
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • νευρικότητα.

Αυτή η κατάσταση είναι οριακή στις παθολογικές καταστάσεις των βρόγχων και των πνευμόνων (μέχρι την ανοικτή μορφή της φυματίωσης).

Νόσος του Addison

Με αυξημένη παραγωγή κορτικοτροπίνης (1,5-2 φορές), μπορεί να εμφανιστεί μια σπάνια αλλά πολύ σύνθετη ασθένεια - η νόσος του Addison (ασθένεια του χαλκού). Σε αυτή την περίπτωση, ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα κορτιζόλης. Τα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

  • αυξημένο αίσθημα κούρασης.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • μειωμένη όρεξη.
  • σταθερό αίσθημα ναυτίας.
  • εμετός.
  • σοβαρή δυσπεψία και εντερική αναταραχή.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • αισθητή ευερεθιστότητα.
  • αισθάνεται μόνος.
  • ιδεοληπτικές καταστάσεις.
  • συγκρούσεις με τους άλλους ·
  • σταθερή δυσαρέσκεια με ένα και όλα.

Στο πλαίσιο αυτών των συμπτωμάτων, υπάρχει μια παρατεταμένη κατάθλιψη, αποσύνδεση από την τρέχουσα πραγματικότητα, διαφωνία στην οικογενειακή ζωή, προβλήματα στη συλλογική εργασία. Οι γυναίκες συχνά σπάνε τον εμμηνορροϊκό κύκλο, οι άνδρες ξαφνικά έχουν προβλήματα με τη δύναμη.

Ασθένειες του Cushing

Με αύξηση της κορτικοτροπίνης δύο φορές τον κίνδυνο της νόσου του Itsenko-Cushing. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου, όπως λένε, είναι συνήθως παρόντα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος νόσου στις γυναίκες με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υψηλός βαθμός παχυσαρκίας ·
  • Χαοτικές λιπαρές καταθέσεις σε όλο το σώμα (στο πρόσωπο, την πλάτη, την κοιλιά).
  • λεπτά άκρα με αυξημένη παχυσαρκία.
  • η ανάπτυξη μαλλιών στις γυναίκες για τον άντρα τύπου
  • στειρότητα;
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • έλλειψη λίμπιντο και στυτική λειτουργία στους άνδρες.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.

Έκτοπιο σύνδρομο ACTH

Η ανάλυση δείχνει αύξηση της κορτικοτροπίνης 1,5 φορές. Η πιο πιθανή αιτία μπορεί να είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα στον θυρεοειδή αδένα, στον οισοφάγο, το στομάχι, τη μήτρα, τις ωοθήκες, το ήπαρ. Οι διεργασίες όγκου ενεργοποιούν τη σύνθεση των δραστικών συστατικών που είναι παρόμοια στη δομή τους και κάποιες λειτουργίες επί των μορίων ACTH. Μερικά από τα χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα έχουν ομοιότητες με το σύνδρομο Itsenko-Cushing.

Σημάδια της παθολογίας του Nelson

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από γενική ανεπάρκεια των επινεφριδίων, τη δυνατότητα όγκου της υπόφυσης. Συχνά, η εκδήλωσή του συνδέεται με επιπλοκές μετά τη θεραπεία της νόσου του Itsenko-Cushing. Οι ασθενείς είναι συνήθως πολύ αποδυναμωμένοι, χάνουν ζωηρά το βάρος τους, οι οπτικές λειτουργίες συχνά εξασθενούν, παρατηρούνται κηλίδες χρωστικών στο δέρμα, όπως και στις χάλκινες ασθένειες.

Επινεφρική ανεπάρκεια

Αυτή η ασθένεια είναι συγγενής και αποκτηθεί. Μερικές φορές εκδηλώνεται στα θηλυκά ως παθολογία μετά τον τοκετό. Η ανάλυση δίνει υψηλή περιεκτικότητα σε κορτικοτροπίνη μέχρι 2,5 φορές. Η ασθένεια φέρνει μερικές φορές θανάσιμο κίνδυνο, προκαλώντας σημαντική παραβίαση ή απόλυτη αποτυχία του επινεφριδιακού φλοιού από την παραγωγή ορμονών. Σε κίνδυνο είναι οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο. Μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Επιληπτικός βιριλισμός

Ιδιαίτερα για άτομα με αυξημένη λειτουργία της κορτικοτροπίνης μέχρι 2 φορές. Τα χαρακτηριστικά σημάδια μιας τέτοιας νόσου μπορούν να εκδηλωθούν σε μια αρκετά έγκαιρη ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όταν οι αρσενικές ορμόνες του φύλου παράγονται υπερβολικά από τον φλοιό των επινεφριδίων. Αυτό είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο στα θηλυκά, καθώς συμβαίνει η απώλεια μαλλιών της κεφαλής, η οποία δεν είναι χαρακτηριστική για το σώμα μιας γυναίκας. Τα κοινά συμπτώματα είναι τα εξής:

  • σημαντική μυϊκή αδυναμία.
  • ανισορροπία στη μυϊκή και λιπαρή σωματική μάζα.
  • το σχηματισμό σωματικού λίπους σε γυναίκες για αρσενικό τύπο.
  • διαταραχή του ύπνου.

Το επίπεδο συγκέντρωσης ορμονών στο ανθρώπινο σώμα αποδεικνύεται σαφώς με εξέταση αίματος. Η στιγμή της δειγματοληψίας αίματος είναι σημαντική, καθώς οι καθημερινές διακυμάνσεις της ορμόνης έχουν μεγάλες αποκλίσεις εντός των αποδεκτών ορίων.

Ο ρυθμός συγκέντρωσης ορμονών στο αίμα έχει σαφή ένδειξη: ο πρωινός ρυθμός δεν είναι μεγαλύτερος από 25 μονάδες, το βράδυ ποσοστό δεν είναι υψηλότερο από 18 μονάδες. Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκε το αίμα του ασθενούς που λήφθηκε από μια φλέβα. Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη αναγνωρίζεται εύκολα σε αυτήν. Το επίπεδό του τελικά συγκρίνεται με τις τυπικές τιμές και οι τυχόν αποκλίσεις ορίζονται συνήθως ως παθολογικές.

Με την έλλειψη ορμονών σε έναν ενήλικα, οι παθολογικές διεργασίες προχωρούν λόγω της απώλειας δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Υπάρχει αξιοσημείωτη μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, της γενικής ικανότητας εργασίας, της απάθειας, της αίσθησης της συνεχούς κόπωσης, της αδυναμίας και ακόμη και όταν η σωματική άσκηση απουσιάζει εντελώς.

Ιατρικά γεγονότα

Η θεραπεία πραγματοποιείται από ενδοκρινολόγους, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής θεραπείας. Το πιο γνωστό αποτελεσματικό φάρμακο είναι η δεξαμεθαζόνη.

Ίσως η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων που προκαλούν αυξημένη παραγωγή ορμονών. Με τα ευνοϊκά αποτελέσματα τέτοιων χειρουργικών επεμβάσεων, η συγκέντρωση των ορμονών συνήθως έρχεται σε αποδεκτό πρότυπο. Δυστυχώς, ορισμένες διαδικασίες όγκου είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθούν. Για παράδειγμα, ένα κοινό συστατικό των ορμονών με νεοπλάσματα μπορεί να υπάρχει για μικρό χρονικό διάστημα, και το σύνδρομο Itsenko-Cushing είναι σχεδόν πέρα ​​από μια σαφή διάγνωση.

Η χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση υποδηλώνει επιπλέον μετεγχειρητική ορμονοθεραπεία. Σε αυτούς τους ασθενείς χορηγούνται αυξημένες δόσεις γλυκοκορτικοειδών ορμονών.

Για ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με πιθανή συντηρητικές μεθόδους (φαρμακευτική αγωγή και με χρήση ακτινοβολίας). χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο είναι αρκετά περίπλοκη, καθώς και τις συνέπειες του πεδίου συμπεριφορά τους μπορεί να είναι απρόβλεπτη, οπότε ο τρόπος με τον οποίο δεν ξοδεύουν πάρα πολύ συχνά, αλλά μόνο στις πιο κρίσιμες καταστάσεις.

Για να αποφευχθούν τέτοιες διαταραχές στο χρόνο, κάθε άτομο θα πρέπει να ελέγχει το επίπεδο των ορμονών στο αίμα. Ο μόνιμος έλεγχος του ορμονικού υποβάθρου του σώματός σας θα εγγυάται μια υγιή κατάσταση όλων των συστημάτων του σώματος, ακόμη και σε πολύ μεγάλη ηλικία.

Αποφεύγοντας στρεσογόνες καταστάσεις, εξομάλυνση των σεξουαλικών σχέσεων, μια αρμονική σχέση με το περιβάλλον, ξεκούραστο ύπνο, ξεκούραση, σωστή διατροφή θα δώσει το σώμα για να την απόλυτη προστασία από τις συνέπειες των αρνητικών φορτίων του περιβάλλοντος με τη μείωση του κινδύνου για σοβαρές ασθένειες και υψηλή έκθεση σε ψυχικές διαταραχές.

ομάδα κινδύνου με ορμονικές διαταραχές περιλαμβάνουν ανθρώπους που ζουν σε μητροπολιτικές περιοχές στο σώμα που παρέχει μια σταθερή αρνητικές συνέπειες από πολλούς παράγοντες, όπως η κακή ποιότητα του πόσιμου νερού, μολυσμένο περιβάλλον βιομηχανικές επιχειρήσεις, αυτοκινητόδρομους, πολύγωνα για τη συλλογή των στερεών αποβλήτων, οι οποίες συχνά βρίσκονται εντός των ορίων πόλεις. Τα τρόφιμα έχουν άμεσο αποτέλεσμα. Δυστυχώς, τα τελευταία χρόνια το επίπεδο των τροφίμων έχει μειωθεί σημαντικά, και αυτό γίνεται αντιληπτό από την καταναλωτική κοινωνία ως έγκυρο κανόνα.

ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη) στη δοκιμή αίματος: ποσοστό, ανωμαλίες και αιτίες

Η κορτικοτροπίνη είναι μια πεπτιδική ορμόνη που παράγει την πρόσθια υπόφυση. Αυτή η τροπική ορμόνη έχει άλλα ονόματα, πιο συνηθισμένα, για παράδειγμα - αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, αδρενοκορτικοτροπίνη, αλλά συχνότερα προσδιορίζεται από τη συντομογραφία ACTH. Σχεδόν όλα τα ονόματα αυτής της βιολογικώς δραστικής ουσίας έχουν τις ίδιες ρίζες, που λαμβάνονται από τη λατινική γλώσσα: αδρεναλίνη - επινεφρίδια, φλοιός - φλοιός, τροπός - κατεύθυνση. Για πληροφορίες: τροπική ορμόνη, η τροπίνη είναι μια ορμόνη που συνειδητοποιεί τη φυσιολογική της λειτουργία, διεγείροντας την παραγωγή και απελευθέρωση ορμονών από τους ενδοκρινείς αδένες ή μέσω ενός συγκεκριμένου (τροπικού) αποτελέσματος σε συγκεκριμένους ιστούς και όργανα. Έτσι, η δράση της αδρενοκορτικοτροπίνης κατευθύνεται στα επινεφρίδια.

Τα επινεφρίδια ζευγαρωμένα ενδοκρινής αδένας μικρά μεγέθη, τα οποία βρίσκονται πάνω από τα νεφρά (όπως υποδεικνύεται από τον τίτλο), τα οποία παράγουν (κάτω από την επίδραση της ACTH) βιολογικά ενεργών ουσιών (ορμόνες), που ρυθμίζει την ανταλλαγή των διεργασιών (ορυκτά, ηλεκτρολύτες), ένα επίπεδο πίεσης του αίματος, τον σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών και λειτουργίες.

Όπως και πολλές ορμόνες, η ACTH μπορεί να αποδοθεί στις «νέες» βιολογικά δραστικές ουσίες. Στη δεκαετία του 1920, οι ερευνητές παρατήρησαν μόνο ότι η υπόφυση επηρεάζει κατά κάποιον τρόπο τη λειτουργία των επινεφριδίων, δηλαδή: διεγείρει την παραγωγή ορμονών από τον φλοιό τους. Ωστόσο, μόλις στις αρχές της δεκαετίας του '50 (1952) επιστήμονες από διαφορετικές χώρες καθόρισαν τελικά τη σχέση μεταξύ της υπόφυσης, του υποθαλάμου και των επινεφριδίων. Τότε ήταν τελικά αποδείχθηκε ότι η έκκριση της κορτικοτροπίνης (μία ορμόνη της πρόσθιας υπόφυσης) βρίσκεται στο πίσω μέρος του ελέγχου του υποθαλάμου, η οποία παράγει απελευθερώνοντας παράγοντες και ρυθμίζει τη λειτουργία της υπόφυσης (ACTH liberiny σχηματισμό Ενεργοποίηση και στατίνες, αντιστρόφως, αναστέλλουν την παραγωγή του).

Η μελέτη όλων αυτών των περίπλοκων αλληλεπιδράσεων έδωσε την αιτία να τα συνδυάσουμε σε ένα σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, το οποίο είναι στην αρμοδιότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα), το οποίο έγινε η βάση για την ανάπτυξη νέας επιστήμης - νευροενδοκρινολογίας.

ACTH και το ποσοστό της

Ο ρυθμός της ACTH στο αίμα κυμαίνεται από 10,0 έως 70,0 ng / l (δεδομένα αναφοράς).

Ωστόσο, όπως και στην περίπτωση άλλων εργαστηριακών δεικτών, οι τιμές αναφοράς διαφορετικών εργαστηρίων δεν συμπίπτουν πάντοτε και ο ρυθμός μπορεί να ποικίλει:

  • Από 6 έως 58 pg / ml.
  • Από 9 έως 52 pg / ml.
  • Λιγότερο από 46 pg / ml.
  • Σε εναλλακτικές μονάδες - από 2 έως 11 pmol / l.
  • Έχουν άλλα όρια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό για τις γυναίκες και τους άνδρες, καθώς και για τα παιδιά, είναι κατ 'αρχήν το ίδιο. Ωστόσο, τα όρια των φυσιολογικών τιμών εξαρτώνται κάπως από το φύλο, με την έννοια ότι σε ορισμένες περιόδους ζωής στις γυναίκες, το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να αποκλίνει χωρίς παθολογία. Σε μερικούς τρόπους, η εμμηνόρροια και η εγκυμοσύνη επηρεάζουν το επίπεδο της ACTH στο αίμα και αν και αυτές οι φυσιολογικές συνθήκες αλλάζουν ελαφρά τον δείκτη, ο ενδοκρινολόγος καθορίζει το χρόνο των εξετάσεων αίματος για τις γυναίκες, λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις περιστάσεις. Συνήθως, σε περίπτωση απουσίας της εγκυμοσύνης, η εξέταση πραγματοποιείται στις 6-7 ημέρες του κύκλου, αν είναι απαραίτητο, με μελέτες της αδρενοκορτικοτροπίνης στο αίμα των εγκύων γυναικών οι συνθήκες και ο χρόνος δοκιμής καθορίζονται επίσης από τον γιατρό, ενώ ασχολείται και με την αποκωδικοποίηση.

Η επίδραση της ACTH στη σύνθεση των ορμονών των επινεφριδίων

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, για την παραγωγή της οποίας ευθύνεται η πρόσθια υπόφυση, είναι ένα πεπτίδιο που αποτελείται από 39 υπολείμματα αμινοξέων.

Παραγωγή του βιολογικώς δραστικού παράγοντα ελέγχεται από τον παράγοντα απελευθέρωσης υποθαλάμου (κορτικοτροπίνης απελευθέρωσης ορμόνης) και σχηματίζεται εν συνεχεία αναλαμβάνει ACTH το ρόλο του ελεγκτή της παραγωγής από τους επινεφριδίων γλυκοκορτικοειδή φλοιού, συμπεριλαμβανομένης της ορμόνης του στρες - κορτιζόλη (υδροκορτιζόνη, με τη σειρά του, έχει επίσης επίδραση στην έκκριση της ACTH - από τον μηχανισμό ανάδρασης).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, έχοντας την κυρίαρχη επίδραση στην παραγωγή γλυκοκορτικοειδών, το ACTH επηρεάζει ταυτόχρονα άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες, διεγείροντας την έκκριση ορυκτοκορτικοειδών και ορμονών φύλου και αυξάνοντας την περιεκτικότητά τους στο αίμα.

Ωστόσο, η επίδραση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης δεν μπορεί να παραμείνει χωρίς αντίδραση από τον φλοιό των επινεφριδίων, επειδή οι ορμόνες (ο φλοιός) (μηχανισμός ανάδρασης), με τη σειρά τους, ελέγχουν την απελευθέρωση της ACTH στο αίμα. Αδρενοκορτικοτροπίνης προάγει τη συσσώρευση της χοληστερόλης και βιταμινών (C και Β5), και επίσης διεγείροντας τη σύνθεση των αμινοξέων και πρωτεϊνών και δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξή του και, κατά συνέπεια, αύξηση του μεγέθους των ενδοκρινών αδένων. Η λειτουργική υπερδραστηριότητα, λόγω της υπερβολικής διεγερτικής δράσης της αδρενοκορτικοτροπίνης και της αύξησης του φλοιώδους στρώματος, οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας των επινεφριδίων στο αίμα. Περισσότερο μέγεθος - περισσότερες ορμόνες.

Εν τω μεταξύ, αυξάνοντας την απελευθέρωση κορτικοειδών στο αίμα, διεγείροντας το ρόλο της ορμόνης της πρόσθιας υπόφυσης υπό ορισμένες συνθήκες (σοβαρό τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση, έντονο στρες) μπορεί να είναι η αιτία του σχηματισμού των καλοήθων όγκων - φλοιώδη αδένωμα.

Ανάλυση, προσδιορίζοντας το επίπεδο του ACTH

Η έρευνα που αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, κυρίως εάν τα επινεφρίδια υποψία ανεπαρκής λειτουργία, π.χ., στη διαφορική διάγνωση των διαφόρων κρατών που αναμένεται να συνεπάγεται παραβίαση των λειτουργικών ικανοτήτων αυτών των ενδοκρινών αδένων:

  1. Προσδιορισμός της πρωτογενούς ή δευτερογενούς φύσης της επινεφριδιακής ανεπάρκειας.
  2. Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  3. Συμπτωματική (δευτερογενής) υπέρταση - αρτηριακή υπέρταση, που προκαλείται από την παθολογία των οργάνων που επηρεάζουν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.
  4. Θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  5. Αδυναμία, κόπωση, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  6. Άλλες νόσοι που απαιτούν διαφορική διάγνωση.

Επιπλέον, μια εξέταση αίματος που μελετά τη συμπεριφορά των επινεφριδίων εκτελείται σε άλλες παθολογικές καταστάσεις:

  • Σύνδρομο Nelson (ασθένεια που εμφανίζεται σε χρόνια μορφή και συνοδεύεται από ανεπάρκεια των επινεφριδίων λόγω όγκου της υπόφυσης).
  • Νόσος του Addison.
  • Adrenoleukodystrophy (γενετικά καθορισμένη παθολογία που χαρακτηρίζεται από συσσώρευση λιπαρών οξέων και προοδευτική βλάβη στα επινεφρίδια).
  • Εκτοπικοί όγκοι.

Η εξέταση αίματος για ACTH, κατ 'αρχήν, δεν διαφέρει από άλλες δοκιμές αυτού του είδους. Ο ασθενής έρχεται στο εργαστήριο νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι, εκτός εάν ο ενδοκρινολόγος έχει δώσει άλλες συστάσεις. Αθλητισμός, πρωινές διαδρομές, διάφορες φυσικές δραστηριότητες την παραμονή της δειγματοληψίας αποκλείονται.

Στις γυναίκες, η επιλογή του ορού για τη μελέτη γίνεται κατά την 6-7 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς δεν υπήρχαν άλλες ενδείξεις από τον θεράποντα ιατρό. Σε άλλες περιπτώσεις (διάγνωση της νόσου του Cushing), ο γιατρός θεωρεί σκόπιμο να μελετήσει τους δείκτες που επιλέχθηκαν το βράδυ (πρόσθετες εξετάσεις).

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, μπορεί να υποψιαστεί παθολογία με αύξηση της περιεκτικότητας του ACTH κατά 1,5 φορές ή και περισσότερο. Είναι υποχρεωτικό να ληφθούν υπόψη και άλλοι παράγοντες, κυρίως: η επιλογή των δειγμάτων ορού όπως για ACTH, όπως και πολλοί επινεφριδίων ορμόνες (π.χ. κορτιζόλη, από τον τρόπο, η οποία διεγείρει την έκκριση της φλοιοεπινεφριδιοτρόπου ορμόνης) η οποία χαρακτηρίζεται από καθημερινές διακυμάνσεις:

  • Τα υψηλότερα επίπεδα κορτικοτροπίνης στο αίμα παρατηρούνται το πρωί (από 6 έως 8 ώρες).
  • Το βράδυ (στην περιοχή 21-22 ωρών), η συγκέντρωση της ACTH, αντίθετα, είναι ελάχιστη.

Για να επιτευχθεί επαρκής συγκριτική αξιολόγηση με την πάροδο του χρόνου (κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης), είναι απαραίτητο να τηρούνται οι ίδιες χρονικές περίοδοι για τη δειγματοληψία αίματος.

Το υποθάλαμο-υπόφυτο-επινεφριδικό σύστημα και άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την έκκριση της κορτικοτροπίνης δεν παραμελούνται:

  1. Η αλλαγή του χρόνου και των κλιματικών ζωνών, μετά την οποία το ποσοστό θα επανέλθει στο φυσιολογικό από 1 έως 1,5 εβδομάδες.
  2. Οποιοδήποτε στρες στο οποίο εκτίθεται το σώμα (που σημαίνει όχι μόνο συναισθηματική κατάσταση, αλλά και σωματική ταλαιπωρία).
  3. Η φλεγμονώδης διαδικασία μολυσματικής και άλλης φύσης (η απελευθέρωση κυτοκινών ενεργοποιεί το παραπάνω σύστημα).

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παροχή πολυάριθμων αντιδράσεων που προκαλούν την τάξη στο σώμα (προσαρμογή) θα αναλάβει το τελικό προϊόν του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης - της ορμόνης του στρες (κορτιζόλη). Η αύξηση της περιεκτικότητας της κορτιζόλης στο αίμα θα "καταπραΰνει" την ορμόνη απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης και την αδρενοκορτικοτροπίνη, δηλαδή θα επιβραδύνει την παραγωγή τους.

Η μεταβολή των τιμών της ACTH στο αίμα

Φυσιολογικά, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη είναι ελαφρώς αυξημένη στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η αύξηση της περιεκτικότητας ACTH δείχνει παθολογικές αλλαγές στο σώμα. Έτσι, ένα αυξημένο επίπεδο κορτικοτροπίνης δίνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (υπερπαραγωγή της αδρενοκορτικοτροπίνης στην υπόφυση).
  • Το σύνδρομο υποθάλαμο-υποφυσιακό σύνδρομο Ίτσενκο-Cushing με τη χαρακτηριστική μικρή απόκλιση από τον δείκτη κανονικού (ACTH) και την ταυτόχρονη αύξηση της περιεκτικότητας της κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος.
  • Σύνδρομο Cushing, που προκαλείται από την παραγωγή όγκων ορμονών σε άλλες θέσεις (έκτοπη παραγωγή, η οποία είναι χαρακτηριστική, για παράδειγμα, για το παρανεοπλαστικό σύνδρομο ή για τον βρογχογενή καρκίνο του πνεύμονα).
  • Η νόσος του Addison (πρωτογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων) με τη χαρακτηριστική αυξημένη σύνθεση και απελευθέρωση της αδρενοκορτικοτροπίνης στο αίμα.
  • Θεραπεία του συνδρόμου Nelson, του συνδρόμου Cushing και άλλων ενδοκρινικών διαταραχών με χειρουργική επέμβαση (διμερής αδρεναλεκτομή - απομάκρυνση των επινεφριδίων από αμφότερες τις πλευρές).
  • Ο σχηματισμός δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών πρόωρα, που σχετίζεται με την επίδραση των ανδρογόνων - αρσενικών ορμονών φύλου (επινεφριδιακός βριληλισμός).
  • Έκτοπιο σύνδρομο ορμόνης που απελευθερώνει κορτικοειδή (σύνδρομο CRG).
  • Συνθήκες μετά από σοβαρούς τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις.
  • Η επίδραση των μεμονωμένων φαρμάκων: ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση διαλυμάτων της ίδιας της ορμόνης, χρήση για διαγνωστικούς σκοπούς (αξιολόγηση των λειτουργικών ικανοτήτων των επινεφριδίων) metopiralone (Su-4885).
  • Υπογλυκαιμία μετά την ινσουλίνη (μείωση της γλυκόζης αίματος λόγω της ινσουλίνης).

Εν τω μεταξύ, στη μελέτη του αίματος ορισμένων ασθενών, μπορεί να ανιχνευθεί μειωμένο επίπεδο αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. Αυτό συμβαίνει εάν υπάρχει:

  1. Πρωτοπαθής ανεπάρκεια της παραγωγής ACTH από την πρόσθια υπόφυση, που σχετίζεται με σημαντική δυσλειτουργία του αδένα (απώλεια λειτουργικών ικανοτήτων είναι περίπου 90%).
  2. Δευτεροπαθής αποτυχία παραγωγής αδρενοκορτικοτροπίνης στην πρόσθια υπόφυση λόγω διαταραχών στον υποθάλαμο.
  3. Δευτερεύουσα καταστολή της λειτουργικής ικανότητας της υπόφυσης (πρόσθιο λοβό) λόγω της υψηλής παραγωγής γλυκοκορτικοειδών από όγκους που εκκρίνουν κορτιζόλη (καρκίνωμα επινεφριδιακού φλοιού, φλοιώδες αδένωμα).
  4. Αναστολή της έκκρισης κορτικοτροπίνης από τον όγκο σε συνδυασμό με τη χρήση κρυπτοεπταδίνης.
  5. Η χρήση ενέσιμων διαλυμάτων γλυκοκορτικοειδών ορμονών.

Στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται λειτουργικές δοκιμασίες για τη διαφοροποίηση των διαφόρων καταστάσεων και αιτιών της ανάπτυξής τους. Για παράδειγμα, μεγάλες δόσεις δεξαμεθαζόνης αναστέλλει επιλογής αδρενοκορτικοτροπίνης ορμόνη και το στρες - της κορτιζόλης με τη νόσο του Cushing, αλλά τέτοια δεν παρατηρείται στην περίπτωση του αδενώματος και καρκίνου των επινεφριδίων, και οι όγκοι κορτικοτροπίνης παράγοντας σε άλλες θέσεις (έκτοπη παραγωγή).

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH)

Τι είναι η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH, κορτικοτροπίνη, αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, ACTH)

Είναι μια πολυπεπτιδική ορμόνη που ρυθμίζει τη σύνθεση και την έκκριση των ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων και παράγεται από τον πρόσθιο αδένα της υπόφυσης.

Οι κύριες λειτουργίες της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης:

  • επιταχύνει την παραγωγή στεροειδών ορμονών (κορτιζόλης, ανδρογόνων και οιστρογόνων).
  • διατηρεί την επινεφριδική μάζα σε κανονικό επίπεδο.
  • διεγείρει την κατανομή του λίπους στον λιπώδη ιστό.
  • ενεργοποιεί την απορρόφηση αμινοξέων και γλυκόζης από τον μυϊκό ιστό.
  • συμμετέχει στην απελευθέρωση ινσουλίνης από παγκρεατικά β-κύτταρα.
  • ενισχύει την αποχρωματισμό του δέρματος.

Η έκκριση της ορμόνης εξαρτάται από την ώρα της ημέρας: σε 6 - 8 ώρες η συγκέντρωση είναι μέγιστη, στις 21 - 22 ώρες - ελάχιστη. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να υπάρχουν σημαντικές διακυμάνσεις στη συγκέντρωση της ορμόνης. Η αγχωτική κατάσταση οδηγεί στη διακοπή του καθημερινού ρυθμού, μια απότομη αύξηση της κορτιζόλης στο αίμα μετά από 25-30 λεπτά από την έναρξη του στρες. Το επίπεδο της ACTH επηρεάζεται από: τη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, την εγκυμοσύνη, τη συναισθηματική κατάσταση, τον πόνο, τον πυρετό, τη σωματική δραστηριότητα, τις χειρουργικές παρεμβάσεις κ.λπ.

Ενδείξεις για ανάλυση:

  • ανεπαρκές άγχος, κόπωση και χρόνιο σύνδρομο κόπωσης,
  • διαφορική διάγνωση της συμπτωματικής αρτηριακής υπέρτασης.
  • διαφορική διάγνωση πρωτοπαθούς και δευτερογενούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας.
  • την υποψία του συνδρόμου του Itsenko-Cushing και τη διαφορική διάγνωση με τη νόσο του Itsenko-Cushing.
  • μακροχρόνια θεραπεία γλυκοκορτικοειδών.

Πότε μπορούν τα επίπεδα ACTH να αυξηθούν;

  • Νόσος του Addison.
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (υπερέκκριση της υπόφυσης του ACTH).
  • Έκτοπιο σύνδρομο ACTH.
  • Βασικό χαρακτηριστικό του αδενώματος της υπόφυσης.
  • Συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • Έκτοπικο σύνδρομο KRG (ορμόνη απελευθέρωσης κορτικοστεροειδών).
  • Τραυματικές και μετεγχειρητικές συνθήκες.
  • Διμερής αδρεναλεκτομή στη θεραπεία του συνδρόμου Nelson.
  • Επιληπτικός βιριλισμός.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα όπως metopiron, ACTH (ένεση), ινσουλίνη.

Πότε μπορεί να μειωθεί η ACTH;

  • Η υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού οφείλεται σε μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης (90% απώλεια της λειτουργίας της υπόφυσης).
  • Το σύνδρομο Ιτσένκο-Κάσινγκ προκαλείται από όγκο του επινεφριδιακού φλοιού.
  • Όγκος που εκκρίνει κορτιζόλη.
  • Περιορισμός της απελευθέρωσης ACTH από τον όγκο λόγω της χρήσης κρυπτοεπταδίνης.
  • Υποδοχή των γλυκοκορτικοειδών.

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH)

Όλες οι διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα ρυθμίζονται από ορμόνες - ουσίες που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες και εγχύονται στο αίμα. Με τη ροή του αίματος, φτάνουν στο σωστό μέρος, τον λεγόμενο στόχο, όπου έχουν κάποιο αποτέλεσμα. Συγκεκριμένα, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (η δεύτερη ονομασία είναι κορτικοτροπίνη) παράγεται στον εγκέφαλο, στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης. Η λειτουργία του στο σώμα είναι η επίδραση στα επινεφρίδια, τα οποία με τη σειρά τους είναι και οι ενδοκρινείς αδένες, εκκρίνουν ορμόνες που είναι πολύ σημαντικές για την κανονική ζωή.

Λειτουργίες της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στο σώμα

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη επηρεάζει την παραγωγή των ακόλουθων ορμονών επινεφριδίων:

Τα γλυκοκορτικοειδή, τα οποία περιλαμβάνουν κορτικοστερόνη, κορτιζόνη, κορτιζόλη.
Τα γλυκοκορτικοειδή είναι αντι-σοκ και αντι-στρες ορμόνες, μπορούν να συγκριθούν με το σύστημα έκτακτης ανάγκης στο σώμα, ένα είδος υπηρεσίας 911?

Ορμόνες φύλου: ανδρογόνο, οιστρογόνο, προγεστερόνη.
Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την εφηβεία, τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του σώματος και για αυτό που ορίζουμε ως αρρενωπότητα ή θηλυκότητα.

Έμμεσα - η παραγωγή κατεχολαμινών, που περιλαμβάνουν τη γνωστή αδρεναλίνη.

Έτσι, η κορτικοτροπίνη είναι υπεύθυνη για την επιβίωση σε κρίσιμες καταστάσεις, επηρεάζει την ικανότητα παραγωγής απογόνων, εξαρτάται από τη μυϊκή μάζα, το μεταβολισμό, την αντοχή του οργανισμού στις λοιμώξεις και την ικανότητα προσαρμογής στις νέες συνθήκες. Όπως μπορείτε να δείτε, η αξία της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στο σώμα είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί.

Προσδιορισμός του επιπέδου ACTH στο αίμα: πρότυπο και παθολογία

Το περιεχόμενο της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στο σώμα είναι μεταβλητό. Το επίπεδό του στο αίμα εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, από την ψυχολογική κατάσταση και από τη σωματική άσκηση, και από τις γυναίκες και στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η μέγιστη ποσότητα ACTH συσσωρεύεται στο αίμα το πρωί, φθάνοντας στο ανώτατο όριο του κατά 7-8 ώρες, και το βράδυ η παραγωγή του μειώνεται, πέφτοντας στο ημερήσιο ελάχιστο στις 21-23 ώρες.

Στην ιατρική πρακτική, η ανάγκη προσδιορισμού του επιπέδου της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στον ορό συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Έλεγχος της κατάστασης του σώματος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή.
  • Διαφορική διάγνωση της υπέρτασης.
  • Διαφορική διάγνωση επινεφριδιακής ανεπάρκειας.
  • Διάγνωση και διαφορική διάγνωση του συνδρόμου του Itsenko-Cushing.
  • Κόπωση, αντίσταση στο στρες, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS).

Τόσο η ανεπάρκεια όσο και η περίσσεια αυτής της ορμόνης μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές διαταραχές στο σώμα ή να είναι το αποτέλεσμα μιας ασθένειας.

Τα χαμηλά επίπεδα ACTH στο αίμα μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων παθολογιών:

  • Μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης (ανεπάρκεια της υπόφυσης).
  • Μειωμένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων (ανεπάρκεια των επινεφριδίων).
  • Επινεφριδιακοί όγκοι.

Επίσης, παρατηρείται χαμηλό επίπεδο αδρενοκορτικοτροπίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή.

Αυξημένα επίπεδα ορού του ACTH μπορεί να υποδεικνύουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • Νόσος του Itsenko-Cushing ·
  • Νόσος του Addison.
  • Όγκος της υπόφυσης.
  • Συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • Adrenoleukodystrophy;
  • Σύνδρομο Nelson;
  • Επινεφριδιακός βιριλισμός;
  • Έκτοπιο σύνδρομο ACTH.
  • Έκτοπο KRG-σύνδρομο.
  • Η κατάσταση του σώματος μετά από τραυματισμούς ή χειρουργικές παρεμβάσεις.

Επίσης, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της ACTH κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ινσουλίνη, μετοπιρόνη, ACTH σε ενέσεις).

Δοκιμή αίματος για ACTH

Για να μελετήσετε το περιεχόμενο της κορτικοτροπίνης στον ορό, πάρτε αίμα από μια φλέβα.

Δεδομένου ότι το επίπεδο της ορμόνης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την ανάλυση - θα είναι τόσο σίγουρο ότι το αποτέλεσμα δεν παραμορφώνεται.

Η προετοιμασία για την ανάλυση πραγματοποιείται ως εξής:

  1. 24 ώρες πριν τη δωρεά αίματος για ανάλυση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε όλα τα φάρμακα.
  2. Για 24 ώρες, προσπαθήστε να εξαλείψετε οποιοδήποτε σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  3. 12 ώρες πριν από τη μελέτη, όχι αργότερα - το τελευταίο γεύμα πριν από την ανάλυση.
  4. 3 ώρες πριν τη μελέτη απαγορεύεται να καπνίζετε.

Η κανονική ή αναφορά τιμή του ACTH όταν μετριέται στο εργαστήριο είναι ένας δείκτης από 9 έως 52 pg / ml (picogram ανά χιλιοστόλιτρο).

Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη στη θεραπεία

Το ACTH για ιατρικούς σκοπούς λαμβάνεται από την υπόφυση χοίρων ή βοοειδών.

Στα φαρμακεία, διατίθεται σε φιαλίδια με τη μορφή ελαφριάς σκόνης. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων, για τα οποία η σκόνη διαλύεται πριν από τη χρήση. Η συγκέντρωση, καθώς και η δοσολογία, επιλέγονται ανάλογα με τα στοιχεία.

Το ACTH χρησιμοποιείται στη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  • Επινεφρική ανεπάρκεια;
  • Ρευματισμοί;
  • Πολυαρθρίτιδα;
  • Ουρική αρθρίτιδα.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Δερματικές παθήσεις με αλλεργική ή αυτοάνοση συνιστώσα (δερματίτιδα, έκζεμα, νευροδερματίτιδα).
  • Αλλεργίες;
  • Φυματίωση;
  • Λευχαιμία

Η κορτικοτροπίνη αντενδείκνυται στην υπέρταση, την αθηροσκλήρωση, την καρδιακή ανεπάρκεια, το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, τον σοβαρό διαβήτη, την ψύχωση. Οι ηλικιωμένοι εισάγουν ορμόνη με προσοχή και χορηγούνται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Οι πληροφορίες για το φάρμακο είναι γενικευμένες, παρέχονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστούν τις επίσημες οδηγίες. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Κατά τη λειτουργία, ο εγκέφαλός μας καταναλώνει ποσότητα ενέργειας ίση με έναν λαμπτήρα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι κατά τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν είναι τόσο μακριά από την αλήθεια.

Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, η γνώμη αυτή έχει αντικρουστεί. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι με ένα χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Πίσω στον 19ο αιώνα, η αποκόλληση κακών δοντιών ήταν ευθύνη ενός συνηθισμένου κουρέα.

Εάν χαμογελάτε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στα έντερα μας. Μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με μια ισχυρή αύξηση, αλλά αν έρθουν μαζί, θα ταιριάζουν σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ.

Σε μια προσπάθεια να βγάλουν τον ασθενή έξω, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Για παράδειγμα, ένας ορισμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε πάνω από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, αν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, καλό είναι να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα.

Τα αλλεργικά φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν περισσότερα από 500 εκατομμύρια δολάρια ετησίως. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος να νικήσουμε τελικά την αλλεργία;

Όταν οι φίλοι φιλήσουν, καθένας από αυτούς χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσει σχεδόν 300 τύπους διαφορετικών βακτηρίων.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Πολλά φάρμακα που κυκλοφορούν αρχικά ως φάρμακα. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφορεί αρχικά ως φάρμακο για το βήχα του μωρού. Η κοκαΐνη συστήθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής.

Πτώση από ένα γάιδαρο, είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας από το να πέσει από ένα άλογο. Απλά μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτή τη δήλωση.

Οι νεφροί μας είναι σε θέση να καθαρίσουν τρία λίτρα αίματος σε ένα λεπτό.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκυλιά - πάσχει από προστατίτιδα. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Ακόμη και αν η καρδιά ενός ανθρώπου δεν κτυπά, μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως μας έδειξε ο νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο "κινητήρας" του σταμάτησε στις 4 το μεσημέρι, αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Φαίνεται, καλά, τι θα μπορούσε να είναι καινούργιο σε ένα τόσο περίτεχνο θέμα όπως η θεραπεία και η πρόληψη της γρίπης και του ARVI; Ο καθένας εδώ και πολύ καιρό είναι γνωστός ως οι παλιές μεθόδους "γιαγιάδες".

Τι είναι η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη;

Δομή και ρόλος στο σώμα

Σύμφωνα με τη δομή του, η ορμόνη είναι πρωτεϊνική ένωση, αποτελείται από αμινοξέα. Ο πρόδρομος της ορμόνης είναι το μόριο προοπιομελανοκορτίνη. Στην επιφάνεια της ορμόνης εντοπίζονται περιοχές υπεύθυνες για διαφορετικές φυσιολογικές λειτουργίες. Ένας συγκεκριμένος ρόλος στη σύνθεση μιας ουσίας λαμβάνεται από την κορτικοβολίνη που παράγεται στον υποθάλαμο. Το επίπεδο της αδρενοκορτικοτροπικής ουσίας εξαρτάται άμεσα από τη δραστηριότητά της.

Η ορμόνη επηρεάζει το έργο των επινεφριδίων. Σε αυτούς τους αδένες παράγονται κεταλαμίνες - ενώσεις που επηρεάζουν κύτταρα και ιστούς που έχουν υποδοχείς άλφα-αδρενο. Αυτοί οι υποδοχείς εντοπίζονται κυρίως στα αγγεία.

Οι κεταλαμίνες (αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη) είναι ενώσεις στρες. Με αυξημένο επίπεδο κεταλαμυμινών, η δραστηριότητα στην αδενοϋποφύση μειώνεται και αντίστροφα. Αυτή είναι η λεγόμενη αρχή ανατροφοδότησης. Επιπλέον, όταν εισέρχονται στο αίμα, συμβαίνει διέγερση της σύνθεσης κορτιζόλης, αλδεστερόνης και ανδροστενεδιόνης.

Λειτουργίες

Η σύνθετη δομή της κορτικοτροπίνης εξηγεί τις διάφορες επιδράσεις της στο ανθρώπινο σώμα. Η προστατευτική λειτουργία βασίζεται στην παρουσία επικοινωνίας με τα επινεφρίδια. Υπό άγχος, λόγω αυτής της σύνδεσης, το ανθρώπινο σώμα προστατεύεται από την έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες. Η ορμόνη έχει διαφορετική επίδραση στα κύτταρα του αρσενικού και θηλυκού σώματος.

Επιδράσεις στο θηλυκό σώμα:

  • Αυξάνει την κορτιζόλη - το κύριο καθήκον της κορτιζόλης είναι η κινητοποίηση πόρων κατά τη διάρκεια μιας αγχωτικής κατάστασης. Χάρη στην κορτιζόλη, παρατηρείται αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στους μύες, αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, καθώς και ανάπτυξη αναλγητικής, αντιφλεγμονώδους δράσης.
  • Έχει επίδραση στο μεταλλοκορτικοειδές - οι ουσίες αυτές παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων. Το Aldesterone επηρεάζει τη λειτουργία διήθησης των νεφρών, διατηρώντας έτσι το νάτριο στο σώμα και μειώνοντας την απέκκριση του καλίου. Με αύξηση του επιπέδου της αλδεστερόνης στο σώμα, το νερό διατηρείται και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
  • Επηρεάζει τους πρόδρομους ανδρογόνους, αυξάνοντας τη δραστηριότητά τους. Μετά από αυτό, το επίπεδο των ανδρογόνων αυξάνεται, γεγονός που εκδηλώνεται με την ενεργή ανάπτυξη τριχών, την ακμή, τις παραβιάσεις των γυναικείων γεννητικών αδένων και τις αποτυχίες στον έμμηνο κύκλο.
  • Αυξάνει τον σχηματισμό της χοληστερόλης - μια ουσία που είναι απαραίτητη για το σχηματισμό βιταμίνης D, την αναγέννηση των νευρικών ινών, την προστασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων από αρνητικές επιδράσεις.
  • Επιρροές στα κύτταρα των μελανοκυττάρων του δέρματος, λόγω αυτού, σχηματίζεται η μεγαλύτερη ποσότητα μελανίνης.
  • Επηρεάζει την εγκεφαλική δραστηριότητα: βελτιώνει τη μνήμη, προωθεί την αφομοίωση του εκπαιδευτικού υλικού, αυξάνει τα κίνητρα. Η ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη και ψύχωση.

Αλληλεπιδράσεις ACTH με άλλες ορμόνες

Η ορμόνη αλληλεπιδρά ενεργά με προλακτίνη, αγγειοπιεστίνη και σωματοτροπίνη:

  • η προλακτίνη επηρεάζει την ανάπτυξη των κυττάρων του μαστικού αδένα, επηρεάζει τη γαλουχία και τον έμμηνο κύκλο και επίσης επηρεάζει το σχηματισμό δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
  • Η βαζοπρεσίνη δρα στους υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων - αυξάνει την πίεση, διατηρεί τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος,
  • αυξητική ορμόνη ή αυξητική ορμόνη - υπό την επιρροή της, ο οργανισμός αναπτύσσεται. Με την περίσσεια παιδιών παρατηρείται υπερβολική ανάπτυξη. Στους ενήλικες, συμβάλλει στην οξείδωση των λιπών.

Χάρη στην αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, οι διαδικασίες ωορρηξίας και ωρίμανσης των ωοθυλακίων εμφανίζονται κυκλικά, καθορίζουν την κανονικότητα και τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με μειωμένο επίπεδο της ορμόνης στο γυναικείο σώμα αυξάνεται η ποσότητα της τεστοστερόνης. Εξαιτίας αυτού, μια γυναίκα μοιάζει με έναν άνδρα προς τα έξω.

Υπάρχει επίσης συνθετικό ACTH 1-24, έχει αρκετά μακρύ χρόνο ημιζωής στον οργανισμό, επομένως, χρησιμοποιείται με επιτυχία στη σύγχρονη ιατρική.

Μηχανισμός εκπαίδευσης

Η σύνθεση της ACTH επηρεάζεται από τον υποθάλαμο και τα επινεφρίδια. Μεταξύ αυτών των δομών υπάρχει ένα σύστημα υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση του αναγκαίου επιπέδου ορμονών.

Σχέδιο ρύθμισης αυτού του συστήματος:

  • στον υποθάλαμο είναι η ανάλυση του αριθμού των κορτικοστεροειδών.
  • σε περίπτωση μείωσης, το επίπεδο της κορτικολιβενίνης αυξάνεται.
  • η δραστηριότητα μιας αδενοϋποφώσεως αυξάνεται.
  • τα μεταλλοκορτικοειδή και τα γλυκοκορτικοειδή εκκρίνονται.
  • αυξημένα επίπεδα κορτικοστεροειδών.
  • τότε το σήμα πηγαίνει στον υποθάλαμο και το επίπεδο της ελευθερώσεως μειώνεται.
  • ως αποτέλεσμα, καταστολή της δραστηριότητας της υπόφυσης.

Η αποτυχία αυτού του μηχανισμού θα οδηγήσει σε ανισορροπία και ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.

Συμπτώματα υπερβολικής ορμόνης

Η αυξημένη ποσότητα ορμονών χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές:

  • η απόθεση λιπώδους ιστού στο πρόσωπο, τον αυχένα και την κοιλιά.
  • η εμφάνιση κάμψης λόγω καταθέσεων λίπους στην περιοχή των 7 αυχενικών σπονδύλων.
  • αραιωμένα άκρα.
  • ακμή;
  • ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, παρουσία κυανόχρωμης απόχρωσης,
  • τα αιμοφόρα αγγεία λάμπουν, κάνοντας το δέρμα να μοιάζει με μάρμαρο.
  • μωβ ράβδωση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
  • τελαγγειεκτασία (φλέβες αράχνης).
  • γρήγορος καρδιακός ρυθμός;
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • πόνος στην καρδιά.
  • καταστροφή καρδιομυοκυττάρων.
  • μειωμένη ανοσολογική κατάσταση
  • την ανάπτυξη ανεπάρκειας ασβεστίου και ως εκ τούτου την καταστροφή οστικού ιστού και δοντιών.
  • τα επίπεδα γλυκόζης αυξάνονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη
  • υπερβολική ανδρογόνο.

Τα συμπτώματα της έλλειψης ACTH

Το ανθρώπινο σώμα αντιδρά έντονα στην έλλειψη ορμόνης. Η ανεπάρκεια ACTH εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη σύνθεση μελανίνης, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ενός χάλκινου τόνου δέρματος.
  • απώλεια βάρους?
  • έλλειψη όρεξης.
  • επιγαστρικό άλγος.
  • ναυτία;
  • δυσκοιλιότητα.
  • την ανάπτυξη υπογλυκαιμικών καταστάσεων.
  • την εμφάνιση αρτηριακής υπότασης.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • κατάθλιψη, ψύχωση, λήθαργος,
  • μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων.
  • παραβίαση του εμμήνου κύκλου και ανάπτυξη αμηνόρροιας.

Οι βραχυπρόθεσμες αλλαγές στο επίπεδο μιας ουσίας δεν έχουν αρνητικές συνέπειες.

Εργαστηριακή έρευνα

Η δειγματοληψία αίματος για την ανάλυση της ACTH πραγματοποιείται το πρωί. Μέχρι αυτό το σημείο, για 12 ώρες, είναι επιθυμητό να αποφεύγονται αγχωτικές καταστάσεις, καθώς και σωματική άσκηση.

Ο ρυθμός ACTH στο αίμα κυμαίνεται από 10,0-60,0 ng / l. Μελέτες του επιπέδου των ενώσεων που προδιαγράφονται για τις ακόλουθες αλλαγές:

  • υπέρταση;
  • υπερβολικό βάρος;
  • ο χαλκός χρωματισμός του δέρματος.
  • εάν υπάρχει υποψία όγκου της υπόφυσης.
  • στην πρώιμη εφηβεία.

Το αποτέλεσμα της έρευνας μπορεί να είναι ψευδώς θετικό εάν υπήρχαν παραβιάσεις κατά τη διαδικασία λήψης του υλικού και της αποθήκευσης του. Επειδή το μόριο του πεπτιδίου είναι πολύ ασταθές.

Ασθένειες

Ένα αυξημένο επίπεδο ACTH με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρών ασθενειών:

  • Η νόσος του Itsenko-Cushing: αναπτύσσεται με όγκο αδενοϋποφυσίδας. Χαρακτηρίζεται από την υψηλή αρτηριακή πίεση, το υπερβολικό βάρος, την εμμηνόρροια.
  • Σύνδρομο Nilsson.
  • Η νόσος του Addison: λόγω της έλλειψης των ketacholamines των επινεφριδίων, σύμφωνα με την αρχή της ανατροφοδότησης, το επίπεδο δραστηριότητας της υπόφυσης αυξάνεται.
  • συγγενής δυσλειτουργία των επινεφριδίων.

Αιτίες ανεπάρκειας ορμονών είναι:

  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ - σχετίζεται με όγκο των επινεφριδίων (το επίπεδο των κεταλαμυμινών μειώνεται).
  • μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ·
  • Σύνδρομο Shahin;
  • βλάβη στις δομές της υπόφυσης και του υποθαλάμου.
  • υπερπλασία της ουσίας των επινεφριδίων.

Και υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να αναπτυχθούν οξείες καταστάσεις της νόσου, εξαιτίας μεταβολών στο επίπεδο της πεπτιδικής ουσίας. Η επινεφριδική κρίση είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απότομης αύξησης του επιπέδου των κεταλαμυμινών. Αυτό εκδηλώνεται με ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, εξάντληση του σώματος.

Η αντίθετη κατάσταση αναπτύσσεται με τη μορφή της επινεφριδιακής ανεπάρκειας, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Τα γνωστά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της νόσου. Τα φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή μιας ορμόνης είναι:

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Μια ταυτόχρονη μελέτη του επιπέδου της ορμόνης πραγματοποιείται με κορτιζόλη. Εάν το αποτέλεσμα είναι αβέβαιο, θα πρέπει να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις με δεξαμεθαζόνη ή ελευθέρωση. Όταν η νόσος του Itsenko-Cushing στο αίμα αυξάνει την ποσότητα κορτιζόλης λόγω της αυξημένης δραστηριότητας της υπόφυσης. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει συνήθως με όγκο στον εγκέφαλο.

Το σύνδρομο Ιτσένκο-Κουσίιν χαρακτηρίζεται από την ήττα των επινεφριδίων. Από αυτό προκύπτει ότι, με την αρχή της ανατροφοδότησης, η δραστηριότητα της αδενοϋποφύσης αυξάνεται. Το επίπεδο της κορτιζόλης σε αυτή την περίπτωση μειώνεται.

Στη νόσο του Addison, το επινεφρίδιο αδένα επηρεάζεται. Δεν παράγονται καθόλου ή δεν είναι αρκετά μεταλλοκορτικοειδή και γλυκοκορτικοειδή. Για το λόγο αυτό, η εργασία της αδενοϋποφύσης είναι στο μέγιστο της.

Μειωμένη ποσότητα της ορμόνης φαίνεται να παραβιάζει το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Η αρχή της ανάδρασης παραβιάζεται.

Οι λειτουργικές διαταραχές όλων των τμημάτων της υπόφυσης οδηγούν σε μείωση της σύνθεσης τροπικών ενώσεων.

Φυσιολογικές λειτουργίες της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη είναι υπεύθυνη για το επίπεδο αντοχής στους παράγοντες στρες.

Η ορμόνη ACTH παράγεται σε διάφορες συγκεντρώσεις, οι δείκτες της ποικίλλουν ανάλογα με τις μεταβολές στις συνθήκες του περιβάλλοντος, το επίπεδο υγείας και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις παρατηρούνται τις πρωινές ώρες και το ελάχιστο - το βράδυ.

Τι είναι η ορμόνη ACTH;

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη είναι μια ένωση πεπτιδίου (πρωτεΐνης). Παράγεται σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου - την υποθάλαμο-υπόφυση, το επινεφρίδιο αδένα εξαρτάται από τις συγκεντρώσεις της ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση.

Η αδρενοκορτικοτροπίνη ρυθμίζει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, προκαλώντας έτσι τη σύνθεση των ορμονών γλυκοκορτικοειδών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Όταν η κορτικοτροπική ορμόνη παράγεται σε υψηλές συγκεντρώσεις, τα επινεφρίδια αρχίζουν να δέχονται μεγάλους όγκους αίματος - η προσφορά αίματος τους αυξάνεται και ο σίδηρος αυξάνει στις δικές του παραμέτρους.

Όταν παράγονται χαμηλές συγκεντρώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ατροφία του αδένα.

Αυτή η ορμόνη ονομάζεται επίσης κορτικοτροπίνη. Στο πλαίσιο της ιατρικής πρακτικής, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες συντομογραφίες: Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη - ACTH (ACTH).

Σκοπός της ACTH στο σώμα

Η άμεση αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, που ρυθμίζει το επίπεδο αποτελεσματικότητας του επινεφριδιακού φλοιού, προκαλεί τη σύνθεση άλλων ορμονών - γλυκοκορτικοειδών.

Η ACTH ευθύνεται άμεσα για την παραγωγή των ακόλουθων ορμονών επινεφριδίων:

Αυτές οι ορμόνες έχουν άμεση επίδραση στην διέγερση των λειτουργιών του σώματος σε κυτταρικό επίπεδο και μπορούν να σταθεροποιήσουν τις λειτουργίες ορισμένων αδένων.

Εκτός από αυτά τα ένζυμα, η ACTH εμπλέκεται στην αναπαραγωγή ορμονών φύλου σε γυναίκες και άνδρες.

Οι ποσότητες των ορμονών που παράγουν τα επινεφρίδια ρυθμίζονται από την κορτικοτροπίνη σύμφωνα με τις αρχές της ανατροφοδότησης - τα κύτταρα της υπόφυσης παράγουν αυτές τις συγκεντρώσεις του κορτικοτροπικού βιολογικώς δραστικού συστατικού του σώματος, όπως απαιτείται σε ένα δεδομένο χρονικό διάστημα.

Η ACTH, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση της σύνθεσης ορισμένων βιολογικά δραστικών ενώσεων, είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες διαδικασίες και δυνατότητες του σώματος:

  1. Το επίπεδο αντοχής του σώματος σε μια ποικιλία βλαβών μολυσματικής φύσης.
  2. Ευκαιρίες προσαρμογής στις μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες.
  3. Καθορίζει τις πιθανότητες διατήρησης της υγείας και της ζωής σε ακραίες καταστάσεις.
  4. Μπορεί να αυξήσει την αντίσταση του σώματος σε διάφορα αλλεργιογόνα, προλαμβάνοντας και μειώνοντας την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων.
  5. Εν συντομία αυξάνει το όριο του πόνου και το επίπεδο ανοχής των φορτίων από το σώμα.
  6. Παρέχει αναπαραγωγικές ικανότητες του σώματος.

Η συγκέντρωση της ACTH ποικίλλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Η μεγαλύτερη συγκέντρωσή του παρατηρείται το πρωί, σε περίπου 7-8 ώρες.

Οι μικρότερες συγκεντρώσεις ACTH δίδονται τις βραδινές ώρες, σε περίπου 22-23 ώρες η περιεκτικότητά του σε αίμα μπορεί να πλησιάζει στο μηδέν.

Η υπερβολική ενεργός άσκηση, οι παράγοντες στρες με ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες μπορούν επίσης να έχουν άμεση επίδραση στις συγκεντρώσεις των ενζύμων του αίματος.

Όταν η συγκέντρωση ορμόνης υποτιμάται ή ανυψώνεται (το αποκαλούμενο έκτοπιο σύνδρομο), αυτό θεωρείται ένας δυσμενή παράγοντας που μπορεί να σηματοδοτήσει την εμφάνιση ορισμένων παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Ο ρόλος της ACTH στο θηλυκό σώμα

Οι υποδοχείς των γεννητικών αδένων του θηλυκού σώματος δεν είναι ευαίσθητοι στις επιδράσεις του ACTH. Ωστόσο, αυτό το ένζυμο, σε συνδυασμό με άλλες ορμόνες του λοβού της πρόσθιας υπόφυσης (FSH, LH και προλακτίνη), μπορεί να ρυθμίσει τους όγκους τους στο αίμα και την ένταση των αποτελεσμάτων τους.

Έτσι, οι ορμόνες της υπόφυσης προβλέπουν τη ρύθμιση της ωοθηκικής λειτουργίας, είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση των ωοθυλακίων, την πορεία των ωοθηκών και τη γήρανση του ωχρού σώματος - αυτό αντανακλάται στην περιοδικότητα και τον χρονισμό του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στην προ-εφηβική περίοδο, καθώς και κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής ανάπτυξης στις γυναίκες, ο οργανισμός είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στις ορμονικές αλλαγές.

Οι παθολογικές αλλαγές στην λειτουργία της υπόφυσης στα κορίτσια, η υπερεκτίμηση της παραγωγής της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και το υπόλοιπο οδηγούν σε υποτιμημένες συγκεντρώσεις σεξουαλικών ορμονών - προγεστερόνης και οιστρογόνων.

Ωστόσο, αυξάνει τη συγκέντρωση αρσενικών ορμονών, ανδρογόνων. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα του κοριτσιού, οι οποίες εκφράζονται ως εξής:

  • ψηλό?
  • εκτεταμένη ζώνη ώμων?
  • στενεύει τη λεκάνη.
  • υποανάπτυξη των μαστικών αδένων ·
  • ακρωτηριασμός των γεννητικών οργάνων ·
  • αργά menarche.

Στο σώμα των γυναικών ώριμης ηλικίας, λόγω της έκτοπης αναπαραγωγής της ACTH, η παραγωγή γυναικείων ορμονών μειώνεται και η συγκέντρωση της τεστοστερόνης στο αίμα αυξάνεται.

Εκτός από τις αρνητικές εξωτερικές εκδηλώσεις, μια τέτοια παραβίαση μπορεί να οδηγήσει σε γυναικεία στειρότητα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η παραβίαση του αναπαραγωγικού θηλυκού συστήματος, για τον εντοπισμό ορισμένων συμπτωματικών εκδηλώσεων απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για ACTH.

Ενδείξεις για ανάλυση ACTH

Η ανάλυση της ACTH διεξάγεται σύμφωνα με τη σύσταση του ειδικευμένου ιατρού. Ως επί το πλείστον, αυτή η εξέταση αίματος συνταγογραφείται από έναν ενδοκρινολόγο.

Οι συγκεντρώσεις ACTH στο αίμα εξετάζονται σε συνδυασμό με την ανίχνευση των τιμών κορτιζόλης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται να διερευνηθούν περαιτέρω άλλες τροπικές ορμόνες:

Συμπτωματικές εκδηλώσεις που μπορεί να χρησιμεύσουν ως λόγος παραπομπής για ορμονικές εξετάσεις αίματος μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Αίσθημα κόπωσης χωρίς αιτία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Αυξημένη κόπωση με μειωμένα φορτία στο σώμα.
  3. Χαμηλή ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
  4. Μια μακρά πορεία θεραπείας με τη γλυκοκορτικοστεροειδή ομάδα φαρμάκων.
  5. Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  6. Υψηλή χοληστερόλη αίματος.
  7. Αδενωμα της περιοχής της υπόφυσης.

Αυτές οι εκδηλώσεις του σώματος δείχνουν σχεδόν πάντα παραβιάσεις της ορμονικής αναλογίας, όχι μόνο στο γυναικείο σώμα, αλλά και στο αρσενικό.

Και αν η ACTH είναι φυσιολογική, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να διαταραχθεί η παραγωγή κάποιας άλλης ορμόνης.

Δείκτες αναφοράς ACTH

Κατ 'αναλογία με πολλές άλλες ορμονικές μελέτες, το ACTH συνιστάται για μετάβαση στις πρωινές ώρες.

Οι κανόνες για την προετοιμασία για εξέταση αίματος είναι στάνταρ, όπως και για τις άλλες δοκιμές ορμονικής αναλογίας και συγκεντρώσεων στο αίμα:

  1. 8 ώρες πριν από τη δοκιμή απαιτείται απαγόρευση φαγητού. Είναι δυνατή η χρήση μόνο καθαρού, μη ανθρακούχου νερού χωρίς πρόσθετα.
  2. Δεν επιτρέπεται η χρήση αλκοολούχων ποτών 1 ημέρα πριν από την προβλεπόμενη εξέταση αίματος. Το κάπνισμα του καπνού απαιτείται να εγκαταλείψει 1 ώρα πριν τη διαδικασία.
  3. Η λήψη φαρμάκων δεν συνιστάται, εάν είναι αδύνατη η απόρριψη ενός φαρμάκου, απαιτείται η επικοινωνία της ακριβούς δοσολογίας με το γιατρό.
  4. Εάν είναι δυνατόν, απαιτείται η εξάλειψη όλων των παραγόντων στρες για μία ημέρα πριν από τη δοκιμή.
  5. Απορρίψτε το φυσικό φορτίο για 2 ημέρες πριν από την υποβολή του υλικού για ανάλυση.

Η τιμή αναφοράς είναι η συγκέντρωση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στο αίμα, η οποία δεν υπερβαίνει τα 46 pg / ml και όχι λιγότερο από 10 pg / ml.

Όταν παρατηρηθεί περίσσεια, είναι πιθανές οι ακόλουθες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς:

  1. Επινεφρική ανεπάρκεια χρόνιας και συγγενούς φύσης.
  2. Παρομοίως, τα αποτελέσματα της εξέτασης αντικατοπτρίζουν την κατάσταση του ασθενούς μετά από χειρουργική απομάκρυνση των επινεφριδίων.
  3. Η νόσος του Itsenko-Cushing.
  4. Το κορτικοτροπίνη είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα καλοήθους φύσης στον αδένα της υπόφυσης που μπορεί να αυξήσει την παραγωγή της ορμόνης ACTH.
  5. Έκτοπιο σύνδρομο ACTH.
  6. Μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης.

Χαμηλές συγκεντρώσεις αδρενοκορτικοτροπίνης μπορούν να παρατηρηθούν λόγω μειωμένης λειτουργίας της υπόφυσης ή λόγω της πρόσληψης φαρμάκων της σειράς των γλυκοκορτικοστεροειδών.

Επίσης, μπορεί να υπάρξει μείωση στην παραγωγή ACTH λόγω ορισμένων διαδικασιών όγκου που προκαλούν αύξηση στην παραγωγή της ορμόνης κορτιζόλης.

Οι βραχυπρόθεσμες σταγόνες ή τα υψηλά επίπεδα του δείκτη συγκέντρωσης ACTH στο αίμα δεν είναι παθολογική διαδικασία και δεν απαιτούν καμία θεραπεία.

Οι παρακάτω παράγοντες και περιστάσεις μπορούν να προκαλέσουν βραχυπρόθεσμα άλματα στον δείκτη ορμονοκολλητικής ορμόνης:

  1. Αλλαγή της ζώνης ώρας ή των κλιματικών συνθηκών.
  2. Απροσδόκητη αγχωτική κατάσταση.
  3. Υπερβολική ένταση.

Με βραχυπρόθεσμες αποκλίσεις από τον κανόνα, δεν πρέπει να εμφανιστούν συμπτωματικές εκδηλώσεις.

Θεραπεία παθολογικών διαταραχών έκκρισης ACTH

Ανάλογα με την παθολογία που προκάλεσε την απόκλιση της ορμόνης ACTH από τον κανόνα, επιλέγονται επίσης τακτικές θεραπείας.

Παρόλα αυτά, δεν συνιστάται να επιλέγετε οι ίδιοι τα φάρμακα φαρμάκων, καθώς οι οδηγίες χρήσης είναι γενικές συστάσεις που μπορεί να μην είναι κατάλληλες λόγω των μεμονωμένων φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ασθενούς.

Οι περισσότεροι ασθενείς προτείνουν ορμονική θεραπεία για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων.

Στην περίπτωση που το υψηλό ή χαμηλό επίπεδο προκλήθηκε από το ορμονικά ενεργό αδένωμα της υπόφυσης, συνιστάται χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

Οι χειρουργικοί χειρισμοί που αποσκοπούν στην απομάκρυνση τέτοιων όγκων σπάνια απαιτούν άμεση πρόσβαση και εκτελούνται με λαπαροσκοπικές τεχνικές μέσω της ρινικής οδού.

Μπορεί Να Ήθελε Pro Ορμόνες